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護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇一
在學(xué)術(shù)研究過程中，對(duì)某一著作或論文的整體的參考或借鑒。
征引過的文獻(xiàn)在注釋中已注明，不再出現(xiàn)于文后參考文獻(xiàn)中。
按照字面的意思，參考文獻(xiàn)是文章或著作等寫作過程中參考過的文獻(xiàn)。
文后參考文獻(xiàn)是指：“為撰寫或編輯論文和著作而引用的有關(guān)文獻(xiàn)信息資源。
根據(jù)《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤版）檢索與評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)規(guī)范（試行）》和《中國(guó)高等學(xué)校社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)編排規(guī)范（修訂版）》的要求，很多刊物對(duì)參考文獻(xiàn)和注釋作出區(qū)分，將注釋規(guī)定為“對(duì)正文中某一內(nèi)容作進(jìn)一步解釋或補(bǔ)充說明的文字”，列于文末并與參考文獻(xiàn)分列或置于當(dāng)頁腳地。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇二
[1]宋琳琳，王東信。腎移植手術(shù)麻醉的進(jìn)展[j]。中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）。2013(01)。
[2]魯?shù)希鹭?cái)，徐驍。2012中國(guó)器官移植大會(huì)會(huì)議紀(jì)要[j]。中華移植雜志（電子版）。2012(04)。
[3]劉志洪，盧一平。實(shí)體器官移植長(zhǎng)期效果[j]。中華移植雜志（電子版）。2012(03)。
[4]史艷萍，鄭蔚，張利霞，陳曉娟。護(hù)理人員疼痛知識(shí)培訓(xùn)效果分析[j]。護(hù)士進(jìn)修雜志。2012(15)。
[5]鄭儒君，符琰，段迎，閆鍇，李俊英。三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員疼痛管理影響因素的調(diào)查研究[j]。護(hù)理研究。2012(22)。
[6]郭利利，李漓。外科護(hù)士多元化疼痛管理短期課程培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)[j]。護(hù)理學(xué)雜志。2012(12)。
[7]傅艷玲。婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后疼痛程度及影響因素分析[j]。中國(guó)婦幼保健。2012(14)。
[8]曾軍，羅遠(yuǎn)國(guó)，李洪，眭維國(guó)，張旭，王東，胡春林，馬艷。不同鎮(zhèn)痛方式對(duì)腎移植患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及腎功能的影響[j]。重慶醫(yī)學(xué)。2011(32)。
[9]馮琳云，王欣然，許亞紅，王思。普外科icu病人入室后舒適狀況與基礎(chǔ)護(hù)理滿意度的相關(guān)性研究[j]。護(hù)理研究。2011(30)。
[10]韋鳳琴，韋鳳美，白鳳霞。美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)認(rèn)可的護(hù)理語言[j]。中國(guó)護(hù)理管理。2011(10)。
[11]席惠君，周潘宇，王立芬，閆紅麗，許開云，張俊英，趙繼軍。疼痛管理教育培訓(xùn)對(duì)急診護(hù)士創(chuàng)傷性疼痛管理知識(shí)與態(tài)度的影響[j]。中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)。2011(29)。
[12]解丹，鄭瑾，蘇蘭若。兩種膀胱沖洗液溫度對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)后出血和膀胱痙攣的影響[j]。中華護(hù)理雜志。2011(04)。
[13]黃亞青，張紅。對(duì)二級(jí)醫(yī)院外科護(hù)士自控鎮(zhèn)痛知識(shí)的調(diào)查分析[j]。中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健。2010(10)。
[14]范澍田。熵原理在標(biāo)準(zhǔn)化中的應(yīng)用研究[j]。標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)。2010(07)。
[15]汪暉，徐蓉，黃海珊。護(hù)理人員疼痛管理相關(guān)知識(shí)及態(tài)度的調(diào)查[j]。護(hù)理學(xué)雜志。2010(11)。
[16]王羽豐，趙金奇，張燦珍，聶俊，楊梅，陳云蘭。云南省3331位醫(yī)師對(duì)癌痛控制認(rèn)識(shí)和處理的調(diào)查[j]。腫瘤學(xué)雜志。2010(04)。
[17]易智慧。疼痛知識(shí)培訓(xùn)對(duì)改善外科護(hù)士的疼痛管理知識(shí)和態(tài)度的效果[j]。中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥。2009(36)。
[18]張契敏。腎移植術(shù)后病人舒適護(hù)理的效果觀察[j]。現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)。2009(05)。
[19]郭向麗，周玲君，趙繼軍。術(shù)后疼痛程度控制目標(biāo)的研究進(jìn)展[j]。護(hù)理學(xué)報(bào)。2009(12)。
[20]陳素娟，馮金娥。本科實(shí)習(xí)護(hù)生疼痛管理知識(shí)認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查[j]。護(hù)理學(xué)報(bào)。2009(12)。
[21]吳婉紅，彭玲，陳俏紅，王堅(jiān)。疼痛教育對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛護(hù)理的影響[j]。臨床護(hù)理雜志。2008(01)。
[22]肖春秀，姜小鷹，閻成美。腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)患者舒適狀況研究[j]。護(hù)理學(xué)報(bào)。2007(07)。
[23]連祥基，楊賀飛。不同鎮(zhèn)痛方法對(duì)腎移植患者術(shù)后疼痛及呼吸功能的影響[j]。中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)。2007(16)。
[24]朱麗霞，高鳳莉，梁曉坤，王秋俐，羅虹輝，鄧海波。胸外科術(shù)后72小時(shí)內(nèi)患者舒適狀況及影響因素研究[j]。中華護(hù)理雜志。2007(03)。
[25]桑翠，柏艷。護(hù)士疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)效果分析[j]。護(hù)理管理雜志。2007(01)。
[26]許燕玲，陳桂珠，黃新艷，曹建文。專項(xiàng)培訓(xùn)提高護(hù)士疼痛護(hù)理水平的調(diào)查[j]。解放軍護(hù)理雜志。2006(12)。
[27]謝世標(biāo)，謝雄政，歐朝勝。負(fù)熵及其應(yīng)用[j]。廣西民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）。2006(04)。
[28]朱麗霞，高鳳莉，羅虹輝，鄧海波，王秋俐。舒適狀況量表的信效度測(cè)試研究[j]。中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志。2006(13)。
[29]馮薇。流程再造：改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的科學(xué)方法--中美醫(yī)院流程再造專題研討會(huì)綜述[j]。中國(guó)醫(yī)院。2005(08)。
[30]申穎，韓如泉，王保國(guó)，彭昆，王德祥，李艷。術(shù)前口服曲馬多在神經(jīng)外科手術(shù)超前鎮(zhèn)痛的應(yīng)用[j]。中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志。2005(03)。
[31]孫正怡，冷金花，郎景和，劉珠鳳。婦科腹腔鏡手術(shù)后疼痛的影響因素分析[j]。實(shí)用婦產(chǎn)科雜志。2004(05)。
[32]平衛(wèi)偉。delphi法的研究進(jìn)展及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用[j]。疾病控制雜志。2003(03)。
[33]徐迎陽，尚紅。腎移植術(shù)后硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛對(duì)血漿內(nèi)皮素及腎功能的影響[j]。中華麻醉學(xué)雜志。2002(01)。
[34]王明英。腎移植術(shù)后疼痛的護(hù)理[j]。實(shí)用護(hù)理雜志。2001(10)。
[35]黃曉蕾，馬雙蓮，張金芳，張繼平，陸宇涵。27省市護(hù)《·》士對(duì)癌痛治療相關(guān)知識(shí)了解程度的調(diào)查與分析[j]。中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志。2001(01)。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇三
