人生如畫(huà),總結(jié)是對(duì)畫(huà)面的梳理和提煉。寫(xiě)總結(jié)時(shí)要注意語(yǔ)法和拼寫(xiě)錯(cuò)誤,以保證文章的規(guī)范性和流暢性??偨Y(jié)范文的內(nèi)容豐富多樣,可以滿(mǎn)足不同人的需求。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇一
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信的。
我感謝五年多來(lái)醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心、幫助、教育以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因?yàn)獒t(yī)院的培養(yǎng),讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨(dú)立手術(shù)能力。正是因?yàn)檫@個(gè)原因,我幸運(yùn)的獲得了到上級(jí)醫(yī)院工作的機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點(diǎn):
急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動(dòng)到急救外科上班。陡然換了個(gè)工作環(huán)境。我是大大的不習(xí)慣。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)骨科。基本靠學(xué)校的書(shū)本知識(shí)在應(yīng)付,在科室也沒(méi)有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識(shí),這讓我上班很郁悶。對(duì)我觸動(dòng)最大的一件事情:一個(gè)食指外傷的病人來(lái)。我清創(chuàng)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,但我不能確定,請(qǐng)示上級(jí)后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,病人拒絕了。1周后病人回來(lái)拆線(xiàn),我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了。我恨自己的無(wú)能,同時(shí)也對(duì)到急外科更加不滿(mǎn)。我天真的認(rèn)為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開(kāi)心。所以我故意去鬧故意去吵。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象。最后差點(diǎn)弄到在急診科上班。我知道,給人好映象需要很長(zhǎng)時(shí)間的積累,給人壞映象只需要幾件事?;氐酵庖豢?,我拼命的掙表現(xiàn),比以前在外一科的時(shí)候更加努力的工作。雖然讓別人對(duì)我的印象有所改觀。但我更多的聽(tīng)到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,現(xiàn)在呢?還是要教訓(xùn)下才有效果。我就是作為一個(gè)反面教材存在。這個(gè)讓我壓力很大。也堅(jiān)定了我離開(kāi)的決心!
在基層醫(yī)院,分科不細(xì),我們除了骨科不搞,其他什么的都要搞。難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會(huì)點(diǎn),什么都不精通的情況。這個(gè)會(huì)限制個(gè)人的發(fā)展。別人給我定科在肝膽外科,而且允諾可以讓我讀在職研究生。我深思熟慮后覺(jué)得這個(gè)是個(gè)個(gè)人提高的機(jī)會(huì)。而且上次和xx院長(zhǎng)談心的時(shí)候,xx院長(zhǎng)給我說(shuō)的一些事情也對(duì)我觸動(dòng)很大,就是因?yàn)獒t(yī)院的2甲牌子限制了xx院長(zhǎng)的很多提高機(jī)會(huì)。我不希望以后也這個(gè)樣子!所以我還是選擇離開(kāi)。
不光我個(gè)人感覺(jué),是整個(gè)外科片區(qū)都有一個(gè)強(qiáng)烈的感覺(jué):醫(yī)院對(duì)外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的。我們都有所了解,外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科。為什么?因?yàn)橛袀€(gè)工作年限的問(wèn)題在,外科醫(yī)生的黃金時(shí)間一過(guò)了就走下坡路了,內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香,返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于外科醫(yī)生吧?很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個(gè)問(wèn)題才在獎(jiǎng)金分配方案上給外科更多照顧。但是在我們醫(yī)院就看不到,外科不管怎么干,收入始終比內(nèi)科少。說(shuō)實(shí)在話(huà),我們外科的工作量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)內(nèi)科的,別人病人收了就寫(xiě)病歷,病歷內(nèi)容也比我們少很多,我們還得看門(mén)診,應(yīng)付外傷清創(chuàng),還要上手術(shù),術(shù)后換藥拆線(xiàn),總的來(lái)說(shuō)我們的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于內(nèi)科,但多勞多得在這里沒(méi)有得到任何體現(xiàn)。聽(tīng)說(shuō)馬上還要實(shí)行病歷循環(huán)扣錢(qián)制度。我回來(lái)外一科以后,每個(gè)值班收的病人基本沒(méi)有少于8個(gè)。上個(gè)班周末我都收了10多個(gè)病人,做手術(shù)到臨晨4點(diǎn)過(guò),而且書(shū)寫(xiě)一個(gè)出院病歷基本要30分鐘左右,在這樣的工作強(qiáng)度下,外科沒(méi)有幾個(gè)人能保證出院病歷全部都能準(zhǔn)時(shí)交出來(lái)的。如果真要完成病歷,我們計(jì)算過(guò),除非不值班的時(shí)候下午晚上都來(lái)加班才有可能完成。這樣我們的勞動(dòng)時(shí)間大大超過(guò)國(guó)家規(guī)定的工作時(shí)間,我們又有什么休息時(shí)間?交不出來(lái)的話(huà),我們的獎(jiǎng)金又有多少來(lái)扣?醫(yī)院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的門(mén)診,作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當(dāng)大的,但是得不到太多的理解和關(guān)懷,這個(gè)讓我們都很不順心……反正很多醫(yī)院制度都讓我們感到壓力太大,不堪負(fù)荷,也堅(jiān)定了我離開(kāi)的決心。
雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境,很舍不得科室里面的老師和弟兄,但是在和他們談心的時(shí)候,他們都勸說(shuō)我讓我到上級(jí)醫(yī)院發(fā)展,他們都覺(jué)得我如果到了上一級(jí)醫(yī)院,只要自己肯努力,肯定會(huì)有更廣闊的發(fā)展空間。在大家的勸說(shuō)下,本來(lái)在父母堅(jiān)決不同意的情況下決定不走的我動(dòng)搖了,并且做通了父母的工作,最后做出了辭職的決定??赡茏鳛橐粋€(gè)小兵,我對(duì)醫(yī)院的大政方針有很多不理解,因此也說(shuō)了很多激進(jìn)的話(huà)。我是一個(gè)有什么說(shuō)什么的人,有不對(duì)的地方請(qǐng)多包涵。并且我是一個(gè)理智而現(xiàn)實(shí)的人,雖然生活的穩(wěn)定也是我的夢(mèng)想,但在這里我不敢去拼我的青春。我想我有足夠的理由辭職,特下此決心,希望諒解并給予批準(zhǔn)。
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇二
兒科進(jìn)修總結(jié)為期6個(gè)月的進(jìn)修剛剛結(jié)束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)槟銈兊男燎诠ぷ骱椭С?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是??h人民醫(yī)院兒科,據(jù)說(shuō)那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫(yī)生,期間住院病人約60—200位不等。常見(jiàn)疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細(xì)菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以更要嚴(yán)格要求自己。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,正確處理醫(yī)患關(guān)系。在此同時(shí),我努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
通過(guò)學(xué)習(xí),我的收獲如下:
1、基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)技巧及規(guī)范。
2、掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治。
3、掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)、檢查的正常值和臨床意義。
4、掌握了各類(lèi)常見(jiàn)危、重、急病人的初步處理。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,使我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命。通過(guò)與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個(gè)職業(yè)。
