保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃

格式:DOC 上傳日期:2023-09-11 08:58:12
保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃
時(shí)間:2023-09-11 08:58:12     小編:JQ文豪

計(jì)劃可以幫助我們明確目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、確定行動(dòng)步驟,并在面對(duì)變化和不確定性時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修正。通過(guò)制定計(jì)劃,我們可以將時(shí)間、有限的資源分配給不同的任務(wù),并設(shè)定合理的限制。這樣,我們就能夠提高工作效率。這里給大家分享一些最新的計(jì)劃書范文,方便大家學(xué)習(xí)。

保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃篇一

一、嚴(yán)格落實(shí)公司各項(xiàng)條款,加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。承保詩(shī)司經(jīng)營(yíng)的源頭,是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),詩(shī)司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在13年,公司將狠抓業(yè)務(wù)管理工作,提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。

二、規(guī)范和落實(shí)公司的服務(wù)條款,提高服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的服務(wù)平臺(tái)。我們經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù)。在市場(chǎng)逐步透明,競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天,服務(wù)已經(jīng)成為我毛司的核心競(jìng)爭(zhēng)力,納入我毛司的價(jià)值觀。客服工作是這一理念的具體體現(xiàn)。在20xx年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,建立一流的客戶服務(wù)體系,真正把優(yōu)質(zhì)服務(wù)送給每一位公司的客戶。

三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展,鞏固鄭州市場(chǎng)占有率,擴(kuò)大河南市場(chǎng)占有面。根據(jù)20xx年支公司保費(fèi)收入萬(wàn)元為依據(jù),公司計(jì)劃20xx年實(shí)現(xiàn)全年保費(fèi)收入萬(wàn)元,其中:計(jì)劃將從以下幾個(gè)方面去實(shí)施完成。

1、精心組織策劃、堅(jiān)決完成計(jì)劃指標(biāo),為全年目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、大力發(fā)展渠道業(yè)務(wù),深度拓展鄭州市場(chǎng),打好河南地市業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),有序推進(jìn),擴(kuò)大和鞏固河南市場(chǎng)占有面。

3、機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)是我司業(yè)務(wù)的重中之重,因此,大力發(fā)展機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)業(yè)務(wù),充分發(fā)揮公司的車險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),打好車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),還是我盲作的重點(diǎn),20xx年在車險(xiǎn)業(yè)務(wù)上要鞏固老的渠道和客戶,擴(kuò)展新渠道,爭(zhēng)取新客戶,側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展渠道業(yè)務(wù)、車隊(duì)業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上,以實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的臺(tái)階。

4、認(rèn)真做好非車險(xiǎn)的展業(yè)工作,選擇拜訪一些大、中型企事業(yè)單位,對(duì)效益好,風(fēng)險(xiǎn)低的單位重點(diǎn)公關(guān),與單位建立良好的關(guān)系,力爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保,同時(shí)也要做好非車險(xiǎn)效益型險(xiǎn)種的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)工作,在20xx年里努力使非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。

5、其他方面:深入抓好其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作;加強(qiáng)與各保險(xiǎn)單位的合作;積極參與各種保險(xiǎn)的激烈競(jìng)爭(zhēng)之中。

四、抓好隊(duì)伍建設(shè),做好員工和保險(xiǎn)推銷員工作,繼續(xù)完善人力資源調(diào)配,為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供人力保障。20xx年在員工待遇上,工資及福利待遇在20xx年的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高,同時(shí)計(jì)劃為每個(gè)員工體檢身體,每位員工過(guò)生日公司提供一份禮物,舉辦一些集體活動(dòng)等,用的好人才,留的住人才,為13年的業(yè)務(wù)開(kāi)展提供強(qiáng)有力的人力保障。

五、完善管理機(jī)制,強(qiáng)化執(zhí)行力。今年將從制度入手,對(duì)公司的現(xiàn)有規(guī)章制度上、要求范圍內(nèi)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充,完善以前沒(méi)有完善的規(guī)章制度,使之更加符合公司經(jīng)營(yíng)管理工作的需要。匯編成冊(cè)后,發(fā)到每一個(gè)員工手中,認(rèn)真學(xué)習(xí)。真正做到以制度管人,以制度辦事,從而提高執(zhí)行力度。20xx年是全新的一年,有望通過(guò)我們?nèi)w員工的共同努力讓公司進(jìn)入一個(gè)全新的發(fā)展階段。

保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃篇二

一、嚴(yán)格落實(shí)公司各項(xiàng)條款,加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。承保是公司經(jīng)營(yíng)的源頭,是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在xx年,公司將狠抓業(yè)務(wù)管理工作,提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。

二、規(guī)范和落實(shí)公司的服務(wù)條款,提高服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的服務(wù)平臺(tái)。我們經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù)。在市場(chǎng)逐步透明,競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天,服務(wù)已經(jīng)成為我們公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力,納入我們公司的價(jià)值觀??头ぷ魇沁@一理念的具體體現(xiàn)。在xx年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,建立一流的客戶服務(wù)體系,真正把優(yōu)質(zhì)服務(wù)送給每一位公司的客戶。

