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衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇一
要的現(xiàn)實意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀
近年來,在縣委、縣政府的重視下,農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,疾病防控工作不斷強(qiáng)化,婦幼保健工作水平明顯提高,愛國衛(wèi)生運動深入開展,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大,基本醫(yī)療服務(wù)得到改進(jìn),整個農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實施農(nóng)民健康工程,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點,深入實施“農(nóng)民健康工程”,抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初,根據(jù)我縣的具體情況,將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,在全縣共設(shè)置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,38個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項中的各項任務(wù)。到目前為止,我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%,共為23.57萬名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢,體檢率達(dá)72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達(dá)80%以上,其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達(dá)95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過政策調(diào)整和各部門的共同努力,農(nóng)民參合積極性大大提高,參合率從20xx年的72.9%,提高到20xx年的85.4%。今年1至10月,全縣共發(fā)放報銷款1250萬元,其中1萬元以上有150人,共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會議后,今年我縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到70元/人,爭取“”末人均籌資達(dá)到100元的標(biāo)準(zhǔn)。同時,信息化建設(shè)有望在年底前完成,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過,將于明年1月1日開始實施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進(jìn)行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動,體檢對象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點單位制訂體檢計劃,抽調(diào)骨干醫(yī)生,規(guī)范填寫體檢表,及時作出體檢結(jié)論,并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月,已完成了23萬多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次,成人174148人次,占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%,占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅持防治并舉,預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來,圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理,不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情,為提高我縣對霍亂的防控能力,衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》,成功開展了霍亂應(yīng)急實戰(zhàn)演練,進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn),兒童計劃免疫工作規(guī)范有序,“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日,建筑面積3898.7平方米,預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷,大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件,將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用,標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個新臺階。
(三)以專項整治為重點,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來,在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項整治為重點的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動,及時查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為,有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序,保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案,周密安排力量,認(rèn)真落實各項檢查和指導(dǎo)措施,圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當(dāng)場處罰案件80起,立案查處13起,罰沒款1.8萬元。縣城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達(dá)201家,持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè),比例達(dá)100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時,根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求,以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn),擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立,進(jìn)一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手,婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”,大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作,有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費普查工作,達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%,高危孕婦縣級篩查率86%,婦女病查治率2.12%,婚前保健咨詢率85%,產(chǎn)前篩查率19%,新生兒疾病篩查率91%,新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體,農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果,深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動,推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果,今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求,開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作,提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率,努力改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難
(一)財政投入不足,制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入,醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍,離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重,農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋,醫(yī)療水平上不去,導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差,職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏,結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言,我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主,缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低,受到多種因素制約:一方面,在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會少,醫(yī)療水平難以提高;另一方面,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,條件差,待遇低,不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件,連職工的正常工資都無法保證,難以留住高素質(zhì)人才,一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差,廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高,村集體經(jīng)濟(jì)薄弱,用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底,全縣自來水普及率雖已達(dá)到81.62%,但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到80.2%,但大多數(shù)沒有三格式化糞池,糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響,衛(wèi)生意識淡薄,對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少,生活習(xí)慣普遍較差,喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍,“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴(yán)重,“小病能拖則拖、大病能捱就捱”,及時就診率低。種種問題的存在,一旦有傳染源出現(xiàn),極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對策和建議
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,以及建立起符合xx大報告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求,必須采取切實措施,進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅持科學(xué)發(fā)展,進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言,要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)??h政府應(yīng)積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機(jī)制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實施、加快進(jìn)度的原則,完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展,努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作,加大重點人群的監(jiān)測力度,開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立,爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅持協(xié)調(diào)發(fā)展,努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作,但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題,農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此,必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅持可持續(xù)發(fā)展,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運動,加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,消滅“四害”,改變“臟、亂、差”面貌,消除危害人群的各類環(huán)境因素,改善社會公共衛(wèi)生狀況,努力降低傳染病發(fā)病率,提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,破除迷信,摒棄陋習(xí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創(chuàng)新,努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容,政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能,把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加大投入力度,改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制,逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來,努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo),推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求,加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度,增加專業(yè)技術(shù)力量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,各項指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實際,整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂合理規(guī)劃,積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅持因人施教,努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求,如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性,如何統(tǒng)籌安排各項工作等,都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作,積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才,為全面落實農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇二
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?,F(xiàn)場觀察到,農(nóng)民生活污水和垃圾,大部分未經(jīng)處理,就隨意傾倒、隨意排放,日積月累,垃圾越堆越多,污染越來越重,局部地區(qū)溝渠淤塞,污水橫流。拱辰社區(qū)環(huán)城路有一個的簡易垃圾池,周邊200多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊,大雨來時直接被大水沖走,給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村(居)只注意居民住房主體工程建設(shè),而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級衛(wèi)生隊伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制,收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水,極易受到各類污染源的侵蝕,水質(zhì)差,且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足,嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。部分村民還未安裝自來水,問題比較突出的如北臺村、譚套、花門等75戶,要求安裝自來水,問題多次與鎮(zhèn)政府聯(lián)系,但由于目前火車站的自來水壓力不夠,只能等新增自來水新管線方能解決。
當(dāng)前我鎮(zhèn)發(fā)展的環(huán)境問題,是由多種因素長期累積所致,其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。這幾年以來,環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了社區(qū),對農(nóng)村環(huán)境工作重視不夠,廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。農(nóng)村環(huán)境污染防治工作,既無全面系統(tǒng)的措施,也無強(qiáng)有力的管理手段,使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱,在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大,農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多,加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策,導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費,但到現(xiàn)在一直未到位,每次的垃圾裝運及其他環(huán)境整治的經(jīng)費都要村委先行墊付。
三是意識不強(qiáng)。不少群眾對環(huán)境的危害性認(rèn)識不足,日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導(dǎo),尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大,未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉,導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高,農(nóng)村的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點建議
目前我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀,已經(jīng)成為影響全鎮(zhèn)發(fā)展的突出問題,應(yīng)引起黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為鎮(zhèn)政府主要工程,大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項縮小城鄉(xiāng)差距,造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn),國家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實,加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治,實現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議黨委、政府進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治,將農(nóng)村清潔工程納入政府的主要工程,建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制,采取切實有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅持規(guī)劃先行,研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施,推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ),認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃,明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點和政策措施,推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金,加大對農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
要積極爭取省、市、縣項目資金支持,同時,鎮(zhèn)政府應(yīng)從土地出讓金中安排一定的比例,用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;村莊清掃保潔費用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益,建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益,部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌,也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠(yuǎn)看,鎮(zhèn)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項目納入財政預(yù)算,逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重,建立農(nóng)村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制,加大政策扶持力度,積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制建設(shè)。
黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排,抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實施方案,將環(huán)境整治納入鎮(zhèn)政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊伍建設(shè),制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約,加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度,不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識和環(huán)保意識,逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運行管理的長效機(jī)制。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇三
近年來,縣委、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,不斷加大資金投入,完善醫(yī)療設(shè)施,優(yōu)化資源配置,大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量、布局及功能之間的矛盾十分突出,在調(diào)研的基礎(chǔ)上,現(xiàn)對我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進(jìn)行初淺分析,對存在的問題和未來發(fā)展的對策提出一些建設(shè)性的意見。
(一)醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況
目前,全縣有縣級綜合醫(yī)院2家,即縣人民醫(yī)院(二級甲等)、縣二院(二級乙等),縣中醫(yī)院1家(二級乙等),民營??漆t(yī)院4家,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家;20__年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個、社區(qū)服務(wù)站38個(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬);村衛(wèi)生室196所,個體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬元,醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2,專用設(shè)備價值4310萬元;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括個體醫(yī))固定資產(chǎn)12455萬元,醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2,專用設(shè)備價值5142萬元。擁有衛(wèi)技人員1739人,其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員950人,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)789人(包括村衛(wèi)生室、個體醫(yī)),每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人。現(xiàn)有床位總數(shù)1006張,每千人口床位數(shù)2.27張(見附表一)。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況
全縣297個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有74個,占機(jī)構(gòu)總數(shù)的25%,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn);其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn),現(xiàn)共有71個,占機(jī)構(gòu)總數(shù)的24%,全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn);醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn),基本上只有1-2個社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個人診所(見附表二)。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有578張;其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張;再其次東方鎮(zhèn)148張(見附表三)。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有1069人;其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人;再其次東方鎮(zhèn)162人。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖網(wǎng)點多、分布廣,但規(guī)模偏小,規(guī)模最大的縣人民醫(yī)院只有300張床位,除此之外,100張以上床位的也只有縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家,還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本就沒有床位。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足,除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進(jìn)一點,其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此,建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個,占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63%。
(一)衛(wèi)生資源分布不均衡
我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn),五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū)。而縣城新區(qū)及偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足,就縣城新區(qū)而言,它是目前全縣政治文化中心,居住人口不斷增加,但還沒有一家綜合性醫(yī)院,給當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療帶來較大影響,甚至影響了整個新區(qū)的發(fā)展。偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個,但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變,以預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計劃生育指導(dǎo)等6項內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
(三)衛(wèi)生事業(yè)投入不充足
20__年至20__年,全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費支出占財政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%,與衛(wèi)生事業(yè)費(包括中醫(yī)事業(yè)費)占政*財政支出比例達(dá)到5%以上的要求,還有很大差距。由于投入不足,造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費短缺等問題,制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資,社會化投入的發(fā)展程度并不樂觀,民間資本的進(jìn)入,多元化投入的機(jī)制尚未形成,僅靠政*財政的投入,難以從根本上滿足社會的需求。
(五)衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏
目前縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的問題。在醫(yī)療人才的知識結(jié)構(gòu)方面,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理,高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低,尤其是有本科以上學(xué)歷和高級職稱的人數(shù)均低于全省平均水平。引進(jìn)高職稱、高技術(shù)人才難,醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重,近年來,高級醫(yī)技人員外流比較頻繁(副主任醫(yī)師流到外地就有10多名),進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度。
規(guī)劃布局,調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)
隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快,加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整,我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此,必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢,按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量,合理配置全縣衛(wèi)生資源,在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局,推進(jìn)全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理,對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整,努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距,解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問題。縣城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主,控制衛(wèi)生資源的增量,縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量,充分考慮群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求,建立起能夠承擔(dān)新區(qū)診療作用、可以提供較高水平診療服務(wù)、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對縣城的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局作適當(dāng)調(diào)整,調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū),縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置,縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置,五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置(見下圖),這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾,形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展的新格局。
在達(dá)到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下,力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強(qiáng)??h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求,充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑,體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性,方便居民就醫(yī),處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系,配合人口的流動及人口總量的增減情況,按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配置人力和床位。民營??漆t(yī)院的發(fā)展,要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段,提高內(nèi)涵建設(shè),形成??铺厣?。縣衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo),依法加強(qiáng)對民營專科醫(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),為民營??漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的內(nèi)涵化建設(shè),突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化,建立起“以醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點的便民、利民服務(wù)功能,促進(jìn)形成“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機(jī)制,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級政府要加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,衛(wèi)生事業(yè)投入的增長應(yīng)不低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年財政支出增長的幅度,衛(wèi)生事業(yè)投入占同級財政支出的比例應(yīng)逐年有所提高,到20__年應(yīng)達(dá)到同級財政經(jīng)常性支出比例的5%以上。同時,要充分發(fā)揮財政資金的導(dǎo)向作用,按社會需求控制和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過增加專項資金等手段,增強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力,調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的支出結(jié)構(gòu),將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點項目上來,投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點上來。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策,合理安排衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出,以及農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費支出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實管好用好各項衛(wèi)生資金,保證專款專用。同時,要積極自籌資金謀發(fā)展,加大基本建設(shè)的投入,徹底改造危舊房,改善醫(yī)療環(huán)境,為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場所。根據(jù)市場需求添置必要的儀器設(shè)備,強(qiáng)化診療手段,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平。
要通過政策引導(dǎo),拓寬投融資渠道,積極吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,鼓勵和支持社會力量辦醫(yī),形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競爭的態(tài)勢。要完善發(fā)展民營??漆t(yī)院的政策措施,每年適當(dāng)投入一定經(jīng)費,支持現(xiàn)有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營??漆t(yī)院調(diào)整專業(yè)方向,鼓勵外資、民間資本投資改善現(xiàn)存民營??漆t(yī)院的辦院條件。要盤活衛(wèi)生資源存量,在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制尚未完全理順的情況下,立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量,努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力,提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率。對管理不善、發(fā)展困難、功能重復(fù)的機(jī)構(gòu),要通過重新組合,使之發(fā)揮更好的效益。把衛(wèi)生資源配置由擴(kuò)大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上,力求以最少的投入獲得最大的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。
要緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機(jī)制,重點加強(qiáng)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作,建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊伍。要認(rèn)真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn),切實推進(jìn)“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實施,并采取切實有效措施,穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍。要制定優(yōu)惠政策,鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作的醫(yī)師和護(hù)士,可以提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,并大力鼓勵和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,在工資待遇方面給予適當(dāng)傾斜。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇四
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報送并公布20xx年度政府信息公開工作年度報告的通知》要求,特向社會公布20xx年度我辦政府信息公開工作年度報告。本報告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下,在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下,堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀,著力推進(jìn)和諧xx建設(shè),堅持公開、公正、公平的辦事原則,按照“政府負(fù)責(zé),農(nóng)民參與,縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo),本著“外樹形象,內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨,本篇文章來自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),通過加強(qiáng)基金運行管理,健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度,規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn),整體運行勢態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化職能。20xx年,我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時,堅持“依法公開、真正公正、注重實效、有利監(jiān)督”的原則,切實加強(qiáng)了政務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和實施,及時調(diào)整和充實了政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。同時,根據(jù)工作需要,所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備,為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度,加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開的要求,我辦將應(yīng)公開的工作和事務(wù)全部列入公開內(nèi)容,健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開承諾、政務(wù)公開責(zé)任追究、辦事時限、首問責(zé)任和監(jiān)督評議等制度。成立了以瞿雪峰為組長,譚祖林、陳安平為副組長,范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。還開通了舉報電話,設(shè)立了政務(wù)公開舉報箱,公開接受群眾監(jiān)督、檢查。同時要求各定點醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費項目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等,使醫(yī)院的一切行為都在“陽光”下進(jìn)行。
