總結(jié)可以使我們從復(fù)雜的事物中抽絲剝繭,找到解決問題的最佳路徑。每個人都有自己的夢想和追求,我們應(yīng)該為之努力奮斗,不輕易放棄。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給大家提供一些參考和啟示。
中醫(yī)跟師每月心得篇一
中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性的學(xué)科,其內(nèi)容繁雜而深奧。作為一名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)者,每個月都會和自己的師傅學(xué)習(xí)交流,借此我能夠更深入地了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的奧秘。這種跟師學(xué)習(xí)的方式讓我感覺到自己的知識淵博度和臨床能力日益提升,也讓我受益匪淺。在這篇文章中,我將會分享我在中醫(yī)內(nèi)科每月跟師的心得體會。
第二段:知識積累
跟師學(xué)習(xí)的過程中,我越來越意識到了中醫(yī)內(nèi)科的知識十分廣泛,涉及神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、呼吸、消化等多個系統(tǒng)。在和師傅一起學(xué)習(xí)的時候,我會詳細閱讀經(jīng)典著作、了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進展,并且聽取師傅的臨床經(jīng)驗和技巧。通過這樣的學(xué)習(xí)方式,我學(xué)到了很多疾病的中醫(yī)辨證論治方法,并且了解了很多中西醫(yī)結(jié)合治療的實際操作技巧。
第三段:技能提升
在和師傅一起實踐醫(yī)療技能的過程中,我也逐漸理解了中醫(yī)內(nèi)科的特點。中醫(yī)內(nèi)科強調(diào)全身調(diào)理和辨證施治的基本理念,而非簡單的疾病對癥治療。這種方式讓我感覺到每位患者都是不同的個體,治療時需要考慮到他們的整個身體狀況,并根據(jù)每位患者不同的病情進行個性化的治療。
第四段:心理把握
作為一名醫(yī)生,病人的心理狀態(tài)也是需要考慮的因素之一。在和師傅相處的交流中,我也慢慢了解到了如何掌握治療中的心理把握。比如說,在調(diào)理病人的心理狀態(tài)時,需要做到耐心細致、給予溫暖關(guān)愛,幫助病人形成積極的心態(tài)。這樣對于疾病的治療以及病人的康復(fù)都十分有益。
第五段:總結(jié)
通過每月一次的跟師學(xué)習(xí),我對中醫(yī)內(nèi)科的知識、技能有了更全面的了解和深入的學(xué)習(xí),也了解到真正了解患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、工作環(huán)境等方面,對于治療具有十分重要的作用。我也意識到,學(xué)習(xí)需要一生的不斷努力,只有不斷地積累、總結(jié)才能更好地提高自己的醫(yī)療水平。我相信,在未來的學(xué)習(xí)和實踐過程中,我會持續(xù)努力,為患者做出更好的貢獻。
中醫(yī)跟師每月心得篇二
第一段:
中醫(yī)內(nèi)科每月跟師,是中醫(yī)愛好者和專業(yè)人士必須參加的重要活動。每月跟師可以讓學(xué)習(xí)者與中醫(yī)大師面對面交流,聽取大師的教誨,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,深入了解中醫(yī)的精髓,并且鍛煉臨床實踐技能。跟師也是一種傳承中醫(yī)文化的方式,可以讓中醫(yī)文化得到更廣泛的傳播和發(fā)揚。跟師之前,心態(tài)要穩(wěn)定,必須在跟師中全神貫注,才可以收獲豐碩。
第二段:
在每月跟師中,中醫(yī)學(xué)生可以學(xué)到許多傳統(tǒng)中醫(yī)的知識。中醫(yī)具有豐富的理論知識和實踐技能,只有在跟師中才能深刻理解其中奧妙。在跟師的過程中,學(xué)生可以學(xué)習(xí)到各種經(jīng)方、養(yǎng)生保健、針灸推拿等中醫(yī)知識,并且了解到中醫(yī)臨床治療的方式方法,為日后成為一名合格中醫(yī)專業(yè)人士奠定基礎(chǔ)。
第三段:
除了獲取中醫(yī)知識外,每月跟師還可以幫助中醫(yī)學(xué)生提升自己的臨床實踐技能。通過實踐,學(xué)習(xí)者可以從中醫(yī)大師身上學(xué)到豐富的臨床診斷經(jīng)驗,了解中醫(yī)的診療方法和配方應(yīng)用。在臨床實踐過程中,中醫(yī)學(xué)生不斷地親自進行診斷治療,幫助患者解決問題。臨床實踐過程中所學(xué)到的知識和技能,對今后開展中醫(yī)工作有著重要的影響。
第四段:
參加每月跟師活動的同時,中醫(yī)學(xué)生還可以與中醫(yī)文化大師面對面交流。在與大師交流的過程中,可以互相分享經(jīng)驗和踐行方法,探討問題和解決問題。與中醫(yī)大師交流,可以幫助學(xué)生樹立正確的中醫(yī)理念,提高個人的業(yè)務(wù)能力和素養(yǎng)水平。也因此,每月跟師不僅是一次學(xué)習(xí)交流的過程,也是一次成長與啟蒙的過程。
第五段:
總的來說,每月跟師是中醫(yī)學(xué)習(xí)的一種重要方式。在跟師中,學(xué)者能夠要從中醫(yī)大師那里學(xué)到更多寶貴的經(jīng)驗和踐行方法,學(xué)到更多的中國傳統(tǒng)文化精髓,也能夠進一步提升個人的理論水平和實踐技能。認真參加跟師活動,踐行中醫(yī)理念,將為中醫(yī)教育事業(yè)的傳承和發(fā)展做出重要貢獻。每月跟師,雖然只是短暫的一次學(xué)習(xí)交流的過程,對于中醫(yī)這一珍貴的文化遺產(chǎn)而言,具有著重要的現(xiàn)實意義和歷史意義。
