每個(gè)人都需要定期總結(jié)，以便更好地規(guī)劃未來(lái)的行動(dòng)。在寫總結(jié)之前，我們應(yīng)該先對(duì)所要總結(jié)的內(nèi)容進(jìn)行充分的回顧和整理。這些總結(jié)范文中包含了對(duì)學(xué)習(xí)和工作等方面的總結(jié)和反思，其中有些還夾雜了一些個(gè)人的感悟和體會(huì)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇一
例文一表?yè)P(yáng)性通報(bào)××市人民政府關(guān)于表彰計(jì)劃生育先進(jìn)集體和先進(jìn)工作者的通報(bào)各縣(市、區(qū))人民政府，市屬各部門：“九五”計(jì)劃期間，我市各級(jí)黨委、政府和有關(guān)部門高度重視計(jì)劃生育工作，認(rèn)真貫徹省計(jì)劃生育條例，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，全面完成了省下達(dá)的“九五”人口計(jì)劃和各項(xiàng)計(jì)劃生育指標(biāo)任務(wù)。二0，全市人口出生率降到5%，平均生育率為0.87，低于全國(guó)、全省水平。這是全市各級(jí)干部、計(jì)劃生育工作者和全市人民共同努力的結(jié)果。為了進(jìn)一步推動(dòng)我市計(jì)劃生育工作的深入開(kāi)展，市人民政府決定授予××縣等三十五個(gè)單位“全市計(jì)劃生育先進(jìn)集體”光榮稱號(hào)，授予×××等四十五位同志“全市計(jì)劃生育先進(jìn)工作者”光榮稱號(hào)。希望受到表彰的單位和個(gè)人，要戒驕戒躁，繼續(xù)努力，為我市計(jì)劃生育工作向深層次、高質(zhì)量發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
二00一年，是“十五”計(jì)劃的第一年，各級(jí)政府和廣大干部要全面貫徹落實(shí)好黨的十五屆四中全會(huì)精神，繼續(xù)把計(jì)劃生育工作放在更加重要的地位，堅(jiān)持不懈地抓下去，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持按《條例》規(guī)定依法管理，大力加強(qiáng)基層基礎(chǔ)工作，力爭(zhēng)我市“十五”期間人口出生率控制在5%以內(nèi)，為本世紀(jì)末實(shí)現(xiàn)我市人口控制在四百萬(wàn)以下的目標(biāo)而努力奮斗。
附：××市計(jì)劃生育先進(jìn)集體、先進(jìn)工作者名單。(略)××市人民政府(蓋章)二00一年二月五日例文二批評(píng)性通報(bào)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于××省××市××縣擅自停課組織中小學(xué)生參加迎送活動(dòng)的通報(bào)12月5日，××省××市××縣舉行××高速公路在本縣通車儀式，××縣主要領(lǐng)導(dǎo)擅自決定，讓本縣部分中、小學(xué)校停課參加通車儀式，近千名中小學(xué)生在風(fēng)雪天等候長(zhǎng)達(dá)二小時(shí)，致使部分中小學(xué)生生病，學(xué)生家長(zhǎng)和群眾極為憤慨，致信中央要求堅(jiān)決制止此類現(xiàn)象。中小學(xué)校依照國(guó)家規(guī)定建立有嚴(yán)格的教育教學(xué)秩序，這是教育教學(xué)質(zhì)量的保證，任何單位和個(gè)人都不能隨意破壞?，F(xiàn)在一些地方的個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)利用自己的權(quán)力，動(dòng)輒調(diào)用中小學(xué)生為各種會(huì)議、考察、參觀、訪問(wèn)甚至商業(yè)性典禮搞迎送或禮儀活動(dòng)，有些地方還因此發(fā)生了嚴(yán)重的安全事故，造成極惡劣的社會(huì)影響?！痢量h發(fā)生的問(wèn)題，已不只是一般的形式主義，而是官僚主義，嚴(yán)重脫離群眾，此類不良風(fēng)氣必須堅(jiān)決予以制止。
各地區(qū)、各部門以及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，要高度重視這一問(wèn)題并從中吸取深刻的教訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)群眾觀念，杜絕此類事件再度發(fā)生。中小學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，他們的學(xué)習(xí)和活動(dòng)安排，要有利他們的學(xué)習(xí)和身心健康。今后各地區(qū)、各部門都必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)法規(guī)和規(guī)定，不得擅自停課或隨意組織中小學(xué)生參加各種迎送或“禮儀”活動(dòng)，如確有必要組織的，須報(bào)經(jīng)省級(jí)教育行政部門批準(zhǔn)。
國(guó)務(wù)院辦公廳(蓋章)一九九九年十二月二十日例文三情況通報(bào)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于部分地區(qū)違反國(guó)家棉花購(gòu)銷政策的通報(bào)國(guó)辦發(fā)[1994]94號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：今年新棉上市以來(lái)，各地認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院棉花政策，采取堅(jiān)決措施整頓棉花流通秩序，棉花收購(gòu)大局是穩(wěn)定的。但是，仍有一些地方、單位和個(gè)人置國(guó)家政策和法紀(jì)于不顧，私自收購(gòu)棉花，公然擾亂棉花流通秩序，經(jīng)核查，國(guó)務(wù)院決定予以通報(bào)。
二、有的棉紡廠非法收購(gòu)棉花，擾亂棉花收購(gòu)秩序。河南省輝縣太陽(yáng)石棉紡廠在全國(guó)棉花工作會(huì)議后，仍高價(jià)搶購(gòu)棉花。在有關(guān)部門對(duì)該廠進(jìn)行檢查處理的過(guò)程中，該廠負(fù)責(zé)人拒絕檢查，實(shí)擊組織倒運(yùn)藏匿，并私自動(dòng)用封存的棉花。河南省太康縣棉紡廠以解決生產(chǎn)用棉為由，要求每個(gè)職工必須向廠里交售“愛(ài)廠棉”，通過(guò)職工非法高價(jià)收購(gòu)的棉花。
三、有的國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)擾亂正常的購(gòu)銷秩序，高價(jià)搶購(gòu)，非法經(jīng)營(yíng)棉花。
四、有的縣政府支持非棉花經(jīng)營(yíng)部門假借良種棉加工廠名義非法收購(gòu)棉花。
五、個(gè)體棉販非法收購(gòu)、加工棉花，擾亂市場(chǎng)秩序。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇二
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來(lái)判斷論文的閱讀價(jià)值，故文題要概括、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、新穎：
1.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文的含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.簡(jiǎn)練：就是要簡(jiǎn)短、精練，一般以不超過(guò)20個(gè)字宜，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤(rùn)注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個(gè)字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個(gè)字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡(jiǎn)稱或外文縮寫，必須用時(shí)也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號(hào)與正題分開(kāi)，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。
3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過(guò)程中的空氣污染及其對(duì)策”，作為文題不準(zhǔn)確。因?yàn)?)“空氣污染”并非輸注過(guò)程中的“;2)”對(duì)策“應(yīng)該是防止或減少污染的對(duì)策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1.署名作者的條件：一般包括下列人員：
1)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;。
2)課題研究的主要執(zhí)行者;。
3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計(jì)處理的人員;。
4)論文的主要撰寫和修改者;。
5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2.署名注意事項(xiàng)：
1)署名順序按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長(zhǎng)短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。
3)署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號(hào)，在頁(yè)腳注中說(shuō)明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說(shuō)明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時(shí)“摘要”二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語(yǔ)，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們?cè)跈z索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個(gè)關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國(guó)“indexmedicus”及1984年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報(bào)研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國(guó)科技情報(bào)所及北京圖書館主編的”漢語(yǔ)主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號(hào)隔開(kāi)，最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)。
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個(gè)部分。
(一)前言。
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過(guò)長(zhǎng)，避免作。
自我評(píng)價(jià)。
和過(guò)多引用文獻(xiàn)，點(diǎn)明主題即可。
(二)材料與方法。
臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對(duì)象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明研究對(duì)象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對(duì)象的條件、來(lái)源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對(duì)研究進(jìn)行評(píng)價(jià)和驗(yàn)證。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價(jià)值和討論觀點(diǎn)的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計(jì)圖或表格的形式報(bào)告出來(lái)，圖和表不宜過(guò)多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性，遵循實(shí)事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽(yáng)性的結(jié)果，也要如實(shí)敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報(bào)道。
(四)討論。
討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價(jià)值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對(duì)結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評(píng)價(jià)，從感性認(rèn)識(shí)上上升到理性認(rèn)識(shí)，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評(píng)價(jià);結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值;今后要解決的問(wèn)題與展望及該項(xiàng)研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問(wèn)題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時(shí)分析過(guò)程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點(diǎn)和概念，以充實(shí)作者的論點(diǎn)。
參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過(guò)的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對(duì)他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問(wèn)題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過(guò)的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無(wú)誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書寫。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇三
醫(yī)學(xué)論文寫作多是有感而發(fā)，多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫醫(yī)學(xué)論文呢?基本要求應(yīng)是客觀地、真實(shí)地反映事物的本質(zhì)，反映事物內(nèi)部的規(guī)律性。要完成這樣一項(xiàng)工作，就必須以嚴(yán)肅的態(tài)度、科學(xué)的方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)去認(rèn)真對(duì)待。醫(yī)學(xué)論文雖然都源于臨床，但決不是臨床工作的平鋪直敘，應(yīng)是從中取其精華，內(nèi)容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點(diǎn)，合乎邏輯，順理成章，且材料確實(shí)(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當(dāng)，觀點(diǎn)正確，不含水分。即應(yīng)具有實(shí)用性、科學(xué)性、先進(jìn)性(獨(dú)創(chuàng)性)、可讀性等內(nèi)容。
2:1實(shí)用性。
科學(xué)發(fā)展迅速，知識(shí)不斷更新。臨床醫(yī)學(xué)文要做到為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展積累資料，又要指導(dǎo)臨床實(shí)踐，就得密切注視信息，才能使醫(yī)學(xué)論文兼具實(shí)用性和先進(jìn)性。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，除了少量純理論研究，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)論文應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防的實(shí)際，也即是對(duì)臨床工作有無(wú)實(shí)際的指導(dǎo)作用，實(shí)際指導(dǎo)作用越好，實(shí)用性越強(qiáng)，價(jià)值越大。前人多次觀察、論證的數(shù)據(jù)可直接引用，但要結(jié)合自己的觀察，從中找出變化的規(guī)律，從而在疾病和預(yù)防、治療、轉(zhuǎn)歸上起到實(shí)際的指導(dǎo)作用。既可普及，又利于提高，既看得懂，又用得上，既有社會(huì)效益，又有推廣價(jià)值。
2.2科學(xué)性、真實(shí)性。
從醫(yī)學(xué)論文的命題起就一定要符合科學(xué)性的原則。取材可靠、客觀真實(shí)，有計(jì)劃、有設(shè)計(jì)、有對(duì)照，并通過(guò)計(jì)算，對(duì)象選擇、分組處理，評(píng)定應(yīng)是雙盲、隨機(jī)、客觀。這樣的結(jié)果有說(shuō)服力，科學(xué)性強(qiáng)。
科學(xué)本身不能想當(dāng)然，也不能憑主觀愿望，更不能臆想或編造。因此，從選題、設(shè)計(jì)、觀察研究到結(jié)論，每一步都要有嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的'要求和嚴(yán)密的方法。選題要有足夠的科學(xué)依據(jù)，設(shè)計(jì)要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機(jī)性，觀察研究要真實(shí)、準(zhǔn)確和全面，強(qiáng)調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性。結(jié)果應(yīng)忠于事實(shí)和原始資料，討論的內(nèi)容不夸張、不失實(shí)。即數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、引文準(zhǔn)確、用詞準(zhǔn)確，內(nèi)容觀點(diǎn)正確無(wú)誤。避免概念不清、論據(jù)不足、自相矛盾、層次不合理、觀點(diǎn)不明確。不任意取舍，不摒棄偶然現(xiàn)象。
