中醫(yī)臨診心得(專業(yè)23篇)

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中醫(yī)臨診心得(專業(yè)23篇)
時間:2023-11-09 06:56:14     小編:GZ才子

文學作品是人類精神世界的鏡像,反映了人們對生活、世界的思索與感悟。有哪些方法可以提高工作效率?為了讓大家更好地理解總結(jié)的寫作方法,以下是一些范文供大家參考。

中醫(yī)臨診心得篇一

“醫(yī)者必須謙虛,才能有所提高?!边@是現(xiàn)代醫(yī)學倫理教育的基石。作為一名醫(yī)生,我時刻保持著謙虛、認真、負責的態(tài)度去治療每一位患者。在臨診的過程中,我不僅能夠贏得患者的信任,而且更能夠更全面、深入地了解病情,進而提高治療效果。在這篇文章中,我將分享我在臨診的過程中學到的心得體會。

第二段:重視臨床癥狀。

臨床癥狀是診斷病情的關(guān)鍵。醫(yī)生首先應該進行細致的詢問,理解患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史等病情資料,以快速的了解患者的病情。其次,在體檢過程中,注意觀察患者的身體變化,通過聽診、觸診等方法獲取各系統(tǒng)的病理反應。最后,醫(yī)生應該結(jié)合實驗檢查結(jié)果,進行全面、科學的判斷。在這一過程中,我意識到不能僅靠儀器的測量,更需要通過綜合分析患者的臨床癥狀,確保最終的診斷和治療是有效的。

第三段:了解病情和病人。

疾病不是難以捉摸的概念,而是跟著每一個患者而來的體驗。務必做好一個醫(yī)生該有的責任心,靈敏地察覺患者在臨床癥狀中所表現(xiàn)出的周邊因素及其疾病應對方式,全面地評估患者的疾病狀況,考慮患者的年齡、性別、職業(yè)背景、生活習慣、心理狀況以及社交環(huán)境等因素對疾病的影響,從而更好地了解患者的個性和對治療的態(tài)度,通過從治療方案、療效預期、預防措施、恢復保健等方面對病情進行全面評估,最終實現(xiàn)對病情的科學、全面、快捷與準確的判斷。

第四段:樹立患者至上的服務理念。

在醫(yī)生的實踐中,無論什么診療環(huán)節(jié),都應該堅持患者至上的原則。即使患者的病情不在好轉(zhuǎn)或病情惡化,在處理患者的痛苦方面,醫(yī)生應該能夠運用自己的專業(yè)技能,積極地為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。通過提供良好的勸導、醫(yī)療指導以及貼心的護理等方法,及時了解患者的需要,并及時給予合理的醫(yī)療治療,以最大程度地減輕患者的疼痛和精神壓力。

第五段:總結(jié)。

在醫(yī)生臨診的實踐中,需要切實做到聽從患者的意見和要求,維護患者的利益和健康安全。而要達到這個目標需要不斷迭代且精益求精,不斷提升自身的醫(yī)療技能,提升肢體語言的表達能力,保持開放的心態(tài)對待每一位患者,以求最大程度地滿足患者的需求,真正實現(xiàn)醫(yī)患間的精誠合作與共贏。這正是我在臨床實踐中所摸索出的臨床心得體會。希望我今后能夠更加勤勉地為每一位患者提供更好的醫(yī)療服務,為醫(yī)患關(guān)系的更加和諧、穩(wěn)定和發(fā)展做出自己的貢獻。

中醫(yī)臨診心得篇二

6個月得實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用。

xx年7月份我到湖南??抵形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科、等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。

在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。

醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。有廣泛愛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入?!叭枷蔽膶W社,中醫(yī)科實習鑒定,實習鑒定《中醫(yī)科實習鑒定》。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。

身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。

我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

中醫(yī)臨診心得篇三

作為醫(yī)生,臨床診斷是我們?nèi)粘9ぷ髦胁豢苫蛉钡囊徊糠?。在多年的工作?jīng)驗中,我深深感受到,"臨診"是一項綜合性很強的工作,需要綜合考慮病史、體征、輔助檢查等多方面信息,才能做出最終的診斷。在此我就我的臨診心得體會做出以下的闡述。

第一段:重視病史詢問。

作為醫(yī)生,面對患者,我們首先需要重視的是病史詢問。病史是確定診斷最為重要的因素之一,它包含患者的基礎(chǔ)病史、既往病史、家族史等,這些信息對于患者之后的治療和預后都有很大的幫助。因此,我們需要仔細詢問患者,解析病史信息,為患者的下一步治療提供更加準確有效的幫助。

第二段:全面觀察患者體征。

其次,在臨診過程中,我們必須要全面、細致地觀察患者體征。體征是指患者的外部表現(xiàn),包括外表、情緒變化、生命征象等。我們需要通過觀察這些體征來尋找和確定疾病診斷,要特別注意異常的體征或者癥狀。此外,要善于觀察患者心理狀態(tài),與患者交流,幫助患者緩解焦慮情緒,增強治療信心,從而有利于疾病治療的順利進行。

第三段:輔助檢查有效性。

在臨床診斷過程中,輔助檢查也是必不可少的部分。臨床常用的輔助檢查方法有影像學檢查、實驗室檢查等。這些檢查方法有助于協(xié)助醫(yī)生判斷疾病大致范圍和確定病情詳情,可直接或間接觀察病情的變化,并且可以對疾病的治療方案作出調(diào)整。但是必須注意,輔助檢查結(jié)果只是參考,是盡可能多方面信息相結(jié)合的結(jié)果。

第四段:精準診斷為成功基石。

一個臨床醫(yī)生的成功與否,在很大程度上都在于他們的診斷是否準確和及時。準確的診斷可以將疾病范圍縮小到最可能的范圍內(nèi),可減少患者在診斷過程中的經(jīng)濟和心理壓力,并減少因診斷錯誤而延誤治療和影響治愈預后的情況出現(xiàn)。因此,精準的診斷是臨床醫(yī)師成功的基石之一。

第五段:終身學習,不斷提高臨診能力。

最后,在臨床世界中,知識是不斷更新和發(fā)展的,而醫(yī)療技巧也是不斷的進步和提高的。因此,一個良好的臨床醫(yī)生,應該具備終身學習、不斷鉆研和提升自己的能力,才能不斷適應社會和患者的各種需求,并對病情有更深刻的理解與控制。

總之,臨診是醫(yī)生工作中的必要環(huán)節(jié),臨床醫(yī)師需要通過分析病史、觀察體征、輔助檢查等多方面信息,做出精準的診斷,為患者提供最有效的治療方案和療效預期。同時,醫(yī)生自身也要不斷提高自我素質(zhì)和臨床經(jīng)驗,以提升自身臨床技能和服務質(zhì)量,進一步加強醫(yī)患信任,為患者貢獻自己的力量。

中醫(yī)臨診心得篇四

在學習過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。

如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:

中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如?!懊}訣”是指脈學方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。

背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下工夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。

文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。

任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。

學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。

要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經(jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學心悟》等。

《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。

《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖責峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學者較好的讀本。《醫(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。

如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進現(xiàn)代科學技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。

漫漫岐黃路,吾將上下而求索。

中醫(yī)臨診心得篇五

之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應有的目標和責任。這個體驗鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。

我認為,作為一個學生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。

首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機,然后去思考這個病機和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機了,應再次把病機和四診信息相匹配,重復這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機了。

其次,你再想一下,這個病機可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學里有相對應的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因為可能會影響你的思維。因為有可能老師看病太快了,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上。

多多訓練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因為中醫(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學習、去提升自己。

首先,學習中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應該走的路。

其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學習如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機,是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機相對應嗎?有矛盾嗎?多次重復這種思考,最后就得出一個病機,就是這個條文想要表達的中心病機。在這個時候,其實就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認為是辨證論治的模范書,就是因為它里面的內(nèi)涵、它的重點在于學懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機審因論治。

