通過撰寫心得體會,我們可以反思自己的行為和做法,進(jìn)而不斷提高自己。學(xué)習(xí)總結(jié)是一種重要的學(xué)習(xí)方法,通過對學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)成果進(jìn)行總結(jié),可以幫助我們更好地理解和掌握所學(xué)知識,從而提高學(xué)習(xí)效果。寫學(xué)習(xí)總結(jié)的時候,要注意邏輯清晰、語言簡練,同時要結(jié)合自己的實際情況和體會,做到有的放矢、不斷改進(jìn)。這些心得體會范文給我們帶來了一些新的視角和思維方式,或許能夠改變我們的思維方式和行為模式。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇一
實習(xí),就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實際中去,是自己所學(xué)到的理論知識有用武之地,只學(xué)不實踐,那么所學(xué)的就等于零。實習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷的?,F(xiàn)在就好好的寫下一份實習(xí)心得吧。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“醫(yī)院實習(xí)心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
在兒科實習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護(hù)士兒科實習(xí)心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好三查七對,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。另一點(diǎn)是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
我本人實習(xí)是在武漢協(xié)和醫(yī)院實習(xí)的內(nèi)科和外科。實習(xí)說的不好聽一點(diǎn)是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實習(xí)的時候你的老師可以講很多的東西,不過他們多多少少是會給你主動講一些的.
首先要把《診斷學(xué)》的書寫病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個上午。在查房的時候你務(wù)必要帶一個筆記本,把他所說的重要的東西全部記錄下來,包括他以前見過的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說只要他說的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話,上級醫(yī)生讓你單獨(dú)管床,你最好還要帶一個本子,把你所管的病人每天上級醫(yī)生查房他們所下的指示記下來,包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進(jìn)展你一無所知,他們是很惱火的。沒有事情的時候要多看看生理,病理,藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書。如果你對其中的一個學(xué)科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴(kuò)展知識。我對外科很感興趣,其中對胸外科很專,經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機(jī)會總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。
至于外科的實習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來就是做手術(shù)。外科實習(xí)的時候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面,可能你真正操作的機(jī)會很少(象我們學(xué)校91,9293級的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù),對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書?!锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買,估計只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實習(xí)的時候一些值得注意的事情:
1。不要把自己當(dāng)做一個實習(xí)的學(xué)生,就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
3。注意和護(hù)士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護(hù)士對實習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時候很差,特別是我們剛進(jìn)臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時,我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)。
2。注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習(xí)的時候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗,這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間,甚至可以避免我翻一些錯誤。
4。最好是少說話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習(xí)醫(yī)生。千萬不要認(rèn)為自己的理論扎實,就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時候態(tài)度一定要好,但是不能沒有的尊嚴(yán)。病人進(jìn)了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生,所以我們的態(tài)度一定要好。對于他們的問題,我們能解答的問題要耐心,詳細(xì)的解答,拿不準(zhǔn)的問題一定要說“可能是什么什么”,不知道的問題千萬不要貿(mào)然回答,不知道就說:“不知道”如果我們什么都知道的話,我們也不會是實習(xí)醫(yī)生了。不過最好私下看看書,實在不行了再問上級醫(yī)生。很多病人有時候問你關(guān)于費(fèi)用的問題,這個確實很棘手,我一般是碰到這種問題都是要他們?nèi)栕o(hù)士。或者說“我們只是管治療的問題,至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個,打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針,蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點(diǎn),我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次,他最后說;“你們醫(yī)生真是黑心狼,老子不看了?!蔽乙宦牶車?yán)肅的跟他說:“我也知道你很困難,但是藥品的價格是_________的,有意見可以跟_______去提。你如果不看了,請在病歷上簽字,如果你出了什么問題甚至以外的話,由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的?!苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話,最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機(jī)會去處理病人,使自己學(xué)到更多的東西。如果你運(yùn)氣好,碰到科室搶救病人,不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實習(xí)的時候,周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的??梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進(jìn)修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫,開始也是很困難,他們在一邊指導(dǎo)。搞幾次以后,我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了,來了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運(yùn)氣也很好,在周末一般急診外科的實習(xí)醫(yī)生都不去,所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂,進(jìn)來的時候腳上纏著繃帶,但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶,解到一半的時候突然問病人:以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當(dāng)時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手,又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口,躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
