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醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇一
本科體檢前20xx，教育系統(tǒng)要五年的醫(yī)學學士培訓，一些機構(gòu)要培養(yǎng)四年制的體檢。教育部國家教育部于20xx從本科醫(yī)學檢驗專業(yè)進入一流的醫(yī)療技術(shù)類，授予理學學士學位。培養(yǎng)五年制本科院校保持“五年計劃”的畢業(yè)論文是培養(yǎng)計劃改革的重要任務之一。
我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學科醫(yī)學技術(shù)類(1010)之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自20xx年起，所有醫(yī)學檢驗本科均調(diào)整為四年制[1]。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設計;如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應新形勢，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學檢驗應用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2，3]，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內(nèi)某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風，樹立嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎。
我校自20xx年開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應用型人才的必要性。
2.1實習基地的選擇。
醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導教師。我校在開始實習之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎。
2.2論文選題。
選題是進行論文做初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結(jié)合導師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結(jié)合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題。
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關(guān)文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內(nèi)容、試驗方案及預期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結(jié)文獻的基礎上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行ppt演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學生的科學思維能力。
2.4課題實驗研究。
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關(guān)注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導學生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫。
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準確，正確認真嚴密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯。
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
加強大學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等教育適應時代發(fā)展的必然要求。四年制本科醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標是檢驗技術(shù)人員，直接從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學檢驗工作的特點是應用醫(yī)學實踐能力，具有一定的科研潛力的檢驗人才。畢業(yè)論文是實現(xiàn)這一目標的重要手段，通過多年的教學實踐和經(jīng)驗，我們相信本文能檢驗學生理論知識運用的綜合能力，是理論與臨床相結(jié)合的一種好方法;通過完成畢業(yè)論文，學生將學到的理論知識與臨床實踐，科學素養(yǎng)調(diào)查的畢業(yè)生增加;畢業(yè)論文實習培訓過程中訪問的學生，畢業(yè)后的效益，了解科學研究和寫作的基本知識的基本程序，能快速促進理論與實踐相結(jié)合。因此，我們認為，在五至四的畢業(yè)論文的背景下，醫(yī)學檢驗應用型人才的培養(yǎng)將在我校發(fā)揮重要作用，已被列入四年的畢業(yè)論文所需的體檢培訓方案的關(guān)鍵。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學檢驗將面臨一個重要的創(chuàng)新，這無疑是對醫(yī)學檢驗技術(shù)人員培訓的一個新的挑戰(zhàn)。面對新形勢的發(fā)展，職業(yè)學校的醫(yī)學考試技術(shù)培訓應更加符合時代的要求。以高中教育為重點的培養(yǎng)目標的理論研究，中等職業(yè)教育是培養(yǎng)具有一定的基本素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的實踐性人才。因此，要完善醫(yī)學檢驗技術(shù)的培訓方案，優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，探索創(chuàng)新的培訓理念，提高學生的實踐技能和臨床實踐能力，成為培養(yǎng)目標的重點。分析了新形勢下中等職業(yè)技術(shù)學校人才培養(yǎng)中存在的問題，探討了新形勢下的創(chuàng)新培訓方法。
1.1生源質(zhì)量參差不齊。
中職學生在初中階段并沒有接受系統(tǒng)的學習，以致基礎知識儲備不足。而中職醫(yī)學檢驗技術(shù)要求學生有較強的學習能力并能綜合運用所學知識對檢驗結(jié)果做出合理判斷。
1.2知識點的關(guān)聯(lián)性不高。
醫(yī)學檢驗技術(shù)是一門綜合性較強的交叉型學科,所設置的課程數(shù)量較多，內(nèi)容涵蓋面較廣。而學生在學習過程中往往難以有效聯(lián)系各課程之間關(guān)鍵點。同時，兩年的在校學習時間，根本不足以讓學生有足夠的時間對所學的知識進行梳理整合，更不用說將其融會貫通。因此，當學生遇到一些綜合性問題時，難以在宏觀的層面上尋求相應的突破口，大大影響學習效果。另外，在教師教學過程中，照本宣科的現(xiàn)象較普遍，知識內(nèi)容講解生硬，未對其他相關(guān)科目的課本內(nèi)容或知識點作有效串聯(lián)，影響學生對所學內(nèi)容進行有效理解。
1.3教材編排較繁雜。
由于醫(yī)學檢驗技術(shù)學科高、精、專的特殊性，相較其他學科而言，其教材內(nèi)容會更為復雜，難度會更髙。過多過細的內(nèi)容，在教學上，不但讓教師難以挖掘知識重點，學生在學習過程中也相當吃力。
另外，教材內(nèi)容與學生實際的學習能力不相符。表面上看，知識是更豐富深奧了，但實際上學生難以吸收所學內(nèi)容。各課程教材間知識點重疊的現(xiàn)象時有發(fā)生，在授課教師們?nèi)狈涣鞯那闆r下，容易導致教師在教學過程中“炒冷飯”，嚴重浪費教學資源。
1.4無量化的評價標準無法保證實習質(zhì)量。
實習階段中，無統(tǒng)一的考核標準以及切實可行的評價程序，以至于無法對學生的實習效果做合理平價，不但影響了組長、教師對學生作后續(xù)的指導工作，同時還阻礙了學生查找自身所學知識的薄弱點?？偠灾?，量化標準的缺乏極大弱化了實習、實踐的指導性意義，使得臨床實習失去了應有的價值，不利于人才的合理培養(yǎng)。
1.5人文教育得不到應有的重視。
學校不但是一個學習知識的地方，而且是一個塑造人格提升人格魅力的地方。學習專業(yè)技術(shù)的理論知識雖說是中職教育的關(guān)鍵部分。然而，現(xiàn)今學校的課程設置中，人文社科類的課程種類少，學時短，占總學時數(shù)的比例較國外同等院校明顯偏低。其次，將馬克思主義理論課和思想政治教育課替代人文社科課程的現(xiàn)象普遍存在，人文教育得不到應有的重視。這將嚴重阻礙學生綜合能力和人文社交能力的提升，導致其進入社會后，無法與同事、領(lǐng)導進行很好的溝通交流，不利于個人的長遠發(fā)展。
1.6教材內(nèi)容陳舊與實際不相適應。
教材的內(nèi)容很可能會滯后于實際發(fā)展的需要。另外，教材的編寫隊伍主要由一些“德高望重”的老教師組成。所編寫的教材的時效性也將大大降低，從而使學生所學的知識與臨床操作嚴重脫節(jié)。此外，作者在編寫教材過程中過度參考同類書籍的現(xiàn)象嚴重。更有甚者只對參閱內(nèi)容的語句順序做出改動，便照搬到自己的教材當中，并未對參閱內(nèi)容作實質(zhì)性的提取和升華，導致所編教材原創(chuàng)性低，同類教材間出現(xiàn)語句雷同的狀況時有發(fā)生。
1.7專業(yè)教師缺乏臨床經(jīng)驗知識更新較慢。
受益于幾年來新型檢驗技術(shù)的不斷成熟，使得檢驗方法的特異性和靈敏度不斷提高，檢測結(jié)果越來越可靠、準確。檢測儀器也跟上了科技發(fā)展的步伐,產(chǎn)生了一大批在生化、理化和微生物檢驗中半自動甚至是全自動的檢測儀器。醫(yī)學檢驗技術(shù)硬件條件的不斷變革與創(chuàng)新以及新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)也給教師的知識儲備提出了新的挑戰(zhàn)。由于資金和職能等多方面原因，學校不可能像醫(yī)院和檢驗檢疫企事業(yè)單位一樣，緊隨科技發(fā)展的步伐，頻繁的更新儀器設備。同時，由于中職教育師資力量普遍不足，很多教師教學任務繁重，根本無法抽身到臨床進行學習進修，以至于在授課過程中依然教授與現(xiàn)實相脫節(jié)的檢驗知識，使學生畢業(yè)后難以與現(xiàn)行醫(yī)學檢驗工作內(nèi)容進行無縫銜接。
2、中職醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)創(chuàng)新探究。
2.1激發(fā)學生學習興趣提高實操技能。
筆者認為，該專業(yè)中職學生學習能力并不差，只是因為學生認為理論知識一成不變、枯燥無味，以致其難以調(diào)動起自主學習的積極性。通過增加實驗課以及將理論課轉(zhuǎn)移到實驗室教授或?qū)⒗碚撜n和實驗課進行有機融合的方法，可有效激發(fā)學生的學習興趣。筆者認為，無需過分劃分理論課與實驗課之間的界限，可以大膽將理論課與實驗課進行有機的結(jié)合，并對上課模式和上課場地作相應的調(diào)整。如可將教室的前半部分劃分為理論講授的場地，而后半部分即作實驗實操的區(qū)域，在理論講授的同時，穿插相應的實操練習。有條件的學校可以組建數(shù)碼顯微互動室，不但能讓學生即時的對所學內(nèi)容進行練習、鞏固，而且當學生遇到問題時，還能將其傳輸?shù)浇處煹慕K端，待教師作相應的批改，并與學生進行互動和交流，活躍課堂氣氛的同時，還將大大提高學生的學習效率。
2.2提倡小班教育提升教學質(zhì)量。
我們可以效仿小班教育的上課模式，將一個大班分為多個由8-10人組成的小組，并將學生圍成一圈以便討論。在教學上，教師可以將課本內(nèi)容轉(zhuǎn)化為臨床上較常出現(xiàn)的例子，把知識點貫穿于例子中并以提問的形式讓學生回答，讓學生在思考中學習。同時，教師可在每個小組間穿插走動，聆聽學生提出的意見，捕捉他們討論過程中的一些亮點并給予適當?shù)囊龑Ш徒獯稹?/p>
2.3共同構(gòu)建以“能力本位”為核心的實用型教材。
注重教材的時效性，遵循“實用、能用、夠用”的原則，在教材編寫過程中，不追求過于深奧、華而不實、理論性強于實踐性的教學內(nèi)容。邀請企業(yè)和醫(yī)院檢驗科室相關(guān)骨干人員共同參與教材的編寫。結(jié)合他們在臨床中遇到的實際問題，進行深入的討論和探究，編寫切實可行的、富有時代意義的專業(yè)課、實訓課教材。提高教材的含金量，從本質(zhì)上體現(xiàn)出“能力本位”的教學精神。同時，在教材編寫過程中，大量查閱同類型教材，避免將重復的知識編入教材中，防止教師在教學過程中“炒冷飯”。
2.4提高教師的臨床經(jīng)驗組建一支強有力的“雙師型”隊伍。
鼓勵教師利用課余時間到企事業(yè)單位進行進修。旨在建設一支適應高職教育需要的以“雙師”結(jié)構(gòu)為標準的高水平教師隊伍，提高專業(yè)教師實際工作經(jīng)歷和實踐教學能力，增加專業(yè)教師中具有企業(yè)工作經(jīng)歷的教師比例并引導教師為產(chǎn)業(yè)服務，提髙科技開發(fā)服務能力。如有可能，在企事業(yè)單位中，以頂崗的方式進修，不但能讓教師深入學習現(xiàn)行業(yè)中運用較廣泛、時效性較強的技術(shù)，而且還能深切了解該專業(yè)崗位在企業(yè)中實際的工作定位和工作內(nèi)容。有助于教師感受該專業(yè)的崗位特色，以便在教學中反饋給學生，使學生對該專業(yè)有一個更明朗更直觀的了解。另外，引導與鼓勵教師考取相應的`專業(yè)技術(shù)職務任職資格證書、職業(yè)資格、專業(yè)資格和技能等級證書、執(zhí)業(yè)資格證書，提高其自身的職業(yè)價值，同時還在一定程度上提升了學校的軟實力。
2.5合理安排實驗課加強實驗室建設。
實驗是鞏固學生課堂所學知識的有效方法，是中職教育的重要的教學手段。實驗室的好壞直接影響到學生專業(yè)技術(shù)能力和知識掌握的牢固程度。因此，加強實驗室建設是一項極其重要的工程。要順利開展實驗室建設，首先要界定好各功能實驗室的職能。醫(yī)學檢驗技術(shù)實驗室主要由醫(yī)學檢驗形態(tài)學實驗室和機能學實驗室組成。形態(tài)學實驗室主要負責開展染色體檢查、臨床基礎檢驗、檢驗醫(yī)學微生物等形態(tài)學實驗。機能學實驗室主要負責分子生物學、分子遺傳學、免疫學檢驗等教學實驗的開展。所開設的實驗除了分類不同，它們的層次也應該有所區(qū)別，形成基礎學科實驗、專業(yè)課實驗和探究性實驗三者協(xié)調(diào)發(fā)展的實驗課教學結(jié)構(gòu)。同時，這三種層次實驗之間必須有承上啟下的作用。在建設實驗室過程中，應盡量購買臨床使用率較高的設備，如全自動血細胞分析儀、全自動生化分析儀、全自動免疫分析儀、全自動電泳儀、細菌測定系統(tǒng)等設備在相關(guān)單位應用較多，功能較強，值得購買。
2.6制訂實訓階段的考核標準加強實訓基地建設。
組建一支有豐富教學、臨床經(jīng)驗的教師隊伍，定期(每兩個月一次)到實訓基地進行實地的交流和檢查，與實訓基地簡歷密切的聯(lián)系。主要針對醫(yī)學檢驗技術(shù)操作的關(guān)鍵點、教學中出現(xiàn)的重點作檢査。有條件的可借助醫(yī)院的設備進行現(xiàn)場實操檢驗，以便更好地了解學生對相應技術(shù)掌握的熟悉程度。在實習期，應制訂階段性(每個月一次)的考核指標，其應包含病人反饋、帶隊班長的意見、出勤情況等多方面因素，各因素有相應的得分來量化學生的實習效果。根據(jù)各項得分，做出一份最終的書面報告，對學生的實習效果做出概括性的評價。同時，受評分學生應給予相應的書面答復，對不足之處做出整改。
3、結(jié)束語。
