報告的寫作需要注意結(jié)構(gòu)的合理性、邏輯的連貫性和語言的準確性。報告應(yīng)該注重數(shù)據(jù)和事實的支持,避免主觀臆斷和不準確的陳述。在這里,我們?yōu)榇蠹覝蕚淞艘恍﹥?yōu)秀報告的樣本,希望可以給您提供一些靈感和參考。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇一
摘要:任初麻鄉(xiāng)初一村駐村兩年以來,本人對村級現(xiàn)狀及存在的問題進行了細致了解和思考,村級發(fā)展、村民致富始終是我日思夜想的事情,改善農(nóng)村環(huán)境、提高農(nóng)民生活水平成為擺在我面前最現(xiàn)實的問題。根據(jù)我們村的實際,結(jié)合初一村級發(fā)展思路以及惠民、助民優(yōu)惠政策,促進初一村村級發(fā)展迫在眉睫。
一、初一村現(xiàn)狀。
1、初一村地處**縣東部山區(qū),全村有204戶,共1299人??偯娣e4913.2畝,其中耕地面積1350畝,林地面積1760畝,未利用土地面積235畝。農(nóng)民收入主要依靠外出打工為主,由于地處山區(qū),灌溉條件極差,耕地也主要以山地為主,種植的農(nóng)作物主要是抗旱的棉花和地瓜;極少部分肥水條件較好的地塊種植小麥與玉米,農(nóng)民只能靠天吃飯。
2、初一村村兩委班子健全,全村黨員33人,支部委員3人,村委委員3人。村兩委班子團結(jié)協(xié)作,做事積極認真,謀求發(fā)展的愿望強烈,村內(nèi)村風淳樸,老百姓淳樸善良,熱情好客,期盼發(fā)展的愿望心切。
二、存在的問題:
(一)因地處偏遠山區(qū),村民的總體文化素質(zhì)不高,思想轉(zhuǎn)變不均衡,觀念參差不齊,大多群眾安于現(xiàn)狀,不求進取,懶惰思想比較嚴重;由于農(nóng)民文化水平低,生活閉塞,農(nóng)業(yè)技術(shù)很難推廣,大多數(shù)群眾還是靠傳統(tǒng)的種植方法,新的技術(shù)和思想一時之間他們還不能接受,導(dǎo)致農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?;l(fā)展進程緩慢。
(二)家庭經(jīng)營模式根深蒂固。本村人均耕地面積才一畝多,并且受自然條件因素制約,耕地全為無水澆條件地,土壤肥力水平較低,質(zhì)地差。一家一戶經(jīng)營模式更是限制了本村農(nóng)業(yè)快速發(fā)展。
(三)水利基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。目前,全村僅有一眼井,僅能滿足全村日常人畜正常飲水,無法滿足日常農(nóng)作物灌溉。
(四)外出務(wù)工人員較多,剩余勞動力較少。全村現(xiàn)有外出務(wù)工者350余人。由于土地收入有限,很多農(nóng)戶都選擇外出務(wù)工,導(dǎo)致本村剩余孤寡老人、留守兒童較多,勞動力嚴重不足。
(五)地處偏遠山區(qū),交通不便利。這是制約全村經(jīng)濟發(fā)展的一個重要因素,也是全村老百姓最盼望解決的問題。
三、
發(fā)展意見和建議:
一、加大宣傳,更新觀念,以提高農(nóng)民文化水平為總抓手,強化整體素質(zhì)。
一是從黨員干部入手,提高兩委班子"凝聚力"和"戰(zhàn)斗力"。引導(dǎo)黨員干部學(xué)理論、學(xué)政策、學(xué)技能、學(xué)先進,爭當政治上強、帶頭致富和帶領(lǐng)群眾共同致富能力強的"雙強"黨員;采取多種形式,通過多種渠道,幫助農(nóng)村黨員干部轉(zhuǎn)變觀念、拓寬思路,增強基層黨支部帶領(lǐng)農(nóng)民發(fā)展致富的能力。二是利用農(nóng)家書屋普及文化科技知識,提高農(nóng)民學(xué)習積極性。科技是未來農(nóng)業(yè)發(fā)展的主要支撐力和推動力。農(nóng)民只有不斷學(xué)習新技術(shù),才能改變"靠天吃飯"的現(xiàn)實。農(nóng)家書屋是農(nóng)民學(xué)習科技的好平臺。要充分發(fā)揮黨員帶頭作用,積極引導(dǎo)農(nóng)民利用空閑時間學(xué)習科學(xué)文化知識,營造濃厚學(xué)習氛圍,進一步提高農(nóng)民科技文化水平。三是加大對農(nóng)村義務(wù)教育的支持力度,普及教育從娃娃抓起。拿出部分資金,用于獎勵考上重點初中、高中及大學(xué)的學(xué)生。偏遠山區(qū)的孩子只有走出去,才能見識外面豐富多彩的世界,才能擺脫貧困封閉的環(huán)境。而教育是走出大山、走向外面的唯一途徑。
二、利用各種資源加大對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的投入,從改善農(nóng)村環(huán)境上下功夫。一是重點改善灌溉條件,提高糧食產(chǎn)量。利用縣、鄉(xiāng)水利優(yōu)惠政策,組織專門勘探隊,對全村水利環(huán)境進行勘探,在合適的地方再打一眼井,專門用于農(nóng)田灌溉。二是改善村容村貌,讓農(nóng)民有一個干凈、健康的生存環(huán)境。充分利用好村級垃圾站的功能,集中處理生活垃圾。定期粉刷墻壁,保持墻壁整潔。三是改善我村交通條件。通過政府支持及利用全村在外"名人",積極募集修路資金,改善村內(nèi)道路條件,方便村民出行。
三、充分利用山地資源,在提高農(nóng)民收入上下功夫。根據(jù)村勞動力大都外出打工,剩余老年人、婦女、兒童在家的實際,充分調(diào)動農(nóng)村剩余勞動力,改造荒山資源,擴大經(jīng)濟樹木種植面積,提高農(nóng)民收入。如何充分利用發(fā)揮山地這一基礎(chǔ)優(yōu)勢,放大農(nóng)業(yè)效益,是一大課題。一要按照"科學(xué)規(guī)劃,合理布局,因地制宜,適地適樹"的原則,合理確定發(fā)展優(yōu)勢樹種及發(fā)展區(qū)域。二要發(fā)揮特色,實行重點區(qū)域優(yōu)先發(fā)展。根據(jù)本村山區(qū)地形及種植歷史,馬鈴薯、菜籽是兩大主要種植物種,而且這兩個物種相比較更適合本村山地,管理技術(shù)簡單。三要培植種植大戶,走規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之路。種植大戶可以帶動村林果業(yè)快速發(fā)展,降低種植風險,提高農(nóng)戶收益。四要實行"公司種植戶"種植模式。為了降低市場價格波動對種植戶造成不可預(yù)計的風險,采取引進一些大公司、企業(yè),通過與農(nóng)戶簽訂種植、收購合同的方式,帶動農(nóng)戶種植積極性,進一步發(fā)展我村牛羊育肥和拉面經(jīng)濟。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇二
任xx鎮(zhèn)xx村村主任助理兩年以來,本人對村級現(xiàn)狀及存在的問題進行了細致了解和思考,村級發(fā)展、村民致富始終是我日思夜想的事情,改善農(nóng)村環(huán)境、提高農(nóng)民生活水平成為擺在我面前最現(xiàn)實的問題。根據(jù)我們村的實際,結(jié)合xx鎮(zhèn)村級發(fā)展思路以及惠民、助民優(yōu)惠政策,促進xx村村級發(fā)展迫在眉睫。本人現(xiàn)將這段時間深入基層、深入群眾了解到的情況報告如下:
一、xx村現(xiàn)狀。
1、xx村地處xx鎮(zhèn)北部山區(qū),隸屬xx辦事處,與xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村相鄰。全村有460戶,共1299人。總面積4913.2畝,其中耕地面積1450畝,林地面積1760畝,未利用土地面積235畝。農(nóng)民收入主要依靠外出打工為主,由于地處山區(qū),灌溉條件極差,耕地也主要以山地為主,種植的農(nóng)作物主要是抗旱的棉花和地瓜;極少部分肥水條件較好的地塊種植小麥與玉米,農(nóng)民只能靠天吃飯。
2、xx村村兩委班子健全,全村黨員37人,支部委員3人,村委3人。村兩委班子團結(jié)協(xié)作,做事積極認真,謀求發(fā)展的愿望強烈,村內(nèi)村風淳樸,老百姓淳樸善良,熱情好客,期盼發(fā)展的愿望心切。
3、xx村村內(nèi)企業(yè)很少。目前,村內(nèi)僅有一家供銷超市、一家塑料編織袋廠、一家愛民棉花加工廠,可解決本村近百名剩余勞動力。這些企業(yè)都是本村村民個人投資或與他人合資興辦的,企業(yè)規(guī)模較小、產(chǎn)業(yè)化水平低,根本解決不了本村剩余勞動力問題。
二、存在的問題:
(一)因地處偏遠山區(qū),村民的總體文化素質(zhì)不高,思想轉(zhuǎn)變不均衡,觀念參差不齊,大多群眾安于現(xiàn)狀,不求進取,懶惰思想比較嚴重;由于農(nóng)民文化水平低,生活閉塞,農(nóng)業(yè)技術(shù)很難推廣,大多數(shù)群眾還是靠傳統(tǒng)的種植方法,新的技術(shù)和思想一時之間他們還不能接受,導(dǎo)致農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?;l(fā)展進程緩慢。
(二)家庭經(jīng)營模式根深蒂固。本村人均耕地面積才一畝多,并且受自然條件因素制約,耕地全為無水澆條件地,土壤肥力水平較低,質(zhì)地差。一家一戶經(jīng)營模式更是限制了本村農(nóng)業(yè)快速發(fā)展。
(三)水利基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。目前,全村僅有一眼井,僅能滿足全村日常人畜正常飲水,無法滿足日常農(nóng)作物灌溉。
(四)外出務(wù)工人員較多,剩余勞動力較少。全村現(xiàn)有外出務(wù)工者450余人。由于土地收入有限,村內(nèi)企業(yè)少,很多農(nóng)戶都選擇外出務(wù)工,導(dǎo)致本村剩余孤寡老人、留守兒童較多,勞動力嚴重不足。
(五)地處偏遠山區(qū),交通不便利。這是制約全村經(jīng)濟發(fā)展的一個重要因素,也是全村老百姓最盼望解決的問題。
三、發(fā)展意見和建議:
一、加大宣傳,更新觀念,以提高農(nóng)民文化水平為總抓手,強化整體素質(zhì)。
一是從黨員干部入手,提高兩委班子“凝聚力”和“戰(zhàn)斗力“。引導(dǎo)黨員干部學(xué)理論、學(xué)政策、學(xué)技能、學(xué)先進,爭當政治上強、帶頭致富和帶領(lǐng)群眾共同致富能力強的“雙強”黨員;采取多種形式,通過多種渠道,幫助農(nóng)村黨員干部轉(zhuǎn)變觀念、拓寬思路,增強基層黨支部帶領(lǐng)農(nóng)民發(fā)展致富的能力。
二是利用農(nóng)家書屋普及文化科技知識,提高農(nóng)民學(xué)習積極性??萍际俏磥磙r(nóng)業(yè)發(fā)展的主要支撐力和推動力。農(nóng)民只有不斷學(xué)習新技術(shù),才能改變“靠天吃飯”的現(xiàn)實。農(nóng)家書屋是農(nóng)民學(xué)習科技的好平臺。要充分發(fā)揮黨員帶頭作用,積極引導(dǎo)農(nóng)民利用空閑時間學(xué)習科學(xué)文化知識,營造濃厚學(xué)習氛圍,進一步提高農(nóng)民科技文化水平。
三是加大對農(nóng)村義務(wù)教育的支持力度,普及教育從娃娃抓起。拿出部分資金,用于獎勵考上重點初中、高中及大學(xué)的學(xué)生。偏遠山區(qū)的孩子只有走出去,才能見識外面豐富多彩的世界,才能擺脫貧困封閉的環(huán)境。而教育是走出大山、走向外面的唯一途徑。
二、利用各種資源加大對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的投入,從改善農(nóng)村環(huán)境上下功夫。
一是重點改善灌溉條件,提高糧食產(chǎn)量。利用市、鎮(zhèn)水利優(yōu)惠政策,組織專門勘探隊,對全村水利環(huán)境進行勘探,在合適的地方再打一眼井,專門用于農(nóng)田灌溉。
二是改善村容村貌,讓農(nóng)民有一個干凈、健康的生存環(huán)境。充分利用好村級垃圾站的功能,集中處理生活垃圾。定期粉刷墻壁,保持墻壁整潔。
三是改善我村交通條件。通過政府支持及利用全村在外“名人”,積極募集修路資金,改善村內(nèi)道路條件,方便村民出行。
三、充分利用山地資源,在提高農(nóng)民收入上下功夫。
零散。如何充分利用發(fā)揮山地這一基礎(chǔ)優(yōu)勢,放大農(nóng)業(yè)效益,是一大課題。一要按照“科學(xué)規(guī)劃,合理布局,因地制宜,適地適樹”的原則,合理確定發(fā)展優(yōu)勢樹種及發(fā)展區(qū)域。二要發(fā)揮特色,實行重點區(qū)域優(yōu)先發(fā)展。根據(jù)本村山區(qū)地形及種植歷史,花椒、核桃是兩大主栽經(jīng)濟樹種,而且這兩個樹種相比較更適合本村山地,管理技術(shù)簡單。三要培植種植大戶,走規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之路。種植大戶可以帶動村林果業(yè)快速發(fā)展,降低種植風險,提高農(nóng)戶收益。四要實行“公司+種植戶”種植模式。為了降低市場價格波動對種植戶造成不可預(yù)計的風險,采取引進一些大公司、企業(yè),通過與農(nóng)戶簽訂種植、收購合同的方式,帶動農(nóng)戶種植積極性,進一步發(fā)展我村棉花、地瓜、經(jīng)濟林木種植業(yè)。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇三
在當下社會,大家逐漸認識到報告的重要性,報告具有語言陳述性的特點。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編幫大家整理的村級衛(wèi)生所藥品管理的調(diào)研報告,希望能夠幫助到大家。
按照市局的工作要求,分局采取駐村蹲點的工作方法在全縣農(nóng)村開展藥品專項管理工作。以此對全縣涉藥單位進行調(diào)研監(jiān)管,并從中發(fā)現(xiàn)情況,解決問題,了解涉藥單位經(jīng)營、使用藥品的不足,與藥品監(jiān)管工作的欠缺和不到之處。在蹲點工作中,我重點對澤州縣村級衛(wèi)生所的藥品管理情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研的情況報告如下:
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在20__0元以上的10個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到95以上,剩下的5大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有5,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所2家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所2家,南義城村有衛(wèi)生所2家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有1個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負責人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負責人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
(一)合法渠道
2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品,如防疫疫苗、糖丸等
(二)非法渠道
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品。隨著新型合作醫(yī)療的開展,村級衛(wèi)生所承擔著所在村村民的門診費,而門診費必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金,而衛(wèi)生院為了小集體的利益,把兌換的門診費給衛(wèi)生所直接換成了藥品,這種行為其實已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購進藥品事實,這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。
3、從個體非法藥販手中購進藥品。個體非法藥販基本分三種,一是以非法購銷藥品為職業(yè)的。這些人通常都打有一個藥品經(jīng)營企業(yè)的名義進行銷售藥品,如在山河鎮(zhèn)的`藥販王某打著"河南藥品經(jīng)銷部"這個不存在的企業(yè)的旗號兜售其藥品。這種藥販經(jīng)銷的絕大多數(shù)都是假藥,嚴重擾亂著農(nóng)村藥品市場秩序,危害極大,是我們重點打擊的對象;二是合法藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員,在銷售本企業(yè)產(chǎn)品同時,自己還帶有非本單位藥品,一般情況下,他們帶的藥品并不是一手交錢一手交貨,而是等衛(wèi)生所使用完藥品后才索要藥款,以躲避衛(wèi)生所向其索要發(fā)票,進而在藥監(jiān)部門查處時逃避責任;三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的,就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品未使用完,放在衛(wèi)生所能賣一點算一點,這種藥品衛(wèi)生所無利可圖,但衛(wèi)生所人員礙于情面會放在所里代賣。
(三)驗收記錄情況
我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定,要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄,經(jīng)過近二年不間斷的督促,藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn),但村衛(wèi)生所在記錄藥品時,只是簡單地對照購進發(fā)票,照抄上面的內(nèi)容,票據(jù)上沒有的,購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出,特別是在最后的驗收情況欄中,衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白,可見,驗收記錄還是只停留在形式上,甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門,記錄的重要性相對人理解嚴重不足,個體診所也是如此。
衛(wèi)生所藥品的保管比較松散,在調(diào)查過的78個衛(wèi)生所中,對藥品定期進行清理的僅僅9個,在檢查中會發(fā)現(xiàn),一些過期、失效的劣藥不及時銷毀,如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上,擺放著20多年以前的針劑近10種,看情形衛(wèi)生所也不會再使用這些藥品了,但反映出了衛(wèi)生所對藥品管理的不善。
(一)藥品隨意擺放
村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大,在工作中我們一直提倡藥品分類擺放,這是藥品分類管理最起碼的要求,通過檢查村衛(wèi)生所,我們可以看到,藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比,有相當部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中,藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起,使人在感觀上對藥品的療效產(chǎn)生懷疑。
(二)藥品的效期管理不足
藥品的效期管理對一個衛(wèi)生所的經(jīng)濟效益有著直接的聯(lián)系,衛(wèi)生所在購進藥品時,離藥品效期越近,其風險就越大,而且在我縣的村衛(wèi)生所,僅北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),就有92的村衛(wèi)生所只有一名醫(yī)生,經(jīng)濟上也是自收自支,這樣在藥品效期快到之前,衛(wèi)生所醫(yī)生必然會加大該種藥品的使用頻次,藥品的使用合理性就得不到保障,或者即使藥品過期了,還是照樣使用。還有絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所,因為脫離集體,藥品不報損,過期藥品依然擺在貨架上。口服藥品,尤其是中成藥,相當多的衛(wèi)生所醫(yī)生認為只要沒有嚴重污染,依然可以使用。在實際中,他們也是如此操作。
在檢查過程中,常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所開著門也有人,但一問,看門的會說醫(yī)生不在。給人看病的醫(yī)生不在,那還開什么門?不錯,在家戶式衛(wèi)生所中,司藥人員往往就是家里的"閑人",他們既不培訓(xùn),也不體檢,對藥品管理知識一無所知,僅憑道聽途說的一星半點就開方賣藥,他們是農(nóng)村藥品銷售端最可怕的隱患。
村級衛(wèi)生所工作人員對藥品的管理知識十分欠缺,主要表現(xiàn)在:不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生所當成了兩用機構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項;擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生所檢查時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié);擅自自配制劑;藥品的不良反應(yīng)不登記不上報,在78個村衛(wèi)生所中,20__年度沒有一家上報一件藥品不良反應(yīng)事件。此外在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用食品冒充藥品;一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時有發(fā)生。
(一)認真調(diào)研,依法行政
在監(jiān)管的同時,認真調(diào)研,了解村衛(wèi)生所的難處,打擊違法涉藥行為,是維護衛(wèi)生所生存的重要途徑。在調(diào)研中,我們了解到北義城鎮(zhèn)、高都鎮(zhèn)、金村鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)有無證經(jīng)營藥品戶24家,這些無證戶大多都是家戶式經(jīng)營,這種模式在監(jiān)管中難取證、難處理、難取締,反復(fù)性強,只有采取保持持續(xù)監(jiān)管的高壓勢態(tài),讓他們自動放棄,停止經(jīng)營。
(二)規(guī)范衛(wèi)生所的購藥渠道
加強藥品批發(fā)企業(yè)在我縣銷售行為的監(jiān)管,在只要規(guī)范、合法的前提下,準確把握我縣藥品主渠道的經(jīng)營動態(tài),與主渠道建立監(jiān)管、合作、共同發(fā)展的良好關(guān)系,與此同時,使主渠道之間,形成良性競爭關(guān)系。
(三)加強培訓(xùn),提高衛(wèi)生所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生所造成藥品管理上的不規(guī)范,主要和涉藥人員的素質(zhì)有關(guān),在調(diào)研的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,63的村衛(wèi)生所醫(yī)生是通過省衛(wèi)生廳集中進行的一次培訓(xùn),取得中專畢業(yè)證的,也就是說這63的人員僅具有初中文化水平,即使在取得中專畢業(yè)證后,他們的管理思維和業(yè)務(wù)水平也令人擔憂。在與村衛(wèi)生所負責人座談時,他們張口的第一句話就是經(jīng)濟效益太差,他們的思維還是停留在舊的醫(yī)藥資源統(tǒng)一配置的年代,衛(wèi)生所作為一級醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)該讓全村的人都到村衛(wèi)生所看病買藥,把個體診所、零售藥店當作異物,認為它們的存在出現(xiàn),阻礙了衛(wèi)生所的發(fā)展,從政策精神上看,應(yīng)該是藥店憑價格優(yōu)勢,村衛(wèi)生所憑信用與醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢進行生存和發(fā)展競爭。上述衛(wèi)生所人員觀念,如不改變,常此以往,必然形成惡性競爭,導(dǎo)致藥品質(zhì)量的不穩(wěn)定,假劣藥品屢打不絕。
