有時(shí)候，我們需要調(diào)整自己的思維方式，以應(yīng)對(duì)不同的情況。解決問(wèn)題的能力是在職場(chǎng)中非常重要的技能。下面是一篇優(yōu)秀的總結(jié)范文，供大家參考。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇一
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的124名護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生納入本研究。年齡19～21歲，其中護(hù)理本科67名，大專(zhuān)57名，采用多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行授課，全部完成在校理論學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。帶教老師15名，其中本科學(xué)歷8名，大專(zhuān)學(xué)歷7名；主管護(hù)師5名，護(hù)師10名。15名帶教老師全部參與教學(xué)工作，并設(shè)組長(zhǎng)2名，由高年資主管護(hù)師擔(dān)任。
1.2教學(xué)內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認(rèn)識(shí)。對(duì)于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進(jìn)行拍照，講解手術(shù)開(kāi)臺(tái)前各種類(lèi)型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過(guò)程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線(xiàn)的規(guī)格及適應(yīng)方法等進(jìn)行講解，并貫穿到實(shí)際應(yīng)用中，從而達(dá)到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進(jìn)行耐心細(xì)致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學(xué)生在手術(shù)之前對(duì)于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識(shí)，在老師的指導(dǎo)之下獨(dú)立的完整中小型手術(shù)的上臺(tái)配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進(jìn)行多媒體教學(xué)及實(shí)際臨床操作訓(xùn)練外，鼓勵(lì)學(xué)生多觀摩不同類(lèi)型的手術(shù)過(guò)程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問(wèn)，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達(dá)成默契，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并成長(zhǎng)[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識(shí)，使其深切認(rèn)識(shí)到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對(duì)手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時(shí)刻樹(shù)立安全意識(shí)。
(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗(yàn)，將首次進(jìn)入手術(shù)室人員易犯的錯(cuò)誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，補(bǔ)充前沿教學(xué)內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無(wú)菌操作的內(nèi)容等制作成實(shí)物與例圖結(jié)合的幻燈片，對(duì)比進(jìn)行講解，利于學(xué)生的理解[12]。同時(shí)將無(wú)菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法，巡回護(hù)士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項(xiàng)內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對(duì)每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行播放及講解，以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系，使其在實(shí)習(xí)過(guò)程中逐步體會(huì)并掌握。
1.3教學(xué)計(jì)劃
統(tǒng)一制定教學(xué)進(jìn)度一致的教育內(nèi)容，進(jìn)科第1周由總帶教老師進(jìn)行進(jìn)科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進(jìn)入手術(shù)室的流程，熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實(shí)習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過(guò)程，學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡(jiǎn)單的操作，掌握無(wú)菌操作規(guī)范，學(xué)會(huì)管理無(wú)菌器械臺(tái)；第3～4周在帶教老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立上臺(tái)配合完成中小型手術(shù)；最后1日進(jìn)行出科考試。
1.4教學(xué)評(píng)價(jià)
出科考試分為理論與實(shí)踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí)，同時(shí)學(xué)生無(wú)記名投票對(duì)帶教老師進(jìn)行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí)，由總帶教老師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗(yàn)，以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對(duì)其學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較。
(1)采用兩種教學(xué)方法比較護(hù)生出科前的考試成績(jī)，多媒體教學(xué)法成績(jī)優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=14.998，p0.05)。
(2)護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果表明，多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿(mǎn)意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=122.17，x2=22.66；p0.05)。
多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)，其形式靈活、內(nèi)容生動(dòng)，能夠較少的重復(fù)教學(xué)流程，即開(kāi)即學(xué)，從而對(duì)于手術(shù)室護(hù)理的教學(xué)達(dá)到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài)，多媒體教學(xué)能夠極大地提高實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)于手術(shù)室實(shí)習(xí)階段的興趣，通過(guò)多媒體教學(xué)，在實(shí)際接觸手術(shù)室臨床護(hù)理工作之前，能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務(wù)有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過(guò)程，從而達(dá)到理論與實(shí)際的統(tǒng)一。提高了專(zhuān)科手術(shù)帶教的質(zhì)量，縮短學(xué)時(shí)，從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對(duì)于手術(shù)室的滿(mǎn)意程度。在進(jìn)行多媒體教學(xué)以來(lái)，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)于實(shí)習(xí)任務(wù)的完成有了極大地提高，明確了學(xué)習(xí)方向，并很快掌握正確的實(shí)踐方法，尤其對(duì)于手術(shù)室的操作流程及各項(xiàng)規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項(xiàng)優(yōu)秀的教學(xué)技術(shù)的同時(shí)，對(duì)帶教老師及科室提出更高的要求，對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生真正做到教學(xué)合一，在實(shí)踐中成長(zhǎng)。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇二
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭(zhēng)的信心，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專(zhuān)項(xiàng)檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望：當(dāng)患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過(guò)預(yù)期，安排到死亡超過(guò)生存，很少考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會(huì)偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪(fǎng)他，甚至在遙遠(yuǎn)的過(guò)去關(guān)系攜帶東西送，以示愛(ài)情，但這樣做會(huì)傷害到患者，甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴(lài)心理：患者一階段適應(yīng)，承認(rèn)了自己的“病人角色，在一個(gè)平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴(lài)化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營(yíng)養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護(hù)理：
3.1患者對(duì)真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密，以免病人過(guò)于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋?zhuān)参亢凸膭?lì)，病人能正確對(duì)待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo)，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時(shí)維護(hù)，及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)病人的心理活動(dòng)，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動(dòng)各地的病人護(hù)理的病人，在家庭中的微妙變化，會(huì)影響患者的情緒，如果他愛(ài)家人，病人的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失，反之，患者會(huì)增加心理悲觀。
3.5營(yíng)造一個(gè)溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進(jìn)人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護(hù)理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會(huì)引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射，血液分娩后拔出針頭；泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應(yīng)，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈；局部可用冰塊冷24小時(shí)，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時(shí)。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過(guò)高，是一個(gè)更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計(jì)劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng)：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時(shí)間注射的化療藥物能自覺(jué)地聊到病人，分散。
可在治療前，如長(zhǎng)春新堿充分說(shuō)明有神經(jīng)毒性反應(yīng)，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應(yīng)，應(yīng)是耐心向病人解釋?zhuān)鄶?shù)患者會(huì)逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動(dòng)或行走在濕滑的地面上，應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護(hù)理。
農(nóng)村來(lái)的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹(shù)立信心。
時(shí)間長(zhǎng)了，有些病人會(huì)知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個(gè)單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機(jī)會(huì)，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識(shí)修養(yǎng)，樂(lè)觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，心理學(xué)知識(shí)和溝通。
有人說(shuō)“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，化療是開(kāi)發(fā)“高效率”的方向，使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應(yīng)被阻止，在停止化療后很快就會(huì)恢復(fù)。
多年的臨床實(shí)踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護(hù)理人員細(xì)心的觀察，分析等一系列的心理護(hù)理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實(shí)”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿(mǎn)意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預(yù)，及時(shí)有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
參考文獻(xiàn)：
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇三
