最熱院感科室年度工作總結(jié)(匯總22篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-31 10:18:15
最熱院感科室年度工作總結(jié)(匯總22篇)
時(shí)間:2023-10-31 10:18:15     小編:文軒

總結(jié)是了解一個(gè)事物或事件的關(guān)鍵要素,把握其本質(zhì)和發(fā)展過(guò)程的方法之一。在寫總結(jié)時(shí),要注重點(diǎn)出問(wèn)題的原因和解決方法,提出改進(jìn)意見(jiàn)。這里有一些總結(jié)優(yōu)秀范文,供大家閱讀并學(xué)習(xí)其中的總結(jié)技巧。

院感科室年度工作總結(jié)篇一

20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,以滿意服務(wù)”為主題的宗旨,圓滿地完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收的局面,現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下:

一年來(lái),我科結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,遵照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的各項(xiàng)要求,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立并完善科室的各項(xiàng)管理制度。落實(shí)醫(yī)生對(duì)病人的首診責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),結(jié)合醫(yī)院雙文明考核、個(gè)人業(yè)績(jī)和出勤相結(jié)合,采取多勞多得的經(jīng)濟(jì)分配方案,作為分配績(jī)效工資的參照標(biāo)準(zhǔn),來(lái)調(diào)動(dòng)科室職工的積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),來(lái)提高專業(yè)技術(shù)人員診治水平。對(duì)疑難病例先是科室內(nèi)部會(huì)診、討論,若不能確診再同其它科室會(huì)診。科室間加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流,以便能更好的為病人服務(wù)。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開(kāi)展各項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作,解除病人的疾苦,重點(diǎn)突出中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù),讓病友享受到簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的中醫(yī)特色服務(wù)??剖乙磺泄ぷ鞣尼t(yī)院安排,多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動(dòng),參加社會(huì)捐助,熱情為病人服務(wù)等。全年統(tǒng)計(jì),病人滿意度為99%,醫(yī)療文書合格率為90%以上,醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封,錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的.發(fā)展,得到醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和社會(huì)的好評(píng)。

縱觀一年來(lái)的工作,成績(jī)是可喜的,這與醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),全體職工的共同努力是分不開(kāi)的,但我們也應(yīng)清醒地看到目前存在的困難和問(wèn)題:

1、科室有個(gè)別職工的主人翁意識(shí)和責(zé)任感欠缺,同時(shí)缺乏團(tuán)隊(duì)精神,喜歡一個(gè)人單干,工作欠主動(dòng)。

2、科室部分設(shè)備陳舊老化致不能使用,醫(yī)院未能及時(shí)修理或更換。

3、少數(shù)員工??茖W(xué)習(xí)欠主動(dòng)。為此,我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?,需加?qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作作風(fēng)教育。改善工作環(huán)境,及時(shí)更換和增添醫(yī)療設(shè)備;加大專科設(shè)備建設(shè)的投入,開(kāi)展新項(xiàng)目。加強(qiáng)康復(fù)??浦R(shí)學(xué)習(xí),及時(shí)吸收新的醫(yī)療技術(shù),逐年派人外出學(xué)習(xí)有計(jì)劃的選送人員外出學(xué)習(xí);加強(qiáng)員工的素質(zhì)教育,增強(qiáng)主人翁意識(shí)。人人做到院興我榮,院衰我恥。

院感科室年度工作總結(jié)篇二

根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:

(見(jiàn)《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)

(一)組織管理

1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感

染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。

2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。

(二)環(huán)境管理

由于場(chǎng)地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。

(三)消毒隔離

1、部份科室未注明消毒劑名稱,個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒(méi)醫(yī)療器械。

2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測(cè)不合格。

3、個(gè)別科室拖把無(wú)標(biāo)識(shí),未分區(qū)使用。

4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。

5、個(gè)別科室無(wú)菌溶液未注明開(kāi)啟時(shí)間

(四)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。

2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個(gè)別工作人員沒(méi)有掌握七步洗手方法。

(五)醫(yī)療廢物管理

個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。

1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。

2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的`培訓(xùn)力度。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。