三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展,鞏固鄭州市場(chǎng)占有率,擴(kuò)大河南市場(chǎng)占有面。根據(jù)xx年支公司保費(fèi)收入萬(wàn)元為依據(jù),公司計(jì)劃xx年實(shí)現(xiàn)全年保費(fèi)收入萬(wàn)元,其中:計(jì)劃將從以下幾個(gè)方面去實(shí)施完成。

1、精心組織策劃、堅(jiān)決完成計(jì)劃指標(biāo),為全年目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、大力發(fā)展渠道業(yè)務(wù),深度拓展鄭州市場(chǎng),打好河南地市業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),有序推進(jìn),擴(kuò)大和鞏固河南市場(chǎng)占有面。

3、機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)是我司業(yè)務(wù)的重中之重,因此,大力發(fā)展機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)業(yè)務(wù),充分發(fā)揮公司的車險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),打好車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),還是我們工作的重點(diǎn),xx年在車險(xiǎn)業(yè)務(wù)上要鞏固老的渠道和客戶,擴(kuò)展新渠道,爭(zhēng)取新客戶,側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展渠道業(yè)務(wù)、車隊(duì)業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上,以實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的臺(tái)階。

4、認(rèn)真做好非車險(xiǎn)的展業(yè)工作,選擇拜訪一些大、中型企事業(yè)單位,對(duì)效益好,風(fēng)險(xiǎn)低的單位重點(diǎn)公關(guān),與單位建立良好的關(guān)系,力爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保,同時(shí)也要做好非車險(xiǎn)效益型險(xiǎn)種的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)工作,在xx年里努力使非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。

5、其他方面:深入抓好其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作;加強(qiáng)與各保險(xiǎn)單位的合作;積極參與各種保險(xiǎn)的激烈競(jìng)爭(zhēng)之中。

四、抓好隊(duì)伍建設(shè),做好員工和保險(xiǎn)推銷員工作,繼續(xù)完善人力資源調(diào)配,為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供人力保障。xx年在員工待遇上,工資及福利待遇在xx年的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高,同時(shí)計(jì)劃為每個(gè)員工體檢身體,每位員工過(guò)生日公司提供一份禮物,舉辦一些集體活動(dòng)等,用的好人才,留的住人才,為xx年的業(yè)務(wù)開(kāi)展提供強(qiáng)有力的人力保障。

五、完善管理機(jī)制,強(qiáng)化執(zhí)行力。今年將從制度入手,對(duì)公司的現(xiàn)有規(guī)章制度上、要求范圍內(nèi)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充,完善以前沒(méi)有完善的規(guī)章制度,使之更加符合公司經(jīng)營(yíng)管理工作的需要。匯編成冊(cè)后,發(fā)到每一個(gè)員工手中,認(rèn)真學(xué)習(xí)。真正做到以制度管人,以制度辦事,從而提高執(zhí)行力度。xx年是全新的一年,有望通過(guò)我們?nèi)w員工的共同努力讓公司進(jìn)入一個(gè)全新的發(fā)展階段。

保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃篇三

(一)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高個(gè)人的理論素養(yǎng)。

不斷充實(shí)自己的知識(shí)面,取他山之石以攻玉。多借鑒同事的好的做法、多交流、多合作。

(二)提高工作效益。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),把加強(qiáng)學(xué)習(xí)同提高工作能力結(jié)合起來(lái),把積極進(jìn)取和求真務(wù)實(shí)結(jié)合起來(lái),把工作熱情和工作態(tài)度結(jié)合起來(lái),運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去,扎扎實(shí)實(shí)地做好本職工作,不斷提高自身的工作效益。

(三)樹(shù)立自身形象,增強(qiáng)自信心,提高協(xié)調(diào)能力,用最簡(jiǎn)潔、最具有吸引力、可信度高、煽動(dòng)性強(qiáng)的營(yíng)銷話術(shù)去征服每一個(gè)客戶。

(四)維護(hù)好網(wǎng)點(diǎn)關(guān)系,保持良好溝通。

維護(hù)好網(wǎng)點(diǎn)關(guān)系是做好客戶經(jīng)理工作的一個(gè)基本條件。要與銀行人員成為朋友,這個(gè)網(wǎng)點(diǎn)才有可能銷售我們的產(chǎn)品。

(五)有效激勵(lì)網(wǎng)點(diǎn)主任和柜員,及時(shí)掌握網(wǎng)點(diǎn)的更多信息,提高網(wǎng)點(diǎn)的出單率。

(六)通過(guò)觀察、與同事之間的談心、聽(tīng)取同事們的各方意見(jiàn),建立起豐富的信息網(wǎng)絡(luò),來(lái)時(shí)時(shí)的為自己進(jìn)行充電,努力使自己變得更好。

(七)認(rèn)真地完成接下來(lái)的工作任務(wù),工作指標(biāo)。

以上幾個(gè)方面就是我的工作計(jì)劃,或者可以說(shuō)是我對(duì)接下來(lái)的工作的打算吧,為了不讓它們成為紙上談兵,我將時(shí)時(shí)刻刻牢記著自己的保證,讓它們成為我的工作準(zhǔn)則,我工作的動(dòng)力。

