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護(hù)理教育的論文篇一
摘要：護(hù)士能級(jí)管理保證了基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施，提高了患者滿意度。在以往的護(hù)理模式中，不論學(xué)歷、資歷和能力，都承擔(dān)相同的責(zé)任和義務(wù)，未能實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理，制約了護(hù)士專業(yè)能力的發(fā)展和提高[18]。
關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院護(hù)理；管理思路。
2010年我國(guó)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[1]?？梢姟白o(hù)理質(zhì)量”是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理的核心，直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[2]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高，不僅依賴于完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系和有效的質(zhì)量監(jiān)控手段，更取決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量。因此，護(hù)士才是護(hù)理質(zhì)量的主要控制者[3]。而在新疆地區(qū)，二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理人員學(xué)歷存在本科、大專、中專等多種層次，且以中專學(xué)歷為主體，高學(xué)歷護(hù)理人才數(shù)量明顯不足[4]，嚴(yán)重影響了基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。因此，了解基層醫(yī)院護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀，構(gòu)建一套系統(tǒng)完善、操作性強(qiáng)的護(hù)理人員能級(jí)管理模式是目前需要探討和解決的重要問題。
1護(hù)理人員能級(jí)管理介紹。
能級(jí)對(duì)應(yīng)，即按工作職能編制人員，使護(hù)理人員的資歷、級(jí)別等與之相適應(yīng)。在注重年資、學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)士的實(shí)際工作能力即綜合素質(zhì)，達(dá)到各級(jí)崗位與其職能的對(duì)應(yīng)[5]。能級(jí)對(duì)應(yīng)原則指將不同能力的人員放在不同的職位上，給予相應(yīng)的權(quán)利和責(zé)任，實(shí)行能力與職位的對(duì)應(yīng)與適應(yīng)[1]。近年來，護(hù)理人員流動(dòng)率即流失率較高，低年資護(hù)士在臨床一線所占的比例越來越大，護(hù)理質(zhì)量難以保證。因此，護(hù)理質(zhì)量管理品質(zhì)提升的持續(xù)改進(jìn)一直是護(hù)理管理者的聚焦中心[6]。根據(jù)我國(guó)護(hù)理人力資源狀況，提出了新的發(fā)展思路和趨勢(shì)———護(hù)士能級(jí)管理模式[7]。能級(jí)管理，是通過對(duì)人才的分級(jí)、職責(zé)設(shè)定、分層次使用等措施對(duì)人力資源管理實(shí)施的改革，從而激活人才潛能、調(diào)動(dòng)員工工作積極性和創(chuàng)造性[8，9]。臨床護(hù)理崗位選擇合適的人去承擔(dān)所規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)，做到人員的資歷、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作職務(wù)相適應(yīng)，才能提高護(hù)理工作的質(zhì)量與效率[10]。護(hù)士是患者身心健康的維護(hù)者，護(hù)士素質(zhì)對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量起著決定性的作用。作為一名護(hù)士，不僅應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識(shí)、熟練的操作技能和高尚的醫(yī)德，還應(yīng)該具備優(yōu)秀的心理品質(zhì)[11]。
2護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀及難點(diǎn)。
2.1國(guó)內(nèi)護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀。
國(guó)內(nèi)許多研究也對(duì)護(hù)理人員的等級(jí)劃分進(jìn)行過探討，如周詠梅[12]采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)450名護(hù)理人員進(jìn)行能級(jí)對(duì)應(yīng)相關(guān)情況的調(diào)查，確立了一套針對(duì)三甲綜合性醫(yī)院護(hù)士能級(jí)理論體系。萬蓬[13]等研究得出大型綜合醫(yī)院護(hù)士等級(jí)框架、各級(jí)護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)即具體賦權(quán)工作內(nèi)容。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，根據(jù)臨床護(hù)士的知識(shí)、態(tài)度、技能等方面給予相應(yīng)的能級(jí)崗位，不僅能調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的最大效能，對(duì)穩(wěn)定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、提高?？谱o(hù)理水平也起到積極推動(dòng)作用[14]。此外，溫宿縣人民醫(yī)院于2011年11月開始嘗試對(duì)14個(gè)臨床科室160名護(hù)士按專業(yè)技術(shù)水平、能力、學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)實(shí)施分級(jí)分類管理，通過三年的臨床實(shí)踐與探討，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有了明顯的提高，護(hù)士和患者的滿意度逐漸提升，護(hù)士離職率大大降低，但由于地處邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)，護(hù)理人員在學(xué)歷、知識(shí)層次、對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感等方面還存在著許多實(shí)際困難。
2.2少數(shù)民族地區(qū)基層醫(yī)院護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀。
2.2.1人力資源配置不到位。
我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)護(hù)之比為1：2，床護(hù)之比為1：0.4，而實(shí)際情況相差勝遠(yuǎn)。我院編制床位400張，而實(shí)際開放床位500張，40～50個(gè)病人的科室僅有10～12個(gè)護(hù)士，每名責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)8～10名病人。有限數(shù)量的護(hù)士每日需要完成大量的治療性工作，剩余時(shí)間只能對(duì)危重患者進(jìn)行重點(diǎn)巡視，對(duì)一般患者僅僅完成常規(guī)治療和護(hù)理，要想把基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教做到位，存在很大的難度。
2.2.2教育層次偏低，基礎(chǔ)理論薄弱。
目前在少數(shù)民族地區(qū)的二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理人員的學(xué)歷水平起點(diǎn)偏低，主要以中專層次教育為主，后續(xù)大專學(xué)歷約占50%～60%，從而導(dǎo)致護(hù)士綜合素質(zhì)普遍較低。同時(shí)由于護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱，知識(shí)面較窄，缺乏多學(xué)科知識(shí)，大部分護(hù)士工作較為被動(dòng)甚至機(jī)械，僅限于執(zhí)行醫(yī)囑，做常規(guī)操作，不出差錯(cuò)事故，服務(wù)態(tài)度熱情周到即可。對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及?？浦R(shí)掌握較為膚淺，缺乏勤奮好學(xué)的積極性，求知欲不強(qiáng)，不能學(xué)以致用。
2.2.3人員職稱與實(shí)際能力不相適應(yīng)。
因我區(qū)為少數(shù)民族地區(qū)，住院患者90%為維吾爾族，在與患者溝通過程中存在一定難度。因此我院在招聘護(hù)理人員時(shí)均按照民、漢各占50%的比例。而在實(shí)際工作中部分民族護(hù)士的理解能力有一定差異，工作能力與職稱、工作年限不相適應(yīng)，加之又可以生育二胎，造成家庭負(fù)擔(dān)較重，精力往往不足。
2.2.4科室管理者有畏難情緒。
護(hù)理管理者對(duì)能級(jí)管理的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足，缺乏創(chuàng)新意識(shí)，積極性不高，對(duì)護(hù)理部制定的護(hù)士能級(jí)劃分使用管理實(shí)施方案和護(hù)理能級(jí)管理績(jī)效分配方案沒有認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、討論而處于應(yīng)付狀態(tài)，存在得過且過的思想。認(rèn)為這項(xiàng)改革難度太大，基層醫(yī)院存在人員不足，民族地區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)較低，條件有限而難以開展或擔(dān)心作為試點(diǎn)后工作繁瑣且成效不顯著。
3護(hù)理人員能級(jí)管理展望及建議。
3.1加大人員招聘的力度，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)配。
合理的護(hù)理人員配置是開展護(hù)士分層次使用的基礎(chǔ)[15]。首先對(duì)全院各科室護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、年齡、工作年限及民漢比例做一個(gè)現(xiàn)狀調(diào)查，再根據(jù)醫(yī)院目前的發(fā)展需求及各科室工作量等以確定招聘的人數(shù)、學(xué)歷層次十分必要。建議相關(guān)部門應(yīng)在保障護(hù)理人力的基礎(chǔ)上根據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005～2010年）》要求從年齡、學(xué)歷、職稱、民族方面優(yōu)化新疆護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)，加大護(hù)理人力資源開發(fā)力度[16]。一是通過積極參加各大院校招聘會(huì)與網(wǎng)上招聘相結(jié)合。同時(shí)按程序積極向衛(wèi)生行政部門反應(yīng)護(hù)理隊(duì)伍嚴(yán)重缺編的問題，引起政府的重視。二是醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)根據(jù)各科護(hù)理工作量、危重病人數(shù)量、病人的護(hù)理需要，進(jìn)行人力資源的動(dòng)態(tài)管理，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)配，使現(xiàn)有的護(hù)士發(fā)揮最大作用。三是不斷完善后勤保障體系，把護(hù)士從非專業(yè)的事務(wù)中解放出來，節(jié)約護(hù)理人力資源，增加護(hù)士直接護(hù)理病人的時(shí)數(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量。
3.2強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍的教育，提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
完善教育體系，培養(yǎng)不同層次的護(hù)理人員的需要。建立從中等到高等的護(hù)理教育體系，并逐步普及高等護(hù)理教育，增大本科生、研究生比例，提高護(hù)理科研水平和專業(yè)水準(zhǔn)，適應(yīng)護(hù)士能級(jí)制的需要[15]。護(hù)理部要加大護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，建立護(hù)士分層培訓(xùn)、考核的長(zhǎng)效機(jī)制，設(shè)定培訓(xùn)目標(biāo)。將護(hù)士分為普通崗、專科崗、管理崗，然后再根據(jù)每個(gè)人技術(shù)水平、工作能力、知識(shí)結(jié)構(gòu)等再細(xì)分成輔助崗、一級(jí)崗、二級(jí)崗和責(zé)任組長(zhǎng)。同時(shí)建立規(guī)范化的臨床實(shí)訓(xùn)基地，并配備完善的護(hù)理技能操作模具，對(duì)各層級(jí)護(hù)理人員有針對(duì)的實(shí)施分層培訓(xùn)，提高了各層級(jí)護(hù)士的能力，使許多年輕有為的護(hù)理人才脫穎而出，各級(jí)護(hù)士在自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的同時(shí)推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。進(jìn)一步提升了醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)了人才梯隊(duì)建設(shè)。
3.3建立合理的績(jī)效分配、考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)人員積極性。
績(jī)效考核管理原則，績(jī)效考核在科學(xué)構(gòu)建“按崗位取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬”的分配機(jī)制的基礎(chǔ)上，建立臨床護(hù)士各層級(jí)崗位職責(zé)和量化考核標(biāo)準(zhǔn)[17]。為此，護(hù)理部制定下發(fā)了護(hù)士能級(jí)劃分使用管理實(shí)施方案和護(hù)理能級(jí)管理績(jī)效分配方案，根據(jù)護(hù)理崗位的工作質(zhì)量、工作數(shù)量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任、患者滿意度等指標(biāo)綜合進(jìn)行綜合考核，實(shí)現(xiàn)了按崗取酬、多勞多酬的績(jī)效分配制度，打破了長(zhǎng)期以來“按資排輩”的現(xiàn)象。并將考核結(jié)果與晉升職稱、評(píng)優(yōu)評(píng)先等相結(jié)合。改變?cè)械墓δ苤婆虐嗄Ｊ剑鞑^(qū)根據(jù)病人數(shù)量分成1～2個(gè)責(zé)任小組，每組設(shè)組長(zhǎng)1名，組員3～5名，從病人入院、治療、護(hù)理至出院均由責(zé)任護(hù)士管理，對(duì)病人實(shí)行全程、連續(xù)、無縫隙的扁平化護(hù)理。中夜班及責(zé)任班做到：民、漢合理搭配、高年資與低年資相結(jié)合，上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的層級(jí)管理模式，充分發(fā)揮三級(jí)護(hù)士的榜樣作用。
3.4統(tǒng)一思想，提高護(hù)理管理者認(rèn)知。
護(hù)理管理者在護(hù)士分層培訓(xùn)、使用和管理中發(fā)揮著不可替代的作用。因此，護(hù)理人員層級(jí)管理能否取得實(shí)效，護(hù)士長(zhǎng)的作用舉足輕重。護(hù)理部牽頭組織全院護(hù)理管理者、護(hù)士反復(fù)學(xué)習(xí)相關(guān)文件，解讀實(shí)施方案，并召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)查找存在的難點(diǎn)及工作的重點(diǎn)，宣傳學(xué)習(xí)同級(jí)醫(yī)院該項(xiàng)工作開展的成效。統(tǒng)一思想，提高全院護(hù)理人員對(duì)層級(jí)管理的認(rèn)識(shí)，對(duì)提出的疑問給予耐心解釋，使她們樹立信心，克服為難情緒。
4小結(jié)。
護(hù)士能級(jí)管理保證了基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施，提高了患者滿意度。在以往的護(hù)理模式中，不論學(xué)歷、資歷和能力，都承擔(dān)相同的責(zé)任和義務(wù)，未能實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理，制約了護(hù)士專業(yè)能力的發(fā)展和提高[18]。能級(jí)管理激發(fā)了護(hù)士的潛能，提高了護(hù)士的職業(yè)滿意度。實(shí)現(xiàn)了個(gè)人能力、價(jià)值與個(gè)人利益的有機(jī)結(jié)合，改變了護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間有限、個(gè)人價(jià)值提升無益的現(xiàn)狀[19]。自從我院實(shí)行護(hù)士的分層級(jí)管理后，各層級(jí)護(hù)士職能得到明顯提升，護(hù)士在操作中更謹(jǐn)慎，更規(guī)范，責(zé)任心更強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，不良事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)士長(zhǎng)的管理更加深入，更加全面，使護(hù)理工作的內(nèi)涵質(zhì)量也有了大幅度提高。護(hù)理能級(jí)管理能充分體現(xiàn)“以人為本”的管理理念，使各級(jí)護(hù)理人員各盡其責(zé)，達(dá)到了用人所長(zhǎng)、才盡其用的管理效能[20]，從而為基層醫(yī)院護(hù)理人才的培養(yǎng)與使用提供科學(xué)的方法。
參考文獻(xiàn)。
[2]李懷懷，許會(huì)榮。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[j]。家庭護(hù)士，2008，6(2b)：452.
[4]熱比姑?熱合曼。新疆地區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院少數(shù)民族護(hù)理人力資源現(xiàn)狀研究[d]。新疆：新疆醫(yī)科大學(xué)，2010.