2.3新穎性、先進(jìn)性(也稱創(chuàng)新性)。
科學(xué)的生命在于創(chuàng)新，沒(méi)有創(chuàng)造就沒(méi)有發(fā)展，一篇醫(yī)學(xué)論文要有新意，有新內(nèi)容、新觀點(diǎn)、新方法、新經(jīng)驗(yàn)等等。這樣對(duì)別人(閱讀者)才會(huì)有所啟發(fā)，有所收獲。所以要求論著的學(xué)術(shù)內(nèi)容有別于過(guò)去已發(fā)表過(guò)的文獻(xiàn)，應(yīng)有所獨(dú)創(chuàng)、有所發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。例如在基礎(chǔ)研究方面，選題新、方法先進(jìn)，有新發(fā)現(xiàn)，新觀點(diǎn);在臨床研究方面，病例更多，觀察更深，診斷治療方法有創(chuàng)新，效果更好，提出新見(jiàn)解等等。這樣的論著才有刊出的價(jià)值。許多文稿投寄期刊后未被來(lái)納，主要就因?yàn)樗鼈冎皇侵貜?fù)了過(guò)去的文獻(xiàn)或教科書的內(nèi)容，缺乏新意或創(chuàng)見(jiàn)。
創(chuàng)，多指前人沒(méi)做過(guò)或沒(méi)發(fā)表過(guò)的，即“有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)造，有所前進(jìn)”。凡達(dá)到國(guó)際水平、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，即符合創(chuàng)造性。新，指非公知公用，非模仿抄襲。如果是模仿和重復(fù)已有的，要仿中有創(chuàng)，推陳出新，即從新的角度闡明新的問(wèn)題(如老藥新用、古方今用)。有水平的醫(yī)學(xué)論文必須是先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)或有新的見(jiàn)解。這樣的論文投寄后被采用的機(jī)會(huì)就大的多。
2.4可讀性。
言不在多，而在于精。文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、通順，論點(diǎn)鮮明、論據(jù)充足、邏輯性強(qiáng)、術(shù)語(yǔ)規(guī)范、格式合適、結(jié)論可靠切題，并有一定的生動(dòng)性，使讀(編)者以最少的精力，獲得最多的收獲，且愛(ài)不釋手。切不可因某種原因，文稿倉(cāng)促求成，內(nèi)容不多，于是表格加圖，再加文字?jǐn)⑹?，反?fù)疊羅漢，使之看而生厭，投寄期刊后多被退稿，于人無(wú)益，于己無(wú)用，無(wú)功而返，造成無(wú)謂的勞動(dòng)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇四
通報(bào)由標(biāo)題、主送單位、正文、發(fā)文機(jī)關(guān)和日期組成。
標(biāo)題由發(fā)文機(jī)關(guān)、事由、文種或事由、文種構(gòu)成。如《國(guó)務(wù)院關(guān)于一份國(guó)務(wù)院文件周轉(zhuǎn)情況的通報(bào)》、《關(guān)于人大建議、政協(xié)提案辦理情況的通報(bào)》等。
正文表彰性通報(bào)和批評(píng)性通報(bào)一般分為三部分：
(一)主要事實(shí)。表彰性通報(bào)要突出主要先進(jìn)事跡，批評(píng)性通報(bào)要抓住主要錯(cuò)誤事實(shí);。
(三)決定要求。表彰性和批評(píng)性的通報(bào)，應(yīng)寫明組織結(jié)論與予以表彰或處理的決定，同時(shí)提出對(duì)表彰或批評(píng)對(duì)象與讀者的希望、要求。為了防范和杜絕類似錯(cuò)誤發(fā)生，批評(píng)性通報(bào)的結(jié)尾處，通常要有針對(duì)性地提出防范的措施或規(guī)定。傳達(dá)性通報(bào)一般不寫決定要求。
(四)生效標(biāo)識(shí)。在正文右下方標(biāo)明發(fā)文機(jī)關(guān)名稱，加蓋印章，寫明發(fā)文日期。
情況通報(bào)有兩種形式：一種只對(duì)有關(guān)事實(shí)作客觀敘述;另一種還對(duì)有關(guān)情況加以分析說(shuō)明，有時(shí)還針對(duì)具體問(wèn)題提出應(yīng)采取何種對(duì)策的`指導(dǎo)性意見(jiàn)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇五
1．要求：
（2）要盡可能選擇課程范圍內(nèi)自己熟悉的、感興趣的課題；
（3）要盡可能選擇具有一定探索性和創(chuàng)新性的課題；
（4）選題要考慮論文所要求的理論性和深刻性；
（5）選題宜小不宜大，要確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠按要求完成，切忌選擇內(nèi)容空泛、大而無(wú)當(dāng)?shù)膯?wèn)題。
2．范圍：漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的選題范圍包括以下幾個(gè)方面：
（1）中國(guó)古代文學(xué)方面；
（2）中國(guó)現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)方面；
（3）語(yǔ)言學(xué)方面；
（4）漢語(yǔ)方面（包括現(xiàn)代漢語(yǔ)和古代漢語(yǔ)）；
（5）文學(xué)理論方面（包括文學(xué)的基本理論、中國(guó)古代文論和西方文論）；
（6）外國(guó)文學(xué)（尤其是二十世紀(jì)外國(guó)文學(xué)）方面；
（7）比較文學(xué)方面；
（8）美學(xué)方面。（可參考《漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)選題參考》）。
論文程序和時(shí)間分配。
從20xx年x月x日開(kāi)始，x月x日前結(jié)束。以下是具體程序和時(shí)間分配建議：
1．確定一個(gè)適當(dāng)?shù)倪x題（x月x日至x月x日）。所謂“適當(dāng)”，是指符合選題要求的課題。選題要得到指導(dǎo)教師的指導(dǎo)并經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。論文選題的程序和方法是：首先在一個(gè)比較大的課題范圍內(nèi)盡可能廣泛地瀏覽相關(guān)研究資料，并向他人請(qǐng)教，了解這一范圍的研究狀況，同時(shí)進(jìn)行積極思考，從中選出一個(gè)合適的研究課題。真正選好課題的`標(biāo)志是形成解決這個(gè)課題的設(shè)想。
2．收集資料和寫出提綱（x月x日至x月x日）。在選題階段廣泛瀏覽的基礎(chǔ)上，確定重點(diǎn)閱讀的資料，對(duì)有的資料要精心研讀。需要記錄的資料，要根據(jù)資料的性質(zhì)、特點(diǎn)和重要程度，采用摘錄、提要、心得札記、復(fù)印、網(wǎng)上下載等形式隨時(shí)記錄下來(lái)。收集資料的過(guò)程也是對(duì)課題進(jìn)行積極思考的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程結(jié)束，就應(yīng)該形成解決課題的思路，就應(yīng)該知道怎樣運(yùn)用這些材料，就應(yīng)該能寫出論文提綱。提綱須經(jīng)指導(dǎo)教師審閱并認(rèn)可。如果指導(dǎo)教師對(duì)提綱提出修改意見(jiàn)，要認(rèn)真修改后方可進(jìn)行下一程序。提綱的內(nèi)容包括：題目、論點(diǎn)、論述思路的邏輯架構(gòu)，主要論據(jù)（資料）。提綱應(yīng)分條列項(xiàng)，并盡可能詳細(xì)：提綱的詳細(xì)程度反映思路的成熟程度。
選題和收集資料是整個(gè)作業(yè)過(guò)程中兩個(gè)最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只要確定一個(gè)好的選題并獲取充足的資料，在此基礎(chǔ)上寫成一篇論文是水到渠成之事，不要誤認(rèn)為寫作成稿是最主要過(guò)程。
3．撰寫初稿、修改定稿（x月x日至x月x日）。首先寫出初稿，交指導(dǎo)教師審閱；按指導(dǎo)教師提出的修改意見(jiàn)進(jìn)行修改后，再交指導(dǎo)教師審閱。如果指導(dǎo)教師認(rèn)可，就可定稿。如果指導(dǎo)教師不認(rèn)可，就要繼續(xù)修改，直到指導(dǎo)教師認(rèn)可后，方能定稿。
4．答辯（x月x日至x月x日期間）
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇六
幾十年來(lái)，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識(shí)和手段來(lái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。
我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。
近年來(lái)，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國(guó)便在中專衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級(jí)、中級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，并為我國(guó)培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?，F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗(yàn)本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本?？?、高職檢驗(yàn)本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國(guó)臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國(guó)的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開(kāi)放深化和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，我國(guó)也在大力的運(yùn)用國(guó)際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。
我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問(wèn)題。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過(guò)多或過(guò)少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗(yàn)過(guò)程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散，還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說(shuō)近年來(lái)我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問(wèn)題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識(shí)淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢(shì)。
質(zhì)量控制不到位：沒(méi)有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳Ｙ|(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開(kāi)始逐漸的淡薄對(duì)將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。
提高人才素質(zhì)：我國(guó)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來(lái)培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，物理化學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。其次，臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識(shí)。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識(shí)，還應(yīng)當(dāng)對(duì)其它相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解。
加強(qiáng)信息化建設(shè)：新時(shí)代是信息化的時(shí)代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢(shì)，目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢(shì)。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會(huì)采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果，并通過(guò)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間，甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國(guó)際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動(dòng)化發(fā)展：現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動(dòng)化分析儀器都是單機(jī)的自動(dòng)化，而發(fā)達(dá)國(guó)家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢(shì)是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來(lái)，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動(dòng)化。所以，為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國(guó)家看齊，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動(dòng)化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替，其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國(guó)未來(lái)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇七
目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識(shí)。方法：采用自編調(diào)查問(wèn)卷表，對(duì)長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運(yùn)用excel2003，access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
結(jié)果：
一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。
二是不同性別不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。
三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?！钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場(chǎng)擴(kuò)大到全國(guó)城鄉(xiāng)、覆蓋每一個(gè)人。2013年《政府工作報(bào)告》中指出，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保已超過(guò)13億人，實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報(bào)考國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級(jí)職稱人員不足4%。
在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會(huì)，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來(lái)”是一個(gè)道阻且長(zhǎng)的過(guò)程。
（一）研究對(duì)象。選取長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對(duì)象，實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查300份，有效問(wèn)卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對(duì)醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識(shí)的調(diào)查問(wèn)卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運(yùn)用access2003與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
（一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。
（二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對(duì)服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問(wèn)“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說(shuō)不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。
