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工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇一
被申請(qǐng)人：______________公司。
地址：_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________。
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)__________元人民幣.
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)__________元(20__年1月至今)。
事實(shí)與理由：_________________。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
____年_____月_____日。
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：
仲裁請(qǐng)求：
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
事實(shí)與理由：
此致
____________勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)。
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）_________。
________年_____月_____日。
附件：申請(qǐng)書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇三
根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》規(guī)定，在中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)與職工之間的下列勞動(dòng)爭(zhēng)議可以向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁：
(一)因企業(yè)開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動(dòng)離職發(fā)生的爭(zhēng)議;
(二)因執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭(zhēng)議;
(三)因履行勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)依照本條例處理的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書樣本如下：
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人： 性別： 民族： 住址： 聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人： 地址： 法定代表人： 聯(lián)系電話：
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：1、
2、
3、
事實(shí)與理由：
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
附件：1、
2、
申請(qǐng)人：
x年x月x日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇四
申請(qǐng)人：_________，男，19______年___月______日生，漢族。
工作單位：_________省____________公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：______省______縣_________鎮(zhèn)。
被申請(qǐng)人：______省____________公司
地址：______省_________縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)____元。具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金____月；
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金____月；
3、一次性傷殘補(bǔ)助金____月。
事實(shí)與理由：
_____________________
此致
____勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人（簽名）：____
______年___月_______日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇五
申請(qǐng)人：xx市紅太陽裝飾有限公司，地址：xxx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。
負(fù)責(zé)人：張xx，聯(lián)系電話150xxxx5123
委托代理人：李xx，系xx市律師事務(wù)所律師被申請(qǐng)人：xx市聚福大酒店，地址，xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。
負(fù)責(zé)人：趙xx，聯(lián)系電話：183xxxx7234
請(qǐng)求事項(xiàng)
1.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的裝飾費(fèi)用170萬元
2.裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元事實(shí)與理由________年____月xx市xx市被申請(qǐng)人聚福大酒店向社會(huì)招標(biāo)裝修工程，先后有三家裝修公司投標(biāo)。申請(qǐng)人xx市紅太陽裝飾有限公司也參與投標(biāo)，在投標(biāo)書報(bào)價(jià)裝飾款中提出“裝修款不超過100萬元。后申請(qǐng)人xx市紅太陽裝飾有限公司中標(biāo)。申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司與被申請(qǐng)人聚福大酒店于________年____月簽訂一份《工程承包合同書》內(nèi)容約定：裝修工程應(yīng)與________年____月底完成裝修，申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司對(duì)被申請(qǐng)人聚福大酒店的裝修工程實(shí)行設(shè)計(jì)，施工，材料質(zhì)量工程的總承包。合同規(guī)定：裝修款暫定為100萬元。具體情況由被申請(qǐng)人聚福大酒店提出后經(jīng)申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司同意。并經(jīng)市建設(shè)銀行審核，一次性包死不變。合同簽訂后，被申請(qǐng)人聚福大酒店向支付申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司支付30萬元的預(yù)付款，申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司方便施工。