3、深入開展,全面實施。20xx年,共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償,補(bǔ)償金額6716.22萬元,其中:住院補(bǔ)償33426人次,補(bǔ)償金額5763.42萬元,次均住院費用3318.4元,人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次,補(bǔ)助金額303.78萬元;大病特殊門診補(bǔ)助1135人次,補(bǔ)助金額132.07萬元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人,補(bǔ)助金額183.51萬元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%,統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%,整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%),同比分別增加為8.6和7.3個百分點(去年縣鄉(xiāng)兩級住院補(bǔ)償率為57.56%,整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次,同比增長136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬元,同比增長52.76%;住院可報費用比例為88%,同比增加6個百分點;住院人平補(bǔ)償同比增加336元,增長24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報費用比例上升、實際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費用下降的良好局面。
20xx年,我辦主動公開政府信息25條。其中,機(jī)構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
20xx年度,無提出政府信息公開申請。
20xx年度,無政府信息公開收費及減免情況。
20xx年度,我辦沒有發(fā)生因政府信息公開申請行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開工作;。
二是進(jìn)一步健全政府信息公開管理制度,三是繼續(xù)完善和充實政府信息公開內(nèi)容,做到及時增刪,確保信息公開內(nèi)容的合法、全面、及時。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇五
近年來,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機(jī)制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗,破解發(fā)展難題,促進(jìn)共同發(fā)展,我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專題調(diào)研。
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn),硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規(guī)劃科學(xué),理念先進(jìn),設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全,得到省級專家的好評,是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。
經(jīng)濟(jì)效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元,今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時,群眾負(fù)擔(dān)不升反降,住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達(dá)到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長,20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,20xx年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體,20xx年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣,全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”,實行“即醫(yī)即報”,定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口,農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實行“限時報銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實行“電話預(yù)約送款”,登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達(dá)70%,實際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個百分點,可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際,將住院分娩納入補(bǔ)償范圍,將8種門診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對象,擴(kuò)大了受益面,1-7月以來,受益人口達(dá)5萬多人次,總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。
1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣,也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進(jìn)縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn),實行一個標(biāo)準(zhǔn)收費,公開藥品價格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),杜絕亂收費,收人情費。另一方面,改革投入方式,改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來,實行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機(jī)制,每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行公開選拔,對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一,降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購,采取限價競價為主、議價為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購,保證了藥 品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價。今年1-9月,通過全品種集中采購,藥價平均降幅達(dá)到了30.36%,讓利群眾200余萬元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),對省級下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊,要求嚴(yán)格按照流程操作,減少人為錯誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗,對單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。
1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元,疾控中心建設(shè)投入500多萬元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元,加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等,需要大量的資金投入。20xx年,全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬元,占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達(dá)20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外,還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系,取得上級部門的大力支持,先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個,建設(shè)項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時,充分利用優(yōu)惠政策,爭取土地全部劃撥,規(guī)費全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補(bǔ)助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列,為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心,即切實解決群眾的實際困難,給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體,連續(xù)幾年開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動,得到了群眾的好評,據(jù)調(diào)查,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機(jī)制,廣開渠道傾聽民意,僅今年就先后召開各類座談會20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對收集的意見和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等,實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費,四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護(hù)理費等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時,有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費門檻,特殊情況下實行“零付費”,確保無一人因病返貧,無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革,創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后,上栗縣認(rèn)真貫徹《意見》精神,對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革,自20xx年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機(jī)構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財、物由地方管理,上級部門只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在實際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的.已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題,上栗縣堅定地推進(jìn)了一體化管理改革,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤考慮,實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無,五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對口管理,對口幫扶;實行一級管一級,村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級,縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強(qiáng)管理,監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后,有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑,擔(dān)心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮??h衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補(bǔ)償情況,接受社會監(jiān)督,并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳,不定期對補(bǔ)償對象進(jìn)行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度,形成了財政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度,投資三十余萬元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣牽頭,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,情況嚴(yán)重的予以處分。開展廉政教育,組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動,各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片,公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風(fēng)紀(jì)律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治,嚴(yán)格監(jiān)管,使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺認(rèn)真履行自身職責(zé),基本杜絕了收受“紅包”,開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇六
現(xiàn)在人們對于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級政府部門都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報告范文,全文如下:
為進(jìn)一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問題和找到解決問題的辦法,2013年5月5日上午10時許,縣政府副縣長王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問題進(jìn)行實地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長、副局長,局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊,市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實地調(diào)研情況、問題和建議報告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無垃圾中轉(zhuǎn)站問題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價值近40萬元的壓縮式垃圾車,在此處臨時替代無垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報縣政府研究。
2、無垃圾中轉(zhuǎn)站問題。因開發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開發(fā)建房,現(xiàn)沒有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時將垃圾傾倒在成長家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見反映強(qiáng)烈。為此,建議將去造紙廠路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲存容量不足問題。位于坪頭路人民會場側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來,只有一個地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進(jìn)出口,吊臂式垃圾車無法進(jìn)入放置垃圾箱,長年閑置不能使用,特別是每年逢年過節(jié)垃圾倍增時,此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個地坑(窖)無法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過往行人帶來不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門,可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲垃圾容量不足問題。
4、農(nóng)貿(mào)市場周邊臟、亂、差問題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場3家,分別是橋南集貿(mào)市場、月池商城和寶水商城。三個市場基本上都屬于零售性質(zhì)市場,沒有批發(fā)性的菜市場,市場內(nèi)也沒有專供自產(chǎn)自銷農(nóng)民銷售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場都是市場化運作模式建設(shè)的。市場內(nèi)的攤位大都被個人所購。因收攤位費過高,商販及菜農(nóng)都不愿意進(jìn)去銷售,特別是寶水大街菜市場因收攤位費過高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷菜農(nóng)銷售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營菜攤。2、市管中心探索市場內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營運作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)經(jīng)營雜亂無章、無序和大量攤位閑置問題。3、對建材市場內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場利用起來,作為專業(yè)批發(fā)性的交易市場,該市場使用后可大大緩解人民大道三中對面露天市場和勝利路農(nóng)貿(mào)市場占道經(jīng)營賣菜壓力。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇七
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬元,住院分娩補(bǔ)償551萬元,慢性病補(bǔ)償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進(jìn)縣”稱號。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠(yuǎn)利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲,??顚S??;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報銷比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費用,當(dāng)場審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補(bǔ)償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門診費用,單次門診費用補(bǔ)償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)。
療費用。在新農(nóng)合運行過程中,在著力做好服務(wù)的同時,加強(qiáng)對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進(jìn)行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
幾年來的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,保護(hù)了農(nóng)村勞動力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的`參合農(nóng)民個人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級管辦隊伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇八
xx市xx衛(wèi)生院位于晉豫兩省交界、沁北12公里處的xx鎮(zhèn),轄區(qū)共有12個行政村,19個一體化村衛(wèi)生所,4.5萬人口。
xx衛(wèi)生院始建于1952年,占地面積12750平方米,建筑面積7000余平方米。醫(yī)院現(xiàn)有離退休31人,在崗職工61人,其中:管理人員4人,專業(yè)技術(shù)人員40人,財務(wù)、后勤人員17人;學(xué)歷:大專23人,中專34人;職稱:副主任醫(yī)師2人,中級職稱11人(主治醫(yī)師5人,主管護(hù)師4人,主管藥師2人)。設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科等臨床科室7個,檢驗、b超、心電、放射醫(yī)技科室4個,新農(nóng)合、防??啤⑺幏?、收費、財務(wù)科、一體化辦公室等共計8個后勤輔助科室。綜合住院部核定49張床位。
醫(yī)院現(xiàn)有:全自動生化分析儀、數(shù)字化攝影(dr)、全細(xì)胞分析儀、彩超、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備。
20xx年全院總收入493.5萬元,業(yè)務(wù)收入255.5萬元(其中:藥品收入175萬元,藥占比68.5%),財政補(bǔ)助收入238萬元,總支出571.7萬元,收支結(jié)余-85.7萬元。住院病人700余人次,門診診療6萬余人次。
20xx年全院總收入576.9萬元,業(yè)務(wù)收入314.2萬元(其中:藥品收入184.4萬元,藥占比58.7%),財政補(bǔ)助收入259.7萬元,總支出600.7萬元,收支結(jié)余-23.8萬元。住院病人798人次,門診診療10.2萬人次。
(一)醫(yī)療工作
1、退休人員負(fù)擔(dān)重:醫(yī)院現(xiàn)有退休人員(含提前退休)31
人,除養(yǎng)老辦發(fā)放的基本工資部分,由醫(yī)院負(fù)擔(dān)的提前人員工資、退休人員生活補(bǔ)助和社會保障金等費用,每年需醫(yī)院承擔(dān)支出約70余萬元,醫(yī)院負(fù)擔(dān)過重。
2、醫(yī)院歷史欠債多:醫(yī)院20xx年前被認(rèn)定而未償還的債務(wù)余額為74萬元,20xx年以后醫(yī)院為了發(fā)展和改善就診環(huán)境而欠下的工程款和設(shè)備款80余萬元,二項合計欠款150余萬元。
4、缺少特色??疲簺]有有效的吸引病人就診的手段,簡單的說,就是一個大點的村衛(wèi)生室。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)工作
1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)慢:公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)速度慢,影響公共衛(wèi)生服務(wù)檔案工作的錄入。
