心得體會是對個人經(jīng)歷、思考和感悟的自我總結(jié)和歸納。寫心得體會時，可以使用一些適當(dāng)?shù)男揶o手法和修辭語言，讓文章更具吸引力和表現(xiàn)力。這些心得體會不僅在思想上有所拓展，還在文字表達上具有一定的藝術(shù)性。
金匱要略的心得體會篇一
金匱，取自古代醫(yī)書《金匱要略》，是我國古代醫(yī)學(xué)的重要經(jīng)典之一。它以系統(tǒng)地歸納總結(jié)了醫(yī)療經(jīng)驗和治療方法而著稱，被譽為“醫(yī)經(jīng)之王”。在研習(xí)《金匱要略》過程中，我深深感受到了它的博大精深和前輩醫(yī)家對醫(yī)學(xué)事業(yè)所做出的巨大貢獻。通過學(xué)習(xí)《金匱要略》，不僅對中醫(yī)的理論體系有了更深入的了解，也從中獲得了許多治療疾病的實用經(jīng)驗。以下是我對《金匱要略》的體會和感悟。
首先，我對《金匱要略》篇章的細致入微感到欽佩和敬佩?！督饏T要略》以針對性強的疾病分類為主線，將治療方法、方劑配伍、用藥規(guī)律等做了詳細的論述，使讀者更容易理解和應(yīng)用其中的治療技巧。我深感前輩醫(yī)家費盡心思，將自己的豐富經(jīng)驗化為了鏗鏘的文字，不僅為后人指明了治病的正確方向，也為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展增添了不可替代的寶貴財富。
其次，我被《金匱要略》對于審查用藥的講究以及對病情細致入微的觀察所打動。在研讀中發(fā)現(xiàn)，前輩醫(yī)家們在用藥上注重首戰(zhàn)告捷，即針對疾病的根本原因進行治療，而非僅追求短期的效果。他們強調(diào)觀察病情細節(jié)，并細心留意病人的言行舉止，以便從細微的癥狀中發(fā)現(xiàn)問題。這種細致入微的觀察和悉心辨析讓我深受啟發(fā)，感受到了中醫(yī)在用藥方面的高超技藝和獨到見地。
另外，我在學(xué)習(xí)《金匱要略》時深刻體會到了中醫(yī)獨特的辨證施治思想?！督饏T要略》中指出：“善用針刺禁則察於氣結(jié)?！奔赐ㄟ^觀察氣機的變化和體察脈象等方法來確診疾病。這與西醫(yī)以疾病的解剖學(xué)和生理學(xué)進行診斷的方式截然不同。中醫(yī)采用望、聞、問、切的方式，觀察病人的面色、呼吸等外在癥狀，詢問身體狀況和病史，診斷疾病的所在。這種辨證施治的方法不僅包含了對病人病情的全面考慮，也融入了中醫(yī)的主觀能動性，使得治病更具針對性和個性化。
同時，我也感悟到《金匱要略》中包含的精神力量對于醫(yī)者的重要性。在治療疾病過程中，醫(yī)者需要保持樂觀的態(tài)度，用真誠的愛心與病人溝通。只有在患者情緒穩(wěn)定的情況下，醫(yī)療效果才能發(fā)揮到最大，病情才能更好地有所緩解。這些深入人心的觀點使我對做醫(yī)生的責(zé)任感以及所要面對的困難和挑戰(zhàn)有了更深刻的認(rèn)識。
總之，《金匱要略》給我留下了深刻的印象。它不僅是醫(yī)學(xué)的瑰寶，也是古代醫(yī)學(xué)智慧的結(jié)晶。通過學(xué)習(xí)《金匱要略》，我更加堅定了對中醫(yī)的信心，也更深刻地認(rèn)識到中醫(yī)的重要性和它對人類健康事業(yè)的巨大貢獻。作為一名醫(yī)學(xué)學(xué)生，我將更加珍惜這次學(xué)習(xí)機會，深入研讀《金匱要略》，不斷提升自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，為患者的健康貢獻自己的力量。
金匱要略的心得體會篇二
《金匱要略》是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，被譽為“中國醫(yī)學(xué)經(jīng)典巨著”，是中醫(yī)中藥領(lǐng)域中非常重要的文獻之一?！督饏T要略》涵蓋了大量的疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的內(nèi)容，具有很高的參考價值。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的深度發(fā)展當(dāng)中，我們不僅需要熟知西方醫(yī)學(xué)理論，同時也需要掌握中醫(yī)方面的知識。因此，對于《金匱要略》的重視也日益提高。
第二段：《金匱要略》的特點。
《金匱要略》可以說是醫(yī)學(xué)家們的寶庫。這本書內(nèi)容十分豐富，包含了中醫(yī)診療、臨床用藥、藥物方劑等多個方面的內(nèi)容。而在治療上，《金匱要略》最為突出的是它對病人個體差異的重視，這對于為病人量身定制最優(yōu)化的治療方案十分重要。同時，《金匱要略》在對藥物治療的運用上也表現(xiàn)出了其獨特性，它對于各種藥物的性質(zhì)和作用都進行了詳細的論述，尤其是對于藥物的配伍、用量和順序等方面的要求，嚴(yán)謹(jǐn)且獨具醫(yī)家風(fēng)范。
第三段：《金匱要略》的現(xiàn)實價值。
《金匱要略》所涵蓋的醫(yī)學(xué)知識無論在古代的還是現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，一直都處于重要的地位?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在發(fā)展的過程中，需要將中、西醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，以期完善醫(yī)學(xué)體系，提高臨床效果。中醫(yī)學(xué)歷史悠久，具有獨特的理論、診斷和治療方法，特別是中藥療法。而《金匱要略》便對這些方面進行了詳細的詮釋，不僅對于中醫(yī)學(xué)的理論做出了闡釋，同時也對中醫(yī)藥在具體實踐中的應(yīng)用程序作出了重要的訂閱，這些獨特特點在現(xiàn)代得到了充分的實踐驗證。
第四段：《金匱要略》對于診斷和治療的重要影響。
除了對于臨床用藥、藥物配伍等內(nèi)容的講解，《金匱要略》還對于診斷和治療方面有著廣泛的影響。在診斷方面，書中首先提出了“望、聞、問、切”的診斷方法，比較全面的評價了病癥。在治療方面，書中特別重視病因，而對于以往的治療方法，其療效可能不佳。在《金匱要略》之中，所有的藥物治療方案都是基于個體特征，針對病因的。其實，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是采取了個體醫(yī)學(xué)、以病因為中心的治療方法，這與《金匱要略》所提倡的方法是高度吻合的。
第五段：結(jié)論。
總的來說，《金匱要略》作為一部中醫(yī)經(jīng)典文獻，對中國的中醫(yī)藥發(fā)展起到了不可或缺的作用。它對于中醫(yī)深入研究，掌握中醫(yī)診療和中藥方面的知識有著重要的幫助和啟示。同時，由于其理論和實踐經(jīng)驗的全面性和優(yōu)越性，在當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)仍是有著廣泛的應(yīng)用前景和過益性。
金匱要略的心得體會篇三
金匱要略是中醫(yī)臨床實踐的經(jīng)典之一，其中的血痹病專論更是醫(yī)學(xué)界的重要指南。在臨床中治療血痹病，我們需要遵循金匱要略中的治療原則，并結(jié)合實際情況進行個性化治療。在實際臨床中，我不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐漸領(lǐng)悟其中的治療要領(lǐng)，下面就我在治療血痹病時的心得體會進行分享。
第一段：了解病證特點，把握治療原則。
血痹病是一種常見的風(fēng)濕類疾病，其主要臨床表現(xiàn)為肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬和腫脹等。在治療血痹病時，我們首先需要了解病情的特點，明確治療原則。在金匱要略中，明確指出：“治欲取其血分，調(diào)和營氣”、“處高枕，取慢穴”等，這些都是指導(dǎo)治療血痹病的重要原則。此外，還需根據(jù)病情的不同，采取針對性的治療方案，比如在寒濕痹證中，要注意祛寒散寒，祛濕化濁，以達到疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，通暢關(guān)節(jié)之目的。
第二段：辨證施治，靈活運用藥物治療。
對血痹病的治療需要根據(jù)不同證型進行辨證施治。在我的臨床實踐中，有一位患者出現(xiàn)了急性風(fēng)濕熱的癥狀，全身肌肉關(guān)節(jié)非常疼痛，又伴有高熱和乏力，這是一種血痹病的寒濕痹證。此時，我選擇使用金匱要略中所列舉的藥方“桂枝加附子湯”，效果非常好，令患者得到了快速的緩解。此外，針對不同的癥狀，我們還可以選擇使用各種適宜的藥膳和中藥貼敷等方法，這也是中醫(yī)治療血痹病的優(yōu)勢之一。
第三段：運用針灸療法，刺激關(guān)鍵穴位。
針灸療法在治療血痹病中具有非常突出的效果。在我的臨床實踐中，曾經(jīng)治療一位患者，患者感到下肢疼痛、酸軟、不能正常行走，經(jīng)過我采用的針灸療法，減輕了患者的疼痛感，恢復(fù)了患者正常的行走能力。此外，在治療血痹病時，針灸不僅可以刺激身體的關(guān)鍵穴位，還可以改善人體氣血的循環(huán)，促進體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，從而有助于治療血痹病的癥狀。
第四段：合理運用物理療法，促進病情康復(fù)。
除了針灸療法外，物理療法在治療血痹病中也具有較好的效果。在臨床實踐中，我曾經(jīng)治療一位年邁患者，患者出現(xiàn)了明顯的老年肌無力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，這是一種肌肉痹證。針對這種情況，我采用運動療法來促進患者病情的康復(fù)。在治療過程中，我們注重維持適當(dāng)?shù)倪\動量，通過適當(dāng)?shù)牧α烤毩?xí)，緩解了患者肌無力的癥狀，增強了肌肉和關(guān)節(jié)的運動能力。
第五段：強化膳食治療，保持飲食健康。
在治療血痹病過程中，食療也非常重要。在金匱要略中，明確指出：“治病必先飲食”，因此，我們需要結(jié)合飲食治療，改善身體機能和血液循環(huán)。比如，針對濕熱痹證，我們可以適當(dāng)增加水果和蔬菜的攝入，以加速身體中濕氣的排除。同時，飲食中的熱量和營養(yǎng)成分也應(yīng)該根據(jù)個人病情情況靈活調(diào)整，適當(dāng)控制油脂和糖分的攝入，保持飲食健康。
總之，治療血痹病需要綜合運用各種治療方法，以達到最佳的效果。但是，具體治療方案需要根據(jù)患者的情況進行針對性的選擇。同時，飲食也非常重要，應(yīng)該在治療過程中注重飲食的調(diào)整。通過綜合的治療方法，我相信血痹病患者一定可以得到有效的緩解和愈合。
