報告是對某個事件、情況或研究結(jié)果等進行詳細陳述和解釋的一種書面文稿。要寫一篇完美的報告,首先需要明確報告的目標和受眾。以下是一份研究報告的片段,供大家了解研究報告的寫作思路和結(jié)構(gòu)組織。
護理個案護理報告篇一
達到了教學(xué)所規(guī)定的目標,提高了論文質(zhì)量我國本科生護理科研的教育目標為:
通過學(xué)習(xí),本科生具有護理科研意識,掌握護理科研的一般程序和方法,具備初步的護理科研能力,從實踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計,并初步具備撰寫科研論文的能力。
我們通過加強管理 ,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施 ,使本科護生均完成了選題、設(shè)計和論文的撰寫,并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達到了教學(xué)目標。隨著護理科研帶教質(zhì)量的提高,我學(xué)院本科護生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多,有的文章還在統(tǒng)計源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫
嚴格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護生科研能力提高的關(guān)鍵,為此我們嚴格按照其標準選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師,確保帶教工作質(zhì)量。對導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進行全面考核,按照堅持標準、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲備優(yōu)秀導(dǎo)師。
同時,加強橫向聯(lián)系,聘請院外導(dǎo)師充實我學(xué)院本科護生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫,不斷擴大導(dǎo)師隊伍,從而根據(jù)學(xué)生認為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補、資源共享,能提高科研能力的優(yōu)點,采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護生護理科研實習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng)
隨著本科護生數(shù)量的不斷增加,給教學(xué)管理帶來了一定的難度,為此,為進行科學(xué)管理,要構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng),該系統(tǒng)應(yīng)包括 3 部分內(nèi)容:學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊,第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息,并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊:錄入個人信息,查詢檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊:查看學(xué)生信息,查詢檢索文章,與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊:查看學(xué)生信息,查看導(dǎo)師信息,查詢檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息,統(tǒng)計生成報表和系統(tǒng)維護等。
護理個案護理報告篇二
我是xx級護理系普護0班學(xué)生孫……通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習(xí)。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
護理個案護理報告篇三
本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開題報告會。與會領(lǐng)導(dǎo)和專家有:寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長方展畫、寧波市教科所所長沈海馴、寧波市教科所原所長喻立森和寧波市教科所科室辦的負責(zé)人。
本課題承擔(dān)單位的負責(zé)人、課題組成員和學(xué)校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報。
二、開題報告要點(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進度、經(jīng)費分配、預(yù)期成果等,限5000字,可加頁)
一、研究背景及意義
鄞江中學(xué)始建于1956年,是一所普通農(nóng)村中學(xué),地處經(jīng)濟、文化相對比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境,學(xué)校從1983起開始實施美術(shù)教育的改革,并于同年成立了第一個美術(shù)興趣小組,學(xué)生紛紛積極報名參加,雖然沒有在較短的時間里很快的提高升學(xué)率,但學(xué)生畢業(yè)后都能很快找到工作,受到了社會各界的好評。受此鼓舞,學(xué)校堅定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源,結(jié)合本地區(qū)市場的需要,形成自己的辦學(xué)特色。
然而,隨著辦學(xué)層次的提高,我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存,以專業(yè)班帶動普通班的辦學(xué)模式只適應(yīng)了當(dāng)時特定歷史時期學(xué)校發(fā)展的需求。因為這種模式從本質(zhì)上說,仍是一種以高考為中心的教學(xué)模式,對學(xué)生特別是普通班的學(xué)生而言,美術(shù)教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下,新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學(xué)第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學(xué)校的發(fā)展。
在提倡人的全面發(fā)展的今天,把教育價值取向定位在升學(xué)上,定位在部分學(xué)生的身上,是很不合時宜的,也勢必造成學(xué)校新的被動和滯后。為此,我們將總結(jié)經(jīng)驗,深化研究,希望探索出一條生活化的富有特色的美術(shù)教育之路:在保持專業(yè)教育特色的同時,能夠利用學(xué)?,F(xiàn)有的美術(shù)資源,最大限度地滿足全體學(xué)生的興趣和需求,促進學(xué)生和諧個性和藝術(shù)素質(zhì)的全面發(fā)展,力求使美成為所有學(xué)生的精神支柱和生活方式,進而對廣大農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價值。
二、研究概念界定