2、人口問題:xx轄區(qū)有人口4.5萬人,但公共衛(wèi)生服務(wù)撥款人口只有不足4萬人,其中道口村、邗邰村、官莊屯村、石莊村的部分人口在xx轄區(qū)常住,但戶口在常平鄉(xiāng),另一部分在轄區(qū)企業(yè)家屬院和長期經(jīng)商的常住人口,雖由有建檔,但撥款卻不能到位。
(三)一體化管理工作
一證多室和無證診所問題:xx轄區(qū)xx村、xx村、xx村人口多、村醫(yī)人數(shù)多,由于村醫(yī)之間有矛盾糾紛,在合并后而又重新分開,出現(xiàn)了一證多室現(xiàn)象,還有牙科診所存在無證經(jīng)營問題,由于衛(wèi)生院對轄區(qū)村室的管理只有監(jiān)督權(quán)沒有執(zhí)法權(quán),使得一證多室和無證診所問題一直未能得到有效解決。
1、進(jìn)一步優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),打破以藥養(yǎng)醫(yī)格局。
20xx年10月份醫(yī)院購進(jìn)彩超和dr,設(shè)備的成功引進(jìn),有效的改善現(xiàn)有的醫(yī)技診斷水平,使原本因為不能確認(rèn)或診療條件差而沒有就診的病人也可以不需轉(zhuǎn)院就診。10-12月份三個月的醫(yī)技檢查、治療收入較去年同期有了較大的轉(zhuǎn)變,藥占比逐步下降。以后要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的思想教育,從根本上打破以藥養(yǎng)醫(yī)的思想觀念,使醫(yī)院的收入逐步優(yōu)化,實現(xiàn)藥占比小于50%的目標(biāo)。
2、大力發(fā)展中醫(yī)藥特色建設(shè)。
利用送出去、請進(jìn)來、與上級醫(yī)院技術(shù)合作等方式,派出專門人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在前期采用與上級醫(yī)院合作的方式,聘請老中醫(yī)對醫(yī)院的年青中醫(yī)人員實行“一帶一”模式進(jìn)行培養(yǎng)。爭取早日培養(yǎng)造就一批熱愛中醫(yī)藥事業(yè)、品德優(yōu)良、醫(yī)德高尚的中醫(yī)人員,提高服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),建好中醫(yī)肝病、理療、針灸推拿等特色???,提升醫(yī)院的競爭力。
3、將醫(yī)院退休人員工資和歷史債務(wù)由財政負(fù)擔(dān)。
由于醫(yī)院的退休人員工資和歷史債務(wù)負(fù)擔(dān)過重,使醫(yī)院無力投入更多資金進(jìn)行發(fā)展和解決職工的待遇問題,退休人員工資和歷史債務(wù)由財政負(fù)擔(dān)由財政負(fù)擔(dān)后醫(yī)院可以輕裝上陣,健康快速的發(fā)展。
4、實現(xiàn)縱橫交錯、上下聯(lián)動的經(jīng)營理念。
利用醫(yī)院購進(jìn)新設(shè)備、新技術(shù)的優(yōu)勢,積極與村醫(yī)結(jié)合,將在村衛(wèi)生室不能檢查和治療的常見病、多發(fā)病介紹到衛(wèi)生院就診治療;主動與上級醫(yī)院結(jié)合,將上級醫(yī)院確認(rèn)的常見病、多發(fā)病轉(zhuǎn)回到衛(wèi)生院進(jìn)行治療。這樣不僅可以增加衛(wèi)生院的醫(yī)療收入,又可以減輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
5、合理配置公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源,確實做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
改變主抓業(yè)務(wù)收入工作思路,向業(yè)務(wù)收入和公共衛(wèi)生服務(wù)二手抓的目標(biāo)改變,由防??坪鸵惑w化工作人員為主要力量,主抓公共衛(wèi)生服務(wù)工作,各有關(guān)科室配合的模式。防保科和一體化工作人員將工作重心轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生服務(wù)工作上,以保證此項工作全面高質(zhì)量的開展。
6、公共衛(wèi)生服務(wù)工作打破傳統(tǒng)服務(wù)模式。
打破區(qū)域界線,按照公共衛(wèi)生實際建檔的人數(shù)進(jìn)行撥款,確保人員工作的積極性。
7、加強(qiáng)對一體化工作的管理力度。
加強(qiáng)對一體化村衛(wèi)生室的監(jiān)督和管理,平時加大監(jiān)查力度,對一證多室和無證診所問題及時發(fā)現(xiàn)、處理,對有困難的積極與上級主管部門結(jié)合,決不姑息,堅決予以取締,確保轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療秩序。
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇九
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院,采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時,還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研,廣泛收集情況。
近年來,我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機(jī),積極爭取國家專項資金,不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
初步統(tǒng)計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計,全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn),醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來,縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點,制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細(xì)則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元,實行了個人賬戶過渡到門診報補(bǔ),建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進(jìn)一步落實,合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著??h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場,促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。
一是加強(qiáng)健康知識的宣傳教育。重點以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點,采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。
二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xx年以來,共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院。
調(diào)研報告。
供大家參考希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實地了解等形式,對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個,其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項目資金130萬元、縣級60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實際運作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時工來管理此項工作,加之臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量僅有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭用2-3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項目,并投入使用。力爭達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運作,努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時加強(qiáng)對村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項目資金管理,確保??顚S?,對村醫(yī)的每一項工作均要進(jìn)行審核,核對無誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運營,以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項。
規(guī)章制度。
推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機(jī)結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個重要問題深入進(jìn)行研究。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經(jīng)費,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實基層衛(wèi)生院人員隊伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用,實行對口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會,切實提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實。通過開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來,共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,藥品實行集中采購及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn);積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價明顯下降,門診人次明顯上升,如藥品售價下降幅度達(dá)37.8%以上,門診人次上升12.79%,次均門診費、次均住院費分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來,投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程,投資175萬元啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項目正在建設(shè),投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項目即將開工建設(shè)。與時同時,還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等?;A(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時調(diào)整工作職能,改變了過去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開展各項公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個人健康檔案、開展健康教育、實施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能落實到位。同時隊伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?;鶎俞t(yī)改三年來,共面向社會公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動放棄或自動辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場,實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財力十分緊張的情況下,加大了對衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識、觀念意識還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績效分配激勵性不強(qiáng),職工長期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績效工資)視為應(yīng)得報酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績效考核分配上存在著平均分配的觀念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購不能及時配送到位,尤其是利潤低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充,結(jié)合實際,進(jìn)一步簡化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制,定期對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績效工資分配辦法,拉開收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎勵性績效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確??冃ЧべY發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施,滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇,滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十一
xx鎮(zhèn)共轄17個村,1個居委會,總?cè)藬?shù)萬余人,總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過一段時間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢”,我鎮(zhèn)特組織了專人對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長侯xx的帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點對xx鎮(zhèn)居委會、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實地調(diào)研,與這6個村(居委會)的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽取了匯報,并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問卷與調(diào)查對象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)。調(diào)查對象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測評。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況設(shè)計了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問卷》,問卷共15個項目。調(diào)研中發(fā)放問卷90份,回收問卷90份。通過對調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對數(shù)月來我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題(一)村民思想認(rèn)識不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識急需加強(qiáng)
雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習(xí)與建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過程中難免會發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動,認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動缺乏足夠認(rèn)識,從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場集市重點地帶長期來缺乏配套的衛(wèi)生清運制度與管理。以往農(nóng)村市場等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費得不到保障
環(huán)境整治工作是一個系統(tǒng)工程,是一項長期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)條件比較差,財政財力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿足建設(shè)要求,因此在落實配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類、中轉(zhuǎn)、處理以及運輸?shù)榷鄠€環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù),環(huán)衛(wèi)設(shè)備購買、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(四)長效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒有對農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé);有的村雖然配備了專職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
四、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認(rèn)識,加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程,關(guān)系著社會主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會目標(biāo)的實現(xiàn),各級黨委、政府責(zé)無旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當(dāng)做建設(shè)社會主義新農(nóng)村的大事來抓,要認(rèn)識到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣,需要長期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育??梢砸园l(fā)放宣傳單、流動廣播、墻體噴繪和樹立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶,加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開展衛(wèi)生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護(hù)環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺。
而帶動父母長輩自覺參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展??梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十二
本文目錄
衛(wèi)生調(diào)研報告
關(guān)于縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報告
衛(wèi)生局團(tuán)委現(xiàn)狀調(diào)研報告
衛(wèi)生事業(yè)保障群眾情況調(diào)研報告
縣人大常委會:?
一、取得的主要成績
(一)高舉項目之旗,加大衛(wèi)生投入力度,衛(wèi)生工作水平得到較大提高。
(二)善用制度之力,加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管,探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。?
通過健全制度,加強(qiáng)監(jiān)管,新農(nóng)合工作成效明顯。一是參合率逐年提高,參合人數(shù)由xx年的238439人,達(dá)到xx年的274253人,參合率達(dá)到94.71%,連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補(bǔ)償水平明顯提高,[jp4]xx年,我縣住院補(bǔ)償率達(dá)到46.92%,[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全,節(jié)余適度。xx、xx年我縣新農(nóng)合基金總額為3534.427萬元,共支出2921.195萬元,結(jié)余612.7827萬元,確保了基金安全與節(jié)余適度。
(三)加大工作力度,提高疾病預(yù)防控制能力,公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到加強(qiáng)。
幾年來,縣人民政府及衛(wèi)生主管部門,堅持以上爭項目為載體,不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬元的縣級傳染病區(qū)和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實驗樓項目建設(shè)工程先后建成投入使用,全縣18個傳染病發(fā)熱門診、19個傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報點、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預(yù)防接種門診的配套完善,大大提高了我縣應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結(jié)核病、目標(biāo)疾病的防治能力得到了進(jìn)一步提高。全縣無甲類傳染病報告,乙類傳染病報告發(fā)病率由xx年404.65/10萬下降到xx年的185/10萬。在今年我國部分地區(qū)甲型h1n1疫情蔓延的情況下,我縣高度重視,及時做好防控疫情的各項準(zhǔn)備工作。同時,縣財政對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入力度不斷加大,艾滋病防治配套經(jīng)費、結(jié)核病防治工作經(jīng)費、國家擴(kuò)大免疫預(yù)防補(bǔ)助經(jīng)費等都得到了較好的落實。
(四)堅持中西結(jié)合,突出中醫(yī)藥特色,中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展。
(五)嚴(yán)格干部管理,注重素質(zhì)提升,衛(wèi)生隊伍逐步趨向穩(wěn)定。?
