網上調解申請書(精選17篇)

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網上調解申請書(精選17篇)
時間:2023-11-05 06:40:07     小編:琴心月

通過總結,可以發(fā)現(xiàn)問題所在并提出改進的方案。8、要正確使用各種修辭手法來增強總結的說服力。這是一些精選的總結范文,希望能夠給大家提供一些寫作的參考。

網上調解申請書篇一

醫(yī)方當事人單位名稱地址

法定代表人姓名職務電話

委托代理人姓名職務電話

特申請某某醫(yī)療糾紛調解委員會予以調解。

當今社會醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)患關系也更加緊張。當醫(yī)療事故發(fā)生后,我們要正確處理好醫(yī)患關系,緩和醫(yī)患之間的沖突,那么醫(yī)療事故調解如何進行呢?將在下文中為大家講解。

況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數額等,并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。但是在實際工作中,協(xié)議書基本上無法載明這些事項,尤其是“醫(yī)療事故的原因”、“雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級”兩項內容。因為按照條例規(guī)定,只有醫(yī)學會才是醫(yī)療事故技術鑒定的合法組織,其他任何個人和組織均無權鑒定或者認定醫(yī)療事故。如果醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議糾紛,在沒有提交醫(yī)學會進行鑒定之前,顯然無法確定是否屬于醫(yī)療事故,此時雙方協(xié)商解決,無法在協(xié)議書上載明事故的原因和事故等級,否則就只能理解成當事人協(xié)商解決醫(yī)療糾紛必須在醫(yī)療事故技術鑒定之后進行,這樣理解,既不符合法律規(guī)定,也不利于糾紛便捷處理。因此,作者理解,這項規(guī)定只能適用于已經進行醫(yī)療事故技術鑒定的案件。

雙方自行和解成功之后,一方反悔再次起訴,往往導致糾紛久拖不決,不利于民事爭議的處理。其中患方提起訴訟的最常見理由就是雙方和解中,患方對有關內容存在重大誤解,協(xié)議內容顯失公平,因而要求對協(xié)議撤銷或者變更協(xié)議內容。為了避免這種結果出現(xiàn),在協(xié)商中,最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與,如果患方有懂法的人員參與更好。這樣可以最大限度地保證調解協(xié)議的效力。

在實踐工作中,經常遇到調解協(xié)議生效后,患方拿到醫(yī)方的“補償”后,再次向法院提起訴訟,要求醫(yī)療機構承擔賠償責任。在訴訟中,他們常常主張,患方此前給予的“經濟補償”,與事故爭議無關,調解協(xié)議屬于醫(yī)療機構自愿贈與,不能計算在法院的判決額內。對此,如果調解協(xié)議中有排除訴訟的約定,即使法院認定雙方當事人的調解協(xié)議是醫(yī)療機構的自愿贈與,也應屬于附條件的贈與,根據《中華人民共和國合同法》第190條的規(guī)定,附條件的贈與,如果接受贈與的一方不能滿足贈與方提出的條件和要求,贈與行為可以撤銷。這樣可以為醫(yī)療機構減少不必要的損失。

網上調解申請書篇二

申請人:王xx,男,漢族,________年____月____日出生,住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx號,系死者王x之子。

被申請人:xx市xx建筑總公司。

法定代表人:xx,職務:經理。

申請人與被申請人經友好協(xié)商,就申請人申請確認王x與被申請人勞動關系一案,就相關賠償自愿達成如下協(xié)議:

一、申請人親屬王x與被申請人存在勞動關系;

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。

申請人保證王x其他親屬同意該協(xié)議書,否則由王xx承擔責任。

本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,xx勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人:

被申請人:

________年____月____日________年____月____日

網上調解申請書篇三

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址。法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務):

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 糾紛事實及申請事項:______________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 特申請__________________人民調解委員會予以調解。

人民調解協(xié)議書

編號:___________

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址。法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務):

______________________________________________________________________________________________________________________ 糾紛簡要情況:__________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ 經調解,自愿達成如下協(xié)議________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 履行協(xié)議的方式、地點、期限:

__________________________________________________________ 本協(xié)議一式________ 份,當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)____________