2個月實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作,大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)與體會。在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規(guī)章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進(jìn)行,所以市場部的人都應(yīng)學(xué)會怎么推銷自己。
一個企業(yè)要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創(chuàng)造多方面的優(yōu)勢。那就是:價格優(yōu)勢、服務(wù)優(yōu)勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學(xué)??刹灰粯樱氪蛟熳约旱囊黄斓鼐捅仨氁惺侄?。在學(xué)校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過"級",考試有沒有被"關(guān)",但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學(xué)也繞著"用"這一軸心,維系起過去之所學(xué),以及尚未但是需要之所學(xué)。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業(yè)資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進(jìn)行解答,實習(xí)總結(jié)《大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)與體會》"學(xué)以致用",很淺顯的道理現(xiàn)在才有些體會。
技術(shù)上的不足可以通過書本的學(xué)習(xí)解決,但是工作中的人際關(guān)系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習(xí)我是學(xué)會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進(jìn)入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導(dǎo)下我變了,從一個認(rèn)為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學(xué)校完全不同的。當(dāng)時我還不明白現(xiàn)在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應(yīng)了那句老話呀。"畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心"呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點(diǎn)從而達(dá)到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴(yán)格。這次實習(xí)達(dá)到了畢業(yè)實習(xí)的預(yù)期目的。在學(xué)校與社會這個承前啟后的實習(xí)環(huán)節(jié),同學(xué)們對自己、對工作有了更具體的認(rèn)識和客觀的評價。原則上以就業(yè)實習(xí)為主,同時與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實習(xí)的單位覆蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比較高。
1.工作能力。在實習(xí)過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),主動參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品銷售、行政管理、財務(wù)管理、生產(chǎn)運(yùn)作管理、人力資源管理等工作,同時認(rèn)真完成實習(xí)日記、撰寫實習(xí)報告,成績良好。實習(xí)單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習(xí)單位的好評。單位交給我們的大多數(shù)工作我們都能勝任。在實習(xí)的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
2.實習(xí)收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業(yè)的運(yùn)作過程,學(xué)到了實踐知識,同時進(jìn)一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學(xué)校的實習(xí)任務(wù)。二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是我們在實習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇二
但太陽為新的一天射進(jìn)了第一縷的陽光,“天使的使命”讓我遇到了一位普通的婦人,這個生命垂危的病人卻讓我找到了一種久違的寧靜。那是一位五十多歲的肝癌晚期患者,在省內(nèi)醫(yī)院確診并治療了一年多,因病情惡化而來我們?nèi)嗣襻t(yī)院肝病科做一些對癥支持治療,癌魔肆虐,已將她的身體吞噬得如干枯的柴火,她總是一個人躺在病床上,我想她一定很孤獨(dú)很無助吧。
一天晚上是我和我的帶教老師值晚班,在病房給病人量血壓,當(dāng)看到那瘦弱的婦人時,我突然有種想把自己生命的力量傳遞給她的`想法,我輕聲問道:“今天舒服點(diǎn)了嗎?”她沖我笑了笑,說:“得這個病不舒服也不怪你們?!彼纳袂榉路鹁拖裨谡f別人的事一般。我也見過一些絕癥的患者,她們或是消極,或是敏感,像她這般平靜坦然的確是很少。我在她床邊坐下,聽她拉起了家常。她談起她的三個兒子,言談間有欣慰,有擔(dān)憂,也有牽掛。那慈愛的聲音雖然很微弱卻很清晰,她那原本干枯的臉龐也因那母性的光輝而變得紅潤,聽著聽著,我竟覺得好像有一股暖流從心底蔓延到整個身體。
告別她走出病房,她的話語,她的眼神在我的腦海反復(fù)的浮現(xiàn),讓我久久不能平靜。一個病入膏肓不久于人世的人居然對生活還有如此的熱情,如此的渴望。而我們這么健康地活著,能自由呼吸著清新空氣的人又有什么理由去怨天尤人呢?又有什么理由不去珍惜生命呢?那一刻,所有的灰心,失望都已變得微不足道了,因為一個脆弱的生命讓我明白了我們的職責(zé)是多么的神圣?,F(xiàn)在的醫(yī)院對我來說已經(jīng)不再恐懼,而是讓我更加懂得去珍惜現(xiàn)在所擁有的一切,我們都要有顆感恩的心!
再次感謝人民醫(yī)院讓我樹立起了對人生的信心,也感謝那位患者,讓我懂得了珍惜!
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇三
市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇四
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)生實習(xí)是確立人生信念,學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識和技能,規(guī)范行為,強(qiáng)化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會化過程的關(guān)鍵時期。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“醫(yī)院實習(xí)心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫(yī)院實習(xí)的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習(xí)過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學(xué)到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習(xí)中,我學(xué)會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點(diǎn)小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標(biāo)準(zhǔn)的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學(xué)得溜溜的!