開展醫(yī)學檢驗技術(shù)中學教育教學改革勢在必行。通過改革和課程優(yōu)化，可以提高學生的學習興趣和學習效率，激發(fā)他們的潛能，使學習變得更為有效。此外，通過教材的修訂，將能夠提高學習內(nèi)容的時效性，使學生更容易接受新的知識。同時，通過加強教師的再學習，可以提高教師的教學質(zhì)量，提高學生的學習質(zhì)量。最后，通過加強實訓基地建設，可以更好地了解學生的理論知識，提高自己的臨床實踐經(jīng)驗，為以后的工作打下基礎。只要實施全文本的措施，醫(yī)學檢驗技術(shù)的發(fā)展，職業(yè)教育將更加光明。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇三
摘要：畢業(yè)論文是園藝專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個環(huán)節(jié)，也是對學生大學四年學習的全方位檢驗和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設計)工作中還存在一些問題，影響了畢業(yè)設計教學功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專業(yè)本科畢業(yè)設計中存在的主要問題及其形成原因，并在此基礎上提出了相應的解決建議。
關(guān)鍵詞：畢業(yè)論文;質(zhì)量;問題;提高。
畢業(yè)論文(設計)是本科教育中最重要的實踐性教學，作為培養(yǎng)方案的最后一個環(huán)節(jié)，它既是對學生大學四年學習的全方位檢驗與考核，也是培養(yǎng)學生分析解決問題和獨立工作能力的綜合平臺。因此，這個環(huán)節(jié)的實施可為學生走向工作崗位或進入研究生階段學習奠定基礎。但目前本科生畢業(yè)設計工作中存在著一些問題，影響了畢業(yè)設計綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專業(yè)本科畢業(yè)設計中存在的主要問題及其形成原因的基礎上，根據(jù)園藝專業(yè)的特點，提出了一些提高畢業(yè)論文質(zhì)量的建議。
一、畢業(yè)論文中主要存在的質(zhì)量問題。
對當前有關(guān)理論前沿或?qū)嶋H生產(chǎn)中的熱點、焦點問題關(guān)注不夠，缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，沒有獨到見解，低水平重復較多。論文對問題的分析不夠深刻，缺乏一定學術(shù)價值，針對性不強。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對本領(lǐng)域了解深度不夠，導致盲目推理，盡管有些選題來源于生產(chǎn)實踐，但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設計，也未進行針對性實驗，未形成自己的觀點。
1.缺乏一定的學術(shù)價值，應用價值較少。有學者認為，27%的畢業(yè)論文選題來自實踐，但只是單純地堆放基本理論和數(shù)據(jù)，分析和解決問題的思路狹窄，綜合運用知識能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對本領(lǐng)域了解深度不夠，導致在文章中盲目推理，選題雖來源于生產(chǎn)實踐，但未進行針對性實驗，難以形成自己的觀點。調(diào)查顯示，本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點，缺乏學生獨立的見解：有61.3%學生的畢業(yè)論文是對別人的文章進行裁剪并融入自己的觀點，有7.9%學生的畢業(yè)論文完全是通過計算機裁剪重組形成的，只有30.8%學生的畢業(yè)論文是在實地調(diào)研基礎上撰寫的，闡述的是自己的觀點。在這些學生的畢業(yè)論文中，有些觀點是通過學生一定的積累所形成，也有一些是在實地調(diào)查研究的基礎上形成的，但其它69.2%的學生的畢業(yè)論文觀點只能是別人研究的堆砌，或者是完全抄襲別人的觀點，這些論文只是原有觀點的簡單重復，它們的學術(shù)價值和實用價值就可想而知。
2.畢業(yè)論文撰寫不規(guī)范。在以往關(guān)于畢業(yè)論文質(zhì)量的探討中偏重于設計選題和課題實施方案的制定與實施，而對論文的撰寫過程重視不足，有一些畢業(yè)學生在論文答辯時，論文的撰寫還達不到學校規(guī)定的要求。主要體現(xiàn)在：文獻查閱得不夠全面;數(shù)據(jù)處理不科學;結(jié)論不能體現(xiàn)題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產(chǎn)生這一問題的原因主要有兩個。其一，指導教師對畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴格，甚至有些指導教師對學校制定的論文撰寫規(guī)范也不清楚。其二，學生在論文撰寫過程中不夠主動，科研論文寫作知識匱乏，過度依賴指導教師。
二、園藝專業(yè)畢業(yè)設計教學中存在的問題。
1.學生對畢業(yè)設計的重視程度不夠。園藝專業(yè)的特點決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時間長的特點，這使畢業(yè)設計的進行在時間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且，由于就業(yè)壓力的增大，大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類資格考試中，有的學生甚至犧牲畢業(yè)設計的時間去學習外語。在論文撰寫期間一些同學要么輾轉(zhuǎn)各地尋找工作，要么忙于研究生面試和復試。在這種情況下，學生不可能完成高質(zhì)量的'畢業(yè)論文。
2.指導教師指導工作不夠到位。學生在選擇指導教師時，傾向于經(jīng)驗豐富、威望高的老教師，這些高水平教師的科研任務往往也比較重，如加上過重的畢業(yè)生論文指導工作，隨著畢業(yè)生數(shù)量的不斷增加，會出現(xiàn)部分教師對畢業(yè)設計工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比，青年教師雖然可以投入更多的精力，但由于缺少科研和教學的經(jīng)歷，對畢業(yè)論文的指導質(zhì)量也不高。
1.關(guān)于畢業(yè)設計選題時期。為了解決園藝專業(yè)畢業(yè)設計與就業(yè)相沖突的問題，可組織學生提前進入畢業(yè)設計，在大二下學期就組織選題，為學生介紹指導教師及各指導教師的科研方向。讓學生根據(jù)自己感興趣的課題進行資料搜集及文獻閱讀。使學生利用學習之余做畢業(yè)設計的準備工作，例如，查閱資料、制定實施方案、做實驗準備等，甚至在可能的情況下進行一些實驗。
2.關(guān)于教師的指導。畢業(yè)設計是一項重要的育人工作，應特別注意加強教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng)，選擇責任心強的教師作為指導教師。對于教師的指導，首先是課題的選擇，要有助于學生掌握本專業(yè)的基本功，鞏固、拓寬和綜合運用在學習中獲得的知識。同時，選題與行業(yè)發(fā)展、學生出口相結(jié)合。高等教育的目的就是為社會塑造高水平的勞動者，而絕大多數(shù)學生學習的最終目的是為了擇業(yè)，所以，畢業(yè)設計題目的選擇必須與行業(yè)技術(shù)、市場經(jīng)濟的發(fā)展相結(jié)合，能夠為學生適應社會、適應工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇，對于這兩類學生，在確定畢業(yè)設計題目時最好能夠因材施教：對于就業(yè)的同學盡可能選擇技術(shù)性題目，對于讀研的同學盡可能選擇技術(shù)與理論相結(jié)合、研究型的題目。教師在指導過程中要注重啟發(fā)學生的開創(chuàng)精神，注意理論與實際的結(jié)合。還可以和實習的企業(yè)及基地合作實行企業(yè)高校雙導師制。對于科研任務重的教師，可以培養(yǎng)研究生參與教學，以研究生帶本科生，在培養(yǎng)了本科生的同時也鍛煉了研究生。在激勵青年老師參加科研和教學工作，培養(yǎng)其科研教學能力的同時，還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設計指導小組的方式，彌補青年教師經(jīng)驗不足及老教師投入精力有限的缺陷。
3.關(guān)于畢業(yè)設計教學資源不足的問題。為了解決本科畢業(yè)設計教學資源不足的問題，一方面要加大對本科教學經(jīng)費的投入，另一方面鼓勵科研經(jīng)費充足的教師，將本科生發(fā)展為科研力量的一部分，讓本科生畢業(yè)設計的工作參予到課題研究中去。
4.關(guān)于畢業(yè)論文的撰寫。畢業(yè)論文的撰寫過程是培養(yǎng)學生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導教師應多提意見和建議，少給“答案”，注重發(fā)揮學生的主動性，但要再關(guān)鍵階段給予必要的引導和監(jiān)督?？赏ㄟ^開設“專業(yè)文獻查閱與論文撰寫實訓”課程解決學生論文寫作能力差的問題，通過該課程的學習，使學生能掌握專業(yè)文獻查閱的方法和數(shù)據(jù)處理的技能，熟悉論文撰寫的方法及基本要求。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇四
醫(yī)學技術(shù)日新月異，檢驗工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎;因此，進行嚴格的臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量應該從檢驗的前、中、后三個方面入手，提高臨床檢驗的準確性[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
隨機選擇208月-月來湖北職業(yè)技術(shù)學院附屬惠濟醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對象。其中，男725例，女531例;年齡1～71歲，平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進行臨床檢驗2127次，血液分析檢驗共計721次，生化檢驗共計456次，尿沉渣檢驗共計172次，便分析檢驗共計127次，分泌物檢驗147次，皮膚組織檢驗504次。
1.2方法。
患者檢驗工作在檢驗準備、樣本采集、處理措施的各個流程上均按照臨床檢驗規(guī)范進行操作。例如，此處詳細介紹檢驗準備中生化分析的檢驗規(guī)范：患者需在抽血前1周應禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應進食流食(此處可視具體檢查項目而定);抽血前10-12小時應保持空腹[2];抽血前6小時禁止開展劇烈有氧運動以確?；颊邩吮静杉扒榫w平復。
1.3檢驗結(jié)果判定。
檢驗結(jié)果異常需再檢驗，若再檢驗證明前次結(jié)果有誤，應記上次檢驗失誤。檢驗過程中出現(xiàn)檢驗樣本的丟失、污染或損壞等，應視為檢驗失誤。其他需重測且證明前次檢測失效情況，亦記為檢驗失誤。
2結(jié)果。
3討論。
3.1臨床檢驗過程中的質(zhì)量控制對策。
目前，醫(yī)院每天患者量大，臨床檢驗工作量非常大。其中，檢驗準備與樣本采集對檢驗質(zhì)量影響較大，在隨后日常工作中應尤為注重，提高檢驗質(zhì)量;此外，樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范，但依然出現(xiàn)失誤，日后應根據(jù)樣本處理的各項規(guī)范及要求，深入貫徹執(zhí)行，并端正工作人員態(tài)度;而檢驗設備、試劑、方法不當，則需多項工作配合。例如，醫(yī)療機構(gòu)需及時更新檢驗設備，選擇性價比高、臨床檢驗效果好的醫(yī)療設備[3];同時選配和該醫(yī)療設備性能匹配的試劑開展檢驗工作。為確保臨床檢驗質(zhì)量，必須針對這一現(xiàn)狀集中采取措施：準備階段醫(yī)護人員應細心、耐心且詳細告知患者其項目注意事項，減少患者抗拒心理;樣本采集過程中，醫(yī)護人員需結(jié)合患者年齡、疾病，選擇相應樣本采集方案，并確?；颊咔榫w穩(wěn)定，例如兒童在血液樣本采集時會害怕、哭鬧，導致采集血液不理想，造成檢驗失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機構(gòu)制定方案解決，可通過增加人員數(shù)量、系統(tǒng)培訓、定期考核，提高醫(yī)護人員量，減輕工作壓力，鞏固檢驗水平，盡可能避免樣本丟失等低級錯誤;檢驗設備故障則屬于客觀問題，醫(yī)療機構(gòu)必須對醫(yī)療設備進行定期檢查與保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換醫(yī)療設備，減少不必要的問題。
3.2醫(yī)療機構(gòu)加強臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的對策。
3.2.1加強檢驗制度管理醫(yī)療機構(gòu)應結(jié)合醫(yī)院實際情況和國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗質(zhì)量控制的方法制定完善的檢驗科工作制度。其中，包含質(zhì)量標準、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎懲制度等，在檢驗過程中，要全方位進行監(jiān)督管理，避免任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞和錯誤，逐漸提高檢驗質(zhì)量;在具體工作中務必做到監(jiān)督落實，達到規(guī)范檢驗人員行為，提升檢驗人員工作積極性的目的'。
3.2.2財政投入醫(yī)療機構(gòu)所在地方政府和主管部門應該具有長遠策略，制定長期發(fā)展規(guī)劃，加大財政投入，引進檢驗人才，提升檢驗設備性能，確保其檢驗專業(yè)隊伍的穩(wěn)定與壯大;同時，醫(yī)療機構(gòu)務必注重檢驗人員職業(yè)素質(zhì)和愛心、責任心培養(yǎng)。要求檢驗人員能夠和患者友善溝通，耐心解釋;加強患者心理疏導，消除患者緊張情緒;加強與臨床醫(yī)師溝通，及時了解患者病情，以驗證檢驗結(jié)果。此外，醫(yī)院應該重視檢驗人員的再學習，鼓勵、支持檢驗人員的各項在職學習和脫產(chǎn)培訓，提升檢驗人員操作規(guī)范，增強突發(fā)事件處理能力，以提升醫(yī)療機構(gòu)的檢驗水平。
參考文獻：
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇五
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較，現(xiàn)報告如下：
對象與方法：
1.對象20xx年3月對在xx流動獻血車上的初次獻血者中的165人，其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號進口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實驗組：采用一般護理方法，靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進針角度，15°平行勻速進針1㎝。拔針時，用左手按住紗布塊，壓力以不牽動皮膚為限，右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針，并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理，不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時左手按住紗布進針穿刺點，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3觀察獻血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻血者接受操作時，面部表情無任何反應，局部無痛感；