中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機引起的,甚至連病機都不說,辨證論治的過程也棄之不用。

從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學習中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機,反復思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應這一個病機,也許這一個病機應該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。

中醫(yī)臨診心得篇六

在過去的幾個月里,我有幸參加了當?shù)刂嗅t(yī)藥大學舉辦的中醫(yī)培訓班。這個培訓班由經(jīng)驗豐富的教授和醫(yī)生授課,旨在提高我們對中醫(yī)的理解和實踐能力。在這次培訓中,我學到了很多有關(guān)中醫(yī)的理論知識和實踐技能,下面是我的心得體會。

首先,我認識到了中醫(yī)理論的重要性。中醫(yī)強調(diào)整體觀念和辨證論治,即疾病的發(fā)展和預后是由患者身體內(nèi)部多個因素共同決定的。通過對中醫(yī)理論的學習,我學會了如何通過望、聞、問、切等方式,了解患者的基本情況和疾病特點,從而制定出更有效的治療方案。

其次,我學到了許多實用的中醫(yī)技能。例如,在針灸方面,我學會了如何正確地使用針,以及如何根據(jù)患者的不同情況調(diào)整治療方案。此外,我還學習了推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法,這些技能不僅在臨床實踐中非常有用,還能提高患者對中醫(yī)的信任和接受度。

最后,我認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)。盡管中醫(yī)理論和實踐技能非常豐富,但是在實踐中也遇到了一些問題。例如,有些患者對針灸、推拿等療法反應強烈,需要我們更加了解患者的身體狀況,調(diào)整治療方案。此外,中醫(yī)臨床實踐中的不確定性也需要我們更加謹慎和耐心。

綜上所述,參加中醫(yī)培訓班讓我受益匪淺。我不僅學到了很多有關(guān)中醫(yī)的理論知識和實踐技能,還認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)和不確定性。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力學習和實踐,提高自己的中醫(yī)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。

中醫(yī)臨診心得篇七

閱讀了大量醫(yī)學書籍,了解了很多疾病的治療方法和手段,但直到去醫(yī)院實習,才真正體會到了臨床診療的復雜性。面對患者,我一開始總是感到無從下手,不知道該如何詢問病史,如何進行徹底的體檢和診斷。但通過反復觀察和實踐,逐漸積累了一些臨診心得體會。

第二段:學習與改進。

臨診是一門綜合性很強的學科,涉及面廣、內(nèi)容繁雜,要想在這方面有所突破,需要循序漸進的學習和不斷改進。首先,我要不斷積累經(jīng)驗,多進行實踐操作,嘗試多種診療方法,通過不同的方式尋求解決方案。其次,我要牢記病人是整體,不斷提高對人體的理解和認識,從多個角度考慮疾病的因素和診斷的方法。最后,我要不斷學習和研究臨床醫(yī)學前沿技術(shù)和診治方法,及時更新知識和方法。

第三段:診斷思路和方法。

在面對患者的時候,一定要有清晰的診斷思路和方法,在診斷時每一步都要非常注重,不可有疏漏。首先,要注意患者的病史,了解患者的基本情況和病史記錄,對于急性病例應注意把握病情發(fā)展過程,及時確定病變位置。其次,要進行專業(yè)的體檢,做到全面,針對性明確,注意細節(jié)并對癥狀做出分析。通過細致仔細的體檢,結(jié)合病歷資料,最終確定診斷及治療方案。

第四段:溝通交流。

在診斷中,與病人建立良好的溝通交流非常重要。通過與患者的溝通,更深入的了解病人的情況,把握不同病人的不同治療方式,根據(jù)病人的意愿制定最適合病人的治療方案,增加治療效果。最重要的是,平易近人和關(guān)懷誠懇是溝通交流最有效的方式,這樣可以讓病人感到被重視和被關(guān)愛,從而更好地配合醫(yī)生完成治療。

第五段:總結(jié)。

在實踐中,我漸漸發(fā)現(xiàn),診斷的成功不僅僅取決于基礎(chǔ)知識的掌握和豐富的經(jīng)驗,還需要發(fā)揮自己的思維和判斷能力,更加注重對病人和醫(yī)療的細節(jié)。同時也要掌握良好的溝通和交流技巧,這些都是提高臨床診斷水平的不可或缺的因素。在以后的學習和實踐中,我將繼續(xù)不斷學習和探索,積極提高自己的臨床水平,盡自己最大的努力服務好患者。

中醫(yī)臨診心得篇八

黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝夫圣人者,必先上知天文,下知地理,中觀人事,可以長久矣。〞孫真人語:〝非聰明之人,不可學醫(yī)。〞朱丹溪謂:〝不為良醫(yī),便為良相。〞學習中醫(yī),學會比較容易,學好比較難。學習中醫(yī),精于神明,洞垣臟腑可謂難上加難。學習中醫(yī),出人才很慢,這是一個由量變到質(zhì)變的過程。

黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞現(xiàn)在很多醫(yī)生都停留在〝工〞的境界,部分醫(yī)生達到了〝巧〞的境界,到達〝神〞的境界如朱良春。鄧鐵濤輩,古有朱丹溪。李東垣等,到達〝圣〞的境界唯張仲景一人爾。中醫(yī)學更是融合天文歷算。人文地理??臻g時間。氣候環(huán)境。預防康復。生理病理心理等學科為一體,從多方面。多位點。多靶向的考慮疾病。治療疾病。中醫(yī)學沒有時間醫(yī)學。災難醫(yī)學。宇宙醫(yī)學。心理醫(yī)學。數(shù)學醫(yī)學??臻g醫(yī)學。微生物醫(yī)學。傳染病醫(yī)學等,而這些卻囊括其中,中醫(yī)學可謂博大精深矣。中醫(yī)的偉大之處在于〝和〞,它講究和諧。和平共處。他拿一些物質(zhì)甚至有毒的物品為我所用來維系人體內(nèi)環(huán)境的一個穩(wěn)態(tài)平衡。他不要求消滅。對抗,他利用汗。吐。下等方法來激活人體的自身免疫系統(tǒng)祛除疾病,達到治療的效果。

學習中醫(yī)到達〝巧〞的境界一般在本地都會有一定的名氣;到達〝神〞的境界對中醫(yī)的造詣都比較高了,可謂岐黃。仲景之功臣;到達〝圣〞的境界更是曠古爍今,可師可法可祖,對后世的影響經(jīng)久不衰。而今學習中醫(yī)者習得一技之長就能名動一方,不知是中醫(yī)的驕傲還是中醫(yī)的悲哀?是故學習中醫(yī)者在你默默無聞的時候你要努力,不要急躁,要耐得住寂寞;在你有所成就的時候要經(jīng)得起誘惑,學會淡定,還要執(zhí)著追求。

不要說中醫(yī)是偽科學,只是你未得要領(lǐng),不要說古代的中醫(yī)家自私藏拙,很多道理需要自己去領(lǐng)悟揣摩,正所謂只可意會不可言傳。所有的東西到講的明明白白了,那你就只是繼承,你連自己的思維都沒有了,那你學來干什么?照著做就是了。中醫(yī)有很大的的彈性空間,如隔二之治。隔三之治。標本同治。同病異治。異病同治等。

更不要把中醫(yī)想得太繁瑣,正所謂大道至簡,要言不繁。能將所有的知識用一句話概括的人很了不起,能用一個字概括天下萬物規(guī)例的人是圣人,故孔子用〝?shù)括曌纸沂玖擞钪娴囊?guī)例,雖歷經(jīng)兩千多年,終成世界矚目。萬世景仰的圣人。

望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。不是最高境界是神嗎?然后是圣,工,巧嗎?如修理機器看一下就知道出什么問題就最高水平,聽聲音和問操作人員還不知道問題時,才動手拆出來看什么問題。所以去到切應該是最低水平了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞樓主說到達神的境界有朱良春。鄧鐵濤。朱丹溪。李東垣等,到達圣的境界唯張仲景一人。誠哉斯言!