中醫(yī)跟師每月心得篇三
師承是中醫(yī)學(xué)習(xí)中至關(guān)重要的一環(huán),每月跟師心得體會更是對學(xué)生而言的一大福音。在師承中醫(yī)的過程中,不僅可以從老師身上吸取經(jīng)驗和智慧,還可以不斷總結(jié)自己的體會和心得。每月跟師心得體會作為一種總結(jié)和反思的方式,對于促進學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中的成長和進步有著重要的作用。下面將通過五段式的文章來探討這一主題。
首段:引入師承中醫(yī)每月跟師心得體會的重要性(200字)
師承作為中醫(yī)學(xué)習(xí)中的重要組成部分,不僅能夠幫助學(xué)生獲得實踐經(jīng)驗,更能傳承中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和理論知識。而每月跟師心得體會則是師承中的一項重要內(nèi)容,通過反思和總結(jié)的方式,幫助學(xué)生更好地吸收和理解所學(xué)的知識。每個月跟師心得體會不僅能夠幫助學(xué)生梳理所學(xué)知識,還能夠提升學(xué)生的思維能力和實踐能力。
第二段:師承中的經(jīng)驗傳承和指導(dǎo)(200字)
在師承中,跟師體驗是一種非常有效的學(xué)習(xí)方式。學(xué)生通過跟隨老師的實際操作進行臨床治療,親身感受和掌握中醫(yī)的診斷和治療方法。在每月跟師心得體會中,學(xué)生可以將自己在臨床實踐中遇到的問題和困惑與老師交流,尋求解決之道。老師的經(jīng)驗和指導(dǎo)能夠幫助學(xué)生分析病情,選擇合適的治療方法和調(diào)節(jié)措施,提高自己的臨床能力。
第三段:重視每月跟師心得體會的作用(200字)
每月跟師心得體會對于學(xué)生而言是一項非常重要的任務(wù)。通過寫心得體會,學(xué)生可以將自己在每月跟師中的所學(xué)所思進行整理和總結(jié)。同時,學(xué)生還可以將自己在臨床實踐中的經(jīng)驗和教訓(xùn)進行記錄和反思。這種寫作的過程可以幫助學(xué)生完善自己的知識結(jié)構(gòu),澄清自己的思路,并提醒自己在實踐中的注意事項。
第四段:心得體會的重要性和實際應(yīng)用(200字)
通過每月跟師心得體會的寫作,學(xué)生可以將所學(xué)知識從抽象的理論轉(zhuǎn)化為切實可行的實踐。實踐中的點滴經(jīng)驗和心得,通過文字的記錄和總結(jié),可以讓學(xué)生更加深入地理解和消化知識。這些心得體會不僅可以被用于日后的復(fù)習(xí)和鞏固,還可以幫助學(xué)生解決類似的問題和情況。
第五段:總結(jié)師承中醫(yī)每月跟師心得體會的價值(200字)
師承中醫(yī)每月跟師心得體會對于學(xué)生成長和進步有著重要的作用。它是學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的一個重要環(huán)節(jié),通過總結(jié)和反思的方式讓學(xué)生更好地吸收和理解所學(xué)知識。每月跟師心得體會的寫作過程能夠幫助學(xué)生梳理自己的思路,提升自己的臨床能力,并且為日后的實踐提供參考。因此,師承中醫(yī)每月跟師心得體會應(yīng)該被高度重視,學(xué)生要珍惜這個機會,切實將所學(xué)所思體會化到實踐中去。
中醫(yī)跟師每月心得篇四
師承中醫(yī)是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié),也是中醫(yī)文化傳承的關(guān)鍵方式之一。正所謂“師父領(lǐng)進門,修行靠個人”,師承中醫(yī)能夠幫助學(xué)生親身感受傳統(tǒng)中醫(yī)的精髓,并從師父身上學(xué)到寶貴的經(jīng)驗和知識。每月跟師上門進行交流和學(xué)習(xí),是一個寶貴的機會,讓學(xué)生全面了解中醫(yī)理論與實踐,深化自己的中醫(yī)學(xué)習(xí)經(jīng)驗。
第二段:每月跟師的安排和過程
每月跟師是一種系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)方式,要求學(xué)生在師父的指導(dǎo)下進行實踐和學(xué)習(xí)。通常每月跟師的過程包括師承開示、問診觀察、診斷、方劑調(diào)配和藥物制作等環(huán)節(jié)。在跟師的過程中,學(xué)生能夠親眼目睹師父的臨床操作和診療思路,并有機會在師父的指導(dǎo)下自己實踐和操作。師父會耐心指導(dǎo)學(xué)生,糾正他們不足之處,并傳授自己多年實踐和研究中積累的寶貴經(jīng)驗和知識。
第三段:每月跟師的收獲和體會
每月跟師的過程中,學(xué)生能夠切實感受到中醫(yī)理論的獨特性和療效的深遠影響。通過親身參與臨床實踐,學(xué)生能夠從師父的經(jīng)驗中學(xué)到如何準確判斷疾病和辨識脈象、舌苔等重要指標。同時,學(xué)生還能夠?qū)W到如何開方調(diào)劑,以及制藥和炮制藥材等實踐技能。這些實踐技能的掌握,對于日后學(xué)生的中醫(yī)實踐起到至關(guān)重要的作用。
第四段:每月跟師的問題和困惑
在每月跟師的過程中,學(xué)生可能會遇到一些問題和困惑。由于中醫(yī)學(xué)習(xí)深奧且復(fù)雜,學(xué)生在實踐過程中可能會遇到疾病的辨識問題、方劑的調(diào)劑問題等。此時,學(xué)生可以向師父請教,師父會根據(jù)他們的問題給予解答和指導(dǎo)。此外,師承中醫(yī)還要求學(xué)生具備良好的觀察能力和記憶能力,來將師父的經(jīng)驗和知識牢記于心。
第五段:每月跟師的總結(jié)和展望
