總結(jié)是對過去一段時(shí)間內(nèi)所做的事情進(jìn)行歸納和總結(jié)的一種方式。寫總結(jié)時(shí)要注意語法和拼寫的準(zhǔn)確性,以確保總結(jié)的質(zhì)量和可讀性。我們可以從以下總結(jié)范文中學(xué)習(xí)總結(jié)的寫作技巧和方法,為自己的總結(jié)提供參考。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇一
護(hù)士要努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理支部建設(shè)。下面是本站小編整理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文的范文,歡迎閱讀!
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任。
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果。
早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵。
定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核。
為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。
二、護(hù)理安全管理。
骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)士長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)。
針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種。
應(yīng)急預(yù)案。
提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
在過去的幾年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī),創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,使護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了以下幾點(diǎn)工作:
1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護(hù)工,保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn),使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評(píng)議,5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。
4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)“大型慶典活動(dòng),得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核,合格率達(dá)97。9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育,倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng),向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo),總分96.7,名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面:今年榮獲“天津市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者“稱號(hào);通過赴美國考察學(xué)習(xí),帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),本年度完成成國家級(jí)論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作,親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理支部建設(shè),發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì),現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力,明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊,提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢,爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。
在院長的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,依靠全體護(hù)理同道,緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求,本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,以目標(biāo)管理為主線,以質(zhì)量管理為核心,按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),做到長效管理,緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊(duì)化、護(hù)理工作信息化等方面,引導(dǎo)全體護(hù)理人員從“動(dòng)手”到“動(dòng)腦”,從“職業(yè)”到“專業(yè)”,不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開展。
一、開展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無怨言,圓滿完成了各項(xiàng)工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表揚(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開護(hù)士長會(huì)議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對存在的問題進(jìn)行分析研究,提出針對性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書寫態(tài)度,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,認(rèn)真書寫護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問題:
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長。掌握前沿護(hù)理知識(shí),促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問題。(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵:(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關(guān)鍵的部門,如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長,護(hù)理骨干,思想波動(dòng)人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí):以“預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)”的管理目標(biāo),定期檢查評(píng)估,做到“寫我說的,做我寫的,記錄做的,改進(jìn)不足”,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無滲漏、無流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開展各項(xiàng)活動(dòng),如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問、首接負(fù)責(zé)制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時(shí)優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇二
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了,我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時(shí)間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時(shí)間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)?,F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理。
重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求嚴(yán)格的病房環(huán)境,布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
自20xx年3月科室成立以來,嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,形成了護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士三級(jí)護(hù)理管理模式,層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療,再到心理護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)做細(xì)做好,努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會(huì)”的目標(biāo)。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提交護(hù)理質(zhì)量。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的根本保證。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度,規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面,不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。
3、強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),保證護(hù)理工作的安全。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);