護(hù)理教育的論文篇二
4月1日下午3：00，我院在辦公樓三樓會(huì)議室進(jìn)行了2015年上半年護(hù)理不良事件安全警示教育培訓(xùn)，全體護(hù)士參加了此次培訓(xùn)。
會(huì)上，護(hù)理部封秀花主任對(duì)2012—2015年第一季度護(hù)理不良事件進(jìn)行了匯總反饋，對(duì)上報(bào)護(hù)理不良事件的意義、護(hù)理不良事件的定義、分類、分級(jí)及常見的護(hù)理安全隱患進(jìn)行了詳細(xì)解讀，同時(shí)對(duì)近年來發(fā)生的用藥錯(cuò)誤、壓瘡、管路滑脫、跌倒等多項(xiàng)不良事件進(jìn)行了案例分析分享。
會(huì)上要求各科室進(jìn)一步組織學(xué)習(xí)，真正認(rèn)識(shí)并積極主動(dòng)上報(bào)不良事件，加強(qiáng)和改進(jìn)護(hù)理安全管理，增強(qiáng)護(hù)理人員安全意識(shí)，將護(hù)理安全理念、態(tài)度和行為付諸于每天的工作之中，有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理教育的論文篇三
摘要：目的了解新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護(hù)理教育社會(huì)背景的情況下，對(duì)新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時(shí)期護(hù)理教育還存在諸多問題，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，未變換更新教學(xué)形式等，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對(duì)護(hù)理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實(shí)際，進(jìn)行護(hù)理教育改革，改變護(hù)理教育現(xiàn)狀。
關(guān)鍵詞：新時(shí)期；護(hù)理教育；護(hù)理理念；現(xiàn)狀分析。
引言。
當(dāng)前，我國(guó)護(hù)士在護(hù)理理念上與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比較具有許多的不足，科學(xué)定位不當(dāng)、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一，這些均阻礙著護(hù)理教育的發(fā)展。因此，需要進(jìn)行護(hù)理教育改革，讓護(hù)理學(xué)生掌握更多的理論知識(shí)，不斷豐富其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為以后步入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?，F(xiàn)圍繞著新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，醫(yī)療目標(biāo)也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標(biāo)過多地集中在疾病本身上，而當(dāng)前已經(jīng)將醫(yī)療目標(biāo)集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴(kuò)展，逐步擴(kuò)展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來越重視疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)方面?？梢哉f，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式，而是轉(zhuǎn)變成生物―心理―社會(huì)這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。
在這樣的背景下，護(hù)理學(xué)的核心思想和護(hù)理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以疾病為中心”這樣護(hù)理理念的功能制護(hù)理模式，而越來越重視推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以患者為中心”這種護(hù)理理念的整體護(hù)理模式，護(hù)理服務(wù)范圍也已經(jīng)從以往的單純治療，擴(kuò)大到疾病預(yù)防、健康促進(jìn)上；從生理擴(kuò)大到心理上；從院內(nèi)擴(kuò)大到院外；從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體上?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于4月6日正式出臺(tái)，在深入理解《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎(chǔ)上，可以了解到今后的主要任務(wù)就是對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是安全、有效、方便、價(jià)廉的；要對(duì)基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加以進(jìn)一步的完善；要進(jìn)一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)速度，使其服務(wù)功能得以進(jìn)一步的完善，以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社區(qū)居民健康的目標(biāo)，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。在《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級(jí)醫(yī)院在底啟動(dòng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，之后于又提出要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加以全面的推進(jìn)。
發(fā)達(dá)國(guó)家，特別是以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家，其所推崇和應(yīng)用的護(hù)理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國(guó)護(hù)理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實(shí)在臨床護(hù)理實(shí)際工作當(dāng)中，“以人為本”的理念未明確確立。護(hù)士往往遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械地執(zhí)行，使應(yīng)當(dāng)為患者提供的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視，使原本應(yīng)當(dāng)取得實(shí)效的對(duì)患者進(jìn)行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個(gè)性化的健康知識(shí)普及往往未達(dá)到目標(biāo)，未能取得實(shí)效。臨床護(hù)理中存在的諸多不足使國(guó)內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識(shí)等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理的科學(xué)定位作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支，護(hù)理學(xué)科在護(hù)理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進(jìn)一步的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來，并得到廣泛重視。要想與社會(huì)文明的進(jìn)步相適應(yīng)，就要實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的多元化發(fā)展。當(dāng)前，護(hù)理學(xué)科在國(guó)家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科，而國(guó)際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護(hù)理學(xué)，使之已經(jīng)變?yōu)橐患?jí)學(xué)科，且和醫(yī)學(xué)門類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。
2.2未體現(xiàn)護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當(dāng)前，縱觀我國(guó)的護(hù)理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點(diǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)就是對(duì)規(guī)模過于看重，對(duì)質(zhì)量過于忽視，這樣對(duì)臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們?cè)桨l(fā)擔(dān)憂護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，且無法對(duì)市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需要加以快速的應(yīng)對(duì)，不管是在使社會(huì)健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才、護(hù)理管理人才以及社區(qū)護(hù)理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應(yīng)。
2.3未明確樹立先進(jìn)的教育理念，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當(dāng)前，我國(guó)大多數(shù)的護(hù)理院校過于重視經(jīng)濟(jì)效益，不管是成人護(hù)理教育，還是繼續(xù)教育，都未達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，所推崇的培養(yǎng)機(jī)制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，導(dǎo)致普通學(xué)歷護(hù)理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價(jià)就是教育質(zhì)量無法有效提高，使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當(dāng)前護(hù)理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴(kuò)大，教育層次也有所提高，這就要求護(hù)理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當(dāng)前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護(hù)理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性，師資素質(zhì)也有待進(jìn)一步的提高。
2.4未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說，在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時(shí)，護(hù)理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護(hù)理模式被廣泛推崇和應(yīng)用，集中在人的身心整體護(hù)理的模式越來越被重視。而且，在整體護(hù)理中，越發(fā)強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護(hù)理教育中的地位和所占比例。然而，當(dāng)前國(guó)內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向?yàn)椤岸喽保黾恿苏n程的種類和學(xué)時(shí)數(shù)，給學(xué)生也帶來了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)[3]。此外，教學(xué)計(jì)劃完成后，護(hù)生對(duì)新知識(shí)、新技能進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的時(shí)間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無法滿足快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求[4]。
2.5教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過程中，“教師講，學(xué)生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用，填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中，教師往往是為了完成教學(xué)計(jì)劃，將知識(shí)、技能一股腦地灌輸給學(xué)生，幾乎很少讓學(xué)生有提問、自主學(xué)習(xí)的時(shí)間。即使對(duì)護(hù)理技術(shù)的操作高度重視，但也大多對(duì)操作的步驟加以過分的強(qiáng)調(diào)，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性，勢(shì)必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護(hù)理知識(shí)和護(hù)理特色缺乏，教學(xué)和臨床實(shí)際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識(shí)未能及時(shí)補(bǔ)充在所應(yīng)用的護(hù)理教材中，使得教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果深受影響[6]。
自古以來，中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國(guó)教育的一大特點(diǎn)，政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時(shí)，還扮演著高等院校評(píng)估者這種角色，使得某種利益導(dǎo)向難以避免，使評(píng)價(jià)工作的客觀公正性難以保證。相較于國(guó)外，我國(guó)的護(hù)理高等教育起步偏晚一些，護(hù)理專業(yè)在我國(guó)也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級(jí)學(xué)科，缺乏專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，而對(duì)高等護(hù)理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)缺乏，使得護(hù)理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面，還是在教學(xué)方法等方面，都往往依附于醫(yī)學(xué)教育，往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進(jìn)行教育的評(píng)估，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對(duì)護(hù)理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
總之，護(hù)理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護(hù)理教育就是主要對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和培訓(xùn)。在新時(shí)期背景下，護(hù)理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，教學(xué)形式具有單一性，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量等[7-9]。今后，需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理教育的改革,以讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)理專業(yè)教育中扎實(shí)掌握護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能[11，12]，對(duì)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以不斷豐富，使其能夠更好地適應(yīng)今后的臨床護(hù)理工作，在今后的護(hù)理工作中做出其應(yīng)有的貢獻(xiàn)[13-14]。
參考文獻(xiàn)。
[1]程莉敏.淺談新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀研究[j].科技視界,(10):117.
[2]姬曉艷.基于護(hù)理教學(xué)問題的分析及對(duì)策研究[j].科學(xué)大眾:科學(xué)教育,(8):148.
[4]楊奕.淺析國(guó)內(nèi)高等護(hù)理教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀及改革方法[j].神州,2014(18):276.
[7]王艷華.護(hù)理學(xué)本科教育課程設(shè)置與實(shí)踐教學(xué)改革的現(xiàn)狀研究[j].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,(3):7-8.