（四）不同性別不同年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時(shí)會(huì)選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。隨著國(guó)家近年來(lái)越發(fā)對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動(dòng)，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚(yáng)起“筑夢(mèng)”、“飛翔”、“愛(ài)滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗(yàn)生活、了解社會(huì)，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對(duì)基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會(huì)更堅(jiān)定。同時(shí)，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說(shuō)明一些大學(xué)生就業(yè)去向過(guò)于理想化，對(duì)未來(lái)的就業(yè)抱有不切實(shí)際的過(guò)高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟(jì)收入作為首選目標(biāo)。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟(jì)背景，不同的生活環(huán)境，不同的價(jià)值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對(duì)省會(huì)、市級(jí)而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過(guò)80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國(guó)家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國(guó)家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識(shí)已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來(lái)基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會(huì)責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂(lè)活動(dòng)，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級(jí)的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級(jí)）和大五（高年級(jí)）更愿意去基層就業(yè)。低年級(jí)剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國(guó)最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實(shí)逐漸被知曉：基層設(shè)備簡(jiǎn)陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂(lè)單一等等，中年級(jí)學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢(shì)條件的省會(huì)大城市。高年級(jí)馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場(chǎng)復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國(guó)家出臺(tái)了基層服務(wù)激勵(lì)政策，對(duì)下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級(jí)更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價(jià)值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來(lái)就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見(jiàn)報(bào)端，而縣城及農(nóng)村相對(duì)基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報(bào)道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會(huì)需求大于個(gè)人需求的心理，學(xué)會(huì)了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點(diǎn)馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實(shí)理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
在大醫(yī)院招聘會(huì)門庭若市，基層求才無(wú)人問(wèn)津這樣一個(gè)尷尬形勢(shì)下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點(diǎn)，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國(guó)家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國(guó)家和政府加強(qiáng)各項(xiàng)相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實(shí)，加大對(duì)基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實(shí)吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國(guó)家和社會(huì)所需要的人才為出發(fā)點(diǎn)，改革所開(kāi)設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費(fèi)定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對(duì)性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動(dòng)，將服務(wù)基層志愿時(shí)間列入評(píng)優(yōu)評(píng)先的制度中?？傊?，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動(dòng)和諧進(jìn)行，天時(shí)、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇八
20世紀(jì)90年代以來(lái)，老百性“看病難、看病貴”的問(wèn)題受到越來(lái)越多的社會(huì)關(guān)注。在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。
對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開(kāi)始，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過(guò)政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來(lái)源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過(guò)多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過(guò)國(guó)家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。
在國(guó)家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國(guó)醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國(guó)家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國(guó)農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國(guó)人均水平起伏較大，在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的問(wèn)題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過(guò)程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來(lái)確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國(guó)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國(guó)1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國(guó)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬(wàn)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬(wàn)，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來(lái)越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無(wú)力就醫(yī)、無(wú)處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇九
論文關(guān)鍵詞：護(hù)理教育,護(hù)理理念,現(xiàn)狀,改革。
1護(hù)理教育改革社會(huì)背景。
社會(huì)的發(fā)展。
隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)化的發(fā)展，人們生存質(zhì)量、gnh(國(guó)民幸?？傊?、hdi(人類發(fā)展指數(shù))的提高，國(guó)民對(duì)社會(huì)衛(wèi)生保健需求不斷增長(zhǎng)，健康和醫(yī)療衛(wèi)生保健已被人們?cè)絹?lái)越重視，成為社會(huì)共同關(guān)心的問(wèn)題。全球人口數(shù)量持續(xù)增加、人口老齡化加速、疾病譜改變都對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出了新的要求。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展及模式的改變。
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)療目標(biāo)上移，即從疾病轉(zhuǎn)為健康，范圍的重心從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)及家庭，治療的時(shí)間界限從診治到預(yù)防與健康促進(jìn)。醫(yī)學(xué)模式已從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，護(hù)理學(xué)的核心思想也已經(jīng)從“以疾病為中心”的功能制護(hù)理階段向“以病人為中心”的整體護(hù)理發(fā)展，這種轉(zhuǎn)化使護(hù)理的服務(wù)范圍從治療擴(kuò)大到預(yù)防，從生理擴(kuò)大到心理，從醫(yī)院擴(kuò)大到院外，從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體。
新醫(yī)改方案的提出。
2護(hù)理理念及教育現(xiàn)狀。
護(hù)理理念現(xiàn)狀。
與國(guó)外尤其以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家中所提倡的“我在為病人服務(wù)”的護(hù)理服務(wù)理念相比，國(guó)內(nèi)護(hù)士在護(hù)理理念具有許多的不足：臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”，沒(méi)有確立以人為本的理念。護(hù)士只是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，淡化、忽視了對(duì)病人的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。對(duì)于病人的健康教育也只是流于形式，未對(duì)病人進(jìn)行較系統(tǒng)及深入的個(gè)性化的健康知識(shí)普及。臨床的不足也反射出了國(guó)內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識(shí)等不足。
護(hù)理教育現(xiàn)狀。
以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理教育，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，形成了多層次而完善的教育體制。教育中強(qiáng)調(diào)整體化思維，從多方面培養(yǎng)護(hù)生的能力。教育方法中cal(computer-assistedlearning);ipe(inter-professionaleducation);pda(personaldigitalassistant);pbl(problem-basedlearning)、pdg(problem-discuss-guidance)均應(yīng)用的比較廣泛。相對(duì)于國(guó)外的護(hù)理教育，論文格式模板下載國(guó)內(nèi)這方面就凸顯了不少的不足之處。
護(hù)理科學(xué)定位不當(dāng)。
隨著護(hù)理專業(yè)的蓬勃發(fā)展，護(hù)理學(xué)科越來(lái)越作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支在發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的教育也日漸凸顯出其重要性。護(hù)理學(xué)必須向多元化發(fā)展，才能適應(yīng)社會(huì)文明的進(jìn)步。在國(guó)家的學(xué)科專業(yè)目錄上護(hù)理學(xué)科仍然是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科，而國(guó)際上通常將護(hù)理學(xué)從臨床醫(yī)學(xué)分離出來(lái)，成為醫(yī)學(xué)門類下與臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行的一級(jí)學(xué)科。
護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)不盡合理。
教學(xué)觀念落后以及師資貧乏。
現(xiàn)階段，我國(guó)的護(hù)理院校對(duì)經(jīng)濟(jì)效益過(guò)分重視，成人護(hù)理教育與繼續(xù)教育未能達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，僅僅是以解決就業(yè)為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，使得普通學(xué)歷護(hù)理教育一直在較低水平徘徊不前，這種教學(xué)觀念是以教育質(zhì)量為代價(jià)。因此，伴隨著護(hù)理招生規(guī)模的擴(kuò)大以及教育層次的提高，對(duì)護(hù)理專業(yè)的師資要求也在逐漸提高。而當(dāng)前存在的主要問(wèn)題是師資力量貧乏，學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)不合理。這就導(dǎo)致了近幾年來(lái)護(hù)理師資隊(duì)伍參差不齊。除此之外，在師資的培訓(xùn)方面也有所欠缺。
課程設(shè)置不合理。
20世紀(jì)70年代以來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的改變，護(hù)理模式也隨之改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?、“以人的健康為中心”，著眼于人的身心整體護(hù)理的模式。并強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分。這就強(qiáng)調(diào)了人文教育在護(hù)理教育中的地位應(yīng)該提高，逐漸加大比例。而國(guó)內(nèi)多數(shù)學(xué)校注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置，并存在多而全的傾向，使課程種類增加、學(xué)時(shí)數(shù)增加，造成學(xué)生課程多，課業(yè)負(fù)擔(dān)重，在完成教學(xué)計(jì)劃后，護(hù)生自主學(xué)習(xí)新知識(shí)新技能的時(shí)間過(guò)少，導(dǎo)致培養(yǎng)出的學(xué)生跟不上快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求。
教學(xué)形式單一。
課堂教學(xué)的.組織雖然在形式上已經(jīng)注意調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，但是總體來(lái)說(shuō)仍然采取的是老師講學(xué)生聽(tīng)的傳統(tǒng)授課方式，老師為了完成大量的教學(xué)內(nèi)容，基本上沒(méi)有給學(xué)生留出提問(wèn)的時(shí)間，通常是填鴨式教學(xué)，重視護(hù)理技術(shù)的操作，過(guò)分強(qiáng)調(diào)操作的步驟，而沒(méi)有靈活的變通和有效的溝通與交流，大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫并且授課，缺乏護(hù)理知識(shí)和護(hù)理特色，使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)與臨床的實(shí)際應(yīng)用相脫節(jié)，直接影響了教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果，并且教材的使用周期較長(zhǎng)，不能及時(shí)的更新，不斷補(bǔ)充更多新的前沿的知識(shí)。