每月跟師是學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)之一,通過這種學(xué)習(xí)方式,學(xué)生能夠全面了解中醫(yī)理論和實踐,并獲得傳統(tǒng)中醫(yī)的精髓。跟師的過程中,學(xué)生需要刻苦鉆研,對師父的教誨和指導(dǎo)要虛心接受。同時,學(xué)生還需要自己進行總結(jié)和反思,將每次跟師的心得體會做好記錄,以便于日后的查詢和提高。展望未來,學(xué)生將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)知識,繼續(xù)跟師學(xué)習(xí),并帶著師父的期望和傳統(tǒng)中醫(yī)的精髓,不斷推動中醫(yī)文化的傳承和發(fā)展。
總結(jié):通過每月跟師的實踐和學(xué)習(xí),學(xué)生能夠從師父身上學(xué)到寶貴的經(jīng)驗和知識,全面了解中醫(yī)理論和實踐。學(xué)生在跟師的過程中可能會遇到問題和困惑,但通過師父的指導(dǎo)和自身的努力,他們能夠不斷提高自己的中醫(yī)學(xué)習(xí)水平。每月跟師是中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié),值得每個中醫(yī)學(xué)生的深入探索和體會。通過艱辛的學(xué)習(xí)和實踐,學(xué)生將成為傳統(tǒng)中醫(yī)文化的傳承者和推廣者,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
中醫(yī)跟師每月心得篇五
“西醫(yī)學(xué)中醫(yī),中醫(yī)學(xué)經(jīng)典” 活動總結(jié) 為全面繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥精華,提高中醫(yī)藥人員的理論素養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,給人民群眾提供“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥服務(wù),巷道衛(wèi)生院自去年在全院實施“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動以來,堅持把這項工作作為提高全院中醫(yī)藥人員綜合素質(zhì)、技能水平和增強運用中醫(yī)藥防治疾病業(yè)務(wù)技能及提升中醫(yī)藥服務(wù)水平的一項重大舉措常抓不懈?,F(xiàn)將一年來活動情況總結(jié)如下:
今年年初我院制定了詳細的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核等計劃,要求中醫(yī)專業(yè)人員廣泛開展自學(xué)經(jīng)典、背誦經(jīng)典活動,適時邀請上級醫(yī)院的業(yè)務(wù)尖子對我院進行集中培訓(xùn)和專題輔導(dǎo)。中醫(yī)醫(yī)師人員每月對西醫(yī)專業(yè)人員組織一次《中醫(yī)學(xué)》集中授課,系統(tǒng)講解中醫(yī)基本理論及基礎(chǔ)知識。醫(yī)院對全院各類醫(yī)務(wù)人員授予相應(yīng)的院內(nèi)考核學(xué)分。除了每月對學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況進行定期考核外,還對規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容統(tǒng)一考試。
并得了良好成效,極大地調(diào)動了我院職工的積極性,為下一步的學(xué)習(xí)培訓(xùn)奠定了扎實的基礎(chǔ)。 自活動實施以來,我院一直把學(xué)習(xí)運用中醫(yī)經(jīng)典,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)藥臨床療效作為首要工作目標來抓,通過自學(xué)經(jīng)典、撰寫筆記、集中授課、專題輔導(dǎo)、考試考核等多種培訓(xùn)方式,進一步強化了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論,提高了業(yè)務(wù)技能操作水平,營造了講學(xué)習(xí)、鉆業(yè)務(wù)、練技術(shù)和比水平的濃厚學(xué)術(shù)氛圍,推進了全院業(yè)務(wù)建設(shè),提升了中醫(yī)建設(shè)的綜合競爭力,更好地推動了全院中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
各科室認真組織了全體醫(yī)護開展讀書活動,按照規(guī)定內(nèi)容積極開展了自學(xué)。每人了選擇1-2門課程學(xué)習(xí),并參加了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目和“甘肅中醫(yī)藥在線”遠程教育項目,并通過互聯(lián)網(wǎng)方式學(xué)習(xí)了省廳推薦的遠程教育課件。
各科室主要把臨床檢驗豐富的中醫(yī)人員做為指導(dǎo)老師,指導(dǎo)學(xué)歷偏底的醫(yī)務(wù)人員,特別是新分配畢業(yè)大學(xué)生,形成結(jié)對輔導(dǎo),不斷提高了中醫(yī)藥理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能。學(xué)習(xí)期間,學(xué)員做了學(xué)習(xí)筆記,院領(lǐng)導(dǎo)還隨時抽查。學(xué)習(xí)結(jié)束后,學(xué)員積極撰寫了學(xué)習(xí)總結(jié),并由衛(wèi)生院組織統(tǒng)一進行了考試。結(jié)對輔導(dǎo)老師并寫出評語,全院達到合格。