(一)社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專(zhuān)生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無(wú)不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對(duì)學(xué)習(xí)毫無(wú)興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上，如某校有位三年制護(hù)理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時(shí)，?？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對(duì)孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)大都抱無(wú)所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒(méi)有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化，課堂教學(xué)沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒(méi)有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，或者講開(kāi)展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí)，如果能真正把它落實(shí)到處，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是，因此，在新的教育形勢(shì)下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線(xiàn)教育的教師，未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過(guò)去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽(tīng)不懂，缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中，可分四種情況：一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大，這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來(lái)讀書(shū)的，是父母自費(fèi)擇校硬逼著來(lái)的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛(ài)的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過(guò)不同的發(fā)泄方式來(lái)緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒，從而達(dá)到自己心中的目標(biāo)，而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長(zhǎng)配合，營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂(lè)學(xué)的氛圍，消除自己因?qū)W習(xí)成績(jī)不好而產(chǎn)生的不好感覺(jué)。
(二)改變觀念，接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值，形成良好的自我意識(shí)，這是變厭學(xué)為樂(lè)學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面，并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定，認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣，樹(shù)立信心。
興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng)，并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求，增強(qiáng)自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開(kāi)始出現(xiàn)，同學(xué)們千萬(wàn)不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候，同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
(五)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn)，是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí)，把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來(lái)。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù)，這些同學(xué)平時(shí)應(yīng)多與老師溝通、請(qǐng)教，盡量與老師建立一個(gè)平等、融洽的關(guān)系。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇四
汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修 實(shí)踐教學(xué) 一體化教學(xué)
汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車(chē)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)主干課程。
隨著汽車(chē)機(jī)電一體化程度的不斷加深，推行實(shí)踐教學(xué)成為該課程關(guān)鍵。
如何培養(yǎng)優(yōu)秀人才，促進(jìn)汽車(chē)專(zhuān)業(yè)特色建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力，成為教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。
教師要在課程的實(shí)踐教學(xué)中注重學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力的培養(yǎng)。
汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車(chē)運(yùn)用與維修專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要課程，是從事汽車(chē)修理行業(yè)，特別是現(xiàn)代汽車(chē)修理的必備知識(shí)。
其課程主要包括汽車(chē)電氣設(shè)備的構(gòu)造、原理、特性、使用、維修、故障檢測(cè)判斷與排除等內(nèi)容，需要電工學(xué)、電子學(xué)、物理及電工學(xué)等知識(shí)，兼具理論性和實(shí)踐性。
實(shí)驗(yàn)設(shè)備不足。
實(shí)踐教學(xué)主要方式為以班級(jí)為整體的演示性教學(xué)。
演示性教學(xué)不僅要求教師正確講解，更重視學(xué)生的動(dòng)手操作。
實(shí)驗(yàn)室設(shè)備臺(tái)套數(shù)不足，學(xué)生很難有操作機(jī)會(huì)，不能實(shí)際操作，教師也不能預(yù)計(jì)學(xué)生操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的狀況，無(wú)法進(jìn)行針對(duì)性講解，完全不能發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性和教師的指導(dǎo)作用。
學(xué)生主導(dǎo)地位不突出。
教學(xué)過(guò)程中，教師通常根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際設(shè)置故障，然后帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行分析、診斷和排除，不能培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立判斷能力。
實(shí)踐指導(dǎo)教師隊(duì)伍教學(xué)脫節(jié)。
實(shí)踐指導(dǎo)隊(duì)伍有理論課和實(shí)踐課。
理論課教師不注重實(shí)踐訓(xùn)練，實(shí)踐課老師不注重理論學(xué)習(xí)，造成理論和實(shí)踐的脫節(jié)，重復(fù)教學(xué)但是效果不佳。
教學(xué)隊(duì)伍的“斷層”不利于高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，尤其是汽車(chē)這種實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。
反饋信息無(wú)法測(cè)評(píng)。
教師的教學(xué)效果，學(xué)生是否在實(shí)踐過(guò)程中掌握了理論知識(shí)，并能獨(dú)立操作，都無(wú)法進(jìn)行測(cè)評(píng)。
學(xué)生的反饋信息無(wú)法傳達(dá)到教師那里，造成單向教學(xué)，教學(xué)效果勢(shì)必受影響。
設(shè)計(jì)教學(xué)模塊，明確目標(biāo)。
鑒于汽修專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)崗位主要集中在汽修、售后或相關(guān)部門(mén)，該專(zhuān)業(yè)學(xué)生首先必須掌握構(gòu)造原理特性等基礎(chǔ)知識(shí)；其次必須具有獨(dú)立的故障判斷、排除等修理技能。
此外，還應(yīng)了解汽車(chē)電氣設(shè)備的型號(hào)、性能特點(diǎn)以及相關(guān)設(shè)備使用等技能。
根據(jù)以上情況，可以將教學(xué)工作分為如下幾個(gè)模塊：
第一模塊：種類(lèi)型號(hào)模塊。
該模塊主要就汽車(chē)電氣的種類(lèi)、型號(hào)、型號(hào)特性等進(jìn)行分析講授。
第二模塊：原理特性模塊。
該模塊為基礎(chǔ)模塊，通過(guò)原理和特性掌握，為下一步學(xué)習(xí)故障判斷和排除打下基礎(chǔ)。
第三模塊：構(gòu)造、拆裝、檢修模塊。
第三模塊和第二模塊結(jié)合，理論和實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)實(shí)物演示和操作，便于進(jìn)一步理解和掌握理論。
第四模塊：識(shí)圖、接線(xiàn)、故障判斷和排除模塊。
該模塊是教學(xué)工作的關(guān)鍵，是汽修專(zhuān)業(yè)必備的專(zhuān)業(yè)技能。
第五模塊：儀器設(shè)備使用模塊。
該模塊要求學(xué)生認(rèn)識(shí)使用儀器設(shè)備，學(xué)會(huì)用才能會(huì)修。
以上模塊的劃分，是為了使教學(xué)知識(shí)點(diǎn)更為集中，方便教學(xué)工作開(kāi)展和學(xué)生學(xué)習(xí)。
一體化教學(xué)。
所謂一體化教學(xué)，就是指課堂教學(xué)為主線(xiàn)，輔助教學(xué)設(shè)備為載體，理論和實(shí)踐相結(jié)合，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和行動(dòng)為一體，聽(tīng)課、提問(wèn)、實(shí)踐操作相貫通，全方位教學(xué)。
一體化教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，是使學(xué)生的能力得到最大化的培養(yǎng)，不僅要注意理論與實(shí)踐的相互結(jié)合，更要注意各個(gè)模塊的相互滲透，以能力為主線(xiàn)，全方位實(shí)施。
嚴(yán)格遵循教學(xué)規(guī)律，結(jié)合學(xué)生實(shí)習(xí)，充分利用課堂和校外場(chǎng)所等教學(xué)資源，逐步深入、循序漸進(jìn)；注重師生互動(dòng)，以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，使學(xué)生獲得實(shí)實(shí)在在的能力。
需要注意的是，實(shí)行一體化教學(xué)，需要把握以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：合理設(shè)計(jì)教學(xué)模塊，教學(xué)模塊是一體化教學(xué)的依據(jù)，教學(xué)模塊的設(shè)計(jì)，但一定要考慮本專(zhuān)業(yè)就業(yè)崗位的需要，在遵循課程教學(xué)體系的基礎(chǔ)上進(jìn)行設(shè)計(jì)；以循序漸進(jìn)為原則，注意模塊之間的相互關(guān)系，由淺到深，從基礎(chǔ)到專(zhuān)業(yè)，避免“斷層”；處理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的比例關(guān)系，不能過(guò)分注重理論學(xué)習(xí)，更不能盲目增加實(shí)踐學(xué)習(xí)時(shí)間，造成理論和實(shí)踐比例失當(dāng)，可以將理論學(xué)習(xí)放在實(shí)踐教學(xué)中；突出學(xué)生的主體地位，切忌“滿(mǎn)堂灌”，加強(qiáng)師生互動(dòng)，活躍課堂氛圍。
實(shí)行“三位一體”的教學(xué)方法。
即汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、技能訓(xùn)練、模擬故障三者結(jié)合，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，教學(xué)工作圍繞學(xué)生實(shí)際操作技能開(kāi)展。
通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)進(jìn)行實(shí)踐，通過(guò)學(xué)生實(shí)際操作進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。
實(shí)行“協(xié)作學(xué)習(xí)”的組織模式。
協(xié)作教學(xué)的組織模式是基于汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程自身的特點(diǎn)而定。
該課程的教學(xué)計(jì)劃中，包括蓄電池的結(jié)構(gòu)與工作原理的認(rèn)知、充電系統(tǒng)和故障診斷、汽車(chē)空調(diào)系統(tǒng)的故障判斷和排除等，都有大量實(shí)踐環(huán)節(jié)，加上教學(xué)設(shè)備、實(shí)踐導(dǎo)師缺乏和學(xué)生自身興趣等原因，引入“協(xié)作學(xué)習(xí)”模式很有必要。
協(xié)作學(xué)習(xí)指以學(xué)生為中心、培養(yǎng)學(xué)生與學(xué)生之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力精神為宗旨，根據(jù)學(xué)生成績(jī)、技能水平和學(xué)生興趣，隨機(jī)分成不同檔次，組成協(xié)作小組。
協(xié)作學(xué)習(xí)不僅培養(yǎng)了學(xué)生之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，對(duì)促進(jìn)學(xué)習(xí)效果，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量都有很大的作業(yè)。
實(shí)行“理論加實(shí)踐”的考核模式。
傳統(tǒng)考核模式側(cè)重于理論（理論成績(jī)70%，實(shí)踐成績(jī)20%，平時(shí)成績(jī)10%），忽視實(shí)踐成績(jī)，不利于學(xué)生綜合能力的提高和教學(xué)質(zhì)量的總體上升。
“理論加實(shí)踐”的考核模式，就是給予理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)對(duì)等的地位，提高實(shí)踐所占比重，促使學(xué)生加強(qiáng)實(shí)踐能力的訓(xùn)練，加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合，提高自身的綜合能力。
同時(shí)增加實(shí)踐成績(jī)的比重，也避免了學(xué)生在考核過(guò)程中濫竽充數(shù)、相互抄襲的現(xiàn)象，保證了考核的真實(shí)性。
汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實(shí)踐教學(xué)本身就是理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，突出實(shí)踐教學(xué)的地位，將理論教學(xué)融入實(shí)踐教學(xué)，避免脫節(jié)。
本文從汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題出發(fā)，從教學(xué)方法和具體實(shí)施方面進(jìn)行分析，提出一體化教學(xué)，三位一體和協(xié)作學(xué)習(xí)等模式。
筆者希望以上模式能對(duì)汽車(chē)電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實(shí)踐教學(xué)提供參考價(jià)值，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高，為汽修行業(yè)培養(yǎng)更多專(zhuān)業(yè)化人才。
