閱讀是提高自己思維能力的有效途徑。如何管理時(shí)間成為了現(xiàn)代社會(huì)中的一項(xiàng)重要技能，我們需要學(xué)會(huì)合理安排時(shí)間。以下是一些經(jīng)典的總結(jié)案例，供大家參考和借鑒。
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇一
甲方:______，男，漢族，_____年____月____日出生，________村民，身份證號(hào)：________。
乙方:______，女，漢族，_____年____月____日出生，________村村民，身份證號(hào)：________。
甲方和乙方是鄰居。____年____月____日，乙方到甲方申板孩家串門，甲方喂養(yǎng)的狗將乙方咬傷，事后甲方將乙方送往縣人民醫(yī)院救治，經(jīng)醫(yī)院治療后，乙方于____年____月____日康復(fù)出院。住院期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射，乙方?jīng)]有承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)。因甲、乙雙方是鄰居，甲方因自家的狗將乙方咬傷，且事后甲方積極主動(dòng)將乙方送往醫(yī)院救治，并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用?，F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)甲方已經(jīng)全部支付。
二、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外，另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對(duì)乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目:誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等。
三、甲、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字，甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后，本次意外傷害事故處理就此終結(jié)，雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責(zé)任，并放棄對(duì)甲方訴訟的權(quán)利。
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方簽字：____________年____月____日
乙方簽字：____________年____月____日
見證人簽字：____________年____月____日
人身損害賠償協(xié)議書范本推薦
甲方：性別身份證號(hào)：戶口所在地：聯(lián)系電話：
乙方：性別身份證號(hào)：戶口所在地：聯(lián)系電話：
事實(shí)概述：
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年月日年月日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇二
性別男，
漢族，
xx歲，
建筑工人、
身份證號(hào)：，
戶口所在地：，
聯(lián)系電話：137。
乙方：x有限公司
事實(shí)概述：20xx年5月3日，陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭，在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時(shí)，因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚(yáng)機(jī)離外墻過近，沒有指揮人員，沒有安全防護(hù)措施，陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷揚(yáng)機(jī)，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?，日常生活需完全依賴護(hù)理。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。
二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商，按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成，在通遼市人民法院提起訴訟;
八、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：
乙方：(簽字和公章)
______年__月__日
______年__月__日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇三
乙方：_________________
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議：
1、患者基本情況：
姓名：______，年齡：______，性別：______，籍貫：______，電話：______，身份證號(hào)：______，住址：______。
2、支付數(shù)額：合計(jì)：____元
3、付款時(shí)間：____ 年 _____ 月 _____ 日
4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_________，乙方：_________
日期：___年___月___日，日期：___年___月___日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇四
甲方：____，性別____，漢族，____年____月____日出生，現(xiàn)住____，身份證號(hào)____，聯(lián)系電話：____。
乙方：____，性別____，漢族，____年____月____日出生，現(xiàn)住____，身份證號(hào)____，聯(lián)系電話：____。
年____月____日晚上，甲、乙雙方在____地方因口角發(fā)生爭斗，甲方受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)___元(大寫：____元整)給甲方。
二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇五
甲方：(賠償方)
乙方：(受賠償方)
在八月位于青松苑小區(qū)五號(hào)樓402室被502室水淹一事，所造成的財(cái)產(chǎn)損害賠償。
現(xiàn)經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿的基礎(chǔ)上，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲方由于未盡到安全義務(wù)，而將乙方的房屋所造成的損害，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償，由甲方一次性賠付乙方(元)貳仟元。