3、規(guī)范使用消毒液,定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測;
4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;
5、全科醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
1、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育;
2、能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);
3、全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。
總之,我們會(huì)在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取,使護(hù)理工作更上一層樓。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇三
從事護(hù)理工作要不斷努力地學(xué)習(xí),以提高自身的業(yè)務(wù)能力。下面是本站小編整理護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的范文,歡迎閱讀!
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時(shí)候,我以自己在科室最年長的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導(dǎo)著同事,積極的帶教著學(xué)生,參加完??谱o(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與專科老師的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們在自學(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科,所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來,大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血,各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場所,讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西,在此謝過。
總之,一年的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。icu是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。為期近一年的icu專科護(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對icu工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺。
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了xx年的年終歲尾,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,堅(jiān)持以人為體,以病人為中心,提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,實(shí)行微笑、主動(dòng)、感動(dòng)服務(wù),使我科的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度的提高,現(xiàn)將一年來的
工作總結(jié)
如下。一、基本情況
1、人員結(jié)構(gòu):全科護(hù)理人員共5人,其中聘用護(hù)士2人,護(hù)師1人,護(hù)士3人,大專學(xué)歷1人,中專學(xué)歷4人,有1名護(hù)士無執(zhí)業(yè)許可。
2、科室設(shè)備:有心電監(jiān)護(hù)議一臺(tái)、氧流量裝置二臺(tái)、吸痰器一臺(tái),電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái),均運(yùn)行良好。
3、工作量統(tǒng)計(jì):有溫馨病床2張、搶救病床1張,坐式輸液椅11張、全年共接診門診人次,“120”出診人次,靜脈輸液人次,皮試人次,肌肉注射人次,全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
二、具體工作開展情況
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的帶領(lǐng)下,以“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”為中心,加強(qiáng)組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育、完善各項(xiàng)
規(guī)章制度
和制定考核標(biāo)準(zhǔn),明確各班工作職責(zé),實(shí)行掛牌上崗,自覺接受群眾監(jiān)督,病人滿意度不斷提升。2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和“三查七對”制度,制定護(hù)理質(zhì)量檢查制度并嚴(yán)格實(shí)施。
4、在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全,為廣大老百姓提供方便快捷的急救服務(wù),為患者贏得搶救時(shí)機(jī),挽回生命,確保綠色通道暢通無阻,為我院樹立了良好的窗口形象,贏得了社會(huì)效益。
5、在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
三、存在問題
1、由于我科護(hù)士工齡短,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,業(yè)務(wù)技能不精,應(yīng)急能力欠缺,特別是對于小兒頭皮靜脈穿刺一針見血的機(jī)率較低。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高
四、xx年工作思路
1、樹形象,首先要保持環(huán)境清潔,床單元整潔。每天應(yīng)督促清潔工打掃好室內(nèi)外環(huán)境,同時(shí)督促護(hù)理人員做好晨間護(hù)理;以干凈、整潔、舒適的環(huán)境來迎接病人。
2、主動(dòng)迎接病人,做好健康宣教,贏得病人信任,真正做到急病人所急,想病人所想,切實(shí)做好“四輕”、“六心”、“七聲服務(wù)”,把主動(dòng)、感動(dòng)、微笑服務(wù)落到實(shí)處,爭搶病滿意科室。
3、每一季度發(fā)放病人滿意度調(diào)查表一次,及時(shí)總結(jié)病人及家屬提出的好的意見或建議,盡量滿足病人的合理要求。
4、要求無照護(hù)士積極努力學(xué)習(xí),爭取早日考取執(zhí)照,杜絕無照護(hù)士單獨(dú)排班。
5、堅(jiān)持護(hù)理人員儀表規(guī)范,淡妝上崗。
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院
實(shí)習(xí)自我鑒定
。在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句
格言
——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇四
很多人認(rèn)為保育老師就是生活老師,只要打掃好衛(wèi)生就可以了。其實(shí)不然,通過這幾年的保育教研活動(dòng)的開展,我越來越強(qiáng)烈的意識(shí)到,保育老師在幼兒園一日教育中擔(dān)任著非常重要的角色。在配班工作中,我總是利用保育教研中學(xué)到的“動(dòng)作提示法”、“語言指導(dǎo)法”、“撫摸法”等方法,配合老師進(jìn)行教學(xué)……家長開放日時(shí),能夠提前與老師做好銜接,做好家園工作。
通過保育教研,我學(xué)會(huì)了用語言、動(dòng)作等更科學(xué)的方法去指導(dǎo)自己的工作,也更加堅(jiān)定了自己要把工作做好,做實(shí),盡自己最大的努力保證配班工作順利完成。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇五
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年3月,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了,我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時(shí)間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時(shí)間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)?,F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理。
重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求嚴(yán)格的病房環(huán)境,布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
自20xx年3月科室成立以來,嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,形成了護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士三級(jí)護(hù)理管理模式,層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療,再到心理護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)做細(xì)做好,努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會(huì)”的目標(biāo)。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提交護(hù)理質(zhì)量。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的根本保證。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度,規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面,不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。
3、強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),保證護(hù)理工作的安全。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;。
2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);。