________年三月初，由于材料價(jià)格上漲和勞動(dòng)力價(jià)格上漲等多種因素的原因。申請(qǐng)人紅太陽裝飾有限公司向被申請(qǐng)人聚福大酒店提出，施工費(fèi)應(yīng)該漲到300萬元。被申請(qǐng)人予以拒絕。雙方發(fā)生爭(zhēng)議。由于施工費(fèi)用無法維持，申請(qǐng)人終止了裝修工程。同年四月底，雙方達(dá)成協(xié)議，將裝修款定為200萬元。并請(qǐng)市建設(shè)廳經(jīng)行審核，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人均在協(xié)議上簽字。
底，申請(qǐng)人裝修工程結(jié)束，經(jīng)驗(yàn)收后，被申請(qǐng)人方同意接受。但被申請(qǐng)人卻違反協(xié)議規(guī)定拒絕支付剩下的170萬元施工款。還認(rèn)為申請(qǐng)人延遲完成工程，應(yīng)當(dāng)負(fù)賠償責(zé)任。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致xx市xx區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：紅太陽裝飾有限公司
負(fù)責(zé)人：張xx
_________年____月____日
附件目錄（1）申請(qǐng)人的身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和被申請(qǐng)人的營(yíng)業(yè)執(zhí)照。（2）勞動(dòng)合同、雙方達(dá)成的協(xié)議。（3）律師代理費(fèi)的收據(jù)。
勞動(dòng)仲裁答辯書
答辯人：xx市聚福大酒店法定代表人：趙xx，職務(wù)：xx市聚福大酒店總經(jīng)理，聯(lián)系電話：183xxxx7234地址：xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。
委托代理人：周xx，系xx市律師事務(wù)所律師被答辯人：xx市紅太陽裝飾有限公司
法定代表人：張xx，職務(wù)：紅太陽裝飾有限公司總經(jīng)理，聯(lián)系電話150xxxx5123地址：xxx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。
委托代理人：李xx，系xx市律師事務(wù)所律師
我方就被答辯人紅太陽裝飾有限公司與我方之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議議案，提出答辯如下：
一、申請(qǐng)人主張我方支付的170萬元施工款。是違反當(dāng)初的合同協(xié)議的并且完全沒有法律依據(jù)。不屬于勞動(dòng)法依據(jù)的情況。
1、申請(qǐng)人于我公司成立勞動(dòng)合同關(guān)系是在________年____月。________年____月初。申請(qǐng)人違反合同協(xié)定的“具體施工預(yù)算由甲方提出后經(jīng)乙方同意，并經(jīng)市建設(shè)銀行審核。一次性包死不變的原則”自行提高施工費(fèi)用到300萬元。
2、在雙方發(fā)生爭(zhēng)議的情況下，申請(qǐng)人未向我方說明理由就停止裝修工程，導(dǎo)致裝修工程在________年的____月才完工，影響了我方的正常開業(yè)。根據(jù)合同發(fā)的相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人承擔(dān)違約責(zé)任。
二、由于經(jīng)我方調(diào)查，發(fā)現(xiàn)勞務(wù)價(jià)格和材料價(jià)格上漲的問題，為了保證我方的正常開業(yè)。于是在________年____月底與申請(qǐng)人簽訂了一份增加施工款到200萬元的協(xié)議。根據(jù)我市相關(guān)規(guī)定。當(dāng)裝修款實(shí)際超出原投標(biāo)書和合同規(guī)定的價(jià)款的一倍。須由我市審計(jì)部門對(duì)工程進(jìn)行審計(jì)，審計(jì)結(jié)果是工程款過高。我方按照施工方提供的施工、材料價(jià)格進(jìn)行分析應(yīng)當(dāng)降低50萬元的施工款，申請(qǐng)人拒絕。由于我方是國(guó)營(yíng)企業(yè)，上級(jí)部門不同意申請(qǐng)人得170萬元的施工款。
綜上所述，我酒店認(rèn)為。申請(qǐng)人要求的170萬元的施工是違反合同的。是申請(qǐng)人為了彌補(bǔ)施工期間內(nèi)自己造成虧損的無理請(qǐng)求。我公司的上述行為符合合同法和我市的相關(guān)規(guī)定。沒有任何違規(guī)之處。請(qǐng)求貴會(huì)能夠明察秋毫，依法裁決。
此致xx市xx區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
答辯人：xx市聚福大酒店（公章）
法定代表人：趙xx（簽字）
_________年____月____日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇六
法定代表人：
第二被訴人：武漢__________公司。
住所：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;。
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;。
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;。
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;。
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;。
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢__________公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的'工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)。
申請(qǐng)人：
_______年_______月_______日。
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇七
申請(qǐng)人：北京家具有限公司。
地址：北京市xx縣xx鄉(xiāng)。
法定代表人：李職務(wù)：董事長(zhǎng)
委托代理人：劉，律師事務(wù)所律師。
被申請(qǐng)人：國(guó)x x 家具中國(guó)制作銷售中心。
地址：xx市xx區(qū)路號(hào)。
法定代表人：’鄭職務(wù)：總經(jīng)理
案由：購銷合同糾紛。
仲裁請(qǐng)求：