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇五
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護(hù)理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。方法通過(guò)總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛，分析其發(fā)生原因，并制定相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護(hù)理缺陷表現(xiàn)形式多樣，其發(fā)生原因和護(hù)理人員自身因素（自律性下降，執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格，業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷，工作壓力過(guò)大等）、管理因素（病區(qū)管理，護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)）、患者因素（病情危急，不良情緒）等有關(guān)。結(jié)論護(hù)理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護(hù)理安全問(wèn)題上給予重視，不斷改進(jìn)護(hù)理措施，提升患者就診安全及滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞：兒科；夜間護(hù)理；護(hù)理安全
兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動(dòng)告知癥狀的能力；兒科病房?jī)?nèi)護(hù)士工作量大，技術(shù)含量高，責(zé)任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護(hù)理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護(hù)士，工作經(jīng)驗(yàn)不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理操作的能力相對(duì)較差，因而護(hù)理工作壓力大，護(hù)理力量相對(duì)薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯(cuò)事故易發(fā)時(shí)段。為減少兒科病房夜間護(hù)理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿(mǎn)意度，我們通過(guò)總結(jié)2012年以來(lái)我科夜間發(fā)生的護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護(hù)理對(duì)策?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、資料和方法
我院是一所縣級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開(kāi)放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護(hù)理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱(chēng)分布：主管護(hù)師2人，護(hù)師2人，護(hù)士10人；學(xué)歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專(zhuān)5人，中專(zhuān)6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護(hù)理值班記錄、總護(hù)士長(zhǎng)夜查記錄、科室月度護(hù)理質(zhì)控記錄、院護(hù)理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對(duì)我科發(fā)生的所有的夜間護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛資料進(jìn)行總結(jié)，對(duì)其發(fā)生原因進(jìn)行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護(hù)理缺陷132次（其中嚴(yán)重護(hù)理缺陷11次），護(hù)患糾紛15次（其中嚴(yán)重護(hù)患糾紛3次），護(hù)理人員負(fù)主要責(zé)任的護(hù)患糾紛5次，未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護(hù)理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護(hù)理安全的影響因素較多，主要可分為護(hù)理人員相關(guān)因素，護(hù)理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。
3.1護(hù)理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護(hù)士不能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴(yán)，有過(guò)期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認(rèn)真查看交班報(bào)告，對(duì)病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過(guò)于簡(jiǎn)單；不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，不能做到班班查對(duì)的原則，特別是后夜不查對(duì)前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無(wú)菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時(shí)為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護(hù)士多以年輕護(hù)士為主，因經(jīng)驗(yàn)少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護(hù)患糾紛最常見(jiàn)的原因[1]。
3.1.3護(hù)士自律性不足夜間病房?jī)?nèi)護(hù)士單獨(dú)一人值班，這需要護(hù)士有嚴(yán)格的自律性，也就是“慎獨(dú)”精神[2]?！吧鳘?dú)”一詞出自儒家《禮記?中庸》“，道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！北砻魃鳘?dú)精神具有獨(dú)自、謹(jǐn)慎、圓滿(mǎn)完成本職工作的特殊品格和能力。護(hù)理工作的核心精神要求護(hù)士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù)，當(dāng)夜間護(hù)理工作是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的時(shí)候，護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護(hù)士能否按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，治療是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過(guò)大研究表明，兒科護(hù)士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專(zhuān)科疾病特點(diǎn)、患兒不合作、家長(zhǎng)期望值過(guò)高等因素有關(guān)[5]。年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護(hù)士，由于上崗前只接受護(hù)士的基本技能訓(xùn)練，而專(zhuān)科性不強(qiáng)，在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨(dú)自面對(duì)患兒及家長(zhǎng)時(shí)，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護(hù)理效果常常不理想，就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等心理紊亂綜合征，更容易導(dǎo)致夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2護(hù)理管理制度因素
3.2.1兒科護(hù)理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國(guó)目前普遍采用的床護(hù)比是1:0.4，但臨床護(hù)理人員的缺乏在我國(guó)目前是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象[6]。我院兒科開(kāi)放核定床位45張，應(yīng)有護(hù)士18名，實(shí)有護(hù)士14名，缺口比為22.2%，且低年資護(hù)士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護(hù)理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護(hù)士工作量較大，配備更顯不足。
3.2.2護(hù)理人員排班制度缺陷目前護(hù)理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護(hù)理兩班倒等模式[7,8]?？茖W(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提高護(hù)理工作質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
3.2.3護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強(qiáng)的季節(jié)性波動(dòng)的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護(hù)理工作壓力增加，需要通過(guò)全院護(hù)理人力資料調(diào)配增援等手段來(lái)滿(mǎn)足臨床工作需要。然而由于全院總體護(hù)理人員不足，且兒科專(zhuān)科具有其特殊性，調(diào)配增援的護(hù)理人員不能獨(dú)立承擔(dān)夜班工作，增援對(duì)減輕科室護(hù)理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點(diǎn)夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護(hù)士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作要求相對(duì)更高，增加夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見(jiàn)不良情緒有：對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)和對(duì)環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對(duì)病程中病情變化過(guò)程的不了解引起的緊張情緒；對(duì)疾病不了解進(jìn)而對(duì)治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對(duì)孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對(duì)心理；反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會(huì)對(duì)夜間護(hù)理管理及安全體驗(yàn)造成影響。
3.4加強(qiáng)兒科病房夜間護(hù)理安全的護(hù)理對(duì)策
3.4.1強(qiáng)化護(hù)理人員的思想和法律意識(shí)教育根據(jù)科室特點(diǎn)制定了相應(yīng)護(hù)理常規(guī)、操作流程，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，建立臨時(shí)醫(yī)囑的雙查對(duì)制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護(hù)士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護(hù)士對(duì)患兒病情進(jìn)行全面了解和掌握，明確具體交接對(duì)象。急救物品、儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理行為，使護(hù)士的工作有章可循、有據(jù)可查，達(dá)到安全和滿(mǎn)足患者的需求，提高和保障護(hù)理質(zhì)量。
3.4.2實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)晚查房制度護(hù)士長(zhǎng)下班前帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士巡視病房，重點(diǎn)了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護(hù)理落實(shí)情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無(wú)短缺，設(shè)備性能良好。評(píng)估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班，加強(qiáng)值班護(hù)士對(duì)危重患兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
3.4.3改進(jìn)排班方法實(shí)行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護(hù)士的能力、資力等綜合素質(zhì)實(shí)行“新老護(hù)士搭配”值班制，低年資護(hù)士按照apn法排班，高年資護(hù)士全夜值班，輪科護(hù)士專(zhuān)人帶教并實(shí)行跟班制。在危重患兒多，工作量超負(fù)荷時(shí)增加人力資源，指定二線(xiàn)值班人員，在病區(qū)工作需要時(shí)，保證隨叫隨到，以確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的落實(shí)。
3.4.4加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)，注重提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)護(hù)理安全的前提是護(hù)士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn)，使護(hù)士熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù)，才能更好地保證護(hù)理安全。強(qiáng)化服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。提高護(hù)士的自律性，尤其倡導(dǎo)護(hù)士夜間工作的慎獨(dú)精神，促使其自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，減少護(hù)患矛盾和護(hù)理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇六
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專(zhuān)學(xué)歷15例,大專(zhuān)以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚?xiě)的交由調(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫(xiě)。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪(fǎng)問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪(fǎng)三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪(fǎng)問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪(fǎng)患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴(lài)感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪(fǎng)。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪(fǎng)方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢(xún)問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇七