3、規(guī)范使用消毒液,定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測;。
4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;。
5、全科醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
1、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育;。
2、能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);。
3、全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。
總之,我們會(huì)在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取,使護(hù)理工作更上一層樓。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇六
對于護(hù)理來說,查房是最重要的護(hù)理活動(dòng)。因?yàn)橥ㄟ^查房,可以了解病人治療護(hù)理措施的效果,以及低年資護(hù)士工作不完善的地方,了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需求,由有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)護(hù)師做出及時(shí)準(zhǔn)確的修正和指導(dǎo)。護(hù)理查房也是護(hù)患溝通的高級(jí)層面,能使患者感受到更安全和更被關(guān)注的專業(yè)護(hù)理。
在全國的各級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中,均將護(hù)理查房限定了次數(shù),而且大多定為每月1~2次,即使是這么少的次數(shù),很多護(hù)士長還是不能完成,或做了也沒有記錄。
作為護(hù)理查房這個(gè)最重要的護(hù)理活動(dòng),是護(hù)理單元上級(jí)護(hù)師對重患及特殊病人??谱o(hù)理的把關(guān)過程,凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理查房,像醫(yī)生那樣,絕不是一、二次查房能解決的,不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定,護(hù)士長應(yīng)將執(zhí)行上級(jí)護(hù)師查房當(dāng)成和質(zhì)量檢查一樣重要的事情,只要有重患都要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理查房,也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。
護(hù)士工作治病救人,不是機(jī)械工人,需要上級(jí)護(hù)士對下級(jí)護(hù)士像醫(yī)生那樣把關(guān),有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長和有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)護(hù)師都應(yīng)熟練進(jìn)行護(hù)理查房,能夠發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺欠,能夠指導(dǎo)護(hù)士工作,護(hù)理查房能力應(yīng)是主管護(hù)師以上人員應(yīng)具備的基本能力。
護(hù)理查房不能僅限于護(hù)士長,應(yīng)發(fā)揮更多主管護(hù)師以上人員的能力,在病區(qū)把好病人護(hù)理質(zhì)量關(guān),護(hù)士長及高職稱護(hù)士應(yīng)在熟練、專業(yè)的護(hù)理能力基礎(chǔ)上,具有護(hù)理查房能力,以查房提高病人護(hù)理質(zhì)量,保證病人護(hù)理安全。
護(hù)理查房的重心是病人,決不是責(zé)任護(hù)士,是了解責(zé)任護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量,以及為其解決問題的過程,查房中要體現(xiàn)以病人為中心,而不是以疾病為中心,是了解患病的人的各種不適或痛苦,我們給予的治療和護(hù)理的效果和需要修正的地方。同時(shí),也應(yīng)了解病人治療護(hù)理過程的體驗(yàn)和效果,以及需要我們進(jìn)一步提供的護(hù)理服務(wù),還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護(hù)理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。
上級(jí)護(hù)師應(yīng)了解本病房的病人情況,在查房時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料,在查房過程中及時(shí)準(zhǔn)確地為上級(jí)護(hù)師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護(hù)士報(bào)告,沒有客觀資料的游擊式查房。
由于護(hù)理查房目前只限于檢查要求,所以病區(qū)護(hù)士長多數(shù)是為了完成任務(wù),還由于不常進(jìn)行,在護(hù)理查房時(shí)大家都像在表演一樣,不放松、不自然,特別在有人參加和檢查時(shí)。
各級(jí)護(hù)士要建立護(hù)理查房是為病人和責(zé)任護(hù)士解決問題的好機(jī)會(huì)的心態(tài),要像醫(yī)生那樣積極主動(dòng)地要求上級(jí)護(hù)師查房,將護(hù)理查房作為質(zhì)量管理、執(zhí)行核心制度最重要的護(hù)理活動(dòng),時(shí)間久了,就會(huì)鍛煉出更專業(yè)的責(zé)任護(hù)士。
上級(jí)護(hù)師在對患者進(jìn)行查房時(shí),要告知病人及責(zé)任護(hù)士查房的形式及目的,要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人,主動(dòng)與病人溝通,各項(xiàng)體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意,避免見病不見人,檢查不告知,查體不說話,提問題只和護(hù)士交流,或?qū)Σ∪诉M(jìn)行提問等。
在查房過程或離開病人前,查房者應(yīng)對病人病情進(jìn)行簡單交流或健康指導(dǎo),使病人對自己的病情做到心中有數(shù),不要只對護(hù)士講解和交流,冷落病人或使病人感到迷茫。
責(zé)任護(hù)士應(yīng)熟悉自己的病人,特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉,能準(zhǔn)確精煉的按照程序報(bào)告病情,即讓查房者了解病人情況,也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護(hù)士的護(hù)理,通過查房中責(zé)任護(hù)士的表現(xiàn),使得病人更加信任責(zé)任護(hù)士。
責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情的順序應(yīng)為:病人自然情況、病人陽性化驗(yàn)和檢查項(xiàng)目、正在進(jìn)行的每項(xiàng)治療、護(hù)理,病人現(xiàn)存的護(hù)理問題(根據(jù)查房形式可以更多),以及針對問題采取的`護(hù)理措施、護(hù)理效果,以及需要上級(jí)護(hù)師協(xié)助解決的問題。
忌機(jī)械的按照書本程序,報(bào)告并沒有為這位病人實(shí)施的護(hù)理措施和護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)士查房是提高病人護(hù)理質(zhì)量的形式和過程,也是責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)和提高的過程,作為責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)提出需要改進(jìn)和需要指導(dǎo)的問題,但問題一定是該病人護(hù)理中的難點(diǎn)和效果不好的問題,是病人正在存在的護(hù)理問題,不要為了提問題而提問題,不要提與病人當(dāng)前護(hù)理無關(guān)的問題。
查房者的查體動(dòng)作一定要專業(yè),要請醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí),避免查體的不規(guī)范和不專業(yè),在病人面前失去威信,影響查體效果。在查體后,要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告知大家,使患者和責(zé)任護(hù)士了解,特殊情況例外。
查房中的討論,應(yīng)避免機(jī)械地將討論作為必須的程序,如果是正式的大查房,就要針對病人現(xiàn)存的護(hù)理問題和效果進(jìn)行討論,以使大家深入了解該病人的有效護(hù)理方法,了解為什么這樣效果會(huì)好,即使討論理論問題,也一定是病人實(shí)際和問題,而不要討論很多與病人沒有關(guān)系的理論,浪費(fèi)時(shí)間,將業(yè)務(wù)查房當(dāng)成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
如果其他護(hù)士提出問題,也應(yīng)是與病人有直接關(guān)系的問題,忌與病人無關(guān)的理論學(xué)習(xí)。
護(hù)理查房的時(shí)間,臨床查房可以為10~20分鐘,個(gè)案查房也要在30~40分鐘內(nèi),特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時(shí)間,即要將問題討論清楚,又要抓緊時(shí)間,在有限的時(shí)間里進(jìn)行有效的查房。
責(zé)任護(hù)士的報(bào)告也要精練準(zhǔn)確,報(bào)告事件不要超過5分鐘,護(hù)理查體也要抓緊,如果生命體征剛剛測過,可以不再測量。
查房者對病人護(hù)理措施進(jìn)行修正指導(dǎo),對重患查房時(shí)要介紹前沿信息和護(hù)理方法,對患者的健康指導(dǎo)交流是護(hù)理查房的三大要素,具有查房能力和資格的護(hù)師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù),積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對下級(jí)護(hù)士起到導(dǎo)師的作用,對病人起到專家的效果。
經(jīng)常見到護(hù)理查房記錄將責(zé)任護(hù)士的陳訴全文記錄,有的甚至當(dāng)時(shí)不記,過后由護(hù)士編寫或照本抄寫,記錄了很多病人的護(hù)理過程和理論,既無意義又浪費(fèi)很多時(shí)間,而且明顯是編寫的。