[10]葛愛芹，荊世瑜.中職護(hù)理教學(xué)中體驗(yàn)式教學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展[j].健康必讀旬刊,2012,11(5):504.
[14]姜麗.護(hù)理模式轉(zhuǎn)變對(duì)高職護(hù)理教育的影響[j].西部素質(zhì)教育,2016,2(5):89.
護(hù)理教育的論文篇四
摘要：目的對(duì)甘肅省醫(yī)院護(hù)理健康教育現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，分析存在的問題，制定有效、系統(tǒng)、規(guī)范的健康教育模式。方法自擬調(diào)查問卷，對(duì)全省20家醫(yī)院的行政人員、護(hù)士及患者進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)存在的問題，了解甘肅省醫(yī)院健康教育現(xiàn)狀。結(jié)果僅15%的醫(yī)院將健康教育工作納入規(guī)劃和工作計(jì)劃；護(hù)理人員少、無任何考核與肯定機(jī)制、對(duì)健康教育重視不夠、缺乏相關(guān)知識(shí)和溝通技能是健康教育難以實(shí)施的主要原因；91%的患者非常需要疾病治療、康復(fù)相關(guān)的高質(zhì)量的健康教育。結(jié)論甘肅省醫(yī)院目前護(hù)理健康教育流于形式，大多數(shù)醫(yī)院沒有規(guī)范的健康教育管理模式，沒有有效的考核評(píng)價(jià)體系。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；護(hù)理；健康教育。
健康教育是一門涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多門學(xué)科的綜合學(xué)科，是護(hù)理工作的一部分，是檢驗(yàn)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，貫穿于患者從入院至出院的每一個(gè)環(huán)節(jié)。健康教育對(duì)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平起到舉足輕重的作用[1]，關(guān)系患者的恢復(fù)程度，但目前各醫(yī)院健康教育都流于形式，沒有規(guī)范系統(tǒng)地實(shí)施。為了解我省醫(yī)院健康教育實(shí)施現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題，制定切實(shí)可行的規(guī)范化的實(shí)施方案，滿足患者需要，推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變[2]，我們于3月至2月對(duì)省內(nèi)20所醫(yī)院護(hù)理健康教育情況進(jìn)行問卷調(diào)查，找到存在的主要問題，提出實(shí)施建議，為制定甘肅省醫(yī)院護(hù)理健康教育實(shí)施工作規(guī)范、工作細(xì)則、考核標(biāo)準(zhǔn)等提供科學(xué)依據(jù)。
1資料與方法。
1.1資料。
203月至202月在全省204所醫(yī)院（其中三級(jí)醫(yī)院37所，二級(jí)醫(yī)院167所，注冊(cè)護(hù)士40668人）中采取整群抽樣的方法，在東、中、西、南4個(gè)區(qū)域抽取二級(jí)及以上醫(yī)院20所，就其護(hù)理健康教育情況進(jìn)行問卷調(diào)查，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行訪談。每所醫(yī)院抽取100名護(hù)士、100名患者或其家屬，采取自行設(shè)計(jì)的統(tǒng)一問卷進(jìn)行調(diào)查。
1.2方法。
自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，包括甘肅省醫(yī)院護(hù)士健康教育調(diào)查問卷，甘肅省醫(yī)院護(hù)理健康教育行政管理人員調(diào)查問卷，甘肅省醫(yī)院患者或家屬健康教育調(diào)查問卷。每部分問卷有若干問題，調(diào)查者逐條詢問后如實(shí)填寫，遇見被調(diào)查者不懂或無法回答的問題時(shí)，可不予回答[3~5]。
1.3資料質(zhì)量控制。
對(duì)工作人員進(jìn)行明確分工和培訓(xùn)，對(duì)收集到的資料進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí)，就存在邏輯錯(cuò)誤的'資料進(jìn)行再次收集,確保資料真實(shí)可靠。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
將問卷錄入excel表中，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果。
2.1護(hù)理人員調(diào)查情況。
發(fā)放問卷份，調(diào)查護(hù)士949人，護(hù)師801人，主管護(hù)師250人；中專學(xué)歷552人，大專學(xué)歷1288人，本科學(xué)歷160人；工作年限5年800人，5~658人，10年542人。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)工作5~10年的護(hù)理人員及高學(xué)歷護(hù)理人員能夠利用自己的護(hù)理知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)開展少量健康教育工作，而護(hù)理人員少、無任何考核與肯定機(jī)制、健康教育重視不夠、缺乏相關(guān)知識(shí)和溝通技能是健康教育難以實(shí)施的主要原因（見表1）。
2.2醫(yī)院行政管理人員調(diào)查情況。
調(diào)查醫(yī)院20所，發(fā)放問卷20份，有效問卷20份，有效率100%。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)院不重視健康教育，沒有將其列入醫(yī)院規(guī)范的診療及考核內(nèi)容中。
2.3患者或其家屬調(diào)查情況。
90%以上患者希望醫(yī)院能提供與疾病診療相關(guān)以及對(duì)康復(fù)起到幫助作用的高質(zhì)量、效果好的健康教育。
3討論與分析。
3.1存在問題。
3.1.1醫(yī)院管理層重視不夠。
醫(yī)院管理層沒有意識(shí)到健康教育的重要性和臨床意義，沒投入足夠的人力、物力，建立健全規(guī)范的實(shí)施過程以及科學(xué)的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。所以，臨床護(hù)理人員也難以認(rèn)真、規(guī)范、有效地實(shí)施健康教育活動(dòng)，僅從患者需要角度隨意講解，難以真正發(fā)揮健康教育在護(hù)理乃至疾病治療過程中的作用[6]。
3.1.2沒有足夠的健康教育時(shí)間。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同職稱、學(xué)歷及工作年限的護(hù)理人員均認(rèn)為沒有足夠的健康教育時(shí)間。說明護(hù)理工作繁忙、任務(wù)重、人員編制不足是影響健康教育實(shí)施的又一原因。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理隊(duì)伍中28%的是中專畢業(yè)生，而有些高學(xué)歷也是工作后通過繼續(xù)教育取得的，所以部分護(hù)理人員健康教育意識(shí)淡薄，且知識(shí)結(jié)構(gòu)較局限，如心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面知識(shí)缺乏?，F(xiàn)在的醫(yī)療是以人為本的醫(yī)療[7]，醫(yī)療護(hù)理模式也需要發(fā)生轉(zhuǎn)變，應(yīng)以患者為中心，以健康為重點(diǎn)，實(shí)施高效規(guī)范的健康教育。
部分醫(yī)院開展的健康教育流于形式，無個(gè)體化內(nèi)容，僅為入院介紹、住院須知、手術(shù)須知等，教育內(nèi)容、方式、效果有待于改善[8]，主要表現(xiàn)在以下幾方面：（1）教育內(nèi)容教條，沒有個(gè)體化內(nèi)容，不能針對(duì)患者的病情及個(gè)人需要實(shí)施；（2）教育方法單調(diào)，無形象、通俗、高效的手段，僅是簡(jiǎn)單的說教；（3）缺少健康教育效果監(jiān)督、評(píng)價(jià)體系。
3.2解決策略。
3.2.1加強(qiáng)醫(yī)院管理層面的制度化、規(guī)范化建設(shè)。
作為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，投入少，治療效果好，符合目前醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的要求與趨勢(shì)，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)、縮短住院時(shí)間、減少醫(yī)患糾紛及提高護(hù)士整體素質(zhì)均有積極意義。因此，要轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，使健康教育根植于醫(yī)療活動(dòng)的全過程，讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫(yī)院應(yīng)該加大人力、物力投入，建立規(guī)范、科學(xué)、完整的健康教育程序及考核評(píng)價(jià)體系，將健康教育融入護(hù)理質(zhì)量管理過程中，使健康教育成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容。將健康教育貫穿護(hù)理工作始終，貫穿于患者入院至出院的每一個(gè)環(huán)節(jié)，而且制定效果評(píng)價(jià)考核指標(biāo)[9]。
（2）病區(qū)。
應(yīng)將健康教育內(nèi)容程序化、日?；?，分解到各班工作日程中，落實(shí)執(zhí)行。護(hù)理部應(yīng)該制定健康教育考核指標(biāo)，對(duì)實(shí)施情況加以監(jiān)督考核，并列入護(hù)理質(zhì)量考核體系，以使健康教育逐步推進(jìn)、深入開展。
3.2.2提高護(hù)理人員健康教育水平。
（1）全面有效地開展健康教育，滿足患者需求。加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育知識(shí)及技能培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員尤其是護(hù)師以上人員健康教育知識(shí)和技能的培訓(xùn)，培養(yǎng)一支能承擔(dān)醫(yī)院健康教育任務(wù)的護(hù)理骨干隊(duì)伍。
（2）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)理人員學(xué)歷低、工作年限短，掌握的知識(shí)偏重醫(yī)學(xué)，缺少相關(guān)心理及健康教育知識(shí)，對(duì)健康教育認(rèn)知不全面，教育意識(shí)淡薄[10]，應(yīng)引導(dǎo)其學(xué)習(xí)一定的健康教育技巧，理解健康教育的內(nèi)涵與外延。通過參加院內(nèi)外培訓(xùn)、各種講座重點(diǎn)對(duì)護(hù)師以上本科和大專學(xué)歷護(hù)理人員進(jìn)行有計(jì)劃的強(qiáng)化訓(xùn)練，使其基本掌握有關(guān)行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)與技能，成為病區(qū)開展健康教育的主要力量。
3.2.3解決護(hù)理人員少問題。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康教育時(shí)間不夠，主要是因?yàn)樽o(hù)理人員數(shù)量不足，這也是醫(yī)院長(zhǎng)期存在的問題。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院建院理念轉(zhuǎn)變，需要逐步解決人員編制問題。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該正視暫時(shí)的困難，合理安排工作時(shí)間，緩解工作壓力，積極開展健康教育。
盡管病區(qū)健康教育以不同的形式開展，但教育效果均不佳，內(nèi)容形式都有待于完善。
（1）各科室及病區(qū)應(yīng)該根據(jù)不同疾病、患者特點(diǎn)及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊(cè)、板報(bào)等，添置視聽器材，如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等，選擇適合的宣傳方式，使患者獲得規(guī)范、具體、完整、有效的健康教育。
（2）病區(qū)應(yīng)采取有效的健康教育形式，制訂專科疾病的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)入院后、手術(shù)前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。
（3）做好系統(tǒng)分析，開發(fā)適合工作實(shí)際的軟件系統(tǒng)或?qū)⑵淙谌氍F(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以實(shí)現(xiàn)計(jì)劃與動(dòng)態(tài)調(diào)整相結(jié)合、信息高效并符合個(gè)人喜好、規(guī)范且效果可靠的目標(biāo)[11]。健康教育是一項(xiàng)有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的醫(yī)療活動(dòng)，是整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，已成為醫(yī)院管理的一部分。健康教育需要同評(píng)價(jià)診斷、治療一樣嚴(yán)格實(shí)施、評(píng)價(jià)考核，以盡快落實(shí)醫(yī)院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛(wèi)生行政部門的支持下，積極創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院示范點(diǎn)[12]，醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬、社區(qū)共同行動(dòng)，營(yíng)造有益健康的醫(yī)院環(huán)境，努力探索有效的教育形式，積累經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，逐步推廣。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理教育的論文篇五
分組分享教學(xué)法就是在班級(jí)授課情況下，充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，按一定的規(guī)律將學(xué)生分成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，通過形式多樣的分享活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓他們做學(xué)習(xí)的主人，從而使學(xué)生得到全面發(fā)展的一種教學(xué)方式。更為重要的是，在運(yùn)用得當(dāng)?shù)那闆r下，分組分享教學(xué)法不僅能充分調(diào)動(dòng)初中英語(yǔ)課堂上具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生群體學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性，而且能使全班學(xué)生在快樂地學(xué)習(xí)英語(yǔ)的同時(shí)，體驗(yàn)到團(tuán)隊(duì)合作的快樂。
美國(guó)教育家布魯姆認(rèn)為，當(dāng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化成一種合作過程，人人都從中受益時(shí)，學(xué)習(xí)是十分有效的。經(jīng)過實(shí)踐，我發(fā)現(xiàn)分組分享教學(xué)法是對(duì)合作教育的創(chuàng)新。它符合當(dāng)代中學(xué)生的心理特點(diǎn)，立足于中國(guó)普通初級(jí)中學(xué)的實(shí)際，更進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體性、創(chuàng)造性、平等性和發(fā)展性，并具有更強(qiáng)的可操作性。
二、分組分享教學(xué)法在初中英語(yǔ)教學(xué)方面的具體運(yùn)用。
1.先摸底，后分組。
分組之前，我對(duì)全班學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了全面的了解與分析。我采用問卷、測(cè)驗(yàn)、談話、看學(xué)習(xí)檔案等形式弄清了他們對(duì)所學(xué)習(xí)過的英語(yǔ)知識(shí)的掌握程度、英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用能力以及他們?cè)谟⒄Z(yǔ)學(xué)科上的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣等。
在完全摸清了全班學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀之后，我把45名學(xué)生平均分成9組(小組的個(gè)數(shù)可以按學(xué)生總數(shù)靈活組成)。每個(gè)組內(nèi)學(xué)習(xí)能力上、中、下三種層次的.學(xué)生數(shù)目相當(dāng)。英語(yǔ)成績(jī)較好、責(zé)任心強(qiáng)且能起表率作用的同學(xué)任正組長(zhǎng)，具有“特殊個(gè)性”，總是喜歡在英語(yǔ)課上處于游離狀態(tài)的學(xué)生當(dāng)副組長(zhǎng)。讓具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生當(dāng)副組長(zhǎng)有如下的好處：一是他們得到老師和同學(xué)的器重、信任后，心理上會(huì)有極大的滿足感，自尊心和自信心也得到極大增強(qiáng)，因此他們會(huì)一改以前英語(yǔ)課上的不良表現(xiàn)，努力使自己全身心地投入到英語(yǔ)學(xué)習(xí)中。二是身為組長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)迫使具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生在對(duì)別人負(fù)責(zé)的同時(shí)也會(huì)更加嚴(yán)格地要求自己。