劇痛：獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護士穿刺點的疼痛，疼痛時間12s。
結(jié)果：
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1.2。
表1兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論：
護理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求，護理工作是一種服務性強，服務面廣的工作，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，是護士的崇高職責，只有在這個思想指導下，護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此，我們作為一名采血護士要做到：語言親切、態(tài)度和藹、服務周到、親切信任感；儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方；動作敏捷、利落、緊張有序；具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，精益求精的服務技術(shù)。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血，使獻血者感到安全和愉快，是采血護士的基本技能，只有掌握了與對方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。
1、語言是溝通的重要工具。
(1)要有主動性；
(2)要有針對性；
(3)要有科學性、藝術(shù)性。
2、善用非語言性溝通。
(1)注意外在形象；
(2)營造溫馨環(huán)境；
(3)保持眼神的交流。
3、加強服務意識，提高自身素質(zhì)。
獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強。同時，心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻血反應。
因此，做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?！傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情，誠懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態(tài)語言，與無償獻血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強其對疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種：
(1)比較法對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強信心順利完成獻血。
(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕，針對這種情況，可讓其先觀看別人獻血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。
(3)分散注意法有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時必須特別注意應站在其身旁與之交談，話題應盡量與獻血無關(guān)，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻血者增強信心，盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力；選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管，減少刺激時間，減輕疼痛；一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對靜脈表淺者可適當減少進針角度，肥胖者血管位置相對較深，進針時可適當加大角度；進針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘，待吸收后再進針，否則，消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關(guān)：
(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管，無論是何種血管，進針時要一手固定住血管的下方，對滑動度大的血管，要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。
(2)與導管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進入導管，應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進針速度。
(3)與進針方式有關(guān)。采用兩步進針法(先進皮再進血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會增加采血的疼痛，所以，進皮時速度要快，針頭在皮下停留時間要短，不要來回穿刺。
拔針時，針頭與皮膚保持進針角度，減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對方信任，建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護士應注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻血者服務。
參考文獻。
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醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇六
2、96例嚴重多發(fā)傷患者的急診急救護理。
3、嚴重創(chuàng)傷患者急診急救護理體會。
4、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
5、重癥有機磷農(nóng)藥中毒急診急救護理。
6、急診急救護理體會。
7、急診急救護理人員組織管理探討。
8、云南昭通魯?shù)榈卣饌麊T467人急診急救護理管理。
9、152例嚴重創(chuàng)傷患者急診急救護理體會。
10、心臟穿透傷32例急診急救護理體會。
11、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
12、68例異位妊娠急診急救護理體會。
13、淺談急診急救護理工作中的風險防范。
14、急診急救護理路徑對急性冠脈綜合征緊急介入治療的影響。
15、探析嚴重創(chuàng)傷患者急診急救護理。
16、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
17、急性心肌梗死53例急診急救護理。
18、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果評價。
19、多發(fā)外傷的急診急救護理體會。
20、嚴重創(chuàng)傷患者78例急診急救護理體會。
1、急診急救護理在老年急性心肌梗死患者中的應用。
2、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
3、顱腦損傷的院外及急診急救護理。
4、嚴重創(chuàng)傷病患的120例急診急救護理體會。
5、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
6、急性心肌梗死的急診急救護理探析。
7、整體護理在急診急救護理工作中的應用分析。
8、急診科護士長怎樣抓急診急救護理質(zhì)量控制。
9、人性化服務在急診急救護理工作中的應用。
10、整體護理在兒科急診急救護理中的應用。
11、顱腦損傷患者的院外及急診急救護理體會。
12、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護理措施與護理效果。
13、嚴重創(chuàng)傷病患的76例急診急救護理體會。
14、國外急診急救護理的主要內(nèi)容及發(fā)展方向。
15、整體護理在兒科急診急救護理中的應用。
16、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
17、重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護理體會。
18、60例重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護理體會。
19、重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護理干預措施分析。
20、對急診危重癥患者進行整體性急診急救護理的效果探析。
1、恩根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果觀察。
2、重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護理措施分析。
3、重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護理體會。
4、急診危重癥患者進行整體性急診急救護理的臨床效果。
5、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理分析。
6、重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護理研究。
7、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理分析。
8、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理對策探討。
9、120例嚴重多發(fā)傷患者的急診急救護理體會。
10、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理分析。
11、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理對策探討。
12、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理分析。
13、探究急性心肌梗死病人急診急救護理的臨床體會。
14、急性心肌梗死患者的急診急救護理分析。
15、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理對策探討。
16、急診急救護理在急性心肌梗死患者中的應用。
17、重癥有機磷農(nóng)藥中毒急診急救護理心得與體會。
18、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理的效果評價。
19、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理效果分析。
20、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理分析。
1、現(xiàn)代急診急救護理學(精)。
2、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
3、現(xiàn)代急診急救護理學。
4、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
5、急性有機磷中毒的急診急救護理。
6、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理。
7、急診急救護理帶教體會。
8、重癥有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理分析。
9、重癥有機磷農(nóng)藥中毒急診急救護理。
10、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
11、撰寫急診急救護理論文的體會。
12、撰寫急診急救護理論文的體會。
13、基層醫(yī)院急診急救護理安全與防范。
14、淺談急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用。
15、百草枯中毒的急診急救護理體會。
16、心臟穿透傷14例急診急救護理體會。
17、論急診科急診急救護理質(zhì)量控制。
18、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
19、國外急診急救護理發(fā)展方向。
20、避免院前急診急救護理工作中的醫(yī)患糾紛。
1、急性心肌梗死患者的急診急救護理方法探究。
2、123例嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
3、有機磷農(nóng)藥中毒的急診急救護理效果觀察。
4、顱腦損傷患者在急診急救護理體會。
5、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理對策探討。
6、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
7、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護理措施與護理效果。
8、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
9、百草枯中毒患者的急診急救護理分析。
10、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果評價。
11、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中的應用效果分析。
12、嚴重創(chuàng)傷患者急診急救護理體會。
13、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理體會。
14、急診急救護理不良事件原因分析。
15、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
16、嚴重創(chuàng)傷患者的急診急救護理。
17、急診急救護理工作中人性化服務的應用效果研究。
18、急診急救護理糾紛的防范與應對。
19、探討整體護理在急診急救護理工作中的應用分析。
20、整體護理在急診急救護理工作中應用效果。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇七
預防醫(yī)學是醫(yī)學中的一門學科，也是公共衛(wèi)生服務的基礎。預防醫(yī)學是使用宏觀或微觀的技術(shù)，以環(huán)境、人群、健康為基礎，通過結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學的研究結(jié)果來對影響健康的環(huán)境或因素進行理論分析的一門學科。預防醫(yī)學在預防各種疾病，保證人體的健康，提高生命質(zhì)量上具有重要的作用。預防醫(yī)學的對象包括了群體和個體，關(guān)注健康及無疾病征兆的人群，其主要目的在于預防疾病的發(fā)生和及時制定阻礙疾病傳播途徑的方案，減少疾病對人體健康的危害。
1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。
抑制傳染病的傳播一直是預防醫(yī)學的一大難題，即便近幾年醫(yī)學技術(shù)對病毒及藥理的研究有了極大的進步依然無法遏制傳染病的傳播。目前預防醫(yī)學致力于蛋白質(zhì)組學的研究，對一些病原體和細菌的科研力度加大，希望對遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病，由于城市化的發(fā)展，生活環(huán)境的變差，因慢性疾病而死亡的人數(shù)居高不下。因此，需要加大預防醫(yī)學在此類疾病上的研究，保證人們的生命健康。