護(hù)理查房記錄,可以記錄病人存在的護(hù)理問題、責(zé)任護(hù)士提出的需解決的問題,更重要的是要記錄查房者對責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo),和對病人護(hù)理需要修正和采取的新措施,還有記錄查房者對該病人護(hù)理的前沿信息和知識(shí),記錄不需要過多篇幅,而在于記錄中的重要信息資料,像醫(yī)生記錄那樣,是指需要下級(jí)護(hù)士修正和采取的新護(hù)理措施。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇七
隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展和疾病譜的改變,護(hù)理工作在維護(hù)和促進(jìn)人群健康中的重要性越來越顯著,因而對護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持下,我有幸考取并參加了20xx年7月安徽省舉辦的第四屆糖尿病??谱o(hù)士培訓(xùn)班,通過半年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí),于20xx年1月獲得糖尿病??谱o(hù)士資格,現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下:
??谱o(hù)士(cns):是指在某一領(lǐng)域或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士。國內(nèi)??谱o(hù)士培訓(xùn)模式不一,我省舉辦的專科護(hù)士培訓(xùn)時(shí)間為6個(gè)月,9周理論培訓(xùn),13周臨床實(shí)踐,2周教學(xué)評(píng)估。
(一)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展。
(1)相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)3周培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的路徑與實(shí)踐;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué);人力資源管理與護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理科研;護(hù)理論文及綜述撰寫;信息檢索;護(hù)理程序進(jìn)展及應(yīng)用;人才培養(yǎng)與護(hù)士核心競爭力;隔離預(yù)防技術(shù)與手衛(wèi)生;醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位的管理;課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與多媒體制作;批判性思維;循證護(hù)理;急危重病人人文關(guān)懷與溝通技巧;人際溝通和護(hù)理工作相關(guān)的法律問題等,在安徽醫(yī)科大學(xué)完成,由省衛(wèi)生廳、省護(hù)理協(xié)會(huì)、安醫(yī)大、安醫(yī)、省醫(yī)等專家教授為我們授課。
(2)??评碚撝R(shí)培訓(xùn)6周由省中醫(yī)院承辦,培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病流行病學(xué);糖尿病診斷及分類;糖尿病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查;糖尿病基本物質(zhì)代謝;兒童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病與妊娠;糖尿病腎病;糖尿病視網(wǎng)膜病變;糖尿病合并心血管病變;糖尿病合并腦血管病變;糖尿病周圍神經(jīng)病變;糖尿病合并高血壓及血脂異常的管理;糖尿病與口腔疾病;糖尿病消化系統(tǒng)神經(jīng)病變;糖尿病與性功能障礙;糖尿病的皮膚病變;糖尿病酮癥酸中毒;高滲性非酮癥糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病與低血糖;糖尿病飲食設(shè)計(jì);糖尿病運(yùn)動(dòng)治療;胰島素治療進(jìn)展;糖尿病口服降糖治療;胰島素泵的應(yīng)用及護(hù)理;血糖監(jiān)測的臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展;糖尿病足部神經(jīng)篩查;糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理;血糖儀原理與實(shí)踐;多普勒無創(chuàng)血管檢查儀在糖尿病中的應(yīng)用與實(shí)踐;糖尿病推拿技術(shù)與針灸療法;胰島素注射實(shí)踐;糖尿病居家護(hù)理;糖尿病足中藥換藥;國內(nèi)外糖尿病社區(qū)護(hù)理;心電圖基本知識(shí)等。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),使我對糖尿病相關(guān)??浦R(shí)有了很大的提高。
(二)臨床實(shí)踐(13周)我有幸被安排在安醫(yī)實(shí)踐,分別實(shí)習(xí)了內(nèi)分泌科、糖尿病??谱o(hù)士門診、換藥室、眼科、心電圖室,社區(qū)護(hù)理。系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病??菩录夹g(shù)新設(shè)備,包括雙c,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的五駕馬車對患者進(jìn)行一對一和小組教育,并參與社區(qū)居民糖尿病前期篩查及社區(qū)糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,能獨(dú)立接診病人為其制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專科指導(dǎo)。實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的急慢性并發(fā)癥的病人如dka、低血糖、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃輕癱等,進(jìn)一步掌握其治療及護(hù)理。帶教老師認(rèn)真負(fù)責(zé),使我們學(xué)會(huì)制作課件,并利用幻燈對患者進(jìn)行小組教育,完成科內(nèi)專題講座學(xué)習(xí)及護(hù)理查房。
(三)感受到醫(yī)院先進(jìn)的管理方式及為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
在安醫(yī)內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)期間體會(huì)最深刻,病區(qū)寬敞明亮,物品擺放有序;病房安靜,整潔,舒適,病人基本零陪護(hù);病區(qū)所有物品都做到五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)。每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊內(nèi)擺有教育資料,方便病人查閱;科室設(shè)有患者教育室,每周2次小組教育,患者疾病知識(shí)知曉率很高??剖疑钊腴_展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士長扁平化排班(apn)對護(hù)士分層使用及管理,建立以病人為中心,集基礎(chǔ)護(hù)理,專科護(hù)理,病情觀察,治療溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程,真正把時(shí)間留給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,使病人安心、舒適。
學(xué)習(xí)結(jié)束已有段時(shí)間了,在此感謝院領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),它將是我今后學(xué)習(xí)工作中的寶貴財(cái)富。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇八
我是xx醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在xx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。
進(jìn)入科室后金護(hù)士長講解入科知識(shí),由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和??频淖o(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的ppt來為我們講課,對我們進(jìn)行糖尿病專科知識(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病??谱o(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。
熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來,用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如dka、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專科門診學(xué)習(xí),通過在門診的'學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病??菩录夹g(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進(jìn)行一對一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專科指導(dǎo)。
在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個(gè)月都會(huì)開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座,對住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對疾病知識(shí)的知曉率很高??剖疑钊腴_展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺安心、舒適。
最后非常感謝xx醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在xx醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去,當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇九
xx年很快過去了,在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧-小-平理論和“xx-xx”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了xx年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下:
一、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的`朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的xx年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!。
年關(guān)將近,又到了鋪天蓋地寫總結(jié)的時(shí)候,為濟(jì)世救人,筆者特將訪遍名師學(xué)來的年終總結(jié)秘笈奉獻(xiàn)出來,希望能給各位同仁以啟迪。
要點(diǎn)一:篇幅要夠長
要想做到篇幅長,除了下苦工夫狠寫一通外,還有一個(gè)捷徑可走——字大行稀。即把字號(hào)定位在“三號(hào)”以上,盡量拉大行間距,但不可太過,否則會(huì)給人一種“注水肉”的感覺。
要點(diǎn)二:套話不可少
如開頭必是“時(shí)光荏苒,2004年很快就要過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千……”結(jié)尾必是“新的一年意味著新的起點(diǎn)新的機(jī)遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲,更上一層樓”或是“一定努力打開一個(gè)工作新局面”。
要點(diǎn)三:數(shù)據(jù)要直觀
如今是數(shù)字時(shí)代,故數(shù)據(jù)是多多益善,如“業(yè)務(wù)增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務(wù)加班多少次”、“平均每天接電話多少個(gè)”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計(jì)寫材料多少頁”等等。
要點(diǎn)四:用好序列號(hào)
序列號(hào)的最大好處是可以一句話拆成好幾句說,還能幾個(gè)字或半句當(dāng)一句,在紙面上大量留白,拉長篇幅的同時(shí),使總結(jié)顯得很有條理。需要注意的是,一定要層層排序,嚴(yán)格按照隸屬關(guān)系,不要給領(lǐng)導(dǎo)留下思路不清晰的印象。
注:查看本文相關(guān)詳情請搜索進(jìn)入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索護(hù)理考核經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十
二、地點(diǎn):急診科。
三、主持人:章莉護(hù)士長。
四、參加人員:副主任護(hù)師:陶瓊主管護(hù)師:萬艷芳。
五、查房內(nèi)容:消化道潰瘍出血期的護(hù)理。
章莉護(hù)士長:今天是中醫(yī)護(hù)理查房,查房內(nèi)容為:消化道潰瘍出血期的護(hù)理,通過查房提高大家對消化道潰瘍認(rèn)識(shí)的同時(shí),對本病的護(hù)理有一個(gè)整體的了解。
(一)簡要病史:
患者林杰,男,85歲,因“嘔血,黑便1天”于2015年3月2日10:00入院。患者入院前一晚無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次,伴鮮紅色血塊,非噴射性,量約500ml,伴頭暈、乏力,無心悸、反酸、噯氣,無腹脹、腹痛、排黑便2次,呈糊狀,每次量約100ml?;颊哂谌朐寒?dāng)天7am再次出現(xiàn)嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次,非噴射性,量約1000ml,伴頭暈、黑朦、乏力、胸悶、心悸,無神志不清、暈厥、抽搐,無腹脹、腹痛、腹瀉、黑便。于我院急診查血常規(guī):wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,擬“上消化道出血”收入院。起病以來,患者面色萎黃,無畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、無厭油、身目黃染,無尿頻、尿急、尿痛、尿少,精神稍差、胃納和睡眠欠佳,近期沒有明顯消瘦。否認(rèn)“高血壓、心臟病、糖尿病”等病史,否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病病史;否認(rèn)藥物食物過敏史;否認(rèn)外傷史和手術(shù)史。無輸血史?;颊卟皇葻?,飲白酒40余年,每天約100ml。
測t36.3c,p62次/分,r18次/分,bp144/64mmhg專科體查結(jié)果:神清,面色萎黃,營養(yǎng)稍差,皮膚未見黃染、皮下出血點(diǎn)和瘀斑,未見蜘蛛痣,肝掌(+),全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。腹平軟,腹部無壓痛,無反跳痛,全腹未捫及包塊,肝脾未及,膽囊未及。murphy征陰性,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛及反跳痛;雙腎區(qū)無叩擊痛,叩診肝脾濁音界存在、肝區(qū)無叩擊痛,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。雙下肢輕度浮腫。
完善了“三大常規(guī)、胸片、心電圖、胃腸鏡”等檢查。3月4日行胃鏡檢查提示:
1、食道靜脈曲張。
2、復(fù)合多發(fā)潰瘍。
3、門脈高壓性胃病。床邊b超提示消化及泌尿系統(tǒng)未見明顯異常。大便潛血陽性?,F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn),無嘔血,無解黑便,無心悸氣促、無惡心、反酸、噯氣、無腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù),暫禁食。
(二)入院診斷。
中醫(yī)診斷:血癥。
西醫(yī)診斷:消化道潰瘍出血期。
(三)治療方案。
1、西醫(yī)治療:禁食、抑酸、補(bǔ)液等對癥。
2、中醫(yī)治療:涼血止血,收斂生肌。
(四)護(hù)理診斷。
1、體液不足與消化道出血相關(guān)。
2、活動(dòng)無耐力可能與周圍失血性衰竭相關(guān)。
3、皮膚完整性受損與長期臥床有關(guān)。
4、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與長期禁食(五)護(hù)理目標(biāo)。
1、患者體液得到補(bǔ)充。
2、患者臥床期間生活護(hù)理得到落實(shí)。
3、患者臥床期間皮膚完整無破損。
4、患者住院期間得到足夠的營養(yǎng)。
1、一般護(hù)理:
(1)休息與臥位:臥床休息,平臥位,抬高下肢,促進(jìn)靜脈回流并保持腦部供血。定時(shí)更換體位,注意保暖。
(2)保持呼吸道順暢:嘔血時(shí)頭偏向一側(cè),防止窒息和誤吸;必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)分泌物、血液、嘔吐物;給予吸氧。
2、飲食護(hù)理:禁食。期間保持熱量供給,維持水、電解質(zhì),積極預(yù)防和糾正體液不足。止血后1~2天,進(jìn)食高熱量、高維生素的溫良流質(zhì),限制鈉和蛋白質(zhì)攝入,以免加重腹水和誘發(fā)肝性腦??;避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物,細(xì)嚼慢咽,防止損傷曲張靜脈再次出血。少量多餐。
3、心理護(hù)理:患者多易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理反應(yīng)。觀察患者心理變化,關(guān)心、安慰患者,解釋病情及治療方案,說明安靜休息的重要性,耐心聽取并解答患者及家屬的提問,減輕他們的疑惑。及時(shí)清除血跡,以減少對患者的不良刺激。
4、病情觀察:
(1)檢測指標(biāo):生命體征,必要時(shí)心電監(jiān)護(hù);精神和意識(shí)狀態(tài);觀察皮膚和甲床顏色,四肢溫度和濕度,周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況;準(zhǔn)確記錄出入量,疑有休克時(shí),留置導(dǎo)尿,保持尿量30ml/h;觀察嘔吐物和糞便性質(zhì)、顏色及量。定期復(fù)查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血尿素氮、糞便潛血,以了解貧血程度及出血是否停止;監(jiān)測血清電解質(zhì)和血?dú)夥治觯S持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。
頭暈、心悸、乏力,出血量400~500ml;急性周圍循環(huán)衰竭,甚至出血性休克,出血量1000ml。(4)出血是否停止判斷:有下列跡象,認(rèn)為有繼續(xù)出血或者再出血,須及時(shí)處理:
a、反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色;
b、黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,顏色轉(zhuǎn)為暗紅,伴有腸鳴音亢進(jìn);
d、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定與血細(xì)胞比容不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高;
e、在補(bǔ)液足量、尿量正常情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高;
f、門靜脈高壓的患者原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見脾恢復(fù)腫大也提示出血未止。(5)原發(fā)病觀察:肝硬化并發(fā)出血的患者,注意觀察有無并發(fā)感染、腹水、黃疸的加重、肝性腦病等情況發(fā)生。并遵醫(yī)囑及時(shí)清除腸道內(nèi)積血,以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
5、對癥護(hù)理:嘔血時(shí)頭偏向一側(cè),防止誤吸;迅速建立靜脈通道,及時(shí)補(bǔ)充血容量,并做好輸血準(zhǔn)備;隨時(shí)做好口腔護(hù)理。行胃管沖洗時(shí),觀察有無新的出血。
6、用藥護(hù)理:
為調(diào)整輸液、輸血量和速度的依據(jù),避免引起急性肺水腫。(2)使用垂體后葉素應(yīng)注意觀察有無頭暈、面色蒼白、嘔吐、排便及腸絞痛等癥狀,靜脈滴注不宜過快,否則易引起高血壓、心律失常、心絞痛甚至心肌梗死,禁用于高血壓、冠心病或者孕婦。使用奧曲肽應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,注意觀察有無不良反應(yīng),嚴(yán)格控制速度。
章莉護(hù)士長:消化道潰瘍是一種多因素疾病,像幽門螺桿菌感染。因?yàn)橄詽儾∪嗽趹?yīng)用根除螺桿菌的治療后,潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降,這表明潰瘍的形成和幽門螺桿菌有關(guān)。還有胃酸分泌過多也可導(dǎo)致潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對粘膜自身消化所致,而胃蛋白酶原的激活需要鹽酸,由此可見,胃潰瘍的形成和胃酸的分泌量有著密不可分的關(guān)系。