一是加強(qiáng)了干部隊伍的管理。通過對全縣183名專業(yè)技術(shù)人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進(jìn)行清理整頓,限期到崗,對過期未到崗的依法予以辭退和開除,基本收回了離崗?fù)饬魅藛T,保證了干部隊伍的穩(wěn)定。二是加強(qiáng)了崗位培訓(xùn)。通過與縣衛(wèi)校與鄖陽醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),大力開展了提高學(xué)歷層次教育;通過縣級與市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,共選送120余名專業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造,40余人次參加省市級院長管理培訓(xùn)班,提升了衛(wèi)生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛(wèi)生、財會等急需專業(yè)和臨床本??迫瞬牛鋵嵉接嘘P(guān)單位和崗位,有效緩解了專業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村“兩員”待遇,衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預(yù)算撥款改為全額預(yù)算撥款單位,疾控中心人員經(jīng)費也逐年得到增長,為落實了公共衛(wèi)生工作任務(wù),穩(wěn)定衛(wèi)生隊伍提供了經(jīng)費保證。五是關(guān)心專業(yè)人才政治待遇。通過選拔業(yè)務(wù)骨干充實到領(lǐng)導(dǎo)班子隊伍,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子力量,近兩年共對選拔的17名業(yè)務(wù)骨干委以重任,提高了干部隊伍的工作積極性。
(六)加強(qiáng)行業(yè)管理,嚴(yán)格衛(wèi)生執(zhí)法,保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全。?
二、存在的問題和不足?
盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作,取得了可喜的成績,推動和促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是,從調(diào)查情況來看,還是存在著一些亟待解決的問題。具體表現(xiàn)在:
(二)醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少,專業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差,缺乏高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、全科醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件的限制,高素質(zhì)人才不僅引進(jìn)難,而且現(xiàn)有人才和經(jīng)過培養(yǎng)能夠獨當(dāng)一面的專業(yè)人才因待遇遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)地區(qū)而很難穩(wěn)定,流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術(shù)人員中,初級以下職稱占49.4%,還有375人無稱職或高中以下非醫(yī)學(xué)和相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷。整體處于低學(xué)歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。
三、幾點建議
(五)建議縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,要重點圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛,完善人才的培養(yǎng)、引進(jìn)和穩(wěn)定的政策機(jī)制,加快公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等問題,進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)查研究,制定切實可行的政策措施和解決辦法,從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問題。
衛(wèi)生調(diào)研報告(2) |
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關(guān)于平羅縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報告
為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神,我縣安排有關(guān)部門對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、基本情況
(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)
1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況:
經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān),主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
2、衛(wèi)生人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況:
全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面,大專以上學(xué)歷的414人,占51%;中專以上學(xué)歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%??h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來,由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,使監(jiān)督員隊伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高,年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;專科以上學(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%?,F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件):低速冷凍離心機(jī)(cr4-11)、一氧化碳測定儀(co-500)、二氧化碳測定儀(ty-9800)、洗板機(jī)(wel4ki)、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(ls-b50l)、數(shù)據(jù)處理機(jī)(newmax)、b超儀(logiqtm)、心電圖儀(fx-2111)、顯微鏡(olympust)、倒置生物顯微鏡(imt-2)、生化分析儀(gf-d)、血細(xì)胞分析儀(mek-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(e1020)、紫外分光光度計(uv-260)、熒光分光光度計(f-3000)、酶標(biāo)分光光度計(eab-400)、原子吸收分光光度計(ltx-1000)、氣相色譜儀(gc-9a)、水質(zhì)采樣器(a4401-ao)各1臺(件)。
3.房屋及其它情況:
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實行了24小時疫情值班制度,建立了疫情預(yù)報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。
(二)、醫(yī)療救治體系:
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張??h中醫(yī)院設(shè)置病床120張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在—非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題:
(一)、公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,5月國務(wù)院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實??h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項工作任務(wù)。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對“非典”預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng),而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
三、今后的工作思路及工作任務(wù)
(一)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實行科學(xué)分工,分級負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的
應(yīng)急預(yù)案
,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊伍每年實行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊,以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取項目建設(shè)疾控中心,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴(kuò)建平羅縣 “120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點,加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、b超、x光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報的基礎(chǔ)上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化,并實現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng),建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò),為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。
衛(wèi)生調(diào)研報告(3) |
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一、基本情況
衛(wèi)生局團(tuán)委,由1個團(tuán)委和6個團(tuán)支部組成,共有團(tuán)員597人。其中區(qū)人民醫(yī)院團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)29人,區(qū)三院團(tuán)支部13人,區(qū)疾病控制中心團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)9人,區(qū)監(jiān)督所團(tuán)員數(shù)8人,區(qū)衛(wèi)校團(tuán)員數(shù)536人,區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院團(tuán)員數(shù)2人。
二、團(tuán)組織現(xiàn)狀
近日,衛(wèi)生局團(tuán)委對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)團(tuán)組織的建設(shè)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,現(xiàn)就掌握的基本情況、歸納的困難和問題,總結(jié)的經(jīng)驗報告如下:一是工作開展不平衡。有些基層共青團(tuán)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)薄弱,工作方式創(chuàng)新不夠,造成廣大團(tuán)員青年對團(tuán)工作的參與熱情下降,致使團(tuán)的作用軟化,出現(xiàn)了個單位團(tuán)隊工作存在較大差距的問題;二是團(tuán)組織關(guān)系管理機(jī)制不夠完善,團(tuán)組織的凝聚力、向心力和吸引力作用發(fā)揮不夠。特別是出現(xiàn)了不同程度的組織渙散,團(tuán)支部工作滑坡、組織松散、缺乏活力、團(tuán)組織應(yīng)變能力差已成為影響全團(tuán)工作正常開展的主要因素;三是團(tuán)隊干部隊伍素質(zhì)亟待提高。少數(shù)基層團(tuán)干部存在工作思路不清、創(chuàng)新不夠、責(zé)任心不夠強(qiáng)的問題;四是部分團(tuán)員青年組織觀念淡薄。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和受到舒適物質(zhì)生活的影響,一部分團(tuán)員的意識逐漸淡化,政治性、先進(jìn)性難以體現(xiàn),致使團(tuán)的意識淡化;五是工作宣傳和信息工作薄弱,典型作用不夠明顯。
通過此次調(diào)研,直觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識了團(tuán)組織工作,極大地鼓舞和激勵了團(tuán)干部的工作信心,為下一步開展共青團(tuán)工作找準(zhǔn)了方向,更為重要的是通過與各單位團(tuán)干的溝通,使各位團(tuán)干更加深刻地認(rèn)識了團(tuán)組織工作的重要性和面臨的困難,團(tuán)干部紛紛表示一定要在上級團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一致、求實創(chuàng)新、積極進(jìn)取,為建設(shè)和諧平橋做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、今后工作思路
一是切實做好黨建帶團(tuán)建工作。及時向黨政領(lǐng)導(dǎo)匯報工作思路和情況,爭取黨政領(lǐng)導(dǎo)對團(tuán)組織工作的支持。認(rèn)真學(xué)習(xí)團(tuán)的xx大,以黨建帶團(tuán)建為根本手段,大力推進(jìn)團(tuán)組織建設(shè),真正把想干事、會干事、干成事的優(yōu)秀青年選到團(tuán)的崗位上來,圍繞大局,圍繞服務(wù)黨政的中心工作開展活動。各支部要進(jìn)一步加強(qiáng)對團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo),改善共青團(tuán)工作的工作條件和工作環(huán)境,加大對優(yōu)秀團(tuán)干部的培養(yǎng)、選拔和使用力度;二是各團(tuán)支部要進(jìn)一步解放思想、開拓創(chuàng)新,大膽突破傳統(tǒng)的活動模式。緊緊圍繞基礎(chǔ)團(tuán)組織建設(shè),引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年積極開展豐富多彩的文化活動;三是進(jìn)一步加強(qiáng)基層團(tuán)組織隊伍建設(shè),增強(qiáng)團(tuán)組織的凝聚力,增強(qiáng)團(tuán)員意識,體現(xiàn)團(tuán)組織的先進(jìn)性,切實發(fā)揮團(tuán)組織的主體地位,全面帶動和活躍基層團(tuán)組織,在基層組織建設(shè)中起到生力軍和突擊隊作用;。
加強(qiáng)團(tuán)組織建設(shè),活躍共青團(tuán)工作,是共青團(tuán)干完成各項任務(wù)的根本保證。結(jié)合團(tuán)組織建設(shè)的現(xiàn)狀,創(chuàng)新團(tuán)組織的組織形式和運行機(jī)制,提高服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)團(tuán)干部隊伍建設(shè),以實現(xiàn)共青團(tuán)事業(yè)的更大發(fā)展。進(jìn)一步增強(qiáng)作好共青團(tuán)工作的責(zé)任感和使命感,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大團(tuán)員青年開拓進(jìn)取,奮發(fā)有為,在實現(xiàn)信陽快速協(xié)調(diào)發(fā)展的進(jìn)程中,不斷創(chuàng)造嶄新的業(yè)績,譜寫更加絢麗的青春樂章。
衛(wèi)生調(diào)研報告(4) |
