古文是指古代漢族文化圈內(nèi)流傳下來的文學(xué)作品和篇章。在寫總結(jié)時(shí),我們需要明確總結(jié)的目的和對象,這樣才能更好地進(jìn)行概括。以下是小編為大家整理的小說片段,可以讓您感受到不同世界的故事情節(jié)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇一
摘要:隨著新課程改革的不斷推進(jìn),我國的很多中小學(xué)都進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革,在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強(qiáng)調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育,來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中,教師要根據(jù)新課程的理念對教學(xué)理念和方法進(jìn)行不斷改進(jìn),以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞:新課程理念;初中歷史;教學(xué)
藥學(xué)服務(wù)論文篇二
在國家生態(tài)建設(shè)過程中,森林的作用不容小覷。而森林覆蓋率能夠真實(shí)地展現(xiàn)生態(tài)建設(shè)效果,森林并不只是具備經(jīng)濟(jì)效益,同樣兼具了社會(huì)與生態(tài)效益。為此,林業(yè)勘察工作人員在開展勘察設(shè)計(jì)工作的過程中,一定要積極地拓展個(gè)人視野,靈活運(yùn)用創(chuàng)新思維,將先進(jìn)的科研成果及栽培技術(shù)應(yīng)用在工程造林與園林綠化等方面,通過多種栽培技術(shù),實(shí)現(xiàn)林業(yè)和農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域建設(shè)的協(xié)調(diào)性,推進(jìn)林業(yè)的多元發(fā)展[5]。這樣一來,林業(yè)原有的單一種植發(fā)展模式就能夠得以改變,使得林業(yè)發(fā)展成為環(huán)保與生態(tài)林業(yè)。與此同時(shí),林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新角度思考問題,對勘察設(shè)計(jì)工作理念進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變,確保林業(yè)的跨越式發(fā)展,擴(kuò)展林業(yè)勘察設(shè)計(jì)成果的廣度。
6結(jié)束語
綜上所述,在新形勢背景下,林業(yè)發(fā)展需要在提升經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)上,深入貫徹并落實(shí)可持續(xù)發(fā)展的理論,注重社會(huì)與生態(tài)效益的提升。為此,林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的理念需要與時(shí)俱進(jìn),合理轉(zhuǎn)變并創(chuàng)新,對理念轉(zhuǎn)變展開深入研究。林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的重點(diǎn)就是要充分發(fā)揮林業(yè)生態(tài)功能,為國家生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。在林業(yè)勘察設(shè)計(jì)理念轉(zhuǎn)變的背景下,林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的成果將更加科學(xué),且操作性會(huì)不斷增強(qiáng),進(jìn)一步促進(jìn)林業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[3]黃勇,歐陽平一,魏海林等。林業(yè)勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)存風(fēng)險(xiǎn)及其防范對策——以湖南省農(nóng)林工業(yè)勘察設(shè)計(jì)研究總院為例[j].湖南林業(yè)科技,41(6):112-116.
[5]蔣超。對綜合性林業(yè)勘察設(shè)計(jì)的定位及其作用的探討[j].現(xiàn)代園藝,(22):109,111.
藥學(xué)服務(wù)論文篇三
目的:思考醫(yī)院藥房全程化藥學(xué)服務(wù)開展方式,提升醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。
方法:采用回顧性調(diào)查分析方式,通過相關(guān)數(shù)據(jù)研究,闡述醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性,同時(shí)思考醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)具體措施。
結(jié)果:醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)后,患者對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)滿意態(tài)度明顯提升。
結(jié)論:今后我院要更為明確醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)得到中醫(yī)意義,在醫(yī)院藥房大范圍推廣實(shí)施全程化藥學(xué)服務(wù)模式。
藥學(xué)服務(wù)論文篇四
3.1貫徹藥師的責(zé)任制:切實(shí)落實(shí)責(zé)任制,是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下,藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富,人們對健康的重視、自我保健意識(shí)的增強(qiáng),患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高??梢?,藥師在為患者提供咨詢服務(wù)、指導(dǎo)合理用藥中,要樹立責(zé)任意識(shí);在患者的藥物治療過程中,應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識(shí)的轉(zhuǎn)變,不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識(shí)、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng),將責(zé)任意識(shí)時(shí)刻銘記在心。
3.2切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)實(shí)踐:藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實(shí)踐來檢驗(yàn)。因此,藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中,患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時(shí),藥師也能隨時(shí)掌握患者的用藥情況,掌握用藥信息,向患者進(jìn)行宣傳合理用藥。通過耐心細(xì)致的指導(dǎo),藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同,也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念:藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作,需要藥學(xué)工作者從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如,藥師在窗口發(fā)藥時(shí)必須向患者詳細(xì)交待服法用量,尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項(xiàng),包括藥品儲(chǔ)存、效期事項(xiàng),藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念,或許會(huì)受到工作實(shí)踐的削弱,因此需要不斷強(qiáng)化,只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作,體恤患者的難處,強(qiáng)化自身的責(zé)任感,才會(huì)真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述,隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高,完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當(dāng)今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢,藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主,以藥品管理為輔,以合理用藥為核心的模式,力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻(xiàn):
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:59.
藥學(xué)服務(wù)論文篇五
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點(diǎn)。因而,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高,在日趨激烈的競爭中能夠立于不敗之地,加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是:統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放,對臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo),保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項(xiàng)環(huán)節(jié),在患者診斷治療后,負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作,與此同時(shí)還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?,F(xiàn)如今,科技進(jìn)步飛快,專業(yè)化程度不斷提升,藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置,與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會(huì)發(fā)展的新階段,社會(huì)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求,加強(qiáng)醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫,因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度,加大對硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,大力提高醫(yī)院管理的信息化程度,重點(diǎn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理
在現(xiàn)代藥房管理體系中,藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié),高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全,提升藥房管理質(zhì)量,從而決定了整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外,藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé),藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平,更好的為患者提供服務(wù),主動(dòng)擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。(1)提高道德素質(zhì)水平,擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對藥房管理人員的思想道德教育,提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識(shí),使其樹立正確的職業(yè)觀,做好本職工作,腳踏實(shí)地、一心一意地開展工作。(2)重視對藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前,醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速,醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識(shí)不斷增多、難度逐漸增大,這就提高了對藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來應(yīng)對日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對技術(shù)人員的培養(yǎng),定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),對技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃并定期開展培訓(xùn)。此外,也要制定考核制度,擬定考核標(biāo)準(zhǔn),定期對藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核,注重對技術(shù)人員的鼓勵(lì),提供為其深造的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,開展醫(yī)藥理論知識(shí)研討會(huì)和藥學(xué)法律法規(guī)的講座,加強(qiáng)對藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí),樹立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個(gè)科室部門之間的合作,醫(yī)院是一個(gè)整體,各個(gè)部門要通力合作,加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作,認(rèn)識(shí)自己的不足之處。例如,藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作,組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座,共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開展,通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。(3)樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?,增?qiáng)安全用藥意識(shí)。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分,關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任,強(qiáng)化合理用藥意識(shí),加深對藥物藥理的了解,結(jié)合實(shí)際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時(shí)能夠及時(shí)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中,要特別注意對特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度
