出生醫(yī)學證明委托書填寫(匯總19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-05 07:29:03
出生醫(yī)學證明委托書填寫(匯總19篇)
時間:2023-11-05 07:29:03     小編:琉璃

總結是我們不斷進步的基礎,讓我們對過去的經驗進行反思和總結。為了寫出一篇較為完美的總結,我們可以先分析總結的關鍵要點并進行整理??偨Y是在一段時間內對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇一

委托人:

性別:

****年**月**日有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:

性別:

****年**月**日有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來。

辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人張延耿代理本人領取嬰兒姓名為***的《出生醫(yī)學證明》。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇二

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字,性別:男,,出生年月:爸爸的生日。

有效身份證件類別:身份證。

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻。

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學證明?領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學證明,?。,凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。,委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取?出生醫(yī)學證明,?之日止。

委托人簽名:媽媽的名字,,受托人簽名:爸爸的名字。

年,月,日,,,,,年,月,日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇三

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字性別:男出生年月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證。

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:與委托人關系:夫妻。

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學證明?領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學證明?。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取?出生醫(yī)學證明?之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:爸爸的名字年月日年月日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇四

性別:女

出生年月:___年__月__日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:___________________

聯(lián)系電話:__________________

受托人:___

性別:男

出生年月:___月__日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:_____

聯(lián)系電話:______________

與委托人關系:____

委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人___代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

___年__月__日

___年__月__日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇五

委托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

xxxx年xx月xx日

受托人簽名:

xxxx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇六

出生證明

委托書

的格式寫個抬頭,就是你要寫給誰,然后告訴這個部門你委托誰辦理什么事情,委托人的身份證明和被委托人的身份證明,說明白就可以,沒必要統(tǒng)一格式,說清楚就可以。下面是本站小編給大家整理的一些關于出生醫(yī)學證明委托書的模板,希望對大家有用。

委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼 聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話: 與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學證明 ?領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學證明 ?。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取? 出生醫(yī)學證明 ?之日止。

委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

本人 ,于 年 月 日在成都市第一人民醫(yī)院生產,現(xiàn)委托 辦理出生證事宜。 關系:

注:辦理出生證所需手續(xù)最好是嬰兒母親辦理,若其他人辦理需嬰兒父母雙方寫委托書,嬰兒父親辦理也需嬰兒母親寫委托書。

委托人:

年 月 日

委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年x月xx日

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名: 受托人簽名: 年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇七

委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:

被委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻。

委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產科醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學證明?領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的?出生醫(yī)學證明?。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取?出生醫(yī)學證明?之日止。

委托人簽名:受托人簽名:年月日年月日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇八

國家規(guī)定,出生醫(yī)學證明必須由批準開展助產技術服務并依法取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫(yī)療保健機構簽發(fā)。那么你知道辦理出生醫(yī)學證明授權

委托書

范文怎么寫的嗎?下面是本站小編為你整理的辦理出生醫(yī)學證明授權委托書范文,希望對你有用!

一、寫個抬頭,就是你要寫給誰,然后告訴這個部門你委托誰辦理什么事情,委托人的身份證明和被委托人的身份證明,說明白就可以,沒必要統(tǒng)一格式,說清楚就可以。

委托書

xxxxxxxxx(單位或部門名稱):

茲委托xxx(身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負責辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請予以辦理,(或請將xxxxxxxx(具體事務)如何處理),,由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

特此申明!

授權有限期:xxxx年xx月*xx日-xxxx年xx月xx日

委托人:xxx(身份證號:xxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

被委托人:xxx(身份證號:xxxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

單位名稱: 公章

xxxx年xx月xx日

二、自填單一般有以下內容:父母姓名,身份證號,民族,嬰兒姓名,嬰兒申報戶口地址,母親居住地址,床位號等。如果剛住院時還沒想好寶寶的名字,可以先用小名代替。但在出院以前,一定要給寶寶取好大名,不然有些醫(yī)院是不會發(fā)放《出生證》的。還要填明嬰兒的體重、身長、母親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、父親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、接生機構名稱等。

三、《出生醫(yī)學證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制,以盛自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號。衛(wèi)生部主管全國《出生醫(yī)學證明》工作,委托各級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內《出生醫(yī)學證明》的具體事務管理工作。

《出生醫(yī)學證明》必須由批準開展助產技術服務并依法取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫(yī)療保健機構簽發(fā)。

我國從1996年1月1日開始使用《出生醫(yī)學證明》。20xx年7月1日正式在全國范圍內啟用新版。

1、填寫《出生醫(yī)學證明自填單》一定要認真仔細,因為一經填寫、打印,就不得更改。

2、當收到《出生醫(yī)學證明》后要認真核對。如發(fā)現(xiàn)有填寫錯誤時,應及時向醫(yī)院申請換發(fā)。《出生證》嚴禁涂改,一旦涂改,視為無效。

