計劃可以幫助我們明確目標，并為實現(xiàn)目標提供指導和支持。在制定計劃之前，可以調(diào)研相關信息和經(jīng)驗，借鑒他人的成功經(jīng)驗和教訓。與他人分享自己的計劃和目標，可以獲得更多的支持和鼓勵。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇一
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī)，進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴把房控關，確保醫(yī)療安全。
所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇二
1、臨床感染管理小組名單、花名冊（姓名、年齡、職稱、職務）。
2、衛(wèi)生部頒標準、行業(yè)規(guī)范（見oa系統(tǒng)）、人員職責、院內(nèi)預案、院內(nèi)規(guī)章制度。
3、本科室根據(jù)行規(guī)及院內(nèi)規(guī)章制度再細化符合本科室的工作制度及流程（消毒制度、隔離制度、《醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程》、特殊工作流程、感控措施）。
4、科室工作計劃：其中應有院感工作計劃、目標監(jiān)測計劃。
5、科室院感執(zhí)行及檢查記錄：消毒隔離執(zhí)行情況記錄本；消毒劑濃度監(jiān)測記錄；特殊感染（耐藥菌感染）消毒隔離措施記錄本；院感制度執(zhí)行本（執(zhí)行人、檢查人）。用后器械、內(nèi)鏡清洗消毒記錄本（手術室、口腔科、纖支鏡室、內(nèi)鏡室、五官科鼻窺鏡室）。
6、監(jiān)測記錄：如每月的空氣、物表、手表監(jiān)測報告，不合格整改后的監(jiān)測報告等。
7、按pdca流程科室監(jiān)管記錄：檢查發(fā)現(xiàn)的問題、提出的改進措施（重點在流程上）、對措施實施后的效果追蹤。
開展目標監(jiān)測計劃科室應有分析、改進措施、效果追蹤。
8、醫(yī)院下發(fā)的相關簡報（院感科月考核簡報、耐藥菌監(jiān)測簡報、現(xiàn)患率調(diào)查及分析報告、目標監(jiān)測分析反饋等）。
10、重要的消毒滅菌設備使用說明書。
供應室：按《成都市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應中心質(zhì)量評價細則》之規(guī)定準備。
廢棄培養(yǎng)皿處置、接記錄；職業(yè)暴露、生物危險物泄露漏記錄；
醫(yī)院科室院感工作計劃篇三
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結(jié)，認真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應90%，合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監(jiān)測每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測，直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的.工作。實踐證明，要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇四
--年即將就要過去，隨著時間的流逝--這個數(shù)將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復雜性，傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。
--年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導、督導工作，結(jié)合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質(zhì)控領導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡體系。在時間緊任務重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：
一、政治思想方面，全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理。
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓，醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之，院內(nèi)感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
--年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇五
為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇六
為了進一步提高護理質(zhì)量，加強安全管理，不斷深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設，進一步凸顯眼科護理特色優(yōu)勢，并結(jié)合我科實際情況，緊緊圍繞護理部的工作計劃，開展以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的各項工作，不斷提高患者的滿意度，從而提升社會滿意度，制定以下計劃：
1、為了更好的做好護理管理工作并根據(jù)護理部的要求，人人參與管理，增加護理質(zhì)量管理人員，并根據(jù)個人的工作及特長進行質(zhì)控分工。
2、實行參與護理質(zhì)量管理者的目標管理，對于負責項目管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。
1、不斷規(guī)范，質(zhì)控檢查行為，根據(jù)質(zhì)控檢查結(jié)果，及時饋相關人員，并提出有效改進措施。
2、根據(jù)各層次護理人員，工作責任進行考評，對于優(yōu)者進行獎勵，劣者進行適當處罰，從而提高他們的工作積極性，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。
3、規(guī)范學習核心制度，并加強核心制度的落實，并做好重點環(huán)節(jié)及特殊時段的質(zhì)量管理。
4、規(guī)范進行我科危急病人及常見時件應急演練，及護理不良事件的及時討論分析，強化護理風險評估。
1、落實責任制整體護理工作模式，不斷強化護士?？谱o理建設，根據(jù)層級護士培訓要求結(jié)合實際工作制定培訓計劃并進行培訓。統(tǒng)一健康教育內(nèi)容實施。
2、結(jié)合科室實際情況制定護理服務流程（入院患者接待流程、出院患者流程、手術患者護理流程、術前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫(yī)囑流程、中醫(yī)操作流程、眼底造影執(zhí)行流程），并實施。
3、主動服務，不斷改善服務態(tài)度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真查看患者意見饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結(jié)改進護理工作。
4、采用適當?shù)膬?yōu)獎劣罰的激勵措施，進一步提高了家的工作積極性。
5、深化護士禮儀培訓，提高護患溝通技巧，增強責任心，樹立良好的`職業(yè)形象。
6、拓展家的視野，積極學習邊緣學科（心理、營養(yǎng)、健康、美學等），豐富家的知識，從而優(yōu)化服務內(nèi)涵。
1、結(jié)合本科實際情況，針對性開展護士中醫(yī)理論知識和技能的培訓考核，提升辯證施護能力。
2、認真進行對中醫(yī)特色護理工作的客觀評價，找準存在的問題，開展積極有效的整改。
3、與醫(yī)生經(jīng)常交流學習中醫(yī)技術相關知識，不斷開展新的眼科適宜技術，并進行總結(jié)分析，突顯中醫(yī)護理措施的特色優(yōu)勢作用。
4、科室推薦愛中醫(yī)的護士去眼科中醫(yī)適宜技術開展好的兄弟醫(yī)院學習，以便更好的在科室推廣中醫(yī)操作，使得更多的患者受益。
1、建立“管理型”護士骨干團隊，采取多種培訓方式，實行目標考核機制，提高科學化管理水平。
2、通過對各級護士能力的考核培訓，進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。
3、針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護士的工作積極性。
1、帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術，不斷拓展視野，在工作中善于觀察總結(jié)，積極撰寫論文。
2、對帶教老師進行培訓考核，提高帶教老師的專業(yè)理論水平，并在每批帶教學生實習結(jié)束時征求學生對帶教老師的意見，及時進行整改，從而達到帶教效果。
3、對學生提出表揚的老師進行相應獎勵，從而提高老師的帶教積極性并達到帶教老師之間的良性感染力。
1、在護理工作中倡導“人文護理”，讓全體護士本著“團結(jié)、耐勞、慎、向上”的文化精神，轉(zhuǎn)變服務觀念，強化服務意識。
2、以“5.12”護士節(jié)為契機舉辦護士文化娛樂活動（關于護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等），充分展現(xiàn)“白衣天使”形象，激發(fā)家的工作熱情，促使護理隊伍的良好發(fā)展。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇七