建立一個(gè)完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障,可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù),使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯(cuò)率,一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時(shí),應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度,對每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時(shí)改正,最大限度的提高工作質(zhì)量。
2提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位,藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解,來保證藥物的正確安全使用,對患者和大眾有著藥物知識(shí)普及的作用,高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見,藥房人員要加強(qiáng)對退藥的管理,避免有質(zhì)量問題的退藥對患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法,加強(qiáng)對退藥的檢查、核對、記錄來保證退藥信息的明確,一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處,積極開展藥物咨詢,為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R(shí)、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識(shí),提高患者對藥品的基本認(rèn)識(shí),有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中的合理用藥。
3結(jié)束語
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時(shí),人們對醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會(huì)的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展,加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入,建立健全醫(yī)療制度,培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員,為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文篇六
社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展,同樣對門診藥房提出更高的要求,不僅需要其對藥品給予高效準(zhǔn)確的方法,還要為醫(yī)生進(jìn)行藥學(xué)信息的提供、合理用藥的告知、在藥學(xué)方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些,因此必須采取相應(yīng)措施,使服務(wù)水平得到提高。
1信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用
在日常工作中采用信息系統(tǒng),可明顯促進(jìn)工作效率的提高。如目前應(yīng)用抗菌藥物分級使用的管理,醫(yī)生要根據(jù)自身級別,給予相應(yīng)抗生素的開具,原來都由藥師進(jìn)行抗生素的核對,導(dǎo)致工作量的增加。目前在醫(yī)院中使用信息技術(shù),系統(tǒng)已進(jìn)行藥物權(quán)限的使用,當(dāng)醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后,只能開自己權(quán)限的抗生素,這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應(yīng)用,也要根據(jù)實(shí)際情況,比如目前很多醫(yī)院,都已經(jīng)有了電子處方,打印醫(yī)生簽名后,再繳費(fèi)去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進(jìn)行處方打印,當(dāng)醫(yī)生開好處方且收費(fèi)后再到藥房打印處方,如果盲目使用信息系統(tǒng),會(huì)比較繁瑣,不利于患者得到方便快捷的服務(wù)。
2提高藥房內(nèi)部的管理
要對藥房給予量化考核,工作量和獎(jiǎng)金掛鉤,堅(jiān)持按勞分配的原則,促使積極性的提高,這樣有助于工作人員對患者進(jìn)行主動(dòng)服務(wù)。推行相關(guān)制度,包括首問的責(zé)任制,當(dāng)工作人員拿到處方后,如果醫(yī)護(hù)人員或者患者有疑問,要幫助其積極解決問題。一般有合理使用藥物,孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因?yàn)樗幤窋?shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變,而導(dǎo)致收費(fèi)改變等問題,要積極向患者解釋,避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理,一般綜合性的醫(yī)院,銷售量較大且藥品的種類較多,對藥品效期給予有效管理,可避免藥品報(bào)廢現(xiàn)象,杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進(jìn)行分片管理,針對藥品編碼對藥品進(jìn)行多個(gè)小區(qū)的管理,每個(gè)小區(qū)都有負(fù)責(zé)人,對藥品給予效期和數(shù)量的管理,并做好記錄。根據(jù)平時(shí)藥物的使用情況,較為準(zhǔn)確的預(yù)測出這些藥物近期是否能用完,若用不完,則和其他藥房聯(lián)系,從而使藥品的報(bào)廢率降低,節(jié)約成本。
3開設(shè)藥物咨詢
患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識(shí)上都有所提高,因此醫(yī)護(hù)人員要更加注重藥物的不良反應(yīng)、相互作用、注意事項(xiàng)和用藥時(shí)間。因?yàn)楹芏嗷颊咴谀盟帟r(shí),若沒有特別的注意事項(xiàng),藥師則不會(huì)對拿藥人給予詳細(xì)解釋。而進(jìn)行藥物咨詢的開設(shè),可使患者得到詳細(xì)的咨詢服務(wù),使其對藥物服用方面有更加詳細(xì)的了解,可有相關(guān)事項(xiàng)的預(yù)防,比如,咳特靈膠囊這一藥物,因?yàn)槠渲杏旭R來酸氯苯那敏這種成分,會(huì)在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn),要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機(jī)械操作等,不僅可避免不必要的麻煩,還可使服藥依從性得到提高,使門診藥房提高自身的服務(wù)能力,并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。
4提高藥師的業(yè)務(wù)水平
藥師為醫(yī)院門診服務(wù)的主要人員,藥師本身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量有著密切的.聯(lián)系,但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質(zhì)偏低,不能對患者提供較好的服務(wù)水平,為促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高,要定期對藥師進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),如定期上課和考試,提高藥學(xué)知識(shí)的扎實(shí)度,對藥物進(jìn)行全面掌握,而且藥品種類逐漸增多,需不斷補(bǔ)充相關(guān)知識(shí),集中培訓(xùn),可提高藥師的整體水平。比如,金蓮清熱的泡騰片,該藥物在使用時(shí),要加入適量的熱水,溶解后再口服,因大多為兒科患者使用該藥物,發(fā)放藥物時(shí),要告知患兒家屬加入熱水后,會(huì)有氣泡產(chǎn)生,當(dāng)氣泡散盡后才可服用,若沒有交待清楚,使患兒服用有氣泡的藥物,則會(huì)導(dǎo)致胃部不適。藥師只有對這類知識(shí)進(jìn)行熟練掌握,才能夠提高用藥安全水平。
5小結(jié)
門診藥房在提高服務(wù)水平的同時(shí),需保持“以患者為中心”的原則,同時(shí)在工作中廣泛而有效地運(yùn)用信息技術(shù),促進(jìn)工作效率的提高,通過各項(xiàng)規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行,提高藥房內(nèi)部的管理。為使患者更加詳細(xì)明白地服藥,開設(shè)藥物咨詢室,促進(jìn)合理用藥。在工作的同時(shí),不斷給予相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高藥師的業(yè)務(wù)水平,從而促進(jìn)服務(wù)水平的提高。
藥學(xué)服務(wù)論文篇七
[摘要]目的:分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛,制訂相應(yīng)的整改措施。
方法:綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例,分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果:藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣,主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論:醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度,提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來,隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,新藥品種日益增多,人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大,因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口,是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析,并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,對患者語言生硬,態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí),儀表不得體,給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒,將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中,使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑,缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配,核對、發(fā)藥過程中,不夠認(rèn)真仔細(xì),責(zé)任心不強(qiáng),致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè),外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去,將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè),包裝盒相似度極高)發(fā)出去,將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠,標(biāo)簽相似度高),清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml,棕色安瓶,藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí),誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者,雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),但患者情緒激動(dòng),引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對,引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開檢查,將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí),未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量,給了患者3盒,患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支,引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對,交代或標(biāo)示錯(cuò)誤,造成患者誤服,如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片,正常用法為每日1次,每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