3、《出生醫(yī)學證明》是嬰兒的有效法律憑證,要妥善保管。

委托人:爸爸名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼

聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學證明》。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

年 月 日 年 月 日

委托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來 辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人 代理本人領取嬰兒姓名為 的《出生醫(yī)學證明》。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名: 受托人簽名:

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇九

有效身份證件號碼:媽媽的'身份證號碼

聯(lián)系電話:

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十

委托人姓名(新生兒母親):________________________________________________有效身份證件類別:___________________________________________________有效身份證件號碼:___________________________________________________聯(lián)系電話:___________________________________________________________受委托人姓名(新生兒母親):_____________________________性別:________________有效身份證件類別:___________________________________________________有效身份證件號碼:___________________________________________________聯(lián)系電話:___________________________________________________________委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

_______委托人簽字:_______受委托人簽字:_______

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十一

有效身份證件號碼:媽媽的`身份證號碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字性別:男出生年月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學證明?領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學證明?。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取?出生醫(yī)學證明?之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:爸爸的名字年月日年月日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十二

性別:

有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:

性別:

有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來。

醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

年月日年月日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十三

本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的'嬰兒姓名:的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托同志到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。

被委托人姓名:______。

身份證號碼:____________。

委托人:(簽字)_______。

委托日期:___年___月___日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十四

親愛的新爸爸,新媽媽們:

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時狀態(tài)、血親關系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學證明,也是每個新生兒的`第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時,請別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學證明》的信息填報準備。

一、申領《出生醫(yī)學證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準確,如需用冷僻字,須事先去申報戶口的派出所咨詢?!冻錾t(yī)學證明》一經簽發(fā),即產生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

二、《出生醫(yī)學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個月需產婦本人領取,三、當收到《出生醫(yī)學證明》后,請認真核對,如發(fā)現(xiàn)有打印錯誤,應及時向醫(yī)院申請換發(fā)?!冻錾t(yī)學證明》嚴禁擅自涂改,一旦涂改,視為無效。

四、《出生醫(yī)學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證,請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規(guī)定,應憑《出生醫(yī)學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。

五、領證時需提交材料:

(一)新生兒母親領取《出生醫(yī)學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準備復印件,即可辦理。

(二)其他人領取《出生醫(yī)學證明》應提交材料:

1、新生兒母親簽名的授權委托書;

2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件,并準備復印件,即可辦理。

3、授權委托領出生醫(yī)學證明人的有效身份證原件及復印件。

六、辦理時間及地點:

辦理時間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門診大樓6樓624室。

聯(lián)系電話:88070361

溫州市中心醫(yī)院出生證

委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學證明》。

凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

年月日年月日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十五

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字性別:男出生xx年xx月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的.名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:

爸爸的名字xx年xx月xx日xx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十六

根據(jù)貴行信貸部門提供的第二聯(lián)《銀行個人消費貸款申請書》經與消費遞產的'有關資料核對,現(xiàn)確認無誤,我單位已將______________________臺(或其他數(shù)量單位:______)__________________商品,單價__________元,總計價格________________元,發(fā)放給消費者。

該消費者提供的《銀行個人消費貸款申請書》的編號為________________。請你行按照《個人消費品貸款合作協(xié)議書》的規(guī)定,核對有關內容,相符后,將_________________在貴行的消費貸款在收到本通知書的次日(遇節(jié)假日順延)轉存放我單位賬戶,賬號為委托收款授權書_________________________;賬戶名稱為______________________。

特此委托!你行據(jù)此辦理轉賬產生的經濟糾紛由我單位全部負責。

商業(yè)出售單位蓋章

經辦人員簽字(蓋章)

年月日

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十七

_____________檢察院:

我單位________________有限公司于_____________年__________月__________日參加_____________工程項目投標,根據(jù)《最高人民檢察院關于開展行賄犯罪檔案查詢工作的管理規(guī)定》的規(guī)定,現(xiàn)需向貴院申請查詢________________有限公司,法定代表人_______________,身份證號:________________有無行賄犯罪記錄。

特此申請。

____年_____月_____日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十八

_________(單位或部門名稱):。

茲委托___(身份證號碼:_________________)負責辦理__________工作(事宜),請予以辦理,(或請將________(具體事務)如何處理),由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

特此申明!

授權有限期:____年__月__日-____年__月__日。

委托人:___(身份證號:___________)(親筆簽字)。

被委托人:___(身份證號:____________)(親筆簽字)。

單位名稱:公章。

____年__月__日。

出生醫(yī)學證明委托書填寫篇十九

有效身份證件號碼:媽媽的.身份證號碼聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字性別:男出生年月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:爸爸的名字年月日年月日

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