二、本次損害當(dāng)中由于502室的承租人，未盡到安全義務(wù)，也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，在賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失中，承擔(dān)總賠償額的(1000元)壹仟元。房主承擔(dān)(1000元)壹仟元。房主與承租人共承擔(dān)貳仟元正。
三|、本次處理屬一次性處理，在本協(xié)議簽訂后乙方不得就本次財(cái)產(chǎn)損害，再次向甲方要求賠償。
四、本協(xié)議簽字履行后便生效，望雙方相互遵守并履行本協(xié)議。
五、本協(xié)議一式四份，雙方當(dāng)事人每人各持一份。
甲方：
乙方：
年月日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇六
法定代表人：____________
住所地：____________
乙方：____________
身份證號(hào)碼：____________
聯(lián)系電話：____________
__年__月__日，乙方____________對(duì)甲方造成____________傷害。
現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償______________元（大寫：__________________________元整）。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的.甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
三、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
六、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
甲方（簽字）：____________
乙方（簽字）：____________
__年__月__日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇七
乙方：___________________________________
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定，乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。
乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣：________________元。
乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為________________________________。
本協(xié)議一式二份，甲、乙各執(zhí)一份。
其他責(zé)任：乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無其他的義務(wù)，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
協(xié)議文本：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方簽字）___________________
乙方：（簽字）___________________
代理人：（簽字）
代理人：（簽字）_____________________
見證人：（簽字）______________________
代理人聲明：
本人已仔細(xì)閱讀過本協(xié)議內(nèi)容，并自愿簽署本聲明。
本人受乙方委托，代表乙方簽定本協(xié)議，本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。
本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。
__________年_____月____日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇八
醫(yī)療損害賠償糾紛起訴狀樣式【1】
醫(yī)療損害賠償起訴書【2】
原告：xxx，男，漢族，1979年6月21日生。戶口所在地及住址：xxxxxx電話：
被告：xxx醫(yī)院，法定代表人：xxxx，地址：電話：郵編：
案由：醫(yī)療損害賠償糾紛。
訴訟請(qǐng)求：1、根據(jù)司法鑒定的結(jié)果確定殘疾賠償金的數(shù)額。
2、精神損害撫慰金30萬元人民幣。
3、根據(jù)司法鑒定結(jié)果確定后期治療費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)交通費(fèi)誤工費(fèi)。
4、保留由此引起的并發(fā)癥治療的起訴權(quán)。
合計(jì)：30萬元人民幣。
事實(shí)與理由：1.12月23日原告到被告處入院就診，被告診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。月26日12時(shí)40分-14時(shí)30分被告予“甲狀腺雙葉次全切除術(shù)”，被告在診療過程中存在過錯(cuò)：擅自擴(kuò)大手術(shù)范圍、并在手術(shù)中操作不當(dāng)將原告甲狀旁腺切除或損傷導(dǎo)致原告的甲狀旁腺功能重度損害，手足麻木、渾身抽搐。雖經(jīng)治療不能恢復(fù)正常，需天天依靠昂貴的藥來維持，才能緩解痛苦，一旦停藥后果不堪想象，嚴(yán)重的可窒息死亡。年12月31日出院至今已近5個(gè)月，仍無任何好轉(zhuǎn)。原告必須每月定期請(qǐng)假到醫(yī)院抽血化驗(yàn)買藥。
2……進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí)，應(yīng)熟悉甲狀旁腺的位置以及可能存在的變異，術(shù)中必須注意仔細(xì)尋找并加以保留、保護(hù)血供，減少術(shù)后手足抽搐的發(fā)生。由于最長見的甲狀旁腺位置是在甲狀腺的側(cè)葉后面，甲狀腺雙葉次全切除術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能的保留側(cè)葉后背面的一片腺體組織及包膜。手術(shù)記錄單上未見術(shù)中仔細(xì)尋找甲狀旁腺、盡可能保留側(cè)葉后背面的一片腺體組織、保護(hù)甲狀旁腺的血供，說明被告并未盡到高度注意義務(wù)，存在醫(yī)療過失。
3……就現(xiàn)有材料分析，原告術(shù)前并不存在甲狀旁腺功能減低，術(shù)前2008年12月8日化驗(yàn)報(bào)告單顯示血鈣濃度2.23mml/l，屬于正常值(2.10-2.60mm/l)范圍。術(shù)后甲狀旁腺功能減低是由于甲狀旁腺已在術(shù)中被誤切或血供受損而導(dǎo)致。被告對(duì)原告施行的治療行為存在不足之處(過錯(cuò))：將原告的甲狀旁腺誤切或使其血供受損而導(dǎo)致功能障礙。該過錯(cuò)與原告目前存在的后果—甲狀旁腺功能不足(低下)之間存在著直接因果關(guān)系。
4.原告的身體狀況如此，不得已推遲了婚期。加上原告因手術(shù)后，四肢無力，不能因工作的需要長期出差，同時(shí)工作的外資企業(yè)在全球金融危機(jī)的影響下的大環(huán)境，給原告造成了非常大的'壓力。北京的現(xiàn)階段以及將來就業(yè)壓力非常殘酷，也對(duì)原告將來可能的再就業(yè)造成非常不利的影響。使原告的精神極度郁悶，因?yàn)椴恢奶鞎?huì)因?yàn)樽约旱慕】禒顩r被單位辭退而失業(yè)在家同時(shí)對(duì)未來的就業(yè)非常擔(dān)心。
