制定方案的關(guān)鍵是全面考慮各種因素,并找到最合適的解決方案。制定方案時(shí),要充分考慮利益相關(guān)者的意見和建議。我們可以從下面的案例中學(xué)到很多關(guān)于實(shí)施該方案的經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇一
現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,制定本方案。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級。市財(cái)政對服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)^v^統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來源。
(1)政府購買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價(jià)采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營造良好社會(huì)氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的^v^同等待遇。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇二
??副組長:xxx。
??組員:xxx。
??2、職責(zé)。
??(1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。
??(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
??(3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識。
??(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
??(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇三
??(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全18項(xiàng)核心制度。
??全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)文件要求,細(xì)化并遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,確保患者安全和同質(zhì)化醫(yī)療管理。
??1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育,切實(shí)夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)基礎(chǔ)。
??2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等,制定本單位本科室相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程,對診療過程進(jìn)行再評估,杜絕發(fā)生違反醫(yī)療操作常規(guī)的行為。
??3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確各崗位人員工作職責(zé)和范圍,明確界定各級各類醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術(shù)、會(huì)診等權(quán)限。
??4、規(guī)范臨床服務(wù)行為,對危急值、輸血、手術(shù)、疑難、危急重癥等高危病人或高風(fēng)險(xiǎn)要重點(diǎn)管控。
??5、增強(qiáng)安全意識,落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術(shù)安全核查及各項(xiàng)查對。
??6、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立本單位醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄、分析、報(bào)告相關(guān)制度,并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全的基礎(chǔ)工作。
??7、加強(qiáng)病歷管理和建設(shè),2020年縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院必需達(dá)到電子病歷應(yīng)用1級以上水平,繼續(xù)完善電子病歷信息安全保障。
??8、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部考核監(jiān)督,建立健全醫(yī)療安全評價(jià)和監(jiān)管體系,充分運(yùn)用信息化手段,加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位。
??(二)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管。
??1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真梳理和建立本單位醫(yī)療技術(shù)目錄,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和質(zhì)量控制管理。
??2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,按照醫(yī)療技術(shù)性質(zhì),依法依規(guī)分類管理,建立本單位內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格做好行政許可類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入管理和執(zhí)業(yè)登記,做好“限制臨床應(yīng)用”類醫(yī)療技術(shù)的正確評估和備案管理。
??3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的論證制和流程管理,重點(diǎn)論證本單位技術(shù)能力和安全保障能力,通過論證后方可開展。
??4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對本單位臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)定期評估,重點(diǎn)評估技術(shù)的質(zhì)量安全和技術(shù)保障能力。對存在嚴(yán)重質(zhì)量安全問題或不再符合有關(guān)技術(shù)管理要求的,要立即停止。
??(三)加強(qiáng)全員全流程醫(yī)院感染預(yù)防與控制。
??1、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控分區(qū)管理要求,落實(shí)管理責(zé)任,加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理,細(xì)化工作流程,強(qiáng)化防控措施。落實(shí)人員防護(hù)措施,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的健康管理和健康監(jiān)測。待縣醫(yī)院核酸檢測實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)營后,根據(jù)疫情防控政策要求,對新入院患者及陪護(hù)人員,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員均進(jìn)行核酸檢測。
??2.盡力減少醫(yī)院人員聚集,全面實(shí)行分時(shí)段預(yù)約診療,具備條件的醫(yī)院非急診普通門診全部實(shí)行預(yù)約掛號。嚴(yán)格探視、陪護(hù)管理,實(shí)行非必要不陪護(hù)、不探視制度。加強(qiáng)醫(yī)院門禁和安保管管理,減少無關(guān)人員的隨意進(jìn)出。
??3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)院感防控,圍繞新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、血液透中心(室)、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術(shù)室、內(nèi)鏡室、供應(yīng)中心等重點(diǎn)科室,切實(shí)加強(qiáng)感控管理,落實(shí)責(zé)任人員,確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。建立感控全員培訓(xùn)制度并嚴(yán)格落實(shí)。
??4.深入開展督導(dǎo)檢查,2020年6月開始,衛(wèi)健局將定期不定期開展院感防控“回頭看”專項(xiàng)檢查,及時(shí)通報(bào)問題,切實(shí)抓好整改。
??(四)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理。
??1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目管理制度,認(rèn)真梳理本單位各類實(shí)驗(yàn)室開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,建立詳細(xì)目錄,統(tǒng)一納入檢驗(yàn)科管理范疇,明確實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)。
??2.依法依規(guī)開展檢驗(yàn)項(xiàng)目,所有臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,檢驗(yàn)操作人員必須符合相關(guān)項(xiàng)目開展資質(zhì)要求。
??3.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立覆蓋檢驗(yàn)全過程的質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制,配合做好室間質(zhì)量評價(jià)工作,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。中醫(yī)院要通過“醫(yī)療質(zhì)量提升年”行動(dòng),切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保年底納入全區(qū)檢查結(jié)果互認(rèn)名單。
??4.切實(shí)提升實(shí)驗(yàn)室建設(shè)水平,縣醫(yī)院要結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求,通過改造建設(shè),努力在7月底前建成符合生物安全二級以上等級、符合臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室要求的試驗(yàn)室,具備新冠病毒核酸檢測能力。
??(五)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
??1.健全完善工作制度,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要修訂完善護(hù)理核心制度,重點(diǎn)制定并執(zhí)行分級護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理查對、消毒隔離、護(hù)理查房、搶救工作等制度。
??2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,嚴(yán)格按照自治區(qū)護(hù)理質(zhì)控中心制定的寧夏護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量檢查表,對醫(yī)院科室護(hù)理工作進(jìn)行考核,護(hù)理質(zhì)量與工作績效掛鉤。
??3.推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理工作模式逐步從處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹行摹薄霸u估為基礎(chǔ)”的責(zé)任制整體護(hù)理,與患者零距離溝通,不定期追蹤評價(jià)服務(wù)效果,促進(jìn)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)和患者滿意度提升。
??4.加強(qiáng)質(zhì)量評價(jià),按照在全區(qū)醫(yī)院開展的“品管圈”活動(dòng),將護(hù)理質(zhì)量由“定性評價(jià)”向“定量評價(jià)”轉(zhuǎn)變,建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,構(gòu)建可追溯的護(hù)理不良事件網(wǎng)絡(luò)上報(bào)系統(tǒng),使護(hù)理不良事件管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
??1.繼續(xù)做好三級醫(yī)院對口幫扶及專科聯(lián)盟相關(guān)工作,為切實(shí)提高全縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
??2.完善轉(zhuǎn)診保障制度,衛(wèi)健局要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保局出臺更加便民的醫(yī)保起付線政策規(guī)定,真正做到上級醫(yī)院愿意轉(zhuǎn)、下級醫(yī)院接得住、救治患者愿意去的雙向轉(zhuǎn)診、分級診療體系。
??(七)強(qiáng)化衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管。
??1、衛(wèi)健局將依法履行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管職能,成立專門工作組將指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范各項(xiàng)工作。
??2、衛(wèi)健局將定期不定期對“醫(yī)療質(zhì)量提升年”工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對存在的問題屢教不改的將約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,確?!搬t(yī)療質(zhì)量提升年”工作落地生效。
??3、衛(wèi)健局將進(jìn)一步完善醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制,繼續(xù)加大監(jiān)管力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員,將進(jìn)行嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)管理人員責(zé)任。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇四
??(1)加強(qiáng)對120院前急救質(zhì)量的考核,認(rèn)真考核出診時(shí)間出診記錄。
??(2)定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質(zhì)量。
??(3)進(jìn)一步細(xì)化其他有關(guān)急診質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
??(4)急診質(zhì)量考核情況與績效掛鉤,科務(wù)會(huì)通報(bào)檢查情況,并按照科室考。
??核扣款標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。
??三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
??(1)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及急診急救相關(guān)專業(yè)知識。
??(2)加強(qiáng)病歷和處方管理工作,嚴(yán)格要求病歷書寫質(zhì)量,處方合格率等。
??(3)加強(qiáng)疑難病例討論工作,交接班制度,死亡病歷討論制度,嚴(yán)格合理用藥,合理檢查,會(huì)診制度和查房制度。
??(4)嚴(yán)格“三查、七對”制度,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇五
結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
以^v^理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
(一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì),摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
(二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
(四)2016年x月前,養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。
(五)2017年x月前,充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上,實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機(jī)制,使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷。
(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作。
1.開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務(wù)制度。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
(二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名,公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供健康服務(wù)。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額,與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》,按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé),細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺,使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接服務(wù)聯(lián)系臺賬》(附件二),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù),方便老年人快速救治,在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,作為二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置。