衛(wèi)生院并認真做好了參加縣上集中舉辦的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”集中培訓(xùn)活動和專業(yè)知識培訓(xùn)班并進行了基礎(chǔ)理論講座。衛(wèi)生院還結(jié)合實際,積極采取各種形式舉辦了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”培訓(xùn)班,培訓(xùn)結(jié)束后,按照我院醫(yī)務(wù)人員掌握的程度給與相應(yīng)的評分,全員達到合格。
生院還廣泛組織開展“識藥材、辨藥性”、背誦“湯頭訣”和“四大經(jīng)典”知識競賽等技術(shù)比武活動,并鼓勵和督促全體學(xué)員,每人撰寫1篇以上學(xué)習(xí)小結(jié)或心得體會。充分調(diào)動全院人員學(xué)習(xí)的積極性,掀起學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的工作熱情。
衛(wèi)生院開展學(xué)習(xí)活動與推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)緊密結(jié)合,在學(xué)習(xí)培訓(xùn)中積極開展基層常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用,使全院人員掌握了十五項中醫(yī)適宜技術(shù),村級醫(yī)務(wù)人員掌握了八項中醫(yī)適宜技術(shù),并積極應(yīng)用與臨床實踐。
“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”是個新生事物,我們也沒有這方面更多和更好的經(jīng)驗,我們將共同努力把這項工作作好,同時也希望我院通過學(xué)習(xí)有更大的、新的收獲。
中醫(yī)跟師每月心得篇六
中醫(yī)內(nèi)科是中醫(yī)學(xué)的重要分支之一,疾病的診斷和治療基于中醫(yī)理論。在傳統(tǒng)中醫(yī)觀念中,“醫(yī)者必先治其心”。中醫(yī)內(nèi)科需要醫(yī)生具備完善的理論基礎(chǔ)和良好的臨床經(jīng)驗,以及跟師學(xué)習(xí)的機會。下面,筆者將分享自己跟師學(xué)習(xí)中的體會與心得。
第一段,學(xué)習(xí)中應(yīng)具有虛心的態(tài)度。中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性高的學(xué)科,需要學(xué)生具備綜合思維能力。在自己的診療中,不可固步自封,需要不斷地學(xué)習(xí)新的知識和技能。學(xué)習(xí)應(yīng)該具有虛心的態(tài)度,及時總結(jié)經(jīng)驗,研究新的理論和方法。有時候,筆者在臨床實踐中遇到問題,就會請教自己的師傅和其他的專家。在交流中,不僅能夠?qū)W習(xí)到更多的醫(yī)學(xué)知識,而且還能夠開闊自己的視野,不斷完善自己的醫(yī)學(xué)理念和技能。
第二段,跟師學(xué)習(xí)需要有耐心。中醫(yī)內(nèi)科是一門非常細致、繁瑣的學(xué)科,需要醫(yī)生耐心地掌握和應(yīng)用理論。只有通過多年的臨床實踐和不斷的經(jīng)驗積累,才能真正掌握中醫(yī)內(nèi)科診療的精髓。跟師學(xué)習(xí)需要有耐心,密切觀察師傅的臨床操作和診療過程,及時加以總結(jié)和反思,逐漸融合自己的診療技能和風(fēng)格。這樣的學(xué)習(xí)方法不僅能夠提高診療效率,還可以避免過度依賴方術(shù)和病例,從而真正提高自己的診療水平。
第三段,跟師學(xué)習(xí)需要具有創(chuàng)新精神。中醫(yī)內(nèi)科雖然有悠久的歷史和深厚的文化傳統(tǒng),但是在現(xiàn)代國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,要想在不斷競爭中立于不敗之地,就必須走創(chuàng)新發(fā)展之路。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是機械地學(xué)習(xí)和復(fù)制師傅的診療方法,而是應(yīng)該在學(xué)習(xí)和繼承中不斷探索創(chuàng)新的方向,充分發(fā)揮自己的創(chuàng)新精神,獨立鍛煉和篩選適合自己的治療方式。當(dāng)然,在創(chuàng)新的過程中也需要注意理性思考和嚴謹科學(xué),確保自己的診療效果和安全。
第四段,跟師學(xué)習(xí)需要具有良好的實踐能力。正如中醫(yī)教授常說的,“讀書如載籍,而拳術(shù)要親身練習(xí)?!痹谂R床實踐中,醫(yī)生能夠反復(fù)練習(xí)治療技能,豐富和完善自己的臨床經(jīng)驗,掌握熟練的治療技術(shù)。同時,還能夠提高自己的心理素質(zhì)和身體素質(zhì),增強抵抗疾病的能力。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是學(xué)術(shù)科研,同時也需要具有良好的實踐能力和身體素質(zhì),才能更好地應(yīng)對復(fù)雜的醫(yī)療挑戰(zhàn)。
第五段,跟師學(xué)習(xí)需要具有專業(yè)思維和責(zé)任感。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是個人自我實踐和學(xué)習(xí),更重要的是具有專業(yè)思維和責(zé)任感。中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該對患者生命負責(zé),堅持以患者為中心,秉持醫(yī)德醫(yī)風(fēng),盡職盡責(zé)地完成自己的工作。同時,需要具有團隊精神和合作意識,與臨床多學(xué)科人員協(xié)作,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
