成長是一個持續(xù)的過程,我們需要看清自己的成長軌跡。寫一篇完美的總結(jié)需要我們事先做好充分的準(zhǔn)備,包括對過去的事情進(jìn)行回顧和梳理。這是一些成功人士的總結(jié)經(jīng)驗,或許對你有所啟發(fā)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇一
護(hù)理病歷是一項非常重要的工作,對于醫(yī)療行業(yè)來說,它是一種記錄和傳遞關(guān)鍵醫(yī)療信息的關(guān)鍵工具。護(hù)理病歷展是展示護(hù)理工作成果的一個平臺,我有幸參加了一場護(hù)理病歷展,并從中獲得了很多寶貴的經(jīng)驗和體會。在這篇文章中,我想分享我在護(hù)理病歷展中的心得體會。
首先,在護(hù)理病歷展中,我感受到了專業(yè)團(tuán)隊的重要性。一張完整的護(hù)理病歷需要來自多個專業(yè)人員的共同努力,包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。在展覽上,我們看到了不同專業(yè)之間的合作,他們相互協(xié)作,共同完成一份完整的護(hù)理病歷。這給我留下了深刻的印象,也讓我意識到在實際工作中,我們應(yīng)該加強各個專業(yè)之間的交流與合作,促進(jìn)整個醫(yī)療團(tuán)隊的高效運作。
其次,在護(hù)理病歷展中,我對嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程有了更深入的理解。在展覽上,我看到了一份份規(guī)范而詳細(xì)的護(hù)理記錄,記錄了病人的基本信息、健康狀況、治療過程以及病人和家屬的反饋意見等。這些護(hù)理病歷展示了護(hù)士在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和專業(yè)精神。我深深地被這種細(xì)致入微的護(hù)理記錄所感動,也更加明白了一份完整的護(hù)理病歷對于病人治療和后續(xù)護(hù)理的重要性。
再次,護(hù)理病歷展讓我認(rèn)識到了信息技術(shù)在護(hù)理工作中的重要性。通過現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段,我們可以更加高效地管理和傳遞護(hù)理病歷。在展覽上,我看到了許多醫(yī)療機構(gòu)正在積極推行電子病歷系統(tǒng),通過先進(jìn)的信息技術(shù)手段,實現(xiàn)了護(hù)理病歷的數(shù)字化和自動化管理。這使得護(hù)理工作更加便捷,提高了病人護(hù)理質(zhì)量和效率。我深信,隨著信息技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,護(hù)理工作將會迎來更大的變革和提升。
最后,在護(hù)理病歷展中,我對于醫(yī)療糾紛的預(yù)防有了更深刻的認(rèn)識。一份完整的護(hù)理病歷是解決醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)之一。在展覽上,我們看到了一些醫(yī)療機構(gòu)在護(hù)理病歷管理方面的創(chuàng)新探索,如加強護(hù)理記錄的合規(guī)性和準(zhǔn)確性,強化相關(guān)證據(jù)的保存等。這些舉措有助于降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。通過參觀護(hù)理病歷展,我深切感受到了加強護(hù)理病歷管理的重要性,也確信只有建立規(guī)范完善的病歷管理制度,才能更有效地預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛。
總結(jié)起來,護(hù)理病歷展是一次意義重大的活動,它讓我深入了解了護(hù)理病歷的重要性和管理方法。我認(rèn)識到專業(yè)團(tuán)隊的重要性,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程,信息技術(shù)的應(yīng)用以及醫(yī)療糾紛的預(yù)防。通過這次展覽,我更加堅定了投身于護(hù)理工作的決心,相信只有不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng),才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇二
精神科是醫(yī)院科系里較為特殊的一科,那么精神科護(hù)理見習(xí)報告應(yīng)該要怎么寫呢?本文的內(nèi)容是精神科護(hù)理見習(xí)報告,歡迎大家參閱。
一、實習(xí)目的及意義:。
通過了解精神病人的癥狀,切身體驗精神病人的痛苦,讓大家樹立了一種服務(wù)意識和責(zé)任感,改變一直以來對精神病人的偏見,同時將所課堂上學(xué)習(xí)的知識應(yīng)用于實際臨床。
二、實習(xí)任務(wù):。
與不同特點的精神病人交談,了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
三、實習(xí)時間:。
xx年4月9日和23日。
四、實習(xí)地點:。
xx省人民醫(yī)院精神科。
五、實習(xí)內(nèi)容及感想:。
白衣天使,好像離我很遠(yuǎn),而當(dāng)我踏入醫(yī)院的那一刻,她又無限的接近我。
在實習(xí)期間看了很多的病人,覺得,病人們在不發(fā)病的時候,都十分地友善,而且可以較為正常的`交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
醫(yī)生的治療方法是通過與病人進(jìn)行溝通,從中得到一些信息,對病人的病因進(jìn)行深入地剖析,輔助一定的藥物進(jìn)行治療。
在男病區(qū),我們一行人深入地了解了兩個病例,都屬于精神分裂癥。
第一個年輕人才20出頭,看上去陽光而且沖滿活力,但是在今年年初的時候,由于工作壓力過大,加之在家里時常獨自看《越王勾踐》,不久就沉浸在劇情中,以為自己就是越王,有種拯救**的責(zé)任,有時出現(xiàn)幻覺,突然話變得極其多,做一些讓人費解的事來,近來病情一下子加重,家人就將其送來,在住院的這10來天,他的病情有了很大的好轉(zhuǎn)。在與我們交談的過程中,他說起話來那真可謂是滔滔不絕呀,無論我們問他什么問題,他都能對答如流,當(dāng)時就想,這是超級演說家呀!
第二位也是一個20左右的瘦小伙,他患病已經(jīng)有十年之久了,斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)精神病院3次,屬于復(fù)發(fā)精神病。與第一位相比,他的思維顯得就要混亂得多,一會和李宗仁玩,一會又當(dāng)土匪搶機關(guān)槍去美國,一會又成了國min黨剿x匪······嘴里還是不是的冒出粗言粗語,在開始的時候我們似乎沒有和他建立很好的信任關(guān)系,以致在談話過程中他一直遮遮掩掩,他的童年生活不是很美滿,父親和母親的關(guān)系不是很好,而且他有精神病家族史。
在女病區(qū),我們見到的主要是抑郁躁狂雙相障礙患者。
印象比較深的有兩位,一個是黃石市財政局副局長,也許是因為她的特殊身份吧,我們都喜歡圍著她問東問西的,她告訴我們很多她的人生經(jīng)歷,從中我覺得這不是醫(yī)患在聊天,而更像是長輩對晚輩的教導(dǎo)和忠告,她患病的時間也比較長,主要原因在我看來是家庭不幸福,辦公室官場上的女強人在處理自己的感情問題時就不怎么高明了,丈夫?qū)ψ约翰恢易屗龢O度悲傷,離婚之后和兒子一起生活,雖然與丈夫分開,但有時因為公事兩人還是會見面,每次見面之后她的心情就很低落,回到家就摔東西,家里人受不了她這樣的變化,短時間內(nèi)即可判若兩人,就將其送來醫(yī)院療養(yǎng)。與我們交談中,她高貴的氣質(zhì)和非凡的談吐向我們展示了一個知性女性在生活得壓力下依然不得不頑強的勇氣,她的痛苦我們在場的人都深深地體味到了,真心地希望她能在出院后工作順利,生活幸福!