次,致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲,過敏性鼻炎給予西替利嗪片,處方為每晚1次,每次半片,誤交代為每次2片,家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對,致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法,致使患者超劑量服用,引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大,因上感給予甲麻口服液,因退藥時(shí)寫在藥盒上的每次7.5ml,每日3次的用法未更改,發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對,在另一邊又寫上了每次1.5ml,每日3次的用法,患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用,后發(fā)現(xiàn)兩種用法,咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用,引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌,將禁忌藥品發(fā)給特殊人群,引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童,說明書中18歲以下禁用,后患兒家屬發(fā)現(xiàn),引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清,張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí),當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人,一個(gè)人在打電話,另一個(gè)人張冠李戴,誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走,后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕,將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度,將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出,患者發(fā)現(xiàn)后,又未及時(shí)給予退換,引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出,后患者發(fā)現(xiàn),引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實(shí)際工作中,遇到不規(guī)范的處方,如藥品名稱書寫不規(guī)范,劑量不寫,用法、用量含糊,甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名,收費(fèi)處又收過錢的'情況下,要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改,患者往往不大理解,認(rèn)為藥房故意刁難,由此會(huì)產(chǎn)生不滿,一旦處理不當(dāng),往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定:為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
但實(shí)際工作中,退藥現(xiàn)象不可避免,如處理不當(dāng),往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封,自訴服用后不適,認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后,自己保管不當(dāng),造成損壞或丟失,責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā),要求賠償,引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力,醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí),不能和患者或醫(yī)師合理溝通,引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥,處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品,包裝為60粒/瓶,而處方用量為6粒,藥師告訴患者這種藥品不拆零,讓處方醫(yī)師更改,患者到醫(yī)師處,醫(yī)師未修改,由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾,最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度,患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策,未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品,不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素,使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò),都會(huì)引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè),樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度,以制度管理人,建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任,強(qiáng)化崗位意識(shí)能力,注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng),培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn),藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生,因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強(qiáng)對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鍛煉實(shí)際操作能力,提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口,營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口,開展藥學(xué)咨詢服務(wù),患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題,藥師運(yùn)用專業(yè)知識(shí),對患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通,既避免取藥窗口的擁擠,又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛,既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法,提高患者用藥依從性,又能贏得患者及家屬的尊敬與信任,體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程,避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò),必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故,應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定,依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》,將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度,設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位,加強(qiáng)核對,尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等,更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開放式發(fā)藥柜臺(tái),這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離,增加了藥師工作的透明度,而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念,尊重患者的權(quán)利,從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6],才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理,確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理,掛牌明示,責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度,合理退藥
制訂退藥制度,避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定,制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品,為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
張貼在藥房外醒目地方,減少不必要的退藥。
對特殊情況,分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》,剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方,經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格,并檢查包裝的完整性,后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題,如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥,應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋,如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房,其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象,如能及時(shí)與科室溝通,也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方,要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通,做以修改,避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師,避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對藥品價(jià)格的調(diào)整要一致,以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求,如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者,應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器,制訂相應(yīng)的管理措施,使制度能夠可行并落實(shí)到位,既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
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藥學(xué)服務(wù)論文篇八
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者h(yuǎn)epler和strand倡導(dǎo),其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾(含醫(yī)務(wù)人員,患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識(shí)和信息),以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性,實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動(dòng)服務(wù),注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性,要求在藥物治療的過程中,關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會(huì)因素,使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進(jìn)病人合理、安全使用藥物,達(dá)到身心全面康復(fù)的目的[2]。
藥學(xué)服務(wù)論文篇九
教育的服務(wù)性分析:
國民經(jīng)濟(jì)循環(huán)中,教育服務(wù)業(yè)的投資和產(chǎn)出都具有強(qiáng)大的外溢性。教育服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)過程是人力資本再生產(chǎn)的過程,知識(shí)和技能由教授者向被教授者傳遞,所培養(yǎng)的人力資本能再創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,這種無形商品相比物質(zhì)生產(chǎn)領(lǐng)域往往具有更高的投入產(chǎn)出比和回償率。
與此同時(shí),勞動(dòng)力本身通過教育轉(zhuǎn)變?yōu)樽饔糜诮?jīng)濟(jì)社會(huì)的人力資本,相應(yīng)能得到經(jīng)濟(jì)酬勞和社會(huì)地位,因此教育又從生產(chǎn)性服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N消費(fèi)性服務(wù)。由于這種利國又利己的雙重屬性,教育更應(yīng)該在公益性的外衣下加一層個(gè)人投資,使教育服務(wù)業(yè)更加具有效率和效益。
教育的社會(huì)公益性是其首要的屬性。教育作為全民性質(zhì)的產(chǎn)業(yè),不可能脫離政府的政策引導(dǎo)和財(cái)政支持。政府優(yōu)化教育發(fā)展格局,消除教育機(jī)會(huì)不平等,多渠道籌集教育資金,頒布優(yōu)待與引導(dǎo)政策。但與此同時(shí),宏觀上,全國范圍內(nèi)的教育事業(yè)不可能只依靠財(cái)政做到系統(tǒng)支持和面面俱到。