總之,中醫(yī)內(nèi)科每月跟師心得體會,體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生在學(xué)術(shù)、實踐、思維等諸多方面的深刻體驗。通過跟師學(xué)習(xí)能夠?qū)で蟾玫陌l(fā)展路徑,提高自己的治療技能和醫(yī)療水平,為社會和人民群眾服務(wù)。中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該不斷探索,不斷學(xué)習(xí),不斷追求卓越,共同推進中醫(yī)內(nèi)科事業(yè)的發(fā)展。
中醫(yī)跟師每月心得篇七
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏?,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!?/p>
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很嚴重,多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端。”,臟躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機,而且也會導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也。”人體的氣機與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機之樞紐所在若樞機失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機的紊亂。五臟氣機紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也?!?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
中醫(yī)跟師每月心得篇八
第一段:引言介紹中醫(yī)每月心得體會的重要性(大約200字)
中醫(yī)是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,擁有幾千年的歷史。每月心得體會是中醫(yī)學(xué)習(xí)中的一項重要活動,通過記錄自己每個月在臨床實踐中的經(jīng)驗與感悟,能夠不斷反思和總結(jié),對提高自身醫(yī)療水平和治療效果起到積極的促進作用。下面,將分析中醫(yī)每月心得體會的價值和意義。
第二段:中醫(yī)每月心得體會帶來的專業(yè)提升(大約250字)
中醫(yī)每月心得體會的核心在于反思實踐,從中發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。通過對每一個病例的仔細回顧和總結(jié),中醫(yī)醫(yī)生能夠更全面地了解病情,并找到更適合的治療方法。這種經(jīng)驗積累和反思的過程有助于提升中醫(yī)醫(yī)生的專業(yè)能力。同時,將每月心得體會進行整合和歸納,形成個人的臨床經(jīng)驗,對于學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)理論也非常有幫助。
第三段:中醫(yī)每月心得體會的臨床應(yīng)用(大約250字)
中醫(yī)每月心得體會并不僅僅局限于自身的學(xué)習(xí)和提升,它對臨床的應(yīng)用也是非常直接的。每個月心得體會的記錄和總結(jié),可以幫助中醫(yī)醫(yī)生形成自己的規(guī)范化治療方案,增加臨床實踐的穩(wěn)定性和可操作性。同時,通過心得體會的分享和交流,醫(yī)生之間也可以相互學(xué)習(xí)和借鑒,推動整個中醫(yī)行業(yè)的進步與發(fā)展。
第四段:中醫(yī)每月心得體會的意義和社會價值(大約250字)
中醫(yī)是中華民族的瑰寶,也是中華文化的重要組成部分。中醫(yī)每月心得體會的記錄和總結(jié),對于傳承和發(fā)揚中醫(yī)文化具有重要的意義和價值。通過將個人的心得體會整理成文,可以使這些寶貴的經(jīng)驗傳播開來,讓更多的人受益。這對于推動中醫(yī)的發(fā)展和普及是非常有益的。
第五段:總結(jié)中醫(yī)每月心得體會的好處和重要性(大約250字)
綜上所述,中醫(yī)每月心得體會對于中醫(yī)醫(yī)生個人的專業(yè)提升和臨床應(yīng)用起到了重要的推動作用。同時,這種活動也對傳承和發(fā)展中醫(yī)文化有益。因此,中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)該重視每月心得體會的記錄和總結(jié),不斷提高自己的臨床實踐能力,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展作出積極貢獻。同時,相關(guān)機構(gòu)也應(yīng)該提供支持和平臺,鼓勵中醫(yī)醫(yī)生之間的交流與合作,共同推動中醫(yī)的發(fā)展與繁榮。
中醫(yī)跟師每月心得篇九
每隔一段時間,我都會去中醫(yī)診所做一次體檢和調(diào)理。這個月,我又一次來到中醫(yī)診所,期待這次的中醫(yī)心得體會能給我?guī)韯e樣的啟發(fā)和改變。在整個就診過程中,我深深感受到了中醫(yī)的獨特魅力和治療效果,讓我對中醫(yī)醫(yī)學(xué)有了更深的理解和認識。