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇三
近日,我有幸參觀了一場護(hù)理病歷展覽,對于護(hù)理工作的重要性以及護(hù)理病歷的編寫和管理有了更深刻的認(rèn)識。下面我將從病歷內(nèi)容、規(guī)范性、隱私保護(hù)、信息交流和責(zé)任義務(wù)五個方面,分享我參觀護(hù)理病歷展覽的心得體會。
首先,病歷內(nèi)容的充實性和準(zhǔn)確性對于護(hù)理工作至關(guān)重要。護(hù)理病歷是患者的重要醫(yī)療記錄,包含了患者的個人信息、疾病診斷、治療方案等內(nèi)容。通過病歷的詳盡記錄,醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解患者的病情,為患者提供有針對性的護(hù)理服務(wù)。我在展覽中看到了一位護(hù)士精心記錄了整個護(hù)理過程,包括患者的體征變化、用藥情況以及對護(hù)理措施的評估等等。這種充實準(zhǔn)確的病歷,對于患者的康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。
其次,護(hù)理病歷的規(guī)范性對于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益具有重要意義。規(guī)范的護(hù)理病歷能夠減少病歷錯誤和遺漏,提高病歷的可讀性和可理解性,為醫(yī)護(hù)人員提供全面的醫(yī)療信息。在展覽中,我看到了一份規(guī)范的病歷,每個部分都有明確的標(biāo)識和填寫要求,確保了病歷的一致性和完整性。這種規(guī)范的病歷不僅方便了后續(xù)的醫(yī)療工作,也保護(hù)了患者的合法權(quán)益。
第三,隱私保護(hù)是護(hù)理病歷管理工作中不可忽視的一環(huán)?;颊叩膫€人信息和隱私必須得到保護(hù),嚴(yán)禁泄露和不當(dāng)使用。在展覽中,我看到了專門關(guān)于護(hù)理病歷隱私保護(hù)的一組展板,介紹了病歷保密的原則和方法。護(hù)理人員要加強對病歷的保護(hù)意識,妥善保管病歷,避免泄露或濫用患者的個人信息,確保信息安全。
第四,護(hù)理病歷的編寫和交流在信息溝通中發(fā)揮著極其重要的作用。醫(yī)護(hù)人員通過病歷的溝通交流,能夠更好地協(xié)調(diào)工作,提高病患的醫(yī)療效果。在展覽中,我看到了一份病歷交流的實例,護(hù)士通過病歷記錄患者的情況,并及時與醫(yī)生和其他護(hù)士進(jìn)行溝通,共同制定護(hù)理計劃。這種良好的信息交流機制,為醫(yī)護(hù)人員提供了更高效、更精確的工作保障。
最后,護(hù)理病歷是醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé)和義務(wù)的重要體現(xiàn)。通過病歷的編寫和管理,醫(yī)護(hù)人員能夠更好地履行對患者的責(zé)任義務(wù),提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。在展覽中,我看到了一份精心編寫的護(hù)理病歷,記錄了護(hù)士對患者的細(xì)心照料和悉心護(hù)理。這份病歷不僅僅是一份記錄,更是醫(yī)護(hù)人員對患者負(fù)責(zé)的明證。
參觀護(hù)理病歷展覽后,我對護(hù)理工作和護(hù)理病歷的重要性有了更加深刻的認(rèn)識。護(hù)理病歷不僅僅是一份記錄,更是醫(yī)護(hù)人員對患者負(fù)責(zé)的重要依據(jù)。我將更加嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范地編寫和管理護(hù)理病歷,為患者的康復(fù)健康貢獻(xiàn)自己的一份力量。同時,我也期待未來護(hù)理病歷的發(fā)展能夠更加規(guī)范、便捷,為醫(yī)護(hù)人員提供更好的工作保障,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇四
作為一名實習(xí)生護(hù)士,我有幸參與了醫(yī)院病歷記錄的工作。在這段經(jīng)歷中,我親身感受到了護(hù)理病歷的重要性,也積累了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。
第二段:了解護(hù)理病歷的重要性
護(hù)理病歷對于患者的治療和護(hù)理至關(guān)重要。病歷記錄了患者的病情、病史、檢查結(jié)果、診斷、治療方案以及護(hù)理記錄等內(nèi)容,是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)分析和決策的重要依據(jù)。對于交接班和團(tuán)隊合作,護(hù)理病歷還起到了橋梁和紐帶的作用。因此,護(hù)理病歷的規(guī)范、準(zhǔn)確和完整性對于保障患者的權(quán)益和提高護(hù)理質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。
第三段:掌握病歷記錄的技巧
在實習(xí)期間,我學(xué)到了許多關(guān)于病歷記錄的技巧。首先,我明白了病歷要準(zhǔn)確和規(guī)范。無論是病情描述還是護(hù)理措施,都要簡明扼要、不失詳盡。其次,及時記錄是非常重要的。在我實習(xí)的病區(qū),因為每天忙碌,時常出現(xiàn)病歷不及時記錄的情況,造成了信息丟失和不連貫的問題,帶來了一定的風(fēng)險。再次,注意患者隱私保護(hù)。在記錄病情的同時,我們要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密的原則,保護(hù)患者的個人隱私權(quán)。
第四段:拓寬視野和積累經(jīng)驗
在撰寫護(hù)理病歷的過程中,我也借此機會拓寬了自己的專業(yè)知識和視野。通過與各科醫(yī)生和其他護(hù)理人員的交流,我不僅了解了各類疾病和治療方案,還學(xué)到了許多護(hù)理技巧和經(jīng)驗。同時,病歷的審核和修正,也使我認(rèn)識到了自己的不足之處,并不斷完善自己的專業(yè)素養(yǎng)。
第五段:總結(jié)與展望
通過實習(xí)期間對護(hù)理病歷的學(xué)習(xí)和實踐,我深刻認(rèn)識到護(hù)理病歷在醫(yī)療過程中的重要性。正確、規(guī)范地記錄病情,能夠幫助醫(yī)務(wù)人員做出更準(zhǔn)確的診斷,制定更合理的治療方案。同時,合理記錄病情信息,也為醫(yī)療保險和法律糾紛提供了有力的支持。因此,在未來的職業(yè)生涯中,我將更加重視護(hù)理病歷的工作,通過不斷地學(xué)習(xí)和實踐,提高自己的病歷寫作能力和工作質(zhì)量。
在這次實習(xí)中,我看到了護(hù)理病歷對于患者生命安全和身體健康的重要性。準(zhǔn)確、詳盡、完整地記錄病情和護(hù)理措施,不僅是一名護(hù)士的職責(zé),也是對患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。在未來的工作中,我將始終把護(hù)理病歷工作放在重要位置,努力提高自己的技能和水平,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇五