1.3心理問題及精神問題日益嚴重。
心理健康問題和精神問題漸漸成為一種疾病，侵害人們的思想和生活。隨著社會的不斷發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，競爭壓力的不斷變大及人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化使得人們的心理壓力越來越大，因為心理疾病和精神疾病而自殺的人數(shù)逐漸增多。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)現(xiàn)代人都有著不同程度的抑郁癥，現(xiàn)代社會人們的心理問題和精神問題日益嚴重。
預防醫(yī)學的研究需要完備的信息量作為研究基礎，但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級的指令，采集時不注重信息的時效性，整理時缺乏科學統(tǒng)一的整理方法，在信息的完整方面及信息的統(tǒng)計方面存在嚴重的問題。預防醫(yī)學的組織機構(gòu)也有待完善、人員的素質(zhì)有待提高，目前沒有明確的部門進行信息的收集整理工作，沒有明確的規(guī)章制度來約束工作人員，工作人員對數(shù)據(jù)處理的能力較低，使得信息收集和管理工作滯后。
2預防醫(yī)學與社區(qū)服務的聯(lián)系。
2.1社區(qū)服務是預防醫(yī)學的實踐。
預防醫(yī)學注重研究環(huán)境、人群、健康之間的相互聯(lián)系，即如何改善環(huán)境，如何控制疾病發(fā)展、如何保證人們的健康，而社區(qū)服務則主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社區(qū)服務是將預防醫(yī)學的研究結(jié)果進行實踐的一種方式。社區(qū)服務致力于人民群眾生活的各個細節(jié)，將預防醫(yī)學的知識應用到了實際生活中，給人們提供了解預防疾病知識一個新的捷徑。
2.2預防醫(yī)學是社區(qū)服務中的重要環(huán)節(jié)。
廣義來說，社區(qū)衛(wèi)生服務涵蓋了許多的醫(yī)學知識，預防醫(yī)學則是其中的一個重要部分。普及醫(yī)學知識在社區(qū)服務中具有重要的作用，預防醫(yī)學是社區(qū)服務的重要環(huán)節(jié)，它將加大人們對預防醫(yī)學的了解程度，對人們的生命健康具有積極的作用。
2.3社區(qū)服務與預防醫(yī)學相互促進。
預防醫(yī)學與社區(qū)服務在發(fā)展中互相結(jié)合、互相促進，預防醫(yī)學需要社區(qū)服務對其進行有效的管理，社區(qū)服務需要預防醫(yī)學對其發(fā)展指引方向。社區(qū)服務可促進預防醫(yī)學在實踐應用中的研究，提高預防醫(yī)學的研究水平，預防醫(yī)學可促進社區(qū)服務的醫(yī)療衛(wèi)生建設，提高社區(qū)服務的預防疾病的水平。只有預防醫(yī)學與社區(qū)服務兩者緊密結(jié)合，才能更好的發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生的效力，保證人們的身體健康。
3預防醫(yī)學在社區(qū)中的應用。
3.1加大對環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督力度。
在社區(qū)中加大預防醫(yī)學的普及，將有效提高居民對環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的重視程度。預防醫(yī)學的知識中闡述，疾病的蔓延與環(huán)境衛(wèi)生有著直接的關(guān)系，不健康的環(huán)境和不衛(wèi)生的食品為疾病的傳播提供了載體，加快了疾病的蔓延。因此，在社區(qū)中普及預防醫(yī)學知識，將提高管理部門對環(huán)境的關(guān)注，社區(qū)居民也將自覺維護環(huán)境衛(wèi)生及購買健康安全的食物，減少了疾病對人體的侵害。
3.2加大對疾病預防的力度。
近幾年，高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快，社區(qū)環(huán)境差、社區(qū)的居民人數(shù)多且集中，這些都導致社區(qū)成為疾病的主要高發(fā)地區(qū)。預防醫(yī)學致力于預防疾病的發(fā)生，社區(qū)加強對預防醫(yī)學的宣傳和提高對疾病的監(jiān)控，在疾病未出現(xiàn)時便采取相應的措施進行防范，將有效的抑制疾病在社區(qū)中的產(chǎn)生及蔓延。
3.3保證居民的心理健康。
現(xiàn)代社會的進步使得人們生存競爭的壓力越來越大，預防醫(yī)學在輔助人們的心理及精神問題上具有重要的作用，只有提前對人們加以心理輔導，才能提高人們的抗壓能力，幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區(qū)中應加強預防醫(yī)學知識的應用，及時了解居民的心理、精神狀態(tài)，對心理出現(xiàn)問題的居民及時進行引導，疏解心理壓力，使得居民保持健康向上的狀態(tài)，有助于社區(qū)的管理和居民之間的和諧相處，避免疾病的發(fā)生。
4預防醫(yī)學在社區(qū)服務及社會中的重要性。
4.1提高社區(qū)對疾病的防范能力。
加強社區(qū)服務中預防醫(yī)學的宣傳將有效的提高居民對疾病的防范意識。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時不注重對身體的保養(yǎng)，在疾病到來時不能采取有效的措施進行防范。因此，社區(qū)應加強對預防醫(yī)學的重視，定期對居民身體的各項指標進行監(jiān)控，加大居民自身的防范意識。
4.2預防醫(yī)學關(guān)系到民族的身體素質(zhì)。
國家傳染病的發(fā)病率、人民的身體健康、壽命的長短都直接關(guān)系到民族未來的發(fā)展，民族的健康素質(zhì)直接關(guān)系著社會經(jīng)濟建設的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病，預防疾病對民族產(chǎn)生的效果要遠遠勝于治療疾病。因此，應加大對預防醫(yī)學的研究力度，提高預防醫(yī)學對疾病的防御水平，全面提高民族的身體健康素質(zhì)。
5結(jié)論。
綜上所述，預防醫(yī)學在社區(qū)服務中占有重要的地位，并且兩者互相結(jié)合，具有促進居民身體健康的作用。預防醫(yī)學對居民的環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進行了要求，在社區(qū)中普及預防醫(yī)學知識將有效的提高居民的健康水平，增強人們預防疾病的意識，提高社區(qū)對流行性疾病及突發(fā)疾病的處理能力，減少疾病對居民的侵害。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇八
本文針對我國高校英語專業(yè)口語教學教學中普遍存在的問題進行分析和研究，從專業(yè)英語口語教材、口語教師和學生三個方面進行闡述，并提出了相應的解決辦法和對策。從而提高學生的口語對話能力，以達到溝通的目的。
隨著我國加入wto，社會對大學英語專業(yè)人才的需求也隨之而增大，同時也對人們的口頭交際能力提出了更高的要求，但是目前國內(nèi)高校英語教學主要把重點放在讀、寫、譯等方面，而“說”這個技能往往被忽視。導致學生不能把學到的英語知識運用到實際的交往中，出現(xiàn)所謂的“啞巴英語”現(xiàn)象。本文試就口語教學中常見的一些問題進行分析，試圖尋求相關(guān)對策以提高教學效果。
1.口語教材。
目前關(guān)于英語專業(yè)口語教材有很多種，各個高校所采用的教材版本也不盡相同。不過大部分的教材設置都是根據(jù)學生年級的高低而編排不同的教學內(nèi)容，比如在每個單元都會有固定的話題(topic)，然后隨之列舉出一些相關(guān)的表達方式，編制一些典型的對話供學生參考練習。有些教材還在課文之后引用些名言名句、英文詩歌或者英文歌曲等內(nèi)容供學生欣賞。這些內(nèi)容的確對學生有一定的幫助和促進作用。但是在課堂之外，這些內(nèi)容就與學生束之高閣，學生不能用所學的語言真實有效地表達自己的想法，因為這些教材與目前社會和學生的真實生活和想法關(guān)聯(lián)性不大，以至于學生的思想被禁錮在某個特定的不熟悉的環(huán)境中，無法進行思想表達，更談不上用英語進行闡述。學生對課文所提供的練習也只是在自己的思維空間進行生硬的英漢轉(zhuǎn)換。然而在目前國際交往日益頻繁的情況下，學生更需要的并不只是如何問路，怎樣去參加朋友的生日聚會，而是如何真實地、自如地表達自我，如何對目前所處的社會條件、生存環(huán)境和遇到的實際問題進行描述和評價，從而達到在各種應用領(lǐng)域中自由運用英語進行交流和溝通的目的。因此，英語專業(yè)口語教材的選用也是很重要的一個因素。
2.口語教師。
在中國的傳統(tǒng)教學理論的影響下，高校英語教師的上課模式仍然是單向的灌輸過程，教師至始至終在課堂上處于主體地位，而學生則處于被動的地位，尤其在口語課堂上很少有參與的機會或者達不到練習口語的目的。有些教師在課堂上只注重少數(shù)口語基礎好的學生，沒有耐心來訓練和幫助多數(shù)口語較差的學生，認為是浪費時間、沒有什么成就感。結(jié)果，整堂課下來效果甚微，學生感覺枯燥、無聊、學不到東西從而選擇逃課或者其他方式來反抗等，學生練習口語的積極性受到了打擊。這里面教師負有不可推卸的責任。再者，英語口語教學對教師自身的素質(zhì)有著很高的要求，教師自身的知識面和引導學生進行口語練習的能力至關(guān)重要，如果教師本身發(fā)音不過關(guān)，方法老套死板，沒有獨特的人格魅力，這些因素都將直接地影響學生的英語口語水平的提高。
3.學生方面。
對于中國學生來說，不太容易解放自己，害羞、拘禁、怕出錯等方面的心里障礙是需要我們倍加關(guān)注的，班里有相當多的學生性格內(nèi)向，平時少言寡語，與別人很少溝通，在課堂上更不敢自由表達自己的意愿，表現(xiàn)出焦慮、緊張等情緒，再受到一次小挫折后就更加封閉起來，不再在課堂上發(fā)言，從而導致了惡性循環(huán)。這對他們的口語能力產(chǎn)生了很大的影響。再者，學生只是在課堂上這幾十分鐘練習口語，在平時的生活和學習中普遍使用母語交流，因此練習口語的時間非常有限，所以只想在課堂上迅速提高學生的口語水平是不可能的。
1.選擇適合學生自身特點的教材。
該教材應該能夠以一定量的語言輸入為前提，將英語基礎課和口語課教學有機地結(jié)合起來，使語言的內(nèi)容、形式、功能進行有效地融合。從簡單的英語基本交流技巧逐步過渡到復雜的社會情景訓練。而且課堂上的口語練習也不一定拘泥于教材的安排設置，教師可以自由靈活安排，結(jié)合本地區(qū)學生的特點和情況設計出一些他們感興趣的真實話題來討論。
2.創(chuàng)造良好的口語課堂教學環(huán)境和氛圍。
課堂的教學方式應當從以教師為中心轉(zhuǎn)變到以學生為主導，教師只是教學活動的組織者、引導者、幫助者。教師不再是口語課堂的主宰者，學生是教學活動的參與者，真正的中心人物。教師應該為口語課堂創(chuàng)造一個自然寬松的交際環(huán)境，在這個環(huán)境里，師生、生生之間可以自由交談，教師應該持鼓勵、友好、寬容的態(tài)度，注意培養(yǎng)他們的自信心，幫助他們克服自卑心理，消除緊張感和焦慮感，使其積極開口說話。此外，教師還要循循善誘，要有耐心和信心，對教材的形式和安排采取更加靈活的方式，調(diào)動學生的積極性。比如進行角色扮演對話、發(fā)表小的演講、即席提問、模擬情景場合等，這些練習要從易到難，充滿趣味。對學生口語能力的提高應該是分階段性的，就是準備階段、流利階段和后續(xù)階段。在準備階段，學生就教師提供的學習材料進行預習和記憶；在流利階段，教師在教室集中訓練學生語言的流利性；最后階段學生可以用的其他感興趣的材料進行訓練，達到鞏固提高的目的。
3.豐富教學手段與內(nèi)容，加強文化教學的`導入。
隨著網(wǎng)絡技術(shù)的發(fā)展與多媒體教學的廣泛應用，口語教學的手段也隨之豐富起來。教師要充分利用這些科技手段，在多媒體課堂上創(chuàng)造英語學習的環(huán)境，比如讓學生觀看適合的英語節(jié)目，并從中自覺地學習地道的語言；教師也可以剪輯電影或錄像，然后進行消音處理，讓學生根據(jù)畫面內(nèi)容猜測和進行配音等活動，這些都可以提高他們的學習興趣。此外，教師還可以精心選擇英語報刊雜志上的文章或話題，提供大量相關(guān)資料讓學生學習討論，擴展學生的知識面，增大語言的輸入。與此同時，語言的文化的載體，文化學習是語言教學的一個重要部分，學習語言就是為了解和交流文化做準備。在教學過程中，教師要給學生提供英美文化的素材和資料，設計各種不同國外真實的情景，使學生能對兩種不同的文化進行分析、比較、提高文化的意識，培養(yǎng)使用得體的語言進行交際的能力?？谡Z教學導入文化內(nèi)容是十分必要的，可以盡量減除由于本國文化和英美文化之間的差異，造成表達不確切，從而導致交流失敗。因此，我們在教學中既要注重語言形式的正確性，也要注意語言意義的得體性和可接受性。
4.加強課外口語實踐訓練。
要多鼓勵學生廣泛地接觸社會，了解生活實際，在陌生的環(huán)境中進行口語訓練是很有成效的?？谡Z教師要鼓勵學生在課余時間積極參與校內(nèi)的各種英語實踐活動，比如英語角、英語沙龍、英語演講比賽、辯論賽等，抓住一切機會練習口語。
總之，口語教學是高校英語專業(yè)必不可少的一部分，應當引起足夠的重視。教師和學生要共同努力，通過各種方法和途徑使學生的口語表達能力得到改善和提高。作為教師一定要改變觀念，不斷探索和嘗試，把培養(yǎng)和提高學生的英語口語表達能力作為一項任務長期堅持下去，貫穿于英語教學的始終。
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醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇九
1.基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學類論文。這類根據(jù)實驗研究以及現(xiàn)場調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿，一般都包括：施加因素、受試對象以及效果反應三個方面，其寫作格式可按：文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當研究內(nèi)容的方法與結(jié)果分項目多，而方法與結(jié)果又不易分開時，可將方法與結(jié)果兩項合并來寫;如結(jié)果與討論兩項內(nèi)容都不多，可將結(jié)果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計的論文，是對病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點，主要在于“分析”，因此，作者要寫好這部分，就必須具有較詳盡的`資料，以及經(jīng)過統(tǒng)計學處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文，由于很少有施加因素或者完全無施加因素，材料與方法可省略，如有可并入資料來源中，其基本格式可按：文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻來寫。如資料來源不多也可按：文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例，在充分掌握其臨床癥狀、體征、實驗室檢查情況后讓大家廣泛探討，最后以確診的手段(尸解報告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗.這類文稿目前尚無固定的格式，基本格式按：
醫(yī)學本科畢業(yè)論文的格式分類，文題病歷摘要臨床討論病理報告及討論來寫。有時附參考文獻以作為討論的考證。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十