考評(píng)體系失全。
我國(guó)教育歷來(lái)都是中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育，政府既是辦學(xué)者，又是管理者，同時(shí)還是高等院校的評(píng)估者，難免會(huì)帶來(lái)某種利益導(dǎo)向，不利于保證評(píng)價(jià)工作的客觀公正性。我國(guó)由于護(hù)理高等教育起步晚，我國(guó)護(hù)理專業(yè)在劃分上屬于臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級(jí)學(xué)科，尚無(wú)專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，更是缺乏一套衡量高等護(hù)理教育質(zhì)量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，造成護(hù)理專業(yè)從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面依附于醫(yī)學(xué)教育，沿用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式展開(kāi)教育評(píng)估，限制了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，阻礙了護(hù)理教育與世界接軌。
3小結(jié)。
通過(guò)以上闡述的觀點(diǎn)可以看出，在臨床醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育占有重要的位置，總體來(lái)說(shuō)護(hù)理教育就是針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和培訓(xùn)的過(guò)程。而新時(shí)期護(hù)理教育存在著護(hù)理科學(xué)定位不當(dāng)、護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)不盡合理、教學(xué)觀念落后以及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一、考評(píng)體系失全等問(wèn)題，因此，必須要通過(guò)護(hù)理教育改革，才能讓學(xué)生掌握理論知識(shí)，再結(jié)合實(shí)際練習(xí)過(guò)程來(lái)不斷豐富學(xué)生的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以此在為以后步入臨床工作中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十
摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各部門所需信息既相互交錯(cuò)，又相對(duì)獨(dú)立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫(kù)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享機(jī)制。不同dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享通過(guò)協(xié)調(diào)器實(shí)現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)組成了一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。
1、引言。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來(lái)越大，其積累的信息也越來(lái)越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對(duì)本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問(wèn)題。這種信息的分布性和獨(dú)立性要求對(duì)所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨(dú)立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對(duì)整個(gè)企業(yè)建立一個(gè)完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)是很困難的，也是沒(méi)必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫(kù)的效率往往是很低的。
為解決這個(gè)問(wèn)題，我們采用以下策略：每個(gè)部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間用一個(gè)協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)。這樣就組成了一個(gè)橫跨整個(gè)企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。
dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機(jī)與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互連，通過(guò)消息相互通訊，組成一個(gè)緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機(jī)登錄到一臺(tái)服務(wù)器上，這臺(tái)服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來(lái)自客戶機(jī)的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨(dú)立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機(jī)。
而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫(kù)所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過(guò)程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運(yùn)行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)中數(shù)據(jù)庫(kù)的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點(diǎn)信息，各服務(wù)器站點(diǎn)的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點(diǎn)上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個(gè)局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個(gè)服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個(gè)全局基表名和其對(duì)應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點(diǎn)的編號(hào)等信息。它的功能是將各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)號(hào)與存儲(chǔ)在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來(lái)。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過(guò)查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個(gè)服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
由于dm2上各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會(huì)記入全局字典。若用它來(lái)構(gòu)建一個(gè)企業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，則大量只對(duì)企業(yè)某部門有用的信息將會(huì)充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對(duì)全局表進(jìn)行ddl操作時(shí)，為了確保全局字典的一致性，須對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對(duì)全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實(shí)環(huán)）傳輸，某個(gè)服務(wù)器想對(duì)全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個(gè)部門建立的全局表絕大多數(shù)只對(duì)本部門有用，當(dāng)對(duì)這些表進(jìn)行ddl操作時(shí)，卻要對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過(guò)令牌來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)全局字典的互斥訪問(wèn)。假如，兩個(gè)部門都要分別對(duì)本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時(shí)，每個(gè)服務(wù)器等待令牌的時(shí)間將會(huì)很長(zhǎng)。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫(kù)的效率。
為彌補(bǔ)以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個(gè)獨(dú)立的dm3數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
2、體系結(jié)構(gòu)。
本系統(tǒng)可看作多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)的，高度自治的一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。其中，每個(gè)子系統(tǒng)獨(dú)立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時(shí)寫入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對(duì)某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時(shí)，該子系統(tǒng)會(huì)將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對(duì)該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對(duì)副本進(jìn)行修改時(shí)，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運(yùn)行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨(dú)立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對(duì)協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時(shí)，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
圖1dm3多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
3、主要策略。
多個(gè)dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過(guò)副本實(shí)現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來(lái)維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的一致性是通過(guò)協(xié)調(diào)器周期性地訪問(wèn)服務(wù)器的日志來(lái)完成的。由于副本的更新帶有隨機(jī)性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對(duì)應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問(wèn)了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時(shí)，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時(shí)（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會(huì)在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問(wèn)服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對(duì)底層數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項(xiàng)isreplication。建表時(shí)，該項(xiàng)初始化為false;當(dāng)為該表建立一個(gè)副本時(shí)，該項(xiàng)賦值為true。具體算法如下。
3.1初始化算法。
協(xié)調(diào)器：
從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個(gè)系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
分別登錄到兩個(gè)系統(tǒng)的服務(wù)器上；
向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
將有關(guān)信息寫入組間字典。
退出。
服務(wù)器：
當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時(shí)，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
3.2維護(hù)算法。
協(xié)調(diào)器：
從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
等待消息；
若失敗，定時(shí)重發(fā)；
轉(zhuǎn)2)；
服務(wù)器：
1)等待消息；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
3.3恢復(fù)算法。
若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個(gè)跨掉了，則對(duì)副本的修改無(wú)法及時(shí)地反映到跨掉的系統(tǒng)中來(lái)。這時(shí)，需要恢復(fù)算法來(lái)進(jìn)行處理。
協(xié)調(diào)器：
當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
打開(kāi)記時(shí)器；
等待消息；
若收到的消息是記時(shí)器發(fā)出的時(shí)間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
若登錄成功，將open的值改為true;。
將存儲(chǔ)的消息依次發(fā)送過(guò)去，轉(zhuǎn)9)；
若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
退出。
4、結(jié)論。
我們?cè)谌齻€(gè)dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)上，用兩個(gè)協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運(yùn)行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時(shí)間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
主要參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十一
目的：探討設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性。方法：抽取預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班，開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，課后進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果：學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。結(jié)論：開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，以及國(guó)家建設(shè)“健康中國(guó)”規(guī)劃綱要中預(yù)防為主方針政策的實(shí)施，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育體系中的戰(zhàn)略地位日益凸顯[1]。實(shí)驗(yàn)課程作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、理論知識(shí)的綜合應(yīng)用能力、科學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力具有十分重大的意義。但是，目前預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和陳舊的教學(xué)模式，教師主導(dǎo)包括選題、實(shí)驗(yàn)方法的確定和儀器試劑的準(zhǔn)備等整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，學(xué)生缺乏參與，難以激發(fā)興趣，嚴(yán)重影響發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的提高[2]。因此，適應(yīng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展對(duì)新型人才的需要，改革現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式的要求迫在眉睫。近年來(lái)，為適應(yīng)教學(xué)改革的需要，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以利于拓寬學(xué)生視野，加強(qiáng)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