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)療中的地位愈顯重要。作為醫(yī)患溝通的橋梁,病歷記錄是護(hù)理過程中必不可少的一環(huán)。作為實習(xí)生,我在護(hù)理病歷的記錄過程中深有感觸,并從中體會到了許多重要的教訓(xùn)。在這篇文章中,我將分享我的實習(xí)生護(hù)理病歷心得體會,并談?wù)剬τ谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的觀點和建議。
首先,在實習(xí)過程中,我深刻體會到護(hù)理病歷對于患者健康和安全的重要性。正確清晰的病歷記錄不僅可以幫助醫(yī)務(wù)人員更好地了解患者的病情和治療進(jìn)展,還能幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和制定治療方案。一次,我曾記錄了病房里一個患者的護(hù)理病歷。由于我記錄時匆忙和粗心大意,導(dǎo)致病歷中的某些重要信息沒有被準(zhǔn)確記錄。這個錯誤給醫(yī)生的診斷帶來了一定的困擾,雖然最終沒有對患者造成重大影響,但這個教訓(xùn)使我深感護(hù)理病歷記錄的重要性,從此以后我再也不敢馬虎處理病歷了。
其次,在實習(xí)期間,我認(rèn)識到護(hù)理病歷記錄的嚴(yán)謹(jǐn)性對于提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。在記錄病歷時,應(yīng)注意每一個環(huán)節(jié),不可馬虎處理。例如,當(dāng)記錄患者的基本信息時,應(yīng)該確?;颊叩男彰⑿詣e、年齡等信息的準(zhǔn)確性。有一次,我因為在患者年齡上犯了一個低級錯誤,導(dǎo)致醫(yī)生認(rèn)為患者已婚多年實際上只是結(jié)婚不久。這個錯誤對于制定治療方案產(chǎn)生了誤導(dǎo),幸好通過其他信息的核對及時發(fā)現(xiàn)并糾正了錯誤。通過這次經(jīng)歷,我認(rèn)識到護(hù)理病歷記錄的嚴(yán)謹(jǐn)性對于患者的診治具有至關(guān)重要的影響。
此外,一個經(jīng)常被忽視的問題是護(hù)理病歷中信息的真實性和客觀性。護(hù)理記錄是為了使后續(xù)醫(yī)務(wù)人員更好地了解患者的病情和病程,因此,病歷要真實客觀地記錄患者的情況。一些實習(xí)生可能因為各種原因?qū)颊弋a(chǎn)生偏見,或是出于同情心而對患者病情進(jìn)行抬高,這種行為是不負(fù)責(zé)任的并且可能對患者的治療產(chǎn)生負(fù)面影響。在我的實習(xí)過程中,我曾目睹過這樣的情況。一個同事,在記錄病歷時不按照實際情況記錄患者的病情,反而抬高了患者的病情。這個錯誤被醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)并指出,避免了患者因此而接受錯誤的治療方案。這次教訓(xùn)告訴我,護(hù)理病歷必須真實客觀地記錄患者的狀況,以保證后續(xù)醫(yī)務(wù)人員能夠從中獲得準(zhǔn)確且有用的信息。
最后,我認(rèn)為護(hù)理病歷記錄應(yīng)該是一個團(tuán)隊協(xié)作的過程。在實際操作中,完成護(hù)理病歷記錄的工作需要護(hù)士和實習(xí)生之間的密切配合。護(hù)士應(yīng)該給予實習(xí)生足夠的指導(dǎo)和教育,以確保記錄的準(zhǔn)確性和清晰度。同時,實習(xí)生也應(yīng)該主動樂于學(xué)習(xí),勤學(xué)苦練,提升自己的護(hù)理病歷記錄能力。只有通過大家的共同努力,才能保證護(hù)理病歷的質(zhì)量和效果。
總的來說,實習(xí)生期間的護(hù)理病歷記錄經(jīng)歷對于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn)生了深刻影響。通過不斷的實踐和教訓(xùn),我認(rèn)識到護(hù)理病歷對于患者健康和安全的重要性,同時也深刻體會到護(hù)理病歷記錄中的嚴(yán)謹(jǐn)性、真實性和客觀性的重要性。我相信,只有通過親身實踐和不斷學(xué)習(xí),我們才能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,為患者提供更好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇六
第一段:引言(150字)。
作為一名實習(xí)生,我有幸參與了醫(yī)院的護(hù)理工作,并負(fù)責(zé)填寫病歷。這個經(jīng)歷讓我深刻意識到病歷在臨床護(hù)理工作中的重要性。在這篇文章中,我將分享我的個人心得和體會,探討護(hù)理病歷對患者護(hù)理以及協(xié)作醫(yī)療團(tuán)隊的作用。
第二段:準(zhǔn)確記錄(250字)。
準(zhǔn)確記錄是填寫護(hù)理病歷的基本要求。在實習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確記錄對患者的護(hù)理至關(guān)重要。正確填寫病歷可以幫助其他醫(yī)務(wù)人員了解患者的基本情況,包括病史、用藥、治療計劃等。這樣,即使護(hù)理人員輪班更替,也能確保醫(yī)護(hù)人員之間的溝通有效,并為患者提供連續(xù)和全面的醫(yī)療服務(wù)。
第三段:思維嚴(yán)謹(jǐn)(250字)。
填寫護(hù)理病歷需要一定的思維嚴(yán)謹(jǐn)性。在這個過程中,我學(xué)會了將思維集中于問題本身,不受干擾。例如,在填寫護(hù)理評估時,我要善于觀察和分析患者的癥狀,判斷問題的可能原因,并提出合理的護(hù)理干預(yù)措施。經(jīng)過不斷實踐和反思,我逐漸在這一方面變得更加熟練,并且對于護(hù)理病歷的填寫更加自信。
第四段:團(tuán)隊協(xié)作(300字)。
填寫護(hù)理病歷也需要良好的團(tuán)隊協(xié)作能力。在醫(yī)療團(tuán)隊中,護(hù)士需要與各個科室密切合作,收集和整理臨床信息。同時,在填寫病歷時,護(hù)士還需要與醫(yī)生和其他護(hù)理人員保持緊密聯(lián)系,分享和交流相關(guān)信息。這種協(xié)作不僅有助于醫(yī)務(wù)人員對患者情況的全面了解,還能促進(jìn)護(hù)理工作的高效運作。
第五段:護(hù)理質(zhì)量(250字)。
填寫護(hù)理病歷不僅涉及到記錄準(zhǔn)確性和團(tuán)隊協(xié)作,還與護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。良好的護(hù)理病歷記錄可以在護(hù)理過程中起到引導(dǎo)和指導(dǎo)的作用,提醒護(hù)士注意患者的關(guān)鍵問題,并提供及時有效的護(hù)理措施。經(jīng)驗豐富的護(hù)士通過病歷中的記錄可以更好地判斷患者的情況,并及時調(diào)整護(hù)理方案,從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
總結(jié)(200字)。
通過填寫護(hù)理病歷,我意識到它在臨床護(hù)理工作中的重要性。準(zhǔn)確記錄、思維嚴(yán)謹(jǐn)、團(tuán)隊協(xié)作和護(hù)理質(zhì)量是我在填寫護(hù)理病歷中的核心體會。我相信,通過不斷練習(xí)和學(xué)習(xí),我能更好地應(yīng)對實習(xí)中的各種挑戰(zhàn),并且在臨床護(hù)理工作中做出更大的貢獻(xiàn)。同時,我也希望護(hù)理病歷的有效記錄能成為醫(yī)療團(tuán)隊和患者之間溝通的橋梁,為提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)而努力。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇七
