最優(yōu)住院患者申請(qǐng)書(shū)(模板12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-02 16:53:17
最優(yōu)住院患者申請(qǐng)書(shū)(模板12篇)
時(shí)間:2023-11-02 16:53:17     小編:紫衣夢(mèng)

當(dāng)我們將所學(xué)所得進(jìn)行總結(jié)時(shí),我們會(huì)意識(shí)到它們應(yīng)該如何與實(shí)際生活聯(lián)系起來(lái)。怎樣培養(yǎng)積極向上的心態(tài)和情緒?下面是一些培養(yǎng)孩子閱讀習(xí)慣的方法和建議,供家長(zhǎng)參考。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇一

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫_______,生于____年___月___日,民族___,職業(yè):____,現(xiàn)居住在_____________________________________________。

我家有4口人,妻子、兩個(gè)子女和我。我從小就患有先天性唇腭裂,幼年經(jīng)多次治療病情沒(méi)有得到明顯的好轉(zhuǎn),結(jié)婚后,不幸再次降臨到我的孩子身上,我的兒子也是先天性唇腭裂,為了治好孩子的病,這些年來(lái),花光了家里的所有儲(chǔ)蓄,還欠下親朋好友的好幾萬(wàn)借款,我常年在家務(wù)農(nóng),身體也常年多病;妻子身體也不很好;我常年辛苦賺來(lái)的血汗錢(qián)根本不能支付家庭的生活費(fèi)和孩子的治療費(fèi),對(duì)于我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō),每一次的住院治療都是一個(gè)天文數(shù)字,這些年來(lái)總為我的家庭生活傷透腦筋。以前為了讓孩子能夠順利上學(xué),經(jīng)常是東拼西湊,向這個(gè)親戚借一點(diǎn),向那個(gè)親戚借一點(diǎn),通過(guò)親戚支援,再加上自己辛勤勞動(dòng),勉強(qiáng)能過(guò)日,生活還得以維持,但是隨著孩子長(zhǎng)大,年齡的增長(zhǎng),女兒出嫁,兒子就讀高中后,我發(fā)現(xiàn)自己再也扛不起家庭的重?fù)?dān)了。

群體以最大的生活保障。我經(jīng)過(guò)幾番斟酌,我特向您們申請(qǐng)我家為農(nóng)村低保戶(hù),希望能獲得政府的補(bǔ)助,以此來(lái)度過(guò)我現(xiàn)在面臨的困難境地,來(lái)幫助我的孩子能治療好病,能順利完成學(xué)業(yè),在此我們表示衷心感謝。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:年月日

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇二

性別________

年齡______歲,

因______________________________來(lái)醫(yī)院診治,根據(jù)患者目前的健康情況同意接受你院醫(yī)師關(guān)于“需住院治療”的建議,并已按規(guī)定辦理入院手續(xù)。

經(jīng)病房醫(yī)護(hù)人員講解,患方已充分理解醫(yī)院的規(guī)章制度,自愿作以下10條承諾:

3、當(dāng)患方因?yàn)樽约褐R(shí)有限,難于單獨(dú)作出決定時(shí),可自行聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)顧問(wèn)作出決定;

4、遵從醫(yī)生提出并經(jīng)本人同意的治療方案,以保證疾病的康復(fù);

6、住院期間,按時(shí)交納醫(yī)療費(fèi)用;

7、根據(jù)醫(yī)囑留陪伴,以配合住院期間的病人照護(hù)工作;

8、不要求醫(yī)護(hù)人員提供虛假病歷資料(包括病情證明、假條等),并自愿遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。

9、住院期間不浪費(fèi)醫(yī)療資源,包括節(jié)約水、電、不損害醫(yī)院公共財(cái)物等。

本人在完全可以自由選擇其他醫(yī)院的情況下,自愿作出上述承諾。

_____年_____月_____日

__________醫(yī)院

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇三

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事:

你們好,首先,我想表達(dá)我最真摯的謝意和最真摯的感激之情!