摘要：隨著當今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展，建筑施工中出現(xiàn)的一些問題漸漸突出，而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用，現(xiàn)今建筑工程對資料管理出現(xiàn)的一些問題以及在資料管理方面的對策，來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關(guān)鍵詞：
建筑施工；施工資料；資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關(guān)重要的作用，是工程的施工和驗收的主要依據(jù)，而在建筑工程中，資料員就顯得尤為重要。資料員主要負責工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理，以及內(nèi)業(yè)管理工作，是必不可少的技術(shù)人員。下文通過分析當今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題，并對此類問題提出相應對策，進而探討建筑工程的施工資料在其建設中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標準、技術(shù)的日益提升，建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標準接軌，施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分，必須跟上企業(yè)發(fā)展速度，實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質(zhì)量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，包含工程建設施工過程的基礎資料、質(zhì)量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄等，是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后，由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因，工程可能出現(xiàn)一些質(zhì)量缺陷，施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴建的客觀依據(jù)，是唯一的工程施工時的現(xiàn)場依據(jù)。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數(shù)據(jù)，起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術(shù)文件材料轉(zhuǎn)化而來的，是工程承包合同的重要組成部分，是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件，是建筑單位施工的直接成果之一，它與完成工程主體有同樣的重要性，代表著施工企業(yè)的綜合管理水平，是評定工程質(zhì)量等級的重要依據(jù)。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范：隨意涂改，修改時沒有進行劃改或者劃改人未簽名；文字、圖標、印章不清晰；當資料為復印件時，沒有在復印件上加蓋印章；部分資料結(jié)論不明確；竣工圖不符合規(guī)范要求；簽字不嚴肅等。施工資料制作和實際工程進度不匹配，資料編制落后，甚至出現(xiàn)工程結(jié)束后“閉關(guān)修煉”施工資料。施工資料不完整，部分資料未編制或者漏編，部分資料外借后未及時歸還，部分資料保存不妥，檢查記錄表填寫不完整等?！伴]門造資料”，一些建筑施工資料找不到任何缺點，現(xiàn)場實測實檢、工程項目試驗數(shù)據(jù)堪稱完美，與現(xiàn)實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位，責任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應付上級主管部門檢查而做資料，沒有從根本上意識到工程技術(shù)資料的重要性，往往只抓工程實體質(zhì)量，忽視施工資料的管理，沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度，缺乏監(jiān)督機制?；蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度，規(guī)章制度形同虛設，成為墻上擺設。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術(shù)人員缺乏及時將現(xiàn)場資料歸檔的責任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習慣，甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做，催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié)，導致施工資料管理責任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術(shù)并重，執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術(shù)人員、質(zhì)檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負責其中某一部分資料的編制與管理，缺一不可，但是經(jīng)常出現(xiàn)互相間缺少交流，導致施工技術(shù)資料中各工種間的技術(shù)資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現(xiàn)問題時，沒有及時查閱施工資料的習慣，而是憑經(jīng)驗，憑記憶查找問題。工程交付使用后出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，沒有及時到城建檔案館查詢工程技術(shù)資料，而是找原參與建設施工人員了解情況，憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據(jù)作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱，還拘泥于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化管理，資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經(jīng)驗或者照搬別的工程資料管理目錄，檢索依靠人工檢索，工作效率較低，工作成果離標準化尚有距離。
3.1健全組織機構(gòu)，重視資料管理崗位。
成立由建設單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機構(gòu)，定期檢查施工資料管理工作，每個分部工程完成后進行大查，并及時歸檔。選派懂業(yè)務、精管理、有責任心的優(yōu)秀人員擔任專職資料管理員工作，統(tǒng)一負責對工程項目施工資料的整編工作，專門劃出資料存檔的場所，確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度，細化施工資料管理的各個環(huán)節(jié)，明確資料管理員的工作職責。具體內(nèi)容包含：資料管理流程、崗位設置、書寫規(guī)范、依據(jù)規(guī)范、資料內(nèi)容、移交實檢，歸檔職責、存檔辦法等。
3.3加強專業(yè)技術(shù)培訓，提高業(yè)務素質(zhì)。
加強資料員及有關(guān)技術(shù)人員的培訓，定期組織學習，培養(yǎng)一支有理論、懂技術(shù)、會管理、業(yè)務精的施工技術(shù)資料管理隊伍，使各資料編制相關(guān)人員更新觀點、提高認識、由被動變主動，認真理解和落實國家施工技術(shù)資料管理的規(guī)程，提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理，納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步：施工資料收集與施工過程同步，施工資料驗收與工程項目完工驗收同步，規(guī)范日常管理，保證雙同步。各資料編制相關(guān)人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機制。
資料員薪資結(jié)構(gòu)打破常規(guī)，采取低底薪，高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權(quán)重內(nèi)容，細化考核內(nèi)容，重獎重罰。相關(guān)技術(shù)人員考核加入資料編制與管理內(nèi)容，加強各工種之問的溝通，實現(xiàn)工種資料問交圈吻合。
3.6強化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的推廣和廣泛應用，建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件，根據(jù)軟件數(shù)據(jù)庫來實現(xiàn)對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索，促進建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經(jīng)濟迅速發(fā)展，各個行業(yè)都在不斷完善自身體系，從而達到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分，它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢，就此，建筑工程中資料員的技術(shù)工作具有一定的決定性。在建筑工程中，加強對資料員的培養(yǎng)訓練，同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度，協(xié)調(diào)資料管理與其他工程項目管理的合作，從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
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醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十一
優(yōu)：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有較高難度，工作量大。選題具有較高的學術(shù)研究(參考)價值(較大的實踐指導意義)。
2、該生查閱文獻資料能力強，能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題畢業(yè)論文，綜合運用知識能力強。
3、文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學，主要觀點突出，邏輯關(guān)系清楚，有一定的個人見解。
4、文題完全相符，論點突出，論述緊扣主題。
5、語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻資料，其時效性較強;沒有抄襲現(xiàn)象。
良：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)要求，能夠達到綜合訓練目的，題目有一定難度，工作量較大。選題具有教學實踐指導意義。
2、該生查閱文獻資料能力較強，能較為全面收集與研究內(nèi)容相關(guān)的文獻資料，寫作過程中能綜合運用所學專業(yè)技能，綜合運用知識能力較強。
3、文章篇幅符合學院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學，主要觀點突出，邏輯關(guān)系清楚，能夠從教學設計、教學實踐、教學總結(jié)三個方面較為完整的論述了針對《交互設計》課程在一體化教學模式下的教學研究，并提出個人觀點。
4、文題相符，論點突出，論述緊扣主題。語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求，其時效性較強;未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
中：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有一定難度，工作量一般。選題具有學術(shù)研究(參考)價值(實踐指導意義)。
2、該生查閱文獻資料能力一般，能收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中基本能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力一般。
3、文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結(jié)構(gòu)安排一般，主要觀點集中有一定的邏輯性，但缺乏個人見解。
4、文題基本相符，論點比較突出，論述能較好地服務于論點。
5、語言表達一般，格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻資料，其時效性一般;未見明顯抄襲現(xiàn)象。
及格：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，基本能夠達到綜合訓練目標，題目難度較小，工作量不大。論文選題一般。
2、該生查閱文獻資料能力較差，不能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強。
3、文章篇幅符合學院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結(jié)構(gòu)安排存在一定問題，主要觀點不夠突出，邏輯性較差，沒有個人見解。
4、文題有偏差，論點不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十二
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較，現(xiàn)報告如下：
對象與方法：
1.對象?2017年3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人，其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法?選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號進口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實驗組：采用一般護理方法，靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進針角度，15°平行勻速進針1㎝。拔針時，用左手按住紗布塊，壓力以不牽動皮膚為限，右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針，并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2?對照組?采血前只做一般護理，不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時左手按住紗布進針穿刺點，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3?觀察獻血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻血者接受操作時，面部表情無任何反應，局部無痛感;。
劇痛：獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護士穿刺點的疼痛，疼痛時間12s.
