方案是為了解決問題或達成目標而制定的一系列步驟和措施。在實施前，我們需要制定一個詳細的方案。方案的制定需要考慮多方面的因素。對于一個復雜的問題，我們需要制定一個全面的方案才能解決。方案的成功不僅取決于制定者的智慧，更需要執(zhí)行者的努力和配合。我們需要不斷學習和探索，才能不斷提高自己的方案制定能力。
研究方案質(zhì)量控制篇一
海勃灣增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷
質(zhì)量控制方案
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務站（中心）：
為切實推進我區(qū)增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施，有效落實項目任務，達成工作目標，提高人口素質(zhì)，特制訂項目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強組織管理，明確責任分工 各醫(yī)療機構(gòu)要成立項目領(lǐng)導小組，負責項目實施小組成員要明確各自職責，分工協(xié)作，建立增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目工作信息月報制度，保證各項上報數(shù)據(jù)的真實、準確。
二、完善服務體系，強化出生干預
不斷健全以縣婦幼保健機構(gòu)為主體，區(qū)、村（社區(qū)）兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，其它醫(yī)療機構(gòu)為支撐，覆蓋全縣的婦幼保健服務網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育，提高干預效果
各區(qū)衛(wèi)生院及村（社區(qū)）衛(wèi)生所積極開展宣傳和健康教育，利用婚育學校、孕前保健、早孕檢查等服務項目向服務對象進行一對一的預防出生缺陷知識健康宣傳，提高相關(guān)知識知曉率，認真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預措施落到實處。
四、定期開展自查，及時整改
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開展增補葉酸項目的自查工作，自查內(nèi)容為項目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科，對存在的問題要及時整改，對違紀行為要追究相關(guān)人員責任。
五、加強項目監(jiān)管，嚴格考評制度
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對各區(qū)衛(wèi)生、村（社區(qū)）衛(wèi)生所項目工作進行督導，重點是對項目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識培訓、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報送、服用人群滿意度等進行考評，并將考評結(jié)果納入本考核范圍，以保證項目達到預期目標。
海勃灣衛(wèi)生局
二〇一〇年六月三十日
主題詞：增補葉酸 質(zhì)量控制
研究方案質(zhì)量控制篇二
為了對公司產(chǎn)品質(zhì)量管理活動的策劃、實施進行規(guī)范，使放行產(chǎn)品符合標準和技術(shù)要求，特制定本程序。
適用于公司產(chǎn)品生產(chǎn)中質(zhì)量計劃、質(zhì)量管控等過程管理。
3.1由負責質(zhì)量管理部門或崗位編制、修訂和宣貫本程序。
3.2公司其他部門、崗位與產(chǎn)品相關(guān)質(zhì)量控制工作，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1質(zhì)量計劃
4.1.1公司質(zhì)量管理的需要可以采用《質(zhì)量計劃》管理，以集中配置質(zhì)量管理的要素，控制過程質(zhì)量。
4.2質(zhì)量管理職權(quán)與人員
4.2.1公司設(shè)立了獨立的質(zhì)量管理部門，具體見公司質(zhì)量管理體系組織架構(gòu)圖；該部門獨立履行職責。
4.2.2公司對于從事產(chǎn)品的檢驗的人員按照《人力資源控制程序》依據(jù)所從事的崗位任職要求組織培訓、考核，發(fā)放上崗證，管理崗位負責人公司經(jīng)考核后任命。
4.2.3對公司各部門與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)的崗位工作人員公司在上崗培訓中依據(jù)崗位內(nèi)容培訓、考核。
4.3質(zhì)量管理的過程
總體來說，質(zhì)量管理按照人機料法環(huán)等方面進行過程管控。
4.3.1公司產(chǎn)品的檢驗按照《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》實施。
4.3.2產(chǎn)品檢驗的儀器設(shè)備的管理按照《檢驗儀器設(shè)備控制程序》實施。
4.3.3質(zhì)量控制活動中涉及到的監(jiān)視測量裝置依據(jù)《監(jiān)視和測量裝置控制程序》實施。
4.3.4與產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)的環(huán)境管理按照《工作環(huán)境控制程序》執(zhí)行。
4.3.5質(zhì)量數(shù)據(jù)的管理按照《數(shù)據(jù)分析控制程序》進行數(shù)據(jù)和質(zhì)量分析。
4.3.6產(chǎn)品的出廠放行按照《產(chǎn)品放行控制程序》實施。
4.3.7產(chǎn)品質(zhì)量控制活動涉及到的驗證、確認，按照《設(shè)計和開發(fā)驗證控制程序》和《設(shè)計和開發(fā)確認控制程序》執(zhí)行。
4.3.8產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計、制造、銷售、售后等人力任命依據(jù)《人力資源控制程序》執(zhí)行。
4.4歸檔：
4.4.1質(zhì)量管理活動所產(chǎn)生的記錄、資料按照《記錄控制程序》管理。
5.1《質(zhì)量手冊》
6.1《人力資源控制程序》
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》
6.3《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.4《監(jiān)視和測量裝置控制程序》
6.5《工作環(huán)境控制程序》
6.6《數(shù)據(jù)分析控制程序》
6.7《設(shè)計和開發(fā)驗證控制程序》
6.8《設(shè)計和開發(fā)確認控制程序》
6.9《產(chǎn)品放行控制程序》
6.10《記錄控制程序》
7.1《質(zhì)量計劃》
研究方案質(zhì)量控制篇三
為全面做好新冠肺炎疫情防控工作，切實落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施，精準、科學開展疫情防控，確保人民群眾生命安全和身體健康，特制定本鎮(zhèn)全民核酸檢測工作方案。
1、落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施;
2、進一步明確疫情的范圍，開展主動搜索，加強檢測和排查的力度;
3、精準、科學開展防控，保護群眾健康。
1、平穩(wěn)有序。按照檢測采樣要求，根據(jù)各村(社區(qū))常住人口分布情況，合理設(shè)置采樣點，做到科學安排，有序開展。
2、積極推進。各采樣點要迅速做好采樣前期準備工作，切實主動擔當、積極開展溝通協(xié)調(diào)，做到“早安排、早部署、早落實”。
xx鎮(zhèn)所有常住人口
1、合理設(shè)置采樣點
全鎮(zhèn)22個村和3個社區(qū)，按每5000人口設(shè)置一個采樣點，總共設(shè)置12個采樣點，每個采樣點16人，配置4-6名采樣人員，由轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)專技人員組成，配置6-10名綜合管理人員，由鎮(zhèn)、村(社區(qū))工作人員組成，負責人員組織安排、秩序維護和登記等工作，每個采樣點分2個采樣組，便于輪班交替不間斷采樣。
2、明確采樣工作要求
全鎮(zhèn)12個采樣點，每個采樣點每日采集1000份樣品，每日合計采集1.2萬份樣品，一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作，所有樣品的檢測工作在一周內(nèi)完成。
3、規(guī)范樣品送檢和保存
每日所采集樣品由市疾病預防控制中心和市人民醫(yī)院各安排1輛專車按規(guī)范要求進行樣品收集與轉(zhuǎn)運送檢，由市疾病預防控制中心統(tǒng)籌安排收集樣品送至市疾控中心實驗室、市人民醫(yī)院實驗室或第三方核酸檢測機構(gòu)當日完成檢測工作，并做好樣品的保存、運輸、送檢、接收工作，確保安全無誤。
4、細化職責
4.1.村(社區(qū))職責
村(社區(qū))負責采樣宣傳，受檢人員組織，受檢人員信息收集、登記，樣品條碼分發(fā)，現(xiàn)場秩序維護，采樣地點設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作，并將收集到的受檢人員信息以電子表格方式及時傳送給市疾病預防控制中心。
4.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責本轄區(qū)內(nèi)的樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
4.3.民營醫(yī)療機構(gòu)職責
民營醫(yī)療機構(gòu)按鎮(zhèn)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排抽調(diào)部分醫(yī)務人員協(xié)助村(社區(qū))開展核酸采樣工作。
4.4鎮(zhèn)疫情防控指揮部職責
鎮(zhèn)疫情防控指揮部負責統(tǒng)籌安排全鎮(zhèn)全民核酸檢測工作，負責采樣所需的物資調(diào)撥、人員調(diào)配等相關(guān)工作。
采樣開始前一天召開參與采樣人員專題培訓會，明確工作職責、操作流程，開展個人防護、生物安全、技術(shù)規(guī)范等培訓。
全鎮(zhèn)12個采樣點，每個采樣點每日采集1000份樣品，每日合計采集1.2萬份樣品，采樣開始后一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作，市疾控中心和市人民醫(yī)院要確保在一周內(nèi)完成所樣品的檢測工作。
本次核酸檢測為免費。檢測所需器材、試劑等由市防控指揮部調(diào)撥。
1、加強組織領(lǐng)導。要堅持預防為主，將全民核酸檢測作為落實常態(tài)化疫情防控“四早”措施的重要舉措。結(jié)合本地實際制訂切實可行的實施方案，做好全民核酸檢測工作，全力排查風險隱患。壓實屬地、部門責任，做到早期發(fā)現(xiàn)，精準防控。
2、強化工作落實。進一步完善機制，提高工作效率。做到第一時間排查，第一時間采樣檢測，要落實屬地管理原則，對未實施檢測人員不得上崗工作。
3、加強現(xiàn)場人員管理。所有人員必須測量體溫、佩戴口罩，保持安全距離，不聚集。
4、合理調(diào)配檢測資源。合理設(shè)置采樣點、科學安排采樣人員，加快采樣速度，要落實生物安全措施，加強人員規(guī)范培訓，定期開展室內(nèi)和室間質(zhì)控，提高檢測質(zhì)量和速度。
5、加強信息管理。檢測機構(gòu)要及時向檢測對象提供可查詢的檢測結(jié)果并做好信息登記工作，檢測結(jié)果要及時通過疾病預防控制信息系統(tǒng)上傳，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果要嚴格履行報告責任。加強信息安全管理，確保受檢對象的信息準確，結(jié)果的規(guī)范管理和隱私保護。
附件:
1、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測工作領(lǐng)導小組成員名單
2、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測采樣點設(shè)置
研究方案質(zhì)量控制篇四
為進一步加強科學管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)院發(fā)展，按照《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準》和有關(guān)衛(wèi)生行政部門的法律法規(guī)要求，依據(jù)《亳州市人民醫(yī)院質(zhì)量控制標準》和各部門工作職責，結(jié)合“創(chuàng)三甲”中發(fā)現(xiàn)的工作之不足和實際質(zhì)控管理中手段之缺乏，制定本方案。
一、指導思想
進一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理機制、三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系（包括執(zhí)行體系、評價體系），完善質(zhì)量管理制度，建立健全質(zhì)量標準、規(guī)范和指標體系，運用pdca工具，建立醫(yī)療質(zhì)量的執(zhí)行、監(jiān)督、評價、反饋、整改和持續(xù)提升的長效機制。
二、工作目標
以醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員的為核心，由質(zhì)控中心組織、協(xié)調(diào)，維護、保障各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的正常運行，帶動各職能科室切實履行監(jiān)管職責，嚴把質(zhì)量關(guān)；調(diào)動臨床、醫(yī)技科室切實執(zhí)行工作規(guī)范，提升質(zhì)量意識。達到全員參與、全程規(guī)范、全面提升的質(zhì)控目的。
三、工作原則
以《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準》為依據(jù)，落實工作要求，執(zhí)行制度規(guī)范，按制度辦事、按規(guī)范操作。
以“pdca”循環(huán)為管理工具，各職能部門、科室質(zhì)控小組認真開展日常工作，切實履行監(jiān)管職責，以“學規(guī)范”為抓手、“規(guī)范做”為目標，體現(xiàn)監(jiān)管效果，促進質(zhì)量提升。
堅持評價體系和執(zhí)行體系的工作模式，切實執(zhí)行工作要求，有效開展質(zhì)量評價，探索建立全員、全過程、全領(lǐng)域的質(zhì)量控制模式。
四、控制項目 1.基礎(chǔ)質(zhì)量