調解筆錄

回訪記錄

網上調解申請書篇四

申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務私營業(yè)主聯(lián)系方式單位或住址杭州寶侖會議服務有限公司被申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡要情況申請人于20xx年1月3日因臨產,到*******醫(yī)院就診,并于當晚進行剖宮產手術。術后申請人恢復不佳,先是發(fā)生嚴重腸梗阻,后于術后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術切口嚴重感染(從內部化膿),導致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術孕婦,多住了一個多月的院,這期間整個家庭的精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復上,病人及家人也因此無法工作和經營,經濟損失嚴重。而這一個多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外,院方及其醫(yī)務人員對下列問題,至今也未給申請人一個滿意答復:

3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術態(tài)度不嚴謹,術后很長一段時間未來查問患者病情及恢復情況。

當事人申請事項:

1、相關醫(yī)務人員賠禮道歉;

2、等共計人民幣4萬元;

3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。

人民調解委員會已將申請人民調解的相關規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調解委員會進行調解。

網上調解申請書篇五

患方當事人基本情況:

申請調解的糾紛事實:患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當事人與患者關系。

申請調解的爭議要點、醫(yī)療損害責任及理由:

申請調解的索賠金額:

特申請xxx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會予以調解。

網上調解申請書篇六

地址職務(崗位)

法定代表人職務

委托代理人

被申請人:姓名性別

地址職務(崗位)

法定代表人職務

委托代理人

事由:因xx(事由)產生爭議,申請調解。

調解請求:

事實與理由:

為此,向x法院申請調解,請依法調解

(申請人簽名或蓋章)

x年x月日

網上調解申請書篇七

xxx:

申請人于20xx年1月3日因臨產,到xxxxxxx醫(yī)院就診,并于當晚進行剖宮產手術。術后申請人恢復不佳,先是發(fā)生嚴重腸梗阻,后于術后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術切口嚴重感染(從內部化膿),導致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術孕婦,多住了一個多月的院,這期間整個家庭的`精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復上,病人及家人也因此無法工作和經營,經濟損失嚴重。而這一個多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外,院方及其醫(yī)務人員對下列問題,至今也未給申請人一個滿意答復:

3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術態(tài)度不嚴謹,術后很長一段時間未來查問患者病情及恢復情況。

當事人申請事項:

1、相關醫(yī)務人員賠禮道歉;

2、等共計人民幣4萬元;

3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。

人民調解委員會已將申請人民調解的相關規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調解委員會進行調解。

調解申請書 篇3

網上調解申請書篇八

患方當事人基本情況:

申請調解的'糾紛事實:患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當事人與患者關系。

申請調解的爭議要點、醫(yī)療損害責任及理由:

申請調解的索賠金額:

特申請xxx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會予以調解。

申請人:

申請日期:

年月日

網上調解申請書篇九

申請人

姓名:______________

性別:______________

身份證號碼:______________

住所:______________

郵編:______________

被申請人

姓名:______________

性別:______________

身份證號碼:______________

住所:______________

郵編:______________

申請人與被申請人就糾紛一案,申請人提出(寫明申請人的具體仲裁請求)

__________________。

__________________。

本調解書經雙方當事人簽收發(fā)生法律效力,一方當事人逾期不履行的,另一方當事人可以向被申請人住所地或者財產所在地的基層人民法院申請執(zhí)行。

申請人:_________________(簽名、蓋章或者按指印)

被申請人:_________________(簽名、蓋章或者按指印)

首席仲裁員_______________

仲裁員_______________

仲裁員_______________

(農村土地承包仲裁委員會蓋章)

______年______月______日

網上調解申請書篇十

被申請人:

申請人自xx年xx月入職被申請人處,擔任 一職,月薪6000元。工作一直至今,今年 月,申請人因懷孕待產獲批三個月的產假,但申請人產假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產假2個月。

被申請人雖為申請人購買了部分社會保險,但并未購買生育保險。因此根據法律規(guī)定,產假期間的待遇由被申請人負擔。產假后,申請人一直向被申請人要求支付產假期間的工資,但被申請人一直不予答復。直至今年10月9日才收到人事部經理口頭通知。通知說工廠所有產假均只發(fā)兩個月工資,而且工資標準是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規(guī)定的。

1、我國法律明文規(guī)定,女職工產假在90天以上。而被申請人規(guī)定只發(fā)兩個月的工資。

2、根據《廣東省職工生育保險規(guī)定》第十五條第一款第二項規(guī)定:“女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數,按規(guī)定的產假期計發(fā)。

