方案是指對某一問題或任務(wù)所提出的解決方案或?qū)嵤┯媱潯Ｈ绻覀兿Ｍ贫ㄒ粋€較為完美的方案，首先需要明確目標(biāo)和需求。然后進(jìn)行信息收集和分析，了解現(xiàn)狀和問題所在。接下來可以通過頭腦風(fēng)暴和團(tuán)隊討論等方式，提出各種可能的解決方案。在評估和比較各種方案的優(yōu)劣之后，選擇最佳方案并進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計。最后，制定實施計劃和時間表，并進(jìn)行監(jiān)控和評估。下面是一些制定方案時需要考慮的因素和注意事項，希望對大家有所啟發(fā)。
基本藥物制度實施方案篇一
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高基本藥物制度的覆蓋率，使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策，根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點(diǎn)方案的通知》（慈政辦發(fā)〔〕202號）精神，結(jié)合本街道實際，制訂本實施方案（試行）。
一、實施范圍。
本著有序、穩(wěn)妥推進(jìn)的原則，決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”），5月1日開始全部實施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為中心的分支機(jī)構(gòu)，已實施基本藥物制度，不屬本次試點(diǎn)范圍。基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助參照執(zhí)行。
規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作，不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，不屬本次試點(diǎn)范圍。
二、工作資料。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物為補(bǔ)充，并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。
村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴(yán)禁從其他渠道采購藥品，村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細(xì)賬目，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理。
（二）實行零差率銷售。
村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策，并對藥品價格進(jìn)行公示。國家基本藥物和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)價格銷售，慈溪市過渡期藥物按集中采購價格銷售。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行，暫不實行零差率銷售。
（三）增收一般診療費(fèi)。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按規(guī)定增設(shè)一般診療費(fèi)收費(fèi)項目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人5元，參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補(bǔ)償70%，個人支付30%，非參保群眾全額由個人支付。收取一般診療費(fèi)后，不得再收取注射費(fèi)、檢查費(fèi)和一次性注射器、輸液器等一次性材料費(fèi)。
（四）完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補(bǔ)償政策。
將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收取的一般診療費(fèi)和基本藥物費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍，一般診療費(fèi)補(bǔ)償支付比例為70%，基本藥物補(bǔ)償比例為40%。
（五）強(qiáng)化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的一體化管理。
按照《市政府辦公室關(guān)于實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一體化管理的實施意見》（慈政辦發(fā)〔〕1號）要求認(rèn)真抓好“四制七統(tǒng)一”管理，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)抓好人員、財務(wù)與信息化管理。
1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。各村（社區(qū)）要進(jìn)一步完善對村衛(wèi)生室的投入，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實現(xiàn)公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。同時各村（社區(qū)）要為村衛(wèi)生室解決水電費(fèi)用，保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)行，促進(jìn)其發(fā)展。
2、人員管理：城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)把村衛(wèi)生室用人關(guān)，杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進(jìn)入。原則上工作人員年齡不得超過法定退休年齡，其中男性不得超過60周歲，女性不得超過55周歲。各社區(qū)（村）確因工作需要，對已超過退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)（村）提出申請，社區(qū)（村）同意后，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進(jìn)行留任，但留用時間最多不得超過三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員（包括公共衛(wèi)生員）配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實際狀況報城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。
3、財務(wù)管理：由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財務(wù)帳目，村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購費(fèi)用和其他管理費(fèi)用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會保障費(fèi)用由各村衛(wèi)生室自行繳納。
4、信息化管理：各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng)，做到憑醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)保卡門診補(bǔ)償、電子化收費(fèi)，基本醫(yī)療補(bǔ)助按使用醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計算，在his系統(tǒng)中無記錄的門診人次不予補(bǔ)助。
5、醫(yī)療糾紛處置：實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體，實行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險，所需費(fèi)用從村衛(wèi)生室日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)中列支。
6、村衛(wèi)生室日常管理考核：各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、門診基本醫(yī)療補(bǔ)助具體補(bǔ)助辦法、報酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財政局等上級有關(guān)文件精神另行制定具體實施細(xì)則，并報街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核，確保市、街道二級補(bǔ)助資金有效落實到位。
（六）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（版）》要求，扎實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保項目達(dá)標(biāo)率到達(dá)95%以上。
（七）建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制。
對實行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬元的工作補(bǔ)助，改為對其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進(jìn)行補(bǔ)助，具體如下：
1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。
對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，市財政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)中，按每服務(wù)人口（以常住人口計算）12元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績效考核成績及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補(bǔ)助。
街道財政按每門診人次8元的標(biāo)準(zhǔn)，對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?；踞t(yī)療補(bǔ)助按實施基本藥物制度后的實際門診人次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，配套補(bǔ)助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
上述兩項補(bǔ)助下?lián)芎?，各村衛(wèi)生室工作人員（注冊在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員）年收入低于3萬元的，由街道財政安排資金補(bǔ)足。對年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%，或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的，不予補(bǔ)足。
三、實施步驟。
（一）組織發(fā)動階段（2010月）：各村（社區(qū)）和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動員大會，對實施基本藥物相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。
（二）具體實施階段（2013年11月至204月）：對實施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對村衛(wèi)生室電子收費(fèi)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行調(diào)整。年4月29日晚8時前實施基本藥物制度村衛(wèi)生室價格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時在滸山街道實施基本藥物制度村衛(wèi)生室準(zhǔn)時啟動基本藥物零差率銷售，原庫存藥品一律按照進(jìn)價銷售。
（三）總結(jié)評估階段（2014年5月）。對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施及補(bǔ)助到位狀況進(jìn)行評估，總結(jié)工作經(jīng)驗。
四、工作要求。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作，政策性強(qiáng)、難度大、任務(wù)重、時間緊，街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村（社區(qū)）要按照實施方案要求，克服困難，統(tǒng)籌安排，確保村衛(wèi)生室基本藥物實施工作落到實處，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高健康水平。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。
為保證工作順利開展，經(jīng)街道研究決定，成立滸山街道村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，苗曙露任組長，成員黃利達(dá)、嚴(yán)岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，樓慶豐兼任辦公室主任，辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦，主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù)，做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實施狀況后檢查、考核、經(jīng)費(fèi)管理等工作。
街道各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這項醫(yī)改工作的重要好處，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，將村衛(wèi)生室基本藥物制度實施和推廣工作作為一項重要的民生工程來抓，進(jìn)一步明確工作任務(wù)，落實工作職責(zé)，確保實施工作取得實效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度，督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實施工作。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益，要認(rèn)真做好宣傳動員工作，采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作，營造良好的工作氛圍，確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實施和社會和諧穩(wěn)定。對目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作，主動要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員，如條件許可，要用心吸納，加強(qiáng)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。
（三）加強(qiáng)保障，落實經(jīng)費(fèi)。
進(jìn)一步加大財政投入，完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，及時足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵村（社區(qū)、居委）根據(jù)自身財力，在免費(fèi)帶給業(yè)務(wù)用房，解決水電費(fèi)用的基礎(chǔ)上，加大對村衛(wèi)生室的支持力度，增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。
（四）加強(qiáng)督查，績效管理。
街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實施納入對有關(guān)村（社區(qū)）及有關(guān)部門年度目標(biāo)考核資料，實行目標(biāo)管理。有關(guān)部門要主動作為，及時落實各項配套政策，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，及時解決工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步建立健全村衛(wèi)生室績效考核制度，定期開展工作督查，對藥品采購使用、門診補(bǔ)償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實行重點(diǎn)檢查，檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。
基本藥物制度實施方案篇二
中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度?，F(xiàn)在，就來看看以下三篇關(guān)于國家基本藥物制度的文章吧!