5.原告的父母年邁多病，聽說孩子的事后，從江西趕來，看到健康狀況如此差的孩子，整日以淚洗面，因?yàn)楹⒆蛹磳⒔Y(jié)婚，這么年輕的人，今后的路怎么走啊。
縱上所述，由于被告的過錯(cuò)，不但給原告的身體造成嚴(yán)重的傷害，而且給原告的本人及父母造成極大的精神傷害，請(qǐng)法院依法判令被告賠償原告的各項(xiàng)損失。
此致
xxx人民法院
具狀人：xxx
20xx年月日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇九
住址：蘇州市相城區(qū)渭塘鎮(zhèn)漕湖經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)漕湖花園47幢201室。
住址：蘇州市相城區(qū)????????????號(hào)。
訴訟請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼、交通費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、精神損害撫慰金以及司法鑒定費(fèi)等共計(jì)368012.37元。(詳見賠償清單)
二、本案訴訟費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
被告雇請(qǐng)?jiān)娌鸪约沂覂?nèi)隔離墻。209月29日，原告在拆墻過程中，因墻體本身不牢固而突然倒下，將正在工作的原告砸傷，隨后原告被送往相城區(qū)人民醫(yī)院急診，9月30日轉(zhuǎn)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬上海長征醫(yī)院治療，原告的傷情經(jīng)該院診斷為“1、l2椎體爆裂性骨折伴不全癱，2、l2右側(cè)椎板骨折，3、l1、2雙側(cè)橫突骨骨折，4、第6、7肋骨骨折?！痹谠撛鹤≡?天后又轉(zhuǎn)到相城區(qū)人民醫(yī)院治療，并于2011年10月29日出院。原告在醫(yī)療終結(jié)后，蘇州大學(xué)司法鑒定所于11月27日依法作出蘇大司鑒所[]臨鑒字第3202號(hào)司法鑒定意見書，其鑒定結(jié)論為原告屬于八級(jí)傷殘。
原告受傷后，醫(yī)療費(fèi)用及其他的相關(guān)支出均由原告自行墊付，被告未支付任何費(fèi)用。原告多次向被告方要求賠償未果，之后又于209月24日通過江蘇姑蘇律師事務(wù)所向被告方致函要求協(xié)商賠償事宜，被告口頭表示只愿意承擔(dān)其中的'18萬元。事實(shí)上，原告受傷的醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)就有十幾萬元了，遠(yuǎn)難彌補(bǔ)原告損失。原告家庭經(jīng)濟(jì)困難，在受傷之后無法繼續(xù)工作，又支出巨額醫(yī)療費(fèi)用，生活已難以為繼。
綜上，為維護(hù)合法權(quán)益，原告特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求人民法院依法公正判決。此致
相城區(qū)人民法院
具狀人：
20xx年12月日附：1、起訴狀副本2份;
2、賠償清單3份;
3、證據(jù)目錄及其相關(guān)證據(jù)3份。
賠償清單
1、醫(yī)療費(fèi)：125266.37元
2、誤工費(fèi)：
3、護(hù)理費(fèi)：
4、住院伙食補(bǔ)貼：
5、交通費(fèi)：
6、必要的營養(yǎng)費(fèi)：
7、殘疾賠償金：
8、殘疾輔助器具(輪椅)費(fèi)：
9、精神損害撫慰金：
10、司法鑒定費(fèi)：
以上共計(jì)
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十
甲方______________性別______________，漢族______________，______________年__________月出生，住______________，身份證號(hào)碼為______________。
乙方：_____________，性別______________，漢族______________，______________年__________月出生，住______________，身份證號(hào)碼為______________。
一、乙方一次性向甲方支付_____________元(包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、精神損失費(fèi))。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。
三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
______________年__________月_________日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十一
甲方：
甘肅××景區(qū)管理委員會(huì)乙方：
陳?！粒?，1963年4月12日出生，漢族，?。裕?，系受害人陳××之父。
20××年10月3日16時(shí)26分許，受害人陳××在××景區(qū)乘游船游玩時(shí)不幸落水，已下落不明達(dá)s天，至今找尋不到尸體，已無生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng)，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣23萬元。
二、付款時(shí)間及辦法：
三、保險(xiǎn)費(fèi)事項(xiàng)：
四、工資事項(xiàng)：
五、向法院申請(qǐng)宣告死亡事項(xiàng)：
六、搜尋尸體事項(xiàng)：
七、資料的提供事項(xiàng)：
本協(xié)議書一式×份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方：
乙方：
關(guān)于交通事故人身損害賠償協(xié)議書
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醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十二
甲方：
法定代表人：
住所地：
乙方：
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償___元（大寫：__）。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
三、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
六、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
____年____月____日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十三
《處理?xiàng)l例》中對(duì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)做了較為詳細(xì)的規(guī)定。然而，在我國，很多當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)卻不清楚，導(dǎo)致他們?cè)谠V訟或索賠時(shí)，要么高價(jià)索賠，無辜增加不必要的訴訟費(fèi)用及其它開支;要么索賠金額低于所受損失的賠償標(biāo)準(zhǔn)，不能完全保障自身的合法權(quán)益。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條中規(guī)定醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