(四)加強監(jiān)督管理與指導(dǎo)
在調(diào)研中,78家村衛(wèi)生所不論是出于真心,還是出于應(yīng)付,都談到了希望藥監(jiān)部門多來指導(dǎo)、規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)問題,有什么政策,及時通知大家。衛(wèi)生所按要求整改,盡量少罰款。這一方面反映出了藥監(jiān)執(zhí)法的力度大,也反映出了藥監(jiān)人與相對人溝通少。藥品監(jiān)管與衛(wèi)生所藥品管理,要在依法行政的同時,參入人性化管理,局與所溝通,藥監(jiān)人與涉藥人員學(xué)習、交流,比如向老中醫(yī)學(xué)習中藥飲片的真假劣鑒別知識,相互間取長補短,讓衛(wèi)生所人員在主觀上有合法經(jīng)營藥品、合理使用藥品的想法,以此支配其行為。如果只采取簡單的強硬手段,只會使衛(wèi)生所違法行為更隱蔽,危害更大,藥品監(jiān)管難度也更大。在規(guī)范指導(dǎo)的同時,監(jiān)管也不能松,監(jiān)管能督促衛(wèi)生所整改和規(guī)范。以法制、人性的模式,合法、合情、合理的管理,才能使藥監(jiān)人與被監(jiān)管對象之間,形成正常的監(jiān)管關(guān)系,才能形成村衛(wèi)生所與藥監(jiān)部門“雙贏”的局面。
通過對北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調(diào)研,我們及時發(fā)現(xiàn)了問題,在以后的工作中,我們會有的放失,針對農(nóng)村衛(wèi)生所的實際情況,調(diào)整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇四
為全面深入了解xx區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀,近日,區(qū)人大常委會組織相關(guān)部門負責人深入xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實地調(diào)研,對全區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展情況進行了調(diào)研。
1.資源開發(fā)模式。開發(fā)利用村組集體土地、林地、“四荒”地、塘庫等資源,通過自營、對外承包或入股等方式,發(fā)展種植養(yǎng)殖業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)、休閑旅游等產(chǎn)業(yè),增加集體經(jīng)濟收入。
2.資產(chǎn)營運模式。利用集體現(xiàn)有辦公用房、閑置村小、集體果園、經(jīng)濟林園等可利用資產(chǎn),采取招商引資、租賃經(jīng)營等模式,促進集體資產(chǎn)保值增值,發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟。
3.合作投資模式。主要通過把財政資金、幫扶資金等,發(fā)展優(yōu)勢突出、特色鮮明的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),村集體從中獲得入股分紅、固定收益。利用省扶持村集體經(jīng)濟項目資金、農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金等,采取自營、聯(lián)營、租賃等方式增加村集體經(jīng)濟收入。
4.土地經(jīng)營模式。對開展土地整理的村集體新增收益按農(nóng)戶、村集體、業(yè)主x:x:x分成,對整村整片流轉(zhuǎn)土地的村集體,航測新增土地面積流轉(zhuǎn)收益按村集體、農(nóng)戶x:x分成,向村集體經(jīng)濟組織以外的流入方收取基礎(chǔ)設(shè)施使用費和土地流轉(zhuǎn)管理費服務(wù)費。
1.缺乏發(fā)展集體經(jīng)濟的帶動人。一是干部職責模糊。部分村干部對自身肩負的職能職責認識不全,村干部分工中誰負責發(fā)展村集體經(jīng)濟無明確安排,導(dǎo)致缺少發(fā)展村集體經(jīng)濟的牽頭人和負責人。二是干部能力不強。目前,留居農(nóng)村擔任村干部的人員存在年齡偏大、學(xué)歷較低、思想保守等問題,缺少發(fā)展村集體經(jīng)濟的經(jīng)營管理能力和領(lǐng)導(dǎo)能力。三是干部動力不足。一些村干部發(fā)展村集體經(jīng)濟的意愿不強,存在消極懈怠心理和畏難情緒,認為發(fā)展村集體經(jīng)濟不但自己要承擔風險,在收益分配上也沒有優(yōu)勢。
2.缺乏規(guī)范運行的集體經(jīng)濟組織。一是集體經(jīng)濟組織不夠健全。大多數(shù)行政村尚未規(guī)范成立農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織,由村“兩委”代為負責發(fā)展集體經(jīng)濟,市場主體地位不明確。二是內(nèi)部管理制度不夠完善。大多數(shù)村集體經(jīng)濟存在產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)、治理機制、管理制度不健全、財務(wù)不明等問題。三是缺乏專業(yè)化運營管理團隊。大多數(shù)行政村缺少懂技術(shù)、懂經(jīng)營、善管理的農(nóng)村經(jīng)營管理人才,回引各類鄉(xiāng)村精英人士較困難。
3.缺乏持續(xù)穩(wěn)定的增收渠道。一是收入來源渠道單一。全區(qū)大部分村的集體經(jīng)濟收入來源主要靠資源性資產(chǎn)承包收入、集體閑置資產(chǎn)租賃收入、土地流轉(zhuǎn)管理服務(wù)費收入等,合資合營、引資聯(lián)營的經(jīng)濟實體極少。二是可利用的資源資產(chǎn)有限。目前村域界限可供村集體直接支配利用的資源資產(chǎn)僅為少量的“四荒”地和閑置集體建設(shè)用地、閑置辦公用房等。同時受交通、區(qū)域等因素影響,部分村組道路、水利等基礎(chǔ)設(shè)施差,無業(yè)主承接,集體資產(chǎn)、資源未能發(fā)揮作用。三是長效政策扶持不足。發(fā)展村集體經(jīng)濟缺少長效發(fā)展配套政策支持,特別是在資金、用地、信貸、稅收等方面缺少專項政策,不能形成助推集體經(jīng)濟發(fā)展的合力。
4.缺乏協(xié)同運轉(zhuǎn)的制度機制。一是缺乏風險防控機制。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織經(jīng)營的項目大多為農(nóng)業(yè)項目,尚未建立起農(nóng)業(yè)險種齊全、風險分擔完善的風險防控機制。二是缺乏激勵保障機制。村“兩委”干部、集體經(jīng)濟經(jīng)營管理人員與集體經(jīng)濟經(jīng)營收入之間沒有建立起緊密的利益聯(lián)結(jié)機制,村干部和經(jīng)營管理人員干事熱情難以調(diào)動。三是缺乏收益分配機制。絕大多數(shù)村集體經(jīng)濟組織未建立兼顧各方的收益分配機制,導(dǎo)致在與新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體合作經(jīng)營過程中,出現(xiàn)股權(quán)占比不明晰、收益分配簡單、集體資產(chǎn)流失等現(xiàn)象。
1.充實集體經(jīng)濟組織帶動人。一是明確基層干部職能職責。在農(nóng)村集體經(jīng)濟組織未規(guī)范建立前,由村“兩委”代為履行發(fā)展壯大集體經(jīng)濟的職能職責,并加大對不作為干部的問責力度,推動村“兩委”干部積極盤活利用有限的資源資產(chǎn),發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟。二是加快確定集體經(jīng)濟組織帶頭人。統(tǒng)籌區(qū)、鄉(xiāng)、村三級人才資源,選優(yōu)配強村級黨組織書記,推進村黨組織書記通過合法程序擔任村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織負責人,提高管理運行效率。三是有效發(fā)揮鄉(xiāng)村能人帶動作用。運用“物質(zhì)+精神”雙重手段,促進新鄉(xiāng)賢、優(yōu)秀農(nóng)民工等各類鄉(xiāng)村精英人員回歸家鄉(xiāng),構(gòu)建鄉(xiāng)村能人與集體經(jīng)濟組織的合作機制。
2.全覆蓋建立規(guī)范運行的集體經(jīng)濟組織。一是規(guī)范建立村集體經(jīng)濟組織。利用村級建制調(diào)整契機,同步建立村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織,并按照“舊賬分開、新賬統(tǒng)一”原則,規(guī)范管理集體資金、資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)。二是平穩(wěn)過渡村級建制調(diào)整改革。有序做好村級建制調(diào)整改革農(nóng)村集體資產(chǎn)核實和財務(wù)合并工作,堅持集體資產(chǎn)權(quán)屬不變,經(jīng)濟利益關(guān)系不變,農(nóng)民享受的政策不變,充分尊重和維護村集體經(jīng)濟組織成員的合法權(quán)益,促進農(nóng)村經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。三是加快完善集體經(jīng)濟組織內(nèi)部管理制度。持續(xù)鞏固清產(chǎn)核資、成員界定和股份量化成果,理順集體經(jīng)濟組織內(nèi)部產(chǎn)權(quán)關(guān)系,完善集體資產(chǎn)“三會”制度,實現(xiàn)集體“三資”監(jiān)管制度化,防范集體資產(chǎn)流失。
3.拓展集體經(jīng)濟多元增收渠道。一是有效盤活農(nóng)村資源資產(chǎn)。深度挖掘生態(tài)、水文、歷史等資源,發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)、康養(yǎng)農(nóng)業(yè)、生態(tài)旅游等多種產(chǎn)業(yè),通過產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)的多元化發(fā)展,形成多種集體經(jīng)營性收入來源。二是加快探索社會化共營合作模式。將集體的資源占有優(yōu)勢、組織協(xié)調(diào)優(yōu)勢與新型經(jīng)營主體的市場適應(yīng)優(yōu)勢相銜接,鼓勵村集體將財政支持資金投入所形成的資產(chǎn)、村集體自有資源資產(chǎn)等,通過租賃轉(zhuǎn)包、作價入股等方式,引入新型經(jīng)營主體聯(lián)合經(jīng)營,通過固定分紅加收益分紅等復(fù)合收益模式,增加集體經(jīng)濟收入。三是加快探索協(xié)同化抱團發(fā)展模式。鼓勵多個村集體經(jīng)濟組織通過共同出資的方式成立農(nóng)村集體經(jīng)濟組織股份合作聯(lián)合社,拓展集體經(jīng)濟發(fā)展空間,實現(xiàn)村級集體經(jīng)濟收入飆升。
構(gòu)建集體經(jīng)濟組織協(xié)同運轉(zhuǎn)體系。一是完善集體經(jīng)濟風險防控機制。建立集“農(nóng)業(yè)保險、風險分擔、監(jiān)督有效”于一體的集體經(jīng)濟組織經(jīng)營風險防控體系,協(xié)調(diào)保險機構(gòu)開發(fā)覆蓋各類農(nóng)業(yè)經(jīng)營項目的保險產(chǎn)品,建立健全農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)項目風險分擔機制,有效防范集體經(jīng)濟經(jīng)營管理風險。二是建立激勵保障機制。將村“兩委”干部、集體經(jīng)濟經(jīng)營管理人員薪酬待遇與集體經(jīng)濟經(jīng)營收入相掛鉤,通過“保底底薪+績效獎勵”的薪酬結(jié)構(gòu)、股權(quán)激勵等方式,激發(fā)基層干部、鄉(xiāng)村能人發(fā)展村集體經(jīng)濟的動力。三是優(yōu)化收益分配機制。探索建立兼顧各方的收益分配機制,因地制宜制定兼顧村集體、經(jīng)濟組織成員、新型經(jīng)營主體、經(jīng)營管理人員、特殊群體的收益分配機制,用好各類財政惠農(nóng)政策和扶貧政策,支持集體經(jīng)濟組織以股份形式入股各類新型經(jīng)營主體,明確股份占比和收益分配模式,保障村集體經(jīng)濟穩(wěn)定、健康、可持續(xù)發(fā)展。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇五
村集體經(jīng)濟的好壞,關(guān)系著村“兩委”干部在群眾中的威信高低。20xx年脫貧攻堅工作開展以來,鎮(zhèn)村作為貧困村,將壯大村集體經(jīng)濟提上重要議事日程,并將其作為20xx年貧困村摘帽的核心指標之一,只有將村集體經(jīng)濟壯大了,村民受益了,村“兩委”干部的威望就會越高,村級事務(wù)管理才會更加和順。
鎮(zhèn)村地處鎮(zhèn)東南部,東北與縣鄉(xiāng)相連,西南與鄉(xiāng)接壤,西北與鄉(xiāng)相望,幅員面積118余平方公里,距縣城114公里。平均海拔3500米,年平均氣溫1。3°c。境內(nèi)草場水草豐茂,盛產(chǎn)蟲草、貝母、大黃、秦艽等名貴藥材,棲息著巖羊、狐貍、狼、旱獺、天鵝、鼠兔等野生動物及國家一級保護動物——黑頸鶴。但長期受交通條件制約,村集體經(jīng)濟薄弱。
該村下轄7個村民小組,20xx年有農(nóng)牧民195戶、人口962人、勞動力462人,人均純收入10000元,經(jīng)濟總收入1053萬元?,F(xiàn)有共青團員8名,民兵應(yīng)急隊伍一只共7人。村是一個牧放藏系綿羊、牦牛為主的純牧業(yè)村,是鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展畜牧業(yè)的重要基地村之一。有天然草場17。8萬畝,禁牧面積52708畝、休畝面積23397畝。各類牲畜33715混合頭,其中牦牛10076頭、馬692匹、羊22947只。
20xx年村集體經(jīng)濟主要靠國家投入,自己創(chuàng)收辦法不多、收入來源單一。該村為充分使用1800畝共有草場,經(jīng)村民一致同意,通過幸福美麗家園項目購牛105頭,其中:牦母牛100頭,種公牛5頭,在村集體公共草場飼養(yǎng),預(yù)計每年產(chǎn)成活仔可達40頭,初步估算年產(chǎn)值可達40000元。所得盈余利潤30%用于貧困戶幫扶扶持,40%用于全村群眾分紅,剩余30%用于村集體積累或者公共事務(wù)。20xx年,該村為規(guī)范管理村集體經(jīng)濟,在20xx年村集體經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上,成立了諾央牦牛養(yǎng)殖農(nóng)民專業(yè)合作社1個,再次引進種公牛10頭,修建暖棚10個共計800平方米,為該村集體經(jīng)濟發(fā)展壯大打下了堅實基礎(chǔ)。
(一)科學(xué)制定村集體經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃?!胺彩骂A(yù)則立”,該村“五個一”幫扶力量充分深入村組和農(nóng)戶家中進行調(diào)研,認真分析該村的資源優(yōu)勢和不足,廣泛聽取群眾的意見建議,協(xié)助和實到村“兩委”班子選好牦牛養(yǎng)殖路子,因地制宜地制定集體經(jīng)濟發(fā)展期規(guī)劃,明確發(fā)展目標、主要任務(wù)和具體措施。
(二)整合資源夯實村集體經(jīng)濟基礎(chǔ)。該村以實現(xiàn)20xx年貧困村退出和提高村黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用為出發(fā)點,以增加群眾收入為立足點,充分整合公有草場1800畝、牦母牛100頭、種公牛15頭、暖棚10個800㎡等資源,通過村集體經(jīng)濟專業(yè)合作社,引導(dǎo)牧民積極投入生產(chǎn),不斷壯大村集體經(jīng)濟,增加群眾收入。
(三)切實加強村集體經(jīng)濟資產(chǎn)管理。一是全面推行“村財民理鄉(xiāng)監(jiān)管”機制,建立健全村級財務(wù)預(yù)決算、現(xiàn)金管理、開支審批、經(jīng)濟合同管理、固定資產(chǎn)管理和使用、專項資金管理、收益分配等制度,確保支出科學(xué)合理、收入不折不扣。二是加強民主監(jiān)督。認真抓好“四議兩公開一監(jiān)督”工作法,落實村級財務(wù)公開制度,提高村財務(wù)公開質(zhì)量和效果。三是開展村級集體資產(chǎn)核查工作,建立產(chǎn)權(quán)明晰的資產(chǎn)管理制度,防止集體資產(chǎn)流失。
該村的村集體經(jīng)濟在近三年中取得一定的成績,村集體經(jīng)濟有了一定的規(guī)模,但是在發(fā)展方式上較為單一,草場少,收益周期較長。為此,在下一步發(fā)展中,有以下幾點建議:
(一)提高草場質(zhì)量。對村1000畝沙化草場進行助理、圍欄封育,遏制沙化草原擴大;對全村質(zhì)量較差草場8萬畝進行全面補播。
(二)加大畜種改良。在現(xiàn)有的牦牛基數(shù)上,優(yōu)化畜種結(jié)構(gòu),通過引進種公牛實行品種改良,提高牦牛養(yǎng)殖效益。
(三)強化教育引導(dǎo)。要充分利用農(nóng)牧民夜校、現(xiàn)代遠程教育平臺等渠道,邀請農(nóng)牧技術(shù)專家,加大現(xiàn)代畜牧養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn),提高農(nóng)牧民群眾的致富本領(lǐng)。
(四)以鎮(zhèn)集鎮(zhèn)建設(shè)、唐熱路建設(shè)為契機,發(fā)展旅游服務(wù)業(yè)。計劃在20xx—20xx年建全村旅游合作社,建牧家樂、旅游營地2處,吸納就業(yè)人員16人。
隨著黨惠民政策的不斷深入,村的集體經(jīng)濟達到了貧困村退出標準,村容村貌得到了極大的改觀,村級活動陣地條件得到明顯改善,村民的物質(zhì)和精神生活水平顯著提高,我相信,村在各級黨委、政府的關(guān)心支持下,在全村農(nóng)牧民群眾的奮斗拼搏下,今后的發(fā)展將會越來越好,人民的生活將越來越幸福。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇六
我區(qū)現(xiàn)有行政村29個,農(nóng)業(yè)人口38916人,蔬菜面積10800畝,糧食面積9500畝,水產(chǎn)養(yǎng)殖面積8800畝,果園2200畝,茶園3100畝,一、二、三產(chǎn)企業(yè)600多家。20xx年全區(qū)村級企業(yè)完成工業(yè)銷售7.4億元,同比增長28.9%;農(nóng)民年人均純收入4260元,同比增長4.93%;村級經(jīng)濟完成國內(nèi)生產(chǎn)總值6.78億元,同比增長19%,占全區(qū)國內(nèi)生產(chǎn)總值的36%,村級經(jīng)濟作為我區(qū)五大經(jīng)濟之一正呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展之勢。當前,我區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展主要呈現(xiàn)以下幾個特點:
一是農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐加快。重點加強了農(nóng)業(yè)基地和龍頭企業(yè)的建設(shè)。蔣喬反季節(jié)蔬菜生產(chǎn)示范基地、嶂山水蜜桃生產(chǎn)示范基地等10個農(nóng)業(yè)特色示范基地及五洲山茶場、蔬菜種子公司等3個龍頭企業(yè)已初具規(guī)模。大力發(fā)展訂單農(nóng)業(yè),積極主動與萬方超市、牛奶公司等單位合作,訂立購銷協(xié)議,通過“公司+農(nóng)戶”經(jīng)營模式,發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)。同時,大力培植各類專業(yè)協(xié)會,實施品牌戰(zhàn)略。先后組建了七里甸葡萄協(xié)會、蔣喬嶂山水蜜桃協(xié)會、金江水產(chǎn)協(xié)會、蔣喬蔬菜協(xié)會和官塘園藝協(xié)會等5個專業(yè)協(xié)會,已注冊“萬祥”、“潤星”、“潤綠”等9個農(nóng)業(yè)品種商標,其中“五洲”、“彭公”牌茶葉,“潤農(nóng)”牌番茄已通過省無公害農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量認定,“驚春靈芽”和“五峰迎春”先后獲省級、國家級名茶評比一等獎。特色水產(chǎn)養(yǎng)殖進一步發(fā)展,異育銀鯽、青蝦、鱖魚、南方大口鯰等名優(yōu)產(chǎn)品的養(yǎng)殖比例不斷擴大。
二是發(fā)展領(lǐng)域向縱深方向發(fā)展。村級集體經(jīng)濟已不再是過去單一的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟,二是廣泛涉足一、二、三產(chǎn),向各種領(lǐng)域縱深發(fā)展。一產(chǎn)方面,以農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為契機,大力發(fā)展高產(chǎn)高效農(nóng)業(yè),發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品深加工企業(yè),建設(shè)農(nóng)業(yè)科技示范園,發(fā)展觀光農(nóng)業(yè)和特色農(nóng)業(yè)。目前已建成8個區(qū)級科技示范園,50戶科技示范戶,發(fā)展了應(yīng)時鮮果、茶葉、蔬菜種子等6個產(chǎn)業(yè)化項目。二產(chǎn)方面,重點發(fā)展機械、建材、服裝、工藝品和電子等產(chǎn)業(yè),生產(chǎn)的數(shù)控機床、鍛壓機床、磁性材料、通訊器材、電碳制品、環(huán)保設(shè)備等產(chǎn)品已具有較強的市場競爭力和較高的經(jīng)濟效益。三產(chǎn)方面,在進一步鞏固零售商業(yè)、小商品、餐飲、修理等服務(wù)行業(yè)的基礎(chǔ)上,向交易市場、房地產(chǎn)開發(fā)、家具裝飾等行業(yè)延伸,并使其成為村級經(jīng)濟三產(chǎn)收入的主要來源。
三是私營個體經(jīng)濟迅猛發(fā)展。近年來,我區(qū)相繼出臺了多種鼓勵私個經(jīng)濟發(fā)展的政策和措施,加大對私個經(jīng)濟的扶持力度,私營個體經(jīng)濟的競爭優(yōu)勢日漸顯露,成為我區(qū)村級集體經(jīng)濟的重要補充。各鎮(zhèn)、村充分利用政策優(yōu)勢和地域優(yōu)勢,抓住農(nóng)村集體企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革的有利時機,培植了東亞碳素廠、江東鑄造廠、光華鍋爐廠、新光明大酒店等一批規(guī)模私個企業(yè)。這些企業(yè)充分發(fā)揮機制靈活的優(yōu)勢,嚴格管理,注重創(chuàng)新,重視人才,企業(yè)的發(fā)展速度和效益穩(wěn)步提高。目前我區(qū)現(xiàn)有村級私營企業(yè)450多家,占全區(qū)私營企業(yè)總數(shù)的72%;個體工商戶2900多家,占全區(qū)個體工商戶的49%。