陶瓊(副主任護(hù)師):我認(rèn)為還有一個(gè)很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林),這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜,透過細(xì)胞膜彌散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細(xì)胞毒而損壞胃黏膜屏障。此外,這類藥物還可以抑制體內(nèi)還氧化酶的活性而干擾了胃、十二指腸黏膜內(nèi)的前列腺素的合成,使前列腺素減少,削弱了其對胃、十二指腸黏膜的保護(hù)作用導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。
萬艷芳(主管護(hù)師):此外呢,我覺得還有一些原因可以引發(fā)消化道潰瘍,比如胃排空延緩和膽汁反流,胃腸肽的作用,如胃腸肽影響胃酸的分泌;遺傳因素:家族胃潰瘍史者比一般家族發(fā)病率高三倍;環(huán)境因素:吸煙飲酒等刺激胃酸分泌增加,比一般人可增加91.5%,吸煙飲酒引起血管收縮,抑制胰液和膽汁的分流減弱在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力,導(dǎo)致十二指腸酸性化;精神因素:根據(jù)心理-社會(huì)-生物醫(yī)學(xué)模式觀點(diǎn)看,消化性潰瘍屬于典型的身心疾病范疇之一等等。
唐文娟(護(hù)師):我認(rèn)為應(yīng)該從觀察病情,維持血容量,飲食這些方面來進(jìn)行護(hù)理。還可以對患者實(shí)施心理護(hù)理。
吳丹(護(hù)士):我認(rèn)為可以提出的護(hù)理診斷有:血容量不足:與大量失血有關(guān)。針對這項(xiàng)護(hù)理診斷可以采取的護(hù)理措施有:侯小琴同學(xué):取平臥位,臥床休息,頭偏向一側(cè)。建立多條暢通的靜脈通路,及時(shí)補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑合理補(bǔ)液,預(yù)防失血性休克的發(fā)生。
羅麗萍(護(hù)師):應(yīng)用一些止血藥物或給予冰鹽水洗胃。嚴(yán)密觀察生命體征,尿量和周圍循環(huán)情況。觀察有無鮮紅色血液持續(xù)從胃管引出,以判斷有無活動(dòng)性出血和止血效果。此外。還需要暫時(shí)禁食,出血停止后可以進(jìn)流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。還應(yīng)該注意心理護(hù)理,緩解病人的焦慮及恐慌情緒,安慰病人,及時(shí)清理口鼻腔內(nèi)的嘔吐物,情緒緊張不能緩解者,可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。立即建立多條靜脈通道,快速準(zhǔn)確的實(shí)施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施,觀察治療效果及不良反應(yīng)。
熊妍(護(hù)師):還可以提出的護(hù)理診斷有:有誤吸的危險(xiǎn)。與消化道大量出血時(shí)引發(fā)嘔吐致嘔吐物進(jìn)入口鼻腔有關(guān)??梢圆扇〉淖o(hù)理措施有:嘔吐時(shí)讓病人頭偏向一側(cè),及時(shí)清理嘔吐物,必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的嘔吐物,保持呼吸道通暢,給予吸氧。
我認(rèn)為還可以提出的護(hù)理診斷有:活動(dòng)無耐力。與失血性循環(huán)衰竭有關(guān)??梢圆扇〉淖o(hù)理措施有:精神上的安靜和減少活動(dòng)有利于出血停止,所以讓病人多臥床休息,協(xié)助病人取舒適體位,注意保暖。治療和護(hù)理應(yīng)該有計(jì)劃的執(zhí)行,讓病人有充足的睡眠和休息。協(xié)助病人完成日常生活活動(dòng),做好生活護(hù)理,如入廁、口腔清潔等。
吳娟娟(護(hù)師)由于消化道出血期病人應(yīng)盡量臥床休息,所以對于老年患者我們應(yīng)該注意防壓瘡,從而可以提出的護(hù)理診斷可以是:有皮膚完整性受損的危險(xiǎn),與長期臥床有關(guān)。所對應(yīng)的護(hù)理措施有:定時(shí)翻身;使用水囊、水墊、氣墊床;在壓瘡易發(fā)部位使用賽膚潤等。
章莉護(hù)士長總結(jié):通過這次護(hù)理查房,我們掌握了消化道潰瘍發(fā)生的原因以及出血期的護(hù)理。也讓我們對護(hù)理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握,經(jīng)過指點(diǎn),我們認(rèn)識(shí)到了自身的不足之處。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十一
5月21日下午,在我們腎病內(nèi)科病房舉行了一次別開生面的護(hù)理查房,從我實(shí)習(xí)到規(guī)培,再到簽合同,這期間參加的護(hù)理查房都沒有醫(yī)生專家的到場,而今天,在我們曾護(hù)士長的主持下,我們的查房邀請到了腎病科的專家鄧金華老師,使得這次的查房更加的生動(dòng)形象而記憶深刻。
首先,我們選定了一個(gè)疑難病例,由責(zé)任組長姚紅老師做明確分工,組員由年輕護(hù)士組成,我們從病人先入題,帶著大家了解病人現(xiàn)在的基本情況,接著就是匯報(bào)病史,提出相應(yīng)的護(hù)理診斷,做出對應(yīng)的.護(hù)理措施,治療計(jì)劃,最后給予評(píng)價(jià),再到各位老師的補(bǔ)充、討論,這過程堪稱完美。整個(gè)過程護(hù)士長和鄧醫(yī)生都一直在場認(rèn)真傾聽,護(hù)士長還提出請鄧?yán)蠋熃o我們講解在護(hù)理上應(yīng)該注意的問題,如何管理好病人,如何給予健康指導(dǎo)等,整個(gè)過程互動(dòng)活躍,氛圍良好,不僅使得大家對所講解的內(nèi)容印象深刻,而且還形成了討論交流的良好學(xué)習(xí)氛圍。這樣的護(hù)理查房不僅讓我們年輕護(hù)士從資料準(zhǔn)備中學(xué)習(xí)到理論知識(shí),同時(shí)也從現(xiàn)場講解中鍛煉我們的語言表達(dá)能力,科室的這一舉動(dòng)為我們年輕的護(hù)士搭建了一個(gè)很好的學(xué)習(xí)平臺(tái),彌補(bǔ)了我們在工作中對疾病知識(shí)的缺乏和護(hù)理中的一些盲點(diǎn),縮短我們學(xué)習(xí)的路徑,讓醫(yī)生也看到我們的學(xué)習(xí)熱情,為醫(yī)護(hù)溝通建立橋梁關(guān)系。
通過本次學(xué)習(xí),大家也提出了許多我們在臨床護(hù)理工作中遇到的護(hù)理問題,也總結(jié)了許多護(hù)理經(jīng)驗(yàn),使人感到受益頗深。作為一名護(hù)理人員,我深知只有不斷的鍛煉、學(xué)習(xí)來提高自我,這樣才能在醫(yī)學(xué)護(hù)理上逐步成熟,發(fā)揮應(yīng)有的作用。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十二
第一段:引言(字?jǐn)?shù):100)
進(jìn)入醫(yī)院,無論是作為醫(yī)生還是護(hù)士,都需要進(jìn)行定期的查房工作。而在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中,隨著科技的發(fā)展,PPT作為一種強(qiáng)大的工具,也被廣泛應(yīng)用于護(hù)理查房。我作為一名護(hù)士,最近有幸參與了一場PPT護(hù)理查房培訓(xùn),得以學(xué)習(xí)使用這一工具進(jìn)行查房工作。在這個(gè)過程中,我獲得了很多經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。
第二段:了解PPT查房的好處(字?jǐn)?shù):200)
PPT作為一種高效、直觀的表達(dá)工具,對于護(hù)理查房有著諸多好處。首先,PPT可以將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)以簡潔明了的方式展示出來,有助于護(hù)士更好地理解病情。其次,PPT能夠用圖片、圖表等形式直觀地展示患者的病情變化趨勢,幫助護(hù)士更好地了解患者的病情。再者,PPT的可視化特點(diǎn)有助于護(hù)理團(tuán)隊(duì)間的交流與溝通,提高團(tuán)隊(duì)工作效率。因此,學(xué)習(xí)使用PPT進(jìn)行護(hù)理查房是十分有益的。
第三段:PPT查房實(shí)踐中遇到的問題與解決辦法(字?jǐn)?shù):300)
在實(shí)踐中,我也遇到了一些問題。首先,對于PPT的操作不熟悉,導(dǎo)致制作進(jìn)度緩慢。針對這個(gè)問題,我花時(shí)間學(xué)習(xí)了PPT的基本操作,并進(jìn)行了實(shí)踐練習(xí),逐漸掌握了它的使用技巧。其次,我發(fā)現(xiàn)在制作PPT時(shí),往往會(huì)出現(xiàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)不合理、表達(dá)不準(zhǔn)確等問題。為了解決這些問題,我主動(dòng)向老師請教,借鑒了一些優(yōu)秀案例,并結(jié)合自己的需求進(jìn)行改進(jìn)。最后,我發(fā)現(xiàn)在使用PPT進(jìn)行查房時(shí),有時(shí)容易出現(xiàn)遺漏或遺忘某些要點(diǎn)的情況。為了解決這個(gè)問題,我加強(qiáng)了對于病史記錄的整理和學(xué)習(xí),提高了對于患者情況的全面了解,避免出現(xiàn)遺漏的情況。
第四段:PPT查房的效果和收獲(字?jǐn)?shù):300)
通過使用PPT進(jìn)行查房,我獲得了很多收獲。首先,PPT查房提高了我的工作效率。相比傳統(tǒng)的查房方式,使用PPT可以將整理好的資料直接呈現(xiàn)出來,省去了翻閱紙質(zhì)病歷的時(shí)間,提高了查房的效率。其次,PPT查房讓我的工作更加規(guī)范和準(zhǔn)確。制作PPT時(shí),我會(huì)仔細(xì)梳理病史,整理患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù),并將其以邏輯清晰的方式呈現(xiàn)出來。這不僅有利于團(tuán)隊(duì)的交流,也使得我在查房過程中更加關(guān)注細(xì)節(jié),不容易遺漏重要信息。最后,PPT查房也提升了我的學(xué)習(xí)能力和表達(dá)能力。通過制作PPT,我能夠更好地理解和理順病情,同時(shí)也得到了更多的展示和分享機(jī)會(huì),鍛煉了我的表達(dá)能力。
第五段:總結(jié)(字?jǐn)?shù):200)
PPT作為一種強(qiáng)大的工具,為護(hù)理查房帶來了諸多好處。通過學(xué)習(xí)使用PPT進(jìn)行查房,我提高了工作效率,增強(qiáng)了對患者病情的了解,同時(shí)也積累了更多的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然,使用PPT也不是萬能的,它需要我們不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)。因此,我會(huì)繼續(xù)保持對PPT查房的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,將其發(fā)揮到最大的作用,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十三