金匱要略的心得體會篇四
近日在讀歷史文章《金匱要略》時，深感其中蘊含的醫(yī)學(xué)知識真是豐富而珍貴。由于該著作篇幅較長，筆者只就其中部分篇章進行了解和閱讀。在這里，筆者分享一下自己的閱讀體會和感悟。
一、了解《金匱要略》。
《金匱要略》是晉代醫(yī)學(xué)家張仲景所著的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典。它以臨床實踐為基礎(chǔ)，結(jié)合古代醫(yī)學(xué)理論，總結(jié)了眾多醫(yī)療實踐經(jīng)驗，被認(rèn)為是中國古代醫(yī)學(xué)著作的代表之一?！督饏T要略》分為上、中、下、外四部分，包括診斷、治療和預(yù)防疾病等多方面內(nèi)容，對于學(xué)習(xí)古代醫(yī)學(xué)知識有著重要的意義。
二、《金匱要略》的醫(yī)學(xué)價值。
《金匱要略》反映了古代醫(yī)家們治療疾病的經(jīng)驗和方法，這些都是歷經(jīng)千年的寶貴財富。作者張仲景以其深厚的學(xué)問和臨床治療的經(jīng)驗，從病證分析、方劑組方的角度出發(fā)，系統(tǒng)地闡述了許多常見病、急癥、內(nèi)、外傷、婦產(chǎn)科疾病以及許多頑癥的治療方法和預(yù)防方法，這對于古代醫(yī)生和現(xiàn)代醫(yī)生的醫(yī)療實踐都具有指導(dǎo)意義。
三、《金匱要略》的理論價值。
在《金匱要略》中，張仲景總結(jié)了古代醫(yī)學(xué)理論，提出了以“治未病”為基本原則的醫(yī)學(xué)思想。他認(rèn)為，人體有機臟腑互為關(guān)聯(lián)，疾病的形成是由于人體之間的協(xié)調(diào)失調(diào)而引起的，因此，治療疾病同樣需要維持身體相對平衡。這一理論對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中維護人體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)平衡的思想有著啟示意義。
四、《金匱要略》的文化價值。
《金匱要略》是一部與時間和倫理價值具有密切聯(lián)系的文化著作。它被譽為古代最精湛的醫(yī)學(xué)典籍之一，是中華傳統(tǒng)文化藝術(shù)寶庫的重要組成部分，對于推動中國古代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和完善有著重要的歷史價值和文化價值。
五、《金匱要略》的啟示。
我們可以從《金匱要略》中學(xué)到許多東西，而其中最重要的是它強調(diào)的個性化治療的重要性，即在治療疾病時要根據(jù)不同的患者，作出個性化的調(diào)整，給每個患者制定適當(dāng)?shù)闹委熡媱?。這一醫(yī)學(xué)思想，對我們現(xiàn)今的臨床治療實踐具有啟示作用，為我們提供了切實可行的理念和方向，為我們更好地發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)提供了豐富的文化資源和醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。
總之，《金匱要略》是一部充滿智慧的醫(yī)學(xué)著作，是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。它從古代醫(yī)學(xué)實踐和理論出發(fā)，提出了許多傳承至今的寶貴醫(yī)學(xué)思想和經(jīng)驗，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐提供了非常有價值的參考。在今天，我們更應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究、深入領(lǐng)會、深化應(yīng)用并且傳承好《金匱要略》這一活珍文化繼承，為推進我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
金匱要略的心得體會篇五
金匱要略是中國古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一，其中對于血痹病的治療有具體方案。血痹病又稱風(fēng)濕病，是一種常見的風(fēng)寒濕邪所致的疾病，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，甚至影響日常生活。接下來將介紹本人對于金匱要略治療血痹病的心得體會。
第二段：方藥的調(diào)配。
金匱要略治療血痹病主要使用羌活、桂枝、細辛等配伍，其治療的特點是溫補寒涼之邪，祛除風(fēng)濕之痛。在配伍時，要注意調(diào)配的比例，在量的使用上也要有所取舍。本人在使用金匱要略治療血痹病時，也需要認(rèn)真調(diào)配各種方劑，以達到最佳的療效。
第三段：治療病因。
除了藥物療法外，治療血痹病還需要關(guān)注病因方面。在金匱要略中，認(rèn)為血痹病的病因是風(fēng)寒濕邪的侵入，因此需要從根本上治療病因，才能收到長期療效。本人在治療血痹病時，也會鼓勵患者保持良好的生活習(xí)慣，如飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)腻憻挼?，有助于預(yù)防和減輕病痛。
第四段：患者態(tài)度的影響。
在治療血痹病時，患者的態(tài)度和信心也會影響治療的效果。本人在和患者交流時，會積極引導(dǎo)和鼓舞，幫助其樹立起積極治療的信心。在使用金匱要略治療血痹病時，患者的配合并且持續(xù)的治療非常關(guān)鍵，對于一些頑固性病例，需要經(jīng)過一段時間的持續(xù)治療才能取得最佳效果。
第五段：結(jié)論和展望。
綜上所述，金匱要略治療血痹病是一種具有優(yōu)良傳統(tǒng)的治療方法，其特點是溫補寒涼之邪，祛除風(fēng)濕之痛。在使用此法治療血痹病時，要注意方藥的調(diào)配比例和治療病因，同時也要注意患者的態(tài)度和配合，才能達到最佳的治療效果。未來，隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥治療血痹病的方法也將更加完善和多樣化。
金匱要略的心得體會篇六
《金匱要略》是我國古代醫(yī)學(xué)史上重要的經(jīng)典之一，其中關(guān)于血痹病的治療，深受中醫(yī)界的關(guān)注。血痹病是指因風(fēng)寒濕邪侵襲，導(dǎo)致關(guān)節(jié)、筋骨、肌肉等組織出現(xiàn)疼痛、腫脹、起節(jié)、彎曲等癥狀的疾病。本文將結(jié)合自身的實踐經(jīng)驗和學(xué)習(xí)，談一談《金匱要略》治療血痹病的幾點心得體會。
第二段：診斷要詳細。
治療疾病要先了解其病因、病位、病情。針對血痹病患者的具體情況，醫(yī)生須要對病人的證候、舌象、脈象以及特殊體征進行仔細的辨別，以正確的方法治療。不同的體質(zhì)和病情，可能需要采用不同的方法和治療方案。
第三段：治療方案要個性化。
《金匱要略》有很多針對血痹病的方劑，但并不是每個患者都適合同樣的方劑。因此，治療方案要綜合考慮患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素，制定適合該患者的方案，充分體現(xiàn)“因人而異”的原則。
第四段：注意飲食調(diào)理。
飲食對于血痹病的治療也非常重要。中醫(yī)認(rèn)為，飲食是治病的重要手段之一，可以通過均衡、營養(yǎng)豐富的飲食來輔助治療疾病。血痹患者忌食寒涼刺激性的食品，如辣椒、生蔥、生姜、蒜等刺激性食品。建議多吃富含營養(yǎng)的食品，如蔬菜、水果、粗糧等。
第五段：心理調(diào)節(jié)很關(guān)鍵。
與其他疾病一樣，血痹病患者也需要多方面的治療，包括藥物治療、物理療法等。另外，心理調(diào)節(jié)也很重要。血痹病經(jīng)常給患者帶來痛苦和困擾，治療難度較大?；颊咝枰凶銐虻哪托暮托判?，適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)整可以起到積極助益的作用，促進治療疾病。
總結(jié)：
中醫(yī)治病強調(diào)個體化、整體化、系統(tǒng)化的治療原則，治療血痹病也不例外?！督饏T要略》中所提供的方劑、治療方法，本身就是個體化、整體化、系統(tǒng)化的代表。在治療中，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)實踐和研究，結(jié)合上述幾點，靈活運用，多方面施治，以期收到更好的治療效果。
金匱要略的心得體會篇七
先寫太陽病篇，這也是最難得部分。
胡希恕講完太陽病三篇時有一個總結(jié)，我覺得講的非常好，我想就以他總結(jié)的這幾個方面來對太陽病這三篇進行逐條歸類，看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注：這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的，這里的認(rèn)識不代表是對的，今天認(rèn)為是對的不代表明天也是對的。寫在博客里，主要是不管我在哪里，帶沒帶電腦，有了新的理解，都能及時的更新(因為我的記性很差，呵呵，經(jīng)常忘事)。如果誰看到了，請謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的，我想從這幾個方面來總結(jié)：
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
“脈浮”，是指寸脈浮，我覺得左右手應(yīng)該都浮，輕取既得，手一放上去就能感覺到脈搏，平常不生病的時候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法，只是個人理解。