九年義務(wù)教育尚未消除一定程度上的機(jī)會(huì)不平等;高等教育和專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)等關(guān)乎教育大發(fā)展的關(guān)鍵模塊。因此,無論是從教育的雙重屬性角度來看,還是從我國國情國力來看,要滿足不同層次的教育需求,教育投資層面必須做到政府、社會(huì)、個(gè)人的多元支撐,應(yīng)實(shí)現(xiàn)非義務(wù)教育在政策引導(dǎo)下合理化有償收費(fèi),并通過市場競爭機(jī)制引導(dǎo)社會(huì)資金投入教育服務(wù)業(yè)。
教育不僅產(chǎn)出人力資本,帶來直接的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和知識(shí)技術(shù)等的無形資產(chǎn),更能為受教育者本身帶來回饋和收益。教育事業(yè)強(qiáng)大的有益于國家和社會(huì)的溢出性和為個(gè)人自身帶來的豐厚回饋使得教育投資必然只有呈現(xiàn)二元化才能激發(fā)產(chǎn)業(yè)本身的潛力和效能。
將教育事業(yè)正名為教育服務(wù)業(yè),使教育本身即能在國家政策引導(dǎo)下均衡地域發(fā)展格局,提高國民受教育水平,得到政府多渠道的財(cái)政支持和政策優(yōu)待,更能在社會(huì)資金和個(gè)人資金的投入下拔高國民受教育層次,培養(yǎng)多批次的專業(yè)人才和頂尖人才,并按照個(gè)人意愿自由發(fā)展,豐富人力資本格局。
現(xiàn)代學(xué)術(shù)界對教育服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí),更加強(qiáng)調(diào)了教育的經(jīng)濟(jì)屬性和服務(wù)性,對投資收益關(guān)系給予了更清晰的界定,使現(xiàn)代教育突破了傳統(tǒng)意義上的范圍,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的資源配置更加有效率。
在市場經(jīng)濟(jì)條件下,實(shí)現(xiàn)資源的高效利用并轉(zhuǎn)換經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式是經(jīng)濟(jì)長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展的必行之路,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)是占領(lǐng)發(fā)展先機(jī)的保障,有巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,有利于節(jié)約能源,減少碳排放,增加就業(yè),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
第一,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)促進(jìn)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。我國正處于新一輪經(jīng)濟(jì)增長階段,碳強(qiáng)度高且具有重工業(yè)化特征的行業(yè)正相繼進(jìn)入快速發(fā)展通道。第二,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)有巨大的環(huán)境效益、能源效益。低碳經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和低碳經(jīng)濟(jì)的應(yīng)用不僅降低了對能源的使用強(qiáng)度,更為能源使用結(jié)構(gòu)提供了新的選擇,緩解對一次能源的依賴程度。第三,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)可以創(chuàng)造大量的綠色就業(yè)機(jī)會(huì),提高國家與企業(yè)的競爭力。同時(shí),作為未來國際經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新趨勢,低碳經(jīng)濟(jì)可以帶來諸如貿(mào)易條件、國際市場份額、技術(shù)競爭等的優(yōu)先因素,增強(qiáng)國家的貿(mào)易競爭力。
不同于其他高碳產(chǎn)業(yè),教育產(chǎn)業(yè)從事知識(shí)、科技以及人力資本的再生產(chǎn),產(chǎn)業(yè)本身從投入產(chǎn)出角度看,屬于服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)的萬元gdp能耗遠(yuǎn)低于平均萬元gdp能耗,同量能源在第三產(chǎn)業(yè)的效率遠(yuǎn)高于其他產(chǎn)業(yè),因此教育服務(wù)業(yè)從一般的投入產(chǎn)出角度來看,屬于低能耗產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展教育服務(wù)業(yè),提高教育產(chǎn)出占gdp的比重,可以從更長遠(yuǎn)的觀點(diǎn)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)的新模式轉(zhuǎn)軌。
因此,由教育服務(wù)業(yè)帶動(dòng)的經(jīng)濟(jì)向低碳化轉(zhuǎn)型的力量不可小覷,如何利用教育服務(wù)業(yè)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,帶動(dòng)人才結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和綠色就業(yè),是進(jìn)一步的體制問題和流程實(shí)際操作問題。就教育服務(wù)業(yè)本身而言,能源投入基本上是供應(yīng)教育服務(wù)業(yè)的環(huán)境在產(chǎn)出方面,教育服務(wù)業(yè)所傳授和研發(fā)的知識(shí)與科技則是未來知識(shí)經(jīng)濟(jì)的基石。
我國工業(yè)化處于無法跨越的重化工業(yè)階段,高碳發(fā)展是此階段的特點(diǎn)之一,雖然經(jīng)濟(jì)總量攀升較快,但當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)無論是地域結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟(jì)實(shí)體本身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),都具有較強(qiáng)的二元化差異,使得轉(zhuǎn)型的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不甚牢固,表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的強(qiáng)度夠但縱深上問題較雜。城鄉(xiāng)二元化和東南沿海和中西部內(nèi)地的二元化發(fā)展差異使得經(jīng)濟(jì)低碳問題也不得不考慮二元化的風(fēng)險(xiǎn),即廣大農(nóng)村的低購買力不能承擔(dān)企業(yè)低碳發(fā)展的成本;中西部城市也未必跟得上經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的步伐。因此,想要跨越這些瓶頸式的問題發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),發(fā)展教育服務(wù)業(yè),提高科技水平,降低技術(shù)使用成本是最好的解決方案。
經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)的低碳化從根本上取決于科技的創(chuàng)新進(jìn)步和技術(shù)在生產(chǎn)領(lǐng)域的運(yùn)用,《京都議定書》基于這個(gè)認(rèn)識(shí),在初期并未對發(fā)展中國家提出碳排放限制指標(biāo),并要求發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家提供低碳技術(shù)援助。低碳經(jīng)濟(jì)的核心是相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù),以及在此基礎(chǔ)上的清潔能源、綠色建筑和新能源汽車等的消費(fèi)產(chǎn)品。利用科技研發(fā)對第二產(chǎn)業(yè)部門中的高碳行業(yè)進(jìn)行低碳技術(shù)改造,也是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的重要途徑。以技術(shù)為先導(dǎo)發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),從能源使用的源頭的技術(shù)創(chuàng)新,可以實(shí)現(xiàn)從研發(fā)階段到終端產(chǎn)品的整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的低能耗。以基于技術(shù)革新的能源多元化來淘汰落后產(chǎn)能,可以逐步降低煤炭等化石能源的消費(fèi)比重,改變能源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性缺陷,確保我國能源供應(yīng)的安全,使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型更加順利和高效。
不論是科技降碳、產(chǎn)業(yè)降碳、還是低碳化生活,歸根結(jié)底都是依靠人運(yùn)作整個(gè)流程,最終達(dá)到低碳化生產(chǎn)生活的目的。我國經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、產(chǎn)業(yè)的低碳化發(fā)展必須有與之相應(yīng)的低碳教育體系,一方面樹立人民的低碳理念,通過理念的普及和低碳基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的跟進(jìn)來普及、帶動(dòng)生活方式的真正低碳化;另一方面利用高等教育來培養(yǎng)低碳行業(yè)所需的專業(yè)人才,利用高校科研機(jī)構(gòu)開發(fā)低碳技術(shù),提高高新科技的實(shí)際應(yīng)用能力。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,一種業(yè)已形成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式必定有其內(nèi)生的與之相配合的社會(huì)價(jià)值觀念、行為標(biāo)準(zhǔn),一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式的興起和發(fā)展離不開教育的媒介作用,通過教育使勞動(dòng)者形成“低碳意識(shí)”,擁有“低碳素質(zhì)”是社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式發(fā)展的人力資源的“軟資本”?,F(xiàn)代人的生活方式有很多特性與綠色低碳相悖,社會(huì)環(huán)境中的低碳教育可以通過在全社會(huì)持續(xù)倡導(dǎo)低碳消費(fèi)行為來引導(dǎo);從九年義務(wù)教育和學(xué)前教育抓起向灌輸?shù)吞加^念是可以改變一代人價(jià)值觀的教育工程。
低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展的核心是相關(guān)科研的發(fā)展為低碳經(jīng)濟(jì)提供技術(shù)支撐,唯有發(fā)揮教育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)功能,使高校成為低碳技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的第一平臺(tái),利用高等教育為低碳領(lǐng)域直接培養(yǎng)專業(yè),人才和相關(guān)領(lǐng)域的人力資本。各個(gè)大學(xué)在專業(yè)設(shè)置上要兼顧經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需求和前景。如新興的環(huán)保設(shè)備工程專業(yè)、環(huán)保技術(shù)專業(yè)都能直接培養(yǎng)高專業(yè)能力的低碳領(lǐng)域人才,為這些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)完成人才基建,并提供人才爭相競技的場所。而各個(gè)高校所成立的低碳研究中心、低碳技術(shù)研究課題等,通過和著名企事業(yè)單位開展合作辦學(xué)和試驗(yàn)基地,“高校研發(fā)―企業(yè)實(shí)驗(yàn)”成為一些低碳技術(shù)出爐運(yùn)用的模式。
由此,教育服務(wù)業(yè)在產(chǎn)出知識(shí)和技能的過程中,在基礎(chǔ)教育階段也即學(xué)前教育和九年義務(wù)教育過程中著力為低碳經(jīng)濟(jì)塑造勞動(dòng)者的低碳意識(shí),普及低碳價(jià)值觀;在人力資本形成的職業(yè)教育階段著力為低碳經(jīng)濟(jì)培養(yǎng)專業(yè)對口的低碳行業(yè)人才,通過在勞動(dòng)力身上凝結(jié)低碳行業(yè)所必需的知識(shí)技能以及能力,使高等教育培養(yǎng)行業(yè)專屬的人力資本,創(chuàng)造綠色就業(yè)。通過教育優(yōu)化國家人才結(jié)構(gòu),是實(shí)現(xiàn)國家勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的先導(dǎo)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十
摘要:文章對醫(yī)院藥學(xué)工作實(shí)行精益管理進(jìn)行了分析,指出要查找薄弱環(huán)節(jié),尋求科學(xué)解決方案;合理搭配工作人員;合理設(shè)置工作單元;合理儲(chǔ)備藥品,加快資金周轉(zhuǎn);合理安排藥庫藥房布局,提高調(diào)配速度。
從而使精益管理有利于藥學(xué)工作提高服務(wù)質(zhì)量、降低成本,創(chuàng)造效益。
關(guān)鍵詞:精益管理醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用
精益管理源于精益生產(chǎn),精益管理的對象是人(規(guī)范化)、事(流程化)、物(規(guī)格化),其精髓就是在創(chuàng)造價(jià)值的目標(biāo)下不斷地消除浪費(fèi){1}。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,藥品供應(yīng)模式的改革,醫(yī)療市場競爭激烈,將精益管理引入醫(yī)院藥學(xué)工作,優(yōu)化服務(wù)流程,杜絕浪費(fèi),創(chuàng)造更多價(jià)值,由傳統(tǒng)的“供應(yīng)型”向“以病人為中心”的模式轉(zhuǎn)變,成為發(fā)展趨勢{2}。