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,護(hù)理病歷展已經(jīng)成為一種常見的醫(yī)療教育和交流方式。最近,我有幸參加了一次護(hù)理病歷展,收獲頗多,深感其重要性和必要性。本文將結(jié)合個人經(jīng)歷,探討護(hù)理病歷展的意義、內(nèi)容和方法,并總結(jié)展覽給予我的啟示和體會。
首先,護(hù)理病歷展具有重要的意義。通過護(hù)理病歷展,醫(yī)護(hù)人員可以分享并學(xué)習(xí)最新的醫(yī)療知識和技術(shù)。每個病例都是一個寶貴的經(jīng)驗教訓(xùn),通過展示和交流,可以避免重復(fù)犯錯,提高診療準(zhǔn)確率和護(hù)理水平。此外,護(hù)理病歷展也有助于加強醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)榮譽感和責(zé)任感,激發(fā)工作的熱情和成就感。最重要的是,通過護(hù)理病歷展,患者和家屬也可以更好地了解和參與治療過程,提高醫(yī)患溝通和信任。
其次,護(hù)理病歷展的內(nèi)容應(yīng)具備一定的規(guī)范性和科學(xué)性。護(hù)理病歷展中的病例選擇應(yīng)該具有一定的代表性,反映真實且具有一定難度的臨床情況。在選擇病例時,還應(yīng)注重病例的多樣性,包括疾病類型、治療方法、患者年齡和性別等因素的綜合考慮。此外,展示的內(nèi)容應(yīng)該盡可能全面和詳細(xì),包括疾病的診斷、治療過程、護(hù)理措施以及療效評估等方面。通過這樣的內(nèi)容展示,可以更好地滿足不同醫(yī)護(hù)人員的需求,提高病例的教育和參考價值。
再次,護(hù)理病歷展的方法應(yīng)注意和強調(diào)交流和互動。護(hù)理病歷展通常會采用展板和現(xiàn)場講解相結(jié)合的方式進(jìn)行。展板的設(shè)計應(yīng)簡潔明了,重點突出,以方便觀眾快速了解病例內(nèi)容。同時,展板上應(yīng)配有圖表和圖片等輔助材料,以便更好地傳遞信息并吸引觀眾注意。展板設(shè)計不宜過于繁雜和復(fù)雜,避免給觀眾帶來困擾和不適。在現(xiàn)場講解中,講解員應(yīng)具備一定的專業(yè)知識和講解技巧,能夠清晰準(zhǔn)確地介紹病例,回答觀眾的問題,并引導(dǎo)觀眾進(jìn)行深入的思考和討論。通過這樣的互動方式,可以更好地傳遞醫(yī)療知識和經(jīng)驗,提高醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)效果。
最后,通過護(hù)理病歷展,我深刻體會到了病例教學(xué)的重要性和效果。在展覽中,我了解了許多以往未曾接觸過的病例和治療方法,對于臨床實踐和護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用有了更深入的認(rèn)識。同時,我也發(fā)現(xiàn)了自身在護(hù)理中的不足之處,認(rèn)識到了護(hù)理的細(xì)節(jié)和重要性。有時候,護(hù)理病歷展也會帶給我一些思考和啟示,讓我反思并改進(jìn)工作中的不足之處。通過不斷地學(xué)習(xí)和思考,我相信我會成為一名更出色的護(hù)理人員。
綜上所述,護(hù)理病歷展是一種具有重要意義的醫(yī)療教育和交流方式。通過護(hù)理病歷展,可以分享和學(xué)習(xí)最新的醫(yī)療知識和技術(shù),提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和職業(yè)榮譽感。在展覽中,病例的內(nèi)容應(yīng)具有規(guī)范性和科學(xué)性,設(shè)計和展示方法應(yīng)注重交流和互動。通過護(hù)理病歷展,我們可以更好地了解臨床實踐和護(hù)理技術(shù),發(fā)現(xiàn)自身的不足并提高自身的工作能力??傊?,護(hù)理病歷展為醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)和發(fā)展提供了一個極好的平臺和機會。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇八
病歷是醫(yī)療機構(gòu)中至關(guān)重要的一環(huán),也是護(hù)士工作不可或缺的一部分。而對于護(hù)理病歷的書寫和管理,是提高工作效率、確保醫(yī)療質(zhì)量不可或缺的一環(huán)。在我的護(hù)理工作中,我深刻體會到了護(hù)理病歷的重要性,并總結(jié)出了一些心得體會。
首先,護(hù)理病歷的及時更新至關(guān)重要。病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者的記錄和溝通工具,及時更新病情信息能夠提供醫(yī)生更加準(zhǔn)確的診斷依據(jù),從而更好地制定治療方案。對于護(hù)士來說,要做到及時記錄患者的生命體征、藥物治療和護(hù)理措施等重要信息,切勿敷衍了事。而對于已出院或死亡的病歷,也要及時完善病程記錄,方便日后病案歸檔和病歷調(diào)閱。
其次,護(hù)理病歷不僅是記錄,更是思考和分析的工具。護(hù)理病歷不僅僅是一份利于醫(yī)患溝通的文檔,更是一份需求評估、問題分析和護(hù)理計劃的載體。由于病歷的完善程度和準(zhǔn)確性直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理效果,因此,作為一個護(hù)士,應(yīng)當(dāng)不斷提高自己的護(hù)理理論知識,不斷研究和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗,以更好地分析和思考患者的需求和問題,制定科學(xué)合理的護(hù)理計劃,并通過及時記錄在病歷中予以體現(xiàn)。
此外,護(hù)理病歷的規(guī)范和統(tǒng)一也是至關(guān)重要的。規(guī)范和統(tǒng)一的病歷書寫,不僅有利于醫(yī)務(wù)人員之間的交流和協(xié)作,同時也為病歷的后續(xù)管理和調(diào)閱提供了便利條件。在我的工作中,我始終堅持按照規(guī)定的格式和要求,書寫和管理著護(hù)理病歷。同時,我也要求自己的團(tuán)隊成員嚴(yán)格遵守病歷書寫的規(guī)定,確保每份病歷都能夠清晰地記錄患者的病情和護(hù)理過程。只有如此,我們才能夠保證護(hù)理病歷的統(tǒng)一性和規(guī)范性,避免因病歷問題而引發(fā)的糾紛。