“頭項”是指哪里?頭就是頭了，《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者，莖之側(cè)也;項者，莖之后也”，項應(yīng)該是指脖子后部?！皬娡础睉?yīng)該是指整個頭痛，后脖子僵硬;“強”是該指僵硬麻木，河南話：板。為啥是脖子后面，我覺得因為足太陽經(jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病，那就應(yīng)該是頸痛，就是兩側(cè)，因為少陽經(jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”，我想應(yīng)該是一個對比的結(jié)果，這里隱含著是說外面環(huán)境沒變，但身體因為想要通過出汗祛病，必然要運送津液到體表，體溫一定會升高，跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的，身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病，就可以按太陽病來治，但用哪個方劑，還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種，中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”，也就是說，不管中風(fēng)還是傷寒，前提都有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這個癥狀?？偟恼f來就是有這些癥狀：
“脈浮”，“惡寒”，“頭項強痛”，一定有的。
“發(fā)熱”，前面講過，必須的。
“汗出”，說明身體在抵抗，想要出汗而解，但能力有限，不能完全祛除病邪。另外，出汗應(yīng)該不多，應(yīng)該是摸皮膚感覺有點潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”，汗出，風(fēng)吹就一定不舒服，物理原理;不僅惡寒，還惡風(fēng)。
“脈緩”，在浮脈的基礎(chǔ)上緩，和緊脈相對應(yīng)，按著不硬，不緊繃;因為出汗，血管津液少了的緣故。
“中風(fēng)”，中字是指中于里，汗出后表虛，邪入里，比傷寒深。
簡單說：脈浮緩，惡風(fēng)寒，發(fā)熱汗出，就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛，嘔逆”，中風(fēng)有沒有，應(yīng)該也有體痛，不過汗出了，痛的輕，嘔逆也輕。。
第3條太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”，關(guān)于未發(fā)熱，我覺得體內(nèi)一定是熱的，否則不會惡寒。但最終是一定會發(fā)熱的?；蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱，可以不作為判斷點。但中風(fēng)就一定會發(fā)熱，也就是說一個太陽病，沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出，那就是沒有出汗?！安缓钩觥?，是傷寒的一個重要判斷點。不是說身體沒在抵抗，而是能力太弱，或表被阻塞，汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”，前面講過，必須的。
“體痛，嘔逆”，身體的汗想出出不來，就會有壓迫，身體就痛，壓迫上沖，就會嘔逆。
“脈陰陽俱緊”，按郝萬山的解釋，陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊，是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對否。只能說，因為汗不出，血管液體充滿，所以緊。
“傷寒”，傷寒的傷，指傷于表，像擦傷、碰傷。是指病邪淺，反過來說，就是人體的抵抗能力強，病邪不得入內(nèi)。
簡單說：脈浮緊，無汗惡寒，體痛嘔逆，就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病，要有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀，然后才是有汗、無汗，這個很重要。
三。溫病。
第6條太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。
“太陽病”，就應(yīng)該有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”，這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”，胡希恕解釋是，不是不惡寒，也惡寒的，只是熱的太厲害了，壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然，解釋的通不通，只是幫助你理解的，臨床還是要看癥狀的。
“而渴”，這應(yīng)該是有里熱。
因為有個“不惡寒者”，太陽病的提綱就不具備了，那就是說這個溫病不是太陽病，放在這只是讓我們對照著看，或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說，發(fā)熱而渴，不惡寒，就是溫病。主要的辯證點是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治，胡希恕認(rèn)為講了，比如白虎湯證“發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱”，就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病，按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法，只要對癥了，不論是不是溫病，應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌：不可發(fā)汗，不可瀉下，不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因為“渴而不惡寒”，“渴”就是表明里有熱，發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法，就是清熱。那一條條看：
若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。
“若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫”，里有熱，發(fā)其汗，更傷津液，那身體一定會更熱。也就是說如果按太陽病治了，就會變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮”，這個“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了，就是寸關(guān)尺都浮;浮主表，同時也主熱。
“自汗出”，和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機體主動的想排汗驅(qū)邪，風(fēng)溫是內(nèi)有熱，逼迫汗自出。
“身重”，金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧，不是很清楚。
“多睡眠”，不知道。
“鼻息必鼾”，里熱上蒸，呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”，這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者，小便不利，直視，失溲。
“若被下者，小便不利”，下后更傷津液，小便一定會少。
“直視”，這個是津液喪失太多了，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”，應(yīng)該是腎氣虛了，失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲。
如果被火攻過，這里的“微”，按上下文，我覺得不是微微發(fā)黃色的意思，應(yīng)該是和下一句對應(yīng)。就是微怎樣，劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃，重的就會驚厥，發(fā)癲癇，并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
如果被火熏過的，一次還可以活幾天，再次那就沒法活了。
金匱要略的心得體會篇八
金匱醫(yī)案是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一，記錄了許多古代醫(yī)生的經(jīng)驗和智慧。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案，我深刻體會到中醫(yī)的獨特理論和治療方法，也讓我對中醫(yī)的發(fā)展和應(yīng)用有了更深入的理解和體會。
首先，金匱醫(yī)案中的經(jīng)典案例給了我很大的啟發(fā)。其中的每一個案例都有其獨特的特點和病情，而醫(yī)生們通過細致的觀察和深入的研究，得出了許多寶貴的經(jīng)驗和治療方法。例如，案例中提到的“心虛氣滯”的治療方法讓我深受啟發(fā)。在治療這種病癥時，醫(yī)生往往會采用補益心臟的方法，比如使用某些中藥來調(diào)理人體的氣血運行。這種治療方法在很多病例中都取得了良好的效果，使我更加相信中醫(yī)的療效和獨特性。
其次，金匱醫(yī)案中的經(jīng)典理論也給了我很大的啟示。中醫(yī)有著自己獨特的理論體系，其中最為重要的就是“陰陽五行”理論。通過研讀金匱醫(yī)案，我更加深入了解到了陰陽五行的作用和運行機制。例如，在一些疾病的治療中，醫(yī)生往往會借助五行之間的相克相生關(guān)系來進行療效增強。這種理論不僅豐富了我對中醫(yī)理論的認(rèn)識，也讓我在實踐中更加有的放矢。
此外，金匱醫(yī)案中的治療方法也讓我受益匪淺。中醫(yī)的治療方法十分獨特，除了傳統(tǒng)的針灸、推拿等手段外，還有很多其他方法。例如，其中一個案例中提到了使用膏藥治療子午流注的方法，這種治療方法不僅有很好的效果，而且對于患者來說非常方便和舒適。此外，在治療某些病癥時，醫(yī)生還會使用一些特殊的調(diào)理方法，比如采用針?biāo)幗Y(jié)合的方式進行治療。這些獨特的治療方法都給我留下了深刻的印象，并對中醫(yī)的療效和理念產(chǎn)生了更深的認(rèn)識。
最后，金匱醫(yī)案也讓我重新認(rèn)識了中醫(yī)的歷史和地位。閱讀這些醫(yī)案可以看到，早在幾千年前，中醫(yī)就已經(jīng)擁有了相當(dāng)完善和獨特的體系，并取得了很多重要的成就。這讓我深感自豪，也對中醫(yī)的發(fā)展有了更高的期望。同時，金匱醫(yī)案也表明中醫(yī)在當(dāng)今社會中的地位依然重要，不僅對于傳統(tǒng)疾病的治療有很大的作用，還對一些慢性疾病的防治有一定的幫助。通過學(xué)習(xí)這些經(jīng)典案例，我意識到中醫(yī)在當(dāng)代社會中依然有很大的發(fā)展空間，也需要更多的人關(guān)注和研究。