7月1日,對(duì)我來(lái)說(shuō)是黑暗的一天,意外發(fā)生了。在上班途中由于突發(fā)的交通事故,造成了創(chuàng)傷性腦出血——顱底骨折,并住進(jìn)了醫(yī)院icu。公司及分廠(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)聞?dòng)嵹s到醫(yī)院,給了我極大的安慰和鼓勵(lì),告訴我不要有任何思想包袱,不必?fù)?dān)心工作問(wèn)題,安心治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

住院治療的日子是漫長(zhǎng)的,接下來(lái)的兩個(gè)星期,王書(shū)記、王段長(zhǎng)還有多位同事,一有時(shí)間就趕過(guò)來(lái)看望,帶來(lái)了公司及分廠(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)的慰問(wèn),讓我心中充滿(mǎn)了溫暖,病情也逐漸穩(wěn)定下來(lái)。公司領(lǐng)導(dǎo)、同事的這些舉動(dòng)讓我和我的家人深受感動(dòng),也讓冷冰冰的病房里充滿(mǎn)著溫情和暖意。

公司的領(lǐng)導(dǎo)們,你們?cè)谖易钚枰獛椭臅r(shí)候及時(shí)地堅(jiān)定地伸出了關(guān)愛(ài)之手,你們的善行我沒(méi)齒難忘!以后我也會(huì)學(xué)習(xí)你們散發(fā)人性光輝的思想,實(shí)踐你們予人玫瑰的行為,讓徐工大愛(ài)的精神和文化得以弘揚(yáng),造福眾人!我想,我能夠感謝的最好方式就是加倍努力工作,帶著一顆感恩的心,為公司奉獻(xiàn)自己的青春,為更加美好的明天拼搏奮斗!

致以最崇高的敬意和最忠心的感謝!

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇四

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)和各醫(yī)務(wù)人員:

您們好!我叫xx,是xx人。20xx年3月x日在貴院承辦的xx免費(fèi)普查時(shí),發(fā)現(xiàn)自己患有重度宮頸、6cm×4cm子宮肌瘤,xx建議馬上進(jìn)行手術(shù),否則極有可能發(fā)生惡變。得知這個(gè)消息時(shí),我的心情變得異常低落,xx以為我是擔(dān)心手術(shù)會(huì)失敗,便耐心的開(kāi)導(dǎo)我,并告訴我手術(shù)是微創(chuàng)無(wú)痛的,成功治愈率極高。

聽(tīng)完xx的解說(shuō),我仍是滿(mǎn)面愁云。自己是一個(gè)普通護(hù)工,丈夫因工地事故造成智力殘疾,基本無(wú)生活自理能力,而且家里還有三個(gè)孩子(兩個(gè)讀高中,一個(gè)讀大學(xué)),每個(gè)月僅靠自己幾百元的收入維持整個(gè)家庭的運(yùn)轉(zhuǎn)。因此,這樣一個(gè)大型手術(shù)的費(fèi)用對(duì)我來(lái)說(shuō)無(wú)疑就像是一個(gè)天文數(shù)字,根本無(wú)力承擔(dān)。當(dāng)xx了解到這個(gè)情況后,告訴我可以申請(qǐng)減免手術(shù)費(fèi)用,在xx的幫助下,xx同意給我免費(fèi)進(jìn)行手術(shù)。

進(jìn)入貴院后,xx先幫我進(jìn)行一系列的身體檢查,待檢測(cè)完畢后,立刻為我定下了一個(gè)最完美的微創(chuàng)治療方案。進(jìn)入手術(shù)室前還很擔(dān)心,手術(shù)室的麻醉師很了解病人的心理,不斷給予我鼓勵(lì)和安慰。就這樣我很順利地完成了整個(gè)手術(shù)過(guò)程,康復(fù)的過(guò)程中,在xx主任及其他醫(yī)務(wù)人員的悉心呵護(hù)下,我很快就健康出院了。貴院婦科xx的精湛的技術(shù),高尚的醫(yī)德與務(wù)實(shí)的工作態(tài)度令人敬佩和感激。在此請(qǐng)?jiān)试S我衷心說(shuō)一聲:“謝謝!萬(wàn)分多謝!”