首先,中醫(yī)的觀察方法給我留下了深刻印象。在中醫(yī)診所,醫(yī)生并沒有像西醫(yī)一樣僅僅依賴醫(yī)學(xué)儀器來判斷疾病,而是通過全面的望、聞、問、切四診來輔助診斷。我在這次中醫(yī)體驗中親身感受到了醫(yī)生的細致和認真,他們通過觀察我的面色、舌苔、脈搏等細節(jié)來判斷我的體質(zhì)和病情。這種細致入微的觀察方法,讓我深信中醫(yī)治療是有科學(xué)根據(jù)的。
其次,中醫(yī)的治療方法也給我留下了深刻的印象。中醫(yī)治療的核心理念是“平衡”。在治療過程中,醫(yī)生通過調(diào)理人體氣血陰陽的平衡來治療疾病。與西醫(yī)注重針對癥狀進行治療不同,中醫(yī)更注重調(diào)理整個身體的平衡狀態(tài)。這一次,我身體出現(xiàn)了一些不適癥狀,中醫(yī)醫(yī)生用針灸、拔罐等手段調(diào)理我的身體,幫助我恢復(fù)了體力和活力。在這個過程中,我深刻認識到了身體的病癥是因為體內(nèi)的能量失衡所致,只有通過調(diào)理平衡,才能達到治療的目的。
另外,中醫(yī)還注重以“養(yǎng)生”為主的治療方法。我在這次中醫(yī)體驗中學(xué)到了許多關(guān)于養(yǎng)生的知識和方法。比如養(yǎng)生飲食,中醫(yī)強調(diào)飲食的五味搭配和烹飪方法的選擇,令我對自己的飲食習(xí)慣有了更深刻的認識。此外,中醫(yī)還注重調(diào)節(jié)作息時間和生活習(xí)慣,尤其是在現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活中,我們更需要關(guān)注自己的身體和內(nèi)心的平衡,避免過度勞累和精神壓力。通過這次中醫(yī)體驗,我深入了解到養(yǎng)生的重要性,決定從現(xiàn)在開始更注重飲食和生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。
最后,中醫(yī)的細心照顧和人文關(guān)懷也讓我感受到了中醫(yī)的溫暖。在整個就診過程中,醫(yī)生不僅給予我細致的診治,還耐心地給我講解中醫(yī)的理論和調(diào)理方法。每次看診后,醫(yī)生還會詢問我的身體和生活狀況,并給予相應(yīng)的建議。這種關(guān)心和關(guān)懷讓我感受到了醫(yī)生的責(zé)任和專業(yè)。
通過這次中醫(yī)體驗,我深刻認識到了中醫(yī)的獨特魅力和治療效果。中醫(yī)不僅注重治療病癥,更注重調(diào)理整個身體的平衡狀態(tài)和養(yǎng)生方法。在今后的生活中,我將更加注重自己的飲食和生活習(xí)慣,保持良好的身體和內(nèi)心的平衡。我相信,只有體內(nèi)能量的平衡和身心的健康,才能迎接更美好的人生。
中醫(yī)跟師每月心得篇十
第一段:引言(100字)
中醫(yī)學(xué)作為中國傳統(tǒng)文化的瑰寶之一,承載了千年智慧,并在現(xiàn)代得到了持續(xù)的傳承與發(fā)展。而在中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中,師承是一種重要的傳統(tǒng)方式。師承的過程不僅僅是獲取知識的方式,更是傳承中醫(yī)精髓的途徑。而我每月跟師的經(jīng)歷,讓我體會到了師承中醫(yī)的獨特魅力。
第二段:開拓視野(200字)
每月跟師,讓我有機會接觸到各種各樣的病例,從而開拓了我的視野。師傅親自帶我去診治病人,讓我感受到真實的臨床現(xiàn)場。在每個病例中,我都能夠觸摸到疾病的本質(zhì),深入了解中醫(yī)的辨證論治。師傅會詳細解讀每個病人的病情,引導(dǎo)我分析病因病機,并根據(jù)個體情況給出精準的治療方案。通過這樣的實踐,我逐漸形成了自己的臨床思維,提升了自己的辨證能力。
第三段:感悟醫(yī)道(300字)
師承中醫(yī)的過程中,我不僅學(xué)到了臨床技能,更重要的是感悟到了中醫(yī)的醫(yī)道精神。中醫(yī)強調(diào)“道”與“術(shù)”的統(tǒng)一,注重治人于未病的理念,崇尚“因治、以意為治”的治療方式。在師傅身上,我看到了醫(yī)者仁心,看到了對病人的關(guān)懷和熱忱。每次看到病人病情好轉(zhuǎn),甚至是痊愈的時候,師傅總是滿懷欣慰,告訴我醫(yī)者的責(zé)任和使命。這些感悟讓我更加堅定了從事中醫(yī)事業(yè)的決心,也更加明白了中醫(yī)的價值所在。
第四段:交流互動(300字)
每月跟師的學(xué)習(xí)過程不僅是我個人的體驗,還有其他同學(xué)的參與。師承中醫(yī)的過程不僅是師傅傳授給我的知識,也是我們同學(xué)之間的交流與互動。在每個月的跟師班里,我們有機會和同學(xué)們一起討論學(xué)習(xí)中的問題,分享心得體會。這種互動讓我們彼此受益,發(fā)掘出更多的中醫(yī)學(xué)習(xí)資源。通過與同學(xué)們的交流,我不僅加深了對中醫(yī)理論的理解,也學(xué)會了傾聽和尊重他人的觀點。
第五段:內(nèi)外修養(yǎng)(200字)
除了學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和技能,師承中醫(yī)還要求我們內(nèi)外兼修。師傅教導(dǎo)我們要堅持在日常生活中養(yǎng)生,保持身心健康。每月跟師的過程中,我們也會參與到一些傳統(tǒng)的修身養(yǎng)生活動中,如太極拳、氣功等。通過這些活動,我們不僅增強了體質(zhì),也加深了對中醫(yī)養(yǎng)生理念的理解。通過修身養(yǎng)性,我們能更好地體悟中醫(yī)醫(yī)學(xué)的精髓,以提高自己的治療能力。
總結(jié)(100字)