對養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷。暫無條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法,實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢,加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員,按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢,倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個(gè)縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng)。通過健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的目標(biāo)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦、團(tuán)市委、銅仁學(xué)院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2017年x月前)。
(一)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識,把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來,按照相關(guān)部署,把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo),由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好,到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,加強(qiáng)對全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過適時(shí)開展工作檢查,細(xì)化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇六
為貫徹落實(shí)中共三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求,努力建設(shè)健康三元?,F(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,制定本方案。
一、基本原則。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
二、目標(biāo)要求。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
三、方法步驟。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
四、實(shí)施辦法。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺。
1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級。市財(cái)政對服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來源。
(1)政府購買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價(jià)采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
五、有關(guān)要求。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營造良好社會(huì)氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。
4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務(wù)水平。
1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際,選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識培訓(xùn),提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。
2.服務(wù)站要針對老年人和行動(dòng)不便的人員,給予免費(fèi)上門診療、康復(fù)、送藥等服務(wù),以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。
3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,負(fù)責(zé)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長期照護(hù)的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。
1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作,嚴(yán)格履職,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,落實(shí)相應(yīng)政策措施。
2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。
3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn),建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評估、退出和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評價(jià)制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,同時(shí)要把考核評價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇七
??1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。
??2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),以預(yù)防為主,重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,防患予未然。
??3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
??4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。
??5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
??6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇八
市中藥材資源豐富,是安徽省中藥材主產(chǎn)區(qū)之一,素有“西山藥庫”之稱,具有豐富的中醫(yī)藥歷史、文化、生態(tài)和自然資源,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(-)的通知》(皖政辦〔2015〕46號)要求,為加快推動(dòng)我市中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展,特提出如下實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹黨的十八大和十八屆四中、五中全會(huì)和總書記系列重要講話精神,堅(jiān)持以綠色發(fā)展為總?cè)∠?,突出特色?yōu)勢,加強(qiáng)政策引導(dǎo),創(chuàng)新體制機(jī)制,挖掘市場潛力,鼓勵(lì)多元投資,加快構(gòu)建全市中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求,不斷提升中醫(yī)藥對我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率。
二、總體目標(biāo)。
重點(diǎn)打造1個(gè)集中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”共同發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務(wù)中心,使中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模超過全省平均水平。
三、重點(diǎn)任務(wù)。
(一)中醫(yī)養(yǎng)生保健。
積極支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展。支持社會(huì)力量興辦各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)聘請有資質(zhì)的中醫(yī)師提供咨詢和調(diào)理服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供規(guī)范技術(shù)支持,推動(dòng)我市中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)品牌、上規(guī)模。大力開發(fā)滿足多層次需求的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務(wù)產(chǎn)品。依托大別山豐富的道地中藥資源和自然生態(tài)資源,建設(shè)一批集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)生和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的中藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。
拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)范圍。發(fā)揮中醫(yī)藥行業(yè)學(xué)會(huì)作用,積極實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),督促各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。推廣太極拳、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng),開展群眾性中醫(yī)養(yǎng)生保健活動(dòng),引導(dǎo)人民群眾自覺培養(yǎng)健康生活習(xí)慣和精神追求。大力發(fā)展藥膳產(chǎn)業(yè),開發(fā)藥食同用產(chǎn)品,倡導(dǎo)合理飲食調(diào)養(yǎng)。積極運(yùn)用云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)+、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)推進(jìn)智能化中醫(yī)健康服務(wù)產(chǎn)品的使用,為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個(gè)性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。
打造中醫(yī)藥健康管理新模式。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,以慢性病管理為重點(diǎn),以治未病為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險(xiǎn)以及各類醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,通過中醫(yī)健康風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)等方式,提供與商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預(yù)防、健康維護(hù)、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務(wù)。
專欄1中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。
沿“茶谷”主要線路,發(fā)揮生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢,突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建設(shè)集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)老為一體的中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)。
中醫(yī)治未病服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病中心,綜合醫(yī)院、婦幼保健院設(shè)立治未病科,將中醫(yī)體質(zhì)辨識納入醫(yī)院體檢項(xiàng)目。指導(dǎo)專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)健康體檢,提供規(guī)范的中醫(yī)健康干預(yù)服務(wù)。
(二)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。建立并完善以基層中醫(yī)藥服務(wù)為重點(diǎn)、公立中醫(yī)醫(yī)院為主導(dǎo)、非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。支持社會(huì)力量舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵(lì)開辦傳統(tǒng)中醫(yī)門診部、診所(含坐堂醫(yī)診所),放開規(guī)劃限制。規(guī)范和推進(jìn)中醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵(lì)具備資質(zhì)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師到非公立中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
開展“三名(名院、名科、名醫(yī))”建設(shè),把市中醫(yī)院打造成“老百姓心目中的中醫(yī)院”,創(chuàng)建優(yōu)勢突出、療效顯著、社會(huì)公認(rèn)的中醫(yī)???專病),著力培養(yǎng)國家級、省級、市級名中醫(yī)。
創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院模式。開展集團(tuán)化和托管試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)??坡?lián)盟建設(shè),鼓勵(lì)縣級中醫(yī)醫(yī)院組建縣域醫(yī)共體,實(shí)施縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)一體化管理,提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和健康服務(wù),拓寬公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域。
實(shí)施中醫(yī)館(國醫(yī)堂)進(jìn)社區(qū)工程。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)集中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的中醫(yī)館,傳授中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識、傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與中醫(yī)館建設(shè)。
專欄2中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。
名院建設(shè)項(xiàng)目。
市中醫(yī)院在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,建設(shè)二期綜合樓、三期醫(yī)療綜合樓工程,力爭把其打造成中醫(yī)特色突出、??苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)建全國示范中醫(yī)院。霍山縣中醫(yī)院創(chuàng)建省級示范中醫(yī)院和“三乙”中醫(yī)院,霍邱縣中醫(yī)院創(chuàng)建成“二甲”中醫(yī)院,金安、裕安區(qū)新建二級中醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中醫(yī)科,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室具有中醫(yī)藥服務(wù)能力。
大力支持民營中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,積極引進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院、護(hù)理院,對民營中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予政策支持。
名科建設(shè)項(xiàng)目。
在省級重點(diǎn)中醫(yī)??苹A(chǔ)上創(chuàng)建3-5個(gè)全國重點(diǎn)中醫(yī)專科(專病)、1-2個(gè)全國示范中醫(yī)科、15個(gè)省級中醫(yī)重點(diǎn)???專病)和25個(gè)市級重點(diǎn)中醫(yī)???專病)。
名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目。
支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,設(shè)立1-2個(gè)國醫(yī)大師傳承工作室、5-10個(gè)省級名老中醫(yī)工作室,廣泛開展市級名中醫(yī)帶徒工作。培養(yǎng)10-15個(gè)省級名中醫(yī)、15-20個(gè)市級名中醫(yī)。
中醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目。
(三)中醫(yī)特色康復(fù)。
支持公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色,拓展服務(wù)領(lǐng)域,開展慢性病管理、殘疾人康復(fù)、工傷康復(fù)等服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)院合作開展中醫(yī)康復(fù)技術(shù)服務(wù),推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與境外機(jī)構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)技術(shù)合作。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各類中醫(yī)康復(fù)機(jī)構(gòu)。