‘坐勿澄心,于靜悟道!’唯有執(zhí)著,方可成就些微事業(yè)。

‘騏驥一躍不能十步,駑馬十駕功在不舍?!?。

學習,病人的癥狀變化,病人敘述的病情資料,都有助于我們更深入地理解中醫(yī)。二則,讀各家醫(yī)案。

讀歷代中醫(yī)大家的醫(yī)案,有如名師在側(cè),耳提面命,最有助于提高醫(yī)術(shù)。醫(yī)案不能濫讀,要讀適合于自己的比如,若想提高傷寒水平,就讀傷寒醫(yī)家的醫(yī)案;想提高溫病水平,就讀溫病醫(yī)家的醫(yī)案;想提高針灸水平,就讀針灸醫(yī)家的醫(yī)案。我向來重視讀醫(yī)案,且自己也收集了坊間所出版的幾乎所有醫(yī)案著述,方便隨時翻閱。我讀醫(yī)案的方法。讀醫(yī)案時不妨先讀前半段的病情描述,然后自己分析,琢磨其病當辨為何證,需用何方,如何加減化裁,然后把自己的結(jié)果與原案對比,看自己差不哪里,為什么達不到原案的水平,還需要從哪些方面再努力。這樣讀醫(yī)案,每讀一篇,都能有所提高,多讀多提高。若能堅持數(shù)年,廣覽諸家的數(shù)百醫(yī)案,我相信,必可提高醫(yī)術(shù),兼可學得諸家的臨證經(jīng)驗。

這個方法的要點是先找些好醫(yī)案,比如葉氏的《臨證指南醫(yī)案》,多是先述病,后辨證,再有議論,列出方藥,甚是方便我們學習。另外,亦可讀《名醫(yī)類案》或《古今醫(yī)案按》,都是歷代名醫(yī)的臨床精華。再者,今賢所編的醫(yī)案亦復不少,有的洋洋灑灑上百萬字,蔚為大觀,亦頗可一讀,隨便翻翻也不錯。三則,生活中用心。

學習中醫(yī)與學習西醫(yī)不同,西醫(yī)的知識全在課本上,中醫(yī)卻需從生活中多加體會。比如,四時如何變化。陰陽怎樣升降,往往可以在生活中體會出來。再如,為什么兩廣人會吃酸嘢?為什么北方人比南方的身高且體壯?為什么一場秋雨一場寒?等等,此類問題都可從中醫(yī)里面找到答案。平時多觀察,多思考,多總結(jié),這也是學習中醫(yī)。

我的新浪微博里有許多這樣的思考,都是我自己從生活中學習中醫(yī)的點滴體會。這樣的體會多了,中醫(yī)水平必然上漲。

再者,中醫(yī)不是必需在高大上的醫(yī)院里才能實踐的醫(yī)學,中醫(yī)是生活中的醫(yī)學。學習中醫(yī),亦需從生活中體悟。中醫(yī)存在于生活的方方面面,中醫(yī)與我們的飲食住行息息相關(guān)。比如,食物皆有性味歸經(jīng),平時所吃的食物,也多是中藥;經(jīng)絡(luò)穴位在自己的身上,經(jīng)常自己找尋按壓一番,既可養(yǎng)生,亦有助于掌握中醫(yī)。四則,復習,復習,再復習。溫故可以知新,溫故可以提高。復習的重要性說一百遍也不為過。年輕人往往喜歡獵奇而不喜歡復習,卻不知復習的收獲遠遠大于獵奇。經(jīng)常復習曾經(jīng)的所學,既可以鞏固知識,更可以借此而觸類旁通,可以引申出別的收獲。我自己的體會是,有些中醫(yī)學科非常重要,不妨反復用功,比如,博士畢業(yè)后我經(jīng)常把《方劑學》課本放在枕頭邊上,睡前隨意翻讀幾頁,堅持了數(shù)年,以至于方劑非常精熟,臨床用之得心應手。

隨著學業(yè)的進步,不同時期需復習的內(nèi)容自也不同。但不管如何,重視復習,特別是對于基礎(chǔ)知識的復習,對于提高醫(yī)術(shù)很有幫助。五則,動筆。

我一直主張學人要經(jīng)常動筆,一方面好記性不如爛筆頭,用筆記下的知識方便隨時復習;另一方面,動筆有助于思考,有助于提高。比如,當我創(chuàng)作一條新的微博時,我會反復思考,如何行文措辭,如何使語句流暢,如何使醫(yī)理明白易懂,這樣的思考過程,非常有助于提高。而且,若能每天都動筆創(chuàng)作,相信對于中醫(yī)的理解會越來越深入,越來越廣博。

剛開始可能有些困難,不知道寫什么,這樣的過程每個人都會經(jīng)歷過。堅持下去,慢慢地就習慣了。正如我自己在數(shù)年前開始創(chuàng)作微博時,我就暗暗立志,一定要堅持下去,把自己每天的臨床醫(yī)案。讀書體會。思考所得。旁聞道聽的逸事都記錄下來,若能積累成百萬字,這將是我從事中醫(yī)的寶貴財富。于是我就堅持了下來,日日不懈,至今驀然回首,卻已經(jīng)創(chuàng)作了百萬多字的微博了,當年的目標實現(xiàn)了!自己也感覺伴隨著寫作,醫(yī)術(shù)提高地飛快。我有這樣的體會,我也愿意與大家分享,希望大家都能掌握這個方法。

六則,重視經(jīng)典。

重視經(jīng)典不是一句口號,而是源自實踐。實踐出真知,中醫(yī)的臨床實踐離不開經(jīng)典,甚至可以說,每個思路,每條辨證,每張藥方,都與經(jīng)典密不可分。學好經(jīng)典,即是踩在了前賢的肩膀上,站的高,看的`遠,臨床療效必然高。而忽視經(jīng)典,有如有寶山而不入,不是盲人,就是傻子。

重視經(jīng)典,就要學習經(jīng)典。要不斷地學,溫故知新——這是我學習經(jīng)典的方法,我自認為反復閱讀經(jīng)典非常有必要。

剛開始學經(jīng)典時,不妨只看原文,不看注解,自己慢慢領(lǐng)會,能領(lǐng)會多少就領(lǐng)會多少,邊讀邊記誦,邊記誦邊領(lǐng)會。經(jīng)典的句子背熟了,一些深奧的中醫(yī)理論自能領(lǐng)會,有的即使暫時不能領(lǐng)會,經(jīng)歷多年臨床之后也會有所感觸而明白的實在不明白的,再看前人的注釋。讀注釋不能全信,也不能全懷疑,要有自己的眼光。若實在不會分辨,那就不妨先記住吧。多讀幾家不同的觀點,自己體會,看哪家觀點更合乎自己的心意。自己認可的觀點,不一定是完全正確的;自己暫時不認可的,也不一定是錯誤的,隨著讀書。思考及臨床閱歷的增加,以前不認可的觀點也許反而為認可了。

臨床時要常想想經(jīng)典,讓自己的思想完全進入經(jīng)典之中,有時心中一亮,豁然開朗,可于混亂的迷霧中領(lǐng)會出清晰的治療思路與方法來。我自己的體會,經(jīng)典的幾乎每句話都能指導臨床,之所以我們體會不出來,那是因為水平不夠,或者,與臨床結(jié)合地不夠緊密。要想把經(jīng)典用在臨床上,并且左右逢源,非下十分的苦功夫不可。所謂:一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。付出必然會有收獲。隨著自己醫(yī)術(shù)的提高,對經(jīng)典的理解也會提高。初時對經(jīng)典的某句話可以理解地非常淺顯,后來,臨床漸多,思考漸深,對經(jīng)典忽然有新的感悟,這種感悟即是提高。我認為,《素問》的前四篇要反復研讀,這四篇東西最能引人深悟。初學中醫(yī)要讀,臨床數(shù)十年之后還是要讀,邊讀邊思,邊讀邊臨床,每讀一遍,對于中醫(yī)理論的體悟就會深入一層。

有人說,經(jīng)典很枯燥,讀來毫無感覺。怎么辦?我建議不妨再讀,反復讀,努力找其中押韻的文字,讀時盡量抑揚頓挫,這樣既好讀又好聽,還方便記誦。邊讀邊琢磨,讀著讀著就慢慢地上手了。興趣是可以培養(yǎng)的,沒有誰天生喜歡讀書,但我們每個人求學多年后不是也喜歡上書了嗎!