1.被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人貨款萬美元;
2.被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁全部費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
19x x年7月，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人訂立家具生產(chǎn)機(jī)械設(shè)備購銷合同，約定被申請(qǐng)人于19x x年12月31日前供給申請(qǐng)人該國(guó)產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套，申請(qǐng)人分別于同年7月31日之前和收到設(shè)備之日支付被申請(qǐng)人該套設(shè)備款的60%和40%，共計(jì)x 萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。
19x x年1月，申請(qǐng)人在對(duì)上述設(shè)備安裝調(diào)試后得知，該套生產(chǎn)設(shè)備的國(guó)際公平市場(chǎng)價(jià)格只有xx余萬美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于被申請(qǐng)人在訂立合同時(shí)的報(bào)價(jià)，遂委托北京迸出口商品檢驗(yàn)局對(duì)該套生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行價(jià)值鑒定，鑒定結(jié)果表明，該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新狀態(tài)時(shí)的公平市場(chǎng)鑒定總金額為萬美元。被申請(qǐng)人在為申請(qǐng)人購買這套生產(chǎn)設(shè)備時(shí)索取的貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。
為公平解決這套設(shè)備的款額問題，減少申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失，申請(qǐng)人多次以友好的態(tài)度與被申請(qǐng)人協(xié)商，希望在確保被申請(qǐng)人合法利潤(rùn)的前提下由被申請(qǐng)人退回多付的部分貨款，但被申請(qǐng)人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價(jià)款系雙方約定的”為由予以拒絕。
為使申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的爭(zhēng)議得到公正的解決，確保申請(qǐng)人的合法利益，特依據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)依法仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來源:
1.購銷合同書，由爭(zhēng)議雙方共同訂立:
2.生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表，被申請(qǐng)人提供，申請(qǐng)人核查簽收;
3.生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù)，被申請(qǐng)人給付;
4.鑒定證書，北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局提供。
此致
中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xx市家具有限公司
19x x年x月x日
附：1.申請(qǐng)書副本4份;
2.仲裁協(xié)議書4份;
3.證據(jù)材料：合同書4份;
鑒定證書4份;
其他材料4份。
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇八
異議事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)河南xxx有限公司與河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請(qǐng)人所加工的`樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。
事實(shí)與理由：河南隆xxx有限公司與河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中對(duì)工程款部分的裁決，包含有異議申請(qǐng)人所加工的.樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對(duì)異議申請(qǐng)人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請(qǐng)人并沒有參與，也沒有與有關(guān)方面達(dá)成仲裁協(xié)議，異議申請(qǐng)人無法舉證、表達(dá)自己的觀點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請(qǐng)人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會(huì)對(duì)異議申請(qǐng)人的權(quán)利造成侵害。
異議申請(qǐng)人特提出此申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁庭批準(zhǔn)。
仲裁庭也可在仲裁當(dāng)事人與異議申請(qǐng)人就其所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達(dá)成最終具有強(qiáng)制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對(duì)仲裁當(dāng)事人的爭(zhēng)議進(jìn)行仲裁。
此致
敬禮！
鄭州市仲裁委員會(huì)
異議申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月xx日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇九
電話:139xxxxx
中心主任：孟慶龍
電話：xxxxxx
董事長(zhǎng)：馬秉奎
電話：xxxxxxx
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求貴委裁定確認(rèn)申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人的職工，與被申請(qǐng)人存在人事勞動(dòng)關(guān)系;
