我們在一些事情上受到啟發(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
護(hù)理工作心得體會和感悟篇一
體會一:注重細(xì)節(jié)管理確保護(hù)理質(zhì)量安全
總醫(yī)院護(hù)理部主任楊曉媛老師在講解《護(hù)理不良事件及安全管理對策》中就為我們講述了許多關(guān)于護(hù)理工作中由于未能嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度的要求而出現(xiàn)的護(hù)理差錯事故,通過護(hù)理差錯的案例分析,讓我們觸目驚心,這些案例都是我們在日常工作中時常發(fā)生,雖然都是我們經(jīng)常做的,但也是最容易出現(xiàn)差錯的。使我深刻認(rèn)識到護(hù)理質(zhì)量安全在我們工作中的重要性,我們每天面對的服務(wù)是一個個鮮活的生命,如果由于我們在工作中的疏忽大意而造成了永久不可挽回的局面那將是多么的悲哀。因此,在護(hù)理管理中,尤其應(yīng)注重細(xì)節(jié)管理,細(xì)節(jié)決定服務(wù)品質(zhì),細(xì)節(jié)融洽護(hù)患關(guān)系,細(xì)節(jié)規(guī)避護(hù)理風(fēng)險,確保護(hù)理環(huán)節(jié)安全,細(xì)節(jié)規(guī)范制度落實,提高護(hù)理綜合質(zhì)量。作為科室的護(hù)理管理者,我有義務(wù)和護(hù)士長一道帶領(lǐng)好護(hù)理團(tuán)隊,從最基礎(chǔ)的打針、輸液、發(fā)藥做起,不能忽略任何微小的細(xì)節(jié),從每一個細(xì)節(jié)管理抓起,同時在護(hù)理工作中經(jīng)常開展“如果我是病人”的換位思考,讓護(hù)士了解患者的需求,更好的為患者服務(wù),確保護(hù)理質(zhì)量安全。
體會二:推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不斷提升護(hù)理品質(zhì)
開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作是近年來衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主抓和推廣的一項重要工作,同時也將是未來我們護(hù)理工作中的一項常態(tài)性工作。四川大學(xué)華西醫(yī)院李卡護(hù)士長在《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升護(hù)理品質(zhì)》中,詳細(xì)羅列了華西醫(yī)院在實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的一些好的經(jīng)驗,比如增設(shè)門禁系統(tǒng)、營造溫馨環(huán)境等實行有陪無護(hù)、推行“三化一體”(精細(xì)化、多樣化、品牌化)基礎(chǔ)護(hù)理模式,讓我切身感受到提高護(hù)理質(zhì)量對優(yōu)化和提升護(hù)理品質(zhì)的重要性,從而改善醫(yī)患關(guān)系,提高患者的滿意度和社會的認(rèn)可度。由于護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,因此,在推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)該深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,在護(hù)理工作中及時發(fā)現(xiàn)和總結(jié)不足,通過建立多個“品管圈”,發(fā)揮整個護(hù)理團(tuán)體的集體智慧,提出針對性改進(jìn)工作的措施和建議,從而有效提升護(hù)理品質(zhì)。
體會三:加強(qiáng)臨床護(hù)理注意義務(wù)有效預(yù)防醫(yī)療糾紛
防患護(hù)理因素而造成的醫(yī)療糾紛,已成為當(dāng)前護(hù)理管理中的重要課題。《護(hù)理臨床注意義務(wù)與糾紛防范》這堂課由華西醫(yī)院精神科護(hù)士長申文武老師講解,她通過對因護(hù)理工作產(chǎn)生的糾紛原因分析,預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的措施以及相關(guān)的法律知識的講解,讓我們對醫(yī)療糾紛有更深的認(rèn)識。在醫(yī)療護(hù)理過程中,醫(yī)療、護(hù)理是不可分割的一個整體。因而,發(fā)生的醫(yī)療糾紛中多牽涉到護(hù)理問題,要預(yù)防護(hù)理工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生,護(hù)理人員必須嚴(yán)格履行崗位職責(zé),加強(qiáng)法制意識和服務(wù)意識,做好各個環(huán)節(jié)的工作,提高服務(wù)質(zhì)量,將護(hù)理糾紛杜絕在萌芽階段。因此,加強(qiáng)臨床護(hù)理的注意義務(wù)顯得尤為重要,比如入院告知、患者知情權(quán)、保護(hù)患者隱私以及加強(qiáng)護(hù)患溝通、護(hù)理操作等基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理的注意義務(wù)工作看似平常,卻也是我們在護(hù)理工作中屢屢出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié),因這些常規(guī)的護(hù)理工作出現(xiàn)問題而引發(fā)醫(yī)療糾紛是得不償失。在實際的護(hù)理工作中,因溝通不暢或缺乏溝通是護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因,這需要護(hù)理管理人員要熟練、規(guī)范掌握各種臨床護(hù)理注意義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),才能正確指導(dǎo)護(hù)士,進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,實現(xiàn)臨床護(hù)理注意義務(wù)相關(guān)工作的持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理工作心得體會和感悟篇二
一、對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更全面、清醒的“再認(rèn)識”