以醫(yī)院全面質(zhì)量管理為核心，由各職能部門負責監(jiān)督檢查，包括醫(yī)療管理、護理管理、院內(nèi)感染、后勤管理、設(shè)備管理、收費管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責任科室，并督導做好存在問題的原因分析和整改措施的執(zhí)行落實。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量
根據(jù)醫(yī)院年度工作重點，針對患者安全目標和其他易出現(xiàn)問題、工作量大、風險高的環(huán)節(jié)目標實施監(jiān)控。
3.終末質(zhì)量
包括門急診人次、出入院人次、病種出院人數(shù)、手術(shù)人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門診處方總數(shù)、不良事件上報例數(shù)、醫(yī)技科室工作量完成情況、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、急診搶救成功次數(shù)、危重病人搶救成功例數(shù)和床位使用率、術(shù)后診斷符合率、i類切口愈合率等，按制定質(zhì)控指標由質(zhì)控中心定期統(tǒng)計分析，總結(jié)存在問題，提出整改建議反饋到相關(guān)職能部門定期整改。
五、工作職責 1.職能科室
結(jié)合質(zhì)控項目，各職能科室每季度制定本部門質(zhì)控計劃和監(jiān)控重點，其中醫(yī)務部、護理部、院感科、科教科、醫(yī)保辦、設(shè)備科、院后服務中心將季度計劃上報質(zhì)控中心，質(zhì)控中心根據(jù)部門計劃進行評價質(zhì)控計劃落實情況。
2.臨床、醫(yī)技科室
在科主任、護士長的統(tǒng)一管理下，由科室質(zhì)控小組負責，開展質(zhì)量自查。每月對本科室病歷質(zhì)量、三級查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺賬質(zhì)量、會診質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、抗菌藥物合理應用情況、臨床路徑實施情況、單病種付費落實情況、技術(shù)攻關(guān)開展情況、設(shè)備維護情況、不良事件上報情況、優(yōu)質(zhì)護理服務情況和年度質(zhì)量目標完成情況等進行自查，根據(jù)自查結(jié)果，認真討論分析，制定整改措施，保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。
3.人員職責
職能部門負責人統(tǒng)籌全科工作，認真制定各項工作規(guī)范和制度并監(jiān)督執(zhí)行。積極組織本部門常規(guī)質(zhì)量檢查，定期召開有關(guān)質(zhì)量委員會會議，督促落實整改計劃，確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。
臨床醫(yī)技科室負責人要切實組織質(zhì)控小組活動，采用科學的管理手段，達到科室管理的精細化、有效化、科學化；以規(guī)章規(guī)范、制度文件為依據(jù)，針對實際工作指出不足，帶領(lǐng)質(zhì)控小組共同制定改進方案，督促相關(guān)人員認真整改，達到提高科室整體質(zhì)量的目的。
醫(yī)務人員要積極學習和掌握各類規(guī)范、制度，認真落實、正確執(zhí)行各類操作規(guī)范、規(guī)程，認真書寫病歷、文書，做好工作記錄，積極參加質(zhì)控培訓，在實際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足，認真、正確地面對整改要求，促進自身素質(zhì)和業(yè)務水平的提升。
四、工作方法
由質(zhì)控中心和各職能部門相互配合、相互協(xié)作，以推動醫(yī)療質(zhì)量提升為目的，共同開展以下幾項工作：
（一）履行專業(yè)委員會職責。
院級專業(yè)委員會作為各領(lǐng)域的專業(yè)結(jié)構(gòu)，進一步強化各專業(yè)委員工作職責，各部門在制定制度文件、工作規(guī)范時，必須提交相關(guān)專業(yè)委員會討論，通過后方可印發(fā)實施。并在日常監(jiān)管中及時修訂、改進和完善。
（二）制定質(zhì)量工作指導書。
由質(zhì)控中心對全院工作規(guī)范、質(zhì)量文件、制度流程、風險預案進行歸總、整理，與《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準》相結(jié)合，制定工作指導書，供各職能部門、臨床醫(yī)技科室參考、執(zhí)行。
（三）組織質(zhì)量評價工作。
由質(zhì)控中心結(jié)合各部門季度質(zhì)控重點、年度工作重點、近期重大質(zhì)量缺陷等情況，制定每月督查計劃，組織質(zhì)量評價員開展質(zhì)量評價工作。
（四）強化主管部門監(jiān)管工作。結(jié)合《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準》要求，加強主管部門的日常監(jiān)管工作。所有職能部門組織人員每月至少開展一輪監(jiān)督檢查，對涉及本部門范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進行監(jiān)管和考核，并形成文字總結(jié)，報質(zhì)控中心匯總。需提供質(zhì)量分值的職能部門（包括醫(yī)務部、護理部、院感科、科教科、設(shè)備科、院后服務中心）于每月底將質(zhì)量分值報質(zhì)控中心匯總。
（五）開展不良事件分析。
每季度對全院不良事件進行統(tǒng)計，采用根本原因分析法，分析醫(yī)療不良事件發(fā)生的系統(tǒng)原因，針對工作中的問題，運用pdca方法持續(xù)改進醫(yī)院服務質(zhì)量。
（六）開展缺陷追溯工作。
針對近期院內(nèi)出現(xiàn)的重大質(zhì)量問題以及日常檢查、質(zhì)量評價中發(fā)現(xiàn)的工作缺陷，召開有分管院長、相關(guān)職能部門負責人、相關(guān)科室負責人和質(zhì)控人員參加的缺陷追溯會議，討論問題存在的原因和環(huán)節(jié)，制定整改方案，提交院辦辦公會議研究實施。
（七）數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計與分析。
通過兩種方式收集數(shù)據(jù)資源，一是結(jié)合有關(guān)質(zhì)控標準要求，由各職能部門定期將基本醫(yī)療數(shù)據(jù)、指標完成情況等報質(zhì)控中心；二是通過專項檢查進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。采用統(tǒng)計學方法整理質(zhì)量指標和數(shù)據(jù)，與國家標準、醫(yī)院目標、醫(yī)院之間、同期進行對比分析。
（八）組織科室訪談。由院長、分管院長帶領(lǐng)，質(zhì)量評價專家參與，到臨床醫(yī)技科室與科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)生進行訪談，了解質(zhì)控活動情況和人員工作狀態(tài)，交流管理工作心得，針對科室工作難點，提出整改意見。
（九）國內(nèi)重大質(zhì)量問題通報。
針對近期國內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問題，梳理事件緣由、問題癥結(jié)和應對措施，形成文字總結(jié)，通報職能科室重點關(guān)注、重點監(jiān)管，杜絕類似事件發(fā)生。
（十）強化培訓。
注重管理者質(zhì)量改進理念和方法培訓，強化全員質(zhì)量與安全知識培訓，樹立全員質(zhì)量與安全意識，積極參與質(zhì)量管理活動。
六、工作要求
（一）積極開展質(zhì)控工作。
樹立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位，各部門、科室要積極開展、參與、配合，落實改進措施，嚴格完成質(zhì)控任務。
（二）提高對質(zhì)控工作的理解和認識。
各級、各類人員要加強對質(zhì)控工作的認識，積極配合各職能部門、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作，參與到質(zhì)量控制工作之中，融入到改進工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。
（三）維護質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的良好運行
各部門、科室、人員在自覺完成工作任務的基礎(chǔ)上，監(jiān)督各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作狀態(tài)，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷及時提出，向上級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)反饋；上級質(zhì)控部門結(jié)合自身職責對質(zhì)量缺陷進行分析、整改或反饋，達到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運行的良好態(tài)勢。
（四）獎懲結(jié)合，實行年終考評制。
每年底，統(tǒng)計各科室年度質(zhì)量平均分值，統(tǒng)計重大質(zhì)量缺陷的責任科室和責任人，作為考評的重要指標，與評選先進科室、先進個人和職稱晉升、職務聘任掛鉤。
研究方案質(zhì)量控制篇五
各科室：
為進一步加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，根據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2011版）》、《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(2011年版)》等相關(guān)要求，結(jié)合我院實際，制定本方案。
一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和相關(guān)制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理體系
實行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導下的三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，進一步明確醫(yī)療質(zhì)量管理體系中“決策、控制與執(zhí)行”三個層次的功能與職責，有效地促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導、職能部門領(lǐng)導和科室主任組成，院長任主任。其職責如下：
（1）全面負責醫(yī)院醫(yī)療、護理工作質(zhì)量的監(jiān)測、控制和管理；
（4）定期對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量問題進行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。
2、醫(yī)院醫(yī)務部
（3）每月向醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，納入科室綜合目標，與績效考核掛鉤。（4）定期反饋醫(yī)療質(zhì)量信息。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師及其他相關(guān)人員組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者。具體職責如下：
（3）定期組織科室醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量與安全意識；
（4）定期組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議，討論分析科室質(zhì)量問題，制定整改措施；
（二）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標
1、住院死亡類指標：死亡病例數(shù)
3、醫(yī)院感染類指標：醫(yī)院感染發(fā)生例次
6、合理用藥指標：藥占比、抗菌藥物比率、清潔手術(shù)預防用抗菌藥物比率
（三）醫(yī)療質(zhì)量管理保障機制
1、完善覆蓋醫(yī)療全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度；
2、規(guī)范各專業(yè)的臨床技術(shù)操作規(guī)程、臨床診療指南；
3、完善醫(yī)療技術(shù)管理制度，加強新技術(shù)準入與風險管理。
4、建立醫(yī)療技術(shù)意外損害處置預案和醫(yī)療技術(shù)風險預警機制。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量考核評價體系
實行院科二級醫(yī)療質(zhì)量考核評價體系。院級醫(yī)療質(zhì)量考核部門為醫(yī)務、護理、院感等相關(guān)職能部門，考核對象為各臨床醫(yī)技科室。各科室質(zhì)控小組對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行自查評價，并對科室成員進行考核，形成“醫(yī)療質(zhì)量考核部門——各科室質(zhì)控小組”為層級的醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
院級醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容主要包括：診療質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量、院感控制、藥物合理使用、臨床用血質(zhì)量等，考核指標詳見《科室綜合目標達成明細》。醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室績效、年終評優(yōu)等掛鉤。
三、落實醫(yī)療質(zhì)量管理各項措施
（一）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門按季度、統(tǒng)計各類醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標，統(tǒng)計分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理目標，將醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)設(shè)置為考核指標，納入每醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容，強化醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。