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一，隨著近年來衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價(jià)比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三，對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此，護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一［1］。在國(guó)外，出現(xiàn)了各專科的護(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng)，并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi)，有部分護(hù)理?？普谔接憽?shí)踐護(hù)理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理后果的好壞，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低［2］。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過科學(xué)測(cè)量來確定的［3］。而現(xiàn)在，護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的，要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果，首先，要從護(hù)理后果的研究開始，對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn)，不斷完善，達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此，要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新，為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
近10年來，神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長(zhǎng)期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此，病人住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理工作量大，家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重，對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，專科護(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng)，監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高，尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格，要求護(hù)士既要有精湛的專科護(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí)，又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求，促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來促進(jìn)護(hù)理后果的改善［4］。
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定，并能完整地實(shí)施，可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略，并能及時(shí)實(shí)行，可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定，進(jìn)行專科的專業(yè)化培訓(xùn)，使他們專而又專，便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家［6］普通注冊(cè)護(hù)士，在通過3～5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及?？婆嘤?xùn)后，能完成難度較高的專職工作，再通過接受高等護(hù)理教育，不斷完善更新知識(shí)，然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法，使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù)，通過考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家，主動(dòng)參與護(hù)理管理，為后果管理增加力度。當(dāng)然，經(jīng)過這樣一個(gè)過程的培訓(xùn)，并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的，實(shí)際上，只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求，從而成為護(hù)理專家［5，7］。因此，護(hù)理專家的培訓(xùn)，在后果管理中十分重要。
2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī)，再對(duì)她們進(jìn)行?？铺囟ㄕn程的培訓(xùn)，包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等，使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營(yíng)養(yǎng)科，康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施，測(cè)定護(hù)理后果，確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素，提出護(hù)理建議，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前，整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科?？茖?shí)施，已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受，并得到了?？漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納，并測(cè)量其在護(hù)理過程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過計(jì)算機(jī)處理，建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng)，來完善護(hù)理后果的管理?，F(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫［9］，它對(duì)其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一，重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案，它包括發(fā)展多科合作護(hù)理，以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用，從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來監(jiān)督和指導(dǎo)，使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇四
到目前為止，我國(guó)在檔案信息的監(jiān)督以及管理方面，還沒有建立健全完善的法律法規(guī)，沒有相關(guān)機(jī)制可以對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，所以檔案信息很容易受到攻擊、破壞，以及竊取，從而致使檔案信息被損毀，不僅不利于檔案信息的存儲(chǔ)，更重要的是，對(duì)檔案帶來了不可估量的損失，嚴(yán)重阻礙了檔案行業(yè)的發(fā)展。
1.2物理安全。
物理安全主要是指保護(hù)計(jì)算機(jī)等軟硬件設(shè)備以及其他設(shè)施不受到地震、水災(zāi)和火災(zāi)等災(zāi)害的侵害或者是人為因素而造成損害的過程。對(duì)檔案信息而言，物理安全具有至關(guān)重要的作用。物理安全主要是對(duì)檔案信息網(wǎng)絡(luò)所處的環(huán)境進(jìn)行安全防護(hù)，如媒體安全、設(shè)備安全等等。
1.3非法訪問。
非法訪問主要來源于內(nèi)部和外部?jī)煞矫?，受到非法篡改、惡意攻擊的可能性很大，從而在一定程度上?dǎo)致檔案信息網(wǎng)絡(luò)受到破壞，威脅著檔案信息安全。具體表現(xiàn)為：局域網(wǎng)上的共享文件的屬性設(shè)置不合理;網(wǎng)絡(luò)管理員權(quán)限分配不合理，用戶名設(shè)置的密碼安全等級(jí)較低;來自外部木馬等惡意軟件的侵襲;駭客具有熟練的網(wǎng)絡(luò)技能知識(shí)，很容易破譯網(wǎng)絡(luò)口令，進(jìn)而獲得網(wǎng)絡(luò)訪問權(quán)限，駭客以合法的身份進(jìn)入系統(tǒng)后，就會(huì)對(duì)檔案信息進(jìn)行惡意篡改，涂改數(shù)據(jù)庫中的信息數(shù)據(jù)等，大范圍破壞網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，甚至是導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)部分或者全部癱瘓。
1.4計(jì)算機(jī)病毒。
對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來說，最嚴(yán)重的威脅就是計(jì)算機(jī)病毒，計(jì)算機(jī)病毒會(huì)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的終端節(jié)點(diǎn)等進(jìn)行攻擊。不同于單機(jī)病毒，網(wǎng)絡(luò)病毒的破壞力是非常大的，其傳播速度快，范圍廣，這在互聯(lián)網(wǎng)上表現(xiàn)得尤為明顯。隨著互聯(lián)網(wǎng)的日益發(fā)展，病毒的種類以及數(shù)量明顯增多，傳播途徑更多，傳播速度更快，對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全所造成的破壞更加嚴(yán)重。
1.5網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)。
隨著檔案信息化建設(shè)進(jìn)程的不斷加快，檔案信息安全受到的破壞也隨之增加，基于此，人們?cè)絹碓街匾暀n案信息的安全問題。網(wǎng)絡(luò)信息內(nèi)容的保密程度不代表受攻擊的程度。因此，相關(guān)部門在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的同時(shí)，還要重視培養(yǎng)工作人員的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)。
2確保檔案信息安全對(duì)策。
2.1法律與制度支持。