總之，通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案，我對中醫(yī)學(xué)有了更深入的理解和認(rèn)識。通過研究其中的經(jīng)典案例，我對中醫(yī)的治療方法和理論有了更深刻的認(rèn)識和體會，并對中醫(yī)的發(fā)展和應(yīng)用產(chǎn)生了更高的期望。金匱醫(yī)案不僅是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，更是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要基石，它將繼續(xù)發(fā)揮重要的作用，推動中醫(yī)學(xué)的繁榮和發(fā)展。
金匱要略的心得體會篇九
金貴要略是一種治學(xué)的方法論，強調(diào)思維的敏捷和判斷的準(zhǔn)確。在這個快節(jié)奏的社會中，我們時常面臨著諸多決策和選擇，金貴要略的核心觀念為我們提供了一種思維的指導(dǎo)，幫助我們做出明智而高效的決策。
金貴要略的核心觀念是“養(yǎng)成一顆機敏反應(yīng)的心”，指的是我們應(yīng)該培養(yǎng)敏銳的反應(yīng)能力，迅速而準(zhǔn)確地抓住問題的關(guān)鍵所在。這需要我們不斷提升我們的認(rèn)知能力，包括觀察力、思考力和判斷力。只有具備了這些能力，我們才能在復(fù)雜的環(huán)境中，做出明智的決策。
第三段：如何培養(yǎng)敏銳的反應(yīng)能力。
首先，我們應(yīng)該注重觀察力的培養(yǎng)。觀察力是指我們對周圍事物的敏感程度，面對同樣的事物，不同的人會有不同的發(fā)現(xiàn)。我們可以通過多讀書、多看報、多思考的方式來提升我們的觀察力，培養(yǎng)我們的洞察力。其次，思考力是提升敏銳反應(yīng)的重要一環(huán)。我們應(yīng)該善于進行邏輯思維，能夠快速梳理出問題的主次，將復(fù)雜的問題簡化成易于解決的幾個關(guān)鍵點，從而能夠迅速找到問題的解決方案。最后，判斷力是實際行動的能力。通過不斷積累實踐經(jīng)驗，我們能夠在短時間內(nèi)正確地判斷問題的輕重緩急，從而采取最合理的行動。
金貴要略的思維方式不僅可以應(yīng)用在學(xué)習(xí)和工作上，更可以滲透到我們的日常生活中。無論是在處理家庭問題、社交場合，還是在應(yīng)對突發(fā)事件時，金貴要略都能夠幫助我們更加從容地面對困難。例如，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)家庭中出現(xiàn)了矛盾和問題時，我們通過金貴要略的思維方式能夠快速找到問題的癥結(jié)，找到解決問題的方法。在社交場合中，我們能夠通過敏銳的觀察力和邏輯思維，更好地理解別人的意思，做出恰如其分的回應(yīng)。當(dāng)遇到突發(fā)事件時，我們能夠迅速做出反應(yīng)，做出正確的選擇，從而將危機降到最低。
第五段：結(jié)語。
金貴要略是一種非常實用的方法論，幫助我們在現(xiàn)實生活中做出明智而高效的決策。通過培養(yǎng)我們的觀察力、思考力和判斷力，我們能夠成為機敏反應(yīng)的人，快速而準(zhǔn)確地解決問題。同時，金貴要略的思維方式也能夠滲透到我們的生活中，幫助我們更加從容地面對各種挑戰(zhàn)和困難。因此，我們應(yīng)該在日常生活中不斷學(xué)習(xí)和運用金貴要略的方法，提升自己的思維能力，使自己更加出色和成功。
金匱要略的心得體會篇十
第一段：介紹金匱心得的背景和含義（200字）。
金匱心得是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，由東晉醫(yī)學(xué)家張仲景所著。該書以內(nèi)經(jīng)學(xué)說為基礎(chǔ)，總結(jié)了張仲景多年臨床實踐的經(jīng)驗，是中醫(yī)寶庫中的珍品。金匱心得的含義是指醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的寶藏，也是中醫(yī)臨床實踐的指南。它對于治療疾病、養(yǎng)生保健以及調(diào)理身心都有著重要意義。
第二段：醫(yī)療實踐中的價值（200字）。
金匱心得作為一本醫(yī)學(xué)經(jīng)典，具有極高的價值。它不僅積累了許多臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)知識，還總結(jié)了豐富的疾病診斷與治療方法。通過學(xué)習(xí)金匱心得，醫(yī)生可以更有效地診斷疾病，制定更具針對性的治療方案，提高治愈率。此外，金匱心得還包含了許多養(yǎng)生保健的知識，對于平時的預(yù)防和身體調(diào)理也有很大的幫助。
金匱心得不僅對醫(yī)生有著深遠的影響，也對一般人們的健康有著重要的啟示。首先，對于疾病的預(yù)防和早期診斷，金匱心得給出了許多有效的方法和建議。其次，金匱心得講究慎病，強調(diào)疾病初起必須重視，避免拖延病情。這對于現(xiàn)代社會中習(xí)慣忙碌或忽視自身健康的人尤為重要。再次，金匱心得提出了養(yǎng)生的方法和原則，通過調(diào)整飲食、起居和運動等方面的習(xí)慣，人們可以提高免疫力，預(yù)防疾病。
第四段：金匱心得的現(xiàn)實意義（200字）。
金匱心得雖然是古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，但其思想和原則具有現(xiàn)實意義。在現(xiàn)代醫(yī)療中，金匱心得強調(diào)倡導(dǎo)個性化治療，注重從整體上看待疾病，而不僅僅是對局部癥狀的治療。這對于一些復(fù)雜疾病的治療具有很大的啟示。此外，金匱心得所強調(diào)的中醫(yī)理念和方法與現(xiàn)代健康觀念中的“養(yǎng)生”概念有很高的相似性，體現(xiàn)了中西醫(yī)學(xué)的異同和溝通之處。
第五段：對個人的啟示（200字）。
對于個人而言，學(xué)習(xí)金匱心得可以使人們更加關(guān)注自身的健康，預(yù)防和治療疾病。同時，金匱心得所提倡的養(yǎng)生觀念，也可以指導(dǎo)個人日常的生活習(xí)慣，使人們更加健康地生活。此外，金匱心得中還涉及了心理健康、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)等內(nèi)容，對于身心健康的維護都有一定的幫助。綜上所述，金匱心得不僅是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，更是對人們健康的指南，它的價值和意義不僅體現(xiàn)在醫(yī)療實踐中，也深深影響了人們的生活方式和健康觀念。
金匱要略的心得體會篇十一
提起這個筆呀，心里不知道怎么回事，有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀，是個好東西，值得用一生的時間去領(lǐng)悟的。
現(xiàn)在的人呀，有點浮，真的，不是用真心去做事的，
有時候，我也想呀想，難道制度和人性化是對立而不能容納彼此的嗎，
后來我覺得不是這樣的，靜下心來想一想吧，
我都不知道怎么來說了，每天的物欲橫流，(我寫的不好，有好多詞，可到了嘴邊卻想不起來)。
陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也，用心去體會這句話吧，
我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中，是無處不在，用在什么地方它都是合適的，
在我的思想中，在我學(xué)中醫(yī)的過程中，我總覺得，陰陽是平衡的，但應(yīng)以陰為本，現(xiàn)在社會提倡以人為本，有好多例子，我卻一下舉不出來，比如說一個家庭，一個男的和一個女的就組成一個家了，在這個家里，男為陽，女為陰，男的在外面干活掙錢養(yǎng)家，女的在家里整理內(nèi)務(wù)，使男的在外面更能安心的工作，這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也嗎，陰陽互相融合，互相轉(zhuǎn)化，才能家庭和睦，其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧，這其實就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程，但要是男的長年在外打工，不回家，也不給家里寄錢的話，這就說明這個家的陰陽失去轉(zhuǎn)化，陰不能生陽，陽又不能化陰了，那這個家，我看是用不了多長時間了，因為陰陽不能互化的情況下，這個家就完了。
還有一個就是在一個家庭里，以陰為本，就是以女人為本了。我們生活中，大多數(shù)情況是這樣的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那這個家還是個家，但如果一但是女的沒了的話，那這個家很快就散了，變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺，但我覺得是這樣的，這里不要討論那些特別的例子，大部分情況都是這樣的。
還有一個問題這是我覺得，怎么說呢，就是傷陰比傷陽厲害，傷陽吧，一般像感冒呀，它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀，如果本身陽氣盛而陽被郁的話，那就是太陽傷寒之類的了，會有發(fā)熱之類的，如果本身陽氣不盛的話，就是身體不是太好，像書生一類的人，那就會成為太陽中風(fēng)之類的了，出汗，還發(fā)熱。但都還過的去，這種病不是太厲害(相比傷陰之類的)，那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的，因為暑為陽邪，陽邪盛則傷本陰，病人就會出現(xiàn)混身大汗淋漓，這個時候病人就很危險了，因為體內(nèi)血汗為陰，而隨著陰的流失，那陽氣失去依附的載體陰液，陽氣就會很快消散的，所以中暑的病人很危險的，像一些休克呀之類的?，F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點，馬上輸液，補充體液，在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的，像外科呀，輸液呀之類的，西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學(xué)中醫(yī)的，我覺得中醫(yī)好，它是對病人一個整體的，全面的一種分析，在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。
理自然就是對病人發(fā)病的過程，病人發(fā)病的機理等，都要有合理的一種分析，運用陰陽的思路，去看誰輕誰重，也就是中醫(yī)上說的，重則治標(biāo)，輕則治本，或標(biāo)本同治的一個道理。