以后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度,秉著“不斷學(xué)習(xí),開(kāi)拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,積極開(kāi)展我院兒科工作,爭(zhēng)取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績(jī)。為了更好開(kāi)展兒科工作,特此總結(jié)以下幾點(diǎn):
1、端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內(nèi)容。
2、熱情為患者服務(wù),尊重病人“知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)”,換位思考,想患者所想,急患者所急。
3、加強(qiáng)醫(yī)患交流,對(duì)患者“多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)愛(ài)護(hù),多一點(diǎn)解釋”。
4、嚴(yán)格執(zhí)行病人告知原則,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患糾紛。
5、有計(jì)劃的堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),不斷汲取營(yíng)養(yǎng),努力提高技術(shù)專(zhuān)業(yè)水平,豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,如實(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn),不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,遇到特殊情況,及時(shí)報(bào)告主任及院領(lǐng)導(dǎo)。
7、謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教。
8、認(rèn)真、及時(shí)完成住院病例。
9、嚴(yán)密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈怠。
10、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度,把握檢查用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人均費(fèi)用。
11、嚴(yán)格要求自己,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,積極配合院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,與同事團(tuán)結(jié)合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我進(jìn)修的自我鑒定及未來(lái)的工作計(jì)劃,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇三
20xx年7月,我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者,來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪(fǎng),治療就以?xún)?nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫(xiě)病歷等等一系列過(guò)程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí),最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí),期間由科室提供免費(fèi)的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽(tīng),真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow(專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)師,有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有專(zhuān)科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評(píng),時(shí)不時(shí)還有外院的專(zhuān)家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個(gè)病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周?chē)牧己玫暮献鲌F(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī)生可以專(zhuān)注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問(wèn)病史,查體,開(kāi)具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開(kāi)具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國(guó)內(nèi),醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn),或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí),會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說(shuō)法,鼓勵(lì)患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門(mén)口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。讓人感到,在美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂(yōu)。
3、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國(guó),巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó)。病人渡過(guò)急性期或者危險(xiǎn)期后,就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺(jué)得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時(shí),才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且,美國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國(guó)這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國(guó)的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因?yàn)椴∪说臄?shù)量少,很多基本操作沒(méi)有機(jī)會(huì)做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國(guó)。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi),一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過(guò)度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等??股貫E用的問(wèn)題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國(guó)內(nèi)很少見(jiàn),我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國(guó)醫(yī)生說(shuō)話(huà)語(yǔ)速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個(gè)詞,standardenglish是每分鐘140個(gè)詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞,比我在這里聽(tīng)的美國(guó)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候。可能他們太忙,又非常認(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息,所以說(shuō)話(huà)特別地快。除了快之外,就是縮寫(xiě)特別多。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇四
本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來(lái)的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。
我在泌外二科進(jìn)修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫(yī)生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名??剖遗鋫溻€激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù),腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復(fù)查、dj管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過(guò)學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用;通過(guò)本次學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性,泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同,會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)重?fù)p害甚至是腎臟無(wú)功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn),這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū),我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)輸尿管鏡的'操作,能夠獨(dú)立完成簡(jiǎn)單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。