就檔案信息化安全保障體系而言，其建設(shè)過程除了技術(shù)方面的問題之外，還包括檔案管理、安全意識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)等方面的內(nèi)容。因此，檔案信息安全是綜合性的，各個(gè)環(huán)節(jié)緊密聯(lián)系，相輔相成。在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照相應(yīng)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并提出措施加以完善，及時(shí)與相關(guān)部門溝通聯(lián)系，爭(zhēng)取得到有關(guān)部門的支持，制定出科學(xué)合理的檔案信息安全體系，為防止檔案信息丟失、損壞，以及惡意篡改提供政策依據(jù)。此外，還要針對(duì)檔案相關(guān)人員制定一系列標(biāo)準(zhǔn)制度，規(guī)范管理員、所有用戶，以及其他成員的行為，防止由于使用系統(tǒng)不當(dāng)而讓木馬和駭客等有機(jī)可乘，惡意侵害網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，從而使得檔案信息安全系統(tǒng)得到有效保障，為檔案信息系統(tǒng)的正常、安全運(yùn)行提供條件。
2.2單位內(nèi)部的有效保護(hù)。
檔案部門要在內(nèi)部設(shè)立科學(xué)合理的檢測(cè)監(jiān)督部門，且組織計(jì)算機(jī)專業(yè)水平較高的人員定期對(duì)檔案信息系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)和更新，檔案部門的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視檔案信息安全，采取有效措施對(duì)檔案信息系統(tǒng)進(jìn)行安全防護(hù)。將使用價(jià)值較高的信息文件做好數(shù)據(jù)備份，并建立自動(dòng)報(bào)警機(jī)制，對(duì)保密等級(jí)較高的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行加密設(shè)置，還要注意不要與其他共享信息相連接，以免受到惡意軟件的篡改以及駭客的毀壞。
2.3物理環(huán)境和硬件環(huán)境安全策略。
2.3.1內(nèi)外網(wǎng)物理隔離。根據(jù)相關(guān)檔案信息網(wǎng)絡(luò)安全法律法規(guī)可知，凡是涉及國(guó)家機(jī)密的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，必須提高密碼等級(jí)，在原有密碼設(shè)置基礎(chǔ)上，在進(jìn)行加密設(shè)置，與其他公共信息相隔離，嚴(yán)禁國(guó)家機(jī)密文件與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)連接，實(shí)行物理隔離?；诖耍瑱n案部門內(nèi)部要嚴(yán)格按照國(guó)家法律標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行物理隔離，將機(jī)密檔案信息與公共共享信息隔離，將檔案信息網(wǎng)絡(luò)分為內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)以及國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)，不要把國(guó)家機(jī)密文件放置在公共網(wǎng)絡(luò)的共享文件上，以免文件內(nèi)容泄露，進(jìn)而給檔案部門造成損失，甚至是為國(guó)家?guī)聿豢深A(yù)計(jì)的損失。
2.3.2多子網(wǎng)網(wǎng)關(guān)技術(shù)。所謂多子網(wǎng)網(wǎng)關(guān)技術(shù)，主要指將系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)劃分為若干個(gè)不同安全等級(jí)的子網(wǎng)，是一種能夠有效防止惡意軟件攻擊檔案系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)。多子網(wǎng)網(wǎng)關(guān)技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)段之間的物理隔離，在其中一個(gè)網(wǎng)段受到侵害后，不會(huì)擴(kuò)散到整個(gè)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部，能夠有效防止網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播。目前，多子網(wǎng)網(wǎng)關(guān)技術(shù)在檔案信息網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)中得到廣泛使用。
2.4系統(tǒng)安全和應(yīng)用安全策略。
檔案部門要組織專業(yè)技術(shù)人員形成一個(gè)特定的監(jiān)督檢測(cè)部門，特別針對(duì)檔案信息系統(tǒng)進(jìn)行安全監(jiān)測(cè)，有效保護(hù)檔案信息資源，對(duì)于重要的文件要做好備份，隨時(shí)更新完善系統(tǒng)，是檔案信息系統(tǒng)更加安全穩(wěn)定。
2.4.1需要一種可以有效防止駭客掃描的工具，定期組織專業(yè)人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)機(jī)器設(shè)備進(jìn)行掃描。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)駭客的行跡，就要及時(shí)改變網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)以及系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，設(shè)置自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，在發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)可以立刻警示工作人員，采取相應(yīng)手段進(jìn)行防范，并根據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全數(shù)據(jù)調(diào)整檔案網(wǎng)絡(luò)安全策略，同時(shí)，還要對(duì)檔案網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行安全審查，通過相關(guān)軟件自動(dòng)形成日志，記錄每天檔案網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行狀況。此外，在局域網(wǎng)的服務(wù)器、客戶端，以及其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備上安裝監(jiān)控系統(tǒng)，這樣可以隨時(shí)監(jiān)控病毒，只要病毒入侵，就會(huì)立即啟動(dòng)自動(dòng)殺毒軟件進(jìn)行處理，提高檔案網(wǎng)絡(luò)安全。
2.4.2檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全與否是檔案網(wǎng)絡(luò)安全的重要內(nèi)容，占有主導(dǎo)地位。為了確保檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)免遭惡意軟件的攻擊和篡改，就要通過數(shù)字證書以及提高密碼等級(jí)等手段進(jìn)行防止。與此同時(shí)，還要備份檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動(dòng)恢復(fù)文件，以便在檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)受到惡意破壞后，可以以最快的速度進(jìn)行恢復(fù)，不會(huì)影響檔案網(wǎng)絡(luò)安全的運(yùn)行。
3結(jié)束語。
綜上所述，現(xiàn)階段，對(duì)于檔案信息管理人員來說，首要工作人員就是建立安全完善的檔案信息系統(tǒng)，避免檔案信息受到不必要的侵害。檔案有關(guān)部門定期或不定期的對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)教育培訓(xùn)，提高網(wǎng)絡(luò)管理員的安全意識(shí)，在日常操作中嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，一旦操作不當(dāng)，檔案信息系統(tǒng)就會(huì)遭受到駭客或者木馬軟件的惡意侵害，對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行涂改或者損壞，從而給檔案部門帶來不可估量的損失，減少檔案信息的使用壽命。因此，相關(guān)檔案部門必須高度重視檔案信息安全，不斷更新網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，為檔案信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇五
從護(hù)理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護(hù)理安全的因素及護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理安全的重視程度，以引起護(hù)理管理人員的足夠重視，增加其防范意識(shí)并采取措施，以保證病人安全。
護(hù)理安全 安全管理 護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理人員數(shù)量不足：護(hù)理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量和安全。由于護(hù)理人員不足，只有通過長(zhǎng)期超負(fù)荷勞動(dòng)來完成工作任務(wù)，久而久之護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導(dǎo)致潛在不安全因素。
護(hù)理人員素質(zhì)不佳：低年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平較低，法律意識(shí)淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護(hù)理學(xué)科帶頭人及護(hù)理骨干少;部分高年資護(hù)士雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論較差。