1.1對(duì)象。
本項(xiàng)目以武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2019級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班為研究對(duì)象，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，遴選的前提條件為該班已進(jìn)行過(guò)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索等課程的教學(xué)，對(duì)科研工作有初步認(rèn)識(shí)。
1.2方法和步驟。
1.2.1選題：組織學(xué)生按各自興趣，每5～6名組成1個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每組負(fù)責(zé)不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，由組員選出1名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)與該組指導(dǎo)教師溝通。每名小組成員通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料，了解本專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，再根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，通過(guò)小組討論，提出研究背景和研究?jī)?nèi)容，然后咨詢帶教老師，進(jìn)行可行性性論證，確立小組研究方向，制訂具體實(shí)驗(yàn)方案。題材的選擇是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)順利完成的關(guān)鍵，因此選擇實(shí)驗(yàn)題目應(yīng)該遵循以下原則：
(1)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能超出學(xué)生基本操作能力和知識(shí)水平;。
(2)實(shí)驗(yàn)題材易激發(fā)學(xué)生的興趣，有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮;(3)實(shí)驗(yàn)開(kāi)展應(yīng)基于實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的條件。
1.2.2課題實(shí)施：學(xué)生按照所在小組討論設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案，申請(qǐng)儀器設(shè)備和試劑等實(shí)驗(yàn)材料后獨(dú)立開(kāi)展課題研究，并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師要密切關(guān)注學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程，及時(shí)解答學(xué)生的問(wèn)題，對(duì)貴重或特殊儀器的操作給出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
1.2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)的撰寫、答辯：各實(shí)驗(yàn)小組完成實(shí)驗(yàn)后，整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)，準(zhǔn)備答辯事宜。具體而言，在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，學(xué)生按照科研論文格式要求撰寫相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括綜述、前言、實(shí)驗(yàn)器材與試劑、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和討論等部分，并反復(fù)修改直至定稿。各實(shí)驗(yàn)小組推選1名同學(xué)采用ppt形式報(bào)告整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，時(shí)間限定在10～15min。
1.2.4評(píng)價(jià)：聽(tīng)取匯報(bào)的評(píng)委由系部非指導(dǎo)教師組成，評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分，其他組同學(xué)可以提問(wèn)，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)當(dāng)場(chǎng)回答，答辯成績(jī)納入學(xué)生。
畢業(yè)論文。
總成績(jī)。待整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，由系部主任召集所有學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全面分析此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的收獲和缺陷，提出進(jìn)一步完善和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)的意見(jiàn)，明確未來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育研究和改進(jìn)的方向。為正確評(píng)估設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的效果，對(duì)參加此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的全體同學(xué)發(fā)放問(wèn)卷58份，回收58份，回收率為100%。
對(duì)回收問(wèn)卷的整理分析，結(jié)果見(jiàn)表1。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面有了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。而認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)作為近年新興的教學(xué)方式，讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，通過(guò)自行查閱文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，確定實(shí)驗(yàn)步驟，選擇儀器和試劑，自主完成實(shí)驗(yàn)，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(或論文)，直至完成答辯。教師全程起指導(dǎo)作用，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備、過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的分析和精確的點(diǎn)評(píng)，從而讓學(xué)生接觸科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的各個(gè)階段，完成科研全過(guò)程的訓(xùn)練[3]。與現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更能體現(xiàn)出以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)全面促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。首先，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，提升自主學(xué)習(xí)的積極性?，F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多采用教師講解實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生按部就班、機(jī)械重復(fù)的教學(xué)模式[4]，枯燥乏味，在一定程度上限制了學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ陌l(fā)揮及展示，降低了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)給予學(xué)生相當(dāng)?shù)淖杂煽臻g，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到論文撰寫，學(xué)生的積極性和主動(dòng)性得到了充分發(fā)揮，依靠自己的努力完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)[5]。其次，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺囵B(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。科學(xué)視野的局限和創(chuàng)新意識(shí)的缺乏是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生自主選題、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自主完成實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)掘其潛能。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，反復(fù)比對(duì)，選擇最優(yōu)方案，以達(dá)到選題新穎、方法適當(dāng)、結(jié)論科學(xué)的目的，完整經(jīng)歷了一次科學(xué)研究過(guò)程培訓(xùn)，對(duì)提高學(xué)生科研素質(zhì)大有裨益。第三，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邔W(xué)生的實(shí)踐能力?，F(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，教師包辦與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的所有事務(wù)，滋長(zhǎng)了學(xué)生的惰性。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，迫使學(xué)生必須自己去尋找問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，養(yǎng)成獨(dú)立思考，勤于實(shí)踐的基本科學(xué)習(xí)慣，為以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。最后，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)也對(duì)教師的教學(xué)工作提出了更高的要求，再也不能年復(fù)一年的簡(jiǎn)單重復(fù)，需要根據(jù)學(xué)科的發(fā)展，及時(shí)更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富專業(yè)技能，同時(shí)加強(qiáng)師德師風(fēng)修養(yǎng)，耐心細(xì)致地解答學(xué)生問(wèn)題，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)地指導(dǎo)學(xué)生工作，自身素質(zhì)在實(shí)際教學(xué)工作中不斷提高?？傊?，鑒于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中觀念陳舊、模式落后的積弊，在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的靈活應(yīng)用，而且能強(qiáng)化學(xué)生的科研素質(zhì)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
[3]周美娟，江麗紅，歐程山，等.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在放射生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索〔j〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2019，11(1)：78-80.
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十二
internet安全問(wèn)題，是人們十分關(guān)注的問(wèn)題。據(jù)有關(guān)方面的了解，2001年的愛(ài)蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時(shí)之內(nèi)傳染了幾十萬(wàn)臺(tái)主機(jī)，每次造成10億美元左右的損失。有一份調(diào)查報(bào)告談到，截止2002年10月，有88%的網(wǎng)站承認(rèn)，它們中間有90%已經(jīng)安裝了防火墻和入侵監(jiān)測(cè)等安全設(shè)備。但最后一年內(nèi)有88%受到病毒傳染，而有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的研究表明，internet具有freescale的性質(zhì)，其感染病毒的域值，幾乎為零。所以國(guó)內(nèi)外一些有識(shí)之士提出安全的“范式轉(zhuǎn)換”，例如國(guó)外對(duì)現(xiàn)在的安全范式提出過(guò)兩點(diǎn)看法：
1)傳統(tǒng)的安全范式對(duì)internet的“復(fù)雜性”缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，安全最麻煩的問(wèn)題所在是“復(fù)雜性”。
2)以往（例如歐洲）對(duì)于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞，但沒(méi)有從整體性、協(xié)同方面構(gòu)建一個(gè)信息安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?？梢哉f(shuō)網(wǎng)絡(luò)的安全問(wèn)題是組織管理和決策。
如果對(duì)internet（或萬(wàn)維網(wǎng)www）加以分析，www是計(jì)算機(jī)與網(wǎng)民構(gòu)成的人。網(wǎng)相結(jié)合的系統(tǒng)，我們從系統(tǒng)科學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)分析，www是一個(gè)“開(kāi)放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”(ocgs)，這種系統(tǒng)是我國(guó)科學(xué)家于20世紀(jì)90年代提煉出來(lái)的，但網(wǎng)絡(luò)專家往往對(duì)此不容易接受。我們?cè)?jīng)專門寫了一篇題為“internet——一個(gè)開(kāi)放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”的文章，將在《中國(guó)科學(xué)》上發(fā)表專門討論這個(gè)問(wèn)題，這里就不多說(shuō)了。更為重要的是國(guó)內(nèi)不僅提出像www這樣的開(kāi)放復(fù)雜巨系統(tǒng)，而且於1992年提出處理ocgs的方法論，即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”，把各行各業(yè)的智慧、群體經(jīng)驗(yàn)、古今中外的安全知識(shí)與高性能計(jì)算機(jī)、海量?jī)?chǔ)存器、寬帶網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過(guò)濾等技術(shù)結(jié)合起來(lái)，形成一個(gè)處理復(fù)雜問(wèn)題及系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)(systemicrisks)決策的平臺(tái)。研討廳體系的精要可概括如下：
1、電腦是人腦研制出來(lái)的，在解決問(wèn)題時(shí)，兩者應(yīng)互相配合，以人為主，充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國(guó)的一位哲學(xué)家熊十力曾經(jīng)把人的智慧（humanmind，心智或稱腦智）分為性智與量智兩類；性智一個(gè)人把握全面、定性的預(yù)測(cè)、判斷的能力，是通過(guò)文學(xué)藝術(shù)等方面的培養(yǎng)與訓(xùn)練而形成的；我國(guó)古代的讀書人所學(xué)的功課中，包括琴、棋、書、畫，這對(duì)一個(gè)人的修身養(yǎng)性起著重要作用。
性智可以說(shuō)是形象思維的結(jié)果，難以用電腦模擬，人們對(duì)藝術(shù)、音樂(lè)、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智，量智是通過(guò)對(duì)問(wèn)題的分析、計(jì)算，通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練而形成的智慧。人們對(duì)理論的掌握與推導(dǎo)，用系統(tǒng)的方法解決問(wèn)題的能力都屬于量智，是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對(duì)青少年的培養(yǎng)來(lái)說(shuō)，藝術(shù)與科學(xué)是兩個(gè)十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結(jié)構(gòu)，用電腦對(duì)量智進(jìn)行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對(duì)邏輯思維的模擬，可以取得成功；但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來(lái)的，是死的不是活的，我們用不著一定要電腦做它做不到的事。總而言之，明智的方法是人腦與電腦相結(jié)合；性智由人來(lái)創(chuàng)造與實(shí)現(xiàn)，而與量智有關(guān)的事由電腦來(lái)實(shí)現(xiàn)，這是合理而又有實(shí)效的途徑。從體系上講，人作為系統(tǒng)中的成員，綜合到整個(gè)系統(tǒng)中去，利用并發(fā)揮人類和計(jì)算機(jī)各自的長(zhǎng)處，把人和計(jì)算機(jī)結(jié)合起來(lái)形成新的體系。