一、醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
二、誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
六、殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
七、喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
八、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
九、交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。
十、住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。
十一、精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。并且，第五十一條還規(guī)定了參加醫(yī)療事故處理的患者近-親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
第一部分：共有賠償項(xiàng)目
1、 醫(yī)療費(fèi)
2） 醫(yī)療費(fèi)的.賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定；
4） 器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。
2、 誤工費(fèi)
1） 誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定；
2） 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定；
3） 受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天；
4） 受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算；
5） 受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；
6） 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
3、 護(hù)理費(fèi)
1） 護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定；
2） 護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；
5） 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止；
7） 受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
4、 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
6、交通費(fèi)
1） 交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算；
2） 交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
7、 住宿費(fèi)及伙食費(fèi)
受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。
8、 被撫養(yǎng)人生活費(fèi)
2） 被扶養(yǎng)人為未成年人的，計(jì)算至十八周歲；
3） 被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的，計(jì)算二十年；
4） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算
9、 精神損害撫慰金
2） 侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)；
3） 侵權(quán)行為所造成的后果；
4） 侵權(quán)人的獲利情況；
5） 侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力；
6） 受訴法院所在地平均生活水平。
第二部分：死亡患者賠償項(xiàng)目
1、 喪葬費(fèi)
喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。
2、 死亡賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
3、 其他
受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
三、傷殘患者賠償項(xiàng)目
1、殘疾賠償金
2） 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算；
3） 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
2、殘疾輔助器具費(fèi)
1） 殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；
2） 傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；
3） 輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
3、患者超過賠償期限仍生存的費(fèi)用處理
2） 賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具，或者沒有勞動(dòng)能力和生活來源的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。
4、 其他
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十四
甲方：_________________ ，身份證號(hào)：_________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。
乙方：________________ ，身份證號(hào)：__________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。
一、 甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用_______元。
二、 乙方在頭部傷口縫合后，對(duì)于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的費(fèi)用，甲方應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、 上述兩項(xiàng)費(fèi)用憑醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算為準(zhǔn)，如乙方弄虛作假，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用。
四、 乙方收取上訴兩項(xiàng)費(fèi)用后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