護(hù)理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責(zé)制度不嚴(yán)格：查對(duì)制度未認(rèn)真落實(shí)致錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯(cuò)誤;交接班制度不認(rèn)真，心中無數(shù);不嚴(yán)格按規(guī)程或簡(jiǎn)化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認(rèn)真，病情變化或病情惡化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，失去搶救時(shí)機(jī);給病人多通道用藥時(shí)標(biāo)識(shí)不明確，導(dǎo)致加錯(cuò)藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴(yán)格管理，致急診急救工作運(yùn)轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時(shí);未嚴(yán)格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務(wù)質(zhì)量不佳：服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬，服務(wù)技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護(hù)理管理者沒有針對(duì)性地進(jìn)行超前預(yù)防及教育管理，管理不力，要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行管理者職責(zé)，對(duì)護(hù)士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及復(fù)雜性合理配置護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護(hù)士，避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。合理配置護(hù)工，減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量，增加護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間。分層次使用護(hù)理人員，設(shè)制助理護(hù)士崗位以緩解護(hù)理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護(hù)士，主要從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，作為護(hù)理人力資源的有效補(bǔ)充，同時(shí)還可降低人力資源成本。
多元知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)：對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)不足和應(yīng)變能力差的護(hù)士，重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、指導(dǎo)，并指定帶教老師帶教;對(duì)專業(yè)知識(shí)缺乏、技術(shù)力量差的護(hù)士進(jìn)行理論和專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，訓(xùn)練其技術(shù)操作能力，定期進(jìn)行考試、檢查理論知識(shí)的學(xué)習(xí)狀況，鼓勵(lì)自學(xué)和深造，以提高專業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)豐富、技術(shù)操作水平高的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員終生學(xué)習(xí)的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平。強(qiáng)化安全意識(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育，進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人誠(chéng)心接受治療。對(duì)病人加強(qiáng)安全教育，主動(dòng)遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、重視病人的投訴、及時(shí)解決病人提出的問題。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試考核。鼓勵(lì)自學(xué)，寫讀書筆記、加強(qiáng)科室學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)職責(zé)制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責(zé)制度，反復(fù)組織學(xué)習(xí)，讓每個(gè)護(hù)士知曉，并自覺貫穿于整個(gè)護(hù)理過程中。分層落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，監(jiān)督檢查核心制度的落實(shí)。
對(duì)專業(yè)思想不牢固的護(hù)士進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點(diǎn)加強(qiáng)缺陷控制，注重“五個(gè)重點(diǎn)”，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)員工是安全護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。重點(diǎn)科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室，因此成為護(hù)理安全管理的關(guān)鍵科室，應(yīng)加強(qiáng)管理，關(guān)鍵科室除具有護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓(xùn)合格證書。重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預(yù)防等，這些環(huán)節(jié)應(yīng)有具體的防范措施;重點(diǎn)時(shí)段如夜班、節(jié)假日等，在崗護(hù)士相對(duì)較少的時(shí)段，在這些時(shí)段更要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控;重點(diǎn)病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對(duì)復(fù)雜，易出現(xiàn)紕漏，對(duì)此類病人要加強(qiáng)管理;重點(diǎn)員工是指新畢業(yè)護(hù)士，進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士，容易出錯(cuò)的護(hù)士，他們是發(fā)生護(hù)理安全問題的高發(fā)人群，對(duì)這些人員要加強(qiáng)培訓(xùn)，監(jiān)督和管理。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇六
情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識(shí)，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡(jiǎn)要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。
情境模擬；骨科護(hù)理；安全管理
護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對(duì)能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，醫(yī)院會(huì)采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識(shí)。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護(hù)理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來預(yù)防和補(bǔ)救，這個(gè)過程實(shí)際是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。
2.1做好模擬前的說明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)的講解，包括護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險(xiǎn)問題，以及應(yīng)該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說明，告訴護(hù)理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對(duì)不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。
比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆]有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問題，因此在情境模擬訓(xùn)練過程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時(shí)不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。及時(shí)對(duì)護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問題和風(fēng)險(xiǎn)有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對(duì)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國(guó)英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇七
1、袁長(zhǎng)蓉，王志紅。護(hù)理科研設(shè)計(jì)和論文寫作實(shí)例解析[m].上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2001.176.
2、吳振榮。醫(yī)學(xué)論文寫作要點(diǎn)[j].中國(guó)地方病學(xué)雜志，1998,(03):196.
3、韓仲琪，丁艷玲，李君。臨床經(jīng)驗(yàn)類論文的特點(diǎn)與寫作方法[j].前衛(wèi)醫(yī)藥雜志，2001,(04)::10.3969/.1671——4008.2001.04.041.