只要我對(duì)自己說(shuō),我決不放棄,我就有成功的信念,只要我對(duì)自己說(shuō),我始終有夢(mèng)想,我就有成功的遠(yuǎn)景。只要我對(duì)自己說(shuō),我決不放棄,我要行動(dòng),行動(dòng);再行動(dòng),成功就在我的身邊。

保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃篇四

__年是全系統(tǒng)“優(yōu)賠增效”活動(dòng)鞏固深化之年,更是理賠管理品質(zhì)提升之年。理賠作為公司最大的成本中心,對(duì)公司“雙超”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)具有舉足輕重的作用。根據(jù)總公司理賠工作指導(dǎo)思想,結(jié)合公司理賠管理現(xiàn)狀,特?cái)M定分公司__年理賠工作思路及保障措施。

一、指導(dǎo)思想

以總公司“#+#+#”工程(“#”:現(xiàn)場(chǎng)管理和品質(zhì)監(jiān)督,“#”:四個(gè)維度的考核指標(biāo),“#”:四個(gè)專項(xiàng)活動(dòng))為指引,以理賠效率提升為前提,以理賠質(zhì)量改善為目標(biāo),以理賠基礎(chǔ)夯實(shí)為抓手,以關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理為重點(diǎn),以理賠隊(duì)伍建設(shè)為保障,以考核評(píng)價(jià)為依托,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,確保各項(xiàng)理賠政策和措施的全面落地,助推公司全面實(shí)現(xiàn)__年“雙超”目標(biāo)。

二、工作方針:

__年的理賠工作圍繞 “快、準(zhǔn)、好”的工作目標(biāo),按照“提效率、防滲漏、強(qiáng)品質(zhì)、促創(chuàng)新、優(yōu)隊(duì)伍”十五字方針開(kāi)展工作。

三、總體目標(biāo)

(一)考核排名靠前:__年理賠指標(biāo)考核進(jìn)入全系統(tǒng)前六名,邁入優(yōu)秀分公司行列。

(二)理賠效率領(lǐng)先:保持行業(yè)領(lǐng)先水平,客戶滿意度不斷提高,公司服務(wù)口碑持續(xù)提升。

(三)賠案質(zhì)量提升:理賠內(nèi)控顯著增強(qiáng),賠案質(zhì)量有效改善,賠付成本有效控制。

(四)理賠隊(duì)伍創(chuàng)優(yōu):理賠隊(duì)伍素質(zhì)有效提升,在行業(yè)及系統(tǒng)中爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)。

四、工作計(jì)劃

為全面實(shí)現(xiàn)既定工作目標(biāo),__年分公司理賠擬重點(diǎn)抓好以下九方面工作。

(一)抓理賠隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化執(zhí)行,組建一支高效、協(xié)作、強(qiáng)推動(dòng)的理賠核心團(tuán)隊(duì)。

1、實(shí)施人員定配制度。根據(jù)案發(fā)量、服務(wù)半徑和地域特征,科學(xué)測(cè)算理賠中心各崗位及各機(jī)構(gòu)理賠人員配置標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)實(shí)施定編、定崗、定人管理,確保理賠管理服務(wù)到位。

2、完善人員培訓(xùn)制度。一是嚴(yán)格理賠人員任職資格管理,從源頭上提升理賠人員素質(zhì);二是逐步充實(shí)理賠關(guān)鍵崗位專業(yè)對(duì)口人才,確保關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理到位;三是分條線開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),不斷提升各崗位人員專業(yè)技能;四是實(shí)施雙核人員輪崗交流學(xué)習(xí),確保政策靈活性和可操作性;五是開(kāi)展崗位技能大比武活動(dòng),營(yíng)造 “比學(xué)趕超”的良好競(jìng)爭(zhēng)氛圍。

3、強(qiáng)化人員考核制度。一是修訂關(guān)鍵崗位人員考核辦法,充分發(fā)揮考核的激勵(lì)作用;二是實(shí)施分管領(lǐng)導(dǎo)和客戶經(jīng)理垂直封閉考核,充分發(fā)揮基層管理崗位管理職能;三是建立部門專業(yè)職級(jí)評(píng)價(jià)體系,充分發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干作用。

4、嚴(yán)格人員淘汰機(jī)制。一是落實(shí)理賠人員考核淘汰機(jī)制,保持理賠人員的危機(jī)感;二是強(qiáng)化理賠人員查處力度,提升理賠人員的責(zé)任感;三是對(duì)嚴(yán)重違規(guī)人員一票否決,營(yíng)造風(fēng)清氣正的良好氛圍;四是對(duì)管理不到位的機(jī)構(gòu),實(shí)施分管領(lǐng)導(dǎo)和客戶經(jīng)理召回談話,強(qiáng)化管理人員的責(zé)任意識(shí)。

(二)抓理賠基礎(chǔ)建設(shè),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),建立全流程理賠服務(wù)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理。

