醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案（精選15篇）

制定方案之前，需要對問題進(jìn)行全面的分析和研究。制定方案的過程中，我們需要與團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行充分的討論和交流。在制定方案之前，我們可以進(jìn)行一些模擬和試驗(yàn)，以評估其可行性和效果。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇一

為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號）要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂本方案。

以實(shí)施“示范工程”為載體，以全面貫徹落實(shí)國務(wù)院《護(hù)士條例》為主線，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

（一）患者滿意。

臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

（二）社會(huì)滿意。

通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

（三）政府滿意。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

全院各臨床科室。

各科室要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下16項(xiàng)工作：

（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。

1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

3.建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

（二）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。

4.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

5.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評價(jià)的機(jī)制。

6.臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。

（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。

8.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。

9.不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理。

10.醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

11.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

（五）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。

12.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

13.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

14.取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，鼓勵(lì)科室結(jié)合實(shí)際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過半小時(shí)。

（六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。

15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。

16.醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行同工同酬，調(diào)動(dòng)各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。

（一）籌備啟動(dòng)階段（20xx年3月）。

醫(yī)院成立“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際情況，制定實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工、活動(dòng)安排，做好活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員和組織工作，充分調(diào)動(dòng)全院廣大護(hù)士的積極性，使其自愿、主動(dòng)參加到活動(dòng)中來。

（二）組織實(shí)施階段（20xx年4月-10月）。

各科室按照活動(dòng)方案要求，全面開展“示范工程”活動(dòng)，對臨床護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，扎實(shí)推進(jìn)活動(dòng)16項(xiàng)重點(diǎn)工作的落實(shí)。醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組按照活動(dòng)方案要求，對各科室活動(dòng)開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查。

（三）總結(jié)交流階段（20xx年11月）。

醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)進(jìn)行階段性總結(jié)，對患者和社會(huì)反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰。在科室自愿申報(bào)的基礎(chǔ)上，推薦1個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、2個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”參加全市評選。

（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各科室要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認(rèn)識加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，落實(shí)改進(jìn)措施，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。

（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

各科室要將開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)作為提高護(hù)理工作水平的重要抓手，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵(lì)科室結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

（三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。

醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要適時(shí)開展指導(dǎo)檢查，注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價(jià)，避免“走過場”。通過指導(dǎo)檢查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇二

為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）等的要求，結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（滬府發(fā)〔20xx〕10號），制定本實(shí)施方案。

（一）指導(dǎo)思想。

堅(jiān)持以人民健康為中心，加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)，建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

（二）發(fā)展目標(biāo)。

立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面，堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則，推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系，明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，加快新城醫(yī)療資源配置，強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè)，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心，打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科，瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)科研攻關(guān)，提升國際影響力和話語權(quán)；提升衛(wèi)生健康信息化水平，成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，力爭到2025年，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。

（一）構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系。

爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)），打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制，允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)，可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點(diǎn)醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。

加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè)，定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級、增功能、補(bǔ)短板”要求，著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。

推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體，強(qiáng)化資源整合，構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體，創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務(wù)能力；向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。

健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?？平ㄔO(shè)，支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè)，發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展，持續(xù)提升學(xué)科能力。

推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?？啤贬t(yī)聯(lián)體，建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地，打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間，著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色?？漆t(yī)院，打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持，實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心，發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù)，樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會(huì)資源，拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

（二）打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢。

建設(shè)國際一流臨床?？迫?。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè)，形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，力爭建成3-4個(gè)國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)?？?，培育3-4個(gè)國際一流團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作，組織和參與多中心研究。

打造高水平市級臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺(tái)設(shè)施，完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位，開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)（iit），允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。

大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題，鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)，加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作，積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè)，加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療（mdt）、無痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式，支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心，實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式，鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng)，支持開設(shè)藥學(xué)門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式，促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系，完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評審體系，促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

（三）激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。

健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理部門及人員配備，建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?；鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾?、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度，突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。

建立分層分類的績效評價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等，引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系，全面評價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況，引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng)，工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。

全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐，深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建，打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。

（四）激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力。

深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點(diǎn)，對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法?？茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比，逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)），加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi)，創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán)，鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。

加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合，培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才，集聚高端創(chuàng)新型人才，落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，理順比價(jià)關(guān)系，穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度，探索對參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組（drg）和按病種分值（dip）付費(fèi)，完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費(fèi)，探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?？傤~預(yù)算管理機(jī)制，做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心，健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作，穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥，采用綜合競價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品，支持開展多種形式的集中議價(jià)采購，構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。

打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式，支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部，創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，打造有溫度的醫(yī)院，推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，完善醫(yī)患溝通制度，尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用，完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院。

塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培育選樹先進(jìn)典型，深入開展宣傳，弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。

營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件，合理確定其工作負(fù)荷，科學(xué)配置人力資源，暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制，探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的，同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。

全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé)，有關(guān)部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度，將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容，評價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果，與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤，并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長，將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作，強(qiáng)化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán)，充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神，實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效，爭創(chuàng)一流。

（二）推動(dòng)試點(diǎn)先行。

分類遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位，包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

（三）落實(shí)資金投入。

市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分，支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制，加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。

（四）建立評價(jià)體系。

開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價(jià)，重點(diǎn)評價(jià)?？颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?；鹗褂?、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等，評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。

（五）做好總結(jié)推廣。

衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)，營造良好氛圍，凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

本實(shí)施方案自20xx年12月27日起實(shí)施，有效期至2030年12月31日。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇三

近日，西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》），明確了我州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)間表、路線圖、監(jiān)測臺(tái)賬、責(zé)任分工，對于系統(tǒng)推進(jìn)我州公立醫(yī)院發(fā)展，深化醫(yī)改工作，切實(shí)提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。

20xx年x月x日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）；20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕3號）。

我州出臺(tái)《實(shí)施方案》，主要有三個(gè)方面的考慮：一是落實(shí)十九屆五中全會(huì)精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動(dòng)各族群眾健康福祉達(dá)到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決，基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強(qiáng)，有必要也有基礎(chǔ)進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性，滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設(shè)、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)踐探索，公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期，必須把發(fā)展的方向和重點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。

《實(shí)施方案》分3大版塊，共24條意見：

（一）第一部分：工作目標(biāo)，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設(shè)。堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中（傣）西醫(yī)并重，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時(shí)間，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設(shè)提供有力支撐。

（二）第二部分：具體措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力四個(gè)方面共24條具體措施，明確了重點(diǎn)任務(wù)，細(xì)化了責(zé)任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括：人才培養(yǎng)、重點(diǎn)臨床?？平ㄔO(shè)、臨床醫(yī)學(xué)分中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細(xì)分工，明確各部門的具體任務(wù)，確保落實(shí)到位。

（三）第三部分：實(shí)施保障。明確了強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)投入責(zé)任、加強(qiáng)檢測評價(jià)、總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)四方面保障要求。