本課題的美,是指以美術(shù)教育為原始切口和主要載體的美育結(jié)果,即學(xué)生在學(xué)校受全面教育的過程中,特別是在接受美術(shù)教育的過程中,充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美,讓美成為所有學(xué)生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分,并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。
所有學(xué)生,是指全校的每一個學(xué)生,而不僅僅指美術(shù)專業(yè)班的學(xué)生。作為一所具有美術(shù)教育特色的學(xué)校,她的每一學(xué)生都應(yīng)享受優(yōu)質(zhì)的美術(shù)教學(xué)資源,因為他們有必要、也有可能接受良好的美術(shù)教育。
精神動力和生活方式,是指學(xué)生主體對學(xué)習(xí)和生活的認知態(tài)度、價值理性、核心動機、審美習(xí)慣等在一定時空、相關(guān)人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應(yīng)中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點關(guān)注學(xué)生的在校生活階段的各種狀態(tài),也適當(dāng)涉及非在校時段和將來的生活預(yù)期。為此,貼近生活實際的美術(shù)教學(xué),將豐富學(xué)生的校園生活,也將使他們改善生活的邏輯結(jié)構(gòu)。
全員美術(shù)教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術(shù)家,而是提高全體學(xué)生的人格素質(zhì),使全體受教育者掌握美術(shù)史論的初淺知識,習(xí)得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術(shù)能力,提高審美修養(yǎng)。簡言之,學(xué)校全員美術(shù)教育的終極目的應(yīng)當(dāng)是通過美的教育促進全體學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展,并最終影響和改善社會的精神風(fēng)貌和物質(zhì)環(huán)境。
因此,我們認為建設(shè)農(nóng)村特色美術(shù)學(xué)校的目標應(yīng)該包含以下內(nèi)容:
1.明確學(xué)校定位,確立合乎社會和地區(qū)需要、合乎學(xué)?,F(xiàn)狀和前景的辦學(xué)理念,并以此為指導(dǎo),不斷推動學(xué)校以美興校,形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展,由美術(shù)特色學(xué)校轉(zhuǎn)向特色美術(shù)學(xué)校,由注重部分學(xué)生轉(zhuǎn)向注重全體學(xué)生。
2.立足學(xué)生發(fā)展,建構(gòu)以美術(shù)熏陶為經(jīng)線,以生活方式為緯線的教育框架,依托本地的人文資源,結(jié)合本地市場的需求,開發(fā)具有本地本校特色的校本課程,為學(xué)生精神生活提供多樣化的選擇,最大限度地滿足學(xué)生的興趣和發(fā)展需求,使美的教育滲透到學(xué)生發(fā)展的各個方面,以促進學(xué)生和諧個性和藝術(shù)鑒賞能力的全面發(fā)展,從而提高其將來的生活質(zhì)量。
3.優(yōu)化師資隊伍,完善培養(yǎng)機制,通過專業(yè)教師的創(chuàng)作機制和進修體制,充分挖掘全體教師的潛力,加速錘煉,造就一支高素質(zhì)的教師隊伍,引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生的校園生活。
4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術(shù)教育的管理體制,為學(xué)校校園文化建設(shè)、特色活動項目等提供系統(tǒng)的支持與保障。
5.探索符合農(nóng)村實際的和高中階段美術(shù)人才培養(yǎng)的選拔機制、有效途徑、具體方法和評價體系,為學(xué)生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
6.以美術(shù)特色教育的成功經(jīng)驗和管理模式帶動學(xué)校音樂和體育特色的發(fā)展,從而使學(xué)校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。
這幾個部分的目標是相輔相成,互相促進的,但最終還是為了學(xué)生的全面發(fā)展服務(wù)。
四、課題的實施
(一)打造一個能充分感知的生活化的美的環(huán)境
3.承辦學(xué)術(shù)研討會和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術(shù)研討中心,每年舉辦市級以上研討活動兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國水彩畫、粉畫展,組織《中國水彩年鑒》第二次聯(lián)會。我們將繼續(xù)承辦各類全國性或地區(qū)性的學(xué)術(shù)研討會和各類畫展。(負責(zé)人:徐惠銀、駱建鈞、陶育義)
4.舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)。開展豐富多彩的藝術(shù)活動,積極鼓勵全體學(xué)生參與其中,發(fā)揮特長,展現(xiàn)自我,定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術(shù)節(jié)。(負責(zé)人:華成峰)
5.興辦民俗文化研究會。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設(shè)立畫家寫生基地,并成立鎮(zhèn)級陶藝館,舉辦民俗(廟會)文化研究會,舉辦畫展。(負責(zé)人:徐惠銀、華成峰)
(二)組建一套使美成為學(xué)生生活方式的管理體系
1.行政管理系統(tǒng)(校長室、藝術(shù)處、教務(wù)處、政教處、教科室、總務(wù)處)
2.子課題管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、教科室)
3.藝術(shù)館(所)管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、總務(wù)處)
4.課程管理系統(tǒng)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
5.學(xué)生管理(課程選擇后)(教務(wù)處、藝術(shù)處)
護理個案護理報告篇四
羅
【病例選擇依據(jù)】:多發(fā)傷是指同一致傷因素同時或相繼造成一個以上部位的嚴重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴重,死亡率高。多發(fā)傷的特點〔1〕:
傷情嚴重,病情變化快。病死率高傷情危重。嚴重的低氧血癥。容易漏診和誤診。
本案例病人為車禍多發(fā)傷,入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補成形術(shù)、小腸修補、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補、背部清創(chuàng)擴創(chuàng)探查:背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。
【目的與意義】:目的:總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問題和采取的措施護理措施,以便今后改正和運用,同時也達到整體性認知多發(fā)傷護理程序。意義;有利于自身素質(zhì)提升,有利于多發(fā)傷術(shù)后護理能力的提升,有利于看到不足并改正,發(fā)現(xiàn)問題并創(chuàng)新。