1、抓服務(wù)規(guī)范管理。一是全面落實(shí)總公司客戶服務(wù)規(guī)范要求,樹(shù)立良好的理賠服務(wù)形象和服務(wù)口碑;二是強(qiáng)化理賠標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)執(zhí)行監(jiān)督,確保執(zhí)行到位;三是深入開(kāi)展“八個(gè)三”工程和“五統(tǒng)一”活動(dòng),全面提升理賠管理水平。

2、抓非車險(xiǎn)賠案過(guò)程管理。一是優(yōu)化非車險(xiǎn)理賠流程,提升非車險(xiǎn)案件處理時(shí)效;二是實(shí)行重大案件過(guò)程管控,建立重大賠案通報(bào)、初勘、復(fù)勘、合議制度,并落實(shí)重大賠案專人跟蹤制度;三是加強(qiáng)人身意外險(xiǎn)死亡、傷殘案件查勘調(diào)查管理。人險(xiǎn)案件分片區(qū)管理,片區(qū)聯(lián)絡(luò)人對(duì)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的案件整體負(fù)責(zé),傷殘案件每案必勘,并對(duì)需要進(jìn)行二次調(diào)查案件進(jìn)行指導(dǎo)或現(xiàn)場(chǎng)復(fù)勘,死亡案件(學(xué)平險(xiǎn)除外)親自參與現(xiàn)場(chǎng)查勘或者復(fù)勘;四是與意健險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部、核保部門建立兩核反饋機(jī)制,每月核保與理賠相互意見(jiàn)反饋;五是開(kāi)展防災(zāi)減損工作,預(yù)防和降低災(zāi)害損失程度,建立大災(zāi)排查制度,聯(lián)合財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部制定大災(zāi)排查管理辦法,進(jìn)行冬春季節(jié)火災(zāi)排查與雨季洪災(zāi)排查工作;六是加大指標(biāo)考核,跟蹤檢視賠案處理進(jìn)展,并將案件處理時(shí)效與質(zhì)量納入考核。

3、抓雙代案件管理。一是修訂雙代案件管理辦法,規(guī)范雙代案件處理標(biāo)準(zhǔn);二是落實(shí)雙代案件監(jiān)督與考核,確保雙代案件處理規(guī)范;三是建立雙代案件每月清理制度,避免雙代案件遺漏;四是嚴(yán)把雙代案件質(zhì)量關(guān),對(duì)委托案件中換件材料存在爭(zhēng)議的案件,及時(shí)與代查公司聯(lián)系核損,保證損失核定準(zhǔn)確;五是嚴(yán)格執(zhí)行通賠案件管理的規(guī)定,對(duì)符合通賠條件的案件及時(shí)收集相關(guān)信息,并通知承保機(jī)構(gòu)及時(shí)理算核賠。通過(guò)規(guī)范雙代案件管理,全面提高異地出險(xiǎn)案件理賠效率和服務(wù)水平。

4、抓損余物資管理。一是出臺(tái)損余物資管理辦法。以殘值有效管控為抓手,有效擠壓理賠水分;二是加大后端審核把關(guān),對(duì)殘值管理實(shí)施有效監(jiān)督;三是規(guī)范處置流程,確保損余物資處理及時(shí)入賬減少損失;四是建立量化考核制度,提升各機(jī)構(gòu)損余物資管理成效。

5、抓配件數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)。__年6月底以前,完成全省##家機(jī)構(gòu)對(duì)合作配件商的問(wèn)卷調(diào)查,摸清現(xiàn)有合作配件商合作情況,梳理清分合作配件商,建立新的合作模式及考核辦法。__年12月31日以前,完成公司出險(xiǎn)頻率較高的前###個(gè)車型的常用配件市場(chǎng)價(jià)格數(shù)據(jù)庫(kù)更新。實(shí)現(xiàn)對(duì)配件價(jià)格使用、審核,以及合作修理廠、合作配件商的動(dòng)態(tài)管理考核,提高配件管控對(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展的支撐力度。

(三)抓各環(huán)節(jié)時(shí)效監(jiān)督,提升效率,樹(shù)立良好口碑助推公司業(yè)務(wù)大發(fā)展;

2、建立各環(huán)節(jié)滯留案件清理制度。有效降低案件滯留率。__年#月#日起,按照當(dāng)天已決賠案數(shù)量##%的賠案比例進(jìn)行稽查,分機(jī)構(gòu)、分崗位針對(duì)賠案各處理環(huán)節(jié)時(shí)效、賠案質(zhì)量及規(guī)范性進(jìn)行對(duì)應(yīng)責(zé)任人考核。

3、強(qiáng)化日清日結(jié)抽查考核。有效提升各環(huán)節(jié)處理時(shí)效。從__年1月1日起,實(shí)現(xiàn)全險(xiǎn)種各理賠流程的日清日結(jié)抽查(__年僅限于車險(xiǎn)非大要案崗位),實(shí)時(shí)監(jiān)督各崗位案審人員賠案處理時(shí)效。每月末形成通報(bào)下發(fā)機(jī)構(gòu),督導(dǎo)各崗位不斷提升案件處理時(shí)效。

