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事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇一
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車借用事宜達(dá)成如下協(xié)議，應(yīng)雙方共同尊守：
第一條 車輛車況確認(rèn)
1、出借方將所借的車型為用方，借車時(shí)間以雙方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。
第二條 借用期限
1、出借車方自___月___日使用，至 年___月___日 時(shí)收回。
第三條 出借方不承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)
1、不承擔(dān)出借車輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關(guān)部門的罰款等。
2、不承擔(dān)出借車輛于出借期間引發(fā)的第三者責(zé)任。
第四條 借用方的權(quán)利和義務(wù)
1、借車期間擁有所借車車輛的使用權(quán)。
2、借車期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)，并承擔(dān)由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。
3、不得把所借的車輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用借用車輛進(jìn)行盈利性經(jīng)營，以及參加競賽、測試、實(shí)驗(yàn)、教練等活動(dòng)。
4、承擔(dān)車輛借用期間的油料費(fèi)用。在借用期間應(yīng)對水箱水位、制動(dòng)液、冷卻液因每日檢查的責(zé)任，在車輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，借用方應(yīng)立即通知出借方或?qū)④囕v開至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車設(shè)備及零件；因非正常使用造成的事故責(zé)任及損失費(fèi)用均由借用方承擔(dān)。
5、如需續(xù)借車輛，須提前24小時(shí)到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。
6、依照借車協(xié)議的規(guī)定借用方應(yīng)有全權(quán)責(zé)任。
第五條 車輛保險(xiǎn)
1、出借方為出借的車輛辦理了車輛全險(xiǎn)。
2、應(yīng)按時(shí)歸還車輛驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)車輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設(shè)備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應(yīng)按實(shí)際損失交納車損費(fèi)及其他相應(yīng)的費(fèi)用。
3、車輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險(xiǎn)事故，借用方應(yīng)立即通知出借方，出借方及時(shí)應(yīng)協(xié)助借用方向保險(xiǎn)公司報(bào)案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜，借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。如屬于保險(xiǎn)賠付范圍的費(fèi)用有保險(xiǎn)公司承擔(dān)；屬于保險(xiǎn)責(zé)任免賠或其他原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)公司拒賠的損失由借用方承擔(dān)。
第六條 違約責(zé)任
4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當(dāng)或其他外部原因引起的車輛損傷，如可辦理保險(xiǎn)索賠的，借用方應(yīng)向出借方支付總維修費(fèi)用（以保證公司評估為準(zhǔn)）30%的加速折舊費(fèi)和停駛損失；如屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍的，由借用方承擔(dān)全部的維修費(fèi)用、以及加速折舊費(fèi)和停駛損失。
第七條 借用合同解除
1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時(shí)間內(nèi)，出借方有權(quán)隨時(shí)隨地收回車輛解除合同，并不負(fù)一切法律責(zé)任。
2、在下述任何一種情況發(fā)生時(shí)，出借方有權(quán)解除合同并收回車輛，由此造成的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由借用方承擔(dān)：
（1）、借用方利用所借車輛從事違法犯罪活動(dòng)等。
1
（2）、借用方將所借用車輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。
（3）、從事其他有損出借方車輛合法權(quán)益的活動(dòng)。
第八條 合同的效力
本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁一式兩份，由出借方、借用方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
出借方（簽字蓋章）：
出借方電話號碼：
借用方（簽字蓋章）：
借用方電話號碼：
出借方身份證號碼： 借用方駕駛證號碼： 簽訂時(shí)間： 2
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇二
經(jīng)雙方商定．車主方與借車人_______就借用車牌號為__________汽車的有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議：