最后再次向xxxx的每一位醫(yī)務(wù)人員致敬!您們辛苦啦!

xxx。

20xx年xx月xx日。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇五

尊敬的醫(yī)院全體醫(yī)生:

你們好!今天我懷著萬(wàn)分感激的心情給你們寫(xiě)這封信,感謝貴醫(yī)院的一位好醫(yī)生,他把病人當(dāng)成了自己的親人,他的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)令人敬佩令人感動(dòng),他的熱情深深的感染了我們!

我的妹妹是一個(gè)高三的學(xué)生,因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力過(guò)大,再加上家中姥爺?shù)牟」?,我妹妹患上了?yán)重的神經(jīng)衰弱,頭疼難忍、頭皮發(fā)緊,晚上睡不著覺(jué)、白天沒(méi)有精神,吃了很多藥、做理療也不見(jiàn)緩解。

當(dāng)我們心情緊張的來(lái)到遼寧省精神衛(wèi)生防治基地時(shí),張軍主任用他精湛的醫(yī)術(shù),親切的態(tài)度幫助我們打消了治療的疑慮。經(jīng)過(guò)一個(gè)多療程的治療,我的妹妹恢復(fù)到正常的生活當(dāng)中。我們深深的為張主任感動(dòng)。

這樣的醫(yī)生才是老百姓心目中名副其實(shí)的好醫(yī)生。把病人交付給這樣一個(gè)認(rèn)真負(fù)責(zé)又熱情的醫(yī)生手里,我們真是一百個(gè)放心!希望貴醫(yī)院能夠接受我們這片敬意與謝意!讓張軍主任這種把病人當(dāng)做自己的親人,急病人之所急,救死扶傷的精神永遠(yuǎn)發(fā)揚(yáng)光大!

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇六

手足顯微外科患者姓名性別年齡歲住院號(hào)床號(hào)醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日__時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話(huà):同意醫(yī)生:

手足顯微外科患者姓名性別年齡歲住院號(hào)床號(hào)醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日__時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話(huà):同意醫(yī)生:

時(shí)間:______年______月______日______時(shí)時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí)(特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí))。

手足顯微外科患者姓名性別年齡歲住院號(hào)床號(hào)醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日__時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話(huà):同意醫(yī)生:

時(shí)間:______年______月______日______時(shí)時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí)(特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí))。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇七

一、患者住院期間原則上不能離開(kāi)醫(yī)院,但如若患者因自身特殊情況需要外出離院時(shí),則必須向床位醫(yī)師(或責(zé)任護(hù)士,值班期間則向值班醫(yī)生或護(hù)士)辦理離院請(qǐng)假手續(xù),填寫(xiě)《患者住院期間外出請(qǐng)假協(xié)議書(shū)》后方可離院。

二、當(dāng)醫(yī)生或護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者未辦理離院手續(xù)而自動(dòng)離院不在時(shí),醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)及時(shí)做好以下工作:

四、必要時(shí)通知科室主任或醫(yī)院總值班共同妥善處置。

附:附件1:《患者住院期間外出請(qǐng)假協(xié)議書(shū)》。

附件2:《患者住院期間未辦理離院手續(xù)自行外出隨訪(fǎng)記錄單》。

1患者住院期間外出請(qǐng)假協(xié)議書(shū)。

患者姓名性別年齡病區(qū)床號(hào)。

因假外出離院。患者住院期間不能離開(kāi)醫(yī)院,因?yàn)椴∪穗x院后醫(yī)院將無(wú)。

法及時(shí)觀察病情變化,并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動(dòng)。現(xiàn)再次向患者。

告知病情及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)烈要求患者留院觀察?;颊咭阎泪t(yī)生的上。

