2023年社區(qū)調(diào)解申請書書(案例12篇)

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2023年社區(qū)調(diào)解申請書書(案例12篇)
時間:2023-10-27 22:14:07     小編:紫衣夢

總結(jié)可以讓我們更清晰地認識到自己的優(yōu)勢和劣勢。如何在旅途中合理安排時間和預(yù)算?以下是專家為大家整理的職場技能提升指南,歡迎大家閱讀。

社區(qū)調(diào)解申請書書篇一

申請人:_________

性別:_____

地址:________________________

職務(wù)(崗位):_______________

法定代表人:____________

職務(wù):_______________

委托代理人:_______________

被申請人:____________

性別:____________

地址:_________________

職務(wù)(崗位):_______________

法定代表人:_______________

職務(wù):_______________

委托代理人:__________________

事由:________________________________________(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解。

為此,向______勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解,請依法調(diào)解。

申請人:____________

(簽名或蓋章)

___年___月___日

說明_______________

社區(qū)調(diào)解申請書書篇二

申請人:王xx,男,漢族,________年____月____日出生,住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx號,系死者王x之子。

被申請人:xx市xx建筑總公司。

法定代表人:xx,職務(wù):經(jīng)理。

申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認王x與被申請人勞動關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議:

一、申請人親屬王x與被申請人存在勞動關(guān)系;

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請人保證王x其他親屬同意該協(xié)議書,否則由王xx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,xx勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人:

被申請人:

________年____月____日________年____月____日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇三

申請人與被申請人____一案,向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請調(diào)解,經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解,各方當(dāng)事人自愿達成以下協(xié)議:

(糾紛各方達成共識內(nèi)容,各方當(dāng)事的權(quán)利和義務(wù)的內(nèi)容,履行協(xié)議的期限等)。

本調(diào)解協(xié)議書自各方當(dāng)事人簽收之日起生效,各方當(dāng)事人必須嚴格履行。

申請人:_________________

被申請人:_________________

第三人:_________________

調(diào)解員:_________________

鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章

時間:_________________

社區(qū)調(diào)解申請書書篇四

申請人:_________________楊_______________,曾用名楊_____,女,白族,農(nóng)民,1969年07月01日生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____________號,身份證號5329________________,聯(lián)系電話138872_________________。

被申請人:_________________楊__________,男,白族,農(nóng)民,1942年08月生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社_______________號,聯(lián)系電話136________________。系__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社原社長,申請人楊_______________之父親。

案由:侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)糾紛

仲裁請求:

請求被申請人返還其依職權(quán)強占的屬于申請人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)份額0.80畝,并獨立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)證。

事實和理由:

申請人楊_______________系被申請人楊__________的女兒。1992年11月13日,申請人嫁到__________市__________鎮(zhèn)__________村,與李__________結(jié)婚,1993年離婚后回到__________市__________鎮(zhèn)__________村委會__________社娘家。1994年01月24日,申請人與趙__________結(jié)婚,1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊__________重男輕女,多次逼我離家出走,無奈之下,我只好離開家到__________市__________鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日,我與牛__________登記結(jié)婚,至今一起生活。期間,我的戶口一直和被申請人楊__________及弟弟及弟媳、侄兒在一起,直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)涉及的土地也和在被申請人承包經(jīng)營權(quán)范圍內(nèi)。

此致

敬禮

申請人:________________

_____________年_____月_____日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇五

法定代表人:xx,電話:xxx

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxx00元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxx6年1月至今)

事實與理由:

申請人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

xxx勞動爭議仲裁委員會

xxx

20xx年x月x日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇六

公安局交警大隊:

申請人:____性別____年齡___身份證號_____

聯(lián)系電話住址或單位

于___年___月__日___時__分,在發(fā)生,貴大隊做出號事故認定書。申請人在事故中負責(zé)任。

申請人未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴大隊對損害賠償進行調(diào)解。

請求事項:

申請人:____

____年___月__日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇七

申請人姓名(或用人單位名稱):

性別:

地址職務(wù)(崗位):

法定代表人職務(wù):

委托代理人:

被申請人姓名:

性別:

地址職務(wù)(崗位):

法定代表人職務(wù):

委托代理人:

事由:因xxxx(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解。

調(diào)解請求:

事實與理由:

為此,向xx勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解,請依法調(diào)解

(申請人簽名或蓋章)

年 月 日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇八

法定代表人:袁金平

委托代理人:李泉

被申請人名稱:樂山市恒嘉紡織有限責(zé)任公司

法定代表人:江長清

委托代理人:黃偉

申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn),被請方按封樣驗收。20xx年10月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,樂山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。

經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應(yīng)視為合同約定的`質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:

一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。

二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他無爭議。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

申請方代理人:xx

被申請方代理人:xxx

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇九

法定代表人:xx,電話:xxx

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxx00元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxx6年1月至今)

事實與理由:

申請人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

xxx勞動爭議仲裁委員會

申請人:xxx

xxxx年xx月xx日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇十

患方當(dāng)事人基本情況:

申請調(diào)解的糾紛事實:患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當(dāng)事人與患者關(guān)系。

申請調(diào)解的爭議要點、醫(yī)療損害責(zé)任及理由:

申請調(diào)解的索賠金額:

特申請xxx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。

社區(qū)調(diào)解申請書書篇十一

申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)私營業(yè)主聯(lián)系方式單位或住址杭州寶侖會議服務(wù)有限公司被申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡要情況申請人于20xx年1月3日因臨產(chǎn),到xxxxxxx醫(yī)院就診,并于當(dāng)晚進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后申請人恢復(fù)不佳,先是發(fā)生嚴重腸梗阻,后于術(shù)后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口嚴重感染(從內(nèi)部化膿),導(dǎo)致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經(jīng)受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術(shù)孕婦,多住了一個多月的院,這期間整個家庭的.精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復(fù)上,病人及家人也因此無法工作和經(jīng)營,經(jīng)濟損失嚴重。而這一個多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外,院方及其醫(yī)務(wù)人員對下列問題,至今也未給申請人一個滿意答復(fù):

3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術(shù)態(tài)度不嚴謹,術(shù)后很長一段時間未來查問患者病情及恢復(fù)情況。

當(dāng)事人申請事項:

1、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員賠禮道歉;

2、等共計人民幣4萬元;

3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。

人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進行調(diào)解。

申請人(簽名蓋章或按指?。?/p>

20xx年x月x日

社區(qū)調(diào)解申請書書篇十二

xxx:

申請人于20xx年1月3日因臨產(chǎn),到xxxxxxx醫(yī)院就診,并于當(dāng)晚進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后申請人恢復(fù)不佳,先是發(fā)生嚴重腸梗阻,后于術(shù)后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口嚴重感染(從內(nèi)部化膿),導(dǎo)致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經(jīng)受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術(shù)孕婦,多住了一個多月的院,這期間整個家庭的`精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復(fù)上,病人及家人也因此無法工作和經(jīng)營,經(jīng)濟損失嚴重。而這一個多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外,院方及其醫(yī)務(wù)人員對下列問題,至今也未給申請人一個滿意答復(fù):

3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術(shù)態(tài)度不嚴謹,術(shù)后很長一段時間未來查問患者病情及恢復(fù)情況。

當(dāng)事人申請事項:

1、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員賠禮道歉;

2、等共計人民幣4萬元;

3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。

人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進行調(diào)解。

調(diào)解申請書 篇3

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