1病例介紹:
主訴:外傷致腹部疼痛,流血并異物殘留1+h。
臨床表現(xiàn):腹痛、出血。
實驗室檢查:neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史:體健,否認“高血壓,糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史:否認“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。
藥物過敏史:否認。手術(shù)外傷史:否認。
預(yù)防接種史:按時按卡接種。輸血史:否認。
個人史:未婚,生長于原籍無外地、疫區(qū)長期旅居史,無煙酒2等不良嗜好無毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵,無性病及冶游史。家族史:無與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。
入院時查體:t36.5℃,p90次/分,r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常,急性病容,表情痛苦,神志清楚,精神稍差,查體合作全身皮膚無黃染無瘀斑、瘀點,無蜘蛛痣、肝掌,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無畸形,鞏膜無黃染,結(jié)膜無明顯蒼白,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射靈敏,口唇紅潤,咽部無明顯充血扁桃體不大,頸軟,甲狀腺不大,胸廓對稱,雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音,心界不大心率107次/分,心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平,左下腹見一4cm銳器傷并異物殘留,于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通,未見活動性出血傷口周圍壓痛全腹無反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在,病理反射未引出。
入院診斷:腹部貫通傷并異物存留:腹腔內(nèi)臟損傷?
1.1診療經(jīng)過:患者入院后即開通綠色通道,并急診行胸腹部清創(chuàng)擴創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補成形術(shù)、小腸修補、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補、背部清創(chuàng)擴創(chuàng)探查:背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重,為行高級生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。
1.2目前診斷:腹部貫通傷并異物存留,胸腹聯(lián)合傷:
1.2.1左肋骨開放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。
1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。
2診療計劃
2.1重癥監(jiān)護護理,持續(xù)呼吸機輔助呼吸,維持氧合,注意監(jiān)測生命體征變化。
2.2抗感染:予頭孢唑肟經(jīng)驗性抗感染治療,完善相關(guān)病原學(xué)檢查,指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血,泮托拉唑抑酸,生長抑素抑制消化液分泌,烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補液,營養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。
2.6與患者家屬溝通病情,告知患者目前雖已完成手術(shù),但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血,目前暫不能明確,隨時有因循環(huán)衰竭等危及生命可能,患者家屬表示理解。
3護理診斷/問題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛,膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血,胃腸減壓、禁食有關(guān)。
3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。
3.4有感染的危險與術(shù)后留置各種管道,皮膚黏膜屏障破壞及機體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長期臥床,被動體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼與對疾病認知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血。
4護理問題/目標、措施及評價
4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛,膈肌破裂有關(guān)目標病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。措施4.1.1予以呼吸機輔助呼吸。4.1.2定時給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。
4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況,若有異常,及時報告醫(yī)師并協(xié)助處
〔2〕
。理。
評價病人無呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。
4.2體液不足與損傷致腹部出血,胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標病人體液平衡得到維持,生命體征平穩(wěn)。
措施4.2.1迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予患者靜脈補液
4.2.2記錄24小時出入量,適時采集靜脈血標本作化驗。4.2.3予心電監(jiān)護,嚴密監(jiān)測各項生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化,評估體液喪失程度。評價體液平衡得以維持,生命體征平穩(wěn),無脫水征象。
4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標患者疼痛感減輕
措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。
4.3.2和患者建立感情,取得信任,安撫穩(wěn)定患者情緒,消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。
4.3.4滿足患者對舒適的需求,幫助患者更換舒適體位。
評價患者疼痛感減輕
4.4.3操作前后洗手,各項操作遵循無菌原則。4.4.4嚴格限制探視人員。
4.4.5仔細觀察敷料情況有無滲血滲液,定期更換傷口敷料。評價患者未發(fā)生感染。
措施4.5.1使用充氣式床墊,協(xié)助患者每兩小時翻身一次,并在受壓部位放置軟枕。
4.5.2各項操作動作輕柔,保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境,保證患者充足的睡眠。