述建議,但仍堅(jiān)持離院,并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。

1、患者離院期間如發(fā)生病情變化,應(yīng)按就近搶救原則向120。

求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救,同時(shí)向我院報(bào)告。

2、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。

3、患者因離開(kāi)醫(yī)院后如出現(xiàn)病情變化,導(dǎo)致不良后果和意外事。

件發(fā)生,其法律責(zé)任均由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。

值班醫(yī)生或護(hù)士簽名:科室電話(huà):

簽(我已知道上述內(nèi)容,但仍堅(jiān)持離院)患者或監(jiān)護(hù)人簽名(或手印):患者電話(huà):

附件。

2、患者住院期間未辦理離院手續(xù)自行外出隨訪(fǎng)記錄單。

姓名性別年齡病區(qū)床號(hào)。

因年月日時(shí)分。

發(fā)現(xiàn)患者未經(jīng)請(qǐng)假自動(dòng)外出離開(kāi)我院。醫(yī)院于當(dāng)日分由醫(yī)生或護(hù)士向其本人或家屬電話(huà)告知:

住院期間不能離開(kāi)醫(yī)院,因?yàn)椴∪穗x院后醫(yī)院將無(wú)法及時(shí)觀察病情。

變化,并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動(dòng)?,F(xiàn)已向患者告知病情及醫(yī)療。

風(fēng)險(xiǎn),并要求患者由家屬陪同安全返院觀察?;颊呋蚣覍俦砻饕阎?。

道醫(yī)生的上述建議,但仍堅(jiān)持離院,并且知道自己有選擇離院的權(quán)。

利和自由。

1、患者離院期間如發(fā)生病情變化,應(yīng)按就近搶救原則向120。

求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救,同時(shí)向我院報(bào)告。

2、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。

3、患者因離開(kāi)醫(yī)院后如出現(xiàn)病情變化,導(dǎo)致不良后果和意外事。

件發(fā)生,其法律責(zé)任均由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。

值班醫(yī)生或護(hù)士簽名201年月日時(shí)分。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇八

尊敬的xxxxx醫(yī)院婦科全體醫(yī)護(hù)員工們:

您們好!

你們辛苦了。首先我和家人對(duì)你們表示衷心的感謝和崇高的敬意,祝愿你們好人一生平安。

我在貴院治病的日子里,我深深地感受到貴院“病人至上”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),你們的服務(wù)讓我有種溫暖的感覺(jué),也讓我倍感親切。貴院不愧是省一級(jí)的醫(yī)院。

面對(duì)疾病給我?guī)?lái)的傷害和痛苦,我?guī)锥扔辛朔艞壍南敕ǎ榫w極度之低落,無(wú)法面對(duì)。但好在貴院有醫(yī)術(shù)高超,醫(yī)德高尚的醫(yī)生。以及關(guān)懷備至、照顧周到的護(hù)士。是你們無(wú)數(shù)次的不懈努力,是你們無(wú)微不至的關(guān)懷,才讓我有了重新開(kāi)始的愿望。

我在你們的鼓勵(lì)和無(wú)微不至的關(guān)懷,全心全意的醫(yī)護(hù)下,疾病一天比一天減輕了。我很欣慰,至今我與健康人一樣了。我與家人都非常高興。我能康復(fù)是與貴院醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生以及關(guān)心入微的護(hù)士是分不開(kāi)的。你們的大恩大德比天還高,比地還厚。你們的大恩大德我和家人將會(huì)銘記于心,此生難忘。

借此機(jī)會(huì),再次讓我在此祝貴院婦科全體醫(yī)護(hù)人員、員工們身體健康、工作順利、合家歡樂(lè)、萬(wàn)事如意!

此致,

敬禮!