2、以“實(shí)踐論”為指導(dǎo)，把認(rèn)識(shí)從定性提高到定量。
面對(duì)未知的問(wèn)題，采用綜合集成法進(jìn)行分析與解決的過(guò)程如下：首先由專家或?qū)＜胰后w提出解決該問(wèn)題的猜想，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)性認(rèn)識(shí)提出意見(jiàn)，這種意見(jiàn)或見(jiàn)解屬于“定性”性質(zhì)；再利用精密科學(xué)中所用的建模方法（數(shù)學(xué)建?；蛴?jì)算機(jī)建模），用人機(jī)結(jié)合的方法建立和反復(fù)修改模型，達(dá)到從定性認(rèn)識(shí)上升到總的定量的認(rèn)識(shí)，這也可以說(shuō)是專家們的大膽假設(shè)通過(guò)電腦包括信息網(wǎng)絡(luò)加以細(xì)心求證的過(guò)程。這一過(guò)程需要計(jì)算機(jī)軟硬件環(huán)境，各種數(shù)據(jù)庫(kù)、知識(shí)庫(kù)以及信息網(wǎng)絡(luò)的支持，是充分利用信息技術(shù)的體現(xiàn)。
3、以internet為基礎(chǔ)，體現(xiàn)民主集中制，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。
“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實(shí)際上是將我國(guó)民主集中制的原則運(yùn)用于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法之中，并以internet為工具系統(tǒng)，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。
一些從事網(wǎng)絡(luò)安全的專家的看法歸納為：
3、internet的安全管理，不是一般管理手段的疊加和集成，而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于強(qiáng)調(diào)人的關(guān)鍵作用，是人網(wǎng)結(jié)合、人機(jī)結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。
在信息社會(huì)中網(wǎng)絡(luò)將逐漸成為人們離不開(kāi)的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民（上網(wǎng)的人）的行為必須有所規(guī)范，理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡(luò)道德原則”。下面引用北大出版《信息科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會(huì)》中，有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡(luò)道德原則”的論點(diǎn)，作為進(jìn)一步思考的參考。
（一）網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。
到目前為止，在internet上，或在整個(gè)世界范圍內(nèi)，一種全球性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范并沒(méi)有形成，有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)作而制訂的一些協(xié)會(huì)性、行業(yè)性計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡(luò)上的反映，也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的基本需要，因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡(luò)規(guī)范”的特征。而且，人們可以從不同的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來(lái)，最終上升為人類普遍的規(guī)范和準(zhǔn)則。
國(guó)外研究者認(rèn)為，每個(gè)網(wǎng)民必須認(rèn)識(shí)到：一個(gè)網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、地址、系統(tǒng)和人時(shí)，其行為最終是要負(fù)責(zé)任的?！癷nternet”或者“網(wǎng)絡(luò)”不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò)，它更是一個(gè)由成千上萬(wàn)的個(gè)人組成的網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)“社會(huì)”，就像你駕車要達(dá)到某個(gè)目的地一樣必須通過(guò)不同的交通路段，你在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)際也是在通過(guò)不同的網(wǎng)絡(luò)“地段”，因此，參與到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶不僅應(yīng)該意識(shí)到“交通”或網(wǎng)絡(luò)規(guī)則，也應(yīng)認(rèn)識(shí)到其他網(wǎng)絡(luò)參與者的存在，即最終要認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)行為無(wú)論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶，你可以被允許接受其他網(wǎng)絡(luò)或者連接到網(wǎng)絡(luò)上的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，但你也要認(rèn)識(shí)到每個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序，在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中也許是受控制，甚至是被禁止的。因此，遵守其他網(wǎng)絡(luò)的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡(luò)用戶的責(zé)任，作為網(wǎng)絡(luò)用戶要記住這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí)，一個(gè)用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應(yīng)該”采取那樣的行為。
因此，既然網(wǎng)絡(luò)行為和其他社會(huì)一樣，需要一定的規(guī)范和原則，因而國(guó)外一些計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)組織為其用戶制定了一系列相應(yīng)的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡(luò)行為的方方面面，在這些規(guī)則和協(xié)議中，比較著名的是美國(guó)計(jì)算機(jī)倫理學(xué)會(huì)(computerethicsinstitute)為計(jì)算機(jī)倫理學(xué)所制定的十條戒律(thetencommandments)，也可以說(shuō)就是計(jì)算機(jī)行為規(guī)范，這些規(guī)范是一個(gè)計(jì)算機(jī)用戶在任何網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中都“應(yīng)該”遵循的最基本的行為準(zhǔn)則，它是從各種具體網(wǎng)絡(luò)行為中概括出來(lái)的一般原則，它對(duì)網(wǎng)民要求的具體內(nèi)容是：
1、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)去傷害別人；
2、不應(yīng)干擾別人的計(jì)算機(jī)工作；
3、不應(yīng)窺探別人的文件；
4、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行偷竊；
5、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)作偽證；
6、不應(yīng)使用或拷貝你沒(méi)有付錢的軟件；
7、不應(yīng)未經(jīng)許可而使用別人的計(jì)算機(jī)資源；
8、不應(yīng)盜用別人智力成果；
9、應(yīng)該考慮你所編的程序的社會(huì)后果。
10、應(yīng)該以深思熟慮和慎重的方式來(lái)使用計(jì)算機(jī)。
再如，美國(guó)的計(jì)算機(jī)協(xié)會(huì)(theassociationofcomputingmachinery)是一個(gè)全國(guó)性的組織，它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范：
1、為社會(huì)和人類作出貢獻(xiàn)；
2、避免傷害他人；
3、要誠(chéng)實(shí)可靠；
4、要公正并且不采取歧視性行為；
5、尊重包括版權(quán)和專利在內(nèi)的財(cái)產(chǎn)權(quán)；
6、尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán)；
7、尊重他人的隱私；
8、保守秘密。
國(guó)外有些機(jī)構(gòu)還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡(luò)違規(guī)行為，即從反面界定了違反網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的行為類型，如南加利福尼亞大學(xué)網(wǎng)絡(luò)倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡(luò)行為類型：
1、有意地造成網(wǎng)絡(luò)交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡(luò)及其相聯(lián)的系統(tǒng)；
2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學(xué)計(jì)算機(jī)資源；
3、偷竊資料、設(shè)備或智力成果；
4、未經(jīng)許可接近他人的文件；
5、在公共用戶場(chǎng)合做出引起混亂或造成破壞的行動(dòng)；
6、偽造電子函件信息。
上面所列的“規(guī)范”的兩方面內(nèi)容，一是“應(yīng)該”和“可以”做的行為，二是“不應(yīng)該”和“不可以”做的行為。事實(shí)上，無(wú)論第一類還是第二類，都與已經(jīng)確立的基本“規(guī)范”相關(guān)，只有確立了基本規(guī)范，人們才能對(duì)究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。
（二）網(wǎng)絡(luò)道德原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的三個(gè)斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的全民原則內(nèi)容包含一切網(wǎng)絡(luò)行為必須服從于網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益。個(gè)體利益服從整體利益；不得損害整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益，它還要求網(wǎng)絡(luò)社會(huì)決策和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行方式必須以服務(wù)于社會(huì)一切成員為最終目的，不得以經(jīng)濟(jì)、文化、政治和意識(shí)形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡(luò)僅僅建設(shè)成只滿足社會(huì)一部分人需要的工具，并使這部分人成為網(wǎng)絡(luò)社會(huì)新的統(tǒng)治者和社會(huì)資源占有者。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該為一切愿意參與網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的成員提供平等交往的機(jī)會(huì)，它應(yīng)該排除現(xiàn)有社會(huì)成員間存在的政治、經(jīng)濟(jì)和文化差異，為所有成員所擁有并服務(wù)于社會(huì)全體成員。
全民原則包含下面兩個(gè)基本道德原則：第一，平等原則。每個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)成員享有平等的社會(huì)權(quán)利和義務(wù)，從網(wǎng)絡(luò)社會(huì)結(jié)構(gòu)上講，他們都被給予某個(gè)特定的網(wǎng)絡(luò)身份，即用戶銘、網(wǎng)址和口令，網(wǎng)絡(luò)所提供的一切服務(wù)和便利他都應(yīng)該得到，而網(wǎng)絡(luò)共同體的所有規(guī)范他都應(yīng)該遵守并履行一個(gè)網(wǎng)絡(luò)行為主體所應(yīng)該履行的義務(wù)。第二，公正原則。網(wǎng)絡(luò)對(duì)每一個(gè)用戶都應(yīng)該做到一視同仁，它不應(yīng)該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權(quán)利。作為網(wǎng)絡(luò)用戶，你既然與別人具有同樣的權(quán)利和義務(wù)，那么就不要強(qiáng)求網(wǎng)絡(luò)能夠給你與別人不一樣的待遇。
網(wǎng)絡(luò)道德的兼容原則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)主體間的行為方式應(yīng)符合某種一致的、相互認(rèn)同的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人的網(wǎng)絡(luò)行為應(yīng)該被他人及整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)所接受，最終實(shí)現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語(yǔ)言可理解化和信息交流的無(wú)障礙化。其中最核心的內(nèi)容就是要求消除網(wǎng)絡(luò)社會(huì)由于各種原因造成的網(wǎng)絡(luò)行為主體間的交往障礙。
當(dāng)我們今天面臨網(wǎng)絡(luò)社會(huì)，需要建立一個(gè)高速信息網(wǎng)時(shí)，兼容問(wèn)題依然有其重要意義?！爱?dāng)世界各地正在研究環(huán)境與停車場(chǎng)的時(shí)候，新的競(jìng)爭(zhēng)的種子也正在不斷地播下。例如，internet正逐漸變得如此重要，以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后，才可能興旺發(fā)達(dá)起來(lái)。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬(wàn)火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風(fēng)，具有競(jìng)爭(zhēng)力的方法?！?/p>
兼容原則要求網(wǎng)絡(luò)共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡(luò)功能和一切網(wǎng)絡(luò)主體。網(wǎng)絡(luò)的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡(luò)用戶并得到全體用戶的認(rèn)可，才能被確立為一種標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。要避免網(wǎng)絡(luò)道德的“沙文主義”和強(qiáng)權(quán)措施，誰(shuí)都沒(méi)有理由和“特權(quán)”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標(biāo)準(zhǔn)，只有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)才是網(wǎng)絡(luò)道德的標(biāo)準(zhǔn)。
兼容原則總的要求和目的是達(dá)到網(wǎng)絡(luò)社會(huì)人們交往的無(wú)障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)中，有些人因?yàn)橛?jì)算機(jī)硬件和操作系統(tǒng)的原因而無(wú)法與別人交流，有些人因?yàn)椴痪邆淠撤N語(yǔ)言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交往，有些人被排斥在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的某個(gè)功能之外，這樣的網(wǎng)絡(luò)是不健全的。從道德原則上講，這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)也是不道德的，因?yàn)樗懦饬艘恍﹨⑴c社會(huì)正常交往的基本需要。因此，兼容不僅僅是技術(shù)的，也是道德的社會(huì)問(wèn)題。