近幾年來,我區(qū)農(nóng)村各級黨組織緊緊圍繞“跨越發(fā)展,富民強區(qū)”的總目標,認真貫徹黨在農(nóng)村的各項方針政策,大力實施“富民強村”戰(zhàn)略,不斷加強農(nóng)村基層組織和干部隊伍建設(shè),有力地促進了村級集體經(jīng)濟的發(fā)展壯大,加快了農(nóng)民增收致富奔小康的步伐。
1、扎實開展“五好村”、“五好示范村”創(chuàng)建活動,推動村級集體經(jīng)濟快速發(fā)展。在鞏固前幾年創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上,20xx年區(qū)委組織部會同有關(guān)部門制定下發(fā)了新一輪《“五好村”、“五好示范村”評比考核細則》,提高創(chuàng)建標準,加大創(chuàng)建力度,進一步提升村級黨組織建設(shè)的整體水平,壯大村級集體經(jīng)濟實力。重點從選準配強村干部隊伍入手,不斷改善和優(yōu)化村級領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu),提高村級領(lǐng)導(dǎo)班子抓經(jīng)濟工作的能力。采取鎮(zhèn)機關(guān)下派、企事業(yè)單位交流、鄰村調(diào)配等形式,多渠道選配村干部,重點抓好“領(lǐng)頭雁”隊伍建設(shè),建立了一支富有朝氣和活力、奮發(fā)有為、開拓進取、群眾基礎(chǔ)較好的村黨支部書記隊伍,全部達到高中以上文化程度,45歲以下的占77%,大專以上文化的達70%。全區(qū)建立了一支常數(shù)為150人的村級后備干部隊伍,村干部管理更加規(guī)范。近兩年來,全區(qū)先后涌現(xiàn)出黎明村、韋崗村、四圩村等5個年純收入超80萬元的“五好示范村”和10個年純收入超30萬元的“五好村”。
2、大力整頓扶持經(jīng)濟薄弱村,不斷壯大村級集體經(jīng)濟實力。98年以來,我區(qū)對經(jīng)濟薄弱村采取“一定三幫”的措施,由一名區(qū)領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,一名部門領(lǐng)導(dǎo)定點負責,帶領(lǐng)3個部門與幫扶村“結(jié)對”掛鉤,努力做到不脫貧不脫鉤。一是強素質(zhì),優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)。幾年來,共調(diào)整了5個經(jīng)濟薄弱村的領(lǐng)導(dǎo)班子,使一批有脫貧致富信心,有開拓進取精神,奉獻意識強,懂經(jīng)營、善管理的中青年骨干,走上了村領(lǐng)導(dǎo)崗位。每年在區(qū)委黨校或無錫“全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)家培訓(xùn)中心”進行為期7-10天的學(xué)習,提高了他們的整體素質(zhì),使村級集體經(jīng)濟煥發(fā)出新的活力。二是尋項目,培植經(jīng)濟增長點。區(qū)定點領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)級機關(guān)部門負責人在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,先后召開了蔣喬鎮(zhèn)馬山村等12個現(xiàn)場辦公會,開展了“尋項目、籌資金”活動,幫助他們理清發(fā)展思路,投入資金30多萬元,解決問題120多個,先后培植了蔣喬鎮(zhèn)嶂山村白花桃園、官塘橋鎮(zhèn)秀山村高標準茶園等農(nóng)業(yè)發(fā)展項目;幫助官塘橋鎮(zhèn)平山村、開發(fā)區(qū)蔣家門村興建門面房40間;盤活了蔣喬鎮(zhèn)馬山村的磚瓦廠等閑置資產(chǎn),為經(jīng)濟薄弱村的早日脫貧和發(fā)展注入了新的活力。20xx年,全區(qū)6個經(jīng)濟薄弱村已徹底脫貧。
3、積極推進“科技致富示范園”建設(shè),發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用。以提高村黨支部領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟工作的能力為重點,將培植符合產(chǎn)業(yè)化要求、技術(shù)含量高、經(jīng)濟效益好的“科技致富示范園”作為村級經(jīng)濟新的增長點,按照“多形式組建、分渠道籌資、靈活性經(jīng)營、特色化發(fā)展”的思路,通過“送出去”(組織40多名農(nóng)技人員、黨員干部種植、養(yǎng)殖大戶,到揚州大學(xué)農(nóng)學(xué)院培訓(xùn))和“請進來”(邀請專家教授現(xiàn)場授課)、召開農(nóng)業(yè)“科技致富示范園”建設(shè)推進會和現(xiàn)場觀摩交流會,大力推進“科技致富示范園”建設(shè)。全區(qū)80%的農(nóng)業(yè)村建立了村級“科技致富示范園”,6個達到區(qū)級以上“科技致富示范園”的標準,150多名黨員干部成為帶領(lǐng)群眾致富的“領(lǐng)頭雁”,已有1000多戶農(nóng)民被引上了致富之路。
4、大力清理村級債權(quán),化解村級債務(wù),為村級集體經(jīng)濟減負。一是集中力量清收債權(quán)。全面清理村集體經(jīng)濟組織代墊代繳應(yīng)由農(nóng)民承擔的各類稅費及個人借用村集體經(jīng)濟組織資金等所形成的債權(quán),采取逐戶核實、與農(nóng)戶落實償還協(xié)議和簽訂還款計劃的方式,予以催繳和清收;嚴格按照企業(yè)改制協(xié)議,加大企業(yè)改制回收資金的力度,加大企業(yè)各項上繳資金和借款以及其它承包關(guān)系所形成的承包上繳款的清收力度。二是籌集資金化解債務(wù)。把償還村民小組和群眾的征用土地補償款及欠村組干部的報酬作為化解重點,對數(shù)額較大,一時難以全部兌現(xiàn)的,及時制定還款計劃。在償還債務(wù)上堅持先償還農(nóng)戶債務(wù),再償還其它債務(wù);先償還群眾債務(wù),再償還干部債務(wù);先償還個人債務(wù),再償還集體債務(wù);先償還村內(nèi)債務(wù),再償還村外債務(wù)。截止20xx年底,全區(qū)村級債權(quán)總額771.38萬元,化債率達81.80%,債務(wù)總額1260.53萬元,化債率達73.64%。
近幾年來,我區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展雖然比較快速,但是也受到一些主客觀因素的制約,必須引起高度重視。一是政策扶持不到位。由于受體制所限,我區(qū)在土地、規(guī)劃等方面沒有審批權(quán)限,一些村雖然地處城郊交通干道邊緣,具有發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟的獨特優(yōu)勢,但發(fā)展工業(yè)項目卻十分困難,許多投資者在了解土地價格后紛紛打起“退堂鼓”。二是一些村債務(wù)較重,發(fā)展資金比較匱乏。由于興辦集體企業(yè)、興辦公益事業(yè)、拖欠干部報酬等歷史原因,我區(qū)一些村負債情況還比較嚴重,加之銀行信貸制度改革后對企業(yè)信用顧慮多,存在惜貸現(xiàn)象,貸款手續(xù)繁多,審查苛刻,導(dǎo)致一些農(nóng)村中小企業(yè)貸款積極性下降。目前我區(qū)村級企業(yè)發(fā)展籌集的資金60%以上靠自我積累,30%的資金通過其他渠道籌集,銀行貸款不到10%。過多的非正規(guī)渠道融資不僅增加了融資成本,而且也增加了融資風險和社會不安定因素。三是高素質(zhì)人才相對缺乏。由于用人機制不健全和經(jīng)濟條件等原因,造成我區(qū)村級經(jīng)濟發(fā)展人才儲備不足,尤其是農(nóng)村專業(yè)經(jīng)紀人、企業(yè)專業(yè)技術(shù)人才和懂市場、會經(jīng)營、素質(zhì)高的管理型人才比較缺乏。四是少數(shù)村級黨組織自身建設(shè)比較薄弱。主要是黨組織凝聚力、戰(zhàn)斗力不強,村干部年齡結(jié)構(gòu)老化,整體素質(zhì)偏低,思想觀念陳舊,開拓創(chuàng)新能力不強,缺乏領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟工作的能力和兩手抓的自覺性,造成村級三個文明建設(shè)發(fā)展遲緩。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇七
在發(fā)展村級經(jīng)濟中,各級都遵循市場經(jīng)濟規(guī)律,立足實際,發(fā)揮優(yōu)勢,創(chuàng)造了許多好經(jīng)驗、好做法。
我市村級經(jīng)濟發(fā)展雖然找到了一些路子,創(chuàng)出了一些經(jīng)驗,取得了一定的成效,但通過調(diào)研,也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問題和薄弱環(huán)節(jié),特別是經(jīng)濟薄弱村,問題尤為突出,主要表現(xiàn)在以下四個方面。
1、農(nóng)村干部發(fā)展經(jīng)濟的素質(zhì)能力不強。一是思想觀念陳舊。有的村干部市場經(jīng)濟意識不強,思路狹窄,認為發(fā)展集體經(jīng)濟就是辦企業(yè)、上項目,貪大求洋。有的村干部認為當前主要是發(fā)展個體民營經(jīng)濟,發(fā)展集體經(jīng)濟不合拍,過時了,以為只要群眾富裕了,集體有沒有收入無所謂。泰山區(qū)省莊鎮(zhèn)安家莊村地處山區(qū),是有名的花卉苗木專業(yè)村,村里無償提供技術(shù)、信息、銷售等各項服務(wù),群眾收入雖然比較高,但村集體經(jīng)濟空殼,村里辦公用房只有兩間1965年蓋的土坯房,村干部也十幾年未發(fā)工資。東平縣老湖鎮(zhèn)南辛莊村,群眾在村里的幫助下,通過特種動物養(yǎng)殖走上了致富路,有的戶年收入達17萬元,但村里不收服務(wù)費,集體無收入,運轉(zhuǎn)非常困難。二是責任意識不強。有的村干部安于現(xiàn)狀,只守攤,不創(chuàng)業(yè),怕?lián)熑危旅帮L險,“等靠要”思想嚴重。有的村雖然有發(fā)展基礎(chǔ)和發(fā)展條件,但由于原先辦企業(yè)、上項目受挫,有“一朝被蛇咬,十年怕井繩”的思想,顧慮重重,不敢闖、不敢干。有的村干部雖然自身致富能力很強,但主要精力用在個人致富上。新泰市石萊鎮(zhèn)胡家泉村的兩名村干部,都是致富能手,家里有波爾山羊養(yǎng)殖、羊肉加工等項目,年收入比較高,但對集體發(fā)展考慮得很少,主動做工作少,只滿足于完成上級任務(wù),致使村集體無收入。三是工作能力差。缺思路,少辦法,過多強調(diào)客觀條件,不從主觀找原因,怨天憂人。調(diào)研發(fā)現(xiàn),有的村雖有近千畝土地,但一年到頭只能收一季小麥和一季玉米,沒有任何增加集體收入的門路,村干部畏難發(fā)愁,只等上級扶持,全村坐等受窮。有的村雖然有土地、山林、“四荒”,但經(jīng)營方式不合理,一次性低價拍賣,影響了村里的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
2、大力加強村級領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。繼續(xù)深化“遞進培養(yǎng)工程”,解決好村級經(jīng)濟發(fā)展人才匱乏的問題。結(jié)合今年村級班子換屆,廣開視野,擴大民主,大力選拔那些政治素質(zhì)好、事業(yè)心強、有經(jīng)營頭腦和管理經(jīng)驗、樂于奉獻、腳踏實地為群眾謀利益的優(yōu)秀人才進班子,特別是選好配強村黨支部書記。按照精簡效能的原則,進一步核定干部職數(shù),從嚴把握,大力推行交叉兼職,包括計劃生育干部、生產(chǎn)組長、工勤人員等,能兼的一律兼起來,最大限度地減少村里吃補貼的人數(shù)。結(jié)合學(xué)習貫徹十六屆四中全會精神,進一步加大對農(nóng)村班子成員的政治理論、市場經(jīng)濟、實用技術(shù)和政策法律知識的培訓(xùn)力度,提高思想文化素質(zhì)和帶動致富能力。加強農(nóng)村干部思想作風建設(shè),增強他們依法辦事、依法行政的能力,提高服務(wù)水平。建立健全激勵約束機制,總結(jié)成功經(jīng)驗,采取工資統(tǒng)籌、辦理養(yǎng)老保險等措施,保證村干部待遇落實,調(diào)動和發(fā)揮他們的積極性、創(chuàng)造性;落實目標責任、民主評議、考核獎懲等制度,進一步加強對農(nóng)村黨員干部的管理監(jiān)督。建立健全以黨支部為核心的村級組織運行機制,理順“兩委”關(guān)系,保證村級組織協(xié)調(diào)高效運轉(zhuǎn)。
3、不斷優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。市財政、農(nóng)業(yè)、土地、工商、稅務(wù)、金融、計生、政法等有關(guān)部門,根據(jù)各自業(yè)務(wù)職能,提出加快村級經(jīng)濟發(fā)展的政策措施,形成齊抓共管、齊幫共扶的強大合力。加大環(huán)境整治力度,最大限度地減少村級事權(quán),嚴禁各種形式的亂集資、亂攤派、亂罰款、亂收費,取消一切不符合實際的達標升級活動,不得強迫村里出資興辦各種基礎(chǔ)設(shè)施項目。嚴格執(zhí)行中央訂閱報刊的政策規(guī)定,加大查處力度,堅決杜絕除黨報黨刊以外的其他報刊攤派??偨Y(jié)縣鄉(xiāng)化解村級債務(wù)的辦法,拓清底子,研究措施,積極化解村級不良債務(wù),能掛帳的掛帳,能停息的停息,能核銷的核銷。同時,要求鄉(xiāng)村量力而行興辦公益事業(yè),嚴防增加新的債務(wù)負擔。
4、提高民主決策和經(jīng)營管理水平。認真落實中辦、國辦《關(guān)于進一步規(guī)范完善村務(wù)公開民主管理制度的意見》,制定細致的工作標準,進一步健全決策機制,規(guī)范決策程序,保證決策的科學(xué)性。完善民主理財制度,加大審計力度,全面推行農(nóng)村財務(wù)“雙代管”。落實村務(wù)、財務(wù)公開制度,對公開時間、程序、內(nèi)容、形式等進行規(guī)范,加強群眾監(jiān)督。進一步健全集體資產(chǎn)經(jīng)營管理機制,杜絕“跑冒滴漏”,并通過多種方式改革產(chǎn)權(quán)制度,實現(xiàn)集體資產(chǎn)的保值增值。
5、進一步加強對村級經(jīng)濟發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。市委制定關(guān)于加快村級經(jīng)濟發(fā)展的《意見》,明確目標任務(wù),理清發(fā)展路子,落實領(lǐng)導(dǎo)責任,要求各級黨委、政府從提高黨的執(zhí)政能力和鞏固基層政權(quán)的高度,充分認識新形勢下發(fā)展村級集體經(jīng)濟的重要性和緊迫性,切實關(guān)注基層、理解基層、支持基層,積極幫助基層解決困難和問題,多渠道、多形式增加村級收入,確保村級組織正常運轉(zhuǎn)和有效發(fā)揮作用。認真落實市級領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系困難鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系貧困后進村和市、縣直部門包村制度,進一步加大幫扶力度,積極為村級集體經(jīng)濟發(fā)展出點子、找路子、搞服務(wù)、引項目,協(xié)調(diào)資金,優(yōu)化環(huán)境。把村級經(jīng)濟發(fā)展納入農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和農(nóng)村黨建“三級聯(lián)創(chuàng)”活動,作為考核領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部實績和評先樹優(yōu)的重要內(nèi)容。加大村級特別是負債嚴重、運轉(zhuǎn)困難村的轉(zhuǎn)移支付力度,集中扶貧資金,破解發(fā)展難題。總結(jié)岱岳區(qū)實行“村村富”工程,加快村級經(jīng)濟發(fā)展的經(jīng)驗,召開現(xiàn)場會議進行推廣。發(fā)揮典型的示范帶動作用??偨Y(jié)各級發(fā)展村級經(jīng)濟的先進經(jīng)驗,樹立一批典型,加大宣傳力度,推廣經(jīng)驗做法,發(fā)揮示范帶動作用,推動面上工作開展。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇八
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編整理的關(guān)于村級衛(wèi)生所藥品管理的調(diào)研報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
按照市局的工作要求,分局采取駐村蹲點的工作方法在全縣農(nóng)村開展藥品專項管理工作。以此對全縣涉藥單位進行調(diào)研監(jiān)管,并從中發(fā)現(xiàn)情況,解決問題,了解涉藥單位經(jīng)營、使用藥品的不足,與藥品監(jiān)管工作的欠缺和不到之處。在蹲點工作中,我重點對xx縣村級衛(wèi)生所的藥品管理情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研的情況報告如下:
在去到的金村、高都、北義城三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,我組共深入行政村xx個,涉藥單位xx個,村級衛(wèi)生所xx個,其中xx個衛(wèi)生所沒有正常營業(yè)。
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在xx元以上的xx個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到xx%以上,剩下的xx%大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有xx%,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所xx家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所xx家,南義城村有衛(wèi)生所xx家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2xx家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有xx個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負責人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負責人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
(一)合法渠道。
2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品,如防疫疫苗、糖丸等。
(二)非法渠道。
1、從藥品零售企業(yè)購進藥品。
此種行為雖然大部分衛(wèi)生所負責人也知道不合法,但在衛(wèi)生所的營業(yè)中,也是不得以而為之,原因主要有三個:
第三、藥品配送企業(yè)以固定時間送藥,不能滿足衛(wèi)生所的日常藥品使用;
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品。
隨著新型合作醫(yī)療的開展,村級衛(wèi)生所承擔著所在村村民的門診費,而門診費必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金,而衛(wèi)生院為了小集體的利益,把兌換的門診費給衛(wèi)生所直接換成了藥品,這種行為其實已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購進藥品事實,這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。
3、從個體非法藥販手中購進藥品。個體非法藥販基本分三種:
三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的,就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品未使用完,放在衛(wèi)生所能賣一點算一點,這種藥品衛(wèi)生所無利可圖,但衛(wèi)生所人員礙于情面會放在所里代賣。
(三)驗收記錄情況。
我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定,要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄,經(jīng)過近二年不間斷的督促,藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn),但村衛(wèi)生所在記錄藥品時,只是簡單地對照購進發(fā)票,照抄上面的內(nèi)容,票據(jù)上沒有的,購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出,特別是在最后的驗收情況欄中,衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白,可見,驗收記錄還是只停留在形式上,甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門,記錄的重要性相對人理解嚴重不足,個體診所也是如此。
衛(wèi)生所藥品的保管比較松散,在調(diào)查過的.78個衛(wèi)生所中,對藥品定期進行清理的僅僅9個,在檢查中會發(fā)現(xiàn),一些過期、失效的劣藥不及時銷毀,如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上,擺放著20多年以前的針劑近10種,看情形衛(wèi)生所也不會再使用這些藥品了,但反映出了衛(wèi)生所對藥品管理的不善。
(一)藥品隨意擺放。
村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大,在工作中我們一直提倡藥品分類擺放,這是藥品分類管理最起碼的要求,通過檢查村衛(wèi)生所,我們可以看到,藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比,有相當部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中,藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起,使人在感觀上對藥品的療效產(chǎn)生懷疑。
(二)藥品的效期管理不足。
藥品的效期管理對一個衛(wèi)生所的經(jīng)濟效益有著直接的聯(lián)系,衛(wèi)生所在購進藥品時,離藥品效期越近,其風險就越大,而且在我縣的村衛(wèi)生所,僅北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),就有92%的村衛(wèi)生所只有一名醫(yī)生,經(jīng)濟上也是自收自支,這樣在藥品效期快到之前,衛(wèi)生所醫(yī)生必然會加大該種藥品的使用頻次,藥品的使用合理性就得不到保障,或者即使藥品過期了,還是照樣使用。還有絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所,因為脫離集體,藥品不報損,過期藥品依然擺在貨架上??诜幤?,尤其是中成藥,相當多的衛(wèi)生所醫(yī)生認為只要沒有嚴重污染,依然可以使用。在實際中,他們也是如此操作。