院感科室年度工作總結(jié)篇三

院感辦在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的正確下,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化?,F(xiàn)結(jié)合實(shí)際,將今年工作如下:

今年我院根據(jù)?。ǘ跣l(wèi)生計(jì)生通20xx107號(hào))文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查的指示,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作,特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查,每月對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查,對(duì)手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè),督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對(duì)病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見(jiàn)跟蹤整改。

3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手,落實(shí)手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自覺(jué)進(jìn)行手衛(wèi)生??剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。

1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)全年共采樣283份,合格率達(dá)91%,消毒合格率達(dá)100%。

2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè),對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查,對(duì)全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)共監(jiān)測(cè)41根,合格率86%。

3、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):從1月起在全院開(kāi)展為期一年的i類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)很好的降低了感染率。從6月起在全院開(kāi)展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測(cè),感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。

1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核:有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn),保浩人員的.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。

2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核,無(wú)菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。

3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢(shì)每月抽查各級(jí)人員,加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識(shí)。

加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接的做到規(guī)范管理。

1、血液透析室開(kāi)科前每位人員赴省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、

物表、水源經(jīng)監(jiān)測(cè)三次合格后已經(jīng)投入使用。

2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。

3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。

1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”,希望20xx年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。

2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不夠合理,希望能改進(jìn)。

3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。

4、污水處理設(shè)施過(guò)小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。

院感科室年度工作總結(jié)篇四

20xx年醫(yī)院感染管理工作20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》要求,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),嚴(yán)格監(jiān)督檢查并督促及時(shí)整改。通過(guò)醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力,完成了醫(yī)院感染管理的和質(zhì)量目標(biāo),使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),現(xiàn)如下。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,醫(yī)院院長(zhǎng)為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人,科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院感染管理實(shí)行院科兩級(jí)管理。

1、根據(jù)中層干部的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,并召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題。

2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科的建設(shè),今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和各科醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格監(jiān)管記錄,及時(shí)反饋,落實(shí)整改,確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。

3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,今年強(qiáng)化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度,每月進(jìn)行科室自查及整改,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科(4次)和醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次,提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

1、20xx年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試4次,培訓(xùn)內(nèi)容有:人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南培訓(xùn)2次,醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理培訓(xùn)2次。

2、對(duì)來(lái)院實(shí)習(xí)及新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染基本知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)、考試6次。

3、對(duì)保潔工人進(jìn)行培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。

共計(jì)11次,700余人次接受了培訓(xùn)。通過(guò)層層培訓(xùn),提高了醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)任感。

各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)部門(手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等)的醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作要求,努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

各臨床科室和各重點(diǎn)部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等)按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)考核記錄表”,每月進(jìn)行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對(duì)科室自查情況進(jìn)行督查與指導(dǎo),對(duì)沒(méi)有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等)的“醫(yī)院感染管理考核與標(biāo)準(zhǔn)”督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格考核,考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。并及時(shí)反饋、落實(shí)整改,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)20xx年工作任務(wù)分解量化指標(biāo)》及《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號(hào))》的要求,醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)完成較好,除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達(dá)標(biāo)外,其余均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。20xx年仍將加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度,確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達(dá)標(biāo),減少醫(yī)院感染發(fā)生率,保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)

(1)對(duì)住院病人進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè),1-12月共抽查住院病人1693例,發(fā)生醫(yī)院感染者73例,感染發(fā)病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于氣溫下降,病房通風(fēng)不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房通風(fēng),每日不少于2次,每次不少于30分鐘;將入院時(shí)患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療,并要求護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督保潔工人對(duì)物體表面和地面的清潔工作。

管患者313例,發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染4例,感染率1.3%;中心靜脈置管8例,發(fā)生靜脈置管感染1例,感染率12.5%;共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例,清潔切口136例,發(fā)生清潔切口感染1例,感染率0.2%。