專欄3中醫(yī)特色康復(fù)建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)項(xiàng)目。
三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)康復(fù)中心,二級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院建設(shè)康復(fù)科。支持各級中醫(yī)醫(yī)院與省內(nèi)外大型康復(fù)機(jī)構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)技術(shù)合作。
社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)中心建設(shè)項(xiàng)目。
支持各級中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開展康復(fù)中心建設(shè),與殘疾人康復(fù)中心、民政康復(fù)機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校等機(jī)構(gòu)合作開展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。
(四)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老。
發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的`中醫(yī)診室。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作。
促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。鼓勵(lì)二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病區(qū),為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年病人提供基本醫(yī)療服務(wù)。二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。有條件中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,開展上門診視、健康查體、慢性病管理、保健咨詢等服務(wù)。
促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。積極引進(jìn)社會(huì)資本建設(shè)1-2家融中醫(yī)藥養(yǎng)生、中藥材加工、保健品研發(fā)、健身休閑、文化旅游為一體的養(yǎng)老基地,滿足老年人多層次多元化的健康需求。
專欄4中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目。
在有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn),給予政策、資金支持,探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的模式和運(yùn)行機(jī)制。支持霍山縣中醫(yī)院建設(shè)醫(yī)療康復(fù)中心,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和康復(fù)保健服務(wù)項(xiàng)目。
積極引進(jìn)社會(huì)資本興辦中醫(yī)養(yǎng)老院、護(hù)理院,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)。
(五)中醫(yī)藥文化和健康旅游。
發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。廣泛開展健康教育,將中醫(yī)藥知識納入基礎(chǔ)教育相關(guān)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容。中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要定期開展社會(huì)開放日活動(dòng),讓群眾參與體質(zhì)辨識、針灸推拿、中藥識別等活動(dòng)。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分利用我市生態(tài)旅游資源和中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢,推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)、農(nóng)林產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點(diǎn),依托具有一定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)的種植培育基地,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游線路,促進(jìn)生態(tài)旅游向休閑療養(yǎng)旅游轉(zhuǎn)型。建設(shè)若干個(gè)中藥種植園,形成一批集中藥材種植、加工、制劑、保健品開發(fā)與研究、旅游、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)為一體的中藥養(yǎng)生保健基地。積極支持符合條件的企業(yè)申報(bào)省級及國家級中醫(yī)藥健康旅游基地。大力開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造具有中醫(yī)藥特色的健康旅游服務(wù)品牌。
專欄5中醫(yī)藥文化和健康旅游建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游基地建設(shè)項(xiàng)目。
在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點(diǎn),開發(fā)中藥材特色旅游線路,重點(diǎn)建設(shè)響洪甸、佛子嶺、萬佛湖等大別山湖群為核心的生態(tài)養(yǎng)生旅游休閑基地,著力打造黑石渡霍山石斛文化展示中心和太平畈霍山石斛“十里長廊”等大別山國家風(fēng)景道旅游精品線路。
中醫(yī)藥文化宣傳項(xiàng)目。
通過中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥文化宣講等多種形式,提高公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
(六)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)利用中藥資源。整合國家級、省級農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項(xiàng)目、林下經(jīng)濟(jì)扶持項(xiàng)目等專項(xiàng)資金,加大中藥材基地建設(shè)投入,積極開發(fā)利用中藥資源。抓住重點(diǎn)特色藥材基地的生態(tài)化、規(guī)范化、規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化建設(shè),以中藥材主導(dǎo)品種、特色品種為依托,大力推行“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”、“企業(yè)+基地+合作社+農(nóng)戶”等模式,打造集約化、規(guī)范化的中藥材種植基地和中藥材產(chǎn)業(yè)園區(qū),由分散種植向集中連片規(guī)?;N植轉(zhuǎn)變。全力重視野生動(dòng)植物中藥種子資源庫和人工種植(養(yǎng)殖)基地建設(shè),重點(diǎn)建設(shè)多個(gè)中藥材優(yōu)良品種培育基地、種子種苗繁育基地。積極參與省級中藥材專業(yè)村鎮(zhèn)建設(shè),協(xié)助做好中藥材土地流轉(zhuǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地建設(shè)、無公害產(chǎn)品及綠色和有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證、質(zhì)量安全追溯等工作。推動(dòng)我市中藥材產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,全力培育我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展新的增長點(diǎn)。
加快發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。加大中藥材產(chǎn)業(yè)的招商力度,促進(jìn)資金、人才、技術(shù)等向中藥材企業(yè)集聚。積極引導(dǎo)企業(yè)走“產(chǎn)學(xué)研”相結(jié)合的路子,加快科技成果轉(zhuǎn)化,提升中藥材產(chǎn)業(yè)化科技水平,提高產(chǎn)品質(zhì)量。
專欄6中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目。
道地藥材綜合開發(fā)與利用項(xiàng)目。
建設(shè)以六安為中心的大別山綠色有機(jī)中藥材種植、種苗組培基地、栽培基地、研發(fā)基地和產(chǎn)品深加工基地,探索建設(shè)中藥材交易市場。支持市中醫(yī)院招商引資,建設(shè)中藥飲片廠和配方顆粒廠建設(shè)。
(七)國際交流和服務(wù)貿(mào)易。
推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)走出去。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)藥企業(yè)開展對外投資和跨國經(jīng)營,建立境外營銷網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立國際醫(yī)療部或外賓服務(wù)部,在境內(nèi)為境外消費(fèi)者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。支持在我市大別山區(qū)建設(shè)以“康復(fù)理療、養(yǎng)生保健、藥膳食療”為核心的國際養(yǎng)生保健旅游基地,推動(dòng)涉外中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。
開展涉外中醫(yī)藥信息服務(wù)。積極組織收集整理國外中醫(yī)藥服務(wù)和傳統(tǒng)醫(yī)療需求、準(zhǔn)入、政策法規(guī)、人員交流等方面信息,為企業(yè)提供相關(guān)中醫(yī)藥信息咨詢服務(wù)。組織中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參加境內(nèi)外中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易展會(huì)、項(xiàng)目推介會(huì),幫助中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)融入國際市場。
發(fā)展中藥國際貿(mào)易。鼓勵(lì)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)藥物的中藥企業(yè)在國外同步開展臨床研究,擴(kuò)大中醫(yī)藥老字號和知名品牌企業(yè)開展國際合作生產(chǎn),逐步培育一批具有較強(qiáng)國際市場開拓能力的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易骨干企業(yè)。
專欄7中醫(yī)藥國際交流和服務(wù)貿(mào)易項(xiàng)目。
中藥服務(wù)貿(mào)易示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。
選擇九仙尊、回音必、喬康藥業(yè)、康美來、德源堂等中藥企業(yè)發(fā)展中藥國際貿(mào)易,形成一定的規(guī)模和水平,打造中藥服務(wù)貿(mào)易示范區(qū)。
涉外中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目。
選擇有條件的中醫(yī)機(jī)構(gòu)在我市國際旅游目的地開展涉外中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。
(八)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)品。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥生產(chǎn)企業(yè)等相關(guān)單位研制便于操作使用、適于家庭或個(gè)人的健康檢測、監(jiān)測產(chǎn)品以及自我保健、功能康復(fù)等器械產(chǎn)品。
大力發(fā)展第三方服務(wù)。積極配合省中醫(yī)藥管理局開展第三方質(zhì)量和安全檢驗(yàn)、檢測、認(rèn)證、評估等服務(wù),培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)認(rèn)證、醫(yī)療管理服務(wù)認(rèn)證等服務(wù)評價(jià)模式。
開展傳統(tǒng)醫(yī)藥知識調(diào)查和保護(hù)工作,建立傳統(tǒng)醫(yī)藥知識評價(jià)認(rèn)證工作機(jī)制。完善中藥材質(zhì)量認(rèn)證體系,建立第三方中藥材質(zhì)量控制中心和流通溯源系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)中藥種植養(yǎng)殖、流通、飲片生產(chǎn)、消費(fèi)使用等環(huán)節(jié)全程貫通追溯,做到“來源可知、去向可追、質(zhì)量可查、責(zé)任可究”。
專欄8中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。
傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)與成果轉(zhuǎn)化推廣項(xiàng)目。
開展民間醫(yī)藥及技術(shù)的篩選、驗(yàn)證和推廣應(yīng)用。對特色中藥制劑、名老中醫(yī)驗(yàn)方進(jìn)行深度開發(fā),研制生產(chǎn)中藥新藥和保健食品。
中醫(yī)藥健康產(chǎn)品及食品協(xié)同創(chuàng)新研發(fā)項(xiàng)目。
研發(fā)適宜于高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康食品、飲品及保健設(shè)施設(shè)備。
第三方平臺建設(shè)項(xiàng)目。
扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)第三方檢驗(yàn)、檢測、認(rèn)證、評估及相應(yīng)的咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),開展質(zhì)量檢測、服務(wù)認(rèn)證、健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。
四、保障措施。
成立六安市中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)組,分管副市長任組長,衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、財(cái)政局、民政局、人社局、旅游局、商務(wù)局、農(nóng)委、食藥局等部門負(fù)責(zé)人為成員,加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)組日常聯(lián)絡(luò)和服務(wù)工作。組建市中醫(yī)藥管理局,掛靠市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。
各縣區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視中醫(yī)藥健康服務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)規(guī)劃確定的各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展。各縣區(qū)要依據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合實(shí)際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案。
(二)放寬市場準(zhǔn)入,強(qiáng)化政策保障。
對于社會(huì)資本舉辦僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)核準(zhǔn)的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的中醫(yī)診所。
完善補(bǔ)償機(jī)制。各縣區(qū)要加大對中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的投入,支持社會(huì)資本舉辦中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)優(yōu)惠政策,落實(shí)政府對公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行補(bǔ)償政策,加大對公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)等投入。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健(服務(wù)包)收費(fèi),探索建立中醫(yī)治未病收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法技術(shù)納入基本醫(yī)保。
加強(qiáng)用地保障。各縣區(qū)要優(yōu)先將中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展用地納入土地利用年度用地計(jì)劃,優(yōu)先保障符合產(chǎn)業(yè)政策的非營利性中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)用地。支持利用以劃撥方式取得的存量房地產(chǎn)興辦中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu),對符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務(wù)項(xiàng)目,可繼續(xù)使用原劃撥土地;對不符合劃撥用地條件但連續(xù)經(jīng)營1年以上的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