網(wǎng)絡(luò)道德的互惠原則表明，任何一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶必須認(rèn)識(shí)到，他(她)既是網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的使用者和享受者，也是網(wǎng)絡(luò)信息的生產(chǎn)者和提供者，網(wǎng)民們有網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的一切權(quán)利時(shí)，也應(yīng)承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)對(duì)其成員所要求的責(zé)任。信息交流和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)是雙向的，網(wǎng)絡(luò)主體間的關(guān)系是交互式的，用戶如果從網(wǎng)絡(luò)和其他網(wǎng)絡(luò)用戶得到什么利益和便利，也應(yīng)同時(shí)給予網(wǎng)絡(luò)和對(duì)方什么利益和便利。
互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)行為主體道德權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一。從倫理學(xué)上講，道德義務(wù)是“指人們應(yīng)當(dāng)履行的對(duì)社會(huì)、集體和他人的道德責(zé)任。凡是有人群活動(dòng)的地方，人和人之間總得發(fā)生一定的關(guān)系，處理這種關(guān)系就產(chǎn)生義務(wù)問(wèn)題。”作為網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的成員，他必須承擔(dān)社會(huì)賦予他的責(zé)任，他有義務(wù)為網(wǎng)絡(luò)提供有價(jià)值的信息，有義務(wù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)幫助別人，也有義務(wù)遵守網(wǎng)絡(luò)的各種規(guī)范以推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的穩(wěn)定有序的運(yùn)行。這里，可以是人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)義務(wù)自學(xué)意識(shí)到后而自覺(jué)執(zhí)行，也可以是意識(shí)不到而規(guī)范“要求”這么做，但無(wú)論怎樣，義務(wù)總是存在的。當(dāng)然，履行網(wǎng)絡(luò)道德義務(wù)并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡(luò)權(quán)利，美國(guó)學(xué)者指出，“權(quán)利是對(duì)某種可達(dá)到的條件的要求，這種條件是個(gè)人及其社會(huì)為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素，那么得到它就是一個(gè)人的權(quán)利。無(wú)論什么東西，只要它生活得好是必須的、有價(jià)值的，都可以被看作一種權(quán)利。如果它不太容易得到，那么，社會(huì)就應(yīng)該使其成為可得到的?！?/p>
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十三
隨著我國(guó)醫(yī)療改革的深入，國(guó)家對(duì)藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善，對(duì)藥師的職責(zé)有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國(guó)臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展，將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)基礎(chǔ)，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵(lì)專業(yè)藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程和水平，了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平，掌握藥師向社會(huì)公眾提供的各類信息和服務(wù)，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應(yīng)用知識(shí)等。本文通過(guò)了解藥師對(duì)公眾的藥學(xué)知識(shí)的普及，以此來(lái)發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的水平和成果。
1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專業(yè)人員為人們服務(wù)的水平。過(guò)去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對(duì)他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通，藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過(guò)渡時(shí)期之后，隨著社會(huì)觀念的變化，藥師不再是過(guò)去人們心中的印象，如今的藥師普遍實(shí)現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流，藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機(jī)理對(duì)藥品進(jìn)行配制，還要及時(shí)向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識(shí)的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問(wèn)題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學(xué)的關(guān)注點(diǎn)還是集中在藥物上，藥師對(duì)藥物藥理學(xué)的研究更加透徹，但是沒(méi)有充分將藥物的研究與患者個(gè)體化進(jìn)行結(jié)合，因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象。
2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。
首先，監(jiān)測(cè)醫(yī)囑，對(duì)不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設(shè)立用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進(jìn)行審查，對(duì)醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行反饋，給予合理的處理意見(jiàn)，藥師每天要對(duì)醫(yī)囑給予審查，準(zhǔn)確判斷用藥的合理性，對(duì)不合理用藥及時(shí)提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴(yán)格審查處方，確保用藥安全。對(duì)患者服藥的用法用量進(jìn)行審查，尤其是對(duì)需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，確診沒(méi)有問(wèn)題后再給藥，同時(shí)，對(duì)處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核。最后，開(kāi)展藥物咨詢，提供準(zhǔn)確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢，對(duì)臨床用藥問(wèn)題應(yīng)該給予合理解釋和建議。
3藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的意義。
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能。
醫(yī)療改革未開(kāi)始之前，藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對(duì)藥品進(jìn)行配給，藥師與病人之間互動(dòng)較少，沒(méi)有形成良好的溝通關(guān)系，因此病人常常會(huì)抱怨藥師所表現(xiàn)出來(lái)“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對(duì)病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務(wù)。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問(wèn)題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥，及時(shí)解答病人在用藥過(guò)程中的問(wèn)題，并及時(shí)解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的時(shí)時(shí)跟蹤管理，促進(jìn)藥師和病人之間實(shí)現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)生活品質(zhì)的追求也越來(lái)越高，不再滿足于過(guò)去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專業(yè)知識(shí)，使他們可以實(shí)現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購(gòu)買藥品，減少不合格的藥物在市場(chǎng)上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營(yíng)，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務(wù)，致力于改善病人的健康狀況。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點(diǎn)關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對(duì)藥師有一個(gè)較高的評(píng)價(jià)，則藥師會(huì)在各社區(qū)間樹(shù)立一個(gè)良好的的形象，如果藥師的配給對(duì)病人的身體狀況沒(méi)有改善，病人也不滿意療效，則公眾對(duì)藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身，通過(guò)對(duì)他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進(jìn)病情的改善。
4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。
4.1藥師的專業(yè)職責(zé)。
在開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識(shí)，并積極吸取臨床經(jīng)驗(yàn)中的教訓(xùn)，熟練掌握國(guó)內(nèi)國(guó)際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時(shí)，要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書中的有關(guān)規(guī)定、配藥標(biāo)準(zhǔn)，不能擅自規(guī)定用藥量。對(duì)每個(gè)患者的情況，對(duì)患者進(jìn)行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時(shí)要盡量減少患者的費(fèi)用，對(duì)患者遇到的問(wèn)題要及時(shí)給出回答，提供人性化的服務(wù)。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識(shí)，拓展自己的知識(shí)層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。首先在藥品的采購(gòu)中，藥師要注意對(duì)藥品的采購(gòu)量、庫(kù)存量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，更要注意對(duì)藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過(guò)程中對(duì)病人進(jìn)行耐心的講解，詳細(xì)對(duì)病人說(shuō)明藥品的服用量、服用時(shí)間以及服用過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，并對(duì)藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知。當(dāng)患者出現(xiàn)過(guò)敏等反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥。
4.3藥師要把藥學(xué)知識(shí)提供到臨床。
藥師相比較臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)具有更專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，對(duì)藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)，在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時(shí)，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對(duì)傷口的治療效果。針對(duì)這種情況，藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況。
藥師要對(duì)藥房的藥品信息、藥品量、庫(kù)存量等信息了如指掌，還要牢記單個(gè)藥品的用藥量、用藥時(shí)間和注意事項(xiàng)等。藥師在面對(duì)患者的詢問(wèn)時(shí)，能夠準(zhǔn)確無(wú)誤地說(shuō)出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對(duì)藥房信息有著全面的了解，關(guān)系到社會(huì)公眾對(duì)藥師服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，影響著藥師的服務(wù)形象。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學(xué)提供了便利，可通過(guò)發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對(duì)癥下藥，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[5]。
5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量。
5.1藥師要及時(shí)和患者進(jìn)行溝通。
藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)，要為病人提供人性化的服務(wù)，對(duì)病人的用藥量、時(shí)間等問(wèn)題做好記錄，使病人能感受到藥師對(duì)他們自身的關(guān)注。藥師與患者進(jìn)行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對(duì)他們產(chǎn)生信任感，增加病人對(duì)他們的信賴。就這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關(guān)系，藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議，病人對(duì)藥師產(chǎn)生依賴心理，促進(jìn)藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對(duì)不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對(duì)病人的處境表示理解，認(rèn)真傾聽(tīng)病人的狀況和需求，以使自己能對(duì)病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7]。
5.2藥師主動(dòng)和醫(yī)師形成合作關(guān)系。
藥物機(jī)理、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜，醫(yī)師在診斷、治療的過(guò)程中往往會(huì)遇到一些用藥專業(yè)性的問(wèn)題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過(guò)程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對(duì)病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識(shí)和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應(yīng)該主動(dòng)配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn)，以更好地了解病人的病情，縮短治療時(shí)間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來(lái)越強(qiáng)烈。因此，藥師要不斷學(xué)習(xí)，通過(guò)對(duì)社區(qū)居民常見(jiàn)的病癥的情況的了解，針對(duì)每個(gè)居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時(shí)要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過(guò)與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系，提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。
6小結(jié)。
藥師對(duì)藥學(xué)有著較深刻的理解，在臨床中可以及時(shí)對(duì)藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動(dòng)中，藥師積極開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，以更好地改善病人的健康狀況。
參考文獻(xiàn):。
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，23：334.