各縣（市）、各部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）、各部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

（二）落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對中（傣）醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策；探索創(chuàng)新投入模式，強(qiáng)化對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。

（三）加強(qiáng)監(jiān)測評價(jià)。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系，與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)任務(wù)臺(tái)賬等工作有機(jī)結(jié)合，按照屬地原則，由各縣（市）結(jié)合實(shí)際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”。

（四）總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各級衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇四

為貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署，加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（寧政辦發(fā)〔20xx〕74號）精神，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康石嘴山提供有力支撐。

1.打造高質(zhì)量高水平公立醫(yī)院。加快推進(jìn)自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)?？祁悈^(qū)域醫(yī)療中心，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉。推進(jìn)“5g+智慧醫(yī)療”應(yīng)用，積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠(yuǎn)程診療中心，完善區(qū)域遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)建設(shè)。到20xx年，建設(shè)自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個(gè)、自治區(qū)級?？茀^(qū)域醫(yī)療中心2—3個(gè)，爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進(jìn)入全區(qū)5強(qiáng)，市第三人民醫(yī)院（平羅縣人民醫(yī)院）進(jìn)入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強(qiáng)?？h級綜合醫(yī)院全部達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，1家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委，配合部門：市財(cái)政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，相關(guān)公立醫(yī)院）。

2.強(qiáng)化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進(jìn)國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作，在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個(gè)城市區(qū)落實(shí)網(wǎng)格化布局管理，至少建設(shè)1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，形成集管理、服務(wù)、發(fā)展、利益、責(zé)任“五位一體”的集團(tuán)化運(yùn)營機(jī)制，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。積極爭取自治區(qū)支持，升級改善市級醫(yī)院（包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院）設(shè)施設(shè)備，創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實(shí)職稱評聘“凡晉必下”制度，健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，深化以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，有關(guān)城市公立醫(yī)院)。

3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。實(shí)施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機(jī)制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院，縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務(wù)能力和就診率明顯提高，基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。(牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各縣級公立醫(yī)院)。

4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病科建設(shè)及重大疾病疫情報(bào)告、分析預(yù)警研判、救治能力建設(shè)。加強(qiáng)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)等場所標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化pcr實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應(yīng)急救治配套設(shè)施，配齊專用車輛，完善全市120急救網(wǎng)絡(luò)和重大疫情院前應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)體系，強(qiáng)化公立醫(yī)院應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)。在每個(gè)公立醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科室，加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)用，提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

5.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平，積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”，實(shí)施錯(cuò)位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床應(yīng)用研究，推動(dòng)診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉(zhuǎn)化，所獲收益按照《自治區(qū)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》規(guī)定對作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委、市科技局，配合部門：市委組織部、財(cái)政局、醫(yī)保局、發(fā)改委，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，相關(guān)公立醫(yī)院）。

6.推進(jìn)臨床?？平ㄔO(shè)。推進(jìn)臨床重點(diǎn)?？?、優(yōu)勢?？坪捅∪鯇？平ㄔO(shè)。綜合醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床?？?。中醫(yī)醫(yī)院及?？漆t(yī)院結(jié)合實(shí)際，重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢專科。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點(diǎn)專科、自治區(qū)級臨床重點(diǎn)?？啤⒖h級臨床重點(diǎn)?？?，到20xx年，力爭建設(shè)國家級重點(diǎn)?？?—2個(gè)，培樹打造20個(gè)市級優(yōu)勢重點(diǎn)?？?，形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭新格局。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局、醫(yī)保局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

7.加強(qiáng)縣級特色優(yōu)勢專科建設(shè)。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設(shè)，提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等能力。加強(qiáng)縣級醫(yī)院重點(diǎn)?？啤⒈∪鯇？平ㄔO(shè)，重點(diǎn)支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等?？颇芰ㄔO(shè)，到20xx年，力爭建成10個(gè)縣級特色優(yōu)勢?？啤＃款^部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局、醫(yī)保局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，縣級公立醫(yī)院）。

8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費(fèi)”和預(yù)約診療服務(wù)，推行預(yù)住院制度試點(diǎn)，進(jìn)一步推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，推行責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)，開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理服務(wù)和家庭病床護(hù)理試點(diǎn)。強(qiáng)化藥事管理，確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設(shè)高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持，在有條件的醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為患者用藥提供便捷服務(wù)。推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式。積極開展多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務(wù)新模式，建立醫(yī)防融合協(xié)同服務(wù)新機(jī)制。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

9.推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺(tái)，推進(jìn)電子健康碼應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng)，普及智能輔助診療應(yīng)用，構(gòu)建人工智能輔助診斷體系。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息化建設(shè)，電子病歷應(yīng)用評價(jià)分級三級醫(yī)院達(dá)到5級以上、二級醫(yī)院達(dá)到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，拓展線上就醫(yī)便民服務(wù)應(yīng)用，優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認(rèn)”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺(tái)，推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉(zhuǎn)和審方藥學(xué)服務(wù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市工業(yè)和信息化局、財(cái)政局、醫(yī)保局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

10.健全運(yùn)營管理體系。全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī)，加強(qiáng)公立醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置和績效考評，促進(jìn)公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務(wù)。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度，整合優(yōu)化醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。落實(shí)病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，貫徹疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價(jià)，提高效能、節(jié)約費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市發(fā)展改革委、醫(yī)保局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

11.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。推動(dòng)三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定，以項(xiàng)目預(yù)算為基本單元，實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理，貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理，強(qiáng)化預(yù)算約束。完善公立醫(yī)院全面預(yù)決算信息公開制度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計(jì)和重大風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制，以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),定期開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，強(qiáng)化院內(nèi)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制，防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、法律、廉政等領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程管理，降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)，探索餐廳、保潔等后勤保障實(shí)行社會(huì)化服務(wù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

13.健全績效評價(jià)機(jī)制。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，落實(shí)國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價(jià)指標(biāo)，按照自治區(qū)統(tǒng)一部署，以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、社會(huì)利益、滿意度評價(jià)等為重點(diǎn)，開展公立醫(yī)院績效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)償、新增薪酬總量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣（區(qū)）域醫(yī)療健康總院（集團(tuán)）內(nèi)部績效考核制度，推動(dòng)公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審，市婦幼保健院達(dá)到二級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

14.改革人事管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革，充分落實(shí)公立醫(yī)院在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權(quán)，縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實(shí)行總量控制、備案管理，可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行全員競聘上崗、合同管理。合理調(diào)配臨床醫(yī)生、護(hù)理等人員結(jié)構(gòu)，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，根據(jù)干部管理權(quán)限實(shí)行委任制、聘用制和任期目標(biāo)責(zé)任制。（牽頭部門：市人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生健康委，配合部門：市委編辦，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