4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外,傷情嚴重及突然離開家人有關(guān)〔3〕。目標患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
措施4.6.1避免向病人透露病情,注意觀察病人面部表情和肢體語言。
4.6.2加強與患者的溝通,鼓勵和安慰病人,增強病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時避免訓(xùn)斥病人,鼓勵其合理宣泄情緒,緩解壓力。4.6.4安排家屬短時間探視病人,向家屬介紹病人病情和護理計劃。評價患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
4.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血〔4〕。
目標病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時得到處理。
措施4.7.1多取平臥位,禁止隨意搬動病人,以免誘發(fā)或加重出血。
4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志,末梢循環(huán)狀況。
4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量,注意有無新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘,避免引起腹壁壓增高,傷口破裂。
評價病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。
5護理體會:
5.1患者創(chuàng)傷面積大,損傷部位嚴重,在操作過程中嚴格遵循無菌原則,觀察敷料有無滲血滲液及時發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好,定期更換引流瓶,有利于降低感染的風(fēng)險。
5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀,準確記錄24h出入量,監(jiān)測血壓,脈搏,有利于早期發(fā)現(xiàn)活動性出血、休克征兆并及時處理。5.3本案例病人病情危重,患者引流管數(shù)目多,傷口跨越幅度大,故翻身時要注意動作輕柔,避免牽扯到引流管。
5.4針對腸道修補術(shù)行胃腸減壓者,要嚴格禁飲禁食。
5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問題,如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認知障礙等,護理過程中及時做好患者心理危機干預(yù),與患者溝通,都有利于患者術(shù)后康復(fù)。
5.6除以上??谱o理措施之外,由于病人生活不能自理,加之患者傷情嚴重,做好口腔衛(wèi)生護理,頭發(fā)及皮膚護理,會陰護理等,營造良好的休息環(huán)境,都可以增加患者舒適感,有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。
【參考文獻】:
護理個案護理報告篇五
個案護理報告對于護理工作者來說是非常重要的一個環(huán)節(jié),通過個案護理報告,護理人員可以了解患者的病情和需求,并制定出相應(yīng)的護理計劃。通過這次個案護理報告的學(xué)習(xí),我深刻體會到了個案護理報告的重要性,同時也收獲了很多心得體會。
第二段:了解患者的病情和需求。
個案護理報告的第一步是了解患者的病情和需求。在這個環(huán)節(jié)中,我們需要詳細了解患者的病史、病情變化、現(xiàn)病史等信息。通過仔細閱讀醫(yī)療記錄和與患者親自交流,我們可以獲取到大量的信息,并進一步獲取患者的需求。這個環(huán)節(jié)的重要性在于,只有了解了患者的病情和需求,我們才能向患者提供合適的護理,從而提高患者的護理質(zhì)量。
第三段:制定合理的護理計劃。
個案護理報告的第二步是制定合理的護理計劃。在了解了患者的病情和需求之后,我們需要綜合分析這些信息,并制定出相應(yīng)的護理計劃。護理計劃的制定應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況進行個性化定制,考慮患者的身體狀況、心理需求以及家庭環(huán)境等諸多因素。編寫護理計劃需要經(jīng)過反復(fù)的討論和修改,確保計劃的科學(xué)性和可行性。只有制定了合理的護理計劃,我們才能有針對性地進行護理工作,提高護理效果。
第四段:執(zhí)行護理計劃。
個案護理報告的第三步是執(zhí)行護理計劃。在這個環(huán)節(jié)中,護理人員要根據(jù)護理計劃的要求,按照步驟和方法進行護理工作。在執(zhí)行護理計劃時,我們要時刻關(guān)注患者的反應(yīng)和變化,及時調(diào)整護理措施。同時,我們還要與其他護理人員保持良好的溝通,共同協(xié)作,確保護理工作的順利進行。執(zhí)行護理計劃的過程中,我們要做到細心、耐心、細致,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確?;颊叩玫阶詈玫淖o理服務(wù)。
第五段:總結(jié)與改進。
個案護理報告的最后一步是總結(jié)與改進。在完成了護理任務(wù)之后,我們要進行總結(jié),評估護理的效果,并尋找不足之處。通過總結(jié)和評估,我們可以發(fā)現(xiàn)自己在護理過程中的不足之處,進而進行改進。同時,我們還要從患者和家屬的反饋中獲取信息,了解他們對護理工作的感受和建議??偨Y(jié)與改進的過程是一個不斷完善提高自己的過程,只有不斷學(xué)習(xí)和改進,我們才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
結(jié)尾:
通過這次個案護理報告的學(xué)習(xí),我對個案護理報告的重要性有了更加深刻的體會。個案護理報告不僅是了解患者病情和需求的重要途徑,也是制定合理護理計劃的基礎(chǔ),同時也是執(zhí)行護理工作和總結(jié)改進的重要依據(jù)。通過不斷地學(xué)習(xí)和實踐,我相信我能夠在將來的護理工作中充分應(yīng)用個案護理報告,提高護理質(zhì)量,給予患者更好的關(guān)懷。
護理個案護理報告篇六
在現(xiàn)在社會,報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?下面是小編收集整理的護理實習(xí)報告,希望對大家有所幫助。
很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護理系學(xué)生,因為我所學(xué)的專業(yè)為助產(chǎn),護理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科實習(xí)。我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。
20xx年x月x日
xx醫(yī)院
實習(xí)的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護士在做手術(shù)的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫(yī)護工作產(chǎn)生的巨大作用。