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干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實惠是深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的目的所在。為了進(jìn)一步掌握我市衛(wèi)生工作基本情況、謀劃好下一步衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,讓人民群眾得到更多的實惠,近期我在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了一次實地調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、基本情況
目前,全市共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)795個(含門診部、所、室),衛(wèi)生技術(shù)人員15143人,病床12789張,其中市區(qū)(含四區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)228個,衛(wèi)生技術(shù)人員4635人,病床3581張。各級政府舉辦的二級以上醫(yī)院業(yè)務(wù)收入117103.45萬元,同比增長30.33%。醫(yī)院年內(nèi)財政補(bǔ)助收入8847.91萬元,占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的7.56%。
xx年末全市平均每千人口擁有床位2.08張(全省為2.06張)、擁有衛(wèi)生人員2.96人(全省為3.28人)、擁有衛(wèi)生技術(shù)人員2.47人(全省為2.7人)、擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師0.98人(全省為1.07人)、擁有注冊護(hù)士0.78人(全省為0.85人)。從以上數(shù)據(jù)看,我市的衛(wèi)生資源與全省平均水平相比還有一定差距。
近年來,市、縣兩級9個疾病預(yù)防控制和10個醫(yī)療救治體系建設(shè)項目陸續(xù)建成并投入使用,成功處置了人禽流感、手足口病等多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,開展了低溫雨雪、汶川特大地震、“三鹿”問題奶粉事件等應(yīng)急醫(yī)療救治工作。我市已完成74所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、301所村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。新農(nóng)合比全國提前一年實現(xiàn)“全覆蓋”,全市現(xiàn)有參合農(nóng)民458.03萬,參合率93.28%(全省平均水平90.28%),累計籌資8.27億元,共為31.65萬參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費4.5億元。全市共落實社區(qū)衛(wèi)生專項經(jīng)費1000余萬元,建成102家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)48家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口41.9萬,覆蓋率達(dá)91%。
二、存在的問題
近年來我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得長足進(jìn)步,但制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾和突出問題還沒有得到根本解決,衛(wèi)生改革與發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的狀況沒有明顯改善。突出表現(xiàn)在以下幾個方面:
一是衛(wèi)生資源總量不足,配置不合理。我市人均擁有的衛(wèi)生資源在全省處于中下水平,總量不足;城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間條塊分割的管理體制造成衛(wèi)生資源配置不合理,甚至是一定程度上的浪費。據(jù)統(tǒng)計,我市70%的衛(wèi)生資源集中在縣級以上的城市,城市中80%的衛(wèi)生資源又集中在二級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),造成院際之間、區(qū)域之間分布的不平衡。而農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展滯后,一些群眾不能就地就近享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系不健全,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件普遍落后,貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥問題突出,縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造建設(shè)任務(wù)繁重;農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)技人員比例小,人才資源匱乏,人員工資待遇低,隊伍不穩(wěn)定,人員流失現(xiàn)象較為嚴(yán)重。
二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制還有待完善,公共衛(wèi)生突發(fā)事件的醫(yī)療救治資源條塊分割。全市疾控基礎(chǔ)設(shè)施雖得到一定改善,但欠賬較多,疾病防控任務(wù)艱巨。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力不足、監(jiān)督手段落后,影響監(jiān)督工作質(zhì)量和效率,特別是農(nóng)村食品、醫(yī)療市場缺乏有效監(jiān)管,存在食品和醫(yī)療安全隱患,農(nóng)村各級醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)不健全,影響了工作的開展。
三是公立醫(yī)院運行機(jī)制不合理。公立醫(yī)院定位不明確,公益性質(zhì)淡化,存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益、忽視社會效益的問題。有些醫(yī)院因編制床位和編制內(nèi)人員不足,在面對市場需求時,自行增加病床、聘用醫(yī)護(hù)人員,通過醫(yī)療服務(wù)收費來“養(yǎng)活”這部分人員,據(jù)統(tǒng)計,我市醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重為42.25%,綜合醫(yī)院為41.66%,中醫(yī)醫(yī)院為46.65%。其次是醫(yī)療服務(wù)價格體系不順,醫(yī)務(wù)人員知識和勞動價值被嚴(yán)重低估,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入轉(zhuǎn)而依賴藥品和設(shè)備,少數(shù)醫(yī)院存在誘導(dǎo)需求、過度服務(wù)現(xiàn)象,致使患者負(fù)擔(dān)加重。
四是新農(nóng)合有待加強(qiáng)。我市參合人數(shù)突破450萬人,但各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制偏緊、工作經(jīng)費緊缺,在一定程度上影響到工作效率。市本級新農(nóng)合經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)尚無專職人員,不利于對全市面上的指導(dǎo)和管理。新農(nóng)合籌資成本過高,資金使用過于謹(jǐn)慎,補(bǔ)償比沒有得到相應(yīng)提高。個別地方資金使用進(jìn)度不理想,實際補(bǔ)償比例低。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范,個別定點機(jī)構(gòu)對住院指征把關(guān)不嚴(yán),存在過度檢查、開大處方和亂收費等行為,在一定程度上損害了參合農(nóng)民的利益,縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。
五是多種醫(yī)療保障制度并存,難以形成統(tǒng)一的整體。目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合和貧困人員醫(yī)療救助,分別由勞動、衛(wèi)生和民政部門負(fù)責(zé),條塊分割,不利于發(fā)揮醫(yī)療保險的整體效應(yīng)。
六是經(jīng)費補(bǔ)償機(jī)制有待完善。
雖然近幾年我市經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)得到快速發(fā)展,但對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平還相對較低。全市衛(wèi)生事業(yè)費財政補(bǔ)助總額占財政支出的比例仍呈逐年下降趨勢。加之有些地方政府對衛(wèi)生事業(yè)重視不夠,認(rèn)識不到位,導(dǎo)致地方衛(wèi)生財政補(bǔ)助不足,國家和省里實施的衛(wèi)生項目配套經(jīng)費不能完全落實,在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
由于投入不足,公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能主要靠診療收入維持運營和謀求發(fā)展,其勢必逐漸喪失提供公益性服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。許多機(jī)構(gòu)把增加投入、擴(kuò)大業(yè)務(wù)、提高利潤作為經(jīng)營目標(biāo),導(dǎo)致亂收費等現(xiàn)象日盛。這種狀況一方面使國家出臺的調(diào)控藥品和醫(yī)療服務(wù)價格的惠民政策落空,同時也實際上加重了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),尤其是對低收入人群,昂貴的醫(yī)療費用是他們深感“看病難、看病貴”的主要原因。
三、幾點意見和建議
(一)優(yōu)化資源配置,增強(qiáng)服務(wù)能力
今后幾年,要重點推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),于xx年完成標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),使全市到xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到平均每萬人口擁有一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的目標(biāo)。逐步優(yōu)化城區(qū)醫(yī)療資源配置,推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),以及市第一人民醫(yī)院、市立醫(yī)院新區(qū)建設(shè)。全面加強(qiáng)各級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),市疾控中心檢驗大樓爭取今年投入使用;啟用緊急救援中心、市傳染病醫(yī)院,使其發(fā)揮作用。
(二)加大改革力度,著力解決“看病難、看病貴”問題
二是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制、運行機(jī)制改革。社區(qū)衛(wèi)生的生命力源自其服務(wù)功能的充分發(fā)揮,堅持六位一體,以群眾需求為根本強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,使之成為融預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導(dǎo)于一體的居民健康服務(wù)場所。完善社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等制度,最終形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
三是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。公立醫(yī)院要堅持維護(hù)公益性和社會效益原則,以病人為中心。改革公立醫(yī)院管理體制、運行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,提高公立醫(yī)院服務(wù)水平,努力解決群眾“看好病”問題。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán),探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),推進(jìn)人事制度改革,實施崗位設(shè)置管理,完善崗位工資與績效工資相結(jié)合的分配制度,逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇,進(jìn)一步完善院長任職資格、選拔任用、考核評價等機(jī)制。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,爭取政府逐年增加對公立醫(yī)院的財政補(bǔ)助,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補(bǔ)助兩個渠道,保障公立醫(yī)院緊急救治、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。改革公立醫(yī)院運行機(jī)制,全面推行醫(yī)院信息公開制度,接受社會監(jiān)督。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合這三塊基本覆蓋城鄉(xiāng),俗稱“全民醫(yī)?!?。但三者籌資水平、保障水平差別很大,而且分屬社保、衛(wèi)生等部門管理,不利于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。建議進(jìn)一步明確醫(yī)保統(tǒng)一機(jī)構(gòu),逐步整合三大體系,切實提高基本醫(yī)療保險的保障能力。
(三)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
重點改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件,使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大限度地預(yù)防疾病。明確各級各類公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,完善公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核;認(rèn)真實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強(qiáng)公共衛(wèi)生項目管理。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)及應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè),完善各類應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急演練,強(qiáng)化重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力。開展衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)示范縣試點,推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理進(jìn)基層,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化。
加強(qiáng)重點傳染病防控。完善艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝、人禽流感等重大疾病防治機(jī)制,繼續(xù)實施艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病病人救治民生工程。落實擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃各項措施,繼續(xù)實施全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)和消除麻疹行動計劃,做好麻疹強(qiáng)化免疫。落實“一法兩綱”,以降低“兩率”為重點,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理。提高婦女兒童健康水平,推行免費婚前健康檢查制度,實施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策。深入開展愛國衛(wèi)生運動與全民健康教育工作。