患者:

20xx年x月x日。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇九

近期,我因疾病住院,度過(guò)了一段特殊而難忘的時(shí)光。在醫(yī)院里,我經(jīng)歷了一系列的治療和護(hù)理,也與許多醫(yī)護(hù)人員交流溝通。通過(guò)這次住院經(jīng)歷,我深深感受到了醫(yī)院關(guān)懷、病友的力量以及自身的力量,存下了許多心得和感悟。

第一段:住院前的焦慮和恐懼

在得知需要住院治療的消息之后,我不禁感到焦慮和恐懼。住院對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)都是一種不尋常的體驗(yàn),我也不例外。對(duì)于醫(yī)院環(huán)境的陌生、治療過(guò)程的擔(dān)憂(yōu)以及住院期間所需的時(shí)間和金錢(qián)成本,都讓我倍感壓力。然而,正是這種焦慮和恐懼,激發(fā)了我面對(duì)困難的勇氣和堅(jiān)定的決心。

第二段:醫(yī)院關(guān)懷的溫暖

步入醫(yī)院大門(mén),我感受到了一股溫暖的氣息。不論是醫(yī)生還是護(hù)士,他們總能用贊揚(yáng)的目光、鼓勵(lì)的話(huà)語(yǔ)和細(xì)致入微的關(guān)懷,讓我感到賓至如歸。醫(yī)生們解答我的疑惑,并給予了治療和康復(fù)方面的建議。護(hù)士們經(jīng)常探望并詢(xún)問(wèn)我的身體狀況,不辭辛勞地照顧和護(hù)理我。此外,醫(yī)院也提供了一系列的配套服務(wù),如心理咨詢(xún)、物質(zhì)支援等,讓我感受到了醫(yī)院大家庭的溫暖和關(guān)愛(ài)。

第三段:病友的力量與陪伴

在住院期間,我結(jié)識(shí)了許多病友。我們彼此陪伴、互相關(guān)心,成為了彼此支持和傾訴的對(duì)象。床邊的小碎談,或是對(duì)治療進(jìn)展的鼓勵(lì)和分享,成為了我們?cè)卺t(yī)院里的寶貴交流。病友們分享了他們的經(jīng)驗(yàn)和遭遇,鼓勵(lì)我們堅(jiān)持治療,保持積極的心態(tài)。與病友們的交流,帶給我力量與勇氣,讓我釋放心中的壓力和恐懼。

第四段:自身的力量與成長(zhǎng)

住院期間,我經(jīng)歷了許多痛苦和煎熬。然而,正是這些痛苦和煎熬,挑戰(zhàn)了我的體力和意志力,磨練了我的意志和堅(jiān)韌。我學(xué)會(huì)了適應(yīng)和接受現(xiàn)實(shí),學(xué)會(huì)了樂(lè)觀和積極面對(duì)問(wèn)題。如今回想起來(lái),我慶幸自己沒(méi)有放棄,沒(méi)有對(duì)抗治療和康復(fù)。住院期間的艱辛和掙扎,使我變得更加堅(jiān)強(qiáng)與勇敢,更加感激生命的可貴與寶貴。

第五段:對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的感激和思考

通過(guò)這次住院經(jīng)歷,我對(duì)醫(yī)務(wù)工作者有了更多的思考和感激。他們不辭辛勞地奔走在醫(yī)院的各個(gè)崗位上,為了病患的康復(fù)和健康付出了大量的努力。他們不僅需要專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能,還需要愛(ài)心與耐心,需要關(guān)懷與責(zé)任感。在面對(duì)生死和痛苦的時(shí)刻,醫(yī)務(wù)工作者是我們最堅(jiān)實(shí)的后盾和守護(hù)神。對(duì)于他們的勤勉與奉獻(xiàn),我深表敬意和感激。

通過(guò)這次住院經(jīng)歷,我深刻體會(huì)到了醫(yī)院關(guān)懷、病友的力量以及自身的力量。它們使我在困境中找到了勇氣與力量,用樂(lè)觀和堅(jiān)持戰(zhàn)勝了疾病。醫(yī)院是一個(gè)充滿(mǎn)關(guān)懷和溫暖的地方,病友們成為了我生命中寶貴的朋友。這段住院經(jīng)歷改變了我對(duì)生活和健康的認(rèn)知,使我更加珍惜和感激每一天的美好與健康。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇十