當(dāng)天下午,我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個小手術(shù),有兩個是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺??墒亲屛腋械綉M愧的是,在護士老師做術(shù)前護理并告訴我術(shù)前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學(xué)到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學(xué)到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學(xué)會了幫助老師們發(fā)放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的`作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學(xué)會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎(chǔ)。在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在實習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。
半個月的實習(xí)很快就在每天的忙碌中過去了,實習(xí)雖然很短暫,但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學(xué)校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。
護理個案護理報告篇七
個案護理是護理專業(yè)中的重要環(huán)節(jié),通過具體的個案來進行護理實踐和研究。在個案護理過程中,除了熟悉并掌握相關(guān)護理知識和技能外,還需要靈活運用護理理論、傾聽患者需求、建立有效的溝通和信任關(guān)系,以提供個性化的關(guān)懷和支持。在我的護理實踐中,通過與病人的接觸與交流,我深刻體會到個案護理的重要性和效果,并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。
首先,個案護理強調(diào)以人為本。在開展個案護理過程中,我學(xué)會了關(guān)注每個病人的個體差異、需求和感受,而不僅僅是僅僅看到他們的疾病和癥狀。例如,我記得有一次,有位年長的病人來到醫(yī)院,他身患肺癌,正在接受放化療,除了身體的痛苦外,他還面臨著心理、社會等多重困境。在與他的交流中,我發(fā)現(xiàn)他非常孤獨,生活不能自理。于是,我嘗試建立了一個信任的關(guān)系,與他進行深入的傾聽和交流。
其次,在個案護理過程中,及時正面地接納患者的情緒和需求是非常重要的。曾經(jīng)有一位年輕女士患上了乳腺癌,心情非常低落,情緒波動較大。起初,我嘗試著去安慰她,但她并沒有像我預(yù)期的那樣接受我的安慰,反而更加消沉。后來,我決定嘗試以正面的態(tài)度接納她的情緒,并鼓勵她表達內(nèi)心的痛苦。我告訴她這是正常的,她有權(quán)利允許自己感到傷心和沮喪,同時我也強調(diào)了她的堅強和勇氣。漸漸地,她開始變得更加開朗,并主動地與我分享她對于康復(fù)的期許和信心。
此外,與每一個病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是個案護理中不可或缺的一環(huán)。在與患者交流的過程中,我學(xué)會了傾聽,尊重他們的意見和建議,并積極提供支持和鼓勵。一次,有個受傷的年輕男孩被轉(zhuǎn)入我的病房,他由于嚴重的燒傷導(dǎo)致軀體殘疾,情緒非常低落。在與他的交談中,我了解到他渴望重新回到學(xué)校,但他對于自己以后是否能實現(xiàn)這個目標沒有信心。于是我與他進行了長時間的溝通,鼓勵他重新審視自己,尋找新的發(fā)展方向,并提供給他一些建議和幫助。漸漸地,他的信心開始增強,他也恢復(fù)了對未來的希望。
最后,個案護理中的實踐和反思是不可或缺的一環(huán)。在每一次的個案護理中,我都會及時將自己的觀察和經(jīng)驗進行記錄,并反思自己的不足之處,尋找提高的方法與策略。通過反思,我可以在下一次的實踐中更好地應(yīng)對各種情況和問題。我堅信只有通過不斷地實踐、反思和修正,才能不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。
總結(jié)起來,個案護理是一項復(fù)雜而富有挑戰(zhàn)性的工作。通過我的護理實踐,我深刻認識到個案護理的重要性和效果,并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。個案護理強調(diào)以人為本,注重關(guān)注患者的需求和感受,及時正面地接納他們的情緒和需求。同時,與每一個病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是非常重要的。在個案護理中,每一次實踐都需要及時進行反思并調(diào)整策略,以不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。通過不斷地實踐、反思和修正,我相信我會成為一名更加優(yōu)秀和有影響力的個案護理專業(yè)人士。
護理個案護理報告篇八
我懷著無比興奮的心情來到xx院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期n天的臨床護理實踐生涯!當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進xx院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。時至今天,實踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
1、了解醫(yī)院概況簡介。
2、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
3、知道治安管理的一般常識。
4、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
5、明白醫(yī)療文書的書寫。
6、掌握有關(guān)護理知識。
7、思想?yún)R報專題理解院內(nèi)感染。
8、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?;氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實?。?/p>
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
xx院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習(xí),我對臨床護理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關(guān)系的問題上我們有了感性的認識,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性,認識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標準要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時,學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
時間過得真快,在這n天的實踐里,我不僅學(xué)到了許多護理專業(yè)知識,更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然,在實踐的時候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時,我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)!