（二）醫(yī)療制度與“三基”培訓 開展醫(yī)療制度規(guī)范和“三基”知識的培訓、考核與督察，不斷強化醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全意識，規(guī)范臨床醫(yī)療行為，防范醫(yī)療風險。
（三）重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理
制定和完善重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理標準和措施，不斷加強急診室、手術(shù)室、血液透析室、導管室、產(chǎn)房、重癥病房等重點部門的規(guī)范化管理，強化醫(yī)務人員對急危重癥患者、圍手術(shù)期患者、輸血和抗菌藥物應用、有創(chuàng)診療操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全意識。
（四）醫(yī)院應急管理
制定和完善各類突發(fā)事件應急預案，優(yōu)化突發(fā)事件處理流程，提高醫(yī)院整體應急能力。加強急診管理，保障急診設(shè)備及藥品處于備用完好狀態(tài)，完善急救技能培訓及演練機制，提高危重病人搶救成功率。
（五）醫(yī)療技術(shù)管理
嚴格按照相關(guān)法律、法規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)服務。實行醫(yī)療技術(shù)分級、分類管理，對高風險技術(shù)操作實行授權(quán)管理，對新技術(shù)、新項目實行準入與風險管理，建立醫(yī)療技術(shù)風險預警機制與醫(yī)療技術(shù)損害處置預案，有效地防范、控制醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。
（六）患者安全管理
嚴格執(zhí)行查對制度、手術(shù)安全核查、危急值及不良事件報告等制度，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強特殊藥物管理，防范與減少跌倒、墜床等意外事件及患者壓瘡的發(fā)生，保障醫(yī)療安全。加強患者健康知識教育，并采取積極措施，讓患者參與到醫(yī)療安全，協(xié)助患者理解和選擇診療方案，鼓勵患者參與醫(yī)療安全活動。
（七）醫(yī)院感染管理
落實醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度，將醫(yī)院感染的防控貫徹于所有醫(yī)療服務中。開展院感知識培訓，加強手衛(wèi)生依從性監(jiān)管，強化醫(yī)務人員院感防控意識；開展目標性監(jiān)測，降低醫(yī)院感染風險；加強多重耐藥菌管理，完善細菌耐藥監(jiān)測及預警機制，指導臨床合理使用抗菌藥物；落實醫(yī)院消毒與隔離工作制度；監(jiān)測醫(yī)院感染危險因素、醫(yī)院感染率及其變化趨勢，改進診療流程。
（八）護理質(zhì)量管理
根據(jù)臨床用血需求制定合理的用血計劃和安全儲血量，確保搶救和急診用血。落實臨床用血管理制度，規(guī)范臨床用血管理流程，加強輸血質(zhì)量監(jiān)控，保障用血安全。加強輸血知識培訓及臨床用血考核，促進臨床合理用血。
（十一）病歷質(zhì)量管理
深化病歷質(zhì)量控制管理，堅持嚴格終末質(zhì)量把關(guān)和適度獎懲的原則，將院級質(zhì)控和科室質(zhì)控有效的結(jié)合起來。強調(diào)終末質(zhì)量的同時，采取一系列措施提升環(huán)節(jié)質(zhì)量，如：加大病歷書寫培訓力度，對病歷書寫時限進行剛性管控，加強運行病歷的檢查考核力度等。
（十二）臨床路徑與單病種管理
推進臨床路徑與單病種質(zhì)量管理工作，臨床路徑開展工作覆蓋率達到相關(guān)要求,并建立臨床路徑統(tǒng)計工作制度,對路徑實施過程和效果進行評價分析，改進臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。
四、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進過程
（一）醫(yī)療質(zhì)量考核部門每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進行考核評價，將檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題列為持續(xù)改進的對象，對其進行重點督查。
（二）科室質(zhì)控小組根據(jù)每月科室醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃，定期對科室存在的突出問題進行檢查。
（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門每季度通報醫(yī)療質(zhì)量指標監(jiān)測情況，統(tǒng)計分析監(jiān)測結(jié)果，提出針對突出問題的持續(xù)改進措施。
（四）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每半年組織召開專題會議，研究醫(yī)院質(zhì)量和安全管理工作，分析醫(yī)院質(zhì)量和安全中存在的問題，為醫(yī)院制定下階段的總體質(zhì)量管理目標和計劃提供依據(jù)。
研究方案質(zhì)量控制篇六
我院根據(jù)省衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)甘肅省助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量控制評價標準評分細則的通知的通知及要求及時客觀對我院產(chǎn)科設(shè)置、執(zhí)業(yè)范圍、技術(shù)服務、產(chǎn)科服務流程、技術(shù)人員配備、制度建設(shè)、設(shè)備配備、質(zhì)量監(jiān)測、病歷質(zhì)量管理、信息網(wǎng)絡(luò)管理、保健技術(shù)指導，健康教育，危重急救及轉(zhuǎn)診等項目進行了自評自查工作，現(xiàn)就自查情況報告如下：
一、產(chǎn)科基本情況
我院自2008年掛牌成立之初積極發(fā)展科室建設(shè)，產(chǎn)科發(fā)展取得了積極效應，目前產(chǎn)科有用執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，科室設(shè)診斷室、手術(shù)室、婦科診療中心、基本規(guī)章制度健全，產(chǎn)科設(shè)置基本符合要求。
二、執(zhí)業(yè)資質(zhì)及范圍
由于現(xiàn)實條件限制，目前《母嬰保健技術(shù)服務許可證》尚未取得，故產(chǎn)科部分業(yè)務無法正常開展，只開展孕產(chǎn)婦及兒童管理、保健類健康技術(shù)指導服務、訪視體檢服務及其他政策性項目服務。
三、制度建設(shè)
基本制度建設(shè)比較健全，但按照一級產(chǎn)科制度設(shè)置尚不完善。
四、業(yè)務用房及科室設(shè)置
由于現(xiàn)實條件業(yè)務用房及科室設(shè)置嚴重不足，按照一級產(chǎn)科設(shè)置尚不達標。
五、設(shè)備配備
目前婦產(chǎn)科設(shè)備配備嚴重不足，僅有產(chǎn)床1臺，按照一級產(chǎn)科設(shè)置設(shè)備配備嚴重短缺。
六、產(chǎn)科服務流程
常規(guī)檢查及保健工作正常開展，個別檢查項目由于監(jiān)測設(shè)備短缺無法開展，健康教育及技術(shù)指導工作按要求積極開展，孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童保健管理按要求開展，孕期檢查工作部分由于監(jiān)測設(shè)備和技術(shù)條件限制無法開展。
研究方案質(zhì)量控制篇七
變革開放以來，我國的機械制造業(yè)不時開展，而且開展速度很快，在調(diào)查研討之后，我們發(fā)現(xiàn)鉗工的操作程度對整個工程項目的建立產(chǎn)生的影響是不可估量的。而且隨著時期的開展，工業(yè)曾經(jīng)逐步取代農(nóng)業(yè)成為主要產(chǎn)業(yè)，在此背景下關(guān)于工業(yè)的請求越來越高，相應的關(guān)于鉗工的技術(shù)操作程度的請求也就越來越高，而且鉗工在工業(yè)中占有根底性位置。但是在理想操作中，鉗工的技術(shù)程度固然在新時期獲得了宏大的提升，但依然存在一些問題。
1、相關(guān)規(guī)范不明白
對鉗工機械操作準確度的請求是很高的，比方說在丈量毛坯的根本外形與尺寸能否吻合的過程中，要選擇一些準確的丈量工具，如畫線平臺、鋼直尺、劃針等。但是經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，目前對鉗工機械操作的質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)范卻沒有明白的規(guī)范作為根據(jù)，因而招致對其監(jiān)控工作存在一定的難度。
2、缺乏相關(guān)制度作為根據(jù)
鉗工機械操作的質(zhì)量控制和其他工作一樣也需求相應的制度作為根據(jù)，比方說常見的獎懲制度，但是在我們調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)很少有企業(yè)用這樣的制度來保證整個質(zhì)量監(jiān)控過程的順利停止，這招致整個質(zhì)量監(jiān)控工作是紊亂和無序的，長期下去關(guān)于整個工程的質(zhì)量是無法保證的。
3、相關(guān)人員的注重水平不夠
鉗工在整個技術(shù)操作中處于根底性位置，因而大多數(shù)企業(yè)常常會無視其作用，以至有的企業(yè)不夠注重，這招致許多的優(yōu)惠政策不能落實到鉗工身上；而且對鉗工操作的質(zhì)量監(jiān)控工作注重水平不夠，對鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的重要性了解不夠，招致整個企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)控工作處于落后程度，久而久之會對整個企業(yè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。
1、進步注重水平
認識是行為的指導，只要改動相關(guān)人員的認識，才干從基本上進步其對鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的注重水平，詳細的做法有以下幾點：
（1）決策機構(gòu)角度
企業(yè)的決策機構(gòu)應該進步對其的注重水平，不時出臺優(yōu)惠政策，促進相關(guān)工作的順利停止，為整個質(zhì)量監(jiān)控工作提供堅實的后臺，進步整個工程質(zhì)量。
（2）工作人員角度
相關(guān)工作人員要樹立正確的從業(yè)觀念，鉗工在工作的過程中要不時進步工作的精密程度，保證工作質(zhì)量；監(jiān)控人員在停止質(zhì)量監(jiān)控的過程中要失職盡責，對不同的工藝要有不同的規(guī)范，比方說鉗工的銼削操作和畫線操作要有不同的規(guī)范。
2、從制度動手保證監(jiān)控工作順利停止
要制定正確的監(jiān)控制度，用緊密的監(jiān)控制度來保證質(zhì)量監(jiān)控工作的順利停止，比方說獎懲制度，這一制度是新時期各大企業(yè)必備的制度，關(guān)于激起工作人員的工作積極性有著非常重要的作用。企業(yè)要積極鼓舞相關(guān)人員，不時地激起其工作的積極性、主動性和發(fā)明性。同時企業(yè)要用相應的懲罰制度來使相關(guān)工作人員產(chǎn)生緊迫感，從而激起其工作的積極性，保證整個工程的質(zhì)量。
3、制定明白的監(jiān)控規(guī)范
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控必需有明白的監(jiān)控規(guī)范，而且由于鉗工的工作類型是非常豐厚的，因而在監(jiān)控時，要依據(jù)不同的工作內(nèi)容設(shè)定不同的監(jiān)控規(guī)范，增強對鉗工機械操作質(zhì)量的監(jiān)控，從而進步鉗工工作的技術(shù)程度，為整個工程的質(zhì)量打下堅實的根底，保證整個工程的質(zhì)量。
4、培育相關(guān)的監(jiān)控人員
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)內(nèi)部控制的一個方面，企業(yè)要積極地培育相關(guān)方面的專業(yè)人員，保證整個監(jiān)控工作的專業(yè)程度，進步整個監(jiān)控質(zhì)量，更好地保證整個監(jiān)控工作的順利停止，為此企業(yè)要培育相關(guān)的監(jiān)控技術(shù)人員，不時地為監(jiān)控工作注入新的血液，使整個監(jiān)控系統(tǒng)人員樹立終身學習的理念，不時促進其綜合素質(zhì)的進步，使整個監(jiān)控工作堅持時期性。
鉗工機械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)停止內(nèi)部控制的有效手腕，關(guān)于企業(yè)的技術(shù)進步有著很大的協(xié)助，特別是在新時期背景下，企業(yè)必需注重這一工作，不時完善相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范，不時完善相關(guān)的制度，從而不時進步鉗工機械的操作程度和技術(shù)，保證整個工程的質(zhì)量。
研究方案質(zhì)量控制篇八
根據(jù)《xx縣全員新冠病毒核酸檢測組織實施工作方案》文件和全縣疫情防控視頻調(diào)度會議精神要求，針對當前疫情防控的艱巨性、復雜性，落實以核酸檢測為核心的擴大預防策略，及時、科學、規(guī)范、有序應對我縣突發(fā)新冠肺炎疫情狀態(tài)下的全員新冠病毒核酸采樣檢測組織實施工作。全力做好全員核酸檢測的各項準備，確保一旦發(fā)生疫情，力爭實現(xiàn)2天內(nèi)完成全員核酸檢測篩查工作。結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制訂本工作方案。
深入學習貫徹疫情防控工作重要講話指示精神，清醒認識當前疫情防控嚴峻形勢，切實繃緊疫情防控思想之弦，嚴格落實“外防輸入，內(nèi)防反彈”防控策略，按照“縣級統(tǒng)籌、屬地負責、部門聯(lián)動、條塊結(jié)合、分級分類、科學研判、網(wǎng)格管理、全員動員、機動支援、規(guī)范高效”的原則，組織開展大規(guī)模人群核酸檢測，及時快速控制疫情，堅決打贏疫情防控這場硬仗。