當今社會文明在進步,中醫(yī)也要跟著進步。進步不是拋棄中醫(yī),不是讓中醫(yī)西化,這不是真的進步,這是倒退!中醫(yī)進步就是要抓住經(jīng)典,越是緊抓經(jīng)典,中醫(yī)越能進步。

七則,跟師。

跟師,要跟明醫(yī),要跟大家。若師傅愿意愿意把自己的所學完整地教給學生,這是最好的老師。跟師的好處極多,可以當面學習,手把手地教;可以隨時提問,督促著進步;可以方便地傳承老師的學術(shù)思想;跟著老師學習,白天工作,晚上讀書,就象古人學習中醫(yī)一樣,這樣最有助于提高醫(yī)術(shù)。

當然,跟師時,千萬不要有疑必問。先自己看書或思考,并與同學交流,若實在找不出答案,再向師傅請教。我相信,每一位明師都喜歡勤奮好學,且態(tài)度恭敬的學生。有時,師傅的觀點可能不合乎課本,或合乎主流,我認為當細心學習師傅的觀點,自己在臨床上體會。

八則,勤奮好學,孜孜不倦。

中醫(yī)難學,因為中醫(yī)涉及到方方面面,一個好的中醫(yī)需要懂的東西非常多,不僅要精研湯藥與針灸,還包括相學。文學。歷史。天文學。西醫(yī)學。中國傳統(tǒng)哲學等等。因此,要求我們中醫(yī)人一定要努力進取,每天都要努力,每天都要讀書。需知若一天不讀書,即是一天浪費了光陰。別人都在進步,我們?nèi)舨慌Γ蜁雇?。作為中醫(yī)人,還要有吃苦的準備,要有一輩子努力的準備。讀不完的書,干不完的臨床,永遠也不會到達頂點的攀登,會一直伴隨我們一生。與其痛苦,不如享受,享受讀書的快樂,享受臨床的快樂,享受努力的快樂。享受的過程,亦是進步的過程。因為快樂,我們更努力;因為努力,我們更進步;因為進步,我們更快樂。以上拉雜寫下這幾點體會,是我在奧地利臨床工作的間隙倉促草就的,希望能有助于年輕學子進步。這些只是我自己的學習中醫(yī)體會,不一定合乎每個人,讀者也可以把自己的學醫(yī)體會分享出來。我們都要進步,我也愿意與讀者一起努力。

中醫(yī)臨診心得篇九

不知不覺已經(jīng)在附一實習結(jié)束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學習的心得總結(jié)如下:

校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上并未白上了。

我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。

這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎(chǔ),以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術(shù)、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。

剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕N艺J為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關(guān)掌握其診療規(guī)范標我會先把類風濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,節(jié)炎的患者,準,然后再觀察類風濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。

不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

悟,只可意會,不可言傳。悟。其實在中醫(yī)科實習的體會遠遠不止上述幾點,心之所向,即為天堂,我們心中充滿世界,充滿愛,自然你便能給你的身邊帶來愛,你的身邊都滿滿的是愛,那你的世界,不就是一個愛的世界嗎世人多疾苦,在醫(yī)院實習的時間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責任,承擔,辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以魔人心觀世人,世人皆瘋善人心觀世人,世人皆善一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。

本學期前,我曾上過武當山太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發(fā)自肺腑的言論,講述著我們身上的責任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責任,都將一代代傳!下,由我們承擔以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。

中醫(yī)臨診心得篇十

6個月得實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定.

08年7月份我到湖南福康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗.

在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科.中西醫(yī)結(jié)合科.兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病.多發(fā)病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻.

醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求.有廣泛愛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入?!叭枷蔽膶W社,中醫(yī)科實習鑒定,實習鑒定《中醫(yī)科實習鑒定》。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。

身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。

我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

中醫(yī)臨診心得篇十一

在過去的幾個月里,我有幸參加了當?shù)刂嗅t(yī)藥大學的中醫(yī)培訓課程。這個課程涵蓋了中醫(yī)學的核心概念和實踐技能,為我提供了一個深入了解中醫(yī)知識和技能的平臺。

在課程中,我學習了中國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論,包括陰陽五行、藏象、氣血理論等。同時,我也學習了中醫(yī)診斷和治療方法,如針灸、推拿、中藥等。在實踐方面,我們進行了身體操作,包括穴位的按摩和針灸,還有一些草藥的處理和配制。

在學習過程中,我深深地感受到了中醫(yī)的獨特魅力。中醫(yī)強調(diào)整體觀念和個體化調(diào)理,這與現(xiàn)代醫(yī)學的觀點有所不同,卻有著獨特的價值。同時,中醫(yī)的實踐操作性也很強,學習中醫(yī)讓我感到既有理論深度,又有實踐樂趣。

我特別喜歡中醫(yī)的診斷方法,包括望、聞、問、切。這種方法不僅僅依賴于現(xiàn)代醫(yī)學的儀器檢查,更重要的是通過與患者的交流和觀察,了解病情,從而進行針對性的治療。這種古老而富有智慧的診斷方法,讓我深感中醫(yī)的魅力。

經(jīng)過這次培訓,我對中醫(yī)有了更深入的理解和體驗。我意識到,中醫(yī)不僅僅是一種醫(yī)學體系,更是一種文化傳承和生活方式。我希望將來有更多的機會學習和實踐中醫(yī),將中醫(yī)的理念和方法融入到我的生活和工作中。我也希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)的知識和技能傳遞給更多的人,讓更多的人受益于中醫(yī)的智慧。

中醫(yī)臨診心得篇十二

課上老師給我們仔細取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因為骨骼、肌肉的形態(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細心辨別。

之后同學們互扎腹針,經(jīng)過一周練習,手法都有所提高。邢臺的馬同學上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經(jīng)很成熟了。

大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來受馬同學啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當自身內(nèi)力不足時,碰上質(zhì)地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學直喊疼。仔細觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動勢釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內(nèi)力強,從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。

我是最后一個扎的腹針,很幸運,白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺了。

白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點燃之后,當火力和皮膚接觸時,同學們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。

白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹慎為宜。同學王林林直接灸了三年,對灸法極有經(jīng)驗心得,他和白老師的對話很有意思。

下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當疲乏,卻難以入眠。腿部內(nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應,并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風和日麗,出門看展,走走停??煳逍r,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。

周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。

周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。

這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實踐。只空手練習了進針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。

中醫(yī)臨診心得篇十三

痤瘡是一種常見的皮膚病,主要特征是面部或身體其他部位出現(xiàn)炎癥性丘疹、膿皰以及結(jié)節(jié)囊腫等癥狀。作為一名實習醫(yī)生,我在臨床輪轉(zhuǎn)中接觸了許多患有痤瘡的患者,并從中獲得了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。以下是我對痤瘡臨診的一些心得,希望能夠?qū)@個常見問題的診療有所幫助。