（一）進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設：按照三甲醫(yī)院評審的要求，結(jié)合我院實際，擬修訂院感防控制度和措施，重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
（二）減負增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
（三）堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議，會議以解決問題為導向，明確職責，以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。
（五）結(jié)合我院實際，擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
（六）加強多學科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制；規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。
（七）強化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導臨床、服務臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣，以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質(zhì)控督導前準備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。
二、教育與培訓。
（一）專職人員參與教育與培訓。
1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。
2、參加或省級學術年會交流學習新動態(tài)。
3、參與其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。
4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。
（二）針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓，消除院感高風險隱患，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院感染診斷”，以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務人員重點培訓“手術部位感染防控”、換藥及無菌操作等。
（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓1次，題為“手術部位感染防控”，重點提高我院外科醫(yī)務人員手術部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。
（四）全院各類人群院感知識培訓及考核。
加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差，重點加強手衛(wèi)生培訓，同時嚴格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。
（五）院感相關知識課件制作與發(fā)布。
院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學習與參考。
三、院感監(jiān)測與質(zhì)量控制。
認真做好各項監(jiān)測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時得到信息。
（一）院感綜合性監(jiān)測。
1、醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋。
加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通，必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報。
針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準不明確，醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報病例較多，擬開展相關工作：
（1）加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準的培訓，要求管床醫(yī)生準確、及時記錄感染相關病程，及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。
（2）加強院感辦人員院感診斷知識學習，提高診斷水平，同時多與臨床醫(yī)生（尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學習與討論。
（3）鼓勵科室真實地開展醫(yī)院感染疑難病例討論，主動請院感辦、臨床醫(yī)生（尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵加分2-6分。
3、院感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制體系。
細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質(zhì)量控制指標，使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標要求。
（1）院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時實時、同步反饋，盡可能及時督導和防控。
（2）要求科室及時提取涉及自己科室的相關數(shù)據(jù)信息，院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用，持續(xù)質(zhì)量改進。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
（二）目標性監(jiān)測。
加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風險評估，及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。
1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。
（1）鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果，院感辦進行督促與討論，視風險等級與解決效果，每次獎勵績效分2-6分。
（2）院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié)，科室應及時盡努力解決改進，如效果顯著，進步明顯，給予進步獎加分，每次獎勵績效分2-6分。
2、加強對icu、picu、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術風險分級（nnis分級）感染監(jiān)測。
4、擬定調(diào)整手術部位目標性監(jiān)測項目：
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新，特別是手術操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。
繼續(xù)開顱手術（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術部位感染監(jiān)測，因產(chǎn)科手術部位感染監(jiān)測意義不大，擬停止，調(diào)整目標性監(jiān)測項目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測，尤其icu、picu、ccu的“三管”感染監(jiān)測，擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確，同時分析和運用數(shù)據(jù)，指導臨床院感防控工作。
（三）衛(wèi)生學監(jiān)測。
1、每季度科室空氣自采：院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的，要求及引導科室人員慎獨、嚴謹，避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測：如手術室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。
3、每季度衛(wèi)生學采樣：醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。
（四）現(xiàn)患率調(diào)查。
按照省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進行橫向縱向比較分析。
四、細菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理。
（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關情況。
五、手衛(wèi)生管理。
我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大，醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。
（一）外科手消毒監(jiān)測與管理。
院感辦、醫(yī)務部、護理部，質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時請院領導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通，要求立即整改并納入考核。