加大金融支持。支持社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過有償方式取得的土地、投資形成的房產(chǎn)、設(shè)備等固定資產(chǎn)用于貸款抵押。加大中醫(yī)藥健康服務(wù)招商引資力度,落實(shí)招商引資優(yōu)惠政策,吸引境內(nèi)外投資。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。
鼓勵(lì)支持皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院增設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專業(yè),在相關(guān)專業(yè)增設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)課程。深化產(chǎn)教融合、校企合作,加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地建設(shè),大力開展“工學(xué)一體”就學(xué)就業(yè)工作。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)與相關(guān)院校和培養(yǎng)機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)、培訓(xùn)中醫(yī)藥健康服務(wù)專門人才。采取用人單位委托培養(yǎng)、與培訓(xùn)基地合作、政府適當(dāng)補(bǔ)助等方式,加快推進(jìn)中醫(yī)住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
建立中醫(yī)藥健康服務(wù)行業(yè)組織,建立健全中醫(yī)藥健康服務(wù)監(jiān)管機(jī)制,推行屬地化管理。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強(qiáng)制退出機(jī)制,將中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入省公共信用信息共享服務(wù)平臺,引導(dǎo)行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域引入認(rèn)證制度,推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳,營造良好氛圍。
加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造全社會(huì)尊重和保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識、重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、信息平臺等媒介,開展多種形式的中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動(dòng)。弘揚(yáng)大醫(yī)精誠理念,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等違法違規(guī)行為。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇九
按照《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(黔府發(fā)〔20xx〕17號)和《銅仁市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)銅仁市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)施方案的通知》(銅府辦發(fā)電〔20xx〕276號)精神,借鑒北京探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式,積極應(yīng)對人口老齡化,提升老年人的生活質(zhì)量,決定在全市范圍內(nèi)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
到年底,根據(jù)全市各級各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求,優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置,通過各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開通醫(yī)療救治綠色通道,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人提供療養(yǎng)床位,打造城市15分鐘,農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈,形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
三、工作步驟。
(一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì),摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
(二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
(四)2016年x月前,養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。
(五)2017年x月前,充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上,實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機(jī)制,使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷。
四、工作措施。
(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作。
1.開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務(wù)制度。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名,公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供健康服務(wù)。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額,與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》,按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé),細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺,使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接服務(wù)聯(lián)系臺賬》(附件二),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù),方便老年人快速救治,在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,作為二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置。
對養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷。暫無條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法,實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢,加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員,按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢,倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個(gè)縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng)。通過健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的目標(biāo)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦、團(tuán)市委、銅仁學(xué)院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2017年x月前)。
五、保障措施。
(一)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識,把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來,按照相關(guān)部署,把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo),由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好,到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,加強(qiáng)對全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過適時(shí)開展工作檢查,細(xì)化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十
4月26日,由國家衛(wèi)生計(jì)生委與民政部共同舉辦的全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會(huì)議在四川成都召開。會(huì)議圍繞進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》精神,對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下一步工作進(jìn)行全面部署。國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安、民政部副部長高曉兵出席會(huì)議并講話,四川省楊興平副省長出席會(huì)議并致辭。
王培安在講話中強(qiáng)調(diào)要準(zhǔn)確把握、充分認(rèn)識做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要意義,充分肯定一年多來全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作取得的明顯成效,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作合力得到強(qiáng)化,政策體系逐步完善,工作能力不斷提高,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作蓬勃開展。王培安要求,各地要堅(jiān)決貫徹和落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,遵循統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合資源、齊抓共管、扎實(shí)推進(jìn)的總體思路,突出重點(diǎn),務(wù)求實(shí)效。一是建機(jī)制,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)發(fā)展提供制度支撐;二是?;荆瑵M足大多數(shù)居家老人健康養(yǎng)老服務(wù)需求;三是求創(chuàng)新,探索多種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;四是重培養(yǎng),強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)調(diào)各地要高度重視,協(xié)調(diào)配合;立足實(shí)際,扎實(shí)推進(jìn);加強(qiáng)監(jiān)管,質(zhì)量為先;注重宣傳,凝聚共識,抓緊抓好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的各項(xiàng)工作,確保今年如期完成《通知》確定的中期目標(biāo),以優(yōu)異成績迎接黨的十九大勝利召開。
高曉兵指出,要從以人民為中心的發(fā)展思想出發(fā),深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重大政治意義;要落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化的決策部署,深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要戰(zhàn)略意義;要從全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的任務(wù)使命出發(fā),深刻把握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要支撐意義。下一步工作要精準(zhǔn)施策,狠抓落實(shí),繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展。一是進(jìn)一步明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合定位,更加重視提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量;二是充分發(fā)揮政府兜底保障和市場基礎(chǔ)配置作用,著力保障困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多層次發(fā)展;三是注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào),在提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)中同步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
四川省等7個(gè)省(區(qū)、市)在會(huì)上以專題片形式進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)交流。部分全國人大代表、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、人力資源社會(huì)保障部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、全國老齡辦、國家中醫(yī)藥管理局和國家開發(fā)銀行、國家行政學(xué)院相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志,國家衛(wèi)生計(jì)生委老齡工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)同志、各省(區(qū)、市)衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳(局)的分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)處室負(fù)責(zé)同志、90個(gè)國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市(區(qū))黨委政府分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十一
截至2020年底,全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)(兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu))185家,占全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,北京市衛(wèi)生健康委會(huì)同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案》。
(一)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),增加的床位日常重點(diǎn)用于老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源。具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立分支機(jī)構(gòu),將部分養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)化為康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位。到2022年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心)為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的機(jī)構(gòu)式照護(hù)服務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設(shè)立家庭病床,提供必要的查床、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。
(二)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等將醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體,整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源,將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有效銜接。提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地建設(shè),建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作用,探索設(shè)立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護(hù)理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。
(四)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展院校教育及技能培訓(xùn)。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學(xué)校設(shè)置老年服務(wù)與管理、健康管理等相關(guān)專業(yè)的程序。支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