因為是西藥專業(yè),所以對中藥有著很強(qiáng)的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實習(xí)期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習(xí)了審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數(shù)準(zhǔn)確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導(dǎo),在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這就是我實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格藥師的體會!
20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點(diǎn)-12點(diǎn)到____________進(jìn)行了實習(xí)。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習(xí)的目的及重點(diǎn)和參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂茫瑸榛颊呓⑵疬B續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。
在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費(fèi)用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機(jī)等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
三、檢驗科。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機(jī)、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。
生化分析儀的原理:運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進(jìn)行檢測為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實驗指標(biāo),對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設(shè)備科。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。
其職責(zé)包括:
1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。
3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)對設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市____院__實習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會起到很好的作用。
下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們在仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了實習(xí)。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法。化學(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進(jìn)行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對尿液中的有形成分進(jìn)行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運(yùn)動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
一天的實習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習(xí),我想會是我人生中一段難忘的時光!
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進(jìn)入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學(xué)生獨(dú)立管理病人的機(jī)會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨(dú)自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準(zhǔn)備。敏杰老師說只有當(dāng)自己獨(dú)立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點(diǎn)去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學(xué)習(xí)到很多知識。點(diǎn)點(diǎn)滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
兒科3周實習(xí)歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們?nèi)詧猿挚丛\,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認(rèn)識和學(xué)習(xí)機(jī)會的提高。
兒科是個獨(dú)特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的??汀⒗蠋煹谝惶鞂ξ艺f,先把兒科學(xué)過一遍,比如;小兒的生理特點(diǎn)(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(diǎn)(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點(diǎn)點(diǎn)滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學(xué)一點(diǎn);小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學(xué)會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚(yáng)”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認(rèn)真干練,兒科推拿臨床運(yùn)用扎實。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運(yùn)脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學(xué),希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護(hù)下茁壯成長,我們的臨床經(jīng)驗更加豐富。
時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學(xué)長對我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內(nèi)科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點(diǎn)心律才漸漸恢復(fù)正常?!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實踐,我怕是永遠(yuǎn)不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學(xué)長的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測,心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇五
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安治理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)治理方面對我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。
在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。
其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇六
作為一名醫(yī)學(xué)生,我在醫(yī)院
實習(xí)
了約18個月。在這一年半實習(xí)生涯中,我有很多實習(xí)工作心得體會
想和大家分享一下。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)謙遜、好學(xué)。相對來說,一個謙遜且好學(xué)的實習(xí)生,更易得到老師們的喜
愛
,尤其是當(dāng)你提出的問題具有真知灼見或切中要害時,更能激發(fā)他傾囊相授的興趣。學(xué)到更多且更有實用價值的.經(jīng)驗,是很有臨床意義的。并且老師們會指導(dǎo)我們?nèi)绾螒?yīng)付突發(fā)事件,如何更有效地救治病人。實習(xí)生應(yīng)當(dāng)有持之以恒的毅力。醫(yī)學(xué)知識浩瀚如煙,要成為一名業(yè)務(wù)拔尖的醫(yī)生,沒有十?dāng)?shù)年的磨礪是不行的。世界上已知的疑難雜癥,已經(jīng)讓眾多名醫(yī)們束手無策,更何況未來還有很多新生的疾病呢!
醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有很高的悟性。醫(yī)學(xué)知識繁雜,理解能力強(qiáng)的醫(yī)生,其接受新知識的能力較高,
學(xué)習(xí)
起來事半功倍。疾病的命名與診治是醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)過長期的研究總結(jié)起來的,但還有很多病癥無規(guī)律,科學(xué)研究還未有明顯成果,這就需要我們在摸索中進(jìn)行治療了,此時若完全依靠書本知識,怕不是上善之策吧!醫(yī)生應(yīng)當(dāng)適時地總結(jié)一下工作心得體會,不僅有利于有條理地對疾病進(jìn)行診治,還能為后世留下豐富的經(jīng)驗。
其他
行業(yè)亦然,每種職業(yè)的工作心得體會,都是一種財富。醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇七
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學(xué)一下。因為之前跟過他一天,覺得他的理論知識挺強(qiáng)的,跟著他也許能學(xué)到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時候聽梁老師說起,李老師是今年剛剛結(jié)束的規(guī)培,剛考完規(guī)培考試,理論知識自然記得牢一點(diǎn)。
今天李老師在八號室,一開始的時候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己問的問題有點(diǎn)低級,而且我完全不會幫李老師打報告,所以情緒有點(diǎn)低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時候,李老師還時不時叫我自己看看,然后教我一點(diǎn)。下午的時候,因為李老師的進(jìn)度有點(diǎn)慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來的時候情緒也有點(diǎn)不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進(jìn)來難免有點(diǎn)難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當(dāng)遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時候,老師語氣有點(diǎn)不好地說:“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護(hù)士要求給女醫(yī)生看?!边@時候患者就沒什么說了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個問題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會問醫(yī)生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫(yī)生很理所當(dāng)然的應(yīng)該就檢查結(jié)果跟他們說說,可是這時候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說,報告里說了,你拿回去給醫(yī)生看吧。我當(dāng)時就在想,如果我是患者,我問醫(yī)生,醫(yī)生完全不理會我,我心里得有多憤懣啊。有時候我拿報告給患者給患者的時候,他們會問我他們怎么樣啊,這時候我就很想就著報告給他們說說,例如他們是得了腎結(jié)石還是前列腺腫大什么的??墒俏液芏鄷r候我還是忍住了,學(xué)著老師的樣子跟他們說:“報告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫(yī)生看吧?!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰高明多少,沒必要“強(qiáng)出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個家屬突然猛地敲門,本來老師說不用管他,后來實在是敲得太厲害了,老師就過去開了門。當(dāng)時b超室里有一個女患者正脫了衣服準(zhǔn)備檢查乳腺,那個家屬就堵在了門口,說是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫(yī)生先給他女兒做。老師說大家都在憋尿,得按順序來,還沒有輪到她。這么說這個家屬就不干了,說要是憋死了你負(fù)不負(fù)責(zé)。老師說要是實在憋就去尿一點(diǎn)。那家屬就說他們從早上八點(diǎn)等到十一點(diǎn)多,就沒有你們這么做人的......家屬的態(tài)度很強(qiáng)硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門繼續(xù)給那個乳腺患者做,那個家屬就攔在門口那不給老師關(guān)門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰也做不了。僵持了一會之后,老師只好叫前臺的人,說是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當(dāng)時是怎么說的,但是當(dāng)時我覺得老師的做法很不風(fēng)度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點(diǎn)也沒有讓人覺得在“危險”面前保護(hù)弟弟妹妹的感覺。
后來應(yīng)該是那個家屬妥協(xié)了,因為老師做完幾個患者之后,他女兒就進(jìn)來做了,結(jié)果還是排了老師的隊。在老師關(guān)上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時候,老師就說了一句:“誰不是在等著啊。”當(dāng)時那個女患者就說她早上六點(diǎn)沒吃早餐就過來了,排隊排到現(xiàn)在。我突然覺得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會有患者過來跟我說ta憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會心軟地想:讓ta先做吧,憋尿多難受啊!可是我又不敢讓他們進(jìn)去,叫他們問里面醫(yī)生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說憋尿的患者進(jìn)去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來排了幾個小時的對就很不耐煩了,現(xiàn)在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說了一句話:“我那個時候剛進(jìn)公司,簡直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱?!蔽矣X得這句話同樣也是在說現(xiàn)在的我。那天我去上廁所碰到一個家屬問我能不能讓他們家老人先做,我說得排隊。她說這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來到現(xiàn)在,連個坐的地方都沒有,我一看那個老人就靠墻邊蹲著,當(dāng)時就那種“感同身受”就上來了。本來我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過之后又折回來問她是不是很難受,然后從醫(yī)生的休息室給她拿了個凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰發(fā)現(xiàn)批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來實習(xí)第二天,怕被批評。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇八
為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作,增強(qiáng)自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進(jìn)行為期一個月的預(yù)見習(xí)社會體驗。我一直認(rèn)為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責(zé)任和使命感。根據(jù)這次見習(xí)情況,我有以下幾點(diǎn)體會:
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關(guān),并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細(xì)胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當(dāng)然老師沒有責(zé)備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護(hù)工作者,持有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應(yīng)該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度。
一次偶然的機(jī)會,我在免疫實驗室看著實習(xí)生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進(jìn)試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴(yán)重性,還在思考中,實習(xí)生第一次遇見hiv抗體陽性,有點(diǎn)不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護(hù)人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責(zé),醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護(hù)措施,保護(hù)好自己。
見習(xí)第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗是個技術(shù)活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細(xì)胞?!笨梢?,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實醫(yī)學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學(xué)習(xí)期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話,實習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標(biāo)本的細(xì)菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點(diǎn)突然,有點(diǎn)接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習(xí)慣了?!蔽衣远狞c(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí),我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認(rèn)識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識,完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見習(xí)機(jī)會,我將腳踏實地學(xué)好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇九
我一個實習(xí)護(hù)士,不敢談自己的感情,整天不管心情有多么不好,依然笑臉相迎,不管是病人還是家屬甚至老師的態(tài)度多惡劣,我都必須恭恭敬敬,不能有半點(diǎn)脾氣,只能自己默默的承受!