4、吳健。王玲勉。孫印臣護(hù)理科研方法及其存在問題探析[期刊論文]——解放軍護(hù)理雜志2003(11)。
5、宋春燕。王菊香護(hù)理期刊中文參考文獻(xiàn)著錄錯(cuò)誤分析[期刊論文]——編輯學(xué)報(bào)2009(5)。
6、陳曉英。仇瑤琴。沈園園。郁曉路。袁長(zhǎng)蓉護(hù)理文獻(xiàn)開放存取研究概況及其展望[期刊論文]——解放軍護(hù)理雜志2009(18)。
7、期刊論文：不同年級(jí)大專護(hù)生心理健康及影響因素的調(diào)查分析——解放軍護(hù)理雜志——2011,28(8)。
8、期刊論文：護(hù)理教師角色榜樣行為自我評(píng)價(jià)量表的本土化修訂及評(píng)價(jià)——解放軍護(hù)理雜志——2011,28(9)。
9、期刊論文：定性研究及其在護(hù)理研究中的應(yīng)用——解放軍護(hù)理雜志——2005,22(2)。
10、期刊論文：護(hù)理研究論文寫作——國(guó)外醫(yī)學(xué)(護(hù)理學(xué)分冊(cè))——2004,23(3)。
11、期刊論文：癌癥病人疾病相關(guān)知識(shí)獲取途徑與方法的研究進(jìn)展——護(hù)理研究——2010,24(28)。
12、期刊論文：臨床護(hù)士結(jié)構(gòu)授能與組織承諾的關(guān)系研究——解放軍護(hù)理雜志——2011,28(6)。
13、期刊論文：新疆地區(qū)高等護(hù)理院校教育資源配置的調(diào)查——解放軍護(hù)理雜志——2011,28(10)。
14、期刊論文：臨床護(hù)士臨床護(hù)理決策能力的影響因素——解放軍護(hù)理雜志——2011,28(2)。
15、期刊論文：影響腫瘤姑息護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容制定的因素分析——護(hù)理學(xué)報(bào)——2008,15(5)。
16、期刊論文：軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理安全管理指標(biāo)體系的構(gòu)建——解放軍護(hù)理雜志——2010,27(23)。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇八
護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個(gè)不同于一般臨床科室的高?？剖?。本篇從分析產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑，報(bào)道如下。
1.1 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺，缺乏責(zé)任心
有些產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務(wù)意識(shí)差、情緒化嚴(yán)重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對(duì)其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。護(hù)理人員如果不能及時(shí)地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對(duì)待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時(shí)，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時(shí)，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作，考核往往搞突擊，一些計(jì)劃、記錄、產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān)，使考評(píng)流于形式，考評(píng)結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。
2.1 增強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化安全意識(shí)
定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識(shí)，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、專科知識(shí)、急救知識(shí)與技能等的培訓(xùn)，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，并在上崗前進(jìn)行考核，要提高護(hù)理人員對(duì)于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護(hù)理人員對(duì)于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實(shí)各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)
醫(yī)院要建立各項(xiàng)工作評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項(xiàng)規(guī)章制度建立的同時(shí)要做好各項(xiàng)執(zhí)行措施，由護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評(píng)的結(jié)果與評(píng)選先進(jìn)、晉升職稱、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí)，護(hù)理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點(diǎn)抓易發(fā)生差錯(cuò)及糾紛的各個(gè)環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，樹立“以人為本”的服務(wù)觀念[3]，倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù)，增加全方位的服務(wù)手段。要求每一位護(hù)士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護(hù)理工作
產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容，護(hù)理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康，而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)，科學(xué)有效的質(zhì)量管理方法對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要，是護(hù)理管理的核心，只有建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)好每項(xiàng)監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應(yīng)積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務(wù)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣，工作量大，護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理、一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4]，這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇九
[1]汪勤。舒適護(hù)理在射頻消融術(shù)治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的效果探討[j].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥。2011(33)。
[2]孫月紅。音樂療法在手術(shù)室的應(yīng)用[j].齊魯護(hù)理雜志。2009(10)。
[3]張勤英。舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的'應(yīng)用[j].河南外科學(xué)雜志。2009(03)。
[4]趙香銀。舒適護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用[j].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)。2009(07)。
[5]葉媛媛，楊瓊，徐敏，王蓉蓉。手術(shù)覆蓋單在手術(shù)室人性化護(hù)理中的應(yīng)用[j].護(hù)士進(jìn)修雜志。2009(07)。
[6]王愛琴，鐘世良，賈賽雄，王麗英，農(nóng)春花。舒適護(hù)理在急診骨折手法復(fù)位看的應(yīng)用[j].齊魯護(hù)理雜志。2009(04)。
[7]葛建芳。人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理工作中的體現(xiàn)[j].護(hù)理與康復(fù)。2009(02)。
[8]周艷，劉曉丹，李勤，梁娜。舒適護(hù)理的人文底蘊(yùn)[j].護(hù)理研究。2008(34)。
[9]張穎。預(yù)防手術(shù)中低體溫的護(hù)理進(jìn)展[j].護(hù)理研究。2008(16)。
[10]楊建芳。舒適護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[j].實(shí)用醫(yī)技雜志。2008(05)。
[11]楊建芳。舒適護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[j].實(shí)用醫(yī)技雜志。2008(05)。
[12]許平。老年患者暈厥原因分析及護(hù)理對(duì)策[j].齊魯護(hù)理雜志。2007(23)。
[13]劉小芬，趙施竹。手術(shù)病人焦慮評(píng)估及分析[j].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生。2007(08)。
[14]鄭小春，吳蓓茸，李松蓮，吳秀東，壽紅艷。充氣式保溫毯預(yù)防腹部手術(shù)患兒術(shù)中低體溫的效果觀察[j].護(hù)理學(xué)報(bào)。2007(06)。
[15]陳蓓敏，陳清。護(hù)理模式的實(shí)施現(xiàn)狀與分析[j].護(hù)理研究。2007(12)。