（二）全院手衛(wèi)生依從性督查。
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢，認真落實、持續(xù)改進。
2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。
4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動，把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。
六、醫(yī)院感染質(zhì)控檢查。
（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實用。
（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質(zhì)控抽查，實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進情況。
（四）院感辦每月對質(zhì)控情況進行匯總分析，得分計入科室績效考核，同時在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進個人一票否決。
（五）重點加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術室內(nèi)部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素，擇期手術器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。
（六）重點加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差，消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術室、供應室、icu、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感，清潔工具需改進及增補，應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進考核辦法和加大管理力度。
七、其他工作。
（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。
（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關科室間的關系，維護醫(yī)院形象和聲譽，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。
（三）對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核，把好院感安全關。
（四）參與全院大會診、大查房，提出院感防控建議。
（五）對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進行審核及管理。
（六）指導下級醫(yī)療機構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領作用。
（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補相關預警功能。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇八
在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、發(fā)熱門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對醫(yī)務人員以及工勤人員，加強了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
院感科對科室內(nèi)的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區(qū)的`環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達到１００％。
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責任追究制，避免醫(yī)療廢物流失，確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，符合?五防?規(guī)定，并嚴格落實清潔消毒措施。
進行５次醫(yī)院感染和傳染病知識培訓，參加人員包括中心醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內(nèi)容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇九
—、加強對基層醫(yī)院的指導作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用，以先進帶動后進、以點帶面，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實，要求各級醫(yī)院，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴格執(zhí)行、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范，特別是侵入性操作，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準備，沉著應對。
二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作，加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。
協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術室、供應室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用，與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用，以及多重耐藥菌株管理，限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染惡性事件的發(fā)生。
三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查，共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，使我們的監(jiān)測工作必須與預防、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣，目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入，為感染的預防和控制打下科學的基礎，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比，使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與控制，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十
醫(yī)院科室的工作應該從哪些方面展開呢？以下是計劃網(wǎng)小編為大家精心整理的醫(yī)院科室工作計劃模板，歡迎大家閱讀，供您參考。更多內(nèi)容請關注計劃網(wǎng)。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平。
（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效。
（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的.質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量。
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作。
（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。
（五）計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
xx年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務技能，更新設備，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高文化素質(zhì)，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面。
xx年我科著重加強兩方面工作。
一是質(zhì)量建設：包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務質(zhì)量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術組，負責科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高；另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設：逐步打造團結(jié)和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念，加強職業(yè)道德內(nèi)涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業(yè)務發(fā)展計劃。
xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化，部分設備需要更新，新業(yè)務新技術需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進，高層次引進；人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來（把優(yōu)秀專家請進來），送出去（科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng)）的方法，不斷提高業(yè)務技能。
加強專業(yè)理論知識的學習和深造，繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法?？浦魅螏ь^參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。
新業(yè)務新技術方面，xx年計劃開展2--3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結(jié)合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務。爭取xx年我科全年總收入較xx年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面，我科制定了xx年度一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發(fā)生。xx年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學，圍產(chǎn)期知識，新生兒復蘇，產(chǎn)科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。
設計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十一
為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷的證明書、居民惡性腫瘤的報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識的水平。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十二
為提升門診護士的服務意識，規(guī)范護士的行為，提高門診護理隊伍的整體素質(zhì)，制定護理工作計劃如下：
1、由于門診大部分是低年資護士，計劃主要從口腔護理基礎培訓開始，強化她們的學習意識，引導、關愛、支持、幫其至達標。
2、加強專科技能的培訓：制定出口腔護理各項操作流程標準與考核計劃，每月操作培訓1周后組織考核，并根據(jù)月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試，要求講究實效、實用。
3、制定轉(zhuǎn)正護士考核標準，以便轉(zhuǎn)正后能較快適應臨床工作。
4、更新專業(yè)理論知識，積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務學習。
5、鼓勵護士學習口腔理論書籍，增強學習意識，不斷探索進取。
護士組長、護士長經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
從護理業(yè)務水平、崗位職責、工作態(tài)度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布，對表現(xiàn)較好的護士給予公開表揚，不足的人員給予指導與鼓勵。
1、操作中嚴格執(zhí)行一人一用一消毒制度，要求護士具有個人防護意識，操作中遵循無菌操作原則。
診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套，并將公用設備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。
2、建立停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。
為方便臨床工作，門診公用設備定點放置、定人管理，制定各項使用登記制度，責任到人。
培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象，要求上班時間注重個人儀容儀表，平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。
嚴格要求新護士并制定轉(zhuǎn)正考核標準。臨床新護士統(tǒng)一由護士組長進行帶教，護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況，由護士長對其進行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。
培養(yǎng)護士經(jīng)營意識，厲行節(jié)約，勤儉持家，做好診室的小管家，避免材料的浪費，每月認真做好醫(yī)生耗材的核算。
根據(jù)臨床護士月績效考核總分數(shù)客觀評定其獎金點數(shù)，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。
不斷加強醫(yī)護，護患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進協(xié)調(diào)，處理好門診醫(yī)護導之間人際關系，為提高護理質(zhì)量和管理提供有力的契機。每周定期開護士碰頭會，反饋并及時解決臨床各項問題，持續(xù)改進，使護理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。
附：
1、臨床護士月績效考核標準。
2、護士基礎培訓項目表。
3、6—7月份護士培訓計劃表。
4、拔牙器械認識及口腔科常用設備的認知使用及保養(yǎng)的評分標準(6月份考核)。
5、新護士轉(zhuǎn)正考核標準。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十三
xxxx年，是醫(yī)院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增強綜合實力，才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署，結(jié)合實際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題，找準自身角色定位，加強科室內(nèi)部管理，做好"三辦"和"三服務"工作，具體工作計劃如下：
2、安排好各類行政會議，做好會議記錄，貫徹會議決議;。
3、綜合醫(yī)院工作計劃、總結(jié)及有關文件的草擬，并負責督促、協(xié)調(diào)、執(zhí)行;。
4、做好各類行政文件的.收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;。
5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯(lián)絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;。
6、做好各類辦公用品領用登記，做到既不浪費，又能滿足工作需要;。
8、認真完成領導交辦的其他工作。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十四
為不斷提高我院醫(yī)務人員業(yè)務技術水平、不斷提升我院基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求，對醫(yī)務人員進行‘基礎理論、基本知識、基本技能’的訓練與考核，把‘嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度’落實到各項工作中，特制定本培訓計劃與考核制度。
1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎知識。
2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程。
3、強化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能。
注冊在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。
1、以科室集中學習和醫(yī)院集中輔導相結(jié)合的方式。
2、各科室成立以科主任、護士長為主體的三基三嚴?訓練管理小組。科室應根據(jù)專業(yè)特點，明確本專業(yè)三基?訓練內(nèi)容，特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃，由科室組織實施。年末由醫(yī)務科、護理部進行基礎理論、基本知識考試及技能考核;醫(yī)院感染管理培訓計劃3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務人員進行三基?知識學習，及操作培訓，學習情況及考勤進行登記。
1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術、機械通氣、心肺復蘇、心電圖檢查、醫(yī)學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫(yī)學等。
2、臨床基本理論和基礎知識、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗相關基礎知識等。
3、衛(wèi)生相關法律法規(guī)。
4、醫(yī)院規(guī)章制度。
5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓以本專業(yè)為主。
臨床住院醫(yī)師：
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;。
2、臨床基本知識;。