在檢查過程中,常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所開著門也有人,但一問,看門的會說醫(yī)生不在。給人看病的醫(yī)生不在,那還開什么門?不錯,在家戶式衛(wèi)生所中,司藥人員往往就是家里的閑人,他們既不培訓(xùn),也不體檢,對藥品管理知識一無所知,僅憑道聽途說的一星半點就開方賣藥,他們是農(nóng)村藥品銷售端最可怕的隱患。
村級衛(wèi)生所工作人員對藥品的管理知識十分欠缺,主要表現(xiàn)在:不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生所當成了兩用機構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項;擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生所檢查時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié);擅自自配制劑;藥品的不良反應(yīng)不登記不上報,在78個村衛(wèi)生所中,20xx年度沒有一家上報一件藥品不良反應(yīng)事件。此外在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用食品冒充藥品;一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時有發(fā)生。
(一)認真調(diào)研,依法行政。
在監(jiān)管的同時,認真調(diào)研,了解村衛(wèi)生所的難處,打擊違法涉藥行為,是維護衛(wèi)生所生存的重要途徑。在調(diào)研中,我們了解到北義城鎮(zhèn)、高都鎮(zhèn)、金村鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)有無證經(jīng)營藥品戶24家,這些無證戶大多都是家戶式經(jīng)營,這種模式在監(jiān)管中難取證、難處理、難取締,反復(fù)性強,只有采取保持持續(xù)監(jiān)管的高壓勢態(tài),讓他們自動放棄,停止經(jīng)營。
(二)規(guī)范衛(wèi)生所的購藥渠道。
加強藥品批發(fā)企業(yè)在我縣銷售行為的監(jiān)管,在只要規(guī)范、合法的前提下,準確把握我縣藥品主渠道的經(jīng)營動態(tài),與主渠道建立監(jiān)管、合作、共同發(fā)展的良好關(guān)系,與此同時,使主渠道之間,形成良性競爭關(guān)系。
(三)加強培訓(xùn),提高衛(wèi)生所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生所造成藥品管理上的不規(guī)范,主。要和涉藥人員的素質(zhì)有關(guān),在調(diào)研的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,63%的村衛(wèi)生所醫(yī)生是通過省衛(wèi)生廳集中進行的一次培訓(xùn),取得中專畢業(yè)證的,也就是說這xx%的人員僅具有初中文化水平,即使在取得中專畢業(yè)證后,他們的管理思維和業(yè)務(wù)水平也令人擔憂。
在與村衛(wèi)生所負責人座談時,他們張口的第一句話就是經(jīng)濟效益太差,他們的思維還是停留在舊的醫(yī)藥資源統(tǒng)一配置的年代,衛(wèi)生所作為一級醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)該讓全村的人都到村衛(wèi)生所看病買藥,把個體診所、零售藥店當作異物,認為它們的存在出現(xiàn),阻礙了衛(wèi)生所的發(fā)展,從政策精神上看,應(yīng)該是藥店憑價格優(yōu)勢,村衛(wèi)生所憑信用與醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢進行生存和發(fā)展競爭。上述衛(wèi)生所人員觀念,如不改變,常此以往,必然形成惡性競爭,導(dǎo)致藥品質(zhì)量的不穩(wěn)定,假劣藥品屢打不絕。
(四)加強監(jiān)督管理與指導(dǎo)。
在調(diào)研中,xx家村衛(wèi)生所不論是出于真心,還是出于應(yīng)付,都談到了希望藥監(jiān)部門多來指導(dǎo)、規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)問題,有什么政策,及時通知大家。衛(wèi)生所按要求整改,盡量少罰款。這一方面反映出了藥監(jiān)執(zhí)法的力度大,也反映出了藥監(jiān)人與相對人溝通少。藥品監(jiān)管與衛(wèi)生所藥品管理,要在依法行政的同時,參入人性化管理,局與所溝通,藥監(jiān)人與涉藥人員學(xué)習、交流,比如向老中醫(yī)學(xué)習中藥飲片的真假劣鑒別知識,相互間取長補短,讓衛(wèi)生所人員在主觀上有合法經(jīng)營藥品、合理使用藥品的想法,以此支配其行為。如果只采取簡單的強硬手段,只會使衛(wèi)生所違法行為更隱蔽,危害更大,藥品監(jiān)管難度也更大。在規(guī)范指導(dǎo)的同時,監(jiān)管也不能松,監(jiān)管能督促衛(wèi)生所整改和規(guī)范。以法制、人性的模式,合法、合情、合理的管理,才能使藥監(jiān)人與被監(jiān)管對象之間,形成正常的監(jiān)管關(guān)系,才能形成村衛(wèi)生所與藥監(jiān)部門“雙贏”的局面。
通過對北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調(diào)研,我們及時發(fā)現(xiàn)了問題,在以后的工作中,我們會有的放失,針對農(nóng)村衛(wèi)生所的實際情況,調(diào)整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇九
為了較準確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況,以及各地財政對市容環(huán)衛(wèi)的投入情況,我會對本會環(huán)衛(wèi)會員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進行了專項調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財政對環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費與垃圾處理費收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區(qū)進行實地走訪調(diào)查,在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個調(diào)查表格,發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會員單位進行問卷調(diào)查。
實地調(diào)研走訪了揭陽地區(qū)的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠地區(qū)的清遠市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對126個環(huán)衛(wèi)會員單位進行了問卷調(diào)查,回收調(diào)查表格113份,回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項目要求采用ecel系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析,并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟及人口規(guī)模,分為以下四個片區(qū):珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區(qū)及其周邊地區(qū),土地面積約5.45萬平方公里,占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠等2個地級市整個行政區(qū)域,土地面積約3.70萬平方公里,占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽江、云浮等4個地級市整個行政區(qū)域,江門市所轄的臺山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣,土地面積面積約3.85萬平方公里,占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣,占廣東省面積的4.80萬平方公里,占廣東省面積的26.97%。
1、環(huán)衛(wèi)管理體制。
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外,地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門,其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機構(gòu)的一個部門負責(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位,這些部門多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運作模式。
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運作模式可分為幾大類型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),要求政府要有足夠的財力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù),同時管理部門有較強的管理和監(jiān)督能力,這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式,它適合于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),要求管理部門有較強的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力,這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式,市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理,街道(鎮(zhèn))辦事處負責街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強的協(xié)調(diào)能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀。
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份:其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護仍以事業(yè)單位為主,尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運作,比以企業(yè)方式運作費用相對要低些。
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的來源主要有兩部份,一是政府的財政投入,包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費、垃圾處理費等專項費用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,目前也引入了社會資金和國外資金,投資的主要方向是建設(shè)并運營大型的垃圾處理設(shè)施。
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費。
調(diào)查顯示對環(huán)衛(wèi)投入受當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的制約,以及政府政策導(dǎo)向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大,尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高,設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進,出于"民心工程"的考量,對可作為其標志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座,其它片區(qū)暫時沒有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國家衛(wèi)生填埋標準的填埋場11個,但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區(qū)無一基本達到國家無害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽江市的填埋場在內(nèi)建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場預(yù)計可投入使用,茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場已進入規(guī)劃環(huán)評階段,汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場建設(shè)暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經(jīng)費困難的問題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地說,城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸,這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項目,占了日常經(jīng)費支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費用,剩下的作為日常費用,按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計算,可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年,最低僅為0.6元/平方米&8226;年,平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū),其中以廣州市的投入最大,這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市,經(jīng)濟實力較強、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運費用方面,珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區(qū)高,其中以佛山地區(qū)的平均費用最高,這些大概與珠三角的城市化擴大,運輸距離遠,可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經(jīng)費納入城市維護建設(shè)資金使用計劃,并根據(jù)需要,每年適當增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴大了幾倍,人口增多,清掃保潔面積不斷擴大,生活垃圾量不斷增加,可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒有增加,使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒有真正認識、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務(wù)事業(yè),沒有實事求是地按照社會經(jīng)濟發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度,因而在環(huán)衛(wèi)日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革,有的政府官員就盲目地認為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化可以減少政府的投入,而從沒有分析過當這個公共服務(wù)產(chǎn)品市場化時,政府可能減少的是哪些投入,可能會增加什么費用,它們的平衡點在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標中無根據(jù)地采用"價低者得",結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去,出現(xiàn)市民投訴多,環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專項收費。
環(huán)衛(wèi)專項收費指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序,經(jīng)物價部門批準對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛(wèi)生清潔服務(wù)費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程,對城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來越高,但因財政收入欠佳,對城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護費用的投入往往不足,靠環(huán)衛(wèi)專項收費補充。由此可見,環(huán)衛(wèi)專項收費在維護城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計的結(jié)果表明:超過40%的城市,市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來自環(huán)衛(wèi)收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經(jīng)濟較發(fā)達的城市,也有經(jīng)濟不太發(fā)達的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專項收費有法律依據(jù),并經(jīng)各地物價管理部門批準收取,但環(huán)衛(wèi)收費難,不論在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)還是欠發(fā)達地區(qū),一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門費了很大的力氣開展環(huán)衛(wèi)專項收費工作:主動配合政府及物價管理部門調(diào)研,制定一個符合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展和市民生活水平的收費標準;加強內(nèi)部管理,提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對環(huán)衛(wèi)收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通,爭取支持和配合,開展環(huán)衛(wèi)專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導(dǎo)依法收費,與法院做好溝通工作,將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費的法律依據(jù)提交給法院,爭取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過法律途經(jīng)解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果,一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費是合理合法的,增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人,起到了警示作用,從而減少了拖欠繳費的現(xiàn)象;三是提高了收費率,保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項收費依靠的最后一招。
然而11月25日,《廣東省高級人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營服務(wù)性收費許可證》,根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價局核發(fā)的收費標準,曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費,五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位,可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛,不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級人民法院的這個批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門,環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問指出的,行政處罰必須有詳細的規(guī)定,如果只是根據(jù)國務(wù)院101號令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》,根本無法執(zhí)行。
盡管我國政策法令早有對污染物"誰產(chǎn)生,誰付費"的法定原則,但對環(huán)衛(wèi)專項收費卻沒有一個統(tǒng)一的帶有強制性的規(guī)范性文件??v觀我省的環(huán)衛(wèi)專項收費的相關(guān)法規(guī),沒有一個對拒交環(huán)衛(wèi)專項收費作出行政處罰的詳細規(guī)定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務(wù)人自覺的就收,拒交的就不收,最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說,也是一種社會不公的反映。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報送并公布20xx年度政府信息公開工作年度報告的通知》要求,特向社會公布20xx年度我辦政府信息公開工作年度報告。本報告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下,在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下,堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認真落實科學(xué)發(fā)展觀,著力推進和諧xx建設(shè),堅持公開、公正、公平的辦事原則,按照“政府負責,農(nóng)民參與,縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標,本著“外樹形象,內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨,本篇文章來自資料管理下載。狠抓機關(guān)作風建設(shè),通過加強基金運行管理,健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的.現(xiàn)象,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn),整體運行勢態(tài)良好。