快速動員轄區(qū)內(nèi)所有人員，在規(guī)定時間內(nèi)攜帶身份證、戴口罩，依次到指定的核酸檢測點，按照規(guī)定設(shè)置1米安全距離，有序登記測溫和采樣，確保完成全員核酸檢測，并落實居家隔離和健康管理，最大限度降低傳播風險。
根據(jù)我鄉(xiāng)疫情防控實際，精心研判、區(qū)域劃分、科學布點、摸清底數(shù)，按照“縣級統(tǒng)籌、屬地負責、部門聯(lián)動、條塊結(jié)合、分級分類、科學研判、網(wǎng)格管理、全員動員、機動支援、規(guī)范高效”原則，統(tǒng)籌衛(wèi)生機構(gòu)和第三方檢測機構(gòu)力量，由各村（社區(qū)）、單位進行排查動員和宣傳，組織人員在指定時間到指定地點進行核酸檢測采樣。
（一）核酸采樣一體化指揮領(lǐng)導體系。由掛鉤我鄉(xiāng)的縣領(lǐng)導牽頭，成立一體化指揮領(lǐng)導體系，即成立鄉(xiāng)總指揮部，掛鉤縣級領(lǐng)導擔任總指揮，由鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔任副總指揮，鄉(xiāng)其他班子成員為成員(名單詳見附件1）。鄉(xiāng)總指揮部下設(shè)鄉(xiāng)指揮部辦公室，負責全員核酸檢測的工作協(xié)調(diào)、人員調(diào)度、數(shù)據(jù)匯總上報、結(jié)果反饋等工作，另設(shè)置村（社區(qū)）信息技術(shù)組、醫(yī)務組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運組等工作小組的對接負責人。
（二）各村（社區(qū)）、鄉(xiāng)直各單位。由鄉(xiāng)駐村（社區(qū)）領(lǐng)導擔任現(xiàn)場指揮(組長)，駐村（社區(qū)）工作隊長、村（社區(qū)）書記、主任擔任副組長，同時設(shè)置信息技術(shù)組、醫(yī)務組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運組等6個工作小組，村（社區(qū)）兩委分別負責1個工作小組，建立專業(yè)化分組負責體系，順暢指揮調(diào)度。
做好全員核酸檢測的相關(guān)政策宣傳，及時開展全員信息摸底、登記、造冊、編組，數(shù)據(jù)上報等工作。一旦啟動全員核酸檢測，及時有序組織廣大群眾在規(guī)定的時間、地點進行核酸檢測，并將參檢人員數(shù)量報鄉(xiāng)指揮部辦公室，同時落實人員居家隔離管控等工作。核酸檢測結(jié)果出來后，及時將情況反饋給受檢人員。對于老人、小孩、孕婦及行動不便者，村（社區(qū)）應當有針對性的安排在天氣較涼及等待時間較短的批次。
（三）xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院。負責全鄉(xiāng)6個全員核酸檢測點的核酸標本采樣，按規(guī)定做好采樣點醫(yī)療廢物處理和消毒，協(xié)助第三方做好核酸標本收集轉(zhuǎn)運。督促村醫(yī)落實居家人員健康隨訪管理等工作。并派出1輛救護車巡回待命，以便在采集過程中人員如果出現(xiàn)突發(fā)緊急情況，能夠第一時間運送病人到醫(yī)院進行搶救。
（四）派出所。負責核酸檢測采樣點安全保障等工作，
維持采樣現(xiàn)場的秩序以及交通順暢。
(一)科學劃分檢測片區(qū)。
xx鄉(xiāng)下轄23個行政村和1個社區(qū)，待采集人數(shù)為19476人。結(jié)合各村（社區(qū)）人口及地理情況，科學劃分網(wǎng)格化的核酸檢測區(qū)。建立一體化指揮領(lǐng)導體系，成立核酸采樣點工作組，設(shè)置信息技術(shù)組、醫(yī)務組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運組等6個工作小組，建立專業(yè)化分組負責體系，順暢指揮調(diào)度。每個核酸采樣點配備1名院感專家負責采樣點院感防控工作。（各工作組成員名單詳見附件2）。
(二)合理配置采樣隊。
按照每位采樣人員每小時采樣45-60人份（或每個采樣工作臺按每天采樣1000人份）測算，統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源，配足配強采樣隊，確保規(guī)定時間內(nèi)完成采樣任務。將鄉(xiāng)內(nèi)5所學校及1個村部合理設(shè)置成6個檢測點，共15個采樣臺。同時，要充分考慮部分村人口少、分布散等實際，配置移動式機動采樣隊，提高采樣工作效率。接到指令后，根據(jù)事先確定的地點，爭取2-4小時內(nèi)規(guī)范設(shè)置采樣點。村（社區(qū)）要統(tǒng)籌安排人群采樣的時段、次序，分批有序組織，避免人群聚集。（采樣點設(shè)置具體情況詳見附件2）。
(三)信息摸排及動員。
以村（社區(qū)）、學校、企事業(yè)單位為網(wǎng)格，開展宣傳動員和引導，發(fā)放預登記二維碼。媒體、通信、網(wǎng)絡(luò)同步推送。按“誰用人、誰負責”、“誰主管、誰指導”，轄區(qū)內(nèi)的行政機關(guān)、企事業(yè)單位和社會機構(gòu)成立工作專班，發(fā)動本單位人員主動配合，服從社區(qū)管理。按照屬地管理原則，各村（社區(qū)）于擬定實施方案一周內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全員人口的摸底、登記造冊，準確掌握在家人員的動態(tài)，結(jié)合外來入云人員信息登記檔案，精準確定重點人群、普通人群，制定相應的檢測策略，及時上報至鄉(xiāng)疫情防控指揮部辦公室統(tǒng)計匯總，為全員核酸檢測工作順利開展打下基礎(chǔ)。
（四）落實轉(zhuǎn)運車輛及集中上車點。
由于每個檢測區(qū)的空間位置有限，短時間內(nèi)難以承受千百人的交通壓力，為防止因為擁擠影響采樣進度，需引導居住在檢測區(qū)附近的村（居）民自發(fā)步行或騎行前往。
距離檢測點較遠的村（居）民統(tǒng)一由各村（社區(qū)）集中調(diào)度，在廣場或村址等空闊地帶設(shè)置集中點，實行“點對點”運送，根據(jù)2小時內(nèi)轉(zhuǎn)運送檢一次的速度，村（社區(qū)）根據(jù)實際采檢人數(shù)安排足夠數(shù)量的接送車輛，并且在每個集中地點設(shè)置1-2名交通維序人員，確保交通運輸過程通暢。
（五）開展培訓演練。
加強登記、采樣、檢測人員培訓力度，組織開展信息登記員、采樣員、檢測操作員“三員”理論知識培訓、全員核酸檢測平臺使用實踐操作訓練。村（社區(qū)）衛(wèi)生點工作人員，xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有行政后勤、醫(yī)療護理、檢驗檢測等人員參與核酸采樣檢測各環(huán)節(jié)的實戰(zhàn)處置培訓演練，做到全覆蓋、全熟練，確保具備應對疫情實戰(zhàn)處置能力。
（六）物資準備與補給。
物資組提前準備好信息錄入設(shè)備，與信息技術(shù)組提前組織人員對設(shè)備進行安裝調(diào)試，確保所有硬件穩(wěn)定可靠，并在系統(tǒng)中提前預設(shè)好溯源系統(tǒng)，確保電腦開機即可正常運行。物資組提前備好指示牌、警戒線、帳篷、電風扇等設(shè)備，采購冰塊、正氣水等防暑物品，并且負責點位所有人員的用餐，水、飲料、點心等生活物資儲備。準備好躺床，在教室搭建簡易休息區(qū)，保證工作人員有足夠的體力進行輪番作戰(zhàn)。
醫(yī)療組綜合考慮人口數(shù)量、消耗量等因素，科學合理統(tǒng)計相應醫(yī)療、防護物資，重點加強核酸檢測試劑、采樣管（單人管、5混1管、10混1管）和登記員、采樣人員、檢測操作人員的`防護物資（隔離衣、防護服等）的數(shù)量和使用輪換需求。根據(jù)滾動補給制度，在采集過程中，物資組要及時跟進掌握物資情況，在出現(xiàn)物資短缺時及時與縣疾控中心匯報需求。15個檢測區(qū)內(nèi)，各設(shè)置1-2名物資組統(tǒng)計人員進行物資跟進統(tǒng)計工作，實時掌握物資情況。
（七）征集志愿者。
發(fā)動鄉(xiāng)直各單位、企業(yè)等其他人員、網(wǎng)格員助理以及村（社區(qū)）黨員擔任掃碼引導、人員分流、維持秩序志愿者。要實行扁平化管理，嚴格按照輪班時間提前到崗，服從安排和隨時調(diào)度。核酸檢測當天，工作人員須至少提前一小時到場進行崗前培訓，并提供志愿服裝、掛牌上崗。
（一）規(guī)范設(shè)置采集點及采集流程。
因地制宜，根據(jù)點位實際情況布置檢測場地。9月3日鄉(xiāng)分管領(lǐng)導隨縣疾控中心工作組實地走訪xx鄉(xiāng)5所學校和1個村部，已對6個采集點的位置區(qū)域進行初步劃分，確保每個采集點空間充足，疏散方便，能防止高溫、雷雨等惡劣天氣。
場地較大的采集點，可按照測溫點——排隊等候區(qū)——信息錄入登記臺——核酸采樣臺為一列，按照采樣臺數(shù)量一列一列進行設(shè)置；場地較小的采集點，排隊等候區(qū)視情況決定，測溫點--信息錄入登記臺——核酸采樣臺為一列進行設(shè)置。同時，信息錄入登記臺和核酸采樣臺之間距離要能容納10個人以上(保持一米間隔)，按照采樣管(1:10)要求，10人一組進行登記，統(tǒng)一登記后按組進行采樣，確保人員信息和采樣管一致，防止因系統(tǒng)原因丟失數(shù)據(jù)。
另外，采樣點每4小時需要消毒一次，確保各檢測點的環(huán)境衛(wèi)生，無垃圾落地及混投現(xiàn)象，由醫(yī)務組負責。
（二）細分采集點功能區(qū)。
登記點：應配置帳篷、桌椅、電腦（筆記本電腦）、掃碼槍（掃碼墩）、身份證讀卡器、打印機，配備網(wǎng)絡(luò)、有線電源，寄放檢測試管數(shù)碼條的透明塑料箱（至少30厘米×50厘米）等，安排1-2名人員協(xié)助受檢人員掃碼預登記。
等候區(qū)：應設(shè)置人行通道，地標箭頭清晰，張貼一米線標識，盡可能保證人員單向流動，配置至少十張座椅，等候人員均要佩戴好口罩。
采集區(qū)：應根據(jù)氣候條件，配備帳篷、冷／暖風扇、桌（至少2套）、醫(yī)療廢物桶（含蓋、醫(yī)廢袋）等，保證醫(yī)護人員在相對舒適環(huán)境下工作。配備檢測所需的咽拭子、試管架、消毒液、手套、轉(zhuǎn)運箱等。
緩沖區(qū)：設(shè)置在采集區(qū)后面區(qū)域，可供采樣人員更換個人防護裝備，配備醫(yī)療廢物桶（含蓋、醫(yī)廢袋）、消毒液、三級防護的物資等。
采集輔助區(qū)：設(shè)置在緩沖區(qū)后面區(qū)域，空間相對密閉，可采用集裝廂式，配置電源、桌椅、飲水機等設(shè)施，用于采集人員更衣、備餐、值班等，并視天氣條件配置空調(diào)等設(shè)備。
臨時隔離區(qū)：在采樣點周邊設(shè)置獨立場所，用于暫時隔離在采集過程中發(fā)現(xiàn)的疑似患者或高危人群，配置醫(yī)用外用口罩、一次性隔離衣、終末消毒設(shè)施等。
醫(yī)廢暫存處：在采樣點周邊劃定區(qū)域作為醫(yī)療廢物暫存場所，標識明顯，設(shè)置警戒線，配置醫(yī)療廢物桶（含蓋、醫(yī)廢袋），市醫(yī)療廢物處置中心及時收集處置。
（三）采集人員輪班制度。
核酸采樣當天，點位采樣人員要提前到位，避免出現(xiàn)群眾排隊等候時間過長，隊伍擁堵等現(xiàn)象，同時，做好采樣人員的輪流排班分工(3-4小時一班)，做到每個臺位不間斷工作。每個點位明確一名負責人，對支援的醫(yī)療人員統(tǒng)一調(diào)度指揮，確保各點位采樣隊伍快速響應、銜接順暢，促進醫(yī)療資源高效使用。
（一）本鄉(xiāng)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性。
當指揮部接到出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性的通知后，立即啟動應急方案。第一時間通知村（社區(qū)）負責人，做好防護準備，安撫陽性人員情緒，并轉(zhuǎn)移至集中隔離點。了解清楚陽性人員近期行程、接觸人員、家人，將所有密集接觸人員集中至隔離點，并做好心理疏導工作，對于到過的場所進行封鎖、集中消毒，配合縣疾控中心行動。
最后，及時將情況通知到各村（社區(qū)）和其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)。等候縣疾控中心的下一步緊急行動安排。
（二）其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性。
當指揮部接到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性的通知后，立即啟動應急方案。第一時間通知村（社區(qū)）負責人，發(fā)動所有力量，利用電話、短信、廣播、張貼海報、上門通知等各種手段，引導村（居）民待在家中進行自我隔離。重點排查近期到過事發(fā)地區(qū)或者與陽性人員接觸過的人員，集中隔離，并進行再次核酸檢測，做好隔離人員的心理疏導工作。
最后，及時將排查情況上報至疾控中心和其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)，等候縣疾控中心的下一步緊急行動安排。
（三）突發(fā)維穩(wěn)。
秩序組負責調(diào)配xx鄉(xiāng)派出所警力及保安，現(xiàn)場應對突發(fā)情況，維持現(xiàn)場秩序安排交警疏導。時刻留意現(xiàn)場群眾情緒，如遇緊急情況做好安撫工作。
如遇臺風汛期，要加派人員對雨天時期的用電安全進行監(jiān)督檢查，雨量過大時相關(guān)點位要堅決暫停，并做好人員的疏散轉(zhuǎn)運工作。
（一）提高思想認識。
疫情防控“常態(tài)化”并不等于“正?；保暗惋L險”也絕不等于“零風險”。全員核酸檢測是非常時期的必要舉措，各村（社區(qū)）、單位要高度重視，主要負責人親自抓，分管負責人具體抓，認真細化分解工作任務，全力以赴把各項工作抓實、抓細、抓落地。
（二）壓實四方責任。
壓緊壓實屬地、部門、單位、個人“四方”責任，各村（社區(qū)）要把轄區(qū)內(nèi)全員信息摸排擺在首要位置，確保信息摸排全面準確，核酸檢測及時到位。凡因工作部署要求落實不力，出現(xiàn)信息摸排漏報、錯報、遲報，核酸檢測和健康管理不到位，導致新增輸入性病例傳播或本土聚集性病例的，一律依法依規(guī)開展責任倒查。
（三）強化工作督查。
鄉(xiāng)疫情防控指揮部將適時對各村（社區(qū)）、各單位工作落實情況開展明察暗訪，對工作落實不力的及時通報。
研究方案質(zhì)量控制篇九
為了加強護理質(zhì)量管理，保障護理安全，根據(jù)《護士條例》《中華人民共和**嬰保健法》《醫(yī)療事故處理條例》《海南省護理管理規(guī)范》要求，結(jié)合本院實際，特制定本方案。
一、管理體系。
護理質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會負責制，各科室有與護理部質(zhì)量管理委員會的相對應的護理質(zhì)控小組，到每位質(zhì)控護士，實行醫(yī)院護理質(zhì)控委員會-醫(yī)院護理質(zhì)控檢查小組-各科室護士長；科室實行護士長-責任組長-質(zhì)控護士進行全面護理質(zhì)量監(jiān)控。