重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì)對(duì)我院將來(lái)的工作有很大的幫助。通過(guò)學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開(kāi)展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開(kāi)放手術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累,會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),我個(gè)人在知識(shí)理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開(kāi)展輸尿管切開(kāi)取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無(wú)張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇五
【導(dǎo)語(yǔ)】?jī)嚎漆t(yī)生在自我鑒定的時(shí)候可以使自己在將來(lái)的工作上更少的出現(xiàn)差錯(cuò)。以下是東星資源網(wǎng)整理的兒科醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人自我鑒定,歡迎閱讀!
兒科醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定20xx年8月在xx中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)畢業(yè),同年分配到xx市職業(yè)防治所任臨床和職業(yè)病防治醫(yī)師,20xx年至20xx年底在xxx端州區(qū)人民醫(yī)院工作,曾任傳染病科、內(nèi)科、急診科、兒科醫(yī)師,擔(dān)任過(guò)內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科副主任,期間進(jìn)修過(guò)小兒內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)。20xx年底至今在xxx醫(yī)院工作,曾任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),現(xiàn)任院長(zhǎng)、端州區(qū)人大常委,除完成行政管理工作外,每周堅(jiān)持四個(gè)半天臨床工作,臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科二個(gè)專(zhuān)科臨床工作。在職業(yè)病防治所工作期間,主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見(jiàn)并多發(fā)病治療工作。例如在治療職業(yè)病方面,應(yīng)用益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細(xì)胞降低癥,療效良好。在端州區(qū)人民醫(yī)院工作期間,根據(jù)在西醫(yī)院和臨床一線(xiàn)工作特點(diǎn),堅(jiān)持使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病,亦把中藥現(xiàn)代劑型用于搶救危急重癥患者,并擅長(zhǎng)于。
總結(jié)。
前人的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)用中醫(yī)辨證施治和專(zhuān)方專(zhuān)藥治療黃疸性肝炎,重癥肝炎、肝硬化等,使用中醫(yī)藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研,例如:進(jìn)行了常規(guī)檢查和swan—ganz導(dǎo)管與肺動(dòng)脈平均壓的關(guān)系研究,活血祛瘀法治療肺動(dòng)脈高壓的研究探討。魚(yú)腥草注射液胸腔內(nèi)注入對(duì)癌性胸水的療效觀察,中藥對(duì)晚期癌癥疼痛的治療觀察等。
20xx年底調(diào)入xx醫(yī)院工作,結(jié)合x(chóng)x醫(yī)院工作的需要,臨床上主要從事中醫(yī)藥治療小兒內(nèi)科疾病和呼吸內(nèi)科疾病,在醫(yī)院開(kāi)設(shè)了小兒中醫(yī)內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專(zhuān)科診室,從事治療相關(guān)疾玻注重運(yùn)用中醫(yī)理法方藥,堅(jiān)持辨證施治治療專(zhuān)科疾病,收效頗好,這種不打針,花錢(qián)少,療效好,少痛苦的中藥治療方法,限度地減輕群眾看病貴的問(wèn)題,深受患者歡迎,由于大多數(shù)是不打針的治療方法,受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間,在“非典”發(fā)現(xiàn)之初病因未明的情況下,運(yùn)用中醫(yī)防治“溫疫”的理論,及時(shí)開(kāi)展了使用“清熱解毒養(yǎng)陰”方法為主預(yù)防“非典”,完全符合了此后國(guó)家、省相關(guān)機(jī)構(gòu)專(zhuān)家推出的防治“非典”的治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來(lái),不斷深入挖掘和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病,引入了物理治療方法治療內(nèi)科病,把中藥結(jié)合灸法、微波治療法、捏脊法結(jié)合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過(guò)敏性疾并腹瀉等疾病,理療和中藥相結(jié)合的治療方法,很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類(lèi)藥物在治療過(guò)程中對(duì)人體的副作用和損害。在堅(jiān)持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時(shí),不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論,例如引入“龍氏整脊”理論和療法,應(yīng)用“脊柱相關(guān)性疾脖的理論,加深和豐富了傳統(tǒng)的內(nèi)科理論知識(shí),由于對(duì)內(nèi)科疾病病因病機(jī)理論掌握理解加深,對(duì)內(nèi)科治療手段多樣化,提高了對(duì)內(nèi)科疾病的診斷水平和療效。除了認(rèn)真鉆研本專(zhuān)業(yè)外,還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展,直接參加的部級(jí)課題“嶺南挑筋法治療強(qiáng)直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過(guò)驗(yàn)收和科技成果鑒定,并已獲xx市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。行醫(yī)二十多年來(lái),不忘發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥事業(yè)的使命感,腳踏實(shí)地,堅(jiān)持走好發(fā)揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹每一步,并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲xx省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”,被xx市人民政府授予“xx市名中醫(yī)”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),榮獲xx市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長(zhǎng),1月被中華人民共和國(guó)人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢(xún)、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)??赡軕?yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開(kāi)。
教學(xué)。
由各組帶頭人組織發(fā)言講解一些個(gè)人診療中的。
心得體會(huì)。
及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果??剖覂?nèi)部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對(duì)外開(kāi)放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿(mǎn)意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時(shí)在xxxxx醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線(xiàn)臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩,不管哪一級(jí)的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪(fǎng)的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè)、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會(huì)更加努力。
新生轉(zhuǎn)眼間在xx大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個(gè)月已經(jīng)順利結(jié)束,盤(pán)點(diǎn)進(jìn)修工作可謂苦中有樂(lè)、獲益匪淺。剛到xx的時(shí)候,一切都顯得陌生,不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線(xiàn),不一樣的作息時(shí)間使生物鐘被打亂,又加上剛來(lái)的時(shí)候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個(gè)月每天都覺(jué)得很漫長(zhǎng)。但這里的護(hù)士長(zhǎng)、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過(guò)的飛快、很充實(shí),在這里學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,真正不枉此行。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)和管理制度。