如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益,是評價(jià)藥學(xué)管理水平的指標(biāo)之一,也是藥學(xué)工作面臨的課題。
一、精益管理在醫(yī)院藥學(xué)管理中的重要性和必要性
1.新形勢需要藥學(xué)工作實(shí)施精益管理。
新醫(yī)改形勢下,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應(yīng)體制有所變化,藥學(xué)工作面臨空前競爭和挑戰(zhàn):物價(jià)部門規(guī)定藥品最高零售價(jià)和藥品加成率15%,藥品招標(biāo)采購在一定程度上使藥品價(jià)格降低,藥品在零售環(huán)節(jié)利潤下降,基本藥物目錄擴(kuò)大,部分醫(yī)院實(shí)行藥學(xué)工作讓地方醫(yī)藥公司托管,藥品供應(yīng)型向藥品服務(wù)型轉(zhuǎn)變,臨床藥師的需求增加。
這些因素使醫(yī)院藥學(xué)實(shí)行精益管理成為必然趨勢。
2.藥學(xué)工作性質(zhì)客觀上要求引入精益管理。
醫(yī)院藥學(xué)工作流程:采購計(jì)劃的制作、驗(yàn)收入庫、貯存、出庫開票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對、發(fā)放等均由藥學(xué)專業(yè)人員完成,他們是提供服務(wù)的主體,決定著藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。
在服務(wù)對象方面,藥學(xué)工作除直接應(yīng)對病人及家屬外,還有醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院管理人員;在服務(wù)流程上,內(nèi)部物流環(huán)節(jié)較多,藥品的發(fā)放環(huán)節(jié),有醫(yī)療服務(wù)終端,有交叉平行的科室,不僅要考慮上游科室流程,還要兼顧下游科室服務(wù)流程。
這些決定了藥學(xué)工作流程必須科學(xué)合理。
二、實(shí)施方法
1.查找薄弱環(huán)節(jié),尋求科學(xué)解決方案。
組織團(tuán)隊(duì)并開展全面培訓(xùn),分析藥學(xué)服務(wù)存在的不足,選擇一個(gè)環(huán)節(jié)立項(xiàng)討論,如藥品入出庫環(huán)節(jié)、藥房實(shí)物與賬務(wù)管理環(huán)節(jié)、門診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等,把藥學(xué)工作復(fù)雜流程分成小的項(xiàng)目,逐項(xiàng)討論完成。
藥學(xué)主任要掌握下屬業(yè)務(wù)水平、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度等差異,合理配制人員,從藥品服務(wù)流程缺陷入手,尋找合理的藥品供應(yīng)流程、服務(wù)流程,使每位員工明確“做什么”,“怎么做”,提高藥師執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的自覺性。
2.合理搭配各類工作人員。
藥學(xué)工作崗位差別大,既有從事以體力勞動(dòng)為主的崗位(藥房、藥庫、制劑生產(chǎn)),也有腦力勞動(dòng)為主的崗位(、臨床藥學(xué)、藥品檢驗(yàn)、新藥研究),還有二者兼有的崗位。
對不同崗位藥學(xué)人員合理調(diào)配,采用多種用工形式:一般技術(shù)崗位聘用專業(yè)合同制藥學(xué)人員,非技術(shù)崗位用勞務(wù)派遣制的人員,教學(xué)科研質(zhì)控等安排高職稱高學(xué)歷人員,合理利用人力資源,有效地降低了人力成本。
3.降低管理成本和日常開支。
醫(yī)院藥學(xué)工作,具有學(xué)科密集型和技術(shù)密集型的特點(diǎn),既是管理職能部門,又是專業(yè)技術(shù)部門;還有技術(shù)保障、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。
各種事務(wù)性的參觀檢查、學(xué)術(shù)會(huì)議較多,為了提高效率節(jié)約開支:(1)盡量精減各種會(huì)議,利用電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式傳達(dá)信息;(2)辦公耗材使用統(tǒng)一計(jì)劃、領(lǐng)取,提倡紙張正反使用,硒鼓多次充碳粉等;(3)在不影響工作的情況下,減少科室電話和打外線功能;(4)設(shè)置信息資料室,提供公共上網(wǎng)平臺(tái),降低計(jì)算機(jī)維護(hù)費(fèi)用。
4.合理設(shè)置工作單元。
隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展,服務(wù)內(nèi)容、方式、深度均發(fā)生了較大變化,原有的直線型組織結(jié)構(gòu)模式難以適應(yīng)新形勢下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,合理設(shè)置工作單元更加迫切。
建議采用矩陣型組織結(jié)構(gòu),按職能、服務(wù)劃分部門,使之結(jié)合起來,每位員工既完成某種服務(wù)工作,又參與或?qū)嵤┠撤N職能作用的管理工作,這種結(jié)構(gòu)有利于加強(qiáng)各職能部門的橫向聯(lián)系,挖掘員工的工作潛能,發(fā)揮最大服務(wù)效能。
遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件,具備多樣性技能的藥師可以隨時(shí)調(diào)派人員緊張的崗位。
設(shè)立綜合辦公室,提供一臺(tái)上網(wǎng)電腦,人員一起辦公,可隨時(shí)索取信息或提供對方信息,辦事效率得到提高。
5.合理儲(chǔ)備藥品,加快資金周轉(zhuǎn)。
醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道多,病人對藥品需求差別大,藥品庫存量過大,占地面積大,給藥品效期安全等帶來隱患,而且影響資金周轉(zhuǎn);存量過小,會(huì)導(dǎo)致缺藥,影響病人的'治療。
在采購藥品時(shí)把藥品按abc分類,設(shè)置上下限,計(jì)算出每種藥品存量的最大值{3}。
一般情況下,外地公司供應(yīng)的品種最大量按上年度平均用量20天,本地公司按按上年度平均用量10天制作采購計(jì)劃;特殊需求的藥品按下表分類計(jì)劃采購;藥房每周2次領(lǐng)藥,平時(shí)急需的藥庫臨時(shí)送藥;為了彌補(bǔ)臨床疾病和醫(yī)師用藥習(xí)慣發(fā)生變化,藥庫每月25號從數(shù)據(jù)庫調(diào)出兩類數(shù)據(jù)信息,一是90天以內(nèi)月效期藥品,二是進(jìn)藥180天有庫存的品種及數(shù)量逐一核對,90天以內(nèi)月效期藥品采取退貨處理,180天在庫存的品種通知公司。
由此可減少因藥品導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,縮短藥品庫存天數(shù),加快資金周轉(zhuǎn)。
6.合理安排藥庫藥房布局,提高發(fā)藥調(diào)配速度。
藥房除按病情用藥品種上架外,同時(shí)還需兼顧一些公用品種,如維生素、大輸液、電解質(zhì)、抗菌藥物等放在中心位置;藥庫與藥房擺藥方案一致,藥架擺放學(xué)習(xí)大型超市的方法,工作人員不用走回頭路,減少不增值的路途和時(shí)間。
操作者不可隨意更改工作程序,藥庫認(rèn)真核對藥品的入庫驗(yàn)收,藥房仔細(xì)核對藥品的發(fā)放,實(shí)行雙人核發(fā)制度,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生,提高工作效率。
結(jié)論
精益管理是一種管理模式,精益管理的核心理念是減少浪費(fèi)、節(jié)約成本、提高效率,因此必須要達(dá)到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化,明晰崗位規(guī)范和操作流程,明確分工與責(zé)任,以達(dá)到最佳配合,形成有效管理{4}。
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分,核心任務(wù)是保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì),需要多部門、多人員協(xié)作。
在具體工作中要遵循精益原則,靈活應(yīng)用,各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設(shè)置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化,因地制宜制定“精益原則”,在服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中每一個(gè)崗位上更加精細(xì),促使藥學(xué)工作整體質(zhì)量得到提高,從而達(dá)到“精益求精,精益求效”的目的。
注釋:
藥學(xué)服務(wù)論文篇十一
藥房是醫(yī)院一個(gè)與患者接觸最多的一個(gè)窗口部門。面對眾多病種,藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高,難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式,轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式,,藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)向患者保證藥物的安全性、有效性,實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成,工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下:
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會(huì)需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化,藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”模式改變,醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式,對患者用藥追蹤,實(shí)行個(gè)體化最佳用藥,保證蒙藥的安全性及有效性,才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多,蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者,同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者,服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康,也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性,轉(zhuǎn)變以往工作模式,把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位,建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項(xiàng)制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程,要建立質(zhì)量評定體系,對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核,建立和落實(shí)相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度,如藥物的臨床評價(jià)制度等,擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會(huì)地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用,重視蒙藥房藥師的作用,加強(qiáng)對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳,提高藥房藥師的社會(huì)地位,才能增強(qiáng)蒙藥師的信心和勇氣,充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動(dòng)性,更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用,為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),以保證患者用藥安全、有效、合理,才能得到社會(huì)的認(rèn)可,自身的價(jià)值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通,且需要較好的語言表達(dá)能力,改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺(tái)調(diào)劑環(huán)境,加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通,了解患者疾病情況及用藥史,為患者建立藥歷,提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認(rèn)識(shí),蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì),是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作,也要加強(qiáng)對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí),還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來,以提高對臨床知識(shí)的了解。
6提高蒙藥的社會(huì)氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下,迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外,還需要對患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進(jìn)行蒙藥用藥知識(shí)宣傳,使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到合理用藥和安全用藥常識(shí)。
綜合上述,以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向,也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,只有不斷地改變、完善,才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時(shí)代發(fā)展的要求。
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藥學(xué)服務(wù)論文篇十二