首先,病史采集十分重要。在痤瘡臨診中,了解患者的病史是十分關(guān)鍵的,因為痤瘡的發(fā)病與許多因素有關(guān),如遺傳、激素分泌、炎癥反應等。通過詳細詢問患者自發(fā)病以來的情況,可以幫助我們判斷病情的輕重程度,制定個體化的治療方案。此外,了解患者對往往使痤瘡加重的誘因的頻繁接觸也是很有必要的,比如對化妝品、食物以及護膚品過敏的情況,可以引導患者逐漸改變生活習慣。

其次,體格檢查應該全面細致。臨床上,面部是痤瘡最常見的發(fā)病部位,但是痤瘡也可能出現(xiàn)在其他部位,特別是背部、胸部和肩膀等容易遺漏的地方。因此,我們在進行體格檢查時,不僅要仔細觀察面部的病灶,還要注意尋找其他潛在的病變。另外,痤瘡的炎癥程度和類型是不同的,輕度痤瘡可以表現(xiàn)為散在的粉刺,而重度痤瘡可能有更多的丘疹和膿皰。通過仔細觀察,并結(jié)合患者的病史,我們可以初步判斷病情的輕重,為下一步的治療決策提供參考。

然后,對痤瘡的治療需因人而異。針對不同類型的痤瘡,治療方法也會有所不同。對于輕度痤瘡,常規(guī)的外用藥物治療通常會取得良好的療效。外用藥物可以包括外用抗生素、局部抗炎藥以及外用維A酸類藥物等。對于重度痤瘡,內(nèi)服藥物可能會更為有效。比如口服抗生素、維A酸衍生藥物等都可以幫助改善患者的癥狀。綜合考慮患者的病情和個體特點,選擇最適合的治療方法是至關(guān)重要的。另外,治療過程中還應注意病情的變化,及時調(diào)整治療方案,以提高療效。

最后,與患者進行有效的溝通至關(guān)重要。治療痤瘡不僅需要醫(yī)生的專業(yè)知識和技能,還需要患者的積極配合和信任。因此,在臨診中,與患者進行良好的溝通是至關(guān)重要的?;颊咄ǔψ约旱钠つw狀況感到困擾和焦慮,主動詢問治療的效果。此時,我們應給予患者充分的耐心和理解,并對治療過程進行詳細解釋。幫助患者樹立正確的治療觀念和耐心等待治療效果,同時在病情迅速惡化或治療無效時做出適當?shù)恼{(diào)整,這是在臨診中需要注意的細節(jié)。

總結(jié)而言,痤瘡是一種常見的皮膚病,臨床上針對不同的病情和類型,我們需要采取相應的治療方法。除此之外,詳細了解患者的病史以及身體檢查的細致都是臨診的關(guān)鍵。此外,治療過程中與患者進行有效的溝通,幫助患者樹立正確的治療觀念,并在需要時進行適當?shù)恼{(diào)整,也是臨床中不可忽視的因素。通過不斷積累經(jīng)驗和不斷學習,我們將能夠在痤瘡臨診中為患者提供更好的醫(yī)療服務。

中醫(yī)臨診心得篇十四

中醫(yī)學歷來重視疾病的預防?!爸挝床 钡母拍钭钤绯霈F(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學理論,將人群的健康狀態(tài)分為三種:。

一是健康未病態(tài);。

二是欲病未病態(tài);。

三是已病未傳態(tài)。

“治未病”就針對以上三個狀態(tài),具有以下作用。

一是未病養(yǎng)生,防病于先:指未患病之前先預防,避免疾病的發(fā)生,這是醫(yī)學的最高目標,是健康未病態(tài)的治療原則,也是一名高明醫(yī)生應該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質(zhì),藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質(zhì)狀態(tài)的前提下選用,另外健康規(guī)律的生活和平和恬淡的心態(tài)也是至關(guān)重要的防病措施。

二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態(tài)繼續(xù)發(fā)展,這是潛病未病態(tài)的治療原則。中醫(yī)體質(zhì)辨識就是通過對病人身心狀態(tài)的分析,確認其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質(zhì)的特殊性,積極改善特殊體質(zhì),增強自身的抵抗力,從而實現(xiàn)對特殊人群的病因預防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質(zhì)辨識,我們認為他是肝氣郁滯,應當在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調(diào)理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機體恢復健康狀態(tài)。

三是已病早治,防止傳變:指疾病已經(jīng)存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發(fā)生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態(tài)的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發(fā)心、腦、腎的改變;中風病人生命體征穩(wěn)定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。

另外,還有瘥后調(diào)攝、防其復發(fā):指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機體功能還沒有完全恢復之時,要注意調(diào)攝,以促進并提早日康復和防止疾病復發(fā)。即使是感冒初愈,病人也要注意避風寒,多休息;而手術(shù)后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養(yǎng)和適當?shù)目祻湾憻捠菢O其重要的。

中醫(yī)臨診心得篇十五

研修期間,我們按照由公共管理、教育管理及人文素養(yǎng)三大知識模塊組成的課程體系,進行了強化學習??梢哉f,這期研修班起點3高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設(shè)計科學合理,既關(guān)注了當今公共管理和理論前沿,又關(guān)注了教育管理的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期研修班只有短短的17天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:

這次研修,我們完成了120學時的課程計劃,22門課程基本涵蓋了公共管理專業(yè)應涉獵的主要領(lǐng)域,從宏觀經(jīng)濟學、危機管理、公共管理、公共財政、公共政策、教育管理到中國傳統(tǒng)文化藝術(shù)、人力資源管理、媒體新環(huán)境及應對策略、領(lǐng)導語言藝術(shù)、信息技術(shù)等等,內(nèi)容覆蓋面廣,信息量大。聆聽了教育部有關(guān)官員及清華大學、北京師范大學、中國人民大學、國際關(guān)系學院、人保部中國人事科學研究院、中國教育電視臺等知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區(qū),解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是知識的力量;學到的`是管理的精華。

一是學習了很多科學的管理方法。如中國人民大學侯景新教授的傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代管理、中國人民大學周石教授的高績效團隊建4設(shè)、中國人事科學研究院李克實教授的公共部門人力資源開發(fā)與管理、國際關(guān)系學院郭惠民教授的突發(fā)事件處置與危機管理等專題講座都給了我很大的啟發(fā)??梢哉f,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學,一半是藝術(shù),管理的一半是科學指的是管理的制度要合理、科學,即既要符合當前的教育方針政策,又要適合本校的實際情況。管理的一半是藝術(shù)指的是學校的管理要講究技巧。即要善管巧理。它告訴我們,只有把合理的制度和管理的技巧兩者合二為一,才能達到事半功倍的管理效果??梢灶A見,在培訓期間所學到的這些先進的管理方法,必將給我今后的工作起到積極的指導作用。

中國基礎(chǔ)教育辦學現(xiàn)狀、熱點和發(fā)展趨勢、中國教育學會副會長談松華教授的中長期教育改革和發(fā)展:宏觀背景與戰(zhàn)略選擇、清華大學王有強教授的公共財政學等,從不同的研究領(lǐng)域出發(fā),以不同的研究視角,展現(xiàn)了許多新穎的思維方法,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和教育規(guī)律,又充分結(jié)合自身實際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實5困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。

三是學習了很多有效的溝通方法。如中國教育電視臺聞閘教授的領(lǐng)導者語言表達藝術(shù)、清華大學孫靜惟教授的媒體新環(huán)境與應帶策略、清華大學孟波講師的管理溝通等課程,都結(jié)合了生動的案例分析,為我們講述了溝通在現(xiàn)代管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為管理者,一方面加強團隊內(nèi)部管理,需要與成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團隊發(fā)展的良好環(huán)境,要與外界溝通。無論是要爭取領(lǐng)導的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得外界的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。

四是提升了個人修養(yǎng)。如清華大學劉書林教授的科學發(fā)展觀與干部素質(zhì)提升、清華大學李燕教授中國傳統(tǒng)文化藝術(shù)漫談、清華大學朱漢城教授的走進音樂世界音樂賞析等課程,對提高個人的6素養(yǎng)有莫大的幫助。