總之,我覺得這次的寒假實踐對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實踐經(jīng)歷使我們對護士這一職業(yè)有了的理解和尊重,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
護理個案護理報告篇九
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職信。 我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護士行業(yè)獲得了很多機遇和挑戰(zhàn).經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作,我在護士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表感激。
由于我自身身體不適,不能勝任護士一職。為此,我進行了長時間的思考,為了不因為我個人能力的原因而影響醫(yī)院的運作,經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個過程會給您帶來一定程度上的不便,對此我深表抱歉。 非常感謝您在這段時間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴,將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。今天,請允許我在此正式向醫(yī)院辭職,請領(lǐng)導(dǎo)們批準!
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
xxxxxx
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙中抽出時間閱讀我的辭職信?。
我是懷著十分的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護士行業(yè)獲得了很多機遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作,我在護士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表感謝。
我已準備好離職,并且做好工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。
非常感謝您在這段時間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中重要的一部分。再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,對我的申請予以考慮并批準。
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所以同事身體健康、工作順利!
此致
敬禮
辭職人簽名:
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):??
此致??
敬禮!??
辭職人:xx??
時間:xx年xx月xx日?
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院:?
感謝您抽出時間閱讀我的一封真誠辭職信。?
祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!?
此致??
敬禮!??
護理個案護理報告篇十
張怡金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理099指導(dǎo)老師余銀妹(金華市中心醫(yī)院肛腸科)。
引言:“愛在左,情在右,走在生命的兩旁,隨時播種隨時開花,使一路上穿枝拂葉的人,即使走過荊棘,有淚可落,卻不是悲涼?!北牡脑捠菍ξ覀冏o理工作的最好詮釋,對待病人我們要做到“細心、耐心、愛心?!痹诓∪嘶疾r減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要。
(一)現(xiàn)病史:患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血,色暗紅至鮮紅不等,量較少。大便1-2天1次,成形,無明顯膿血便,粘液便,排便時無明顯肛口疼痛,無明顯腹痛腹脹,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐。因癥狀無好轉(zhuǎn),于2周前來我院就診行降結(jié)腸鏡檢查示“結(jié)腸多發(fā)息肉”,當(dāng)時患者未行息肉摘除,今患者再次來我院門診行降結(jié)腸下息肉摘除,分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結(jié)腸息肉。現(xiàn)在為進一步觀察治療需要,門診以“結(jié)腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來,患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可;大便同上,小便無殊;體重?zé)o明顯異常改變。
(四)過敏史:無過敏史。
(五)個人史:出生于1956年4月28日,學(xué)歷文盲,職業(yè)農(nóng)民,否認外地久居史,否認疫水源接觸史,否認煙酒嗜好,否認粉塵,放射及有毒物質(zhì)接觸史,否認性病及治療史。
(六)婚育史:25歲結(jié)婚,生有子女,配偶及子女均健康。
(七)家族史:父母健在,有兄弟姐妹,均體健。二系三代內(nèi)否認有家族遺傳性疾病及傳染病史,否認類似病史。
二、護理體檢:脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結(jié)未見明顯腫大,腹平軟,全腹無壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲式癥陰性,未及明顯包塊。腸鳴音正常,移動性濁音(-),雙腎區(qū)無叩痛。