[摘要]產(chǎn)業(yè)的空間重組包括產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移兩種不同的形式,服務(wù)業(yè)的空間重組形式主要由服務(wù)的市場區(qū)邊界決定,根據(jù)傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)對于區(qū)位的不同要求,兩者的空間重組特征存在明顯的差別,這為我國不同地區(qū)不同等級的城市制定服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略提供了理論依據(jù)。
[關(guān)鍵詞]產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分工
服務(wù)業(yè)涵蓋的門類眾多,依據(jù)其對科技的依賴程度,大致可分為傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)主要指以服務(wù)人們?nèi)粘5某?、穿、住、行為目的的行業(yè),包括餐飲、銷售、旅游等,其所要求的科技水平和人力資本水平都較低?,F(xiàn)代服務(wù)業(yè)則是依托電子信息等高技術(shù)和現(xiàn)代管理理念、經(jīng)營方式和組織形式發(fā)展起來的,主要為生產(chǎn)者提供服務(wù)的部門,包括管理、金融保險(xiǎn)、商務(wù)服務(wù)、計(jì)算機(jī)和信息服務(wù)、教育和保健服務(wù)、通訊服務(wù)等,其所要求的科技水平和人力資本水平都較高。
傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)雖然技術(shù)含量較低,但它在城市化、工業(yè)化和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)高級化的過程中仍然發(fā)揮著不可替代的作用。
首先,傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)可以快速、有效的解決就業(yè)。有調(diào)查表明,我國城市外來低技術(shù)勞動(dòng)力從事最多的產(chǎn)業(yè)除了建筑業(yè)屬于第二產(chǎn)業(yè)以外,其他諸如餐飲、零售、運(yùn)輸?shù)却蠖鄬儆趥鹘y(tǒng)服務(wù)業(yè),而當(dāng)城市化進(jìn)行到一定程度后,建筑業(yè)的增長速度必然會(huì)因土地、交通、環(huán)境等成本的限制而放緩,在部分地區(qū)甚至?xí)霈F(xiàn)建筑業(yè)的零增長,但傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)作為與居民日常生活息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)部門,其需求會(huì)隨人口數(shù)量和收入水平的提高而上升,一般不會(huì)出現(xiàn)降低的現(xiàn)象。其次,傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)可以帶動(dòng)工業(yè)化的發(fā)展。傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)雖然不象現(xiàn)代服務(wù)業(yè)那樣直接為工業(yè)生產(chǎn)提供服務(wù),但傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)可以有效地促進(jìn)分工的發(fā)展,提高城市居民的生活節(jié)奏,從而間接的提高工業(yè)生產(chǎn)效率,而傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)從業(yè)者收入水平的增加也必然會(huì)帶動(dòng)對工業(yè)品需求的數(shù)量擴(kuò)展和層次提升。
最后,發(fā)達(dá)的傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)可以提高城市對人才的吸引力。傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的豐富與發(fā)展會(huì)直接改善城市居民的生活水平,城市經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為,城市的生活環(huán)境和可得的服務(wù)種類和質(zhì)量在高技術(shù)人才選擇就業(yè)區(qū)位的過程中起著關(guān)鍵作用,通過發(fā)達(dá)的傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)提升對人才的吸引力,不僅可以有效地促進(jìn)城市工業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展,而且也可以有效地提升傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)本身的競爭力??傊?,傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的發(fā)展可以有效提高區(qū)域經(jīng)濟(jì)實(shí)力和集聚經(jīng)濟(jì)效益,進(jìn)而為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的區(qū)位條件。
從宏觀角度觀察,產(chǎn)業(yè)的空間重組主要有兩種形式,即產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散是指產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)(包括產(chǎn)品和服務(wù)的生產(chǎn))區(qū)位不斷增多,但新增生產(chǎn)區(qū)位的發(fā)展并未淘汰原有區(qū)位該產(chǎn)業(yè)的存在;產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移是指產(chǎn)業(yè)在新區(qū)位上發(fā)展而在原有區(qū)位上衰退甚至消失,生產(chǎn)的區(qū)位發(fā)生了更替,而生產(chǎn)區(qū)位的總數(shù)未變或者變化不大。
由于生產(chǎn)區(qū)位數(shù)量變化的多少只是相對的,因而產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的界線往往無法絕對清楚地劃分。在現(xiàn)實(shí)中,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的規(guī)模較大,因而更容易引起人們的關(guān)注。正因?yàn)檫@個(gè)原因,在現(xiàn)有的絕大部分經(jīng)濟(jì)文獻(xiàn)中,“產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移”與“產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散”往往被不加區(qū)分的混用,或者用“產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移”概念涵蓋產(chǎn)業(yè)空間重組的所有形式。但是,兩者的區(qū)別是客觀存在的,對兩者的區(qū)分有著重要的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。第一,兩者對區(qū)域經(jīng)濟(jì)格局的影響不同。產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)在不同區(qū)位的復(fù)制,并且新老區(qū)位之間不存在利益沖突,因此產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散的空間利益效果往往表現(xiàn)為帕累托改進(jìn)。而產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移則涉及生產(chǎn)區(qū)位的更替,其空間利益效果更為復(fù)雜,在此過程中,新老區(qū)位之間可能是雙贏的,也可能存在激烈的利益沖突。雙贏的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移方式主要是原區(qū)位向外轉(zhuǎn)移“邊際產(chǎn)業(yè)”,一般來說,這類產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移可以同時(shí)增進(jìn)新老區(qū)位的利益,有利于區(qū)域分工的形成。存在沖突的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移主要是由原有區(qū)位競爭優(yōu)勢的減弱而引起的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,并且該產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移又會(huì)進(jìn)一步削弱原有區(qū)位的競爭優(yōu)勢,即令原區(qū)位加速進(jìn)入“區(qū)域生命周期”的老年階段,產(chǎn)業(yè)向外轉(zhuǎn)移使區(qū)域經(jīng)濟(jì)陷入“產(chǎn)業(yè)空心化”的尷尬境地;另外,對轉(zhuǎn)移地點(diǎn)的不當(dāng)選擇也會(huì)對承接轉(zhuǎn)移的區(qū)位造成環(huán)境污染、交通擁堵等負(fù)面影響。第二,產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移發(fā)生的途徑不同,對于不同特性的產(chǎn)業(yè),其空間重組形式(產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散或產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移)也具有不同的特性,對兩者的區(qū)分有利于考察不同產(chǎn)業(yè)的空間重組規(guī)律。
由于服務(wù)業(yè)的消費(fèi)者一般呈面狀分布,因此,基于市場區(qū)分析的中心地理論可以很好地解釋服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。從服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的實(shí)現(xiàn)形式來看,又分為市場競爭和企業(yè)區(qū)位調(diào)整兩種形式。
位于不同區(qū)位的企業(yè)之間通過競爭,往往就會(huì)造成產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的效果。對于市場區(qū)邊界足夠大的產(chǎn)業(yè),不同區(qū)位兩企業(yè)之間的競爭,在初始階段表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散,而隨著時(shí)間的推移,往往會(huì)有一方被擠出市場(對于市場區(qū)下邊界大到足以覆蓋兩個(gè)區(qū)位市場的產(chǎn)業(yè),這種結(jié)果則是必然的),如果是新區(qū)位企業(yè)獲勝,則在宏觀上就表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。對于市場區(qū)邊界較小的產(chǎn)業(yè),不同區(qū)位之間可以存在多個(gè)實(shí)力相當(dāng)?shù)钠髽I(yè),它們之間競爭的結(jié)果一般只是彼此市場份額的消長,理想狀態(tài)下各企業(yè)在其六邊形的的市場區(qū)內(nèi)具有了壟斷勢力,新區(qū)位上的企業(yè)通過向原區(qū)位企業(yè)的學(xué)習(xí),在本地發(fā)展新產(chǎn)業(yè)并占領(lǐng)本地市場,在宏觀上就表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散。
與不同地區(qū)企業(yè)之間的競爭而形成的產(chǎn)業(yè)空間重組一樣,由大公司主導(dǎo)的企業(yè)區(qū)位調(diào)整,其各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的區(qū)位及其空間重組方式的選擇,本質(zhì)上也是依據(jù)市場區(qū)邊界的大小而做出的,區(qū)別只在于企業(yè)內(nèi)部的產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)取代了一部分市場需求,企業(yè)內(nèi)部決策取代了市場競爭。在行業(yè)中具有壟斷地位的企業(yè)多采取產(chǎn)業(yè)鏈區(qū)位分工模式,現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)鏈一般包括管理、研發(fā)、采購、生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié),隨著企業(yè)規(guī)模擴(kuò)大和區(qū)位環(huán)境的變化,壟斷企業(yè)將主動(dòng)在更大的地理范圍內(nèi)為各環(huán)節(jié)尋找最佳區(qū)位,從而發(fā)展成為多區(qū)位企業(yè),甚至跨國企業(yè)。其中:(1)管理、研發(fā)功能的服務(wù)機(jī)構(gòu)市場(包括企業(yè)內(nèi)部市場)邊界較大,往往設(shè)置于中心城市,壟斷企業(yè)這種區(qū)位戰(zhàn)略在宏觀上就表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移;(2)采購、銷售及服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)等功能的服務(wù)機(jī)構(gòu)要求盡量靠近消費(fèi)者(居民或其他企業(yè)),多為分散性布局,即企業(yè)在不同地區(qū)進(jìn)行同種功能機(jī)構(gòu)的復(fù)制。具體的實(shí)現(xiàn)方式包括特許經(jīng)營、連鎖經(jīng)營、同業(yè)收購等。