生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足?!北簧暾埲斯室庖?guī)避本條“生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足”的規(guī)定,一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算,生育津貼遠遠低于本人工資標準,因此被申請人應按6000元的標準支付。

為保護申請人的合法權益,維護我國和諧的勞動關系,特向貴委提出調解申請,請依法調解。

網上調解申請書篇十一

1、________________________________

2、________________________________

3、________________________________

人民調解委員會已將申請人民調解的相關規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調解委員會進行調解。

網上調解申請書篇十二

當事人__________,男,__________年生,身份證號_______________,車輛牌號________________,聯(lián)系電話_________________,四川省__________縣人,住四川省_______________縣__________鄉(xiāng)__________村__________組,于_________年__________月__________日__________時__________分在________________處發(fā)生交通事故,致__________當場死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及__________死亡損害賠償部分進行調解。

請求事項:請求調解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費用。

申請人:_________________

_________年__________月__________日

網上調解申請書篇十三

申請人:_________________楊_______________,曾用名楊_____,女,白族,農民,1969年07月01日生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____________號,身份證號5329________________,聯(lián)系電話138872_________________。

被申請人:_________________楊__________,男,白族,農民,1942年08月生,_______________省__________市人,住_______________省__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社_______________號,聯(lián)系電話136________________。系__________市__________鎮(zhèn)__________村委會_____社原社長,申請人楊_______________之父親。

案由:侵害農村土地承包經營權糾紛

仲裁請求:

請求被申請人返還其依職權強占的屬于申請人的農村土地承包經營權份額0.80畝,并獨立辦理農村土地承包經營權證。

事實和理由:

申請人楊_______________系被申請人楊__________的女兒。1992年11月13日,申請人嫁到__________市__________鎮(zhèn)__________村,與李__________結婚,1993年離婚后回到__________市__________鎮(zhèn)__________村委會__________社娘家。1994年01月24日,申請人與趙__________結婚,1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊__________重男輕女,多次逼我離家出走,無奈之下,我只好離開家到__________市__________鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日,我與牛__________登記結婚,至今一起生活。期間,我的戶口一直和被申請人楊__________及弟弟及弟媳、侄兒在一起,直到現(xiàn)在。我的`農村土地承包經營權涉及的土地也和在被申請人承包經營權范圍內。

此致

敬禮

申請人:________________

_____________年_____月_____日

網上調解申請書篇十四

xx縣公安局xx派出所:

本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費87911.04元,還產生了其他相關費用。經大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費4500——5000元。

鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害,導致我產生了巨額醫(yī)藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭,順應目前我國的`“大調解”居民,構建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。

特此申請。

此呈

xx縣公安局xx派出所

申請人:xx

網上調解申請書篇十五

地址職務(崗位)

法定代表人職務

委托代理人

被申請人:姓名性別

地址職務(崗位)

法定代表人職務

委托代理人

事由:因xxxx(事由)產生爭議,申請調解。

調解請求:

事實與理由:

為此,向xx勞動爭議調解委員會申請調解,請依法調解

(申請人簽名或蓋章)

20xx年x月x日

網上調解申請書篇十六

糾紛簡要情況:xx申請人于20xx年1月3日因臨產,到xx醫(yī)院就診,并于當晚進行剖宮產手術。術后申請人恢復不佳,先是發(fā)生嚴重腸梗阻,后于術后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術切口嚴重感染(從內部化膿),導致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術孕婦,多住了一個多月的'院,這期間整個家庭的精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復上,病人及家人也因此無法工作和經營,經濟損失嚴重。而這一個多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外,院方及其醫(yī)務人員對下列問題,至今也未給申請人一個滿意答復:

3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術態(tài)度不嚴謹,術后很長一段時間未來查問患者病情及恢復情況。

當事人申請事項:

1、相關醫(yī)務人員賠禮道歉;

2、等共計人民幣4萬元;

3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。

人民調解委員會已將申請人民調解的相關規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調解委員會進行調解。

申請人(簽名蓋章或按指?。?/p>

20xx年xx月xx日

網上調解申請書篇十七

xx縣公安局xx派出所:

本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費87911.04元,還產生了其他相關費用。經大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費4500——5000元。

鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害,導致我產生了巨額醫(yī)藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭,順應目前我國的“大調解”居民,構建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。

特此申請。

此呈

xx縣公安局xx派出所

申請人:xx

20xx年02月27日

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