(五)建立健全支持保障體系。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。社會(huì)福利事業(yè)彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)債券,鼓勵(lì)商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質(zhì)押貸款產(chǎn)品,拓寬信貸擔(dān)保物范圍。推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。加快推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)。推進(jìn)石景山區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,形成可復(fù)制可推廣的長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十二
?目前,房山區(qū)共60歲以上老年人18.18萬人,全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)49家,共有養(yǎng)老床位7869張,每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)4.3張,入住老人3400余人。
截止目前,全區(qū)49家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點(diǎn)單位資質(zhì);13家機(jī)構(gòu)具備內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室;剩余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,開展定期巡診、義診、體檢等項(xiàng)目保證急重癥患者能夠得到及時(shí)的急診救治和入院治療。今后我局將繼續(xù)按照《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》(京政辦發(fā)〔2016〕54號)的要求,采取多種手段,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
區(qū)級福利中心總用地面積26035㎡,養(yǎng)老床位700張,該項(xiàng)目是集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理為一體的綜合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)??傮w床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位,其余床位與萬科進(jìn)行公建民營,區(qū)民政局將對運(yùn)營進(jìn)行監(jiān)管,確保機(jī)構(gòu)福利性質(zhì)不變,保障國有資產(chǎn)不流失,并將區(qū)級福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)桿。目前項(xiàng)目主體已經(jīng)完工,正在由北京萬科進(jìn)行后期提升改造工程,改造完成即投入運(yùn)營。
以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)為抓手,提升養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量,推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)化程度和服務(wù)水平。壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓(xùn)力度,要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員和康復(fù)人員,對重度失能老人給予更加專業(yè)化的護(hù)理。針對老年患者的急危重癥、多發(fā)病,加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓(xùn)、學(xué)習(xí),以此提高安全防范意識,確保發(fā)病患者得到及時(shí)有效治療,降低意外風(fēng)險(xiǎn)。今年我局組織開展全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn),聘請專家為護(hù)理人員進(jìn)行理論講解及操作指導(dǎo),全面提升護(hù)理人員專業(yè)能力。為老人提供高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十三
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺。
1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級。市財(cái)政對服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來源。
(1)政府購買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價(jià)采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營造良好社會(huì)氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的"同等待遇。
4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務(wù)水平。
1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際,選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識培訓(xùn),提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。
2.服務(wù)站要針對老年人和行動(dòng)不便的人員,給予免費(fèi)上門診療、康復(fù)、送藥等服務(wù),以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。
3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,負(fù)責(zé)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長期照護(hù)的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。
1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作,嚴(yán)格履職,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,落實(shí)相應(yīng)政策措施。
2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。
3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn),建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評估、退出和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評價(jià)制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,同時(shí)要把考核評價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十四
為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號)精神,深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,努力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)省人民政府同意,提出以下工作措施。
(一)合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,有條件的可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設(shè)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接,完善硬件設(shè)施,充實(shí)人員隊(duì)伍。鼓勵(lì)各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè),與專科聯(lián)盟建立合作關(guān)系,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的,取消行政審批,實(shí)行備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)),設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按照機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則,由原登記機(jī)關(guān)對其章程、宗旨、業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務(wù)等內(nèi)容后,縣級以上民政部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案,簡化手續(xù)。涉及同層級相關(guān)行政部門的,當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理,并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容。加強(qiáng)行政許可事項(xiàng)與湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對接,實(shí)現(xiàn)全省市場監(jiān)管行政許可事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”,線下辦事大廳和服務(wù)窗口與在線平臺協(xié)同運(yùn)行。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制,不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等有關(guān)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),支持和引導(dǎo)上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務(wù)等產(chǎn)業(yè)公司積極加強(qiáng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、省稅務(wù)局、省市場監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范,按照方便就近、互惠互利的原則,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作,簽訂合作協(xié)議,明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任,簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心)、護(hù)理院(護(hù)理中心)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對接,建立協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道,為入住老年人提供及時(shí)、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制,適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平,鼓勵(lì)通過政府購買服務(wù)或提供補(bǔ)貼等形式支持上門服務(wù)。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人實(shí)行健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù),按照有關(guān)規(guī)定,在患者知情自愿的情況下,探索提供有償個(gè)性化的上門服務(wù)。建立老年慢性病用藥長期處方制度。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會(huì)保障廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用,將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程,健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科,增加老年醫(yī)療康復(fù)床位,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù),增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務(wù)能力。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作,積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(七)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營養(yǎng)健康服務(wù)。推動(dòng)實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)配餐。支持臨床營養(yǎng)醫(yī)師、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展?fàn)I養(yǎng)配餐、營養(yǎng)指導(dǎo)等健康服務(wù)。建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。對低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù),逐步提高老年人群的整體健康水平。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(八)支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人,大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(九)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)立項(xiàng)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)對新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管,按照湖北省無障礙環(huán)境建設(shè)管理相關(guān)規(guī)定,對無障礙設(shè)施建筑設(shè)計(jì)、施工圖審查、建筑施工及驗(yàn)收備案等環(huán)節(jié)實(shí)行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé),民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負(fù)責(zé)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,認(rèn)真履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé),建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機(jī)制,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系,納入養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為監(jiān)管,依法查處價(jià)格欺詐等違法行為。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防監(jiān)管,確定消防安全責(zé)任人、管理人,落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應(yīng)急廳、省消防救援總隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(省財(cái)政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十一)強(qiáng)化政府投入支持。加大政府購買服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù),支持提供上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金,要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合相關(guān)條件的,可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(床位),符合相關(guān)條件的,民政相關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼政策。重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù),突出服務(wù)高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),到2022年,全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。(省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十二)加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。支持市場主體利用自有土地、房屋,開發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施,拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地需求,對新建醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目符合《劃撥用地目錄》的,采取劃撥方式供地;營利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目,鼓勵(lì)以租賃、先租后讓等方式供應(yīng),降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對于重點(diǎn)保障的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地,進(jìn)入綠色通道加快辦理。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè),大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下,優(yōu)先使用閑置地、存量地,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地,用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施;民間資本舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),可以依法使用集體存量建設(shè)用地。