由以上分析不難得出結(jié)論:傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的空間重組以產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散為主,而現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的空間重組以產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移為主。傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)是直接為居民服務(wù)的,而居民的分布結(jié)構(gòu)一般與城市等級體系一致,并且這些服務(wù)往往只有在與消費(fèi)者面對面的接觸中才能提供,具有不易保存、不易運(yùn)輸?shù)奶攸c(diǎn),即其市場區(qū)邊界較小,因此,傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的空間重組以產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散為主。這可以從我國銷售企業(yè)(超市、商場等)的布局現(xiàn)實(shí)中得到證明,目前我國各大中城市一般都存在以本市居民為服務(wù)對象的本土銷售企業(yè),而同時(shí)沃爾瑪、加樂福等跨國銷售企業(yè)在各大中城市也設(shè)置了功能、結(jié)構(gòu)幾乎完全一樣的分支機(jī)構(gòu),與各城市的本土企業(yè)展開了激烈的區(qū)位爭奪?,F(xiàn)代服務(wù)業(yè)是為生產(chǎn)企業(yè)(尤其是工業(yè)企業(yè))服務(wù)的,而生產(chǎn)企業(yè)不僅要靠近市場,也要靠近要素來源地,因而其分布結(jié)構(gòu)與城市等級體系并不一致。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,為生產(chǎn)部門(工業(yè))提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)可以在更遠(yuǎn)的距離發(fā)揮作用,即其市場區(qū)邊界有擴(kuò)大的趨勢,這就使現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的區(qū)位選擇主要考慮技術(shù)、人才和聚集效應(yīng),從而更多地表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,其本質(zhì)上是不同區(qū)位上的中心城市之間的競爭。這可以我國各中心城市之間對于“總部經(jīng)濟(jì)”資源的激烈爭奪中得到很好的證明。
對服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的分析,為我國各類城市制定第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略提供了思路。對于發(fā)達(dá)地區(qū)的大城市,應(yīng)努力培育壯大本土現(xiàn)代服務(wù)業(yè)企業(yè),適當(dāng)引進(jìn)海外現(xiàn)代服務(wù)業(yè)直接投資以強(qiáng)化競爭激勵(lì);對于發(fā)達(dá)地區(qū)的中小城市及欠發(fā)達(dá)地區(qū)的中心城市,應(yīng)首先夯實(shí)工業(yè)和傳統(tǒng)服務(wù)業(yè),待基礎(chǔ)條件具備后再積極參與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移區(qū)位的競爭,而不應(yīng)盲目地追求現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的“跨越式發(fā)展”;對于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的中小城市,應(yīng)挖掘自身的比較優(yōu)勢,積極融入以中心城市為核心的產(chǎn)業(yè)鏈分工體系,將主要精力放在扶持工業(yè)和地方特色鮮明的傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)項(xiàng)目上,強(qiáng)化與中心城市的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián),而不宜與其在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)上展開“以卵擊石”式的惡性競爭。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十三
編者按:本文主要從服務(wù)業(yè)的發(fā)達(dá)程度是一國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的基本標(biāo)志;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu);發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于促進(jìn)工業(yè)化的細(xì)分及深化;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解就業(yè)壓力;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于推進(jìn)城市化進(jìn)程進(jìn)行論述。其中,主要包括:現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要、服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果、世界經(jīng)濟(jì)實(shí)際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主、大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重、服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會(huì)不斷提出各種問題、勞動(dòng)力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升等,具體請?jiān)斠姟?/p>
自20世紀(jì)60年代初起,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)增長中的作用不斷提升,到了20世紀(jì)90年代,隨著物質(zhì)生產(chǎn)的發(fā)展和勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高,以及全球經(jīng)濟(jì)服務(wù)化趨勢的不斷加劇,其就業(yè)人數(shù)和在國民收入中所占的比重不斷上升,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要,同時(shí)也是關(guān)系到工業(yè)部門、農(nóng)業(yè)部門乃至影響整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展的重要力量。
服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家,服務(wù)業(yè)越發(fā)達(dá),人均gdp較高的國家,其服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出與就業(yè)比重也相對較高,也基本代表了一國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展水平。目前,在世界總量中,服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已超過了60%,其中一些發(fā)達(dá)國家的服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已占國內(nèi)生產(chǎn)總值的70%,個(gè)別國家接近80%,而服務(wù)業(yè)的就業(yè)比重,發(fā)達(dá)國家已高達(dá)70%左右,中等收入國家為50%-60%之間。同時(shí),世界服務(wù)貿(mào)易占到貿(mào)易總額的1/4;服務(wù)消費(fèi)占到所有消費(fèi)的1/2左右。因此,可以說世界經(jīng)濟(jì)實(shí)際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主,己經(jīng)步入了“服務(wù)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代。然而我國服務(wù)業(yè)增加值占比重,到20xx年僅為31.18%,我國服務(wù)業(yè)就業(yè)勞動(dòng)力占就業(yè)人口比重為30%,與國外相比,顯然比重過低,整體水平滯后,明顯不利于國民經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長方式從粗放型向集約型的轉(zhuǎn)變,逐步提高服務(wù)業(yè)在gdp中的比重,促進(jìn)第一、二產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級,這應(yīng)是我國調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的基本方向。我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)長期依賴傳統(tǒng)工業(yè)的發(fā)展道路,但一些重要的資源如石油、天然氣、鐵、銅等國內(nèi)自給率日益下降,資源短缺已經(jīng)影響到我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題,而同工業(yè)相比,服務(wù)業(yè)具有污染少、資源消耗低等一系列優(yōu)勢,并且科技的迅猛發(fā)展,使得高新技術(shù)的應(yīng)用從生產(chǎn)領(lǐng)域擴(kuò)展到服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)生了許多新的職業(yè)和崗位,如信息技術(shù)含金量較高的現(xiàn)代金融、通訊等服務(wù)行業(yè)。這些行業(yè)的發(fā)展將提高服務(wù)業(yè)特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重,而且可以優(yōu)化服務(wù)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)。我國要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,在本世紀(jì)中葉達(dá)到世界上中等發(fā)達(dá)國家水平,就必須在繼續(xù)積極發(fā)展具有競爭優(yōu)勢和勞動(dòng)力密集型的制造業(yè)的同時(shí),加快發(fā)展服務(wù)業(yè),使其與經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。
服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會(huì)不斷提出各種問題,這些問題的解決往往有賴于工業(yè)技術(shù)上的進(jìn)一步發(fā)展和提高,從而對工業(yè)提出新的要求,比如醫(yī)療領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的各種疑難雜癥,在檢測和治療上的新突破要求有更高的生物化學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)等,從而推動(dòng)工業(yè)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。并且服務(wù)業(yè)中的許多行業(yè)具有社會(huì)基礎(chǔ)性質(zhì),有利于市場的進(jìn)一步深化。如商業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)可以促進(jìn)生產(chǎn)者與消費(fèi)者的結(jié)合,解決生產(chǎn)與消費(fèi)在時(shí)間上和空間上的矛盾,從而保證工業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行,提高市場交易效率,降低交易成本;金融業(yè)是投資的載體,而投資是工業(yè)增長的關(guān)鍵因素之一,因而金融業(yè)也就在國民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中起到了舉足輕重的行業(yè)作用,它的運(yùn)營狀況直接制約著工業(yè)經(jīng)濟(jì)的健康和持續(xù)發(fā)展。因此以商業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)和金融業(yè)等為代表的現(xiàn)代商流、物流和信息流的交織、持續(xù)運(yùn)行在促進(jìn)工業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展、深化方面發(fā)揮著重要作用。
世界各國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的歷程表明,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,勞動(dòng)力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律。我國已處于工業(yè)化中期,工業(yè)大規(guī)模吸納農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的能力開始減弱,隨著工業(yè)化、城市化水平的提高,服務(wù)業(yè)將成為吸納就業(yè)的主渠道。我國未來幾年,甚至在相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)就業(yè)壓力十分巨大。據(jù)中國社科院和國家信息中心預(yù)測顯示,“十一五”期間每年城鎮(zhèn)新增勞動(dòng)力在500萬到550萬之間。如果農(nóng)村每年的城市化水平提高1%,就要轉(zhuǎn)移1000萬勞動(dòng)力,加上往年失業(yè)的人口,“十一五”期間可能有四五千萬勞動(dòng)力需要就業(yè)。而服務(wù)業(yè)在吸納就業(yè)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢:服務(wù)業(yè)門類眾多,各種類型的行業(yè)并存,就業(yè)形式靈活多樣,能夠容納不同層次的就業(yè)群體,加快發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解日益嚴(yán)峻的就業(yè)壓力。
20世紀(jì)90年代中期以后,中國經(jīng)濟(jì)相繼面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級緩慢、消費(fèi)市場長期低迷等問題,城市經(jīng)濟(jì)的重要性和城市化對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的推動(dòng)作用受到經(jīng)濟(jì)學(xué)家的日益重視,這帶動(dòng)了對城市化功能和發(fā)展規(guī)律的深入研究。郭克莎等對世界主要國家城市化發(fā)展歷程的分析表明,工業(yè)在城市化中前期具有直接和較大的帶動(dòng)作用,工業(yè)發(fā)展所具有的聚集效應(yīng)帶動(dòng)了城市的興起和繁榮。而“當(dāng)工業(yè)化演進(jìn)到較高階段、人均收入達(dá)到較高水平以后,對城市化進(jìn)程的主導(dǎo)作用逐步由工業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€(gè)非農(nóng)產(chǎn)業(yè)…”,“非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升,而這主要不是工業(yè)而是服務(wù)業(yè)的就業(yè)增長帶動(dòng)的”。這一研究結(jié)果揭示了城市化與服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,表明兩者之間最直接的聯(lián)系是服務(wù)業(yè)對城市就業(yè)具有較強(qiáng)的吸納作用,服務(wù)業(yè)所提供的大量就業(yè)崗位是保證城鄉(xiāng)人口順利轉(zhuǎn)移和城市化持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