結(jié)果：
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1、2。
表1?兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論：
護理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求，護理工作是一種服務性強，服務面廣的工作，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，是護士的崇高職責，只有在這個思想指導下，護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此，我們作為一名采血護士要做到：語言親切、態(tài)度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，精益求精的服務技術(shù)。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血，使獻血者感到安全和愉快，是采血護士的基本技能，只有掌握了與對方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務意識，提高自身素質(zhì)。
獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強。同時，心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻血反應。
因此，做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?！傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情，誠懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態(tài)語言，與無償獻血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強其對疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種：(1)比較法?對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法?有些獻血者認為獻血很可怕，針對這種情況，可讓其先觀看別人獻血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時必須特別注意應站在其身旁與之交談，話題應盡量與獻血無關(guān)，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻血者增強信心，盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管，減少刺激時間，減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對靜脈表淺者可適當減少進針角度，肥胖者血管位置相對較深，進針時可適當加大角度;進針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘，待吸收后再進針，否則，消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關(guān)：(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管，無論是何種血管，進針時要一手固定住血管的下方，對滑動度大的血管，要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進入導管，應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進針速度。(3)與進針方式有關(guān)。采用兩步進針法(先進皮再進血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會增加采血的疼痛，所以，進皮時速度要快，針頭在皮下停留時間要短，不要來回穿刺。
拔針時，針頭與皮膚保持進針角度，減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對方信任，建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護士應注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻血者服務。
參考文獻。
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2、洪煒，主編.醫(yī)學心理學.北京：北京醫(yī)科大學出版社2017.12。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十三
《中央關(guān)于全面推進依法治國若干重大問題的決定》明確指出“憲法是黨和人民意志的集中體現(xiàn)，是通過科學民主程序形成的根本法”.在這里，共同性與合理性實際上被視為憲法秩序的本質(zhì)。唯其如此，憲法方可具有包容性，成為國家的整體框架；唯其如此，憲法方可具有正當性，成為社會的最大公約數(shù)；唯其如此，憲法方可具有操作性，成為全民的行動綱領(lǐng)。
而要夯實憲法作為基本共識和根本規(guī)范的實質(zhì)內(nèi)容，就不得不進一步開展價值觀討論，達成基本共識，從而形成新的法律意識形態(tài)。在全面深化改革和制度頂層設計背景下，“問題”的研究仍然很重要，但“主義”的探討也無從回避。因為解決“問題”的技術(shù)化操作無法形成價值體系上的基本共識。沒有這種共識，頂層設計就無法做，憲法實施也無法得到可靠的保障。
為此，有必要提倡一種“共和主義”精神。它可以與中國傳統(tǒng)價值體系中“和而不同”的原則相對接，可以與國家治理體系現(xiàn)代化過程中的理性設計和可繼承的共同性相對接，可以與歷史唯物論相對接，同時也能凸顯程序本位的現(xiàn)代法治原理。這種共和主義必須包括市場法理、指令法理、共同法理這樣三種最基本的價值元素。
實際上，在全球性的國家治理體系現(xiàn)代化過程中，法治秩序的形成和發(fā)展以及正當化根據(jù)，本來就包含兩個不同的維度：一是從零開始的理性設計，也就是社會契約型的國家觀；另一是尊崇事實、利益以及傳統(tǒng)的繼承原理，也就是歷史傳承型的國家觀。因此，現(xiàn)代化的價值體系并非通常理解得那樣單純，而是內(nèi)部存在張力。以此來反觀中國現(xiàn)代化過程，價值體系也并非像蘇維埃詮釋者所斷言的那樣一元絕對化。
在社會主義體制下，要實現(xiàn)法律意識形態(tài)向這種三元共和主義的解釋性轉(zhuǎn)換，首先要認真解讀歷史唯物論。歷史唯物論的基本原理是：生產(chǎn)力(勞動、土地、貨幣)的變化會引起生產(chǎn)關(guān)系---主要指由誰、怎樣支配生產(chǎn)手段和勞動力的社會關(guān)系---的變化，而生產(chǎn)關(guān)系的變化又會引起上層建筑的變化。[1]雖然上層建筑也會反作用于生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系，但歸根結(jié)底還是經(jīng)濟基礎、社會的物質(zhì)條件決定上層建筑的存在方式。[2]當今的中國，從1990年代中期開始，經(jīng)濟基礎發(fā)生了本質(zhì)性變化，市場已經(jīng)在資源配置中發(fā)揮決定性作用。因此，國家體制和法律以及社會意識形態(tài)必須隨之進行調(diào)整，這正是歷史唯物論的基本要求。在這個意義上，中國法律秩序的價值體系必須進行重構(gòu)，主要是加強“市場法理”這個價值元素的比重和核心地位，并相應調(diào)整所謂“指令法理”、“共同法理”與“市場法理”之間的關(guān)系。
特別是要通過反腐舉措遏制官僚機構(gòu)的畸形膨脹，進而讓權(quán)利哲學和公共哲學來制約政府權(quán)力的運行，并把這種理念和舉措制度化、程序化，納入法治的軌道。一般認為，歷史唯物論特別強調(diào)社會發(fā)展的科學規(guī)律，具有單維進化史觀和決定論的特征，在這樣的分析框架里，個人的主體性和選擇自由似乎缺乏生存空間。但是，仔細研讀經(jīng)典文本可以發(fā)現(xiàn)，這樣的認識其實是不正確的，至少是不全面的。
例如恩格斯的以下這段著名論述，就可以從中找到若干個推陳出新的切入點：“歷史是這樣創(chuàng)造的，最終的結(jié)果總是從許多單個的意志的相互沖突中產(chǎn)生出來的，而其中每一個意志，又是由于許多特殊的生活條件，才成為它所成為的那樣。這樣就有無數(shù)互相交錯的力量，有無數(shù)個力的平行四邊形，而由此就產(chǎn)生出一個總的結(jié)果，即歷史事變。這個結(jié)果又可以看作一個作為整體的、不自覺地和不自主地起著作用的力量的產(chǎn)物。因為任何一個人的愿望都會受到任何另外一個人的妨礙，而最后出現(xiàn)的結(jié)果就是誰都沒有希望過的事物。所以以往的歷史總是像一種自然過程一樣地進行，而且實質(zhì)上也是服從于同一運動規(guī)律的?！?/p>
在這里，我們可以看到服從客觀規(guī)律的歷史進程中包含著許多特殊的個人意志，并且這些個人意志是相互關(guān)聯(lián)和相互作用的。這些個人各有自己的生活條件和語境，通過博弈形成合力作用，在一定程度上參與社會結(jié)構(gòu)的塑造。然而，每一個人的意志卻不能單獨決定事態(tài)的演變，結(jié)果總是取決于許多個人意志的博弈和綜合作用。因此，社會發(fā)展很難完全按照預定的計劃、有目的地進行，在復雜的力量對比關(guān)系中永遠存在偶然性和意外性，但又會按照自然的機制不斷地有序化演進。
由無數(shù)個合力作用的平行四邊形構(gòu)成的這種動態(tài)場域，與自我調(diào)整的市場其實是相通的、相洽的，也屬于公共選擇理論的研究范疇。在這個意義上也可以說，歷史唯物論與市場經(jīng)濟背景下關(guān)于合理選擇的理論框架之間的距離，并不像人們通常想象得那么大，而是很容易采納實踐理性的邏輯來考慮個人意志的計算、利害關(guān)系的計算、交涉成本的計算，等等。
實際上，西方有些學者已經(jīng)試圖把理性的個人選擇以及公共選擇概念與歷史唯物論結(jié)合起來，采取博弈論的分析方法和數(shù)理方法對馬克思主義學說進行重新認識和詮釋。
例如霍布斯提出的如何避免所有人對所有人的戰(zhàn)爭這樣一種秩序問題，從馬克思的觀點來看，實際上就是關(guān)于資源和利潤如何分配才能減少或者防止糾紛的問題；在法學層面上看，就是如何對權(quán)益進行制度化分配的權(quán)利論問題。對于歐美現(xiàn)代的合理選擇理論而言，在權(quán)利分配方面最重要的是交換與共識，因而制度設計上的基本原理是假定個人是均質(zhì)的'，并且通過法治使得每個人互相尊重權(quán)利，這樣就可以平等地獲得效用。但是，這樣的模式過于單純化了，似乎這樣一來就可以獲得實質(zhì)上的平等，結(jié)果并非如此。
對于歷史唯物論而言，在權(quán)利分配方面最重要的是不平等和支配，于是必然引起非合作型的博弈乃至階級斗爭。從這個角度來解讀《共產(chǎn)黨宣言》中宣示的社會革命理想---“每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[5],會對歷史唯物論產(chǎn)生一種嶄新的認識，并且可以合乎邏輯地推演出關(guān)于統(tǒng)治理性的根本問題：要么讓那種非合作型的博弈導致無休止的階級斗爭，要么通過適當?shù)闹贫劝才抛尣煌睦嬖V求充分表達并進行有效的協(xié)調(diào)。在筆者看來，馬克思主義就其本質(zhì)而言就是一種權(quán)利論，或者說為權(quán)利而斗爭的學說。當然，斗爭的方式可以不同：有合法的、和平的，也有非法、反法的甚至暴力的；有個人的，也有群體的。通過這樣的思考線路，歷史唯物論其實也可以通往自由而平等的法治秩序，以及關(guān)于協(xié)商民主和選舉民主的制度設計。更重要的是，這里潛藏著一種新的制度觀：制度不僅僅是博弈的規(guī)則，實際上主要體現(xiàn)為博弈的均衡狀態(tài)，并且有可能出現(xiàn)多樣性的均衡狀態(tài)。
對于法律的主觀性與客觀性之間關(guān)系的處理，歷史唯物論有兩個命題很值得重視。一個命題是馬克思提出的。他指出，“無論政治的立法或民事的立法，都不過是宣布和登記經(jīng)濟關(guān)系的需要而已”[6].他還認為，“法律應該是社會共同的、由一定的物質(zhì)生產(chǎn)方式所產(chǎn)生的利益和需要的表現(xiàn)”[7].馬克思的觀點與維辛斯基提出的“法律是統(tǒng)治階級意志的表達”那樣簡單化、政治化的公式有著明顯的不同，而更強調(diào)客觀化的共同性。意大利馬克思主義思想奠基人安東尼·拉布里奧拉詮釋得非常好：“國家是一個現(xiàn)實的有效能的機構(gòu)，它保障社會制度和它的基礎亦即物質(zhì)生產(chǎn)的穩(wěn)定性。
這種保障的實質(zhì)是采取各種方法來保持各階級的均衡?！盵8]由此可見，在市場已經(jīng)發(fā)揮決定性作用的今天，法制建設必須從自由競爭機制的需要出發(fā)，尋求社會各種利益群體的最大公約數(shù)或者共同信念。同時，還必須注重社會的公共性，培育民間自組織機制。這些正是歷史唯物論的題中應有之意。這個命題也提醒我們，盡管個人意志、自由、權(quán)利是國家治理現(xiàn)代化的主題詞，但制度改革并非從“應當是怎么樣的人”這個觀念論前提出發(fā)，而必須從“現(xiàn)實的人”出發(fā)。也就是說，個人的主體性和自由必須在一定的生產(chǎn)關(guān)系、利益格局以及文化語境中來把握。盡管可以把公民從他們被鑲嵌在傳統(tǒng)秩序和關(guān)系網(wǎng)絡的狀態(tài)中解放出來，但是他們的行為方式仍然會帶有歷史的慣性。從這樣的“現(xiàn)實的人”出發(fā)來推動社會制度的變遷，就可以揚棄社會契約型國家觀與歷史傳承型國家觀之間的矛盾，使得法律秩序能夠擺脫個人與政府對立的內(nèi)在矛盾。
