專業(yè)城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案（匯總22篇）

在制定方案時，我們要充分利用現(xiàn)有的資源和條件。在編寫方案時，應(yīng)該注重可持續(xù)性和長遠發(fā)展。讓我們一起來分析和評估這些方案范例，看看它們的優(yōu)點和改進空間。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇一

為進一步鞏固和完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病保障水平，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔20xx〕11號)、國家發(fā)展改革委等6部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》(發(fā)改社會〔20xx〕2605號)等文件精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就在全省開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作提出以下意見：

(一)總體要求。堅持政府主導(dǎo)、專業(yè)運作、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、收支平衡、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)發(fā)展的原則，支持商業(yè)保險機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，承辦大病保險，建立覆蓋全省城鄉(xiāng)的大病保險制度，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系和穩(wěn)健運行的長效機制。

(二)主要目標(biāo)。到20xx年底，城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋全省所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人員，對參保(合)人員基本醫(yī)保報銷后的個人負(fù)擔(dān)費用，大病保險平均實際支付比例不低于50%;以后大病保險制度進一步完善，保障水平進一步提高，群眾大病自付費用明顯降低，因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解。

(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)。按照城鄉(xiāng)居民上年度收入平均水平和醫(yī)保籌資能力，以及國家確定的大病保險總費額度控制在醫(yī)?；I資總額度5%左右的需求，參照其他省份試點情況，測算大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年，城鎮(zhèn)居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為29元/人·年，新農(nóng)合大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人·年。以后按照醫(yī)保的籌資總額、城鄉(xiāng)居民人均收入水平和大病保險資金運行情況，每年動態(tài)調(diào)整。

(二)資金來源。由各市縣(區(qū))財政部門依據(jù)當(dāng)年參保(合)人數(shù)，按統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合歷年累計結(jié)余的統(tǒng)籌基金中提取，結(jié)余不足或沒有結(jié)余的市縣可從當(dāng)年統(tǒng)籌基金中解決資金來源。

(三)統(tǒng)籌層次。城鄉(xiāng)居民大病保險實行省級統(tǒng)籌,按照“統(tǒng)一購買大病保險、統(tǒng)一報銷政策、統(tǒng)一資金使用、統(tǒng)一經(jīng)辦管理”原則，全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險待遇和服務(wù)。

(一)保障對象。大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的所有參保(合)人員。

(二)保障范圍。保障對象因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報銷后，個人年度內(nèi)單次或累計合規(guī)自付費用超過大病起付線以上的部分(以下簡稱起付線)，大病保險給予補償，不受病種限制。合規(guī)醫(yī)療費用是指統(tǒng)籌年度內(nèi)實際住院、規(guī)定的特殊病種大額門診發(fā)生的符合我省居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。全省城鄉(xiāng)居民大病保險具體報銷范圍和不予支付事項，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求由省醫(yī)改辦牽頭，省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳等部門共同研究制定。

(三)保障水平。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險補償政策。經(jīng)城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合基本醫(yī)療報銷后，一個參保(合)年度內(nèi)個人單次或累計合規(guī)自付費用超過起付線以上的部分，按費用高低分段確定支付比例，分段支付比例為50%-75%(納入招標(biāo)內(nèi)容確定)，原則上費用越高，支付比例越高。具體分段標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法由省醫(yī)改辦牽頭，省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳等部門共同制定。

201x年全省城鄉(xiāng)居民大病保險起付線為8000元(即個人自付符合基本醫(yī)療保險政策報銷范圍內(nèi)的住院統(tǒng)籌年度內(nèi)和特殊病種大額門診費用達到8000元，不含8000元以下費用)，最高(封頂線)支付限額為22萬元，起付線不含基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)以下個人負(fù)擔(dān)部分。起付線今后根據(jù)實際運行情況適時調(diào)整。經(jīng)基本醫(yī)保報銷、大病保險補償后，個人自付合規(guī)剩余部分符合民政救助政策的，民政部門再按醫(yī)療救助有關(guān)規(guī)定給予救助。在計算大病保險個人累計負(fù)擔(dān)額度時，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。

(四)加強保障銜接。發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助的互補作用。在基本醫(yī)保報銷、大病保險補償?shù)幕A(chǔ)上，民政部門對屬救助對象的貧困患者按規(guī)定給予救助。做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險與醫(yī)療救助制度在政策、技術(shù)、服務(wù)管理和費用結(jié)算等方面的有效銜接。建立基本醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、商業(yè)保險機構(gòu)、民政部門的信息通報共享機制，及時掌握大病患者醫(yī)保支付情況，加快建立城鄉(xiāng)居民大病保險與醫(yī)療救助統(tǒng)一服務(wù)平臺。

(一)承辦主體。城鄉(xiāng)居民大病保險采取向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險的方式，由省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳等部門通過政府公開招標(biāo)遴選具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)承辦我省城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)。

(二)準(zhǔn)入條件。承辦大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)必須具備以下基本條件：

1.具有保監(jiān)部門批準(zhǔn)的大病保險承辦資質(zhì);。

2.總公司批準(zhǔn)同意開辦大病保險，并提供業(yè)務(wù)、財務(wù)、信息技術(shù)等支持;。

3.在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險專項業(yè)務(wù)5年以上，具有良好市場信譽;。

4.在大病保險開展地區(qū)有完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò);。

5.配備有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職工作人員;。

6.具有較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力;。

7.能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險業(yè)務(wù)單獨核算;。

8.最近3年未受到監(jiān)管部門或其他行政部門重大處罰。

(三)公開招標(biāo)。省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳等部門要制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策和規(guī)定，按照“公開、公平、公正”與“收支平衡、保本微利”的原則和規(guī)范的招標(biāo)程序，以及政府采購有關(guān)規(guī)定，公開招標(biāo)選擇符合要求的商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險，招標(biāo)結(jié)果向社會公開。招標(biāo)主要包括賬戶設(shè)置、財務(wù)管理、資金劃撥、結(jié)余管理、資金監(jiān)管、保險機構(gòu)盈利率、結(jié)算服務(wù)、政策虧損分擔(dān)機制、人員配備和管理力量等內(nèi)容。省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳等部門應(yīng)向參加招投標(biāo)的商業(yè)保險機構(gòu)提供與大病保險相關(guān)的數(shù)據(jù)，以及明確的保險責(zé)任范圍。商業(yè)保險機構(gòu)要依法投標(biāo)。

(四)合同管理。商業(yè)保險機構(gòu)中標(biāo)后以保險合同形式承辦大病保險，合同期限原則上不低于3年。省衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、保監(jiān)等部門結(jié)合我省實際情況制定全省統(tǒng)一的。

合同范本。

省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳分別與中標(biāo)商業(yè)保險機構(gòu)簽署城鄉(xiāng)居民大病保險合同，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)商業(yè)保險機構(gòu)應(yīng)按照保險合同確定的內(nèi)容享受權(quán)利，履行義務(wù)，承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險自負(fù)盈虧合同要明確規(guī)定雙方信息使用、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)交換的范圍、內(nèi)容和程序，嚴(yán)把大病保險信息使用的安全和強化個人信息的保密責(zé)任，不得將個人信息用于大病保險以外的其他用途或向第三方交換合同要對承辦方配備工作人員的數(shù)量、專業(yè)團隊、工作職責(zé)、服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容進行明確約定商業(yè)保險機構(gòu)要建立健全內(nèi)控制度，加強參保(合)人員醫(yī)藥費用審核，因商業(yè)保險機構(gòu)違規(guī)操作、審核不嚴(yán)造成大病保險資金損失的，商業(yè)保險機構(gòu)要承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟責(zé)任合同要對大病保險結(jié)余資金使用和政策性虧損補償提出具體管理辦法，建立動態(tài)調(diào)整機制，保證城鄉(xiāng)居民大病保險工作穩(wěn)定健康持續(xù)發(fā)展因違反合同約定，或發(fā)生其他嚴(yán)重?fù)p害參合(保)人權(quán)益的情況，合同雙方可以提前終止或解除合作，并依法追究責(zé)任。

(五)資金管理。商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險獲得的保費實行單獨核算，專賬管理，確保資金安全，保證償付能力。要遵循收支平衡、保本微利的原則，合理控制商業(yè)保險公司盈利率。20xx年全省城鄉(xiāng)居民大病保險綜合費率(包括盈利率與經(jīng)營管理成本)控制在大病保險籌資總額的5%以內(nèi)，具體控制比例通過招標(biāo)確定。為有利于大病保險長期穩(wěn)定運行，切實保障參保(合)人的實際受益水平，應(yīng)在合同中對超額結(jié)余及政策性虧損建立相應(yīng)動態(tài)調(diào)整機制。大病保險資金如出現(xiàn)結(jié)余，結(jié)余低于合同約定綜合費率以下的，中標(biāo)保險公司獲得所有結(jié)余部分;結(jié)余超出合同約定綜合費率以上的，除中標(biāo)保險公司獲得合同約定綜合費率部分外，其余部分全部劃轉(zhuǎn)回財政社?；饘?。大病保險資金如出現(xiàn)年度虧損，屬政策性虧損的由商業(yè)保險機構(gòu)和政府部門根據(jù)合同約定劃分各自承擔(dān)的比例，屬非政策性虧損的由商業(yè)保險機構(gòu)自行承擔(dān)。

(六)經(jīng)辦服務(wù)。

1.承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)要加強與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)的銜接，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)中，提供與基本醫(yī)療保險同步的大病保險即時結(jié)算服務(wù)。

2.承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)授權(quán)，按照基本醫(yī)療保險管理要求，可依托城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合信息系統(tǒng)，建立大病保險結(jié)算信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療救助經(jīng)辦機構(gòu)、商業(yè)保險機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享，簡化報銷手續(xù)。發(fā)揮商業(yè)保險機構(gòu)全國網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢，為參保(合)人提供異地結(jié)算等服務(wù)。配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)推進基本醫(yī)療保險支付方式改革，按照診療規(guī)范和臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為，并對定點醫(yī)院進行駐點巡查，控制醫(yī)療費用。

3.商業(yè)保險機構(gòu)要加強管理，控制風(fēng)險，降低管理成本，提升服務(wù)效率，加快結(jié)算速度。做好大病報銷資格審查、醫(yī)藥費用審核報銷、結(jié)算支付和業(yè)務(wù)咨詢等工作，依規(guī)及時、合理向醫(yī)療機構(gòu)支付醫(yī)療費用。合理設(shè)置經(jīng)辦機構(gòu)，明確。

崗位職責(zé)。

配備醫(yī)療、財會等專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的服務(wù)人員專門負(fù)責(zé)大病保險報銷業(yè)務(wù)。要建立起以保障水平和參保(合)人滿意度為核心的考核辦法促進商業(yè)保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)在承辦好大病保險業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上提供多樣化的健康保險產(chǎn)品但不得捆綁或強制推銷其他商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品。

(一)加強對商業(yè)保險機構(gòu)的監(jiān)管。各相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，協(xié)同配合，切實保障參保(合)人權(quán)益。省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳作為新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主管部門和招標(biāo)人，要建立對商業(yè)保險機構(gòu)獎懲和風(fēng)險防范機制，通過定期與不定期抽查、建立投訴受理渠道等多種方式進行監(jiān)督檢查，督促商業(yè)保險機構(gòu)按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平。要維護參保(合)人信息安全，防止信息外泄和濫用，對違法違約行為及時處理。保監(jiān)部門要做好從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量與日常業(yè)務(wù)監(jiān)管，加強償付能力和市場行為監(jiān)管，對商業(yè)保險機構(gòu)的違規(guī)行為和不正當(dāng)競爭行為加大查處力度。財政部門要依據(jù)國家和省有關(guān)制度規(guī)定，加強對基金的監(jiān)管。審計部門要按規(guī)定對大病保險資金使用情況進行嚴(yán)格審計。

(二)強化對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療費用的管控。衛(wèi)生部門要依據(jù)臨床路徑管理、規(guī)范化診療等措施標(biāo)準(zhǔn)，加強對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。建立商業(yè)保險機構(gòu)與社保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的三方制約機制。商業(yè)保險機構(gòu)要與衛(wèi)生、人力資源社會保障部門密切配合，建立涉及醫(yī)療行為全流程、全方位的醫(yī)療費用控制機制，加強對相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費用的監(jiān)控。

當(dāng)商業(yè)保險公司與定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療費用支出審核發(fā)生爭議時，由省衛(wèi)生計生委或省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。

(三)建立社會監(jiān)督機制。建立健全信息公開、社會多方參與的城鄉(xiāng)居民大病保險監(jiān)管制度，及時將與商業(yè)保險機構(gòu)簽訂協(xié)議的情況，以及籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險年度收支等情況，以多種形式向社會公開，接受社會監(jiān)督。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作，是幫助城鄉(xiāng)居民抵御重大疾病風(fēng)險的有效途徑，是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，涉及多個部門、多項制度銜接，政策性強，任務(wù)繁重。各市縣要成立由政府主要負(fù)責(zé)人任組長，衛(wèi)生、人力資源社會保障、財政、民政等部門負(fù)責(zé)人組成的推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決城鄉(xiāng)居民大病保險推進過程中的重大問題，工作推進過程中的其他重大問題及時報省醫(yī)改辦。

(二)加強部門協(xié)作。城鄉(xiāng)居民大病保險是一項全新的工作，需要多個部門參與、配合。各市縣(區(qū))衛(wèi)生、人力資源社會保障、財政、民政、保監(jiān)等部門要按職責(zé)分工抓好落實，細化配套措施，并加強溝通協(xié)作，形成合力。各地醫(yī)改辦要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和服務(wù)作用，并做好跟蹤分析、監(jiān)測評價等工作。

(三)做好輿論宣傳。要加強對實施城鄉(xiāng)居民大病保險工作重要性的宣傳，引導(dǎo)社會關(guān)注、支持城鄉(xiāng)居民大病保險工作。要加強政策解讀，讓群眾真正了解城鄉(xiāng)居民大病保險的內(nèi)容，增強群眾的參與意識，使這項政策深入人心，為開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作營造良好的社會環(huán)境。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇二

所屬院系：重慶大學(xué)經(jīng)濟與工商管理。

所屬專業(yè)：人力資源管理。

小組組長：

小組成員：

內(nèi)容摘要：大學(xué)生作為高知識群體，掌握著先進的科學(xué)技術(shù)，是未來社會發(fā)展的動力，是科學(xué)進步的主力軍，其醫(yī)療保障制度不容忽視。實踐證明將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險具有現(xiàn)實可行性。為響應(yīng)國務(wù)院政策號召，進一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，2009年，重慶市沙坪壩區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心發(fā)頒布文件，將沙坪壩區(qū)大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險覆蓋范圍，此項措施實施后取得了重大突破和進步。然而，大學(xué)生對此缺乏認(rèn)知、政府責(zé)任意識薄弱等一些因素也制約了大學(xué)生醫(yī)療保險的發(fā)展。為加深對此項政策實施效果的認(rèn)識，本小組針對重慶大學(xué)在校大學(xué)生對此政策的了解、醫(yī)療保險實施效果及改進建議等展開調(diào)查與研究分析。面對這些問題，各方面的共同努力十分重要，并將有助于重慶市醫(yī)療保險制度更好的服務(wù)大學(xué)生，提高社會保障水平。

目錄。

一、導(dǎo)言。

（一）選題背景簡述。

醫(yī)療保障是國家經(jīng)濟和社會福利的重要制度安排,是構(gòu)建和諧社會、促進安定團結(jié)的重要手段。隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展,大學(xué)生人數(shù)的逐年攀升,大學(xué)生的公費醫(yī)療保險問題面臨諸多挑戰(zhàn)。2007年,重慶市啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點，建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險制度，對解決群眾看病難、看病貴問題，促進社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極作用。但大學(xué)生一直未被納入社會醫(yī)療保險范圍，未從制度上解決大學(xué)生醫(yī)療保障問題。

在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作中，全國許多試點城市將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍，從試點情況看，這一辦法較好地保障了大學(xué)生的基本醫(yī)療需求，受到了高校及大學(xué)生的普遍歡迎。為進一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2008〕119號），重慶市印發(fā)了《關(guān)于大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的實施意見》，于2009年12月1日正式啟動了大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作。自此，大學(xué)生可前往所在學(xué)校咨詢、繳費，由學(xué)校統(tǒng)一到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)合作醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，參保后年最高報銷達16.8萬元。

（二）選題目的及意義。

大學(xué)生是社會的精英,未來發(fā)展的希望,做好大學(xué)生的各項保障措施，建立一套完善而切實可行的大學(xué)生醫(yī)療保障體系充分體現(xiàn)了黨和國家對大學(xué)生醫(yī)療保障問題的高度重視，有利于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系，有利于提高大學(xué)生醫(yī)療保障水平、減輕學(xué)生和家長負(fù)擔(dān)，有利于促進社會公平，對維護社會穩(wěn)定發(fā)展至關(guān)重要。因此，大學(xué)生納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)保政策不僅為大學(xué)生生病就醫(yī)提供了保障，還從制度上全市也實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。本小組就此在重慶大學(xué)虎溪校區(qū)展開調(diào)查活動，咨詢了校醫(yī)院相關(guān)人員，并通過問卷調(diào)查了解了在校學(xué)生對醫(yī)療保險政策的認(rèn)識、醫(yī)療保險實施效果及改進建議，希望深入學(xué)習(xí)重慶市在大學(xué)生醫(yī)療保險建設(shè)方面取得的重大成就與突破，并對日后工作有所啟示，為其推廣落實提供建設(shè)性意見。

二、重點研究問題。

大學(xué)生是國家寶貴的人才資源，是民族的希望、祖國的未來。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題，涉及每個大學(xué)生的切身利益，關(guān)系著社會的和諧穩(wěn)定。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍，對保障大學(xué)生身體健康、完善社會保障制度體系、促進社會主義和諧社會建設(shè)具有十分重大而深遠的意義。重慶大學(xué)根據(jù)自愿參保原則，實行屬地管理，遵循重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計，其中申請2008“普通門診超定額特殊困難校內(nèi)補貼報銷”有115人，申報金額約18.83萬元。

三、實踐調(diào)查結(jié)果分析。

（一）重慶市大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀：

1.1涵蓋范圍廣。

按照重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：其中政府補助每人每年80元，個人繳費一檔每人每年20元，二檔每人每年120元。參保大學(xué)生的個人繳費部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高校可以對個人繳費給予補助。并隨著經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)保基金運行情況變化，適時調(diào)整籌資水平。對大學(xué)生中的困難群體，即城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學(xué)生，以及其他享受國家助學(xué)金大學(xué)生，重度（一、二級）殘疾大學(xué)生，政府每人每年再增加補助60元。大學(xué)生選擇一檔參保，政府從60元補助資金中安排10元用于資助參保，個人繳納10元，余下的50元用于普通門診；選擇二檔參保，政府將60元全部用于資助參保，個人繳納60元。據(jù)規(guī)定一檔為校醫(yī)院80%，經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院就醫(yī)的一級醫(yī)院為80%，二級醫(yī)院為70%，三級醫(yī)院為60%。二檔報銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報銷范圍廣泛，遍及普通門診費用、慢性疾病門診醫(yī)療費、重大疾病門診醫(yī)療費、意外傷害門診門診醫(yī)療費、住院醫(yī)療費用、計劃生育醫(yī)療費補助等，報銷比例最高達90%，平均每年報銷金額數(shù)量高達18萬。

1.3.制度先進、人性化。

大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī)，在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的，須在入院后3個工作日內(nèi)與校醫(yī)院聯(lián)系，辦理備案手續(xù)。未按規(guī)定辦理手續(xù)的，不予支付相關(guān)費用。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。

此外，重慶大學(xué)實行異地報銷制度和寒暑假報銷制度，參保學(xué)生在寒暑假期間和區(qū)外就醫(yī)仍可以報銷醫(yī)療費。部分外地大學(xué)生放假期間，在家或在校期間患病，為了家人照顧方便等原因，他們往往選擇回原籍住院治療。因此學(xué)校規(guī)定，參保大學(xué)生在區(qū)外住院應(yīng)選擇當(dāng)?shù)毓⒑献麽t(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)外符合就醫(yī)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費用報銷比例與區(qū)內(nèi)住院報銷比例相同。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請報銷時只需向重慶大學(xué)校醫(yī)院提供足夠資料，并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心進行復(fù)核即可享受報銷。

針對休學(xué)的同學(xué)，學(xué)生休學(xué)期間，休學(xué)者離校前須到校醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)，按規(guī)定繳納了參保費用的休學(xué)者仍可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇支付。

同時，政府還對困難群體參保學(xué)生除每人每年補助80元外，每人每年再增加補助60元（合計補助140元）。對選擇一檔參保的困難群體大學(xué)生政府從60元補助資金中安排10元用于資助參保，余下的50元用于普通門診。對選擇二檔參保的困難群體大學(xué)生政府將60元全部用于資助參保，而個人則只繳納60元。幫助特殊貧困生解決資金困難，確保公平。

（二）國內(nèi)外高校醫(yī)療保險現(xiàn)狀對比分析2.1參保原則分析比較重慶大學(xué)目前實行的大學(xué)生醫(yī)療保險政策和制度與國內(nèi)其他省市具有頗多相似之處，據(jù)調(diào)查，青島市與重慶市都實行自愿參保原則，調(diào)查結(jié)果顯示，93%被調(diào)查的同學(xué)參加了醫(yī)保，仍有7%同學(xué)尚未參保。近年來自愿參保弊端逐漸暴露，一方面學(xué)校組織學(xué)生參保工作量大，另一方面未參保學(xué)生權(quán)益不能得到保障。

不同于國內(nèi)一些大學(xué)的自愿參保原則，世界各國對學(xué)生的健康保險大都采取強制的形式，且以法律或制度的形式強制實施，主要因為大學(xué)生在經(jīng)濟上是弱勢群體，必須加以保護。在美國，大學(xué)一般要強制實行醫(yī)療健康保險，多數(shù)學(xué)校明文規(guī)定沒有保險就不能注冊，醫(yī)療健康保險已成為大學(xué)生入學(xué)的必要條件。德國則從法律上規(guī)定，高校學(xué)生必須參加醫(yī)療保險，凡在德國國立或國家認(rèn)可大學(xué)注冊就讀的大學(xué)生，均有醫(yī)療及護理保險的投保義務(wù)，否則不能注冊。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險屬于社會保險的范疇，應(yīng)該具有強制性。強制所有大學(xué)生參加，能使醫(yī)療保障體系抗疾病風(fēng)險的能力更強，更利于解決大學(xué)生的后顧之憂。

2.2繳費水平比較。

國內(nèi)許多大學(xué)雖有眾多相似的政策，然而在繳費標(biāo)準(zhǔn)上各地有所不同，其中，青島市收費標(biāo)準(zhǔn)更低，每一名大學(xué)生每年僅籌資40元，而其中個人僅繳納20元，其余20元由市財政負(fù)擔(dān)。而武漢市大學(xué)生醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納20元（重度殘疾和低保家庭大學(xué)生個人繳費由高校給予補助），財政補助為每人每年100元。這兩個地區(qū)都較本校繳費水平低，此項問題在問卷結(jié)果中也很清晰，28%的調(diào)查對象表明不能接受本校醫(yī)療保險繳費水平，因此在建立學(xué)生醫(yī)療保障時，不能忽視貧困生的權(quán)益。對貧困生參加醫(yī)療保險，政府和學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取措施，減免其參保費用。