在學習中提高,在實踐中成長,這是我這次研修的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。

一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的教育理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學習的習慣上,沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學習理論知識的習慣,而且體現(xiàn)在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。

二是要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結(jié),注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。

三是要注重提高業(yè)務水平。通過這次研修,我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業(yè)務水平,以適應現(xiàn)代社會對一名管理者的要求。一方面要進一步提高教育教學能力和水平;另一方面要不斷提高管理能力,掌握管理方法,提高管理效益,使學校發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。

中醫(yī)臨診心得篇十六

眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。

中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認識比較深刻,有相當多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。

中國人的傳統(tǒng)認識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應該怎樣才能學好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)”。

學中醫(yī)誠然難,學精則更難。但既學醫(yī)就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫(yī)。怎樣才能達到這個目的呢?根據(jù)我個人學醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。

舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。

中醫(yī)臨診心得篇十七

在舊社會,師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:

第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》?!端幮再x》?!稙l湖脈學》?!夺t(yī)學三字經(jīng)》等教材,向?qū)W生進行講授,并要求記誦。

據(jù)我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個共同點,那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗為主,而對《內(nèi)經(jīng)》?!秱摗返冉?jīng)典著作的講授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學生,往往是側(cè)重于臨床,而忽于理論方面的研究。

第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學階段,就以四部經(jīng)典著作開始。他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習業(yè)一》的精神遙相呼應。所以,他們培養(yǎng)出來的學生,一般地講,理論水平較高,而且基礎(chǔ)也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護。清代的醫(yī)學大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:〝一切道術(shù),必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時尚之藥數(shù)種,而可為醫(yī)者。〞他說的漢唐以前之書,指的是《內(nèi)》?!峨y》等經(jīng)典著作。可見,徐氏也主張先學經(jīng)典著作為學醫(yī)的根本。

我是怎樣學起中醫(yī)來的呢?因為我體弱多病,經(jīng)常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學醫(yī)老師,在營口行醫(yī)為主,他收了三個徒弟,我的年紀為最小。當時我學的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床治療兩個階段,共花費了六年的時間。

在理論基礎(chǔ)階段,學了張。馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!侗静萑易ⅰ芬约啊蹲⒔鈧摗泛汀督饏T心典》等著作。

由于我曾讀過幾年私墊,古文有點基礎(chǔ),所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應象大論》中的東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……的內(nèi)容時,盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎(chǔ),我學了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧,但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學了一遍,這就對進一步學習中醫(yī)打下了堅實的基礎(chǔ),也算是很大的收獲。學到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如雜病心法要訣。婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的`,因之老師要求一邊學一邊背,直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。

它指出〝背〞是為了書熟,書熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經(jīng)的我是一個國營單位的設(shè)計師,從高中到大學薰習的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶。吃抗生素已經(jīng)是家常便飯,可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。

為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設(shè)計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸。推拿。拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結(jié)識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識而開始。課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。

跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。

有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經(jīng)驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經(jīng)過幾次復診后,真是大變活人!不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經(jīng)從原先的陽不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術(shù)的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結(jié)合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。

中醫(yī)臨診心得篇十八

作為一個消化科的畢業(yè)生,在實習期間,我有幸能夠參與各種疾病的臨床診療工作。這是我實踐醫(yī)學理論知識的寶貴機會,也是我積累經(jīng)驗的重要時刻。通過這段時間的學習和實踐,我不僅加深了對消化系統(tǒng)的理解,還收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。

第二段:師承的重要性。

在臨診工作中,我深刻體會到師承的重要性。曾經(jīng)的老師們不僅傳授給我豐富的臨床知識,還教會我如何與患者進行有效的溝通。他們在工作中謙遜和專業(yè),對待每個病人都是真心實意。他們用自己的行動告訴我,作為一名醫(yī)生,首先要有同情心和關(guān)愛心。

第三段:經(jīng)驗總結(jié)。

經(jīng)過一段時間的實踐,我逐漸開始總結(jié)自己的經(jīng)驗。我意識到,患者的病史記錄非常重要,只有通過詳細的了解病史,我們才能更好地制定治療方案。我也學會了如何仔細詢問病史中的細節(jié),以排除病因。此外,我發(fā)現(xiàn)多學一些輔助檢查方法,如超聲檢查和內(nèi)鏡檢查,能讓臨床診斷更具準確性。

第四段:良好的溝通與團隊合作。

在實習期間,我明確了良好溝通的重要性,并迅速學會了如何與患者溝通。我努力營造一個溫馨寬松的環(huán)境,讓患者感到舒適,有助于他們更好地表達自己的癥狀和情緒。我還學會了與其他科室的醫(yī)生和護士合作,形成一個緊密的醫(yī)療團隊。只有通過團結(jié)合作,我們才能更好地服務患者,提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。

第五段:收獲與展望。

通過這段時間的實踐和學習,我收獲了很多。我掌握了一些實用的臨床技能,更重要的是,我在人際交往和情感管理方面有了長足的進步。此外,我也深刻意識到醫(yī)生的責任和使命,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)知識和技能,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

總結(jié):

通過實踐經(jīng)驗和臨床實踐,我深刻意識到了師承的重要性,收獲了豐富的臨床經(jīng)驗。良好的溝通能力和團隊合作精神也是成功的重要因素。在實踐中,我不斷提高自己的專業(yè)水平和人際交往能力,為更多的病人服務。希望將來能成為一名優(yōu)秀的消化科醫(yī)生,為世界的健康事業(yè)做出更大的貢獻。

中醫(yī)臨診心得篇十九

研修期間,我們按照由公共管理、教育管理及人文素養(yǎng)三大知識模塊組成的課程體系,進行了強化學習??梢哉f,這期研修班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設(shè)計科學合理,既關(guān)注了當今公共管理和理論前沿,又關(guān)注了教育管理的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期研修班只有短短的17天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:

中國人民大學國際關(guān)系學院人保部中國人事科學研究院中國教育電視臺等知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西博古通今,知識淵博理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區(qū),解開了許多工作學習生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是知識的力量;學到的是管理的精華。

一是學習了很多科學的管理方法。如中國人民大學侯景新教授的“傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代管理”、中國人民大學周石教授的“高績效團隊建設(shè)”、中國人事科學研究院李克實教授的“公共部門人力資源開發(fā)與管理”、國際關(guān)系學院郭惠民教授的“突發(fā)事件處置與危機管理”等專題講座都給了我很大的啟發(fā)。可以說,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力?!肮芾淼囊话胧强茖W,一半是藝術(shù)”,“管理的一半是科學”指的是管理的制度要合理、科學,即既要符合當前的教育方針政策,又要適合本校的實際情況。“管理的一半是藝術(shù)”指的是學校的管理要講究技巧。即要“善管巧理”。它告訴我們,只有把合理的制度和管理的技巧兩者合二為一,才能達到事半功倍的管理效果??梢灶A見,在培訓期間所學到的這些先進的管理方法,必將給我今后的工作起到積極的指導作用。

二是學習了很多新穎的思維方法。如清華大學韓廷春教授的“宏觀經(jīng)濟形勢與政策分析”、清華大學王孫禺教授的“高等教育改革與發(fā)展”、中國人民大學謝明教授的“公共政策分析”、教育部職業(yè)教育與成人教育司綜合處劉培俊處長的“關(guān)于中國職業(yè)教育吸引力的若干思考”、清華大學袁本濤教授的“教育的公共性與教育公平”、北京師范大學劉寶存教授的“發(fā)達國家的教育改革與發(fā)展趨勢”、清華大學李越教授的“中學與大學教育銜接”、教育部基礎(chǔ)教育二司喬玉全處長的“中國基礎(chǔ)教育辦學現(xiàn)狀、熱點和發(fā)展趨勢”、中國教育學會副會長談松華教授的“中長期教育改革和發(fā)展:宏觀背景與戰(zhàn)略選擇”、清華大學王有強教授的“公共財政學”等,從不同的研究領(lǐng)域出發(fā),以不同的研究視角,展現(xiàn)了許多新穎的思維方法,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和教育規(guī)律,又充分結(jié)合自身實際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。