據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細(xì)的要求，并明確強(qiáng)調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品，可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹，堅持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點(diǎn)。
“此次政策最重要一點(diǎn)是突出藥品臨床價值?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時，處方點(diǎn)評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點(diǎn)內(nèi)容，對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強(qiáng)調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病。“基層醫(yī)療是?；荆浏熜Т_切，并具有較高的性價比?！运幙刭M(fèi)’是國際上通行的一種做法。”
正因如此，意見稿提出，未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金和基層實施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。同時，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制。對臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級財政支持力度，免費(fèi)向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷?！鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，實行最優(yōu)惠的報銷政策。
此前，我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進(jìn)行基本藥物全額保障試點(diǎn)。針對部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費(fèi)提供，實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外，關(guān)于基本藥物的采購配送機(jī)制，采取國家談判、集中招標(biāo)、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購，引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購，統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等?？漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是，福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。其中，新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價，依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實，較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對基本藥物制度實施情況進(jìn)行全面考核時發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補(bǔ)助資金分配不合理，資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上，國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次國家基本藥物制度的調(diào)整，擴(kuò)大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來，我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系?！标愱徽f，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長;在國際上，澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計，也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向，為我國提供了借鑒。
《意見》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進(jìn)行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物，有利于合理擴(kuò)大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認(rèn)為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切，此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強(qiáng)基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示，基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設(shè)計。”陳昊說，在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面，《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對的短缺隱憂?！氨Ｕ匣舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標(biāo)，這需要在今后做好供應(yīng)保障的實際工作中，進(jìn)一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同。”
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，要特別加強(qiáng)“易短缺”藥品的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警，把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施，“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品，一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素，必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用，針對不同的短缺原因分類應(yīng)對。”史錄文舉例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題?！兑庖姟返某雠_，也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒，從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機(jī)制、加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強(qiáng)調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果?！笔蜂浳谋硎荆诠姾蜆I(yè)內(nèi)專家看來，我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施?！皣一舅幬锸潜Ｕ厦裆幕居盟?，理應(yīng)以推進(jìn)仿制藥一致性評價為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平，同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f，從基本藥物入手，推進(jìn)一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強(qiáng)配備使用促進(jìn)合理用藥。
《意見》提出，要在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時做好上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提?！兑庖姟钒l(fā)布后，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格，將有效解決上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接的問題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收。”陳昊表示，此次政策調(diào)整，基本藥物目錄有所擴(kuò)容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進(jìn)，及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接，更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策，加快分級診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說，該院在采購前，會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效方面的綜合評價，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未必能夠開展此類研究?！拔覀兿Ｍ颊咴谖覀冡t(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實現(xiàn)用藥的良好銜接。”馮婉玉認(rèn)為，《意見》明確的政策方向，就是要為患者帶來更多實惠。
史錄文表示，《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個目標(biāo)——促進(jìn)臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強(qiáng)合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，不能用單一藥品價格、費(fèi)用的升降來衡量，而應(yīng)關(guān)注整體藥品費(fèi)用的增減?！笔蜂浳谋硎?，臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品，如果嚴(yán)格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過嚴(yán)格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費(fèi)用會有所上升，但由于減少了無效治療帶來的浪費(fèi)，總體藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)未必會增加，這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
《意見》提出，新一輪醫(yī)改以來，國家基本藥物制度的建立和實施，對健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時，也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制不健全等問題。
《意見》指出，要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心，強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，全面帶動藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分，緩解“看病貴”問題。促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，助力分級診療制度建設(shè)，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié)，明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整，突出藥品臨床價值，堅持中西藥并重，滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅持集中采購方向，落實藥品分類采購。對易短缺基本藥物，通過市場撮合確定合理采購價格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導(dǎo)地位，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。實施臨床使用監(jiān)測，開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革，制定藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍，逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負(fù)擔(dān)的有效方式，最大程度減少患者藥費(fèi)支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢，加強(qiáng)對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種，按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各級政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。要加強(qiáng)督導(dǎo)評估，建立健全基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)政策解讀，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。
基本藥物制度實施方案篇三
為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《**省推行國家基本藥物制度的實施意見》、**省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴(kuò)大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
從20**年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標(biāo)采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
1、成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
國家已出臺國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。**省增補(bǔ)非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
4、國家基本藥物的招標(biāo)采購和價格管理。
基本藥物集中招標(biāo)采購必須進(jìn)入**省藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴(yán)格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進(jìn)價實行零差率銷售。
及時盤點(diǎn)，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
1、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、網(wǎng)上采購。
基本藥物實行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購。
3、監(jiān)督檢查。
我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運(yùn)行。
4、加大輿論宣傳。
制定。
宣傳標(biāo)語。
宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認(rèn)知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物首選基本藥物的濃厚氛圍。
5、總結(jié)完善。
我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進(jìn)行總結(jié)，并進(jìn)一步完善實施國家基本藥物制度的.各項工作。
基本藥物制度實施方案篇四
在學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都不可避免地會接觸到，作文可分為小學(xué)作文、中學(xué)作文、大學(xué)作文（論文）。為了讓您在寫作文時更加簡單方便，下面是小編收集整理的關(guān)于詩歌的作文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
國家基本藥物主要是面向基層的，選擇療效確定，價格相對便宜，能保障供應(yīng)的藥物作為基本藥物，國家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中一項重要的改革，是一項全新的.制度。下面小編整理的國家基本藥物制度，供你參考。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚忎N管理、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。加強(qiáng)推進(jìn)基本藥物制度在本院實施步伐，加大體制機(jī)構(gòu)新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度、管理體制和運(yùn)行機(jī)制綜合配套改革，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。
（一）堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（二）堅持政府主導(dǎo)，財政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)助機(jī)制。
（三）堅持公開的原則，增強(qiáng)透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
（一）成立實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
（二）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強(qiáng)對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理機(jī)制。
（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購
對相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟練網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作程序。由政府指定的藥品集中采購機(jī)構(gòu)按相關(guān)招標(biāo)制度和帶量采購方式進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應(yīng)統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務(wù)平臺實行網(wǎng)上集中。
（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進(jìn)行盤點(diǎn)，并及時藥品零售價格銷售。
（五）實施績效考核和激勵機(jī)制
與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵機(jī)制。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為看病就醫(yī)的首選醫(yī)院，切實承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
（六）加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)督