除上述異同外，本校還與青島市、四川省、武漢市等省市有所共同之處，如大學(xué)生醫(yī)療保險資金通過個人繳費和政府補助共同籌集；都建立了寒暑假和異地報銷制度等。另外，大學(xué)生受益面普遍不高。如青島患病率最低的階段，青島市將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險1年內(nèi)，18.1萬參保大學(xué)生發(fā)生的住院、門診大病和意外傷害門診共補償1445人次，占0.8‰。也就是說，大學(xué)生參加居民醫(yī)保當(dāng)年的受益面不足1.0‰。而在問卷調(diào)查結(jié)果中我們了解到大學(xué)生對現(xiàn)行的醫(yī)保不是很滿意，門診方面的問題更突出。

（三）重慶大學(xué)大學(xué)生醫(yī)療保障制度存在的問題。

3.1.宣傳力度不夠，大學(xué)生對醫(yī)療保險認(rèn)識不足。

很多高校的校醫(yī)院都面臨由低級向高級轉(zhuǎn)變的需要，由于非營利性質(zhì)及資金不足，會產(chǎn)生醫(yī)護人員水平不高、設(shè)備落后，服務(wù)態(tài)度差等問題。調(diào)查表明，不少學(xué)生都認(rèn)為校醫(yī)院公費醫(yī)療并不盡如人意，都曾遭遇過服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)生水平低，藥品價格貴等情況。而且，公費醫(yī)療保障制度規(guī)定，大學(xué)生只有在校外指定醫(yī)院才可享受報銷費用的福利。這也為部分學(xué)生校外就醫(yī)造成不便。關(guān)于醫(yī)療保險是否解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)的問題，25%的學(xué)生認(rèn)為能解決大部分，但是50%認(rèn)為只解決少部分，還有33%則表示幾乎不能減輕負(fù)擔(dān)。這表明國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的影響還有待提升。3.6.缺乏法律保障，透明度低。

2009年，重慶市下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的實施意見，這種新醫(yī)療保險形式目前還沒有得到法律層面全面周全的支持和保護，因此，在法律漏洞存在的情況下，一旦發(fā)生糾紛，將會難以公正處理。此外，不少學(xué)生對醫(yī)療保險的公開透明度保持懷疑，希望能夠明確公開醫(yī)療保險的資金流動及賠付情況。

3.7.與國外高校相比，缺乏健全的社會機制。

根據(jù)《21世紀(jì)人才報》的調(diào)查顯示，廈門大學(xué)學(xué)生享受藥品免費的福利。而湖北省下發(fā)《關(guān)于做好高校貧困家庭學(xué)生醫(yī)療保障工作的通知》，該省屬高校將有2.1萬名貧困學(xué)生享受商業(yè)醫(yī)療保險。還有以建立社會專項救助基金的形式，如武漢科技大學(xué)采用資金返還的方式建立醫(yī)療基金。由此可見，重慶大學(xué)學(xué)生醫(yī)療保險完善之路依然任重道遠。

四、結(jié)論和建議。

通過訪問和調(diào)查，小組成員了解到，在對待大學(xué)生的醫(yī)療保障問題是，重慶大學(xué)無疑是慎重而又負(fù)責(zé)的，一切從學(xué)生的利益出發(fā)，緊跟局勢要求和學(xué)生需求的變化不斷改進相關(guān)政策，提高學(xué)生醫(yī)療保障水平，充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷但不可忽視的是，大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之后，其保障程度仍遠遠不能滿足其醫(yī)療需求，且該制度尚存在很多不足。因此，針對大學(xué)生這一群體的特殊性，構(gòu)建大學(xué)生醫(yī)療保險制度應(yīng)從以下幾方面著手：

（一）加強大學(xué)生醫(yī)保的宣傳工作，增加大學(xué)生的醫(yī)療保險意識。

采用多種形式,如創(chuàng)辦宣傳欄、開設(shè)保險知識講座或選修課,讓學(xué)生明白風(fēng)險的不確定性,從而調(diào)動其參保的積極性,鼓勵個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。這樣使得經(jīng)濟狀況較好的學(xué)生購買商保;社會統(tǒng)籌基金也可以拿出一部分到商業(yè)醫(yī)療保險公司再投保,大額封頂線以上的醫(yī)療費用可由保險公司承擔(dān)一部分,以減輕統(tǒng)籌基金的風(fēng)險壓力,但這需要國家的政策支持,規(guī)范保險市場,同時保險公司也要積極開發(fā)新的險種,擴大保障范圍。

（二）提高大學(xué)生醫(yī)療保障的覆蓋面，切實提高其保障功能。

通過對上述國家大學(xué)生醫(yī)療保障情況了解到，國外大學(xué)生醫(yī)療保險覆蓋范圍廣，幾乎覆蓋了所有在校學(xué)生，不僅包括在校大學(xué)生、研究生，還包括?？圃盒５?，不僅包括本國學(xué)生，甚至包括留學(xué)生。同時，學(xué)校是大學(xué)生醫(yī)療保障的監(jiān)督者，應(yīng)強制大學(xué)生參保，大學(xué)生必須參加醫(yī)療保險才能進行入學(xué)注冊。這種強制參保的方式，可以避免大學(xué)生參保意識不強而不參加保險，保證了大學(xué)生的參保率，進而能夠保證“大學(xué)生”這一群體的醫(yī)療保障水平。

針對目前我市醫(yī)療保險制度的信息化管理落后的現(xiàn)狀，必須盡快實現(xiàn)我市醫(yī)療保險的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。在金融部門、醫(yī)療機構(gòu)和社保監(jiān)管報銷部門之間實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化連接，使參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)之后直接通過醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)終端將患者檢查或買藥所需要的費用傳給醫(yī)療保險監(jiān)管報銷部門，監(jiān)管報銷部門檢查以后再通過網(wǎng)絡(luò)傳給金融機構(gòu)，這時金融機構(gòu)就可以在這個參保人員的帳戶上直接把費用劃轉(zhuǎn)，從而形成一個鏈條式的管理，避免了報銷部門和參保人員的很多麻煩。不過要進行這樣的管理首先必須提高這些部門人員的素質(zhì)，對他們進行信息化操作的培訓(xùn)是必需的。另外為了提高醫(yī)療保險制度的靈活性，必需增加可提供服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量。這樣的話，即使不在辦理醫(yī)療保險的地區(qū)，在外地也可以享受到醫(yī)療服務(wù)。

（四）立法保證醫(yī)保制度的貫徹落實，提高大學(xué)生醫(yī)保制度的公開性及透明度。

上述各國通常都有專門的社會保險法或者相關(guān)規(guī)定，明確規(guī)定了政府、學(xué)校、大學(xué)生在醫(yī)療保險方面的權(quán)利和義務(wù)。在美國，學(xué)生患病后由學(xué)校負(fù)責(zé)像保險公司索賠，保障了大學(xué)生權(quán)利的實現(xiàn)。大學(xué)生處于弱勢地位，只有在完善的法律規(guī)定下，學(xué)生的醫(yī)療保險的權(quán)利才能得以實現(xiàn)并得到保障。法律應(yīng)該明確規(guī)定大學(xué)生醫(yī)療保險基金的資金籌集方式、保險方式、保險范圍、保障水平等，政府、學(xué)校和大學(xué)生在大學(xué)生醫(yī)療保險中的責(zé)任和義務(wù)，校外的商業(yè)保險和學(xué)生之間的權(quán)利義務(wù)，校外商業(yè)保險和大學(xué)生醫(yī)療保障的范圍等。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等，法律規(guī)定是唯一衡量的準(zhǔn)則。

（五）大學(xué)生醫(yī)保為主，商業(yè)保險為輔，為學(xué)生提供全面的醫(yī)療服務(wù)。

借鑒英、美等國大學(xué)生醫(yī)療保險的經(jīng)驗，學(xué)校或者政府提供的大學(xué)生醫(yī)療保障只是基本的保險，大學(xué)生根據(jù)大學(xué)生自身情況，可以選擇合適的商業(yè)保險險種作為補充。這樣，可以使患病的學(xué)生享受到全面的醫(yī)療服務(wù)，提高總的醫(yī)療保障水平。由于大學(xué)生醫(yī)療保障的保障范圍和保障水平有限，有最高支付限額，大學(xué)生選擇合適的商業(yè)保險作為補充，可以擴大醫(yī)療保障的保障范圍，提高醫(yī)療保險的補償水平，減輕患者大病時支付巨額醫(yī)療費用的風(fēng)險。

（六）大學(xué)生醫(yī)保是全民醫(yī)療的一部分。

英國等福利國家實行的是全民醫(yī)療保險，對于不同年齡階段的人都有相應(yīng)的保險。在兒童時期，有相應(yīng)的福利和保險；在大學(xué)階段有針對大學(xué)生的醫(yī)療保險；工作后有社會醫(yī)療保險。不論一個人處在什么年齡階段都有相對應(yīng)的保險和福利。我國大學(xué)生醫(yī)療保障是從未成年人向社會居民保險的一個過渡階段，是全民醫(yī)療的一部分，擴大了我國現(xiàn)階段醫(yī)療保險的覆蓋范圍。目前，我國在城市有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障，在農(nóng)村有新型農(nóng)村合作醫(yī)療，大學(xué)生群體往往被邊緣化。將大學(xué)生納入統(tǒng)一的醫(yī)療保障體系，是實現(xiàn)“全民醫(yī)?！钡谋厝悔厔?，是社會發(fā)展的必要過程。同時還應(yīng)該做到大學(xué)生醫(yī)療保障制度和其他醫(yī)療保障制度的銜接以及跨地域大學(xué)生醫(yī)療保障制度的接續(xù)。

五、結(jié)語。

通過對大學(xué)生醫(yī)療保障制度的深入調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)重慶大學(xué)醫(yī)療保障制度在取得驚人成績的同時，仍有很多方面需要通過實踐不斷地完善、改進，以充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷。大學(xué)生是國家前進和不斷創(chuàng)新發(fā)展的主力軍，而優(yōu)良的體格則是革命成功的本錢，我國醫(yī)療保障制度因而具有重大而深遠的意義，為了中國更好更快地發(fā)展社會主義發(fā)展國民經(jīng)濟，更應(yīng)完善好大學(xué)生醫(yī)療保障體系，建立健全一個全方位、多層次、一體化的醫(yī)療保障體系，同時要引起學(xué)校、政府和社會各界的高度關(guān)注、獲得國家的經(jīng)濟支持。另外，發(fā)展具有普遍性，我們應(yīng)該結(jié)合國外大學(xué)生醫(yī)療保障制度的長處并因地制宜地結(jié)合當(dāng)代中國的國情，走中國特色社會主義的大學(xué)醫(yī)療保障之路！

大學(xué)生醫(yī)療保險制度任重而道遠，但相信在政府與人民的共同努力下，醫(yī)療保險制度將更加完善。我們堅信，道路是曲折的，但前途是光明的，在國家和政府的正確引導(dǎo)和大力支持下，大學(xué)生享有的醫(yī)療保障一定更加深入人心、光明無限！

b農(nóng)村。

3、您是否了解大學(xué)生醫(yī)療保險（）a非常了解b了解但不多。

c完全不了解。

d其他。

a非常了解b了解但不多c完全不了解。

6、您對其他國家的大學(xué)生醫(yī)保政策是否了解？（）。

a非常了解b了解但不多c完全不了解。

7、您對大學(xué)生醫(yī)療保險的關(guān)注（）a不關(guān)心b偶爾關(guān)注。

c經(jīng)常關(guān)注。

8、您覺得學(xué)?？梢酝ㄟ^哪些方式增加學(xué)生對大學(xué)生醫(yī)療保險的認(rèn)識（）（可多選）。

b否10.您是否自愿參加大學(xué)生醫(yī)療保險？（）a是b否。

11、您是否可以接受重慶大學(xué)入學(xué)時所交納的醫(yī)療保險費用金額？（）a是b否。

14、醫(yī)療保險能幫您解決多少醫(yī)療負(fù)擔(dān)（）a全部b大部分c少部分d幾乎不能。

15、國家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系對您的影響大嗎？（）a很大b一般。

c毫無影響。

c.對國家醫(yī)療保險政策有了新的認(rèn)識d.其它。

17、您怎樣看待重慶大學(xué)實施的異地報銷制度（）a有必要b沒必要c無所謂。

18、您認(rèn)為是否有必要將定期對學(xué)生進行體檢，進行健康教育以及宣傳預(yù)防等規(guī)范到醫(yī)療保險制度中（）。

a很有必要b沒必要c無所謂。

19、您是否贊成對貧困學(xué)生參保費用進行一定減免（）a贊成b反對c無所謂。

20、您是否有過住院并報銷費用的經(jīng)歷（）a是b否。

22、您認(rèn)為應(yīng)該如何才能使學(xué)校報銷醫(yī)藥費的程序更加便捷和高效（）（可多選）。

a簡化程序b相關(guān)工作人員提高工作效率c設(shè)置專門的相應(yīng)工作崗位。

d利用數(shù)字校園使服務(wù)提速23.您對學(xué)校報銷醫(yī)藥費的比例滿意嗎？（）a非常滿意b滿意c不太滿意d非常不滿意24.您希望保險的受益面在哪些方面需要改善（）（可多選）a.普通門診的醫(yī)藥費用b.醫(yī)療輔助檢查費用c.定期健康檢查d其它(請注明)25.您更傾向與下面哪種保險（）a城鎮(zhèn)居民保險b商業(yè)保險c兩者結(jié)合26.您更傾向于以上某種保險的原因（）。

a參保的費用較少b參保享受的福利更多c可作為一種理財手段d風(fēng)險相對較低。

b.為建立就業(yè)信息平臺和大學(xué)生資源庫提供資金支持，實現(xiàn)就業(yè)信息和人才信息的共享。

c.與社會企業(yè)合作，對優(yōu)秀的貧困大學(xué)生給予幫助d.其他。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇三

根據(jù)市勞動和社會保障局關(guān)于規(guī)范全市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險管理工作的部署和要求，奶子山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)認(rèn)真執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“三帳兩表一社區(qū)”管理模式，具體工作情況如下：

一、為提高勞動保障事務(wù)所和社區(qū)具體工作人員對新管理模式的經(jīng)辦能力，9月2日勞動保障事務(wù)所所長及社區(qū)醫(yī)保協(xié)理員參加了市勞動和社會保障局召開的城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險“三帳兩表一社區(qū)”管理模式業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，經(jīng)過一天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核，協(xié)理員掌握了“三二一”基本框架及具體操作規(guī)程。為保證此項工作推進質(zhì)量及如期完成任務(wù)，園區(qū)主動協(xié)調(diào)醫(yī)保中心業(yè)務(wù)人員，9月11日醫(yī)保中心尋主任、鄭衛(wèi)東科長、季立鵬來園區(qū)進行專門培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的有園區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)、抽調(diào)的園區(qū)干部、社區(qū)書記、委主任、全體協(xié)理員。

培訓(xùn)中，尋主任講解了《蛟河市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》;鄭衛(wèi)東科長宣讀了《關(guān)于推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“三帳兩表一社區(qū)”管理模式的意見》;季立鵬講解了“三二一”框架的基本操作，并耐心地回答了醫(yī)保協(xié)理員及委主任任在工作中的遇到的具體問題。這兩次培訓(xùn)對園區(qū)的“三二一”推進工作起到了關(guān)鍵的作用。

二、做到宣傳到位，營造主動參保、續(xù)保氛圍。為全方面開展宣傳工作，每個社區(qū)設(shè)立宣傳板兩張，標(biāo)語10條，共發(fā)放宣傳單6000份。在入戶調(diào)查過程中，要求工作人員將醫(yī)保政策宣傳和接續(xù)醫(yī)保結(jié)合起來，將政府的“普惠”政策和給付待遇宣傳到人、引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民積極參保，做到家喻戶曉，人人皆知。

三、領(lǐng)導(dǎo)重視，上下齊心推進工作進程。由于園區(qū)居民居住分散，增加了入戶調(diào)查工作難度，園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)抽調(diào)機關(guān)干部16人，成立了醫(yī)療保險推進小組，由主管領(lǐng)導(dǎo)王勝吉任組長，主抓此項工作，勞動保障事務(wù)所負(fù)責(zé)監(jiān)督入戶質(zhì)量、督促入戶進度。每位園區(qū)干部負(fù)責(zé)兩個委，協(xié)同委主任進行入戶調(diào)查工作。園區(qū)醫(yī)療保險卡正處于發(fā)放階段，且發(fā)放量大，醫(yī)療保險協(xié)理員入戶時間安排在下午進行，上午辦理參保、續(xù)保、發(fā)卡工作，微機錄入需晚上加班進行。

園區(qū)要求各小組每日匯報一次進度，兩日一小結(jié)，對入戶調(diào)查情況進行分類分析。針對此項工作園區(qū)特制定獎懲辦法，進度快、質(zhì)量高、管理合規(guī)的小組給予獎勵，對工作完成情況差的小組及個人將無權(quán)參加各項評先活動，并進行通報批評。

四、工作進展情況。

格填寫整齊，無缺項、漏項發(fā)生;《城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)信息明細臺帳》按戶設(shè)帳，并設(shè)立家庭基礎(chǔ)檔案明細;《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保明細臺帳》的錄入基本完成。

(一)由于移民搬遷，造成部分居住情況混亂，一種情況是在搬遷之列，但未搬遷，居住到園區(qū)其他地點;一種情況未在搬遷之列，戶口未遷，但已遷往新區(qū)居住;一種情況園區(qū)及新區(qū)兩地均居住。這不但對居民的信息采集造成困難，而且也增加日常管理的難度。

(二)介于今年9月20日召開的第三屆社區(qū)退休人員趣味運動會由園區(qū)承辦，園區(qū)需投入大量人力進行籌備工作，造成工作人員顧此失彼。

(三)卡證發(fā)放與入戶調(diào)查統(tǒng)計同時進行，造成工作人員明顯不足，影響微機錄入工作進度。

六、下一步工作安排。

務(wù)。

(二)充分利用“十一”放假時間做好兩項工作，一是部分臨時外出打工的居民將回家過節(jié)，工作人員要做好入戶調(diào)查和續(xù)保、參保工作;二是醫(yī)保協(xié)理員做好微機錄入工作。

(三)由勞動保障事務(wù)所對社區(qū)表格填制、微機錄入情況進行抽樣檢查，抽查面在15%以上。認(rèn)真審核人員分類及繳費情況，為財政補貼提供有力依據(jù)。

奶子山街勞動保障事務(wù)所。

2008年9月25日。

奶子山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)關(guān)于“三帳兩表一社區(qū)”管理和接續(xù)、參保工作情況匯報。

2008年9月25日。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇四

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作總結(jié)2010年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時調(diào)度推動，經(jīng)過組建機構(gòu)、調(diào)研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保，完成率達101.72%，超額完成市下達的10.3萬人的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下：

一、工作開展情況。

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成推進合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據(jù)工作需要和人事變動，及時調(diào)整充實了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織，做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，分管同志具體抓，一級抓一級、層層抓落實，形成了上下齊心協(xié)力、共同推進工作的新格局，全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。為確保市里下達我區(qū)10.3萬人參保目標(biāo)任務(wù)的完成，區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀，將目標(biāo)任務(wù)進行了分解下達，量化、細化，實行劃片包干、專人負(fù)責(zé)，形成了工作推進合力。

(二)加大考核投入，夯實工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項協(xié)管員充實醫(yī)療保險工作隊伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級財政加大資金投入，用于購買、維修電腦、打印機及相關(guān)辦公設(shè)備，為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況，我局適時成立考核組，深入街道社區(qū)，對所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進行考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，調(diào)動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。

為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，邀請市有關(guān)部門專家對所有一線工作人員進行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作高效、順暢進行。

(三)健全制度保障，量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下，我區(qū)于5月13日提前啟動醫(yī)療保險參保工作，并通過一系列制度保障，推進醫(yī)保工作任務(wù)落實。一是建立聯(lián)系點制度。針對任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實際情況，局里要求全體機關(guān)工作人員都要深入一線，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點，分片包干，每周至少深入基層3次，指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。

問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫(yī)保工作獎懲制度，以工作實績論英雄，如對全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎勵3000元、2000元、1000元;對未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報批評，并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴(yán)格的制度落實，保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進。

二、幾點體會。

(二)宣傳發(fā)動是基礎(chǔ)。

(三)協(xié)同配合是保障。積極主動與相關(guān)部門聯(lián)系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見，獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調(diào)一致，形成合力，有效推進各項工作的落實。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇五

今年以來，我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標(biāo)，積極創(chuàng)新工作措施，各項工作取得了一定成效。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位。

鎮(zhèn)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會，經(jīng)過研究決定成立了xx鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確，任務(wù)到人，一級抓一級，層層抓落實，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。

二、宣傳發(fā)動到位。

為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾，做到家喻戶曉，鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢臺，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

三、成效顯著。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動，旗里下達我鎮(zhèn)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時間緊，任務(wù)重，為使我鎮(zhèn)該項工作穩(wěn)步推進，真正落到實處，鎮(zhèn)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施，八個月來，通過大家的共同努力，實際完成888人，完成計劃的100、91%。

四、存在問題。

通過大家的一致努力，雖然已按時完成上級下達的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，廣大人民群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認(rèn)識，而且擴大了影響面，為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題。

1、群眾的認(rèn)識不到位。

對于廣大人民群眾來說，城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物，要接受必定需要一個過程。

2、宣傳力度不到位。

眾所周知，由于我鎮(zhèn)的特殊情況，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對象的數(shù)量。

為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，進一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作進展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如下：

一、基本情況。

1、調(diào)查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達到96、12%；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人，參保率已達到70、93%。

2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況。自10月31日通過定向招標(biāo)的方式由xxx新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)項目后，組織人員經(jīng)過一個多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測試等項目內(nèi)容，20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。

（一）加強調(diào)研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會，經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法（試行）》（x政發(fā)[20xx]44號）、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施細則》（x政辦發(fā)[20xx]115號）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號）、xx縣勞動和社會保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號）等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施提供了有力的保障。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開展。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考核制度，落實經(jīng)辦機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、設(shè)施；二是宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行培訓(xùn)，全面開展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個人繳費資金，參保登記造冊，收集參保資料；四是總結(jié)完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險ic卡》的制作和發(fā)放，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進行工作考核，召開總結(jié)表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細的工作推進計劃，確保工作的正常開展。

（三）研究對策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。

1、入戶調(diào)查工作。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中，面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題，為了更好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達到96、12%。

2、參保登記和收繳工作。

（1）積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作，經(jīng)常會遇到一些這樣或那樣的新問題，為了確保工作的順利推進，勞動保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)（居委會）了解情況，及時掌握新問題，并抓緊進行專題研究，幫助他們解決了許多實際問題：一是針對社區(qū)（居委會）人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個人保險費時手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現(xiàn)金形式繳納個人保險費的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)（居委會），解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實行以班為單位進行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳，取得了很好的效果。

參保手續(xù)，為他們帶來快捷、便利；最后，針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參保”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺，由被動變?yōu)橹鲃樱瑥亩岣吡怂麄兊膮⒈７e極性。

3、卡、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項工作作為當(dāng)前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協(xié)作，利用休息時間加班加點，在最短時間內(nèi)完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會）進行了分類后，再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)），目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。

（四）廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項制度，從而能夠支持這項制度的實施，一方面利用各級宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳，《今日xx》、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道；另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費。

通知書。

和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時，為了確保這項工作能夠順利實施，勞動保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處，通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸γ娴脑敿氈v解，使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解了政策；最后，還在主要街道、集貿(mào)市場、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造了良好的氛圍。

三、存在問題。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個方面：

1、任務(wù)重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個月時間，在調(diào)查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對調(diào)查工作帶來很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。