我最討厭的就是上中班,上中班也是最累還挨罵最多的時候,就今天中午吧,每次都是我到外面隨便吃點(diǎn)再幫老師帶上去,然后我提前半個小時上班,她就坐在椅子上畫體溫單,我一個人一下跑這邊一下跑那邊的,沒坐下來休息一分鐘,都在病房里打轉(zhuǎn),實在是忙不過來,床頭鈴一直響個不停,她居然在護(hù)士站門口喊我,玲玲,你動作快點(diǎn)啊,這么慢,我在畫體溫還要我爬起來吧!工程部工作總結(jié)當(dāng)時我真是全身都軟了,忙了一中午沒聽到一句鼓勵的話,居然還變成了這樣!辭職報告范文她還特喜歡叫我做事,不管是上什么班,反正我一閑下來,就一定會找點(diǎn)事讓我做,擦桌子啊,掃地啊,拖地啊,洗治療盤啊,什么都來了,反正是我在的時候,注射班的事我就全包了!雖然有很多抱怨和不滿,但是我還是挺感謝她的,她是我第一個科的老師,能教我這么多東西,我已經(jīng)很滿足了!
科里的其他老師就更不用說了,我們科還就是我們老師最好,大家一致認(rèn)為的,大家可以想象了吧,還有那個高貴的護(hù)士長,記得有一次,我老師叫我問護(hù)士長找樣藥,那個藥是貴重藥品被她鎖在柜子了,我去問她拿,她抬頭瞟了我一眼不耐煩的走到柜子前,打開,拿出來扔給我,說了句,還要我親自從椅子上爬起來幫你拿,真是的!我汗啊,我不叫你拿,我有鑰匙嗎?說話還真是搞笑,還以為你屁股粘在凳子上起不來了呢、還有其他老師就沒用正眼瞧過你,就連叫你做事的時候都沒好語氣!哎、不過聽她們說這個科的老師是這樣的,都特別的傲慢和高貴,別的科就不會這樣了!希望如此吧、一個月下來,總結(jié)起來就是心累!不懂的東西太多了,到處碰壁,還要聽別人的冷言冷語!忍耐是我們實習(xí)護(hù)士最應(yīng)該學(xué)習(xí)到的東西!我已經(jīng)開始學(xué)習(xí)了,希望十個月之后,我能讓心頭上的那把刀不再那么尖銳!我能用平常心去面對所有的一切,一切!
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十
我是醫(yī)學(xué)護(hù)理系的一名學(xué)生,通過幾年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期xx個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
一開始,我們進(jìn)入了xx醫(yī)院,進(jìn)行為期xx個月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝xx醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室、外科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。
我實習(xí)的第一站是手術(shù)室,在這里我們的實習(xí)時間只有兩周,但由于是我實習(xí)的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識,了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套、穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習(xí)實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格,并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實習(xí)了一個科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實習(xí),在病房實習(xí)和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習(xí)要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。
在病房實習(xí),由于是學(xué)生,所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。
隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的'想法與感受。我覺得,護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這xx個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十一
自踏入醫(yī)療大廳的一刻,我有深刻的理解的“美術(shù)愈合,了解的人,有理想,創(chuàng)新”在新時期下的醫(yī)生應(yīng)具有的質(zhì)量,醫(yī)藥房實習(xí)心得體會。校訓(xùn), “衛(wèi)生署,生命相托” ,提醒我要努力學(xué)習(xí)的時間取得進(jìn)展。理論學(xué)習(xí),我有嚴(yán)格的自我要求,努力,成功地完成了義務(wù)教育課程。協(xié)助導(dǎo)師的指導(dǎo)下,該系統(tǒng)的醫(yī)療知識,為今后的臨床和奠定了堅實的基礎(chǔ)。
作為一家專業(yè)藥房學(xué)生,不僅學(xué)習(xí)書本知識是不夠的,我們不能適用于他們的知識,理論和實踐,以使我們的知識人,所以我下樓到基層的藥品銷售的培訓(xùn)工作,接受。藥房開始工作的老同事告訴我的零售藥店和醫(yī)院藥房的藥劑師不同的醫(yī)院藥房的醫(yī)生處方藥物,藥劑業(yè)及零售客戶不知道藥物的非專業(yè)人員,因此和銷售客戶在銷售藥品,在可能的范圍內(nèi),許多顧客對藥品的使用和性能,為每個客戶負(fù)責(zé),我經(jīng)營的藥店有中藥,中成藥,西藥,非藥物和部分設(shè)備,實習(xí)研究的最后報告的情況。