這樣分組的依據(jù)是“合作學(xué)習(xí)理論”。這樣做的優(yōu)點(diǎn)有二：一是便于學(xué)生之間互幫互助，讓英語(yǔ)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生帶動(dòng)英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生積極向上，同時(shí)英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生反過來促進(jìn)英語(yǔ)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生更加優(yōu)秀，這樣有利于增加組內(nèi)乃至班內(nèi)的凝聚力；二是便于教師的指導(dǎo)檢查。教師能騰出雙手，有的放矢，給予成績(jī)薄弱的學(xué)生以更有效的幫助。
2.明確目標(biāo)，合理量化。
我把學(xué)生分成9組(每組5人)后，建立了表格(略)：
(注：課堂紀(jì)律至作業(yè)質(zhì)量5欄內(nèi)容用優(yōu)、良、中、差評(píng)價(jià)，對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)分別為4至1分)。
該表格正負(fù)組長(zhǎng)人手一份，副組長(zhǎng)記錄自己組的成員，正組長(zhǎng)記錄其他組的成員，如a組長(zhǎng)記錄b組成員，b組長(zhǎng)記錄c組成員。為了確保公正，我要求學(xué)生做到：(1)無兩組正組長(zhǎng)相互記錄對(duì)方組員現(xiàn)象。(2)正組長(zhǎng)所記錄的小組每周更換一次。(3)我隨時(shí)檢查，比較副組長(zhǎng)記錄自己組成員的得分情況與其它組正組長(zhǎng)記錄該組成員的得分情況是否吻合。
3.合理運(yùn)用正負(fù)分激勵(lì)方式。
根據(jù)以上表格內(nèi)容的測(cè)評(píng)結(jié)果，每周五算出各小組得分總和，并根據(jù)各組得分的高低進(jìn)行正負(fù)分激勵(lì)，鼓勵(lì)學(xué)生合作分享。激勵(lì)方式如下：
正分：
(1)全組得分總和全班最高的前三組所有成員，成績(jī)冊(cè)上每人平時(shí)分加3分，并且我利用校信通平臺(tái)發(fā)信息告知全班家長(zhǎng)得正分的學(xué)生名單，以作表?yè)P(yáng)。(后來家長(zhǎng)和學(xué)生的反饋情況證明，學(xué)生非常看重該項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。)。
(2)所有小組個(gè)人得分前2名的學(xué)生平時(shí)分加2分。(該項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)確保努力付出的學(xué)生不受挫――即使他們所在小組暫時(shí)落后，個(gè)人的勤奮付出也能得到認(rèn)可。)。
負(fù)分：
(1)全組得分總和全班最低的小組所有成員成績(jī)冊(cè)上每人平時(shí)分扣2分，并由正副組長(zhǎng)帶頭，全組成員開會(huì)找出原因，于下周一第一節(jié)英語(yǔ)課前以書面形式告知英語(yǔ)老師，并在下周英語(yǔ)學(xué)習(xí)過程中努力改變小組落后的狀況。
(2)因正副組長(zhǎng)不勝任導(dǎo)致該組連續(xù)兩輪得分總和為全班最低時(shí)，該組立即更換組長(zhǎng)。
這種正負(fù)分激勵(lì)的方式讓學(xué)生懂得：只有合作分享才是硬道理，單槍匹馬的努力成效遠(yuǎn)不如全組同學(xué)齊心協(xié)力換來的成果更顯著。
有了為本組爭(zhēng)光的集體榮譽(yù)感，學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生積極向上的強(qiáng)烈愿望，就會(huì)更加主動(dòng)地發(fā)揮創(chuàng)造力，做到心往一處想、勁往一處使，形成一種合力，從而使本小組更具凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)小組榮譽(yù)感也是一種約束力，它使學(xué)生因自己不能為本組爭(zhēng)光或因做了有損于小組榮譽(yù)的事而感到愧疚。英語(yǔ)學(xué)習(xí)上很快便形成了組內(nèi)互幫互學(xué)，組間互比互追的喜人氛圍。
三、成果。
分組分享教學(xué)法實(shí)行一個(gè)學(xué)期之后，我對(duì)我所任教的兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀作了分析后發(fā)現(xiàn)，參與分組分享教學(xué)法的班級(jí)中喜歡英語(yǔ)課的人數(shù)較之前有大幅提高，班級(jí)的英語(yǔ)成績(jī)也比實(shí)施分組分享教學(xué)前提高了近20%。
綜上所述，分組分享教學(xué)法最大的成功之處在于它能有效地發(fā)掘?qū)W生的潛能，激發(fā)原本英語(yǔ)課堂上具有“特殊個(gè)性”的初中生群體學(xué)習(xí)英語(yǔ)的熱情，使他們的自尊心和自信心得到極大提高；同時(shí)分組分享教學(xué)法也能促使全班同學(xué)在良性競(jìng)爭(zhēng)的氛圍中團(tuán)結(jié)一致、積極向上、榮辱共享，使全體學(xué)生在快樂地學(xué)習(xí)英語(yǔ)的同時(shí)，體驗(yàn)到團(tuán)隊(duì)合作的快樂，從而有效地發(fā)展了學(xué)生“自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神”。
護(hù)理教育的論文篇六
就目前而言，衛(wèi)生事業(yè)伴隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展也逐漸提出了更高更遠(yuǎn)的要求。在護(hù)理教育方面也作出了相應(yīng)的調(diào)整，以便于更加符合發(fā)展的要求。首先將對(duì)高等護(hù)理教育的模式作出分析進(jìn)行進(jìn)一步的探究，就其發(fā)展的前景談幾點(diǎn)見解。在師資隊(duì)伍教學(xué)理念以及教學(xué)方面的形式方法等等進(jìn)行完善和改革。
護(hù)理教育；發(fā)展；教育模式。
只有強(qiáng)大的護(hù)士隊(duì)伍，突破將中專作為護(hù)士的學(xué)歷的最主要的力量，打破以往的發(fā)展模式，對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育的模式進(jìn)行全面的改革，使其能夠順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展以及衛(wèi)生事業(yè)的繼續(xù)前進(jìn)，進(jìn)而發(fā)展和產(chǎn)生更多更高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人才。以下將對(duì)高等護(hù)理教育的發(fā)展進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)要的探討。
一、關(guān)于改革完善高等護(hù)理教育的思考。
不論任何一個(gè)事物的改革都必須準(zhǔn)尋一定的要求，改革教育也不例外。改革的過程中要始終考慮社會(huì)以及整個(gè)時(shí)代需要什么樣的教育模式，我們的國(guó)情最適合發(fā)展怎么樣的護(hù)理教育等等，針對(duì)改革將對(duì)以下幾方面進(jìn)行著重考慮。第一，要建立起強(qiáng)大的師資隊(duì)伍這無疑是培養(yǎng)護(hù)理人才的保證，它是高層護(hù)理教育教學(xué)質(zhì)量的重要保障之一，嚴(yán)格要求師資隊(duì)伍隊(duì)伍的教學(xué)水平教學(xué)能力最主要的還是其知識(shí)以及學(xué)歷的層次，極其相對(duì)豐富的護(hù)理教學(xué)理念經(jīng)驗(yàn)等。第二，要重視改革教學(xué)方法，教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)過程中可以進(jìn)行大量的實(shí)踐活動(dòng)課程。提高學(xué)生的積極性和實(shí)踐能力。第三，要剪短護(hù)理的學(xué)年制，以往護(hù)理本科為五年制，但是對(duì)護(hù)理專業(yè)的性質(zhì)而言經(jīng)分析四年相對(duì)更加適合護(hù)理教育的學(xué)年制，依據(jù)不同的學(xué)術(shù)學(xué)位有不同的要求。學(xué)制的減少可明顯的將醫(yī)學(xué)專業(yè)區(qū)分開來，同時(shí)對(duì)護(hù)理整個(gè)團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定性起到了相對(duì)積極的影響。第四，要對(duì)課程的體系作出調(diào)整，凡事都不能只是以為的學(xué)習(xí)理論，在接受理論知識(shí)的過程當(dāng)作也要結(jié)合親身的實(shí)踐，動(dòng)手操作的能力，發(fā)展全面，統(tǒng)籌兼顧。與此同時(shí)，要深刻認(rèn)識(shí)護(hù)理這個(gè)專業(yè)的性質(zhì)，其更加突出的是能夠?qū)嵺`操作的能力，所以，在進(jìn)行高等護(hù)理教育模式改革的途中，更應(yīng)該多創(chuàng)造一些實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。
1953年開始長(zhǎng)達(dá)30年的時(shí)間內(nèi)我國(guó)對(duì)護(hù)理教育方面作出了停止不前的選擇，這對(duì)我國(guó)今后在護(hù)理教育的道路上產(chǎn)生了極大的影響。使其發(fā)展遇到了阻礙。所以說在我國(guó)對(duì)護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)社會(huì)的發(fā)展極其需求起到了阻礙的作用消極作用。要發(fā)展教育事業(yè)就一定要在遵循當(dāng)代背景和社會(huì)的整體發(fā)展情況。只有這樣高等護(hù)理教育的發(fā)展才能不受阻礙。時(shí)代的進(jìn)步與社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理的要求不僅僅局限于醫(yī)院，高等護(hù)理在進(jìn)行護(hù)理的過程中包括相當(dāng)多的方面，例如心理、精神、生理也包括社會(huì)文化都將納入護(hù)理的范圍，伴隨這越來越多的科學(xué)而又新穎的護(hù)理方式，就需要我們發(fā)展和培養(yǎng)出大量的高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)人士，進(jìn)而引領(lǐng)這高等護(hù)理教育走向另一個(gè)高度。近幾年出現(xiàn)較多的中專護(hù)理畢業(yè)生，然而類似于碩士本科等的護(hù)理畢業(yè)生則相對(duì)較少，中專護(hù)理畢業(yè)生則出現(xiàn)畢業(yè)找不到工作的現(xiàn)象也就是說高等護(hù)理教育的規(guī)模還不夠，導(dǎo)致層次偏下的中專護(hù)理畢業(yè)生泛濫。那么我們可以通過擴(kuò)大高等護(hù)理教育的規(guī)模，通過培養(yǎng)本科以上或者碩士生來解決這個(gè)失衡的問題。
應(yīng)對(duì)我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)形式，即重點(diǎn)在于全方面多元化，所以高等護(hù)理教育的模式也不例外，在建立高等護(hù)理教育體系的過程中注重結(jié)構(gòu)，不能單一的大專護(hù)理教育也不能只重視培養(yǎng)研究所，那么這就需要制定一個(gè)較為完善的教育體系，這個(gè)教育體系既要有?？谱o(hù)理教育也要有本科護(hù)理教育，同時(shí)還要有研究所碩士教育。這種教育體系既符合國(guó)情有合理科學(xué)。帶有我國(guó)的特色之處。對(duì)于中國(guó)的高等護(hù)理教育最突出的是較為完整和優(yōu)異的實(shí)施體系以及臨床的教學(xué)。這些特點(diǎn)不僅代表了中國(guó)，也展示了中國(guó)在護(hù)理教育中的擅長(zhǎng)之處。不同的層次教育有其不同的意義所在，就對(duì)研究所的教育，就是用來對(duì)更高水平更高層次的護(hù)理教育進(jìn)行培養(yǎng)，受條件的限制比如教師資源以及一些設(shè)施等，最佳的培養(yǎng)教育體系可以在個(gè)別相對(duì)具有基礎(chǔ)的'高等院校。專科護(hù)理教育的主要培養(yǎng)的是臨床，在這方面大致有兩個(gè)方面，通常會(huì)為了普遍提高護(hù)理護(hù)士整體學(xué)歷采取醫(yī)院接納大專護(hù)理畢業(yè)生，這樣的方式是為了提高大專護(hù)理在護(hù)士中的百分比。那么中專到最后也成為了大，就不存在中專大專之分了。最終形成了大專為主的結(jié)構(gòu)。還有一種是對(duì)在職的一些中專護(hù)士進(jìn)行向大專轉(zhuǎn)變的培養(yǎng)。然而本科護(hù)理教育則是將重點(diǎn)也可以說是目標(biāo)放在一些社區(qū)服務(wù)以及醫(yī)院護(hù)理的管理人。在近幾年的本科護(hù)理教育發(fā)展過程中不難發(fā)現(xiàn)，本科畢業(yè)生大部分較具實(shí)力，有相對(duì)大的潛力和較為穩(wěn)重的根基，他們大多數(shù)從事臨床護(hù)理，當(dāng)然也成為越來越多的用人單位的尤物，用這些本科生的目的在于保證和加強(qiáng)護(hù)理的質(zhì)量，以廣闊的知識(shí)面，可人的學(xué)歷取得了用人單位的信任。因此，本科護(hù)理畢業(yè)生將成為大眾的需要，所以發(fā)展本科教育勢(shì)在必行。
結(jié)語(yǔ)。
在發(fā)展我國(guó)高等護(hù)理教育的過程中，也要借鑒國(guó)外一些優(yōu)秀的的經(jīng)驗(yàn)但最終還是要發(fā)展適合自己屬于自己的護(hù)理教育模式，同時(shí)發(fā)揚(yáng)自身的長(zhǎng)處。目前來看市場(chǎng)供應(yīng)需求現(xiàn)狀這種能夠在大學(xué)中將本科與?？仆瑫r(shí)進(jìn)行的教育也逐漸出現(xiàn)，所以說我國(guó)在護(hù)理教育的發(fā)展方面有較多的坎坷，盡管如此，但改革還是要繼續(xù)下去，并向更高的方向發(fā)展。這就需要我們?cè)鷮?shí)基礎(chǔ)，依據(jù)客觀實(shí)際，依靠我國(guó)國(guó)情，不斷探究不斷學(xué)習(xí)通過不斷的理論與實(shí)踐結(jié)合的探索方式發(fā)展出更具特色的中國(guó)高等護(hù)理教育新模式。為我國(guó)培養(yǎng)個(gè)人能夠多更好，的素質(zhì)性智慧型的人才，也為教育事業(yè)的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
[2]陳傳林.試析高等醫(yī)學(xué)院校課程體系改革的三大趨勢(shì).醫(yī)學(xué)教育,,1:7-11.
護(hù)理教育的論文篇七
生物課的教學(xué)方法很多，目前主要有講解法、發(fā)現(xiàn)法及程序法等。教師要根據(jù)具體情況，適當(dāng)應(yīng)用，才能收效。在教學(xué)中常以一種教學(xué)方法為主，結(jié)合其他教學(xué)方法加以運(yùn)用，如用講解法進(jìn)行教學(xué)，中間也可穿插一些啟發(fā)談話、自學(xué)閱讀、發(fā)現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)、練習(xí)等方法，不過以講解法為主。
程序題綜合教學(xué)法也可叫主題分段教學(xué)法，它是一種新的教學(xué)方法，可在各種學(xué)科及課的類型中加以應(yīng)用，它是吸取著名的程序教學(xué)法的原理，結(jié)合我國(guó)目前的情況加以發(fā)展改進(jìn)創(chuàng)立。程序教學(xué)（programmedinstruction）是美國(guó)哈佛大學(xué)教授（行為主義心理學(xué)家）根據(jù)雷西（教育心理學(xué)家）的自動(dòng)學(xué)習(xí)機(jī)而創(chuàng)設(shè)的機(jī)械程序教學(xué)進(jìn)行。它的原理是根據(jù)哥倫比亞大學(xué)教授桑代克的學(xué)習(xí)定律（效果律、準(zhǔn)備律、練習(xí)律），這種教學(xué)機(jī)器又叫斯金鈉教學(xué)機(jī)，后來又進(jìn)一步發(fā)展用非機(jī)械的程序教材進(jìn)行教學(xué)。程序教學(xué)法近年在很多國(guó)家中實(shí)地應(yīng)用，效果顯著。為了豐富我國(guó)生物教學(xué)內(nèi)容，筆者加以改進(jìn)，主要用非機(jī)械的程序教學(xué)法，結(jié)合講解、自學(xué)閱讀、觀察演示、檢測(cè)練習(xí)及問題解答等綜合方法進(jìn)行。
程序題綜合教學(xué)法教學(xué)目的明確、邏輯性強(qiáng)、重點(diǎn)突出、循序漸進(jìn)、學(xué)生積極性高，能認(rèn)真學(xué)習(xí)，因材施教，反復(fù)練習(xí)，教師能及時(shí)了解教學(xué)效果，又能結(jié)合電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行。
程序題綜合教學(xué)法的課時(shí)計(jì)劃在課的類型、教學(xué)目的，教具上與其他教學(xué)法相似，但在教具上要準(zhǔn)備程序題圖表（可制成掛圖形式）及學(xué)生答卷等。在教學(xué)過程中與其他教學(xué)法大不相同。首先教師要根據(jù)教材內(nèi)容，按次編寫程序課題，注意重點(diǎn)難點(diǎn)，課本內(nèi)容邏輯性等，列出問題。問題要具有吸引力，每一問題或圖表作一分段主題掛在講臺(tái)上，也可將分段主題寫在黑板上，比較節(jié)約，大的主題下也可再分小的主題，使學(xué)生思考和解答，然后叫學(xué)生自行按次閱讀教材，使學(xué)生自愿或由教師指名答復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行討論，再由教師正確總結(jié)解答，這樣一個(gè)題目一個(gè)題目的提出，解答討論總結(jié)將教材內(nèi)容講完。為了增強(qiáng)理解，反復(fù)練習(xí)，再由教師提出重點(diǎn)難點(diǎn)討論講解，最后可給題目答卷使學(xué)主進(jìn)行書面解答，可使學(xué)生互相評(píng)分，這種教學(xué)法可不留給學(xué)生家庭書面作業(yè)。