師承中醫(yī)每月跟師讓我有機會接觸到真實的臨床現(xiàn)場,開拓了我的視野;感悟到了中醫(yī)的醫(yī)道精神,堅定了從事中醫(yī)事業(yè)的決心;與同學(xué)們的交流互動讓我受益匪淺;并且通過內(nèi)外修養(yǎng),加深了對中醫(yī)養(yǎng)生理念的理解。這一學(xué)習(xí)經(jīng)歷不僅是知識的傳授,更是心靈的洗禮,讓我不斷成長與進步。師承中醫(yī)的價值是無法估量的,而我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),以傳承和發(fā)揚中醫(yī)的博大精深。
中醫(yī)跟師每月心得篇十一
每個月底,我都會寫一篇關(guān)于中醫(yī)的心得體會。這對我來說不僅是一種總結(jié)和反思的機會,也是對這一古老醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認識和理解的深化過程。中醫(yī)是中國文化寶庫中的一顆瑰寶,它承載著中國人對身體健康和生活方式的獨特見解。通過每月的心得體會,我逐漸體悟到中醫(yī)的智慧和價值,也發(fā)現(xiàn)了其中的一些局限性。
首先,中醫(yī)的理念強調(diào)身體與環(huán)境之間的調(diào)和。中醫(yī)認為人與自然環(huán)境密不可分,人體的健康與外界環(huán)境的和諧相處密切相關(guān)。在夏天,中醫(yī)強調(diào)清熱解毒的食物和調(diào)養(yǎng)方法,以應(yīng)對極端高溫的環(huán)境。例如,喝涼茶、綠豆湯和多喝水來降低體溫;避免辛辣食物和油膩食品來減輕身體負擔(dān)。這些方法都是根據(jù)中醫(yī)對人體的研究和理解而形成的,通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,人們可以更好地適應(yīng)環(huán)境,保持健康。
其次,中醫(yī)注重身心平衡。中醫(yī)強調(diào)人的身體和情緒是相互影響的,如果一個人的情緒過于緊張或消極,會對身體的功能產(chǎn)生負面影響。因此,中醫(yī)強調(diào)保持心情愉悅、調(diào)理情緒,以達到身心平衡的狀態(tài)。例如,每天找一些自己喜歡的事情做,保持積極向上的心態(tài);學(xué)習(xí)冥想或練習(xí)一些放松身心的方法,如太極或瑜伽,來舒緩壓力和放松身體。這些方法不僅可以調(diào)整心情,保持健康,還可以提高生活質(zhì)量。
然而,我也意識到中醫(yī)也存在一些局限性。盡管中醫(yī)有幾千年的傳統(tǒng),但它的理論和方法也存在一定的限制。例如,在處理急性疾病或緊急情況時,西醫(yī)的現(xiàn)代技術(shù)和藥物往往更有效。中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸、推拿、草藥等療法對于慢性疾病和健康調(diào)理非常有效,但面對一些急性疾病和手術(shù)治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往更有優(yōu)勢。因此,在選擇治療方法時,中西醫(yī)結(jié)合可能是更科學(xué)和合理的選擇。
另外,中醫(yī)的發(fā)展也面臨一些挑戰(zhàn)和困境。由于現(xiàn)代化的生活方式和環(huán)境的改變,人們的健康問題越來越多樣化和復(fù)雜化。單一的中醫(yī)療法往往難以滿足各種需求,因此,中醫(yī)需要不斷創(chuàng)新和發(fā)展,結(jié)合現(xiàn)代科技和醫(yī)學(xué)理念,為人們提供更全面和科學(xué)的健康服務(wù)。只有這樣,我們才能更好地繼承和傳承中醫(yī)的傳統(tǒng)智慧,使之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻。
總之,通過每月的心得體會,我逐漸意識到中醫(yī)的價值和局限性。中醫(yī)的理念強調(diào)身體與環(huán)境的調(diào)和、身心平衡的重要性,這些都是我們在現(xiàn)代生活中可以借鑒的。然而,中醫(yī)也需要面對一些挑戰(zhàn)和困境,需要不斷發(fā)展和創(chuàng)新。我希望通過持續(xù)的學(xué)習(xí)和探索,能更好地認識和理解中醫(yī),將其智慧和價值發(fā)揚光大。同時,我也期待中西醫(yī)結(jié)合的更廣泛發(fā)展,為人類的健康事業(yè)作出更大的貢獻。
中醫(yī)跟師每月心得篇十二
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理 論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生 期盼達到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f卷書。”通過跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細觀察,以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。
初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。
認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)跟師每月心得篇十三
從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認為婦科病多隱微,必須詳問細察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認識癥候準確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的認識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進步。
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!