策略：對(duì)影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念缺失、社會(huì)環(huán)境影響、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高等，通過(guò)采用加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護(hù)理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量，可以推動(dòng)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護(hù)理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護(hù)理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過(guò)硬的職業(yè)技能。
與此同時(shí)內(nèi)科護(hù)理的總體體系發(fā)展也在整個(gè)護(hù)理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護(hù)理有著與其他護(hù)理不同之處，內(nèi)科護(hù)理主要以藥物制約和心理交流為主，同時(shí)內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護(hù)理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護(hù)理觀念：當(dāng)前，隨著人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對(duì)于內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理觀念，尤其是臨床護(hù)理的整體意識(shí)及患者的個(gè)性化護(hù)理方面難以滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求。
當(dāng)前，很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為對(duì)于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿(mǎn)足患者需要，從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.2社會(huì)環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)，很多社會(huì)大眾逐漸認(rèn)識(shí)到內(nèi)科臨床護(hù)理對(duì)自身疾病治療的重要性，并對(duì)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，同時(shí)，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識(shí)不斷提高，對(duì)于臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛學(xué)會(huì)采用法律途徑進(jìn)行解決，由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作難以順利進(jìn)行，因此，醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理管理，不斷提高內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量，以減少護(hù)患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
1.3護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高：臨床護(hù)理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量沒(méi)有必要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)功底是不現(xiàn)實(shí)的。
在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證，制約著整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量的提高，護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高是限制臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護(hù)理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來(lái)，我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，是臨床護(hù)理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國(guó)醫(yī)院實(shí)行的護(hù)士聘任制度不無(wú)關(guān)系。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護(hù)士都是一些沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科畢業(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)。
這些護(hù)理人員在臨床護(hù)理過(guò)程中難以滿(mǎn)足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中，缺少對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致工作中護(hù)理記錄不及時(shí)甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于剛畢業(yè)的新來(lái)護(hù)理人員，書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)和工作實(shí)踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這些新手進(jìn)行崗前培訓(xùn)，提高她們的護(hù)理意識(shí)，可以在工作中讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員“一對(duì)一”進(jìn)行指導(dǎo)，以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時(shí)，知識(shí)是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識(shí)一勞永逸，是不現(xiàn)實(shí)的。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇八
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭(zhēng)的信心，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專(zhuān)項(xiàng)檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望：當(dāng)患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過(guò)預(yù)期，安排到死亡超過(guò)生存，很少考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會(huì)偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪(fǎng)他，甚至在遙遠(yuǎn)的過(guò)去關(guān)系攜帶東西送，以示愛(ài)情，但這樣做會(huì)傷害到患者，甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴(lài)心理：患者一階段適應(yīng)，承認(rèn)了自己的“病人角色，在一個(gè)平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴(lài)化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營(yíng)養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護(hù)理：
3.1患者對(duì)真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密，以免病人過(guò)于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋?zhuān)参亢凸膭?lì)，病人能正確對(duì)待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo)，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時(shí)維護(hù)，及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)病人的心理活動(dòng)，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動(dòng)各地的病人護(hù)理的病人，在家庭中的微妙變化，會(huì)影響患者的情緒，如果他愛(ài)家人，病人的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失，反之，患者會(huì)增加心理悲觀。
3.5營(yíng)造一個(gè)溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進(jìn)人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護(hù)理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會(huì)引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射，血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應(yīng)，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時(shí)，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時(shí)。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過(guò)高，是一個(gè)更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計(jì)劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng)：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時(shí)間注射的化療藥物能自覺(jué)地聊到病人，分散。
可在治療前，如長(zhǎng)春新堿充分說(shuō)明有神經(jīng)毒性反應(yīng)，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應(yīng)，應(yīng)是耐心向病人解釋?zhuān)鄶?shù)患者會(huì)逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動(dòng)或行走在濕滑的地面上，應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護(hù)理。
農(nóng)村來(lái)的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹(shù)立信心。
時(shí)間長(zhǎng)了，有些病人會(huì)知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個(gè)單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機(jī)會(huì)，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識(shí)修養(yǎng)，樂(lè)觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，心理學(xué)知識(shí)和溝通。
有人說(shuō)“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，化療是開(kāi)發(fā)“高效率”的方向，使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應(yīng)被阻止，在停止化療后很快就會(huì)恢復(fù)。
多年的臨床實(shí)踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護(hù)理人員細(xì)心的觀察，分析等一系列的心理護(hù)理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實(shí)”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿(mǎn)意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預(yù)，及時(shí)有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇九
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對(duì)其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉，1例死亡。
2.護(hù)理體會(huì)：
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本，同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開(kāi)水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性食物以及過(guò)冷、過(guò)熱、易產(chǎn)氣的食物，堅(jiān)持少量多餐，不要過(guò)飽或打亂飲食規(guī)律。對(duì)于鼻飼飲食病人，營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過(guò)24h.在配制、使用過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿(mǎn)熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營(yíng)養(yǎng)液的比例，滲透壓過(guò)高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門(mén)腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過(guò)程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過(guò)多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚(yú)肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無(wú)1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護(hù)理：
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動(dòng)，同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳?huì)使腸蠕動(dòng)加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對(duì)腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動(dòng)。
其他護(hù)理：