將爭議提交______仲裁委員會(huì)仲裁;
依法向______人民法院提起訴訟。
六、 本協(xié)議未盡事宜，雙方可以補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。
七、 本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。
八、 本合同-式兩份，具有相同法律效力，雙方各執(zhí)一份。
簽訂地點(diǎn)：___________
甲方：___________
乙方：___________
日期：___________
日期：___________
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十五
上訴人：xx，女，1978年生，漢族，住北京市朝陽區(qū)xxx園xxx號(hào)樓x單元xxx室,電話：1500xxxxxxx。
上訴人與被上訴人醫(yī)療損害賠償糾紛一案，因不服北京市朝陽區(qū)人民法院(2011)朝民初字第15x33號(hào)民事判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、依法判令本案的鑒定費(fèi)用和訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
上訴人認(rèn)為，本案應(yīng)由被上訴人承擔(dān)本案損害后果全部的賠償責(zé)任。理由如下：
一、原審判決未認(rèn)識(shí)到本案的性質(zhì)屬于一般民事侵權(quán)行為而不屬于特殊的侵權(quán)行為(醫(yī)療侵權(quán))，導(dǎo)致本案未予上訴人全部賠償而僅部分賠償。即原審判決未對(duì)非法行醫(yī)的性質(zhì)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷的事實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案鑒定結(jié)論證明上訴人主張的損害后果是真實(shí)存在的，在未考慮產(chǎn)品質(zhì)量問題及非法行醫(yī)兩種因素的條件下，被上訴人因告知瑕疵等過錯(cuò)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)40%責(zé)任，這在鑒定結(jié)論中也都明確做出了說明。但是除此之外，上訴人請(qǐng)求人民法院對(duì)被上訴人非法行醫(yī)行為和注射產(chǎn)品“愛貝芙”、乳房假體產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷，及其造成上訴人的人身損害所對(duì)應(yīng)的民事責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，并確定相應(yīng)賠償責(zé)任。
(一)“非法行醫(yī)”不屬于法律意義上的“醫(yī)療行為”，而是屬于普通的民事侵權(quán)行為。
非法行醫(yī)的本質(zhì)是一種民事欺詐行為，被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員為上訴人實(shí)施診療，被上訴人是知情的，其主觀上存在欺詐的故意。這不但使得患者來“專業(yè)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、找專業(yè)和有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療的目的落空，而且因被上訴人披著醫(yī)院的外衣卻偷梁換柱、非法使用其他人員來為患者診治，行為本身存在著極大的主觀惡性、欺騙性，同時(shí)也把患者也置于高度的危險(xiǎn)之中。被上訴人的這一行為,導(dǎo)致應(yīng)其行為與合法、常規(guī)的醫(yī)療行為加以區(qū)別，具體到本案，即被上訴人安排劉淑芹為患者注射“愛貝芙”的行為，因劉某系非衛(wèi)生技術(shù)人員作為主體進(jìn)行操作，其行為合法性已經(jīng)喪失，其性質(zhì)上已經(jīng)不再屬于“醫(yī)療行為”，本案屬于普通的民事侵權(quán)行為。
(二)本案能夠證明非法行醫(yī)與損害后果之間的直接因果關(guān)系。
本案事實(shí)能夠證明，被上訴人非法行醫(yī)行為與上訴人損害后果之間存在直接因果關(guān)系。具體說明如下：“愛貝芙”屬注射填充材料，注射時(shí)技術(shù)要求較高，需要注射人員熟悉注射部位皮膚厚度，并正確掌握注射層次，需要注射在真皮網(wǎng)狀層的深層，因?yàn)樽⑸鋵哟瓮c并發(fā)癥密切相關(guān)。而上訴人發(fā)生的多個(gè)部位可觸及中等硬度質(zhì)地的皮下組織說明，注射者(非衛(wèi)生技術(shù)人員劉淑芹)非但不能區(qū)分眼瞼和眼底，還不能正確認(rèn)知皮下和真皮網(wǎng)狀層等組織，未能將愛貝芙注射在真皮層，而是全部注射到皮下(鑒定報(bào)告p6第18行也對(duì)此觀點(diǎn)也加以印證)。正是由于醫(yī)方使用了缺乏最基本的專業(yè)素質(zhì)的非衛(wèi)生技術(shù)人員，大膽操刀進(jìn)行“愛貝芙”注射，因注射部位不清，注射層次錯(cuò)誤而直接引發(fā)了上訴人面部多處出現(xiàn)硬結(jié)等嚴(yán)重?fù)p害后果。
(三)被上訴人為患者注入體內(nèi)的是未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品。原審未處理因缺陷產(chǎn)品致害的賠償責(zé)任。
被上訴人注射所使用的愛貝芙產(chǎn)品未能通過國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)登記，庭審中也未能依法提供產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)、條形碼等應(yīng)當(dāng)提交的產(chǎn)品信息，應(yīng)認(rèn)定其產(chǎn)品存在缺陷。被上訴人作為產(chǎn)品的銷售者和植入著，其應(yīng)對(duì)所用產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)信息是否合法負(fù)有嚴(yán)格的審查和注意義務(wù)。因此，對(duì)此缺陷，被上訴人是明知的主觀狀態(tài)。
結(jié)合上述兩個(gè)事實(shí)，即被上訴人使用非衛(wèi)生技術(shù)人員在注射中的失誤操作
(非法行醫(yī)的行為)，加之其使用未經(jīng)合法注冊(cè)、嚴(yán)禁上市的缺陷醫(yī)療產(chǎn)品，兩者結(jié)合，直接導(dǎo)致了本案損害后果的發(fā)生。本案既有被上訴人主觀上的欺詐等過錯(cuò)因素，又有注射過程中的嚴(yán)重、和可證明的明顯操作錯(cuò)誤，同時(shí)該錯(cuò)誤操作又直接導(dǎo)致了多部位硬結(jié)等損害的發(fā)生，該行為的性質(zhì)完全符合一般民事侵權(quán)責(zé)任中過錯(cuò)、損害后果、兩者之間因果關(guān)系的構(gòu)成要件，原審判決應(yīng)當(dāng)對(duì)非法行醫(yī)行為及后果予以評(píng)價(jià)并應(yīng)當(dāng)適用《侵權(quán)責(zé)任法》有關(guān)人身損害賠償?shù)幕驹瓌t---全部賠償原則，即侵權(quán)行為人因侵權(quán)行為對(duì)他人造成損害的，賠償責(zé)任的大小，以其侵權(quán)行為所造成的實(shí)際損失為依據(jù)，予以全部賠償。同時(shí)《侵權(quán)責(zé)任法》第47條規(guī)定：
