短篇小說是一種以敘述事件為主線，通過情節(jié)的展開和沖突的發(fā)展，表現(xiàn)人物形象和情感的一種文學(xué)作品。在寫總結(jié)之前，我們需要梳理并整理好自己的思路，確保條理清晰。如果你對某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)充滿興趣，以下的范文可能會(huì)給你提供一些靈感。
晚自習(xí)申請書及承諾書篇一
為保證晚自習(xí)良好學(xué)習(xí)秩序，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，切實(shí)提高晚自習(xí)學(xué)習(xí)效率，結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況，經(jīng)班級(jí)全體同學(xué)討論，我20xx級(jí)15班全體同學(xué)鄭重承諾遵守以下規(guī)定作為班級(jí)晚自習(xí)制度：
1、尊重老師和學(xué)校其他職工，服從老師和職工的管理，不違抗、不起哄。
2、按時(shí)到校，不遲到,不早退,不曠課。切實(shí)有困難不能正常參加晚自習(xí)者需辦理請假手續(xù)，經(jīng)班主任同意后報(bào)相關(guān)老師備案以作為考勤依據(jù)。
3、專心致志，不隨便說話、不隨意走動(dòng)、不隨便換位、不傳紙條、不吃零食；不準(zhǔn)聽音樂，玩掌上游戲機(jī)、手機(jī)及其它娛樂物品。
4、做作業(yè)時(shí)不討論、不議論，研究作業(yè)時(shí)不影射別人。
5、認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極完成當(dāng)天作業(yè)。
6、不看與學(xué)習(xí)無關(guān)的課外書籍。
7、講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。不在教室隨便吃零食，不隨地吐痰，不亂扔廢棄物。
8、下自習(xí)后，不在教室和校園內(nèi)追逐打鬧喧嘩，
維護(hù)良好秩序。如有違反，愿按相關(guān)規(guī)定接受處罰！
承諾人：xxx
20xx年x月x日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇二
我是_年_級(jí)_班__，家住____，離學(xué)校__公里，每天（步行、騎自行車）往返學(xué)校。學(xué)校規(guī)定走讀生不上晚自習(xí)。但為了不影響學(xué)習(xí)，經(jīng)家長商議，我自愿申請上晚自習(xí)。為了我的人身安全，我和家長共同保證做到以下幾點(diǎn)：
1.家長是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，負(fù)有對學(xué)生的全部監(jiān)護(hù)責(zé)任，學(xué)校只對學(xué)生在校期間負(fù)有教育、管理的義務(wù)，而家長則應(yīng)隨時(shí)隨地履行自己的監(jiān)護(hù)職責(zé)。
2.家長要主動(dòng)了解學(xué)校正常的作息時(shí)間，督促教育學(xué)生按時(shí)往返學(xué)校，中途不打架、不進(jìn)營業(yè)性網(wǎng)吧、歌舞廳、錄相廳、游戲廳等。否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
3.學(xué)生往返學(xué)校途中要遵守交通規(guī)則，注意交通安全，不能在途中嬉戲、追逐、打鬧，要做到過交叉路口一停、二看、三通過，否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
4.家長要教育、督促學(xué)生若不能按時(shí)到校，應(yīng)主動(dòng)及時(shí)向老師請假并說明原因。若學(xué)生未履行正常的請假手續(xù)、出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
5.放學(xué)途中注意突發(fā)性事件自救的辦法，不攜帶管制刀具到校上課，回家途中遇事不圍觀、不參與。否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
6.家長要能夠保證按時(shí)接送參加晚自習(xí)的走讀生。家長保證下晚自習(xí)后途中的安全。否則，出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。
珍惜生命、安全第一，時(shí)刻注意往返學(xué)校道路安全，倍加小心。若出現(xiàn)由本人行為不當(dāng)產(chǎn)生的意外傷害事件，我本人及家庭全權(quán)負(fù)責(zé)。
學(xué)生簽名：
班主任簽名：
監(jiān)護(hù)人簽名：
家庭住址：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇三