15.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調(diào)控水平，醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后80%以上用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi)，可采取多種方式自主分配，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目。鼓勵(lì)公立醫(yī)院實(shí)行主要負(fù)責(zé)人年薪制、院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年薪制，探索職工目標(biāo)年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗(yàn)做法。（牽頭部門：市人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生健康委，配合部門：市財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

16.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。加大急需緊缺人才引進(jìn)力度，采取帶教、講學(xué)、坐診、技術(shù)合作等靈活方式引進(jìn)高層次人才。加強(qiáng)與寧夏醫(yī)科大學(xué)合作，提升公立醫(yī)院在職人員研究生學(xué)歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領(lǐng)軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)力度，實(shí)施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程，繼續(xù)加強(qiáng)與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作交流，定期選送技術(shù)骨干到合作單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)基地規(guī)范化建設(shè)，加快培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)。實(shí)施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程，打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強(qiáng)化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，培育高質(zhì)量護(hù)理人才隊(duì)伍。實(shí)施公立醫(yī)院院長能力提升行動(dòng)，打造高層次、高素質(zhì)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市委組織部、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、科技局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

17.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平，建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。積極推進(jìn)市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)試點(diǎn)，探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)，在合理檢查、合理用藥、合理治療，加強(qiáng)精細(xì)化管理及成本管控的同時(shí)，動(dòng)態(tài)調(diào)整體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，到20xx年，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到35%以上。（牽頭部門：市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，配合部門：市發(fā)展改革委，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（dip）為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，探索開展醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi)，將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。加快推動(dòng)縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”支付方式改革，促進(jìn)公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務(wù)、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時(shí)限，細(xì)化結(jié)算規(guī)則，確?；鸺皶r(shí)足額撥付。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效，建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵(lì)機(jī)制。（牽頭部門：市醫(yī)保局，配合部門：市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

19.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持“人民至上、生命至上”理念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(20xx年—20xx年)》，實(shí)施居民健康“一碼通”工程，提供預(yù)約診療、預(yù)約檢查、預(yù)約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復(fù)診等全方位服務(wù)。推行基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設(shè)綠色就醫(yī)通道，合理引導(dǎo)高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，做好醫(yī)患溝通交流，增進(jìn)理解與信任，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

20.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學(xué)術(shù)思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，建立醫(yī)院院史館，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，樹立典型案例、先進(jìn)人物，唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會(huì)的信任和尊重。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市委宣傳部、財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

21.關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神，落實(shí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和政策性帶薪休假制度，對確因工作不能休假人員，應(yīng)適時(shí)安排補(bǔ)休，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。落實(shí)職工療休養(yǎng)制度。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式，關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，完善第三方調(diào)解和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局，配合部門：市公安局、司法局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。貫徹落實(shí)《中共石嘴山市委辦公室關(guān)于印發(fā)全面加強(qiáng)全市公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實(shí)施細(xì)則（試行）的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號)，建立健全公立醫(yī)院黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)，配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大事項(xiàng)。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會(huì)議和院長辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市委組織部、編辦、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)的，黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部原則，醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則，科學(xué)制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃，完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。（牽頭部門：市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障局，配合部門：市委編辦、財(cái)政局，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，堅(jiān)持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任，實(shí)施“雙帶頭人”培育工程，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制，把好政治思想關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)、業(yè)務(wù)技術(shù)關(guān)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，配合部門：市委組織部，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕，各級公立醫(yī)院）。

25.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任制。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人，也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”，加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察組織建設(shè)，全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院巡察制度，將黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容，作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，責(zé)任單位：各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院）。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)自治區(qū)黨委和政府部署要求，將推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)，納入年度效能目標(biāo)考核，切實(shí)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，落實(shí)保障措施，確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。

（二）強(qiáng)化工作責(zé)任。市衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門要各司其職、密切配合，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革，落實(shí)各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施和監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為，采取有力有效舉措，加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

（三）落實(shí)投入政策。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，保持財(cái)政對公立醫(yī)院直接補(bǔ)助逐年增長。落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務(wù)管理系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)測平臺(tái)的債務(wù)，分年度逐步化解。

（四）總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。市衛(wèi)生健康委要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)和政策培訓(xùn)，指導(dǎo)各縣（區(qū)）、公立醫(yī)院挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇五

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動(dòng)我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（粵府辦〔2022〕4號）精神，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

（一）指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

（二）發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年時(shí)間，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素；公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康清遠(yuǎn)行動(dòng)提供有力支撐。到2025年，全市市域內(nèi)住院率達(dá)到95%以上，各縣（市）縣域內(nèi)住院率達(dá)90%以上。

3.建設(shè)由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。按照網(wǎng)格化布局管理，探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院等）或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院（含社會(huì)辦醫(yī)院等）為牽頭單位，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)建立集團(tuán)各成員單位資源共享、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機(jī)制。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學(xué)科為重點(diǎn)，加強(qiáng)專科聯(lián)盟建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會(huì)保障局，各區(qū)人民政府）。

（七）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

（一）落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各縣（市、區(qū)）人民政府、市直各部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進(jìn)，進(jìn)一步深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)和“放管服”改革，按照職責(zé)分工加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在規(guī)劃編制、政策實(shí)施、項(xiàng)目安排、體制機(jī)制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣（市、區(qū)）人民政府要切實(shí)承擔(dān)起主體責(zé)任，結(jié)合實(shí)際抓好工作落實(shí)。

（二）落實(shí)政府投入責(zé)任。要按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財(cái)政投入責(zé)任，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。

（三）強(qiáng)化考核評價(jià)。各縣（市、區(qū)）人民政府、市直各部門要按照屬地原則，根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系，結(jié)合公立醫(yī)院績效考核，對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況，做好統(tǒng)籌謀劃和指導(dǎo)推進(jìn)工作，不搞“一刀切”。對評價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的，給予表彰激勵(lì)。

（四）總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地衛(wèi)生健康部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施，通過大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，及時(shí)挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇六

貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”取得的成效，展示階段性成果，樹立示范典型，營造良好的社會(huì)輿論氛圍，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”活動(dòng)為抓手，以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段，逐步推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年x月x日至20xx年8月1日。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（一）開展集中宣傳報(bào)道活動(dòng)。

開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動(dòng)”宣傳活動(dòng)。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式，利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑，展示活動(dòng)成果，弘揚(yáng)正能量。

（二）開展典型創(chuàng)建評選活動(dòng)。

1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”創(chuàng)建評選活動(dòng)；

2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動(dòng)；

3開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動(dòng)。

（三）推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

1繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措；

2開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”效果評價(jià)工作；

3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”，每季度適時(shí)通報(bào)。

（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求，結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)組織開展相關(guān)宣傳報(bào)道、典型創(chuàng)建評選活動(dòng)。并于20xx年8月1日前將活動(dòng)總結(jié)報(bào)我局。

（二）各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”活動(dòng)以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌安排，共同推進(jìn)。