最后,護(hù)理病歷是醫(yī)患交流的橋梁,也是對護(hù)士工作的評價標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理病歷的內(nèi)容和質(zhì)量,直接體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)水平和責(zé)任心。因此,作為一名護(hù)士,我時刻保持著對病歷的高度重視,保持著對患者信息的保密性和私密性。同時,我也時刻提醒自己,要通過護(hù)理病歷的準(zhǔn)確和有用性,向醫(yī)生和患者傳遞出我的專業(yè)精神和責(zé)任心,讓他們對我的護(hù)理工作充滿信心。我相信,只有在專業(yè)與責(zé)任的雙重指引下,我才能夠更好地書寫和管理護(hù)理病歷,確?;颊吣軌虻玫阶罴训尼t(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)來說,護(hù)理病歷是護(hù)士工作中不可或缺的一部分,它涉及到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,也是護(hù)士專業(yè)形象的一面鏡子。在我的工作中,我深刻認(rèn)識到護(hù)理病歷的重要性,以此為指引,我始終努力提高病歷的書寫和管理水平,并更加專注地關(guān)注每個病人的需求,以提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。相信通過不懈的努力,護(hù)士們一定能夠書寫出更加完善的護(hù)理病歷,為患者的康復(fù)和治療做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇九
(一)建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織,完善醫(yī)院“四級”病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。
1.一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護(hù)士長組成。負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。
2.二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)對門診病歷、運行病歷、存檔病案等,每月進(jìn)行抽查評定,并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容,進(jìn)行量化管理。
3.三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成,負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。
4.四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗、責(zé)任心強的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人組成。每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價,特別是重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。
(二)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部及我省《病歷書寫規(guī)范》的各項要求,注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師的有關(guān)病歷書寫知識及技能培訓(xùn)。
(三)加強對運行病歷和歸檔病案的.管理及質(zhì)量監(jiān)控。
1.病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容,應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者書寫,特殊情況下由第一助手書寫時,應(yīng)有手術(shù)者簽名。
2.平診患者入院后,主管醫(yī)師應(yīng)在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看并處理患者,入院記錄原則上應(yīng)在24小時內(nèi)完成;首次病程記錄原則上應(yīng)在8小時內(nèi)完成;搶救記錄因搶救患者未能及時完成的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
3.新入院患者,48小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄,一般患者每周應(yīng)有至少1--2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄,并加以注明。
4.重危患者的病程記錄每天至少1次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘;對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄;對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄;死亡記錄應(yīng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成;死亡討論應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)完成,應(yīng)由科主任或副主任醫(yī)師主持下進(jìn)行,死亡討論綜合意見記入病歷中。
5.階段小結(jié):
(1)第1次階段小結(jié)應(yīng)在住院后4周完成;
(2)以后每個月寫1次階段小結(jié)。
6.各種化驗單、報告單、配血單應(yīng)及時粘貼,嚴(yán)禁丟失。外院的醫(yī)療文件,如作為診斷和治療依據(jù),應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀(jì)錄,同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據(jù)時,應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診,寫出書面會診意見,存于本院住院病歷中。
7.出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學(xué)病歷)歸檔時間不超過1周,并及時報病案室登記備案。
8.加強病歷安全保管,防止損壞、丟失、被盜等,復(fù)印病歷時,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或由病案室專人復(fù)印。
9.各醫(yī)院的臨床科室應(yīng)建立科室及個人病歷書寫質(zhì)量評價通報制度和獎罰機制。
10.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,可以根據(jù)患者的要求對病歷進(jìn)行封存,封存病歷應(yīng)有醫(yī)患雙方簽字,封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
11.除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他人員均不得擅自借閱該患者的病歷,借閱病歷要辦理借閱手續(xù)。
12.本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。
13.住院病歷至少保存30年,涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《保密法》予以保密。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十
友情宣傳:
招聘會詳情:
尊敬的用人單位:
衷心感謝貴單位長期以來對我院(校)畢業(yè)生就業(yè)工作的關(guān)心和支持!