現(xiàn)將九年制義務(wù)教育課本“生物”（華師大、上海師大編寫，上?？萍汲霭嫔?994），“細(xì)胞”一節(jié)程序題綜合教學(xué)的課時(shí)計(jì)劃列下供參考。
1課的類型：
新課。
2教學(xué)目的：
使學(xué)生了解“細(xì)胞”是構(gòu)成生物的基本單位、動(dòng)植物細(xì)胞的`結(jié)構(gòu)和異同以及細(xì)胞的分裂繁殖和生長(zhǎng)。
3教具及器材：
程序題圖表（可制成掛圖形式）。掛圖：虎克像及其自制的顯微鏡及軟木細(xì)胞圖，現(xiàn)代顯微鏡，動(dòng)、植物細(xì)胞模式圖，細(xì)胞的分裂和生長(zhǎng)圖表，學(xué)生書面答卷。器材：西瓜、番茄成熟果實(shí)，白菜或青菜（小白菜）葉柄。模型：細(xì)胞結(jié)構(gòu)等模型。
4教學(xué)過程。
4．1教師在組織教學(xué)后，可提問1～2個(gè)“緒論”中問題，如什么是生物學(xué)，怎樣學(xué)好生物學(xué)等，也可不復(fù)習(xí)前課直接講新課。
4．2教師按次出示程序題有關(guān)圖表，并宣讀程序題。
程序題（分段主題）1：細(xì)胞是誰(shuí)人發(fā)現(xiàn)的？怎樣發(fā)現(xiàn)的？怎樣才能看到細(xì)胞？教師然后使學(xué)生閱讀“細(xì)胞”一節(jié)后，討論、解答、總結(jié)。
程序題2：動(dòng)物和植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)有哪些？有何異同？教師使學(xué)生閱讀（1）細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)一段課文，然后結(jié)合細(xì)胞結(jié)構(gòu)圖表模型使學(xué)生解答，討論綜合題，這一段是本課的重點(diǎn)和難點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
程序題3：切割西瓜、番茄等果實(shí)時(shí)，流出甜味或酸味的汁液或切割白菜或青菜的葉柄流出汁液是從那里流出來的？使學(xué)生思考討論，解答總結(jié)。
程序題4：細(xì)胞是怎樣分裂的？使學(xué)生閱讀（2），細(xì)胞的分裂一段文圖（課本11頁(yè)），進(jìn)行解答討論。
程序題5：細(xì)胞是怎樣生長(zhǎng)的？生物都能由小長(zhǎng)大，這是為什么？細(xì)胞的那些特性和它們的長(zhǎng)大有關(guān)？使學(xué)生閱讀（3）細(xì)胞的生長(zhǎng)一段，討論解答總結(jié)。
程序題6：見課本，細(xì)胞的生長(zhǎng)下，你知道嗎？一段，使學(xué)生閱讀解答。最后教師可對(duì)本課內(nèi)容重點(diǎn)作一總結(jié)，也可出幾個(gè)題目（書面答卷或板書）使學(xué)生解答，互相評(píng)分。
護(hù)理教育的論文篇八
摘要:。
大學(xué)生心理健康教育是高校普遍開設(shè)的一門公共必修課，其目的在于促進(jìn)學(xué)生心理健康，提高學(xué)生的心理素質(zhì)。本文主要探討了案例教學(xué)法的含義及其在大學(xué)生心理健康教育課程應(yīng)用的必要性，并介紹了案例教學(xué)在該課程中的實(shí)施。
關(guān)鍵詞:。
大學(xué)生心理健康教育是一門集知識(shí)、體驗(yàn)和行為訓(xùn)練為一體的綜合性課程。鑒于課程的特殊性，為了提高大學(xué)生心理健康教育課程的教學(xué)效果，一些任課教師在課堂教學(xué)中大膽引入了案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，教師通過對(duì)案例的講授和分析,讓學(xué)生學(xué)到“活”的知識(shí)。實(shí)踐表明，案例教學(xué)法是一種有效的教學(xué)方法。教師借助它既能傳授心理健康的理論知識(shí)，又能讓學(xué)生深入實(shí)際案例情境，使學(xué)生在情境中體驗(yàn)，在訓(xùn)練中提高，增強(qiáng)學(xué)生分析和應(yīng)對(duì)心理健康問題的能力,從而達(dá)到心理健康教育的目的。
護(hù)理教育的論文篇九
目前國(guó)內(nèi)部分職業(yè)院校開展了護(hù)理仿真模擬教學(xué)，但多集中在本科高職層次，如郎雪南等發(fā)現(xiàn)通過esc，本科護(hù)理學(xué)生能夠形成“l(fā)earningfromyourownmistakes”人性化學(xué)習(xí)模式[2]。向燕卿等對(duì)高職護(hù)生開展了高級(jí)綜合模擬人（esc）仿真教學(xué)與傳統(tǒng)案例講解教學(xué)對(duì)比研究，運(yùn)用osce考核比較發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)能顯著提高護(hù)理評(píng)估、技能操作和評(píng)判性思維[3]。而中職院校護(hù)理專業(yè)運(yùn)用仿真教學(xué)較少，或雖引入器材卻缺乏有效的教學(xué)方式方法，或開展仿真訓(xùn)練卻未結(jié)合實(shí)際深入研究，教學(xué)實(shí)效不高。究其原因是未能很好的分析探討護(hù)理仿真教學(xué)的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)差、理論知識(shí)掌握不牢固是實(shí)施仿真教學(xué)的阻礙首因。無論是使用esc還是創(chuàng)設(shè)更為復(fù)雜的仿真教學(xué)情境，其基礎(chǔ)條件就是學(xué)生能夠扎實(shí)的掌握仿真教學(xué)過程和內(nèi)容所涉及的護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)課堂教學(xué)把握仿真訓(xùn)練要點(diǎn)，但中職護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)還存在相當(dāng)?shù)膯栴}未能有效的解決，進(jìn)一步實(shí)施仿真訓(xùn)練收效必定甚微，因此解決理論到實(shí)踐的過渡問題是第一切入點(diǎn)。大多數(shù)研究指出護(hù)理仿真訓(xùn)練中的情境設(shè)置多采用分組開展、討論和反思的流程，對(duì)中職學(xué)生而言，團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)還有不足，在學(xué)生日常行為養(yǎng)成教育中還缺乏團(tuán)隊(duì)文化的塑造。因此，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作理念是第二切入點(diǎn)。對(duì)于仿真訓(xùn)練的效果而言，目前最為流行的是使用osce模式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，但大多數(shù)中職教師由于工作繁重，并沒有機(jī)會(huì)接受相關(guān)培訓(xùn)，因此在組織開展仿真訓(xùn)練后缺乏對(duì)學(xué)生有效的指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，解決該問題是第三個(gè)切入點(diǎn)。
從以上分析的切入點(diǎn)入手，應(yīng)當(dāng)尊重教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)“精、廣、準(zhǔn)”三個(gè)字。精，就是在實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)向?qū)嵺`學(xué)習(xí)的'過程中，案例準(zhǔn)備精致典型，能夠充分將課堂理論與臨床實(shí)際相貼近，內(nèi)容不模糊、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤；仿真情境設(shè)置要精細(xì)，不是一間訓(xùn)練室，放置訓(xùn)練假人讓護(hù)生操作，應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)病房要求建造和裝修，有標(biāo)準(zhǔn)病房有標(biāo)準(zhǔn)病房、護(hù)理站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室等；分組訓(xùn)練要精心，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，達(dá)到頭腦風(fēng)暴的效果，在護(hù)生分組與指導(dǎo)教師配合上，應(yīng)當(dāng)注重性格互補(bǔ)、行為統(tǒng)一等要求。廣，就是讓學(xué)生在仿真實(shí)訓(xùn)中能夠形成提高批判性思維，一個(gè)仿真實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目要突出相關(guān)理論、實(shí)踐內(nèi)容的衍生，在設(shè)置案例、提供器具時(shí)，要把在理論教學(xué)中的交叉點(diǎn)、混淆點(diǎn)提供給學(xué)生，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)-理解-發(fā)現(xiàn)-批判-掌握。準(zhǔn)，體現(xiàn)教學(xué)、學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)流程、評(píng)價(jià)反饋中，開展對(duì)教師組織教學(xué)和學(xué)生綜合實(shí)踐能力的雙向考察評(píng)價(jià)，制訂科學(xué)合理的“綜合能力考核評(píng)價(jià)表”，包括教學(xué)環(huán)節(jié)中的課堂氣氛、知識(shí)面覆蓋等，學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中的與病患溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、批判性思維等等，這些指標(biāo)都應(yīng)量化，有相應(yīng)的心理行為佐證，并記錄備案，體現(xiàn)形成性。
盡管護(hù)理仿真訓(xùn)練教學(xué)是對(duì)理論學(xué)習(xí)的有效擴(kuò)展，但目前有效的仿真訓(xùn)練功能還存在功能單一的情況，局限在某一知識(shí)、某一課堂上，推廣應(yīng)用性很差。中職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)當(dāng)借鑒仿真訓(xùn)練的思維理念，在安排臨床護(hù)理課程中，通過多形式、多角度的仿真模擬，讓護(hù)生得到更多的訓(xùn)練。如可以改革教學(xué)內(nèi)容，提升教師對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)設(shè)計(jì)中更加貼近臨床，實(shí)現(xiàn)“0”距離?？梢蚤_發(fā)模擬病房虛擬軟件,使用現(xiàn)代化多媒體技術(shù)展示真實(shí)病例。在整個(gè)仿真訓(xùn)練中科室運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)配備技能學(xué)習(xí)進(jìn)度查詢和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)反饋功能,鼓勵(lì)護(hù)生通過計(jì)算機(jī)終端自行學(xué)習(xí)和練習(xí)。
護(hù)理教育的論文篇十
體育教學(xué)中，順序教學(xué)法是按照動(dòng)作組成部分的先后順序進(jìn)行的。如跳高，它的動(dòng)作順序是助跑、起跳、過竿和落地。教學(xué)時(shí)，如果按這樣的順序進(jìn)行是有利于學(xué)生形成完整動(dòng)作的概念，充分認(rèn)識(shí)和掌握各組成部分間的內(nèi)在聯(lián)系。但是，在運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律來認(rèn)識(shí)和研究運(yùn)動(dòng)技術(shù)的教學(xué)方法時(shí)，發(fā)現(xiàn)順序教學(xué)法并不是唯一的方法，與其相反的非順序教學(xué)法也是存在的。如推鉛球，它是由握持球、滑步、最后用力和出手三部分組成，最后用力和出手是推鉛球的關(guān)鍵所在，滑步僅僅是賦予鉛球的加速度。這種與動(dòng)作的原有順序相反，技術(shù)動(dòng)作較為復(fù)雜，關(guān)鍵部分處在動(dòng)作過程中的教法就是可逆教學(xué)法。
一、“可逆教學(xué)法”的程序與手段。
“可逆教學(xué)法”是通過反向的順序?qū)ν沏U球的順向教學(xué)順序改為由后向前進(jìn)行教學(xué)。
1、學(xué)習(xí)最后用力和出手技術(shù)。
采用超等長(zhǎng)式俯臥撐練習(xí)。當(dāng)手臂向上撐時(shí)，作爆發(fā)式的伸展，并結(jié)合持球原地練習(xí)，體驗(yàn)鉛球出手的感覺。
2、學(xué)習(xí)滑步和最后用力技術(shù)。
采用斜坡練習(xí)法。如利用上坡學(xué)習(xí)糾正由于右腿蹬地不充分而出現(xiàn)的臀部后坐；利用下坡學(xué)習(xí)和糾正因擺動(dòng)腿落地不積極而導(dǎo)致滑步結(jié)束后的動(dòng)作停頓。結(jié)合原地持球練習(xí)，反復(fù)體驗(yàn)蹬轉(zhuǎn)技術(shù)結(jié)合；采用“發(fā)現(xiàn)法”組織學(xué)生分組討論，發(fā)現(xiàn)滑步與最后用力銜接技術(shù)的重要性，教師對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行點(diǎn)撥。
3、學(xué)習(xí)滑步技術(shù)。
采用橡皮筋牽引練習(xí)。方法1：將橡皮筋兩端固定在地面上，橡皮筋的中部掛在練習(xí)者的踝關(guān)節(jié)處，練習(xí)者站在投擲圈后沿，借用橡皮筋助力作用，可增加學(xué)生蹬地腳滑步的距離，縮短滑步結(jié)束時(shí)兩腳間距離；方法2：將橡皮筋一端套在練習(xí)者的手腕上，另一端由幫助者牽拉控制，可阻止練習(xí)者上體過早抬起和轉(zhuǎn)體。在出手前，使身體保持良好的“超越器械”姿勢(shì)。
4、學(xué)習(xí)完整技術(shù)。
在完整技術(shù)練習(xí)中，采用分組練習(xí)（可按學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行同質(zhì)分組或合作型分組教學(xué)），提高學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。在各組練習(xí)中，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，采用實(shí)心球代替鉛球，逐漸過渡到鉛球。鉛球的重量應(yīng)逐漸增加，以減少學(xué)生的緊張心理。最后采用教學(xué)比賽的練習(xí)形式，提高學(xué)生練習(xí)的'趣味性。
二、“可逆教學(xué)法”與順序教學(xué)法的比較。
教學(xué)中究竟應(yīng)當(dāng)采用何種方法，要依據(jù)動(dòng)作的難易程度和動(dòng)作關(guān)鍵部分的位置來定?！翱赡娼虒W(xué)法”從反向?qū)W習(xí)程序上看具有以下特點(diǎn)：消除學(xué)生緊張和恐懼心理，有益于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)作中支配身體的能力，提高學(xué)習(xí)積極性，滿足學(xué)習(xí)欲望，盡快獲得成功的體驗(yàn)；重點(diǎn)技術(shù)從第一課開始直到結(jié)束在課堂上重復(fù)出現(xiàn)，保證學(xué)習(xí)時(shí)間和次數(shù)；整個(gè)教學(xué)過程注重各個(gè)技術(shù)的有機(jī)銜接，有利于技術(shù)動(dòng)作的掌握，并根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異，區(qū)別對(duì)待，形成個(gè)人的技術(shù)特點(diǎn)，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)；通過討論、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。
“順序?qū)W習(xí)法”從學(xué)習(xí)滑步開始，過度重視“低重心、大幅度”而忽視了蹬轉(zhuǎn)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，容易導(dǎo)致“掉肘”或“臀部后坐“等錯(cuò)誤的產(chǎn)生。這些欠缺是學(xué)生無法完成練習(xí)和提高技術(shù)質(zhì)量的重要因素。
三、“可逆教學(xué)法“應(yīng)注意的幾個(gè)問題。
1、在學(xué)習(xí)中，教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)對(duì)整個(gè)動(dòng)作、局部動(dòng)作或動(dòng)作某環(huán)節(jié)能否采用可逆性練習(xí)進(jìn)行探究。
2、激發(fā)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣，發(fā)揮學(xué)生的想象力，進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生的心理素質(zhì)訓(xùn)練，形成克服困難的堅(jiān)強(qiáng)意志品質(zhì)。
3、關(guān)注個(gè)體差異和不同需求，使每個(gè)學(xué)生都能體驗(yàn)到學(xué)習(xí)和成功的樂趣，以滿足自我發(fā)展的需要。
護(hù)理教育的論文篇十一
無菌操作用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作技術(shù)稱為無菌操作。
無菌制劑是指法定藥品標(biāo)準(zhǔn)中列有無菌檢查項(xiàng)目的制劑。
無菌制劑按生產(chǎn)工藝可分為兩類：采用最終滅菌工藝的為最終滅菌產(chǎn)品;部分或全部工序采用無菌生產(chǎn)工藝的為非最終滅菌產(chǎn)品。
1提倡潔凈室中要按照無菌操作的原則操作。
1.1發(fā)菌量。