2、請(qǐng)求貴委裁定被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理醫(yī)療、養(yǎng)老等手續(xù)，解決工齡問題，給予其作為職工應(yīng)享有的職工待遇。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于1975年12月份與被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞建立人事勞動(dòng)關(guān)系，崗位為測(cè)量工。1992年初，被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞負(fù)責(zé)人找申請(qǐng)人談話，讓被申請(qǐng)人停薪留職，被申請(qǐng)人同意。一直到20xx年4月份，申請(qǐng)人才了解到，他的檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，經(jīng)申請(qǐng)人了解，他的檔案關(guān)系是在1992年7月被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，現(xiàn)在申請(qǐng)人的檔案在北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司。被申請(qǐng)人對(duì)于其檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司的事，一直都不知情，自停薪留職后，也未接到任何通知。
申請(qǐng)人認(rèn)為，作為企業(yè)職工，應(yīng)享有其作為職工應(yīng)享有的待遇包括醫(yī)療、養(yǎng)老等，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》及《北京市人事爭(zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》等的相關(guān)規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)仲裁，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
北京市大興區(qū)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20xx年6月1日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十
申請(qǐng)人：______，男，漢族，______年___月4日出生，住______市______區(qū)___路。
被申請(qǐng)人：陜西______集團(tuán)有限公司
住所地：______市含光路
法定代表人：______
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
___年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《___集團(tuán)______卡使用協(xié)議》。編號(hào)為___-fc0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為___-fc0373的合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬分之三計(jì)算違約金。
合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。___年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從___年7月開始對(duì)______7年到期的本金進(jìn)行償還。
截止______8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。
此致
申請(qǐng)人：______
______年___月___日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十一
申訴人：
申訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿
委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿性別：＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿
工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿
住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿
被訴人：
被訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申請(qǐng)理由和要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
為此，特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。
此致
＿＿＿＿＿＿＿＿＿經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)
申訴人：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：本申請(qǐng)書副本＿＿＿＿份。
合同副本＿＿＿＿＿＿份。
仲裁協(xié)議書＿＿＿＿＿份。
其它有關(guān)文件＿＿＿＿份。
注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后
達(dá)成書面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務(wù)：
被申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭(zhēng)議案件的起因經(jīng)過以及請(qǐng)求仲裁的事由。）
請(qǐng)求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的具體問題及相關(guān)依據(jù)。）
事實(shí)與理由：（具體說明當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，依據(jù)事實(shí)和法律說明被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。）
此致
xxx仲裁委員會(huì)
附：1、證據(jù)
2、本申請(qǐng)書副本 份
申請(qǐng)人：
年 月 日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯(lián)系電話：__________）
被申請(qǐng)人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯(lián)系電話：________）