對(duì)于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒，對(duì)病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對(duì)頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時(shí)，應(yīng)糾正脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過(guò)治療有57例控制了腹瀉，但延長(zhǎng)了病人的住院時(shí)間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白，包括姓名、學(xué)號(hào)、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始，接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求客觀，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫(xiě)，專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后，是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié)，有問(wèn)有答，是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題，采用由淺入深的順序提問(wèn)，采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述，深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識(shí)到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目，即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn)，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十一
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加，要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護(hù)士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)，獨(dú)立工作能力，熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平，能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題，責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢(xún)問(wèn)，與病人談心，開(kāi)展心理護(hù)理，宜細(xì)不宜粗，通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理，都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō)，護(hù)士只有對(duì)各種新藥，進(jìn)口藥的藥理，以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí)，對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感，也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱(chēng)職，更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進(jìn)食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待，院規(guī)介紹，詢(xún)問(wèn)病史，填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢(xún)問(wèn)，精心作出護(hù)理診斷，組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄。科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士，直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人，在對(duì)疾病的診斷，治療，服藥期間護(hù)理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問(wèn)題，如：押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個(gè)別病人家住較遠(yuǎn)，有時(shí)家里親人有事耽誤，不能及時(shí)趕到身邊，晚上無(wú)人陪護(hù)，我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人，有時(shí)送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重，友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后，我能對(duì)疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計(jì)劃性，有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績(jī)，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō)：“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，顯然是護(hù)士工作看得很低賤，只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐，我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大，無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的，不起眼的動(dòng)作，或幾句關(guān)心話(huà)，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢(qián)，病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了，相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝，萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間，這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時(shí)光內(nèi)，在充滿(mǎn)人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無(wú)憾，生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問(wèn)我要電話(huà)號(hào)碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話(huà)咨詢(xún)或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重，我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時(shí)工作很辛苦，又臟又累，還得對(duì)不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時(shí)間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng)，增進(jìn)全民健康，這是溫總理提出口號(hào)，也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián)，沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專(zhuān)家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療，會(huì)創(chuàng)造出自己滿(mǎn)意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十二
目前，我國(guó)項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制這方面的現(xiàn)狀不是很讓人滿(mǎn)意，某些地方還存在著一定的問(wèn)題，尤其是工程施工階段造價(jià)管理方面，這些問(wèn)題嚴(yán)重的影響著工程的整體造價(jià)，然而這種問(wèn)題之所以存在也是有原因的。影響工程造價(jià)的主要因素主要包括：施工材料的價(jià)格變動(dòng)造成的成本不合理增加;建設(shè)單位或者是監(jiān)理單位對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的管理不到位，使得材料浪費(fèi)嚴(yán)重，致使成本價(jià)格提高;工程建設(shè)過(guò)程中施工單位的管理水平較低，使得施工效率較低，增加了成本;現(xiàn)場(chǎng)地質(zhì)的變化以及氣候條件的影響，延長(zhǎng)了工期，造成成本的提高等。本章就來(lái)探討和總結(jié)一下我國(guó)項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制方面的現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題以及其原因。
工程;施工階段;造價(jià)管理;研究;
1.1造價(jià)管理和控制松懈，缺乏監(jiān)控
項(xiàng)目工程的施工階段工程造價(jià)的管理和控制，主要是通過(guò)監(jiān)理來(lái)實(shí)現(xiàn)的，監(jiān)理的范圍和內(nèi)容主要有：“三控”、“兩管”、“一協(xié)調(diào)”。三控即造價(jià)控制、進(jìn)度控制和質(zhì)量控制;兩管即信息管理和合同管理;一協(xié)調(diào)即組織協(xié)調(diào)。從我國(guó)現(xiàn)在的現(xiàn)狀來(lái)看，工程施工過(guò)程中的監(jiān)理主要抓的是工程進(jìn)度和質(zhì)量和安全等，兩個(gè)管理做的也不到位。工程造價(jià)的管理和控制更是時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，根本沒(méi)有做到真正的監(jiān)控。
1.2建設(shè)單位忽視發(fā)包合同
部分業(yè)主僅僅和施工單位商定了工程范圍進(jìn)度以及質(zhì)量等條款后就開(kāi)始簽合同，隨后就開(kāi)始施工，對(duì)發(fā)包合同重視根本不夠，這給施工單位和業(yè)主都帶來(lái)了極大的麻煩。往往在工程竣工時(shí)，大家對(duì)照合同時(shí)才發(fā)現(xiàn)，很多條款都沒(méi)有規(guī)定，比如：結(jié)算要求、工程價(jià)款、變更限制等等;施工單位借此漏洞夸大工程難度和開(kāi)銷(xiāo)，所以工程的造價(jià)和投資都無(wú)形中被增加了。
1.3施工技術(shù)有待完善
目前，國(guó)內(nèi)許多大型建筑施工由于施工技術(shù)方面存在不足，通常施工成本費(fèi)用較高，不利于企業(yè)整體經(jīng)濟(jì)效益的提高。因此，如何科學(xué)、有效的通過(guò)優(yōu)化施工技術(shù)來(lái)降低施工過(guò)程中成本費(fèi)用的增加，逐漸成為現(xiàn)代施工企業(yè)重點(diǎn)關(guān)注的話(huà)題。企業(yè)要想從根本上控制施工階段的工程造價(jià)，并提高建筑工程的整體質(zhì)量水平，需要在施工技術(shù)的提升方面加大投入力度，改善目前施工技術(shù)不成熟以及落后的狀態(tài)。
當(dāng)前，我國(guó)建設(shè)項(xiàng)目施工階段存在的問(wèn)題的主要原因如下：
(1)施工單問(wèn)謊報(bào)工程造價(jià)。施工單位巧設(shè)名目，大一些綜合型單價(jià)內(nèi)容單獨(dú)列項(xiàng)，確保工程造價(jià)差在一個(gè)確定的范圍之內(nèi)。
(2)施工現(xiàn)場(chǎng)混亂。施工單位底薪聘請(qǐng)一些業(yè)務(wù)素質(zhì)較低的監(jiān)理工程師，業(yè)務(wù)的不熟悉，并且有時(shí)不經(jīng)過(guò)調(diào)查或?qū)徍嗣つ康暮炞C，有些承包商為是自身利益最大化，巧設(shè)名目，弄虛作假，以少報(bào)多，蒙哄欺騙，或是故意把簽證化整為零，已達(dá)到蒙混過(guò)關(guān)的目的。
(3)違反工程項(xiàng)目建設(shè)的基本程序。施工單位沒(méi)做好充足的準(zhǔn)備就給予動(dòng)工，導(dǎo)致施工中問(wèn)題不斷，而不斷的變更設(shè)計(jì)，并對(duì)改造后的設(shè)計(jì)不予評(píng)估審批，導(dǎo)致工程造價(jià)難以控制。
3.1加強(qiáng)材料管理和合理使用
施工過(guò)程中，工程的材料管理和使用對(duì)工程的建設(shè)和工程造價(jià)都很重要。具體可以從以下兩個(gè)方面著手：
(1)材料價(jià)格管理
加強(qiáng)材料管理和合理使用，要加強(qiáng)價(jià)格管理。具體實(shí)施過(guò)程中，可以對(duì)材料信息實(shí)施資源共享。同時(shí)，還可以采用集中批量采購(gòu)，減少開(kāi)支的方法。此外，為了進(jìn)一步加強(qiáng)價(jià)格管理，還要開(kāi)展招標(biāo)采購(gòu)，降低采購(gòu)成本。最后，還要采取有效的措施，加強(qiáng)材料采購(gòu)合同管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
(2)材料用量管理
材料用量管理，在具體實(shí)施方面可以分為以下幾點(diǎn)：首先要合理配置材料，加強(qiáng)計(jì)劃管理。其次，企業(yè)還要限額發(fā)料，嚴(yán)謹(jǐn)浪費(fèi)。同時(shí)，在施工階段，注意材料保養(yǎng)，保證質(zhì)量;加強(qiáng)廢料處理。此外，確保建筑施工材料報(bào)價(jià)的合理性也具有重要的意義。施工材料是建筑工程所必備的要素，有效而合理的材料價(jià)格能有效的控制好工程造價(jià)。針對(duì)施工材料的價(jià)格受到時(shí)間、銷(xiāo)售地點(diǎn)、和材料一次購(gòu)買(mǎi)量等幾方面影響，我們要綜合考慮各方面的因素，準(zhǔn)確的確定材料的價(jià)格。我們可以把省、市的造價(jià)站所提供的一些價(jià)格信息作為參考，并考慮到施工周期各個(gè)階段，工程材料的價(jià)格會(huì)發(fā)生一定變動(dòng)問(wèn)題。減少由于價(jià)格波動(dòng)造成的造價(jià)不合理原因。因此，要根據(jù)實(shí)際的市場(chǎng)材料的價(jià)格，來(lái)最終確定施工各個(gè)階段所使用材料的價(jià)格，這樣可以保證施工材料的價(jià)格更為合理，確保工程造價(jià)的合理性。
3.2加強(qiáng)人資的管理
加強(qiáng)人資的管理，對(duì)于工程施工階段造價(jià)管理非常重要。人工成本控制是項(xiàng)目工程整個(gè)成本控制中和重要的組成部分。很多工程的施工隊(duì)伍的組成很復(fù)雜，包括合同工、固定工和臨時(shí)工，而且很多施工工人都是農(nóng)民工。工程任務(wù)量大時(shí)可以用農(nóng)民工和臨時(shí)工，當(dāng)工程量少時(shí)可以減少工人的雇傭，從而減少開(kāi)支。另外，在工程施工過(guò)程中，可以對(duì)施工人員進(jìn)行監(jiān)督激勵(lì)制度，提高工人的積極性，激發(fā)工人的熱情，保質(zhì)保量完成工程建筑。還可以把施工人員和技術(shù)人員進(jìn)行組合，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置和管理。
3.3加強(qiáng)機(jī)械的管理和使用
加強(qiáng)機(jī)械的管理和使用，也能在很大程度上保證工程造價(jià)的合理性。施工企業(yè)的機(jī)械費(fèi)用在總成本中也占有很大的比例。目前，大多數(shù)都是機(jī)械勞動(dòng)，機(jī)械的數(shù)量和種類(lèi)也相對(duì)較多，其管理和使用就成為一個(gè)重要問(wèn)題。工程施工過(guò)程中，要合理的選擇機(jī)械組合使用;成立維護(hù)小組，對(duì)機(jī)械進(jìn)行定期保養(yǎng)和維護(hù);要留有多余部件，避免機(jī)械損壞無(wú)法維修，影響工程進(jìn)度。
3.4優(yōu)化施工技術(shù)
在工程項(xiàng)目的建設(shè)過(guò)程中，建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)努力優(yōu)化施工技術(shù)，通過(guò)找到最佳的技術(shù)方案，來(lái)有效的降低工程成本。隨著國(guó)內(nèi)建筑領(lǐng)域的不斷發(fā)展，建筑施工企業(yè)要努力引進(jìn)新技術(shù)，新思想來(lái)提高施工的效率，進(jìn)而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)成本費(fèi)用的有效控制。建筑施工企業(yè)在進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的過(guò)程中，選取技術(shù)的時(shí)候，要做到保證項(xiàng)目工期以及質(zhì)量的前提下，科學(xué)、合理的進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析，從而找到最佳的技術(shù)方案，進(jìn)而節(jié)約工程施工成本，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。