三、病理生理分析:腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變,包括有腺瘤,兒童型息肉,炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉:1.色素沉著息肉綜合征以青少年多見,常有家族史,可癌變,屬于錯構(gòu)瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道,以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著,為黑斑,也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛,無法手術(shù)根治,當(dāng)并發(fā)腸道大出血或腸套疊時,可作部分腸切除術(shù)。2.家族性腸息肉病與遺傳因素有關(guān),5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉.常開始出現(xiàn)于青年時期,癌變的傾向性很大。直腸及結(jié)腸常布滿腺瘤,極少累及小腸。乙狀結(jié)腸鏡檢查可見腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕.可作全結(jié)腸切除及末端回腸直腸吻合術(shù);直腸內(nèi)腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內(nèi)腺瘤以后發(fā)生癌變,故需終身隨診。如直腸的病變嚴重,應(yīng)同時切除直腸,作永久性回腸末端造口術(shù)。3.腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關(guān),此病多在30-40歲出現(xiàn),癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同;對腸道外伴發(fā)的腫瘤,其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
四、輔助檢查:血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18afp(血清),ca19-9(血清),cea(血清)ca19-9:2.0(iu/ml)。甲胎蛋白:4.07(mg/ml),癌胚抗原:3.00(mg/ml)。腸鏡示:結(jié)腸多發(fā)息肉(腸鏡下已摘除)。
五、治療方案:a、外科護理常規(guī)。
b、二級護理。c、半流質(zhì)飲食。d、各項常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid,抗感染治療。
六、護理。
(一)護理診斷及相關(guān)因素:
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
2、出血與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
3、潛在并發(fā)癥:感染。
4、皮膚黏膜受損:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
(二)簡要護理方案。
1、飲食:半流質(zhì),少渣飲食。
2、病情觀察:觀察病人的生命體征。
3、清潔:保持肛周清潔。
4、心理護理:積極與病人交談,做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施。
16/5p1:排便異常(便秘)。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在2天內(nèi)維持大便正常、通暢。
i:
1、保持心情愉快,避免緊張情緒對疾病的影響,健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2:出血。
r/t:與疾病本身有關(guān)與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者能在3小時內(nèi)停止出血。
i:
1、若出血過多,應(yīng)開放靜脈通道,輸血輸液,心電監(jiān)護。
2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血劑。
4、避免用力排便,觀察排便的顏色性狀,如有出血及時匯報。
16/5p3:潛在并發(fā)癥:感染。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:患者在住院期間不發(fā)生感染。
i:
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4:皮膚黏膜受損。
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關(guān)。
o:保持病人皮膚的完整性。
i:保持肛周清潔。
七、健康宣教。
(一)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒:吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
(二)飲食注意:不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
(三)保持良好心態(tài):有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞??梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因,中醫(yī)認為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
(四)堅持體育鍛煉:加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
(五)生活要有規(guī)律:生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化,容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使細胞增生,突變疾病遠離自己。
(六)飲食衛(wèi)生:不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
體會:兩個星期的見習(xí)時間雖短,但感觸頗深。剛進入肛腸外科得第一天,一切看來都是那么的新鮮,對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生,當(dāng)老師問起臨床上一些基礎(chǔ)操作時,自己大腦確是一片空白,總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好,凡是操作上遇到的困惑,總是耐心的為我們講解,從輸液的“三查七對”,輸血的“三查八對”,灌腸液的溫度,如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學(xué)到了很多,一個科室就像是一個小型社會,護患關(guān)系十分重要?!拔⑿Ψ?wù)”對我們護士這個行業(yè)十分重要,科室內(nèi)的許多患者對我們很好,特別是10床的爺爺,他給了我們很大的鼓舞,“沒事,你們打吧,總得有個熟悉的過程?!币灿行┗颊邔ξ覀円娏?xí)生的不理解,但我相信自己可以用微笑打動他們,以“愛心、細心、耐心”為基準,努力做到“多問,多學(xué)、多做?!庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄儭?/p>
兩個星期見習(xí)就快結(jié)束了,苦卻快樂著,學(xué)到很多,剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導(dǎo),也感謝科室里其它老師對我們的教導(dǎo)。你們的辛勞,我們看在眼里,你們是我們的榜樣,我知道自己存在著很多不足,但我會努力的,牢記護士的職責(zé),全面提高自身綜合水平,為將來而打拼!