為進(jìn)一步加強與貴單位的聯(lián)系和合作,更好地為用人單位選拔錄用我院(校)畢業(yè)生提供方便,我院(校)將于12月5―7日舉辦“屆畢業(yè)生雙選會”,敬請貴單位派代表參加。
廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院(附設(shè)護(hù)士學(xué)校)坐落于廣西南寧市風(fēng)景秀麗的南湖之濱,是廣西醫(yī)科大學(xué)的直屬二級學(xué)院,始建于1958年,歷史悠久、辦學(xué)正規(guī)、管理規(guī)范、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),多年來為國內(nèi)外及區(qū)內(nèi)外護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)了無數(shù)護(hù)理之才。
學(xué)院(校)秉承“厚德勵志,博學(xué)弘醫(yī)”的校訓(xùn),堅持“以愛為基,以生為本,以學(xué)為尊,科學(xué)發(fā)展”的專業(yè)人才培養(yǎng)思路,著力提高辦學(xué)層次和人才培養(yǎng)質(zhì)量。學(xué)院(校)現(xiàn)有護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士、本科、高職和中職四個學(xué)歷教育層次,是廣西第一所能夠培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士研究生的院校。護(hù)理學(xué)專業(yè)本科是國家級特色專業(yè)建設(shè)點,并于順利通過教育部廣西首家護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證(全國第三家);高職是廣西優(yōu)質(zhì)專業(yè),中職是廣西示范性專業(yè)。
學(xué)院(校)教學(xué)基地完善,以廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主要作為臨床教學(xué)、實習(xí)基地,擁有先進(jìn)、完善的教學(xué)及臨床實踐設(shè)施;此外在廣西區(qū)內(nèi)外還擁有28個實習(xí)基地;護(hù)理技能培訓(xùn)中心是隸屬廣西醫(yī)科大學(xué)管理的校級實驗教學(xué)中心,能滿足學(xué)生的校內(nèi)實踐教學(xué)需要,也可為臨床護(hù)士、護(hù)理教師等人員的.專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)提供條件,并已成為舉辦各級護(hù)理人員技能培訓(xùn)和護(hù)理技能競賽的主要場所。學(xué)院(校)是衛(wèi)生廳指定的廣西醫(yī)院護(hù)理骨干培訓(xùn)基地,是廣西專業(yè)護(hù)士認(rèn)證培訓(xùn)基地,是廣西衛(wèi)生學(xué)校骨干教師培訓(xùn)基地。
學(xué)院(校)重視學(xué)生整體素質(zhì)教育和綜合能力、操作技能的培養(yǎng),力求學(xué)生全面發(fā)展。我院(校)歷年畢業(yè)生活躍在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和學(xué)校,從事臨床護(hù)理、護(hù)理教育及護(hù)理管理等工作,已成為廣西護(hù)理臨床與教學(xué)工作的中堅力量。多年的實踐證明,我院(校)畢業(yè)生理論基礎(chǔ)扎實、實踐能力強、綜合素質(zhì)高,具有良好的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和創(chuàng)新意識。
如貴單位有用人需要,請于12月3日(周一)前將邀請函回執(zhí)通過電話、信件、電子郵件或傳真聯(lián)系我們。本次雙選會不收任何費用,用人單位可自帶展板或“易拉寶”。
我們誠邀貴單位光臨我院(校),選拔合格畢業(yè)生!
地址:南寧市雙擁路8號廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院(附設(shè)護(hù)士學(xué)校)。
參會聯(lián)系方式:聯(lián)系人:
聯(lián)系電話:
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十一
護(hù)理程序是以患者為中心,實施整體護(hù)理的重要方法,我們運用護(hù)理程序為冠心病行介入診療的患者提供全面的、系統(tǒng)的、高質(zhì)量的護(hù)理,收到良好的效果?,F(xiàn)介紹如下。
1臨床資料。
我科自3月至7月,共行冠狀動脈造影術(shù)(cag)210例,經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)加支架植入術(shù)(ptca加ics)150例,平均年齡38歲~76歲,平均57歲,男286例,女74例。
2護(hù)理程序。
2.1術(shù)前。
2.2.1評估。
術(shù)前患者由于對于手術(shù)缺乏認(rèn)識,擔(dān)心疼痛,擔(dān)心費用等,易產(chǎn)生緊張、恐懼情緒,此時,患者心態(tài)比較復(fù)雜,他們盼望手術(shù)又害怕手術(shù),常常影響睡眠。
恐懼:與害怕手術(shù)及擔(dān)心手術(shù)治療效果有關(guān)。知識缺乏:與缺乏術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合等相關(guān)介入治療知識有關(guān)。睡眠狀態(tài)紊亂:與擔(dān)心手術(shù)有關(guān)。
患者恐懼減輕、接受手術(shù)時處于最佳心理狀態(tài)。患者了解自己的手術(shù)過程和手術(shù)配合要點,能復(fù)述術(shù)前有關(guān)注意事項。每天保證有效睡眠6h~8h。
建立良好的護(hù)患關(guān)系,運用有效的溝通技巧,耐心細(xì)致地向患者和家屬介紹手術(shù)目的、過程及效果,根據(jù)患者的個性、職業(yè)、文化修養(yǎng)等不同特點,針對性地解除患者的思想顧慮,使其接受手術(shù)時處于最佳心理狀態(tài)。向患者介紹冠狀動脈造影的方法,ptca加ics術(shù)的優(yōu)點,講解各項檢查的目的、注意事項,術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識,如:備皮、碘過敏試驗、注意保暖、防止受涼感冒,術(shù)前禁食4h,以防止術(shù)中并發(fā)心律失常(如室顫),血壓下降等意外時引起惡心、嘔吐而使胃內(nèi)容物返流而阻塞呼吸道,指導(dǎo)患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,包括臥床變換體位訓(xùn)練,臥床排尿、排便訓(xùn)練及臥位做深吸氣、屏氣和咳嗽等動作練習(xí),說明深吸氣、屏氣的目的是為了造影降低膈肌而使造影圖像清晰,用力咳嗽是為了加快造影劑從冠狀動脈內(nèi)排泄等。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,盡量減少或限制環(huán)境中干擾睡眠的因素,睡前用溫水洗臉,熱水泡腳,排空膀胱;指導(dǎo)患者睡前飲熱牛奶,勿飲咖啡、茶等刺激性飲料;可聽輕松音樂,閉目養(yǎng)神,默念數(shù)字等誘導(dǎo)入睡必要時可給鎮(zhèn)靜劑。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十二
1.該生綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作能力強,有一定的工作組織能力,能和同事友好相處,短短實習(xí)工作期間,是個出色的。
教學(xué)。
能手,相信會在今后的工作中,取的出色的。
2.該生在本科實習(xí)期間,學(xué)習(xí)刻苦,能掌握本科基本知識和常規(guī)操作,對常見病多發(fā)病的診斷和治療也基本掌握,考核成績優(yōu)良,望今后繼續(xù)努力。
3.xx同學(xué)近一年來,工作主動,踏實,肯干,和老師同事關(guān)系處理的很好,耐心學(xué)習(xí)不斷的努力工作,以提高技術(shù)的自身,受到大家好評,望今后發(fā)揚成績。
4.xx同學(xué)在我單位實習(xí)期間,工作積極主動,學(xué)習(xí)認(rèn)真,尊敬師長,待人誠懇,能夠做到服從指揮,團(tuán)結(jié)同事,不怕苦,不怕累,并能夠靈活運用自己的專業(yè)知識解決工作中遇到的實際困難。在實習(xí)期間得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評。
5.xx積極主動,態(tài)度端正。實踐期間,主動要求到各部門了解學(xué)習(xí),努力從多方面開拓自己的眼界。通過學(xué)習(xí)書面材料和與各部室人員的交流,比較全面地了解了我單位科室的主要職能和重點工作,還協(xié)助完成了一些她力所能及的行政事務(wù)工作。這種積極主動的工作態(tài)度獲得了各科室人員的一致好評。
6.xx同學(xué)工作積極主動,熱情,學(xué)習(xí)認(rèn)真,尊敬師長,一年來技術(shù)理論水平及操作技能均有很大提高,希望今后繼續(xù)努力成為國家有用之才。
7.xx同學(xué)工作積極主動認(rèn)真,好學(xué)肯動腦,尊敬師長,一年來技術(shù)理論水平操作技能都有很大提高,希望今后繼續(xù)努力爭取更大進(jìn)步。
8.xx同學(xué)工作積極主動,學(xué)習(xí)認(rèn)真,尊敬師長,待人誠懇,一年來技術(shù)理論水平及操作都有很大提高,希望今后加強學(xué)習(xí)盡快成才。
9.xx同學(xué)工作努力,能按師傅要求去工作,尊敬師長,一年來技術(shù)理論水平及操作技能均有提高,希望今后更加努力成為一個合格的建設(shè)人才。