4、完善理賠糾紛調(diào)處機(jī)制。全流程完善理賠糾紛調(diào)處機(jī)制,落實(shí)各環(huán)節(jié)糾紛協(xié)調(diào)處理責(zé)任人,避免矛盾升級(jí)延長(zhǎng)理賠時(shí)效。

5、加強(qiáng)全險(xiǎn)種“已決未付賠款”管理。一是規(guī)范支付信息修改流程,由各機(jī)構(gòu)每日清理,匯總上報(bào)支付信息修改表;二是強(qiáng)化考核,每月匯總信息修改表納入相關(guān)崗位的考核。三是每周下發(fā)已決未付賠款清單,督促機(jī)構(gòu)跟蹤處理。

(四)抓理賠現(xiàn)場(chǎng)管理,控制風(fēng)險(xiǎn),提升案件處理質(zhì)量有效控制公司賠付成本。

1、強(qiáng)化第一現(xiàn)場(chǎng)到位率管理。按照##財(cái)險(xiǎn)理賠字〔__〕##號(hào)《關(guān)于開(kāi)展查勘定損現(xiàn)場(chǎng)抽檢的通知》繼續(xù)加強(qiáng)第一現(xiàn)場(chǎng)管理,有效提升第一現(xiàn)場(chǎng)到位率,在提升案件真實(shí)性的同時(shí),提升客戶滿意度,從 源頭上降低理賠風(fēng)險(xiǎn)。

2、狠抓定損現(xiàn)場(chǎng)管理。杜絕定損人員委托修理廠照拆檢照片和復(fù)勘照片,提升賠案換件的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,切實(shí)降低案件賠付水分。

4、提升人傷跟蹤時(shí)效與質(zhì)量。建立人傷跟蹤及核損手工臺(tái)賬(包括人傷跟蹤臺(tái)賬、案件回退臺(tái)賬、傷殘審核臺(tái)賬、傷殘減損臺(tái)賬等),定期分析并嚴(yán)格監(jiān)控和考核,提升案件處理時(shí)效,有效降低人傷賠付成本。

5、加強(qiáng)訴訟案件管理。降低外部代理率、提高訴前調(diào)解率,有效控制訴訟成本和賠付成本。對(duì)涉訴案件應(yīng)訴前做好全案整理和調(diào)查取證工作,通過(guò)訴訟案件庭前調(diào)查與復(fù)勘,加大庭前取證力度,不斷提升訴訟案件質(zhì)量。

6、完善合作修理廠監(jiān)督管理。一是在前期對(duì)合作修理廠清理的基礎(chǔ)上,通過(guò)實(shí)地走訪調(diào)研,對(duì)現(xiàn)有合作修理廠進(jìn)行一次摸底,了解合作現(xiàn)狀。二是結(jié)合實(shí)際情況,制定適合##地域環(huán)境的合作修理廠管理辦法,使合作修理廠(維修站)的管理逐步走向規(guī)范。三是加強(qiáng)與車商渠道部的溝通和聯(lián)系,建立完善的合作修理廠考評(píng)體系,通過(guò)合理的考評(píng)實(shí)現(xiàn)三方共贏,形成客戶滿意、公司發(fā)展,修理企業(yè)愿意為我所用的良好局面。

7、嚴(yán)格執(zhí)行賠案稽查制度。嚴(yán)格執(zhí)行理賠環(huán)節(jié)相關(guān)要求,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)查勘力度,加強(qiáng)案件調(diào)查力度,加強(qiáng)復(fù)勘力度,同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)、加強(qiáng)考核、加強(qiáng)問(wèn)責(zé),進(jìn)一步提高理賠管理水平,提高案件處理質(zhì)量,積壓賠案水分。針對(duì)賠案稽查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,反思造成跑冒滴漏的原因,重新梳理理賠過(guò)程管控漏洞。

(五)抓打假防騙管理,擴(kuò)大獎(jiǎng)勵(lì)范圍,有效遏制理賠環(huán)節(jié)中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經(jīng)營(yíng)效益。

1、加強(qiáng)與公安、經(jīng)偵、司法等執(zhí)法部門的協(xié)作配合,加大假騙賠案查處力度。一是主動(dòng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)偵、檢察、公安機(jī)關(guān)等單位達(dá)成打假防騙合作協(xié)議;二是采取外部調(diào)查機(jī)構(gòu)參與風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查的方式,多渠道、多方式開(kāi)展打假防騙。

2、加大打假防騙獎(jiǎng)懲力度,擴(kuò)大打假防騙受眾范圍。適度降低獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大打假防騙獎(jiǎng)勵(lì)范圍,并及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)更多人員參與到打假防騙工作中,有效遏制理賠環(huán)節(jié)中“跑、冒、滴、漏”,不斷提升公司經(jīng)營(yíng)效益。根據(jù)歷年打假防騙涉及的案例,統(tǒng)一內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)并每月公開(kāi),同時(shí)根據(jù)地區(qū)差異情況,建立差異化和外部獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