(四)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法水平
繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院管理年活動,建立和落實醫(yī)院評價指標(biāo)體系。繼續(xù)推行維護(hù)患者利益十項承諾制,嚴(yán)格大型醫(yī)用設(shè)備配置與監(jiān)管,推行院務(wù)公開及惠民醫(yī)療等措施。對極少數(shù)違反職業(yè)道德、謀取不當(dāng)利益的從業(yè)人員,要嚴(yán)肅查處,取信于民。
加大食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治、公共場所衛(wèi)生及生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。不斷深化衛(wèi)生行政審批制度改革,深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動,強(qiáng)化醫(yī)療廣告監(jiān)管。在有關(guān)管理體制未變動前,切實履行好食品安全監(jiān)管職能。嚴(yán)厲打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑的違法犯罪行為,加大案件查處力度。加強(qiáng)公共場所、飲用水及涉水產(chǎn)品和消毒產(chǎn)品監(jiān)管。開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,改善學(xué)校衛(wèi)生管理狀況。
(五)強(qiáng)化政府職責(zé),調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性
一要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入。建議政府在財政政策上,力爭做到“三個確保、一個調(diào)整”,即確保各級人民政府對衛(wèi)生的投入逐年增加,增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度;確保疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費落實到位;確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費。同時,要根據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要,調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費支出結(jié)構(gòu),重點向農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜,逐步提高農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費在總衛(wèi)生經(jīng)費中的比重。要在科學(xué)規(guī)劃的基礎(chǔ)上,完善公立醫(yī)院的投入機(jī)制。對確定為提供公益性服務(wù)的醫(yī)院,政府應(yīng)給予政策傾斜、財政保障,建立符合公立醫(yī)院發(fā)展的運行機(jī)制。
二要調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性,必須認(rèn)真研究探索更加科學(xué)、更加規(guī)范、更加有效的政策措施,使醫(yī)務(wù)人員與群眾利益統(tǒng)一起來,調(diào)動他們鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和增加服務(wù)、改善服務(wù)的積極性,而不是創(chuàng)收牟利的積極性。醫(yī)療衛(wèi)生人員的勞動應(yīng)該得到社會的尊重,政府也應(yīng)在醫(yī)學(xué)教學(xué)、重大科研、人才培養(yǎng)、引進(jìn)人才,以及醫(yī)務(wù)人員工資待遇等方面落實長效、穩(wěn)定的投入機(jī)制。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十三
姓名:
學(xué)號:
專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)。
班級:定向(2)班。
自20xx年,國家發(fā)展改革委等部門啟動實施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作。為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔20xx〕23號)、《國家衛(wèi)生計生委等7部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔20xx〕56號)和《教育部等6部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔20xx〕2號)精神,進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作,我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實踐證明,我們?nèi)〉昧丝捎^的成績。從20xx年開始,我們學(xué)校已經(jīng)為多個農(nóng)村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。
本著“下的去留得住干得好”的宗旨,我校為讓訂單定向生提前了解農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)狀,讓日后可以更快的融入工作,展開了“訂單定向醫(yī)學(xué)生暑期社會實踐調(diào)查“活動。
我們選擇問卷和訪談相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷式調(diào)查用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料,訪談式調(diào)查用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)查,得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結(jié)和整理,得出具有重要有意義的結(jié)論。本次訪談我們采用的是典型調(diào)查發(fā),分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進(jìn)行了深入的調(diào)查,盡可能全面地剖析農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,共謀改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療水平大計。
在訪談人群上,我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則,分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個村衛(wèi)生進(jìn)行訪談。
全鄉(xiāng)的醫(yī)療點規(guī)模都很小,除了一家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院之外,其余的很多診所雖然是打著村級衛(wèi)室的招牌,但實際上全屬于私人性質(zhì)的診所,自負(fù)盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單,除了最基本的必備器械,如注射器、聽診器、血壓表等外,很少看到一些高級的器械。室內(nèi)有板凳和長椅,不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種,其中包括急救藥4種,而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了,僅有28種。
現(xiàn)狀三:居民對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員不信任。
據(jù)《普通民眾調(diào)查問卷》,多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近,而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術(shù)、檢查設(shè)備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級醫(yī)院。
根據(jù)調(diào)查的情況,為了改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,應(yīng)采取以下策略:
策略一:定向培養(yǎng)全科醫(yī)生。
在養(yǎng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才時,應(yīng)充分考慮到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點。從其服務(wù)特性來看,
的全科醫(yī)生的要求,為群眾提供安全、有效的服務(wù),要大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。我認(rèn)為,可以將全科醫(yī)生專業(yè)納入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)當(dāng)中,即我們現(xiàn)在所在的專業(yè),采用定向培養(yǎng)的方式大量培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才,以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。定向生要與培養(yǎng)學(xué)校和定向醫(yī)院、生源所在地的教育、衛(wèi)生行政部門簽訂培養(yǎng)與就業(yè)協(xié)議,保證畢業(yè)后定向到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5年以上,這樣既可以解決基層缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的困境,又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè),還有助于擴(kuò)大就業(yè)。
策略二:鼓勵和吸引人才政策。
鼓勵和引導(dǎo)優(yōu)秀高等院校醫(yī)學(xué)生、優(yōu)秀退休醫(yī)生和城市富余醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工。
職稱晉升給予適當(dāng)傾斜。比如,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需醫(yī)療專業(yè)人才的狀況,除了要求專業(yè)醫(yī)學(xué)生深入到基層服務(wù),是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動體系。比如,應(yīng)屆畢業(yè)醫(yī)學(xué)生必須有在基層醫(yī)院工作一至兩年的經(jīng)驗之后才有資格報考研究生或者公務(wù)員;城市大醫(yī)院必須從這些有在基層醫(yī)院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫(yī)務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺問題。
策略三:人才保障政策。
資力量那樣來滿足基層醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的需求。因此政府首先應(yīng)給予基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主的人事權(quán)與足夠的人員編制,以解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足、人員選擇不自主的問題,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠選擇真正需要的人才并給予其編制,使他們得到相應(yīng)的保障,有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬,按時到位將基層醫(yī)務(wù)人員工資列入財政統(tǒng)一支付。還有政府應(yīng)給基層醫(yī)生實施醫(yī)療責(zé)任保險金,提供更多的優(yōu)惠政策并出臺相關(guān)制度給予保障。同時新醫(yī)改方案明確規(guī)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格,衛(wèi)生院非衛(wèi)生技術(shù)人員比例一般不得超過職工總?cè)藬?shù)的20%。今后未取得普通中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生要逐步退出醫(yī)生崗位,不予執(zhí)業(yè)再注冊,其崗位由應(yīng)屆醫(yī)學(xué)大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充。并通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法,逐步將那些無能力的醫(yī)務(wù)人員替換到不重要的崗位,這樣的規(guī)定肯定能激活整個醫(yī)院的醫(yī)資體系。策略四:建立吸引人才的機(jī)制。
建立吸引人才的機(jī)制。建立競爭制度,克服論資排輩傾向,允許有才干的人脫穎而出。要堅持定期考核,明確用人標(biāo)準(zhǔn),鼓勵毛遂自薦,實行競爭上崗,這樣就可以使有真才實學(xué)的人得到發(fā)展機(jī)會,使醫(yī)院產(chǎn)生吸引力。
策略五:建立合理的分配制度。
在分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)大小是對人才價值的承認(rèn),對于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制,不宜在基本工資方面拉開差距,但可以采用諸如獎勵績效工資、單項獎勵等辦法體現(xiàn)按貢獻(xiàn)分配的原則。
策略六:建立穩(wěn)定骨干的人事管理政策。
扎實培養(yǎng)和使用好本單位的人才,建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統(tǒng)。在培訓(xùn)、提升、工資獎金等方面對有貢獻(xiàn)的人員給予傾斜以鼓勵優(yōu)秀人才。加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
策略七:加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度。
為進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力,從根本上解決看病難、看病貴和看病不準(zhǔn)的問題,政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室這二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備應(yīng)進(jìn)行升級改造。通過對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件能得到有效的改善,從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
策略八:爭取各大醫(yī)院的支持,使其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口協(xié)作關(guān)系。
一方面大醫(yī)院要組織本院有資質(zhì)的醫(yī)生定期到基層開展相關(guān)培訓(xùn),比如:巡回辦班、專題講座、手術(shù)示范等;另一方面各大醫(yī)院要為進(jìn)修人員開通進(jìn)修綠色通道,實施減免進(jìn)修費用,分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)。同時,要建立制度,保證形成長效機(jī)制,避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項日常工作,必須保證基層醫(yī)生進(jìn)修一段時間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。
通過這次社會實踐活動,我不僅對家鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析,
的機(jī)會,真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華,珍惜書聲瑯瑯的大學(xué)時光,在學(xué)院黨委和團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵下,發(fā)奮苦學(xué),頑強(qiáng)拼搏,待學(xué)有所成,為創(chuàng)建和諧社會無私奉獻(xiàn)自己全部的光和熱!