潔凈室內(nèi)的發(fā)塵量，產(chǎn)品、材料等在運(yùn)送過程中的發(fā)塵與人體發(fā)塵量相比，一般可忽略;發(fā)塵主要來自人，占90%左右。
動(dòng)作時(shí)的發(fā)塵量一般達(dá)到靜止時(shí)間3-7倍。
工作人員產(chǎn)生的污染：人類每分鐘脫落約1000片皮膚(平均大小為30*60*3微米);人類的頭發(fā)一直在脫落;人類以0.9m/s的速度行走時(shí)每分鐘將產(chǎn)生5000000個(gè)大于0.3微米的微粒;人類靜止和坐立每分鐘將產(chǎn)生10000個(gè)大于0.3微米的微粒;人類在頭部和軀干做動(dòng)作時(shí)每分鐘將產(chǎn)生1000000個(gè)大于0.3微米的微粒。
潔凈室內(nèi)當(dāng)工作人員穿無菌服時(shí)：快步行走時(shí)的發(fā)菌量為900-2500個(gè)/min.人;靜止時(shí)的發(fā)菌量一般為10-300個(gè)/min.人;軀體一般活動(dòng)時(shí)的發(fā)菌量為150-1000個(gè)/min.人;無口罩發(fā)菌量：有口罩發(fā)菌量1：7～1：14;穿平常衣服時(shí)發(fā)菌量3300～6個(gè)/min.人。
一般規(guī)定潔凈室內(nèi)無菌衣人員的靜態(tài)發(fā)菌量一般不超過300個(gè)/min.人，動(dòng)態(tài)發(fā)菌量一般不超過1000個(gè)/min/人。
1.2相關(guān)規(guī)定。
《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》修訂版：第三十三條，參觀人員和未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)和質(zhì)量控制區(qū)，特殊情況確需進(jìn)入的，應(yīng)事先對(duì)個(gè)人衛(wèi)生、更衣等事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
第二十條，潔凈區(qū)內(nèi)的人數(shù)應(yīng)嚴(yán)加控制，檢查和監(jiān)督應(yīng)盡可能在無菌生產(chǎn)的潔凈區(qū)外進(jìn)行。
第三十七條，操作人員應(yīng)避免裸手直接接觸藥品、與藥品直接接觸的包裝材料和設(shè)備的表面。
第二十四條，更衣和洗手必須遵循相應(yīng)的書面規(guī)程，以盡可能減少對(duì)潔凈區(qū)的污染或?qū)⑽廴疚飵霛崈魠^(qū)。
第三十七條，操作人員應(yīng)避免裸手直接接觸藥品、與藥品直接接觸的包裝材料和設(shè)備的表面。
第二十四條，更衣和洗手必須遵循相應(yīng)的書面規(guī)程，以盡可能減少對(duì)潔凈區(qū)的污染或?qū)⑽廴疚飵霛崈魠^(qū)。
2無菌藥品生產(chǎn)過程中違反無菌操作的現(xiàn)象。
使用過的手套亂放、脫去手套的手不經(jīng)消毒便去開門、擠壓工作服、奔跑、大聲呼喊除非確實(shí)需要、滅菌后的西林瓶倒下，手臂伸在敞口的西林瓶上、戴手套用手接觸表面及物料、在感冒或在其他疾病期間進(jìn)入潔凈室、在潔凈室內(nèi)戴首飾和手表、在工作臺(tái)上滑動(dòng)物品、靠在表面上、通過洞口、進(jìn)出口或氣閘進(jìn)行交流、打噴嚏、觸摸地板。
3原因分析。
無菌意識(shí)不強(qiáng)。
無菌培訓(xùn)內(nèi)容多是微生物學(xué)對(duì)無菌操作少。
在設(shè)備出現(xiàn)小的故障時(shí)，操作人員會(huì)做一些非正常的操作動(dòng)作，違反無菌操作的行為時(shí)有發(fā)生。
4解決辦法。
反復(fù)進(jìn)行無菌概念的培訓(xùn)，并根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際，制定詳細(xì)的無菌操作規(guī)程。
無菌操作人員的更衣可能是非常大的微生物污染風(fēng)險(xiǎn)，人體污染源在更衣過程中很有可能污染無菌服。
因此，兩套無菌服非常重要，外面的無菌服要求嚴(yán)格做到在無菌的更衣室更衣，并且確保不被人體污染。
無菌室必須限定進(jìn)入的人數(shù)。
人員數(shù)量應(yīng)該經(jīng)過驗(yàn)證證明對(duì)無菌環(huán)境的相關(guān)指標(biāo)沒有影響才能確定最大的人員數(shù)量。
潔凈室人員的一切行為規(guī)范，都必須符合無菌操作原則，任何操作方式不得影響產(chǎn)品的無菌性。
非生產(chǎn)人員在更衣過程以及無菌生產(chǎn)區(qū)域的操作等很有可能會(huì)給無菌生產(chǎn)區(qū)域帶來微生物的污染。
因此應(yīng)該嚴(yán)格控制非生產(chǎn)人員進(jìn)入無菌生產(chǎn)區(qū)域，如果需要進(jìn)入，應(yīng)該經(jīng)過仔細(xì)培訓(xùn)并有無菌生產(chǎn)區(qū)域人員帶領(lǐng)和監(jiān)控。
設(shè)備的正常運(yùn)行非常關(guān)鍵，保證設(shè)備的正常運(yùn)行，是操作人員減少非正常操作的主要保障。
5討論。
無菌藥品的特殊性，決定了其生產(chǎn)過程的高風(fēng)險(xiǎn)性，如何控制質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，是無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)必須面對(duì)的問題。
必須強(qiáng)化操作人員的無菌觀念，并對(duì)操作人員的無菌操作進(jìn)行監(jiān)督，建立操作人員的利益與產(chǎn)品質(zhì)量掛鉤的機(jī)制，是保障無菌藥品的無菌性的有效方法。
由于操作規(guī)程中不可能事元巨細(xì)，必須建立良好行為規(guī)范。
關(guān)鍵區(qū)域的良好行為規(guī)范要求應(yīng)包括：盡量減少進(jìn)入潔凈區(qū)的人數(shù)和次數(shù);僅用無菌工器具接觸無菌物料;人員在進(jìn)入無菌區(qū)域前應(yīng)用無菌的消毒劑(如酒精)消毒雙手，待消毒劑揮發(fā)干后方可進(jìn)入無菌區(qū)域;每次接觸物品后應(yīng)對(duì)雙手進(jìn)行消毒，晾干后進(jìn)行下一步操作;進(jìn)入關(guān)鍵區(qū)域后應(yīng)定期檢查著裝;著裝要求正確的潔凈服尺寸，穿戴未破損的潔凈服，不涂指甲油，不能化妝，不能戴首飾，不能混淆潔凈服類別，不戴手表。
從減少微生物污染風(fēng)險(xiǎn)角度而言，建議戴手套和戴口罩在穿好內(nèi)層無菌服之后進(jìn)行，然后再穿上外層無菌服。
姿勢(shì)的要求：使身體遠(yuǎn)離產(chǎn)品，不能擠壓工作服，不能靠在表面上，身體站直以最小化破壞氣流，保持手臂在腰線或以上。
動(dòng)作要求：避免不必要的動(dòng)作，當(dāng)不參與工藝操作室，動(dòng)作平穩(wěn)、準(zhǔn)確、平滑，不能奔跑，操作者應(yīng)站或坐。
行為要求：不能觸摸地板。
當(dāng)有物品跌落，如果不會(huì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的話可以在清場(chǎng)時(shí)去除，在關(guān)鍵區(qū)域中的任何時(shí)候，雙手都不應(yīng)接觸地面等。
講話要求：不能通過洞口、進(jìn)出口或氣閘進(jìn)行交流，無不必要的談話，不能大聲呼喊除非確實(shí)需要。
參考文獻(xiàn)。
[1]周敏，曹江華，孟泉科.藥品生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制策略探索[j].山東化工，(2).
[2]寧黎麗，邵穎.對(duì)眼用制劑無菌要求和滅菌工藝的思考[j].中國(guó)新藥雜志，(9).
[3]李遠(yuǎn)文，宋志德.加強(qiáng)無菌制劑現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)踐能力[j].安徽醫(yī)藥，(3).
[4]邵俊狄.無菌環(huán)境的粒子動(dòng)態(tài)控制和監(jiān)測(cè)[j].上海醫(yī)藥情報(bào)研究，(3).
[5]黃懷元.藥品gmp認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)檢查管理探討[j].中國(guó)藥事，2009(1).
[6]陳震文，陳紀(jì)鵬.談中藥企業(yè)非無菌制劑的gmp認(rèn)證[j].中成藥，(8).
[7]徐影，何立波，劉小軍.無菌制劑生產(chǎn)環(huán)境甲醛熏蒸滅菌的驗(yàn)證[j].天津藥學(xué)，(4).
[8]繆德驊.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把我國(guó)的gmp修改得更好[j].上海醫(yī)藥，(3).
[9]王培，臧恒昌，曾英姿.藥品生產(chǎn)過程質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因及控制[j].中國(guó)藥學(xué)雜志，2011(13).
[10]霍秀敏.無菌制劑的滅菌方法和滅菌工藝的驗(yàn)證[j].藥品評(píng)價(jià)，(6).
[11]白榮.無菌制劑生產(chǎn)中常見的幾個(gè)問題[j].黑龍江醫(yī)藥，2007(2).
[12]鄭珂.無菌制劑生產(chǎn)設(shè)備在線清洗與在線滅菌的重要性探討[j].齊魯藥事，2009(5).
[13]叢佳.歐洲共同體gmp補(bǔ)充指南[j].中國(guó)藥事，1990(s1).
無菌藥品生產(chǎn)無菌保證的【3】。
在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中，最新出版的藥品控制對(duì)于無菌生產(chǎn)的變化和要求最大，也對(duì)其提出了新的看法和認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)，從而對(duì)藥品的生產(chǎn)控制和產(chǎn)品質(zhì)量提出了保證依據(jù)。
本文就無菌藥品生產(chǎn)中各個(gè)無菌控制環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出了相關(guān)的工作和控制要點(diǎn)。
藥品生產(chǎn)控制和產(chǎn)量質(zhì)量有更好的保證，中國(guó)制藥企業(yè)正面臨著新一輪無菌控制水平提升的挑戰(zhàn);然而很多藥企為了通過認(rèn)證，不得不投巨資改造環(huán)境，并對(duì)生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行更新?lián)Q代。
但是僅有硬件的更新還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，如何正確理解“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”的理念，按照法規(guī)要求合理地設(shè)計(jì)生產(chǎn)工藝，優(yōu)化生產(chǎn)過程控制，順利實(shí)現(xiàn)新版gmp的認(rèn)證要求，從細(xì)節(jié)入手，切實(shí)提高藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理水平至關(guān)重要。
一、無菌藥品概述。
新世紀(jì)以來，隨著無菌藥品的不斷增多，相關(guān)企業(yè)和單位在工作中逐步對(duì)無菌藥品的生產(chǎn)保證提出了新的標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí)，同時(shí)在工作中的過程不斷提升整體無菌保證能力和控制水平，從而解決無菌藥品生產(chǎn)中存在的各種操作風(fēng)險(xiǎn)和細(xì)節(jié)性問題，有效的控制其生產(chǎn)質(zhì)量和效益，從而做到真正的實(shí)現(xiàn)無菌藥品的生產(chǎn)要求。
1、無菌藥品概念。
無菌藥品是指法定藥品標(biāo)準(zhǔn)中列有無菌檢查項(xiàng)目的制劑和原料藥，包括無菌制劑和無菌原料藥。
2、無菌藥品的制藥要點(diǎn)。
無菌藥品的生產(chǎn)須滿足其質(zhì)量和預(yù)定用途的要求，應(yīng)當(dāng)最大限度降低微生物，各種微粒和熱原的污染。
生產(chǎn)人員的技能，所接受的培訓(xùn)及其工作態(tài)度是達(dá)到上述目標(biāo)的關(guān)鍵因素，無菌藥品的生產(chǎn)必須嚴(yán)格按照精心設(shè)計(jì)并經(jīng)驗(yàn)證的方法及規(guī)程進(jìn)行，產(chǎn)品的無菌或其它質(zhì)量特性絕不能只依賴于任何形式的最終處理或成品檢驗(yàn)(包括無菌檢查)。
二、無菌藥品生產(chǎn)保證研究。
無菌藥品生產(chǎn)在目前的制藥領(lǐng)域中最受人們關(guān)注，是當(dāng)前制藥領(lǐng)域中最為關(guān)鍵和重視的一部分和工作模式。
在現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展中，對(duì)于無菌藥品的生產(chǎn)器械、工作人員和物料在生產(chǎn)之前都需要采用相關(guān)的滅菌措施和方法來進(jìn)行滅殺和消除各種微生物與病菌，從而保證無菌藥品生產(chǎn)的質(zhì)量、持續(xù)進(jìn)行，為整個(gè)社會(huì)發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)平臺(tái)，同時(shí)有效的保障藥品生產(chǎn)質(zhì)量和藥效要求。
1、生產(chǎn)原則。
藥品在生產(chǎn)中，其最終目的在于為人類生活和身體健康提供高質(zhì)、高效的藥物體系，從而形成一套綜合性、完善的制藥體系。
因此，在目前的制藥生產(chǎn)中，我們需要滿足其使用用途和預(yù)定的功能發(fā)揮要求，盡可能的降低其中還有包含的各種微生物元素，使得其中各種微粒和污染物都能夠得到一定的控制與處理，從而使得其形成無菌或者沒有其他污染的一種工作模式和工作體系，也是當(dāng)前生產(chǎn)中最值得我們關(guān)注和重視的一種內(nèi)容方式。
無菌藥品特別是各種輸液、注射劑在生產(chǎn)的過程中由于其本身就是一種高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品，因此要對(duì)于潔凈區(qū)工作人員、工作環(huán)境以及各種設(shè)備和裝置都需要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，并且在各種物料進(jìn)入之前要提前做好處理和消毒、在生產(chǎn)的過程中最為基礎(chǔ)的原則在于防止各種污染源的產(chǎn)生與出現(xiàn)，特別是相關(guān)人員或者物料，更是要嚴(yán)加控制，建立嚴(yán)格的崗位控制理論和控制體系，從而使得無菌制藥能夠達(dá)到預(yù)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
2、生產(chǎn)工藝分類。
在目前的無菌藥品生產(chǎn)中，將其生產(chǎn)工藝按照目前的設(shè)備和用途進(jìn)行分析可以分為兩大類，其中第一類主要是采用最終滅菌工藝形成的最終滅菌產(chǎn)品，也是工作中最終形成的一種滅菌藥品;部分藥品在生產(chǎn)的過程中是以無菌生產(chǎn)為主的生產(chǎn)措施和方式。
3、生產(chǎn)控制要點(diǎn)。
3.1遵循國(guó)家規(guī)定要求。
在當(dāng)前最新頒布的gmp規(guī)定和實(shí)施基礎(chǔ)上，確保無菌藥品的使用安全性、有效性和穩(wěn)定性以成為人們關(guān)注的重點(diǎn)，也是工作中必須從生產(chǎn)管理抓起的一個(gè)工作重點(diǎn)模式，同時(shí)需要我們?cè)诠ぷ髦欣卫巫プ∮蟹ū匾?、照章辦事和有據(jù)可查的工作模式，這種生產(chǎn)措施和工藝的應(yīng)用對(duì)于實(shí)現(xiàn)無菌藥品生產(chǎn)質(zhì)量十分關(guān)鍵和重視，成為整個(gè)制藥工程抓奶哥最受人們關(guān)注和重視的一部分。
在目前的制藥生產(chǎn)工作中，做到相應(yīng)的依法、執(zhí)法是十分關(guān)鍵和重要的環(huán)節(jié)，并且在應(yīng)用的過程中對(duì)于生產(chǎn)工藝的規(guī)定是通過從產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)、技術(shù)以及管理措施等多個(gè)方面入手進(jìn)行總結(jié)和處理的過程，這也是目前管理工作中最為關(guān)鍵和重要的一項(xiàng)內(nèi)容和環(huán)節(jié)，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)控制的基礎(chǔ)所在。
3.2生產(chǎn)工藝規(guī)程規(guī)范要求。
在目前的制藥生產(chǎn)工作中，無論是新頒布的gmp還是傳統(tǒng)的管理規(guī)范，都對(duì)藥品的生產(chǎn)和包裝提出了明確的管理控制要求和基礎(chǔ)依據(jù)，這也是整個(gè)生產(chǎn)制藥工作中主要的法律基礎(chǔ)和法制依據(jù)。
無菌藥品在生產(chǎn)工作中，所謂的藥品生產(chǎn)主要值得是在規(guī)定生產(chǎn)一定數(shù)量或者需要的原始材料和包裝材料商都需要注明各項(xiàng)注意事項(xiàng)和生產(chǎn)工藝，并且在經(jīng)過批準(zhǔn)之后其不得隨意進(jìn)行改變。
生產(chǎn)工藝規(guī)程是生產(chǎn)過程的指導(dǎo)性文件，它是編寫崗位操作法和制定崗位生產(chǎn)記錄表格的依據(jù)。
崗位操作法將工藝規(guī)程中的工藝條件進(jìn)一步細(xì)化和具體化，使生產(chǎn)操作程序更加明確，也就是說工藝規(guī)程對(duì)生產(chǎn)過程是指導(dǎo)性的文件，而操作法則是實(shí)現(xiàn)工藝要求如何執(zhí)行的具體方法與步驟。
工藝規(guī)程是生產(chǎn)管理的核心，是章與法，是生產(chǎn)的依據(jù)，是gmp指導(dǎo)思想的體現(xiàn);而操作法是如何執(zhí)行工藝規(guī)程的方法與措施，是實(shí)踐照章辦事的步驟與程序。
生產(chǎn)記錄則是執(zhí)行規(guī)程、操作參數(shù)、執(zhí)行結(jié)果的文字和數(shù)據(jù)的記載，是有據(jù)可查的重要檔案。
它們?nèi)邩?gòu)成生產(chǎn)管理的全過程。
4.1人員操作。
從事無菌操作的人員及進(jìn)入的其他人員必須經(jīng)過嚴(yán)格挑選，并經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后，方可上崗操作。
4.2時(shí)間要求。
微生物無處不在、而且是動(dòng)態(tài)生長(zhǎng)的，以幾何數(shù)裂變繁殖。