一、在借車人按借車規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后，車主方應(yīng)將上述車輛交給借車人使用．借車期間車輛的所有權(quán)等其它權(quán)利仍歸車主．借期最短為一天(即12小時(shí))，不足12小時(shí)按l 2小時(shí)計(jì)算．可行使260公里．若車輛使用1 2小時(shí)內(nèi)行駛超過260公里：則每公里加收壹元人民幣，超時(shí)后每壹小時(shí)加收貳拾元人民幣。
二、借車人不得利用所借車輛從事違法違規(guī)行為，借車人所借車輛僅限商務(wù)、生活用車，嚴(yán)禁借車人將所借車輛轉(zhuǎn)借、倒賣處理、抵押贈(zèng)送。借車期間車輛的所有權(quán)等其他權(quán)利歸車主所有，如借車人違反上述規(guī)定．將負(fù)全部法律責(zé)任和全部經(jīng)濟(jì)損失賠償。非借車人或非合同指定的駕駛?cè)藛T無權(quán)駕駛車主的車輛。
三、文明駕駛，愛護(hù)車輛，無故不亂拆、亂調(diào)和更換車輛設(shè)施，因故調(diào)動(dòng)后．交車時(shí)應(yīng)向車主方說明情況，無正當(dāng)理由破壞里程表封條者，上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)．車主除正常記費(fèi)外．每小時(shí)加收借車人50元人民幣。借車人須保留車上的車主特征標(biāo)志，不得私自摘除、涂改和破壞。
四、車輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止，超期時(shí)，車主方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議并收回車輛．且有追究借車人雙倍磨損費(fèi)的權(quán)利。
六、借車人所借的車輛燃料、過路、過橋、違章罰款等費(fèi)用自理。車主負(fù)責(zé)對車輛在睢
寧境內(nèi)非人為路拋的急修，借車人須承擔(dān)服務(wù)費(fèi)。
七、借車人發(fā)生交通事故，車輛修理費(fèi)由借車人支付，借車人因交通事故所造成的直接或間接損失。即：處理期、修復(fù)期的車費(fèi)及其他費(fèi)用．均由借車人全部承擔(dān)．如因借車人逾期不能提供公安交通管理部門證明書而無法向保險(xiǎn)公司理賠的，事故造成的全部損失均由借車人承擔(dān)。事故車輛修理費(fèi)用在500元以內(nèi)的．全部由借車人負(fù)責(zé)，在500元以上的，則依據(jù)保險(xiǎn)公司有關(guān)規(guī)定理賠后．余額仍由借車人負(fù)擔(dān)，所借車輛造成的間接損失，亦由借車人全都負(fù)責(zé)承擔(dān)。
八、借車人發(fā)生車輛被盜、被搶時(shí)．借車人應(yīng)在報(bào)案后十日內(nèi)先行支付給車主方保險(xiǎn)單上所保的盜、搶險(xiǎn)金額，待保險(xiǎn)公司賠款給付后結(jié)清車輛被盜期間造成車輛不能正常行駛的經(jīng)濟(jì)損失，損失按協(xié)議至保險(xiǎn)賠款完畢之日余款退給借車人。
九、在人為操作事故修復(fù)、車輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故、處理車輛被盜等行為期間，不免費(fèi)提供代用車輛。
十、借車人遺失車輛的有關(guān)證件或牌照。除承擔(dān)證件或牌照補(bǔ)辦費(fèi)用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔(dān)。
十一、在人為操作事故修復(fù)、車輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故處理、車輛枉盜等事件處理期間．發(fā)生借期屆滿，車主有權(quán)決定借期順延至事件處理完畢之日．并向借車人收取協(xié)議規(guī)定的一切費(fèi)用。
十二、借車人所借車輛的時(shí)間和押金超過時(shí)，借車人應(yīng)及時(shí)主動(dòng)和車主聯(lián)系．并在8小時(shí)以內(nèi)續(xù)交押金．或把車輛交給車主．如12小時(shí)以內(nèi)借車人還未和車主聯(lián)系，不來交押金．車主有權(quán)報(bào)警，由此產(chǎn)生的后果由借車人負(fù)全部的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
十三、借車人在借車期間對違反中國的法律法規(guī)的行為負(fù)責(zé)，借車人在借車期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢，而免除借車人、保證人的法律責(zé)任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費(fèi)用由借車人、保證人負(fù)責(zé))。
十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，向車主方所在地人民法院提出訴訟。
十五、借車人承認(rèn)并接受汽車借車協(xié)議、條款及車主的其他規(guī)定及條件。汽車借車協(xié)議及條款自簽署之日起生效．至車輛歸還，費(fèi)用結(jié)清之日終止。
十六、除雙方另有規(guī)定外，借車人可以在借用期內(nèi)使用合同中注明的車輛。借用期屆滿時(shí)，借車人在車主的營業(yè)時(shí)間內(nèi)按照合同所規(guī)定的還車時(shí)間、地點(diǎn)歸還車輛。還車時(shí)應(yīng)保證車輛清潔(如不清潔付10元清潔費(fèi))．使用性能良好、設(shè)備齊備、無任何刮擦現(xiàn)象，在借用期間，借車人對車輛的一切損失負(fù)全部責(zé)任。． 十七、借車人簽署本協(xié)議的同時(shí)即表示亦認(rèn)可執(zhí)行車主的借車協(xié)議條款及相關(guān)規(guī)定。
重要條款：借車人在借車后不準(zhǔn)把車輛交給其他人駕車，借車人在借車后不準(zhǔn)酒后駕車，如借車人把所借車輛交給其他人駕車和喝酒后駕車，由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟(jì)損失，由借車人負(fù)全部經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任。