（一）護理質(zhì)量管理委員會職責。
1、護理質(zhì)量委員會由本院護理專家和護理骨干組成，在院長、分管院長領(lǐng)導下工作，護理部主任為護理質(zhì)量管理第一責任者。下設(shè)辦公室履行相關(guān)的職能。
3、負責對全體護理人員進行護理質(zhì)量控制教育和對護理質(zhì)量標準解讀，組織醫(yī)院護理質(zhì)量控制活動，人人樹立質(zhì)量控制意識、質(zhì)量第一的觀念。
4、負責全院護理質(zhì)量控制講評及重大護理缺陷問題進行剖析，提出整改意見。
5、督促各級護理人員規(guī)范執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程、疾病護理常規(guī)，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。對院內(nèi)的護理常規(guī)、護理流程及質(zhì)量標準的修訂進行討論，提出建議，提交院辦公會審議。
6、進行患者和家屬對護理工作的滿意度調(diào)查，及時做有效的溝通和整改。
7、每年進行護理質(zhì)量控制的控制標準，監(jiān)控方法及監(jiān)控效果監(jiān)督執(zhí)行進行補充、完善，提高管理效果。
（二）護理質(zhì)量控制辦公室職責。
1.護理質(zhì)量控制辦公室在主管院長和護理質(zhì)量管理委員會的直接領(lǐng)導下開展工作，成立護理質(zhì)量檢查小組，對全院護理質(zhì)量管理進行監(jiān)控。
2.每月組織護理質(zhì)量控制檢查小組進行護理質(zhì)量控制檢查。3.每月組織護理質(zhì)量管理委員會進行護理質(zhì)量講評會。4.對護理質(zhì)量問題講評結(jié)果及護理缺陷的原因分析、整改意見進行收集整理，通報各個護理質(zhì)量控制小組。
5.定期向醫(yī)院提交護理質(zhì)量量化考核結(jié)果，以備參與績效工作考核。
（三）護理質(zhì)量檢查小組職責。
1、護理質(zhì)量檢查是對護理質(zhì)量控制落實的肯定方法，成立醫(yī)院護理質(zhì)量控制檢查小組。
2、護理質(zhì)量檢查小組原則由各科護士長及每護理小組推薦一名科室護理質(zhì)量控制小組骨干組成，由護理質(zhì)量控制辦公室進行評選、考核合格后執(zhí)行職責。
3、護理質(zhì)量檢查小組由護理質(zhì)量控制辦公室直接領(lǐng)導，每月定期對全院各科室進行護理質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
4、護理質(zhì)量檢查小組嚴格按照本院護理質(zhì)量考核制度進行逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的護理質(zhì)量缺陷如實記錄并進行匯總，分析，上報護理質(zhì)量控制辦公室。
5、護理質(zhì)量檢查小組成員參與每月份的護理質(zhì)量講評會議及護理質(zhì)量管理例會。
（四）科室護理質(zhì)量控制小組職責。
1.以各科護理小組為單位成立護理質(zhì)量控制小組，護士長為第一護理質(zhì)量負責人，設(shè)立科室護理質(zhì)量控制組長一名，負責落實科室護理質(zhì)量控制工作。
2.護理質(zhì)量控制小組由科室護士長及科室護理骨干組成，負責科室護理質(zhì)量管理。
3.制定本科室的護理質(zhì)量管理方案，明確各位護理質(zhì)量控制小組成員分工，在科室成立護理質(zhì)量管理環(huán)節(jié)負責人，落實到個人。
4.科室護理質(zhì)量管理小組每月定期進行科內(nèi)檢查，進行科內(nèi)護理質(zhì)量講評，護理缺陷原因分析，提出整改措施。5.組織科內(nèi)護理人員進行護理質(zhì)量控制學習，樹立人人具有護理質(zhì)量控制意識。
6.每月將科室護理質(zhì)量缺陷匯集，上報護理質(zhì)量控制辦公室，嚴重缺陷立即匯報，護理質(zhì)量控制小組積極配合醫(yī)院護理質(zhì)量檢查小組進行醫(yī)院的護理質(zhì)量控制檢查。
（五）護理人員自我管理職責。
護理安全目標實行主要執(zhí)行者為護理人員，每位護理人員是否按照各項護理質(zhì)量管理制度及護理技術(shù)操作要求進行護理服務，關(guān)系到護理質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，因此每位護理人員應按照本院護理質(zhì)量考核標準做到：
1.遵守醫(yī)療法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和工作紀律。
2.嚴格執(zhí)行分級護理制度，以病人為中心，進行分級護理。3.嚴格按照護理常規(guī)進行護理服務。
4.護理文件書寫客觀、真實、準確、及時和完整。5.保持護理設(shè)施的完好，保障病人使用安全。
6.做好急救藥品及物品的管理，確保急救及時，安全。7.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防發(fā)生院內(nèi)感染。8.嚴格執(zhí)行每項護理核心制度，保障患者安全。9.嚴密觀察病情，正確執(zhí)行醫(yī)囑及實施護理措施，完成危重病人護理工作。
10.各科室的護理人員嚴格遵守本科室工作職責及管理制度完成工作。
（一）考核內(nèi)容。
護理質(zhì)量考核細則按照《海南省婦幼保健院護理質(zhì)量考核標準》進行。
（二）考核方法。
4.護理質(zhì)量管理辦公室每月組織護理質(zhì)量檢查小組對全院護理小組的護理質(zhì)量進行檢查。組長負責將檢查發(fā)現(xiàn)的問題匯集上報護理質(zhì)量控制辦公室。護理質(zhì)量控制辦公室召開護理質(zhì)量管理委員會，針對發(fā)現(xiàn)護理問題或護理缺陷進行講評，討論、提出整改措施，反饋回各科室，科室按照整改措施進行整改，下次的護理質(zhì)量檢查將對整改結(jié)果做出評價。
5.科室質(zhì)量控制小組定期對科室內(nèi)護理質(zhì)量檢查，組長將問題反饋護士長，護士長召開質(zhì)量控制小組會議，討論整改措施，安排人員負責執(zhí)行整改措施，護士長與組長負責追蹤整改措施效果。
6.科室質(zhì)量控制小組負責將科室未能解決問題反饋給護理質(zhì)量控制辦公室，護理質(zhì)量控制辦公室組織委員會成員進行討論及講評、提出解決辦法、執(zhí)行、委員會進行追蹤整改效果。
（三）評分方法。
1.護理質(zhì)量檢查小組按照《海南省婦幼保健院護理質(zhì)量考核標準》中的檢查方法進行檢查，參照標準中的評分標準進行評分，匯總。
2.護理質(zhì)量管理辦公室每季度進行一次綜合考評，按照醫(yī)院的績效考核比例換算得分，報送醫(yī)院參與績效工資分配。
研究方案質(zhì)量控制篇十
為切實推進我鎮(zhèn)增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施，有效落實項目任務，達成工作目標，提高人口素質(zhì)，特制訂項目質(zhì)量控制方案如下：
一、加強組織管理，明確責任分工
衛(wèi)生院成立項目領(lǐng)導小組，成員要明確各自職責，分工協(xié)作，建立增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目工作信息月報制度，保證各項上報數(shù)據(jù)的真實、準確。
二、完善服務體系，強化出生干預
不斷健全以衛(wèi)生院主體，村級衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，覆蓋全鎮(zhèn)的婦幼保健服務網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育，提高干預效果
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室積極開展宣傳和健康教育，利用婚育學校、孕前保健、早孕檢查等服務項目向服務對象進行一對一的預防出生缺陷知識健康宣傳，提高相關(guān)知識知曉率，認真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預措施落到實處。
四、定期開展自查，及時整改
衛(wèi)生院必須積極開展增補葉酸項目的自查工作，自查內(nèi)容為項目管理，藥品發(fā)放，健康教育等，并將自查小結(jié)上報衛(wèi)生局基婦科，對存在的問題要及時整改，對違紀行為要追究相關(guān)人員責任。
蟒川鎮(zhèn)衛(wèi)生院
研究方案質(zhì)量控制篇十一
制造企業(yè)一直面臨著巨大的產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)成本的挑戰(zhàn)，如何有效的實現(xiàn)降本增效，是每一個企業(yè)都需要面對的問題！21世紀，工業(yè)4.0時代席卷全球，mes系統(tǒng)作為承上啟下的車間級綜合信息系統(tǒng)，得到了制造企業(yè)的廣泛關(guān)注。運用mes系統(tǒng)的生產(chǎn)過程控制、產(chǎn)品追溯與跟蹤、物料信息的及時反饋、及時防呆防錯等信息化功能，為企業(yè)打造更低成本、更高性能的生產(chǎn)制造能力。
現(xiàn)代生產(chǎn)的連續(xù)性和協(xié)作性，決定了某一個車間不可能獨立完成產(chǎn)品的全部生產(chǎn)過程，而只能完成其中一部分質(zhì)量指標或是為了達到某一個質(zhì)量指標而進行的指標控制，這種對部分或某一個質(zhì)量技術(shù)指標控制的好壞，將直接影響到下道工序或整個產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣，這就說明車間的工作質(zhì)量是產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)。
質(zhì)量誤差分為正常誤差和異常誤差，正常誤差是由隨機原因引起的產(chǎn)品質(zhì)量誤差，又稱為一般誤差。隨機因素在生產(chǎn)過程中大量存在，對產(chǎn)品質(zhì)量經(jīng)常發(fā)生影響，一般因原料質(zhì)量差異，設(shè)備磨損，操作調(diào)節(jié)微小變化，工藝指標控制范圍的正常變動等因素引起，對產(chǎn)品質(zhì)量影響較小。
異常誤差是由系統(tǒng)原因引起的產(chǎn)品質(zhì)量誤差，一般因工人操作不按規(guī)程進行，工藝監(jiān)控不嚴，設(shè)備未能有效保養(yǎng)而帶病運轉(zhuǎn)，原料不符合質(zhì)量標準、加工環(huán)境溫度未按要求控制等因素引起，對產(chǎn)品質(zhì)量影響較大。簡單的說，產(chǎn)生異常誤差的主要因素是人、設(shè)備、工藝、材料、環(huán)境，其中最主要的是人的因素。因為車間生產(chǎn)是靠人監(jiān)控的，監(jiān)控者的工作質(zhì)量將直接影響產(chǎn)品質(zhì)量的最終結(jié)果。只有加強生產(chǎn)一線車間的管理，把影響產(chǎn)品質(zhì)量的“五個原因”控制起來，才能穩(wěn)定生產(chǎn)，提高產(chǎn)品質(zhì)量。
質(zhì)量檢驗不嚴也是影響產(chǎn)品質(zhì)量的主要原因之一。車間產(chǎn)品質(zhì)量控制大致分為：對生產(chǎn)過程質(zhì)量控制；對半成品、成品質(zhì)量檢驗；通過分析檢驗結(jié)果，收集整理數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵所在，進行因果分析，為進一步提高質(zhì)量采取最佳技術(shù)方案。而這一切的實現(xiàn)，必須建立在嚴格的質(zhì)量檢驗基礎(chǔ)之上。所以，狠抓質(zhì)量檢驗，嚴把檢驗關(guān)成為車間管理的另一個重點。
當生產(chǎn)與質(zhì)量產(chǎn)生矛盾時，有的時候，部分質(zhì)量意識差基層管理者和職工就會忽視質(zhì)量，抱著僥幸心理，企圖蒙混過關(guān)，去想方設(shè)法完成產(chǎn)量和保交貨期，這樣就給質(zhì)量帶來了許多隱患。有的時候，企業(yè)為了降本增效，往往會在設(shè)計、原材料和外購件上進行改進，但沒有經(jīng)過充分的論證和試驗，憑借想象或經(jīng)驗就進行了改變，可能也會對車間產(chǎn)品質(zhì)量下降造成不良影響。
mes讓企業(yè)知道每一個產(chǎn)品：過去經(jīng)歷了什么？現(xiàn)在在哪里？未來將要做什么？
1、原料入廠
供應商來料卸貨指引，倉位精準化管理。
pda掃碼快速來料點收,數(shù)字化收料看板。
掃碼出入庫，實時掌握庫存信息。
2、入廠檢驗
質(zhì)檢派工一鍵分配。
質(zhì)檢結(jié)果數(shù)據(jù)化呈現(xiàn)。
可自定義質(zhì)檢標準，操作靈活。
不良原料一鍵退回。
3、計劃排程
智能顯示設(shè)備狀態(tài)，輔助精準排程。
可視化管理，插單直觀便捷。
進度甘特圖實時把控生產(chǎn)進度，直觀明了。
生產(chǎn)異常實時反饋預警。
4、生產(chǎn)執(zhí)行
可視化工藝管理，托拉拽式調(diào)整。
全流程條碼化投產(chǎn)，防錯防呆。
生產(chǎn)效能實時統(tǒng)計，一鍵生成報告。
5、邊線倉wip管理
提供動態(tài)的庫存管理數(shù)據(jù)監(jiān)控。
物料流轉(zhuǎn)信息直觀可見。
輔助采購合理規(guī)劃，減少庫存積壓。
6、生產(chǎn)質(zhì)檢
質(zhì)檢任務一鍵派工。
質(zhì)檢數(shù)據(jù)實時錄入。
標準質(zhì)檢流程引導，防止漏檢錯檢。
質(zhì)檢報道自動生成，方便查閱。
7、設(shè)備維護
設(shè)備數(shù)據(jù)自動采集，運行狀態(tài)實時感知。
設(shè)備異常實時預警并自動報修。
維保任務定時提醒，一鍵分發(fā)派工。
維保進度實時反饋，自動生成報告。
8、倉儲管理
掃碼出入庫，物料與庫位一一綁定。
庫存信息一鍵查詢，快速便捷。
庫存容量實時提醒，提升利用率。
隨時查看物料運轉(zhuǎn)狀態(tài)，提升效率。
9、成品追溯
標準條碼化追溯體系，確保人機料法環(huán)可追蹤。
發(fā)貨二維碼跟蹤，實時反饋貨物運轉(zhuǎn)。
成品條碼綁定，客戶售后處理方便快捷。
研究方案質(zhì)量控制篇十二
摘要：近年來，節(jié)能型建筑變得越來越普及，而外墻保溫技術(shù)在其中發(fā)揮了重要作用，它有著結(jié)構(gòu)科學、節(jié)能高效、保護主體建筑的同時不會減少房屋實用面積等特點。本文首先分析了外墻保溫砂漿的施工工藝及質(zhì)量通病，進而研究了有關(guān)的防治措施及補救措施。
關(guān)鍵詞：外墻保溫砂漿；施工工藝；質(zhì)量通病防治
研究方案質(zhì)量控制篇十三