一直以來,許多人心里一直存在一個解不開的疙瘩,即“為什么要讓護(hù)士干護(hù)工的活?這樣做是否會導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)的倒退”?通過郭燕紅副司長對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的深入講解,我對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更正確的認(rèn)識,我明白了這樣做的目的是:要讓病人更安全、讓病人能早日康復(fù)、讓病人的利益得到保護(hù)及最大化。護(hù)士只有與病人更貼近了才會更深入地了解病情、觀察病情、解決問題,這樣才能真正在臨床實踐中應(yīng)用??浦R、發(fā)展??扑健⒋龠M(jìn)??聘镄?、才能真正凝煉出護(hù)士專科技能的硬功夫。
通過學(xué)習(xí),我對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動中最讓大家敏感的一個問題——“人”有了新的思索。郭副司長說“人力資源永遠(yuǎn)是一個課題”。管理者就是應(yīng)該用最小的成本發(fā)揮最大的效益,讓每一個人發(fā)揮其潛能,使一個人能頂兩個人、甚至三個人。每個醫(yī)院前進(jìn)一小步,整個衛(wèi)生行業(yè)則前進(jìn)一大步;每個護(hù)士長前進(jìn)一小步,護(hù)理行業(yè)則邁出一大步。
二、升華了對護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識
郭燕紅副司長說護(hù)理職業(yè)是一門“雪中送炭”的職業(yè),因為病人有兩條剛性需求——一是診斷治療性的需求,另一個是被專業(yè)照顧、安慰的需求。人在逆境中被人幫助,是容易讓人銘記的。醫(yī)學(xué)是飽含人文精神的科學(xué),摒棄了醫(yī)學(xué)的人文性就失去了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性,醫(yī)學(xué)要扭轉(zhuǎn)技術(shù)至上的錯誤,應(yīng)該是“技術(shù)”和“人性”的結(jié)合。我們護(hù)理工作是“人道主義的閃光”,護(hù)士應(yīng)該是傳遞人間“奉獻(xiàn)”和“關(guān)愛”的天使,我們希望在護(hù)士的關(guān)愛與照護(hù)下康復(fù)的病人,走入社會后能將這種“仁義、仁道”傳承、傳遞下去,在社會中“播種”。
三、增長了管理知識、經(jīng)驗,為今后工作開辟了新的思路
本次培訓(xùn)班專程邀請了北京大學(xué)簡偉研博士及香港、臺灣地區(qū)的5位護(hù)理專家進(jìn)行了管理方面的講座,講課老師陣容強(qiáng)大、經(jīng)驗豐富,為我們帶來了大量的信息及一些全新的管理理念、方法;培訓(xùn)內(nèi)容涉及人力資源管理、績效考核、臨床護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)、全人護(hù)理經(jīng)驗分享等,非常契合臨床實踐工作的需要;課程設(shè)置合理,切實為我們今后的護(hù)理管理工作提供了借鑒方法,具有較高的實效性。
簡博士從宏觀的角度闡述了“管理”就是“想辦法把事情做好”。當(dāng)我們面臨兩難的問題時,需要運(yùn)用管理的思維和手段。香港、臺灣地區(qū)的護(hù)理專家的講座對臨床護(hù)理實踐具有很大指導(dǎo)作用,績效管理、人力資源管理、全責(zé)護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)等為我們臨床實際工作打開了新的視角。
除此以外,培訓(xùn)班還特地利用晚上時間召開了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的專項討論,傾聽基層管理工作者的心聲,幫助大家解決困難及疑惑。這些都充分彰顯了衛(wèi)生部對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重視及關(guān)切,的確是意味深長。因此,作為基層臨床護(hù)理管理者,我們更應(yīng)該將國家對護(hù)理工作的這種殷切關(guān)懷化為一股踏踏實實踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的動力,真正以病人為中心,讓政府、社會、群眾滿意。
護(hù)理工作心得體會和感悟篇三
應(yīng)香港護(hù)士訓(xùn)練與教育基金會的邀請,與來自內(nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護(hù)理同仁一起,赴港學(xué)習(xí)考察。通過2周的參觀學(xué)習(xí)、討論交流,近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護(hù)理管理的現(xiàn)狀,感受到了香港護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻(xiàn)敬業(yè)的思想,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念與管理知識,看到了內(nèi)地與香港護(hù)理管理中存在的差異,受益匪淺。
一、護(hù)理管理體制
護(hù)理管理體系由護(hù)理總經(jīng)理、高級護(hù)士長、部門運(yùn)作經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長、專科護(hù)士、注冊護(hù)士、登記護(hù)士、健康服務(wù)助理組成。部門運(yùn)作經(jīng)理相當(dāng)于科護(hù)士長。病區(qū)經(jīng)理———護(hù)士長———??谱o(hù)士,三者職位差不多,工作安排不一樣,薪酬不一樣,??谱o(hù)士的薪酬高于護(hù)士長。每個病房有1名病區(qū)經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)行政、排班等工作,不值夜班;2名護(hù)士長,負(fù)責(zé)專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)管理,要參加值班;專科護(hù)士1人,主要負(fù)責(zé)??谱o(hù)理,不參加值夜班。護(hù)士的退休年齡為60歲,可以提前申請退休,工作期間每月按比例(大約15%)提取退休基金,退休時一次領(lǐng)取。護(hù)士退休前全部參加倒夜班,產(chǎn)假10周(產(chǎn)前4周,產(chǎn)后6周),妊娠與哺乳期照樣倒夜班。醫(yī)院職工工資由醫(yī)管局發(fā)放,沒有獎金,沒有夜班費(fèi)。護(hù)士職位的晉升:護(hù)理總經(jīng)理、病房經(jīng)理、護(hù)士長等職位的晉升,在香港43家公立醫(yī)院內(nèi)公開招聘,醫(yī)院之間可以流動,一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公開招聘的方式進(jìn)行,無年齡限制,但必須是注冊護(hù)士,有學(xué)歷要求。