為保證晚自習(xí)良好學(xué)習(xí)秩序，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，切實(shí)提高晚自習(xí)學(xué)習(xí)效率，結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況，經(jīng)班級(jí)全體同學(xué)討論，我20xx級(jí)15班全體同學(xué)鄭重承諾遵守以下規(guī)定作為班級(jí)晚自習(xí)制度：
1、尊重老師和學(xué)校其他職工，服從老師和職工的管理，不違抗、不起哄。
2、按時(shí)到校，不遲到,不早退,不曠課。切實(shí)有困難不能正常參加晚自習(xí)者需辦理請假手續(xù)，經(jīng)班主任同意后報(bào)相關(guān)老師備案以作為考勤依據(jù)。
3、專心致志，不隨便說話、不隨意走動(dòng)、不隨便換位、不傳紙條、不吃零食；不準(zhǔn)聽音樂，玩掌上游戲機(jī)、手機(jī)及其它娛樂物品。
4、做作業(yè)時(shí)不討論、不議論，研究作業(yè)時(shí)不影射別人。
5、認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極完成當(dāng)天作業(yè)。
6、不看與學(xué)習(xí)無關(guān)的課外書籍。
7、講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。不在教室隨便吃零食，不隨地吐痰，不亂扔廢棄物。
8、下自習(xí)后，不在教室和校園內(nèi)追逐打鬧喧嘩，維護(hù)良好秩序。
如有違反，愿按相關(guān)規(guī)定接受處罰！
承諾簽名：
20xx年9月12日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇四
為保證晚自習(xí)良好學(xué)習(xí)秩序，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，切實(shí)提高晚自習(xí)學(xué)習(xí)效率，結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況，經(jīng)班級(jí)全體同學(xué)討論，我20xx級(jí)15班全體同學(xué)鄭重承諾遵守以下規(guī)定作為班級(jí)晚自習(xí)制度：
1、尊重老師和學(xué)校其他職工，服從老師和職工的管理，不違抗、不起哄。
2、按時(shí)到校，不遲到,不早退,不曠課。切實(shí)有困難不能正常參加晚自習(xí)者需辦理請假手續(xù)，經(jīng)班主任同意后報(bào)相關(guān)老師備案以作為考勤依據(jù)。
3、專心致志，不隨便說話、不隨意走動(dòng)、不隨便換位、不傳紙條、不吃零食；不準(zhǔn)聽音樂，玩掌上游戲機(jī)、手機(jī)及其它娛樂物品。
4、做作業(yè)時(shí)不討論、不議論，研究作業(yè)時(shí)不影射別人。
5、認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極完成當(dāng)天作業(yè)。
6、不看與學(xué)習(xí)無關(guān)的課外書籍。
7、講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。不在教室隨便吃零食，不隨地吐痰，不亂扔廢棄物。
8、下自習(xí)后，不在教室和校園內(nèi)追逐打鬧喧嘩，
維護(hù)良好秩序。
如有違反，愿按相關(guān)規(guī)定接受處罰！ 承諾簽名：
20xx年9月12日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇五
我是本校年級(jí)班學(xué)生的家長（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。
我作為家長（或監(jiān)護(hù)人）承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保_每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：
學(xué)生簽名：
家長（監(jiān)護(hù)人）簽名：
班主任簽名：
年級(jí)主任簽名：
__年九月日。
晚自習(xí)申請書及承諾書篇六
尊敬的`校領(lǐng)導(dǎo):。
因?yàn)榧彝シ孔影徇w的原因,我們現(xiàn)在居住在xxxxxxxx,孩子上學(xué)路程比較遠(yuǎn),約有15公里,每天乘xxx公交車,車程就要1小時(shí)20分鐘,所以,為了孩子更好地在校學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率，減少安全隱患,并本著自愿的原則，xxx同學(xué)，特向老師申請每周一至周四都在校晚自習(xí)，每天晚上九點(diǎn)，由家長在xx學(xué)校門口接送，在晚自習(xí)期間，途中所發(fā)生的一切安全事故，由學(xué)生家長承擔(dān)！,請領(lǐng)導(dǎo)酌情考慮孩子的實(shí)際困難,給予解決為盼！
謝謝!