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物的應(yīng)用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時報告。要加強(qiáng)基本藥物進(jìn)貨、驗收、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處理機(jī)制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實推進(jìn)、確保目標(biāo)任務(wù)的實現(xiàn)。
（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，要主動作為，自覺把各項配套設(shè)施及時落實到位，及時解決工作中的問題。
（三）強(qiáng)化政策宣傳，醫(yī)院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
基本藥物制度實施方案篇五
為減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障群眾基本用藥，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦中共xx省委、xx省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（xx〔2009〕7號）、《關(guān)于印發(fā)2009年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》（醫(yī)改辦〔2009〕4號）、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)xx省2009年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號）和《關(guān)于印發(fā)xx省基本藥物制度實施辦法的通知》（xx社婦〔2010〕6號）等文件精神，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)。
實施國家基本藥物制度總目標(biāo)是：促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，保障人民群眾基本用藥，維護(hù)健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。
實施國家基本藥物制度具體目標(biāo)是：2010年12月26日開始，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（農(nóng)村14所鎮(zhèn)級衛(wèi)生院及219個村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)）全面實施基本藥物制度。資料包括：執(zhí)行國家基本藥物目錄和xx省增補(bǔ)藥物目錄（以下簡稱基本藥物）；實行省級網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送；全部配備和使用基本藥物并實行零差率銷售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合）藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物；完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，確保每個建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院；建立基本藥物使用補(bǔ)償機(jī)制等。
二、主要任務(wù)。
（一）建立基本藥物集中招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送制度。實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部配備和使用基本藥物，并按照省定采購價格零差率銷售。國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄規(guī)定的藥品，由xx省藥品集中采購中心實行網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購，根據(jù)鹽城市實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組確定的“一品兩規(guī)”，各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報采購計劃，透過“xx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”進(jìn)行網(wǎng)上采購，并在省招標(biāo)遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。
（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能；按照省編辦、財政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《xx省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（蘇編辦發(fā)〔2009〕7號），綜合思考功能定位、職職責(zé)務(wù)、轄區(qū)服務(wù)人口和實際服務(wù)覆蓋范圍等因素，透過合理整合衛(wèi)生資源，科學(xué)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，使人員、設(shè)備、房屋等全面到達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，中心衛(wèi)生院逐步到達(dá)xx省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)?？茖W(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
（三）落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策?；舅幬锸浅青l(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本資料，市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策，鼓勵首選使用基本藥物，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報銷比例，高于非基本藥物報銷比例5-10個百分點(diǎn)。
（四）建立基本藥物使用財政補(bǔ)償機(jī)制。按照中共xx省委、xx省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（蘇發(fā)〔2009〕7號）、xx省財政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》（蘇財社〔2009〕132號）、《xx省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財規(guī)〔2009〕12號）、《xx省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（蘇編辦發(fā)〔2009〕7號）等文件要求，遵循“補(bǔ)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、不補(bǔ)藥品差價”的原則，市財政建立科學(xué)、合理、促進(jìn)良性運(yùn)行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)償機(jī)制。對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在核定任務(wù)、核定收支、績效考核的基礎(chǔ)上，采取核定收支、差額補(bǔ)助的財政補(bǔ)助辦法，在不減少過去已有補(bǔ)助的前提下，參照2007－2009年三年藥品銷售平均差價率計算確定對衛(wèi)生院和基層改制民營醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，給予村衛(wèi)生室合理補(bǔ)助，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)務(wù)必的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，確?；舅幬镏贫鹊挠行嵤l件成熟后，將適時推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。市衛(wèi)生局會同市財政局制定實施基本藥物制度考核辦法，加強(qiáng)績效考核，考核結(jié)果與年度財政補(bǔ)助相掛鉤。
（五）加強(qiáng)基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強(qiáng)監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實基本藥物制度。2011年2月10日后，除基本藥物外，不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)透過與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級醫(yī)院帶給，具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立貼合基本藥物儲存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，配備具有藥學(xué)專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理，督促醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。
三、
實施步驟。
在前期廣泛調(diào)研、征求意見等工作的基礎(chǔ)上，于今年年底前完成以下工作：
1、制定出臺《大豐市基本藥物采購使用監(jiān)督管理暫行辦法》。
2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè)，并簽訂統(tǒng)一配送合同。
3、正式實施前，召開全市實施國家基本藥物制度動員大會，對實施基本藥物制度工作進(jìn)行全面動員部署。同時采取多種形式開展宣傳。
4、市財政局牽頭制定出臺《大豐市實施基本藥物財政補(bǔ)助實施辦法》，補(bǔ)助數(shù)額足額納入今后市財政預(yù)算，并按時撥付。
5、按照省統(tǒng)一部署，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實施國家基本藥物制度。
四、保障措施。
（一）落實補(bǔ)償資金。認(rèn)真做好年度財政預(yù)算，留足改革所需資金，同時，透過提升管理用心向省財政爭取以獎代補(bǔ)資金，確保投入政策落實到位，財政補(bǔ)償資金及時、足額到位，切實保障實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
（二）強(qiáng)化工作職責(zé)。建立國家基本藥物制度是重大的體制機(jī)制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。要充分認(rèn)識改革的艱巨性和復(fù)雜性，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施。市政府成立由市長任主任，常務(wù)副市長、分管副市長任副主任，市發(fā)改（物價）、衛(wèi)生、財政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負(fù)責(zé)人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會，負(fù)責(zé)實施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào)，市衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)實施。各成員部門要結(jié)合工作實際，按照各自的職責(zé)要求，制定本部門具體實施方案，并納入部門工作目標(biāo)，層層分解任務(wù)，落實職責(zé)，確保基本藥物制度的順利實施。
（三）注重宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，運(yùn)用廣播、電視、報刊等媒體，廣泛宣傳基本藥物制度的好處、原則和主要政策，爭取群眾的理解和支持，努力構(gòu)成社會關(guān)心、全民支持實施基本藥物制度的良好氛圍。
識并主動理解基本藥物。
第一章：總則。
第一條：根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（蘇發(fā)〔2009〕7號）、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號）以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省2009年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號）精神，制定本實施辦法。
第二條：本省范圍內(nèi)實施國家基本藥物制度，進(jìn)行基本藥物遴選增補(bǔ)、生產(chǎn)、配送、使用、定價、報銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動，適用本辦法。
第三條：省設(shè)立基本藥物工作委員會，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動實施基本藥物制度各項工作任務(wù)的落實，以及與國家相關(guān)政策的銜接；在國家基本藥物制度框架內(nèi)，確定我省增補(bǔ)藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序，審核我省增補(bǔ)藥物目錄。委員會由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會、省監(jiān)察廳、省財政廳、省物價局、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，承擔(dān)省基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條：實施基本藥物制度堅持立足省情、分步實施、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，2009年全省30%地區(qū)、2010年全省60%地區(qū)、2011年全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。
第二章：目錄遴選、生產(chǎn)、采購和配送。
第五條：省在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，增補(bǔ)必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用，執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策。增補(bǔ)的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等狀況以及防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國家、省基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選取，確因少數(shù)慢性疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)欤?fù)責(zé)增補(bǔ)藥物的咨詢和評審工作。省基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)增補(bǔ)藥物遴選的組織實施，審核省增補(bǔ)藥物目錄。省增補(bǔ)藥物遴選辦法另行制定。
第六條：省增補(bǔ)藥物目錄實行動態(tài)管理，與國家基本藥物目錄同步調(diào)整，原則上每3年調(diào)整一次，特殊狀況能夠提前調(diào)整，調(diào)整品種數(shù)量不超過增補(bǔ)藥物目錄品種總數(shù)的20%。
第七條：政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由江蘇省藥品集中采購中心按照招投標(biāo)相關(guān)規(guī)定實行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費(fèi)治療的傳染病用藥、計劃生育藥品以及中藥飲片除外。
第八條：省基本藥物評審委員會根據(jù)招標(biāo)采購相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、誠實守信、服務(wù)優(yōu)良、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則，按照gmp和單獨(dú)定價藥品區(qū)分質(zhì)量層次，不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競價方式，同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實行差價比的規(guī)定，制定評標(biāo)細(xì)則。透過公開招標(biāo)遴選，確定中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣（市、區(qū)）為單位，在中標(biāo)（入圍）的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?；舅幬镎袠?biāo)采購和配送的年度工作方案由省基本藥物工作委員會制定。
第九條：基本藥物集中招標(biāo)原則上每年舉行一次。對因質(zhì)量問題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的，應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標(biāo)采購的品種，可采用邀請招標(biāo)或議標(biāo)的辦法解決。
第十條：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)，并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)委托中標(biāo)所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店基本藥物采購供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。
第十一條：中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標(biāo)的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方簽訂基本藥物的購銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交付和回款時間、履約方式、違約職責(zé)等資料。
第十二條：對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實行儲備制度，納入現(xiàn)行藥品儲備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會同有關(guān)部門制定。
第十三條：以省轄市為單位，在省公布的中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品中，嚴(yán)格按照同一通用名稱藥品的品種，gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過兩個產(chǎn)品，單獨(dú)定價的原則上選取一個產(chǎn)品。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以縣（市、區(qū)）為單位在“江蘇省藥品集中采購與監(jiān)管平臺”上統(tǒng)一采購基本藥物。
第十四條：按照基本藥物制度實施的進(jìn)度，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，實行零差率銷售。規(guī)定的過渡期后，不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，按規(guī)定使用必須比例的基本藥物?；舅幬锸褂帽壤捎没舅幬镤N售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。
第十五條：各級衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，加強(qiáng)合理用藥管理，保證規(guī)范使用基本藥物。