2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測(cè)

(1)對(duì)住院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè),1-12月共監(jiān)測(cè)住院病人1693例,使用抗菌藥物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);預(yù)防使用抗菌藥物66例,構(gòu)成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524,構(gòu)成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢347例,標(biāo)本送檢率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通過(guò)對(duì)住院病例的前瞻性監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向科主任反饋,提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識(shí)。(2)對(duì)所有出院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)。20xx年1-12月共監(jiān)測(cè)出院病人4721例,使用抗菌藥物1818例,使用率38.5%;預(yù)防使用抗菌藥物361例,構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例,構(gòu)成比80.1%,治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢884例,標(biāo)本送檢率60.7%;治療性限制使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢707例,標(biāo)本送檢率61.1%。治療性特殊使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢40例,標(biāo)本送檢率87%;均達(dá)到《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號(hào))》的要求。為患者了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。開(kāi)展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,檢驗(yàn)科作為“危急值”立即通知臨床科室,臨床科室立即采取措施;檢驗(yàn)科同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科及時(shí)督促臨床科室采取有效的防控措施,預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)前六位臨床常見(jiàn)分離細(xì)菌菌株及其耐藥情況,并作相關(guān)分析,上報(bào)醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室,促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。

4.7%,治療性使用抗菌藥物41例,治療性使用抗菌藥物構(gòu)成比95.3%;聯(lián)

4、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)20xx年1-12月開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例,發(fā)生手術(shù)切口感染3例,手術(shù)切口感染率0.7%。i類切口136例,抗菌藥物使用30例,抗菌藥物使用率22.1%;ii類切口251例,抗菌藥物使用247例,抗菌藥物使用率98.4%;iii類切口28例,抗菌藥物使用28例,抗菌藥物使用率100%。

1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):

對(duì)醫(yī)院各重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手及滅菌劑每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),使用中消毒及每季度進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋臨床科室整改。

2、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

按照規(guī)定對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè);每日滅菌前做b-d試驗(yàn);每月對(duì)滅菌后物品進(jìn)行抽查采樣做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),嚴(yán)把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān),確保了滅菌后物品的無(wú)菌水平。

20xx年6月及12月對(duì)醫(yī)學(xué)裝備科購(gòu)進(jìn)的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(液)進(jìn)行鑒證抽查,并將檢查結(jié)果書面通知醫(yī)學(xué)裝備科,對(duì)存在的問(wèn)題要求限期整改,通過(guò)復(fù)查均達(dá)標(biāo)。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(消毒液)使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無(wú)菌物品及消毒劑(液)的使用得到了進(jìn)一步規(guī)范。

充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源,提高消毒、滅菌質(zhì)量,20xx年與護(hù)理部一起協(xié)調(diào),將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌,保證了滅菌質(zhì)量。

醫(yī)院感染管理科對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)送及儲(chǔ)存進(jìn)行全程管理。對(duì)保潔人員進(jìn)行了培訓(xùn),每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及儲(chǔ)存工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故。

院感科室年度工作總結(jié)篇五

1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì),協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。

7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的`督察考核

堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。

9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。

2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

院感科室年度工作總結(jié)篇六

我院在上級(jí)衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的.醫(yī)院感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實(shí)分工,今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫(yī)院管理會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問(wèn)題,針對(duì)各部門的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見(jiàn)性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報(bào)告登記制度》、《傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度》、《傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。今年報(bào)告乙類傳染病3例。

組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對(duì)應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對(duì)所購(gòu)消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。

科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。

全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對(duì)消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對(duì)所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線燈管,堅(jiān)決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

我院供應(yīng)室對(duì)蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測(cè),按消毒規(guī)范要求,對(duì)所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗(yàn),并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對(duì)醫(yī)療廢物用儲(chǔ)備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對(duì)全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對(duì)所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計(jì)了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對(duì)醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對(duì)全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會(huì),同時(shí)為防止疾病傳播,保護(hù)人民健康而做出努力。

