調(diào)解的簡單協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)15篇)

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調(diào)解的簡單協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)15篇)
時(shí)間:2023-12-04 09:42:22     小編:琉璃

人際關(guān)系是我們?nèi)粘I钪兄匾囊徊糠?,良好的人際關(guān)系能帶來幸福感??偨Y(jié)的寫作要注重邏輯和條理,合理安排內(nèi)容,使讀者容易理解并能從中得到啟發(fā)和啟示。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能夠給大家一個(gè)參考和啟發(fā)。

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇二

______年______月______日晚上______時(shí),王城村四社村民______在澆水過程中與王城村四社村民______發(fā)生口____角,兩人經(jīng)旁人勸阻后分開,在澆水結(jié)束回家的`時(shí)候,______由于____懷恨在心,拿手上的鐵鍬在______未加防備的情況下向______的頭上打了幾下,導(dǎo)致______住院治療50天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用3470元,經(jīng)醫(yī)院確診為輕微腦震蕩。

經(jīng)村委會以及調(diào)節(jié)小組調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一、賠償______醫(yī)療費(fèi)用3470元,誤工費(fèi)4500元;。

二、______在村民大會上公開向張希民道歉;。

雙方當(dāng)事人一致同意,本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、按手印起生效。

雙方當(dāng)事人簽字:________________。

___年___月___日。

調(diào)節(jié)小組代表簽字:________________。

___年___月___日。

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇三

乙方:________。

對于20xx年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)________。

乙方(簽字)________。

20xx年____月____日。

20xx年____月____日。

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇四

______年______月______日,因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,________不慎將________打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:

該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。

三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。

甲方:________________乙方:________________。

日期:________________日期:________________

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇五

乙方:______。

丙方:______。

甲乙丙三方于______年______月______日因故發(fā)生打架事件,造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重,為妥善解決此事化解矛盾,三方根據(jù)有關(guān)規(guī)定達(dá)成如下和解協(xié)議:

1、三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

2、乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補(bǔ)償甲方醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等各種損失共計(jì)人民幣叁仟元整(小寫:3,000元)。本賠償包括了甲方所有損失,甲方承諾全額得到此賠償金后,不得再向乙方及乙方相關(guān)方提出任何賠償要求。

3、甲方請求公安機(jī)關(guān)不再處理本案,并不再追究乙方及乙方相關(guān)方所有法律責(zé)任。

4、丙方系乙方的朋友,也在本次事件中受傷,乙方同意全額負(fù)責(zé)丙方醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用,并同意給與丙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后,不得再向甲方及甲方相關(guān)方追究此事。

5、丙方請求公安機(jī)關(guān)不再處理本案,并不追究甲方及甲方相關(guān)方所有法律責(zé)任。

6、本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方,甲方出具收款收據(jù)。

7、本協(xié)議一式四份,甲乙丙及公安機(jī)關(guān)各執(zhí)一份,具有同等法律效力,三方簽字后生效。

甲方簽字:______。

乙方簽字:______。

丙方簽字:______。

簽約日期:______年______月______日

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇六

身份證號:_______。

車牌號:________。

乙方:____。

身份證號:_______。

車牌號:________。

甲、乙雙方于20xx年10月21日7點(diǎn)45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

經(jīng)保險(xiǎn)公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是出租車司機(jī),屬于營運(yùn)車輛,乙方主動(dòng)承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元(含定損的710元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。

此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的`權(quán)利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車費(fèi)用票據(jù)、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

乙方:____。

日期:________

日期:________

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇七

申請人:

被申請人:

本案當(dāng)事人自愿將糾紛申請。

經(jīng)審查,本案符合人民調(diào)解委員會受理。

條件;在人民調(diào)解員主持調(diào)解下,達(dá)成本協(xié)議。

基本案情:

協(xié)議內(nèi)容:

履行協(xié)議的方式:履行協(xié)議的..地點(diǎn):履行協(xié)議的期限:本協(xié)議經(jīng)本案當(dāng)事人簽字、蓋章,人民調(diào)解員簽名,人民調(diào)解委員會蓋章即發(fā)生法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)嚴(yán)格遵守、自覺履行,不得擅自變更或者解除本調(diào)解協(xié)議。

本協(xié)議一式份,由當(dāng)事人各執(zhí)一份,人民調(diào)解委員會留存一份,具有同等效力。

當(dāng)事人(簽字或蓋章)。

人民調(diào)解委員會(蓋章)。

___年__月__日。

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

糾紛主要事實(shí)、爭議事項(xiàng):

20xx年8月5日,姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說,雙方同意調(diào)解。

1、姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。

2、姚文興輔助房店后頭的土地計(jì)13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。

3、姚法林提出要求姚文興在30天內(nèi)圍墻重砌。同時(shí),要求姚法林建筑石子及時(shí)用掉。

4、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字,調(diào)委會蓋章后具有法律約束,雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。

履行方式、時(shí)限:本協(xié)議一式叁份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇九

甲方:(身份證號碼:)。

乙方:(身份證號碼:)。

20xx年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動(dòng)車的乙方后,甲方及時(shí)將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費(fèi)用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費(fèi)用外,甲方一次性支付乙方人民幣xx元(大寫:貳仟元整)。

二、在甲方支付人民幣xx元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣xx元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

簽字時(shí)間:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十

當(dāng)事人:________(肇事方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡稱甲方)。