法，在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外，還要能夠能靈活運用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和針法等等，要靈活多變，要法無定法，藥無定藥，那才是醫(yī)者最高水平。
可是現(xiàn)在的人呀，太浮了，怎么說呢，我這里有一個例子：
唉，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系是沒法說了，太緊張了，好像你得了病，只要找到醫(yī)生，就一定能治好一樣，現(xiàn)在的人就是這樣的想法，我想說的是，醫(yī)生是治病救人的，他不可能把所有的病都能治好的，也不可能讓他永不失誤，我這樣說不是為醫(yī)生偏袒，我內(nèi)心卻實是這樣想的，他只能盡最大的努力治好病人的病，當(dāng)然也會有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的，我覺得那對醫(yī)生本人是個最大的打擊的，你就是不告他，我覺得他這一輩子心里也會有陰影的，這才叫生不如死呀。
沒辦法呀，這些事情，我不能不說，如果你是太夫的話，你還敢再看病嗎，心里呀，不是味。
還有現(xiàn)在的社會，好人好事還敢做嗎，我覺得是不敢，
近幾年，社會上有好多例子，
一、說是一個老人倒了，至于怎么倒的，那只有他自己心里最清楚了，如果一個男的去扶他去醫(yī)院，最后家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的，老人也是這么說的，好像老人的幾個孩子都挺厲害的，都是什么什么官之類的，那個男的沒辦法呀。
二、還是一個老人從公交上下車倒了，結(jié)果大家都不敢去幫他，這個老人起不來，最后他向身邊的人說，是我自己摔倒的，你們幫一下我吧，這下才敢有人去幫他。
唉，怎么說呢，大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的，如果卻說了這么多的題外話，
不過還有一個例子是在網(wǎng)上開到的，不過我相信應(yīng)該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子，說是這個藥有毒，可是有記者到其產(chǎn)地去看了看，說是現(xiàn)在的附子呀，其毒遠遠勝過其本身的毒性，現(xiàn)在都是市場經(jīng)濟，加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達，在附子的加工過程中加入了好多的化學(xué)品，說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話，一斤才出不到五兩吧，經(jīng)過他那種加工辦法的話，就會出到七八兩呢，這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎，還有其他一些藥，如半夏之類的。
在中醫(yī)里，有“理、法、方、藥”，你說前面的你都對了，可是到了藥這兒，它就走樣了呀，本來劑量是合適的，可是到了病人這兒就不行了，怎么回事呢，是配方的問題，還是藥的問題，還是劑量的問題，是不是藥的問題呀。唉。學(xué)中醫(yī)呀，是要全面把握的。
在這里我還想插一點有關(guān)西醫(yī)上面西藥的問題，有關(guān)西藥里抗生素的問題，在西藥上面它的藥純，如青霉素，它是一個化合物，他有很清楚的分子式，及其性能的測試，他對某些病卻有效，但是我們?nèi)耸且粋€活物，說的不好聽了點，他是不斷進化的，再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的，反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期，這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒，結(jié)果病毒很快就會變異，人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病，如果人體發(fā)生變異，那自然之中的藥物也會發(fā)生變異的，自然之中是陰陽平衡的，是相生相克的，如果自然的陰陽平衡被打破的話，那和人是一樣的，都會得病的，一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化，或發(fā)生陰陽分離的話，我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會沒辦法的。
現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢，呵呵，唉。
我學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的也不為別的，只要能把自己的身體照顧好就行了，把家人的身體照顧好就行了。
俗話說：沒啥不能沒有錢，有啥不能有病呀，你如果得了不治之癥，縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢，在這里，我認(rèn)為錢財為陽，人體為陰，如果人沒了，那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風(fēng)而去呀。有人可以去掙錢，但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子，估計大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點，心比較靜，總之，我這后半輩子就嚴(yán)究中醫(yī)了，不求能成什么家，但那樸素的真理卻是我所追求的。
金匱要略的心得體會篇十二
金匱醫(yī)案是中國古代醫(yī)學(xué)著作之一，其中記錄了大量醫(yī)療案例和醫(yī)學(xué)知識。通過學(xué)習(xí)和研究金匱醫(yī)案，我不僅對中醫(yī)養(yǎng)生有了更深入的了解，也深深體會到了中醫(yī)治療的獨特之處。在這篇文章中，我將以五段式的形式，分享我對金匱醫(yī)案的心得體會。
首先，金匱醫(yī)案讓我體會到了中醫(yī)的整體觀念。中醫(yī)注重的是身體的整體平衡和和諧。在金匱醫(yī)案中，經(jīng)常提到“冷熱互證”、“表里相應(yīng)”等概念，這表明中醫(yī)將疾病看作是人體內(nèi)外環(huán)境的一種變化。通過調(diào)整氣血、陰陽的平衡，中醫(yī)幫助身體恢復(fù)健康。這種綜合性的觀念深深吸引了我，我開始對自己的生活習(xí)慣進行調(diào)整，注重平衡飲食，保持身心的和諧。
其次，金匱醫(yī)案讓我認(rèn)識到中醫(yī)治療的獨特之處。中醫(yī)強調(diào)個體化的治療，即根據(jù)每個人的體質(zhì)特點來制定治療方案。金匱醫(yī)案中的案例也證明了這一點。不同病人可能出現(xiàn)相似的癥狀，但治療方法卻可能完全不同。這種個體化的治療方法讓我感受到中醫(yī)的獨特之處，并堅定了我對中醫(yī)的信心。
進而，金匱醫(yī)案讓我了解到中醫(yī)的辨證施治法。中醫(yī)重視辨證施治，通過觀察和分析病人的癥狀、舌脈等信息，確定疾病的性質(zhì)和病位，并制定相應(yīng)的治療方案。金匱醫(yī)案中的多個案例都展示了中醫(yī)的辨證思維。例如，在治療感冒時，中醫(yī)會根據(jù)患者的癥狀和體質(zhì)特點，選擇溫胃散寒的方劑，而不是一味地用同樣的藥物去治療。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案，我也開始嘗試了解自己的身體特點，并結(jié)合中醫(yī)的原理進行調(diào)理，取得了一些良好的效果。
另外，金匱醫(yī)案還讓我對中醫(yī)藥具有了更深的了解。金匱醫(yī)案中介紹了很多中藥的配伍和用量。經(jīng)過對金匱醫(yī)案的學(xué)習(xí)，我了解到中藥的配伍是有一定規(guī)律的，需要根據(jù)藥性和功效來搭配使用。并且中藥的用量也需要注意，過高過低都會影響療效。通過購買一些中藥，并根據(jù)需要制作成藥膳的形式，我開始嘗試使用中藥來調(diào)理身體的平衡。經(jīng)過一段時間的嘗試，我發(fā)現(xiàn)中藥確實有效，令我更加堅定了對中醫(yī)藥的信心。
最后，通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案，我也開始關(guān)注預(yù)防和健康問題。金匱醫(yī)案中的許多案例都是關(guān)于疾病的預(yù)防和早期治療的，這使我深信“預(yù)防勝于治療”的道理。于是我開始注重日常生活中的保健和調(diào)理，每天堅持運動，合理安排飲食，保證充足的睡眠等。通過這些小小的改變，我的身體逐漸變得更加健康，也減少了一些常見的疾病的發(fā)生。
總的來說，金匱醫(yī)案是我深入了解中醫(yī)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)金匱醫(yī)案，我不僅對中醫(yī)的整體觀念有了更深入的了解，也認(rèn)識到了中醫(yī)治療的獨特之處，并學(xué)會了中醫(yī)的辨證施治法，并且開始嘗試中藥的調(diào)理和保健。同時，金匱醫(yī)案也讓我意識到預(yù)防和健康的重要性，并開始注重日常生活的保健。通過金匱醫(yī)案的學(xué)習(xí)，我不僅對中醫(yī)養(yǎng)生有了更深入的了解，也在實踐中獲得了一些可喜的結(jié)果。
金匱要略的心得體會篇十三
《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，東漢張仲景撰于3世紀(jì)初，屬原撰《傷寒雜病論》十六卷中的"雜病"部分。下面是本站小編為大家收集整理的金匱要略學(xué)習(xí)心得，歡迎大家閱讀。
原先打算，一條一條的寫，但寫了幾條后發(fā)現(xiàn)如果前后不對照的話，沒法寫。原來的條文本來就是比較亂，還是按某種方式總結(jié)比較好。不過，加上jt、郝萬山的，自己只看了三遍，感覺水平還不行，也不知道該怎樣總結(jié)。哎，試試吧，開頭總是最難的，想哪寫哪吧，以后再整理。
1.胡希恕講座依據(jù)的傷寒論版本，根據(jù)講座來看不是桂林古本，應(yīng)該是宋.林億等校正的《傷寒論》通行本，并參考成無己本，很多也與《醫(yī)宗金鑒》對比。
2.胡希恕認(rèn)為傷寒論中前面的脈法、傷寒例等是王叔和搞的，非仲景所寫，所以他不講這些。我聽的傷寒論講座是直接從“辯太陽病脈證并治上”開始的，包括下面的六經(jīng)病，有8篇：
辯太陰病脈證并治辯少陰病脈證并治辯厥陰病脈證并治。
3.每次聽的時候都在想，為啥太陽病講上、中、下三篇，這么長?