第十六條：患者可憑處方到零售藥店購買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，為患者帶給購藥咨詢和指導(dǎo)，對處方進(jìn)行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
第四章：基本藥物定價、報銷和結(jié)算。
第十七條：在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的范圍內(nèi)，省物價局依據(jù)統(tǒng)一招標(biāo)采購價格，確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物具體零售價格。
第十八條：基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報銷目錄，報銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動保障廳、衛(wèi)生廳和財政廳另行制定。
第十九條：規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算，逐步實現(xiàn)基本藥物貨款以縣（市、區(qū)）為單位集中結(jié)算。基本藥物的回款周期不超過2個月。
第二十條：推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)，建立基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算和報銷信息管理系統(tǒng)，及時掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息，對基本藥物生產(chǎn)、配送活動進(jìn)行實時監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進(jìn)醫(yī)療保障管理資源的整合，逐步實現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺的統(tǒng)一管理。
第二十一條：實施基本藥物制度的地區(qū)，政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售及實施績效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財規(guī)〔2009〕12號）規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送，建立質(zhì)量受權(quán)人制度，完善質(zhì)量管理、風(fēng)險控制體系，確保藥品質(zhì)量。
第二十三條：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報告制度，及時上報基本藥物不良反應(yīng)病例報告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
第二十四條：加強(qiáng)基本藥物監(jiān)督檢驗工作，對基本藥物進(jìn)行全面抽驗，并及時向社會公布抽驗結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，應(yīng)及時通報藥品監(jiān)管部門。抽驗所需經(jīng)費(fèi)由同級財政保障，不得向生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)收取檢驗費(fèi)用。
第二十五條：加強(qiáng)基本藥物制度績效評估。省基本藥物工作委員會辦公室負(fù)責(zé)實施基本藥物制度對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進(jìn)行評估，及時解決存在問題，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。
第六章：附則。
第二十六條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的，按照藥品管理、醫(yī)療管理、價格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行處罰。
第二十七條：對實施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為，利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負(fù)有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機(jī)關(guān)工作人員失職、瀆職的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。
建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度是確保國民公平享有基本衛(wèi)生保健的必要條件，是一項系統(tǒng)性的制度建設(shè)。為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，扎實有序地建立和實施國家基本藥物制度，按照衛(wèi)生部“盡快建立國家基本藥物制度”精神和五指山市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌衛(wèi)生工作的要求，根據(jù)五指山實際，特制定五指山市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度工作方案。
一、指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀，以人為本，以全面提高人民健康水平和生命質(zhì)量為宗旨，加快城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性作用。
二、基本原則。
基本藥物是指能夠滿足公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，臨床必需、安全有效、價格合理、實用方便的藥物。建立和實施基本藥物制度是實現(xiàn)全民基本衛(wèi)生保健制度的一個重要組成部分，是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要資料之一。建立基本藥物制度一是要從源頭上堵住虛高的藥價；二是要減少和壓縮流通環(huán)節(jié)；三是要控制藥品的最終價格。透過建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度到達(dá)既要滿足人民群眾基本用藥需求，又要有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用和不合理用藥，減少藥品浪費(fèi)的目的。
三、工作目標(biāo)：
實施國家基本藥物制度是為保障人民群眾基本用藥，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。據(jù)此，實施國家基本藥物制度具體目標(biāo)是：
（一）2010年3月1日起，在全市9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2所政府辦的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)墾暢好醫(yī)院及59個村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備和使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售，同時實行財政性補(bǔ)償。保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和合理使用，藥品價格得到合理有效的控制，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，切實保障人民群眾基本藥物需求。
（二）到2011年，建立起以國家基本藥物制度為主體的、覆蓋城鄉(xiāng)，規(guī)范、完善的藥品供應(yīng)保障體系，并與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，保證人民群眾能夠及時獲得安全有效、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應(yīng)的基本藥物，保證基本藥物的規(guī)范合理使用。
四、工作要求。
一是要健全基本藥物招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送制度。國家基本藥物由省指定的藥品集中采購機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)采購，并由省透過公開招標(biāo)遴選配送企業(yè)，組織統(tǒng)一配送。
二是要完善基本藥物價格核定制度。國家基本藥物目錄確定的基本藥物，在國家零售指導(dǎo)價格范圍內(nèi)，實行省級集中招標(biāo)采購，構(gòu)成統(tǒng)一采購價格。實施基本藥物制度的單位，按照采購價格零差率銷售基本藥物。
三是要建立基本藥物使用財政補(bǔ)償機(jī)制。實施基本藥物制度的單位，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行機(jī)制，在定編定崗、核定任務(wù)、績效考核的基礎(chǔ)上，政府投入要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售有效銜接。推行收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。
四是要落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策?；舅幬锶考{入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍，報銷比例明顯高于非基本藥物。
五是要加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)督管理?；舅幬镏贫日綄嵤┖螅龂一舅幬锖褪≡鲅a(bǔ)的藥物外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得再使用其他藥品。
六是要合理增補(bǔ)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄。在國家公布的307種基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，合理增補(bǔ)一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，以滿足城鄉(xiāng)居民公平可及、合理使用基本藥物的需求，引導(dǎo)群眾充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
五、工作措施。
成立以市政府副市長朱洪為組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)、勞動保障、物價等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的五指山市實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)有關(guān)組織、管理、宣傳和指導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：
xxx。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。辦公室設(shè)在市發(fā)改局，承辦日常事務(wù)工作，辦公室主任由何子超擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組的任務(wù)是：
2、遴選并制五指山市基本藥物目錄，并進(jìn)行總體規(guī)劃及部署實施；
3、促進(jìn)基本藥物目錄與社會保險基本用藥目錄相結(jié)合，并直接與藥品供應(yīng)掛鉤；
（二）部門職責(zé)。
1、市衛(wèi)生局：牽頭制定基本藥物制度，制定基本藥物目錄，督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先從基本藥物目錄中選取使用藥物。
2、市食品藥品監(jiān)督管理局：依法監(jiān)督基本藥物的質(zhì)量管理，按政府要求配合有關(guān)部門做好基本藥物的生產(chǎn)、采購、配送的相關(guān)工作。
3、市人勞保局：探索鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民對基本藥物使用的配套報銷制度。
4、市物價局：監(jiān)督基本藥物在使用全過程的價格運(yùn)行狀況，協(xié)調(diào)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)成本的價格政策。
基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組要建立聯(lián)席會議制度，進(jìn)行階段性分析匯總，互通狀況，針對性解決制度建設(shè)和工作開展過程中的各種問題，及時報送市政府進(jìn)行改善和調(diào)整。
建立基本藥物制度是整頓規(guī)范藥品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾藥品負(fù)擔(dān)的一項根本性制度。是政府、企業(yè)、醫(yī)院、群眾四方利益的合理調(diào)整。各部門要高度重視，精心組織，按照要求，用心推進(jìn)基本藥物制度的建立和實施。
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高基本藥物制度的覆蓋率，使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策，根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點(diǎn)方案的通知》（慈政辦發(fā)〔2013〕202號）精神，結(jié)合本街道實際，制訂本實施方案（試行）。
一、實施范圍。
本著有序、穩(wěn)妥推進(jìn)的原則，決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”），2014年5月1日開始全部實施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為中心的分支機(jī)構(gòu)，已實施基本藥物制度，不屬本次試點(diǎn)范圍?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助參照執(zhí)行。
規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作，不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，不屬本次試點(diǎn)范圍。
二、工作資料。
（一）配備和使用基本藥物。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物為補(bǔ)充，并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。
村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴(yán)禁從其他渠道采購藥品，村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細(xì)賬目，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理。
（二）實行零差率銷售。
村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策，并對藥品價格進(jìn)行公示。國家基本藥物和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)價格銷售，慈溪市過渡期藥物按集中采購價格銷售。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行，暫不實行零差率銷售。
（三）增收一般診療費(fèi)。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按規(guī)定增設(shè)一般診療費(fèi)收費(fèi)項目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人5元，參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補(bǔ)償70%，個人支付30%，非參保群眾全額由個人支付。收取一般診療費(fèi)后，不得再收取注射費(fèi)、檢查費(fèi)和一次性注射器、輸液器等一次性材料費(fèi)。
（四）完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補(bǔ)償政策。
將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收取的一般診療費(fèi)和基本藥物費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍，一般診療費(fèi)補(bǔ)償支付比例為70%，基本藥物補(bǔ)償比例為40%。
（五）強(qiáng)化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的一體化管理。
按照《市政府辦公室關(guān)于實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一體化管理的實施意見》（慈政辦發(fā)〔2010〕1號）要求認(rèn)真抓好“四制七統(tǒng)一”管理，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)抓好人員、財務(wù)與信息化管理。
1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。各村（社區(qū)）要進(jìn)一步完善對村衛(wèi)生室的投入，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實現(xiàn)公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。同時各村（社區(qū)）要為村衛(wèi)生室解決水電費(fèi)用，保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)行，促進(jìn)其發(fā)展。
2、人員管理：城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)把村衛(wèi)生室用人關(guān)，杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進(jìn)入。原則上工作人員年齡不得超過法定退休年齡，其中男性不得超過60周歲，女性不得超過55周歲。各社區(qū)（村）確因工作需要，對已超過退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)（村）提出申請，社區(qū)（村）同意后，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進(jìn)行留任，但留用時間最多不得超過三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員（包括公共衛(wèi)生員）配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實際狀況報城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。
3、財務(wù)管理：由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財務(wù)帳目，村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購費(fèi)用和其他管理費(fèi)用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會保障費(fèi)用由各村衛(wèi)生室自行繳納。
4、信息化管理：各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng)，做到憑醫(yī)保卡或統(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)?？ㄩT診補(bǔ)償、電子化收費(fèi)，基本醫(yī)療補(bǔ)助按使用醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計算，在his系統(tǒng)中無記錄的門診人次不予補(bǔ)助。
5、醫(yī)療糾紛處置：實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體，實行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險，所需費(fèi)用從村衛(wèi)生室日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)中列支。