在臨床實踐中,胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的`功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分數(shù)作為目標,毫無樂趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)跟師每月心得篇十四
通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。
跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個中醫(yī)的道理,見識了一個新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯誤的認識,心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。
如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機會請教于老師,此時老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時也學(xué)到了一些保健治病的常識,這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會。
中醫(yī)跟師每月心得篇十五
眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。
我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
一、遵從中醫(yī)整體觀念,強化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認為人體是一個有機整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠教授認為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。
朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠隔穴位,運用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位。可見,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補瀉,辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認為進針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛。
中醫(yī)跟師每月心得篇十六
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。
一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的“冰凍三尺,非一日之寒?!?/p>
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的'操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
“工作”這座大山等待我無畏地攀爬
中醫(yī)跟師每月心得篇十七
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生期盼達到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動手能力。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細觀察,以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。
至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。
認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
四、要學(xué)會與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)跟師每月心得篇十八
某月開始,萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時間。通過這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她某年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴謹、認真、一絲不茍,要學(xué)無止境。某年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗的絕對不足,既往中醫(yī)外科知識的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來,我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說,常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的'整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點,但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來進行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個一個地耐心檢查,仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,認真細致的檢查,對于病患的西醫(yī)檢查報告也是仔細的查看,就病情及相關(guān)注意事項進行講解,使病患對自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識,注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時要與病患進行良好的溝通,為病人增強治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過這段時間的學(xué)習(xí),我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認知和體會,但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護者。
中醫(yī)跟師每月心得篇十九
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!在臨床實踐中,胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。
雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分數(shù)作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從胡老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)跟師每月心得篇二十
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認為婦科病多隱微,必須詳問細察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認識癥候準確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的`認識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進步。
中醫(yī)跟師每月心得篇二十一
跟隨李熙貴老師一個月以來,本人感觸頗深,受益匪淺?,F(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下:
中醫(yī)診治疾病講求“形神合一”,形乃神之宅,神乃形之主。類比之下,單純的針刺操作技術(shù)就好比是“形”,是具體可見的;而針刺手法則好比是“神”,是無行可征的,就像是中醫(yī)講求治神一樣,需要醫(yī)者較高的個人修養(yǎng)和造詣。
對于每個醫(yī)生來說,掌握單純的針刺手法技術(shù)是不困難的,但是,會扎針并不能等同于會治病,很多時候,即便是我們辯證準確,選穴合理,針刺治療之后卻不能得到令人滿意的療效。原因到底在哪兒呢?我個人認為,最重要的是我們的手上沒有真功夫,我們的針刺是有形卻無神的。當(dāng)然,臨床中這種針刺可以治愈疾病,可是,多數(shù)是簡單的疾病或程度較輕的疾病。由此看見,針灸的學(xué)問博大精深,遠不止會用針、會辨證、會治療那么簡單。真正的針灸是需要手法的。近些年來,隨著科技的進步和人們對于針灸研究的深入,許多新型的針刺療法不斷衍生,其目的無非是豐富針灸的知識體系,提高臨床療效??墒牵T多新方法很多沒有被我們所真正掌握就被應(yīng)用于臨床治療之中??墒菚貌坏扔谌〉眉研?,良好的臨床療效不是諸多療法作用堆加的結(jié)果,相反,這些新療法的不正當(dāng)運用卻影響了療效,更加重了病人的負擔(dān)。新型療法有它們的作用和意義,但我們不要忘記,針灸本身就是一種雙向的良性調(diào)節(jié)技術(shù),過多過頻地使用新療法就是喧賓奪主,沒有將針灸的巨大作用發(fā)揮出來。仔細想想,我們連自己手頭上的針都用不好,卻著眼于穴位注射、電針等新療法,那樣豈不是辜負了老祖宗千百年來給我們傳承下來的這份寶貝?所以,我個人提倡,應(yīng)該讓針灸回歸傳統(tǒng)。追本溯源,研習(xí)古代傳統(tǒng)針刺手法才是發(fā)展針灸,振興中醫(yī)的正確取向。
針灸講究手法,恰當(dāng)?shù)倪\用手法的針刺才能取得最佳的療效。針入肌膚,調(diào)節(jié)人體氣機,協(xié)調(diào)陰陽是針灸治病的原理,而得氣和氣至病所是治病的關(guān)鍵。我們用針使針下得氣后,卻不能讓氣隨意行,氣至病所。我們能使針下沉緊,卻做不出“燒山火、透天涼”等能使病人感到或熱或涼的顯著效果,原因就是我們對于課本上的傳統(tǒng)針刺手法根本就沒有掌握,更別提很好的運用了。所以,我們要充分認識到正的針灸不是“插秧療法”,它是需要手法的。
目前,針灸在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注,有人提倡針灸傳統(tǒng)針刺手法已經(jīng)過時了,我認為針灸絕不能摒棄傳統(tǒng)針刺手法,因為它是針灸的精神內(nèi)涵的精華部分。針灸屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,而中醫(yī)的根基便是中國上下五千年的傳統(tǒng)文化,所以,忽略傳統(tǒng)的針灸根本就是軀殼而已。摒棄傳統(tǒng)針刺手法就是忘本,是與中醫(yī)發(fā)展背道而馳的愚蠢之舉。說到傳統(tǒng)針刺手法,被譽為“西北針王”的鄭魁山老先生(已故)便是一大代表和傳承人。他生于中醫(yī)針灸世家,從小博覽群書,積淀了豐厚的中國古文化,繼承了多種傳統(tǒng)針刺手法,盡心研習(xí)針灸技術(shù),行醫(yī)數(shù)十年,推陳出新,在應(yīng)用和傳播傳統(tǒng)針刺手法和家傳手法的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了針灸“八法”,穿胛熱、溫通法、溫補法、過眼熱等多種手法,豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)針刺手法這一寶庫。幾十年以來,他提倡傳統(tǒng)針刺手法的運用,治愈了無數(shù)病人,享譽海內(nèi)外。
作為一名醫(yī)學(xué)生,我們肩負著治病救人,振興中醫(yī)的責(zé)任。為此,我們要認真學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,打好基礎(chǔ),積累豐富的中國傳統(tǒng)文化,學(xué)好本專業(yè)的操作技術(shù),不斷去實踐,多臨床,多總結(jié),重視我們的傳統(tǒng)針刺手法,用心的去研究它,讓我們的針灸回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)針灸朝著正確的方向發(fā)展,不忘根本,勇于創(chuàng)新,這樣才是真正的振興中醫(yī)。這樣的我們才是真正的中醫(yī)醫(yī)學(xué)生,而不是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“掘墓人”。
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