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十四
在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開(kāi)始，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過(guò)政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來(lái)源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過(guò)多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過(guò)國(guó)家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。
在國(guó)家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國(guó)醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國(guó)家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國(guó)農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國(guó)人均水平起伏較大，在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的問(wèn)題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過(guò)程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來(lái)確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國(guó)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國(guó)1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國(guó)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬(wàn)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬(wàn)，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來(lái)越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無(wú)力就醫(yī)、無(wú)處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
由于中國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實(shí)行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個(gè)地方政府的財(cái)政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對(duì)患大病的貧困農(nóng)民來(lái)說(shuō)杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十五
1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)。科學(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無(wú)意義，只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi)。
2、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見(jiàn)、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報(bào)到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字，對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。
3、理論性。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過(guò)程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告，而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過(guò)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐。
4、簡(jiǎn)潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點(diǎn)突出，文字語(yǔ)言規(guī)范、簡(jiǎn)明，能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字，不濫用同義詞和罕見(jiàn)詞。文章盡可能簡(jiǎn)短，材料方法部分應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說(shuō)明較多的問(wèn)題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論?？傊?，用最短的文字說(shuō)明要闡述的問(wèn)題，以減少閱讀時(shí)間，使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。
5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計(jì)合理，避免牽強(qiáng)附會(huì)，虎頭蛇尾，空洞無(wú)物。
6、可讀性。寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時(shí)間理解所表達(dá)的觀點(diǎn)和結(jié)論，并留下深刻的影響。
5.論文寫作基本格式要求和規(guī)范。
6.醫(yī)學(xué)論文的種類及規(guī)范。
7.醫(yī)學(xué)論文寫作要求方法。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十六
是醫(yī)學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長(zhǎng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對(duì)照比較，療效滿意，報(bào)告如下?！辈豢裳赃^(guò)其實(shí)，尤其是諸如國(guó)內(nèi)外罕見(jiàn)，未見(jiàn)報(bào)道，無(wú)先例，屬最新水平之類，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。
是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)?、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說(shuō)明資料來(lái)源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說(shuō)明療效或某種方法時(shí)需設(shè)對(duì)照組，條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測(cè)采用雙盲法對(duì)照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評(píng)價(jià)，另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果，必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果，方能得到公認(rèn)。因此，描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度，過(guò)分簡(jiǎn)略固然不行，過(guò)分詳盡也無(wú)必要。
資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計(jì)圖表表示。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)有表題和序號(hào)(一個(gè)表不用序號(hào)，列為附表)。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則制作，表格兩端開(kāi)口，不用縱線，只用一條縱線說(shuō)明主語(yǔ)與謂語(yǔ)，表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復(fù)。
醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠，要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，實(shí)事求是的撰寫。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計(jì)方面的誤差。
即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?？茖W(xué)的推論和評(píng)價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問(wèn)題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說(shuō)明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對(duì)各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);提出今后探索的方向等等。當(dāng)然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識(shí)。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過(guò)去的文獻(xiàn)，甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。
討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此，必須了解本專業(yè)的近況及動(dòng)向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十七
我國(guó)作為一個(gè)擁有數(shù)千年歷史的文明古國(guó)，蘊(yùn)藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國(guó)文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財(cái)富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會(huì)現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來(lái)，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。
一、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。
民間口頭文學(xué)的傳承是通過(guò)口頭語(yǔ)言的方式，在口耳相傳的過(guò)程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因?yàn)橐蕾嚳陬^語(yǔ)言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會(huì)背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。
民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來(lái)的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過(guò)歷史長(zhǎng)河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動(dòng)的現(xiàn)代社會(huì)，在快餐文化的對(duì)比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價(jià)值、歷史價(jià)值、社會(huì)價(jià)值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價(jià)值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說(shuō)糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時(shí)蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無(wú)人的危機(jī)，需要國(guó)家、社會(huì)、有關(guān)藝術(shù)群體對(duì)其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。
二、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。
根據(jù)我國(guó)著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國(guó)務(wù)院另行規(guī)定。但時(shí)至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對(duì)于一些實(shí)質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無(wú)涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺(tái)。
1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個(gè)利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國(guó)家，現(xiàn)已有五十多個(gè)國(guó)家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架?！恫疇柲峁s》規(guī)定：對(duì)于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國(guó)國(guó)民的情況，該成員國(guó)可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國(guó)中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無(wú)作者作品的特例來(lái)提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。
《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國(guó)第一個(gè)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實(shí)施為保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國(guó)貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實(shí)際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過(guò)頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來(lái)完善現(xiàn)有的立法，對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無(wú)法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。
其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對(duì)較少，再加上各地區(qū)對(duì)保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個(gè)地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對(duì)其權(quán)利主體也不是十分明確，又因?yàn)楦鞯貙?duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無(wú)從解決。
（二）著作權(quán)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。
中國(guó)作為文明古國(guó)，有深厚的文化沉淀，國(guó)外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來(lái)的巨大市場(chǎng)，比如中國(guó)的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過(guò)20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒(méi)給中國(guó)任何報(bào)酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的立場(chǎng)不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說(shuō)是版權(quán)費(fèi)用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國(guó)家，發(fā)達(dá)國(guó)家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財(cái)富，任何人都可以自由無(wú)償使用，但發(fā)展中國(guó)家卻采用措施來(lái)保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國(guó)家這種立場(chǎng)可為其無(wú)償使用發(fā)展中國(guó)家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。
眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對(duì)普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對(duì)于我國(guó)民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭(zhēng)議。有些人認(rèn)為，可以通過(guò)對(duì)現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴(kuò)大，以此來(lái)進(jìn)一步針對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來(lái)對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。
鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對(duì)其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因?yàn)槠渑c普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個(gè)人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國(guó)家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財(cái)產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來(lái)這個(gè)群體一直存在，不存在死亡一說(shuō)，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡(jiǎn)單地用幾十年來(lái)定期保護(hù)。
三、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。
（一）建立許可和收費(fèi)制度。
國(guó)外已有很多發(fā)展中國(guó)家開(kāi)始實(shí)施對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國(guó)規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機(jī)構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費(fèi)制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對(duì)民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財(cái)產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。
參照已有先例，我國(guó)可以針對(duì)保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費(fèi)的制度。對(duì)于僅供娛樂(lè)范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報(bào)道等，不需要經(jīng)過(guò)許可，也不須支付報(bào)酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報(bào)酬，但是不需要經(jīng)過(guò)許可。對(duì)于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費(fèi)，但是需要經(jīng)過(guò)許可才可以對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過(guò)表演民間口頭文學(xué)來(lái)賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報(bào)酬。
將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財(cái)產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費(fèi)用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無(wú)償使用的道路，這樣不僅可以激勵(lì)創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對(duì)現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。
（二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。
依據(jù)我國(guó)著作權(quán)法規(guī)定：對(duì)作品的發(fā)表權(quán)和財(cái)產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時(shí)間點(diǎn)不明確，所以保護(hù)期限的起點(diǎn)也就不明確。又因?yàn)槲覈?guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過(guò)口耳相傳的模式存活下來(lái)，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對(duì)其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國(guó)民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無(wú)期限，這樣既能解決我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問(wèn)題，又能使我國(guó)民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。
（三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)有關(guān)立法工作。
我國(guó)有關(guān)部門如人大或其他常委會(huì)應(yīng)該積極推進(jìn)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時(shí)，起草和制定新的法律來(lái)保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺(tái)之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來(lái)推動(dòng)法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。
在民間文學(xué)藝術(shù)越來(lái)越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個(gè)國(guó)家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財(cái)產(chǎn)免費(fèi)共享的觀點(diǎn)，有關(guān)部門在掌握國(guó)際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時(shí)，讓我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國(guó)有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時(shí)，及時(shí)地掌握國(guó)際動(dòng)態(tài)，才能確保我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十八
醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范1醫(yī)學(xué)論文的寫作要求簡(jiǎn)潔、明了、確切醫(yī)學(xué)論文和其他科技文章一樣，不同于文學(xué)作品，不追求形象的比喻、華麗的詞藻，而應(yīng)該是質(zhì)樸無(wú)華，很少使用帶有形象色彩和感情色彩的具體生動(dòng)的文學(xué)詞語(yǔ)。醫(yī)學(xué)論文的寫作應(yīng)是以盡可能少的文字負(fù)載盡可能多的信息，能用一個(gè)詞說(shuō)明的不用兩個(gè)詞，能用一句話講清的不用兩句話，醫(yī)學(xué)論文中的每一個(gè)詞或字都應(yīng)有它存在的意義。我國(guó)主張論文標(biāo)題不宜超過(guò)20個(gè)字，論文包括圖、表，每篇不宜超過(guò)4000字?！岸唐獔?bào)道”一般不超過(guò)800字。專業(yè)名詞在文中可運(yùn)用同道們已熟知的縮略語(yǔ)，但對(duì)尚未被公認(rèn)的縮略語(yǔ)，在文中第一次出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)寫出中文全稱。雙重語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)的使用醫(yī)學(xué)論文中雙重語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)的使用是醫(yī)學(xué)論文寫作語(yǔ)言的重要特點(diǎn)。語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)分為兩種：一種是自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，即全民共同使用的用文字書寫的語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，如用中文、英文、俄文、日文等記錄漢語(yǔ)、英語(yǔ)、俄語(yǔ)、日語(yǔ)等自然語(yǔ)言的'書面符號(hào)系統(tǒng)；另一種是人工語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，又稱非自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)或超自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，即指自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)以外的可以用來(lái)交流思想、傳達(dá)信息的假定性的書面符號(hào)系統(tǒng)，例如圖像、表格、公式等。
在醫(yī)學(xué)論中公式雖出現(xiàn)不多，而圖、表幾乎在每篇論文中都或多或少地存在。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的使用醫(yī)學(xué)論文中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)較多。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是醫(yī)學(xué)的專門用語(yǔ)，它用壓縮的形式濃聚豐富的知識(shí)，反映科研成果，具有高度的概括性和專業(yè)性。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)具有單義性、穩(wěn)定性、嚴(yán)肅性等特征。4醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整由于科技論文的寫作要求干脆、利落，不帶感情色彩。因而，醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整，很少變化，表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：多用正常詞序的常式句，很少使用變式句，幾乎不用倒裝句。大都為陳述句，幾乎不用感嘆句。疑問(wèn)句、設(shè)問(wèn)句、反問(wèn)句、祈使句很少用。為了既周密又簡(jiǎn)練地表達(dá)，往往在主、謂、賓語(yǔ)之前加上長(zhǎng)定語(yǔ)、長(zhǎng)狀語(yǔ)，在謂語(yǔ)之后加上補(bǔ)語(yǔ)，故醫(yī)學(xué)論文的寫作中長(zhǎng)句使用多。復(fù)句較多，常用二重復(fù)句，有時(shí)也有三重以上的復(fù)句。5醫(yī)學(xué)論文的格式規(guī)范、統(tǒng)一、固定醫(yī)學(xué)論文要求嚴(yán)密規(guī)范，遵守相對(duì)固定的格式，趨于規(guī)范化，但內(nèi)容要求有自己的特點(diǎn)和風(fēng)格。按照內(nèi)容的邏輯關(guān)系、組織結(jié)構(gòu)，或是縱向的、步步深入，或是橫向的、總提格式，或是二者有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)論文的寫作常分大、小層次，往往都有大小、標(biāo)題，并且加上序號(hào)，脈絡(luò)分明，一目了然。自然段一般分得較細(xì)，每一小段講一個(gè)問(wèn)題，中心句總是放在顯要的位置上，便于讀者抓住要點(diǎn)。
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