因此時(shí)間限制是控制微生物數(shù)量所必要的。
注射用水在24小時(shí)內(nèi)使用，已消毒用品用具在，48小時(shí)內(nèi)使用，潔凈區(qū)的廢棄物不得堆積及時(shí)退出，減少污染。
三、結(jié)束語(yǔ)。
無菌檢查不是也不可能拿一個(gè)批的產(chǎn)品百分百地檢查，這樣，含有少量微生物污染產(chǎn)品的批也有可能通過無菌檢查。
無菌檢查存在明顯的局限性。
無菌檢驗(yàn)結(jié)果僅提供一個(gè)提示性的參考，無菌產(chǎn)品的無菌保證必須依靠生產(chǎn)操作的嚴(yán)格控制和驗(yàn)證，依靠先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備和合理的工藝流程。
隨著科學(xué)的發(fā)展，我們的無菌產(chǎn)品將日臻完善。
護(hù)理教育的論文篇十二
（1）生理與心理的內(nèi)部空間設(shè)計(jì)。生理與心理的內(nèi)部空間設(shè)計(jì)，是指滿足患者精神方面的需求。當(dāng)今生活質(zhì)量的提高，人們不僅對(duì)生活中物質(zhì)方面有所需求，對(duì)于個(gè)人空間、受尊敬等精神方面的需求逐漸強(qiáng)烈，不同程度的患者在生理及心理上的不同導(dǎo)致其個(gè)人生理與心理也有所不同。例如，可以使患者之間相互幫助，形成一個(gè)特有的小集體環(huán)境，使康復(fù)社區(qū)中患者的生活變得多姿多彩，滿足患者的需求。［4］（2）內(nèi)部空間環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)。內(nèi)部空間設(shè)計(jì)主要包括各種設(shè)施的布置和交通空間的設(shè)計(jì)。設(shè)施的布置設(shè)計(jì)主要是為了給不同的患者提供方便，康復(fù)社區(qū)中的各種設(shè)施與外部不同，為了方便不同患者使用，如將病房?jī)?nèi)的各種開關(guān)、按鈕、桌子、把手等設(shè)置應(yīng)該低于一般的高度。交通空間的布置主要有水平和垂直交通兩種，水平主要指的是走廊、門廳等，走廊、門廳是水平交通的核心，可將其設(shè)計(jì)得容易制造出陽(yáng)光、溫馨的.氣氛，水平交通可以不必設(shè)置得太過寬闊，但適當(dāng)?shù)木嚯x中間應(yīng)當(dāng)設(shè)置有休息處。垂直交通要尤其注意樓梯坡度不易過大。社區(qū)內(nèi)部環(huán)境的設(shè)計(jì)主要指的是室內(nèi)裝飾、色彩以及一些標(biāo)識(shí)的設(shè)置。隨著年齡的增大，患者可能出現(xiàn)行動(dòng)不便的現(xiàn)象，所以墻面、地面等裝飾最好采用防滑材料。室內(nèi)色彩設(shè)計(jì)的主要作用是制造出溫馨、和諧的氛圍，讓患者有積極性和信心面對(duì)康復(fù)過程。標(biāo)識(shí)的設(shè)置首先要遵循簡(jiǎn)潔、清晰便于理解的原則，要考慮到不同階段、不同認(rèn)知的人都能夠理解，其次是標(biāo)識(shí)的顏色，要注意與背景顏色區(qū)分。
3社區(qū)外部園區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)。
4結(jié)語(yǔ)。
隨著時(shí)代的發(fā)展我國(guó)迫切需要加強(qiáng)對(duì)康復(fù)社區(qū)的設(shè)計(jì)與建設(shè)，從而更好地幫助眾多中老年人得到適當(dāng)?shù)恼樟?。但我?guó)康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)尚處于發(fā)展的初級(jí)階段，與發(fā)達(dá)國(guó)家成熟的體系還有較大差距，所以對(duì)于康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)研究還處于探索階段，很多不足還需要進(jìn)一步改進(jìn)。
參考文獻(xiàn)：
［1］楊亭玉.我國(guó)的社區(qū)老年康復(fù)中心建筑設(shè)計(jì)研究［d］.內(nèi)蒙古工業(yè)大學(xué)，.
［2］江二翠.城市社區(qū)康復(fù)中心規(guī)劃與建筑設(shè)計(jì)研究［d］.大連理工大學(xué)，.
［4］龔翔榮.淺論社區(qū)發(fā)展的層雙支持系統(tǒng)［j］.行政與法，（04）：1-7.
［5］郝曉賽.淺析社區(qū)老年醫(yī)院康復(fù)環(huán)境設(shè)計(jì)［j］.中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，（07）：8-15.
護(hù)理教育的論文篇十三
我國(guó)基層社區(qū)的護(hù)士大多文化水平在中?；蛑袑Ｒ韵?，甚至有調(diào)査表明，當(dāng)下大概有30％甚至更多的非護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生也在從事社區(qū)護(hù)理的工作，而在上崗之前接受過社區(qū)護(hù)理上崗培訓(xùn)的更是不及60％。我國(guó)目前基層社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)水平仍處于一個(gè)低層次中。目前我國(guó)的社區(qū)護(hù)士大多都沒有經(jīng)歷過有保障的系統(tǒng)全面的教育，致使其在實(shí)際的工作之中并沒有顯示出其應(yīng)該發(fā)揮的作用。培養(yǎng)出更多的具備良好素質(zhì)和實(shí)用技能的全面人才，與社會(huì)體系相配合，才能從根本上解決我國(guó)社區(qū)護(hù)理方面人才缺失、進(jìn)步緩慢的問題，也只有這樣，才可能會(huì)帶來社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)良性且迅速的發(fā)展。
1．2師資力量不足。
由于社區(qū)護(hù)理事業(yè)無論是教育的起步還是整體的發(fā)展都比較緩慢，社會(huì)并沒有相對(duì)的發(fā)展出高質(zhì)高量的師資隊(duì)伍以適應(yīng)這種變化，因此師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)存在很多不合理性，例如師資缺乏、結(jié)構(gòu)不合理、總體學(xué)歷較低的現(xiàn)象。另外由于社區(qū)護(hù)理教育并沒有引起社會(huì)上大多數(shù)人的重視，也很少有優(yōu)秀的人才參與到社區(qū)護(hù)理工作中去，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理缺乏進(jìn)展、相關(guān)領(lǐng)域知識(shí)缺乏更新、知識(shí)系統(tǒng)陳舊。
1．3實(shí)踐基地尚不完善。
當(dāng)下國(guó)內(nèi)各大護(hù)理院校已經(jīng)開始著手建設(shè)并且一步步完善社區(qū)護(hù)理的教學(xué)基地，各大院校的教學(xué)實(shí)踐基地?zé)o論是在質(zhì)還是量上都各有其可圈可點(diǎn)之處，但是也各有弊端，例如管理松散、沒有實(shí)際作用的＂掛牌式”等，對(duì)此行業(yè)內(nèi)也并沒有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，這很容易造成相關(guān)的實(shí)踐教學(xué)基地運(yùn)作不規(guī)范，存在一定的安全隱患和不利的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。除此之外，課程不完善、資金不充足也是導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理教育發(fā)展不暢的主要原因。相比國(guó)內(nèi)的社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀，國(guó)外很多發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)此都擁有非常完善的以髙校教育為基礎(chǔ)、畢業(yè)后培訓(xùn)的培養(yǎng)體系，大部分的社區(qū)護(hù)理人員學(xué)歷髙、素質(zhì)好；政府的醫(yī)保體制也為其提供了非常良好的運(yùn)作情況。相對(duì)的，在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等醫(yī)保體系不發(fā)達(dá)的地方，醫(yī)療補(bǔ)償不足已經(jīng)成為了一個(gè)公共性的問題。正因如此，我國(guó)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展更加舉步維艱，同時(shí)也對(duì)我國(guó)高等院校的護(hù)理教育有了一些不好的影響。
護(hù)理教育的論文篇十四
111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對(duì)工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對(duì)護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
護(hù)理人員法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)不足,對(duì)護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過程中存在許多潛在的法律問題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽字或隨意簽字;在非搶救時(shí)間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時(shí)醫(yī)囑漏簽字,過后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對(duì)護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)需封存哪些資料等相關(guān)知識(shí)較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時(shí),對(duì)患者病情不了解,延誤患者病情;有時(shí)護(hù)士對(duì)患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對(duì)各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對(duì)因不可抗拒的受害人的過錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害。
21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)士的違法行為及時(shí)糾正和處理,針對(duì)護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級(jí)質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。對(duì)與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識(shí)要有所了解。在學(xué)法的同時(shí)也要學(xué)會(huì)尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。目前患者的自我防護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對(duì)患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
24更新知識(shí),提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識(shí),努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的專科知識(shí)為患者提供全方位的服務(wù)。
25嚴(yán)格查對(duì)制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時(shí),護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無效及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并請(qǐng)患者或家屬簽字為證。
26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯(cuò)的隱患。
27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時(shí),護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛訴訟中4個(gè)方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對(duì)于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識(shí),要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
護(hù)理教育的論文篇十五
國(guó)外跨文化護(hù)理教育研究熱點(diǎn)集中在如何完成文化能力教育與現(xiàn)有課程整合，以及輔助教學(xué)策略探討。一個(gè)具備文化護(hù)理能力的護(hù)士才能夠與不同語(yǔ)言、文化、宗教、性別、種族、殘疾、年齡的人進(jìn)行有效溝通，所以，應(yīng)該培養(yǎng)護(hù)生一系列技能、知識(shí)、態(tài)度、觀點(diǎn)和實(shí)踐能力以強(qiáng)化文化護(hù)理能力，建立積極的治療性護(hù)患關(guān)系。文化能力教育目前在美國(guó)、澳洲等多元文化特點(diǎn)顯著的國(guó)家已被視作正規(guī)護(hù)理本科教育項(xiàng)目的基本內(nèi)容。作為一種行之有效的輔助性文化能力學(xué)習(xí)策略，境外學(xué)習(xí)項(xiàng)目（studyingabroadprograms）或文化浸入（culturallyimmersion）可以將學(xué)生置于完全不同于自身文化背景的國(guó)外環(huán)境中，幫助學(xué)生理解健康與文化關(guān)系，有利于學(xué)生自身和專業(yè)能力的發(fā)展，增加文化敏感性（culturalsensitivity）和文化能力。reid－searl等對(duì)前往泰國(guó)進(jìn)行志愿護(hù)理實(shí)踐的澳洲大學(xué)生進(jìn)行質(zhì)性訪談，發(fā)現(xiàn)學(xué)生沉浸在完全不同文化環(huán)境中進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源緊缺、設(shè)備落后的情況下，深刻體會(huì)到護(hù)理本質(zhì)－照顧的重要性，提高了學(xué)生的文化渴望（culturaldesire）。
2我國(guó)加強(qiáng)跨文化護(hù)理教育的必要性。
2.1我國(guó)跨文化護(hù)理教育仍處于起步階段。
跨文化護(hù)理教育是培養(yǎng)并提高護(hù)理人員文化能力的重要措施，但基于我國(guó)普通話在全國(guó)的推廣，目前我國(guó)護(hù)理教育領(lǐng)域尚未認(rèn)識(shí)到跨文化護(hù)理教育的重要性，只在部分院校涉外護(hù)理專業(yè)零星開展多元文化護(hù)理等選修課程，以多元文化背景知識(shí)層面教學(xué)為主，無法真正培養(yǎng)護(hù)生的文化能力。有研究表明，我國(guó)護(hù)生對(duì)多元文化的態(tài)度及多元文化護(hù)理認(rèn)識(shí)不足，亟待引入多元文化教育理念、探索有關(guān)多元文化護(hù)理課程的改革模式，培養(yǎng)合格的師資隊(duì)伍等。
2.2我國(guó)本土跨文化護(hù)理學(xué)習(xí)需求突出。
國(guó)外的.跨文化護(hù)理主要是從國(guó)家層面出發(fā)以不同國(guó)籍、種族的病人為研究對(duì)象，但從廣義上說，多元文化護(hù)理既包括適應(yīng)不同國(guó)家和種族的跨文化護(hù)理，也包括適應(yīng)個(gè)體文化差異的跨文化護(hù)理。我國(guó)人口眾多、地域分布廣，方言、民族、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣各有不同。近年來隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)外交流增加，地區(qū)間、境內(nèi)外病人和護(hù)士的流動(dòng)也趨于普遍，護(hù)士的文化能力對(duì)提升病人滿意度和建立和諧護(hù)患關(guān)系十分關(guān)鍵，以廣東省為例，赴粵就業(yè)的外省護(hù)士多遭遇過因?yàn)椴焕斫饣浾Z(yǔ)與不會(huì)說普通話的老年病人出現(xiàn)溝通障礙，而這種文化障礙多由護(hù)士個(gè)人克服，未得到高等護(hù)理院校和醫(yī)院機(jī)構(gòu)的足夠重視和培訓(xùn)支持，增加了非粵語(yǔ)背景優(yōu)秀護(hù)理人才在本地區(qū)就業(yè)的難度，筆者建議作為高校應(yīng)認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)生對(duì)跨文化護(hù)理的學(xué)習(xí)需求，了解他們?cè)诳缥幕o(hù)理能力發(fā)展過程中認(rèn)識(shí)、實(shí)踐和情感方面的障礙，通過針對(duì)性的課程和培訓(xùn)增強(qiáng)其與粵語(yǔ)背景病人和同事溝通的自我效能感。
護(hù)理教育的論文篇十六
康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是指在總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，為達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)，緊密配合康復(fù)專業(yè)人員，對(duì)殘疾者、老年病、慢性病而伴有功能障礙者進(jìn)行除基礎(chǔ)護(hù)理以外的符合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護(hù)理和功能訓(xùn)練。隨著社會(huì)的發(fā)展，康復(fù)護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理工作的重要組成部分，其重要性越來越凸顯出來。