當(dāng)事人:________(受害方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡稱乙方)。

_20xx年____月____日,在____發(fā)生交通事故造成____受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:____在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)____元,乙方在____醫(yī)院住院____天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。

目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)____元,由甲方承擔(dān)。____。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的'賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)中華人民共和國合同法的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金5000元。

(2)如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方:________。

乙方:_________。

見證人:___________。

20xx年____月____日。

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

(簡述事故發(fā)生經(jīng)過)乙方受傷,現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,就本次交通事故一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付元)。損失賠償包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

二、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

三、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

四、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字并按捺手印后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

侵權(quán)事實(shí)與理由:

1、侵權(quán)方施占強(qiáng)與受害方樂建軍、鄭艷君夫婦從20xx年5月起,由于施占強(qiáng)修建房屋的事實(shí)兩家成為正式的靠墻鄰居關(guān)系。樂建軍、鄭艷君夫婦房屋位置位于四川省崇州市懷遠(yuǎn)鎮(zhèn)泉水村2組114號。施占強(qiáng)修建房屋地址位于受害方房屋左手邊;修建方式為靠墻修建。

2、侵權(quán)人施占強(qiáng)從20xx年5月分開始動(dòng)土修建房屋;從動(dòng)土之日起受害人房屋地基被松動(dòng)房屋下沉受到傷害,開始裂縫;導(dǎo)致受害人152.7平米基礎(chǔ)建筑面積的房屋整體受損?,F(xiàn)房屋估價(jià)在45—50萬元之間。

3、現(xiàn)就調(diào)解之日起查看房屋受損情況如下:

a、一樓廁所、衛(wèi)生間、廚房、屋檐、臥室、前廳等均受到不同程度損害;最厲害的兩處已經(jīng)墻體整體裂縫、承重墻磚體破損;有多處地方已經(jīng)透光。

b、二樓后房,前廳門道整體受損。

c、房屋不能在原基礎(chǔ)承重墻體上繼續(xù)修建;如要修建也得以施占強(qiáng)的的墻壁做為共墻來使用。

d、據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)咨詢結(jié)果表明;房屋下沉?xí)r間最厲害的范圍在新修建房屋一年左右;受害方在未來一年內(nèi)房屋的'受損程度無法預(yù)知;不排除有重大受損的可能。

e、由于施占強(qiáng)與受害方的房屋屬于靠墻修建;之前受害方的排水空間被占用;排水成為雙方的共同問題需要解決。

f、二樓陽光篷由于侵害方在修建過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重?fù)p害;化糞池由于侵害方的修建蓋于地基之下。

就以上問題;受害方與侵權(quán)方多次協(xié)調(diào)未果。今在鎮(zhèn)政府和村委的共同參與下達(dá)成以下調(diào)解內(nèi)容:

1、由侵權(quán)人施占強(qiáng)一次性賠償受害人樂建軍、鄭艷君由于房屋破損所帶來的損失:萬元;作為給受害方帶來不便的損失和后期修補(bǔ)房屋時(shí)的費(fèi)用。

2、由于侵權(quán)方施占強(qiáng)的行為侵犯了受害人樂建軍夫婦房屋的相鄰權(quán)已經(jīng)成為事實(shí);為解決雙方今后房屋修建和共同排水防水問題經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成方案為;侵權(quán)方同意并承諾今后如果受害人修建或修復(fù)房屋時(shí)可以使用侵權(quán)人的墻體做為共墻修建和使用;同時(shí)排水、防水問題由侵權(quán)方承擔(dān)。

3、由于地基下沉受害方后期房屋的受損程度具有不可預(yù)見性;如果以后房屋出現(xiàn)無法修復(fù)的狀況;責(zé)任由侵權(quán)人承擔(dān)。

4、今后受害人清理化糞池時(shí),侵害方需要無條件配合。

本侵權(quán)協(xié)議書一式三份;經(jīng)雙方當(dāng)事人、調(diào)解人簽章后生效。由雙方當(dāng)事人、調(diào)解人各持一份。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

20xx年______月______日,甲乙雙方在十堰市__________________溜冰場發(fā)生摩擦,后在爭斗過程中,甲方眼部被打傷,經(jīng)司法鑒定確定為x級傷殘,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后___日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣___元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的'表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

案由:20xx年10月10日,大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡,大河派出所接到報(bào)案后于20xx年10月10日及時(shí)趕現(xiàn)場進(jìn)行尸表檢驗(yàn)。經(jīng)檢驗(yàn),全身無傷痕、無中毒跡象,排除他殺、自殺、投毒等人為因素,經(jīng)征求死者家屬意見,不作醫(yī)學(xué)鑒定,初定為疾病意外死亡,大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場調(diào)處,死者親屬申請法律援助并獲得批準(zhǔn),自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書。

一、死者趙石成的`善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

三、雙方自協(xié)議簽字之日起,由親屬領(lǐng)尸離礦,擇日安葬;

六、本協(xié)議書雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;

七、本協(xié)議書一式三份,大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。

甲方:

乙方:

日期:

調(diào)解的簡單協(xié)議書篇十五

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合研究各方實(shí)際情景,就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣____元整(大寫:______萬元);方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元(大寫:____萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字):_______________。

乙方(簽字):_______________。

丙方:_______________。

丁方:_______________。

見證人(簽字):_______________。

簽約日期:__年__月__日

簽約地點(diǎn):__________。

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