與內(nèi)地明顯不同的是,許多護(hù)理總經(jīng)理、高級護(hù)士長、病房經(jīng)理、護(hù)士長等職位均由男性擔(dān)任,各病房也有很多男護(hù)士,男女護(hù)士之間關(guān)系融洽,各盡其責(zé)。
二、護(hù)理人員配置
由醫(yī)院管理局對各醫(yī)院的護(hù)士人力資源與床位配備,按照專科特點(diǎn)設(shè)立不同的標(biāo)準(zhǔn),一般普通病房的床護(hù)比在1:06左右,icu床護(hù)比為1:4左右。另有健康服務(wù)助理(生活護(hù)理),辦公室秘書(處理醫(yī)囑、文字錄入,記費(fèi)等工作)。在醫(yī)院職工中(以東區(qū)尤德夫人那打索醫(yī)院為例)醫(yī)生占11%,護(hù)士占38%,后勤占42%,行政占1%,輔助人員(含抽血)占8%(全院3300多職工中,行政只有32人,醫(yī)生300多人,護(hù)士1200多人,后勤服務(wù)1400人)。
三、護(hù)士職能
1、香港醫(yī)院對護(hù)士采取嚴(yán)格的分層使用。??谱o(hù)士負(fù)責(zé)??谱o(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育、為病人提供專業(yè)指導(dǎo)。注冊護(hù)士負(fù)責(zé)病情的觀察與記錄、護(hù)理計劃的制定與實施,換藥、參與危重病員的搶救等工作。登記護(hù)士負(fù)責(zé)病人的晨晚間護(hù)理、翻身、鼻飼、協(xié)助換藥等。健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)病人的飲食供應(yīng)及基本生活護(hù)理。各級護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,一切以病員利益出發(fā),為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。不同級別的護(hù)理人員的著裝有所區(qū)別。
2、護(hù)士技術(shù)上的操作很少,很少輸液,為病員靜脈輸液有專門的.穿刺護(hù)士,抽血有專門的抽血員,抽血人員由護(hù)士與檢驗專業(yè)人員組成,由輔助科管理,護(hù)士的主要工作是發(fā)藥、換藥、管道護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理等。白天由1名注冊護(hù)士、1名登記護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)一組約6~7名病人的護(hù)理,icu由1名護(hù)士、1名健康服務(wù)助理負(fù)責(zé)1個病員的護(hù)理,(早班與下午班人員一樣多,只有晚班9:30~7:00護(hù)士少一些)。
3、護(hù)士要為醫(yī)生做一切準(zhǔn)備,包括查房時拿病歷,觀察傷口時揭開敷料等。
4、如果發(fā)生發(fā)錯藥,病員跌倒等事件都要及時報告醫(yī)管局。
5、病歷記錄,醫(yī)生、護(hù)士的記錄寫在一起,明確時間,病歷保存7年(以最后一次的看病時間為準(zhǔn)),產(chǎn)科病歷保存20__年。
四、護(hù)士的執(zhí)業(yè)管理
香港護(hù)士管理局是負(fù)責(zé)護(hù)士準(zhǔn)入的法定機(jī)構(gòu),其主要職能是按照《香港護(hù)士注冊條例》的有關(guān)規(guī)定對符合注冊條件的申請者授予護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。注冊護(hù)士的準(zhǔn)入條件為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成三年護(hù)士課程或取得護(hù)理??埔陨蠈W(xué)歷,登記護(hù)士為在正規(guī)資質(zhì)學(xué)校完成2年護(hù)士課程且通過登記護(hù)士執(zhí)業(yè)考試者。與注冊護(hù)士相比,登記護(hù)士沒有晉升資格,不能參與護(hù)理行政管理,不能開護(hù)囑或管理毒麻藥品,但可以通過再教育途徑獲得注冊護(hù)士資格,必須到大學(xué)參加學(xué)習(xí)課程25年。
護(hù)理工作心得體會和感悟篇四
在院長的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,依靠全體護(hù)理同道,緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求,本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,以目標(biāo)管理為主線,以質(zhì)量管理為核心,按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),做到長效管理,緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊化、護(hù)理工作信息化等方面,引導(dǎo)全體護(hù)理人員從動手到動腦,從職業(yè)到專業(yè),不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開展。
一、開展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無怨言,圓滿完成了各項工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表揚(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開護(hù)士長會議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對存在的問題進(jìn)行分析研究,提出針對性的改進(jìn)措施,并督促落實。