1、加強領(lǐng)導(dǎo),強化職能。20xx年,我辦在進一步深化服務(wù)型機關(guān)建設(shè)的同時,堅持“依法公開、真正公正、注重實效、有利監(jiān)督”的原則,切實加強了政務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和實施,及時調(diào)整和充實了政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。同時,根據(jù)工作需要,所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備,為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度,加強監(jiān)督。按照政府信息公開的要求,我辦將應(yīng)公開的工作和事務(wù)全部列入公開內(nèi)容,健全了崗位責任、政務(wù)公開承諾、政務(wù)公開責任追究、辦事時限、首問責任和監(jiān)督評議等制度。成立了以瞿雪峰為組長,譚祖林、陳安平為副組長,范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。還開通了舉報電話,設(shè)立了政務(wù)公開舉報箱,公開接受群眾監(jiān)督、檢查。同時要求各定點醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費項目及標準、補償公示等都上墻公布等,使醫(yī)院的一切行為都在“陽光”下進行。
3、深入開展,全面實施。20xx年,共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補償,補償金額6716.22萬元,其中:住院補償33426人次,補償金額5763.42萬元,次均住院費用3318.4元,人平補償1724.2元;定額住院分娩4706人次,補助金額303.78萬元;大病特殊門診補助1135人次,補助金額132.07萬元;注射狂犬疫苗補償10663人,補助金額183.51萬元。補助人次占參合人數(shù)比例為57.8%,統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級)政策范圍內(nèi)住院補償率為66.16%,整體住院補償率為59.37%(兩項指標分別超出今年省、市為民辦實事考核指標的6.33%和6.2%),同比分別增加為8.6和7.3個百分點(去年縣鄉(xiāng)兩級住院補償率為57.56%,整體住院補償率為52.07%)。本篇文章來自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補償160532人次,同比增長136.26%;補償金額同比增加2319.78萬元,同比增長52.76%;住院可報費用比例為88%,同比增加6個百分點;住院人平補償同比增加336元,增長24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補償金上升、可報費用比例上升、實際補償比例上升、基金使用率上升、次均住院費用下降的良好局面。
20xx年,我辦主動公開政府信息25條。其中,機構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
20xx年度,無提出政府信息公開申請。
20xx年度,無政府信息公開收費及減免情況。
20xx年度,我辦沒有發(fā)生因政府信息公開申請行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例,進一步加強和完善政府信息公開工作;。
二是進一步健全政府信息公開管理制度,三是繼續(xù)完善和充實政府信息公開內(nèi)容,做到及時增刪,確保信息公開內(nèi)容的合法、全面、及時。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十一
本文目錄。
村級動物防疫員在防控重大動物疫病,保護畜牧業(yè)發(fā)展中發(fā)揮了不可替代的作用,為確保無重大動物疫情、無動物源性食品藥物殘留中毒事件發(fā)生起到了重要作用。與此同時,村級防疫員的身份又是農(nóng)民技術(shù)員,人多,流動性大,如何管理和調(diào)動好他們的積極性,如何鞏固成果,防止反彈,實行“花錢買事,不以事養(yǎng)人”,是擺在我們動監(jiān)部門面前的重要課題。
近幾年的工作實際,筆者發(fā)現(xiàn)了以下幾個問題,應(yīng)引起注意:一是部分人員年齡偏大;二是人員素質(zhì)偏低;三是部分人員兼職;四是人員不穩(wěn)定、流動性較大。
村級動物防疫體系是四級動物防疫體系最基礎(chǔ)的部位,其工作質(zhì)量決定整個動物衛(wèi)生和畜牧業(yè)發(fā)展工作成效。如何真正建立一支合格的村級動物防疫員隊伍,并形成有效的管理、運行機制是目前深化基層動物衛(wèi)生管理體制改革的關(guān)鍵。為妥善解決上述問題,筆者就如何充分發(fā)揮和調(diào)動好村防疫員的積極性,加強和完善村級防疫體系建設(shè),提出如下意見和建議:
一、應(yīng)當明確村級動物防疫員是動物防疫的主力軍,并形成共識。
村級動物防疫員是防疫體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié),我們的工作能否落實取決于他們的積極性和創(chuàng)造性。動監(jiān)部門必須以高度政治責任感和使命感重視村防疫員隊伍建設(shè),要以爭創(chuàng)“三好”動物衛(wèi)生監(jiān)督所和“五好”村防疫員活動為載體,鞏固基層防疫體系建設(shè)成果。
二、明確職責,理順關(guān)系。
按照《**省人民政府關(guān)于推進市縣動物衛(wèi)生管理體制改革的實施意見》(遼政發(fā)〔xx〕46號)規(guī)定:在每個行政村聘用1名動物防疫員,接受區(qū)域性動物防疫監(jiān)督所(動物防疫檢疫站)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理,承擔動物計劃免疫或強制免疫注射、佩帶耳標、填發(fā)免疫卡、填寫免疫檔案、協(xié)助動物產(chǎn)地檢疫、消毒、疫情報告、掌握畜禽飼養(yǎng)情況,以及動物衛(wèi)生管理部門委托的其他工作。目前需要加強的是動物產(chǎn)地檢疫、畜牧技術(shù)推廣等工作:
1、抓好產(chǎn)地檢疫工作。面對產(chǎn)地檢疫工作人少、面廣、線長的實際問題,又要切實、有效地全面開展,必須充分發(fā)揮村防疫員(協(xié)檢員)的作用。在明確村級動物防疫員協(xié)助開展動物產(chǎn)地檢疫和消毒工作的職責后,就需要建立統(tǒng)一的工作規(guī)范,明確責任、科學(xué)實施、做好落實。保證將疫病消滅在產(chǎn)地,外疫不傳入。要建立和完善《村級防疫員管理辦法》、《村級協(xié)檢員聘用委任書》、《村級協(xié)檢員動物檢疫工作。
責任書。
》等管理制度。要實行報檢和巡檢相結(jié)合的檢疫管理工作機制。
2、開展畜牧技術(shù)推廣工作。結(jié)合區(qū)域畜禽飼養(yǎng)情況,開展人工受精、種草養(yǎng)畜、清潔養(yǎng)殖等技術(shù)推廣工作。
3、實施相應(yīng)的獸醫(yī)服務(wù)。因為村級動物防疫員目前還做不到專職,因此多數(shù)還進行相應(yīng)的動物診療、獸藥、飼料經(jīng)營服務(wù),但必須服從重大動物疫病防控的大局,使其在診療活動中掌握本村疫病流行狀況,為上級疫情預(yù)警預(yù)報工作提供參考。
4、理順工作關(guān)系。村級動物防疫員接受區(qū)域性動物衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。
村級動物防疫員的經(jīng)費納入農(nóng)村稅費改革轉(zhuǎn)移支付范圍,補貼經(jīng)費必須進入縣級動監(jiān)局專戶,實行每半年發(fā)放一次。因此對經(jīng)費使用情況要加強監(jiān)督管理。市縣動監(jiān)部門應(yīng)主動爭取當?shù)攸h委和政府的支持,積極落實和兌現(xiàn)村級動物防疫員的補貼,不斷改善他們的工作條件和生活待遇,為他們開展工作創(chuàng)造方便條件。要將對防疫員的補貼落實情況作為考核、立項、評優(yōu)的先決條件,對于不落實或減少補貼資金的,不予支持。要按照每個行政村一個防疫室和“五有一落實”(有防疫員、有防疫室、有交通工具、有通訊工具、有防檢疫和冷鏈設(shè)備,落實防疫員報酬)的建設(shè)標準,并有計劃地免費對村級防疫員進行專業(yè)技能培訓(xùn),使其達到中專學(xué)歷水平。
四、建立定期考核機制,實施獎懲制度。
縣級動監(jiān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域所應(yīng)按照《村防疫員管理辦法》等規(guī)定,完善細化縣級考核辦法,配合有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會選聘合格人員。本著績效掛鉤和多勞多得的原則,采取指標考核方式,確保村級動物防疫員工作質(zhì)量,對不合格者不予兌現(xiàn)工作補貼??己说闹攸c主要有:
1、重大動物疫病的免疫率和免疫合格率,可通過實地檢查和抽樣調(diào)查等方式確定是否100%進行免疫,通過實驗室的血清學(xué)試驗確定抗體保護率水平,以檢驗免疫質(zhì)量。另外也可根據(jù)動物疫病的發(fā)生情況確定本地動物防疫工作成績。
2、免疫標識和免疫檔案是建立畜禽及畜禽產(chǎn)品可追溯制度,有效防控重大動物疫病,保障畜禽產(chǎn)品質(zhì)量安全的重要手段,要檢查對免疫標識佩戴和免疫檔案填寫完成情況,規(guī)模飼養(yǎng)場和養(yǎng)殖小區(qū)用藥記錄、無害化處理記錄等作為考核村防疫員的重要內(nèi)容。
3、免疫和畜牧業(yè)生產(chǎn)相關(guān)報表的填寫、上報是否完整、按時。
4、產(chǎn)地檢疫工作完成情況,要根據(jù)檢疫書證使用和收費帳目考核檢疫、消毒工作,出現(xiàn)違法違規(guī)行為的要堅決予以處理。
五、積極探索建立村防疫員管理的長效機制。
要實行動態(tài)管理,不斷提高其政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。要建立和完善科學(xué)、合理的選聘、考核和培訓(xùn)機制,大力推進“五好”村防疫員建設(shè),為社會主義新農(nóng)村建設(shè)和現(xiàn)代畜牧業(yè)畜牧業(yè)建設(shè),為保障畜牧業(yè)發(fā)展和人民群眾的身體健康造就一支技術(shù)過硬、思想先進和村民信任的防疫員隊伍。
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根據(jù)縣政協(xié)統(tǒng)一安排部署,鎮(zhèn)政協(xié)工委組織六人專門的調(diào)研小組,于本月26日、27日,利用兩天時間對長鋪社區(qū)和馬塘村近一年來的財務(wù)管理情況進行調(diào)研,通過與村(社區(qū))兩委干部及部分群眾座談,廣泛聽取意見,形成本調(diào)研報告:
一、村級當前財務(wù)管理的基本狀況。
(一)建立了村級財政資金管理制度。各村普遍較為重視村級財政資金的管理使用,按照鎮(zhèn)黨委、政府出臺的《村級財務(wù)管理制度》,結(jié)合實際制定資金使用、監(jiān)督管理等辦法,對資金的撥付、流程、使用、報賬、監(jiān)督等都作出明確規(guī)定,切實管好用好村級財政資金。通過各項管理制度的下發(fā)和完善,為村級資金的規(guī)范管理創(chuàng)造了良好的條件。從而使村級財務(wù)工作規(guī)范化。
(二)全面實施了“村財村用鎮(zhèn)代管”制度。我鎮(zhèn)在并村后,率先在全縣實行村財鎮(zhèn)管的辦法,鎮(zhèn)專門設(shè)立聯(lián)管辦,工作人員在鎮(zhèn)財政所內(nèi)調(diào)配、鎮(zhèn)根據(jù)實際進行適當?shù)难a充,業(yè)務(wù)上接受上級部門的指導(dǎo),在堅持村級資金所有權(quán)、使用權(quán)、自主權(quán)不變的前提下,按照集中管理、統(tǒng)一開戶、分村設(shè)賬等原則,將村級各類財政補助資金、專項資金納入管理范圍,嚴格按照財務(wù)制度和村級資金管理辦法進行支出管理,確保了村級運轉(zhuǎn)補助資金的安全運行,實行“村財村用鎮(zhèn)代管”制度,確保了村級資金專款專用和集中核算,提高了資金的使用效益。
(三)對村級財政資金實施有效的監(jiān)督管理。在做好村級資金日常管理的同時,還高度重視資金的使用監(jiān)管工作。一是普遍推行村務(wù)公開、民主理財制度,定期向村民公開村級財務(wù)收支情況,自覺接受群眾的監(jiān)督。村級支出票據(jù)須經(jīng)經(jīng)手人簽、書記審核、主任審批和村民理財小組負責人共同簽審核后才能予以報賬。二是建立并完善了村級財務(wù)年度審計、村干部任期和離任審計等制度,對村級資金使用管理情況加強監(jiān)督檢查,進一步規(guī)范村級支出行為。
二、村級財務(wù)管理工作中存在的問題與困難。
從這次調(diào)研的情況看,我鎮(zhèn)各村通過不斷加強和完善、民主理財制度建設(shè),嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律,規(guī)范使用每筆資金,全面實行村務(wù)公開,村級財務(wù)的規(guī)范管理工作取得了較明顯的成效,但仍存在一些不容忽視的問題和困難,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
一是村級運轉(zhuǎn)經(jīng)費保障水平仍顯偏低,村級財政資金收不抵支,村級壓力加大。財政轉(zhuǎn)移支付補助資金已成為村級組織收入的主要來源,但近年來,隨著我鎮(zhèn)大力開展民生工程建設(shè)以及著力提高社會事務(wù)的全面發(fā)展,村級財務(wù)支出逐年增加,主要體現(xiàn)在:村村通公路及組級公路的建設(shè)與修繕;水費難以收繳而村級又必須墊付;計劃生育、社會綜治成本較高;銀行和社會借款利息等等,在一定程度上為村級財政帶來極大的壓力,從調(diào)研的兩個村(社區(qū))來看,村級資金收入總額平均為9萬余元,總的支出為平均21萬余元,村均缺口為12萬余元,以上的缺口資金還不包括每年銀行和社會借款所形成的利息(社區(qū)近5萬元,馬塘每年近15萬余元),資金收入不能平衡按規(guī)定應(yīng)支出的標準,據(jù)調(diào)研分析,有缺口的村大多數(shù)是本來經(jīng)濟基礎(chǔ)就很差,發(fā)展的后勁也不是很足,而鎮(zhèn)財政也十分拮據(jù),自籌和調(diào)控能力差,如需鎮(zhèn)村自籌解決,這一部分資金難到位,這在當前也是我鎮(zhèn)其它村所面臨的一大難題。
二是配套政策出臺滯后,集體減負難。中央一再要求減輕村組和農(nóng)民負擔,現(xiàn)在農(nóng)民的負擔減下來了,但村組集體的負擔卻難減下來。農(nóng)村中心工作比如換屆選舉、招商引引資等無經(jīng)費來源,導(dǎo)致新增債務(wù)。在落實政策方面,一是離職村干部,上級有給予適當生活補助的政策,村級需支村部分生活補助險金。二是農(nóng)村公益事業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)難。按照有多少錢辦多少事的原則,村集體沒資金,實行一事一議人心不齊,很難開展基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè),從某種方面講會阻礙農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展,關(guān)系到農(nóng)民生產(chǎn)生活的一些實際問題難以得到解決。三是村級債權(quán)難以回收,債務(wù)難以化解。村級包袱越來越重,已影響到村級的正常運轉(zhuǎn)。
三是財務(wù)制度執(zhí)行不規(guī)范。從調(diào)查中查閱資料情況看,有些村雖建立了較完備的財務(wù)制度,卻形同虛設(shè),在實際操作中,執(zhí)行極不規(guī)范。簽手續(xù)不齊全,出現(xiàn)庫存條據(jù)過大,結(jié)算不及時,自報自批,自收自支,報銷憑證等會計手續(xù)很不規(guī)范等財務(wù)問題。
三、對抓好村級財務(wù)管理工作的意見與建議。
針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題,為了進一步做好我鎮(zhèn)村級財政管理工作,我們提出以下幾點建議:
三是積極化解村級債務(wù)。當前,村級主要負擔是債務(wù)纏身,債臺高筑,面臨著巨大的壓力,在國家的政策支持下,村級有針對性地采取了“財務(wù)清理化債、化轉(zhuǎn)債務(wù)降債、削減高息減債、清收債權(quán)還債、發(fā)展經(jīng)濟化債、落實減負政策清債”等辦法和措施化解農(nóng)村債務(wù)。但目前村級負債還是比較大,調(diào)研的兩個村長鋪社區(qū)目前是負債91萬余元,馬塘村負債188萬余元,日常工作都是在負債中運轉(zhuǎn),債務(wù)化解在村級努力的同時還要通過各級政府協(xié)調(diào),幫助村級債務(wù)化解。
四是進一步規(guī)范村集體財務(wù)核算。一方面村級增設(shè)會計崗位,可以實行村級會計由鎮(zhèn)黨委任命,切實提高會計隊伍地位,保證隊伍穩(wěn)定性,確保財務(wù)連續(xù)性,加大監(jiān)管力度,避免村干部干擾財務(wù)工作;另一方面可以實行“村財鎮(zhèn)管”辦法,即村賬由鎮(zhèn)代管,村只設(shè)出納員,由鎮(zhèn)聯(lián)管辦每月集中辦公記賬,村級各項收支必須通過鎮(zhèn)聯(lián)管辦審核入賬,定期向村公布當月帳情,從而從源頭上控制非法開支。
五是加強對會計工作的監(jiān)督檢查。應(yīng)建立健全農(nóng)村審計專門組織,配備一定數(shù)量專職審計人員,對村級財務(wù)實行定期審計、專項重點審計和不定期抽樣審計,做到“民主評議,逐月定審,季度復(fù)審,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決”。
六是提高村級運轉(zhuǎn)財政補助標準。鑒于村級組織運轉(zhuǎn)仍較為困難,財政補助標準較低的實際,建議上級在財力許可的情況下,繼續(xù)增加村級運轉(zhuǎn)財政補助標準,進一步緩解村級組織運轉(zhuǎn)困難問題。
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近年來,我鄉(xiāng)十分重視農(nóng)村財務(wù)管理,把它視作密切黨群關(guān)系,促進基層組織建設(shè)和干部廉政建設(shè)的重要手段。然而,由于各種矛盾和主客觀因素的制約,農(nóng)村財務(wù)管理仍然比較薄弱。最近,根據(jù)黨的基層組織建設(shè)年活動領(lǐng)導(dǎo)帶題調(diào)研要求,組織財政所、紀委等部門人員對我鄉(xiāng)村級財務(wù)管理進行調(diào)研。
一、當前村級財務(wù)管理存在的主要問題。
1、財務(wù)制度不完善。有的村沒有制訂財務(wù)管理制度,有的村財務(wù)管理制度與現(xiàn)行實際情況不適應(yīng)、不配套,出現(xiàn)脫節(jié),有的村雖有財務(wù)管理制度,但缺乏資金收入、使用及效益措施,導(dǎo)致村級財務(wù)管理制度不夠完善、健全、規(guī)范,接受群眾監(jiān)督乏力。村干部往往都掌握有一定的經(jīng)濟大權(quán),既管錢又用錢,收不入賬,公款私存私用。有些村隨意借村集體收入,借錢后給一張白條,有的甚至連白條也不給,不斷出現(xiàn)違紀現(xiàn)象。
2、賬薄設(shè)置不規(guī)范。一些村會計各自為陣,會計科目隨意設(shè)置,記帳方法不統(tǒng)一,賬賬不符、賬款不符、賬實不符、有賬無證、有證無賬現(xiàn)象較為普遍,有些村資金來源、資金占用和專項支出等項目記錄不全。因沒有完整的財務(wù)記錄,既不能進行規(guī)范的賬務(wù)處理和全面反映本村的財務(wù)活動狀況,也不利于財務(wù)公開和財務(wù)監(jiān)督。
3、會計手續(xù)不齊全。有的村財務(wù)原始憑證不規(guī)范,無經(jīng)手人,無證明人,無事由,無審批人簽。一些出納收付款后不及時記賬,僅憑腦子記憶,甚至憑印象自制憑證,盤點庫存時,現(xiàn)金不是多就是少。
4、憑證審核不嚴格。財務(wù)開支本應(yīng)由分管領(lǐng)導(dǎo)“一支筆”審批,而有的村支書簽、主任也簽,簽批不問清紅皂白,來者不拒,明知超標準或開支范圍不合規(guī),因怕得罪人,故意大開“綠燈”。
5、財務(wù)收支無預(yù)算。有相當部分村年初資金收支無計劃,往往是有錢亂花,無錢借花,拆東墻補西墻,寅吃卯糧,結(jié)果是年終決算一片“紅”。
6、會計檔案不健全。許多村根本沒有村級檔案室,會計檔案資料無法集中管理,會計資料只好長期放于會計或出納家中。一些會計人員不按規(guī)定裝訂發(fā)票,年終將帳本和單據(jù)用報紙一包,隨便亂丟。換屆后干部變動時不辦理移交手續(xù),各管各的“包包賬”,造成賬簿和憑證丟失、鼠咬、蟲蝕和霉爛。
7、資金使用不合法。有的請客送禮,有的公款旅游,有的濫發(fā)實物、補貼、資金,甚至還存在著干部挪用、侵占公款的現(xiàn)象。特別是一些經(jīng)濟狀況較差或較好的村,問題尤為突出,支出結(jié)構(gòu)既不合理也不合法。
8、會計隊伍不穩(wěn)定。有的財會人員工作一段時間后選為村干部,有的不愿掛個會計把自己捆在家里,而外出打工不愿從事會計工作。加之村會計一般隨主要干部變動而變動,一任書記,一任會計,變更頻繁。且相當一部分村財務(wù)會員文化水平低,知識面窄,業(yè)務(wù)素質(zhì)差,缺乏科學(xué)的財務(wù)管理知識和綜合分析核算能力,因而在實際操作中漏洞百出,難以起到監(jiān)督管理財務(wù)的作用。
二、村級財務(wù)管理存在問題的基本原因。
通過調(diào)查分析,導(dǎo)致村級財務(wù)管理混亂的癥結(jié)主要有以下四個方面:
1、忽視財務(wù)管理。一些村負責人頭腦中沒有財務(wù)管理這根弦。一是工作忙無暇顧及;二是對財務(wù)管理認識不清;三是怕管緊了不好“辦事”。因而,對農(nóng)村財務(wù)管理沒有引起足夠重視,滋生和助長了某些違法亂紀行為。
2、制約措施乏力。村級民主理財小組和監(jiān)督小組形同虛設(shè),組長多數(shù)有支部書記或者村委會主任兼任,群眾對此意見很大,挫傷了群眾民主理財?shù)姆e極性,客觀上助長了部分人員違法亂紀的僥幸心理。
3、收支管理不嚴。一是缺乏內(nèi)部監(jiān)督,村級會計大多是村干部,無法獨立行使職權(quán),不能發(fā)揮財會監(jiān)督作用。二是缺乏外部監(jiān)督。監(jiān)督村級財務(wù)實際是個空白帶,這就給法制觀念淡薄者有可乘之機,違規(guī)違紀現(xiàn)象時有發(fā)生。
4、財會人員素質(zhì)較低。農(nóng)村財力人員大都文化不高,未受過專業(yè)培訓(xùn),政策水平和業(yè)務(wù)知識差,連起碼的會計基礎(chǔ)知識、財經(jīng)政策、法規(guī)都不懂,記賬時漏洞百出、笑話連編。
三、規(guī)范村級財務(wù)管理的措施。
針對上述問題,我認為應(yīng)采取以下幾個方面的措施來規(guī)范我鄉(xiāng)村級財務(wù)管理。