（三）各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號）、《關(guān)于印發(fā)通知》（連衛(wèi)辦〔20xx〕22號）要求，將相關(guān)宣傳活動(dòng)的視頻、圖片、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇七

（一）持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，覆蓋全體居民、體系完整、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。

（二）“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效，全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。

（三）衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng)，衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級，重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。

（四）人均健康期望壽命持續(xù)提高，為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。

（一）推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年，全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)（縣、市）轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平，力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)（縣、市），縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力。

（二）加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科，構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新，加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式，推廣多學(xué)科診療模式，持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)，大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破。

（三）深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度，嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革。

（四）優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。健全績效評價(jià)機(jī)制，優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用，大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè)，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài)，探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái)。

（五）完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)，打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系，提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系，加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。

（六）提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制?？v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身，每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

（二）加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策，做好綜合保障。

（三）建立評價(jià)體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià)。

（四）及時(shí)總結(jié)推廣。及時(shí)總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試。

牽頭解讀機(jī)構(gòu)：寧波市衛(wèi)生健康委，聯(lián)系電話xx。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇八

加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí)，保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能，豐富業(yè)務(wù)知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強(qiáng)化“服務(wù)”意識，明確各自的工作職責(zé)，樹立總務(wù)科的工作形象。

樹立安全責(zé)任高于一切的思想，重點(diǎn)做好以下工作：

1、財(cái)務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行上級財(cái)政部門的工作要求，做到帳目清楚，程序規(guī)范。不出安全事故。

2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強(qiáng)對校園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備的檢查和維修，杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。

3、嚴(yán)把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān)，杜絕一切不合格食品進(jìn)入校內(nèi)，嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定，確保全校教職工和學(xué)生的飲食安全。

4、槍庫安全。樹立憂患意識，杜絕麻痹大意思想，按照出入庫程序運(yùn)行，定期排查隱患。

5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī)，安全行駛，車輛定期檢修，注意節(jié)油防滴漏。

6、醫(yī)務(wù)室建立監(jiān)督檢查機(jī)制，對學(xué)生定期體檢，防疫檢查與宣傳教育并重。嚴(yán)防各類傳染病的蔓延。

組織后勤人員參加各種形式的教育培訓(xùn)，引導(dǎo)大家要以學(xué)校的需要為己任，以我校通過iso9000認(rèn)證為契機(jī)，修正舊有的管理模式，規(guī)范工作流程，細(xì)化分工，明確職責(zé)。樹立大局觀念，倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)精神，切實(shí)有效的做好我校的后勤保障工作。

按照上級財(cái)政部門的工作要求，結(jié)合支付制度改革，完善各項(xiàng)制度建設(shè)，做到帳目清楚，程序規(guī)范。

建立統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督機(jī)制，對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計(jì)表，根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費(fèi)消耗情況每月下發(fā)通知單，對各科(室)使用的辦公耗材進(jìn)行監(jiān)督?；厥崭黝愞k公廢品及廢舊報(bào)紙等。

省十二運(yùn)會(huì)在20xx年還有半年的賽事，我科會(huì)繼續(xù)為省十二運(yùn)會(huì)提供高質(zhì)量的服務(wù)，做好后勤保障工作，以確保比賽工作正常運(yùn)行。

在新的一年，我科計(jì)劃拆除原有舊的中央空調(diào)，安裝新的空調(diào)設(shè)備，為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。

1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營，在確保飲食安全的'前提下，著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配，積極為我校運(yùn)動(dòng)員做好飲食服務(wù)，全力備戰(zhàn)省十二運(yùn)會(huì)。每月根據(jù)食堂運(yùn)營情況，組織召開學(xué)生與食堂承包人的聯(lián)席會(huì)，無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》，聽取學(xué)生意見，改善學(xué)生就餐供應(yīng)。創(chuàng)建教工食堂，改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量，從而增加教職工的福利。

2.醫(yī)務(wù)室謀劃市場化經(jīng)營，為學(xué)校創(chuàng)收。建立服務(wù)機(jī)制，真正做到服務(wù)教職工和學(xué)生，做到價(jià)格合理，服務(wù)到位。醫(yī)務(wù)室面向全校學(xué)生開放，組織成立各類醫(yī)學(xué)保健小組，宣傳衛(wèi)生保健常識。

3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營，面向社會(huì)全面招標(biāo)，我們相信，專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會(huì)讓我們擁有一個(gè)干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。

4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價(jià)格的前提下，制定科室辦公用品申請制度，按照iso9000認(rèn)證要求，在每年年初填寫《年度采購計(jì)劃表》，報(bào)經(jīng)主管校長批準(zhǔn)后，我科統(tǒng)一采購，并及時(shí)發(fā)放。維修工作要做到及時(shí)和質(zhì)量保證，建立維修檔案，按時(shí)填寫《維修記錄》和《巡查記錄》，并與安全隱患排查同步進(jìn)行。

5.德育教育。為做好服務(wù)育人、管理育人，我科將與有關(guān)科(室)配合，做好德育教育工作。教育引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。遵守校規(guī)校紀(jì)，愛護(hù)公共設(shè)施與環(huán)境。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇九

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神，加快推動(dòng)麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感，結(jié)合麗江實(shí)際特制訂本實(shí)施方案。

以人民健康為中心，以健康麗江建設(shè)為主線，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，以全面提升人民健康水平為目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、建機(jī)制、提質(zhì)量。力爭用5年的時(shí)間，公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變，三個(gè)提高”，全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理，服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效，衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng)，科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。

(一)打造市級高水平醫(yī)院。

加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作，加快省級臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級臨床重點(diǎn)專科、重大疫病防治基地等項(xiàng)目建設(shè)，重點(diǎn)提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等?？品?wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，向“一院多區(qū)”發(fā)展，新建市人民醫(yī)院榮華分院，建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年，力爭把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心，市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個(gè)?？祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心，建設(shè)2-3個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)分中心，麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn)，麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項(xiàng)疑難重癥診療技術(shù)，全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)建設(shè)縣級區(qū)域醫(yī)療中心。

推進(jìn)縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點(diǎn)專科、薄弱專科和第二階段提質(zhì)達(dá)標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機(jī)制，加強(qiáng)縣域腫瘤、心腦血管等臨床?？颇芰ㄔO(shè)，補(bǔ)齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱?？贫贪?。到2025年，力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院，3所縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求，1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求，建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)急診急救“五大中心”，所有縣級綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科，建有標(biāo)準(zhǔn)化pcr實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化icu，縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合，縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升，縣域就診率保持在90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心。

持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)，加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè)，爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn)，不少于2個(gè)達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)?；鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動(dòng)的分級診療秩序全面建立，基層診療量占比達(dá)65%以上，基本實(shí)現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)組建城市醫(yī)療集團(tuán)。