3、成立的3個護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書寫態(tài)度,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,認(rèn)真書寫護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗和變更注冊。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問題:
1、個別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動服務(wù)意識差。
2、少數(shù)護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在三基三嚴(yán)的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長。掌握前沿護(hù)理知識,促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問題。(3)科室每月組織一項護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個關(guān)鍵:(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關(guān)鍵的部門,如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長,護(hù)理骨干,思想波動人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵取⒆o(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。(6)抓關(guān)鍵的時間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識:以預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)的管理目標(biāo),定期檢查評估,做到寫我說的,做我寫的,記錄做的,改進(jìn)不足,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無滲漏、無流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開展各項活動,如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。
7、落實好首問、首接負(fù)責(zé)制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
護(hù)理工作心得體會和感悟篇五
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是農(nóng)村較常見的急癥,早期有效的搶救護(hù)理是治愈康復(fù)的關(guān)鍵,現(xiàn)將本院20__年至20__年65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理體會總結(jié)如下:
1、臨床資料
本組65例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中,女性52例男性13例,年齡18-75歲。中毒方式,皮膚接觸3例,直接吞服有機(jī)磷農(nóng)藥52例,服藥量大多10-20ml,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥剛噴灑蔬菜10例。其中輕中度中毒52例,重度中毒13例,其中輕中度中毒均治愈,重度中毒患者中2例死亡。
2、護(hù)理體會
1搶救護(hù)理,一旦發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緊急搶救護(hù)理是搶救成功的關(guān)鍵,首先應(yīng)立即終止毒物繼續(xù)吸收。如立即脫去污染衣物,用清水、肥皂水沖洗皮膚與毛發(fā),口服中毒者應(yīng)立即采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法,促進(jìn)毒物的排出,早期中毒者呼吸道分泌物較多,須保持呼吸道通暢,()及時有效吸痰、吸氧、氣管插管,必要時氣管切開等。
2藥物應(yīng)用護(hù)理,遵醫(yī)囑早期足量、快速反復(fù)應(yīng)用阿托品,直至阿托品化,由于阿托品化與阿托品中毒劑量差距不大,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的神志,皮膚粘膜、瞳孔、肺部啰音等變化,在使用膽堿酯酶與能量制劑過程中,要注意有無眩暈、視物模糊或復(fù)制,血壓升高、呼吸抑制等應(yīng)立即通知醫(yī)師,及時遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
3病情觀察,如發(fā)現(xiàn)腦水腫、休克、心律失常、心搏驟停、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等,應(yīng)立即采取有效措施。病情好轉(zhuǎn)后至少要觀察3-5天,防止中間綜合癥等晚期并發(fā)癥的發(fā)生。
4心理護(hù)理,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者,特別是服毒自殺患者都有不同程度的心理障礙,并由此產(chǎn)生一系列消極情緒,因此心理護(hù)理極為重要,護(hù)士應(yīng)和家屬一起,對患者多加關(guān)心,做好心理護(hù)理,讓其心理得到安慰,樹立重新生活的信心。
5加強(qiáng)防護(hù),對有心理障礙的人員、家屬應(yīng)加強(qiáng)毒物的管理,家中不亂放,應(yīng)放置在安全地方,對誤服者噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥中毒蔬菜者,應(yīng)加強(qiáng)教育,剛噴灑農(nóng)藥蔬菜一周內(nèi)不食用,對皮膚粘膜中毒者應(yīng)教育做好個人防護(hù),嚴(yán)格各種操作規(guī)程。
【本文地址:http://www.mlvmservice.com/zuowen/675917.html】