1、加強領(lǐng)導(dǎo),強化法制意識。領(lǐng)導(dǎo)重視是抓好村級財務(wù)工作的關(guān)鍵,各級領(lǐng)導(dǎo)要進一步提高村級財務(wù)管理工作的認識,特別是鄉(xiāng)村主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)把村級財務(wù)管理工作列入重要的議事日程,積極支持財務(wù)工作,為農(nóng)村會計人員撐腰壯膽,解決一些實際問題。同時,要認真學(xué)習《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》,嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律,增強法制觀念。
3、完善制度,強化約束機制。一是完善村級財務(wù)管理制度,應(yīng)著重抓好從村級收入計劃到資金使用、資金監(jiān)督等一體化的管理制度建設(shè)。包括資金財務(wù)管理制度,民主理財管理制度,定期向財政部門報表制度,收入、支出帳目公開制度,會計、出納崗位責任制度等。二是嚴格管理制度。要堅持“錢帳分管,會計管帳,出納管錢”的原則,嚴格審核原始憑證的手續(xù)是否齊全(事由、經(jīng)手人、驗收人、審批人),內(nèi)容是否真實合法,做到帳款相符,帳物相符,帳帳相符,日清月結(jié)。三是要堅持支出一支筆與村委會集體審批相結(jié)合的方法,徹底杜絕人人用錢、個個批錢的混亂現(xiàn)象。四是完善農(nóng)村財務(wù)收支預(yù)決算制度和資金使用效益審批制度。財政所應(yīng)依據(jù)有關(guān)政策、規(guī)定,分析測算村級當年預(yù)算收支情況,形成收支計劃報同級黨委、政府、人大審批下達,村級必須遵照執(zhí)行,并定期向群眾公布,接受群眾監(jiān)督。要加強農(nóng)村財務(wù)監(jiān)督,重點檢查是否有擅立收費項目,財政部門審批的資金是否??顚S茫皇欠袼皆O(shè)“小錢柜”;是否堅持一支筆審批原則。同時,要實行干部離任必審,財務(wù)人員交換必審,群眾反映強烈的熱點問題必審,有重大問題的人或事必審的“四審”制度。每審必須一查到底,弄個水落石出。對審計查出的問題,要根據(jù)情節(jié)嚴重,依法對責任人進行處理,觸犯刑律的,應(yīng)追究法律責任。
4、規(guī)范管理,實行“專戶儲存”。向農(nóng)戶收取的水費以及各種代收款必須統(tǒng)一使用財政所下發(fā)的收據(jù)。支出應(yīng)依據(jù)規(guī)定的使用范圍編報用款計劃,經(jīng)財政所審批后撥款,由農(nóng)村合作銀行監(jiān)督支付,以防止使用的隨意性。同時,對村會計檔案和會計人員變更要進行管理和監(jiān)督。
5、強化素質(zhì),提高會計水平。一是要對現(xiàn)階段的村級會計進行一次清理,把思想素質(zhì)好、政策水平高、業(yè)務(wù)技術(shù)精、有開拓進取精神、責任心強的中青年聘到村級會計崗位上去。二是實行會計人員憑證上崗制度,有計劃、有步驟的對村級會計隊伍進行理論水平和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格的頒發(fā)會計證,凡未取得會計證者一律不能上崗。符合報考會計職稱條件的,可以參加考試,不斷提高他們的政策、業(yè)務(wù)和職業(yè)道德素質(zhì),產(chǎn)生的費用由鄉(xiāng)村兩級共同分擔。三是要建立村級會計隊伍激勵制度,對會計工作中有突出貢獻的,要在政治上、經(jīng)濟上給予獎勵,對工作拖拉、不負責任的要及時給予批評和適當處罰,造成重大損失和責任事故的,依照有關(guān)法律法規(guī)追究責任。通過建立村級會計培訓(xùn)、獎懲機制,增強農(nóng)村會計的責任感、緊迫感,不斷提高村級會計隊伍的整體素質(zhì)。
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村級集體財富積累是一個原始積累過程,是發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織凝聚力、戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)和根本保障,屬于所有者權(quán)益范疇,是由會計科目中“公積公益金、部分應(yīng)付福利費、部分資本”等構(gòu)成,金額應(yīng)等于資產(chǎn)借方余額減去負債貸方的金額。發(fā)展和壯大村級集體財富積累是我們農(nóng)經(jīng)管理工作的重中之重和總體目標。如何建立村級集體財富積累機制是農(nóng)經(jīng)管理部門長期不懈探索的課題和政策焦點。正確運用村級集體財富積累是廣大村民行使民主權(quán)利和當家作主的根本體現(xiàn)。按照上級領(lǐng)導(dǎo)的安排,我們對全市的農(nóng)村財富積累的現(xiàn)狀、做法、效果以及各村集體財富積累發(fā)揮的作用等方面進行了調(diào)研,現(xiàn)將我們的調(diào)研結(jié)果報告如下:
一、現(xiàn)狀。
截止目前,全市共有村級集體積累13.2億元,年可支配集體收入7億元,每年可為老百姓分紅0.8億元,每年可為村民增加公益性支出536萬元,每年可增加村級集體積累2億元。經(jīng)過我們課題組的調(diào)研整理發(fā)現(xiàn),我市自五十年代至今,市委、市政府以及農(nóng)經(jīng)管理部門在建立村級財富積累機制方面始終沒有放松,年年都有建樹,先后出臺了多個有關(guān)增加集體收入、壯大村級集體積累的文件,如1980年市委出臺了二十條,禁止個別村分光積累、平調(diào)積累的行為;1987年市委出臺了文件,提倡村民為本村提供義務(wù)工和勞動積累工,并將其納入集體積累核算,率先在全省啟動了村級勞動積累方法;1990年、1995年、xx年市委、市政府出臺了文件,規(guī)定了村級集體財務(wù)、農(nóng)村集體資產(chǎn)管理、增加村級積累辦法等;今年,市委、市政府按照省委的安排布暑,在全市成立了建立村級集體財富積累機制領(lǐng)導(dǎo)小組,探索村級組織農(nóng)業(yè)稅取消后如何獲得正常運轉(zhuǎn)所需經(jīng)費和增加村級積累問題。經(jīng)過各方不懈努力,我市的村級財富積累措施概括起來存在五種模式:一是以石梯子溝村為代表的集體統(tǒng)一經(jīng)營收入增加集體財富積累,全市符合這種條件的村有30個,占總村數(shù)的6%,形成集體積累3.5億元,占全市集體積累的27%;二是以六股道村為代表的發(fā)包集體機動地、“四荒地”和集體機、泵、管、帶、井等收入增加集體財富積累,符合這種條件的村有360個,占總村數(shù)的67%,實現(xiàn)集體積累4.5億元,占全市集體積累的34%;三是以山葉口村為代表的開發(fā)集體自然資源,依靠旅游觀光產(chǎn)業(yè)收入增加村級財富積累,符合這種條件的村有40個,占總村數(shù)的7%,實現(xiàn)集體積累1.5億元,占全市集體積累的11%;四是以南關(guān)村為代表發(fā)包村建門市店鋪,靠承租收入增加村級財富積累,符合這種條件的村有25個,占總村數(shù)的5%,實現(xiàn)集體積累1億元,占全市集體積累的8%;五是以包官營村為代表發(fā)包集體資源開采權(quán),靠出租村辦企業(yè)集體資產(chǎn)增加財富積累,符合這種條件的村有79個,占總村數(shù)的15%,實現(xiàn)集體積累2.7億元,占全市集體積累的20%。
二、做法。
建立村級財富積累機制,增加村級財富積累是一個長效機制并長期堅持的過程,不是三年五年就完成的工作,要有一個堅持持久、持之以恒的信念。各村的發(fā)展也不一樣,要因村制宜、因地制宜,不搞一刀切,不套一個模式,從目前情況看,我市增加村級財富積累的五種模式為:
1、以石梯子溝村為代表通過集體統(tǒng)一經(jīng)營增加集體積累。村集體把所有的可控資產(chǎn)重新登記造冊,實行集體所有、集中經(jīng)營、目標考核、按勞分配、共同投資、按股分配、集體受益。經(jīng)過公開選舉或競聘上崗,村民委員會把事業(yè)心強、有奉獻精神的本村致富帶頭人安排到適當?shù)膷徫?,帶領(lǐng)大伙搞集體經(jīng)營,共同致富、全村受益。石梯子溝村位于**市大崔莊鎮(zhèn)東北部,屬純山區(qū),全村289戶,1102口人,山場面積4000畝,耕地面積670畝,黨員42名,村民代表53名。幾十年來,該村在黨支部、村委會的帶領(lǐng)下,按照“集體統(tǒng)一經(jīng)營不能變,承包責任制的政策不能變,為人民服務(wù)的目的不能變”的宗旨,大家一致認為“大河有水小河流,大河無水小河干”。為了搞好本村的企業(yè)和山場的經(jīng)營管理,該村兩委干部一班人在廣泛征求群眾意見的前提下,經(jīng)過民主討論、村民代表會表決,提出了“林場成立合作社,果園服務(wù)采摘節(jié),企業(yè)成立董事會”的經(jīng)營管理體制,不搞拍賣、不搞私有化,實行集體統(tǒng)一經(jīng)營,集體統(tǒng)一管理,收益統(tǒng)一分配的集體經(jīng)營管理模式。經(jīng)過村民反復(fù)討論、村干部反復(fù)實踐,該村制訂了本村的經(jīng)濟發(fā)展思路是“礦業(yè)帶動,六業(yè)并舉”。為此該村兩委干部對集體土地上的林木資產(chǎn)進行了清理、對集體企業(yè)進行了統(tǒng)一規(guī)劃,對村民在集體山場栽植的樹木進行了作價回收,并劃入了集體統(tǒng)一經(jīng)營管理。把原承包果園內(nèi)個體栽植的樹木協(xié)商作價后納入林果合作社管理。通過村民代表會表決,采石廠使用的機械設(shè)備按股份制管理,實行一戶一股,按股分紅,在xx年入股232戶226萬元的基礎(chǔ)上,xx年新增入股40戶、28.8萬元,累計入股272戶、254.8萬元,全體股東選舉產(chǎn)生了股東代表會,股東代表會選舉產(chǎn)生了董事會,購進勾機2臺、d-80空壓機2臺。僅此一項,每年為股東分紅100萬元,每年可為集體增加財富積累100萬元。另外,該村還對退耕還林果園600畝,圍山轉(zhuǎn)果園1000畝,集體林場2400畝實行了合作社管理模式,安排婦女勞動力就業(yè)40多人。經(jīng)過幾十年的努力,集體資產(chǎn)不斷增加,實現(xiàn)村級財富逐步積累,現(xiàn)在集體固定資產(chǎn)663.9萬元,村集體財富積累1000萬元。
2、以六股道村為代表的用承包收入增加財富積累。這一類型的村把集體所有的機動地、“四荒地”、果園、閑置地、機泵管帶井等可盤活的固定資產(chǎn)進行清理、登記、造冊,并檢查原承包合同的合法性、合規(guī)性、合理性和完善性,對于那些無合同、口頭合同進行了補充完善,條款不清、繳費不清的合同進行了公示、依法清理,而對那些承包幾十年、十幾年的有明顯不合理條款的合同,力求采取妥善的辦法,探索完善的途徑來解決給村集體造成的經(jīng)濟損失。在具體操作中廣泛征求廣大村民的意見,盡可能達到甲乙雙方、村民都滿意。如需調(diào)整完善合同條款,在不違反法律法規(guī)的前提下,按照“四議兩公開”的議事程序,討論完善承包標的的方法。這些村依靠有限的收入通過開源節(jié)流,基本能保障村級組織正常運轉(zhuǎn)所需經(jīng)費,一般通過上級調(diào)撥或有關(guān)部門捐贈及幫扶增加村級財富積累。如六股道村,共有158戶,584口人,耕地面積789畝,在安裝太陽能路燈的工作中,爭取上級補助資金20萬元;在建設(shè)高標準的沼氣池工作中,爭取上級補助資金10余萬元;在道路硬化工作中,爭取到上級補助的水泥30噸等等;村外千畝板栗方水利工程,實施一事一議,籌集資金33420元,共挖溝1xx米,安管1xx米,蓋井房11個,為集體增加財富積累3萬元;在村內(nèi)修建水泥路的工作中,該村沒有采取包工包料的方式,而是采取了清包工的辦法,再加上上級的支持,只此一項,就為村集體節(jié)省了40余萬元,全部列入了村級積累有關(guān)帳戶。
3、以山葉口村為代表的通過開發(fā)自然資源增加村級財富積累。這一類型的村大多經(jīng)濟條件較差,處于山區(qū)或半山區(qū)地帶,可支配的自然資源很多,村委會通過踏查山地、河流等可開發(fā)的自然資源,通過主管部門的批準和認定,把沉睡多年的大山、荒廢多年的原始森林等開發(fā)為旅游產(chǎn)品,通過聘請中介公司謀劃,引入投資資金共同開發(fā)旅游資源,按照雙方協(xié)商的分配比例進行收益分配,這樣村集體就用最小的投入引入外來資金開發(fā)自身的自然資源,而增加村級財富積累。大五里鄉(xiāng)山葉口村位于大五里鄉(xiāng)西南部,距離大五里鄉(xiāng)政府3公里,現(xiàn)125戶、420口人,屬于偏遠的山區(qū)村。近幾年來,該村在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,積極探索“盤活自然資源、開發(fā)旅游圣地、增值集體資產(chǎn)、服務(wù)外地游客、受益財富積累”的村級財富積累之路,把一個交通不便、村貌不揚、百姓貧困的小山村變成了依托自然資源脫貧致富的旅游圣地。山葉口村人少、地少、路少、山多,目前有山場面積1xx畝,擁有可開發(fā)旅游資源5300畝。為了開發(fā)該村的自然資源變?yōu)槁糜螆鏊?,自xx年開始,該村兩委一班人帶領(lǐng)黨員代表、村民代表、民主理財組織成員一道進入大山進行資源踏查,并把可開發(fā)利用的山場資源、自然資源登記分類,并把他們的想法形成書面材料上報鄉(xiāng)黨委、政府,請求鄉(xiāng)黨委、政府給予支持和幫助。為了把村內(nèi)沉睡千年的大山變成聚寶盆,讓人們從中享受到幸福和快樂,給本村經(jīng)濟發(fā)展帶來機遇,鄉(xiāng)黨委、政府出面聘請野三坡旅游開發(fā)有限公司總經(jīng)理李強來到此地進行現(xiàn)場勘測,對可開發(fā)的資源進行旅游資源評估和論證,并向**市旅游局、**省旅游局、國家旅游局申請為aa級國家旅游區(qū)。鄉(xiāng)政府按照aa旅游區(qū)要求聘請綠維創(chuàng)景公司進行了設(shè)計、投資、推介,先后開發(fā)了旅游觀光、休閑娛樂、農(nóng)家飯莊等項目。經(jīng)過市、鄉(xiāng)、村三級政府的不斷努力,大五里鄉(xiāng)山葉口村的旅游產(chǎn)品已經(jīng)推向了旅游市場。山葉口村經(jīng)過多方考察和民主議定,決定對本村的服務(wù)業(yè)實行政策優(yōu)惠、提供方便、鼓勵投資,鄉(xiāng)黨委、政府也決定給予投資客商優(yōu)惠政策。經(jīng)過多方論證,并報鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府批準決定由村民自行投資、主管部門統(tǒng)一規(guī)劃,投資收益按股分紅。以方便游客為主,以私營企業(yè)與農(nóng)戶聯(lián)營為主,以集體旅游資源受益為主。自從旅游景區(qū)建立以來,該村村民獨自建商店2個、旅店8個、飯店16個、出售土特產(chǎn)攤點多個,安排就業(yè)人員106名,直接或間接為旅游區(qū)服務(wù)的從業(yè)人員達到22名。僅農(nóng)家飯每月可實現(xiàn)營業(yè)收入10萬元,解決了26戶的致富問題,真正達到了“投資于山、服務(wù)于客、藏富于民、積累于村”的目的。
4、以南關(guān)村為代表的通過承租門市店鋪收入增加村級財富積累。這一類型的村,通過自有資金或與人(企業(yè))合資籌措的資金建立一部分門市店鋪或出租屋、辦公樓等,通過市場手段公開招投標向全社會發(fā)包進行出租,通過訂立合同、兌現(xiàn)合同、履行承諾等增加村級收入,從而增加村級財富積累。**鎮(zhèn)南關(guān)村為了增加集體收入、壯大集體財富積累,自xx年以來,對該村的房屋、商品房、門市店等固定資產(chǎn)進行了徹底清理盤點,將商品房、門市店等所有適宜出租的固定資產(chǎn)進行了分類統(tǒng)計和登記造冊,對原承包。
租賃合同。
進行了清理、完善、登記、歸檔,并實行了公開招投標,每年可增加集體租賃收入240萬元,每年可增加村級財富積累24萬元。南關(guān)村原有出租門市店242間,可對外出租5000平方米。過去由于存在資產(chǎn)底數(shù)不清,租金太低,合同不完善,兌現(xiàn)不及時,工作不透明等問題,每年僅收取承包租賃費用120萬元,群眾對此意見很大。個別人還在發(fā)包過程中操作不規(guī)范、不陽光,少數(shù)人還搞“二包”從中漁利,極大地減少了集體收入,影響了群眾的切身利益。為了解決上述問題,新的兩委班子從完善制度入手,著眼增加集體積累,運用市場手段,建立長效機制。按照鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的要求,南關(guān)村組成由兩委成員、黨員代表、村民代表、民主理財成員等組成的清查小組對原有的出租店鋪、門市房屋進行了徹底的清查盤點。盤點內(nèi)容包括固定資產(chǎn)的名稱、建造時間、新舊程度、原值和凈值、承包人姓名、承包年限、承包金額、承包方法、繳費情況、拖欠金額等。通過二個月認真細致的工作,共清理固定資產(chǎn)64件,金額38萬元,合同65份,拖欠承租費用18萬元,涉及16人。村委會在村務(wù)公開欄內(nèi)將上述內(nèi)容進行了公開,接受群眾的監(jiān)督。
三、效果。
通過幾十年的不斷積累,我市的農(nóng)村集體財富積累已經(jīng)達到13.2億元,各村通過民主議定,把村內(nèi)的物化積累進行承包經(jīng)營,并將貨幣資產(chǎn)盡可能多的發(fā)揮效益,為村民提供公益性服務(wù)開支。一是增加了集體財富,據(jù)統(tǒng)計,全市農(nóng)村集體積累由80年代的1.1億元提高到現(xiàn)在的13.2億元,農(nóng)村可支配的固定資產(chǎn)達到13.59億元,可供開發(fā)的自然資源數(shù)額巨大,不可估量;二是盤活了集體資產(chǎn)。過去,農(nóng)村集體資產(chǎn)使用、經(jīng)營制度不健全,隨意性大,經(jīng)過我們的經(jīng)營管理,現(xiàn)在村級集體資產(chǎn)承包、租賃、拍賣、處置等都經(jīng)過村民廣泛討論,并且由鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府的主管部門負責協(xié)助處理,減少了個別人占村民便宜的事情,也杜絕了村干部營私舞弊、侵占挪用集體資產(chǎn)的現(xiàn)象,減少了村干部在農(nóng)村集體資產(chǎn)處置過程中的貪污腐敗問題;三是鞏固了基層政權(quán)。村民委員會實行公推直選以后,家族、宗教、團體等各種勢力都插手村民委員會的日常工作,削弱了村黨支部、村民委員會的原有職能,加之集體資產(chǎn)減值,集體經(jīng)濟下滑,農(nóng)村基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用也被削弱。通過增加村級財富積累,村級集體經(jīng)濟組織的經(jīng)濟實力大大增強,村委會的號召力也相應(yīng)增加,特別是近幾年來,我市通過生態(tài)文明村建設(shè)、社會主義新農(nóng)村建設(shè)、新民居建設(shè)為村級增加了大量的固定資產(chǎn)和集體財富,使農(nóng)村集體積累有了大幅度的提高,截止到xx年底,我市農(nóng)村新增加水泥路4967.19公里,沼氣池89891個,綠化866.6萬株,廣場公園348個,村支部232個;四是體現(xiàn)了社會公平。過去,由于集體資產(chǎn)管理制度和法律法規(guī)不健全,特別是農(nóng)村集體成了少數(shù)人致富的天堂。承包不公開、資產(chǎn)權(quán)屬不明確、財產(chǎn)處置不透明,讓少數(shù)人鉆了空子,占了便宜,老百姓看在眼里,痛在心里。實行了公開招投標以后,村民在承包活動中地位相等,權(quán)益得到保障,集體收入也大幅提高,村民的參與權(quán)、受益權(quán)、表決權(quán)都得到了充分的尊重;五是致富了當?shù)剞r(nóng)民。通過各級各部門對廣大農(nóng)村的投入,村民得到了很多的實惠,路變寬了,出行方便了,有的還在家門口做起了買賣,還有的就地就業(yè),找到了工作,掙到了工資,農(nóng)民的生活水平得到了很大的提高;六是豐富了村民的生活。通過發(fā)揮村級財富積累的作用,廣大農(nóng)村的文體活動、養(yǎng)老保障、失地保險、福利待遇都得到了極大的滿足,過去那種聞雞起舞、臉朝黃土背朝天的古老生活方式一去不復(fù)返了,隨著新農(nóng)村、新民居工程的啟動,農(nóng)村城鎮(zhèn)化的速度將要加快,人們的物質(zhì)文化生活水平還將進一步提升。
四、設(shè)想。
明年是實施計劃的第一年,我們農(nóng)村集體資產(chǎn)與財務(wù)管理部門要謀劃xx期間農(nóng)村集體資產(chǎn)與財務(wù)管理工作。xx期間我們要以信息資源為依托,以農(nóng)村會計電算化為主線,以集體資產(chǎn)與財務(wù)管理為平臺,以網(wǎng)絡(luò)服務(wù)為手段,把農(nóng)村會計電算化工作延伸到村、服務(wù)到社、委托到戶,把農(nóng)村集體資產(chǎn)管理站打造成集農(nóng)村集體資產(chǎn)管理、農(nóng)村財務(wù)管理、會計業(yè)務(wù)指導(dǎo)、涉農(nóng)政策培訓(xùn)、委托代理服務(wù)為一體的經(jīng)營管理實體,實現(xiàn)xx期間有200個村進入網(wǎng)絡(luò)實行電算化、有20個專業(yè)合作社進入網(wǎng)絡(luò)實行電算化、有100個專業(yè)戶(經(jīng)濟實體)進入網(wǎng)絡(luò)實行電算化。實行會計核算委托代理制,減輕村集體(組織或個人)非生產(chǎn)性開支,增加村級財富積累,代理專業(yè)合作社和大戶記帳、核算、報稅、統(tǒng)計報表等項目,按照服務(wù)項目收取服務(wù)費,為專業(yè)合作社和個人決策提供會計數(shù)據(jù),為委托代理戶提供政策、業(yè)務(wù)、技術(shù)咨詢,并將服務(wù)費用納入機關(guān)預(yù)算外收入,解決本單位業(yè)務(wù)經(jīng)費不足的問題,探索以人養(yǎng)站、以人興站、和諧發(fā)展、以技術(shù)養(yǎng)管理的農(nóng)村集體資產(chǎn)與財務(wù)管理新路子。
明年工作設(shè)想。
在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們準備干好三項常規(guī)工作,謀劃好一項開拓性工作。一是搞好明年的農(nóng)村集體資產(chǎn)與財務(wù)管理工作,尤其是對xx年以來,各村在生態(tài)村建設(shè)中沒有處理的生態(tài)村工程帳目進行統(tǒng)一科目設(shè)置,改變以前那種只重形式不重效果的做法,要制訂統(tǒng)一的會計處理程序和核算辦法,該入帳的要入帳,該攤銷的要攤銷,堅決杜絕掛帳行為;二是搞好明年的農(nóng)村會計業(yè)務(wù)和農(nóng)村經(jīng)濟政策培訓(xùn)工作,與財政局會計站、我局農(nóng)經(jīng)科對全市農(nóng)村財務(wù)會計人員進行農(nóng)村會計基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、農(nóng)村政策培訓(xùn)、規(guī)范化業(yè)務(wù)處理培訓(xùn)、農(nóng)村會計電算化操作培訓(xùn)等,提高在職農(nóng)村會計人員的政策業(yè)務(wù)素質(zhì);三是指導(dǎo)好明年村委會換屆選舉工作中的業(yè)務(wù)交接工作,對于那些年事高、素質(zhì)差、水平低的村會計進行適當?shù)恼{(diào)整,并搞好調(diào)整后的交接、培訓(xùn)、發(fā)證等各種工作。要把好入門關(guān),把素質(zhì)好、事業(yè)心強、有進取精神的農(nóng)村青年吸收到農(nóng)村財務(wù)會計隊伍中來,通過選舉提高農(nóng)村財務(wù)會計隊伍素質(zhì),通過各種渠道把門外漢拒之于門外;謀劃一項開拓性工作就是要適時推出農(nóng)村會計網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)試點工作,考察適合農(nóng)村會計電算化的各種資源和從業(yè)人員,為xx期間推廣農(nóng)村會計網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)打好基礎(chǔ)。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院。