(省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十三)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,具備招標(biāo)條件的,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)可參照上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十四)拓寬投融資渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金,鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用資本市場融資。鼓勵(lì)和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn),創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù),拓展多元化投融資渠道,發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用,加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔(dān)保物范圍。(省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十五)加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,正式運(yùn)營3個(gè)月后可提出定點(diǎn)申請,定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月,加強(qiáng)對協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目調(diào)整暫行辦法》,將符合條件的康復(fù)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用,不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國家統(tǒng)一部署,開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn);建立長期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評價(jià)等行業(yè)規(guī)范;失能老年人長期護(hù)理費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦長期護(hù)理保險(xiǎn)工作,強(qiáng)化長期護(hù)理保險(xiǎn)制度與失能老年人補(bǔ)貼制度的銜接,建立個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌等多方共擔(dān)的籌資機(jī)制,確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十六)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制,制定培訓(xùn)計(jì)劃,建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系,將老年醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)藥)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓(xùn)計(jì)劃,分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。將醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員培訓(xùn)作為職業(yè)技能培訓(xùn)重要內(nèi)容,納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄的可按規(guī)定適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),大力開展“訂單、定向、定崗培訓(xùn)”,不斷擴(kuò)大護(hù)理員隊(duì)伍,培訓(xùn)合格的按規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)貼;對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招用繳納社會(huì)保險(xiǎn)的就業(yè)困難人員并從事老年護(hù)理員崗位的,按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。實(shí)施“家政培訓(xùn)提升行動(dòng)”,廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓(xùn);實(shí)施“家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容領(lǐng)跑者行動(dòng)”,做強(qiáng)家政養(yǎng)老服務(wù)品牌,形成示范效應(yīng)。編寫?zhàn)B老照護(hù)知識和技能培訓(xùn)教材,普及急救和照護(hù)技能,重點(diǎn)開展老年人應(yīng)急救護(hù)等培訓(xùn)。(省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十七)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)和引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模,重點(diǎn)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)藥)、康復(fù)、營養(yǎng)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關(guān)措施,鼓勵(lì)大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)工作,相關(guān)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報(bào)酬,不得向?qū)嵙?xí)學(xué)生收取實(shí)習(xí)費(fèi)用,不斷擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)理員中的占比。(省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十八)扶持為老助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍。以社區(qū)服務(wù)為平臺,大力發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式聘請社會(huì)工作者為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)老人和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務(wù),為病危老年人提供安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)培育和崗位開發(fā)設(shè)置,力爭到2025年,實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備或購買社會(huì)工作機(jī)構(gòu)服務(wù)達(dá)到1名社會(huì)工作者。加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,在省級“關(guān)愛失智老人”項(xiàng)目、實(shí)踐育人特色項(xiàng)目、省高校心理健康專家服務(wù)隊(duì)心理關(guān)愛項(xiàng)目,“本禹志愿服務(wù)隊(duì)”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項(xiàng)目大賽”等活動(dòng)中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦,鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“一對一”或“多對一”結(jié)對開展服務(wù),通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。動(dòng)員和培訓(xùn)紅十字志愿者,創(chuàng)新服務(wù)平臺,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展為老助老志愿服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(共青團(tuán)湖北省委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十九)支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策,引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的,各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
各地、各有關(guān)部門要高度重視,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力,制定實(shí)施方案,加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評估,推動(dòng)工作落實(shí)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣(市、區(qū))、示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,對落實(shí)政策積極主動(dòng)、工作創(chuàng)新、成績突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu),在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持,發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用,推動(dòng)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十五
護(hù)士,一個(gè)被人們稱之為“白衣天使”的職業(yè),護(hù)士要協(xié)助醫(yī)生對病人進(jìn)行治療,滿足病人及家屬的病情咨詢要求,耐心為其解答。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)士第一季度工作計(jì)劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
20__據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20__護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃特制定供應(yīng)室20__工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”,?!岸摇贬t(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),同時(shí)做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??谱o(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展。
1、組織新入科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會(huì)文件精神和工作要求,正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。
2、進(jìn)一步完善分組責(zé)任制整體護(hù)理的工作流程,發(fā)揮責(zé)任組長作用,真正落實(shí)床位護(hù)士對分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識。加強(qiáng)溝通技巧,提高病人滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。
3、加強(qiáng)護(hù)士分層管理,明確各層責(zé)任護(hù)士的任職資格與職責(zé),制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
4、結(jié)合??铺攸c(diǎn),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,完善服務(wù)細(xì)節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o(hù)理服務(wù)品牌。
5、每月召開工休座談會(huì)一次。廣泛聽取病人及家屬對護(hù)理工作的意見,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作。
三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,具體措施:
1)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)制定我科常見病護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3)制定科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
5)利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病護(hù)理常規(guī),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)熟練掌握消毒器材及儀器的使用,加強(qiáng)設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
2、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作:對進(jìn)入的每一位實(shí)習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃,予以??浦R講課,進(jìn)行??评碚摵筒僮骺己?,合格后方可離科。
四、今年護(hù)理工作目標(biāo)。
1、消毒物品合格率達(dá)到百分之百。
2、做到下手下送,更好為臨床服務(wù)。
3按時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
4、認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生,真正做到無菌、滅菌。
5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程,保證消毒質(zhì)量。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的.整體素養(yǎng),要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
作為一名兒科護(hù)士,我要好好規(guī)劃2021年的工作,這樣才能夠做好這一年的護(hù)理工作,更好地為病患負(fù)責(zé)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
詳細(xì)目標(biāo):學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)施措施:
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面增高職業(yè)素質(zhì)。
詳細(xì)目標(biāo):繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。
實(shí)施措施:
1、學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、聽有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士講課,學(xué)習(xí)整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、參與教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時(shí)評價(jià),堅(jiān)持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力。
詳細(xì)目標(biāo):以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
實(shí)施措施:
1、每月參與一次專題講座,自學(xué)并做好讀書筆記。
2、增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十六
為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案:
以健康中國重慶行動(dòng)為引領(lǐng),以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。
(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn),加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位,開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用,明確雙方責(zé)任,建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),一份老年人健康檔案,一次年度免費(fèi)健康體檢,一個(gè)年度健康管理方案,一個(gè)慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科,增加老年病床數(shù)量,開設(shè)老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用,為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際,合理定位,科學(xué)規(guī)劃,探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十一)簡化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,取消行政審批,實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃,切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制,對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購買服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,正式運(yùn)營3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請,定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十六)建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級部門健全的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù),減輕家庭照護(hù)壓力,提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)并開展評估,評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn),逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,具備招標(biāo)條件的,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位,有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。