3、開(kāi)展打假防騙培訓(xùn),不斷提升打假防騙能力。及時(shí)培訓(xùn)傳達(dá)公司打假防騙相關(guān)規(guī)章制度,獎(jiǎng)懲辦法,完成打假防騙典型案例匯編,重點(diǎn)分析典型案例在各環(huán)節(jié)處理過(guò)程中所反映出的共性與個(gè)性問(wèn)題,開(kāi)展打假防騙專項(xiàng)培訓(xùn),提高案件處理技能,提升打假防騙能力。

4、加大打假防騙宣傳,形成人人打假高壓態(tài)勢(shì)。一是在職場(chǎng)顯著位置張貼宣傳海報(bào),公布舉報(bào)電話;二是對(duì)大要案人員制定工作名牌,確定匿名舉報(bào)電話,分發(fā)到汽修廠、社會(huì)各單位及人員,保證__信息暢通、廣泛、信息反饋快捷;三是加大打假防騙成功案例宣傳,營(yíng)造成功打假良好氛圍;四是收集社會(huì)人員(主要是汽修廠人員)作為線人,建立匿名舉報(bào)網(wǎng),擴(kuò)大監(jiān)督范圍。

5、實(shí)施打假防騙目標(biāo)分解,充分調(diào)動(dòng)機(jī)構(gòu)積極性。按照各中支有效報(bào)案件數(shù)進(jìn)行科學(xué)測(cè)算,合理制定和分解全省打假防騙總體計(jì)劃目標(biāo),并與機(jī)構(gòu)考核聯(lián)動(dòng),充分調(diào)動(dòng)各機(jī)構(gòu)打假防騙工作積極性。

(六)抓理賠指標(biāo)優(yōu)化,堅(jiān)持未決常態(tài)化管理,通過(guò)未決管理代動(dòng)指標(biāo)優(yōu)化。

2、加大薄弱指標(biāo)重點(diǎn)分析和薄弱機(jī)構(gòu)重點(diǎn)幫扶。對(duì)薄弱指標(biāo)和薄弱機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和專題分析,督導(dǎo)落后機(jī)構(gòu)積極整改。

3、實(shí)施機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)監(jiān)控。對(duì)存在問(wèn)題機(jī)構(gòu)采取現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和視頻會(huì)議相結(jié)合的方式進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo),努力消除工作短板,力促理賠管理水平的全面提升。

4、上下連動(dòng)考核掛勾。將科室考核與督導(dǎo)機(jī)構(gòu)指標(biāo)達(dá)成進(jìn)行掛勾,形成上下連動(dòng),共同促進(jìn)的良好氛圍。

5、堅(jiān)持未決常態(tài)化管理。一是做好全年理賠指標(biāo)考核方案制定,確保理賠指標(biāo)不斷優(yōu)化;二是建立理賠指標(biāo)每周通報(bào)制度,實(shí)時(shí)觀測(cè)機(jī)構(gòu)理賠指標(biāo)變化情況;三是繼續(xù)做好未決清理工作,確保未決件數(shù)和未決金額準(zhǔn)確合理;四是做好理賠指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析,及時(shí)掌握指標(biāo)變化情況。

(七)抓理賠資源和政策,積極利用好理賠資源和政策促進(jìn)公司業(yè)務(wù)發(fā)展。

1、利用理賠資源促進(jìn)車商業(yè)務(wù)發(fā)展。整合送修資源,促進(jìn)車商渠道業(yè)務(wù)發(fā)展。

2、提升優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)續(xù)保率。對(duì)優(yōu)質(zhì)客戶,制定差異化的理賠服務(wù)方案,提升優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)續(xù)保率。

3、為集團(tuán)客戶開(kāi)辟綠色通道。根據(jù)不同渠道業(yè)務(wù),制定服務(wù)方案,開(kāi)辟集團(tuán)客戶理賠綠色通道。

4、加快優(yōu)質(zhì)私家車賠案處理時(shí)效。

(八)開(kāi)展理賠專項(xiàng)活動(dòng),優(yōu)化理賠管理模式,提升理賠整體管理水平。

1、深入開(kāi)展人傷案件管理專項(xiàng)活動(dòng)。全面推廣人傷案件試點(diǎn)成果,搭建人傷防火墻,進(jìn)一步強(qiáng)化人傷案件跟蹤調(diào)查真實(shí)性和賠付調(diào)解有效性。一是每月跟蹤機(jī)構(gòu)人傷試點(diǎn)開(kāi)展情況;二是每月開(kāi)展人傷試點(diǎn)案件稽查工作,并形成稽查通報(bào);三是針對(duì)人傷試點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,完善考核與監(jiān)督。__年人傷案件專項(xiàng)減損目標(biāo)###萬(wàn)。

2、深入開(kāi)展追償案件管理專項(xiàng)活動(dòng)。加大案件追償情況檢查力度,通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰兩個(gè)杠桿的作用,進(jìn)一步提高案件追償成效。一是制訂追償考核細(xì)則,落實(shí)專人兼崗制度;二是定期開(kāi)展清理,對(duì)所管轄機(jī)構(gòu)案件參與調(diào)查,形成追償崗和法律崗共同參與;三是完善追償臺(tái)帳,規(guī)范追償管理;四是加大追償獎(jiǎng)懲力度,增加追償成效;五是加強(qiáng)與外聯(lián)單位聯(lián)系溝通,助借專業(yè)力度提升追償效果。__年全省成功追償目標(biāo)###萬(wàn)。