一、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,該標(biāo)準(zhǔn)的要求,其雇員
在實習(xí)期間,醫(yī)院嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,我和所有的工作管理制度,自覺,以規(guī)范嚴(yán)格的要求醫(yī)科學(xué)生約束自己,而不必?fù)?dān)心熱量,一個嚴(yán)重的工作,基本上沒有錯誤事故,而下班的倡議,到醫(yī)院接受治療的病人回答的位置有關(guān)醫(yī)療單位和其他方面的這些問題和答案,采取積極措施,保持良好的形象,藥學(xué)院,以及理論與實踐,不害怕錯誤,以開放的心態(tài)與教師協(xié)商,討論共同的問題處方處方分析,大大擴(kuò)展他們的知識,豐富的思想和有效地實現(xiàn)真正意義上的實習(xí);不僅如此,我們正在認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù),熟練應(yīng)用中學(xué)班通常的實驗方法和流程的業(yè)務(wù),并積極配合教師,努力改善日常實際工作中,教師給留下了深刻的印象,并通過實踐筆記記錄在自己的一點(diǎn)工作經(jīng)驗,因為我的積極主動,認(rèn)真勤奮和良好的醫(yī)患溝通技巧,該部收到了補(bǔ)助金,心得體會《醫(yī)藥房實習(xí)心得體會》。
二、如何做好知識的藥品和醫(yī)療知識的學(xué)習(xí)
中藥植物學(xué)確定的基本意義。在大多數(shù)情況下我們沒有物理和化學(xué)方法鑒定,只有鑒定的植物形態(tài)可確定。由于大多數(shù)植物有其獨(dú)特的基因,它們可以顯示穩(wěn)定的形態(tài)特征,使他們的鑒定中藥材在我們的“努力尋找不同的因素”將能夠確定的真實性,中國藥用植物。例如:一個小種是薔薇科石楠藤植物,有時采購的藥品,以顯示:節(jié)擴(kuò)大科持平,這是胡椒科的特點(diǎn),藤希瑟,所以,只要是明確的石楠藤特點(diǎn)這兩種藥材可以得出結(jié)論,摻假。
當(dāng)客戶購買的藥品在藥店購買一些感冒,因為感冒藥,同時考慮;胃購買的幾種藥物,因為在同一時間采取治胃病;輕微炎癥,因為這將需要數(shù)體抗炎藥在同一時間,這個時候,我將使用我要學(xué)習(xí)的知識,很多感冒藥含有相同成分的解熱鎮(zhèn)痛藥物,許多藥物的聯(lián)合用藥可能會導(dǎo)致重復(fù)的藥物不良反應(yīng),多種抗生素,有時甚至不共享協(xié)同效應(yīng),而且也將有耐藥性的治療失敗,所以我們必須提醒他們是正確的補(bǔ)救措施,不應(yīng)該使用這個“大槍”的待遇。在這個時候客戶將非常滿意,購買任何有針對性的藥物,而且也同意這一點(diǎn),為了顧客的做法。
“大師的門,修行在個人” ,而與教師繼續(xù)研究,因為它是即將結(jié)束的附件,但老師一直在研究方法和技術(shù)教我的工作,我的未來肯定會能夠成長在實踐中,中藥鑒定專家。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十二
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
護(hù)理人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
護(hù)理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十三
為了更好的了解本專業(yè),學(xué)習(xí)工作中的技巧,更好地適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境。我參加了暑期社會實踐,這是我第一次參加社會實踐,我明白大學(xué)生社會實踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門,走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好形式;是培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹立服務(wù)社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動,有助于我們在校大學(xué)生更新觀念,吸收新的思想與知識。近一個月的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
我們見習(xí)生都和醫(yī)生們一樣按時間上下班,早上是8:00到12:00,下午2:30到6:00,服從醫(yī)院的一切規(guī)章制度。我前二周上午都跟著醫(yī)院老師做理療,學(xué)習(xí)各種儀器的操作方法,如生物反饋,這是當(dāng)前的縣進(jìn)儀器,效果顯著。下午學(xué)習(xí)ot,掌握一點(diǎn)操作技巧。后兩周是跟著主任學(xué)針灸,學(xué)習(xí)常用的穴位和一點(diǎn)針灸的方法。下午學(xué)習(xí)pt,常用的知識運(yùn)用,及相關(guān)操作。其中除了操作技巧外,就是醫(yī)患的溝通,這也是一種相當(dāng)重要的技巧。
當(dāng)然我在實踐中得到許多的感悟!