21世紀(jì)的臨床護(hù)理工作,護(hù)理人員僅憑其在學(xué)校學(xué)習(xí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足服務(wù)對象和時(shí)代的要求。尤其現(xiàn)在icu收治對象多為跨學(xué)科、跨病種的患者,僅憑護(hù)理人員現(xiàn)在的知識(shí)和技能并不能完全應(yīng)對。針對這種情況,我科自20xx年開始開展護(hù)理教學(xué)查房,以增強(qiáng)和拓展護(hù)理人員的知識(shí)面和知識(shí)層次。
我科現(xiàn)擁有護(hù)理人員26名,本科2名,大專19名,中專5名。參加工作5年以上的3名,3年以上的6名。
2.1時(shí)間安排護(hù)理人員在社會(huì)上擔(dān)任的角色較多,且工作任務(wù)較為繁重,學(xué)習(xí)的時(shí)間相對有限,于是我科定于每周二下午3:00~5:00兩個(gè)小時(shí)為教學(xué)查房時(shí)間,除值班人員外全部到科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2.2學(xué)習(xí)形式每周選定2~3名人員以授課的方式與大家共同學(xué)習(xí)。授課主要內(nèi)容是護(hù)理雜志刊登的.有關(guān)護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)、新理論、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),國外護(hù)理現(xiàn)狀、專題綜述,以及??茖2?、護(hù)理進(jìn)展等。在學(xué)習(xí)的過程中大家可以隨時(shí)提問、討論,充分發(fā)表各自的見解。授課結(jié)束后,由護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)評(píng)講、現(xiàn)場提問考核。學(xué)習(xí)結(jié)束后由授課人員將講課內(nèi)容錄入微機(jī),形成電子讀書筆記,做到知識(shí)資源共享,大大提高了學(xué)習(xí)效率。
3.1提高了學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性,拓寬了知識(shí)面我科人員組成以3年以內(nèi)護(hù)士為主,知識(shí)結(jié)構(gòu)以書面知識(shí)為主,學(xué)習(xí)方式以課堂授課形式為主。自開展教學(xué)查房工作以來,護(hù)理人員的學(xué)習(xí)主動(dòng)性大大提高。首先是每一個(gè)人都有為大家授課的機(jī)會(huì),其次是為授課進(jìn)行充分的準(zhǔn)備。到圖書館翻閱書籍、期刊雜志,上網(wǎng)進(jìn)行信息查詢,了解最新護(hù)理動(dòng)態(tài),國際、國內(nèi)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),制作成讀書筆記后再與大家共同學(xué)習(xí)。這樣每一位護(hù)士就積極參與到學(xué)習(xí)中來,由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí),直接地和間接地接觸和學(xué)習(xí)到許多護(hù)理相關(guān)知識(shí)和技術(shù),拓寬了知識(shí)面和眼界。
3.2對于臨床實(shí)踐有指導(dǎo)作用參加護(hù)理教學(xué)查房的學(xué)習(xí),護(hù)理人員可以較迅速地了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理技術(shù)知識(shí),并應(yīng)用于臨床,指導(dǎo)臨床實(shí)踐工作。
3.3激發(fā)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的興趣,提高科研意識(shí)和論文寫作能力通過學(xué)習(xí)相關(guān)期刊論文,可以學(xué)習(xí)其中有關(guān)寫作格式、寫作形式及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的方法,逐漸提高論文的寫作能力。自20xx年以來,我科護(hù)理人員已在國家級(jí)期刊發(fā)表論文20余篇,省級(jí)刊物100余篇,護(hù)理報(bào)17篇。
3.4指導(dǎo)臨床教學(xué),提高教學(xué)水平學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和帶教技術(shù),指導(dǎo)臨床教學(xué)工作,改進(jìn)教育方法,提高教育水平。我科已連續(xù)4年被醫(yī)院評(píng)為護(hù)理優(yōu)秀帶教集體,20余人100余次被醫(yī)院評(píng)為優(yōu)秀帶教。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十四
(一)住院醫(yī)師應(yīng)每日查房,并按時(shí)書寫病程記錄。
(二)科主任查房每周至少一次??浦魅尾辉谖粫r(shí),由副主任或代理科主任職責(zé)的其他上級(jí)醫(yī)師執(zhí)行。其他高職醫(yī)師查房記錄不能代替科主任查房記錄。應(yīng)記錄病情詢問、查體發(fā)現(xiàn)、病情分析、診斷治療的修正意見及進(jìn)一步檢查治療指示??浦魅尾榉坑涗浺O(shè)“某某某主任查房記錄”標(biāo)題或在記錄中有主任的姓名。主任查房記錄不能代替病程記錄。
(三)上級(jí)醫(yī)師的重點(diǎn)查房應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行,查房內(nèi)容記于病程記錄中。
(四)查房記錄示范。
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護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十五
通過2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于--月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格,并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí),在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實(shí)習(xí)要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。
在病房實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個(gè)班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實(shí)了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識(shí),在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候,還要定時(shí)給病人翻身排背,吸痰。這9個(gè)月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十六
為了提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,我院護(hù)理部于20xx年10月26日12:00在多功能廳舉行全院護(hù)理組查房。
在晨會(huì)中,護(hù)士長告訴我們要進(jìn)行一次護(hù)理查房,并指派我為本次查房組的小組長,聽到這個(gè)消息,我是既興奮又有些許緊張。因?yàn)檫@是我第一次參與全院護(hù)理組查房,在此之前有聽過其他老師的護(hù)理查房經(jīng)歷,當(dāng)時(shí)就希望自己也能夠有這樣的機(jī)會(huì)參與其中。在護(hù)士長盧建芬和總帶教徐蕾老師的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,我懷著緊張又激動(dòng)的心情,以4—10床患者“原發(fā)性肝癌”這個(gè)疾病為本次護(hù)理查房的主題展開有條不紊的查房工作。
在本次查房中我們小組共有六人,每人都有自己專門負(fù)責(zé)的項(xiàng)目。劉爽主要負(fù)責(zé)疾病的相關(guān)知識(shí),陳爽主要負(fù)責(zé)是詢問病情,收集病史,劉晴和徐丹丹兩位同事則負(fù)責(zé)有關(guān)于原發(fā)性肝癌的護(hù)理診斷,護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施,楊曉菲主要負(fù)責(zé)相關(guān)的宣教等。在準(zhǔn)備本次護(hù)理查房的內(nèi)容時(shí),由于對原發(fā)性肝癌這個(gè)疾病比較陌生,因此我們翻閱相關(guān)書籍,請教老師及利用互聯(lián)網(wǎng)上的相關(guān)知識(shí)講解視頻來進(jìn)一步了解疾病后,我們再重點(diǎn)掌握各自所負(fù)責(zé)的部分,進(jìn)行全方位的了解疾病,我們明白只有做到縱觀整體才能承載全局。
我們在準(zhǔn)備護(hù)理查房的過程中經(jīng)過多次刪改,努力的精益求精,我們每個(gè)人都拿著手稿,對著ppt無數(shù)次的練習(xí),為了戰(zhàn)勝自己的緊張心理,我們試著對著鏡子練習(xí)脫稿。終于我們?nèi)缙诘脑?6號(hào)中午12點(diǎn)整交上了答卷,在老師們的.領(lǐng)導(dǎo)下我們對原發(fā)性肝癌這個(gè)疾病進(jìn)行了深入的探討,受益匪淺。我們更加的明白了對于此類患者病人的護(hù)理。
最后我要再次感謝我院護(hù)理部能展開這次活動(dòng),感謝保健科所有同事的幫助。讓我既學(xué)習(xí)豐富了醫(yī)護(hù)知識(shí)又鍛煉了自己的技能,以便更好地在十九大之后的未來五年中砥礪自己,服務(wù)于國門百姓。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十七
時(shí)間:2012年5月18日主持人:石瑞鳳責(zé)任護(hù)士:劉霞。
考核人員:倪再香、李香萍、彭春華、劉金華、彭宏、戴紅芳。
手術(shù)病例:剖腹產(chǎn)術(shù)。
主持人:大家術(shù)前準(zhǔn)備做完了吧。手術(shù)9:30時(shí)開始,我們利用半個(gè)小時(shí)對這臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行術(shù)前查房。首先巡回護(hù)士介紹一下病人的情況。
責(zé)任護(hù)士劉霞:手術(shù)通知單是昨天下的,為擇期手術(shù)。產(chǎn)婦26周歲,足月雙胎妊娠,b超顯示右側(cè)胎兒為無腦兒,未動(dòng)產(chǎn)。下肢水腫+++.左側(cè)胎心136次/分,右側(cè)胎心140次/分。平時(shí)身體健康。乙肝表面抗原陽性。無其它傳染病史。無手術(shù)史。血型a,rh陽性。對青霉素有過敏史。今日未進(jìn)飲食。
主持人:劉霞這樣的病人需要做那些護(hù)理計(jì)劃?術(shù)前要做好哪些準(zhǔn)備?