供大家參考希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實地了解等形式,對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機構(gòu)7個,其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)?,F(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人,用于補充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項目資金130萬元、縣級60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟困難,每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進修學(xué)習,但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進一步提高,尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強。對糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強,治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強;四是受當?shù)仫L俗和生活習慣的影響,健康飲食習慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實際運作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時工來管理此項工作,加之臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量僅有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競爭中逐漸落入下風。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習,力爭用2-3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項目,并投入使用。力爭達到規(guī)范化、標準化運作,努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識知曉率。
5、加強紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時加強對村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強項目資金管理,確保專款專用,對村醫(yī)的每一項工作均要進行審核,核對無誤后方可發(fā)放補償資金,并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運作。
7、繼續(xù)加強村衛(wèi)生室標準化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標準化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬人口,擴大到周邊的3縣人口,力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認識偏差,甚至把它當作生產(chǎn)性企業(yè)來運營,以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標。
當前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項。
規(guī)章制度。
推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機結(jié)合起來作為當前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個重要問題深入進行研究。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經(jīng)費,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實基層衛(wèi)生院人員隊伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用,實行對口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習和交流機會,切實提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個行政村均建立了標準化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔負著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢。
服務(wù)能力不斷增強。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改,結(jié)合標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實。通過開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項目培訓(xùn)和進修學(xué)習等傳幫帶方式,進一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來,共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,藥品實行集中采購及零差率銷售;嚴格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準;積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價明顯下降,門診人次明顯上升,如藥品售價下降幅度達37.8%以上,門診人次上升12.79%,次均門診費、次均住院費分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來,投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建工程,投資175萬元啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建項目正在建設(shè),投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建項目即將開工建設(shè)。與時同時,還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機、b超機、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時調(diào)整工作職能,改變了過去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開展各項公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個人健康檔案、開展健康教育、實施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強。
人才隊伍建設(shè)亟待加強。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標往往不能落實到位。同時隊伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴重?;鶎俞t(yī)改三年來,共面向社會公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動放棄或自動辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場,實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財力十分緊張的情況下,加大了對衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識、觀念意識還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績效分配激勵性不強,職工長期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補貼、績效工資)視為應(yīng)得報酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績效考核分配上存在著平均分配的觀念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動性不強。又因職業(yè)風險責任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購不能及時配送到位,尤其是利潤低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強隊伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進和補充,結(jié)合實際,進一步簡化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機制,定期對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識,加強醫(yī)務(wù)人員人文教育,強化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進一步明確績效分配辦法。按照年度目標任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績效工資分配辦法,拉開收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎勵性績效考核、醫(yī)護人員夜間值班和節(jié)假日加班補足的激勵政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確??冃ЧべY發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強監(jiān)督措施,滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門進一步擴大基本藥物目錄范疇,滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念,引導(dǎo)百姓用藥習慣。三是主管部門應(yīng)加強對藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十三
除xx樓房物業(yè)小區(qū)(物業(yè)管理處負責)新區(qū)街路、靈泉電廠小區(qū)、301國道滿市至扎區(qū)公安局處(愛衛(wèi)辦代管)之外,其余片區(qū),全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負責?,F(xiàn)承擔舊城區(qū)326萬平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點的日常維護工作。承保公司負責污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休,機械設(shè)備不足以覆蓋,導(dǎo)致人力保潔壓力過大,展開集中整治等活動,保潔人員過度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點導(dǎo)致垃圾堆積并無法使用機械設(shè)備,致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點。
3、在批發(fā)市場周圍、站前廣場、恒泰農(nóng)貿(mào)市場門前、人民市場周圍等地存在亂擺攤現(xiàn)象,并亂扔垃圾,導(dǎo)致保潔難度過大。
4、隨著本區(qū)城市精細化管理的開展,本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請,購買洗掃車、清雪設(shè)備等,用以提升機械化清掃率,同時保證保潔工作更好的完成。
2、針對全區(qū)的.衛(wèi)生死角進行普查,分期、分批、集中人員開展整治,逐步的清理衛(wèi)生難點。
3、針對隨意擺攤,亂扔垃圾現(xiàn)象,我們會積極與執(zhí)法局進行反映,加大監(jiān)管力度。
4、針對全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況,區(qū)民委已承諾進行解決,目前正在調(diào)研和招標工作準備中。
**環(huán)衛(wèi)處。
20xx年6月10日。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十四
現(xiàn)在人們對于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級政府部門都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報告范文,全文如下:
為進一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問題和找到解決問題的辦法,2013年5月5日上午10時許,縣政府副縣長王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問題進行實地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長、副局長,局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊,市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實地調(diào)研情況、問題和建議報告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無垃圾中轉(zhuǎn)站問題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價值近40萬元的壓縮式垃圾車,在此處臨時替代無垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報縣政府研究。
2、無垃圾中轉(zhuǎn)站問題。因開發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開發(fā)建房,現(xiàn)沒有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時將垃圾傾倒在成長家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見反映強烈。為此,建議將去造紙廠路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲存容量不足問題。位于坪頭路人民會場側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來,只有一個地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進出口,吊臂式垃圾車無法進入放置垃圾箱,長年閑置不能使用,特別是每年逢年過節(jié)垃圾倍增時,此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個地坑(窖)無法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過往行人帶來不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門,可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲垃圾容量不足問題。
4、農(nóng)貿(mào)市場周邊臟、亂、差問題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場3家,分別是橋南集貿(mào)市場、月池商城和寶水商城。三個市場基本上都屬于零售性質(zhì)市場,沒有批發(fā)性的菜市場,市場內(nèi)也沒有專供自產(chǎn)自銷農(nóng)民銷售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場都是市場化運作模式建設(shè)的。市場內(nèi)的攤位大都被個人所購。因收攤位費過高,商販及菜農(nóng)都不愿意進去銷售,特別是寶水大街菜市場因收攤位費過高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷菜農(nóng)銷售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營菜攤。2、市管中心探索市場內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營運作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)經(jīng)營雜亂無章、無序和大量攤位閑置問題。3、對建材市場內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場利用起來,作為專業(yè)批發(fā)性的交易市場,該市場使用后可大大緩解人民大道三中對面露天市場和勝利路農(nóng)貿(mào)市場占道經(jīng)營賣菜壓力。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十五
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級補助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護車一輛、200毫安x光機一臺、心電監(jiān)護儀一臺、黑白超聲診斷儀一臺、全自動電動洗胃機一臺、制氧機一臺、心電圖機一臺、全自動生化分析儀一臺。
20xx年核準編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6 人。具有??茖W(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門診人次9538 人次,門診次均費用46元,住院人次1417 人,平均住院費用495元,門診報銷費用30771元,住院報銷費用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次,門診次均費用63元,住院人次586人,平均住院費用669.4元,門診報銷費用176274.65元,住院報銷費用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時上報,同時得到及時控制,未引起重大疫情。
2、重點疫情監(jiān)測
一是疫苗針對性疾病監(jiān)測。一年來加強了疫苗針對性疾病監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)疫苗針對性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測:全鎮(zhèn)18個村1個社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜。患者住院、買藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護人員積極性不高,作風渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個人形象。醫(yī)生在上班時說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時,辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當前,大病小病進大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進人才和培養(yǎng)人才兩種。引進人才對于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實的,但可以通過個人關(guān)系或高薪聘請專業(yè)技術(shù)人員填補人才空缺。培養(yǎng)人才也是強醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進專家進行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊外出考察??等方式提升醫(yī)療隊的醫(yī)療技術(shù),從而補人才空缺問題。
信譽決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時,通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點專家免費診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽。
正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。
三是強化制度管人。制定一套良好的機制體制,堅持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽關(guān)下運行。
四是強化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報銷,減輕患者負擔,切實看病難看病貴的問題。
統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點,抓特色,以點代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點,再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團隊,再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十六
要的現(xiàn)實意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀。