為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開(kāi)展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來(lái)不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個(gè)較高的水平。

為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí),普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排,采取多種形式的感染知識(shí)培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對(duì)全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)試卷考核,考核成績(jī)歸入個(gè)人檔案。

結(jié)束語(yǔ)

本年度,我們?cè)焊蓄I(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jī),但差距還很大,如對(duì)院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測(cè),醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測(cè),抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫(yī)院院感工作。

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。

院感科室年度工作總結(jié)篇七

今年,在院和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)的指導(dǎo)下,我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),不斷規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),將科內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作如下:

為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),根據(jù)院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程,為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

通過(guò)舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),與平時(shí)自學(xué)自查,使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識(shí)講座,取得了較好的效果。

堅(jiān)持每天檢查指導(dǎo),在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度,完成對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)工作:對(duì)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫(yī)務(wù)人員手100%;使用中消毒液100%。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),按照院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。

存在的不足及20xx年工作重點(diǎn):

1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度,嚴(yán)格要求,督促科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》,每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。

2、規(guī)范治療室的消毒工作;加大對(duì)治療室監(jiān)測(cè)正規(guī)化,經(jīng)常化。每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),不合格,科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)。

3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋;及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。

4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí),提高手衛(wèi)生依從性。

5、對(duì)醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。

6、繼續(xù)開(kāi)展全科人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全科人員院感意識(shí),醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。

院感科室年度工作總結(jié)篇八

根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:

(見(jiàn)《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)

(一)組織管理

1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。

2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。

(二)環(huán)境管理

由于場(chǎng)地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。

(三)消毒隔離

1、部份科室未注明消毒劑名稱,個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒(méi)醫(yī)療器械。

2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測(cè)不合格。

3、個(gè)別科室拖把無(wú)標(biāo)識(shí),未分區(qū)使用。

4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。

5、個(gè)別科室無(wú)菌溶液未注明開(kāi)啟時(shí)間

(四)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。

2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個(gè)別工作人員沒(méi)有掌握七步洗手方法。

(五)醫(yī)療廢物管理

個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。

1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。

2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的培訓(xùn)力度。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。

院感科室年度工作總結(jié)篇九

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

醫(yī)院感染管理組織由三級(jí)體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會(huì)---醫(yī)院感染管理科----臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任主任委員,重點(diǎn)對(duì)監(jiān)控小組人員進(jìn)行了補(bǔ)充和調(diào)整,并明確了各級(jí)體系人員的職責(zé)。各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。

(1)x月x日對(duì)住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)生人手一冊(cè),并下發(fā)復(fù)習(xí)題,各監(jiān)控小組認(rèn)真學(xué)習(xí),x月x日科室閉卷考試,院感科督導(dǎo),共x名醫(yī)生參加考試。全部x分以上。

(2)x月x日對(duì)醫(yī)、護(hù)、技人員及新上崗和實(shí)習(xí)人員進(jìn)行手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)共x人,經(jīng)考試,全部合格。

(3)x月x日,由醫(yī)務(wù)科組織,院感科對(duì)全院的醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn),參加人員x人,最后考試合格。

(4)我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染控制非常重視,派院感科主任、護(hù)理部主任、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)參加xx市衛(wèi)生局組織的感染知識(shí)師資培訓(xùn),派供應(yīng)室xx到xx市xx醫(yī)院消毒供應(yīng)中心培訓(xùn)與實(shí)習(xí)。

(1)協(xié)助檢驗(yàn)科每月對(duì)重點(diǎn)部門空氣消毒效果監(jiān)測(cè),其他科室每季度一次。

(2)供應(yīng)室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監(jiān)測(cè),有記錄,不合格的堅(jiān)決不發(fā)放。