探索在麗江市主城區(qū)，由市人民醫(yī)院牽頭，其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員，按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制，加快診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣，支持多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式，形成錯(cuò)位發(fā)展、專業(yè)互補(bǔ)、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運(yùn)營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理、人員、財(cái)務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理，構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源，鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗(yàn)、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”，有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級診斷”，構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費(fèi)改革，強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用，建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制，構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層，提升居民健康“守門人”能力，推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度建設(shè)，構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項(xiàng)能力”建設(shè)。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持，把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地，承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù)，完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù)，支持公立醫(yī)院儲(chǔ)備一定規(guī)?？裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè)，提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。

針對嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病，重點(diǎn)提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心?？颇芰Γ粚?shí)麻醉、影像、病理和檢驗(yàn)等支撐?？苹A(chǔ)，補(bǔ)齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱?？疲鰞?yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢?？?。建設(shè)不少于7個(gè)(中醫(yī)2個(gè))省級臨床重點(diǎn)?？?、至少25個(gè)(中醫(yī)10個(gè))市縣級臨床重點(diǎn)專科，每年遴選5個(gè)薄弱?？?含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè)，有計(jì)劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科分層分類建設(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域，規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等?？漆t(yī)院，引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以?？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。

通過“內(nèi)培外引”、建立專家團(tuán)隊(duì)工作站等方式，引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜倚腿瞬?，積極開展診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣，鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對重點(diǎn)人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等，支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā)，推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價(jià)。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。

優(yōu)化服務(wù)流程，利用手機(jī)app、微信等新平臺(tái)，提供分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診，探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。鼓勵(lì)開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換，提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)強(qiáng)化信息化支撐作用。

推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個(gè)人信息依法合規(guī)使用，三級甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級達(dá)5級以上，其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達(dá)4級以上，其他二級醫(yī)院達(dá)3級以上，能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺(tái)、縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè)，加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，推動(dòng)全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享，逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)健全運(yùn)營管理體系。

全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī)，提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營深度融合，推進(jìn)運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理。

科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃，實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理，貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理，強(qiáng)化預(yù)算約束，促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價(jià)體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)完善內(nèi)部控制制度。

以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會(huì)計(jì)控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)健全績效評價(jià)機(jī)制。

堅(jiān)持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向，由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際，優(yōu)化績效評價(jià)指標(biāo)體系，每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價(jià)。公立醫(yī)院重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點(diǎn)考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?；鹗褂眯芴嵘龋己私Y(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn)，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤，推動(dòng)公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)改革人事管理制度。

全面貫徹落實(shí)《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，按照控制總量、盤活存量，優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，完善公開招聘政策，對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競聘上崗、合同管理，激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會(huì)保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)改革薪酬分配制度。

落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，貫徹國家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，鼓勵(lì)探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)，按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績效工資總量，從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi)，醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)、不同工作強(qiáng)度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異，充分發(fā)揮保障和激勵(lì)作用。具備條件的地區(qū)鼓勵(lì)探索實(shí)行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項(xiàng)目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計(jì)算工分制。(市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)制度。

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育，拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計(jì)劃等人才培養(yǎng)項(xiàng)目，依托專家團(tuán)隊(duì)工作站，拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道，實(shí)現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破，每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作，建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院，發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作，培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)，推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理，提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持分層分類評價(jià)，合理設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價(jià)評估，達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順比價(jià)關(guān)系，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實(shí)中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。到2025年，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級要求或評價(jià)水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(五)深化醫(yī)保支付方式改革。

推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，精神疾病等長期住院病例按床日付費(fèi)，探索按門診按人頭付費(fèi)。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革，加快建立“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵(lì)機(jī)制，結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入，主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、?？平ㄔO(shè)等?？茖W(xué)制定醫(yī)?？傤~預(yù)算，合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度，規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時(shí)限，細(xì)化結(jié)算規(guī)則，逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn)，確?；鸺皶r(shí)足額撥付。落實(shí)重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時(shí)撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效，建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵(lì)機(jī)制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。

堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會(huì)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)建設(shè)醫(yī)院文化。

以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，多角度講好醫(yī)院故事，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，樹立先進(jìn)典型，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，提高職工價(jià)值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣，建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。

為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金，在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范，加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè)，落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會(huì)保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。

健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)，配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員，健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會(huì)議和院長辦公會(huì)議事決策規(guī)則，著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求，明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會(huì)議制度職能作用，完善相關(guān)制度，建立指導(dǎo)工作機(jī)制，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。

選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作，黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記，黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入，交叉任職。堅(jiān)持黨管干部原則，醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān)，堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。

健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，全面推行黨支部(黨小組)建在科室，實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作，落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制，堅(jiān)持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。

組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任，加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門要加強(qiáng)對所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委等院級黨組織是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)落實(shí)工作責(zé)任。

各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實(shí)各方責(zé)任。各級各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為，加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(二)落實(shí)投入責(zé)任。

按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。

(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價(jià)。

按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，定期通報(bào)。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。

(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。

各級衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo)，挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十

堅(jiān)持以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以數(shù)字化改革為引領(lǐng)，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到20xx年，各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

（一）優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。

1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到20xx年，推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院，三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達(dá)到45%以上，省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實(shí)現(xiàn)下降。

2.高質(zhì)量建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程，32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進(jìn)縣級重點(diǎn)專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到20xx年，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域就診率達(dá)到90%以上，基層就診率達(dá)到65%以上。

（二）醫(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。

1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，新增國家級中醫(yī)類學(xué)科（?？疲?個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上，實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃，規(guī)劃30—40個(gè)省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專科，布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。

2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè)，支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展，爭取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè)，爭創(chuàng)國家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案，開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè)，健全職務(wù)發(fā)明制度，完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制，做強(qiáng)中國（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到20xx年，全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營，成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。

3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心，建設(shè)3個(gè)省級重大疫情救治基地，推動(dòng)建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院，規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)（病區(qū)）；每個(gè)縣（市）依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級醫(yī)院，規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)（病區(qū)）。

4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)，國家級衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目，新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。

（三）改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù)，探索推進(jìn)無陪護(hù)病房建設(shè)，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地（衛(wèi)生健康行業(yè)），推進(jìn)國家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通，推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。

2.打造“健康大腦+”多跨場景應(yīng)用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫(yī)“一件事”場景，打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到20xx年，全面建成運(yùn)行高效的`“健康大腦+”體系，智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，打造“浙里健康”金名片。

3.營造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn)，弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動(dòng)，落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)人防、物防、技防，完善醫(yī)院安防系統(tǒng)，提升智防能力，優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。

（四）醫(yī)院運(yùn)營管理能力提升計(jì)劃。

1.健全運(yùn)營管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，規(guī)范和加強(qiáng)政府采購管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì)，加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營指導(dǎo)，探索運(yùn)營助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營管理信息系統(tǒng)建設(shè)。

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。

3.完善績效評價(jià)機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績效考核，完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價(jià)平臺(tái)，做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理，強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。

