最新兒童保險理賠申請書(實(shí)用16篇)

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最新兒童保險理賠申請書(實(shí)用16篇)
時間:2023-11-05 20:40:06     小編:JQ文豪

對于這個問題,我們需要采取一種全新的角度進(jìn)行思考。通過總結(jié),我們可以更好地總結(jié)出問題的根源并加以改進(jìn)。閱讀這些總結(jié)范文,我們可以從中尋找靈感,以提升自己的表達(dá)能力和寫作水平。

兒童保險理賠申請書篇一

您好!

我是客服部保險理賠員,主要負(fù)責(zé)××市壽險理賠工作,下面是我的辭職報告。

作為一名理賠員,主要的日常工作內(nèi)容,

1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;

2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;

3、接見客戶,檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;

7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

工作內(nèi)容很多吧,可是我的`待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班,應(yīng)付各類的檢查是,享受不到應(yīng)有的五天八小時,法定節(jié)假日。

兒童保險理賠申請書篇二

____保險公司:

我叫______,年齡__歲,所在學(xué)校________。20__年__月__日__時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)______元,因我辦理貴司保險(保險單號________,保險名________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人:______

____年____月____日

兒童保險理賠申請書篇三

申請賠償人:吳清島,男,19xx年2月24日出生,漢族。住福建省南安市美林街道辦事處福溪村中甲127號。身份證號:xxxxxxxx,電話:xxxxx。

被申請賠償義務(wù)機(jī)關(guān):南安市公安局,法定代表人:莊文斌。

事實(shí)和理由:

2xxx年,南安市福溪村被南安市列入擬建“南安市行政中心”,后改名“市民中心”。同時,對福溪村中甲、新山村民集體土地進(jìn)行征用,村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機(jī)井也在征用范圍內(nèi)。(該機(jī)井是村民吳清島自費(fèi)雇傭地質(zhì)勘測隊(duì)工人對水源處進(jìn)行挖鉆形成機(jī)井,并購買電機(jī)等飲水設(shè)施將該水源引為日常生活飲用水。)2xxx年6月間,由于征地需要,該機(jī)井被征用,福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財(cái)?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機(jī)井補(bǔ)償事宜。經(jīng)協(xié)商,雙方同意村委會對吳清島被征用的機(jī)井補(bǔ)償人民幣9000元,并當(dāng)場擬立補(bǔ)償協(xié)議書一份,吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。

2xxx年8月間至2xxx年1月間,福溪村村委會要征用吳清島的房屋,遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓(xùn)吳清島,偽造材料向南安市公安機(jī)關(guān)報案,舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。2xxx年7月28日,吳清島被公安機(jī)關(guān)強(qiáng)行帶走并進(jìn)行刑事拘留,理由是吳清島于2xxx年向福溪村村委會敲詐勒索了機(jī)井補(bǔ)償款9000元。事實(shí)上2xxx年吳清島領(lǐng)取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機(jī)井征用補(bǔ)償款,協(xié)商當(dāng)日,吳家財(cái)受村委會委派與村干部陳文殿一同在場,并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。

申請事項(xiàng):

南安市公安局于2xxx年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進(jìn)行錯誤刑事拘留于南安市看所守,并于2xxx年8月5日至2xxx年8月1日辦理取保候?qū)彵O(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權(quán)利,無法參與社會日常事務(wù)工作,讓吳清島一家失去主要的。經(jīng)濟(jì)來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候?qū)彵O(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失及精神傷害!根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務(wù)機(jī)關(guān)第六條,受害的公民、法人和其他組織有權(quán)要求賠償。針對本案賠償事實(shí),吳清島為本案受害公民,有權(quán)向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款,對沒有犯罪事實(shí)或者沒有事實(shí)證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的,受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利。

吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日(每日拘留24小時),因國家法定工作時間為每日8小時,故每拘留一日應(yīng)按三日計(jì)算共24日,以及取保候?qū)彵O(jiān)居361日,兩者共計(jì)385日。根據(jù)《國家賠償法》,南安市公安局(賠償義務(wù)機(jī)關(guān))應(yīng)予正視事實(shí),賠償吳清島誤工損失費(fèi)每天162。25元/日×385日(共62466元),賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元,名譽(yù)損失費(fèi)5萬元,南安市公安局應(yīng)予賠償吳清島總計(jì)212466元。