六經(jīng)的條文共381條，太陽病三篇就占了178條，占了快一半;全書方劑112方，太陽病三篇就占了74方，一半還多。目前(以后不一定，呵呵)，我的理解是：
對一個正常、健康的人體來說，開始得病時病邪應(yīng)該都是從外到內(nèi)影響人體(不是從表到里，少陰病也有表證)，也就是說對理論上健康的人，最先得的病應(yīng)該全部是太陽病!
如果人體抵御能力比病邪能量強，那么在太陽病階段就可以將病邪排出體外。如果人體抵御能力比病邪能量弱，那病邪就會通過六經(jīng)往內(nèi)進行傳變。
在通過六經(jīng)傳變的過程中，人體也是在不停的與病邪斗爭的，這個過程《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“正邪交爭”;比如，在太陽經(jīng)時，人體會盡量汗出而解;經(jīng)過人體的抵抗后，病邪在向內(nèi)傳的過程中也會變?nèi)?，最終會怎樣?我想無外乎3種：
a.病邪最終被排出體外，正氣勝，邪氣退。
b.人體最終抵抗不了，邪氣勝，正氣衰。
c.人體正氣與病邪勢均力敵，病邪沒有力量進攻，人體也沒能力將它排出去。那病邪就會停留于人體某處，如濕停于關(guān)節(jié)，就會造成濕痹，如果水停于肺，遇寒就會咳;當(dāng)然這不是一次就會這樣，就像胃寒，都是經(jīng)常喝冷飲造成的。
在這個過程中，如果我們知道病邪在哪，并采用合適的處理方法，就可以及時截斷病邪的繼續(xù)侵入，幫助人體將病邪早一點排除出去。仲景的傷寒論，就是告訴我們通過病人的病證、脈證去判斷病邪在那條或那幾條經(jīng)上，以及如何通過合適的方劑將病邪排出體外。
上面是對理論上健康的人而言的，現(xiàn)在應(yīng)該沒有了;那如果假如人體本身就已經(jīng)有病邪在體內(nèi)，或因為這些在里的病邪影響了人體的抗病能力;那在病邪剛到太陽經(jīng)時，要么直接突破，要么就會與內(nèi)里的病邪相互作用，這時，就會有很多變數(shù)。就像太陽病三篇中大多條文的開頭都是：太陽病，，傷寒，，中風(fēng)，。
我想這就是太陽病篇為啥講這么多的原因吧，不知道我這樣理解對不對?
4.理論上健康的人有沒有?
按《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”，而且他們知道：“虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。那個時候，應(yīng)該有這種健康的人，當(dāng)病邪比較厲害的時候，他們一開始得病都是太陽病，所以《湯液經(jīng)》中治太陽經(jīng)的方劑也非常多。仲景論廣《湯液經(jīng)》而成《傷寒雜病論》，太陽病講的也就多。
這一點是我胡掰的啦，我也不知道是不是這樣，呵呵。
先寫太陽病篇，這也是最難得部分。
胡希恕講完太陽病三篇時有一個總結(jié)，我覺得講的非常好，我想就以他總結(jié)的這幾個方面來對太陽病這三篇進行逐條歸類，看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注：這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的，這里的認(rèn)識不代表是對的，今天認(rèn)為是對的不代表明天也是對的。寫在博客里，主要是不管我在哪里，帶沒帶電腦，有了新的理解，都能及時的更新(因為我的記性很差，呵呵，經(jīng)常忘事)。如果誰看到了，請謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的，我想從這幾個方面來總結(jié)：
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
“脈浮”，是指寸脈浮，我覺得左右手應(yīng)該都浮，輕取既得，手一放上去就能感覺到脈搏，平常不生病的時候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法，只是個人理解。
“頭項”是指哪里?頭就是頭了，《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者，莖之側(cè)也;項者，莖之后也”，項應(yīng)該是指脖子后部?！皬娡础睉?yīng)該是指整個頭痛，后脖子僵硬;“強”是該指僵硬麻木，河南話：板。為啥是脖子后面，我覺得因為足太陽經(jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病，那就應(yīng)該是頸痛，就是兩側(cè)，因為少陽經(jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”，我想應(yīng)該是一個對比的結(jié)果，這里隱含著是說外面環(huán)境沒變，但身體因為想要通過出汗祛病，必然要運送津液到體表，體溫一定會升高，跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的，身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病，就可以按太陽病來治，但用哪個方劑，還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種，中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”，也就是說，不管中風(fēng)還是傷寒，前提都有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這個癥狀?？偟恼f來就是有這些癥狀：
“脈浮”，“惡寒”，“頭項強痛”，一定有的。
“發(fā)熱”，前面講過，必須的。
“汗出”，說明身體在抵抗，想要出汗而解，但能力有限，不能完全祛除病邪。另外，出汗應(yīng)該不多，應(yīng)該是摸皮膚感覺有點潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”，汗出，風(fēng)吹就一定不舒服，物理原理;不僅惡寒，還惡風(fēng)。
“脈緩”，在浮脈的基礎(chǔ)上緩，和緊脈相對應(yīng)，按著不硬，不緊繃;因為出汗，血管津液少了的緣故。
“中風(fēng)”，中字是指中于里，汗出后表虛，邪入里，比傷寒深。
簡單說：脈浮緩，惡風(fēng)寒，發(fā)熱汗出，就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛，嘔逆”，中風(fēng)有沒有，應(yīng)該也有體痛，不過汗出了，痛的輕，嘔逆也輕。。
第3條太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”，關(guān)于未發(fā)熱，我覺得體內(nèi)一定是熱的，否則不會惡寒。但最終是一定會發(fā)熱的?；蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱，可以不作為判斷點。但中風(fēng)就一定會發(fā)熱，也就是說一個太陽病，沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出，那就是沒有出汗?！安缓钩觥?，是傷寒的一個重要判斷點。不是說身體沒在抵抗，而是能力太弱，或表被阻塞，汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”，前面講過，必須的。
“體痛，嘔逆”，身體的汗想出出不來，就會有壓迫，身體就痛，壓迫上沖，就會嘔逆。
“脈陰陽俱緊”，按郝萬山的解釋，陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊，是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對否。只能說，因為汗不出，血管液體充滿，所以緊。
“傷寒”，傷寒的傷，指傷于表，像擦傷、碰傷。是指病邪淺，反過來說，就是人體的抵抗能力強，病邪不得入內(nèi)。
簡單說：脈浮緊，無汗惡寒，體痛嘔逆，就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病，要有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀，然后才是有汗、無汗，這個很重要。
三。溫病。
第6條太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。
“太陽病”，就應(yīng)該有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”，這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”，胡希恕解釋是，不是不惡寒，也惡寒的，只是熱的太厲害了，壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然，解釋的通不通，只是幫助你理解的，臨床還是要看癥狀的。
“而渴”，這應(yīng)該是有里熱。
因為有個“不惡寒者”，太陽病的提綱就不具備了，那就是說這個溫病不是太陽病，放在這只是讓我們對照著看，或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說，發(fā)熱而渴，不惡寒，就是溫病。主要的辯證點是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治，胡希恕認(rèn)為講了，比如白虎湯證“發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱”，就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病，按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法，只要對癥了，不論是不是溫病，應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌：不可發(fā)汗，不可瀉下，不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因為“渴而不惡寒”，“渴”就是表明里有熱，發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法，就是清熱。那一條條看：
若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。
“若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫”，里有熱，發(fā)其汗，更傷津液，那身體一定會更熱。也就是說如果按太陽病治了，就會變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮”，這個“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了，就是寸關(guān)尺都浮;浮主表，同時也主熱。
“自汗出”，和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機體主動的想排汗驅(qū)邪，風(fēng)溫是內(nèi)有熱，逼迫汗自出。
“身重”，金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧，不是很清楚。
“多睡眠”，不知道。
“鼻息必鼾”，里熱上蒸，呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”，這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者，小便不利，直視，失溲。
“若被下者，小便不利”，下后更傷津液，小便一定會少。