6、村衛(wèi)生室日常管理考核：各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、門診基本醫(yī)療補(bǔ)助具體補(bǔ)助辦法、報酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財政局等上級有關(guān)文件精神另行制定具體實施細(xì)則，并報街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核，確保市、街道二級補(bǔ)助資金有效落實到位。
（六）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013年版）》要求，扎實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保項目達(dá)標(biāo)率到達(dá)95%以上。
（七）建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制。
對實行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬元的工作補(bǔ)助，改為對其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進(jìn)行補(bǔ)助，具體如下：
1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。
對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，市財政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)中，按每服務(wù)人口（以常住人口計算）12元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績效考核成績及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補(bǔ)助。
街道財政按每門診人次8元的標(biāo)準(zhǔn)，對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?；踞t(yī)療補(bǔ)助按實施基本藥物制度后的實際門診人次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，配套補(bǔ)助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
上述兩項補(bǔ)助下?lián)芎螅鞔逍l(wèi)生室工作人員（注冊在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員）年收入低于3萬元的，由街道財政安排資金補(bǔ)足。對年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%，或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的，不予補(bǔ)足。
三、實施步驟。
（一）組織發(fā)動階段（2013年10月）：各村（社區(qū)）和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動員大會，對實施基本藥物相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。
（二）具體實施階段（2013年11月至2014年4月）：對實施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對村衛(wèi)生室電子收費(fèi)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行調(diào)整。2014年4月29日晚8時前實施基本藥物制度村衛(wèi)生室價格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時在滸山街道實施基本藥物制度村衛(wèi)生室準(zhǔn)時啟動基本藥物零差率銷售，原庫存藥品一律按照進(jìn)價銷售。
（三）。
總結(jié)。
評估階段（2014年5月）。對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施及補(bǔ)助到位狀況進(jìn)行評估，總結(jié)工作經(jīng)驗。
四、工作要求。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作，政策性強(qiáng)、難度大、任務(wù)重、時間緊，街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村（社區(qū)）要按照實施方案要求，克服困難，統(tǒng)籌安排，確保村衛(wèi)生室基本藥物實施工作落到實處，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高健康水平。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。
為保證工作順利開展，經(jīng)街道研究決定，成立滸山街道村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，苗曙露任組長，成員黃利達(dá)、嚴(yán)岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，樓慶豐兼任辦公室主任，辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦，主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù)，做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實施狀況后檢查、考核、經(jīng)費(fèi)管理等工作。
街道各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這項醫(yī)改工作的重要好處，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，將村衛(wèi)生室基本藥物制度實施和推廣工作作為一項重要的民生工程來抓，進(jìn)一步明確工作任務(wù)，落實工作職責(zé)，確保實施工作取得實效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度，督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實施工作。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益，要認(rèn)真做好宣傳動員工作，采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作，營造良好的工作氛圍，確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實施和社會和諧穩(wěn)定。對目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作，主動要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員，如條件許可，要用心吸納，加強(qiáng)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。
（三）加強(qiáng)保障，落實經(jīng)費(fèi)。
進(jìn)一步加大財政投入，完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，及時足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵村（社區(qū)、居委）根據(jù)自身財力，在免費(fèi)帶給業(yè)務(wù)用房，解決水電費(fèi)用的基礎(chǔ)上，加大對村衛(wèi)生室的支持力度，增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。
（四）加強(qiáng)督查，績效管理。
街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實施納入對有關(guān)村（社區(qū)）及有關(guān)部門年度目標(biāo)考核資料，實行目標(biāo)管理。有關(guān)部門要主動作為，及時落實各項配套政策，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，及時解決工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步建立健全村衛(wèi)生室績效考核制度，定期開展工作督查，對藥品采購使用、門診補(bǔ)償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實行重點(diǎn)檢查，檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。
基本藥物制度實施方案篇六
建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度是確保國民公平享有基本衛(wèi)生保健的必要條件，是一項系統(tǒng)性的制度建設(shè)。為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，扎實有序地建立和實施國家基本藥物制度，按照衛(wèi)生部“盡快建立國家基本藥物制度”精神和五指山市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌衛(wèi)生工作的要求，根據(jù)五指山實際，特制定五指山市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度工作方案。
一、指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀，以人為本，以全面提高人民健康水平和生命質(zhì)量為宗旨，加快城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性作用。
二、基本原則。
基本藥物是指能夠滿足公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，臨床必需、安全有效、價格合理、實用方便的藥物。建立和實施基本藥物制度是實現(xiàn)全民基本衛(wèi)生保健制度的一個重要組成部分，是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要資料之一。建立基本藥物制度一是要從源頭上堵住虛高的藥價；二是要減少和壓縮流通環(huán)節(jié)；三是要控制藥品的最終價格。透過建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度到達(dá)既要滿足人民群眾基本用藥需求，又要有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用和不合理用藥，減少藥品浪費(fèi)的目的。
三、工作目標(biāo)：
實施國家基本藥物制度是為保障人民群眾基本用藥，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。據(jù)此，實施國家基本藥物制度具體目標(biāo)是：
（一）203月1日起，在全市9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2所政府辦的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)墾暢好醫(yī)院及59個村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備和使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售，同時實行財政性補(bǔ)償。保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和合理使用，藥品價格得到合理有效的控制，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，切實保障人民群眾基本藥物需求。
（二）到，建立起以國家基本藥物制度為主體的、覆蓋城鄉(xiāng)，規(guī)范、完善的藥品供應(yīng)保障體系，并與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，保證人民群眾能夠及時獲得安全有效、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應(yīng)的基本藥物，保證基本藥物的規(guī)范合理使用。
四、工作要求。
一是要健全基本藥物招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送制度。國家基本藥物由省指定的藥品集中采購機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)采購，并由省透過公開招標(biāo)遴選配送企業(yè)，組織統(tǒng)一配送。
二是要完善基本藥物價格核定制度。國家基本藥物目錄確定的基本藥物，在國家零售指導(dǎo)價格范圍內(nèi)，實行省級集中招標(biāo)采購，構(gòu)成統(tǒng)一采購價格。實施基本藥物制度的單位，按照采購價格零差率銷售基本藥物。
三是要建立基本藥物使用財政補(bǔ)償機(jī)制。實施基本藥物制度的單位，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行機(jī)制，在定編定崗、核定任務(wù)、績效考核的基礎(chǔ)上，政府投入要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售有效銜接。推行收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。
四是要落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策?；舅幬锶考{入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍，報銷比例明顯高于非基本藥物。
五是要加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)督管理?；舅幬镏贫日綄嵤┖螅龂一舅幬锖褪≡鲅a(bǔ)的藥物外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得再使用其他藥品。
六是要合理增補(bǔ)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄。在國家公布的307種基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，合理增補(bǔ)一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，以滿足城鄉(xiāng)居民公平可及、合理使用基本藥物的需求，引導(dǎo)群眾充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
五、工作措施。
成立以市政府副市長朱洪為組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)、勞動保障、物價等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的五指山市實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)有關(guān)組織、管理、宣傳和指導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。辦公室設(shè)在市發(fā)改局，承辦日常事務(wù)工作，辦公室主任由何子超擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組的任務(wù)是：
2、遴選并制五指山市基本藥物目錄，并進(jìn)行總體規(guī)劃及部署實施；
3、促進(jìn)基本藥物目錄與社會保險基本用藥目錄相結(jié)合，并直接與藥品供應(yīng)掛鉤；
（二）部門職責(zé)。
1、市衛(wèi)生局：牽頭制定基本藥物制度，制定基本藥物目錄，督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先從基本藥物目錄中選取使用藥物。
2、市食品藥品監(jiān)督管理局：依法監(jiān)督基本藥物的質(zhì)量管理，按政府要求配合有關(guān)部門做好基本藥物的生產(chǎn)、采購、配送的相關(guān)工作。
3、市人勞保局：探索鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民對基本藥物使用的配套報銷制度。
4、市物價局：監(jiān)督基本藥物在使用全過程的價格運(yùn)行狀況，協(xié)調(diào)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)成本的價格政策。
基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組要建立聯(lián)席會議制度，進(jìn)行階段性分析匯總，互通狀況，針對性解決制度建設(shè)和工作開展過程中的各種問題，及時報送市政府進(jìn)行改善和調(diào)整。
建立基本藥物制度是整頓規(guī)范藥品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾藥品負(fù)擔(dān)的一項根本性制度。是政府、企業(yè)、醫(yī)院、群眾四方利益的合理調(diào)整。各部門要高度重視，精心組織，按照要求，用心推進(jìn)基本藥物制度的建立和實施。
基本藥物制度實施方案篇七
為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《xx省推行國家基本藥物制度的實施意見》、xx省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴(kuò)大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
從20xx年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確保基本藥物價格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標(biāo)采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
1、成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
2、國家基本藥物的目錄管理。
國家已出臺國家基本藥物目錄（基層部分），共有中西藥307種。xx省增補(bǔ)非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
3、國家基本藥物的使用。
建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
4、國家基本藥物的招標(biāo)采購和價格管理。
基本藥物集中招標(biāo)采購必須進(jìn)入xx省藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴(yán)格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進(jìn)價實行零差率銷售。
及時盤點(diǎn)，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
1、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、網(wǎng)上采購。
基本藥物實行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購。
3、監(jiān)督檢查。
我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運(yùn)行。
4、加大輿論宣傳。
制定宣傳標(biāo)語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認(rèn)知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
5、總結(jié)完善。
我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進(jìn)行總結(jié)，并進(jìn)一步完善實施國家基本藥物制度的。各項工作。
基本藥物制度實施方案篇八
為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴(kuò)大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