2、人手少，經(jīng)費缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作，社區(qū)（居委會）經(jīng)費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。

（二）參保對象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會影響參保率。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納的保險費時不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重群眾意愿，堅持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56、3%，其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。

（三）在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險，再要求參加城居醫(yī)療保險難度很大。

一直以來，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學(xué)時就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。

四、采取的主要措施。

縣委、縣政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的實施十分關(guān)心，縣長王勤對此項工作多次聽取匯報，并做出重要指示；為了加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)，加大推進力度，縣政府于5月份，成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由主管分管局長任辦公室主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實施工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專輯簡報，及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重要活動和工作進展情況。

10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會，通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況，明確各級各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識要再提高；要加強領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強化措施，重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流，對下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進會，有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。

一是在10月11日，縣人大督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行督查，并對下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）、街道辦、社區(qū)進行督導(dǎo)檢查，每周通報一次參保人數(shù)。通過督查督導(dǎo)，有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。

（四）建立聯(lián)動工作機制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。

城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持，財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補助資金列入預(yù)算，并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經(jīng)費；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)；民政部門提供了詳細的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺，發(fā)揮勞動保障工作機構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯(lián)動工作機制。

（五）建立考核獎懲制度，形成工作動力。

為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎懲措施，縣政府專項安排了20萬元工作考核經(jīng)費，對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進行通報表彰，并給予工作經(jīng)費補助；對入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實際繳費人數(shù)計算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）。

根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補助；對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進行通報批評。通過建立考核獎懲制度，有效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進度。

（六）加強經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。

一是加強信息化建設(shè)，投資25萬元，添置硬件設(shè)備，開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來基礎(chǔ)上，計劃增加兩個編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結(jié)算和對定點醫(yī)療機構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè)，明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。

20xx年度，在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，通過全鄉(xiāng)干群共同努力，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作取得了顯著成績，現(xiàn)將一年來的。

工作總結(jié)。

如下。

一、明確目標(biāo)、狠抓落實。

鄉(xiāng)黨委、政府高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作，統(tǒng)一了思想認(rèn)識，明確了今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的目標(biāo)任務(wù)，在年初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織，切實狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的各項制度，重點解決了農(nóng)民因患重大疾病住院醫(yī)療費用問題，減輕了農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，提高了農(nóng)民整體健康水平，保護了勞動生產(chǎn)力。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化宣傳。

20xx年度，鄉(xiāng)黨委、政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作加強領(lǐng)導(dǎo)狠抓宣傳發(fā)動，一是成立了由鄉(xiāng)長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務(wù)站工作人員，各駐村干部為成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。二是依靠鄉(xiāng)干部和村社干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員采取分村包戶的辦法，深入農(nóng)村院戶，召開黨員大會、村民大會和發(fā)送宣傳資料，大力宣傳農(nóng)村醫(yī)療保險的，使廣大農(nóng)民朋友明白參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的好處。

三、嚴(yán)格政策把關(guān)，規(guī)范運作。

一是明確了參保對象的權(quán)利和義務(wù)，凡屬本鄉(xiāng)戶籍的人員均可在本鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險；二是協(xié)助鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險療患者的身份審查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)對患者的藥品、手術(shù)治療、檢查費用登記、傳送，負(fù)責(zé)對全鄉(xiāng)9300位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民的《醫(yī)療證》進行審核發(fā)放復(fù)核工作；三是規(guī)范了醫(yī)療保險財務(wù)制度，基金財務(wù)管理納入鄉(xiāng)財政所統(tǒng)一管理，會計、出納分設(shè)，帳目符合財務(wù)管理要求；無弄虛作假虛報門診、住院費用的行為；門診、住院資金管理、使用、監(jiān)管按程序操作，無挪用、騙報、貪污等行為。四是隨時隨地為參保者提供政策咨詢服務(wù)。

四、強化服務(wù)，切實惠民。

今年醫(yī)療保險服務(wù)站為在縣外住院患者代理報賬210人次，為患者節(jié)省費用30000余元，特殊疾病申報56人，已審核通過22人。據(jù)統(tǒng)計：截止12月上旬，我鄉(xiāng)門診報賬補償金額152074、6元，全鄉(xiāng)外傷調(diào)查達56人次?；颊邼M意率達100%。

五、存在的問題及20xx年工作打算。

一年以來，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險取得了顯著成績，但也還存在一些不足：一是定點醫(yī)院的門檻費較高，參合患者不愿到那里就診住院。二是全鄉(xiāng)外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致來年參合工作有一定的困難。但在黨委，政府的精心組織和領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，緊緊圍繞黨的xx屆四中全會精神，克服困難再添措施，加大工作力度，搞好宣傳發(fā)動，切實為民辦實事，辦好事。在新的一年里，我們將扎扎實實地把我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作推向一個新的臺階。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇六

2014年6月12日縣勞動保障局召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會議,回到社區(qū),社區(qū)立即召開了居民組長會議,認(rèn)真宣傳講解了居民醫(yī)保的重要意義及相關(guān)的醫(yī)保政策,確保領(lǐng)會認(rèn)識到位。通過居民組長在社區(qū)內(nèi)發(fā)放宣傳單400多份，張貼了標(biāo)語22條，懸掛橫幅1條。

社區(qū)于7月1日正式登記參保，社區(qū)登記人員認(rèn)真為每名參保居民講清醫(yī)保政策，并認(rèn)真填寫申請表，審核申報材料。細致地為困難人員中的“低保戶”、“三無人員”、“重度殘疾人員”認(rèn)真審核把關(guān)，確保困難人員都能順利參保。通過前期的工作，社區(qū)現(xiàn)有參保戶戶，參保人數(shù)人，其中“低保對象”人，“三無人員”人，“18周歲以下”人。

回顧前期工作，發(fā)現(xiàn)工作還有很多不足之處，現(xiàn)有參保人數(shù)離原先摸底采集人數(shù)還有很大距離。認(rèn)真分析主要是居民的參保積極性不高，部分人存在著觀望態(tài)度，認(rèn)為繳費偏高，負(fù)擔(dān)較重;另外，社區(qū)掛戶人口較多，部分戶主不愿意為掛戶人員承擔(dān)保險費，給參保工作增加了麻煩;最后，在參保率不高的情況下，參保人員中帶病參保的居民不少，隱性地為后期醫(yī)保報銷增加了負(fù)擔(dān)。面臨以上存在的問題，社區(qū)在后期的工作中決心做到：

第一，負(fù)責(zé)參保登記的人員要深入到居民家庭中，變前期“等”居民參保為“找”居民參保的工作方式，力爭做到不漏一戶，不漏一人。

第二，確保轄區(qū)內(nèi)的“低保對象”、“三無人員”、“重度殘疾人員”都能參加醫(yī)保，耐心幫助這些困難人員申請、準(zhǔn)備材料，讓他們足不出戶也能享受到民生工程的實惠。

第三，入戶登記參保中，繼續(xù)做好宣傳講解工作。針對轄區(qū)內(nèi)老弱病殘多，文化水平偏低的現(xiàn)狀，社區(qū)工作人員一方面要認(rèn)真做好宣傳講解，讓他們切實理解吃透醫(yī)保精神，另一方面，鼓勵他們積極參保，對符合參保的居民當(dāng)場為他們辦理參保手續(xù)。

最后，社區(qū)相信通過后期的努力，一定能夠順利完成這次醫(yī)保參保登記任務(wù)，力爭把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作做好做實，讓這項民生工程惠及千家萬戶。

今年大幅度提高城鎮(zhèn)居民住院補助水平。三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例由原45%提高到65%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例由原65%提高到75%，一級及其以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例由原75%提高到85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險從2013年起建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費結(jié)轉(zhuǎn)制度，凡在參保年度內(nèi)未享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診和住院醫(yī)藥費用補助的城鎮(zhèn)居民，可將當(dāng)年個人繳費部分的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度用于沖抵個人繳費。個人繳費結(jié)轉(zhuǎn)后，參保居民應(yīng)繼續(xù)繳納個人繳費的40%，應(yīng)繳未繳的，停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險各項待遇。

今年辦理醫(yī)?？ü灿?13張，因居民參加職工醫(yī)療保險或戶口遷至外地等原因停保37張，補卡10張。今年已經(jīng)是居民醫(yī)保工作開展第四個年頭，所以各方面工作開展比較順利。我們也會再接再厲，努力做好后期催繳工作以及政策宣傳工作。

2014年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時調(diào)度推動，經(jīng)過組建機構(gòu)、調(diào)研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保，完成率達101.72%，超額完成市下達的10.3萬人的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下：

一、工作開展情況。

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成推進合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據(jù)工作需要和人事變動，及時調(diào)整充實了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織，做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，分管同志具體抓，一級抓一級、層層抓落實，形成了上下齊心協(xié)力、共同推進工作的新格局，全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。為確保市里下達我區(qū)10.3萬人參保目標(biāo)任務(wù)的完成，區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀，將目標(biāo)任務(wù)進行了分解下達，量化、細化，實行劃片包干、專人負(fù)責(zé)，形成了工作推進合力。

(二)加大考核投入，夯實工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項協(xié)管員充實醫(yī)療保險工作隊伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級財政加大資金投入，用于購買、維修電腦、打印機及相關(guān)辦公設(shè)備，為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況，我局適時成立考核組，深入街道社區(qū)，對所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進行考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，調(diào)動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，邀請市有關(guān)部門專家對所有一線工作人員進行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作高效、順暢進行。

(三)健全制度保障，量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下，我區(qū)于5月13日提前啟動醫(yī)療保險參保工作，并通過一系列制度保障，推進醫(yī)保工作任務(wù)落實。一是建立聯(lián)系點制度。針對任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實際情況，局里要求全體機關(guān)工作人員都要深入一線，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點，分片包干，每周至少深入基層3次，指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。

二是建立工作例會制度。我們每周召開一次局機關(guān)工作例會，每兩周召開一次社保所長調(diào)度會，要求工作人員對掌握的基層醫(yī)保進展情況進行通報和反饋，并要求基層每天上報醫(yī)療保險參保進度表并進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚，將好的做法和經(jīng)驗在全區(qū)推廣，對工作滯后單位進行督查調(diào)研，幫助理清工作思路，及時解決發(fā)現(xiàn)的問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫(yī)保工作獎懲制度，以工作實績論英雄，如對全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎勵3000元2000元1000元;對未能完成任務(wù)的社區(qū)社保所給予通報批評，并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴(yán)格的制度落實，保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進。

(四)廣泛宣傳發(fā)動，營造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用，而少政策知曉的情況，我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的突破口。在動員階段，利用多種方式，開展集中宣傳活動。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢的同時，在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕，設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄，全天候滾動式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報繳費時間、地點;開通咨詢電話，及時解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作?？皶r反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進展情況及基層工作動態(tài)。進入實施階段，動員各方面力量，積極開展醫(yī)保宣傳"六進活動"，即進社區(qū)、進家庭、進校園、進醫(yī)院、進企業(yè)、進工地，面對面宣傳，點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動，真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知，城鎮(zhèn)居民參保踴躍，為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件，奠定了基礎(chǔ)。

二、幾點體會。

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，認(rèn)真貫徹落實市政府的動員會議精神，從實踐科學(xué)發(fā)展觀的高度，切實解決居民"看病難"問題，把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程，為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實際工作推進來看，哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位，措施得力有效，工作開展就有聲有色，任務(wù)完成就更加順利。

(二)宣傳發(fā)動是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程，更是民心工程。因此，廣泛宣傳，深入發(fā)動，正確引導(dǎo)，取信于民，最大限度地取得群眾的認(rèn)可，讓盡可能多的居民自愿參加，是搞好這項工作的基礎(chǔ)。只有通過宣傳，使廣大群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個全面的了解，進一步擴大政策影響力，提高政策透明度，營造良好輿論氛圍，才能實現(xiàn)廣大群眾主動參保、自覺續(xù)保。

(三)協(xié)同配合是保障。積極主動與相關(guān)部門聯(lián)系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見，獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調(diào)一致，形成合力，有效推進各項工作的落實。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇七

文章導(dǎo)讀：為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中，面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題，為了更好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達到96.12%。

為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，進一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作進展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如下：

一、基本情況。

1、調(diào)查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達到96.12%；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人，參保率已達到70.93%。

后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測試等項目內(nèi)容，2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。

（一）、加強調(diào)研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。

在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會，經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法（試行）》（x政發(fā)[2007]44號）、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施細則》（x政辦發(fā)[2007]115號）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號）、xx縣勞動和社會保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號）等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施提供了有力的保障。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開展。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考核制度，落實經(jīng)辦機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、設(shè)施；二是宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行培訓(xùn)，全面開展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個人繳費資金，參保登記造冊，收集參保資料；四是總結(jié)完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險ic卡》的制作和發(fā)放，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進行工作考核，召開總結(jié)表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細的工作推進計劃，確保工作的正常開展。

（三）、研究對策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。

1、入戶調(diào)查工作。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中，面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題，為了更好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達到96.12%。

2、參保登記和收繳工作。

（1）積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作，經(jīng)常會遇到一些這樣或那樣的新問題，為了確保工作的順利推進，勞動保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)（居委會）了解情況，及時掌握新問題，并抓緊進行專題研究，幫助他們解決了許多實際問題：一是針對社區(qū)（居委會）人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個人保險費時手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現(xiàn)金形式繳納個人保險費的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)（居委會），解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實行以班為單位進行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳，取得了很好的效果。

參保手續(xù)，為他們帶來快捷、便利；最后，針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺，由被動變?yōu)橹鲃?，從而提高了他們的參保積極性。

3、卡、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項工作作為當(dāng)前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協(xié)作，利用休息時間加班加點，在最短時間內(nèi)完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會）進行了分類后，再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)），目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。

（四）、廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項制度，從而能夠支持這項制度的實施，一方面利用各級宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳，《今日xx》、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道；另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時，為了確保這項工作能夠順利實施，勞動保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處，通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸γ娴脑敿氈v解，使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解了政策；最后，還在主要街道、集貿(mào)市場、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造了良好的氛圍。

三、存在問題。

（一）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個方面：

1、任務(wù)重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個月時間，在調(diào)查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對調(diào)查工作帶來很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。

2、人手少，經(jīng)費缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作，社區(qū)（居委會）經(jīng)費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。

（二）、參保對象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會影響參保率。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納的保險費時不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重群眾意愿，堅持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%，其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。

（三）、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險，再要求參加城居醫(yī)療保險難度很大。

一直以來，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學(xué)時就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。

四、采取的主要措施。

主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實施工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專輯簡報，及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重要活動和工作進展情況。

10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會，通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況，明確各級各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識要再提高；要加強領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強化措施，重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流，對下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進會，有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。

一是在10月11日，縣人大督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行督查，并對下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）、街道辦、社區(qū)進行督導(dǎo)檢查，每周通報一次參保人數(shù)。通過督查督導(dǎo)，有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。

（四）、建立聯(lián)動工作機制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。

城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持，財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補助資金列入預(yù)算，并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經(jīng)費；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)；民政部門提供了詳細的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺，發(fā)揮勞動保障工作機構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯(lián)動工作機制。

（五）、建立考核獎懲制度，形成工作動力。

為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎懲措施，縣政府專項安排了20萬元工作考核經(jīng)費，對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進行通報表彰，并給予工作經(jīng)費補助；對入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實際繳費人數(shù)計算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）。

根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補助；對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進行通報批評。通過建立考核獎懲制度，有效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進度。

（六）、加強經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。

一是加強信息化建設(shè)，投資25萬元，添置硬件設(shè)備，開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來基礎(chǔ)上，計劃增加兩個編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結(jié)算和對定點醫(yī)療機構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè)，明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。

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城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇八

為認(rèn)真貫徹落實黨的十八屆三中全會和中央、省、市農(nóng)村工作會議精神，進一步推動全鎮(zhèn)農(nóng)民收入持續(xù)較快增長，確保順利實現(xiàn)年度農(nóng)民增收目標(biāo)，我鎮(zhèn)結(jié)合近幾年來農(nóng)村工作的重點，立足我鎮(zhèn)三農(nóng)現(xiàn)狀，深入分析我鎮(zhèn)社會經(jīng)濟發(fā)展趨勢，緊緊圍繞增加農(nóng)民收入這一主題，結(jié)合本鎮(zhèn)實際，制定增收實施方案。

二、工作目標(biāo)

發(fā)展的主要目標(biāo)和任務(wù)是：預(yù)計xxxx年，全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達xxx億元，年均增長xx%；農(nóng)民人均純收入達xxxx元，年均增長xx%。

三、主要做法

1、打造特色品牌、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)

（1）我鎮(zhèn)計劃投入資金xxx萬元用于打造xxx農(nóng)產(chǎn)品品牌，對xxxxxx原生米、xxx蓮霧、xxx番石榴、xxx牛肉、xxx粉等五個特色農(nóng)產(chǎn)品進行品牌保護和開發(fā)，完善相關(guān)策劃工作，逐步對五個特色農(nóng)產(chǎn)品進行深入挖掘關(guān)聯(lián)的故事典故、文化等，并通過xx日報等主流媒體進行大規(guī)模的品牌宣傳活動，擴大品牌影響力，逐漸形成市場化運作模式，促進產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

展力度、擴大xx閹雞的知名度，促進xx村委會xxx精米產(chǎn)品的良性發(fā)展，做大、做強xxx村委會的番石榴種植等，做到每一個行政村都有一個促進農(nóng)民增收的亮點。

2、繼續(xù)發(fā)揮農(nóng)民合作社的致富帶頭作用

2017年底，xxx鎮(zhèn)共有農(nóng)民專業(yè)合作社xxx家，比較典型的一個是嶺腳村的蓮霧專業(yè)合作社社員已達xxx戶，蓮霧種植規(guī)模達1700畝，掛果蓮霧的占50%，由原來的每畝收入5000元提升到了每畝1.2萬元，另一個是文朗坡閹雞合作社，該合作社給養(yǎng)殖戶技術(shù)支持，統(tǒng)一采購雞苗，統(tǒng)一出售，截至目前已帶動該村30戶農(nóng)戶參與養(yǎng)殖，戶均收入約4萬元。

我鎮(zhèn)將規(guī)范農(nóng)民合作社的管理，在鎮(zhèn)墟專門設(shè)立農(nóng)民合作社集中辦公區(qū)，抓住農(nóng)民合作社良好的發(fā)展態(tài)勢，以農(nóng)民合作社的優(yōu)秀致富典型為樣板，繼續(xù)鼓勵、促進專業(yè)種、養(yǎng)殖戶成立合作社，扎實落實省、市給予農(nóng)民合作社的優(yōu)惠政策，積極做好農(nóng)民合作社與省內(nèi)外客商的對接工作，促進我鎮(zhèn)農(nóng)民合作社的良性發(fā)展，發(fā)揮農(nóng)民合作社的致富帶頭作用。

3、提高農(nóng)民科技培訓(xùn)的數(shù)量與質(zhì)量

（1）從實際出發(fā)，根據(jù)對農(nóng)產(chǎn)品市場環(huán)境的變化以及農(nóng)戶就業(yè)、增收遇到的新問題，根據(jù)農(nóng)民需要，有針對性的選擇培訓(xùn)群體、增加農(nóng)民培訓(xùn)的次數(shù)、提高培訓(xùn)的質(zhì)量，發(fā)揮養(yǎng)殖大戶以及種植大戶的帶頭作用，邀請種養(yǎng)大戶做經(jīng)驗推廣（如開展xxx、xxx、xxx種植技術(shù)交流）。邀請農(nóng)業(yè)方面的專家進行技術(shù)指導(dǎo)，確實改變以往培訓(xùn)中存在的流于形式、針對性不強、示范不夠、農(nóng)民積極性不強的問題。

訓(xùn)，使學(xué)員掌握技能，逐漸成為xxx鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)發(fā)展帶頭人。

（3）加強與市科協(xié)、市農(nóng)林局、就業(yè)局的合作，根據(jù)市場需求及農(nóng)戶意愿，定期開展種植、養(yǎng)殖的技術(shù)培訓(xùn)，每年開展技術(shù)培訓(xùn)不少于xxx次，每季度不少于x次。

4、引導(dǎo)農(nóng)戶加強與果蔬市場的合作實現(xiàn)農(nóng)超對接

當(dāng)前農(nóng)戶生產(chǎn)存在市場信息把握不準(zhǔn)、生產(chǎn)存在盲目性、市場定價的話語權(quán)較低、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量不達標(biāo)等問題從而導(dǎo)致增收困難。積極為農(nóng)戶提供市場信息，因地制宜引導(dǎo)農(nóng)戶形成合作社，完善對接渠道，促成農(nóng)民合作社與大型超市的合作即“農(nóng)超對接”。農(nóng)超對接的商品流通及銷售模式是市場需要什么，農(nóng)民就生產(chǎn)什么，既可避免生產(chǎn)的盲目性，穩(wěn)定農(nóng)產(chǎn)品銷售渠道和價格，同時，還可減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，監(jiān)控農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量。

5、促進休閑農(nóng)業(yè)發(fā)展，帶動農(nóng)民增收

結(jié)合xxx農(nóng)耕風(fēng)情小鎮(zhèn)建設(shè)，以xxx亭子坡農(nóng)家樂、石橋文頭坡村“田園夢想”的主題農(nóng)家樂為重點，以青天“花香蓮塘”為主題的花卉種植、加工、銷售一條龍的'升級文明生態(tài)村為示范，加強與旅游公司的溝通與協(xié)作，深入挖掘我鎮(zhèn)旅游觀光休閑農(nóng)業(yè)的亮點，以建設(shè)農(nóng)耕風(fēng)情小鎮(zhèn)為核心，以點帶面，帶動xxx休閑農(nóng)業(yè)整體發(fā)展，促進農(nóng)民增收。

6、依托龍頭企業(yè)帶動農(nóng)業(yè)發(fā)展

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城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇九

我鎮(zhèn)按照縣政府的布署，認(rèn)真總結(jié)去年工作的經(jīng)驗，采取了有力措施，狠抓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的落實。在縣下達我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)基數(shù)偏大，我鎮(zhèn)實際應(yīng)參加人數(shù)偏少的情況下，我們積極發(fā)動城鎮(zhèn)居民、學(xué)生參保，努力完成了參保任務(wù)?，F(xiàn)將我鎮(zhèn)今年的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

工作總結(jié)。

如下：

截至20xx年12月31日，我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為639人，超目標(biāo)任務(wù)數(shù)110人，完成了縣政府下達我鎮(zhèn)全年任務(wù)的120%。

二、我鎮(zhèn)在工作落實中采取的措施。

為了確保完成縣下達我鎮(zhèn)的參保任務(wù)，我們采取了多種有力措施，推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長劉福興為組長，副鎮(zhèn)長劉劍副組長，勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的擴面工作。

（二）組織協(xié)調(diào)到位。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及面廣，靠一個部門很難推動，我鎮(zhèn)在縣保險局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在公安派出所、社區(qū)居委會的大力協(xié)助下，加大溝通力度，進一步簡化中小學(xué)校在校學(xué)生居民醫(yī)保參保繳費流程，就社區(qū)居民繳費問題，采取由經(jīng)辦人員直接收費，即使解帳，從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協(xié)調(diào)會，與民政、殘聯(lián)、衛(wèi)生、工會等部門緊密聯(lián)系，共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。

（三）層層下達分解任務(wù)，并與績效掛勾。我們將任務(wù)落實到政府干部、社區(qū)，簽訂目標(biāo)。

責(zé)任書。

嚴(yán)格考核逗硬獎懲。

（一）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作雖然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程，但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策，這主要是宣傳工作還做得不夠，在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳，讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策家喻戶曉。