“直視”，這個是津液喪失太多了，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”，應(yīng)該是腎氣虛了，失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲。
如果被火攻過，這里的“微”，按上下文，我覺得不是微微發(fā)黃色的意思，應(yīng)該是和下一句對應(yīng)。就是微怎樣，劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃，重的就會驚厥，發(fā)癲癇，并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
如果被火熏過的，一次還可以活幾天，再次那就沒法活了。
提起這個筆呀，心里不知道怎么回事，有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀，是個好東西，值得用一生的時間去領(lǐng)悟的。
現(xiàn)在的人呀，有點浮，真的，不是用真心去做事的，
有時候，我也想呀想，難道制度和人性化是對立而不能容納彼此的嗎，
后來我覺得不是這樣的，靜下心來想一想吧，
我都不知道怎么來說了，每天的物欲橫流，(我寫的不好，有好多詞，可到了嘴邊卻想不起來)。
陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也，用心去體會這句話吧，
我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中，是無處不在，用在什么地方它都是合適的，
在我的思想中，在我學(xué)中醫(yī)的過程中，我總覺得，陰陽是平衡的，但應(yīng)以陰為本，現(xiàn)在社會提倡以人為本，有好多例子，我卻一下舉不出來，比如說一個家庭，一個男的和一個女的就組成一個家了，在這個家里，男為陽，女為陰，男的在外面干活掙錢養(yǎng)家，女的在家里整理內(nèi)務(wù)，使男的在外面更能安心的工作，這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也嗎，陰陽互相融合，互相轉(zhuǎn)化，才能家庭和睦，其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧，這其實就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程，但要是男的長年在外打工，不回家，也不給家里寄錢的話，這就說明這個家的陰陽失去轉(zhuǎn)化，陰不能生陽，陽又不能化陰了，那這個家，我看是用不了多長時間了，因為陰陽不能互化的情況下，這個家就完了。
還有一個就是在一個家庭里，以陰為本，就是以女人為本了。我們生活中，大多數(shù)情況是這樣的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那這個家還是個家，但如果一但是女的沒了的話，那這個家很快就散了，變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺，但我覺得是這樣的，這里不要討論那些特別的例子，大部分情況都是這樣的。
還有一個問題這是我覺得，怎么說呢，就是傷陰比傷陽厲害，傷陽吧，一般像感冒呀，它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀，如果本身陽氣盛而陽被郁的話，那就是太陽傷寒之類的了，會有發(fā)熱之類的，如果本身陽氣不盛的話，就是身體不是太好，像書生一類的人，那就會成為太陽中風(fēng)之類的了，出汗，還發(fā)熱。但都還過的去，這種病不是太厲害(相比傷陰之類的)，那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的，因為暑為陽邪，陽邪盛則傷本陰，病人就會出現(xiàn)混身大汗淋漓，這個時候病人就很危險了，因為體內(nèi)血汗為陰，而隨著陰的流失，那陽氣失去依附的載體陰液，陽氣就會很快消散的，所以中暑的病人很危險的，像一些休克呀之類的?，F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點，馬上輸液，補充體液，在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的，像外科呀，輸液呀之類的，西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學(xué)中醫(yī)的，我覺得中醫(yī)好，它是對病人一個整體的，全面的一種分析，在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。
理自然就是對病人發(fā)病的過程，病人發(fā)病的機理等，都要有合理的一種分析，運用陰陽的思路，去看誰輕誰重，也就是中醫(yī)上說的，重則治標(biāo)，輕則治本，或標(biāo)本同治的一個道理。
法，在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外，還要能夠能靈活運用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和針法等等，要靈活多變，要法無定法，藥無定藥，那才是醫(yī)者最高水平。
可是現(xiàn)在的人呀，太浮了，怎么說呢，我這里有一個例子：
唉，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系是沒法說了，太緊張了，好像你得了病，只要找到醫(yī)生，就一定能治好一樣，現(xiàn)在的人就是這樣的想法，我想說的是，醫(yī)生是治病救人的，他不可能把所有的病都能治好的，也不可能讓他永不失誤，我這樣說不是為醫(yī)生偏袒，我內(nèi)心卻實是這樣想的，他只能盡最大的努力治好病人的病，當(dāng)然也會有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的，我覺得那對醫(yī)生本人是個最大的打擊的，你就是不告他，我覺得他這一輩子心里也會有陰影的，這才叫生不如死呀。
沒辦法呀，這些事情，我不能不說，如果你是太夫的話，你還敢再看病嗎，心里呀，不是味。
還有現(xiàn)在的社會，好人好事還敢做嗎，我覺得是不敢，
近幾年，社會上有好多例子，
一、說是一個老人倒了，至于怎么倒的，那只有他自己心里最清楚了，如果一個男的去扶他去醫(yī)院，最后家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的，老人也是這么說的，好像老人的幾個孩子都挺厲害的，都是什么什么官之類的，那個男的沒辦法呀。
二、還是一個老人從公交上下車倒了，結(jié)果大家都不敢去幫他，這個老人起不來，最后他向身邊的人說，是我自己摔倒的，你們幫一下我吧，這下才敢有人去幫他。
唉，怎么說呢，大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的，如果卻說了這么多的題外話，
不過還有一個例子是在網(wǎng)上開到的，不過我相信應(yīng)該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子，說是這個藥有毒，可是有記者到其產(chǎn)地去看了看，說是現(xiàn)在的附子呀，其毒遠遠勝過其本身的毒性，現(xiàn)在都是市場經(jīng)濟，加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達，在附子的加工過程中加入了好多的化學(xué)品，說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話，一斤才出不到五兩吧，經(jīng)過他那種加工辦法的話，就會出到七八兩呢，這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎，還有其他一些藥，如半夏之類的。
在中醫(yī)里，有“理、法、方、藥”，你說前面的你都對了，可是到了藥這兒，它就走樣了呀，本來劑量是合適的，可是到了病人這兒就不行了，怎么回事呢，是配方的問題，還是藥的問題，還是劑量的問題，是不是藥的問題呀。唉。學(xué)中醫(yī)呀，是要全面把握的。
在這里我還想插一點有關(guān)西醫(yī)上面西藥的問題，有關(guān)西藥里抗生素的問題，在西藥上面它的藥純，如青霉素，它是一個化合物，他有很清楚的分子式，及其性能的測試，他對某些病卻有效，但是我們?nèi)耸且粋€活物，說的不好聽了點，他是不斷進化的，再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的，反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期，這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒，結(jié)果病毒很快就會變異，人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病，如果人體發(fā)生變異，那自然之中的藥物也會發(fā)生變異的，自然之中是陰陽平衡的，是相生相克的，如果自然的陰陽平衡被打破的話，那和人是一樣的，都會得病的，一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化，或發(fā)生陰陽分離的話，我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會沒辦法的。
現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢，呵呵，唉。
我學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的也不為別的，只要能把自己的身體照顧好就行了，把家人的身體照顧好就行了。
俗話說：沒啥不能沒有錢，有啥不能有病呀，你如果得了不治之癥，縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢，在這里，我認(rèn)為錢財為陽，人體為陰，如果人沒了，那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風(fēng)而去呀。有人可以去掙錢，但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子，估計大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點，心比較靜，總之，我這后半輩子就嚴(yán)究中醫(yī)了，不求能成什么家，但那樸素的真理卻是我所追求的。
金匱要略的心得體會篇十四
原先打算，一條一條的寫，但寫了幾條后發(fā)現(xiàn)如果前后不對照的話，沒法寫。原來的條文本來就是比較亂，還是按某種方式總結(jié)比較好。不過，加上jt、郝萬山的，自己只看了三遍，感覺水平還不行，也不知道該怎樣總結(jié)。哎，試試吧，開頭總是最難的，想哪寫哪吧，以后再整理。
1.胡希恕講座依據(jù)的傷寒論版本，根據(jù)講座來看不是桂林古本，應(yīng)該是宋.林億等校正的《傷寒論》通行本，并參考成無己本，很多也與《醫(yī)宗金鑒》對比。
2.胡希恕認(rèn)為傷寒論中前面的脈法、傷寒例等是王叔和搞的，非仲景所寫，所以他不講這些。我聽的傷寒論講座是直接從“辯太陽病脈證并治上”開始的，包括下面的六經(jīng)病，有8篇：
辯太陰病脈證并治辯少陰病脈證并治辯厥陰病脈證并治。
3.每次聽的時候都在想，為啥太陽病講上、中、下三篇，這么長?
六經(jīng)的條文共381條，太陽病三篇就占了178條，占了快一半;全書方劑112方，太陽病三篇就占了74方，一半還多。目前(以后不一定，呵呵)，我的理解是：
對一個正常、健康的人體來說，開始得病時病邪應(yīng)該都是從外到內(nèi)影響人體(不是從表到里，少陰病也有表證)，也就是說對理論上健康的人，最先得的病應(yīng)該全部是太陽病!