整天在醫(yī)院辛辛苦苦上班,天天面對的都是病人,真的好無聊??!好辛苦??!在那時,我才真真正正的明白,原來做每一項工作掙錢真的很不容易! 剛參加工作的學(xué)長的工資也只夠日常所需吧!所以生活費(fèi)得用在有意義的地方。
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面, 大家都知道社會上人際交往非常復(fù)雜,但是具體多么復(fù)雜,我想也很難說清楚,只有經(jīng)歷了才能了解。才能有深刻的感受,大家為了工作走到一起, 每一個人都有自己的思想和個性,要跟他(她)們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。讓我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。同時在這次實踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實在不行可以虛心請教他人,而沒有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會所淘汰。 尤其是面對我們的病人,他們本來由于生病生理和心理就有困難得克服了,我們更需耐心和愛心,細(xì)心了。最好能知道病人的脾性,尤其是剛參加工作的以后的我們。
在醫(yī)院里邊,有很多的“管理員”,他們就如我們學(xué)校里邊的領(lǐng)導(dǎo)和班級里面的班干部。要想成為一名好的“管理”如主任,就必須要有好的管理方法,就要以藝術(shù)性的管理方法去管理好你的員工,你的下屬,你班級里的同學(xué)們!要想讓他們服從你的管理。那么你對每個員工或每個同學(xué),要用到不同的管理方法,意思就是說:在管理時,要因人而異!
俗話說:"在家千日好,出門半"招"難!"意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧,關(guān)心,呵護(hù)!那肯定就是日子過得實習(xí)報告無慮了,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決,在這一個多月里,讓我學(xué)會了自強(qiáng)自立!凡事都要靠自已!現(xiàn)在,就算父母不在我的身邊,我都能夠自已獨(dú)立! 自己聯(lián)系醫(yī)院,自己找房子,租房子,日常的生活起居等等。
一切認(rèn)識都于實踐。實踐是認(rèn)識的說明了親身實踐的必要性和重要性,但是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗的必要性。實踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識能力的發(fā)展。實踐的不斷發(fā)展,不斷提出新的問題,促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問題。而隨著這些問題的不斷解決,與此同步,人的認(rèn)識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學(xué)強(qiáng)調(diào)實踐對認(rèn)識的決定作用,認(rèn)識對實踐具有巨大的反作用。認(rèn)識對實踐的反作用主要表現(xiàn)在認(rèn)識和理論對實踐具有指導(dǎo)作用。認(rèn)識在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,但是認(rèn)識一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對獨(dú)立性,可以對實踐進(jìn)行指導(dǎo)。實踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實際中去,使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。只學(xué)不實踐,那么所學(xué)的就等零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面,實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十四
轉(zhuǎn)眼間第一個實習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實習(xí)的帶教老師會特別嚴(yán)厲,稍不留神就會被挨罵,好像印象里實習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個個趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗,第一天上班是一個主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費(fèi)用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項工作流程,時不時還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實,第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實習(xí)生,有時候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會變得越來越好。
實習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個問題,到病房實習(xí),接觸最多的是病人,如果這個問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力及溝通能力。
時間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實習(xí)最難得第一個月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個實習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十五
我所見習(xí)的xx市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十六
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻(xiàn)社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強(qiáng)對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了理論與實踐相合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實踐才是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負(fù),真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十七
20xx年7月18日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習(xí)醫(yī)院——北京航天中心醫(yī)院,因為是在故鄉(xiāng)北京,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。
在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。
同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
在航天中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。
對于一個垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢……”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注意事項和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨(dú)立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點(diǎn)成就感。
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習(xí)的機(jī)會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十八
20xx年2月xx年我在這個醫(yī)院實習(xí)過,另外,大學(xué)期間我一直在這個醫(yī)院當(dāng)自愿者,仍然記得最初來這里實習(xí)的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫(yī)護(hù)工作有點(diǎn)累有點(diǎn)臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能,心里沒有半點(diǎn)不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作,過的很充實,收獲滿滿的。
2月20號早上,醫(yī)院安排來自xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院的170多個實習(xí)生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,分到不同科室的實習(xí)生由各科室護(hù)士長領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護(hù)士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師,當(dāng)天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護(hù)士長就說叫個妹(對我們實習(xí)生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護(hù)士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習(xí)生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習(xí)的時候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細(xì)心的教我,我也很認(rèn)真的學(xué),不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點(diǎn)緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導(dǎo)嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進(jìn)針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的'向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一周,我被安排和黃老師上責(zé)任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護(hù)理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護(hù)理記錄和交班學(xué)會了,但是黃老師每次檢查都能給我找出點(diǎn)不足,然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實習(xí)期間,讓我收獲頗豐。從護(hù)士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛心和責(zé)任心。而黃老師的勤勉和真誠也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來的實習(xí),我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導(dǎo),我將竭盡所能把實習(xí)工作做得更加出彩。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇十九