摘要：隨著社會的發(fā)展，水利工程項目越來越多，水利工程建設(shè)越來越受到重視，尤其是在施工管理及質(zhì)量方面，都逐漸朝向科學化、有序化方向發(fā)展。但是就目前的情況來看，水利工程施工管理及質(zhì)量控制中還存在很多問題，因此在實際應用中需要采取有效的措施進行優(yōu)化，從各個方面進行，嚴格的把控每一個環(huán)節(jié)，從而能夠更好的確保工程的質(zhì)量，促進水利工程的建設(shè)發(fā)展。基于此本文分析了水利工程施工管理質(zhì)量控制。
隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對于水利工程建設(shè)項目越來越重視。水利工程建設(shè)在我國的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)中占據(jù)著非常重要的位置，同時和國民經(jīng)濟發(fā)展有著直接聯(lián)系，因此在實際應用中需要不斷的加強水利工程的管理研究，從而能夠進一步提高水資源利用，有效的改善施工環(huán)境，提高灌溉質(zhì)量，從多個方面進行施工管理及質(zhì)量控制，從而能夠更好的確保水利工程的建設(shè)。
在我國水利工程的建設(shè)主要是了更好的實現(xiàn)水資源的利用、水源的控制以及水資源的調(diào)配，這樣的建設(shè)能起到防洪防澇的作用，在本質(zhì)上可以減少災情的發(fā)生。在水利工程建設(shè)中，我們常常會遇到一些問題，例如施工相關(guān)人員的基本素質(zhì)不高，沒有按照規(guī)定程序進行施工以及沒有對水利工程進行安全管理等等問題，所以說在水利工程的建設(shè)與規(guī)劃中，我們需要根據(jù)實際情況對水利工程進行統(tǒng)籌，盡量兼顧到工程施工過程中的各個方面，只有這樣，才能在水利工程建設(shè)的過程中，對水利工程的質(zhì)量進行嚴格的監(jiān)管和控制，在本質(zhì)上實現(xiàn)工程效益的最大化。
2.1人員綜合素質(zhì)達不到要求。在水利工程建設(shè)中企業(yè)員工的素質(zhì)是非常重要的部分，在施工的時候如果人員綜合素質(zhì)達不到相關(guān)要求，就會引發(fā)一系列的問題。因此在實際應用中必須要提高員工的綜合素質(zhì)，從而才能夠更好的確保水利工程的質(zhì)量，更好的推進水利工程建設(shè)發(fā)展。2.2材料的因素。工程建設(shè)中材料是最為基本的'部分，而建材質(zhì)量的優(yōu)劣也會對工程質(zhì)量造成極大的影響，因此在施工中需要對此方面有較高的關(guān)注，如在進行采購之前，最好能夠做好市場調(diào)查工作，在保證建材質(zhì)量的同時將成本控制在合理范圍內(nèi)。在我國水利工程中，因為建材問題而引起的工程管理問題不計其數(shù)，甚至因此而發(fā)生了施工安全施工、使用安全事故等，可見此方面的重要性。2.3安全管理問題。水利工程建設(shè)范圍與規(guī)模越來越大，傳統(tǒng)的水利工程質(zhì)量與施工生產(chǎn)安全監(jiān)督已經(jīng)不能滿足當前實際工作需求。當前有些單位在配備質(zhì)量、安全員的數(shù)量上存在配備不齊或者掛名不常駐現(xiàn)場的情況，導致安全把控不能更具體的落實到位，從而會直接影響工程的質(zhì)量，阻礙了水利工程的建設(shè)。2.4施工過程監(jiān)管不到位、驗收檢測方式嚴重滯后。水利工程施工的過程中監(jiān)管部分沒有做好相應的監(jiān)督工作，會直接影響到水利工程的建設(shè)。就目前的情況來看，水利工程建設(shè)中施工企業(yè)沒有與相關(guān)監(jiān)督部門相互合作，無法在施工之前制定質(zhì)量監(jiān)管方案，導致在施工期間，出現(xiàn)難以解決的土木工程施工質(zhì)量問題。或者是有專門人員負責，但是，由于沒有制定監(jiān)管機制，不能明確工作職責，導致質(zhì)量管理工作效率降低，無法發(fā)揮其在水利工程施工管理中的作用，從而都直接影響了水利工程的建設(shè)發(fā)展。2.5管理機制不完善。在水利施工管理中缺乏健全的管理機制是影響水利工程建設(shè)的主要問題，在施工管理機制中缺乏有力的工程監(jiān)督、控制機制，對工作人員的管理制度、獎懲制度，得不到有效落實。在進行原材料的采購、使用等方面都還存在很多問題，不能使用科學的方法進行管理，從而不能有效的約束員工的行為，使得員工在施工管理中出現(xiàn)很多問題，對于工程的開展產(chǎn)生很影響。同時對于資金支出、支入部分也有很多不足，沒有有效的記錄材料的使用情況，從而對整個方面不能進行合理的控制，進一步增加成本，阻礙了水利工程的建設(shè)發(fā)展。
3.1重視員工教育與管理。在我國現(xiàn)如今有很多水利工程的施工企業(yè)因為一味的追求工程的施工進度或者是過于追求工程的經(jīng)濟利益而忽略了工程的質(zhì)量。這種施工方式雖然在一定程度上節(jié)約了人力物力，但是卻在本質(zhì)上給水利工程的建設(shè)造成了巨大的安全隱患。這種情況發(fā)生的原因主要是因為施工工程相關(guān)人員欠缺了基本的質(zhì)量管理意識，所以說我們就需要在提高施工工程相關(guān)人員的素質(zhì)的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)相關(guān)人員在水利工程建設(shè)中的法律意識。其次，還要對水利工程的施工人員進行行為上的約束，避免在工程建設(shè)過程中出現(xiàn)相關(guān)的違規(guī)操作，并且完善工程建設(shè)過程中的管理制度，提升施工人員的技術(shù)問題和管理人員的管理力度，從根本上提高水利工程的質(zhì)量管理。3.2保證材料的質(zhì)量。為了保證施工材料的質(zhì)量，我們需要做好以下幾個方面的工作。首先，我們要保證材料是由正規(guī)途徑買入的。我們不能為了圖便宜或者方便，使用來歷不明或者沒有經(jīng)過質(zhì)量檢測的材料。其次，我們要做好材料的保管工作。無論是材料的運輸還是儲存，我們都要做好材料的保管工作，避免材料因為保管不當而影響其質(zhì)量。最后，在使用材料的時候也要對材料進行檢查，避免已經(jīng)遭到損壞的施工材料用到我們的水利工程建設(shè)中去。3.3加強施工安全管理。第一，要有完善的安全管理體系，要建立一個完整的安全管理體系，并且以項目經(jīng)理作為核心，進行具體的管理。對安全生產(chǎn)制度上也要有相應的責任制度，并制約管理人員按照相應的規(guī)定，落實管理的責任制。第二，屆時開展有效的安全教育培訓工作。我們知道，要想讓員工對施工安全管理有明確的認識，則需要從根本上提高其對安全性的認識，因此將安全生產(chǎn)教育培訓與水利工程相融合與貫穿，并有針對性的對新員工加強培訓力度，普及安全知識，提高安全意識，第三，對工程場地要做好安全檢查工作。專項安全檢查、綜合性安全檢查是場地安全檢查的主要內(nèi)容，其對于水利工程現(xiàn)場施工安全管理來說也是重要的措施。3.4加強施工監(jiān)管與驗收監(jiān)管。水利工程的建設(shè)對于我們的生活有很大影響，為了更好的確保水利工程建設(shè)發(fā)展，需要加強質(zhì)量管理控制。在施工過程中分離監(jiān)理部門和施工單位，在監(jiān)管的過程中需要不斷加強施工管理力度，并且實現(xiàn)目標責任制管理方式，從而能夠合理分配相關(guān)責任，確保工作的有效開展。3.5完善施工管理機制。所謂“沒有規(guī)矩不成方圓”，水利企業(yè)要逐步形成制度化管理，形成管理良性機制運作。要依據(jù)實際情況做制度設(shè)計，包括施工中人員招聘制度、培訓制度、激勵制度、工作考核制度、工作流程、監(jiān)督制度等，有效的通過多方面力量的配合來規(guī)范實際管理效果。要促使制度落實到實處，提升制度的權(quán)威性，發(fā)揮員工工作自覺性。要積極運用好監(jiān)理方、政府有關(guān)部門等監(jiān)督力量，同時做好企業(yè)內(nèi)部的監(jiān)督管理，通過強化監(jiān)督來逐步促使施工開展保持規(guī)范化的操作，避免走形式與應付上級檢查等形式化施工管理狀態(tài)，要讓制度落實到實處，形成日常普遍運作狀況。
水利工程的施工管理質(zhì)量控制是一個龐雜而又繁重的工程任務。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，這項工程任務的數(shù)量會不斷增加，為了提高工程質(zhì)量，提高管理水平，增強自身的管理實力是最為重要的。而且，一個企業(yè)要有明確的服務意識、創(chuàng)新意識，在完整而規(guī)范的管理中才能保證并提高施工的質(zhì)量。
參考文獻。
研究方案質(zhì)量控制篇十四
作為一名基層統(tǒng)計工作者，自己從事規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計2年多的時間不算長，但是這兩年卻是規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計發(fā)生深刻變革的兩年，統(tǒng)計范圍的變化，計算方法的變更，能源統(tǒng)計的變革。每一次制度改革，都關(guān)乎統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量，改革的好壞對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。作為一名統(tǒng)計改革的親歷者，抱著拋磚引玉態(tài)度，提幾點自己對數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的思考，希望引起大家的共鳴，甚至引出前輩、專家的大思考，對以后規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計改革也能有所裨益。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量是統(tǒng)計事業(yè)的生命，我想從基層統(tǒng)計工作的流程入手，只有每個流程的質(zhì)量都得到保證，統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量才會有保障，通過流程解剖統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量存在的問題，尋求解決問題的辦法。
筆者從事的是規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計，就以規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計為例。就規(guī)模工業(yè)來說，一張報表的完成基本上要經(jīng)歷報表收集—錄入審核—反饋修改—匯總上報四個流程，規(guī)模工業(yè)最重要和最常態(tài)的報表是產(chǎn)值報表和財務報表，也就是我們行業(yè)通常所稱的201表和202表，我就以此為例談談報表的四個流程，以此來揭示工作中存在的問題。
第一個流程是報表收集。201表省統(tǒng)計局要求的上報時間是下個月的4號中午12點之前，為了能夠順利收集各區(qū)縣和企業(yè)報表，我們市統(tǒng)計局要求他們分別在2號和1號之前上報，縣統(tǒng)計局收集報表就更加靠前了，通常都安排在月底之前上報。然而企業(yè)斷帳的時間卻不盡一致，部分企業(yè)要到下個月的上旬才能出初步數(shù)據(jù)，有些集團公司或總廠由于要收集下面分公司或分廠的數(shù)據(jù)，就難免還要晚一點。這里問題就暴露出來了，一方面催著要報表，另一方面數(shù)據(jù)出不來，企業(yè)怎么辦？要么先報個預計數(shù)應付一下，要么遲報或者拒報，但是遲報或拒報就會違犯《統(tǒng)計法》，面臨處罰，所以通常企業(yè)都選擇預計上報。眾所周知，企業(yè)上報數(shù)據(jù)是我們統(tǒng)計數(shù)據(jù)的源頭，源頭上的數(shù)據(jù)把握不準，勢必影響統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。但是如果要保證數(shù)據(jù)質(zhì)量就要犧牲一些時效性，如何既保證準確性又不失時效性呢？這是當前基層統(tǒng)計工作面臨的兩難抉擇。
統(tǒng)計報表的第二個流程是錄入審核。這是保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要一環(huán)，縣市和企業(yè)上報的數(shù)據(jù)準不準確，報表內(nèi)有沒有邏輯錯誤，報表與報表之間有沒有互相匹配和驗證，都要靠我們這個流程來發(fā)現(xiàn)和糾正。這個流程的數(shù)據(jù)質(zhì)量如何控制？就要靠我們的基層統(tǒng)計工作者的業(yè)務素養(yǎng)和工作責任心。有些人認為，現(xiàn)在的報表處理都是通過電腦軟件來進行，有電腦審核還會有什么錯誤審核不出來嗎？統(tǒng)計工作者只要根據(jù)審核錯誤修改就是了，不需要太高的業(yè)務素養(yǎng)。其實不然，電腦并不是萬能的，它只能根據(jù)程序中的公式來進行機械審核，并不能發(fā)現(xiàn)一些細微差錯和一些明顯作假的報表。比如一個企業(yè)上報的產(chǎn)值報表，每個月的產(chǎn)值都是100萬這樣的整數(shù)，電腦是不會審核出什么錯誤的，但明眼人一看就知道，這類報表存在弄虛作假的嫌疑。還有一些縣市上報的分企業(yè)數(shù)據(jù)并沒有明顯的錯誤，但是一進行匯總，問題就浮出來了，有的增加值突增突減，有的與用電量和財務報表中的主營業(yè)務收入不匹配等等，不一而足。
統(tǒng)計報表的第三個流程是反饋修改。這個流程其實就是對審核發(fā)現(xiàn)的錯誤進行糾正，是一個糾錯的過程。這個過程相對來說比較簡單，只要把電腦發(fā)現(xiàn)和自己發(fā)現(xiàn)的錯誤和疑問反饋下去，要求縣市和企業(yè)對錯誤進行糾正，對疑問進行說明就可以了。雖然簡單，但是實際操作起來也有學問在里面。通常來說，電腦審核出來的錯誤和疑問會比較多，如果把這些錯誤和疑問通通反饋下去，要下面的統(tǒng)計員修改，會給基層統(tǒng)計員帶來很大的工作量，引起他們的抵觸情緒，不利于工作配合。那么哪些錯誤屬于筆誤？哪些錯誤屬于邏輯錯誤？哪些疑問需要解釋說明？哪些疑問不需要解釋說明？這就需要我們一一甄別、篩選。比如有些同期數(shù)審核錯誤，電腦會提示你：本年上報數(shù)為30069，去年實際數(shù)為3069，而累計數(shù)與去年上報數(shù)一致，沒有錯誤，那明顯就是多錄入了一個0。再比如企業(yè)上個月已經(jīng)說明新上一條生產(chǎn)線，產(chǎn)值同比成倍增長，本月產(chǎn)值成倍增長就不需要再要求企業(yè)重復說明了。