(3)紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次,不合格的及時(shí)更換。

(4)對(duì)醫(yī)院感染病例各科室每月實(shí)行零報(bào)告制度,院感科每月深入科室調(diào)查漏報(bào)情況,今年共收住x人感染x人,感染率x%漏報(bào)率x%,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)清潔手術(shù)切口x例,感染x例,清潔手術(shù)甲級(jí)愈合率x%,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測(cè)x人,感染x人感染率x%常規(guī)器械消毒合格率x%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率x%。

(5)x月x日市疾控中心對(duì)我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果年度監(jiān)測(cè)。

(7)每月對(duì)全院感染監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡(jiǎn)報(bào))、年總結(jié)。

(8)與防??坪献鳎瑢?duì)住院病人電話回訪人征求患者的意見(jiàn),滿意率x%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí),也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染病例。

與后勤保障科配合加強(qiáng)醫(yī)療廢物的常規(guī)督導(dǎo)檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗(yàn)科對(duì)每一袋過(guò)期的血液跟蹤處理,無(wú)一袋向外流失造成不良事件。

認(rèn)真做好日常的工作,配合醫(yī)院的綜合目標(biāo)檢查,細(xì)化標(biāo)準(zhǔn),檢查結(jié)果在科主任例會(huì)上通報(bào),整改不足之處。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí),全年職業(yè)暴露x例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。

存在的問(wèn)題:

1、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,我院供應(yīng)室急需更改。上級(jí)部門檢查多次提出,護(hù)理部已經(jīng)派人學(xué)習(xí)。

2、檢驗(yàn)科的細(xì)菌室建設(shè)。

3、污水處理問(wèn)題。

總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴(yán)峻,我們堅(jiān)信只要領(lǐng)導(dǎo)重視,我們職能科室配合,各盡其責(zé),常態(tài)管理,醫(yī)院感染控制工作就能做好。

院感科室年度工作總結(jié)篇十

20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。

xxx院感管理在20xx年進(jìn)行了以下工作:

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率xx%,例次感染率xx%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率xx%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環(huán)類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)xx份,物體表面采樣培養(yǎng)xx份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)xx份,消毒液采樣培養(yǎng)xx份,消毒物品采樣培養(yǎng)xx份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)xx份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。

院感科室年度工作總結(jié)篇十一

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅(jiān)持“以病人為中心”,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航?,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)如下:

1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查,今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查,使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡,要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào),感控專職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。

2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對(duì)各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例,使用例數(shù)為565例,使用率為78、60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81、70%;內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76、60%;目標(biāo)性監(jiān)測(cè)共計(jì)340例,無(wú)感染病例,其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)308例,疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術(shù)部位感染0例,感染率0%;及時(shí)完成了院感委員會(huì)要求的.住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。

2、開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對(duì)各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),采樣729份,合格率為100%;其中空氣監(jiān)測(cè)94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測(cè)393盞,合格率為100%。

3、我科于11月份對(duì)全院開(kāi)展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人,實(shí)查225人,實(shí)查率為96、6%。無(wú)醫(yī)院感染病例,細(xì)菌培養(yǎng)1例,送檢率0、69%。

人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。

2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級(jí)醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。

加大對(duì)后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識(shí),做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時(shí)與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,全院送交醫(yī)療垃圾共計(jì)4854袋,約合計(jì)9、71噸;州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。

院感科室年度工作總結(jié)篇十二

時(shí)光飛逝,結(jié)束了上半年年的工作,迎來(lái)了20xx年下半年。上半年我財(cái)務(wù)科在公司領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,透過(guò)加強(qiáng)學(xué)習(xí),用心工作,努力提高服務(wù)意識(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作及學(xué)習(xí)任務(wù)?,F(xiàn)將上半年工作、學(xué)習(xí)狀況總結(jié)匯報(bào)如下。