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習(xí),才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū),比如采動(dòng)脈血時(shí)動(dòng)脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了專(zhuān)科護(hù)理工作模式,并掌握了cpap機(jī)使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及x片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的護(hù)理,呼吸機(jī)病人的護(hù)理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理,picc的維護(hù)等新知識(shí)、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過(guò)與護(hù)士長(zhǎng)交流,獲得了內(nèi)部管理制度手冊(cè),包括護(hù)理人員培訓(xùn)手冊(cè)、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無(wú)陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開(kāi)設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。
二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度。
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立三個(gè)病區(qū),既相對(duì)分開(kāi),又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對(duì)我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì)及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì)還會(huì)給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來(lái)查房,第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),一定會(huì)先去洗手。他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專(zhuān)用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說(shuō),做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對(duì)不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會(huì)到:洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
三、
體會(huì)溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)。
撕臉上的膠布時(shí),先用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油潤(rùn)滑后再撕;
每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會(huì)用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋€(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對(duì)安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛(ài)心和細(xì)心,對(duì)每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對(duì)待。
進(jìn)修期間恰逢春節(jié),科室各門(mén)上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節(jié)時(shí),食堂中午免費(fèi)發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)。
“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂?!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺(tái)、cpap以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位護(hù)士都熟悉每一臺(tái)儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問(wèn),一月一次護(hù)理操作抽考。對(duì)于新護(hù)士,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會(huì)開(kāi)展一次由資深護(hù)士授課的家長(zhǎng)課堂活動(dòng)。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì)聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長(zhǎng)到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
進(jìn)修很累,因?yàn)橐獙W(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨(dú)的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅(jiān)持下來(lái),自己才會(huì)有個(gè)完美的跳躍。
這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。
時(shí)間過(guò)的真快,不知不覺(jué)中在河北省二院進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)難得的機(jī)會(huì),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒室的護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)及臨床操作。
現(xiàn)在回想起來(lái),讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識(shí)、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識(shí)我不在這里一一訴說(shuō),總之三個(gè)月的時(shí)間,我受益很大,總感覺(jué)時(shí)間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)過(guò)程和體會(huì)。
4月8號(hào)我離開(kāi)醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對(duì)新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號(hào)新生兒室從產(chǎn)科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒(méi)有接觸到的?;純河捎谑窃绠a(chǎn)兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)。
護(hù)理人員也迅速為患兒準(zhǔn)備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機(jī)輔助呼吸下,護(hù)理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時(shí)清理呼吸道分泌物,每2~4小時(shí)更換體位一次,定時(shí)吸痰翻身,同時(shí)要注意呼吸機(jī)的管道環(huán)路,機(jī)器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時(shí)記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過(guò)去兩小時(shí),突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血?dú)夥治觯襻t(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)患兒體位,從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位,使藥物較均勻的進(jìn)入肺葉,在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧,以助藥物擴(kuò)散,同時(shí)要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,維持營(yíng)養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng),應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求,經(jīng)過(guò)一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤(rùn)了,我們大家懸著的心放下來(lái)了。事后我仔細(xì)記錄了當(dāng)天的操作過(guò)程,并有關(guān)問(wèn)題向老師們請(qǐng)教,使我切身體會(huì)并見(jiàn)證了上機(jī)患兒的護(hù)理知識(shí),我自己結(jié)合書(shū)本做總結(jié)。首先對(duì)上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對(duì)生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測(cè),要求護(hù)士24小時(shí)守護(hù)在暖箱旁邊。及時(shí)觀察與護(hù)理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