從20xx年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標(biāo)采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
1、成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
國家已出臺國家基本藥物目錄（基層部分），共有中西藥307種。山東省增補(bǔ)非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
4、國家基本藥物的招標(biāo)采購和價格管理。
基本藥物集中招標(biāo)采購必須進(jìn)入山東省藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴(yán)格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進(jìn)價實行零差率銷售。
及時盤點(diǎn)，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
1、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、網(wǎng)上采購。
基本藥物實行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購。
3、監(jiān)督檢查。
我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運(yùn)行。
4、加大輿論宣傳。
制定宣傳標(biāo)語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認(rèn)知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
5、總結(jié)完善。
我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進(jìn)行總結(jié)，并進(jìn)一步完善實施國家基本藥物制度的各項工作。
基本藥物制度實施方案篇九
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》和《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的實施意見》精神，進(jìn)一步完善我市基本藥物制度實施工作，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
一、全面實施國家基本藥物目錄。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行2018年版國家基本藥物目錄。2018年版國家基本藥物目錄覆蓋了臨床主要病種，兼顧特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求，符合我國現(xiàn)階段基本國情和保障能力。全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面貫徹落實，堅持其主導(dǎo)地位，突出其臨床價值。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先采購和使用基本藥物。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
監(jiān)管局）。
二、切實保障藥品供應(yīng)。
（三）提高有效供給能力。把實施基本藥物制度作為完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，助推嘉峪關(guān)中醫(yī)中藥綠色生態(tài)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵市內(nèi)基本藥物配送企業(yè)，通過多種方式增強(qiáng)基本藥物供應(yīng)能力。（牽頭單位：市工信局責(zé)任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局）。
（四）完善采購配送機(jī)制。堅持集中采購方向和分類采購政策，以量、價為杠桿，兼顧以量換價和短缺藥品供應(yīng)保障。滿足群眾用藥需求，做好上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，規(guī)范基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品采購目錄和供應(yīng)保障機(jī)制。推進(jìn)市域內(nèi)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體間集中帶量采購，按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》，加強(qiáng)對配送企業(yè)行為監(jiān)管，保障全市的藥品配送。因配送企業(yè)原因造成用藥短缺的，給予誠信及積分違約處罰。建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)金制度，醫(yī)保部門依據(jù)服務(wù)協(xié)議，每年初給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借支2個月周轉(zhuǎn)金，年底統(tǒng)一清算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定及時結(jié)算貨款。對拖延貨款的，給予通報批評，并責(zé)令限期改正。（牽頭單位：市醫(yī)保局責(zé)任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
（五）加強(qiáng)短缺預(yù)警應(yīng)對。依托全國短缺藥品監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，
建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警應(yīng)對體系。強(qiáng)化多部門政策統(tǒng)籌和協(xié)。
作聯(lián)動。提高短缺藥品信息共享平臺效能、增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力等，提升短缺藥品供應(yīng)保障能力。及時開展短缺風(fēng)險評估，綜合研判藥品短缺原因、程度、趨勢以及影響范圍，及時發(fā)布短缺信息，加強(qiáng)供需對接、協(xié)商調(diào)劑。針對不同短缺原因分級應(yīng)對、分類精準(zhǔn)施策，最大限度解決藥品短缺問題。對市域內(nèi)壟斷和推高藥價導(dǎo)致藥品短缺，涉嫌構(gòu)成壟斷協(xié)議和濫用市場支配地位行為的，依法開展反壟斷調(diào)查，加大懲處力度。探索建立軍地短缺藥品溝通機(jī)制，通過軍民融合的方式，加強(qiáng)短缺急需藥品軍地協(xié)調(diào)聯(lián)動，保障駐嘉部隊急需短缺和應(yīng)急作戰(zhàn)儲備藥材供應(yīng)。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責(zé)任單位：市工信局、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
三、全面配備優(yōu)先使用。
（六）加強(qiáng)配備使用管理。堅持基本藥物主導(dǎo)地位，強(qiáng)化使用管理，合理配置，動態(tài)調(diào)整，逐步提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能定位和診療范圍，在實施臨床路徑和診療指南的過程中首選基本藥物，在本單位信息系統(tǒng)中對基本藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)生優(yōu)先使用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將基本藥物使用情況作為處方點(diǎn)評的重要內(nèi)容，納入醫(yī)務(wù)人員績效考核范圍，對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。探索加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的用藥指導(dǎo)和幫扶作用，逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化發(fā)展。市衛(wèi)生健康委和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加大對醫(yī)師、藥師和管理人員基本藥物制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓(xùn)力度，不斷提高基本藥物合理使用和管理水平。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
（七）建立優(yōu)先使用激勵機(jī)制。建立健全基本藥物制度考核激勵機(jī)制。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用情況納入公立醫(yī)院改革績效考核。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度績效考核，并將考核結(jié)果與基層實施基本藥物制度補(bǔ)助資金撥付掛鉤，對社區(qū)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐級考核后方予撥付資金。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo)，并納入本單位績效考核體系。醫(yī)保部門要深化醫(yī)保支付方式改革，提高基本藥物報銷比例，調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者使用基本藥物的積極性，按照省上制定的藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵和風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責(zé)任單位：市財政局、市醫(yī)保局）。
（八）實施臨床使用監(jiān)測。充分利用藥品使用監(jiān)測平臺及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系，重點(diǎn)監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備品種、使用數(shù)量、采購價格、供應(yīng)配送、合理使用等信息，開展以基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評價，指導(dǎo)臨床安全合理用藥。推動用適宜的基本藥物替代臨床上使用金額較高的非基本藥物。加強(qiáng)部門間信息互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)基本藥物從流通、使用、價格、報銷等全過程動態(tài)監(jiān)測。探索建立我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方共享平臺，加快實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息和藥品銷售信息的互聯(lián)互通、實時共享。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責(zé)任單位：市工信局、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
四、降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
（九）逐步提高實際保障水平。完善醫(yī)保支付政策，將國家基本藥物目錄藥品優(yōu)先納入城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目錄報銷范圍或優(yōu)先調(diào)整甲乙分類。在保證藥效前提下在慢性病管理中優(yōu)先使用基本藥物，減少患者藥費(fèi)支出。探索老年人高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性疾病基本藥物特殊保障政策。（牽頭單位：市醫(yī)保局責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局）。
五、提升質(zhì)量安全水平。
（十）強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。鼓勵企業(yè)開展藥品上市后再評價。加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，強(qiáng)化藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。加強(qiáng)對基本藥物配送環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)基層過期藥品監(jiān)管。（責(zé)任單位：市市場監(jiān)管局）。
（十一）推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過一致性評價、價格適宜的基本藥物，將通過一致性評價的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄。（牽頭單位：市市場監(jiān)管局責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）。
六、強(qiáng)化組織保障。
（十二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門、各單位要落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系，確保取得實效。各相關(guān)部門要細(xì)化政策措施，健全長效機(jī)制，形成工作合力。市衛(wèi)生健康委要強(qiáng)化使用管理，保障基本藥物優(yōu)先合理使用。市市場監(jiān)管局要進(jìn)行藥品安全監(jiān)管，強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，以政策導(dǎo)向促進(jìn)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)向基層的延伸。市醫(yī)保局要完善采購供應(yīng)政策及價格信息監(jiān)測，提高基本藥物報銷比例，保障慢性病用藥銜接。市財政局要加強(qiáng)資金統(tǒng)籌和支持，積極保障國家基本藥物制度政策落實。（責(zé)任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
（十三）加強(qiáng)督導(dǎo)評估。圍繞基本藥物配備使用、上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測、短缺藥品監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)對、藥品臨床綜合評價、降低慢性病用藥負(fù)擔(dān)等方面，探索有效措施總結(jié)推廣。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）。
（十四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅持正確輿論導(dǎo)向，積極回應(yīng)社會關(guān)切，通過多種渠道宣傳基本藥物政策，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
基本藥物制度實施方案篇十
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，為做好我縣《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》宣傳培訓(xùn)和推廣工作，提高我院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)水平，提升國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求，成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真做好培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視。
在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實施方案，確定培訓(xùn)計劃，發(fā)放教材，及時總結(jié)落實上級布置的任務(wù)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容。
我院采用集中培訓(xùn)、專題講座培訓(xùn)及自學(xué)多種模式相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)大綱》主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使培訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方。
集》以及培訓(xùn)大綱進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
三、具體措施。
1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定培訓(xùn)工作方案和計劃，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)會議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
2、為避免集中培訓(xùn)給正常醫(yī)療工作帶來的影響，我院采取集中授課及自學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的進(jìn)度，促進(jìn)培訓(xùn)的效果。
四、培訓(xùn)效果。
五、存在的的問題及建議。
本次培訓(xùn)時間短任務(wù)重，雖然培訓(xùn)順利完成了，但還存在著很多不足之處，主要問題有如下幾點(diǎn)：
3、對藥物的藥理作用、作用機(jī)理、禁忌癥等的熟悉程度還不夠。
針對以上問題，我們提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見：
1、加強(qiáng)國家基本藥物知識的學(xué)習(xí)，掌握各種藥物的基礎(chǔ)知識。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。
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基本藥物制度實施方案篇十一
按照《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展**年國家基本藥物制度宣傳月活動的通知》（豫衛(wèi)藥政12號）文件要求，經(jīng)研究制定周口市國家基本藥物制度宣傳月活動方案。
一、活動主題。
以基本藥物“安全、有效、合理、可及”為主題，以**版基本藥物目錄為依據(jù)，采取通俗易懂、生動形象、喜聞樂見的方式，廣泛宣傳實施基本藥物制度的目標(biāo)、意義和主要措施。
二、活動目的。
通過宣傳月活動爭取社會各界和廣大人民群眾的理解、支持和參與，提高全民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)基本藥物臨床首選、優(yōu)先使用，提高安全用藥、合理用藥水平，為鞏固完善基本藥物制度營造良好的輿論環(huán)境，有力推動國家基本藥物制度的貫徹落實。
三、活動時間。
**年5月1日——5月31日。
四、活動范圍。
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)。
市衛(wèi)生局基本藥物制度宣傳月活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：郝寶良；副組長：閆天杰、程保莊、劉劍鋒、王友林、張燕、竇國勝、趙俊杰；成員：朱艷梅、陳高峰、李波、蔣文、王學(xué)平、師瑞霞、王業(yè)峰、于學(xué)華、顧曙光，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在藥政科，朱艷梅任辦公室主任。
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要成立基本藥物制度宣傳領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)組織本地國家基本藥物宣傳月活動，并督促檢查。
六、活動方式。