此致

南安市公安局

申請人:xxx

xx年xx月xx日

兒童保險理賠申請書篇四

__保險公司:

我叫___,年齡_歲,所在學(xué)校____ 。_________年__________月__________日__________時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)x_x_,因我辦理貴司保險,(保險單號x_x_,保險名_________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人___

__年__月__日

兒童保險理賠申請書篇五

被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxxxx。

請求事項(xiàng):請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

申請執(zhí)行依據(jù):

漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書。

事實(shí)與理由:

申請人與被申請人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前,該(201_)漾法民初字第x號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

兒童保險理賠申請書篇六

中國平安保險公司:

今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。

此致

敬禮

學(xué)生家長(簽章)

年月日

兒童保險理賠申請書篇七

申請事項(xiàng):

支付申請人保險賠償款301600元。

事實(shí)與理由:

20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

兒童保險理賠申請書篇八

醫(yī)療保險并不能夠?yàn)楫?dāng)事人報銷全部費(fèi)用,但是能夠報銷一大份,不過醫(yī)療保險理賠需要當(dāng)事人主動提出理賠申請。因此接下來將由找法網(wǎng)小編為您介紹關(guān)于個人醫(yī)療保險理賠申請書怎么寫及其相關(guān)方面的知識,希望能夠幫助大家解決相應(yīng)的問題。

1、第一項(xiàng)填寫如果出險人未滿十八歲即未成年人,那么申請人必須填寫其監(jiān)護(hù)人;提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件;如果出險人年滿十八歲即成年人,那么申請人必須填本人;提供本人四大銀行存折復(fù)印件。

2、第二項(xiàng)填出險人資料和出險的時間、地點(diǎn)、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。

3、第三項(xiàng)填保險單資料。

4、第四項(xiàng)用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒,導(dǎo)至右手骨折,到某醫(yī)院治療。現(xiàn)已痊愈。

5、第五項(xiàng)申請人簽名

醫(yī)療保險理賠過程中的及時報案以及準(zhǔn)備理賠資料是最重要的,發(fā)生理賠情況馬上撥打保險公司電話,對理賠所需遞交的資料了解清楚。只要資料齊全,理賠速度不會慢。醫(yī)療保險理賠過程即流程如下:

1、報案。遭遇保險合同保障范圍內(nèi)的事故后,馬上撥打業(yè)務(wù)人員或保險公司的電話進(jìn)行咨詢,理賠需要什么資料、怎么辦理理賠他們都會告訴您的。

2、在保險合同承認(rèn)的醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療保險合同對于醫(yī)院一般是有要求的,尤其是學(xué)生保險和意外醫(yī)療治療時,會指定定點(diǎn)醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院或門診的通常要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就診。

3、保留醫(yī)療相關(guān)發(fā)票、票據(jù)、病歷等資料。所有醫(yī)療費(fèi)用都會有對應(yīng)的發(fā)票和明細(xì)清單,比如住院小結(jié)、病歷、醫(yī)藥發(fā)票、、相關(guān)檢查報告單、診斷書等等都要妥善保管。若有遺漏,需要到醫(yī)院補(bǔ)開證明并加蓋醫(yī)院公章。

4、填寫《醫(yī)療保險理賠申請單》,并提供所需的資料,復(fù)印申請人、出險人身份證復(fù)印件和銀行卡存折復(fù)印件,然后就能等待保險公司理賠,審核通過就能取得賠償金。

《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

根據(jù)法律規(guī)定可以得知,個人醫(yī)療保險理賠申請書第一項(xiàng)填寫出險人的基本信息,然后第二項(xiàng)填出險人資料和出險的時間、地點(diǎn)、原因等。以上便是找法網(wǎng)小編為您帶來關(guān)于個人醫(yī)療保險理賠申請書怎么寫的相關(guān)知識,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑問的可以咨詢找法網(wǎng)的律師。

兒童保險理賠申請書篇九

意外醫(yī)療

門診醫(yī)療

住院津貼

身故

殘疾

重大疾病

其它

被保險人

若是,請具體說明:申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關(guān)系x配偶本人

x父母/子女x監(jiān)護(hù)人理賠通知送達(dá)地址xxx郵編116026如屬保險責(zé)任,保險金領(lǐng)取方式:

1、銀行轉(zhuǎn)賬

2、委托(單位/個人)

3、自領(lǐng)開戶銀行中國銀行戶名(限申請者本人)賬號鄭重聲明:

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí);

3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果;

4、本人同意承擔(dān)因報案通知延遲致使本次事故保險責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。

5、本人所提供的全部個人資料,僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的`客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負(fù)有保密義務(wù)。

申請人簽字:

投保單位證明:

投保單位簽章:

20xx年xx月xx日

兒童保險理賠申請書篇十

被申請人:

申請事項(xiàng)

申請法院采取強(qiáng)制措施,責(zé)令被申請人執(zhí)行(20xx)民初字第號民事判決書及(20xx)民四終字第號判決書。

事實(shí)和理由

申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結(jié),并作出(20xx)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20xx)民終字第4號判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據(jù)此申請人依法申請強(qiáng)制執(zhí)行,望準(zhǔn)。

此致

人民法院

申請人:

20xx年10月x日

兒童保險理賠申請書篇十一

市社會保險基金結(jié)算中心:

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的.安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件,如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn),確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準(zhǔn)為感!

兒童保險理賠申請書篇十二

支付申請人保險賠償款301600元。

事實(shí)與理由:

20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的.父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

xxxx有限公司xx縣支公司

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

兒童保險理賠申請書篇十三

xx市社會保險基金結(jié)算中心:

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于xx市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于xx月xx日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件,如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的`延期報審資料,我公司所屬的全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是xx年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn),確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準(zhǔn)為感!

xx市xx建筑工程公司。

xx年xx月xx日。

兒童保險理賠申請書篇十四

法定代表人王xxx,該社主任。

被申請人河南省xxx縣國家稅務(wù)局。住所地:xxx縣人民路東段。

法定代表人李xxx,該局局長。

申請事項(xiàng)。

1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強(qiáng)制措施;。

2、退還扣繳的全部款項(xiàng),并賠償相應(yīng)的'利息損失。

事實(shí)與理由。

被申請人河南省xxx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xxx縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日,河南省xxx縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行xxx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。

1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒有依法送達(dá)《稅務(wù)行政處罰事項(xiàng)告知書》的情況下,就作出處理決定書,非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的,該決定書沒有依法向申請人送達(dá),剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán),嚴(yán)重違反了法定程序。

2、決定書認(rèn)定事實(shí)不清。申請人20xx年12月底各項(xiàng)貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,依財(cái)商字(1998)302號文規(guī)定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31元,20xx年度應(yīng)提為112999.07元,實(shí)提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調(diào)整54670.94元,實(shí)際少提13250.01元,而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元,決定書所寫的70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解,重新核定為65834.38元,但沒有變更稅務(wù)文書),沒有任何事實(shí)根據(jù),不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳稅款32917.19元,更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。

3、扣繳行政強(qiáng)制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達(dá)《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前,在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項(xiàng)不一致的情況下,直接從申請人開戶行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。

4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規(guī)定,稅務(wù)機(jī)關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格,但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán),以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,是明顯的行政越權(quán)行為。

綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認(rèn)定事實(shí)不清,扣繳行政強(qiáng)制措施依據(jù)違法、程序違法,超越法定授權(quán),申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請,請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強(qiáng)制措施,維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

河南省xxx市國家稅務(wù)局。

申請人:。

20xx年xx月xx日。

兒童保險理賠申請書篇十五

被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxxxx。

請求事項(xiàng):請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的`喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書。

申請人與被申請人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前,該(201_)漾法民初字第x號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年x月x日

兒童保險理賠申請書篇十六

申請人:楊__,男,漢族,___年_月_日生,云南省大理州__縣人,住云南省大理州漾濞縣蒼山西鎮(zhèn)淮安村委會茂盛江村__號,身份證號________.被申請人:施__,女,彝族,___年_月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號________.

請求事項(xiàng):請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的'喪葬費(fèi).死亡賠償金.撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元.

申請執(zhí)行依據(jù):

漾濞縣人民法院(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書.

事實(shí)與理由:

申請人與被申請人因___生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院__年5月_日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,()遂于當(dāng)天作出(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi).死亡賠償金.撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于__年6月_日之前一次付清.

目前,該(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù).為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益.

此呈

漾濞縣人民法院

申請人:楊__

__年_月_日

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