總之，我國(guó)的項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制方面，目前還存在著很多問(wèn)題。為了更好的解決這些問(wèn)題，除了完善和改進(jìn)上述的方法外，企業(yè)還要不斷更新造價(jià)管理理念，從而使項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制過(guò)程越來(lái)越成熟。
[1]黃賀.建設(shè)項(xiàng)目工程造價(jià)的確定與控制[d].沈陽(yáng)工業(yè)大學(xué)20xx
[2]歐向杰.建筑工程施工階段成本管理與控制研究[d].天津大學(xué)20xx
[3]蔣雪峰.建設(shè)工程造價(jià)控制研究與應(yīng)用[d].天津大學(xué)20xx
[4]孫嘉.房地產(chǎn)項(xiàng)目工程造價(jià)的控制與管理[d].江南大學(xué)20xx
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大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十三
論文關(guān)鍵詞：機(jī)房管理機(jī)房管理制度計(jì)算機(jī)維護(hù)硬盤(pán)保護(hù)
論文摘要：針對(duì)目前高職院校公共機(jī)房管理中普遍存在的問(wèn)題，對(duì)如何管理好高職院校的公共計(jì)算機(jī)機(jī)房，充分發(fā)揮公共計(jì)算機(jī)機(jī)房在高職實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的作用，本文根據(jù)筆者多年的機(jī)房管理經(jīng)驗(yàn)，從硬件管理、軟件管理、制度建設(shè)等方面進(jìn)行了探討。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用已經(jīng)深入到各行各業(yè)，高職院校計(jì)算機(jī)公共機(jī)房已成為高職實(shí)踐教學(xué)中重要的教學(xué)場(chǎng)所。公共機(jī)房主要承擔(dān)全院學(xué)生計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)課、計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)課、課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，同時(shí)還承擔(dān)了學(xué)校以及來(lái)自其它部門(mén)的考試等任務(wù)，這就使公共機(jī)房的使用頻率大大地增加，因此對(duì)公共機(jī)房的設(shè)備管理、日常管理都提出了更高的要求。
計(jì)算機(jī)機(jī)房管理事務(wù)繁雜，牽涉面廣，對(duì)計(jì)算機(jī)管理員的技術(shù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)提出更高要求。機(jī)房管理工作主要包括：機(jī)房軟硬件維護(hù)，計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程安排、環(huán)境衛(wèi)生管理、機(jī)房安全管理、機(jī)房資產(chǎn)管理等。
公共機(jī)房計(jì)算機(jī)使用頻率高，使用人員范圍廣，因此在日常的使用過(guò)程中，計(jì)算機(jī)的硬件經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種各樣的故障，如：因計(jì)算機(jī)的移動(dòng)造成計(jì)算機(jī)掉電、硬件松動(dòng)，鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、耳機(jī)等易耗品損壞顯得更為突出。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)人為破壞，有些由于機(jī)房的計(jì)算機(jī)安全設(shè)置不到位，學(xué)生有意無(wú)意的使用刪除命令、格式化命令、修改cmos或注冊(cè)表，造成系統(tǒng)被破壞。有的人會(huì)隨意更改ip地址，可能導(dǎo)致局域網(wǎng)內(nèi)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)ip沖突。
公共機(jī)房承擔(dān)著各種教學(xué)，且不同年級(jí)、不同專(zhuān)業(yè)有不同的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，需要各種不同的教學(xué)環(huán)境，同時(shí)操作系統(tǒng)經(jīng)常要安裝補(bǔ)丁，殺毒軟件不斷更新病毒庫(kù)。再加上要對(duì)應(yīng)對(duì)各類(lèi)考試、培訓(xùn)與平時(shí)的課外上機(jī)，使公共機(jī)房經(jīng)常需要安裝或更新各類(lèi)軟件，這讓公共機(jī)房管理員必須耗費(fèi)大量的時(shí)間安裝系統(tǒng)及應(yīng)用軟件。
公共機(jī)房的環(huán)境衛(wèi)生狀況不好，灰塵對(duì)計(jì)算機(jī)的破壞很大，易損壞機(jī)器內(nèi)部硬件，灰塵多了會(huì)覆蓋在主板上，灰塵會(huì)阻礙散熱器散熱，造成計(jì)算機(jī)內(nèi)部溫度過(guò)高，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致計(jì)算機(jī)經(jīng)常死機(jī)或者重啟，尤其是cpu風(fēng)扇上灰塵過(guò)多，影響cpu散熱，會(huì)有燒毀cpu的可能，所以保持計(jì)算機(jī)機(jī)房環(huán)境整潔能有效避免灰塵對(duì)電腦的危害，延長(zhǎng)計(jì)算機(jī)的使用壽命。同時(shí)不良的衛(wèi)生條件也會(huì)影響上機(jī)人員的身體健康。機(jī)房室內(nèi)的溫度、濕度、電源穩(wěn)定性都會(huì)對(duì)計(jì)算機(jī)硬性的穩(wěn)定性、可靠性及使用壽命有很大影響，容易出現(xiàn)運(yùn)行速度慢，頻繁死機(jī)，原件燒毀等問(wèn)題。
公共機(jī)房?jī)?nèi)的計(jì)算機(jī)因?yàn)槭褂妙l率高，硬件損壞率也高。為了保證機(jī)房正常運(yùn)轉(zhuǎn)，硬件設(shè)備維護(hù)要及時(shí)。定期檢查接線(xiàn)，插口是否松動(dòng)，定期打開(kāi)機(jī)箱進(jìn)行除塵，監(jiān)督上機(jī)人員正常開(kāi)關(guān)機(jī)，并且關(guān)閉顯示器。建立易損件和常用耗材的備用庫(kù)，保證已損壞的設(shè)備得以及時(shí)的更換，這樣保證機(jī)器的及時(shí)正常運(yùn)行，從而保證了學(xué)校正常的教學(xué)秩序。
由于我院的公共機(jī)房是在不同時(shí)期建成的，機(jī)房的計(jì)算機(jī)就存在配置不同、品牌不同的情況，這給計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)維護(hù)和軟件管理帶來(lái)了難度。目前，大多數(shù)高校計(jì)算機(jī)公共機(jī)房的軟件系統(tǒng)管理方法都是采用硬盤(pán)保護(hù)卡，它也是最行之有效的軟件系統(tǒng)管理方法。
公共機(jī)房軟件系統(tǒng)日常管理的主要任務(wù)是操作系統(tǒng)被破壞后的恢復(fù)和批量安裝更新軟件、卸載軟件等。用硬盤(pán)保護(hù)卡實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的恢復(fù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟了，只要將系統(tǒng)分區(qū)設(shè)置成“立即還原”，當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)后，該分區(qū)就能恢復(fù)到原來(lái)的正常狀態(tài)。軟件安裝我們可以利用硬盤(pán)保護(hù)卡的網(wǎng)絡(luò)同傳功能，做好一臺(tái)母機(jī)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)同傳發(fā)送到各臺(tái)子機(jī)即可。同時(shí)硬盤(pán)保護(hù)卡還具有增量同傳、斷點(diǎn)續(xù)傳、遠(yuǎn)程喚醒、遠(yuǎn)程重啟、遠(yuǎn)程關(guān)機(jī)、自動(dòng)分配接收端ip地址和主機(jī)名、cmos參數(shù)保護(hù)和恢復(fù)功能等，根據(jù)軟件系統(tǒng)日常管理中的實(shí)際問(wèn)題有選擇的使用，可以很方便、很高效的進(jìn)行軟件系統(tǒng)管理。
機(jī)房日常管理中我們經(jīng)常會(huì)需要重新做系統(tǒng)或更改系統(tǒng)設(shè)置，增刪應(yīng)用程序，在這過(guò)程中會(huì)意外造成系統(tǒng)破壞然后進(jìn)行了保存，這樣每次開(kāi)機(jī)還原的系統(tǒng)就不是原安全穩(wěn)定的系統(tǒng)了。所以，最好的方法是除了對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行保護(hù)以外，管理人員還應(yīng)在系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、完整的情況下，應(yīng)用ghost軟件進(jìn)行備份。這樣即使系統(tǒng)出了問(wèn)題，也可運(yùn)用系統(tǒng)備份文件進(jìn)行恢復(fù)系統(tǒng)。
病毒是公共機(jī)房面臨的一大難題。由于公共機(jī)房上機(jī)人數(shù)眾多，機(jī)房?jī)?nèi)的計(jì)算機(jī)難免被一些通過(guò)惡意網(wǎng)站、移動(dòng)存儲(chǔ)等傳播的病毒所感染?，F(xiàn)在的計(jì)算機(jī)病毒具有破壞性、潛伏性和傳染性等特點(diǎn)，破壞性強(qiáng)、不易清除，再加上使用者計(jì)算機(jī)水平不一，公共機(jī)房計(jì)算機(jī)很容易感染病毒，而且一旦感染，可能造成整個(gè)局域網(wǎng)內(nèi)計(jì)算機(jī)都不能正常運(yùn)行，甚至造成全校范圍的影響。對(duì)付計(jì)算機(jī)病毒必須以預(yù)防為主，首先要及時(shí)給系統(tǒng)安裝補(bǔ)丁將系統(tǒng)漏洞給堵住，其次給每臺(tái)計(jì)算機(jī)安裝殺毒軟件和防火墻，防止計(jì)算機(jī)在使用的時(shí)候感染來(lái)自網(wǎng)絡(luò)或移動(dòng)存儲(chǔ)的病毒，并且要定時(shí)更新病毒庫(kù)。
機(jī)房管理歷來(lái)是讓許多機(jī)房管理員頭疼的事。所謂“不以規(guī)矩，不成方圓”，為了規(guī)范機(jī)房管理，提高計(jì)算機(jī)的使用效率，保障公共機(jī)房的正常運(yùn)作，制定出《機(jī)房管理員崗位職責(zé)》、《計(jì)算機(jī)機(jī)房安全制度》、《學(xué)生上機(jī)守則》、《設(shè)備損壞賠償制度》等規(guī)章制度。有了科學(xué)、合理、可行的規(guī)章制度，日常的機(jī)房管理工作就有章可循。作為機(jī)房管理員必須嚴(yán)格遵守規(guī)章制度對(duì)機(jī)房進(jìn)行日常管理和維護(hù)。上機(jī)人員在使用計(jì)算機(jī)時(shí)，也必須認(rèn)真填寫(xiě)上機(jī)記錄，遵守管理制度。
針對(duì)機(jī)房管理中經(jīng)常出現(xiàn)故障機(jī)不能得到及時(shí)維修的問(wèn)題，我們?cè)跈C(jī)房中配備一本《設(shè)備運(yùn)行情況記錄本》，用于上機(jī)學(xué)生進(jìn)行登記，上機(jī)時(shí)如發(fā)現(xiàn)自己使用的計(jì)算機(jī)有故障要及時(shí)報(bào)修并填寫(xiě)在《設(shè)備運(yùn)行情況記錄本》上，機(jī)房管理員根據(jù)每天的學(xué)生填寫(xiě)情況，進(jìn)行有針對(duì)性的維修，節(jié)省了檢查計(jì)算機(jī)故障的時(shí)間。維護(hù)人員對(duì)自己維護(hù)的計(jì)算機(jī)進(jìn)行故障記錄，故障現(xiàn)象及處理方法以及解決后的狀況，這樣不但可以掌握每臺(tái)計(jì)算機(jī)的工作狀況也可為今后的故障維修總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
公共機(jī)房的管理與維護(hù)是一既復(fù)雜繁瑣，又不斷重復(fù)的工作，而且具有一定的不可預(yù)見(jiàn)性，因此，作為機(jī)房管理員必須不斷的學(xué)習(xí)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不斷的進(jìn)行總結(jié)，管理員之間要互相交流，提高自己的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，還要有服務(wù)意識(shí)，得到上機(jī)人員的理解和配合，實(shí)現(xiàn)機(jī)房管理的科學(xué)化、規(guī)范化和人性化，為學(xué)院的計(jì)算機(jī)實(shí)踐教學(xué)提供良好的服務(wù)。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十四
：電力
電工電子實(shí)訓(xùn)課是大專(zhuān)電子類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分，它是以傳授電工技術(shù)相關(guān)知識(shí)和電子工程相關(guān)理論為基礎(chǔ)，以實(shí)踐操作為手段，培養(yǎng)學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)技能的、由教育部重點(diǎn)扶持的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目之一。通過(guò)實(shí)訓(xùn)，不但能夠培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)際相結(jié)合的實(shí)踐能力，還能增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)力和競(jìng)爭(zhēng)力。因此，對(duì)于電工電子實(shí)訓(xùn)教學(xué)的研究具有重要意義，下面本人結(jié)合電工電子實(shí)訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)淺談以下幾點(diǎn)體會(huì)。
興趣是產(chǎn)生一切動(dòng)力的源泉，是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的最好導(dǎo)師，因此，在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中教師要注意營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，并結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，靈活運(yùn)用教學(xué)手段充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，課程中涉及到收音機(jī)的裝配這一內(nèi)容，教師可以在教學(xué)伊始展示上屆學(xué)生的作品與成果，將上一屆學(xué)生制作完成的收音機(jī)接上電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)播放一段音樂(lè)讓學(xué)生聽(tīng)聽(tīng)，感受一下上屆學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)采和學(xué)習(xí)成果。這些作品無(wú)疑在一定程度上激發(fā)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，他們也躍躍欲試，希望通過(guò)自己的努力趕超上屆學(xué)生的作品和成果。同時(shí)教師還應(yīng)該注意自己的角色定位，自己不僅僅是知識(shí)的傳授者，還是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的引導(dǎo)者和組織者。因此在教學(xué)中，教師要注意營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，圍繞學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