“明知產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售，造成他人死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求相應(yīng)的懲罰性賠償?！币罁?jù)該條，被上訴人不但應(yīng)該對(duì)上訴人進(jìn)行全額賠償，而且應(yīng)該進(jìn)行懲罰性賠償。因欺詐和產(chǎn)品缺陷而產(chǎn)生的民事賠償依據(jù)和理由將更加充分。
即使被上訴人的證據(jù)材料中未對(duì)注射過程進(jìn)行描述，也應(yīng)因其舉證不能而承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。同時(shí)應(yīng)根據(jù)原審判決援引的《侵權(quán)責(zé)任法》第58條，直接判令被上訴人承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。至于原審認(rèn)為非法行醫(yī)僅承擔(dān)行政責(zé)任的說法，更是不攻自破。是否僅承擔(dān)行政責(zé)任，應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分兩種情況：如果僅發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)存在但未造成患者損害后果，因其行為的危險(xiǎn)性和對(duì)行政法規(guī)的違反，應(yīng)處以行政處罰;如果既存在非法行醫(yī)又造成了對(duì)患者的損害后果，符合了普通民事侵權(quán)法律責(zé)任的構(gòu)成要件，其行政責(zé)任和民事責(zé)任依法均應(yīng)承擔(dān)。
(四)醫(yī)方植入的乳房假體與“愛貝芙”
同樣存在產(chǎn)品質(zhì)量缺陷，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)同上文相同的全部賠償、甚至是懲罰性賠償責(zé)任，在此不贅。
二、鑒定結(jié)論不應(yīng)成為判定本案事實(shí)和責(zé)任構(gòu)成及其比例的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)楸景钢需b定機(jī)構(gòu)未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷等違法行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。
本案中鑒定結(jié)論未對(duì)非法行醫(yī)、兩類醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)，是囿于鑒定機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍。原審判決也未對(duì)上述事項(xiàng)作出明確評(píng)價(jià)，對(duì)此上訴人對(duì)判決結(jié)果表示異議。
對(duì)于非法行醫(yī)，原審判決認(rèn)為，被上訴人非法行醫(yī)的行為僅應(yīng)承擔(dān)行政責(zé)任，民事責(zé)任的承擔(dān)仍應(yīng)當(dāng)以該行為與本案的損害后果存在因果關(guān)系為前提。但是對(duì)于兩者之間是否存在因果關(guān)系，原審認(rèn)為依鑒定結(jié)論本案因果關(guān)系的參與度應(yīng)為40%。但是鑒定結(jié)論明確說明將不對(duì)“非法行醫(yī)”做出評(píng)價(jià)，40%的參與度針對(duì)的是手術(shù)中“告知不足”的.醫(yī)療過失行為(鑒定結(jié)論第7頁第6行)，不是針對(duì)非法行醫(yī)。
非法行醫(yī)與本案的損害后果所存在明確的因果關(guān)系及其理由，本訴狀在上文“一”中已做清楚的論述。另外，本案上訴人是面部改善型的診療，不存在原發(fā)性疾病，就醫(yī)后所有的癥狀和損害都是被上訴人注射行為后出現(xiàn)的，并且無證據(jù)表明這些后果是上訴人的特殊體質(zhì)引起的。依據(jù)現(xiàn)有判決，讓一個(gè)毫無過錯(cuò)的受害人再承擔(dān)60%的損害后果責(zé)任，于法無據(jù)，且有失偏頗。
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十六
甲方：______，男，漢族，_____年____月____日出生，________村民，身份證號(hào)：________。
乙方：______，女，漢族，_____年____月____日出生，________村村民，身份證號(hào)：________。
甲方和乙方是鄰居。20____年____月____日， 乙方到甲方申板孩家串門，甲方喂養(yǎng)的狗將乙方咬傷，事后甲方將乙方送往縣人民醫(yī)院救治，經(jīng)醫(yī)院治療后，乙方于20____年____月____日康復(fù)出院。住院期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射， 乙方?jīng)]有承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)。因甲、乙雙方是鄰居，甲方因自家的狗將乙方咬傷，且事后甲方積極主動(dòng)將乙方送往醫(yī)院救治，并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用?，F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議：
一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)甲方已經(jīng)全部支付。
二、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外，另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000。00元人民幣作為對(duì)乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目：誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等。
三、甲、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字，甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后，本次意外傷害事故處理就此終結(jié)，雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責(zé)任，并放棄對(duì)甲方訴訟的權(quán)利。
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方簽字：________ ____年____月____日
乙方簽字：________ ____年____月____日
見證人簽字：________ ____年____月____日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十七
協(xié)議人：________，男，____年____月____日生，____省____縣人，居住____縣____鎮(zhèn)____村一組44號(hào)。