都結(jié)合了生動的案例分析,為我們講述了溝通在現(xiàn)代管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為管理者,一方面加強團隊內(nèi)部管理,需要與成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團隊發(fā)展的良好環(huán)境,要與外界溝通。無論是要爭取領(lǐng)導的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得外界的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。四是提升了個人修養(yǎng)。如清華大學劉書林教授的“科學發(fā)展觀與干部素質(zhì)提升”、清華大學李燕教授“中國傳統(tǒng)文化藝術(shù)漫談”、清華大學朱漢城教授的“走進音樂世界——音樂賞析”等課程,對提高個人的素養(yǎng)有莫大的幫助。

在學習中提高,在實踐中成長,這是我這次研修的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的教育理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學習的習慣上,沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學習理論知識的習慣,而且體現(xiàn)在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。二是要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結(jié),注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。

海門市中醫(yī)院崗前培訓心得本人在參加了七天多的醫(yī)院崗前培訓,認真汲取了多位院長和主任的指導教育后,獲益良多。短暫的培訓雖然結(jié)束了,可是在培訓過程中獲得的心得體會卻深深地影響了我,特別是對敬畏生命,關(guān)愛病人有了更深刻的認識。醫(yī)者仁心,作為醫(yī)務工作者就必須以為患者服務為己任,從點滴做起,使之融入生活。

作為一名醫(yī)務工作者,健康所系,生命相托,是我們一生的信仰。而醫(yī)者仁心的內(nèi)涵就是手持仁術(shù),胸懷仁心,心系患者。肩負救死扶傷重任的我們,應該時刻銘記孫思邈的“大醫(yī)精誠”,時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言,時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響,我們已經(jīng)奮起前進的腳步,向著新時代更高的目標前進。

“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的精神,閃爍著以人為本,和諧社會的光芒,樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚和職業(yè)道德。也正是“手持仁術(shù),胸懷仁心,心系患者”的新時代體現(xiàn)。醫(yī)者仁心要求我們改善服務態(tài)度、規(guī)范服務行為、提高服務質(zhì)量、增強服務水平,真正做到樂群敬業(yè)、厚德懷仁,做維護人民健康的忠誠衛(wèi)士。

用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒,你們?nèi)蝿谌卧?,無私奉獻。舍小家保大家,時刻謹記在心的,不是家庭,而是一名醫(yī)護人員肩上的責任。有時候,醫(yī)務工作者也會被推到醫(yī)患矛盾風口浪尖上,面對太多的不理解,充滿了無奈;有時候,也會因為工作強度太大,不知不覺間變得煩躁和脆弱;有時候,也會因為家人的抱怨和不滿,偷偷流下難受的淚水。但是,無奈過后,是你們不變的微笑;辛勞過后,是你們執(zhí)著的堅持;淚水擦干,依舊奮斗在最前線。是你們?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展做出了重要的貢獻,在此真誠地說一聲:你們辛苦了。

醫(yī)務工作者用實際行動,捍衛(wèi)了“白衣天使”的光榮稱號,手持仁術(shù),用過硬的技術(shù)贏得患者的信任;胸懷仁心,熱情周到的對待每一位患者;維護醫(yī)院在老百姓心目中的良好形象,真正做到為人民服務,讓群眾滿意。

回首以往,我們將深深銘記探索中求生存、求發(fā)展的奮斗歷程;放眼未來,我們將迎難而上,讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為20xx屆中醫(yī)院的新同志,應該跟上時代的節(jié)拍和步伐,以傳承創(chuàng)新精誠的氣魄,用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中,展現(xiàn)出我們別樣的風采。

懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。面對全醫(yī)院甚至全社會的期待,我們醫(yī)務工作者必須以十二分的精神來工作,以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短,但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話,將“仁愛之心”肩負在左,同情之心擔當在右,走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得花香彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。

中醫(yī)臨診心得篇二十

痤瘡是一種常見的皮膚病,特別是在青春期。作為醫(yī)學生,我有幸在實習期間接觸到了許多痤瘡患者,并參與了他們的臨床診斷和治療。通過這些經(jīng)歷,我深刻地體會到了痤瘡的病情特點和治療方法,也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗。以下是我在痤瘡臨診中的心得體會。

首先,了解病情是臨床診斷的關(guān)鍵。痤瘡的特點是長期存在于臉部和背部的痤瘡,表現(xiàn)為紅腫、膿包、黑頭和白頭。在臨床診斷中,我們要詳細詢問患者的病史、飲食習慣、生活習慣以及使用的化妝品等。此外,我們還要仔細觀察病變部位的病情,判斷其嚴重程度。有些患者的痤瘡可能只是輕微的痤瘡,而有些患者可能需要較長時間的治療和恢復。因此,在診斷中要對每位患者進行個性化評估,并制定相應的治療計劃。

其次,采取綜合治療是痤瘡治療的重要方法。我們通常會采用體外抗感染控制炎癥的方法,如使用含有苯酚類、洗滌皂等的洗面奶清潔患者面部皮膚,以抑制細菌生長,減少感染;還可以使用外用藥物,如天門冬酸乳膏等,來控制炎癥反應。此外,我們還會根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的內(nèi)服藥物。有些患者可能需要口服抗生素來消滅細菌感染,而另一些患者可能需要口服維生素A酸類藥物來減少油脂的分泌。因此,綜合治療是痤瘡治療的重要手段之一,可以更好地控制病情,并促進患者的康復。

此外,心理疏導也是痤瘡治療不可忽視的一環(huán)。痤瘡患者常常因為容顏受損而自卑,情緒低落。在臨床診斷中,我們不僅需要關(guān)注患者的身體健康,還要關(guān)注他們的心理健康。我們應該給予他們足夠的理解和支持,并幫助他們樹立自信,增強對治療的信心。此外,我們還可以引導患者轉(zhuǎn)移注意力,進行一些適當?shù)膴蕵坊顒?,如運動、閱讀、聚會等,以緩解患者的心理壓力,使他們更好地面對病痛。

最后,預防是痤瘡治療的重要環(huán)節(jié)。預防痤瘡的關(guān)鍵在于保持皮膚清潔,避免油脂的過多分泌。我們應該告訴患者要勤洗臉,避免使用含有刺激性成分的化妝品,保持良好的生活習慣,如不熬夜、少吃辛辣食物等。此外,我們還應該指導患者正確使用護膚品,并定期進行皮膚檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的皮膚問題。通過積極的預防措施,可以減少痤瘡的發(fā)生,并提高治療的效果。

綜上所述,在臨床診斷中,我們需要充分了解病情,制定合理的治療計劃;我們需要采取綜合治療的方法,控制病情,促進康復;我們需要關(guān)注患者的心理健康,給予他們足夠的支持和理解;我們需要強調(diào)預防,培養(yǎng)患者良好的生活習慣。通過以上的心得體會,我更加深刻地認識到了痤瘡的特點和治療方法,也對病患者給予了更多的關(guān)注和理解。相信在今后的診療工作中,我能夠更好地應對痤瘡患者,給他們帶來更多的希望和康復。

中醫(yī)臨診心得篇二十一

痤瘡,也被稱為痤瘡,是一種常見的皮膚病,特別是在青春期。作為一名醫(yī)生,我曾經(jīng)遇到過許多患有痤瘡的病人。通過與這些病人的交流和診斷,我積累了一些關(guān)于痤瘡的臨床心得。以下是我通過分析病因、診斷痤瘡的方法以及制定個性化治療方案等方面的體會。