支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù),通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案,結(jié)合部門職責(zé),將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn),加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進(jìn)展,適時(shí)開展工作督導(dǎo),推動(dòng)解決工作中的重大問題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷完善相關(guān)政策,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十七
區(qū)級各相關(guān)單位:
為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案:
以健康中國重慶行動(dòng)為引領(lǐng),以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。
(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn),加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位,開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用,明確雙方責(zé)任,建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),一份老年人健康檔案,一次年度免費(fèi)健康體檢,一個(gè)年度健康管理方案,一個(gè)慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科,增加老年病床數(shù)量,開設(shè)老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用,為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際,合理定位,科學(xué)規(guī)劃,探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十一)簡化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,取消行政審批,實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃,切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制,對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購買服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,正式運(yùn)營3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請,定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十六)建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級部門健全的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù),減輕家庭照護(hù)壓力,提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)并開展評估,評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn),逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,具備招標(biāo)條件的,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位,有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。
支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù),通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案,結(jié)合部門職責(zé),將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn),加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進(jìn)展,適時(shí)開展工作督導(dǎo),推動(dòng)解決工作中的重大問題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷完善相關(guān)政策,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十八
為積極應(yīng)對人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長的老年人群醫(yī)療服務(wù)需求,經(jīng)研究,特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。(2017年10月-12月)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測和信息管理;確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務(wù)落實(shí)到位,保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通報(bào),為入住老年人提供及時(shí)的醫(yī)療問診、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療特長,定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺,建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識,密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過程中存在的問題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
明水縣中醫(yī)醫(yī)院2017年10月2日。
明水縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:徐成國副組長:穆春河成員:王曉升趙連海楊秀臣劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉。
韓艷春。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作計(jì)劃方案篇十九
實(shí)施方案是指對某項(xiàng)工作,從目標(biāo)要求、工作內(nèi)容、方式方法及工作步驟等做出全面、具體而又明確安排的計(jì)劃類文書,是應(yīng)用寫作的一種文體。實(shí)施方案其中最常要用到是項(xiàng)目實(shí)施方案。項(xiàng)目實(shí)施方案也叫項(xiàng)目執(zhí)行方案,是指正式開始為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作。以下是小編整理的縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案【6篇】,歡迎閱讀與收藏。
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為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案:
以健康中國重慶行動(dòng)為引領(lǐng),以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。
(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn),加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位,開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用,明確雙方責(zé)任,建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),一份老年人健康檔案,一次年度免費(fèi)健康體檢,一個(gè)年度健康管理方案,一個(gè)慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科,增加老年病床數(shù)量,開設(shè)老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用,為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際,合理定位,科學(xué)規(guī)劃,探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十一)簡化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,取消行政審批,實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃,切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制,對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購買服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,正式運(yùn)營3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請,定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十六)建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級部門健全的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù),減輕家庭照護(hù)壓力,提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)并開展評估,評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn),逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,具備招標(biāo)條件的,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位,有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。
支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù),通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案,結(jié)合部門職責(zé),將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn),加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進(jìn)展,適時(shí)開展工作督導(dǎo),推動(dòng)解決工作中的重大問題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷完善相關(guān)政策,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
在老齡人口敏捷增長和家庭養(yǎng)老功能逐漸闌珊的布景下,養(yǎng)老院解決方案的良好長久運(yùn)營能夠給晚年人供給專業(yè)、科學(xué)的服務(wù),讓更多的晚年人轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,有志愿去享受養(yǎng)老組織所供給的服務(wù),這樣做能夠有效緩解養(yǎng)老這一戰(zhàn)略性的問題.
但是我國的養(yǎng)老服務(wù)體系相較于發(fā)達(dá)國家和地區(qū)仍處于初級階段,還存在很多方面的問題亟需解決。養(yǎng)老組織的良好運(yùn)營是建立健全我國養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ),解決養(yǎng)老組織運(yùn)營進(jìn)程中呈現(xiàn)的問題是重中之重。一直以來,白叟的健康安滿是子女最憂心的問題,許多晚年人憂慮居家養(yǎng)老得不到專業(yè)的健康護(hù)理,遇到風(fēng)險(xiǎn)情況得不到及時(shí)救助,針對這樣的問題,養(yǎng)老院解決方案給出完美解答.
在晚年緩慢病的操控中,醫(yī)治并非是核心手法,健康辦理、康復(fù)護(hù)理、日子照顧及精神慰藉反而十分重要。這就要求家庭、醫(yī)院及養(yǎng)老組織改動(dòng)傳統(tǒng)觀念及形式,開宣布滿意白叟康養(yǎng)需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形式,為白叟供給健康、安全、便捷、舒適的現(xiàn)代化智能養(yǎng)老服務(wù)。由此,智慧養(yǎng)老院解決方案形式悄然興起,并敏捷得到世界各國的積極響應(yīng)和國家方針的大力支持。
長久以來,我國的養(yǎng)老院只能供給養(yǎng)老而無法醫(yī)療,而醫(yī)院只能醫(yī)療而不能供給養(yǎng)老服務(wù),這種情況“醫(yī)養(yǎng)別離”的成果,是養(yǎng)老院里的白叟經(jīng)常要奔走于養(yǎng)老院和醫(yī)院之間,不只得不到及時(shí)救治,還給家人和社會(huì)構(gòu)成極大擔(dān)負(fù)。另一方面,由于養(yǎng)老院無法供給專業(yè)化的康復(fù)護(hù)理服務(wù),也構(gòu)成許多白叟將醫(yī)院當(dāng)成“養(yǎng)老院”,即便病治好了,也要占著床位不出院,構(gòu)成嚴(yán)峻的“壓床”現(xiàn)象。這樣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源無法發(fā)揮最大效益。
而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院解決方案形式,是解決當(dāng)時(shí)醫(yī)養(yǎng)別離的重要辦法。要從晚年人的醫(yī)療衛(wèi)生需求和養(yǎng)老服務(wù)需求動(dòng)身,真正使醫(yī)療服務(wù)與日子照顧結(jié)合起來,為晚年人供給持續(xù)的服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院解決方案體系是依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、服務(wù)網(wǎng)的整合和搭建,以根本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),以醫(yī)療服務(wù)為要點(diǎn),將養(yǎng)老組織和醫(yī)院的功用相結(jié)合,既包含養(yǎng)老組織傳統(tǒng)的日子護(hù)理服務(wù)、精神心理服務(wù)、晚年文明服務(wù),也融合了醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。
養(yǎng)老院解決方案突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老別離的情況,充分發(fā)揮醫(yī)療、衛(wèi)生、社保和家政等社會(huì)資源,為居家晚年人供給衣食住行及醫(yī)療等服務(wù),完成白叟老有所“醫(yī)”的愿景。白叟留守問題嚴(yán)峻當(dāng)今社會(huì)日子節(jié)奏快、作業(yè)壓力大,白叟留守問題嚴(yán)峻,缺乏相應(yīng)監(jiān)護(hù)人照看。照看難度大白叟年紀(jì)較大,膂力、腦力必定程度上有所退化,行動(dòng)不便,給照看帶來不小的壓力。養(yǎng)老院數(shù)字化水平低,現(xiàn)有養(yǎng)老院只能供給根本的日子和醫(yī)療設(shè)備,缺乏智能化的辦理手法和數(shù)字化的辦理渠道,不能對白叟的方位和情況進(jìn)行實(shí)時(shí)精確的監(jiān)控。
智能養(yǎng)老院解決方案體系利用高精度定位技能、通信技能和gis技能構(gòu)建的智能體系,將定位基站布設(shè)于白叟活動(dòng)的區(qū)域。白叟佩帶腕帶式定位標(biāo)簽,標(biāo)簽會(huì)實(shí)時(shí)發(fā)送納秒級的極窄脈沖信號,基站接收到信號后經(jīng)過簡略的處理將這些數(shù)據(jù)發(fā)送至后臺定位解算渠道,解算渠道依據(jù)事前寫入的定位算法對定位方針進(jìn)行方位解算,從而得到白叟的方位、情況和軌跡等信息。
目前,房山區(qū)共60歲以上老年人18.18萬人,全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)49家,共有養(yǎng)老床位7869張,每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)4.3張,入住老人3400余人。
截止目前,全區(qū)49家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點(diǎn)單位資質(zhì);13家機(jī)構(gòu)具備內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室;剩余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,開展定期巡診、義診、體檢等項(xiàng)目保證急重癥患者能夠得到及時(shí)的急診救治和入院治療。今后我局將繼續(xù)按照《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》(京政辦發(fā)〔2016〕54號)的要求,采取多種手段,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