3、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術、臨床常用操作技術、徒手心肺復蘇、心電圖、醫(yī)學影像、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目，其余項目每個考核周期抽考2項。
臨床主治醫(yī)師：
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī);。
2、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、心肺復蘇、臨床常用操作技術、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目，其余項目每個考核周期抽考2項。
臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師：
1、相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;。
2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南;。
3、徒手心肺復蘇技能。
輔助科室的醫(yī)技人員：
1、本專業(yè)的專業(yè)知識和技能;。
2、徒手心肺復蘇技能;。
1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分，中醫(yī)科、康復科、口腔科的醫(yī)師考核達65分以上，其余學科的醫(yī)師考核達75分以上則視為考核合格。
3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會，補考合格者則視為本考核周期業(yè)務考核合格，補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務考核不合格。
4.無正當理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務考核不合格。
5.臨床各級醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識和技能考核中，連續(xù)三年專項考核均達90分以上者，該專項則可免試兩年。
6.三基考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。
1、由醫(yī)務處組織成立院內(nèi)業(yè)務考核專家小組，并組建題庫，負責對臨床醫(yī)師進行業(yè)務水平測試。
2、每項考核工作結(jié)束后，由醫(yī)務處通過院周會形式對考核結(jié)果進行公示。
3、醫(yī)務處負責將考核結(jié)果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。
4、醫(yī)院把三基三嚴?訓練工作納入基礎醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤;對三基?訓練工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵;對不重視三基?訓練工作，教育培訓管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，三基考試考核不合格者，給予通報批評、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分及個人績效工資。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十五
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
2、加強專科技能的培訓：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的.質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理咳嗽本常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十六
為落實醫(yī)院年度計劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對篩查工作中存在的問題，工作計劃與重點安排如下：
1.加強領導，強化意識，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量，2012年醫(yī)院科室工作計劃。
2.加強相關人員的業(yè)務培訓，確保產(chǎn)后2--4天進行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預，工作計劃《2012年醫(yī)院科室工作計劃》。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，并嚴格遵守操作規(guī)程。
4.加強責任心，認真對待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成；有時一個要反復多次的篩查，造成家長堆積，等待時間過長，致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員，更新我們的儀器設備。
平邑縣婦幼保健院。
聽力篩查中心。
2012年2月8日。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十七
20xx年2月27日，我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。
20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后，黃文霞護士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結(jié)合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室，工作涉及到各相關外科性質(zhì)科室，此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流，溝通了信息，增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的基礎上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務，促進全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
三、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務，做好三基業(yè)務培訓技術，培訓考核制度，主要內(nèi)容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復蘇的練習。
四、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務學習每周1次，做好學習筆記。
六、做好三級查房制度;。
1、科主任每周查房2次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。
八、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十八
6、對于危急的病人要及時的處理。
7、出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織。
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負責制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。在工作質(zhì)量的方面，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
我們堅信，有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十九
20xx年2月27日，我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。
20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后，黃文霞護士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結(jié)合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室，工作涉及到各相關外科性質(zhì)科室，此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流，溝通了信息，增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的基礎上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務，促進全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務，做好三基業(yè)務培訓技術，培訓考核制度，主要內(nèi)容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復蘇的練習。
四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務學習每周1次，做好學習筆記。
六、做好三級查房制度;
1、科主任每周查房2次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。
八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平
【本文地址：http://www.mlvmservice.com/zuowen/8762847.html】