3、深入開(kāi)展“利劍行動(dòng)”。聯(lián)合公安部門以打假防騙獎(jiǎng)勵(lì)基金為推動(dòng),將風(fēng)險(xiǎn)高、危害大、數(shù)量多的虛假騙賠案件作為打擊重點(diǎn),進(jìn)一步提高打假防騙成效,有效凈化保險(xiǎn)理賠市場(chǎng)。__年全險(xiǎn)種“利劍行動(dòng)”減損目標(biāo):車險(xiǎn)不涉人傷###萬(wàn),車險(xiǎn)涉人傷###萬(wàn),非車險(xiǎn)###萬(wàn),共計(jì)####萬(wàn)。

4、開(kāi)展“外加工專修”活動(dòng)。逐步與專業(yè)外加工企業(yè)建立合作關(guān)系,定損過(guò)程中堅(jiān)持能修不換,將汽車玻璃、鋁合金配件、自動(dòng)變速箱、電腦電器等高額配件納入外加工企業(yè)維修范圍,進(jìn)一步降低車輛維修成本。__年外加工減損目標(biāo)###.#萬(wàn)。

(九)積極引導(dǎo)理賠創(chuàng)新,樹(shù)立系統(tǒng)先進(jìn)典型

1、立足行業(yè)監(jiān)管要求,在繼續(xù)深入開(kāi)展“八個(gè)三”工程的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實(shí)際,進(jìn)一步完善理賠流程尤其是小額案件理賠流程,不斷推出增值服務(wù)舉措,優(yōu)化客戶體驗(yàn),提升客戶滿意度。

2、引導(dǎo)中支公司向行業(yè)先進(jìn)公司看齊,積極創(chuàng)新、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu),大膽試點(diǎn)新的理賠管理舉措,對(duì)于好經(jīng)驗(yàn)和好做法形成典型案例,并積極上報(bào)分公司在全省推廣,兄弟公司有效學(xué)習(xí)借鑒。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流,強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),展示良好的理賠風(fēng)尚,形成積極向上的理賠正能量。

五、理賠支持業(yè)務(wù)發(fā)展的保障措施

(一)成立業(yè)務(wù)發(fā)展支持工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng):柳##

副組長(zhǎng):唐##、孫##、王##

成員:各科室負(fù)責(zé)人

理賠中心分管領(lǐng)導(dǎo)和各科室負(fù)責(zé)人分片區(qū)進(jìn)行幫扶,定期召開(kāi)幫扶機(jī)構(gòu)理賠溝通會(huì),梳理理賠中存在的問(wèn)題,協(xié)助解決理賠中的各類困難,助推業(yè)務(wù)發(fā)展。(##財(cái)險(xiǎn)理賠字〔__〕2號(hào)《關(guān)于開(kāi)展__年理賠專項(xiàng)幫扶工作的通知》)

(二)開(kāi)啟重點(diǎn)機(jī)構(gòu)或重點(diǎn)業(yè)務(wù)綠色通道

為確保重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)業(yè)務(wù)案件處理時(shí)效和處理質(zhì)量,擬定《關(guān)于加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)集團(tuán)客戶業(yè)務(wù)發(fā)展綠色通道政策》,全面支持重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

(三)車險(xiǎn)差異化理賠政策支持

1、從__年1月1日起,已全面啟動(dòng)《分公司__年小額快賠專項(xiàng)競(jìng)賽方案》(##財(cái)險(xiǎn)理賠字__年【101】號(hào))。截止20__年2月11日,全省車險(xiǎn)當(dāng)期報(bào)案結(jié)案率##.##%,同比(##.##%)上升#.###%;####元以下不涉人傷案件結(jié)案周期#.##天,同比(#.##)縮短#.##天。

2、擬定《小額案件差異化處理機(jī)制》,根據(jù)機(jī)構(gòu)理賠管理水平,授權(quán)部分機(jī)構(gòu)查勘人員定損權(quán)限。對(duì)車險(xiǎn)####元(含)以下小額案件,在不違背理賠政策和條款規(guī)定的前提下,原則上以機(jī)構(gòu)意見(jiàn)為準(zhǔn)。由 重點(diǎn)機(jī)構(gòu)確認(rèn)小額快賠處理查勘員,上報(bào)分公司理賠中心審核同意后,其提交案件直接通過(guò)核損核價(jià)。

3、擬定《關(guān)于理賠資源促進(jìn)車商渠道業(yè)務(wù)發(fā)展支持政策》,對(duì)業(yè)務(wù)品質(zhì)好、業(yè)務(wù)規(guī)模大的合作單位、車商、車隊(duì)等渠道客戶,結(jié)合具體渠道業(yè)務(wù)品質(zhì)狀況,分為a、b、c、d四種類型,實(shí)行差異化理賠政策。