[16]龔梅，王玥玨，徐悅。新生兒舒適護(hù)理研究進(jìn)展[j].護(hù)理研究。2007(02)。
[17]陳霞。醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展對(duì)護(hù)理模式發(fā)展的影響[j].醫(yī)學(xué)信息。2007(01)。
[18]趙霞，黃旭強(qiáng)，馬生秀。肌內(nèi)注射時(shí)暈厥發(fā)生原因及護(hù)理體會(huì)[j].齊魯護(hù)理雜志。2006(07)。
[19]劉曉紅，任從才，范紫香。心理干預(yù)對(duì)門診手術(shù)患者的影響[j].現(xiàn)代臨床護(hù)理。2005(05)。
[20]謝玉蘭。舒適護(hù)理在化療病房的實(shí)施體會(huì)[j].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)。2005(20)。
[21]初秋英，古娜依。淺談舒適護(hù)理[j].新疆中醫(yī)藥。2005(04)。
[22]魏天星。臨床實(shí)施舒適護(hù)理的探討[j].上海護(hù)理。2005(01)。
[23]羅珊，馬鳳嬋。舒適護(hù)理在腎移植術(shù)后病人中的應(yīng)用[j].現(xiàn)代醫(yī)院。2005(03)。
[24]岳曉香，呂慧君。神經(jīng)外科舒適護(hù)理[j].醫(yī)藥論壇雜志。2005(04)。
[25]蘇冬梅，胡曉英，楊瓊，孫媛，姜愛榮，劉新華。護(hù)理管理在創(chuàng)建舒適護(hù)理模式中的作用[j].護(hù)理學(xué)雜志。2004(15)。
[26]張美媛。暈厥的急診診斷思路[j].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)。2004(09)。
[27]李琳。化療嘔吐病人的舒適護(hù)理[j].現(xiàn)代護(hù)理。2003(10)。
[28]張宏。舒適護(hù)理研究進(jìn)展[j].國(guó)外醫(yī)學(xué)。護(hù)理學(xué)分冊(cè)。2001(01)。
[29]周錦云，張曉娜，李靜巖。早產(chǎn)兒胃食管反流的診斷及體位療法[j].鐵道醫(yī)學(xué)。2000(06)。
[30]廖紅輝。拓展舒適護(hù)理研究提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[j].黑龍江護(hù)理雜志。1999(07)。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十
針對(duì)醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全。護(hù)理部按照《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查或不定期抽查，召開會(huì)議，分析和解決存在的問題，及時(shí)糾正處理，并將檢查結(jié)果反饋到各病區(qū)，各病區(qū)對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
2.2健全護(hù)理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案
2.2.1完善和制訂各項(xiàng)管理制度
要建立護(hù)理安全的有效體系，就必須實(shí)現(xiàn)對(duì)差錯(cuò)的嚴(yán)格預(yù)防和控制。制定相應(yīng)的護(hù)理制度和流程，使之人人知曉并在實(shí)踐中參照?qǐng)?zhí)行，對(duì)可能發(fā)生護(hù)理不安全的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和整治。定期對(duì)存在的不安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)講評(píng)分析。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件，應(yīng)有危機(jī)處理方案，盡快找出導(dǎo)致不安全的危險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)對(duì)策。
2.2.2對(duì)各類緊急情況有應(yīng)急預(yù)案
為確保病人住院期間的安全，病人入院后護(hù)士即根據(jù)病人的病情，結(jié)合病區(qū)環(huán)境做出初步評(píng)估?？剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，確保安全防范措施的落實(shí)。
2.2.3重視風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、 法律 意識(shí)教育
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育及法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，開展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，讓護(hù)士充分意識(shí)到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對(duì)自己的保護(hù)。
2.2.4加強(qiáng)護(hù)理管理職能，轉(zhuǎn)變觀念，努力營(yíng)造安全文化氛圍
做好護(hù)理安全管理工作，首先必須在全體護(hù)理人員中樹立護(hù)理安全的觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，時(shí)刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點(diǎn)。護(hù)理管理者應(yīng)著眼于系統(tǒng)分析，經(jīng)常檢查和督促護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新知識(shí)，提高對(duì)病人的護(hù)理安全質(zhì)量。
2.2.5安全管理納入病房的目標(biāo)管理
護(hù)士長(zhǎng)采取 科學(xué) 管理病房的方法，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理，既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯(cuò)事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開展新 治療 、新檢查時(shí)，組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識(shí)、新技能?？剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并糾正。
3小結(jié)
護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是 醫(yī)院 管理的核心內(nèi)容和永恒主題。護(hù)理安全措施的更新和改革應(yīng)當(dāng)是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真更新安全觀念，通過持續(xù)的、預(yù)防性的管理和改進(jìn)，以患者需求為動(dòng)力，緊跟醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展，分析相關(guān)因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)的需求。
參考文獻(xiàn)
[1]劉麗革,劉麗霞.關(guān)于護(hù)理安全管理的探討.吉林醫(yī)學(xué),,22(2):116.
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十一
1、施新猷主編：醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法，人民衛(wèi)生出版社，1980。
2、施新猷編：現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究上的應(yīng)用，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，1982。
3、施新猷編：醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本知識(shí)和技術(shù)方法，第四軍醫(yī)大學(xué)，1974。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十二
摘要：情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識(shí)，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡(jiǎn)要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。
關(guān)鍵詞：情境模擬；骨科護(hù)理；安全管理
護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對(duì)能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的探討。
1情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，醫(yī)院會(huì)采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識(shí)。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護(hù)理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來預(yù)防和補(bǔ)救，這個(gè)過程實(shí)際是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。
2情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的具體應(yīng)用
2.1做好模擬前的說明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)的講解，包括護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險(xiǎn)問題，以及應(yīng)該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說明，告訴護(hù)理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對(duì)不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。