（二）縣下達我鎮(zhèn)的目標(biāo)任務(wù)基數(shù)過大，建議20xx年縣政府下達參保任務(wù)時考慮住我鎮(zhèn)轄區(qū)又不在我區(qū)參保人數(shù)和戶口在我轄區(qū)又不在參保范圍的退休人員等因素，核減我鎮(zhèn)的目標(biāo)任務(wù)數(shù)，盡量做到實事求是地下達任務(wù)指標(biāo)。

（三）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作量大、面廣，造成各鎮(zhèn)辦勞動保障事務(wù)所工作量增大，人手缺乏。建議縣政府適當(dāng)增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費，以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作不受以上因素影響。

四、20xx年的工作規(guī)劃。

（一）加大宣傳力度，深入宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的新政策，增加城鎮(zhèn)居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮(zhèn)將通過印發(fā)宣傳資料，開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳，努力增加我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處，使全鎮(zhèn)居民參保意識逐步提高，由不自覺參保轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X參保。

（二）落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作責(zé)任制。我鎮(zhèn)將結(jié)合縣下達的目標(biāo)任務(wù)，把任務(wù)層層分解到各直接責(zé)任人，強化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作與績效掛鉤，年底沒有完成任務(wù)的單位和責(zé)任人一律不能評先評優(yōu)，對完成任務(wù)差的單位和主要負(fù)責(zé)人實行通報批評。

（三）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮聯(lián)席會議協(xié)調(diào)作用，各部門協(xié)調(diào)推進，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項惠民工作。

20xx年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時調(diào)度推動，經(jīng)過組建機構(gòu)、調(diào)研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保，完成率達101、72%，超額完成市下達的10、3萬人的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下：

一、工作開展情況。

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成推進合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據(jù)工作需要和人事變動，及時調(diào)整充實了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織，做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，分管同志具體抓，一級抓一級、層層抓落實，形成了上下齊心協(xié)力、共同推進工作的新格局，全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。為確保市里下達我區(qū)10、3萬人參保目標(biāo)任務(wù)的完成，區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀，將目標(biāo)任務(wù)進行了分解下達，量化、細化，實行劃片包干、專人負(fù)責(zé)，形成了工作推進合力。

（二）加大考核投入，夯實工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項協(xié)管員充實醫(yī)療保險工作隊伍。區(qū)、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）兩級財政加大資金投入，用于購買、維修電腦、打印機及相關(guān)辦公設(shè)備，為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況，我局適時成立考核組，深入街道社區(qū)，對所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進行考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，調(diào)動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，邀請市有關(guān)部門專家對所有一線工作人員進行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作高效、順暢進行。

（三）健全制度保障，量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下，我區(qū)于5月13日提前啟動醫(yī)療保險參保工作，并通過一系列制度保障，推進醫(yī)保工作任務(wù)落實。一是建立聯(lián)系點制度。針對任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實際情況，局里要求全體機關(guān)工作人員都要深入一線，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點，分片包干，每周至少深入基層3次，指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每周召開一次局機關(guān)工作例會，每兩周召開一次社保所長調(diào)度會，要求工作人員對掌握的基層醫(yī)保進展情況進行通報和反饋，并要求基層每天上報醫(yī)療保險參保進度表并進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚，將好的做法和經(jīng)驗在全區(qū)推廣，對工作滯后單位進行督查調(diào)研，幫助理清工作思路，及時解決發(fā)現(xiàn)的問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫(yī)保工作獎懲制度，以工作實績論英雄，如對全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎勵3000元、20xx元、1000元；對未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報批評，并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴(yán)格的制度落實，保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進。

（四）廣泛宣傳發(fā)動，營造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用，而少政策知曉的情況，我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的突破口。在動員階段，利用多種方式，開展集中宣傳活動。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢的同時，在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕，設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄，全天候滾動式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報繳費時間、地點；開通咨詢電話，及時解答居民醫(yī)保政策咨詢；創(chuàng)辦醫(yī)保工作專刊，及時反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進展情況及基層工作動態(tài)。進入實施階段，動員各方面力量，積極開展醫(yī)保宣傳"六進活動"，即進社區(qū)、進家庭、進校園、進醫(yī)院、進企業(yè)、進工地，面對面宣傳，點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動，真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知，城鎮(zhèn)居民參保踴躍，為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件，奠定了基礎(chǔ)。

二、幾點體會。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，認(rèn)真貫徹落實市政府的動員會議精神，從實踐科學(xué)發(fā)展觀的高度，切實解決居民"看病難"問題，把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程，為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實際工作推進來看，哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位，措施得力有效，工作開展就有聲有色，任務(wù)完成就更加順利。

（二）宣傳發(fā)動是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程，更是民心工程。因此，廣泛宣傳，深入發(fā)動，正確引導(dǎo)，取信于民，限度地取得群眾的認(rèn)可，讓盡可能多的居民自愿參加，是搞好這項工作的基礎(chǔ)。只有通過宣傳，使廣大群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個全面的了解，進一步擴大政策影響力，提高政策透明度，營造良好輿論氛圍，才能實現(xiàn)廣大群眾主動參保、自覺續(xù)保。

（三）協(xié)同配合是保障。積極主動與相關(guān)部門聯(lián)系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見，獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調(diào)一致，形成合力，有效推進各項工作的落實。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十

為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，進一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作進展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如下：

一、基本情況。

1、調(diào)查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人，參保率已達到70.93%。

后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測試等項目內(nèi)容，2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。

(一)、加強調(diào)研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會，經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號)、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施細則》(x政辦發(fā)[2007]115號)、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號)、xx縣勞動和社會保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號)等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施提供了有力的保障。

(二)加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開展。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施，一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日)，主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》及配套政策，建立工作考核制度，落實經(jīng)辦機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日)，主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行培訓(xùn)，全面開展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日)，主要是收取個人繳費資金，參保登記造冊，收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日)，主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險ic卡》的制作和發(fā)放，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進行工作考核，召開總結(jié)表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細的工作推進計劃，確保工作的正常開展。

(三)、研究對策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。

1、入戶調(diào)查工作。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中，面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題，為了更好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難，及時調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達到96.12%。

2、參保登記和收繳工作。

(1)積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作，經(jīng)常會遇到一些這樣或那樣的新問題，為了確保工作的順利推進，勞動保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會)了解情況，及時掌握新問題，并抓緊進行專題研究，幫助他們解決了許多實際問題：一是針對社區(qū)(居委會)人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個人保險費時手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現(xiàn)金形式繳納個人保險費的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)(居委會)，解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實行以班為單位進行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳，取得了很好的效果。

參保手續(xù)，為他們帶來快捷、便利;最后，針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺，由被動變?yōu)橹鲃樱瑥亩岣吡怂麄兊膮⒈７e極性。

3、卡、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項工作作為當(dāng)前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協(xié)作，利用休息時間加班加點，在最短時間內(nèi)完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會)進行了分類后，再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))，目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。

(四)、廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項制度，從而能夠支持這項制度的實施，一方面利用各級宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳，《今日xx》、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道;另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料;另外，還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時，為了確保這項工作能夠順利實施，勞動保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處，通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸γ娴脑敿氈v解，使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解了政策;最后，還在主要街道、集貿(mào)市場、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造了良好的氛圍。

三、存在問題。

(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個方面：

1、任務(wù)重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個月時間，在調(diào)查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對調(diào)查工作帶來很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。

2、人手少，經(jīng)費缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會)本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作，社區(qū)(居委會)經(jīng)費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。

(二)、參保對象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會影響參保率。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納的保險費時不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個人收取，缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重群眾意愿，堅持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%，其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。

(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險，再要求參加城居醫(yī)療保險難度很大。

一直以來，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學(xué)時就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。

四、采取的主要措施。

主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實施工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專輯簡報，及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重要活動和工作進展情況。

10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會，通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況，明確各級各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識要再提高;要加強領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強化措施，重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流，對下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進會，有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。

一是在10月11日，縣人大督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行督查，并對下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進行督導(dǎo)檢查，每周通報一次參保人數(shù)。通過督查督導(dǎo)，有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。

(四)、建立聯(lián)動工作機制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。

城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合，大力支持，財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補助資金列入預(yù)算，并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經(jīng)費;公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺，發(fā)揮勞動保障工作機構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯(lián)動工作機制。

(五)、建立考核獎懲制度，形成工作動力。

為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎懲措施，縣政府專項安排了20萬元工作考核經(jīng)費，對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報表彰，并給予工作經(jīng)費補助;對入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實際繳費人數(shù)計算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。

根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補助;對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報批評。通過建立考核獎懲制度，有效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進度。

(六)、加強經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。

一是加強信息化建設(shè)，投資25萬元，添置硬件設(shè)備，開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來基礎(chǔ)上，計劃增加兩個編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結(jié)算和對定點醫(yī)療機構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè)，明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十一

09年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務(wù)11.79萬人，目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人，完成累計任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費人數(shù)，全區(qū)目前參保11.82萬人，繳費7.95萬人，未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看，我區(qū)僅新增繳費4220人，僅增長4個百分點，下半年的任務(wù)比較重。

二、存在問題的原因分析：

1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo)，但市政府勞動保障工作會議未開，市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立，造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務(wù)書，任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位，在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。

2、任務(wù)指標(biāo)過重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng)，比泉山少10萬人，但09年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達到97.5%，而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%，在城區(qū)覆蓋率最高，覆蓋面接近飽和。

3、擴面進度緩慢。上半年，全區(qū)新增參保人數(shù)4220人，僅完成凈增任務(wù)9.84%，完成任務(wù)艱難。

4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總?cè)丝?.08萬人，現(xiàn)參保繳費1.9萬人，占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策，翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村，由于補助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因，村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國村達82%，最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。

5、市屬學(xué)校參保工作進展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生09年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視，尤其是中專、技校，推進難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員，承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作，服務(wù)對象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展，更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。

7、宣傳力度不大。今年上半年，我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳，由于人手、資金等各方面條件的限制，造成宣傳力度不夠，宣傳范圍不廣。

8、區(qū)級無經(jīng)辦機構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標(biāo)，區(qū)勞動局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，我區(qū)至今無經(jīng)辦機構(gòu)和人員。

三、工作對策：

1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大，必須切實加強領(lǐng)導(dǎo)，強化行政推動，強力推進。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度，每季度要召開一次聯(lián)席會議，通報征繳擴面工作情況，及時研究、協(xié)調(diào)擴面征繳工作中的問題，變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。

2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率，各行政村要擴大補助范圍、提高補助標(biāo)準(zhǔn)，提高村民的參保積極性。

3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度，調(diào)動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性，登門入戶宣傳動員。

4、加強宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳，勞動局牽頭，以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動，做到每月有活動，每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員，進行排查摸底，上門入戶進行政策講解，提供現(xiàn)場辦理服務(wù)。注重強化典型的示范帶動作用，大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例，講實例、算細帳，增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道，突出宣傳重點。

5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”，增加編制，配備兩名以上專職工作人員。

6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員，區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高隊伍綜合素質(zhì)。

7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前，區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源，而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預(yù)算，每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。

四、請區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。

1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會。

2、區(qū)政府召開各行政村書記會議，要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。

3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室，增加編制，配備人員。

4、加大工作經(jīng)費投入。

09年市下達養(yǎng)老保險擴面任務(wù)1.05萬人。任務(wù)下達后，我局經(jīng)過認(rèn)真分析討論，對今年企業(yè)參?？己宿k法進行調(diào)整，采取了對各責(zé)任單位新開戶企業(yè)參保指標(biāo)進行考核，原開戶企業(yè)自然增長參保人數(shù)不計入考核內(nèi)容。

因考核口徑的調(diào)整，今年下達給各責(zé)任單位任務(wù)相對減少，總計下達任務(wù)為5750人，占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運行，進一步挖掘了我區(qū)參保資源，擴大了參保企業(yè)總量，上半年，全區(qū)新增參保企業(yè)家，比去年同期提高%。但從目前工作進展情況分析，全區(qū)養(yǎng)老保險擴面工作仍然面臨較大壓力與困難。

1.全區(qū)擴面整體工作滯后。1-6月份，全區(qū)完成任務(wù)29.8%，位于城區(qū)第三，落后于泉山、九里。

2.各責(zé)任單位工作進展緩慢，排名第一的辦事處也僅完成任務(wù)30%，距序時進度相差20個百分點，最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。

3.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動局首次將清理歷年繳費空掛戶與當(dāng)期擴面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份，清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。

二、存在問題的原因分析：

1.各責(zé)任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級勞動保障工作會議尚未召開，08年獎勵資金無法兌現(xiàn)，09年度各責(zé)任單位勞動保障任務(wù)指標(biāo)沒有正式下達，造成各責(zé)任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進工作，我局在6月份已將全年任務(wù)以討論稿形式下發(fā)，但仍未引起各責(zé)任單位重視。部分辦事處重視程度不夠，任務(wù)尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清，方法措施不得力，工作調(diào)度不及時等現(xiàn)象依然存在。

2.任務(wù)指標(biāo)重、轄區(qū)資源少，增加了我區(qū)擴面工作進位爭先的難度。09年度各區(qū)任務(wù)：泉山1.1萬人、云龍1.05萬人、鼓樓0.55萬人、九里0.35萬人、賈汪0.45萬人。各區(qū)人口數(shù)：泉山49萬人、云龍29萬人、鼓樓23萬人。各區(qū)企業(yè)數(shù)：泉山區(qū)企業(yè)8000家，云龍區(qū)4000家，鼓樓區(qū)家，九里區(qū)家。

3.市局考核體制調(diào)整造成擴面增幅緩慢。養(yǎng)老保險“兩個抵減”(抵減當(dāng)期未交費人數(shù)、抵減清理空掛戶)對任務(wù)完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當(dāng)期任務(wù)411人，占完成總數(shù)12%，其中當(dāng)期未交費抵減207人，清理空掛戶抵減204人。

4.勞動保障工作基層工作力量薄弱。目前，勞動保障工作重心逐步下沉，就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動保障業(yè)務(wù)都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔(dān)。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)亟待提高。部分社區(qū)主任對勞動保障工作重視程度不夠，不能有效地進行傾斜幫扶，造成基層社保工作沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。

5.勞動監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期，在區(qū)政府的大力支持下，我局加強了勞動監(jiān)察隊伍建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。但區(qū)級勞動監(jiān)察執(zhí)法的長效機制尚未形成，企業(yè)對勞動監(jiān)察執(zhí)法的認(rèn)同度有待提高，勞動執(zhí)法難度依然存在。

三、工作對策：

1.召開上半年工作調(diào)度會。

2.加大勞動監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份，我局抽調(diào)9名工作人員，分成三個監(jiān)察執(zhí)法小組，對轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險擴面專項執(zhí)法檢查。

3.加強部門配合，形成工作合力。建立相關(guān)部門聯(lián)席會議制度，定期通報勞動保障工作進展，廣泛征求意見和建議，爭取配合和幫助。

4.對轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調(diào)查摸底，爭取協(xié)調(diào)市局按轄區(qū)劃分參保范圍。

5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務(wù)代理范圍。

6.加大對宣武市場、天橋市場、升輝裝飾城、上海國際服飾城等人員密集場所，新興寫字樓、外來務(wù)工人員聚集場所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險擴面宣傳力度，印發(fā)擴面宣傳資料。

7.以確保繳費為目標(biāo)，查漏補缺。針對今年市、區(qū)兩級考核體系的調(diào)整，組織各辦事處、社區(qū)對歷年養(yǎng)老保險擴面工作中只參保不繳費的人員進行全面排查，要求各責(zé)任單位分片包干，責(zé)任到人，采取先易后難的辦法，分類推進。目前，我局已將各責(zé)任單位歷年擴面的養(yǎng)老保險未繳費人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責(zé)任單位，將清理情況與當(dāng)期任務(wù)進行同步調(diào)度、同步考核。

8.進一步加強協(xié)調(diào)力度。首先加大對各街道辦事處的調(diào)度和督促力度，其次加大對轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務(wù)，同時加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系，充分利用上級部門的有利條件，并采取有效措施調(diào)動他們的積極性，齊心協(xié)力做好勞動保障各項工作。

9.積極探索行政村村民參加社會養(yǎng)老保險辦法。

四、請區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。

1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別召開勞動保障工作會議，懇請王區(qū)長召開我區(qū)勞動保障工作推進會。

2.加大對各辦事處考核獎勵力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險考核獎勵標(biāo)準(zhǔn)由去年每擴面一人獎勵20元，提高到30元。

3.提高綜合考核養(yǎng)老保險工作分值比例。由于養(yǎng)老保險在勞動保障工作中推進難度較大，建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動工作18分分值重新劃分，將就業(yè)工作由原定6分調(diào)整到4分，養(yǎng)老保險工作由原定2分提高到4分。

4.繼續(xù)加大對勞動監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動監(jiān)察工作配備專用車輛，以提高工作效率。

5.增加對勞動保障工作經(jīng)費投入。

6.針對目前我區(qū)社區(qū)勞動保障隊伍力量薄弱的現(xiàn)狀，建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法，對管理退休人員500人以上社區(qū)，增配勞動保障協(xié)理員一名，工資渠道由區(qū)財政解決，待遇參照市局配備勞動協(xié)理員標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計，我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個社區(qū)。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：

期待已久的全市保險工作會議今天召開了，首先我代表太平洋財產(chǎn)保險淮安中心支公司全體員工對會議的召開表示最熱烈的祝賀。20xx年是對淮安保險事業(yè)發(fā)展有著深遠影響的一年，一年來在市委市政府、監(jiān)管機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會和廣大保險從業(yè)人員的共同關(guān)注與努力下，我們成功的化解了全球金融海嘯的不利影響，轉(zhuǎn)危為機，淮安保險市場“誠信保險，放心消費”創(chuàng)建工作取得了顯著的成績，市場狀況不斷好轉(zhuǎn)，規(guī)模不斷成長，地區(qū)保險業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力，服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展能力顯著增強。

各位同仁，自太平洋產(chǎn)險1995年8月在淮安設(shè)立，十五年來，在社會各界的關(guān)心和支持下，公司取得了長足的發(fā)展，20xx年我公司實現(xiàn)保費收入8593萬元，連續(xù)三年實現(xiàn)承保贏利，是全市第二大財產(chǎn)保險公司。十五年來的實踐證明，地區(qū)市場的規(guī)范與否、行業(yè)的社會觀感度的高低與公司的發(fā)展?fàn)顩r息息相關(guān)，公司近幾年的高速穩(wěn)健發(fā)展得益于較高的消費者認(rèn)同度，得益于良好的市場氛圍。

保險產(chǎn)品不同于其他產(chǎn)品，能進行實物交易使參與者感覺到真實存在。保險，一個客戶掏出錢，換來的就是一張保險單——薄薄的一小張紙，不能立即感同身受。那作保險靠什么能讓客戶放心的把錢交付給你，這個要靠產(chǎn)品品牌、實力及廣大客戶、社會公眾對行業(yè)服務(wù)的信任與認(rèn)可。因此在保險行業(yè)，誠信至關(guān)重要，沒有誠信，企業(yè)就沒在發(fā)展前景與立錐之地。做為行業(yè)的一份子，多年來我們積極參加各類各項行業(yè)性活動，特別是誠信創(chuàng)建活動。在誠信創(chuàng)建工作中我們始終做到思想認(rèn)識、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作落實“三到位”。在思想認(rèn)識上嚴(yán)格把好“合規(guī)誠信生命線”，在組織領(lǐng)導(dǎo)上堅持一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，在工作落實中堅持上下聯(lián)動、齊抓共管、抓緊抓實。五年來，公司在全市保險行業(yè)誠信創(chuàng)建工作中一直取得較好的成績，無任何機構(gòu)、任何個人被保險監(jiān)管部門或行業(yè)協(xié)會處罰。

20xx年開展的“誠信保險、放心消費”創(chuàng)建活動是一項有著重要意義的活動，太平洋的核心價值觀是“誠信天下、穩(wěn)健一生、追求卓越”，誠信不僅是太平洋保險人的重要品格，更是構(gòu)成太平洋保險核心競爭力的關(guān)鍵因素之一。20xx年放心消費年創(chuàng)建中我們按照“制定一個創(chuàng)建方案、明確一個創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)”的要求先后制定了《“放心消費年”創(chuàng)建活動規(guī)劃》(方案)、《淮安中心支公司“放心消費年”創(chuàng)建工作責(zé)任制實施細則》、下發(fā)了《中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司窗口服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》等規(guī)范性、指導(dǎo)性文件。組織推動公司本部及縣區(qū)支公司開展創(chuàng)建活動。公司本部和轄內(nèi)各縣區(qū)支公司都按照要求，在營業(yè)場所設(shè)置、張貼、懸掛有關(guān)“放心消費年”創(chuàng)建工作的文宣，在承保大廳和理賠大廳為客戶準(zhǔn)備了舒適度較高的椅子、紙筆、設(shè)置了飲水機、報刊架等服務(wù)設(shè)施。

先后參加了淮安市“十行百家”惠民生、保增長活動，市保協(xié)“3.15”放心消費展示活動;舉辦了“放心消費年”創(chuàng)建與企業(yè)文化知識競賽，新《保險法》宣傳，20xx年度理賠中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)月;開展了爭創(chuàng)江蘇省級“青年文明號”活動。全年全轄共印制各類文宣20xx余份，懸掛各類標(biāo)語橫幅近50條，主動面對面宣傳各類保險知識計3000人次。

十月份公司放心消費年創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組對本部各部門、各縣區(qū)支公司的創(chuàng)建情況進行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果表明本部各部門及轄內(nèi)六家支公司都能認(rèn)真貫徹落實行業(yè)協(xié)會、中支公司關(guān)于創(chuàng)建工作的各項指示和安排，在結(jié)合地區(qū)市場及自身實際的基礎(chǔ)上全部做到了公開承諾、受社會監(jiān)督，遵紀(jì)守法、合規(guī)經(jīng)營，環(huán)境整潔美化、職場設(shè)施達標(biāo)，服務(wù)周到熱情、方便快捷等項要求。

上年末，在行業(yè)協(xié)會組織的創(chuàng)建年終考評中，公司七個正式機構(gòu)全部參加，其中五個獲得優(yōu)秀，兩個評為良好。

去年太平洋保險提出了“做一家負(fù)責(zé)任的保險公司”的企業(yè)發(fā)展愿景。做為一家保險公司，我們的責(zé)任主要有兩個方面：一是能夠產(chǎn)生經(jīng)濟效益，為利益相關(guān)者帶來收益，為員工創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，為股東帶來較高的投資回報，為消費者提供滿意的產(chǎn)品和服務(wù);二是要實現(xiàn)自身發(fā)展與經(jīng)濟、社會和環(huán)境的和諧統(tǒng)一，參與社會事業(yè)、公益事業(yè)，通過經(jīng)營活動造福社會、回報社會。

盈利能力建設(shè)，盈利對于企業(yè)來說是至關(guān)重要的，保險監(jiān)管機構(gòu)高度重視保險公司盈利能力建設(shè)。20xx年以來我們連續(xù)三年實現(xiàn)了盈利。為實現(xiàn)盈利我們主要做了以下工作：一、牢固樹立合規(guī)經(jīng)營理念，視合規(guī)為發(fā)展的機遇，“以合規(guī)促發(fā)展”，有正氣、有骨氣;堅守合規(guī)底線，遵守游戲規(guī)則，自覺維護市場秩序。二、堅持以服務(wù)取勝、不搞簡單價格競爭、堅持以服務(wù)提升品牌價值、以品牌的內(nèi)涵價值提高消費者認(rèn)同度;20xx年我們在業(yè)務(wù)拓展、理賠管理等客戶服務(wù)環(huán)節(jié)中開展了服務(wù)達標(biāo)競賽，優(yōu)化內(nèi)部流程，提高理賠時效，開展規(guī)范服務(wù)，豐富增值服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)品質(zhì)。三、提高承保質(zhì)量，建立健全核保制度，實行差異化費用支持政策，對好的險種和機構(gòu)實行“點對點”支持。