總之,發(fā)展服務(wù)業(yè)在我國社會(huì)現(xiàn)代化建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略意義。加快發(fā)展服務(wù)業(yè)將有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),減少我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展對資源的依賴,降低對環(huán)境破壞的程度;加快發(fā)展服務(wù)業(yè)必將推動(dòng)我國市場化、產(chǎn)業(yè)化、城市化進(jìn)程,在促進(jìn)就業(yè)、拉動(dòng)消費(fèi)、擴(kuò)大對外貿(mào)易、提高人民精神文化生活水平等方面發(fā)揮重要的作用。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十四
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識(shí)為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前,我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品,常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會(huì)藥房目前的藥學(xué)服務(wù),總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會(huì)要求開展對用藥者的用藥全過程進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),但對社會(huì)藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
1、我國藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
社會(huì)藥房服務(wù),主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品,還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費(fèi)者的用藥咨詢,用藥指導(dǎo),醫(yī)藥消費(fèi)者可以隨時(shí)通過電話,網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會(huì)藥房藥師溝通,及時(shí)得到用藥指導(dǎo),和解決用藥中的問題。社會(huì)藥房還會(huì)為慢性病長期用藥病人,建立長期用藥檔案。社會(huì)藥房藥師會(huì)定期或隨時(shí)通過電話或?qū)3屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況,解決用藥中的問題等。
2、藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)
在我國,老百姓:“看病難,看病貴“是社會(huì)仍在解決的熱點(diǎn)問題,我們國家人口眾多,還處在發(fā)展中國家的行列,我國的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo),就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟(jì)適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù),節(jié)約藥物資源,減少藥物不良反應(yīng),提高療效。在我國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展的今天,醫(yī)保中的合理用藥,減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)中的藥費(fèi)開支,也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
3、藥學(xué)服務(wù)人員的素質(zhì)
為適合我國的國情,我們藥學(xué)服務(wù)人員,應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能,成為用藥者節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求,藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識(shí),不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗(yàn)。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣,可以相信,在不久的將來,我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會(huì)快速提高,藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會(huì)大大提高。
二、藥品銷售
在我國藥品銷售企業(yè),零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位,當(dāng)前,藥店經(jīng)營已進(jìn)入微利時(shí)代,藥品零售市場價(jià)格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡,其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降,而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此,藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為,以提高起盈利水平和競爭能力,是當(dāng)前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此,藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價(jià)值的因素,做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念
服務(wù)理念是服務(wù)活動(dòng)的基本指導(dǎo)思想,是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn),也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識(shí)的影響和支配,這種服務(wù)主張,服務(wù)思想和服務(wù)意識(shí)被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展,就必須以顧客為中心,認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征,從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù),進(jìn)而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時(shí),如何講解一些藥物保健和服藥小常識(shí),對于一些內(nèi)服藥在服用時(shí),有特殊注意事項(xiàng)的就要求我們在賣藥的同時(shí),囑咐病人讓病人引起重視。這樣,就會(huì)使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識(shí),有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會(huì)受到相應(yīng)的影響,而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價(jià)格競爭
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認(rèn)為,顧客購買產(chǎn)品時(shí)所考慮的不僅是質(zhì)量和價(jià)格,而是許多因素的綜合,可用顧客的讓渡價(jià)值表示。顧客的讓渡價(jià)值是整體顧客價(jià)值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價(jià)值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益,包括產(chǎn)品價(jià)值,服務(wù)價(jià)值,人員價(jià)值和形象價(jià)值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費(fèi)的時(shí)間,精神,體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價(jià)值是指藥品的功能,特性品質(zhì),品種等所產(chǎn)生的價(jià)值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容,也是顧客選購產(chǎn)品時(shí)所考慮的首要因素。服務(wù)價(jià)值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價(jià)值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法,幫助挑選藥品,包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價(jià)值,它是構(gòu)成顧客總價(jià)值的重要因素之一,人員價(jià)值是指藥店員工的經(jīng)營思想,知識(shí)水平,業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量,經(jīng)營作風(fēng),應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價(jià)值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量,決定著顧客購買總價(jià)值的大小,綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求,提供所需產(chǎn)品和及時(shí)周到的服務(wù),妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題,消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價(jià)值是指藥店及其產(chǎn)品在社會(huì)公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價(jià)值,包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量,包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價(jià)值,員工們的職業(yè)道德行為,服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價(jià)值以及藥店的價(jià)值觀念,管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價(jià)值。其實(shí),對于理性的消費(fèi)者而言,價(jià)格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點(diǎn)綜合考慮顧客總價(jià)值和顧客總成本的各項(xiàng)構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系,制定正確的營銷決策,讓我們的藥店在激烈市場競爭中,站穩(wěn)腳,贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品,它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此,我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所,隨著非處方藥的普及,老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院,常常會(huì)提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會(huì)藥房藥師、社會(huì)藥師之間要利用學(xué)術(shù)會(huì)議等機(jī)會(huì),互相交流學(xué)習(xí);藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護(hù)師相互交流學(xué)習(xí),增加自身的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),成為用藥者節(jié)約藥費(fèi)、“醫(yī)?!钡人庂M(fèi)承擔(dān)方節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實(shí)感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會(huì)主動(dòng)要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識(shí),沒有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),對病人的詢問回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí),才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會(huì)更激烈,組織結(jié)構(gòu)扁平話,流通速度快,節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會(huì)愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中,只有擁有自己的優(yōu)勢,重點(diǎn)發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
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