（一）采取多種形式，營造濃厚的宣傳氛圍。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室通過懸掛宣傳橫幅，張貼宣傳標(biāo)語，利用工作網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄、宣傳畫等形式宣傳國家基本藥物制度，營造濃厚的宣傳氛圍。
（二）深入開展集中宣傳活動和基本藥物政策進(jìn)基層活動。宣傳月期間，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織做好本地、本單位國家基本藥物制度集中宣傳活動和進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村活動。要在群眾集中的`廣場、醫(yī)院、藥店設(shè)立基本藥物宣傳咨詢臺，設(shè)置宣傳圖版，發(fā)放宣傳資料，解答群眾咨詢。通過印制宣傳冊、科普讀物、文藝表演等群眾喜聞樂見的形式，送基本藥物政策、合理用藥知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)醫(yī)院，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)的用藥觀念，增強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用用藥的意識和能力。
（三）廣泛開展媒體宣傳。要充分發(fā)揮當(dāng)?shù)匦侣劽襟w的作用，利用廣播電臺、電視臺、報紙、移動通信等媒體，通過開辟國家基本藥物制度宣傳專題、專欄，以專家訪談、知識問答、競賽、公益廣告、短信等多種形式，大力宣傳國家基本藥物制度，重點(diǎn)宣傳基本藥物政策以及合理安全用藥。
七、活動時間：
5月1——10日組織實施階段；
5月11——20日開展集中宣傳活動階段；
5月21——31日開展培訓(xùn)及督導(dǎo)檢查階段。
八、工作要求。
（一）高度重視，精心組織。國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要措施。版國家基本藥物目錄的發(fā)布是一次歷史性的跨越，兼顧了各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對基層全面實施基本藥物制度、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物具有重要意義。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把宣傳月活動作為貫徹實施國家基本藥物制度、保障公眾用藥安全的一項重要措施抓緊、抓好，高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，保障活動圓滿完成。
（二）因地制宜，務(wù)求實效。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地、本單位實際，結(jié)合**年版國家基本藥物目錄，抓住群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題，通過多種方式宣傳基本藥物制度，確?；顒尤〉脤嵭?。
（三）督導(dǎo)檢查，認(rèn)真總結(jié)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要對轄區(qū)內(nèi)的國家基本藥物制度宣傳月活動情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并在6月10前將匯總的數(shù)據(jù)（見附件）和工作總結(jié)的文字版（蓋公章）及電子版報市衛(wèi)生局基本藥物制度科。
基本藥物制度實施方案篇十二
我縣對20xx年度村衛(wèi)生室基本藥物資金進(jìn)行了績效評價，現(xiàn)就項目開展和項目績效情況報告如下：
一、項目基本情況。
（一）項目單位基本概況。
20xx年，縣衛(wèi)健局認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家關(guān)于衛(wèi)生計生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃、年度計劃并組織實施；負(fù)責(zé)本部門依法行政工作，落實行政執(zhí)法責(zé)任制，統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計生服務(wù)資源配置，指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計生工作開展。衛(wèi)生計生局機(jī)關(guān)實際在崗職工101人，共設(shè)23個股室（直屬機(jī)構(gòu)），具體是：辦公室、黨辦、人事股、財務(wù)股、宣傳科教股、行政審批股、規(guī)劃信息股、醫(yī)政醫(yī)管股、疾婦股、愛衛(wèi)辦、獻(xiàn)血辦、中醫(yī)管理股、基本藥物管理股、計劃生育基層指導(dǎo)股、計劃生育家庭發(fā)展股、綜合監(jiān)督股、監(jiān)察室、“120”指揮調(diào)度中心、衛(wèi)生計生會計核算中心、農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會辦公室、衛(wèi)生計生人員培訓(xùn)中心、流動人口計劃生育管理站、計劃生育藥具管理站。20xx年衛(wèi)生計生工作再上臺階，取得了較好成績。
（二）項目實施依據(jù)。
按照國家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽縣財政局關(guān)于下達(dá)20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補(bǔ)助資金（第一批）的通知》、《桂陽縣財政局關(guān)于下達(dá)20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補(bǔ)助資金（第二批）的通知》等文件，對村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助工作進(jìn)行安排。
二、績效評價工作情況。
（一）績效評價目的。
通過績效評價，了解我縣村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實施情況，總結(jié)項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的問題，為提高資金的使用效益，加強(qiáng)財政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績效目標(biāo)管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。
（二）績效評價原則、評價方法。
1、績效評價原則。
根據(jù)縣財政局《關(guān)于開展20xx年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神，結(jié)合項目特點(diǎn)，遵循以下評價原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)影響等。
2、績效評價方法。
根據(jù)省衛(wèi)生計生委對項目工作的要求，為加強(qiáng)對村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價，我縣對項目資金工作開展的目標(biāo)設(shè)定情況、目標(biāo)完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評價，收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評價方法，形成客觀有效的自我評價。
三、項目資金使用和管理情況。
（一）資金到位情況：20xx年到位村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金304.8106萬元。
（二）資金使用情況：20xx年實際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金304.8106萬元，共342個行政村衛(wèi)生室。
（三）項目專項資金管理情況：根據(jù)《會計法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規(guī)章的規(guī)定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應(yīng)原則和要求，開支范圍、程序、辦法及標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限等。
四、項目執(zhí)行情況和績效目標(biāo)情況。
村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金按照項目資金管理辦法的要求，通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后，縣財政部門安排資金，衛(wèi)生院通過報賬方式，衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金通過代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。
具體執(zhí)行：
2、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個績效考核細(xì)則與相關(guān)文件，進(jìn)一步強(qiáng)化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。
3、加大績效考核力度。全年衛(wèi)健局實行上、下半年各一次的對衛(wèi)生院綜合績效考核，衛(wèi)生院實行對衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤，嚴(yán)格按照績效考核結(jié)果撥付相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。
截至20xx年12月30日止，我縣共有342個行政村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度和實行藥品零差率銷售,上半年發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助149.4742萬元,年終發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助155.3364萬元,全年共發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助304.8106萬元。
績效效益：村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
五、項目績效評價及結(jié)論。
評價：20xx年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
結(jié)論：根據(jù)專項資金績效評價指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，各項指標(biāo)綜合自評得分90分，項目績效支出為“優(yōu)秀”。
六、存在的主要問題和改進(jìn)措施。
基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。
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基本藥物制度實施方案篇十三
《意見》提出，新一輪醫(yī)改以來，國家基本藥物制度的建立和實施，對健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時，也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制不健全等問題。
《意見》指出，要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心，強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，全面帶動藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分，緩解“看病貴”問題。促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，助力分級診療制度建設(shè)，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié)，明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整，突出藥品臨床價值，堅持中西藥并重，滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅持集中采購方向，落實藥品分類采購。對易短缺基本藥物，通過市場撮合確定合理采購價格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導(dǎo)地位，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。實施臨床使用監(jiān)測，開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革，制定藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍，逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負(fù)擔(dān)的有效方式，最大程度減少患者藥費(fèi)支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢，加強(qiáng)對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種，按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各級政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。要加強(qiáng)督導(dǎo)評估，建立健全基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)政策解讀，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。
基本藥物制度實施方案篇十四
第一條：根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔〕6號）、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（蘇發(fā)〔2009〕7號）、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號）以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省實施國家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號）精神，制定本實施辦法。
第二條：本省范圍內(nèi)實施國家基本藥物制度，進(jìn)行基本藥物遴選增補(bǔ)、生產(chǎn)、配送、使用、定價、報銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動，適用本辦法。
第三條：省設(shè)立基本藥物工作委員會，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動實施基本藥物制度各項工作任務(wù)的落實，以及與國家相關(guān)政策的銜接；在國家基本藥物制度框架內(nèi)，確定我省增補(bǔ)藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序，審核我省增補(bǔ)藥物目錄。委員會由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會、省監(jiān)察廳、省財政廳、省物價局、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，承擔(dān)省基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條：實施基本藥物制度堅持立足省情、分步實施、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，20全省30%地區(qū)、全省60%地區(qū)、全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。
第二章：目錄遴選、生產(chǎn)、采購和配送。
第五條：省在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，增補(bǔ)必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用，執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策。增補(bǔ)的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等狀況以及防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國家、省基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選取，確因少數(shù)慢性疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)?，?fù)責(zé)增補(bǔ)藥物的咨詢和評審工作。省基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)增補(bǔ)藥物遴選的組織實施，審核省增補(bǔ)藥物目錄。省增補(bǔ)藥物遴選辦法另行制定。
第六條：省增補(bǔ)藥物目錄實行動態(tài)管理，與國家基本藥物目錄同步調(diào)整，原則上每3年調(diào)整一次，特殊狀況能夠提前調(diào)整，調(diào)整品種數(shù)量不超過增補(bǔ)藥物目錄品種總數(shù)的20%。
第七條：政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由江蘇省藥品集中采購中心按照招投標(biāo)相關(guān)規(guī)定實行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費(fèi)治療的傳染病用藥、計劃生育藥品以及中藥飲片除外。
第八條：省基本藥物評審委員會根據(jù)招標(biāo)采購相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、誠實守信、服務(wù)優(yōu)良、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則，按照gmp和單獨(dú)定價藥品區(qū)分質(zhì)量層次，不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競價方式，同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實行差價比的規(guī)定，制定評標(biāo)細(xì)則。透過公開招標(biāo)遴選，確定中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣（市、區(qū)）為單位，在中標(biāo)（入圍）的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?；舅幬镎袠?biāo)采購和配送的年度工作方案由省基本藥物工作委員會制定。
第九條：基本藥物集中招標(biāo)原則上每年舉行一次。對因質(zhì)量問題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的，應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標(biāo)采購的品種，可采用邀請招標(biāo)或議標(biāo)的辦法解決。
第十條：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)，并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)委托中標(biāo)所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店基本藥物采購供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。
第十一條：中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標(biāo)的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方簽訂基本藥物的購銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交付和回款時間、履約方式、違約職責(zé)等資料。