履行社會責(zé)任，最主要的就是要提升服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展的能力。20xx年我公司承擔(dān)的保險金額達到了292億元，用心承諾、用愛負(fù)責(zé)，每一張保單都是我們莊嚴(yán)的承諾，每一個承諾都是風(fēng)險來臨時伸出援手的彩虹。20xx年我們積極參與了淮安市安全責(zé)任保險共保體，是第二大保險責(zé)任承擔(dān)者;認(rèn)真做好政策性農(nóng)機保險工作，為社會、為政府、為新農(nóng)村建設(shè)貢獻自己的力量。

多年來,我公司承保了淮安地區(qū)部分大中型骨干企業(yè)的財產(chǎn)險。20xx年5月，清棉集團發(fā)生火災(zāi)，我司迅速支付了138萬元賠款，這筆賠款也是當(dāng)年全市最大一筆財產(chǎn)險賠款;20xx年2月，某大型企業(yè)發(fā)生火災(zāi)，損失超過600萬元，我公司積極理賠，支付了近十幾年來淮安地區(qū)財產(chǎn)保險最大的賠付款;自成立以來,我們在處理保險損失時，不拖延、不惜賠，積極履行承諾，快速支付賠款，幫助企業(yè)彌補損失、恢復(fù)生產(chǎn)。

各位同仁,成績留給歷史，精彩獻給未來。20xx年太平洋產(chǎn)險將在淮安市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在行業(yè)協(xié)會和各位同業(yè)的大力支持下，堅持以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)，踐行科學(xué)發(fā)展、求好求快，努力做好服務(wù)地方經(jīng)濟社會建設(shè)的各項工作。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十三

（發(fā)布時間：2011年09月27日）。

各市（州）人民政府，長白山管委會，各縣（市）人民政府，省政府各廳委辦、各直屬機構(gòu)：

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕18號）要求，省政府決定，從2011年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險）試點。為做好試點工作，結(jié)合我省實際，提出以下實施意見。

一、基本原則。

城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點按照“?；尽V覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，從城鎮(zhèn)居民的實際情況出發(fā)，低水平起步，籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)，個人（家庭）和政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)、政府主導(dǎo)和城鎮(zhèn)居民自愿參保相結(jié)合，引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民普遍參保。

二、任務(wù)目標(biāo)。

建立個人繳費和政府補貼相結(jié)合的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、社會救助、社會福利等其他社會保障政策相配套，保障城鎮(zhèn)居民老年基本生活。2011年7月1日啟動試點工作，實施范圍與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（以下簡稱新農(nóng)保）試點基本一致，2012年基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度全覆蓋。

三、參保范圍。

試點縣（市、區(qū)）年滿16周歲（不含在校學(xué)生）、不符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，可以在戶籍地自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險。

四、基金籌集。

（一）個人繳費。參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。繳費標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10個檔次，各試點縣（市、區(qū)）可以根據(jù)實際情況增設(shè)繳費檔次；參保人自主選擇檔次繳費，多繳多得。現(xiàn)有繳費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長等情況適時由省統(tǒng)一調(diào)整。

（二）政府補貼。國家對符合領(lǐng)取條件的參保人全額支付城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金。省及試點縣（市、區(qū)）政府對參保人繳費給予補貼，補貼標(biāo)準(zhǔn)為：繳費100元補貼30元、繳費200元補貼35元、繳費300元補貼40元、繳費400元補貼45元、繳費500元補貼50元、繳費600元補貼55元、繳費700元補貼60元、繳費800元補貼65元、繳費900元補貼70元、繳費1000元補貼75元，所需資金由省及試點縣（市、區(qū)）政府按6：4的比例分擔(dān)。對選擇1000元以上檔次繳費的，補貼辦法由試點縣（市、區(qū)）政府確定，省財政仍按75元的60%比例承擔(dān)補貼資金，地方提高補貼資金自行負(fù)擔(dān)。對城鎮(zhèn)重度殘疾人等繳費困難群體，試點縣（市、區(qū)）政府為其代繳部分或全部最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費。

（三）鼓勵其他經(jīng)濟組織、社會公益組織和個人為參保人繳費提供資助。

五、建立個人賬戶。

試點縣（市、區(qū)）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為每個參保人員建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險個人賬戶，實行完全積累，實賬管理，記錄終身。個人繳費、省及試點縣（市、區(qū)）政府對參保人的繳費補貼及其他來源的繳費資助，全部記入個人賬戶。個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機構(gòu)人民幣一年期存款利率計息。

六、養(yǎng)老金待遇及領(lǐng)取。

（一）養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成，支付終身。

基礎(chǔ)養(yǎng)老金計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元，所需資金由中央財政補助。試點縣（市、區(qū)）政府可以根據(jù)實際情況提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，對于長期繳費的城鎮(zhèn)居民，可適當(dāng)加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，提高和加發(fā)部分的資金由當(dāng)?shù)卣С?。個人賬戶養(yǎng)老金月計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個人賬戶全部儲存額除以139（與現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險及新農(nóng)保個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)相同）。參保人員死亡，個人賬戶中的資金余額，除政府補貼外，可以依法繼承；政府補貼余額用于繼續(xù)支付其他參保人的養(yǎng)老金。

（二）參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民，從年滿60周歲的次月起按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度實施時，已年滿60周歲、未享受職工基本養(yǎng)老保險待遇以及國家規(guī)定的其他養(yǎng)老待遇的，不用繳費，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；距領(lǐng)取年齡不足15年的，應(yīng)按年繳費，也允許補繳，累計繳費不得超過15年；距領(lǐng)取年齡超過15年的，應(yīng)按年繳費，累計繳費不少于15年。

各試點縣（市、區(qū)）政府要引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民積極參保、長期繳費，長繳多得；引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取人員的子女按規(guī)定參保繳費；積極探索激勵機制并作出相應(yīng)規(guī)定。

（三）根據(jù)國家統(tǒng)一部署和我省經(jīng)濟發(fā)展及物價變動等情況，適時調(diào)整城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)，具體調(diào)整方案由省人力資源社會保障廳會同省財政廳提出，報省政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

七、基金管理和監(jiān)督。

（一）建立健全城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金的財務(wù)會計制度。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨記賬、核算，按有關(guān)規(guī)定實現(xiàn)保值增值。任何單位和個人均不得擅自改變基金性質(zhì)和用途。試點階段，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金暫實行縣（市、區(qū)）管理，隨著試點擴大和推開，逐步提高管理層次。

（二）各級人力資源社會保障部門要切實履行城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管職責(zé)，制定完善城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險各項業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對基金的籌集、上解、劃撥、發(fā)放進行監(jiān)控和定期檢查，并定期披露城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金籌集和支付信息，做到公開透明，加強社會監(jiān)督。財政、監(jiān)察、審計部門按各自職責(zé)實施監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占挪用，確保基金安全。試點縣（市、區(qū)）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和居委會每年在社區(qū)范圍內(nèi)對城鎮(zhèn)居民的待遇領(lǐng)取資格進行公示，接受群眾監(jiān)督。

八、經(jīng)辦管理服務(wù)。

試點縣（市、區(qū)）要認(rèn)真記錄居民參保繳費和領(lǐng)取待遇情況，建立參保檔案，長期妥善保存；建立全省統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)，與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、新農(nóng)保信息管理系統(tǒng)整合，納入社會保障信息管理系統(tǒng)（金保工程）建設(shè)，并與其他公民信息管理系統(tǒng)資源共享；大力推行社會保障卡，方便參保人持卡繳費、領(lǐng)取待遇和查詢本人參保信息。試點縣（市、區(qū)）要按照精簡效能原則，整合現(xiàn)有社會保險經(jīng)辦管理資源，建立健全統(tǒng)一的新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)，加強經(jīng)辦能力建設(shè)。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險工作經(jīng)費納入同級財政預(yù)算，不得從城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金中開支。

九、相關(guān)制度銜接。

城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險等其他養(yǎng)老保險制度的銜接辦法及與城鎮(zhèn)居民最低生活保障、社會優(yōu)撫等政策的配套銜接，按國家規(guī)定執(zhí)行。

十、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

（一）城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點工作由省新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱省試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織實施。省試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究制定相關(guān)政策并督促檢查政策的落實情況，總結(jié)評估試點工作，協(xié)商解決試點工作中出現(xiàn)的問題。

各級政府要充分認(rèn)識開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點工作的重大意義，將其列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度目標(biāo)管理考核體系，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級人力資源社會保障部門要切實履行城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險工作行政主管部門的職責(zé)，會同有關(guān)部門做好城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的統(tǒng)籌規(guī)劃、政策制定、統(tǒng)一管理、綜合協(xié)調(diào)等工作。試點縣（市、區(qū)）的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本地試點工作。

（二）試點縣（市、區(qū)）政府要根據(jù)本實施意見，結(jié)合本地實際情況，在充分調(diào)研、多方論證、周密測算的基礎(chǔ)上，提出切實可行的試點實施方案，報省試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后實施，并報國務(wù)院試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案。

（三）各地和有關(guān)部門要堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強對試點工作重要意義、基本原則和各項政策的宣傳，使這項惠民政策深入人心，引導(dǎo)符合條件的城鎮(zhèn)居民積極參保。

已經(jīng)開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點的縣（市、區(qū)），要根據(jù)本實施意見調(diào)整和完善有關(guān)政策。各地要注意研究試點過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，重要情況要及時向省試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

遼源市龍山區(qū)（經(jīng)開區(qū)）、西安區(qū)、東遼縣、東豐縣。

通化市柳河縣、通化縣。

白山市渾江區(qū)、江源區(qū)、臨江市、撫松縣、靖宇縣、長白朝鮮族自治縣。

松原市寧江區(qū)、前郭爾羅斯蒙古族自治縣、長嶺縣、乾安縣。

白城市鎮(zhèn)賚縣、大安市。

延邊州延吉市、圖們市、敦化市、琿春市、龍井市、和龍市、汪清縣、安圖縣（長白山保護開發(fā)區(qū)）。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十四

據(jù)悉，人力資源社會保障部、財政部近日發(fā)布通知稱，20城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各級財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元。

根據(jù)《關(guān)于做好年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》，2017年居民醫(yī)保各級財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)在基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達到450元。其中，中央財政對西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進行補助，對東部地區(qū)各省分別按一定比例進行補助。省級財政要加大對困難地區(qū)傾斜力度，進一步完善省級及以下財政分擔(dān)辦法。

通知提出，對持居住證參保并按相同標(biāo)準(zhǔn)繳費的按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。同時，強化個人繳費征繳，2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個人繳費標(biāo)準(zhǔn)在20基礎(chǔ)上提高30元，平均每人每年達到180元。

通知要求，各地要全面落實資助困難群眾參保政策，確保將特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入居民醫(yī)保和大病保險。

人社部發(fā)〔2017〕36號。

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)、財政(務(wù))廳(局)，福建省醫(yī)保辦：

2017年是實施“十三五”規(guī)劃的重要一年。根據(jù)黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險、有效發(fā)揮全民醫(yī)保在深化醫(yī)改和建設(shè)健康中國中作用等部署要求，現(xiàn)就做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(含人力資源社會保障部門管理的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，下同。以下簡稱居民醫(yī)保)工作通知如下：

一、提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強保障能力。

(一)提高財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2017年居民醫(yī)保各級財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)在年基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達到450元。其中，中央財政對西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進行補助，對東部地區(qū)各省分別按一定比例進行補助。省級財政要加大對困難地區(qū)傾斜力度，進一步完善省級及以下財政分擔(dān)辦法。按照《國務(wù)院關(guān)于實施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財政政策的通知》(國發(fā)〔2016〕44號)要求，對持居住證參保并按相同標(biāo)準(zhǔn)繳費的按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。

(二)強化個人繳費征繳。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個人繳費標(biāo)準(zhǔn)在2016年基礎(chǔ)上提高30元，平均每人每年達到180元。各地要加大宣傳引導(dǎo)力度，加強個人繳費征繳工作。按照《關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接的通知》(民發(fā)〔2017〕12號)，全面落實資助困難群眾參保政策，確保將特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入居民醫(yī)保和大病保險。

二、加快推進整合，促進公平可持續(xù)。

(三)建立統(tǒng)一制度。各地要持續(xù)加大整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作推進力度，督促指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)在省級規(guī)劃部署的基礎(chǔ)上，盡快研究制訂整合制度具體實施方案。著力從整合制度政策、理順管理體制、實行一體化經(jīng)辦等方面，整體有序做好各項整合工作，平穩(wěn)實現(xiàn)城鄉(xiāng)制度并軌，力爭2017年基本建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。整合過程中，個人繳費實行分檔的.統(tǒng)籌地區(qū)，最低檔應(yīng)不低于國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);將農(nóng)村婦女符合條件的住院分娩醫(yī)療費用納入支付范圍。

(四)提升整合效應(yīng)。要打破城鄉(xiāng)分割，實施全民參保計劃，做到應(yīng)保盡保，促進連續(xù)參保，防止重復(fù)參保、重復(fù)補貼、重復(fù)建設(shè)。均衡城鄉(xiāng)居民待遇水平，保障基本醫(yī)保待遇公平普惠，增強群眾獲得感。提高統(tǒng)籌層次，增強醫(yī)?；鸹ブ矟偷钟L(fēng)險能力，提升居民公平可及、合理有序利用醫(yī)療服務(wù)的水平。充分依托現(xiàn)有經(jīng)辦基礎(chǔ)，有效整合資源、實行一體化運行，穩(wěn)步提升服務(wù)效能。充分利用全民醫(yī)保統(tǒng)一管理優(yōu)勢，更好地發(fā)揮在深化醫(yī)改與建設(shè)健康中國中的基礎(chǔ)性作用，推動實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”。

三、完善大病保險，助力脫貧攻堅。

(五)實施精準(zhǔn)支付。各地要落實中央脫貧攻堅戰(zhàn)略部署，深入實施健康扶貧工程，聚焦農(nóng)村建檔立卡貧困人口等完善大病保險，加強托底保障。在提高居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)、按規(guī)定落實困難人群個人繳費補助的基礎(chǔ)上，合理確定大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強大病保險保障能力。加大大病保險向困難人員政策傾斜力度，通過降低起付線、提高報銷比例等實施精準(zhǔn)支付政策，切實提高貧困人口受益水平。要完善大病保險委托承辦合同，加強對商保公司政策落實情況的考核與監(jiān)督。

(六)做好制度銜接。各地要進一步加強大病保險與醫(yī)療救助的有效銜接，注重在保障對象與支付政策方面形成保障合力，加強減貧濟困托底保障鏈條建設(shè)，有效防止因病致貧、因病返貧問題發(fā)生。加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助經(jīng)辦協(xié)作，充分利用基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)，為參保人員提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。完善大病保險統(tǒng)計分析，加強大病保險運行監(jiān)管，督促承辦機構(gòu)加強費用控制、嚴(yán)格基金使用和實現(xiàn)即時結(jié)算，并按要求報送運行情況。

四、強化管理監(jiān)控，防范運行風(fēng)險。

(七)完善服務(wù)監(jiān)管。各地要以全面深化付費方式改革和推行醫(yī)療保險智能監(jiān)控為契機，從著力提高保障功能和控制費用增長相并重，強化醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)供方的管理監(jiān)督。以付費總額控制為基礎(chǔ)推行按病種、按人頭等多種方式相結(jié)合的復(fù)合付費方式，完善談判協(xié)商、風(fēng)險分擔(dān)、激勵約束機制，促進定點醫(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和控制醫(yī)療服務(wù)成本。以完善基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)為依托，以實行醫(yī)保醫(yī)師管理為基礎(chǔ)，探索監(jiān)管重點向醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為延伸的有效方式，對定點機構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為通過事前提醒、事中監(jiān)控、事后審核實施全程實時監(jiān)控，加大違法、違規(guī)、違約行為查處力度。

(八)加強基金預(yù)警。各級經(jīng)辦機構(gòu)要增強風(fēng)險防范意識，建立健全基金運行監(jiān)控管理機制。統(tǒng)籌基本醫(yī)保與大病保險，完善基金收支預(yù)算管理，健全基金運行分析制度，加強收不抵支風(fēng)險監(jiān)測。加強定點醫(yī)療機構(gòu)合理控制醫(yī)療費用監(jiān)督考核，嚴(yán)格基金支出管理。建立健全風(fēng)險預(yù)警、評估、化解機制及預(yù)案，針對問題和風(fēng)險，及早研判、綜合施策，明確主體，責(zé)任到位，防患于未然。

五、加強宣傳引導(dǎo)，穩(wěn)定社會預(yù)期。

(九)構(gòu)建良好氛圍。做好2017年居民醫(yī)保工作，涉及群眾切身利益，關(guān)乎社會穩(wěn)定。各級人力資源社會保障部門和財政部門要高度重視、密切配合，注重加強宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)測，準(zhǔn)確解讀政策，合理引導(dǎo)預(yù)期，做好風(fēng)險應(yīng)對。對實施過程中遇到的重大問題要及時向人力資源社會保障部、財政部報告。

人力資源社會保障部。

財政部。

2017年4月24日。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十五

同志們：

全省勞動保障工作會議剛剛結(jié)束，省勞動保障廳和省財政廳就決定召開全省充分就業(yè)社區(qū)表彰大會，并同時召開全省就業(yè)和失業(yè)保險工作會議。會議安排的這么緊湊，主要是今年的就業(yè)工作任務(wù)更加繁重，需要我們早安排、早部署、早落實，把握工作的主動權(quán)。這次會議的主要任務(wù)是，表彰全省創(chuàng)建充分社區(qū)先進，學(xué)習(xí)貫徹全省勞動保障工作會議精神，研究部署今年就業(yè)和失業(yè)保險工作。剛才，會議通報表彰了368個充分就業(yè)社區(qū)，兩個充分就業(yè)社區(qū)的代表介紹了他們的事跡，兩個通過社區(qū)勞動保障機構(gòu)的幫助實現(xiàn)再就業(yè)的個人談了他們的經(jīng)歷，他們的講述樸實而感人，事跡平凡而偉大，精神可貴而崇高，讓我們的心靈再一次凈化,讓我們的情感再一次波動。兩年來，我省充分就業(yè)社區(qū)創(chuàng)建工作，在各級勞動保障和財政部門的大力支持下，在街道、社區(qū)勞動保障機構(gòu)同志們的共同努力下，通過強化人本服務(wù)，積極援助就業(yè)困難群體，大力開發(fā)就業(yè)崗位，全面落實就業(yè)扶持政策，探索建立促進就業(yè)長效服務(wù)機制，創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)活動取得了顯著成效，為構(gòu)建和諧社會作出了重要貢獻。在此，我代表省勞動保障廳向受到表彰的社區(qū)表示熱烈的祝賀，向全省從事就業(yè)工作的同志表示衷心的感謝。下面，我就進一步做好就業(yè)和失業(yè)保險工作講三點意見。

一、20xx年全省就業(yè)和失業(yè)保險工作再創(chuàng)佳績。

剛剛過去的一年，是我們黨和國家政治生活中具有特殊重要意義的一年，舉世矚目的黨的xx大勝利召開，提出了全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)。這一年，也是就業(yè)工作極不平凡的一年，《勞動合同法》和《就業(yè)促進法》的相繼頒布，將積極就業(yè)政策上升為法律規(guī)范，就業(yè)工作迎來了新的春天，遇到了難得的發(fā)展機遇。一年來，各地全面貫徹落實積極的就業(yè)政策，各項目標(biāo)任務(wù)全部圓滿實現(xiàn)，全省就業(yè)和失業(yè)保險工作再創(chuàng)佳績。

一是城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)屢創(chuàng)新高，就業(yè)工作進入改革開放以來最好時期。積極就業(yè)政策實施5年以來，我省就業(yè)總量穩(wěn)步增加，由以前的1200萬擴大到近1300萬，城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)實現(xiàn)了從40萬人到50萬人、60萬人、70萬人的跨越，20xx年達到了73.6萬人，再創(chuàng)歷史新高，基本實現(xiàn)了經(jīng)濟發(fā)展與擴大就業(yè)的良性互動?？梢哉f，這幾年全省就業(yè)總量穩(wěn)步增長、就業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、就業(yè)形勢保持基本穩(wěn)定、就業(yè)人口受益最多，就業(yè)再就業(yè)工作進入改革開放后最好時期，為深化體制改革，促進經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定作出了積極貢獻。

二是省政府“雙十萬”承諾圓滿實現(xiàn)，“零就業(yè)家庭”實現(xiàn)動態(tài)消零。全省共幫助13.3萬名“4050”等城鎮(zhèn)困難下崗失業(yè)人員實現(xiàn)了再就業(yè)，幫助國家、省定貧困縣及三峽工程、南水北調(diào)工程所在庫壩區(qū)培訓(xùn)農(nóng)村勞動力10.57萬人、轉(zhuǎn)移就業(yè)10.73萬人。在組織實施過程中，通過設(shè)立勞動保障服務(wù)站、提供就業(yè)援助、實行對口幫扶、落實社保補貼等政策措施，積極有效地幫助荊襄磷礦、松宜礦務(wù)局、江漢油田、黃石礦務(wù)局、蒲紡、黃麥嶺磷礦等獨立工礦區(qū)的2.6萬名下崗失業(yè)人員解決了再就業(yè)問題，維護了社會穩(wěn)定。同時,繼續(xù)深入開展“零就業(yè)家庭”就業(yè)援助工作，深入推進充分就業(yè)社區(qū)創(chuàng)建工作，幫助4.1萬戶城鎮(zhèn)“零就業(yè)家庭”的5.3萬人就業(yè)，實現(xiàn)存量和增量雙清零，困難就業(yè)群體的援助制度初步建立。

三是政策扶持效應(yīng)日益顯現(xiàn)，資金使用結(jié)構(gòu)趨于合理。各地逐步將政策扶持范圍擴大到勞動年齡內(nèi)有勞動能力和就業(yè)愿望并轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)戶口的被征地農(nóng)民、城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭失業(yè)人員、三峽工程和南水北調(diào)工程所在庫壩區(qū)非農(nóng)移民以及自謀職業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林管站分流人員，進一步增強了政策的普惠性;在工作中，堅持把社保補貼、培訓(xùn)補貼、職介補貼、崗位補貼等“四項補貼”作為政策落實的重點，進一步增強了政策的實效性;在資金使用上，全省就業(yè)資金支出總額達到30.17億元，其中社保補貼9.37億元、培訓(xùn)補貼4.02億元、公益性崗位補貼2.72億元、職介補貼1.08億元，年末資金結(jié)余較上年末有了較大幅度的減少，資金使用結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化，資金使用的合理性進一步增強。

四是農(nóng)村勞動力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移穩(wěn)步推進，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)初顯成效。根據(jù)建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的總體思路，將工作領(lǐng)域從城鎮(zhèn)向農(nóng)村拓展，組織實施“技能就業(yè)計劃”，把就業(yè)再就業(yè)資金的10%以上用于農(nóng)村勞動力培訓(xùn)，實行培訓(xùn)鑒定、轉(zhuǎn)移就業(yè)、權(quán)益維護三位一體，力爭“培訓(xùn)一人、輸出一人，就業(yè)一人、脫貧一戶”。同時,為提高我省農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)競爭力，鞏固和推廣了“湖北海員”、“荊楚縫紉妹”、“楚天豆腐郎”等勞務(wù)輸出品牌。據(jù)不完全統(tǒng)計，近幾年，勞動保障部門每年組織農(nóng)村勞動力培訓(xùn)40萬人、轉(zhuǎn)移50萬人以上，目前全省農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移超過1000萬人，其中出省700萬人以上，每年創(chuàng)造勞務(wù)純收入130多億元。同時，進一步加快了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點工作步伐，在試點市縣組織實施以幫助轉(zhuǎn)移進城比較穩(wěn)定就業(yè)并有固定住所的務(wù)工經(jīng)商的農(nóng)民在城鎮(zhèn)安居樂業(yè)為目的的“迎接新市民工程”，目前已有10000多名已經(jīng)進城就業(yè)多年的農(nóng)民在城鎮(zhèn)落戶成為新市民并享受市民待遇。

五是下崗向失業(yè)并軌目標(biāo)已經(jīng)實現(xiàn)，失業(yè)保險功能顯著增強。截止去年，我省國企改革以來進入再就業(yè)服務(wù)中心的168萬名國有企業(yè)下崗職工已全部出中心，絕大部分實現(xiàn)了再就業(yè)。全省企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心已全部關(guān)閉，國有企業(yè)下崗職工基本生活保障向失業(yè)保險并軌的任務(wù)基本完成。同時，失業(yè)保險工作取得突破性進展，參保人數(shù)連續(xù)4年實現(xiàn)凈增長，失業(yè)保險費征繳額突破11億元，年底享受失業(yè)保險待遇同比減少3萬人，失業(yè)人員在享受待遇期間再就業(yè)率達到23.78%，高于全國平均水平10.18個百分點。

過去的一年，面對各級黨委、政府的囑托，同志們勇挑重?fù)?dān);面對和人民群眾的期盼，同志們不辭辛勞;面對“兩法”頒布帶來的發(fā)展機遇，同志們乘勢而上。辛勤的耕耘換來了豐碩的成果。在此，我代表廳黨組向辛勤工作在就業(yè)戰(zhàn)線的廣大干部職工表示崇高的敬意和衷心的感謝!