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十四
近年來,隨著我區(qū)社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
近年來,我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動對職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程,落實了各項質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn),并將服務(wù)質(zhì)量與個人工資掛鉤,嚴(yán)格實行考核獎懲,確保了醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,職工實行全員聘用制,人員工資實行崗位績效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進(jìn)一步落實,合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn),社會和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn),基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。開展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強(qiáng)對精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時開展家庭隨訪。
(五)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實行統(tǒng)一采購和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊伍,一是學(xué)歷、職稱偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因為人手緊缺,經(jīng)費緊張,無力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢,這些都影響著民心工程的落實,更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康,沒有生病,繳了也是打水漂,有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險或?qū)W生保險或其他商業(yè)保險,所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單,工作不扎實,缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費會有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強(qiáng)實施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購和零差率政策的宣傳,加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對政策法律的知曉度,不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營者遵章守法的自覺性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識。
(二)要加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。針對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際,深化醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步完善績效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動職工的積極性,使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報補(bǔ)監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十五
優(yōu)秀作文推薦!今年,全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作會議之后,我鎮(zhèn)立即召開鎮(zhèn)村干部大會安排部署,采取得力措施認(rèn)真抓好落實,全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得初步成效,現(xiàn)將今工作開展情況總結(jié)如下:
年初,鎮(zhèn)黨委、x對照區(qū)上提出的農(nóng)村環(huán)境綜合整治主要建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),迅速安排部署,夯實工作責(zé)任,區(qū)上會后,我鎮(zhèn)在第一時間做了安排,制定并下發(fā)了《蟠龍鎮(zhèn)20xx年村莊環(huán)境綜合整治工作實施方案》,按照“重點突破、普遍提升”的工作思路,嚴(yán)格實行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村,各村村委會主任為第一責(zé)任人的的工作機(jī)制,精心組織,按照示范村、重點村、推進(jìn)村的整治標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實,全力推進(jìn)。為使廣大鎮(zhèn)村干部充分認(rèn)識環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的重要x、必要x和緊迫x,我們利用鎮(zhèn)村干部大會逢會必講,各村通過廣播、標(biāo)語、橫幅、板報進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生的宣傳發(fā)動,1—3月全鎮(zhèn)共制作宣傳橫幅100余條,廣播宣傳1000余次,新建宣傳環(huán)境衛(wèi)生廣告牌10個,刷寫墻體標(biāo)語300多條,印刷宣傳單1000余份,通過宣傳教育,為綜合整治工作的開展?fàn)I造了寬松的社會氛圍,更主要的是喚起了廣大群眾的參與x,為綜合整治工作由被動整治向主動保潔,由x行為向群眾行為的轉(zhuǎn)變提供了良好輿論氛圍。
在環(huán)境衛(wèi)生綜合整治中,我們采取多項措施,力求發(fā)揮綜合效應(yīng),集聚效應(yīng)。按照整治要求,我們著力從示范村,重點從下功夫,力求以點帶面,全面提升,一是加強(qiáng)保潔。落實日常清掃保潔和清運人員,切實將素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、家庭困難的人員充實到保潔人員隊伍,并落實好x待遇。劃定衛(wèi)生保潔責(zé)任區(qū)域,制定村規(guī)民約、衛(wèi)生管理辦法和衛(wèi)生規(guī)章制度,夯實衛(wèi)生保潔、垃圾清運等責(zé)任,從制度上對保潔人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區(qū)建設(shè)的開局之年,管委會在年初的工作會上要求,全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作是關(guān)乎新區(qū)形象的一件大事,必須在美化綠化上做出特x,要在組織創(chuàng)建區(qū)級示范村,重點村的11個村實行文化墻建設(shè),在墻體上制作愛護(hù)環(huán)境,彰顯文化底蘊(yùn)和民俗風(fēng)情特x的具有正能量的墻體文化,全鎮(zhèn)要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈,利用春秋兩季栽植樹木的有利時機(jī),突出鄉(xiāng)土樹種和經(jīng)濟(jì)林,高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格搞好村莊綠化,以達(dá)到教育村民,美化環(huán)境,亮化村莊的目的。三是對積攢垃圾做到及時清運。檢查督促各村調(diào)整完善垃圾處理場所,使垃圾收集點布局合理,對村莊內(nèi)外的垃圾屋實行統(tǒng)一管理,做到定期清運,確保垃圾無積攢,推薦引導(dǎo)各村設(shè)立每10戶農(nóng)戶門前垃圾桶統(tǒng)一擺放、統(tǒng)一清運等行之有效的辦法,最大程度地方便群眾,使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
為了能使此項工作落到實處,我鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生綜合整治納入年終目標(biāo)責(zé)任制考核,根據(jù)工作開展情況,每月對各村打分,年終匯總,得分低的.村不能被評為鎮(zhèn)上先進(jìn)并在全鎮(zhèn)通報批評,對工作力度大,整治成績顯著的村莊采取“以獎代補(bǔ)”的形式給予獎勵。今年整治活動開展以來,全鎮(zhèn)共清理“三堆”320多個,清運垃圾160車,路肩配土58公里,開展兩次衛(wèi)生清潔工作,將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點,組織人員、機(jī)械進(jìn)行黃土填埋,鎮(zhèn)上組織機(jī)關(guān)干部對寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環(huán)路、xx縣路林帶內(nèi)的明爆垃圾進(jìn)行集中撿拾3次,從根本上改變了全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌。
雖然環(huán)境衛(wèi)生集中整治在我鎮(zhèn)取得了很大成效,但我們體會到今后的工作中還應(yīng)在以下方面取得突破,一是必須鞏固和加強(qiáng)現(xiàn)有工作成果,群眾的生活習(xí)慣不是一朝一夕就能改變的,一些村在整治一段時期后會發(fā)生反x跡象,作為鎮(zhèn)村兩級必須綜合施措,持之以恒長期堅持。二是必須加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改變溝壑、城壕、支渠,等天然垃圾處理場,盡快建設(shè)全鎮(zhèn)統(tǒng)一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴(yán)重不足的問題,據(jù)統(tǒng)計創(chuàng)建示范村、重點村成功的馮家崖村負(fù)債240多萬元,車家寺村負(fù)債400多萬元,曉光村負(fù)債120多萬元。下一步,我鎮(zhèn)正在積極探索收取農(nóng)村生活垃圾處理費,保x農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費來源,同時爭取上級部分資金彌補(bǔ)不足。今后,我們將積極工作,確保我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作能再上新臺階。
衛(wèi)生調(diào)研報告目錄篇十六
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級補(bǔ)助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺、心電監(jiān)護(hù)儀一臺、黑白超聲診斷儀一臺、全自動電動洗胃機(jī)一臺、制氧機(jī)一臺、心電圖機(jī)一臺、全自動生化分析儀一臺。
20xx年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6 人。具有??茖W(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門診人次9538 人次,門診次均費用46元,住院人次1417 人,平均住院費用495元,門診報銷費用30771元,住院報銷費用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次,門診次均費用63元,住院人次586人,平均住院費用669.4元,門診報銷費用176274.65元,住院報銷費用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時上報,同時得到及時控制,未引起重大疫情。
2、重點疫情監(jiān)測
一是疫苗針對性疾病監(jiān)測。一年來加強(qiáng)了疫苗針對性疾病監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)疫苗針對性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測:全鎮(zhèn)18個村1個社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜。患者住院、買藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個人形象。醫(yī)生在上班時說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時,辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實的,但可以通過個人關(guān)系或高薪聘請專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊外出考察??等方式提升醫(yī)療隊的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時,通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點專家免費診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制,堅持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽關(guān)下運行。
四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報銷,減輕患者負(fù)擔(dān),切實看病難看病貴的問題。
統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點,抓特色,以點代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點,再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團(tuán)隊,再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風(fēng)。
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