（五）深化體制機(jī)制改革計(jì)劃。

1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年開展調(diào)價(jià)評估，達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級定價(jià)機(jī)制，到20xx年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。

2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?？傤~預(yù)算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制，合理確定醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算，完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制，出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度，實(shí)行分類設(shè)置、競聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)）政策，出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制，探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式，適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。

（六）治理能力提升計(jì)劃。

1.加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。

2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃（20xx—20xx年）。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評價(jià)體系，有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作，深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項(xiàng)整治。到20xx年，醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題得到進(jìn)一步遏制，清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚，清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。

3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”，建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范，分級分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年，整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。

4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管，建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”（依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度）工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情等的專項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。

省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求，由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，督促責(zé)任落實(shí)，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評價(jià)體系并納入健康浙江考核，評價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十一

堅(jiān)持以人民健康為中心，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局為重點(diǎn)，加強(qiáng)體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標(biāo)邁進(jìn)，推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。

（一）打造醫(yī)學(xué)高峰高地。

實(shí)施“秦躍計(jì)劃”，支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議，爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心，爭取創(chuàng)建1個(gè)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強(qiáng)影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心，提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合承載能力，更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求，減少患者的跨區(qū)域流動(dòng)。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（二）織密城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院（含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院）牽頭作用，與其他專科醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2023年底前，各市（區(qū)）城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)；到2025年底前，城市醫(yī)療集團(tuán)和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋所有市（區(qū)）城區(qū)。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（三）筑牢縣域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。

以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標(biāo)，加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院水平。到2025年，全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進(jìn)以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心，逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到2022年6月底前，緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū)，到2025年底前，緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣（市、區(qū)）。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（四）加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。

針對嚴(yán)重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱?？萍岸倘睂I(yè)，提升重癥、心腦血管、呼吸（含塵肺）、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床專科能力，扎實(shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)，建成省重點(diǎn)專科聯(lián)盟。2022年6月底前實(shí)現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強(qiáng)針灸、骨傷、肛腸、康復(fù)等中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)，建設(shè)10個(gè)省級以上區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心、50個(gè)縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢（特色）?？啤Ｍ晟迫♂t(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)，有效提升診療規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（五）推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。

建設(shè)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái)，圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)領(lǐng)域，加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病，以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強(qiáng)化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用推廣和“秦藥”開發(fā)應(yīng)用研究。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。（省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（六）推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。

加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無痛診療、責(zé)任制整體護(hù)理和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康等模式，積極推動(dòng)無陪護(hù)病房試點(diǎn)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，在全省分片區(qū)建設(shè)省級緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍，提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式，建設(shè)10個(gè)中西醫(yī)結(jié)合示范基地，推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)管理，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，推進(jìn)公立醫(yī)院總藥師制度落實(shí)落細(xì)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作，推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（七）強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能。

支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心（省級重大疫情救治基地），建設(shè)5個(gè)省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級傳染病?？漆t(yī)院（或公共衛(wèi)生服務(wù)中心），改擴(kuò)建4個(gè)市級傳染病醫(yī)院，保證每個(gè)市（區(qū)）都有1所達(dá)標(biāo)的傳染病醫(yī)院?？h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的`傳染病病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，保障群眾就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求，做實(shí)做細(xì)防控措施和應(yīng)急預(yù)案，全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對處置能力。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（八）強(qiáng)化人才和信息化支撐作用。

實(shí)施衛(wèi)生健康人才培育計(jì)劃，“十四五”期間，引進(jìn)培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才，培養(yǎng)1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5g）等在遠(yuǎn)程醫(yī)療等場景應(yīng)用，構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（一）落實(shí)投入責(zé)任。

各級政府要落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。縣級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財(cái)政預(yù)算。對承擔(dān)國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院，應(yīng)加大政策支持力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院新債源頭控制管理，健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購置項(xiàng)目及債務(wù)審批機(jī)制，杜絕違規(guī)舉債。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對公立醫(yī)院管理使用財(cái)政資金等情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（二）深化體制機(jī)制改革。

1．改革人事管理制度。按照黨中央、國務(wù)院部署和省委、省政府安排，合理制定并落實(shí)全省公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，出臺(tái)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競聘上崗、合同管理，激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。（省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

2．完善定向招聘政策。繼續(xù)實(shí)行定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生政策?！笆奈濉逼陂g，每年下達(dá)招聘計(jì)劃2000名，其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；到2025年，爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘10000名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

3．改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí)，合理確定公立醫(yī)院績效工資水平，原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后60%以上用于獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策，指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際建立公立醫(yī)院薪酬水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進(jìn)行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目，鼓勵(lì)對主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制，薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。（省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

4．健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。強(qiáng)化老年、兒科、重癥、傳染病、康復(fù)等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，培育復(fù)合型護(hù)理人才。推動(dòng)中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化，建設(shè)3-5個(gè)省級名醫(yī)傳承中心，實(shí)施多層級師帶徒項(xiàng)目，促進(jìn)中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)等傾向，突出實(shí)踐能力業(yè)績導(dǎo)向，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

5．深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行綜合量化評估，對符合調(diào)價(jià)條件的及時(shí)穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，做好新增、修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)價(jià)格，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不斷提升醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

6．深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，適時(shí)總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組（drg）、韓城市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按分值付費(fèi)（dip）試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年，按drg或dip付費(fèi)的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_(dá)到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費(fèi)政策，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力，推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時(shí)限，確?；鸺皶r(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。完善醫(yī)保報(bào)銷政策，促進(jìn)患者有序流動(dòng)，加快形成分級診療格局。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（三）提高醫(yī)院運(yùn)營管理水平。

1．健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。提高醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)及人、財(cái)、物供給效率，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化，精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的量化治療、藥品和耗材使用標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前，二級公立醫(yī)院于2022年底前，制定完成醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)營管理的具體實(shí)施方案。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

2．加強(qiáng)全面預(yù)算管理?？茖W(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃，運(yùn)用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng)，促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序，公開醫(yī)院預(yù)決算信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

3．完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內(nèi)部控制管理體系，突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制，建立與本單位管理相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系，規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控，逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

4．健全績效評價(jià)機(jī)制。全面開展績效考核，強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用，將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評審評價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體考核制度，加強(qiáng)績效監(jiān)測評價(jià)分析。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。

1．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個(gè)國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié)，建成陜西中醫(yī)藥博物館，打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務(wù)工作者評選表彰宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

2．強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。以提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)為核心，著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約解決患者掛號難、就診時(shí)間短的問題。建立“一站式”預(yù)約服務(wù)中心，緩解就診反復(fù)排隊(duì)、等候時(shí)間長的問題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應(yīng)答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位，解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)第三方平臺(tái)投入鋪設(shè)取餐柜，達(dá)到用梯高峰時(shí)段“錯(cuò)峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育，促進(jìn)患者疾病健康知識的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設(shè)施，優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供多項(xiàng)助老舉措，進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院安全防范，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，推動(dòng)成立省級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（五）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