歷史唯物論的另一個重要法學命題是恩格斯提出來的，涉及良法與惡法的區(qū)別，涉及國家制度的反思理性，以及不同政策和意見之間的自由比賽。他是這樣表述的：“如果說民法準則只是以法律形式表現(xiàn)了社會的經(jīng)濟生活條件，那么這種準則就可以依情況的不同而把這些條件有時表現(xiàn)得好，有時表現(xiàn)得壞。”
這意味著上層建筑與經(jīng)濟基礎之間的關(guān)系并非自動產(chǎn)生的，也并非固定不變的：法律的表現(xiàn)形式是可以比較的、可以選擇的、可以改進的，從而為主觀能動性和技術(shù)合理性留下了足夠的回旋余地，也為制度改革提供了支點和杠桿。恩格斯晚年非常強調(diào)法律制度對經(jīng)濟以及財富分配的反作用[10]，為自由主義市場容易出現(xiàn)的不正當競爭、貧富懸殊等問題的解決提供了歷史唯物論的思考線索。把社會主義者以及左翼思想家所關(guān)注的平等和公正納入法治的制度設計藍圖，同時堅持讓市場在資源配置中發(fā)揮決定性作用，這正是國家治理現(xiàn)代化的關(guān)鍵，也構(gòu)成了加強規(guī)范秩序正統(tǒng)化機制的一個重要的契機。這意味著我們必須拒絕那種絕對化的法律實證主義立場，讓各種制度不斷經(jīng)歷批判理性的洗禮和正當性根據(jù)的檢驗，不斷趨向公平正義以及民主理念。
我們還須特別留意，與第二個命題相關(guān)但又不同的是，在歷史唯物論的視野里，法律始終被理解為社會關(guān)系的中介物，應該保持中立性，發(fā)揮溝通媒介的作用，這與斯大林時代的“階級司法觀”也大相徑庭。馬克思早就主張法律體系在社會的經(jīng)濟活動和發(fā)展的整體機制中，應當發(fā)揮十分重要的作用，因為法律是社會各種關(guān)系(首先是生產(chǎn)關(guān)系)的中介物，無論何種社會關(guān)系的實現(xiàn)都需要有法律上的表現(xiàn)形式。法律之所以能夠發(fā)揮這種作用取決于其抽象性，正是由于這種性質(zhì)，法對于它所包含的被媒介的關(guān)系保持“中立”,不改變這類關(guān)系的性質(zhì)。
在這里，我們隱約看到“法治中國”的圖景：個人被抽象地勾畫為受到客觀條件制約的主體，并具有關(guān)于背景的基本共識。個人可以表達自己的意志，也可以提出要求，但這些都需要與其他個人的意志和要求進行相互協(xié)調(diào)。為此，有必要像尤根·哈貝馬斯的批判社會理論以及法的實踐哲學所描述的那樣，設定一種在公正程序之中進行對話和商談的理想狀況，至少滿足以下三個條件：
(1)獨立人格的相互承認；
(2)排除強制、確保自由和平等、提供充分的參加機會；
(3)在信息充分公開和具有基本共識的基礎上確定議論的主題。
與此相應，國家和法律體系則被理解為某種現(xiàn)實可行的社會機制，或多或少地對個人的訴求做出回應，而這種回應都必須也有可能保持客觀性和中立性?？傊?，個人的自由和解放主要通過理性對話的方式得到實現(xiàn)，自由度、解放感以及回應的效果則主要取決于機制的反思理性。這正是推動歷史唯物論的法學進行重構(gòu)的關(guān)鍵所在。
以歷史唯物論為線索來分析和解釋法律意識形態(tài)，我們就可以清楚地看到，馬克思主義法學實際上包含非常豐富的價值內(nèi)涵和理論創(chuàng)新的契機，國家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化不僅可以與指令法理相聯(lián)系[12],而且還可以與市場法理、共同法理相結(jié)合。這就為我們在新的歷史條件下，建立一種能與時俱進、適應社會多元化和復雜化事態(tài)的公共哲學提供了前提條件，也為通過更具有包容力的共和主義來凝聚關(guān)于體制轉(zhuǎn)型和法治秩序構(gòu)建的基本共識這樣的政治需求拓展了話語空間。
新時代的法律意識形態(tài)，必須反映國家、市場以及社群這三種不同維度。以這種三元結(jié)構(gòu)為特征的共和主義內(nèi)部既然包括了不同價值的并存、交錯、互動、組合，因而勢必容許復數(shù)的記述體系和正確解答之間的競合，這就意味著人們交往和商談的行為，以及相應的溝通程序具有越來越重要的意義。只有按照程序公正原則構(gòu)建的對話環(huán)境，才能真正使人們保持共和主義精神，不斷自由地探討使原理以及道德判斷正當化的適當理由；才能在多層多樣的語境中豐富對話內(nèi)容，實現(xiàn)思想認識上的推陳出新，并就公平正義達成共同的立場和態(tài)度，進而實現(xiàn)社會價值體系的整合。
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醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十四
預防醫(yī)學作為醫(yī)學的三大分支學科之一，是一門綜合性很強的公共衛(wèi)生學科，在整個醫(yī)學體系中占有非常重要的地位。預防醫(yī)學的研究對象有別于其他類別的醫(yī)學，它是以群體為研究對象的，研究的是人群的健康與外部環(huán)境之間的關(guān)系，并以此為依據(jù)制定出促進人群身體健康、預防疾病發(fā)生的一系列的可行性方案。進入21世紀以后，人類的各種傳染病、突發(fā)性死亡率都在不斷的增長，預防醫(yī)學顯得越發(fā)的重要，因此，除了加強對預防專業(yè)的醫(yī)學生的教育之外，還要加強對非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防醫(yī)學的教育，確保他們在將來的崗位中能夠?qū)W以致用，更好地為人類的健康事業(yè)發(fā)光發(fā)熱。
1.非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)教學與實踐的現(xiàn)狀。
20世紀80年代，教育部發(fā)出“加強對非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教學”的通知，90年代教育部又在“面向21世紀高等醫(yī)學教育改革”中專門設立非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教育教學改革項目[1]。所以各大高校就開始了對非預防醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生進行了預防醫(yī)學專業(yè)的教學研究，并將其投入到實際的教學中去，對非預防專業(yè)的醫(yī)學生開設了預防醫(yī)學的課程，但是，由于此課程面對的是非預防專業(yè)的學生，所以，對從教教師是一種考驗，教師要針對學生的現(xiàn)狀制定新的教學計劃，不可以將其與專業(yè)的醫(yī)學生進行同等的教學，需要把握一個度。但是，由于這不是醫(yī)學生所學的本專業(yè)，許多學生認為學習這門知識也不能將其運用到實踐中去，就失去了學習這門課程的興趣，所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)教學與實踐的措施。
2.1選用教材是要嚴格。
對于非預防專業(yè)的學生的教學的主要目的就是培養(yǎng)學生對預防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認知，進而是他們形成良好的預防觀念與思維。因此，這就對教科書具有一定的要求，所選的教材的內(nèi)容必須是在非預防專業(yè)學生的接收范圍之內(nèi)的，還需得到國家衛(wèi)生與教育部門認可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡上的沒有認證商標的教科書。只有這樣，才能保證對非預防專業(yè)醫(yī)學生的教學質(zhì)量。
2.2加強師資隊伍的建設。
由于對非預防專業(yè)學生的教學是新開始的教學課程，所以，該學科的教學的各個方面還不是很完善，其中，比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團隊，大多數(shù)都是從預防專業(yè)里借調(diào)過來的教師，或者是從校外聘請相關(guān)專業(yè)的教師進行教學，也就是說，非預防專業(yè)的教師的流動性很大，這非常不利于學生的學習，因此，加強非預防專業(yè)教育的師資團隊的建設很重要。因為，具有結(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對固定的師資團隊是提高非預防專業(yè)的教學質(zhì)量的重要保證[2]。
同時，還要做好教師團隊的教學質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面，要讓參與教學的教師進行集體的備課、試講與教案的編寫，這樣可以讓教師就教學中所出現(xiàn)的問題進行探討，共同尋找出解決問題的方法，還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足，及時的改正，確保非預防專業(yè)醫(yī)學生的教育的質(zhì)量；另一方面，要求校領(lǐng)導或者是教科研的人員進行聽課，監(jiān)督教師在課堂上對非預防專業(yè)學生的教學，并給予適當?shù)脑u價與指導。還要求教師不斷地改進自己的教學方式與方法，不斷豐富非預防專業(yè)教學領(lǐng)域的教學方式與方法，完善教學模式的創(chuàng)新。
2.3增強學生的對預防專業(yè)的重視。
要知道，對非預防專業(yè)的醫(yī)學生進行預防專業(yè)的教學使為了提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，是為他們著想。但是，許多非預防專業(yè)的醫(yī)學生卻不以為然，認為這是在浪費他們的時間，因此，就要提高非預防專業(yè)的醫(yī)學生的預防專業(yè)的重視，讓他們認識到這門學科對他們的重要性，只有這樣，非預防專業(yè)的學生才可以認真的學習這門課程，也只有這樣，才可以不斷地提高非預防專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)的教學質(zhì)量[3]。
2.4加強非預防醫(yī)學專業(yè)的實踐教學。
加強非預防醫(yī)學專業(yè)的實踐教學，讓非預防醫(yī)學專業(yè)的學生做到學以致用，把所學到的專業(yè)的知識理論運用到具體的實際生活中去。教師要帶領(lǐng)學生進行教學實踐，就是學生在教師的帶領(lǐng)下到相應的社區(qū)進行實習，讓學生在實踐中感受醫(yī)學預防專業(yè)對他們將來的從醫(yī)道路上的重要性，鍛煉他們的實踐能力，以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之，要通過對非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生的教育，讓這些醫(yī)學生建立起疾病的預防理念，增強學生的群體健康意識。在實際的教學活動中，要注重培養(yǎng)學生的學習興趣，建立完善的穩(wěn)定的師資團隊，采用科學的、適當?shù)慕虒W方法與先進的教學模式進行教學，同時，還要教師不斷提高自身的教學素養(yǎng)與專業(yè)素養(yǎng)，只有這樣，才可以提高非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防醫(yī)學專業(yè)的教學質(zhì)量，才可以不斷地提高我國醫(yī)學團隊的整體素質(zhì)，才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十五
英語是一門工具學科。英語學習是一個復雜的過程，既有運動的活動，也有思維的活動，既有條件反射，也有頓悟。與其他學科的性質(zhì)有明顯的不同，其學習的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點。明確這些問題，對提高英語學習質(zhì)量是十分有益和必要的。
英語是怎樣學會的？歷來是英語界有爭論的一個問題，形成了兩種學習觀：聯(lián)想主義學習觀和認知主義的學習觀。聯(lián)想主義學習觀就是我們通常說的刺激與反應論或條件反射學說，是聽說法的心理學基礎；認知主義的學習觀，強調(diào)認知結(jié)構(gòu)和人的思維，是認知法的心理學基礎。對這兩種學習論不應做僵化的理解，不能因為不贊成聽說法就否定聯(lián)想主義學習論，更不必追本求源，加上經(jīng)驗論的帽子加以否定；同樣，也不能因為不贊成認知法而否定認知主義的學習觀，要看到今天的認知主義與它的老祖宗已不完全是一回事，在理論上有了許多發(fā)展。英語學習是個復雜的過程，既有運動的活動，也有思維的活動，既有條件反射，也有頓悟。從目前總的情況看，仍然要強調(diào)：在非英語環(huán)境下進行起始的英語教學，不宜一概排斥模仿和重復，問題的關(guān)鍵是如何模仿和重復。由于英語教學受到非英語課程教法的影響，講得多、會妨礙聯(lián)想的建立，造成基本功不牢固。更為重要的是，由于對聯(lián)想主義學習論的理解不深，對于初級形式的實踐活動的方式、方法還研究不夠，教學形式單調(diào)，方式刻板，課堂上缺乏交際氣氛，學生參與活動的機會很少，這就不能不影響到教學效果。我們應當看到非英語環(huán)境下學習英語這一特點，從實際出發(fā)，正確地對待兩種學習觀的作用，把握住整個教學過程理論與實踐的關(guān)系。
英語這門學科與其他學科的性質(zhì)不同，其訓練的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點。明確這些問題，對提高英語教學質(zhì)量是十分有益和必要的。
語言是作為交際工具來學習的，其目的是為了運用。任何一種工具的掌握和運用，一般都經(jīng)歷知、能、熟、巧四個階段。掌握英語這一工具，一般說來是處于前三個階段。英語學習是個由不知到知的過程，這個過程是不很長的。但從知到能，由能到熟，卻需要一個較長的.過程。特別是學生在學習英語時已有母語習慣性的，因此他們在學習英語過程中總是不自覺地把母語習慣強加在英語身上，這就使得從知到能，由能到熟的過程更加復雜化。掌握英語，是建立一新習慣的過程，這不是一件輕而易舉的事，它需要經(jīng)過一個長期的、復雜的和嚴格的訓練過程。
加強英語學習的基本訓練，一方面要根據(jù)英語這一工具的特點，在教學過程中有效地進行英語本身的訓練，不要把英語課上成知識課、漢語課，在課堂教學中搞無益于培養(yǎng)各種能力的活動；另一方面要在教學中重視打好基礎，不能貪多求快。英語教學中的基本訓練就是指導學生聽音和發(fā)音，寫字，掌握單詞和慣用詞組，合乎語法、合乎習慣地造句等訓練，這都是掌握一門英語的根基工作。這些工作做得切實，各項能力就比較容易培養(yǎng)起來。相反，忽視這些訓練，就會給將來的學習造成層層障礙，對進一步提高留下長遠的不良影響。