患者性別年齡科別床號(hào)住院號(hào)請(qǐng)假外出事由:;外出去向:外出時(shí)間年月日時(shí)分預(yù)計(jì)回院時(shí)間年月日時(shí)分可聯(lián)系電話(huà):實(shí)際回院時(shí)間年月日時(shí)分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話(huà),或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者(親屬、代理人)簽名:

聯(lián)系電話(huà):

值班醫(yī)師:

護(hù)士簽名:

時(shí)間:年月日時(shí)分。

溫馨提示:請(qǐng)患者回院后立即告知科室醫(yī)護(hù)人員,患者的健康是我們共同的`心愿,謝謝您的合作!

住院病人外出請(qǐng)假條。

*******醫(yī)院泌尿外科住院部:

我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因外出,時(shí)間至,請(qǐng)假外出離院或未按時(shí)回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),于貴院無(wú)關(guān),特申請(qǐng)請(qǐng)假外出。

值班醫(yī)生:

值班護(hù)士:

請(qǐng)假人:

年月。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇十一

xx醫(yī)院:

骨科xxx主任和醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員,請(qǐng)接受我們?nèi)业闹孕母兄x!

我是xxx。于xxx不慎跌倒,入住貴院xxx骨科。從入院之日起,就得到你們的精心醫(yī)治。在貴院骨科及時(shí)為我安排了手術(shù),術(shù)中醫(yī)生們耐心細(xì)致,醫(yī)術(shù)精湛,手術(shù)非常成功!術(shù)后一句問(wèn)候,一個(gè)安慰,張張笑臉都是那樣的平易近人、和藹可親。經(jīng)過(guò)貴院醫(yī)生和護(hù)士的精心護(hù)理,我的病情得到了很好的恢復(fù),我及全家要感謝所有醫(yī)護(hù)人員為我不辭辛勞,秉承貴院“以病人為中心”的人性化服務(wù)理念,以高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神,一次又一次的進(jìn)行檢查治療,及時(shí)為我手術(shù),減輕了我的痛苦,這種敬業(yè)精神讓我及全家大為感動(dòng)!住院期間,貴院的護(hù)士們總是微笑服務(wù),讓病人感到舒心和安心,他們耐心的話(huà)語(yǔ)讓我如春風(fēng)如沐,不愧是病人們的白衣天使,她們對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),許許多多的日夜真正做到了隨叫隨到。

在此我對(duì)醫(yī)院表示衷心的感謝,向病區(qū)的全體醫(yī)護(hù)士工作者表示衷心的感謝!以xxx主任為首的醫(yī)療隊(duì)伍一直為我們病人及家屬排憂(yōu)解難,給了我們?nèi)覄偎朴H人般的關(guān)愛(ài),還有許多我們叫不出名字的白衣天使們,在對(duì)我的護(hù)理過(guò)程中一絲不茍,盡職盡責(zé)盡心盡力,許多深深的'感激之情與敬忘不能一一盡述。

最后,請(qǐng)?jiān)试S我們?nèi)以俅蜗蛸F醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員,表示真誠(chéng)地感謝!并致以深深的敬禮!

恭祝:

醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)護(hù)人員事業(yè)順利,身體健康,合家歡樂(lè)!

此致

敬禮

xxx及全家。

xxxx年x月x日。

住院患者申請(qǐng)書(shū)篇十二

患者姓名:性別:年齡:歲(月、天)床號(hào):住院號(hào):

診斷:

患者及家屬簽名:

當(dāng)班醫(yī)師簽名:

當(dāng)班護(hù)士簽名:

附:病假請(qǐng)假條。

尊敬的_______:

茲有本班(單位)學(xué)生(員工)_______,因______________(病因)需休息治療,現(xiàn)請(qǐng)假_______天,希批準(zhǔn)為感!

請(qǐng)假人:_______。

時(shí)間:_______年_______月_______日。

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