統(tǒng)計報表的第四個流程就是匯總上報。這是統(tǒng)計數(shù)據(jù)出成品的環(huán)節(jié)，也是統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的最后一環(huán)，這一流程的控制直接關(guān)系到數(shù)據(jù)質(zhì)量的優(yōu)劣。這個流程分為兩個過程，首先是把初步數(shù)據(jù)給領(lǐng)導匯報，領(lǐng)導同意之后再上報省統(tǒng)計局。通常領(lǐng)導看到數(shù)據(jù)之后會有許多疑問，增長過快或過慢是什么原因啊，哪些企業(yè)或者行業(yè)增長快，哪些企業(yè)或行業(yè)拖了后腿等等，針對這些疑問我們要做到心中有數(shù)，盡量對一些重點行業(yè)企業(yè)了解深入一點，這樣給領(lǐng)導匯報時才能有理有據(jù)。有些統(tǒng)計工作者經(jīng)常抱怨統(tǒng)計的外部干擾太大，影響了統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，筆者認為應該辯證的來看，更重要的是要反思我們的工作力度和工作方法，力度有沒有到位，方法是不是正確。如果對于一個有疑問的數(shù)據(jù)，我們能夠說出個所以然來，能夠舉一反三，拿出一些有說服力的根據(jù)來，我想也沒有哪個開明的領(lǐng)導敢冒著違法的風險來干擾統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
報表的基本流程就這些，通過對流程的解剖，也觸及了當前一些影響統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的問題，針對這些問題，結(jié)合自己的工作實際，筆者來談談自己的幾點膚淺的體會和建議。
一是如何解決報表數(shù)據(jù)準確性和時效性兩難的問題。當前統(tǒng)計改革力度加大，但是改革給我這樣的基層統(tǒng)計工作者的印象就是加任務，新的報表制度不斷增加，舊的報表制度又丟棄不了，改革似乎步入了一個不斷加任務的怪圈。這無疑極大地增加了統(tǒng)計人員的工作量，使基層統(tǒng)計人員不堪重負。致使統(tǒng)計部門收集源頭數(shù)據(jù)不但受到時間的限制,而且也受報表數(shù)量的制約,企業(yè)統(tǒng)計員抵觸情緒非常強烈，有些企業(yè)統(tǒng)計員要么遲報，要么作假或者拒報，嚴重影響統(tǒng)計數(shù)據(jù)的時效性和真實性。所以要使統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確性和時效性兩全，就必須從統(tǒng)計制度改革這一源頭上入手，改革統(tǒng)計調(diào)查方法，精簡統(tǒng)計報表，縮減統(tǒng)計報表指標。具體到規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計，筆者認為可以改革現(xiàn)有的全面統(tǒng)計方法，改用分行業(yè)分級抽樣的方法進行。當前規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計的范圍仍然是主營業(yè)務收入500萬元以上的企業(yè)，在煤炭、有色金屬等價格飛漲的今天，隨便買上幾臺機械，請幾個人挖一個礦，年銷售收入就能達到500萬元，但是要求這些企業(yè)準確上報名目繁多的統(tǒng)計報表，幾乎是不太可能的，何況這些企業(yè)多數(shù)是私人企業(yè)，上報統(tǒng)計報表在他們看來只會增加他們的成本，卻不能給他們帶來利潤，是百害而無一利的事情，在資本家趨利避害的天性驅(qū)使下，統(tǒng)計工作難免不被邊緣化。把這些企業(yè)納入規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計范圍，對統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響是可想而知的。有些縣市為了完成工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展目標考核任務，千方百計增加規(guī)模企業(yè)數(shù)量，有的將大企業(yè)分拆為幾個小企業(yè)，有的將幾個小企業(yè)捆綁成企業(yè)集團，凡是能使規(guī)模企業(yè)數(shù)量增加的方法無所不用其極，嚴重干擾了統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。改用分行業(yè)分級抽樣的統(tǒng)計方法，既能從根本上解決這一問題，又能大大減輕基層統(tǒng)計工作人員的統(tǒng)計任務，對提高規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量有著決定性的影響。
二是如何對規(guī)模工業(yè)報表進行審核。筆者認為應該從三個方面進行，一是表內(nèi)審核，二是表間審核，三是匯總審核。表內(nèi)審核就是審核報表的邏輯關(guān)系，比如本月加上月累計等于本月累計，比如資產(chǎn)等于負債加所有者權(quán)益，比如產(chǎn)值的增長與用電量的增長應該匹配，營業(yè)收入和營業(yè)利潤，營業(yè)利潤和應交所得稅的變化趨勢應該一致等等。表間審核就是將幾張報表聯(lián)系起來審核，比如產(chǎn)值報表的銷售產(chǎn)值與財務報表的主營業(yè)務收入聯(lián)系起來審核，雖然銷售產(chǎn)值與主營業(yè)務收入的有可能出現(xiàn)較大差距，但是如果長期如此就可能有問題。再比如將產(chǎn)值報表與能源報表聯(lián)系起來審核，看企業(yè)單位gdp能耗是否變化太大，一個企業(yè)在沒有進行技術(shù)改造的情況下，單位gdp能耗應該是比較穩(wěn)定的。三是匯總審核，匯總審核分為分行業(yè)匯總審核和分地區(qū)匯總審核兩種。分行業(yè)匯總審核可以針對突增突減的行業(yè)查詢到企業(yè)，看是哪些企業(yè)影響了該行業(yè)的增減，是不是情況屬實。分地區(qū)匯總審核可以針對增減過快的地區(qū)，進行查詢，看這些地區(qū)的增減主要受哪些企業(yè)的影響，這些企業(yè)的情況是不是屬實。經(jīng)過了這幾步審核，數(shù)據(jù)質(zhì)量基本上可以得到保障了。
三是如何排除外部干擾的問題。當前統(tǒng)計數(shù)據(jù)面臨的外部干擾主要是三個方面，一是地方領(lǐng)導的政績觀，二是部門的考核關(guān)。每逢領(lǐng)導換屆，在體現(xiàn)領(lǐng)導政績的時候，統(tǒng)計數(shù)據(jù)有得天獨厚的優(yōu)勢，領(lǐng)導政績?nèi)绾误w現(xiàn)？一個一個的數(shù)據(jù)當然是最形象和最有說服力的，自然而然統(tǒng)計數(shù)據(jù)就會面臨干擾。到了年終省級部門考核市級部門考核，市級部門考核縣級部門時，通常也是以統(tǒng)計部門的數(shù)據(jù)為準，因為統(tǒng)計數(shù)據(jù)是法定數(shù)據(jù)，這個時候那些平常從來不與統(tǒng)計部門打交道的部門，三天兩頭往統(tǒng)計部門跑，要求開證明的有之，要求改數(shù)字的有之，不勝枚舉，統(tǒng)計部門一下從門可羅雀到門庭若市，真有范進中舉的感覺。
統(tǒng)計部門要想排除這些干擾，首先要思想上繃緊實事求是這根弦，把統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量就是統(tǒng)計事業(yè)的生命的認識提高到行動上來，切實保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。其次要做到自己心中有數(shù)，針對領(lǐng)導或者部門提出的質(zhì)疑，要以事實為依據(jù)，以理服人。再次要充分利用《統(tǒng)計法》這一尚方寶劍，要懂法，要敢于用法，用《統(tǒng)計法》來維護統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。第四就是進行統(tǒng)計監(jiān)審，上級統(tǒng)計部門對下級統(tǒng)計部門進行監(jiān)審，上級統(tǒng)計部門組織地方統(tǒng)計部門之間互相進行監(jiān)審，通過監(jiān)審來曝光弄虛作假的行為，增強震懾力，提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。第五就是要科學評價各地之間的發(fā)展情況，取消名目繁多的年終考核。
上述問題和建議是筆者兩年多的工作實踐得來的一些粗淺的認識，難免會有貽笑大方之處，但是對統(tǒng)計事業(yè)的責任和直面問題的勇氣卻是真誠的，如果每個統(tǒng)計工作者都能有一個真誠的心對待統(tǒng)計工作，我想我們的統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量一定會有一個大提高，統(tǒng)計事業(yè)也一定會有大發(fā)展。
研究方案質(zhì)量控制篇十五
不合理空腔構(gòu)造的存在，會引起保溫層的反復反向形變，下面是外墻保溫質(zhì)量承諾書，為大家提供參考。
關(guān)于外墻保溫承諾書
***項目外墻保溫系建設(shè)單位招標與定價，由總包方代簽訂合同，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。在施工過程中，若出現(xiàn)工人停工、上訪、鬧事、等問題，一切責任由建設(shè)單位承擔，與總包方無關(guān)；若出現(xiàn)安全事故，一切由建設(shè)單位與分包單位協(xié)商處理，責任與總包方無關(guān)。
承諾方：
建設(shè)單位：（簽字蓋章）
總包單位：（簽字蓋章）
擔保方：
監(jiān)理單位：（簽字蓋章）
年月日
外保溫質(zhì)量問題之原因分析
1、設(shè)計因素
（1）不合理空腔構(gòu)造的存在，使得建筑物在負風壓荷載的作用下，受到內(nèi)擠外拉的作用力，引起保溫層的反復反向形變，但設(shè)計時在陽角部位并未進行有效的加強，最終導致保溫層整體脫落。
（2）對應力的產(chǎn)生及釋放考慮不充分，使用柔性不足的粘結(jié)砂漿，無法充分分散各層材料因彈性模量不同所產(chǎn)生的內(nèi)應力，導致粘結(jié)層熱脹冷縮。加之飾面系統(tǒng)選擇錯誤，保溫層做法及抗裂做法在選材及工藝上均受“剛性防裂技術(shù)路線”的影響，采用的材料為預應力、高強、高彈性模量的材料，沒有留給溫度應力充分釋放的空間。并且，罩面層選用高彈透氣性差的彈性涂料，又未設(shè)置變形縫，因系統(tǒng)的連續(xù)面過長、累積變形過大而導致飾面層起鼓、剝落。
（3）節(jié)點設(shè)計不完善，未使用合適的配件，如伸縮縫線條、護角條、預壓密封帶等。由于室內(nèi)外溫差較大，導致混凝土收縮，易使房屋結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變形和裂縫，故應該設(shè)置伸縮縫以分散溫度應力產(chǎn)生的破壞，應使用帶有玻纖網(wǎng)格布的.伸縮縫線條，并與大面網(wǎng)格布進行搭接，常見的有e型伸縮縫線條和v型伸縮縫線條。e型伸縮縫線條適合用于平縫，v型伸縮縫線條適合用于轉(zhuǎn)角縫。
首層建筑易受撞擊產(chǎn)生缺口裂縫，使用成品護角條可以明顯提高墻角的抗沖擊能力。
由于建筑物外窗框大多采用鋁合金、塑料及異形鋼材制成，這些材料與墻體材料、外保溫系統(tǒng)材料的性能相差較大，在溫度應力的作用下，在窗腳應力集中處易出現(xiàn)裂縫，此處應使用預壓密封帶進行防水、防裂處理，以便于柔性過渡。
粘貼保溫板材前，墻面終端部位沒有按要求進行網(wǎng)格布翻包處理，并且底部未使用散水托架，造成破壞及滲漏。系統(tǒng)底部第一排保溫板的下側(cè)板端與散水間應設(shè)置不小于300mm的間距，勒腳部位保溫系統(tǒng)下部應設(shè)置經(jīng)防腐處理的金屬托架。
（4）由于保溫板的裁切不容易保證與洞口尺寸一致，且穿墻管僅在基層墻體中留置并未伸出外墻面，造成保溫板與洞口邊存在較大縫隙，當風壓較大時雨水會沿著管壁往內(nèi)吸入，從裂縫處滲漏到外保溫系統(tǒng)內(nèi)。同時，熱的廢氣穿墻管也會使保溫板收縮變形，最終導致開裂，故此應采用不燃的巖棉板處理熱的穿墻管。
（5）由于設(shè)計和建設(shè)單位不夠重視，在目前建筑的外保溫施工中，大多數(shù)飄窗和空調(diào)架板是沒有進行保溫處理的，由于材料性能差異，這些沒有做保溫的部位與做完保溫的部位受溫度影響而發(fā)生的形變不同，在外界溫差應力的影響下，保溫墻體的交界處易產(chǎn)生破壞裂縫，從而引起滲漏，導致室內(nèi)返潮、霉變。
2施工因素
（1）粘貼保溫板時，施工人員未按規(guī)范要求涂膠，出現(xiàn)“花粘”現(xiàn)象，導致有效粘貼面積不能達到40%，從而降低保溫層與基層的粘結(jié)力，造成脫落隱患。常用的保溫板布膠方案有兩種，分別為點框法和條粘法，采用哪種方案可根據(jù)外墻面的平整度和垂直度決定。兩種布膠方案的具體規(guī)范做法如下：
a.點框法布膠：用抹刀在每塊保溫板四周邊涂抹寬約60mm，厚度約10mm的粘結(jié)劑，然后再在保溫板中部均勻抹上8塊直徑約120mm、厚度10mm的粘結(jié)點，此粘結(jié)點要布置均勻。必須保證粘結(jié)層與基層有效粘結(jié)面積柔性飾面達到40%以上，面磚飾面達到60%，板口宜留50mm排氣口。
b、條粘法布膠：使用專用的抹子，在整個保溫板背面滿涂膠粘劑，保持抹子與板面成45角，緊貼保溫板并刮除鋸齒間其余的膠粘劑，形成鋸齒的膠漿條。該粘結(jié)方法適用于平整度較好的基層墻體。
（2）沒有可靠的冬季施工措施，甚至在過低溫度或雨雪天氣強行施工，卻不采取任何防凍措施，使得膠粘劑水化不完全，粘結(jié)強度受到極大的影響，無法保證外保溫系統(tǒng)的粘結(jié)效果。在受到外界拉力時，破壞界面在粘結(jié)面上，不符合jg149-的“拉拔試驗破壞界面在保溫板內(nèi)”的規(guī)范要求。
（3）聚合物砂漿的質(zhì)量不穩(wěn)定，水泥和砂的配比全憑經(jīng)驗，并且現(xiàn)場攪拌砂漿不均勻，造成材料的不穩(wěn)定性，影響砂漿性能，最終導致開裂。聚合物膠粘劑的正確配置方法是在干凈的塑料桶里倒入一定量的液料，采用手持式電動攪拌器邊攪拌邊加粉劑粘結(jié)劑，加液體量約為粉劑的20-21%；充分攪拌5-7分鐘，直到攪拌均勻，稠度適中，放置5分鐘熟化；使用時，再攪拌一下即可使用。切記一定要攪拌充分，粘度要求是剛粘貼上的保溫板不下垂，不可加水過多；注意聚合物改性粘結(jié)劑只需加液料，不可加入其他添加料如水泥、砂、防凍劑及其他異物；注意調(diào)好的粘結(jié)劑應在4小時內(nèi)用完；工作完畢，務必及時清洗干凈工具。
（4）粘貼保溫板時，沒有錯位咬合，保溫板錯縫距離未達到規(guī)定標準，導致局部出現(xiàn)通縫，在窗戶四角沒有采用整塊板切割成型，并且板間接縫沒有用發(fā)泡膠填充，而是用膠粘劑或抹面膠漿填充。正確的排板方式如下：
（5）在玻纖網(wǎng)格布的粘貼過程中，應該先抹抹面膠漿，再鋪設(shè)網(wǎng)格布，禁止網(wǎng)格布干搭接，并要按規(guī)范要求的搭接長度進行搭接，上下方向80mm，左右方向100mm，且在窗腳處墻面沒有按規(guī)范要求在門窗洞口四角斜向45。鋪設(shè)200mm*300mm的增強網(wǎng)，否則容易在窗腳處出現(xiàn)斜向裂縫。
（1）保溫板材料問題
使用劣質(zhì)巖棉板，其抗拉強度過低，低于標準要求限度，不能滿足保溫系統(tǒng)自重以及飾面層荷載對其強度的要求，最終導致巖棉板被拉損破壞，引起保溫層整體破壞脫落。