學(xué)生簽字：家長簽字：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇七
為保證143團(tuán)第一中學(xué)晚自習(xí)良好學(xué)習(xí)秩序，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，切實(shí)提高晚自習(xí)學(xué)習(xí)效率，結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況，特制定學(xué)校晚自習(xí)制度，要求同學(xué)們認(rèn)真遵守，希望得到同學(xué)們的理解與支持，并承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、尊重老師和學(xué)校其他職工，服從老師和職工的管理，不違抗、不起哄。
2、準(zhǔn)時(shí)到指定教室、規(guī)定時(shí)間、規(guī)定的`座位認(rèn)真上自習(xí)課。不遲到,不早退,不曠課。切實(shí)有困難不能正常參加晚自習(xí)，主動(dòng)及時(shí)辦理請假手續(xù)，經(jīng)班主任同意后報(bào)相關(guān)老師備案以作為考勤依據(jù)。
3、晚自習(xí)期間做到保持教室及走廊安靜。不在教室或走廊大聲喧嘩，隨意走動(dòng)，不影響其他同學(xué)學(xué)習(xí)。
4、不攜帶與學(xué)習(xí)無關(guān)的物品進(jìn)入自習(xí)室，如音樂播放器、手機(jī)、棋類、各類食品等。晚自習(xí)中做到專心致志，不隨便說話、不隨意走動(dòng)、不隨便換位、不傳紙條、不聽音樂，玩手機(jī)及其它娛樂物品。
5、晚自習(xí)期間，做到認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)內(nèi)容、積極完成當(dāng)天作業(yè)。不把校外人員帶入教室。
6、晚自習(xí)結(jié)束及時(shí)回自己公寓，不在其它地方逗留。把自己所帶物品及時(shí)收回，講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。不在教室隨便吃零食，不隨地吐痰，不亂扔廢棄物。自覺做到不損壞學(xué)校及自習(xí)室公物。
如有違反，愿按學(xué)校相關(guān)規(guī)定接受處罰！
班級(jí)：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇八
xxx：
我是本校xx年級(jí)xx班學(xué)生，為了更好地學(xué)習(xí)，跟上大家學(xué)習(xí)的`腳步，不拖班級(jí)后腿，我決定自愿申請上晚自修。期望教師能同意。
我承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不影響他人自習(xí)，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保證每晚按時(shí)上下晚自習(xí)，如果我在路上發(fā)生意外情景，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
期望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。
學(xué)生簽名：家長（監(jiān)護(hù)人）簽名：
班主任簽字：德育處簽章：
xx年九月二日。
晚自習(xí)申請書及承諾書篇九
我是本校年級(jí)班學(xué)生的家長（或監(jiān)護(hù)人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。
我作為家長（或監(jiān)護(hù)人）承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：
二〇__年九月日。
學(xué)生簽名：家長（監(jiān)護(hù)人）簽名：
班主任簽名：年級(jí)主任簽名：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我們班本月的考核結(jié)果在標(biāo)準(zhǔn)線上，相關(guān)考核分?jǐn)?shù)達(dá)到了年級(jí)前十的要求。
其次,班委會(huì)工作管理出一個(gè)具體的計(jì)劃晚上自習(xí)前,和學(xué)生在課堂上嚴(yán)格遵守晚上自習(xí)的時(shí)候,鈴聲響起之前進(jìn)教室,按時(shí)到達(dá)教室晚上自習(xí)期間,無私地不參加晚上的自習(xí)的現(xiàn)象,沒有座位的未經(jīng)授權(quán)的改變,走出教室和其他現(xiàn)象,晚上自習(xí)期間繼續(xù)保持安靜有序，學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，晚上自習(xí)。之后，保持教室干凈整潔。
綜上所述，我認(rèn)為我們班已經(jīng)達(dá)到了申報(bào)的條件。我特此申請學(xué)校的批準(zhǔn)。謝謝你!
敬禮!