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)______元（部分已付）、交通費(fèi)______元、鑒定費(fèi)______元、伙食補(bǔ)助費(fèi)______元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)______元、住宿費(fèi)______元，護(hù)理費(fèi)______元，再次鑒定費(fèi)______元、二次手術(shù)（后續(xù)治療）費(fèi)______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費(fèi)______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補(bǔ)助金______元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金______元，傷殘津貼 ______元 ，以上共計(jì)：______元。
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
20____年07月07日16時(shí)30分左右在彭陽縣城興彭大街改造i標(biāo)段修路過程中被罐車碰撞掉至地溝受傷，造成雙側(cè)根骨粉碎性骨折 、左側(cè)外踝，骰骨骨折 、左側(cè)距骨壞死。20____年01月09日經(jīng)彭陽縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出了彭人社字[20____]26號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。
20____年07月23日，申請(qǐng)人被鑒定為六級(jí)傷殘。被申請(qǐng)人從事故發(fā)生至今，除支付了申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用外，拒不賠償申請(qǐng)人的其余損失，無奈向貴委申請(qǐng)仲裁。 綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇，請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名)：
____年____月____日
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十四
申請(qǐng)不予執(zhí)行事項(xiàng)：
淮安仲裁委員會(huì)淮仲裁(____)裁字第號(hào)裁決書違反仲裁法規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法不予執(zhí)行該裁決書。
事實(shí)和理由：
根據(jù)合同第六條約定：“乙方同時(shí)協(xié)助甲方辦理門面房、車庫產(chǎn)權(quán)工作，甲方支付10萬;剩余土地手續(xù)在甲方的通知下協(xié)助甲方辦理過戶手續(xù)，辦理結(jié)束3-10 日內(nèi)一次性結(jié)清剩余款項(xiàng)”。可見，除了已付的106000____元外，只有在上述條件出現(xiàn)時(shí)，申請(qǐng)人才支付367050.35____元工程款。由于被申請(qǐng)人未能履行上述義務(wù)，導(dǎo)致申請(qǐng)人至今沒能辦理門面房、車庫的產(chǎn)權(quán)證以及土地手續(xù)，付款條件未成就，被申請(qǐng)人無權(quán)要求支付該款。
根據(jù)雙方約定第五條：“乙方余欠工程款施工發(fā)票有甲方代扣代繳”。此前，申請(qǐng)人預(yù)付12860219____元工程款給被申請(qǐng)人，其中有641.34萬____元沒有發(fā)票，針對(duì)這個(gè)問題，雙方約定由申請(qǐng)人代扣代繳稅費(fèi)。故即使被申請(qǐng)人有權(quán)主張工程款，申請(qǐng)人也必須要將相應(yīng)的稅款扣下并代為繳納。
申請(qǐng)人先后預(yù)付12860219____元工程款給被申請(qǐng)人;____年4月，申請(qǐng)人按照協(xié)議約定又支付了106000____元給被申請(qǐng)人。付款中共有651.94萬____元工程款被申請(qǐng)人沒有提供正式發(fā)票，造成申請(qǐng)人無法及時(shí)入賬。被申請(qǐng)人不出具正式發(fā)票，不僅嚴(yán)重違反了稅法，還侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
申請(qǐng)人的委托人先后于____年11月7日、____年7月7收到清河區(qū)人民法院(____)執(zhí)字第593號(hào)協(xié)助執(zhí)行通知書，被要求扣劃工程款 20______元付給江蘇興淮建設(shè)工程有限公司，當(dāng)時(shí)因代扣代繳的稅款數(shù)額沒有得到稅務(wù)機(jī)關(guān)確認(rèn)，經(jīng)協(xié)商暫未扣劃。____年5月24日，本案仲裁期間，被申請(qǐng)人再次收到清河區(qū)人民法院(____)執(zhí)字第593號(hào)協(xié)助執(zhí)行通知書，要求直接扣劃申請(qǐng)人工程款26________元給付江蘇興淮建設(shè)工程有限公司，申請(qǐng)人也無法直接支付工程款。
1、被申請(qǐng)人主張的367050.35____元工程款何時(shí)支付雙方在協(xié)議中沒有約定具體的日期，只是表述了付款的條件，因該條件沒有成就，申請(qǐng)人有權(quán)不付，同時(shí)不應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
2、基于上以第二、三、四條的因素，申請(qǐng)人也不應(yīng)承擔(dān)逾期支付的違約責(zé)任。
3、申請(qǐng)人主張的違約金數(shù)額過高。
綜上，淮安仲裁委員會(huì)淮仲裁(____)裁字第號(hào)裁決書具備《民事訴訟法》第二百一十七條一、二、四、五項(xiàng)可以申請(qǐng)不予執(zhí)行的四種情形，懇請(qǐng)人民法院裁定不予執(zhí)行。
此致
__市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
工傷事故仲裁申請(qǐng)書篇十五
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。
被申請(qǐng)人：陜西xx集團(tuán)有限公司
住所地：xx市含光路
法定代表人：xx
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
x年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號(hào)為x-fc0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為x-fc0373的合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬分之三計(jì)算違約金。
合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從x年7月開始對(duì)xx7年到期的本金進(jìn)行償還。
截止xx8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。
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