電工電子實(shí)訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：有關(guān)電的基礎(chǔ)知識(shí)、正確認(rèn)識(shí)常用的元器件、并掌握其性能和工作原理、熟練使用常規(guī)儀器等。學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，可以增強(qiáng)對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的掌握能力，并通過(guò)自己的設(shè)計(jì)安裝和調(diào)試具有特定功能的產(chǎn)品，切身體會(huì)依靠自己能力完成作品的成就感和自豪感。教師一定要注意，實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)隨著知識(shí)的更新而不斷深入和層層遞進(jìn)，適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，進(jìn)一步體現(xiàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的先進(jìn)性和實(shí)用性。例如在電工方面，可以在簡(jiǎn)單的低壓配電和電動(dòng)機(jī)正反轉(zhuǎn)控制的基礎(chǔ)上，增設(shè)綜合應(yīng)用控制比較復(fù)雜的三臺(tái)電動(dòng)機(jī)等內(nèi)容;在電子方面，立足于原有的焊接練習(xí)、萬(wàn)用表安裝調(diào)試、穩(wěn)壓電源制作等基礎(chǔ)課程，增設(shè)關(guān)于多諧振蕩器、數(shù)字搶答器、數(shù)字計(jì)數(shù)器、環(huán)型流水燈等制作內(nèi)容。而且，在增設(shè)了實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目之后，我們?cè)诮虒W(xué)中就可以進(jìn)行更多的優(yōu)化組合教學(xué)，針對(duì)學(xué)生不同的專(zhuān)業(yè)來(lái)選擇不同的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，同時(shí)，又能對(duì)于同樣的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目結(jié)合學(xué)生專(zhuān)業(yè)要求達(dá)到不同的實(shí)訓(xùn)目的。
在素質(zhì)教育的大背景下，中職電工電子實(shí)訓(xùn)教學(xué)也要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將學(xué)生放置在學(xué)習(xí)主體的位置上，強(qiáng)調(diào)教師的指導(dǎo)作用，重視學(xué)生的動(dòng)手和思考能力。實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要注意加強(qiáng)學(xué)生了解電工電子的相關(guān)技術(shù)和操作流程，利用實(shí)踐性極強(qiáng)的教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高課堂實(shí)踐效率。讓學(xué)生在扎實(shí)掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，取得良好的實(shí)訓(xùn)成果。在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，可以根據(jù)理論基礎(chǔ)知識(shí)，讓學(xué)生自主選擇實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，通過(guò)內(nèi)容選擇所需要的儀器設(shè)備，并獨(dú)立制定實(shí)驗(yàn)方案、方法以及步驟，然后由教師對(duì)于學(xué)生給出的方案進(jìn)行正確的啟發(fā)和引導(dǎo)，保證其實(shí)施的可行性、安全性以及實(shí)效性。實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后，要對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程以及結(jié)果進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，教師從中做出正確指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師應(yīng)要求學(xué)生自己檢查所有元件，將所有元件焊接起來(lái)形成電路，然后對(duì)電路進(jìn)行檢查，檢查過(guò)程也應(yīng)該有步驟、有計(jì)劃，比如按照一定順序檢查示波器、信號(hào)發(fā)生器、穩(wěn)壓電源等，并讓學(xué)生對(duì)這些元件進(jìn)行調(diào)試和測(cè)量，提升其成就感和興趣感。
隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的飛速發(fā)展，教師可以利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段來(lái)改進(jìn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，比如現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的計(jì)算機(jī)分析和數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)模擬技術(shù)和仿真技術(shù)等，這些高端信息技術(shù)本身所具有的形象性和直觀性，就能夠大大激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。
在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要在確保做好各種安全措施的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)學(xué)生大膽動(dòng)手進(jìn)行操作，比如在做日光燈管實(shí)驗(yàn)以及電動(dòng)機(jī)正反轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，常常會(huì)出現(xiàn)短路的現(xiàn)象，甚至引起個(gè)別學(xué)生的恐慌，不敢打開(kāi)電源，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)不能繼續(xù)完成。針對(duì)這類(lèi)現(xiàn)象，教師要在確保安全的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生大膽操作，不要害怕，盡量完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。面對(duì)學(xué)生在操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤和失誤，只要不違反實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)章制度，我們都要給予允許，讓他們?cè)诓粩嗟氖『褪д`中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。當(dāng)然，教師要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予指導(dǎo)和問(wèn)題式的啟發(fā)，拓展學(xué)生思維能力，讓他們通過(guò)自己的思考克服困難、解決問(wèn)題，只有這樣的實(shí)訓(xùn)教學(xué)才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。
總之，教師要提高對(duì)于大專(zhuān)電工電子實(shí)訓(xùn)課程的重視程度，通過(guò)自身的深入研究總結(jié)出更好、更有效的教學(xué)方法，進(jìn)一步提高學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力以及工程實(shí)踐能力，爭(zhēng)取做到在學(xué)生還沒(méi)有走出校門(mén)的時(shí)候，就讓他們擁有一定的工程經(jīng)驗(yàn)，逐漸成長(zhǎng)為國(guó)家需要的應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才，同時(shí)也為學(xué)生將來(lái)能夠順利就業(yè)打好基礎(chǔ)。
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十五
探索兒科護(hù)理理由及護(hù)理策略
摘要：兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室，兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由，影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展，作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可，是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理，理由，策略
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理，具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段，沒(méi)有發(fā)育完全，兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)，護(hù)士如果操作錯(cuò)誤，將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理，使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力
目前，醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由，會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì)，產(chǎn)生很多不理解，對(duì)護(hù)士的信任度降低，會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作，且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí)，久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識(shí)，工作積極性，主動(dòng)性都會(huì)降低，缺乏熱情，語(yǔ)氣生硬，無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚，對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一，造成個(gè)人壓力增加，比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí)，有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士，導(dǎo)致護(hù)士工作下降，也有部分護(hù)士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外，兒科護(hù)士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，敏感性不強(qiáng)，預(yù)見(jiàn)性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由
兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)性要求比較高，要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護(hù)士考試繁多，需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究，輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時(shí)甚至無(wú)法制約，噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量，長(zhǎng)期超時(shí)工作，使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動(dòng)，溝通能力不強(qiáng)，在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由，護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險(xiǎn)，改善護(hù)患關(guān)系，針對(duì)這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng)，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲，了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時(shí)，提高自己水平，也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專(zhuān)業(yè)水平、提升責(zé)任心
護(hù)士專(zhuān)業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護(hù)理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng)，多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì)，護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見(jiàn)血”，發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提，護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度
患兒一般年齡較小，無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí)，要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時(shí)，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí)，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài)，照顧時(shí)注意事項(xiàng)，用藥方式、策略，增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性，護(hù)士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足，護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配，每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實(shí)行彈性班制，減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度
在兒科臨床護(hù)理中，護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí)，還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為，也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng)，在日常護(hù)理過(guò)程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí)，他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員，并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí)，學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)格遵守護(hù)理程序，護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程，依法護(hù)理，才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使，護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜，增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞，增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品，護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性，讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作，提高護(hù)士的社會(huì)地位，重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
參考文獻(xiàn)：
2、劉珍.兒科護(hù)士機(jī)械損傷及策略研究.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002
大專(zhuān)護(hù)理要寫(xiě)畢業(yè)論文篇十六