實習(xí)的第一天,帶我的王老師告訴我:“神經(jīng)內(nèi)科說簡單也簡單,說復(fù)雜也復(fù)雜,簡單是因為治療方案單一,復(fù)雜則是因為范疇內(nèi)的病很難有明確的診斷,也缺少針對性的治療手段?!倍恢艿膶W(xué)習(xí)過后,我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無奈。雖然,在過去的一百年里,醫(yī)學(xué)得到了飛速的發(fā)展,可是疾病的發(fā)展總是超過醫(yī)學(xué)進(jìn)步的步伐。在臨床,就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生,也會遇到,難以認(rèn)證,或即使認(rèn)證,也束手無策,只能姑息治療的局面。
實習(xí)過程中,我接觸到一名女性患者,19歲,診斷為脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)。王老師寫好處方,送走患者及其家屬后,很無奈地嘆了口氣。我借機(jī)向老師詢問,老師說:“這一類病,患者會逐漸喪失脊髓小腦功能,卻并沒有有效的治療手段,可以說是絕癥了。現(xiàn)在,也只能開一些神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。”
這一事件深深觸動了我,我開始思考,究竟醫(yī)學(xué)的目的是什么?
傳統(tǒng)的觀念告訴我,醫(yī)學(xué)就是救死扶傷,起死回生。因而,我評判一個醫(yī)生的能力,也狹隘地以能否治療某一種疾病為標(biāo)準(zhǔn)??涩F(xiàn)實是,一個醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力,一個人,也難以精通某個科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對某個科室范圍內(nèi)全部的疾病都有深刻的了解,我們還是缺乏應(yīng)對每一種疾病有效的治療方案。所以,能夠治愈所有疾病,只是人類一個美好的愿景而已。
醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對無力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開。 文學(xué)家愛默生說:“只要生命還是珍貴的,醫(yī)生這個職業(yè)就永遠(yuǎn)倍受崇拜!”其實,醫(yī)生的價值,就是生命尊嚴(yán)的價值。
也許有的人會認(rèn)為,這種標(biāo)準(zhǔn)是對醫(yī)生過分的要求。但是,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出:“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的?!币簿褪钦f,選擇醫(yī)學(xué)可能是個偶然,但一旦做出選擇,就必須甘愿奉獻(xiàn)一生的忠誠和熱情?!稖夭l辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也?!蓖趵蠋熅统38夷钸哆@句話——“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也?!奔热贿x擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè),那就選擇了一條嚴(yán)格的人生標(biāo)準(zhǔn)。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。
都說醫(yī)生難當(dāng),因為醫(yī)學(xué)知識更新快。教授曾對學(xué)生說:“在十年內(nèi),你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識有一半會證明是錯誤的,更糟糕的是我們不知道哪一半是錯的?!钡搬t(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識不精,醫(yī)識不精則臨證游移?!贬t(yī)生只有強(qiáng)化基礎(chǔ)知識,廣泛涉獵,定期閱讀文獻(xiàn),獲取在過去30 ~ 40 年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進(jìn)展,同時,高度重視理論知識與臨床能力相結(jié)合,互相促進(jìn),才能緊跟前沿,救治危病。可以說,在學(xué)術(shù)水平上的不斷攀登,是每一個合格的醫(yī)生,都必須面對的任務(wù)。
醫(yī)院工作實習(xí)心得體會篇二十
市xxxx院xx地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化xx射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將xx線xx子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化xx線xx影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對xx線產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將xx線xx號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、xx線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)xx線xx比信號相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外,dr系統(tǒng)是用平板探測的xx線xx收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了xx線xx號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的xx線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的xx線xx像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)xx線xx像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于xx線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的xx線xx像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。
在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的.獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費(fèi)用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機(jī)等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機(jī)、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。
生化分析儀的原理:運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市xxxx院xx用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進(jìn)行檢測為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實驗指標(biāo),對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國abxx、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。
其職責(zé)包括:
1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。
3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)對設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市xxxx院xx實習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會起到很好的作用。
下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們在仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了實習(xí)。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法。化學(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進(jìn)行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對尿液中的有形成分進(jìn)行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運(yùn)動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
一天的實習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習(xí),我想會是我人生中一段難忘的時光!
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