我財(cái)務(wù)人員在公司領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召下,用心進(jìn)行扎實(shí)工作、愛(ài)崗敬業(yè)、多做貢獻(xiàn)的思想教育活動(dòng)。工作中時(shí)刻不忘強(qiáng)思想教育,踐行家事理念思想,落實(shí)到工作中就是自覺(jué)提高服務(wù)意識(shí),努力提高服務(wù)質(zhì)量,對(duì)待前來(lái)辦事的人員熱情、周到,在職責(zé)范圍內(nèi)及時(shí)處理所遇到的問(wèn)題。另外,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)講話,深刻體會(huì)講話精神,透過(guò)集中學(xué)習(xí),群眾討論等形式,努力加強(qiáng)思想教育。透過(guò)學(xué)習(xí)體會(huì),我們深刻領(lǐng)悟到企業(yè)和我們是一種榮辱與共、共生共存的魚水關(guān)系,它的興衰成敗牽動(dòng)著我們每一個(gè)人的切身利益。為此,我們的要時(shí)刻將思想言行和公司統(tǒng)一齊來(lái),做到有損企業(yè)形象的話不說(shuō),有損企業(yè)形象的事不做,用認(rèn)真的干好本職工作來(lái)回報(bào)企業(yè)。

上半年在公司領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,主要完成了以下工作:

1、根據(jù)集團(tuán)公司安排,協(xié)助集團(tuán)公司有關(guān)部門制定20xx年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃指標(biāo)。

2、根據(jù)財(cái)務(wù)制定設(shè)立了各項(xiàng)賬簿,健全了公司財(cái)務(wù)核算體系,嚴(yán)格按照國(guó)家及公司的法律法規(guī)及規(guī)章制度,完成了各項(xiàng)核算工作。

3、根據(jù)公司安排,做好公司變更工商、稅務(wù)登記、資源綜合認(rèn)證變更及申報(bào)注冊(cè)工作。

4、制定了財(cái)務(wù)管理制度、部分銷售管理規(guī)定。

5、認(rèn)真做好月度財(cái)務(wù)分析工作,為公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶給準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

6、加強(qiáng)內(nèi)部管理,強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),為公司生產(chǎn)銷售帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

7、合理安排資金,確保公司正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。

8、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)工作。

能嚴(yán)格按公司的要求,深入學(xué)習(xí)公司的各項(xiàng)文件,并深入領(lǐng)會(huì)文件精神,貫穿在行動(dòng)中,使內(nèi)部每位員工的言行能與公司持續(xù)高度一致。透過(guò)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了思想教育,結(jié)合本職工作,提高了服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了工作態(tài)度,為構(gòu)建和諧企業(yè),提高企業(yè)效益,盡了應(yīng)盡的義務(wù)。

一是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是思想觀念有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變;三是工作中服務(wù)質(zhì)量還需進(jìn)一步提高。

四是熱情服務(wù),進(jìn)一步提高工作效率;五是深刻查找不足,改正缺點(diǎn),虛心理解領(lǐng)導(dǎo)和同志的批評(píng),將各項(xiàng)工作提高到新的層次。

繼續(xù)在上半年的基礎(chǔ)上做好財(cái)務(wù)核算、資金收支等各項(xiàng)工作。

院感科室年度工作總結(jié)篇十三

對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。

院感科室年度工作總結(jié)篇十四

本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年1―12月份感染辦共監(jiān)測(cè)出院病人14501例,96人發(fā)生醫(yī)院感染,醫(yī)院感染率為0。7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無(wú)菌切口感染率0,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

院感科室年度工作總結(jié)篇十五

編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

院感科室年度工作總結(jié)篇十六

一直以來(lái)都是醫(yī)院管理工作中的重中之重,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)要求,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的開(kāi)展工作,較好的完成了今年的院感工作。現(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下:

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求,完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度,使其與臨床工作相結(jié)合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度,明確了崗位職責(zé),要求各級(jí)管理人員加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監(jiān)督檢查工作。

三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用,認(rèn)真檢查落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