首先,了解病因?qū)τ谠\斷和治療痤瘡至關(guān)重要。痤瘡的主要病因是皮脂腺過度分泌和毛囊的堵塞。這種堵塞會導致炎癥和細菌感染,最終形成粉刺和膿包。因此,治療痤瘡的關(guān)鍵是要控制皮脂分泌并清潔毛孔。我通常會詢問病人的生活習慣、飲食偏好、壓力情況以及其他可能的誘因,以幫助我確定病因并制定個性化的治療方案。

其次,準確診斷是治療痤瘡的基礎(chǔ)。痤瘡的診斷基于臨床癥狀和體征,包括:發(fā)紅、腫脹、有時附帶疼痛的粉刺;膿包的存在;以及可能的瘢痕形成。此外,我還會仔細檢查病人的皮膚類型,觀察病變的分布、嚴重程度以及可能的并發(fā)癥。一個準確的診斷不僅有助于治療的進行,還可以幫助我排除其他可能性更大的疾病。

然后,個性化治療方案是治療痤瘡的關(guān)鍵。由于每個人的皮膚類型和痤瘡嚴重程度不同,治療方案必須根據(jù)每個人的具體情況進行調(diào)整。對于輕度痤瘡,我通常會建議患者使用外用藥物,如含有水楊酸或苯酸的洗面奶、外用抗生素或者化學剝脫劑。對于中度至重度的痤瘡,我會聯(lián)合使用外用藥物和口服藥物,如抗生素和維生素A酸。此外,我還會給病人提供一些建議,如避免用手觸摸面部、保持面部清潔,并控制飲食中的油脂和糖分攝入。

最后,有效的隨訪和患者教育是治療痤瘡的重要環(huán)節(jié)。我經(jīng)常鼓勵我的病人定期回訪,以便監(jiān)測病情的進展并調(diào)整治療方案。在隨訪過程中,我會向病人提供額外的建議,并解答他們可能遇到的問題。此外,我還會告訴他們痤瘡不是他們的錯,提醒他們要保持積極的心態(tài),并給予他們相關(guān)的心理支持。我希望通過這些舉措,能夠幫助我的病人更好地管理他們的痤瘡,減少對他們生活的影響。

總結(jié)而言,作為一名醫(yī)生,我對痤瘡的臨床心得有了更深入的理解。通過了解病因、準確診斷、制定個性化治療方案以及有效的隨訪和患者教育,我能夠為患有痤瘡的病人提供更好的治療和護理。我相信,隨著科學技術(shù)的進步,我們對于痤瘡的認識和治療也將不斷提高,從而幫助更多的人擺脫痤瘡的困擾。

中醫(yī)臨診心得篇二十二

中醫(yī)是我國傳統(tǒng)文化中的一顆璀璨明珠,擁有悠久的歷史和博大精深的理論體系。在我接觸中醫(yī)的過程中,我深深感受到中醫(yī)的獨特魅力,對此我有很多的心得體會。首先,中醫(yī)注重調(diào)理養(yǎng)生,強調(diào)整體觀念。其次,中醫(yī)重視平衡與和諧,講究陰陽調(diào)和。然后,中醫(yī)強調(diào)個體化治療,追求治未病的理念。此外,中醫(yī)講注重患者的情志與飲食,提倡健康的生活方式。最后,中醫(yī)注重預防為主,追求身心健康的終極目標。綜上所述,中醫(yī)以其獨特的理念和方法為人們的健康保駕護航,我深深地被其魅力所吸引。

中醫(yī)強調(diào)調(diào)理養(yǎng)生,注重整體觀念。中醫(yī)認為,人體在健康狀態(tài)下,具有自愈能力,通過適當?shù)恼{(diào)理可以使人體的生理機能回歸正常。中醫(yī)講究從整體上分析和治療疾病,認為疾病不僅僅是某一器官的疾病,而是全身的失調(diào)和失衡。所以,在中醫(yī)養(yǎng)生的方法中,總是強調(diào)保持身心的平衡和和諧。只有保持心態(tài)平和,身體健康,才能遠離疾病的侵襲。

中醫(yī)講究調(diào)和陰陽,追求平衡與和諧。中醫(yī)理論中,陰陽是一個核心概念。中醫(yī)認為,陰陽兩者之間的相互調(diào)節(jié)和平衡是維持人體健康的重要因素。陰陽的失衡會導致疾病的發(fā)生。因此,中醫(yī)強調(diào)要調(diào)整陰陽的平衡,以達到身體各個器官功能的協(xié)調(diào)與相互促進。在實際的治療中,中醫(yī)醫(yī)師通過刺激穴位、調(diào)整飲食、調(diào)理情志等方法來促進陰陽的平衡,從而達到治療疾病的目的。

中醫(yī)重視個體化治療,追求治未病的理念。中醫(yī)認為,每個人體質(zhì)不同,對同一種疾病的反應也不同,因此針對不同的患者采取個別化的治療方案是非常重要的。中醫(yī)通過望、問、切、診四大診斷方法,仔細了解患者的癥狀、體質(zhì)和疾病起因,然后采取相應的治療手段,以達到治療效果。同時,中醫(yī)還強調(diào)治未病,即通過調(diào)理養(yǎng)生,提升自身免疫力,預防疾病的發(fā)生。只有把治未病的理念融入日常生活,才能真正保持健康。

中醫(yī)重視情志和飲食,提倡健康的生活方式。中醫(yī)認為情志對人體健康有著重要的影響。過度的情緒波動會導致機體陰陽失衡,從而引發(fā)疾病。因此,中醫(yī)強調(diào)調(diào)理情志,通過保持愉快、積極的心態(tài)來維持身心健康。同時,中醫(yī)也非常注重飲食,認為飲食與健康密切相關(guān)。根據(jù)中醫(yī)理論,運用食療的方法,選擇合適的食材和烹調(diào)方式,可以改善體質(zhì),調(diào)理疾病。在日常生活中,我們應該養(yǎng)成健康的飲食習慣和良好的情志調(diào)節(jié),以保持身心健康。

中醫(yī)強調(diào)預防為主,以追求身心健康的終極目標。中醫(yī)認為,預防疾病勝于治療疾病。中醫(yī)提倡人們要根據(jù)自身的體質(zhì)特點,生活和工作環(huán)境等因素,有針對性地進行養(yǎng)生調(diào)理。通過定期保健、適度的運動、正確的飲食習慣等方式,提升身體的抵抗力和自愈能力,盡量避免疾病的發(fā)生。中醫(yī)的最終目標是讓人們在身心健康的狀態(tài)下生活,享受生命的美好。

綜上所述,中醫(yī)具有獨特的理念和方法,深受廣大人民群眾的喜愛和信賴。通過中醫(yī)的整體觀念、陰陽平衡、個體化治療、情志飲食調(diào)理和預防為主的理念,我們可以更好地保持身心健康。同時,我們也應該認識到中醫(yī)研究的深入和發(fā)展是一個持續(xù)探索和不斷完善的過程。只有在中醫(yī)理論和實踐的指導下,我們才能在健康與疾病之間維持平衡,追求幸福與健康的生活。

中醫(yī)臨診心得篇二十三

眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。

中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認識比較深刻,有相當多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。

中國人的傳統(tǒng)認識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應該怎樣才能學好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)”。

學中醫(yī)誠然難,學精則更難。但既學醫(yī)就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫(yī)。怎樣才能達到這個目的呢?根據(jù)我個人學醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。

舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。

在學習過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。

如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:

中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如?!懊}訣”是指脈學方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。

背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。

文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。

任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。

學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。

要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經(jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學心悟》等。

《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。

《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖責峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學者較好的讀本。《醫(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。

如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進現(xiàn)代科學技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。

漫漫岐黃路,吾將上下而求索。

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