申請人:
年月日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十一
我是本校_年級(jí)_班學(xué)生，為了更好地學(xué)習(xí)，跟上大家學(xué)習(xí)的`腳步，不拖班級(jí)后腿，我決定自愿申請上晚自修。期望教師能同意。
我承諾做到以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格按照學(xué)校作息時(shí)間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不影響他人自習(xí)，不做違法違紀(jì)的事情；
3、我保證每晚按時(shí)上下晚自習(xí)，如果我在路上發(fā)生意外情景，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
以上幾點(diǎn)，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。
期望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。
申請學(xué)生簽名：
申請日期：
班級(jí)：
班主任簽名：
家長簽名：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十二
本人xx，性別xx，徐市中學(xué)xx年級(jí)xx班學(xué)生，因xx原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習(xí)。在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從xx年xx月xx日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象(由本人主動(dòng)引起)，將取消到校晚自習(xí)的申請。
4、本人家長保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生(包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等)均由本人及本人家長負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮
申請人：xx
家長(監(jiān)護(hù)人)xx
xx年xx月xx日
家庭住址：xx
家長電話：xx
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十三
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校x年級(jí)x班學(xué)生xx的家長，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請。因從家到學(xué)校不用太長時(shí)間，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又沒有足夠的保障，家長輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請。
家長承諾：保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，若孩子自行上晚自習(xí)，但又沒到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長自已承擔(dān)；若孩子有事不能來上自習(xí)，家長會(huì)和班主任請假。如果未能履行接送孩子上下晚自習(xí)，孩子在路上發(fā)生意外情況，家長愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
學(xué)生承諾：愿服從學(xué)校的安排，遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，若違反，則自愿放棄上晚自習(xí)的機(jī)會(huì)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)為謝。
（注：上晚自習(xí)時(shí)間：7：00-9：30）
此致
敬禮
家長（申請人）：
學(xué)生（申請人）：
班級(jí)：
班主任：
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十四
您好！
本人xx班學(xué)生，因xx原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習(xí)。
在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從xx年xx月xx日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動(dòng)引起），將取消到校晚自習(xí)的申請。
4、本人家長保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等）均由本人及本人家長負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十五
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我們班本月的考核結(jié)果在標(biāo)準(zhǔn)線上，相關(guān)考核分?jǐn)?shù)達(dá)到了年級(jí)前十的要求。
其次，班委會(huì)工作管理出一個(gè)具體的計(jì)劃：晚上自習(xí)前，和學(xué)生在課堂上嚴(yán)格遵守晚上自習(xí)的時(shí)候，鈴聲響起之前進(jìn)教室，按時(shí)到達(dá)教室晚上自習(xí)期間，無私地不參加晚上的自習(xí)的現(xiàn)象，沒有座位的未經(jīng)授權(quán)的改變，走出教室和其他現(xiàn)象，晚上自習(xí)期間繼續(xù)保持安靜有序，學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，晚上自習(xí)。之后，保持教室干凈整潔。
綜上所述，我認(rèn)為我們班已經(jīng)達(dá)到了申報(bào)的條件。我特此申請學(xué)校的批準(zhǔn)。謝謝你！
xxx
20xx年xx月xx日
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十六
上營學(xué)校：
我是本校______年級(jí)學(xué)生______的家長，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請。
我家距離學(xué)校不足1公里，早、中、晚能夠有充裕時(shí)間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時(shí)間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習(xí)的申請。
如果學(xué)校同意該生在校上晚自習(xí)，我保證每晚按時(shí)接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的交通安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。
希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：______。
___年___月___日。
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十七
尊敬的.領(lǐng)導(dǎo)：
1.上晚自習(xí)能夠提高學(xué)習(xí)效率，有利于專心學(xué)習(xí)，有利于提高成績。
2.上晚自習(xí)能夠減少在下班高峰回家浪費(fèi)的時(shí)間，還能避免分心。
3.晚自習(xí)在學(xué)校既有利于同學(xué)之間相互約束相互競爭，又有利于向教師提出疑難困惑。
4.如果不上晚自習(xí)，我在家中學(xué)習(xí)也不容易如此高效。
事實(shí)證明上晚自習(xí)是我的需要，所以我向?qū)W校提出上晚自習(xí)的申請，期望學(xué)校批準(zhǔn)我的請求。
此致
敬禮!
xx年xx月xx日。
晚自習(xí)申請書及承諾書篇十八
本人_________，性別____，徐市中學(xué)_____年級(jí)____班學(xué)生，因_____________________________原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習(xí)。在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：
1、本人在校晚自習(xí)的時(shí)間從______年____月____日起開始。
2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。
3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動(dòng)引起），將取消到校晚自習(xí)的申請。
4、本人家長保證遵守學(xué)校的要求：承諾每一天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括所以產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等）均由本人及本人家長負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何職責(zé)。
此致
敬禮！
申請人：________。
家長（監(jiān)護(hù)人）。
________年___月___日。
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