協(xié)議人：________，男，____年____月____日生，____省____縣人，居住____縣____鄉(xiāng)____村____組系________的__________。
____年____月____日，在____縣____鎮(zhèn)工商局菜市場(chǎng)________與________因矛盾糾紛，________將________砍傷，構(gòu)成傷害罪，經(jīng)雙方協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、由________一次性賠償________因傷造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣捌萬元。
二、款項(xiàng)分二次付清，協(xié)議簽定后由________一次性先付人民幣_(tái)___________元________元整。余下________元在____日內(nèi)一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣_(tái)_______元整。
三、違約由________按每日____%支付違約損失金。
四、該協(xié)議簽字即生效。
五、該協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
協(xié)議人：________協(xié)議人：________
____年____月____日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十八
被告：重慶揚(yáng)成汽車，負(fù)責(zé)人，住所地為重慶市
案由：人身損害侵權(quán)糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)
2.判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金;
3.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
xxxx年8月27日18時(shí)05分，王××駕駛?cè)加椭嚧畛艘Α痢?，由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí)，其所騎燃油助力車側(cè)翻致王××與姚××摔入相對(duì)方向內(nèi)，被首×駕駛的車牌號(hào)為渝b××的貨車碾壓，造成王××與姚××受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告姚××入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由成都市公安局溫江區(qū)分局交通警察大隊(duì)作出，經(jīng)確定，王××負(fù)主要責(zé)任，首×負(fù)次要責(zé)任，姚××無責(zé)任，并載明于第××號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于xxxx年9月22日出院。原告出院后，于xxxx年12月31日其傷情經(jīng)xx鼎誠司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。
被告首×受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車運(yùn)輸有限公司，雙方為雇傭關(guān)系。被告首×所駕駛的出事車輛投保于中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
由于兩被告及王××的過錯(cuò)，發(fā)生了此次交通事故。鑒于王××與原告系夫妻，原告特放棄對(duì)王××在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對(duì)原告的民事賠償權(quán)利的主張，原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)75177.51元。事故發(fā)生后，被告首×向原告墊支了現(xiàn)金19000元，故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償56177.51元。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特訴之于貴院，請(qǐng)求法院準(zhǔn)允原告的上列請(qǐng)求。
此致
成都市××區(qū)人民法院
具狀人：×××
xxxx年×月××日
醫(yī)療損害賠償協(xié)議書篇十九
上訴狀
上訴人：劉xx，男，1955年10月10日生出，漢族，牧民，現(xiàn)住內(nèi)蒙古xx村。
被上訴人：陳xx，男，1962年2月2日出生，漢族，牧民，住址同上。
上訴人因火災(zāi)事故財(cái)產(chǎn)損害賠償一案，不服一審法院(2009)青民初字第2121號(hào)民事判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求
一、依法撤銷一審法院(2009)青民初字第2121號(hào)民事判決，依法改判被上訴人承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
二、本案一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
上訴理由
一、法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤
(一)判決認(rèn)為“本案的關(guān)鍵是查明火災(zāi)的起火點(diǎn)及火災(zāi)發(fā)生的原因。原告提交的證據(jù)只能證明14日下午原、被告家均發(fā)生火災(zāi)，而不能證明是被告家焚燒垃圾引發(fā)的”。
一審法院的上述判決不僅對(duì)事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤，而且歪曲了事實(shí)。上訴人也理解了一審法院為何不敢將證據(jù)證明的問題一一列明，只表述為原告向法庭提交了xxxx等證據(jù),對(duì)該證據(jù)證明了什么問題卻避而不談。
上訴人在一審向法庭提交了1三位目擊證人的證言證實(shí)：14日下午有人喊陳xx家著火了，大概有好幾十人就跑去陳xx家救火，當(dāng)時(shí)看到火從陳xx家廠棚前往南著，西北風(fēng)很大火無法控制，燒到前院劉xx家，把他家房子草垛都燒光了。2村委會(huì)證實(shí)：火源是從陳xx家引起，造成劉xx家房屋財(cái)產(chǎn)全部燒毀。當(dāng)時(shí)恰好趕上縣里到牧區(qū)檢查防火情況,這樣救火現(xiàn)場(chǎng)有縣政府金縣長扶貧辦伊主任、鎮(zhèn)政府徐書記、郝鎮(zhèn)長及鎮(zhèn)政府全體成員、鎮(zhèn)派出所干警，縣消防大隊(duì)兩臺(tái)消防車經(jīng)過八個(gè)小時(shí)將大火仆滅。3公安機(jī)關(guān)調(diào)查筆錄證實(shí)：陳xx在其家廠棚前燒破爛，后上山。將廠棚前秸稈引燃，燒向了劉xx家，造成了劉xx家房屋以及財(cái)產(chǎn)全部燒毀。事發(fā)后陳xx當(dāng)著證人訓(xùn)斥其姑娘沒好好看著。4縣氣象局證明：4月14日我縣出現(xiàn)了大范圍大風(fēng)天氣，當(dāng)日最大風(fēng)速19.7mls、風(fēng)向北北西;16時(shí)最大風(fēng)速19.3mls，風(fēng)向：北北西。5律師所作的四份調(diào)查筆錄證實(shí)14日下午陳xx家廠棚前著火，風(fēng)大，火無法控制了，燒到了前院的劉xx家，將房家俱草垛燒光。6現(xiàn)場(chǎng)照片等證據(jù)。