康復(fù)護(hù)理技術(shù)是以康復(fù)護(hù)理工作過程為導(dǎo)向而設(shè)計(jì)，共包括康復(fù)護(hù)理工作入門、康復(fù)護(hù)理評(píng)定、康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)及康復(fù)臨床護(hù)理技術(shù)四個(gè)項(xiàng)目。
一、重點(diǎn)介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理的概念和康復(fù)護(hù)理程序等內(nèi)容，旨在使學(xué)習(xí)者對(duì)康復(fù)護(hù)理工作形成初步認(rèn)識(shí)。
二是對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理評(píng)定，包括殘疾評(píng)定、軀體功能評(píng)定、語(yǔ)言功能評(píng)定、認(rèn)知心理評(píng)定和生活質(zhì)量評(píng)定。
三、重點(diǎn)闡述物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)障礙、心理康復(fù)、康復(fù)工程技術(shù)、中醫(yī)療法等康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)。
四、重點(diǎn)介紹腦卒中、顱腦外傷、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病損等神經(jīng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，骨關(guān)節(jié)病、頸肩腰腿痛、截肢等運(yùn)動(dòng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，以及慢性阻塞性肺疾病、冠心病、癌癥、糖尿病等內(nèi)科疾病的康復(fù)護(hù)理技術(shù)。
1）基礎(chǔ)護(hù)理：康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)完成生活上的護(hù)理和有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療措施，即完成基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容。
2）執(zhí)行醫(yī)囑：準(zhǔn)確執(zhí)行康復(fù)醫(yī)囑，這是完成康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃的保證。
3）觀察病情：嚴(yán)密觀察患者病情和殘疾的動(dòng)態(tài)變化以及康復(fù)醫(yī)療的效果，及時(shí)向康復(fù)醫(yī)生反映。
1）護(hù)理對(duì)象：康復(fù)醫(yī)療主要對(duì)象是殘疾者和慢性病人，他們存在著各種動(dòng)能障礙，這給護(hù)理工作提出了特殊的任務(wù)。要為患者多方面服務(wù)，尊重患者的人格，不論其殘疾程度如何，均應(yīng)一視同仁不能有任何岐視或厭惡。
2）護(hù)理目的：康復(fù)護(hù)理首先要完成與一般護(hù)理相同的目的，即使患者減輕病痛和促進(jìn)健康。此外還要預(yù)防殘疾，減輕殘疾程度，最大限度地恢復(fù)其生活和活動(dòng)能力，使病人早日回歸社會(huì)。
3）護(hù)理內(nèi)容：除一般護(hù)理內(nèi)容外尚有：觀察患者的殘疾情況以及康復(fù)訓(xùn)練過程中殘疾程度的變化。并認(rèn)真做好記錄，向有關(guān)人員報(bào)告。康復(fù)訓(xùn)練是綜合性的，如藥物、理療、作為護(hù)理人員的'我們，要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期，我們要更多的給予保護(hù)性約束。
精神科病人多是藥物控制，所以對(duì)其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服，后果更嚴(yán)重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護(hù)他們的自尊。
在精神科工作這么久，并沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭(zhēng)，我的人格跟著他們簡(jiǎn)單起來，我會(huì)做一名合格的護(hù)士，不辜負(fù)天使的稱號(hào)。
護(hù)理教育的論文篇十七
摘要：當(dāng)前，我國(guó)正逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，人民對(duì)于康復(fù)社區(qū)的需求也逐步增加。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境和不同程度患者心理的分析，深入了解患者的需求，總結(jié)現(xiàn)有的問題，促進(jìn)康復(fù)社區(qū)朝著更加人性化的方向發(fā)展，為康復(fù)社區(qū)的建設(shè)提供指導(dǎo)性建議具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
關(guān)鍵詞：康復(fù)社區(qū)；環(huán)境；心理；需求；人性化。
引言。
1社區(qū)基礎(chǔ)研究。
1.1相關(guān)理論概念簡(jiǎn)述。
（1）環(huán)境行為學(xué)理論。其主要是分析人的行為和外界環(huán)境之間相互作用的關(guān)系，并結(jié)合起來進(jìn)行進(jìn)一步的分析。同時(shí)，還加強(qiáng)對(duì)人們行為的研究，從而對(duì)康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)提出有效的指導(dǎo)建議。［2］人的行為和環(huán)境是相互作用的關(guān)系，人的行為會(huì)對(duì)環(huán)境造成一系列的影響，環(huán)境也能夠?qū)θ说男袨樵斐梢欢ǖ母淖儭Ｋ?，?duì)于醫(yī)療康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到這種動(dòng)態(tài)的平衡，使得社區(qū)能夠滿足不同患者的心理以及行為上的需求，使得患者的個(gè)人狀況能夠得到良性的發(fā)展，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程。（2）人體工程學(xué)理論。人機(jī)工程學(xué)主要是針對(duì)人、機(jī)、環(huán)境三者。為了創(chuàng)造出對(duì)于人和機(jī)更加和諧適宜的環(huán)境，要深入研究人、機(jī)、環(huán)境三者的整體關(guān)系。在康復(fù)社區(qū)室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，要充分體現(xiàn)社區(qū)是為患者服務(wù)的理念，針對(duì)不同的患者使用，能夠讓患者從社區(qū)內(nèi)外環(huán)境的設(shè)計(jì)中得到其自身生理、心理和環(huán)境與設(shè)施的和諧關(guān)系。（3）醫(yī)療康復(fù)。醫(yī)療康復(fù)主要是指為了能夠幫助不同程度的病、傷、殘患者以專業(yè)的醫(yī)學(xué)方案最大程度以及最高效地恢復(fù)的方法。
1.2康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境要素。
康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)涉及的要素十分廣泛，包括空間、環(huán)境等要素。其中，環(huán)境要素最為重要，社區(qū)內(nèi)外環(huán)境要素包括了一系列的相關(guān)因素，康復(fù)社區(qū)中所有的因素相互關(guān)聯(lián)、相互作用，共同營(yíng)造出理想的康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境。1.3使用者心理不同程度的患者意識(shí)和行為有所不同，人的意識(shí)、行為和環(huán)境存在相互聯(lián)系和影響的關(guān)系（如圖1）。首先，人自身的需求和所處的特定環(huán)境影響其行為。某種程度上來說，人的需求能否得到滿足，主要取決于自身因素和其所處的環(huán)境，當(dāng)然，環(huán)境對(duì)于人來說也有正反兩方面的影響，三者屬于相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系。
護(hù)理教育的論文篇十八
1.1.1強(qiáng)化臨床專業(yè)知識(shí)與能力。
理論課教師同時(shí)教授相關(guān)臨床課程是對(duì)課堂和臨床學(xué)習(xí)最好的結(jié)合方式。理論教師通過定期的教授臨床或?qū)嶒?yàn)課程、參與臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)來加強(qiáng)臨床專業(yè)知識(shí)與能力。比如參加醫(yī)院在職的、普遍的基本技能或者實(shí)踐等相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，如臨床護(hù)理核心課程、高級(jí)心臟生命支持等，能夠保證教師掌握臨床當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)、政策和程序。教師通過對(duì)學(xué)校和醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的整合，以實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的無縫鏈接。
1.1.2積累臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
理論課教師需要閱讀臨床書籍，觀看指定的臨床技術(shù)視頻，能夠更好的將實(shí)踐內(nèi)容和理論知識(shí)、案例研究融合在一起。技能教科書通過提供具體步驟、應(yīng)用實(shí)例和循證實(shí)踐來說明理論概念。例如：當(dāng)教授病人出院的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，技能教科書通常包含了出院計(jì)劃、健康教育和家庭護(hù)理等。同樣，理論教師可以通過提供課堂講稿、課程材料和當(dāng)前研究的文獻(xiàn)來支持幫助臨床教師。這樣能保證臨床教師收集與當(dāng)前理論相對(duì)應(yīng)的適合病情的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和計(jì)劃。
1.1.3掌握課堂授課技術(shù)，融入游戲和藝術(shù)理念。
對(duì)理論教師來說課堂技術(shù)是一項(xiàng)重要的手段。能夠鼓勵(lì)學(xué)生參與有意義的學(xué)習(xí)，提高實(shí)踐能力。例如：應(yīng)用觀眾響應(yīng)技術(shù)如互動(dòng)課堂反應(yīng)系統(tǒng)（iclicker），對(duì)教師和學(xué)生都有益處。教師可以選擇或設(shè)立問題，促進(jìn)復(fù)雜概念的合成和應(yīng)用，這有助于學(xué)生發(fā)展先進(jìn)的推理能力。使用這種技術(shù)，教師可以立即澄清錯(cuò)誤的理解，增強(qiáng)學(xué)生理解力。描述理論概念可以用視頻和照片，例如：術(shù)后護(hù)理的授課中，放映一個(gè)關(guān)于病人自控鎮(zhèn)痛設(shè)備的簡(jiǎn)短視頻可以提供概念性知識(shí)、臨床技能和床旁技術(shù)之間的相關(guān)聯(lián)系。另一個(gè)課堂策略是使用電子病例系統(tǒng)來突出實(shí)踐相關(guān)的特定主題，如記錄評(píng)估數(shù)據(jù)，分析生命跡象的趨勢(shì)，或檢查醫(yī)囑用藥等。
1.1.4虛擬仿真教學(xué)，引發(fā)學(xué)生反思和反饋burns。
發(fā)現(xiàn)理論授課中應(yīng)用仿真模擬可以顯著提高學(xué)習(xí)能力。理論教師進(jìn)行模擬教學(xué)呈現(xiàn)課堂和臨床之間連接。同樣，模擬教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可以反饋回課堂，包括模擬設(shè)計(jì)，實(shí)施和匯報(bào)會(huì)議。反思和反饋對(duì)學(xué)生理解能力是重要的，雖然理論課程內(nèi)容緊湊，可能會(huì)限制學(xué)生反思的時(shí)間，教師可以應(yīng)用網(wǎng)站的剪輯視頻幫助學(xué)生思考全面的護(hù)理干預(yù)過程。教師應(yīng)該與臨床教師共享相關(guān)的網(wǎng)站，在與學(xué)生的臨床討論中促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步的反饋。
1.1.5編排臨床故事引入課堂，設(shè)立虛擬問題和情景。
邀請(qǐng)臨床教師在課堂上分享他們的臨床故事與經(jīng)驗(yàn)教學(xué)，或通過電子通信，使學(xué)生能夠在多種經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)中有所收獲。在教室里使用案例研究也能提供現(xiàn)實(shí)問題來促進(jìn)批判性思維和臨床推理能力。讓學(xué)生完成一個(gè)場(chǎng)景或在線案例研究可以讓學(xué)生把課堂的概念運(yùn)用到實(shí)踐中。臨床教師分享這些案例可以幫助將學(xué)生的思路引入臨床情景中。
1.2臨床教師的策略。
1.2.1加強(qiáng)理論教學(xué)指導(dǎo)。
臨床教師必須不斷的努力，在復(fù)雜混亂的環(huán)境下，提供以病人為中心的安全、高質(zhì)量的護(hù)理時(shí)盡量多給以機(jī)會(huì)并平衡學(xué)生的多重學(xué)習(xí)需求。盡管許多臨床教師都是投身于教學(xué)的醫(yī)院護(hù)士，他們可能還沒有對(duì)轉(zhuǎn)變成教育者角色做好準(zhǔn)備，需要理解怎樣將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)前的理論課程相結(jié)合。應(yīng)該給他們理論教學(xué)大綱和教科書，請(qǐng)他們來聽課，親自了解主要的教學(xué)理念，觀察一節(jié)課是如何進(jìn)行的，并領(lǐng)悟?qū)W生的課堂管理。
1.2.2開展臨床會(huì)議和討論。
臨床教師，尤其是新角色或兼職教師，經(jīng)常需要參加備課前、后的臨床會(huì)議。這些臨床會(huì)議為教師和學(xué)生提供豐富的.交流話題和反思性學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，來促進(jìn)理論概念與實(shí)踐的連接。
1.3課程協(xié)調(diào)員的重要性。
1.3.1促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。
安排學(xué)校實(shí)訓(xùn)部一個(gè)教師作為學(xué)校和臨床教師的協(xié)調(diào)員，協(xié)調(diào)員首要任務(wù)是促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。兼職教師剛開始接觸教學(xué)，需要了解與護(hù)理教育相關(guān)信息，如教學(xué)程序、考試安排，教育技術(shù)。協(xié)調(diào)員為新任職的臨床教師提供課程標(biāo)準(zhǔn)，包括評(píng)估工具和課程資源，如教學(xué)大綱、教科書和在線視頻等。網(wǎng)絡(luò)課程資源共享是新任職臨床教師掌握教學(xué)技術(shù)和適應(yīng)教師角色的有效途徑。使用整合的網(wǎng)絡(luò)共享資源，包括臨床表格、任務(wù)、模擬材料、護(hù)理計(jì)劃，討論等，確保臨床教師和學(xué)生有同等機(jī)會(huì)獲得資源。由于網(wǎng)絡(luò)資源管理專業(yè)技能可能花費(fèi)很多時(shí)間，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)承擔(dān)這些網(wǎng)絡(luò)資源的管理工作。
1.3.2合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度協(xié)調(diào)員需要合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度。另外，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)提交實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)、設(shè)備/儀器申請(qǐng)。同時(shí)，協(xié)調(diào)員與其他實(shí)訓(xùn)工作人員一起協(xié)助新任職教師進(jìn)行角色的適應(yīng)和定位，對(duì)其進(jìn)行虛擬仿真教學(xué)和給予任務(wù)報(bào)告指導(dǎo)。
1.3.3組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議。
協(xié)調(diào)員需要組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議（理論教師與臨床教師組成）。每學(xué)期會(huì)議開始，協(xié)調(diào)員需要將新入職臨床教師和有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)師相匹配，對(duì)臨床課程設(shè)置提供建議與指導(dǎo)。臨床會(huì)議前后預(yù)留一些時(shí)間進(jìn)行頭腦風(fēng)暴討論，鼓勵(lì)臨床教師帶來新的想法和素材。會(huì)議結(jié)束時(shí)，分享學(xué)生課程評(píng)估的結(jié)果（理論和實(shí)踐），并決定對(duì)該課程進(jìn)行維護(hù)還是修訂。整個(gè)學(xué)期，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)與臨床教師隨時(shí)保持聯(lián)系，確保解決特定問題。
2.總結(jié)。
大部分國(guó)家的護(hù)理教育面臨著類似的理論與臨床實(shí)踐脫節(jié)問題，不能將理論和臨床有機(jī)結(jié)合容易造成學(xué)生的學(xué)習(xí)片段化。成功的將理論和臨床銜接可能會(huì)對(duì)未來臨床護(hù)理具有潛在的積極作用。
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