如果人體抵御能力比病邪能量強，那么在太陽病階段就可以將病邪排出體外。如果人體抵御能力比病邪能量弱，那病邪就會通過六經(jīng)往內(nèi)進行傳變。
在通過六經(jīng)傳變的過程中，人體也是在不停的與病邪斗爭的，這個過程《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“正邪交爭”;比如，在太陽經(jīng)時，人體會盡量汗出而解;經(jīng)過人體的抵抗后，病邪在向內(nèi)傳的過程中也會變?nèi)?，最終會怎樣?我想無外乎3種：
a.病邪最終被排出體外，正氣勝，邪氣退。
b.人體最終抵抗不了，邪氣勝，正氣衰。
c.人體正氣與病邪勢均力敵，病邪沒有力量進攻，人體也沒能力將它排出去。那病邪就會停留于人體某處，如濕停于關(guān)節(jié)，就會造成濕痹，如果水停于肺，遇寒就會咳;當(dāng)然這不是一次就會這樣，就像胃寒，都是經(jīng)常喝冷飲造成的。
在這個過程中，如果我們知道病邪在哪，并采用合適的處理方法，就可以及時截斷病邪的繼續(xù)侵入，幫助人體將病邪早一點排除出去。仲景的傷寒論，就是告訴我們通過病人的病證、脈證去判斷病邪在那條或那幾條經(jīng)上，以及如何通過合適的方劑將病邪排出體外。
上面是對理論上健康的人而言的，現(xiàn)在應(yīng)該沒有了;那如果假如人體本身就已經(jīng)有病邪在體內(nèi)，或因為這些在里的病邪影響了人體的抗病能力;那在病邪剛到太陽經(jīng)時，要么直接突破，要么就會與內(nèi)里的病邪相互作用，這時，就會有很多變數(shù)。就像太陽病三篇中大多條文的開頭都是：太陽病，，傷寒，，中風(fēng)，。
我想這就是太陽病篇為啥講這么多的原因吧，不知道我這樣理解對不對?
4.理論上健康的人有沒有?
按《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”，而且他們知道：“虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。那個時候，應(yīng)該有這種健康的人，當(dāng)病邪比較厲害的時候，他們一開始得病都是太陽病，所以《湯液經(jīng)》中治太陽經(jīng)的方劑也非常多。仲景論廣《湯液經(jīng)》而成《傷寒雜病論》，太陽病講的也就多。
這一點是我胡掰的啦，我也不知道是不是這樣，呵呵。
金匱要略的心得體會篇十五
胡希恕講完太陽病三篇時有一個總結(jié)，我覺得講的非常好，我想就以他總結(jié)的這幾個方面來對太陽病這三篇進行逐條歸類，看看是不是能更有利于學(xué)習(xí)。
注：這些心得都是給我自己學(xué)習(xí)用的，這里的認(rèn)識不代表是對的，今天認(rèn)為是對的不代表明天也是對的。寫在博客里，主要是不管我在哪里，帶沒帶電腦，有了新的理解，都能及時的更新(因為我的記性很差，呵呵，經(jīng)常忘事)。如果誰看到了，請謹(jǐn)慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的，我想從這幾個方面來總結(jié)：
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應(yīng)癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應(yīng)癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
“脈浮”，是指寸脈浮，我覺得左右手應(yīng)該都浮，輕取既得，手一放上去就能感覺到脈搏，平常不生病的時候應(yīng)該是中取而得。不是很懂脈法，只是個人理解。
“頭項”是指哪里?頭就是頭了，《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者，莖之側(cè)也;項者，莖之后也”，項應(yīng)該是指脖子后部?！皬娡础睉?yīng)該是指整個頭痛，后脖子僵硬;“強”是該指僵硬麻木，河南話：板。為啥是脖子后面，我覺得因為足太陽經(jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病，那就應(yīng)該是頸痛，就是兩側(cè)，因為少陽經(jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”，我想應(yīng)該是一個對比的結(jié)果，這里隱含著是說外面環(huán)境沒變，但身體因為想要通過出汗祛病，必然要運送津液到體表，體溫一定會升高，跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的，身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病，就可以按太陽病來治，但用哪個方劑，還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種，中風(fēng)和傷寒。
第2條太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
中風(fēng)和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”，也就是說，不管中風(fēng)還是傷寒，前提都有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這個癥狀?？偟恼f來就是有這些癥狀：
“脈浮”，“惡寒”，“頭項強痛”，一定有的。
“發(fā)熱”，前面講過，必須的。
“汗出”，說明身體在抵抗，想要出汗而解，但能力有限，不能完全祛除病邪。另外，出汗應(yīng)該不多，應(yīng)該是摸皮膚感覺有點潮乎乎的那種。
“惡風(fēng)”，汗出，風(fēng)吹就一定不舒服，物理原理;不僅惡寒，還惡風(fēng)。
“脈緩”，在浮脈的基礎(chǔ)上緩，和緊脈相對應(yīng)，按著不硬，不緊繃;因為出汗，血管津液少了的緣故。
“中風(fēng)”，中字是指中于里，汗出后表虛，邪入里，比傷寒深。
簡單說：脈浮緩，惡風(fēng)寒，發(fā)熱汗出，就是中風(fēng)。
傷寒有“體痛，嘔逆”，中風(fēng)有沒有，應(yīng)該也有體痛，不過汗出了，痛的輕，嘔逆也輕。。
第3條太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”，關(guān)于未發(fā)熱，我覺得體內(nèi)一定是熱的，否則不會惡寒。但最終是一定會發(fā)熱的?；蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱，可以不作為判斷點。但中風(fēng)就一定會發(fā)熱，也就是說一個太陽病，沒有發(fā)熱就一定不是中風(fēng)。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出，那就是沒有出汗。“不汗出”，是傷寒的一個重要判斷點。不是說身體沒在抵抗，而是能力太弱，或表被阻塞，汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”，前面講過，必須的。
“體痛，嘔逆”，身體的汗想出出不來，就會有壓迫，身體就痛，壓迫上沖，就會嘔逆。
“脈陰陽俱緊”，按郝萬山的解釋，陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊，是泛指寸關(guān)尺之脈皆呈緊象。不知道對否。只能說，因為汗不出，血管液體充滿，所以緊。
“傷寒”，傷寒的傷，指傷于表，像擦傷、碰傷。是指病邪淺，反過來說，就是人體的抵抗能力強，病邪不得入內(nèi)。
簡單說：脈浮緊，無汗惡寒，體痛嘔逆，就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風(fēng)和傷寒的主要辯證點就是有汗和無汗。當(dāng)然前提是太陽病，要有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀，然后才是有汗、無汗，這個很重要。
三。溫病。
第6條太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。
“太陽病”，就應(yīng)該有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”，這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”，胡希恕解釋是，不是不惡寒，也惡寒的，只是熱的太厲害了，壓制了惡寒的感覺。當(dāng)然，解釋的通不通，只是幫助你理解的，臨床還是要看癥狀的。
“而渴”，這應(yīng)該是有里熱。
因為有個“不惡寒者”，太陽病的提綱就不具備了，那就是說這個溫病不是太陽病，放在這只是讓我們對照著看，或者提醒我們不要當(dāng)太陽病治了。
簡單說，發(fā)熱而渴，不惡寒，就是溫病。主要的辯證點是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治，胡希恕認(rèn)為講了，比如白虎湯證“發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱”，就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病，按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法，只要對癥了，不論是不是溫病，應(yīng)該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌：不可發(fā)汗，不可瀉下，不可火攻。當(dāng)然也不能吐了。
因為“渴而不惡寒”，“渴”就是表明里有熱，發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法，就是清熱。那一條條看：
若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。
“若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫”，里有熱，發(fā)其汗，更傷津液，那身體一定會更熱。也就是說如果按太陽病治了，就會變成風(fēng)溫。
“風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮”，這個“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應(yīng)該是一樣了，就是寸關(guān)尺都浮;浮主表，同時也主熱。
“自汗出”，和中風(fēng)的汗出應(yīng)該不一樣;中風(fēng)是機體主動的想排汗驅(qū)邪，風(fēng)溫是內(nèi)有熱，逼迫汗自出。
“身重”，金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧，不是很清楚。
“多睡眠”，不知道。
“鼻息必鼾”，里熱上蒸，呼吸應(yīng)該呼哧呼哧的。
“語言難出”，這應(yīng)該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者，小便不利，直視，失溲。
“若被下者，小便不利”，下后更傷津液，小便一定會少。
“直視”，這個是津液喪失太多了，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
“失溲”，應(yīng)該是腎氣虛了，失去收攝能力導(dǎo)致的。
若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲。
如果被火攻過，這里的“微”，按上下文，我覺得不是微微發(fā)黃色的意思，應(yīng)該是和下一句對應(yīng)。就是微怎樣，劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃，重的就會驚厥，發(fā)癲癇，并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
如果被火熏過的，一次還可以活幾天，再次那就沒法活了。
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