上述證據(jù)證明了這樣一個(gè)案件事實(shí)：陳xx在其家(起火點(diǎn))廠棚前燒垃圾(引起火災(zāi)的原因)，下午離開家時(shí)，未采取措施消除隱患，火由北向南將其家枯桿垛引燃，由于當(dāng)天西北風(fēng)大，火借風(fēng)勢(shì)又將其前院的上訴人劉xx家燒毀。上述證據(jù)間相互印證，形成了一條清晰、完整的證據(jù)鏈。對(duì)于這一個(gè)客觀事實(shí)，火災(zāi)發(fā)生前有證人xxxx證實(shí)陳xx在廠棚前燒破爛;火災(zāi)發(fā)生時(shí)有目擊證人xxss證實(shí)起火點(diǎn)在陳xx家,先到陳xx家救火，后火燒向劉xx家;火災(zāi)發(fā)生后有證人sdaf證實(shí)陳xx從山上回來，見此情景，斥罵其姑娘未好好看著。氣象資料顯示那天風(fēng)速為八級(jí)，風(fēng)向北北西風(fēng)。這些證據(jù)充分證實(shí)了此次火災(zāi)產(chǎn)生的原因、起火點(diǎn)、火的著向以及造成劉xx家財(cái)產(chǎn)損失情況，證實(shí)了陳xx的行為與損害結(jié)果之間有直接因果關(guān)系。沒有一份證據(jù)證明是同時(shí)起火。
但一審法院卻故意歪曲事實(shí)，籠統(tǒng)認(rèn)為是兩家“均起火”?！熬鸹稹辈皇恰巴瑫r(shí)起火”，還有個(gè)先后順序。這種模糊籠統(tǒng)的認(rèn)定就將陳xx的損害賠償責(zé)任一筆勾銷。
(二)一審法院認(rèn)定“原告沒有提交《火災(zāi)事故責(zé)任認(rèn)定書》，依據(jù)證人證言不能確定起火點(diǎn)、火災(zāi)原因和當(dāng)事人的責(zé)任”。
《消防法》第五十一條規(guī)定：公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗(yàn)、鑒定意見，及時(shí)制作火災(zāi)事故認(rèn)定書，作為處理火災(zāi)事故的證據(jù)。由此可見：認(rèn)定書固然重要，但也只是證據(jù)的一種。認(rèn)定書并不是火災(zāi)事故案件的唯一證據(jù)。既然是證據(jù)的一種就與其它證據(jù)具有同一屬性。同樣需要按照證據(jù)規(guī)則來審查判斷，最終確定能否采信。《消防法》只所以未將認(rèn)定書作為處理火災(zāi)事故的.唯一依據(jù)，就是因?yàn)檎J(rèn)定書雖然是專業(yè)人員依據(jù)技能作出的，但客觀情況的復(fù)雜性、人認(rèn)知的局限性、科學(xué)發(fā)展的階段性等等都決定了認(rèn)定書也不可能是完全正確的。一如交通事故案件，有了《交通事故認(rèn)定書》對(duì)于民事賠償責(zé)任的分擔(dān)更有力，如果《交通事故認(rèn)定書》錯(cuò)誤，法院仍然可以不采信。同理《火災(zāi)事故認(rèn)定書》也不會(huì)成為斷案的唯一證據(jù)。否則交通不便，偏遠(yuǎn)農(nóng)村牧區(qū)發(fā)生火災(zāi)，時(shí)過境遷的火災(zāi)事故又如何處理呢。
本案是民事案件，并不象刑事案件那樣需排除一切合理懷疑。
(三)一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤的法理基礎(chǔ)火是否為陳xx燒垃圾引起，固然重要。但火災(zāi)原因不明，消防部門未能出據(jù)事故認(rèn)定書只是不能直接確定民事責(zé)任的承擔(dān)者而已。但起火點(diǎn)是明確的：陳xx家，這為所有的證據(jù)一致證明,是不容質(zhì)疑的事實(shí)。故應(yīng)依據(jù)房屋院落管理、安全注意義務(wù)確定民事責(zé)任承擔(dān)者。陳xx做為房屋和院落的所有人應(yīng)盡到善良人的管理和安全注意義務(wù)。本案的起火點(diǎn)在陳xx家引起，應(yīng)當(dāng)首先推定被上訴人陳xx有過錯(cuò)，除非有證據(jù)證明陳xx家的火系他人故意或不可抗力導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生，才可以免除陳xx的民事賠償責(zé)任，但目前其均未能提出這方面的相關(guān)證據(jù)，故本案的民事責(zé)任應(yīng)由被告陳xx承擔(dān)。
二、適用法律錯(cuò)誤
按照民事理論，侵權(quán)行為要有損害事實(shí)客觀存在，行為具有違法性、損害行為與損害事實(shí)存在因果關(guān)系、行為人有過錯(cuò)四個(gè)要件。按照訴訟規(guī)則證明責(zé)任的分配，上訴人承擔(dān)了證明其構(gòu)成要件的責(zé)任，完成了訴訟請(qǐng)求需要加以證明的舉證責(zé)任，而且證據(jù)能夠證明客觀事實(shí)。就本案而言，被上訴人如果否認(rèn)其應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任，就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)其舉證責(zé)任，證明火災(zāi)不是被上訴人家起火燒到上訴人家，而是上訴人家著火燒到了被上訴人家，或者上訴人家著火不是被上訴人行為所致，是自然原因或意外事件，與被上訴人主觀意志和行為無關(guān)，與其家中燒東西無關(guān)，這些問題要有證據(jù)證明，用事實(shí)說話。而被上訴人在本案中舉不出任何反駁證據(jù)，根據(jù)《證據(jù)規(guī)定》第七十二條的規(guī)定，被上訴人應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任，對(duì)上訴人的損失就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但法院在適用法律上顯然是顛倒了關(guān)系，錯(cuò)誤地適用了證據(jù)規(guī)則，把不利后果承擔(dān)者強(qiáng)加于上訴人身上。本案當(dāng)事人請(qǐng)求的僅僅是民事侵權(quán)責(zé)任，并不是追究其刑事責(zé)任，并不需達(dá)到刑事責(zé)任的證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、按照我國民訴理論，證據(jù)證明力要因案而異，達(dá)到一個(gè)證明標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不是完美無瑕。民事訴訟中證據(jù)是靠當(dāng)事人收集，不可能達(dá)到刑事案件收集證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，而要求較高蓋然性既可。也正是這種訴訟理念才賦予了法院應(yīng)結(jié)合案件情況，判斷一方提供證據(jù)的證明力是否明顯大于另一方提供證據(jù)的證明力，并對(duì)證明力較大的證據(jù)予以確認(rèn);賦予了審判人員依照法定程序，全面客觀地審核證據(jù)。只所以法院作出錯(cuò)誤結(jié)論就在于過分依賴消防證據(jù)，未能按照上述要求，對(duì)全案分析判斷，從本案蓋然性出發(fā)，確定雙方舉證中證據(jù)一方明顯大于另一方證據(jù)的證明力，進(jìn)而做出結(jié)論。
綜上：望上級(jí)人民法院能夠結(jié)合本案證據(jù)作出公正判決
此致
xx市中級(jí)人民法院
附：上訴狀判決書副本各五份。
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