二、正確分析當(dāng)前就業(yè)工作面臨的形勢。

今年是全面貫徹落實黨的xx大精神的第一年，是《就業(yè)促進法》全面實施的第一年，也是新一屆政府的開局之年和奧運之年，做好今年的就業(yè)和失業(yè)保險工作意義重大。國務(wù)委員華建敏同志強調(diào)，對中國的就業(yè)局面要始終保持憂患意識，13億人要吃飯，8億人要飯碗，這是任何一屆政府都必須面對的嚴(yán)峻問題。當(dāng)前就業(yè)工作面臨的是企業(yè)下崗失業(yè)人員再就業(yè)、城鎮(zhèn)新成長勞動力就業(yè)和農(nóng)業(yè)富余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)同時出現(xiàn)的“三峰疊加”局面。我們要全面準(zhǔn)確地分析就業(yè)工作面臨的形勢，充分做好應(yīng)對的準(zhǔn)備。

(一)科學(xué)發(fā)展觀對就業(yè)工作提出新的要求。

黨的xx大提出“深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，為全面奪取小康社會新勝利而奮斗”。科學(xué)發(fā)展觀的第一要素是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。就業(yè)是民生之本，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益。在就業(yè)工作中落實科學(xué)發(fā)展觀，要求我們要堅持完善市場競爭就業(yè)、勞動者自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)、國家引導(dǎo)就業(yè)的機制，不斷擴大就業(yè)規(guī)模，改善就業(yè)結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)擴大就業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展的良性互動;要求我們要堅持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，建立統(tǒng)一規(guī)范的人力資源市場，實行城鄉(xiāng)平等就業(yè)制度，健全長效的促進就業(yè)機制;要求我們要堅持以人為本，積極援助就業(yè)困難群體，依法維護勞動者的合法權(quán)益，實現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動者就業(yè)的公平和正義;要求我們要堅持統(tǒng)籌兼顧，處理好就業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展、就業(yè)與社會保障、就業(yè)與分配、就業(yè)與職業(yè)教育培訓(xùn)、就業(yè)與勞動關(guān)系、以及不同就業(yè)群體之間的關(guān)系。因此，我們要把握大局，服務(wù)全局，把科學(xué)發(fā)展觀的理念貫穿就業(yè)工作的始終。

(二)宏觀經(jīng)濟形勢給就業(yè)工作帶來新的影響。

針對去年以來出現(xiàn)的cpi持續(xù)走高、部分行業(yè)產(chǎn)能過剩、房地產(chǎn)市場局部過熱以及人民幣不斷升值和加息等問題，在年底召開的中央經(jīng)濟工作會議明確提出，要防止經(jīng)濟增長由偏快轉(zhuǎn)為過熱，防止價格由結(jié)構(gòu)性上漲演變?yōu)槊黠@通貨膨脹。20xx年國家將繼續(xù)加強宏觀調(diào)控，實行從緊貨幣政策。從好的方面來看，宏觀經(jīng)濟持續(xù)高漲，將進一步帶動就業(yè)的增長。但是我們也應(yīng)該看到，20xx年國內(nèi)外經(jīng)濟運行中也存在一些不確定因素，如美國次債危機的影響;糧食連續(xù)四年豐收增產(chǎn)后進一步增產(chǎn)難度加大;證券市場已經(jīng)積累了較大風(fēng)險;出口減速可能造成部分行業(yè)產(chǎn)能過剩矛盾顯性化等，都可能會對我們就業(yè)工作帶來一定沖擊。此外，從前段時間《勞動合同法》頒布實施的情況看，階段性裁員有加劇之勢，就業(yè)的穩(wěn)定性有所降低。因此，我們從事就業(yè)工作的同志要密切關(guān)注國際國內(nèi)社會經(jīng)濟形勢，化消極為積極，變被動為主動。

(三)《就業(yè)促進法》的實施使就業(yè)工作迎來新的機遇。

黨的xx大報告，明確提出實施擴大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略?！毒蜆I(yè)促進法》的頒布實施，就是將黨中央、國務(wù)院的戰(zhàn)略思想法制化，將黨和政府的執(zhí)政理念具體化，也是第一次通過法律形式明確了就業(yè)工作在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要地位，用法制手段強化了政府促進就業(yè)的重要職責(zé)。貫徹落實《就業(yè)促進法》，就是要從保障民生、構(gòu)建和諧社會的高度，主動將促進就業(yè)工作與實施國家經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式結(jié)合起來，與建設(shè)和諧社會推動社會進步結(jié)合起來，大力推進就業(yè)工作;就是要在繼續(xù)貫徹就業(yè)方針上有新進展，在進一步落實積極就業(yè)政策上有新力度，在推進就業(yè)工作法制化、制度化上有新建樹;就是要使促進就業(yè)的大政方針法定化，使促進就業(yè)的工作機制和工作體系法制化，使促進就業(yè)的各項政策措施和資金投入制度化。

(四)“就業(yè)難”與“招工難”并存給就業(yè)工作帶來新的挑戰(zhàn)。

近幾年，我省每年城鎮(zhèn)需要就業(yè)的人數(shù)在120萬人左右，而年新增崗位大約70萬個。同時，隨著《勞動合同法》的實施，階段性裁員有加劇之勢，就業(yè)形式依然嚴(yán)峻。此外，隨著國家批復(fù)我省武漢城市圈為“兩型社會”建設(shè)試驗區(qū)，加上承接?xùn)|部沿海產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，各地招商引資力度加大，一度困擾沿海發(fā)達地區(qū)的“招工難”現(xiàn)象也在我省出現(xiàn)。據(jù)調(diào)查，缺工總量近40萬人，主要集中在服裝紡織業(yè)、餐飲服務(wù)業(yè)、交通運輸業(yè)等“三大行業(yè)”和熟練操作工、技能人才、管理人才等“三類人員”，結(jié)構(gòu)性矛盾日益凸現(xiàn)。這要求我們在積極擴大就業(yè)的同時，亦應(yīng)高度重視經(jīng)濟發(fā)展中的招工難問題，以積極的姿態(tài)迎接新的挑戰(zhàn)。

與此同時，我們還必須清醒地看到工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，如政策落實在地區(qū)間、項目間不平衡，少數(shù)地方還存在打折扣;部分地方就業(yè)再就業(yè)資金使用結(jié)構(gòu)不夠合理，資金結(jié)余量過大;很多地方小額擔(dān)保貸款推進緩慢，創(chuàng)業(yè)促就業(yè)的作用未得到發(fā)揮;公共就業(yè)服務(wù)能力還比較薄弱，不能適應(yīng)就業(yè)工作的需要等。這些問題，需要我們始終保持清醒的頭腦，始終保持旺盛的斗志，始終保持開拓的精神，堅定信心，扎實工作，勇于拼搏，克難奮進，努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”：把經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展的過程變成促進就業(yè)持續(xù)擴大的過程，把經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整的過程變成對就業(yè)拉動能力不斷提高的過程，把城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟轉(zhuǎn)換的過程變成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的過程。

三、精心謀劃20xx年就業(yè)和失業(yè)保險工作。

xx大報告關(guān)于就業(yè)工作的論述和最近國家關(guān)于就業(yè)工作的安排，主要體現(xiàn)為“三個上升、一個強化”。即將就業(yè)上升為發(fā)展戰(zhàn)略，將就業(yè)政策上升為《就業(yè)促進法》法律層面，將一般促進就業(yè)上升為以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)，同時，強化政府促進就業(yè)的職責(zé)。各地要認(rèn)真貫徹xx大精神，以實施《就業(yè)促進法》為主線，以千方百計擴大就業(yè)為目標(biāo)，抓住機遇，乘勢而上，把就業(yè)工作推上一個新的臺階。

(一)實施積極就業(yè)政策，千方百計擴大就業(yè)。

《就業(yè)促進法》是在總結(jié)行之有效的積極就業(yè)政策基礎(chǔ)上誕生的，貫徹《就業(yè)促進法》要以政策落實為核心，這是檢驗各地實施《就業(yè)促進法》情況的重要標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前，各地要抓緊做好現(xiàn)行政策與法律的銜接，進一步加大政策落實力度，把法律明確規(guī)定的延長政策時間、擴大政策范圍、拓展政策內(nèi)容、提高政策標(biāo)準(zhǔn)作為重點加以落實，使職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、鼓勵創(chuàng)業(yè)和就業(yè)援助等政策逐步長期化、普惠化，使政策重點逐步由解決歷史遺留問題轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌城鄉(xiāng)各類群體就業(yè)，使政策促進就業(yè)的作用得到更好發(fā)揮。一要延續(xù)。今年，將是法規(guī)、政策出臺的高峰年。目前，國務(wù)院正在抓緊研究制定與《就業(yè)促進法》相關(guān)的配套法規(guī)和政策，省里已起草了《湖北省就業(yè)促進條例》、《湖北省人力資源市場管理規(guī)定》等法規(guī)。各地要按照《就業(yè)促進法》的規(guī)定，確保積極的就業(yè)政策繼續(xù)實施，給廣大勞動者吃個定心丸。二是擴展。相對于現(xiàn)行政策而言，《就業(yè)促進法》規(guī)定的范圍更廣，要求更高，力度更大，特別是職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、鼓勵自主創(chuàng)業(yè)和就業(yè)援助的有關(guān)政策，需要通過實施這部法律使之長效化、普惠化。三是要規(guī)范。我們制定政策的目的是為了讓勞動者受益，既要保證各項補貼資金使用規(guī)范，又必須在操作上簡便易行。希望各地在《就業(yè)促進法》與現(xiàn)行政策的銜接中，認(rèn)真查找不足，完善政策內(nèi)容，簡化辦事程序，規(guī)范操作辦法，使廣大勞動者放心滿意。

(二)以小額擔(dān)保貸款為抓手，實施創(chuàng)業(yè)帶就業(yè)戰(zhàn)略。

今年，省政府將幫助3萬城鄉(xiāng)勞動者成功創(chuàng)業(yè)、帶動10萬人就業(yè)列入了政府辦實事內(nèi)容，這是今年就業(yè)工作的重中之重，一定要做大做好。一是改進小額擔(dān)保貸款辦法。明確目標(biāo)責(zé)任，實行高位推進，建立目標(biāo)考核機制;明確部門職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合，建立聯(lián)動機制;制定獎勵辦法，開展評先表彰，建立激勵機制。二是層層分解指標(biāo)。省廳將把創(chuàng)業(yè)促就業(yè)目標(biāo)任務(wù)分解下達，各地要進行層層分解，落實到人，落實到街道、社區(qū)。三是加強學(xué)習(xí)交流。要學(xué)習(xí)借鑒外省市的先進經(jīng)驗，大力宣傳鼓勵創(chuàng)業(yè)、支持創(chuàng)業(yè)的新思路、新舉措，形成人人想創(chuàng)業(yè)、處處在創(chuàng)業(yè)的發(fā)展氛圍。

(三)以創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)為抓手，建立就業(yè)援助長效機制。

解決零就業(yè)家庭和困難群體的就業(yè)問題，是解決民生問題的重要體現(xiàn)，是構(gòu)建和諧社會的重要任務(wù)，是建設(shè)中國特色社會主義社會、維護社會公平正義的核心內(nèi)容。各地要按照xx大精神和法律的規(guī)定，調(diào)整工作思路，完善操作辦法，使老百姓通過就業(yè)援助現(xiàn)實參與經(jīng)濟社會活動，共享發(fā)展成果的目的。在援助對象上，要突出零就業(yè)家庭、獨立工礦區(qū)下崗失業(yè)人員、失地農(nóng)民就業(yè)“三個群體”。在具體工作中要以創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)為重點，把握“三個強化”，一是強化援助的針對性。要根據(jù)不同困難人員和家庭的實際情況建檔立案，開展有針對性的就業(yè)服務(wù)和援助工作，及時幫助困難群體解決實際問題。二是強化措施的規(guī)范性。要將行之有效的措施和辦法制度化，不斷規(guī)范援助的方式和手段，并通過落實各項扶持政策來穩(wěn)定就業(yè)。三是強化機制的長效性。要依托街道、社區(qū)基層公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)，完善就業(yè)困難人員的申報認(rèn)定制度，規(guī)范審核認(rèn)定程序，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，建立動態(tài)援助的工作機制，做到出現(xiàn)一人、發(fā)現(xiàn)一人、援助一人、解決一人，推動就業(yè)援助制度的長效化。

(四)以人力資源市場建設(shè)為抓手，提升公共就業(yè)服務(wù)能力。

公共就業(yè)服務(wù)體系建設(shè)是《就業(yè)促進法》的重要內(nèi)容，是勞動保障部門履行政府職責(zé)的重要載體。貫徹《就業(yè)促進法》、實施《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》，從客觀要求我們主動調(diào)整，積極探索，加快創(chuàng)新。一是開展人力資源市場評估達標(biāo)活動。強化人力資源市場的人本服務(wù)功能。今年，省廳將研究制定公共就業(yè)服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對各地人力資源市場建設(shè)進行檢查評估。二是對人力資源市場建設(shè)實行項目化管理。省里將對人力資源市場建設(shè)費實行項目管理，重點扶持一批基礎(chǔ)好、功能強、服務(wù)優(yōu)的市場爭創(chuàng)一流。三是加快信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐。今年，省廳將向全省推廣宜昌就業(yè)信息系統(tǒng)軟件，并重點完善城鎮(zhèn)新增就業(yè)人員的統(tǒng)計調(diào)查制度，增加新增就業(yè)人員的就業(yè)方式、崗位明細調(diào)查，并按季報送。

(五)推進失業(yè)保險擴面征繳，發(fā)揮失業(yè)保險功能。

各地繼續(xù)做好擴面征繳工作，在完善制度、提高能力、創(chuàng)新機制上取得新突破，充分發(fā)揮失業(yè)保險保障生活、促進就業(yè)和預(yù)防失業(yè)的功能。一是完善失業(yè)保險制度。適時修訂《湖北省失業(yè)保險實施辦法》，強化失業(yè)保險功能，規(guī)范參保繳費范圍，政策待遇計發(fā)辦法，健全失業(yè)保險與促進就業(yè)之間的聯(lián)動機制，在充分發(fā)揮失業(yè)保險保障失業(yè)人員基本生活和促進就業(yè)作用的基礎(chǔ)上，探索發(fā)揮其預(yù)防失業(yè)作用的有效辦法。二是努力提高失業(yè)保險能力。加強擴面征繳，提高保障能力;實行市級統(tǒng)籌，提高統(tǒng)籌能力;規(guī)范調(diào)劑金的管理使用，提高調(diào)劑能力。三是創(chuàng)新失業(yè)保險工作機制。加強失業(yè)調(diào)控，探索建立失業(yè)預(yù)警機制，做好失業(yè)監(jiān)測和失業(yè)數(shù)據(jù)的采集、分析和上傳;建立預(yù)防失業(yè)機制，鼓勵用人單位做好內(nèi)部富余職工轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗安置，并按規(guī)定給予補貼;建立失業(yè)人員社區(qū)管理機制，將失業(yè)保險待遇申領(lǐng)以及失業(yè)人員的管理工作向街道、社區(qū)延伸。

(六)強化農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)，推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)。

農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作意義重大，黨中央、國務(wù)院和省委、省政府高度重視，我們要切實把這項工作抓實抓好。一是健全農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)服務(wù)體系。要完善農(nóng)村勞動力就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)服務(wù)機構(gòu)，實現(xiàn)公共就業(yè)服務(wù)向農(nóng)村、農(nóng)民延伸。開展農(nóng)村勞動力資源狀況調(diào)查和農(nóng)村勞動力跨地區(qū)就業(yè)調(diào)查，建立信息數(shù)據(jù)庫。二是落實農(nóng)村勞動力技能就業(yè)計劃。要完善培訓(xùn)補貼辦法，加強項目宣傳力度，提高技能計劃的影響力;要加強監(jiān)督檢查，提高培訓(xùn)質(zhì)量，規(guī)范資金使用，確保項目健康發(fā)展;要通過清理整頓，取消一批不合格的培訓(xùn)機構(gòu)，不斷完善定點機構(gòu)的管理機制;要整合資源，發(fā)揮職能優(yōu)勢，促進培訓(xùn)與就業(yè)緊密結(jié)合。三是引導(dǎo)農(nóng)村勞動力就近就地轉(zhuǎn)移。要把緩解企業(yè)“招工難”問題作為促進農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)、促進地方經(jīng)濟發(fā)展的重要性、緊迫性問題來抓。要強化對用人單位的服務(wù)，緊緊圍繞本地企業(yè)用工需求組織農(nóng)村勞動力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移工作，通過建立企業(yè)聯(lián)盟等形式，建立本地企業(yè)用工檔案和崗位信息庫。要對新建、新開工、新開業(yè)企業(yè)要做到先行介入、事先掌握，及時對企業(yè)開展用人指導(dǎo)，轉(zhuǎn)變企業(yè)用人觀念，幫助企業(yè)確定適宜的招聘條件推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點。開展試點中期評估工作，總結(jié)形成較好的制度模式和政策框架，搞好城鄉(xiāng)勞動者平等就業(yè)的制度化建設(shè)和安排。

同志們，就業(yè)和失業(yè)保險工作進入了一個新的發(fā)展時期，xx大為我們今后的工作指明了方向，《就業(yè)促進法》為我們的工作提供了根本保障。我們一定要搶抓機遇，再接再厲，再創(chuàng)就業(yè)和失業(yè)保險工作輝煌，為推進和諧湖北建設(shè)作出新的貢獻。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十六

1、戶口本原件及戶口本首頁和本人也復(fù)印件。

2、身份證原件及復(fù)印件。

3、一寸彩色照片一張(18歲以上)。

4、二級以上傷殘，攜帶傷殘證原件及復(fù)印件。

5、低保戶需攜帶低保證原件及復(fù)印件。

1、成年居民：普通人群個人繳費190元。

2、未成年居民及在校學(xué)生：普通人群個人繳費50元。

3、低保和重殘的成年人、未成年人及市級以上勞模應(yīng)繳的基本醫(yī)療保險費由財政資助，個人不繳費。

4、新生兒出生三個月以內(nèi)辦理參保手續(xù)的，可免繳本年度基本醫(yī)療保險費。

1、新參保人員自繳費之日起執(zhí)行1個月的待遇等待期;。

2、續(xù)保人員應(yīng)在每年的第四季度繳納下一年醫(yī)療保險費，自下一年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。

3、斷保一年以上再繳費的，視為重新參保，執(zhí)行一個月的待遇等待期，原繳費年限累計計算。

統(tǒng)籌基金報銷待遇。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，依據(jù)三級、二級、一級醫(yī)院等級，統(tǒng)籌基金報銷比例分別為65%、70%、75%，70周歲以上老年人在提高10%。

參保人員經(jīng)批準(zhǔn)到市外醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金報銷比例為55%，70周歲以上老年人銷比例為65%。

大病補充報銷待遇。

參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用先由城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌報銷，年度最高支付限額為6萬元;參保居民醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付后，個人自付超過大病起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費用轉(zhuǎn)入商業(yè)保險分段按比例給予補償，上不封頂。0-2萬元(含2萬元)，補償50%;2-7萬元(含7萬元)，補償70%;7萬元以上補償80%。(1月1日起執(zhí)行)。

城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)。

1、門診統(tǒng)籌首次起付標(biāo)準(zhǔn)為40元;自然年度內(nèi)，第二次及以上每次欺負(fù)標(biāo)準(zhǔn)為20元。自然年度門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)累計最高額為200元。

2、自然年度內(nèi)，門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費的發(fā)生額為1000元/人，每次門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額為200元/人。

3、低于門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)和超過最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額的醫(yī)療費由個人支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額以下的醫(yī)療費，門診統(tǒng)籌基金支付50%，其余部分由個人負(fù)擔(dān)。

注意事項：戶口在雙塔區(qū)的到朝陽市醫(yī)療保險管理中心辦理參保手續(xù)(勞動大廈五樓一號窗口，電話：2638919)，戶口在其他縣(市)區(qū)的，到對應(yīng)的醫(yī)療保險管理中心辦理參保手續(xù)。

二一五年五月六日。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十七

同志們：

今天，我們在這里召開全市保險工作會議，主要是總結(jié)成績，表彰先進，安排部署今年的工作。剛才，趙光芝秘書長講了很好的意見，我深受啟發(fā)。會議還表彰了“保險業(yè)支持地方經(jīng)濟發(fā)展”先進單位和保險業(yè)服務(wù)明星。在此，我代表市委、市政府，向受到表彰的先進單位和保險服務(wù)明星表示熱烈的祝賀，向全市保險戰(zhàn)線上的干部職工表示誠摯的問候!下面，我講三點意見。

一、充分肯定保險業(yè)發(fā)展取得的成績。

近年來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在市級相關(guān)部門和社會各界的大力支持下，全市保險行業(yè)緊緊圍繞全市中心工作，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展，保險業(yè)在推動地方經(jīng)濟發(fā)展的同時自身也取得了可喜成績。一是保險業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長，保費規(guī)模迅速擴大。20xx年，全市實現(xiàn)保費收入18.4億元，同比增長5.26%，保險深度達到4.57%，保持了健康快速發(fā)展的好勢頭。二是保險市場蓬勃發(fā)展，市場主體快速增加。保險機構(gòu)主體已達12家，從業(yè)人員達7328人，農(nóng)村網(wǎng)點達到168個。全市保險網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋城鄉(xiāng)各個角落，做到了縣有公司、鄉(xiāng)有服務(wù)所、村有保險站，基本形成了主體多元、功能完善、運行有序的保險市場體系。三是保險產(chǎn)品不斷創(chuàng)新，服務(wù)水平全面提升。保險業(yè)不斷優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，推出滿足客戶多方面需求的新產(chǎn)品，豐富了我市保險品種，產(chǎn)品創(chuàng)新成為保險業(yè)發(fā)展新的增長點,總體服務(wù)能力和水平進一步提高。四是保險功能充分發(fā)揮，服務(wù)經(jīng)濟社會作用明顯。保險機構(gòu)承擔(dān)全市人民生產(chǎn)、生活責(zé)任風(fēng)險金額達到4500多億元。去年共計支付各類賠款4.84億元，同比增長23.97%，提供就業(yè)崗位7300多個，上交稅收達到7230萬元。從20xx年開始，保險行業(yè)積極響應(yīng)號召，大力支持“三農(nóng)”發(fā)展，開辦水稻、玉米、生豬、煙葉等種養(yǎng)殖業(yè)保險，承保水稻113萬畝、玉米95萬畝、油菜45萬畝、生豬86萬頭，為農(nóng)民群眾提供風(fēng)險保障近12億元。同時，提供補充養(yǎng)老、醫(yī)療、意外保障和家庭財產(chǎn)風(fēng)險保額468億元。到20xx年底，農(nóng)村小額人身保險實現(xiàn)保費收入1052.39萬元，支付賠款485萬元，為300多個家庭支起了風(fēng)險屏障。特別是在地震災(zāi)害發(fā)生后，打開綠色理賠通道，特事特辦，僅農(nóng)房賠款就支付4800余萬元。全系統(tǒng)還捐款捐物并積極向上級爭取資金600多萬元，建希望小學(xué)4所，建敬老院1所，助養(yǎng)孤兒82個(每月生活費600元供到18周歲)。這些成績既反映了全市保險業(yè)發(fā)展成就，也反映了保險行業(yè)勇于承擔(dān)社會責(zé)任，自覺為黨和政府分憂的情懷?？梢哉f，保險業(yè)為抗震救災(zāi)災(zāi)后重建、經(jīng)濟社會發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定作出了重要貢獻。在此，我代表市委、市政府向大家表示衷心的感謝!