借車人： 車主：
保證人：
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇三
甲方：_醫(yī)院乙方：(患者或其家屬)
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：
交通費(fèi)：
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續(xù)治療費(fèi)：
殘疾輔助器具費(fèi)：
精神損害賠償金：
其他：
第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇四
甲方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字： 乙方簽字：
時(shí)間： 時(shí)間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇五
甲方：（身份證號：）車牌號：
乙方：（身份證號：）車牌號：
20xx年1月4日晚7時(shí)40分，甲方駕駛車牌號為：
皮卡車至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時(shí)，因甲方疏忽，乙方行車速度也偏快，造成乙方面包車車廂前部輕度損傷，事發(fā)后，雙方本著互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商，協(xié)商意見如下：
1、甲方承認(rèn)在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，并愿意承擔(dān)乙方車輛維修的全部費(fèi)用，甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，乙方將受損車輛送至雙方認(rèn)可的修理廠維修，由甲方承擔(dān)全部修理費(fèi)用。
3、乙方認(rèn)可，交通事故只對其車輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車輛維修的全部費(fèi)用后，不再追究甲方的任何責(zé)任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費(fèi)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費(fèi)后，乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點(diǎn)：萊陽交—警大中隊(duì)。
甲 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
乙 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇六
____年__月__日，汪_在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，___由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，不小心和汪_駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于____年___月__日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_____
被賠償人：（簽名）_____
_____年_____月_____日
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇七
一：無法認(rèn)定責(zé)任的情況下，班組和項(xiàng)目部平均分擔(dān)責(zé)任。
二：確定（責(zé)任認(rèn)定）的情況下，因本人操作失誤，違章作業(yè)的.由本人和班組自行承擔(dān)。
三：因項(xiàng)目部管理失誤，違章指揮造成傷害的項(xiàng)目部承擔(dān)。
四：由于到項(xiàng)目后沒有及時(shí)上交身份證接受三級教育，造成傷害的后果由班組和本人承擔(dān)。
五：因喝酒，打架造成傷害的由班組和本人承擔(dān)。 六：現(xiàn)場發(fā)生任何安全事故，事故人和班組負(fù)責(zé)人在第一時(shí)間（2個(gè)小時(shí)內(nèi)）上報(bào)項(xiàng)目部，否則項(xiàng)目部部承擔(dān)任何責(zé)任。
七：因本人帶病作業(yè)的造成傷害的由本人和班組承擔(dān)一切。
此協(xié)議至簽字之日起生效
未盡事宜雙方協(xié)商
甲方：沈陽海外建設(shè)集團(tuán)有限公司
乙方：
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇八
甲方： 男 歲 地址： 身份證號：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫：幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽： 乙方簽：
時(shí)間： 時(shí)間：
見證人：
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇九
甲方：
乙方：
對于年月日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
事故調(diào)解協(xié)議書的法律效力篇十
甲 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
乙 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：
年 月 日 時(shí) 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方 受傷，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通民警支隊(duì) 大隊(duì)第 號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的` 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
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