1．落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。進(jìn)一步健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。（省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

2．加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機(jī)制。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

4．落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）。

（一）落實(shí)責(zé)任分工。各地各有關(guān)部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)和保障責(zé)任。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭抓總，建立任務(wù)推進(jìn)臺(tái)賬，定期通報(bào)督導(dǎo)工作進(jìn)展。

（二）強(qiáng)化監(jiān)測評價(jià)。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。

（三）總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地各部門要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，做好宣傳引導(dǎo)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十二

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，加快推進(jìn)我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性可及性，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號）精神，2022年4月1日，出臺(tái)了《涇源縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，為使各相關(guān)部門、單位及社會(huì)公眾更好地了解意見內(nèi)容，現(xiàn)對《實(shí)施方案》解讀如下：

2021年5月14日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號），2021年10月，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號），2021年12月，自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》（寧醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號），明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措，是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實(shí)自治區(qū)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，研究起草了《涇源縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，先后書面征求縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見，縣醫(yī)改辦進(jìn)一步進(jìn)行了修改完善。2022年4月，經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會(huì)議研究審議通過，印發(fā)實(shí)施。

以為指導(dǎo)，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，以健康涇源建設(shè)為主線，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，提升全民健康水平。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、堅(jiān)持分類指導(dǎo)、堅(jiān)持因地制宜、堅(jiān)持醫(yī)防融合。平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位。力爭到2025年實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體下醫(yī)療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展，縣醫(yī)院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康涇源提供有力支撐。

面向“十四五”乃至更長時(shí)期，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)推進(jìn)6個(gè)方面工作：

一是提高縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫(yī)共體、實(shí)施縣醫(yī)院達(dá)標(biāo)工程、推動(dòng)醫(yī)防融合發(fā)展、推動(dòng)臨床專科建設(shè)、加強(qiáng)對口幫扶、實(shí)施縣人民醫(yī)院急救救治能力提升項(xiàng)目、實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)提升工程等內(nèi)容，推動(dòng)從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，形成“常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。建立健全重大疫情救治體系。

二是推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推進(jìn)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？坪捅∪鯇？平ㄔO(shè)。推行預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，建成縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。

三是深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革。改革人事管理制度，落實(shí)公立醫(yī)院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整政策。改革薪酬分配制，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)制度，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫(yī)、護(hù)理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革，推動(dòng)縣域緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。

四是提高公立醫(yī)院運(yùn)行管理水平。健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系，推動(dòng)公立醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)全面預(yù)算管理，推動(dòng)縣域醫(yī)療健康總院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。完善內(nèi)部控制制度，建立健全公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)和重大風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制。健全績效評價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，引導(dǎo)醫(yī)院提高效能、節(jié)約費(fèi)用、回歸公益性、保障可持續(xù)。

五是加強(qiáng)公立醫(yī)院文化建設(shè)。強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，做好醫(yī)患溝通交流，增進(jìn)理解與信任。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。

把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)，納入政府年度目標(biāo)管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內(nèi)容，縣衛(wèi)生健康局牽頭抓總，各有關(guān)部門各司其職，落實(shí)責(zé)任，縣醫(yī)改辦建立任務(wù)臺(tái)賬，對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測，根據(jù)自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系，對縣公立醫(yī)院實(shí)行考評，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十三

落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，以人民為中心，全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為健康湖南建設(shè)提供有力支撐。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)。強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。

堅(jiān)持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際，圍繞推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求，分級分類明確功能定位、具體目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化工作指導(dǎo)和政策保障。

堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等，制定改革舉措、實(shí)施路徑和發(fā)展指標(biāo)，按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”。

以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，力爭通過5年努力，在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院，率先形成符合我省實(shí)際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和模式，實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

1．建設(shè)目標(biāo)。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究，解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題，推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步，帶動(dòng)全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.8，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.5。平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。

2．建設(shè)任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心，開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點(diǎn)。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點(diǎn)?？品较?，爭取與國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢，創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊(duì)建設(shè)，推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與救治。

1．建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院，提升省域診療能力，實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.3，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。

2．建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持，規(guī)劃設(shè)置若干個(gè)省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心，啟動(dòng)一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè)。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，全省建設(shè)50個(gè)國家級、300個(gè)省級和1200個(gè)市（縣）級臨床重點(diǎn)?？?，建設(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢?？?，建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。

1．建設(shè)目標(biāo)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用，每個(gè)市州至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到1.1，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上。

2．建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。固化地市級定點(diǎn)醫(yī)院集中收治模式，各市州依托綜合實(shí)力強(qiáng)的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

1．建設(shè)目標(biāo)?？h級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到0.8左右，平均住院日控制在7天以內(nèi)，三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“二甲”全覆蓋，50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。

2．建設(shè)任務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，帶動(dòng)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。實(shí)施“強(qiáng)邊”計(jì)劃，支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè)，打造5—10個(gè)省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地。實(shí)施“強(qiáng)基”計(jì)劃，重點(diǎn)建設(shè)急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復(fù)、精神心理和感染性疾病等11個(gè)臨床?？坪椭嗅t(yī)特色?？?，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院?？品?wù)能力短板。實(shí)施“強(qiáng)鏈”計(jì)劃，依托大型公立醫(yī)院，建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地，提升縣級醫(yī)院能力，推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式，強(qiáng)化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。縣域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院，完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設(shè)，建設(shè)獨(dú)立的傳染病病區(qū)。

健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。堅(jiān)持黨政一把手親自抓，政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，強(qiáng)化部門協(xié)同，落實(shí)工作保障。

按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

1．加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床專科，重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床?？坪椭嗅t(yī)優(yōu)勢?？啤ＶС指叩仍盒Ｔ凇半p一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新，建設(shè)高水平的臨床學(xué)科。

2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對能力。加強(qiáng)用藥監(jiān)測與處方點(diǎn)評，提升臨床合理用藥水平。

3．強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)。實(shí)施省科技創(chuàng)新計(jì)劃，重點(diǎn)開展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機(jī)理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化；加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機(jī)器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用；推動(dòng)再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展。推動(dòng)重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與特需服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動(dòng)醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合，打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái)與產(chǎn)業(yè)鏈。

4．創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診，推行“預(yù)住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，開展無陪護(hù)病房試點(diǎn)，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。

5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機(jī)制，提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。

6．強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)。推進(jìn)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5g）、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度，探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。

1．改革人事管理制度。全面落實(shí)國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán)，穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點(diǎn)。改革完善人才評價(jià)機(jī)制，探索實(shí)行成果代表作制度，建立以臨床需求為導(dǎo)向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定體系。完善崗位管理制度，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護(hù)、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶2左右。

2．改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例，允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目。落實(shí)科技創(chuàng)新激勵(lì)政策，科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成、轉(zhuǎn)化該項(xiàng)科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎(jiǎng)勵(lì)。鼓勵(lì)推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。