讓我體會(huì)最深的是這次對(duì)新生兒的搶救。我感覺(jué)我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時(shí)間賽跑。經(jīng)過(guò)我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長(zhǎng)了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學(xué)會(huì)了,早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則,避免交叉感染。每天對(duì)病室消毒一次。對(duì)于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理,口腔護(hù)理,臀部護(hù)理。每日對(duì)患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對(duì)于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
總之通過(guò)在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高超更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛(ài)心、良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活,對(duì)工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
進(jìn)修兒科醫(yī)生工作總結(jié)。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇六
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn),對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
新疆醫(yī)科學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管專(zhuān)科醫(yī)院擁有心血管專(zhuān)用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專(zhuān)家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、自考,參加全國(guó)各地舉辦的專(zhuān)題講座,兩位專(zhuān)家也不停的向家匯報(bào)國(guó)內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
心血管專(zhuān)科醫(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專(zhuān)家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專(zhuān)業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國(guó)際先進(jìn)的innov2000心血管專(zhuān)用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備,心血管專(zhuān)科醫(yī)院能完成心血管專(zhuān)業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開(kāi)展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬?lài)?guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心包開(kāi)窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌,其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她盲作人員少,每天的工作量都很,但她們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿(mǎn)意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的都室滿(mǎn)墻壁的錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的`各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇七
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
二、個(gè)人淺談。
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇八
xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫(xiě)錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥shi給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷?xiě)得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤(pán)點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時(shí)藥shi調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門(mén)診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)藥shi簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛?,調(diào)配藥shi為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥shi。還有就是用藥咨詢(xún)服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無(wú)論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫(xiě)好,沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作,只能檢查書(shū)面形式,這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫(xiě)人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇九
實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的.醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿(mǎn)意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿(mǎn)了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇十
回首在xx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧鑒定的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的。積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的'詮釋。管床醫(yī)生就一線(xiàn)住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇十一
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到xx醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢(xún)、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)??赡軕?yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。
科室內(nèi)部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對(duì)外開(kāi)放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿(mǎn)意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時(shí)在xx醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線(xiàn)臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在xx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩,不管哪一級(jí)的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的'日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪(fǎng)的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規(guī)定。這些種。種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè)、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會(huì)更加努力。
醫(yī)生個(gè)人進(jìn)修自我鑒定篇十二
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì)和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線(xiàn)住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要,文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
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