(四)渠道支撐。指導(dǎo)或參與重點(diǎn)機(jī)構(gòu)合作單位的合作談判,提供法律援助和理賠咨詢,定期為集團(tuán)客戶開(kāi)展防災(zāi)防損專題講座培訓(xùn)等。

(五)非車險(xiǎn)支撐。對(duì)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)模大的機(jī)構(gòu),定期下機(jī)構(gòu)進(jìn)行“支幫促”,給予業(yè)務(wù)洽談和理賠指導(dǎo),促進(jìn)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)在機(jī)構(gòu)順利落地。對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)非車險(xiǎn)重大疑難案件直接參與處理,提高非車險(xiǎn)案件處理質(zhì)量和時(shí)效。

(六)理賠授權(quán)支撐。一是按照理賠風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)大小和公司理賠管理強(qiáng)弱,實(shí)行差異化的理賠授權(quán)管理模式。二是在分公司理賠中心范圍內(nèi),推行案件一人終審責(zé)任制,對(duì)應(yīng)環(huán)節(jié)和對(duì)應(yīng)權(quán)限的案件,由一人負(fù)責(zé)完成案件審核,強(qiáng)化責(zé)任。三是授予中支公司客服部經(jīng)理室成員一定的賠案初核(#金額)權(quán)限,以便基層公司理賠管理人員能夠更全面地掌握本公司情況。

藍(lán)圖已繪就,揚(yáng)帆正當(dāng)時(shí)。__年公司“雙超”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),將對(duì)我們的理賠工作提出更高的要求與挑戰(zhàn)。在__年的工作中,我們將以強(qiáng)化理基礎(chǔ)工作為重點(diǎn),以加大風(fēng)險(xiǎn)管控為抓手,以完善考核監(jiān)督為依托,以助推業(yè)務(wù)發(fā)展為目標(biāo),為公司實(shí)現(xiàn)##.#億元保費(fèi)目標(biāo)大跨越以及公司利潤(rùn)最大化做出理賠人應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

保險(xiǎn)合規(guī)工作總結(jié)及計(jì)劃篇五

1、做好學(xué)平險(xiǎn)收費(fèi)前的各項(xiàng)工作。

2、20xx年工傷保險(xiǎn)將在全市全面鋪開(kāi),因此將工傷保險(xiǎn)的影響降低,在鞏固現(xiàn)有意外險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,開(kāi)拓新的意外險(xiǎn)來(lái)源,特別是一些代理業(yè)務(wù)。

3、根據(jù)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展情況,找到切入點(diǎn),以便尋求合作的辦法,增加新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。

4、開(kāi)拓壽險(xiǎn)市場(chǎng),嘗試職場(chǎng)營(yíng)銷。

5、加快綜合拓展員隊(duì)伍的建設(shè)與發(fā)展,在公司總公司的大力支持下,在一體化營(yíng)銷方面多動(dòng)腦筋、多做文章。

6、加強(qiáng)對(duì)團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)員隊(duì)伍的建設(shè)。

一是繼續(xù)深化“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)的開(kāi)展。在加強(qiáng)黨員干部隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí),帶動(dòng)全體員工奮發(fā)向上、扎實(shí)工作,打造一支素質(zhì)過(guò)硬的員工隊(duì)伍,為公司的進(jìn)一步發(fā)展提供足夠的人力支持。

二是深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆*中全會(huì)精神,了解、掌握國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展“十*五”規(guī)劃的要點(diǎn),進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念,積極適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新形勢(shì)和股份制改革后新的管理模式和展業(yè)模式,繼續(xù)加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)的教育,注重運(yùn)用數(shù)據(jù)管理,引入激勵(lì)機(jī)制,全面調(diào)動(dòng)員工的積極性和主動(dòng)性。

三是正確處理規(guī)模與效益、當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、做大和做強(qiáng)的關(guān)系,認(rèn)真貫徹“防風(fēng)險(xiǎn)、保效益、促發(fā)展”的方針,堅(jiān)持“近期有效、長(zhǎng)期有利”的原則,加強(qiáng)整體競(jìng)爭(zhēng)力度,注重業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,以最快速度和最優(yōu)的質(zhì)量占領(lǐng)市場(chǎng)。

四是繼續(xù)加強(qiáng)與公安、交警、教育、衛(wèi)生等部門的溝通,爭(zhēng)取他們的協(xié)助,努力提高各種車輛、學(xué)平險(xiǎn)、校園方責(zé)任險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的承保率。

五是強(qiáng)化理賠服務(wù)工作。努力提高現(xiàn)場(chǎng)查勘率,采取人性化服務(wù),區(qū)別對(duì)待性質(zhì)不同的案件,加快理賠速度,提高服務(wù)質(zhì)量,改善外部展業(yè)環(huán)境。

六是針對(duì)競(jìng)爭(zhēng),密切注意同行業(yè)發(fā)展舉措,加大公關(guān)力度,采取積極有效的方法,參與競(jìng)爭(zhēng),鞏固原有險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額,積極拓展新業(yè)務(wù)、新保源。

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