3．完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，推動(dòng)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，落實(shí)“面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)，提升醫(yī)務(wù)人員能力。持續(xù)實(shí)施高層次衛(wèi)生人才“225”工程，加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)，培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報(bào)省級人才工程予以適當(dāng)傾斜。

4．深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政府定價(jià)和特需服務(wù)價(jià)格市場調(diào)節(jié)機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的審核程序，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。

5．深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)改革，推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費(fèi)管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，確?；鸺皶r(shí)足額撥付。建立健全綜合考核機(jī)制，做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。

1．健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。加強(qiáng)法制建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院法治保障。落實(shí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。建立完善醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提升管理效益。

2．加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng)，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和績效評價(jià)全過程的預(yù)算管理。強(qiáng)化預(yù)算績效約束，規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定、審核、監(jiān)控、評價(jià)、應(yīng)用，推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合，促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

3．完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會(huì)計(jì)控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。

4．強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用。健全績效評價(jià)機(jī)制，突出醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)，改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核，將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。

1．強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持生命至上、人民至上，弘揚(yáng)人文情懷，聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題，優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心，開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道，為患者提供預(yù)約、醫(yī)保、財(cái)務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價(jià)，突出品德能力和業(yè)績評價(jià)。

2．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神，挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價(jià)值取向等各方面的'文化特征，凝練成戰(zhàn)略目標(biāo)、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn)、院徽、院歌等文化共識，凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護(hù)關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制，推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動(dòng)建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，宣傳表彰先進(jìn)典型，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范能力建設(shè)，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，全面開展醫(yī)院安檢工作，嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

1．全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程，落到實(shí)處。

2．加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的，黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法，完善人才管理機(jī)制，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。實(shí)施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設(shè)，推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。強(qiáng)化基層黨組織政治功能，建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職務(wù)晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

4．全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會(huì)議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨組織書記是第一責(zé)任人，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總，協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合，調(diào)整完善相關(guān)政策，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際，制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實(shí)施細(xì)則并認(rèn)真組織實(shí)施。

建立科學(xué)合理的考核評價(jià)機(jī)制，圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系》建立工作臺(tái)賬，定期調(diào)度、動(dòng)態(tài)監(jiān)測，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合，適時(shí)開展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，強(qiáng)化示范引領(lǐng)，重點(diǎn)培育一批示范性醫(yī)院，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十四

為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）等的要求，結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（滬府發(fā)〔20xx〕10號），制定本實(shí)施方案。

（一）指導(dǎo)思想。

堅(jiān)持以人民健康為中心，加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)，建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

（二）發(fā)展目標(biāo)。

立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面，堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則，推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系，明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，加快新城醫(yī)療資源配置，強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè)，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心，打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科，瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)科研攻關(guān)，提升國際影響力和話語權(quán)；提升衛(wèi)生健康信息化水平，成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，力爭到xxxx年，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。

（一）構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系。

爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)），打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制，允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)，可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點(diǎn)醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。

加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè)，定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級、增功能、補(bǔ)短板”要求，著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。

推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體，強(qiáng)化資源整合，構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體，創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務(wù)能力；向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。

健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專科建設(shè)，支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè)，發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展，持續(xù)提升學(xué)科能力。

推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?？啤贬t(yī)聯(lián)體，建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地，打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色?？漆t(yī)院，打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持，實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心，發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù)，樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會(huì)資源，拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

（二）打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢。

建設(shè)國際一流臨床?？迫?。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè)，形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，力爭建成3-4個(gè)國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)?？?，培育3-4個(gè)國際一流團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作，組織和參與多中心研究。

打造高水平市級臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺(tái)設(shè)施，完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位，開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)（iit），允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。

大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題，鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)，加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作，積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè)，加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療（mdt）、無痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式，支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心，實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式，鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng)，支持開設(shè)藥學(xué)門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式，促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系，完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評審體系，促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

（三）激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。

健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理部門及人員配備，建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度，突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。

建立分層分類的績效評價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等，引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系，全面評價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況，引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng)，工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。

全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐，深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建，打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。

（四）激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力。

深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點(diǎn)，對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法。科學(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比，逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)），加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi)，創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán)，鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。

加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合，培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才，集聚高端創(chuàng)新型人才，落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，理順比價(jià)關(guān)系，穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度，探索對參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組（drg）和按病種分值（dip）付費(fèi)，完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費(fèi)，探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機(jī)制，做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心，健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作，穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥，采用綜合競價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品，支持開展多種形式的集中議價(jià)采購，構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。

（五）建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。

打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式，支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部，創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，打造有溫度的醫(yī)院，推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，完善醫(yī)患溝通制度，尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用，完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院。

塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培育選樹先進(jìn)典型，深入開展宣傳，弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。

營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件，合理確定其工作負(fù)荷，科學(xué)配置人力資源，暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制，探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的，同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。

全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé)，有關(guān)部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度，將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容，評價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果，與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤，并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長，將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作，強(qiáng)化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán)，充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神，實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效，爭創(chuàng)一流。

（二）推動(dòng)試點(diǎn)先行。

分類遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位，包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

（三）落實(shí)資金投入。

市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分，支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制，加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。

（四）建立評價(jià)體系。

開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價(jià)，重點(diǎn)評價(jià)?？颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?；鹗褂?、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等，評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。

（五）做好總結(jié)推廣。

衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)，營造良好氛圍，凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展方案篇十五

為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（冀政辦字〔2021〕124號），推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，近日，市政府辦公室印發(fā)《邢臺(tái)市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》）。

黨的十九屆五中全會(huì)指出，我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》。按照市政府工作安排，市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》，在征求意見和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上，經(jīng)市政府同意后，以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。

《實(shí)施方案》分為三部分。

第一部分：總體要求。

堅(jiān)持以人民健康為中心，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，每千人口公立醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院，下同）床位數(shù)達(dá)到5.37張（含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)），每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.36人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.64人，每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

第二部分：重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。

一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效，推動(dòng)有實(shí)力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展，完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，以?？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺(tái)市人民醫(yī)院，建設(shè)市級重大疫情救治基地，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級，提升傳染病救治能力。每個(gè)縣（市、區(qū)）依托1個(gè)縣級醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。

二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn)，推廣門診和住院多學(xué)科診療模式，將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新，加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信（5g）等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。

三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，加強(qiáng)全面預(yù)算管理。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績效考核。

四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值（dip）付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi)，科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制，加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù)，開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)，保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。

第三部分：保障措施。

把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監(jiān)測，適時(shí)通報(bào)進(jìn)展。

《實(shí)施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，優(yōu)化資源配置，提升運(yùn)營效能，為建成適應(yīng)新時(shí)代要求的公立醫(yī)院服務(wù)體系提供制度依據(jù)，是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康邢臺(tái)提供有力支撐。

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