部分保溫廠商對保溫板的質(zhì)量重視不夠，板材未達自然養(yǎng)生陳化42天時間（有的甚至陳化不足10天），便提前出廠，使用在工程上造成板材的熔結(jié)性較差、收縮率高、變形大，使局部出現(xiàn)過量收縮和溫差應力不均勻，從而引起接縫之間產(chǎn)生裂縫，甚至引起保溫層脫落。
（2）聚合物砂漿材料問題
抹面膠漿柔性不足，無法分散溫度變化時產(chǎn)生的應力，收縮較大，使用在工程上易造成裂縫。
（3）耐堿網(wǎng)格布材料問題
使用耐堿斷裂強力低的網(wǎng)格布，其徑向和緯向耐堿拉伸斷裂強力均未達到750n/50mm，未符合國家現(xiàn)行外墻外保溫技術(shù)標準（jg149-2003），不能有效分散面層的收縮壓力，在自然界溫度、濕度變化時易產(chǎn)生應力集中，很容易導致面層開裂。質(zhì)量合格的耐堿網(wǎng)格布的外觀無斷經(jīng)、斷緯和破洞，表面無涂覆不良。
（4）錨固件材料問題
廉價、劣質(zhì)、未獲得認證、不匹配的錨固件很可能將會導致嚴重的質(zhì)量安全性問題。再加上錯誤的施工，錨固件的埋設(shè)深度和錨固數(shù)量不符合設(shè)計規(guī)范要求，導致這種質(zhì)量風險更加高，以至于沒有任何安全性可言。目前，在國內(nèi)裸釘錨固件和很容易彎曲的錨固件，在工地隨處可見。規(guī)范做法是應該根據(jù)基層材料選用合適規(guī)格的錨栓，安裝完畢后及時用砂漿密封圓盤。錨栓通常情況下包括具有防腐性能的金屬螺釘和帶圓盤的塑料膨脹套管兩部分。金屬螺釘應采用不銹鋼或者經(jīng)過表面防腐處理過的金屬加工制成。塑料釘和帶圓盤的塑料膨脹套管應采用聚酰胺、聚乙烯或聚丙烯制成。錨栓有效錨固深度不小于25mm，塑料圓盤直徑不小于50mm。當基墻為砂加氣或粉煤灰加氣塊時，有效錨固深度不小于50mm。當基墻為空心小砌塊或多孔磚時，應采用回擰打結(jié)功能的錨固件。錨固件錨固深度不小于30mm；當基層墻體為加氣混凝土制品時，其進入的有效錨固深度不應小于50mm。錨栓數(shù)量對于涂料及面磚飾面是不同的，當使用涂料飾面時，20米以下每平米不得少于4個，20米以上每平米7-9個；當使用面磚飾面時，20米以下每平米不得少于6個，20米以上每平米7-9個，且錨栓數(shù)量應符合設(shè)計要求及《外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程》jgj144-的規(guī)定。
研究方案質(zhì)量控制篇十六
11月1---11月30日。
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動領(lǐng)導小組。
（一）繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評比展評。
時間：11月5日---11月30日。
病歷檢查評比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主，并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式（項目）占40分（如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。
3、本次病歷檢查評比活動，所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷，每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種，進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標準》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進行評比。
（三）各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間：11月12日---11月18日。
參加人員：所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請，采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽，比賽時間為15分鐘，超時實行倒扣分。
（四）深入開展我院特色的優(yōu)質(zhì)護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護理服務專題講座，于11月第一周請護理學老師講課，目的是規(guī)范護理行為，深入了解現(xiàn)階段護理工作的進展，更好的落實優(yōu)質(zhì)護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質(zhì)護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務，如：入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理；出院護理等，時間安排在第一周。
（五）嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議，請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會議上進行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的?？铺厣珜θ鹤o理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)?？铺厣鲱}。操作定為：無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿＜覍?-10月份處方進行點評，每人抽取處方20張進行評選。
（八）抗菌藥物專項整治交流座談會，讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經(jīng)驗交流。圍手術(shù)期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比，針對6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
（九）藥品不良反應上報經(jīng)驗交流會，并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動設(shè)一等獎獎金500元，二等獎獎金300元，三等獎獎金200元，優(yōu)秀組織獎獎金300元，優(yōu)秀個人獎獎金100元，各獎項名額等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。
研究方案質(zhì)量控制篇十七
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求，提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求：
(1)內(nèi)容包括：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史；體格檢查部分要有四測，各種陽性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見等。對符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應按要求及時完成，對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù)，后完成門診病歷，時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內(nèi)容包括：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成，危重病人及手術(shù)病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無故丟失病歷，主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成，不得缺項，漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者，如遇手術(shù)、搶救病人等情況，可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況，均應即可完成，并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫(yī)生應向科主任或主管醫(yī)師交班，由有關(guān)醫(yī)師在次日完成，缺項、漏項每份扣2元，不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見，并標明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄，內(nèi)容包括病情分析，查體陽性體征，須完善的輔助檢查及鑒別診斷等，主治醫(yī)師或主任應在審查后用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應1－2天記錄1次，危重病人應隨時記錄，不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄，應以小結(jié)的形式寫出，不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查，病人住院時間超過24小時者，要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全，并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄，術(shù)前小結(jié)應在術(shù)前完成，術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應在6小時內(nèi)完成，拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應建立會診制度，會診醫(yī)師應具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師，將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救：
對急危重病人應簽訂搶救承諾書，將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時，全科醫(yī)生應通力協(xié)作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應嚴格交接班制度，接班后應巡視病房并記錄，對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進行，違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應在交班時詳細交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準，違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄，說明原因及療效，違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷，無或內(nèi)容不全者扣2元，觀察病人不能超過3天，違者扣5元。
8、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢，由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥：藥劑
人員應細心、迅速、準確，配方藥物嚴格執(zhí)行核查制度，發(fā)藥與復核人員實行雙簽字，如檢查無雙簽字處方，每張罰款1元；如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者，根據(jù)賠償額的10％個人負擔。
3、毒性藥品管理：嚴格實施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準確，誤差不大于0.1元，劃價不準確，每份處方罰款0.1元。
5、藥庫：嚴格藥品進貨渠道，層層把關(guān)，嚴防偽劣藥品進入，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品，當事人負擔藥品款的10％。
護理文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴格按省《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括：體溫單、醫(yī)囑單、特護記錄、交班報告。
2、醫(yī)德醫(yī)風：按護士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理：看是否符合達標要求，如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護理：特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。
5、查治療室工作：無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5－10元。
值班護士規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護士應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。
3、值班護士應嚴格交接班制度，危重病人應床頭交接班，對分級護理病人按規(guī)定時間巡視病房，并做好記錄，當班完成，違者罰款5元。
4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準，違者罰款5元。
5、值班護士不得帶孩子，干私活，違者罰款5元。
6、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負責，定期保養(yǎng)，及時維護，保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的，根據(jù)損害價值賠償。
2、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，保證檢驗檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報告結(jié)果不正確者，每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認真填寫報告單及登記，對原始材料妥善保管，對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當事人20元。
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