比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆]有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問題，因此在情境模擬訓(xùn)練過程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時(shí)不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。及時(shí)對(duì)護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問題和風(fēng)險(xiǎn)有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對(duì)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。
3結(jié)論
綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。
作者:潘建生 單位:福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
參考文獻(xiàn)
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理安全教學(xué)中的應(yīng)用效果[j].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,,06:108+139.
[5]覃紅桂,文國(guó)英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十三
[摘要]存貨是企業(yè)的一項(xiàng)重要流動(dòng)資產(chǎn)，其管理好壞直接關(guān)系到企業(yè)的資金占用水平和資產(chǎn)的運(yùn)作效率，存貨管理是企業(yè)管理中不可忽視的一部分。一個(gè)企業(yè)如果要得到好的盈利水平，就必須加強(qiáng)存貨的管理。然而，目前一些公司對(duì)存貨的管理還存在著一些問題，在較大程度上影響了企業(yè)的管理。因此，本文首先列舉了企業(yè)中存貨管理存在的問題，然后介紹了存貨控制的手段和考核方法，最后，提出了解決問題的建議，希望對(duì)存貨的管理有所幫助。
[關(guān)鍵詞]存貨管理控制手段考核。
存貨是指企業(yè)在正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中持有的、以備銷售的產(chǎn)成品或商品，或者為了出售仍然處于生產(chǎn)過程中的產(chǎn)品，或者在生產(chǎn)過程或提供勞務(wù)過程中消耗的材料、物料等。存貨是企業(yè)的一項(xiàng)重要流動(dòng)資產(chǎn)，其管理好壞直接影響到企業(yè)的盈利水平。
一、存貨管理中存在的問題。
（一）采購部分。
有些企業(yè)在存貨管理中，計(jì)劃、采購、保管和報(bào)廢等環(huán)節(jié)存在著脫節(jié)現(xiàn)象，負(fù)責(zé)采購的人員對(duì)于庫存或設(shè)備及生產(chǎn)的實(shí)際狀態(tài)不甚了解，管理職責(zé)劃分不清晰。具體的來講，購買材料沒有請(qǐng)購單，對(duì)于具體要采購的材料的情況不了解;購買材料，沒有計(jì)劃單，致使一些存貨發(fā)生積壓;除此之外，在訂貨時(shí)，沒有詢價(jià)，致使購買的材料價(jià)格過高，增加了企業(yè)的成本。
（二）存儲(chǔ)、保管部分。
部分企業(yè)并沒設(shè)立存貨的內(nèi)部監(jiān)督制度，甚至沒有一個(gè)人來監(jiān)控存貨，從而很難保證存貨的安全完整;還有部分企業(yè)內(nèi)部沒有牽制制度，不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題;部分企業(yè)有多個(gè)存貨的地點(diǎn)，增加了管理的難度;除此以外，材料領(lǐng)用的程序不合理，材料被盜或被員工私自領(lǐng)用沒人知道，從而給公司造成損失;還有，許多保管員不按管理要求時(shí)間記賬，直接導(dǎo)致材料賬目不清，庫存存在負(fù)數(shù)，真正的消耗量和庫存量明顯不準(zhǔn)確。在期末存貨盤點(diǎn)或階段庫存分析時(shí)，企業(yè)雖然進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，但是沒有明確的合理的分析材料，這使的庫存合理計(jì)劃和儲(chǔ)備沒有可靠的依據(jù)。諸多的問題影響了企業(yè)資產(chǎn)損益的真實(shí)性，影響了對(duì)企業(yè)資源配置利用的判斷，影響企業(yè)資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，削弱了企業(yè)對(duì)資源的利用程度，導(dǎo)致了管理漏洞的產(chǎn)生。
（三）成品部分。
在成品部分，一些企業(yè)當(dāng)商品銷售出去以后不能按時(shí)入賬或不入賬，使得企業(yè)的賬面的成品數(shù)大于實(shí)際的成品數(shù)量。例如，有些企業(yè)為達(dá)到少繳稅款的目的，在賬務(wù)處理時(shí)做文章，平時(shí)銷售不記銷售收入，長(zhǎng)期掛在“預(yù)收賬款”賬上，甚至對(duì)收回的銷售款進(jìn)行賬務(wù)處理，打入個(gè)人的信用卡或記入小金庫，從而造成存貨賬面數(shù)大于實(shí)物數(shù)，隱瞞銷售收入，少繳稅款。另外，還有某些企業(yè)為了享受稅收的優(yōu)惠政策，把超出優(yōu)惠期的銷售前移，從而少繳稅;代銷或賒銷商品不記庫存，造成實(shí)物數(shù)大于賬面數(shù)。
二、存貨管理的主要手段及考核。
（一）存貨管理的主要手段。
1。abc分類存貨管理法。
abc分類管理存貨的方法是一種傳統(tǒng)的存貨管理的方法，是由美國(guó)通用電氣公司開創(chuàng)。其原理是：在通常的情況下，只占存貨種類的很少的一部分的存貨，往往占存貨總價(jià)值的很大一部分。具體來講，就是按照某一確定的標(biāo)準(zhǔn)，把企業(yè)的存貨劃分為a、b、c三類，對(duì)這三種存貨分別實(shí)行不一樣的管理策略，分別實(shí)行分品種重點(diǎn)管理、分類別一般控制和總額靈活控制的存貨的管理的方法。劃分的a、b、c三類的存貨特點(diǎn)是不同的，a類存貨的特點(diǎn)是金額很大（通常是80%左右），但品種數(shù)量較少（通常是10%~15%），例如大型的設(shè)備等;b類存貨金額一般（通常是15%左右），品種數(shù)量相對(duì)較多（通常是20%~30%），例如日常生產(chǎn)消耗用材料等;c類存貨品種數(shù)量繁多（通常占全部存貨的60%~65%），但價(jià)值金額卻很?。ㄍǔＪ?%左右），例如辦公用品、勞保用品等隨時(shí)都可以采購。
2。經(jīng)濟(jì)訂貨量（eaq）存貨管理法。
所謂eaq，即經(jīng)濟(jì)訂貨批量economicorderquantity，它是指利用數(shù)學(xué)的計(jì)算方法計(jì)算出一個(gè)當(dāng)成本最低時(shí)的一個(gè)經(jīng)濟(jì)訂貨量，實(shí)現(xiàn)成本最小化。存貨的成本由儲(chǔ)存成本、訂貨成本以及缺貨成本組成，根據(jù)這一情況，我們可以計(jì)算出一個(gè)經(jīng)濟(jì)訂貨量，從而使得成本最小化。在實(shí)際應(yīng)用中，企業(yè)需要根據(jù)自己的實(shí)際情況建立供應(yīng)商資料庫，結(jié)合供應(yīng)商的實(shí)際情況以及實(shí)時(shí)的庫存情況，合理的確定采購周期。
3。準(zhǔn)時(shí)到貨（justintime）存貨管理法。
jit存貨管理法是日本豐田公司在20世紀(jì)中后期研究并開始實(shí)行的一種存貨管理的方法，是一種先進(jìn)的管理各種資源、降低成本的準(zhǔn)則。jit的目標(biāo)是減少甚至是消除從原材料投入到產(chǎn)成品產(chǎn)出的總過程中的存貨的數(shù)量，從而建立起平滑而更有效的生產(chǎn)流程。在jit的條件下，產(chǎn)品生產(chǎn)完成之時(shí)就是送往顧客的時(shí)刻;某一原料、在產(chǎn)品在某一工序結(jié)束之時(shí)，就是下一個(gè)工序準(zhǔn)備開始的時(shí)候。沒有任何一種不需要的材料被采購入庫，沒有任何一種不需要的產(chǎn)成品被加工出來，所有的“存貨”都在生產(chǎn)線上，由此使庫存降低到最低程度。從這種程度上講，jit存貨管理法也可以稱為“零存貨管理”。
然而，應(yīng)用jit存貨管理法對(duì)企業(yè)的要求比較高，它要求：一是，要樹立“零存貨”的存貨管理理念，因?yàn)樵摴芾矸椒ㄕJ(rèn)為存貨是一種資源的浪費(fèi);二是，需要實(shí)行產(chǎn)品全面質(zhì)量控制，國(guó)內(nèi)外企業(yè)jit模式實(shí)踐表明，只有在質(zhì)量管理水平較高的企業(yè)，才可能有效運(yùn)用jit存貨管理模式，達(dá)到進(jìn)一步減少浪費(fèi)、提高效益的目的，全面質(zhì)量控制是實(shí)行jit的基本保障;三是，強(qiáng)化部門間的有效合作，jit存貨管理模式的采用能夠在整個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，最大限度地減少存貨，而流暢完善的生產(chǎn)工序是生產(chǎn)正常進(jìn)行的保證。
（二）存貨管理考核。
目前，關(guān)于存貨管理的考核主要有兩個(gè)方面：一個(gè)是考察設(shè)定的定額目標(biāo)是否已經(jīng)完成;另一個(gè)是存貨周轉(zhuǎn)率是否適合。下面就分別介紹一下這兩種情況：
1?？己硕~目標(biāo)的完成情況。
這種方法要求企業(yè)建立合適的定額指標(biāo)體系，以財(cái)務(wù)為中心，通過計(jì)劃、組織等手段對(duì)企業(yè)的存貨的各項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行資金量化處理，確定各類定額指標(biāo)體系。在考核的時(shí)候，定額是否已經(jīng)完成，圍繞存貨指標(biāo)計(jì)劃完成情況進(jìn)行責(zé)任落實(shí)及考核，并與工效掛鉤，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
2?？己舜尕浿苻D(zhuǎn)率。