回顧過去的工作，縱比，我們發(fā)展很快，取得了可喜的成績;橫比，我們的工作還有差距和不足。從全社會看，主要表現(xiàn)為保險業(yè)整體發(fā)展水平仍然相對滯后。廣元的保險機構(gòu)主體、保費總收入、保險業(yè)從業(yè)人員等，僅是綿陽、南充等市的三分之一或不到三分之一;保費收入增速比全省平均增速低2個百分點，處于中等偏下甚至靠后的位置;保險資金投資還沒有實現(xiàn)零的突破;廣大人民群眾的保險意識還不強等。從保險業(yè)自身來看，主要表現(xiàn)為保險業(yè)粗放的發(fā)展方式還沒有得到根本轉(zhuǎn)變。誠信經(jīng)營理念不到位，保險信用建設(shè)仍需加強，整體形象有待提升;保險市場秩序不夠規(guī)范，價格競爭非理性，行業(yè)發(fā)展環(huán)境有待改善;創(chuàng)新能力明顯不足，保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，產(chǎn)品還不能完全適應(yīng)社會的需求;保險專業(yè)隊伍建設(shè)有待進一步加強，等等。這些問題，需要我們在今后的工作中采取有效措施著力加以解決。

二、充分認(rèn)識保險業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中的突出地位金融是市場經(jīng)濟的血脈、現(xiàn)代經(jīng)濟的核心，保險業(yè)又是金融業(yè)的重要組成部分，也是社會保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著促進改革、保障經(jīng)濟、穩(wěn)定社會、造福人民的重要使命。經(jīng)濟越發(fā)展,社會越進步,保險就越重要。保險業(yè)也是一項朝陽產(chǎn)業(yè)，廣元雖然地處西部，經(jīng)濟欠發(fā)達，但也有著自己的發(fā)展優(yōu)勢和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

去年4-5月，我市成功召開了第六次黨代會和人代會、政協(xié)會，通過了全市“”發(fā)展規(guī)劃綱要，明確提出把廣元建設(shè)成為川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟文化生態(tài)強市。未來5年，我市經(jīng)濟發(fā)展將實現(xiàn)“五個翻番”(地區(qū)生產(chǎn)總值、工業(yè)增加值、地方財政一般預(yù)算收入、社會消費品零售總額、累計固定資產(chǎn)投資翻一番)、基本建成“一樞紐三中心”(連接西南西北、通江達海的綜合交通樞紐，區(qū)域性商貿(mào)物流中心、游客集散中心、能源供給中心)、基本建成大城市和中國西部低碳發(fā)展示范城市。這是市委、市政府在順應(yīng)人民群眾新期待，深刻分析經(jīng)濟發(fā)展形勢、準(zhǔn)確把握發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，從市情實際出發(fā)，作出的重大決策。前不久，我們又召開了全市金融工作會議，出臺了《關(guān)于進一步加快金融業(yè)發(fā)展的意見》，這對我們進一步做好金融包括保險工作，提出了新的更高的要求。

因此，全市各保險機構(gòu)要充分認(rèn)識保險業(yè)在廣元經(jīng)濟社會發(fā)展中的突出地位和作用，做好時代賦予保險業(yè)的使命與任務(wù)。一是要努力做好社會和諧的“穩(wěn)定器”。大家知道，廣元每年都要遭受不同程度的自然災(zāi)害，同時，還時常會發(fā)生安全事故，這些不僅給當(dāng)事人造成了損失，而且牽扯了各級機關(guān)大量的人力財力物力，如果得不到及時救助，還會影響到社會的穩(wěn)定。保險的基本功能之一就是防災(zāi)救災(zāi)。保險業(yè)務(wù)的開展，不僅能使地方經(jīng)濟在災(zāi)害事故面前保持生產(chǎn)的連續(xù)性，而且還可以維持企業(yè)正常生產(chǎn)和城鄉(xiāng)居民收入的穩(wěn)定。為此，加快保險業(yè)發(fā)展，建立完善的市場化災(zāi)害防范和救助體系，有利于及時恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序，有利于增強全社會抵御風(fēng)險的能力，切實保障經(jīng)濟社會的平穩(wěn)運行。二是要努力做好經(jīng)濟發(fā)展的“助推器”。隨著災(zāi)后重建的結(jié)束，財政性投入逐漸減少，而我市又面臨著加快發(fā)展的良好機遇，經(jīng)濟迅速發(fā)展和一批重大項目的引進，資金需求和投入很大，這些都為金融業(yè)包括保險業(yè)的快速發(fā)展，提供了機遇和奠定了基礎(chǔ)。保險資金具有長期性、穩(wěn)定性特點，可以成為長期穩(wěn)定的重要資金來源。三是要努力做好社會管理的“輔助器”。隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展，社會利益關(guān)系不斷調(diào)整，各級政府逐漸在社會管理中引入保險機制，這樣不僅可以發(fā)揮風(fēng)險管理機構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，降低政府的管理成本，提高政府工作效率，也可以有效承接原來不屬于政府責(zé)任和政府想管理但通過行政手段管理不便的部分社會事務(wù)。更為重要的是，可以通過商業(yè)手段解決責(zé)任賠償?shù)确矫娴姆杉m紛，有效化解社會矛盾，減輕政府壓力。全市各家保險公司幾年來的巨大賠付額，如果要財政背上，是一個極為沉重的包袱。因此，保險業(yè)要勇于擔(dān)當(dāng)，充分發(fā)揮保險業(yè)的職能，承擔(dān)社會責(zé)任。

三、大力推進保險業(yè)健康快速發(fā)展。

(一)突出發(fā)展大局，強化保障功能。經(jīng)濟發(fā)展水平?jīng)Q定著保險業(yè)的發(fā)展速度和質(zhì)量，保險業(yè)功能發(fā)揮也影響著經(jīng)濟發(fā)展。2月23日召開的全市金融工作會議上明確提出，到20xx年，全市保險業(yè)要逐步建立市場體系完善、服務(wù)領(lǐng)域廣泛、與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的現(xiàn)代保險服務(wù)體系，全市保險業(yè)機構(gòu)網(wǎng)點數(shù)量達到200個左右，保費收入達到25億元以上，保險密度達到800元/人，保險深度達到5%以上。各級保險機構(gòu)要緊緊圍繞全市經(jīng)濟社會發(fā)展的需求，開拓創(chuàng)新，務(wù)求實效，不斷提高保障性保險項目的業(yè)務(wù)規(guī)模和服務(wù)“三農(nóng)”的保險項目業(yè)務(wù)規(guī)模，以及其他具有參與社會管理功能的各類責(zé)任險、法定強制保險和與社保配套的保險項目業(yè)務(wù)規(guī)模，要通過長期有效的政保合作，爭取引進保險資金投資廣元重大建設(shè)項目，提高和發(fā)揮好資金融通功能。

(二)突出誠信經(jīng)營，提高保險效益。一是要堅持以誠信為根本。誠信是保險企業(yè)賴以生存的基石，也是保險從業(yè)人員安身立命的前提。因此，保險業(yè)應(yīng)牢固樹立誠信的觀念，大力培育誠信文化，倡導(dǎo)誠信觀念，加強誠信教育，提高保險從業(yè)人員的職業(yè)道德水平，使誠信無價，誠信光榮成為全行業(yè)的自覺行動。要采取企業(yè)內(nèi)控、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、信用評價和輿論監(jiān)督等多種措施，努力實現(xiàn)保險信用秩序的明顯好轉(zhuǎn)。要加大對失信單位和個人的懲治和約束力度，樹立行業(yè)的良好形象。二是要堅持以規(guī)范經(jīng)營為原則。早上我在給羅強書記、馬華市長匯報全市保險會議時，羅書記、馬市長一再強調(diào)，對保險業(yè)的貢獻要充分肯定，也要強調(diào)對保險業(yè)的依法管理，要求合規(guī)經(jīng)營。市場經(jīng)濟是法制經(jīng)濟，依法合規(guī)經(jīng)營是保險業(yè)的基本要求，是做大做強保險業(yè)的重要保證。只有遵紀(jì)守法，合規(guī)經(jīng)營，自覺維護良好的市場秩序，保險業(yè)才能形成良好的發(fā)展局面。要堅持公平有序競爭，用市場化的手段贏得客戶，開拓市場，塑造品牌，不斷提高企業(yè)的核心競爭力。保險公司和廣大從業(yè)人員要視保險資源為生命，倍加珍惜社會民眾不斷增強的保險意識和消費愿望，切實做好服務(wù)工作，嚴(yán)防欺騙、誤導(dǎo)，嚴(yán)禁侵害人民群眾利益的事件發(fā)生。三是要堅持以強化管理求效益。效益是企業(yè)經(jīng)營的核心目標(biāo)，也是企業(yè)的生命，沒有效益，一個企業(yè)，一個行業(yè)就沒有持續(xù)發(fā)展的能力;沒有效益，本身就是對投保人和被投保險人最大的不負(fù)責(zé)任。要切實加強內(nèi)部管理，優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，降低經(jīng)營成本，不斷增強公司可持續(xù)發(fā)展的能力。要切實防范保險經(jīng)營風(fēng)險。及時處理因保險合同糾紛引發(fā)的群體性、突發(fā)性事件，維護保險市場的穩(wěn)定，逐步建立起保險糾紛的協(xié)調(diào)機制，盡快建立突發(fā)性危機的應(yīng)對解決預(yù)案。要積極開發(fā)符合市場需要的適銷對路的產(chǎn)品，做到市場定位準(zhǔn)、險種設(shè)置好、保障范圍廣，努力提供多領(lǐng)域、多品種、多服務(wù)的保險保障。

(三)加強保險協(xié)會建設(shè)。目前，我市還沒有保險監(jiān)管部門，保險協(xié)會的橋梁和紐帶作用就顯得尤為重要。各級各有關(guān)部門要大力支持保險協(xié)會的工作，通過保險協(xié)會將政府的主張傳遞給保險企業(yè)。保險協(xié)會要認(rèn)真按照協(xié)會章程，切實履行協(xié)會職責(zé)，真正使協(xié)會成為保險業(yè)與政府溝通的橋梁，努力為保險市場和會員單位服好務(wù)，為加快保險業(yè)的和諧發(fā)展做好服務(wù)保障工作。保險公司要切實遵守行業(yè)“自律公約”和其他行業(yè)協(xié)定，積極配合支持保險協(xié)會的工作。保險協(xié)會對違規(guī)經(jīng)營、擾亂市場秩序和其它破壞行業(yè)信譽的行為，要及時調(diào)查，實行自律懲戒。

(四)加強保險行業(yè)自身建設(shè)。一是要加強宣傳工作。保險協(xié)會和各保險公司要進一步加強與新聞媒體的溝通，充分宣傳保險服務(wù)經(jīng)濟、服務(wù)民生的重要作用，發(fā)揮輿論的積極導(dǎo)向作用，特別是加強對保險政策、典型事例的報道力度，普及宣傳保險知識，增強全社會的保險意識，共同營造有利保險業(yè)發(fā)展的輿論環(huán)境。二是要人才隊伍建設(shè)。保險協(xié)會和各保險公司要加強從業(yè)人員職業(yè)道德教育，增強從業(yè)人員信用意識，樹立自身良好的形象和聲譽。要加強從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)水平，提升保險業(yè)的社會公信力和營銷員職業(yè)素質(zhì)。三是要加強行業(yè)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。各保險公司努力建設(shè)學(xué)習(xí)型行業(yè)，形成良好的行業(yè)作風(fēng)。要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲防體系，切實加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。要深入推進治理商業(yè)賄賂工作，建立防治長效機制。

同志們，保險業(yè)已經(jīng)進入發(fā)展新時期，面對新形勢新任務(wù)，希望各級領(lǐng)導(dǎo)和部門給予保險業(yè)發(fā)展更多的關(guān)心和支持。保險系統(tǒng)全體干部職工要共同努力，開拓創(chuàng)新，奮發(fā)有為，扎實工作，努力推進我市保險業(yè)又好又快發(fā)展，為建設(shè)川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟文化生態(tài)強市作出新的更大的貢獻。

謝謝大家!

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十八

同志們：

今天召集大家來開個座談會，主要目的是傳達貫徹省廳最近召開的全省森林保險、林業(yè)專業(yè)合作社座談會會議精神，專題對森林保險工作進行一下研討，重點討論我市今后如何開展好這項工作。發(fā)展林業(yè)對于國民經(jīng)濟、生態(tài)文明建設(shè)的重要作用，大家都非常清楚，在此就不多說了，但給森林上保險對我們來說還是一項新工作，這是黨中央、國務(wù)院全面深化農(nóng)村改革的重要內(nèi)容，是國務(wù)院推出的又一項興林富民的重大政策措施，對林業(yè)可持續(xù)發(fā)展有著極其重要的保障作用，也是農(nóng)民增收致富，維護農(nóng)村和諧穩(wěn)定的有效保障。搞好森林保險工作，既是生態(tài)問題，也是民生問題;既是工作職責(zé)，也是政治任務(wù)。對這一重要性，我們還有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)體會消化，認(rèn)認(rèn)真真地做好工作，將這一惠農(nóng)政策吃透、拿準(zhǔn)、用好。下面，我在學(xué)習(xí)省廳會議精神基礎(chǔ)上，結(jié)合我市具體情況再講以下幾個問題：

一、目前森林保險工作開展情況。

20xx年是森林保險的起步年、開局年。全省多市都開展了此項工作，有的市已經(jīng)見到了效果。但我市還僅僅處于破題階段，還沒有實質(zhì)性進展。市農(nóng)委上半年聊城市政策性農(nóng)業(yè)保險聯(lián)席會議辦公室組織市財政局、市林業(yè)局等單位，研究制定了《聊城市農(nóng)業(yè)保險新增補貼品種實施意見》。《意見》對我市保費補貼品種、保險責(zé)任范圍、基本保障水平、農(nóng)業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)、巨災(zāi)風(fēng)險分散機制等做了詳細說明，并要求各縣(市區(qū))根據(jù)文件，結(jié)合各自實際，擴展補貼品種，創(chuàng)新特色險種，完善運行模式，規(guī)范管理辦法，提升服務(wù)能力，建立巨災(zāi)風(fēng)險防控體系，逐步探索適合本地區(qū)的農(nóng)業(yè)保險長效發(fā)展機制。我們在市里下發(fā)文件后，也針對林業(yè)方面參保問題積極與泰山財險、中華聯(lián)合財險等公司進行了接觸，提出了初步運作的意向，但由于資金問題沒能落實，也沒有實質(zhì)性推進，距離上級要求還有較大差距。主要是：領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，宣傳發(fā)動不夠廣泛深入;群眾投保熱情還不高;溝通協(xié)調(diào)不到位，工作進展慢;工作機制不健全，制約因素多，工作難度大;經(jīng)費保障不到位;工作關(guān)系沒有完全理順，職能作用發(fā)揮不夠充分等問題。由于上述原因，致使我市森林保險工作目前仍處于初始階段，我們召開座談會就是想破解這個問題，推動我市此項工作實現(xiàn)一個突破。

二、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識開展森林保險工作的重要性。

開展森林保險，是保障生態(tài)文明長遠建設(shè)的迫切需求，是保護林業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者積極性的現(xiàn)實需求。林業(yè)是一項投資大、見效慢、周期長的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，同時又是風(fēng)險較大的“危險”產(chǎn)業(yè)。開展森林保險工作，建立政府引導(dǎo)、市場運作的防災(zāi)減災(zāi)機制，有利于提高林農(nóng)和其他森林經(jīng)營主體災(zāi)后迅速恢復(fù)生產(chǎn)，增強林農(nóng)抵御風(fēng)險的能力。開展森林保險是上級領(lǐng)導(dǎo)對森林、生態(tài)文明重視的結(jié)果，是中央從戰(zhàn)略角度考慮，為生態(tài)環(huán)境加上安全閥，確保林業(yè)在大災(zāi)面前不會出現(xiàn)大的波動，利國利民，利于生態(tài)，也利于林業(yè)部門與保險機構(gòu)。此工作做好了，是多贏，做不好，是我們未盡到責(zé)任。

三、強化措施，確保森林保險工作扎實推進。

開展森林保險工作政策性強、經(jīng)驗少、困難多、涉及對象復(fù)雜。既有公益林，又有商品林;既有集體統(tǒng)一經(jīng)營管理的，又有個體經(jīng)營者;既有集中聯(lián)片，又有小塊獨立分散，權(quán)屬多樣，經(jīng)營多樣，情況比較復(fù)雜。根據(jù)前不久的統(tǒng)計，全市現(xiàn)有生態(tài)公益林1.8萬畝，商品林102萬畝。為了確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，市局又下發(fā)通知，要求各縣市區(qū)重新審核，一定要摸清家底，落實到小班，把數(shù)據(jù)一定要搞扎實。明年我們要重點做好生態(tài)公益林參保，在取得經(jīng)驗后，商品林逐步跟進。為此，我們要努力做好以下工作：

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)林業(yè)部門要將開展森林保險工作擺在重要工作日程，積極爭取當(dāng)?shù)卣拓斦块T的支持，成立政策性森林保險工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和辦事機構(gòu)，切實加強森林保險工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。積極推動建立財政、農(nóng)業(yè)、保險監(jiān)管、林業(yè)部門以及保險經(jīng)辦機構(gòu)有效溝通機制，建立聯(lián)席會議制度，適時召開保險聯(lián)席會議，及時研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保森林保險工作順利開展。同時，要積極籌建森林保險專家?guī)?，吸收政策、財?wù)、統(tǒng)計、技術(shù)等方面的專業(yè)人才參加，一旦出現(xiàn)大災(zāi)，需要理賠時，讓這些人進行損失評估，保證理賠及時適當(dāng)。

(二)、認(rèn)真領(lǐng)會全省森林保險工作座談會會議精神，做好政策性宣傳工作。深入貫徹落實《山東省農(nóng)業(yè)保險新增補貼品種實施施方案》(魯農(nóng)種植字〔20xx〕16號)、《山東省財政廳關(guān)于進一步擴大農(nóng)業(yè)保險保費補貼品種的通知》(魯財金〔20xx〕44號)、《山東省林業(yè)廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省森林保險條款開展森林保險工作的通知》(魯林改發(fā)〔20xx〕25號)和我市《關(guān)于印發(fā)聊城市保險新增補貼品種實施意見的通知》(聊農(nóng)字〔20xx〕14號)文件精神，認(rèn)真做好宣傳發(fā)動工作。要把文件吃透，把精神宣傳給廣大群眾，提高群眾參保的積極性。

(三)搞好培訓(xùn)工作。通過培訓(xùn)，可以少走很多彎路，事半功倍。根據(jù)省廳意見，各市縣都要抓好專題培訓(xùn)。我市在適當(dāng)時候，也要搞一期培訓(xùn)班。各縣市區(qū)也要加強培訓(xùn)，可以采取與保險機構(gòu)聯(lián)合培訓(xùn)的形式，科學(xué)確定培訓(xùn)內(nèi)容，注重培訓(xùn)質(zhì)量，為森林保險培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)的專業(yè)隊伍。

(四)樹立服務(wù)意識。開展森林保險是各級林業(yè)部門職責(zé)，都要當(dāng)成大事來抓。一是搞好調(diào)查摸底。真正弄清本轄區(qū)森林資源狀況，將林業(yè)資源種類、面積，所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)情況統(tǒng)計準(zhǔn)確，為深入開展林改和森林保險工作打下扎實基礎(chǔ)。二是保險機構(gòu)選擇上，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求執(zhí)行，未經(jīng)林業(yè)主管部門同意，不得選為投保機構(gòu)，以便對森林資源更有效的監(jiān)管，對林農(nóng)權(quán)益更有效保護，對難點問題更有效解決。三是規(guī)范程序。要認(rèn)真研讀上級有關(guān)保險方面的文件精神，對開展森林保險范圍、管理要求、理賠條件、理賠時限等工作流程進行規(guī)范，形成完善的工作程序。四是積極理賠補償?shù)轿?。林業(yè)部門和保險機構(gòu)要按規(guī)定時間、理賠條件和理賠要求，認(rèn)真做好理賠工作，這是取信于民的關(guān)鍵一環(huán)，也是調(diào)動林農(nóng)投保積極性的關(guān)鍵一環(huán)。開展森林保險過程中所需經(jīng)費由各級林業(yè)主管部門與保險機構(gòu)溝通協(xié)調(diào)解決。

(五)落實省森林保險工作座談會會議精神，需要堅持的幾條原則。一是面積不宜太碎(百畝以上，成方連片的);二是保險公司不宜太多(一個縣一個保險公司為宜);三是保險期不宜太短(3年為宜);四是理賠標(biāo)準(zhǔn)專家審定。