[摘要]本文對(duì)引起國(guó)外金融危機(jī)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)加以關(guān)注，分析和闡述了我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人住房貸款潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型、形成原因、表現(xiàn)形式進(jìn)行了客觀的分析，并從政策、市場(chǎng)、銀行、個(gè)人等方面探討了防范、控制風(fēng)險(xiǎn)的處理措施和對(duì)策。
[關(guān)鍵詞]金融危機(jī)、個(gè)人房貸、風(fēng)險(xiǎn)防范及控制
今年以來(lái)，受歐美金融危機(jī)影響，國(guó)外金融市場(chǎng)異常動(dòng)蕩，金融機(jī)構(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)壓力加大。同時(shí)這場(chǎng)**對(duì)于國(guó)內(nèi)的金融機(jī)構(gòu)具有很好的警示作用，國(guó)內(nèi)的銀行類(lèi)金融機(jī)構(gòu)由于監(jiān)管層的嚴(yán)格監(jiān)管，限制混業(yè)經(jīng)營(yíng)，沒(méi)有大范圍參與創(chuàng)新類(lèi)金融衍生品投資而避免了這場(chǎng)金融危機(jī)，但對(duì)前幾年因業(yè)務(wù)膨脹而潛伏的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，特別是高速增長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)，截止20xx年末，我國(guó)主要金融機(jī)構(gòu)的個(gè)人住房貸款的余額已經(jīng)達(dá)到了27000億元，同比增長(zhǎng)36.1%，高于同期全國(guó)各項(xiàng)貸款增速19.7個(gè)百分點(diǎn)，監(jiān)測(cè)分析個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)很有必要，如何范防風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)已成為當(dāng)下緊迫的課題。
金融危機(jī)本質(zhì)上是不良貸款導(dǎo)致的流動(dòng)性不足，而不良貸款的根源可能泡沫經(jīng)濟(jì)，也可能是所投資的項(xiàng)目盲目建設(shè)嚴(yán)重、效率低下和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度、產(chǎn)品供大于求、無(wú)競(jìng)爭(zhēng)力。追究泡沫經(jīng)濟(jì)的起源，跟銀行的利益誘惑、放貸沖動(dòng)不無(wú)聯(lián)系。就我國(guó)而言，銀行儲(chǔ)蓄存款眾多，中間業(yè)務(wù)收費(fèi)占比過(guò)小，利益最大化的要求只能寄希望于放貸產(chǎn)生的利差。特別是以來(lái),隨著住房實(shí)物分配制度的取消和按揭政策的實(shí)施,商品房市場(chǎng)蓬勃發(fā)展，相應(yīng)帶來(lái)的個(gè)人住房貸款發(fā)展迅猛，它已成為商業(yè)銀行一項(xiàng)重要的利潤(rùn)來(lái)源。相對(duì)于企業(yè)貸款,個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)較小,安全性較高,但這并不意味著其完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。特別是經(jīng)過(guò)近十年的房?jī)r(jià)上升，房?jī)r(jià)泡沫已經(jīng)顯現(xiàn)，作為抵押品的房產(chǎn)估值也需要重新定價(jià)。今年以來(lái)，屢見(jiàn)新聞媒體報(bào)道，各地的房地產(chǎn)市場(chǎng)出現(xiàn)房?jī)r(jià)滯漲，交易量銳減，局部大中城市，房?jī)r(jià)出現(xiàn)持續(xù)下跌，個(gè)人住房貸款按揭戶(hù)出現(xiàn)違約上升，斷供增加······這些現(xiàn)實(shí)都在提示銀行管理者，不存在“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)”的業(yè)務(wù)，審時(shí)度勢(shì)，客觀、理性看待我國(guó)商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn)，有助于我們提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，有的放矢，做好風(fēng)險(xiǎn)防范和控制。
按照金融學(xué)有關(guān)理論，風(fēng)險(xiǎn)就是指某種資產(chǎn)的實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性或概率。由于個(gè)人房貸持續(xù)期較長(zhǎng)(最長(zhǎng)30年)，在理論上其實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性更大。一般而言，個(gè)人房貸業(yè)務(wù)會(huì)存在以下風(fēng)險(xiǎn)：(一)信用風(fēng)險(xiǎn)，即借款人在還款期內(nèi)由于失業(yè)或者收入銳減而不能按期足額償還月供的情況;(二)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)，由于銀行資金過(guò)度集中投放于期限較長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)，造成商業(yè)銀行面臨流動(dòng)性不足的情況;(三)操作風(fēng)險(xiǎn)，由于存在不完善或失靈的內(nèi)部程序、人員、系統(tǒng)或外部事件而給商業(yè)銀行造成損失的情況;(四)利率風(fēng)險(xiǎn)，由于利率的變化而使商業(yè)銀行遭受損失的情況;(五)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，由于整個(gè)房地產(chǎn)市場(chǎng)大幅下降，房產(chǎn)價(jià)格貶值造成銀行損失的情況;(六)政策風(fēng)險(xiǎn)，由于有關(guān)房地產(chǎn)市場(chǎng)或個(gè)人房貸業(yè)務(wù)相關(guān)政策的出臺(tái)而使商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)受到影響的情況。
在我國(guó)，商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在以上所列風(fēng)險(xiǎn)方面具體表現(xiàn)存在以下幾個(gè)特點(diǎn)：
1.1信用風(fēng)險(xiǎn)，不良違約增加，投資用途貸款潛藏較大風(fēng)險(xiǎn)
目前我國(guó)的個(gè)人信息管理狀況，使得商業(yè)銀行很難進(jìn)行準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)判斷。一方面，國(guó)外的金融危機(jī)已經(jīng)逐步影響到我國(guó)的實(shí)體經(jīng)濟(jì)，進(jìn)而引起借款人在工作、收入等因素的不良變化，導(dǎo)致不能按期或無(wú)力償還銀行貸款記錄增加，有可能出現(xiàn)違約導(dǎo)致放棄所購(gòu)房屋，從而給銀行利益帶來(lái)?yè)p失的違約風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，借款人還可能故意欺詐，通過(guò)偽造的個(gè)人收入資料騙取銀行的貸款，從而產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。其中個(gè)人信用風(fēng)險(xiǎn)又分為：(1)、購(gòu)房者由于收入水平下降，無(wú)力償還貸款。值得指出的是，個(gè)人住房貸款屬于中長(zhǎng)期信貸，其還款期限通常要持續(xù)20～30年左右，(20xx年我國(guó)個(gè)人房貸平均貸款年限最短的西部地區(qū)14.9年)，在這段時(shí)間中個(gè)人資信狀況面臨著巨大的不確定性，信用缺失以及個(gè)人支付能力下降的情況很容易發(fā)生，往往就可能轉(zhuǎn)換為銀行的貸款風(fēng)險(xiǎn)?？紤]到當(dāng)前個(gè)人住房貸款的申請(qǐng)者主要是當(dāng)前收入水平波動(dòng)較大的、收入市場(chǎng)化程度較高的白領(lǐng)階層，這種中長(zhǎng)期內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)尤其值得關(guān)注。(2)、購(gòu)房者由于投資方式失敗的原因拖欠貸款，購(gòu)房者對(duì)市場(chǎng)的估計(jì)不足，進(jìn)行了購(gòu)房投資，采取以租養(yǎng)貸等投資方式的失敗，造成無(wú)力償還貸款。這種情況所占比例不下，隨著房地產(chǎn)的降溫，房屋租賃市場(chǎng)的低迷，所占比例將會(huì)越來(lái)越大。
1.2流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)人房貸引發(fā)的銀行整體流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)并不明顯，但局部值得關(guān)注
商業(yè)銀行在一定范圍內(nèi)存在資產(chǎn)負(fù)債的期限錯(cuò)配是可以接受的，但是這個(gè)缺口應(yīng)當(dāng)控制在一定的比率范圍之內(nèi)，對(duì)這個(gè)缺口進(jìn)行管理，就是商業(yè)銀行的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)管理和利率風(fēng)險(xiǎn)管理。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人住房貸款比重接近或達(dá)到20%時(shí)，商業(yè)銀行整體流動(dòng)性和中長(zhǎng)期貸款比例的約束才會(huì)成為非常突出的問(wèn)題。截止20xx年末，我國(guó)主要商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在各項(xiàng)貸款中的占比只接近10%。并且值得一提的是，20%的警戒線(xiàn)是針對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)較為成熟的國(guó)際大城市而言，對(duì)于象我國(guó)房地產(chǎn)業(yè)正處于快速化成長(zhǎng)階段，這一占比在短期內(nèi)超過(guò)20%也不會(huì)出現(xiàn)太大風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于一些資產(chǎn)規(guī)模較小、資產(chǎn)種類(lèi)較為單一的部分城市商業(yè)銀行來(lái)說(shuō)，實(shí)際上已經(jīng)開(kāi)始要關(guān)注到流動(dòng)性問(wèn)題。
1.3操作風(fēng)險(xiǎn)，普遍存在，應(yīng)引起銀行高度關(guān)注
上面的分析告訴我們，個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)較低只是相對(duì)而言，在房市的不同階段，個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)具有不同的表現(xiàn)形式。如果不能意識(shí)到這一點(diǎn)，并采取相應(yīng)的措施，個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的快速發(fā)展終會(huì)給我國(guó)的商業(yè)銀行積累巨大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。
要防范和控制我國(guó)商業(yè)銀行在個(gè)人房貸業(yè)務(wù)上面臨的風(fēng)險(xiǎn)，首先，頒布通過(guò)房地產(chǎn)市場(chǎng)相關(guān)管理部門(mén)充分協(xié)商制定的《房地產(chǎn)管理?xiàng)l例》，從法律高度規(guī)范、約束房地產(chǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展。其次，在充分調(diào)研市場(chǎng)及聽(tīng)取各家銀行的意見(jiàn)及建議的基礎(chǔ)上，由銀監(jiān)會(huì)出臺(tái)各家銀行對(duì)個(gè)人住房貸款應(yīng)遵循的基本原則及禁忌，制定嚴(yán)格的從業(yè)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入、退出、獎(jiǎng)懲條例，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，規(guī)范銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)市場(chǎng)無(wú)序的競(jìng)爭(zhēng)。再者，商業(yè)銀行管理層必須改變思想認(rèn)識(shí)。正如一枚硬幣有正反兩面，個(gè)人房貸業(yè)務(wù)同樣如此。從一個(gè)側(cè)面來(lái)講，個(gè)人房貸屬于符合我國(guó)持續(xù)的產(chǎn)業(yè)政策的配套金融產(chǎn)品，屬于我國(guó)商業(yè)銀行的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)和利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)，銀行絕不可錯(cuò)過(guò)發(fā)展的良好時(shí)機(jī);但另一個(gè)側(cè)面來(lái)看，個(gè)人房貸并非無(wú)風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn)，目前情況下面臨的系列風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。對(duì)此，我國(guó)的商業(yè)銀行應(yīng)該有足夠清醒的認(rèn)識(shí)，面對(duì)困境，正視重視風(fēng)險(xiǎn)，多想對(duì)策。除此之外，加快推進(jìn)以下方面的革新：
2.1加大金融改革，穩(wěn)妥引進(jìn)新的金融商品。
盡快導(dǎo)入資產(chǎn)證券化和房地產(chǎn)投資信托，這些也是發(fā)達(dá)國(guó)家通常用來(lái)提高銀行的資金流動(dòng)性，降低個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)，以及作為處理房地產(chǎn)危機(jī)的金融工具。
2.2推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展
為了化解個(gè)人住房貸款帶來(lái)的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)積極鼓勵(lì)商業(yè)銀行采取市場(chǎng)化的手段轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展。首先，逐步推行住房抵押貸款二級(jí)市場(chǎng)的建立，即房地產(chǎn)抵押債權(quán)轉(zhuǎn)讓市場(chǎng)，房地產(chǎn)貸款由貸款銀行或其他金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)造出來(lái)以后，再轉(zhuǎn)售給其他投資者，或者以抵押貸款為擔(dān)保、發(fā)行抵押貸款債券的市場(chǎng)。通過(guò)一級(jí)市場(chǎng)與二級(jí)市場(chǎng)的銜接，提高銀行資金的流動(dòng)性，一方面銀行通過(guò)發(fā)行抵押貸款債券可以獲得充足的資金滿(mǎn)足個(gè)人信貸需求，另一方面貸款的額度與債券發(fā)行量相匹配，分散了流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上，住房貸款的證券化應(yīng)當(dāng)提上日程。
2.3強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)
2.4推廣全面實(shí)施個(gè)人住房貸款保證保險(xiǎn)制度
將貸款風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)公司。提高貸款行為的安全保障，選擇高資質(zhì)的保險(xiǎn)公司，投保房屋財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，以保障貸款抵押物的安全，增強(qiáng)貸款的信用度，保證資金安全貸放。
風(fēng)險(xiǎn)并不可怕，只要你去了解它，熟悉它，掌握它，那它還有什么可怕的呢?圍繞著我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)也是如此，只要你有信心，有決心，有智慧，早行動(dòng)，從完善制度建設(shè)，嚴(yán)密內(nèi)控監(jiān)督，嚴(yán)格制度落實(shí)，加強(qiáng)獎(jiǎng)罰措施力度，范防和控制風(fēng)險(xiǎn)是水到渠成的事。
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