近年來,在縣委、縣政府的重視下,農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,疾病防控工作不斷強化,婦幼保健工作水平明顯提高,愛國衛(wèi)生運動深入開展,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大,基本醫(yī)療服務(wù)得到改進,整個農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實施農(nóng)民健康工程,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點,深入實施“農(nóng)民健康工程”,抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初,根據(jù)我縣的具體情況,將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行了整合,在全縣共設(shè)置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,38個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,確定了303名駐村責任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔三大類十二項中的各項任務(wù)。到目前為止,我縣責任醫(yī)生進村入戶率達95.3%,共為23.57萬名農(nóng)民進行了健康體檢,體檢率達72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達80%以上,其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過政策調(diào)整和各部門的共同努力,農(nóng)民參合積極性大大提高,參合率從20xx年的72.9%,提高到20xx年的85.4%。今年1至10月,全縣共發(fā)放報銷款1250萬元,其中1萬元以上有150人,共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會議后,今年我縣的籌資標準提高到70元/人,爭取“”末人均籌資達到100元的標準。同時,信息化建設(shè)有望在年底前完成,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過,將于明年1月1日開始實施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動,體檢對象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點單位制訂體檢計劃,抽調(diào)骨干醫(yī)生,規(guī)范填寫體檢表,及時作出體檢結(jié)論,并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月,已完成了23萬多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次,成人174148人次,占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%,占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅持防治并舉,預(yù)防保健工作得到加強。近年來,圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),我縣不斷加強傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理,不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情,為提高我縣對霍亂的防控能力,衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》,成功開展了霍亂應(yīng)急實戰(zhàn)演練,進一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達到了市級規(guī)范化門診標準,兒童計劃免疫工作規(guī)范有序,“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日,建筑面積3898.7平方米,預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷,大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件,將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用,標志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個新臺階。
(三)以專項整治為重點,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來,在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項整治為重點的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動,及時查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為,有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序,保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案,周密安排力量,認真落實各項檢查和指導(dǎo)措施,圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當場處罰案件80起,立案查處13起,罰沒款1.8萬元??h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達201家,持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè),比例達100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時,根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求,以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機構(gòu)的標準,擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立,進一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手,婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”,大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作,有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費普查工作,達到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%,高危孕婦縣級篩查率86%,婦女病查治率2.12%,婚前保健咨詢率85%,產(chǎn)前篩查率19%,新生兒疾病篩查率91%,新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體,農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果,深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動,推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果,今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求,開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作,提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率,努力改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難。
(一)財政投入不足,制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入,醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當普遍,離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負擔重,農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋,醫(yī)療水平上不去,導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差,職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏,結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言,我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主,缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低,受到多種因素制約:一方面,在崗人員業(yè)務(wù)深造的機會少,醫(yī)療水平難以提高;另一方面,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,條件差,待遇低,不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件,連職工的正常工資都無法保證,難以留住高素質(zhì)人才,一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差,廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強。由于我縣經(jīng)濟水平總體不高,村集體經(jīng)濟薄弱,用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底,全縣自來水普及率雖已達到81.62%,但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達到80.2%,但大多數(shù)沒有三格式化糞池,糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響,衛(wèi)生意識淡薄,對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少,生活習慣普遍較差,喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍,“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴重,“小病能拖則拖、大病能捱就捱”,及時就診率低。種種問題的存在,一旦有傳染源出現(xiàn),極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進一步加強我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對策和建議。
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,以及建立起符合xx大報告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求,必須采取切實措施,進一步加強我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅持科學(xué)發(fā)展,進一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,在大力推進經(jīng)濟發(fā)展的同時,更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言,要進一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)??h政府應(yīng)積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實施、加快進度的原則,完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展,努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進一步加強婦幼保健工作,加大重點人群的監(jiān)測力度,開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立,爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機構(gòu)為補充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅持協(xié)調(diào)發(fā)展,努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作,但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題,農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此,必須進一步重視和加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅持可持續(xù)發(fā)展,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運動,加強農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,消滅“四害”,改變“臟、亂、差”面貌,消除危害人群的各類環(huán)境因素,改善社會公共衛(wèi)生狀況,努力降低傳染病發(fā)病率,提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,破除迷信,摒棄陋習,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創(chuàng)新,努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容,政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能,把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加大投入力度,改進醫(yī)療衛(wèi)生體制,逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,加強公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來,努力在嚴格行業(yè)監(jiān)管、維護良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強縣工作目標,推進我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強省、強縣的目標和要求,加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度,增加專業(yè)技術(shù)力量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,各項指標均要達到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實際,整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂合理規(guī)劃,積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅持因人施教,努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求,如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性,如何統(tǒng)籌安排各項工作等,都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認真抓好駐村聯(lián)村責任醫(yī)生輪訓(xùn)工作,積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才,為全面落實農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十七
嵐縣作為國家級貧困縣,長期以來集體經(jīng)濟發(fā)展嚴重滯后,一直是制約該縣農(nóng)村基層組織建設(shè)和脫貧摘帽的短板。近年來,嵐縣發(fā)展發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟作為加強農(nóng)村基層黨建工作、夯實黨在農(nóng)村執(zhí)政基層的戰(zhàn)略之舉,堅持縣委統(tǒng)籌、整體推進,層層落實責任,鼓勵先行先試,因地制宜、多元發(fā)展,“輸血”“造血”并舉,走出了一條貧困地區(qū)發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟的新路子。
嵐縣位于呂梁山北端,汾河上游,北靠岢嵐,西接興縣,東鄰靜樂,南連婁煩、方山。全縣轄4鎮(zhèn)8鄉(xiāng),136個行政村(合并前167個)、336個自然村,總面積1512平方公里,總?cè)丝?8萬,其中農(nóng)業(yè)人口15.4萬。20xx年,全縣農(nóng)村居民人均可支配收入達到6195元。20xx年全縣167個行政村全部實現(xiàn)“破零”,131個村集體經(jīng)濟收入達到5萬元以上占78.4%,其中5―10萬元89個村,10―50萬元38個村,50―100萬元3個村,100萬元以上1個村。村級集體經(jīng)濟的發(fā)展,有效提升了基層黨組織的服務(wù)能力,為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅提供了強有力的支撐和保障。
(一)落實責任,多方聯(lián)動,形成強大工作合力。領(lǐng)導(dǎo)掛帥重引導(dǎo),帶動“破零”??h委把發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟作為全縣“十三五”期間的一項重大任務(wù),多次召開常委會進行專題研究,制定出臺了發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟的實施方案,明確了空殼村“破零”的時間表和路線圖。落實了縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)的包聯(lián)責任,縣直機關(guān)包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村工作隊和農(nóng)村第一書記的幫扶責任,鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記的領(lǐng)導(dǎo)責任,村“兩委”主干的直接責任,做到了思想同心、目標同向、行動同步。黨建引領(lǐng)謀發(fā)展,合力“破零”??h、鄉(xiāng)黨委著眼于把建強基層組織作為實現(xiàn)村級集體經(jīng)濟發(fā)展、帶領(lǐng)群眾脫貧致富的堅強堡壘,在極力推進村集體經(jīng)濟“破零”行動中強化組織建設(shè)、壓實工作責任,統(tǒng)籌省、市、縣駐村工作隊和“第一書記”的力量,選派167名“第一書記”、128支扶貧工作隊,深入農(nóng)村找準切合各村實際的途徑,探索農(nóng)村集體經(jīng)濟“破零”的有效模式,精準發(fā)力。部門聯(lián)動齊發(fā)力,助推“破零”。在村集體經(jīng)濟“破零”行動中,將責任層層壓實,充分發(fā)揮各職能部門的幫扶推動作用,組織部門牽頭抓總,發(fā)改、環(huán)保、市場監(jiān)管等部門對農(nóng)村集體經(jīng)濟發(fā)展項目簡化手續(xù),縮短審批時限,財政、扶貧部門有計劃有重點地將項目、財力向集體經(jīng)濟薄弱村傾斜、集中。截止20xx年共投入各類經(jīng)費6000余萬元,其中,整合扶貧資金3000余萬元。
(二)創(chuàng)新模式,因村施策,積極探索村級集體經(jīng)濟發(fā)展新路子。
1、以盤活集體資產(chǎn)實現(xiàn)“破零”。以“三資”清理為突破口,通過整合集體土地、財產(chǎn)等村集體資源,盤活存量,提高資產(chǎn)利用率,實現(xiàn)了集體經(jīng)濟“破零”。順會鄉(xiāng)戍子村通過集中流轉(zhuǎn)集體土地500余畝入股村祥源種養(yǎng)專業(yè)合作社,實現(xiàn)村集體經(jīng)濟“破零”。順會鄉(xiāng)牛灣子村整合村集體土地50余畝新建蔬菜大棚19座,通過租賃給本村種植大戶,每年實現(xiàn)集體收益14000元、戶均收入33000元,實現(xiàn)了村集體經(jīng)濟“破零”和種糧大戶增收“雙贏”的局面。
2、以開發(fā)集體資源實現(xiàn)“破零”。依托自身資源優(yōu)勢,通過創(chuàng)新機制,實現(xiàn)集體經(jīng)濟“破零”。王獅鄉(xiāng)緊抓嵐縣被確定為全省林業(yè)資產(chǎn)收益扶貧試點縣的政策機遇,依托實施新一輪退耕還林的有利時機,因勢利導(dǎo),乘勢而為,以蛤蟆神村和府臺村為試點,依托5000畝退耕還林地,采取“公司+黨支部+合作社+農(nóng)戶”的形式,構(gòu)建林業(yè)資產(chǎn)收益脫貧新模式,造林公司通過村集體以土地流轉(zhuǎn)的形式獲得退耕土地20年的經(jīng)營權(quán),因地制宜發(fā)展沙棘、中藥材等林業(yè)產(chǎn)業(yè),扶貧攻堅造林專業(yè)合作社組織貧困戶進行林業(yè)生產(chǎn),參與沙棘管理管護,剪枝整形收果,村集體在土地流轉(zhuǎn)期內(nèi)獲得每年每畝10元的公益金。目前,蛤蟆神村流轉(zhuǎn)退耕地2254畝,村集體每年收入22540元,府臺村流轉(zhuǎn)退耕地1040畝,村集體每年可收入10400元,實現(xiàn)村集體經(jīng)濟破零。
3、以發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)“破零”。利用由村集體領(lǐng)辦企業(yè)或合作社,延長產(chǎn)業(yè)鏈條,實行規(guī)模化經(jīng)營的模式實現(xiàn)集體經(jīng)濟“破零”。上明鄉(xiāng)官橋村結(jié)合本村實際,因地制宜,按照“村委主導(dǎo)、合作社運營、產(chǎn)業(yè)帶動、貧困戶參與、群眾共享”的思路,借助整村脫貧的有利時機,擴大產(chǎn)業(yè)規(guī)模,打造產(chǎn)業(yè)品牌,培育村級特色主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),實現(xiàn)集體經(jīng)濟“破零”。王獅鄉(xiāng)史家莊村與山西新大象集團合作發(fā)展生豬養(yǎng)殖項目,采用“公司+基地+農(nóng)戶”模式,享受金融扶貧貸款政策,由新大象集團進行擔保,貧困戶貸款入股,年底分紅至少可達到15%,按每戶入股金額5萬元計算,每戶至少增收7500元,實現(xiàn)穩(wěn)定脫貧,村集體按入股金額20萬元計算,年收益將達到3萬元。
4、以實施光伏產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)“破零”。借助資源、地理等優(yōu)勢,內(nèi)引外聯(lián)、企地聯(lián)合,加快發(fā)展光伏等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),以縣扶貧開發(fā)總公司為主體,按照“成本控制、效益優(yōu)先”的原則,與山西華潤和山西晉能合作的方式,采取集中式與分布式,建設(shè)梁家莊集中式光伏發(fā)電項目30mw和分布式光伏發(fā)電項目34mw,全縣112個貧困村每村收益2—3萬元、深度貧困戶每年收入不少于3000元、持續(xù)20年的收入,實現(xiàn)村級集體經(jīng)濟收益和貧困戶收入共贏。
5、以整合各類資源實現(xiàn)“破零”。通過爭取上級政策或整合扶貧資金,發(fā)展項目獲得集體收益。順會鄉(xiāng)扶持龍頭企業(yè),整合使用扶貧資金實施肉羊育肥項目,采取專業(yè)合作社+村集體+貧困戶合作模式,整合使用扶貧資金129.96萬元入股合作社,在10%的保底分紅的基礎(chǔ)上,根據(jù)合作社收益情況,實行二次分紅,確保貧困戶穩(wěn)定增收,村集體獲得收益。土峪鄉(xiāng)東土峪村籌集資金20余萬購置農(nóng)機具,通過租賃實現(xiàn)集體經(jīng)濟收入“破零”。
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