另外，我再講一下林改方面的幾個必須注意的問題。首先，林改工作在主體改革基本完成后并沒有結(jié)束，而是在繼續(xù)穩(wěn)步推進。中央和省對林改工作非常重視。林改辦的機構(gòu)在加強，人員在充實，工作抓得非常細，非常扎實。我們市縣兩級要積極跟上。主體改革雖然告一段落，但配套改革卻比以前更有實質(zhì)內(nèi)容?？梢哉f，抓好了會比前段更有作為。其次是，要積極推進林業(yè)專業(yè)合作社的發(fā)展。經(jīng)過近幾年的發(fā)動與幫扶，農(nóng)民對組織專業(yè)合作社的積極性有了很大提高，合作社的發(fā)展方興未艾。林業(yè)主管部門要充分認(rèn)識到，這是林業(yè)配套改革的實際成果，一定要高度重視，積極引導(dǎo)，搞好服務(wù)，鼓勵發(fā)展。要認(rèn)真總結(jié)好典型、好經(jīng)驗及時在一定范圍內(nèi)進行推廣，確保這一新的組織形式在林業(yè)經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮更大作用。第三是要重視林下經(jīng)濟的發(fā)展。發(fā)展林下經(jīng)濟是保證現(xiàn)代林業(yè)健康發(fā)展的重大舉措，是提高林農(nóng)收益的有效途徑。只有把林業(yè)的經(jīng)濟效益搞上去，林業(yè)才能實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。而林下經(jīng)濟是目前提高效益的重要途徑。上級對林下經(jīng)濟越來越重視，國家和省里都制定了優(yōu)惠政策，有鼓勵發(fā)展的扶持措施。作為基層林業(yè)部門要抓住機遇，用好政策，為林下經(jīng)濟發(fā)展提供信息、技術(shù)、資金等方面的服務(wù)。我市林下經(jīng)濟還剛剛起步，潛力很大，下步大有作為。目前要認(rèn)真發(fā)現(xiàn)典型，總結(jié)經(jīng)驗，穩(wěn)步推進。爭取明后年要實現(xiàn)大的突破，以此為契機，推動林改工作再上一個新臺階。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇十九

〕

64。

號）和保定市人民政府《關(guān)于印發(fā)。

的通知》（保政發(fā)〔。

2016。

〕

33。

全市范圍內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并按時、足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費的參保人員均為我市城鄉(xiāng)居民大病保險的保障對象。

2017。

年由原城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合大病保險中標(biāo)的商業(yè)保險公司繼續(xù)承辦。全市統(tǒng)一政策，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一賠付比例、統(tǒng)一業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。

“一站式”服務(wù)。

大病保險資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬邪匆?guī)定標(biāo)準(zhǔn)提取，計提標(biāo)準(zhǔn)的變動由市人社、財政部門根據(jù)大病保險資金的運行情況商承辦保險公司提出，報市政府審定。我市

2017。

年度大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年。

30。

元，各級人社部門城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)籌集同級大病保險所需資金，并及時、均衡、足額劃撥市財政局設(shè)立的專戶，市財政局將大病保險資金撥付給經(jīng)辦機構(gòu)支出戶，承辦保險公司應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的大病保險資金專戶。

大病保險資金由承辦保險公司運營，承辦保險公司應(yīng)及時、足額為參保人員報銷符合大病保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

大病保險資金堅持

“收支平衡、保本微利”的原則，

2017。

年度承辦保險公司盈利率暫定為大病保險資金的。

3%。

超出承辦合同約定盈利水平的結(jié)余部分回歸基金。大病保險資金因政策調(diào)整所致虧損由市級人社、財政部門與承辦保險公司本著平等協(xié)商、惠民務(wù)實的原則提出解決方案報市政府審定；其他原因造成的虧損由承辦保險公司負(fù)擔(dān)。

在一個大病保險年度（同城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度）內(nèi)，參保人員發(fā)生的基本醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)的合規(guī)費用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結(jié)算后，累計超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費，納入大病保險支付范圍。

2017。

年大病保險年度起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為。

1.3。

萬元，國家級、省級貧困縣起付線減免。

1000。

元，為。

1.2。

60。

50%。

大病保險支付比例不低于

50%。

原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高但最高不超過。

90%。

對納入保障對象的貧困人口在各分段報銷比例的基礎(chǔ)上分別提高。

10%。

30。

萬元。

2017。

年各分段報銷比例分別為：起付線以上至。

5

萬元（含。

5

萬元）的報銷。

50%。

；

5

萬元以上至。

10。

萬元（含。

10。

萬元）的報銷。

60%。

；

10。

萬元以上至。

15。

萬元（含。

15。

萬元）的報銷。

70%。

；

15。

萬元以上的報銷。

80%。

大病保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)和保險公司盈利率根據(jù)實際運營情況確定是否調(diào)整，由市政府批準(zhǔn)并向社會公布。

市財政部門對利用城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹣蛏虡I(yè)保險機構(gòu)購買大病保險明確相應(yīng)的財務(wù)列支和會計核算辦法，加強基金管理；市審計部門按規(guī)定進行審計。

各級城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過日常檢查、建立投訴受理渠道等多種方式進行監(jiān)督檢查，督促承辦保險公司按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平，維護參保人信息安全，防止信息外泄和濫用，對違法違約行為及時處理或移交。

承辦大病保險的保險公司應(yīng)與人社部門密切配合，加強對大病保險醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費的監(jiān)控，定期向市人社、財政等部門報送城鄉(xiāng)居民大病保險資金收支和結(jié)余情況，以便相關(guān)部門及時掌握大病資金的收支、使用情況，為適時調(diào)整大病保險政策提供依據(jù)。

本實施方案自印發(fā)之日起執(zhí)行。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇二十

同志們：

今天這次會議，主要是貫徹落實全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議精神，對全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進行統(tǒng)一部署，全力以赴把這項關(guān)系民生的大事抓實抓好。下面，我講幾點意見。

一、認(rèn)清形勢，找準(zhǔn)問題。

醫(yī)療保障是社會保障體系的重要組成部分。整個社會保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險、醫(yī)保以及動遷保障和征地保障等。這樣一個龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中，尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險。大家可以看到，在全國乃至各個地市的醫(yī)保體系當(dāng)中，實際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險和醫(yī)保，農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險，但是中間有一個空檔，就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒有享受基本醫(yī)療保險和基本養(yǎng)老保險，這一個范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒有享受城市社會保障、也沒有享受農(nóng)民社會保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險問題。從我市的情況看，目前，基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度逐步完善。目前，全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險為主體，公務(wù)員醫(yī)療補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、大病醫(yī)療救助為補充，保障水平多層次，保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度體系，基本完成了從公費、勞保醫(yī)療制度到社會醫(yī)療保險制度的轉(zhuǎn)變。同時，通過多種渠道積極籌措?yún)⒈ＹY金，解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險問題。到去年底，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達到8萬人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金，加快推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè)，對特困群眾給予醫(yī)療救助，一定程度上減輕了社會特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？偟膩碇v，經(jīng)過多年努力，全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升，為促進城鄉(xiāng)人民身體健康、維護社會和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實施。我市自20xx年開始試點、20xx年正式啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，不斷完善運行機制，努力擴大覆蓋范圍，目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問題得到緩解。到今年3月底，全市共有583.4萬農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達到3.62%。另外，其他方面的社會保障工作也取得了長足進展。到去年底，全市養(yǎng)老保險、失業(yè)保險參保人數(shù)分別達66.18萬人、68.4萬人，均超額完成年度指標(biāo);工傷保險、生育保險凈增3萬人和3.7萬人，分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險”人數(shù)突破400萬人，當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元，“五大保險”按時足額發(fā)放率達100%，省政府下達我市的養(yǎng)老保險六項任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅持依法動遷、人性化動遷的前提下，對拆遷安置保障進行大膽創(chuàng)新，將一些特殊政策和拆遷有機結(jié)合，逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民，實行無業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險、低保等項福利。在整個社會保障體系當(dāng)中，從去年底起，我們對征地保障特別是動遷保障做了一些有益探索，這些探索包括：第一，制定了幾項政策，其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益，在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動遷房變成商品房，通過掛牌的形式使動遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證，這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下，基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房，使農(nóng)民過去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實際上農(nóng)民一旦動遷完成以后，個人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬以上。第二，在對農(nóng)民的動遷過程中，實行按梯次轉(zhuǎn)移的政策，從一類到二類、二類到三類、三類到四類，這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護。第三，在對農(nóng)民動遷以后，使其變成徹底的城市居民。過去市委、市政府下過一個文件，就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民，但是很多沒有辦手續(xù)，這次我們拆遷完以后，就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū)，我們把拆遷過的農(nóng)民變成居民以后，動員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險，但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無法參加。那么，我們就實行兩個制度，一個就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，再一個就是實行低保制度。這樣一來，就使農(nóng)民成為居民以后，納入一個社會保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因為對中國的農(nóng)民來講，老有所養(yǎng)、貧有所濟、病有所醫(yī)、弱有所扶，是他們多年來的一個夢想。

二、明確任務(wù)，落實措施。

當(dāng)前和今后一段時期，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目標(biāo)任務(wù)是：從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，重點解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費用支出，基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的全覆蓋，最終實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?；驹瓌t是：堅持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險水平與我市經(jīng)濟發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅持個人(家庭)繳費和財政補助相結(jié)合;堅持以收定支，實現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。

按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求，在具體工作中要牢牢把握三個方面：1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保障范圍是：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的，具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說明的是，對市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員，不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍。還有一點，也請勞動保障部門注意，我市外出打工的人員，無論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多，統(tǒng)計下來有100多萬人在外地打工，按照國家政策要求，他們在打工的城市一旦參加醫(yī)保和基本養(yǎng)老保險以后，就不能再在我們城市里參加。對此，可能在技術(shù)處理上難度比較大，但是要防止這種情況。對城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費，仍按原報銷渠道解決。對居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民，各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。對居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民，也要及時納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍，確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣，保障水平不可能很高，否則財力難以維系;但也不能過低，必須確保幫助參保人員解決實際問題，這就要求這項制度要設(shè)定一個合理的費用范圍，在這個費用范圍之內(nèi)實現(xiàn)自我平衡。對中國來講，社會保障問題是個世紀(jì)性難題，外國經(jīng)濟學(xué)家在對中國社會的分析中提到了六大難題，其中健全完善社會保障制度是突出的一大難題。我國社會保障制度和世界上其他國家有很大區(qū)別。對老年人實行社會保障，國際上通行的有兩種做法：一種是個人補足養(yǎng)老金;另一種是國家動用國有資產(chǎn)或財政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金，中國實行的體制和這兩種都不一樣，我國所有城市的社會保障制度都是實行“以新養(yǎng)老”、或者說是“收支平衡”，比如基本養(yǎng)老保險基本上是實行“以新養(yǎng)老”。實行“以新養(yǎng)老”，那些外來工比較多的城市如蘇州就完全可以實現(xiàn)自我平衡，而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來工不多或是新增就業(yè)崗位不多的，實行“以新養(yǎng)老”就很難平衡，只能靠省、市兩級財政來補貼。當(dāng)前我們實行的醫(yī)療保險制度應(yīng)該說還只是一種嘗試，能不能實現(xiàn)收支平衡，還需在今后的實踐中不斷加以探索和解決。因此，這項制度設(shè)計的立足點，只能堅持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點解決住院和門診大病醫(yī)療費用支出。同時，積極完善門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌的保障方式，進一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步擴大城鎮(zhèn)居民的受益面，提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強各種保障制度的銜接互補。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制，部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報銷醫(yī)藥費用后仍可能負(fù)擔(dān)較重，這就需要加強各種保障制度之間的銜接與互補。當(dāng)前，尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重要補充。市民政局要會同財政、勞動保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研，盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法，通過多渠道籌措資金、多層次制度安排，最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，努力實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無盲點。

在推進措施上，要狠抓三個關(guān)鍵。第一，要建立健全籌資機制。一方面，要盡快落實籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保費用，實行個人繳費和財政補助相結(jié)合，財政補助資金由市、區(qū)兩級財政按6:4的比例分別承擔(dān)，其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費用主要由財政負(fù)擔(dān)。對此，各地要切實調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，建立相應(yīng)的財政投入機制，在預(yù)算中足額安排專項資金，真正做到補貼到人、補助到位。另一方面，要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財政狀況、居民經(jīng)濟承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費水平，經(jīng)過測算，市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療消費水平變化和居民醫(yī)?；饘嶋H運作情況，籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實際，參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn)，使之既能為地方財力所承受，又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。

第二，要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金從建立之初，就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級勞動保障、財政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金全部納入財政專戶，實行專戶管理、專賬管理，切實做到收支分離、管用分開、封閉運行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金預(yù)決算、財務(wù)會計等制度，加強對基金的會計核算和財務(wù)管理，從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的做法，制定相應(yīng)的管理規(guī)范，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，切實加強醫(yī)療費用的支出管理，提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報銷醫(yī)療費用，不得擅自擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的支出范圍。三是加強對基金管理使用的監(jiān)督。各級勞動保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度，定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況，主動接受社會監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機構(gòu)制度建設(shè)，加強基金風(fēng)險防范和預(yù)警分析，有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。各級財政、審計部門要強化對基金的財政監(jiān)督、審計監(jiān)督，嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。

第三，要提高服務(wù)效能。一是加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)由勞動保障部門醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦。各級勞動保障部門醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要進一步加強自身建設(shè)，完善支付辦法，優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險計算機軟件開發(fā)工作，確保在8月1日前實現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計算機管理，努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動保障局要全力組織好金保工程建設(shè)，這一工程涵蓋社會保險“五大險種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動保障各項業(yè)務(wù)，是促進勞動保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢，繼續(xù)推進社區(qū)勞動保障工作平臺建設(shè)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊，為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入定點序列，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點機構(gòu)的審核、管理，完善就醫(yī)導(dǎo)向機制，逐步實行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū)，大病救治進醫(yī)院”，這一點非常關(guān)鍵。從先期實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的城市來看，群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來解決，且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費用和藥品費用都是實行最低廉的制度。同時，相關(guān)工作人員在動員群眾參加醫(yī)保的過程中，要特別注意千萬不能讓群眾以為交了140元后，什么病都能夠報銷。要從一開始就給老百姓講明白哪些費用可以報銷、能報銷多大比例，讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過這樣的情況，實行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險以后，再實行居民醫(yī)療保險，就會發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見說沒有實行保險，第二年大家又都提意見說保額太低。所以，一開始就要給群眾講清楚，參加醫(yī)保是有限保障、不是無限保障，在大病情況下醫(yī)?；鹬荒茏龅桨幢壤謸?dān)。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化督查。

一要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，堅持一級抓一級，層層抓落實，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，研究具體措施，保證做到與市區(qū)同步推進。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓，勞動保障部門主管，各部門密切配合，全社會廣泛參與，齊抓共管的工作機制。勞動保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用，切實負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財政部門要積極參與政策制定，調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大資金投入，加強基金監(jiān)督管理，確保居民醫(yī)療保險財政補助資金及時到位。衛(wèi)生部門要切實做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作，加強行業(yè)監(jiān)督管理，推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)定點范圍，確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會同有關(guān)部門積極推行國家基本藥物制度，促進安全用藥、合理用藥。價格部門要制定相關(guān)措施，切實加強藥品價格管理。新聞媒體要大力宣傳，使廣大城鎮(zhèn)居民和社會各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作，合力推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。三要強化督促檢查。各地要認(rèn)真對照市委、市政府要求和本地工作方案，加強調(diào)度，加大督查，按序時進度抓好落實。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案由本級政府審批后，報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，同時報省勞動保障廳、財政廳、衛(wèi)生廳。市勞動保障局要抓緊建立月報制度，及時了解各地進展情況，對進展慢的地區(qū)要實地進行重點督查。市財政、衛(wèi)生等部門也要按照分工，切實加強指導(dǎo)。市政府將適時對全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險推進情況組織督查，并將檢查情況予以通報。

最后，我再簡要強調(diào)一下其他方面的社會保障工作。在養(yǎng)老保險等方面，我市職工基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)比較高，養(yǎng)老保險的擴面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū)，特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費基數(shù)的前提下，加大養(yǎng)老保險的征收力度。養(yǎng)老保險繳費基數(shù)很重要，現(xiàn)在我市的繳費基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū)，這對擴大養(yǎng)老保險征收人數(shù)是個很大障礙。在這種情況下，要做一些嘗試。第一，要進一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險參保工作，相比較而言他們的繳費基數(shù)低一點。我市職工收入水平很不均衡，國有企業(yè)比較多，職工收入相對也比較高，這一部分職工收入就把整個徐州市的工資水平大大提升了，這樣一來繳費基數(shù)就比較高。但是，相當(dāng)一部分民營企業(yè)職工工資是無法和國有企業(yè)職工相比的，必須充分考慮到民營企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費問題，因為按照目前的繳費基數(shù)，有些單位是無力繳費的。所以，我們要在按照省政府確定的繳費基數(shù)推進養(yǎng)老保險的同時，搞好靈活就業(yè)人員在此繳費基數(shù)上養(yǎng)老保險的征收。第二，要強化養(yǎng)老保險征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒有繳納養(yǎng)老保險，下一階段，要把非公企業(yè)、個體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進城務(wù)工農(nóng)民作為擴面重點，進一步加大對服務(wù)業(yè)的擴面征繳力度，強制性推行農(nóng)民工工傷保險制度，擴大失業(yè)保險和生育保險覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險的進程，特別對于在城市化進程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險，要研究具有較大激勵作用的保障機制，形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動整個城市化和經(jīng)濟國際化進程的良性互動。在住房保障方面，按照國際慣例，城市的房地產(chǎn)往往用兩個經(jīng)濟指標(biāo)來衡量，一個是房價比，一個是租金比。房價比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房價水平的高低主要是看房價比，按國際慣例房價比不能高于7。再一個就是租金比，房價高不高還要看租金占整個房價的比重。現(xiàn)在城市房價虛高，一個很重要的反映是，房價越來越高，而租金卻不見增長，這是衡量房地產(chǎn)價格虛高很重要的一個參考指標(biāo)。在住房保障上，第一，要保證弱勢群體的住房需求，今年要擴大經(jīng)濟適用房的建設(shè)，同時提供廉租住房。第二，就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進行一些探索，主要在兩個方面：一個是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房，南方已有個別城市在搞;另一個就是限制房價來拍賣土地，我們現(xiàn)在拿出三塊地限價，根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房價預(yù)測，拍賣的時候就進行價格限制。限價房只是針對首次買房者銷售，同時限價銷售目前還處于嘗試階段，是否能成功還要經(jīng)過一個過程，但畢竟我們需要探索。第三，對于不限地價、自由招拍掛的高檔房產(chǎn)，讓市場經(jīng)濟、價值規(guī)律發(fā)揮作用。房價上漲是大勢所趨，但是不能漲得太快，每年要控制在合理的范圍之內(nèi)，就是一定不能超過兩位數(shù)的增長率。因為徐州還沒有到工業(yè)化的中后期，等到人均dp達到3000美金至5000美金的時候，住房價格要有一個躍升，但是現(xiàn)在不到這個時候，我市現(xiàn)在的商品房均價是每平方米3100元，不能再高了。政府要采取措施保持房價有一個比較合理的增長，并通過擴大土地投放，來遏制房價的增長。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動態(tài)增長機制，確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個角落，并隨著經(jīng)濟增長有不同程度的提高，真正使經(jīng)濟發(fā)展的成果普惠于民。另外，現(xiàn)在全市保障方面存在問題最多的還是征地，所以請各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強化對農(nóng)民的征地保障措施，防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障，全力維護社會穩(wěn)定，避免形成信訪的熱點和難點問題。

我們今天會議的議題主要是基本醫(yī)療保險，同時對其它社會保障工作進行部署，通過幾年的努力，給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會保障網(wǎng)絡(luò)。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇二十一

《通知》強調(diào)，以破“四唯”、立“新標(biāo)”為突破口，突出品德、能力、業(yè)績導(dǎo)向，建立體現(xiàn)職業(yè)道德、專業(yè)能力、技術(shù)水平、創(chuàng)新成效等多維度的職稱評審標(biāo)準(zhǔn)。實踐性強的職稱系列不將論文作為職稱評審的主要評價指標(biāo)，不得簡單設(shè)立論文數(shù)量、影響因子等硬性要求。推廣代表性成果制度，技術(shù)推廣、高質(zhì)量專利、智庫成果、文藝作品、教案、病例均可作為代表性成果參加職稱評審。減少學(xué)歷、獎項等限制性條件，不具備規(guī)定學(xué)歷但業(yè)績顯著、貢獻突出的可由專家推薦破格申報。同時，繼續(xù)開展清理“四唯”專項行動，暢通投訴舉報渠道，對存在“四唯”做法的及時約談?wù)摹?/p>

《通知》提出，動態(tài)調(diào)整職稱評審專業(yè)，探索將大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、云計算、集成電路、人工智能等新職業(yè)納入職稱評審范圍。支持各地圍繞特色產(chǎn)業(yè)、重點產(chǎn)業(yè)鏈設(shè)立特色評審專業(yè)，開展專項評審。進一步暢通職稱評審綠色通道，引進的海外高層次人才和急需緊缺人才，可直接申報高級職稱。以國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣為主體，在縣以下基層開展職稱“定向評價、定向使用”，中高級崗位實行總量控制、比例單列、專崗專用。發(fā)揮用人單位主體作用，支持國家實驗室開展高級職稱自主評審，支持科學(xué)中心、創(chuàng)新高地采取靈活的職稱評聘機制。

《通知》要求，各地各有關(guān)單位要進一步提高政治站位，堅持黨管人才原則，加強調(diào)查研究，切實采取管用有效的措施推動各項改革任務(wù)落實落地落細。

城鎮(zhèn)居民大病保險工作方案篇二十二

為貫徹落實《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點前調(diào)查摸底工作的.通知》文件精神，順利實施全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險摸底工作，努力實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、勞有所得”，促進社會和諧穩(wěn)定。結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。

一、參保對象

凡具有我鎮(zhèn)戶籍，年滿16周歲，非在校學(xué)生，未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人員均可參加。

二、實施步驟

（一）宣傳動員（6月1日-9日）

1、通過上門宣傳，發(fā)放宣傳資料方式，讓城鄉(xiāng)居民知曉開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險調(diào)查摸底工作的重要意義，使他們自愿、自覺配合調(diào)查摸底工作。

2、6月8日在鎮(zhèn)政府召開動員會議，選調(diào)人員，明確每個村、社區(qū)經(jīng)辦人員及工作職責(zé)，對調(diào)查摸底工作進行動員部署，完成業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（二）摸底登記（6月10日-30日）

經(jīng)辦人員開展入戶調(diào)查工作，以家庭為單位，填寫城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險入戶調(diào)查表。對于部分城鄉(xiāng)居民尤其老年居民沒有身份證或者沒有戶籍的情況，要抓緊動員這部分人員補辦身份證和戶籍手續(xù)后再做登記。

（三）信息錄入和資料整理歸檔（7月1日-5日）

7月5日前將全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險參保人員匯總數(shù)據(jù)（紙質(zhì)報表、電子報表）、總結(jié)材料報市人社局社保所。

三、保障措施

（一）、加強領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)政府成立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險摸底工作領(lǐng)導(dǎo)小組，()負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)和督察全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險摸底工作，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障所，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)參保工作的組織實施。

（二）、明確分工

鎮(zhèn)財政分局：負(fù)責(zé)補助資金的統(tǒng)籌和撥付工作；

鎮(zhèn)公安分局：負(fù)責(zé)參保居民戶籍認(rèn)定工作；

鎮(zhèn)民政所：負(fù)責(zé)五保、低保、重度殘疾人（二級以上）身份認(rèn)定工作；

鎮(zhèn)計生辦：負(fù)責(zé)獨生子女死亡或傷殘（三級以上）后未再生育夫妻（女方年滿49周歲）、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥人員（三等以上）認(rèn)定工作。

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