第十二條：對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實行儲備制度，納入現(xiàn)行藥品儲備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會同有關(guān)部門制定。
第十三條：以省轄市為單位，在省公布的中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品中，嚴(yán)格按照同一通用名稱藥品的品種，gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過兩個產(chǎn)品，單獨(dú)定價的原則上選取一個產(chǎn)品?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以縣（市、區(qū)）為單位在“江蘇省藥品集中采購與監(jiān)管平臺”上統(tǒng)一采購基本藥物。
第十四條：按照基本藥物制度實施的進(jìn)度，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，實行零差率銷售。規(guī)定的過渡期后，不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，按規(guī)定使用必須比例的基本藥物?；舅幬锸褂帽壤捎没舅幬镤N售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。
第十五條：各級衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，加強(qiáng)合理用藥管理，保證規(guī)范使用基本藥物。
第十六條：患者可憑處方到零售藥店購買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，為患者帶給購藥咨詢和指導(dǎo)，對處方進(jìn)行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
第十七條：在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的范圍內(nèi)，省物價局依據(jù)統(tǒng)一招標(biāo)采購價格，確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物具體零售價格。
第十八條：基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報銷目錄，報銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動保障廳、衛(wèi)生廳和財政廳另行制定。
第十九條：規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算，逐步實現(xiàn)基本藥物貨款以縣（市、區(qū)）為單位集中結(jié)算。基本藥物的回款周期不超過2個月。
第二十條：推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)，建立基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算和報銷信息管理系統(tǒng)，及時掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息，對基本藥物生產(chǎn)、配送活動進(jìn)行實時監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進(jìn)醫(yī)療保障管理資源的整合，逐步實現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺的統(tǒng)一管理。
第二十一條：實施基本藥物制度的地區(qū)，政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售及實施績效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財規(guī)〔2009〕12號）規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送，建立質(zhì)量受權(quán)人制度，完善質(zhì)量管理、風(fēng)險控制體系，確保藥品質(zhì)量。
第二十三條：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報告制度，及時上報基本藥物不良反應(yīng)病例報告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
第二十四條：加強(qiáng)基本藥物監(jiān)督檢驗工作，對基本藥物進(jìn)行全面抽驗，并及時向社會公布抽驗結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，應(yīng)及時通報藥品監(jiān)管部門。抽驗所需經(jīng)費(fèi)由同級財政保障，不得向生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)收取檢驗費(fèi)用。
第二十五條：加強(qiáng)基本藥物制度績效評估。省基本藥物工作委員會辦公室負(fù)責(zé)實施基本藥物制度對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進(jìn)行評估，及時解決存在問題，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。
第六章：附則。
第二十六條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的，按照藥品管理、醫(yī)療管理、價格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行處罰。
第二十七條：對實施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為，利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負(fù)有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機(jī)關(guān)工作人員失職、瀆職的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。
基本藥物制度實施方案篇十五
根據(jù)河南省衛(wèi)生廳豫衛(wèi)藥政【2015】12號文件的要求，按照縣衛(wèi)生局關(guān)于開展國家基本藥物制度宣傳月活動的安排部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實施國家基本藥物制度的情況，針對2015年5月份我鄉(xiāng)開展基本藥物制度實施宣傳月活動情況進(jìn)行如下總結(jié)：
我院根據(jù)上級的安排部署，在2015年5月6日起，開始在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行基本藥物制度宣傳活動，衛(wèi)生院布置宣傳版面一張，設(shè)立宣教臺，懸掛宣傳橫幅2幅，對來往的行人進(jìn)行宣傳講解。對村衛(wèi)生所懸掛宣傳橫幅36幅，制作宣傳版面36張，發(fā)放宣傳單1萬張。在2015年5月6日晚，在每周一次的網(wǎng)絡(luò)例會上，對村級衛(wèi)生所進(jìn)行了專題培訓(xùn)，灌輸基藥宣傳的思想和認(rèn)識。多次召開中層管理人員會議及全體職工會，傳達(dá)國家實施基本藥物制度。我院采取多種宣傳形式，營造濃厚的國家基本藥物制度宣傳氛圍。
衛(wèi)生院組織全體醫(yī)護(hù)人員，對2012年版的國家基本藥物目錄進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，衛(wèi)生院制定醫(yī)院信息3期，分別對藥占比、住院病人的管理、住院病人的規(guī)范治療等制定了相應(yīng)的規(guī)章制度。我院在基藥宣傳月活動中共進(jìn)行基本藥物知識的培訓(xùn)3次，共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員236人次。進(jìn)行會議、投影課件教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)及自學(xué)的形式進(jìn)行，使所有醫(yī)務(wù)人員均能接受基本藥物制度的培訓(xùn)。
我院加強(qiáng)對本院基本藥物臨床使用及采購進(jìn)行規(guī)范的管理，嚴(yán)格按照國家藥品采購中心的網(wǎng)絡(luò)購進(jìn)藥品，對采購不到位的藥品實施規(guī)范的應(yīng)急采購。按照衛(wèi)生部基本藥物臨床應(yīng)用指南及國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)定進(jìn)行管理。監(jiān)督醫(yī)師和藥師的行為，完善基本藥物實施制度，堅決杜絕不合理用藥行為，規(guī)范基本藥物合理使用。
附：基本藥物制度宣傳月工作統(tǒng)計表
楊集鄉(xiāng)衛(wèi)生院
基本藥物制度實施方案篇十六
2009年每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。到2011年，初步建立國家基本藥物制度；到2020年，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。
基本藥物制度實施方案篇十七
實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了解我市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度現(xiàn)狀及存在的主要問題，我辦組織有關(guān)成員單位對全市村衛(wèi)生室的基本情況及實施基本藥物制度情況進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、基本情況。
全市21個縣市區(qū)目前有村衛(wèi)生室6392個，其中已實行基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室2044個，占總數(shù)的31.98%;實行網(wǎng)上集中采購的村衛(wèi)生室2751個，占總數(shù)的43.04%;全市村衛(wèi)生室從業(yè)人員共計8587人，其中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的1311人，占總?cè)藬?shù)的.15.27%;服務(wù)全市總?cè)丝?32.27萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均所得平均為19415元。全市村衛(wèi)生室醫(yī)療總收入29670.43萬元。衛(wèi)生室平均業(yè)務(wù)收入46418元，其中醫(yī)療收入9460元，占業(yè)務(wù)總收入的20.38%;藥品收入35813元，占業(yè)務(wù)總收入的77.15%;其他收入1146元，占業(yè)務(wù)總收入的2.47%。業(yè)務(wù)支出28791.73萬元，其中藥品支出17106.9萬元，占總支出的59.42%;人員工資等支出11251.8萬元，占業(yè)務(wù)總支出的39.08%，其他支出684.08萬元，占2.3%。
二、取得的階段成效。
自去年年底在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度以來，取得了一定成效，主要表現(xiàn)在：一是鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念正在發(fā)生改變。鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營模式，基本藥物制度在村衛(wèi)生室的實施加快了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念的改變，目前正逐步由以基本醫(yī)療服務(wù)為主，向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，兼顧基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。二是“網(wǎng)底”基礎(chǔ)更加牢固?；舅幬镏贫韧菩械酱寮壭l(wèi)生室，通過發(fā)展鞏固縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，讓老百姓在村衛(wèi)生室看病就醫(yī)，就能享受到藥品零差價，確保小病不出村，方便群眾就醫(yī)用藥。三是進(jìn)一步提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后，杜絕了以往開大處方、開單提成等不良現(xiàn)象，促進(jìn)了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、存在的主要問題。
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度認(rèn)識有待加強(qiáng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生對實施國家基本藥物制度表示認(rèn)可，統(tǒng)一基本藥物購入和銷售價格,藥品零售價格較實施前降低了，藥品質(zhì)量有了保障，群眾得實惠也敢去看病，受益率提高了。但鄉(xiāng)村醫(yī)生也普遍存在顧慮：一是藥品品種及規(guī)格偏少，主要缺乏兒科、婦科、急診用藥等品種，同時還要去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥，中間多了一道環(huán)節(jié)，而且部分基藥配送公司配送品種太少，配送時間上不及時，影響藥品使用和正常業(yè)務(wù)開展。二是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度后，藥品取消加成，村醫(yī)看病只收診療費(fèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會大幅度減少。三是村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售，如果只按每人每年5元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，明顯低于藥品利潤收入，村醫(yī)單憑公共衛(wèi)生和醫(yī)療收入難以解決待遇問題。四是實行一體化管理后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品價格相同，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、服務(wù)能力和診療環(huán)境比村衛(wèi)生室要好，因此到村衛(wèi)生室看病的村民肯定會減少。
(二)各縣市區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥物進(jìn)展不平衡。通過前一階段我市的基本藥物制度督導(dǎo)檢查情況看，個別縣市衛(wèi)生局對基本藥物網(wǎng)上集中采購重視程度不足，有的縣市至今藥采中心沒有獨(dú)立，有的由其他科室人員兼職且人員較少，職責(zé)不明確。多數(shù)縣市衛(wèi)生局未設(shè)立村衛(wèi)生室采購子用戶，采購藥品運(yùn)行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起，采購數(shù)額與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購劃分不清，藥品配置分發(fā)程序繁瑣?；舅幬锞W(wǎng)上集中采購并實行零差率銷售只有6個縣市區(qū),基本藥物制度在我市村衛(wèi)生室全面實施依然任重道遠(yuǎn)。
(三)基本藥物采購制度有待進(jìn)一步完善。基本藥物由省集中網(wǎng)上公開采購，各地醫(yī)藥企業(yè)配送，總體價格呈下降趨勢，但基本藥物目錄及省增補(bǔ)藥品目錄仍偏窄:一是有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必不可少的常用藥物如注射用水、布洛芬顆粒、賴氨匹林、沙丁胺醇片、非諾貝特片，以及兒科常用藥等未納入國家基本藥物目錄;二是大眾認(rèn)可，深入人心，效果滿意的個別品種未中標(biāo)，如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比靈”、“嗎丁啉”、復(fù)方丹參片(廣州白云山)、安痛定注射液等;三是部分價低利薄的藥品難以購到，如維生素k，撲爾敏等常用藥經(jīng)常斷檔，一些藥品配送企業(yè)備貨不足，出現(xiàn)配送不及時現(xiàn)象，致使補(bǔ)充藥品不及時，影響正常用藥。
四、下一步工作建議。
(一)盡快建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。村衛(wèi)生室是離農(nóng)民最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要擔(dān)負(fù)著對農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷治療以及公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有不可代替性，是農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的主力軍，是農(nóng)民健康的“守門人”。村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，財政補(bǔ)助及時到位是關(guān)鍵和保障。目前我市基本藥物制度在村衛(wèi)生室剛剛實施，建議盡快同步落實補(bǔ)償政策,建立長效穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，以確保村衛(wèi)生室的平穩(wěn)運(yùn)行和健康發(fā)展。建議有條件的縣市區(qū)可以探索將基本藥物零差率銷售藥品補(bǔ)償、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和一般診療費(fèi)等補(bǔ)償采取“打包”的方式，集中購買鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的各種服務(wù)。
(二)加強(qiáng)基本藥物制度實施的監(jiān)督考核。一是進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物價格監(jiān)管。各縣市區(qū)都要建立健全各項管理制度，配備必要的管理人員，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲查處不執(zhí)行基本藥物價格政策的價格違法行為。二是在調(diào)研基礎(chǔ)上出臺績效考核辦法。根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、基本藥物網(wǎng)采量、群眾滿意度等指標(biāo)，對村衛(wèi)生室進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。三是積極推進(jìn)人事分配制度改革。明確界定村衛(wèi)生室的功能定位，合理核定人員編制，改革收入分配制度，探索建立合同管理、績效考核的分配機(jī)制，提高村衛(wèi)生室的整體服務(wù)和管理水平。
(三)加大基本藥物制度的宣傳與鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度。一方面，要加大對國家基本藥物制度等醫(yī)改政策及合理用藥知識宣傳力度，讓群眾對實施國家基本藥物制度有一個比較全面的認(rèn)知和了解，逐步改變?nèi)罕娤埠糜闷放扑?、廣告藥的習(xí)慣。另一方面，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行分批次開展全科醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合臨床培訓(xùn)，改變鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥習(xí)慣，熟悉和掌握使用國家基本藥物和中醫(yī)中藥治療常見疾病的臨床治療指南或方式方法。
(四)適時調(diào)整增補(bǔ)完善基本藥物目錄。建議增加藥品網(wǎng)上采購品種?；舅幬锬夸浧贩N普遍偏少，影響村衛(wèi)生室診斷和治療，建議盡快增加臨床常用、急救藥品，增加藥品品種品規(guī)。同時，建立制度約束藥品配送企業(yè)，保障基本藥物的配送，確保國家基本藥物制度的在我市村衛(wèi)生室的順利實施。
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