區(qū)級福利中心總用地面積26035㎡,養(yǎng)老床位700張,該項(xiàng)目是集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理為一體的綜合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)??傮w床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位,其余床位與萬科進(jìn)行公建民營,區(qū)民政局將對運(yùn)營進(jìn)行監(jiān)管,確保機(jī)構(gòu)福利性質(zhì)不變,保障國有資產(chǎn)不流失,并將區(qū)級福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)桿。目前項(xiàng)目主體已經(jīng)完工,正在由北京萬科進(jìn)行后期提升改造工程,改造完成即投入運(yùn)營。
以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)為抓手,提升養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量,推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)化程度和服務(wù)水平。壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓(xùn)力度,要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員和康復(fù)人員,對重度失能老人給予更加專業(yè)化的護(hù)理。針對老年患者的急危重癥、多發(fā)病,加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓(xùn)、學(xué)習(xí),以此提高安全防范意識,確保發(fā)病患者得到及時(shí)有效治療,降低意外風(fēng)險(xiǎn)。今年我局組織開展全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn),聘請專家為護(hù)理人員進(jìn)行理論講解及操作指導(dǎo),全面提升護(hù)理人員專業(yè)能力。為老人提供高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺。
1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級。市財(cái)政對服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來源。
(1)政府購買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價(jià)采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營造良好社會(huì)氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。
4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務(wù)水平。
1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際,選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識培訓(xùn),提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。
2.服務(wù)站要針對老年人和行動(dòng)不便的人員,給予免費(fèi)上門診療、康復(fù)、送藥等服務(wù),以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。
3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,負(fù)責(zé)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長期照護(hù)的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。
1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作,嚴(yán)格履職,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,落實(shí)相應(yīng)政策措施。
2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。
3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn),建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評估、退出和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評價(jià)制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,同時(shí)要把考核評價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
為全面加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源,更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》(國辦發(fā)〔20**〕84號)和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》(湘政辦發(fā)〔20**〕86號)要求,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。
深入貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)以及習(xí)近平總書記系列重要講話精神,以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手,堅(jiān)持因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置的原則,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老院,全面提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
制定出臺加快推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實(shí)施方案,在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人,既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù),又涵蓋精神心理、老年文化、康復(fù)保健、健康檢查、疾病診治及臨終關(guān)懷等多方面服務(wù)的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年人醫(yī)療服務(wù)綠色通道;養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上,基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院,不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
(一)科學(xué)規(guī)劃布局。
市衛(wèi)計(jì)部門要爭取發(fā)改部門盡快立項(xiàng)實(shí)施,建成集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務(wù)區(qū)域;支持社會(huì)力量圍繞老年人預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面的需求,參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,開展養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
責(zé)任單位:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局。
(二)準(zhǔn)確建立臺帳。
對全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查分析,建立健康檔案,了解需求趨勢,明確需求量。對全市所有敬老院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及運(yùn)行情況進(jìn)行摸底調(diào)查,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理模式、服務(wù)資源配置等情況,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院提供準(zhǔn)確的信息資料。
責(zé)任單位:市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(三)建立合作機(jī)制。
按照資源共享、就近就便的原則,養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定互聯(lián)制度,全方位保障老年人醫(yī)療服務(wù)。承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士,公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,每周服務(wù)不少于2次,并與服務(wù)老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》。
責(zé)任單位:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(四)完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制。
建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺,積極為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對接服務(wù)聯(lián)系臺賬,讓老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務(wù),在相應(yīng)窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志,方便老年人在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老院的床位可充當(dāng)醫(yī)院康復(fù)病房,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,解決出院老年人過渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。
責(zé)任單位:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(五)落實(shí)優(yōu)待政策。
對享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計(jì)劃生育家庭等政策的老年人,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,其個(gè)人承擔(dān)部分由市財(cái)政代繳;住院治療的,提高相應(yīng)報(bào)銷比例,解決異地結(jié)算問題,并依據(jù)相關(guān)政策予以醫(yī)療救助。
責(zé)任單位:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市人力資源和社會(huì)保障局、市民政局、市醫(yī)保中心。
(六)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。
依托國家相關(guān)政策,加大專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)和引進(jìn)力度,按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養(yǎng)護(hù)等醫(yī)養(yǎng)照護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè),動(dòng)員基層老年協(xié)會(huì)開展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。
(七)突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)。
鼓勵(lì)和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設(shè)置中醫(yī)門診部,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè),將養(yǎng)老院設(shè)置的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點(diǎn)限制,同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復(fù)知識和理念,探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式,積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應(yīng)用藥膳,探索建立“食養(yǎng)(療)”“藥養(yǎng)(療)”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。
責(zé)任單位:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院。
(一)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。
要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局,在項(xiàng)目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地,不得以任何名義和形式改變用途。
(二)加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。
型養(yǎng)老院就業(yè),對與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動(dòng)合同且在崗工作滿5年的人員,給予一定的優(yōu)惠政策。
(三)加大信息支撐保障。
大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)服務(wù),建立老年人健康看護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),積極開發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康監(jiān)測、緊急救護(hù)等實(shí)物、產(chǎn)品,提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對性。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆四中、五中、六中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求。各級各有關(guān)部門要高度重視,將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內(nèi)容,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,盡快制定實(shí)施方案和具體政策措施。
(二)明確部門職責(zé)。
衛(wèi)計(jì)部門要將促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容來抓,引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院。民政部門要把促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展納入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中,加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的管理工作。發(fā)改部門要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,在項(xiàng)目審批上提供一站式的便捷服務(wù),積極爭取國家各項(xiàng)政策支持。財(cái)政部門要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入,按政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的發(fā)展。人社部門要完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點(diǎn)單位,支持養(yǎng)老護(hù)理員教育培訓(xùn)、長期護(hù)理保障制度建設(shè)等。消防部門應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督,完善消防硬件設(shè)施建設(shè),開展消防安全培訓(xùn),提升養(yǎng)老院的火災(zāi)防范能級。國土、住建、規(guī)劃等部門要對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)同配合,落實(shí)相關(guān)責(zé)任,積極出臺相關(guān)配套銜接制度,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院各項(xiàng)優(yōu)惠扶持政策落到實(shí)處,共同支持和推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合,提高為老年人服務(wù)的能力和水平。
(三)大力做好宣傳工作。
要積極宣傳實(shí)施健康老齡化工程的重要意義,引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè)。市廣播電視臺要開設(shè)健康養(yǎng)老欄目,市衛(wèi)計(jì)部門要組織開展各種形式的健康宣講行動(dòng),引導(dǎo)廣大群眾樹立科學(xué)健康養(yǎng)老理念,加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開展。
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