對(duì)存貨管理好壞的一個(gè)重要的考察指標(biāo)就是存貨周轉(zhuǎn)率，存貨是企業(yè)的一項(xiàng)重要的流動(dòng)資產(chǎn)，其流動(dòng)性的好壞直接關(guān)系到企業(yè)的變現(xiàn)能力的好壞，直接影響著企業(yè)償還短期債務(wù)的能力。一般來說，存貨周轉(zhuǎn)速度越快，存貨的占用水平越低，流動(dòng)性越強(qiáng)，存貨轉(zhuǎn)換為現(xiàn)金或應(yīng)收賬款的速度越快，企業(yè)償還短期負(fù)債的能力也越強(qiáng)。在對(duì)其考核的時(shí)候，我們需要看一下，本公司的存貨周轉(zhuǎn)率與同行業(yè)平均的存貨周轉(zhuǎn)率相比是不是合理，從而對(duì)存貨管理的好壞作出評(píng)價(jià)。
三、加強(qiáng)存貨管理的建議。
（一）建立完善的存貨管理制度。
企業(yè)根據(jù)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的要求建立完善的存貨管理制度是解決存貨管理問題的根本措施。建立完善的存貨管理制度，首先，要加強(qiáng)企業(yè)研發(fā)、銷售、采購、生產(chǎn)、倉儲(chǔ)、財(cái)務(wù)等部門的溝通銜接管理工作，建立存貨跟蹤協(xié)調(diào)管理制度;除此之外，需要嚴(yán)格規(guī)定存貨的購進(jìn)的計(jì)價(jià)方法、發(fā)出方法、盤存方法，明確的設(shè)置請(qǐng)購、購進(jìn)、付款等崗位職責(zé)，建立嚴(yán)格的商品出入庫制度，在此基礎(chǔ)上，定期的或不定期的對(duì)存貨進(jìn)行清查。
（二）完善企業(yè)內(nèi)部控制制度。
第一，企業(yè)要建立嚴(yán)格的內(nèi)部檢查制度。落實(shí)存貨管理的各項(xiàng)職責(zé)，各崗位承擔(dān)其職責(zé)，同時(shí)，規(guī)范存貨業(yè)務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，保證相關(guān)部門和崗位職責(zé)分工明確，并保證存貨業(yè)務(wù)的不相容崗位相互分離、相互制約和監(jiān)督，杜絕徇私舞弊現(xiàn)象的發(fā)生;第二，根據(jù)公司的實(shí)際情況，建立定期的或者是非定期的存貨盤點(diǎn)制度，對(duì)存貨進(jìn)行控制，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)存貨管理中存在的問題，糾正錯(cuò)誤。
（三）加強(qiáng)全體員工對(duì)存貨管理的重視意識(shí)。
存貨管理是整個(gè)企業(yè)的事情，它涉及到生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)，關(guān)系到每個(gè)員工的利益，所以需要每個(gè)員工積極的參與存貨的管理，加強(qiáng)對(duì)存貨的重視意識(shí)。存貨管理涉及到采購、生產(chǎn)、銷售、存儲(chǔ)等等各個(gè)環(huán)節(jié)，哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都可能影響到存貨的管理，所以，企業(yè)非常有必要使每個(gè)員工都意識(shí)到存貨管理的重要性，加強(qiáng)他們對(duì)存貨管理的重視意識(shí)。
（四）加強(qiáng)職工的培訓(xùn)。
職工的能力是加強(qiáng)存貨管理的關(guān)鍵，首先要加強(qiáng)對(duì)保管員的培訓(xùn)，要選擇責(zé)任心強(qiáng)，工作中能耐心、細(xì)致、不怕麻煩、頭腦清晰、具備一定專業(yè)素質(zhì)的人員擔(dān)任。掌握商品流轉(zhuǎn)的原理，以適應(yīng)銷售環(huán)節(jié)在工作實(shí)踐中必要的變通作法，而不致錯(cuò)帳，引起連鎖的負(fù)面反應(yīng)，使企業(yè)避免庫房保管中一切可能的損失。
參考文獻(xiàn)：
[1]王延志。企業(yè)存貨風(fēng)險(xiǎn)管理探討?，F(xiàn)代商業(yè)，2009。
[2]狄金萍，朱曉麗。jit存貨管理系統(tǒng)在我國(guó)應(yīng)用與發(fā)展的幾點(diǎn)思考，2009。
[3]姜春碧，隋玉明，呂海東?，F(xiàn)代企業(yè)存貨的最優(yōu)管理。商業(yè)經(jīng)濟(jì)，2007。
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十四
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的應(yīng)用[j]。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護(hù)理的運(yùn)用效果[j]。世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)https:///科腫瘤手術(shù)患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j]。中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
護(hù)理安全管理論文參考文獻(xiàn)篇十五
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復(fù)雜多樣，出現(xiàn)意識(shí)異常、反應(yīng)不敏捷等特點(diǎn)患者的概率較大，相對(duì)于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時(shí)也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對(duì)年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對(duì)象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05，可以進(jìn)行比較分析。
1.2安全隱患分析。
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復(fù)雜多變，活動(dòng)不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識(shí)方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進(jìn)而走失;精神異常患者有可能對(duì)醫(yī)護(hù)人員或者其他患者進(jìn)行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動(dòng)中失誤導(dǎo)致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個(gè)學(xué)習(xí)和熟悉的過程，這個(gè)銜接的過程有可能導(dǎo)致護(hù)理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導(dǎo)致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護(hù)理人員缺乏責(zé)任心和積極性、操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán)格或者護(hù)理人員沒嚴(yán)格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護(hù)理方法。
1.3.1完善操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度的漏洞應(yīng)當(dāng)及時(shí)填補(bǔ)，并根據(jù)最近最新的情況加以補(bǔ)充，組織護(hù)理人員了解和學(xué)習(xí)操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評(píng)估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理人員了解基本情況的同時(shí)，將患者的安全隱患和注意事項(xiàng)告知患者家屬，對(duì)于高?；颊?，醫(yī)院護(hù)理人員重點(diǎn)關(guān)注。
1.3.3護(hù)理人員技能學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容和日常護(hù)理工作進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對(duì)容易導(dǎo)致問題的環(huán)境隱患及時(shí)清除，創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護(hù)理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計(jì)方式將意外事件發(fā)生案例及時(shí)記錄;患者護(hù)理滿意度在護(hù)理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，p0.05為差異具有顯著性。
3討論。
護(hù)理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對(duì)隱患逐個(gè)地預(yù)防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來自患者自身，也有可能來自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)注意操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度完善、建立入院后病情評(píng)估制度、護(hù)理人員職業(yè)培訓(xùn)和護(hù)理工作的考核、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理和護(hù)理人員的管理。
本次研究在2011年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，2012年同時(shí)在上述方面加強(qiáng)管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護(hù)理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。
綜上，合理完善的護(hù)理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)。
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