10.xx同學(xué)在我單位實習(xí)期間,能夠做到服從領(lǐng)導(dǎo)指揮,團(tuán)結(jié)同事,不怕苦不怕累,將學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實際工作當(dāng)中。
11.該生綜合素質(zhì)較好,業(yè)務(wù)能力較強,政治表現(xiàn)良好,法紀(jì)觀念充實,服從安排聽指揮,與同事友好相處,短短實踐工作期間,能夠做到愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé),相信會在今后的工作中取得出色的成績。希望繼續(xù)積極參加各種社會活動,不斷。
總結(jié)。
提高,為畢業(yè)后投身祖國建設(shè)打下扎實基礎(chǔ)。
12.xx同學(xué)在我單位實習(xí)期間,能夠做到服從指揮,團(tuán)結(jié)同事,不怕苦,不怕累,將本人在學(xué)校所學(xué)到的知識技能運用到實際工作當(dāng)中。工作主動,踏實,肯干,和老師同事關(guān)系處理的很好,耐心學(xué)習(xí)不斷的努力工作,以提高技術(shù)的自身,受到大家好評,望今后發(fā)揚成績。
13.該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科規(guī)章制度,實習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退,并能與上級醫(yī)師和同學(xué)和睦相處,交流融洽,善于取長補短,虛心好學(xué),注重團(tuán)結(jié).綜合素質(zhì)較好,業(yè)務(wù)能力強,表現(xiàn)良好,服從安排,聽從指揮,實習(xí)期間,愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé),相信會在今后的工作中取得出色的成績.
14.該生實習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)、插胃管(據(jù)科室寫),并很是尊重老師.將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十三
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)。
護(hù)理部作為職能部門,能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護(hù)理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次,干部體檢數(shù)百余人次,外出公益服務(wù)15余人次。
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開展工作。
1、為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作,護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評審標(biāo)準(zhǔn),就相關(guān)各項工作進(jìn)行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護(hù)理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核,并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2、一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。
1、根據(jù)浙江省等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)及__市衛(wèi)生局護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實際,護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行檢查、打分,并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績效工作掛鉤,大大的促進(jìn)了各科的積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量。
2、為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作,護(hù)理部重新制定了《晨會交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度,并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護(hù)士進(jìn)行考核。
3、半年來組織護(hù)士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查,取得了較理想的成績。
4、護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會議,對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析,提出整改措施。
5、護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護(hù)士的培訓(xùn)工作,有計劃、有組織地落實護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,疾病護(hù)理查房2次,完成全院護(hù)士七項常用護(hù)理操作(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓(xùn)和考核,培訓(xùn)率達(dá)93.5%,考核合格率達(dá)100%。
四、改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實做到以病人為中心。
1、積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立,護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作,減輕了臨床護(hù)士的工作量,得到臨床科室的一致好評。
2、為適應(yīng)廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫(yī)院對輸液室進(jìn)行了裝修,從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌,護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進(jìn)行改造。
第一,優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難,抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補充到輸液室護(hù)理隊伍中去,確保了輸液室護(hù)理人員的配備。
第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。
第三,劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。
第四,美化輸液室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
第五,改善服務(wù)態(tài)度,加強業(yè)務(wù)素質(zhì)。
通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達(dá)90%以上,在四月份醫(yī)院“滿意窗口,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意窗口”。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十四
1、對冠心病患者而言,碰到不順心的事應(yīng)保持心平氣和,盡量避免情緒激動??偹苤?,情緒過于激動,可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。因此,那些脾氣急躁、愛管閑事、易生悶氣的冠心病患者,必須經(jīng)常提醒自己,遇事要冷靜,談話應(yīng)心平氣和。若心情一時難以保持平靜,應(yīng)走開到別的地方去,換一換環(huán)境,或進(jìn)行適當(dāng)勞動或體育活動,以緩解、釋放內(nèi)心的不痛快。
2、正確對待冠心病,化解心中的壓力。在醫(yī)生幫助下,患者先了解心臟的構(gòu)成、冠心病形成的原因以及冠心病常見的誘發(fā)因素,使患者能更清楚的了解冠心病,從而消除那種“為何偏我得冠心病?”的不正常心態(tài),建立起一種能與病共處的正常心態(tài),減輕不必要的思想壓力,有助于預(yù)防心肌梗塞、猝死等心臟意外事件的發(fā)生。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十五
摘要:
外科護(hù)理教學(xué)對于學(xué)生觀察能力、創(chuàng)新能力的要求都非常高,具備較高的臨床觀察能力為提高護(hù)生綜合素質(zhì)的一個決定因素,也是優(yōu)秀護(hù)理人員所必須掌握的一項基本技能之一。
本文主要針對在外科護(hù)理教學(xué)學(xué)生臨床觀察能力的培養(yǎng)方式進(jìn)行分析。
關(guān)鍵詞:
外科護(hù)理教學(xué);學(xué)生臨床觀察能力;培養(yǎng)。
并采取一定的解決措施,以往為培養(yǎng)學(xué)生的臨床應(yīng)變能力,老師們也都是費勁心思。
在臨床教學(xué)中,學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)非常的困難,以下就結(jié)合本人多年教學(xué)經(jīng)驗來探討外科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生臨床觀察能力的策略。