基本訓練是手段?；居柧毜囊罁?jù)是基礎知識，其目的是化知識為技能、熟巧。上面我們把中學生掌握英語過程分為知、能、熟三個階段。從基本訓練這一角度來看，不能訓練到“能”為止?！澳堋笔侵溉藗兂醮芜M行自己理解了的行動。這種“能”距離“熟”還很遙遠，而作為實際掌握和運用英語的基本技能，是不能不熟練的。我們通常講的“得心應手”、“脫口而出”就是“熟”的標志?；居柧毜墓Ψ驊撨_到這種境地。因此，基本訓練包括由知到能的訓練，即鞏固語音、語法、詞匯、書寫等基礎知識的訓練，也包括從能到熟的訓練，即聽、說、讀、寫各種能力的訓練。
英語的基礎知識指的是課文范圍內(nèi)的語音、語法、詞匯、書寫等知識?；A知識是基本訓練的依據(jù)，因此，基本訓練就要根據(jù)基礎知識的性質(zhì)和特點，確定適當?shù)姆椒ê屯緩健?/p>
學習語音離不開模仿的方法。模仿有直覺模仿和自覺模仿。直覺模仿僅僅要求學生憑感覺作簡單的模仿，自覺模仿應讓學生理解發(fā)音部位和語音特點。每一種語言里，都有一些音是可以直覺模仿學會的，但如果全都以自覺模仿來學就未必經(jīng)濟。語音訓練要注意我國學生學習英語語音的主要困難及方言的影響，有目的地、有重點地進行訓練。
語音學習是為了在言語實踐中運用的，因此語音的基本訓練也應該在言語實踐中進行。語音訓練要貫徹在課文教學中，和詞匯、語法教學結(jié)合起來。正確地聽準和讀準所學單詞、一些慣用詞組、常用句型和課文中的語言材料應當是語音教學中很重要的而又非常具體的基本訓練內(nèi)容。
寫字的技能包括正確的書寫技巧。書寫訓練要以臨摹為主要方法。從運筆的基本動作開始，先用準格法，按格子書寫，嚴格要求，一筆不茍地反復練習。書寫教學要充分利用黑板。教師端正、美觀的板書是學生臨摹的榜樣。教師要注意多讓學生有在黑板上練習的機會。在練習過程中，對大寫筆順、小寫連筆、標點、移行應予特別重視。為書寫技巧不是一朝一夕之功，需要較長的時間訓練和培養(yǎng)。
任何一種言語技能的形成，都必需以一定語言材料為基礎。掌握詞匯過程的主要矛盾表現(xiàn)在音、形、義、用等四個方面。在初學階段，首先是音形矛盾，許多拼音錯誤，大多數(shù)是由于讀音不準而造成的。讀音規(guī)則、構(gòu)詞知識，可以幫助記憶單詞，但真正記憶單詞還是靠多拼讀、拼寫。詞匯義用矛盾是隨著學習進程而逐步尖銳起來的。教學中要貫徹“就詞論詞”、“詞不離句”的原則；一個孤立的詞是很難掌握其意義和用法的，必須和具體的句子及語言環(huán)境結(jié)合起來才好理解和掌握。
語法的基本訓練必須從加強語法基本知識教學和常用句型的訓練兩方面著手。語法基本知識，要按照不同階段的要求，簡明扼要地講解清楚，并通過實踐練習，達到掌握。進行常用句型的訓練是克服“漢語式”英語的重要途徑。語法教學中適當?shù)臐h外對比是必要的，通過對比可以自覺地排除母語的干擾作用。但對比只能解決理解、領(lǐng)會，而真正的掌握還是要加強英語本身的實踐練習。在語法教學的基本訓練是建立一種新習慣的過程，其主要方法是熟讀多練。因此，在語法教學中貫徹精講多練是加強基本訓練的重要標志。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十六
摘要：
目的：探討對透析患者進行健康宣教的意義。方法：用口頭講述的方式對患者進行營養(yǎng)、體重、高血壓、內(nèi)瘺及生活習慣自我管理等方面的健康宣教。結(jié)果：患者由于自我管理不當發(fā)生意外事件的發(fā)生率較往年下降了50%。討論：加強透析患者自我管理的健康宣教有助于調(diào)動患者主動參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項注意事項，增強體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，回歸社會。
關(guān)鍵詞：血液透析自我管理健康宣教。
維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一，但因為患者情緒激動、疲勞引起的腦血管意外，因透析后忘記放松止血帶引起的內(nèi)瘺閉塞，因不注意控制飲食、體重增加過多引起的急性左心衰竭等意外事件時有發(fā)生?！?】因此加強的患者健康指導與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月，我們對88例血液透析患者進行了自我管理的健康指導，有效地控制了因自我護理不當所引發(fā)的意外事件的發(fā)生，其經(jīng)驗如下：
1.資料與方法：
本組88例患者，男47例，女41例，年齡18-77歲。其中本科以上學歷12例，?？?1例，高中29例，初中19例，小學7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。
2.結(jié)果：
本組79例患者能獨立主動參與到自我管理中(占89.77%)，9例患者需要家人協(xié)助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發(fā)生率較往年下降了50%。
3.護理措施：
3.1加強營養(yǎng)的支持。
血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，加上血液透析時營養(yǎng)丟失，因此合理的調(diào)整飲食，加強營養(yǎng)的攝入是極其必要的?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的飲食習慣合理安排飲食，經(jīng)常調(diào)換口味，注意食物的色、香、味，促進食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質(zhì)，熱量的主要來源是適量的糖類，適量補充植物脂肪?！?】蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，如雞蛋，瘦肉，牛奶，魚等;烹飪以植物油為主，避免進食無磷的魚，動物內(nèi)臟等。同時限制鈉鹽和水的攝入：鈉鹽的攝入應根據(jù)患者的尿量，一般為2—3g/d。每日體重增長量為前一天的尿量加上500ml。此外，還應注意鉀和磷的攝入，尿量較多者無需嚴格限鉀;無尿患者宜低鉀飲食，高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類植物，干果，豆類等。磷主要來源于食物，高磷食物包括牛奶、奶酪、各類奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干，蛋黃、動物內(nèi)臟(如腦、肝、腎)，骨髓、堅果(如花生、杏仁、南瓜子)等，應避免多食。在烹調(diào)魚和瘦肉時，可用水煮一下?lián)瞥?，再進行熱炒，可降低魚、肉的含磷量。
3.2避免體重增長過多。
避免體重增長過多是透析患者面臨的首要問題，也是患者最難以解決的問題。體重增長過多不但使患者在透析治療中易出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐等急性并發(fā)癥，還極易導致患者發(fā)生心衰，腦出血等意外事件的發(fā)生。在這方面，我們采取：1)向患者講解體重增長過多對身體造成的危害，使患者認識到嚴格控制體重可以提高透析質(zhì)量，降低并發(fā)癥，提高生存率。2)告知患者按照規(guī)定限制鈉的攝入，做到低鹽或無鹽飲食。3)指導患者按照規(guī)定限制水的攝入，教會一些減少飲水量的小竅門：a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水，解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計算液體攝入是應將食物中的水分計算在內(nèi)，絕對不能忽略粥，蔬菜，水果中水分對體重的影響。5)告知患者自備體重稱，隨時測量體重增加的情況。
3.3加強干體重的自我管理。
干體重的準確評估是保證患者透析充分性的先決條件，因此我們要教會患者正確評估管理自己的干體重：1)學會正確測量體重的方法，避免由于體重測量的誤差而影響透析治療，干擾干體重的評估。2)每次透析治療時盡量穿著同樣衣物，如增減衣物時，應測量衣物重量，通知醫(yī)生，調(diào)整干體重。3)注意自身的飲食情況，定期向醫(yī)生匯報，以利于醫(yī)生對干體重的評估。4)告知患者按時透析，避免體重增長過多，保證透析的充分性。5)告知患者透析時盡量禁食，避免引起低血壓，影響透析效果。6)指導患者如出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐，高血壓，水腫，呼吸困難，夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時，及時通知醫(yī)生調(diào)整干體重。
3.4重視動靜脈內(nèi)瘺的.保護。
動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線，內(nèi)瘺的感染、狹窄、閉塞會直接影響到患者的透析效果，要延長內(nèi)瘺的使用壽命，要做到以下幾點：1)向患者講解動靜脈內(nèi)瘺的建立方法，在透析治療中的重要作用，使患者充分認識到內(nèi)瘺對其生命的重要性，增強患者保護內(nèi)瘺的意識。2)告知患者內(nèi)瘺術(shù)后2周即可進行早期鍛煉，教會患者促進動靜脈內(nèi)瘺成熟的方法：每日用內(nèi)瘺側(cè)手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次，每次持續(xù)15分鐘;或用止血帶壓住內(nèi)瘺側(cè)手臂的上臂，使靜脈適度擴張充盈，每日2-3次，每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內(nèi)瘺側(cè)手臂。3)告知患者動靜脈內(nèi)瘺成熟時間至少1個月，最好在術(shù)后3-4個月后再使用。4)教會患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢：每日觸摸內(nèi)瘺肢體靜脈處有無震顫或用耳朵能否聽到雜音，有震顫或雜音表示內(nèi)瘺通暢，如消失或瘺管處有疼痛則應馬上通知醫(yī)生進行處理。5)告知患者注意保護內(nèi)瘺肢體，避免受壓，內(nèi)瘺肢體的衣袖不能過緊，不戴手表，不跨重物，不佩戴過緊飾物;睡覺時避免側(cè)臥于內(nèi)瘺手臂側(cè);不能在內(nèi)瘺肢體測血壓，靜脈注射，采血或輸液。6)告知患者保持內(nèi)瘺肢體手臂清潔，透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂，防止感染。7)避免內(nèi)瘺肢體手臂側(cè)外傷，最好帶護腕，以免引起大出血。但護腕松緊應適度，不能過緊壓迫內(nèi)瘺導致閉塞。8)透析結(jié)束后壓迫止血時間不宜過長，一般20—30分鐘，按壓力量要適中，以不滲血及捫及壓迫點的近心端有血流通過為宜。9)透析結(jié)束當日穿刺部位避免接觸到水，并用無菌敷料遮蓋4小時以上，防止感染。如穿刺處發(fā)生血腫，可壓迫止血;并用冰袋冷敷，24小時后可用熱敷，并凃喜療妥消腫。內(nèi)瘺處如有硬結(jié)，可每日用喜療妥涂擦按摩，每日2-3次，每次15分鐘，透析治療前將藥物洗凈。
3.5鼓勵適當?shù)捏w育鍛煉。
適當?shù)捏w育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常，改善糖的利用，降低血漿甘油三脂，低密度脂蛋白及膽固醇，也可以減少憂慮情緒和精神壓力。患者可因人而異，選擇一些強度不大的運動方式，如慢走、散步、騎車、游泳、跳舞等，但要堅持。上班族患者要鼓勵其投身于工作中，無工作者應提倡經(jīng)常下地活動，做家務，并經(jīng)常參加一些社會活動，鼓勵回歸社會。
3.6養(yǎng)成良好的生活習慣。
作為透析患者，我們指導他們要做到：保持樂觀的情緒，勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠，做到作息時間有規(guī)律;節(jié)制煙酒，吸煙特別對透析患者有害;杜絕暴飲暴食，做到遵從醫(yī)囑，規(guī)律進食;適當?shù)劐憻捈皡⒓佑幸娴幕顒樱鰪婓w質(zhì)、減慢骨質(zhì)疏忪、防止心臟病及動脈硬化等;清楚地了解自己，每日測量體重、血壓、攝入水量，了解血液檢查后的結(jié)果，加強自我管理。
3.7高血壓的防控與指導：
由于透析患者腎臟功能的減退，腎素-血管緊張素調(diào)節(jié)功能失調(diào)，患者常常伴有高血壓，這就大大增加了患者出現(xiàn)心腦血管意外事件的風險，因此指導患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導的內(nèi)容如下：1)告知患者加強干體重的自我管理，認真評估干體重的變化，保證充分透析。2)告知患者按規(guī)定限制水和鈉的攝入，避免體重增加過多。3)指導患者降低脂肪和高膽固醇類食品的攝入，防止動脈硬化，戒煙，進行適當?shù)幕顒印?)建議患者自備血壓計，每日定時測量血壓，3-5次/天，按醫(yī)囑定時定量服用降壓藥每次吃藥前測量血壓一次，避免低血壓。，如血壓不正?；虿▌用黠@，應及時通知醫(yī)生調(diào)整降壓藥用量。5)告知患者注意休息，避免勞累，情緒激動等。
4.討論：
血液透析治療是一種患者主動參與和配合的治療方式，患者的自我管理做的越好，透析越充分，患者的生活質(zhì)量越高，生命持續(xù)的越長。因此做好患者的健康宣教與指導是護士的首要工作之一。這項工作可以隨時隨地的進行，也可采用口頭講訴，文字宣傳等多種形式。充分調(diào)動患者主動參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項注意事項，增強體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，回歸社會，這是我們透析工作者的最終目標。
參考文獻。
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