護理個案護理報告篇十一
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
大家好!在過去的xxxx年,我能按照年初制定的計劃完成全年工作,協(xié)助主任處理好護理部日常工作,按計劃完成院內(nèi)帶教工作?,F(xiàn)將全年來工作匯報如下:
1.護理理論教學(xué):全年安排組織大小理論教學(xué)300余學(xué)時。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及法律法規(guī)、專科理論知識、國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗介紹、優(yōu)質(zhì)護理最新管理理念等。學(xué)習(xí)形式多樣,并印發(fā)重點筆記要點類資料下發(fā)各科室,以科室為單位組織統(tǒng)一學(xué)習(xí),參與護士除休假外達90%,圓滿完成年初制定的計劃和省級要求的標準。
2.護理操作教學(xué):深入臨床進行護理操作技術(shù)培訓(xùn),切身實地的落實院領(lǐng)導(dǎo)指示的服務(wù)于臨床的工作要求。培訓(xùn)方式除傳統(tǒng)的面授形式外結(jié)合最新的情景教學(xué)模擬試行,便于各個層次的護理人員進行學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟,加深低年資護士對操作要點的理解,受到廣大護士的歡迎。教學(xué)完畢后及時收集反饋信息,并根據(jù)實際反饋內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整教學(xué)培訓(xùn)要點,切實落實省級要求操作合格率,全年基礎(chǔ)護理操作考核合格率為90%以上。
3.崗前培訓(xùn):嚴格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于新聘護理人員崗前培訓(xùn)的要求。按規(guī)定時間完成相應(yīng)科目的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及理論學(xué)習(xí)和臨床實踐兩部分。理論學(xué)習(xí)由科教科協(xié)調(diào)安排我院知名專家講解精神病學(xué)相關(guān)知識,累計課時50小時。我院各病區(qū)護士長和護理部負責(zé)講解精神科護理知識和醫(yī)院概況規(guī)章制度,累計課時80小時。臨床實踐安排在各科進行帶教,帶教時間為一周,帶教內(nèi)容為精神??瞥S貌僮?大項,實際帶教課時為120小時。全年參加崗前培訓(xùn)人員共計19人次。
4.急救專科培訓(xùn):為了提高我院護理人員急救操作水平,熟悉搶救流程,更好的完成搶救中醫(yī)護配合。xxxx年年初,組織我院一行16人分三批到市三醫(yī)院急救中心進行為期一個月的進修培訓(xùn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及搶救流程、搶救藥品器械使用、搶救中醫(yī)護配合等方面,通過學(xué)習(xí)和回院培訓(xùn),提高了護理人員急救操作水平。
5.榮軍處培訓(xùn):合并后為了統(tǒng)一開展工作,特舉辦了兩次集中培訓(xùn),一次為護士的集中培訓(xùn),另一次為護士長的管理培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及護理工作開展項目,護理文書書寫規(guī)范,醫(yī)院規(guī)章制度介紹、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵和護理管理記錄填寫方法等,培訓(xùn)共計20學(xué)時。
1.完成全院護理人員個人情況摸底信息化管理工作,完成全院護理人員資源管理個人化資料建立。
2.參與整理修訂《護理工作制度》《護理工作崗位職責(zé)》工作,參與制定《護理應(yīng)急預(yù)案》《各項操作護理流程》《科室人員配置方案》。
3.匯總xxxx年全年工作數(shù)據(jù),對全年工作分析總結(jié)上報主任及分管領(lǐng)導(dǎo),等待批示后對xxxx年文件封檔保存。
4.每日深入科室,篩查安全隱患,了解科室準備工作完成情況,督導(dǎo)科室內(nèi)護理管理工作,排除安全隱患,安排節(jié)日期間工作重點,確保護理安全。
5.按時參加政治學(xué)習(xí)、護士長例會、護理質(zhì)控會議,做好筆記。
6.對科室上報疑難護理病例給予臨床護理指導(dǎo),動態(tài)進行追蹤評價護理效果。
7.組織完成xxxx年慶祝國際護士節(jié)慶祝活動。
8.參與護理部對臨床科室的每月考核工作。
1.協(xié)助院感科完成院內(nèi)培訓(xùn),培訓(xùn)課時8學(xué)時。
2.配合醫(yī)院完成獻血工作。
3.協(xié)助宣傳科搞好“禁煙宣傳”工作。
3.配合醫(yī)院完成外出宣傳工作。
以上是我xxxx年全年工作匯報,回顧這一年的工作,雖然繁重但是也學(xué)到了很多新的東西,為今后工作的開展奠定了基礎(chǔ),但也有很多不盡人意之處,如某些工作還要在細致化,工作態(tài)度應(yīng)該更加嚴謹。在xxxx年中我會引以為戒,提升工作效率,改善工作方法,更好更快地完成上級領(lǐng)導(dǎo)安排的工作。望領(lǐng)導(dǎo)同事們多多指正!謝謝!
護理個案護理報告篇十二
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標的觀察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準確表達論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名。
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負,如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
護理個案護理報告篇十三
(一)。
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習(xí)了,聽別人說這里的病人好多都要打化療藥和輸血。抱著這些疑惑來到了血液科。
第二天跟著老師走進了病房,病房里面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那么的脆弱,又是那么的頑強!
(二)。
我發(fā)現(xiàn)在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶著口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒著自己戴口罩,是為了保護病人也為了保護自己!
(三)。
我的班大部分是藥療班或者是醫(yī)囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當(dāng)然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那么的不堪一擊,可是他們又是那么的頑強的支撐著!尤其是急性白血病的病人。我認識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫(yī)院做化療。他的頭發(fā)都因為打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴著個帽子。他經(jīng)常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質(zhì)。
(四)。
(五)。
時間過得真快,在血液科的實習(xí)即將結(jié)束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經(jīng)過不斷的實踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。即將要出科了,有許多的不舍,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高。雖然我還是個學(xué)生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
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