劉霞:
1、因胎兒有異常,病人會(huì)有一定的心理壓力。首先要注意病人的心理護(hù)士,解除病人的緊張情緒。
2、雙胎使子宮巨增,可能會(huì)發(fā)生子宮收縮不好,要備好繃帶,以防做宮腔填塞時(shí)用。做好輸血的準(zhǔn)備。
3、做好新生兒的搶救工作。
4、病人乙肝表面抗原陽性,術(shù)前要備好消毒液。做好術(shù)中和術(shù)后的消毒隔離。
5、病人對青霉素有過敏史,屬于過敏性體質(zhì)。術(shù)中用藥時(shí)要注意觀察有無過敏反應(yīng)。
肖敏:麻醉完畢要注意病人的體位,防止發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征”。
主持人:肖敏,為什么孕婦有可能發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征呢?”一般應(yīng)該哪側(cè)臥位。
肖敏:因?yàn)樵龃蟮淖訉m在仰臥位容易壓迫孕婦下腔靜脈,因而阻礙血流回心,使血壓降低。特別是巨大兒和雙胎更要注意,在擺體位時(shí)應(yīng)該使病人稍向左側(cè)。
熊香敏:哪側(cè)都可以吧,要注意頭高腳低側(cè)臥位。
主持人:熊香敏她說的對嗎?
熊香敏:也對,不過最好是左側(cè)臥位。因?yàn)樵谇謇砗粑罆r(shí)左側(cè)臥位具有解剖學(xué)優(yōu)點(diǎn)。側(cè)臥位可因重力的作用使黏液聚集在頰部,保持呼吸道通暢。而左側(cè)臥位又可以防止由于右側(cè)支氣管粗短,吸入異物機(jī)會(huì)多的危險(xiǎn)。
劉霞:10個(gè)。
主持人:可以。熊香敏你去檢查一下她們的準(zhǔn)備工作。(入手術(shù)間檢查術(shù)前準(zhǔn)備)。
熊香敏:藥品和物品準(zhǔn)備齊全。
主持人:好,準(zhǔn)備接病人。
倪再香:今天查房大家準(zhǔn)備充分,程序清楚,非常好。
護(hù)理查房經(jīng)驗(yàn)總結(jié)篇十八
護(hù)理業(yè)務(wù)查房
內(nèi) 科
2021年07月21日
護(hù)理業(yè)務(wù)查房
科 別
內(nèi)科
日 期
2021年7月21日
主持人
馬劍蘭
責(zé)任護(hù)士
鄧福蓉
主查人員
考核人員
患者姓名
鄔澤禮
床 號(hào)
2床
查房病例
慢性阻塞性肺疾病
參加
人員
查 房 內(nèi) 容
乏力,在外治療無好轉(zhuǎn),于今日來我院求醫(yī)經(jīng)過門診收入住院治療?;疾矶銦o明顯異常。
清楚,查體合作。
??魄闆r:受涼感冒出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,氣促、心累心跳,痛苦面容,呼吸急促,
桶狀胸,雙側(cè)肺部叩診過清音,可聞及干濕啰音,腹部軟,肝脾未捫及,四肢無
明顯水腫。
入院診斷:慢性阻塞性肺疾病
主要護(hù)理問題:
1、氣體交換受損
2、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
3、焦慮
4、自理能力缺陷
5、患者及家屬知識(shí)缺乏
目前主要的治療措施:
1.、鼓勵(lì)病人咳嗽,排痰,深呼吸,促進(jìn)痰液排出。
2、保持床單清潔無褶皺,保持皮膚清潔干燥,指導(dǎo)患者定時(shí)翻身,密切觀察皮膚情況。
3.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),和電解質(zhì),維持正常體液平衡,指導(dǎo)患者少食多餐,進(jìn)食高蛋白,高
熱量,富含多種維生素易消化的飲食。
4、評(píng)估患者自理能力的程度,常用物放置在患者的易取之處,指導(dǎo)家屬24小時(shí)留陪伴。
5.用藥護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋各類藥物作用、不良反應(yīng)及使用注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者
遵醫(yī)囑正確用藥。
6.心理護(hù)理:向患者做好入院宣教,疾病相關(guān)知識(shí)宣教,配合治療及護(hù)理的必要性,多
與患者交流,進(jìn)行心理護(hù)理,鼓勵(lì)家屬多與患者溝通,建立信心,以減輕患者焦慮情
緒,合理安排護(hù)理操作時(shí)間,以減少對病人的打擾。
護(hù)士長提問:
1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)?
答:1、早期患者會(huì)出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。
2、當(dāng)疾病加重以后,會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰現(xiàn)象加重,并且還會(huì)伴有呼吸道梗阻和呼
吸不暢的現(xiàn)象。
3、病情比較嚴(yán)重的患者,痰液也會(huì)發(fā)生一些改變,患者所咳出的痰液多為濃痰,
患上此種疾病不治療,不僅會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸功能嚴(yán)重受損,還會(huì)影響患者健康,
甚至可能危及生命。
2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么?
答:盡量減少或消除臨床癥狀,提高患者活動(dòng)耐力,盡量減少發(fā)作次數(shù),還有就是
延緩病程進(jìn)展。
3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥?如何有效預(yù)防?
答:1、呼吸衰竭:注意體位排痰,保持氣道濕化,腦血管病后遺癥的患者注意避免
誤吸,適當(dāng)抬高床頭,避免嗆咳,冬春季節(jié)避免受涼,室內(nèi)通風(fēng),避免上呼吸道感
染,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
2、自發(fā)性氣胸:避免有用力的動(dòng)作,避免屏氣的動(dòng)作,也和天氣有很大的關(guān)系,
注意減少感冒的發(fā)生,戒煙戒酒,不要長期停留在污染的環(huán)境里
3、慢性肺源性心臟?。憾喑愿缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,防寒保暖,注意口腔衛(wèi)
生。
4、慢性阻塞性肺疾病護(hù)理有哪些?
答:(1)術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物,術(shù)前晚安靜休息,保證充足睡眠。
(2)做好心理護(hù)理,減輕患者顧慮,使其積極配合治療。
(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶、阿托品等肌肉注射。
5、作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護(hù)理?
答:1)幫助患者認(rèn)識(shí)疾病,消除對疾病的顧慮,主動(dòng)介紹怎樣預(yù)防慢性阻塞性
肺疾病有關(guān)知識(shí),針對不同的對象樹立疾病可以治愈的信心。
2)耐心傾聽患者的訴說,了解患者的疑慮。
3)護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)其內(nèi)心感受,向患者解釋病情及提供相關(guān)信息,
幫助患者澄清問題,解除思想顧慮,擺脫焦慮。
6、怎樣對患者做好出院健康宣教?
食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果、谷類、魚類和豆類,使能量的攝入和需要達(dá)到平衡。
護(hù)理查房總結(jié):
慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺氣腫等引起的一種以氣流阻塞呈緩慢進(jìn)行性。其
特點(diǎn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難呈進(jìn)行性并發(fā)肺心病和呼吸衰竭,影響生活
質(zhì)量,甚至威脅生命。通過此次護(hù)理查房,讓護(hù)理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、
疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),同時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作 第一、醫(yī)護(hù)
人員,應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識(shí) 第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各
種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任與配合。
時(shí) 間
項(xiàng) 目
內(nèi) 容
主查人
2021年07月21日
護(hù)理查房
慢性阻塞性肺疾病
參加人員
內(nèi)科護(hù)士長、內(nèi)科護(hù)士
效果評(píng)價(jià):慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病,吃飯運(yùn)動(dòng)后更加困難,嚴(yán)重可危及生命。
持續(xù)改進(jìn): 通過此次護(hù)理查房,讓護(hù)理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),同時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作 第一、醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識(shí) 第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各種并發(fā)癥 第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任與配合。
2021年07月21日
內(nèi)科護(hù)理查房效果評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)
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