外科護(hù)理這門學(xué)科對于學(xué)生專業(yè)知識的要求非常高。
1有的放矢,明確觀察目標(biāo)。
老師們應(yīng)該制定出非常的觀察任務(wù)以及說明觀察目標(biāo)。
并且指導(dǎo)學(xué)生依次使用所有用具,讓學(xué)生再動手的過程中熟記所有內(nèi)容,在這樣的教學(xué)方式下,老師們所定下的目標(biāo)越具體,效果就會越好。
2獨立觀察,優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。
后期的學(xué)習(xí)需要學(xué)生自主進(jìn)行,且學(xué)生在走上工作崗位后,只有自己積極主動,才能夠獲取到更多的知識。
因此,當(dāng)學(xué)生具備一定觀察能力以后,就要開始慢慢鼓勵學(xué)生制定觀察目標(biāo),培養(yǎng)自己的獨立觀察的能力。
3激發(fā)興趣,融入經(jīng)典案例。
考案例中的解決措施,通過這樣的辦法去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考,激發(fā)出學(xué)生的好奇心。
4利用實踐,促進(jìn)主動學(xué)習(xí)。
除此之外,老師還可以在課堂上舉辦一些小型的實踐比賽,讓學(xué)生在老師設(shè)定的案例情境中去發(fā)揮,這樣不僅可以調(diào)動起課堂的氣氛,還能激發(fā)出學(xué)生之間的競賽心理,促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)。
將書本上的基礎(chǔ)知識全面的傳授給學(xué)生,讓他們可以擁有扎實的理論基礎(chǔ),再配以多元化的教學(xué)輔助模式,就可以讓學(xué)生在以后的工作中,成為一名優(yōu)秀且稱職的白衣天使。
5掌握方法,指導(dǎo)護(hù)理實踐。
在培養(yǎng)學(xué)生的臨床觀察能力時,教授他們正確的觀察方法也是非常重要的內(nèi)容,如果沒有掌握正確的觀察方法又何來觀察能力一說呢。
重點的能力,在觀察患者的病情時,如果顧此失彼,往往會延誤患者的治療,因此,教師必須要幫助學(xué)生掌握正確的觀察順序和方式。
觀察到,不僅如此,醫(yī)護(hù)人員還要關(guān)心患者的心理狀態(tài),學(xué)會跟患者進(jìn)行溝通,在溝通中了解一些隱藏的癥狀,提升判斷的準(zhǔn)確性,讓學(xué)生更好的適應(yīng)日后的工作。
總之,擁有良好的臨床觀察能力,對外科護(hù)理學(xué)生是非常重要。
目前,在外科護(hù)理教學(xué)過程中這一能力的提高還未得到足夠的重視,學(xué)生很少有機會得到觀察能力的鍛煉。
因此,在日常教學(xué)過程中教師應(yīng)該有意識的教給學(xué)生觀察技巧,以整體提高護(hù)理能力。
作者:全勝單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。
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護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十六
在20xx的一年里,隨著醫(yī)院環(huán)境的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,特別是通過這一年我院三乙評審的準(zhǔn)備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽,更重要的'是我們作為醫(yī)院一員的責(zé)任與義務(wù),我們骨科護(hù)理隊伍以此為契機,狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支具有凝聚力的護(hù)理隊伍。
圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),在護(hù)理部的統(tǒng)一布署下,我們首先從思想上統(tǒng)一了認(rèn)識:一個醫(yī)院護(hù)理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞和管理體制的優(yōu)劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就必須抓住這次難得的機遇通過審核?,F(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度。
1、重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
2、落實了護(hù)理十五項核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等例如查對制度:
(2)護(hù)理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法;
(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真落實骨科、手外科護(hù)理常規(guī)及十大安全目標(biāo),??谱o(hù)理安全指引,做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與提高,加強護(hù)理風(fēng)險管理,全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。
4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,落實護(hù)理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護(hù)理工作流程,做到把護(hù)士還給病人。
二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機對科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識、專科理論、??萍寄?、并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高專業(yè)知識。
3、落實護(hù)理查房制度,科室每周執(zhí)行三級護(hù)理查房1—2次,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并以提問的方式進(jìn)行,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識,以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、實行分級培訓(xùn),對各不同年資的護(hù)士執(zhí)行不同的培訓(xùn)計劃。
三、抓好質(zhì)量管理。
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。
3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實,患者從入院到出院的整個過程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),納入質(zhì)量管理。制定可行的應(yīng)知應(yīng)會考核計劃,每周嚴(yán)格按計劃進(jìn)行考核,做到人人過關(guān),充分調(diào)卻每一位護(hù)士的能動性、主動性。
護(hù)理病歷的護(hù)理體會篇十七
換牙,是兒童在成長發(fā)育的過程中必須要經(jīng)歷的。一般孩子在6歲的時候就開始換牙,有些在5歲的時候可能就開始換牙了。想要擁有一口整齊的牙齒,在換牙期是非常重要的。那么,兒童掉牙期如何護(hù)理呢?想要知道答案的朋友們,請仔細(xì)的閱讀下文吧!
關(guān)鍵一:恒牙萌出。乳牙不掉需拔除一般恒牙萌出前,乳牙會自動脫落,但有些孩子會出現(xiàn)恒牙已經(jīng)長出來,而相應(yīng)的乳牙卻頑固如初不肯“讓位”的情況,迫使恒牙從乳牙的內(nèi)側(cè)長出,形成“雙層牙”。醫(yī)生指出,出現(xiàn)雙層牙時,應(yīng)把乳牙拔掉,否則會令牙齒排列不整、咬合不正。
關(guān)鍵二:飲食均衡。據(jù)了解,現(xiàn)在多數(shù)小孩出現(xiàn)“雙層牙”的原因主要是飲食過于精細(xì),牙齒咀嚼功能下降,頜骨發(fā)育較差。咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長發(fā)育以及自然吸收、脫落。因此,家長應(yīng)當(dāng)讓孩子多進(jìn)食蔬果,如芹菜、花生、蘋果、甘蔗等耐嚼食物。
關(guān)鍵三:讓孩子改掉舔牙齒等壞習(xí)慣。兒童換牙期較長,一般需要6~7年,在這較長期間里,如果兒童有一些不良習(xí)慣,如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等,可造成牙列不齊、咬合錯亂和面部不對稱等畸形,影響牙齒功能和面部美觀。所以,要時刻注意糾正他們的這些不良習(xí)慣。如果存在自己不能糾正的習(xí)慣,應(yīng)盡早到口腔科就診,配戴矯治器以協(xié)助糾正。
關(guān)鍵四:口腔清潔要做好。要特別注意的是牙齒的保養(yǎng),保持口腔清潔,堅持早、晚刷牙,飯后漱口。對已出現(xiàn)牙齒擁擠、扭轉(zhuǎn)或牙間隙過大,或發(fā)生齲齒等齒病者,應(yīng)及時就診。
通過上文的介紹,相信你已經(jīng)知道兒童掉牙期如何護(hù)理了吧!換牙期在兒童的生長發(fā)育過程中,也是非常重要的。在換牙期好好的護(hù)理,以后才能擁有一口整齊健康的牙齒,所以,家長要經(jīng)常觀察孩子牙齒的發(fā)育情況,還要注意孩子不要有什么不良的習(xí)慣,以免影響牙齒的發(fā)育。
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