四、根據(jù)計(jì)劃對(duì)醫(yī)院全體人員進(jìn)行了四次院感知識(shí)的培訓(xùn),并組織護(hù)理人員進(jìn)行了預(yù)防、控制感染知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作,從而提高其院感基礎(chǔ)知識(shí)及防控技能,做好個(gè)人防護(hù)。

五、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢測(cè)、分析和反饋,對(duì)于每月檢查存在的問(wèn)題,召開(kāi)專題講評(píng)會(huì)議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改及復(fù)查。

六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作。

七、每半年邀請(qǐng)成都市疾控中心對(duì)我院各科院感監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)檢,所有監(jiān)測(cè)項(xiàng)目均合格。

八、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報(bào)制度,進(jìn)行全員培訓(xùn),讓上崗人員均清楚上報(bào)流程及方法,并按要求做好上報(bào)工作。所有傳染病人均嚴(yán)格實(shí)行消毒隔離制度,出院時(shí)做好終末消毒工作,無(wú)一例交叉感染發(fā)生。

九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)專管人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

十、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“成都愛(ài)爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室、環(huán)節(jié)空氣檢測(cè)、手的消毒效果檢測(cè)、物表消毒效果檢測(cè)、使用中的`消毒劑、滅菌劑的檢測(cè)、醫(yī)療器械、無(wú)菌包滅菌效果的檢測(cè)。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測(cè):環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋?zhàn)錾餀z測(cè),每半年檢測(cè)一次污水,均合格。

十一、2016年我們將繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識(shí)、新進(jìn)展,不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

院感科室年度工作總結(jié)篇十七

1。一月份院感科對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)講座培訓(xùn),重點(diǎn)講解了手衛(wèi)生制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的規(guī)范處置、醫(yī)院感染控制措施,提高了大家對(duì)院感知識(shí)的認(rèn)識(shí)。

2。每月對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè),以保證工作環(huán)境的安全,防止交叉感染的發(fā)生。

3。每月對(duì)全院所有出院病例進(jìn)行抗生素統(tǒng)計(jì),對(duì)抗生素使用情況及時(shí)上報(bào),指導(dǎo)臨床合理用藥。

4。針對(duì)手術(shù)室層流凈化環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)不合格情況,深入科室查找原因,及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議,加快對(duì)手術(shù)室層流凈化的維修。

5。為防止重癥監(jiān)護(hù)室病人發(fā)生交叉感染,降低醫(yī)院感染率,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部深入科室對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),采取控制措施,提高大家對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。

6。一季度有10名醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,分別對(duì)其傷口進(jìn)行規(guī)范消毒處置,并注射乙肝免疫球蛋白,及時(shí)進(jìn)行跟蹤隨訪。

7。選派兩名護(hù)士參加了高壓蒸汽滅菌鍋的培訓(xùn),并取得了上崗資格。

8針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的職業(yè)暴露,院感科制定了職業(yè)暴露的工作流程,并下發(fā)給各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知識(shí)院感工作,并為臨床一線人員購(gòu)置了護(hù)目鏡。

9。6月1日迎接了濟(jì)南市衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督檢查,

下一步院感科將嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋處理;逐步落實(shí)抗生素使用原則,合理使用抗生素;定期進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),提高大家對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí);及時(shí)做好重點(diǎn)科室的監(jiān)測(cè),確保醫(yī)療安全。

院感科室年度工作總結(jié)篇十八

醫(yī)技科依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無(wú)私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把各項(xiàng)工作完成的更好。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)技科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),住院病人數(shù)5627人次,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫(yī)技科抽查后歸檔,甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)后,讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。

各科室能夠及時(shí)地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方,其它科室人員合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫,質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,我能夠組織臨床科主任對(duì)糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級(jí)醫(yī)院??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。

2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計(jì)劃、有步驟、有內(nèi)容,每月一次安排高級(jí)職稱人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。在“三好一滿意”活動(dòng)中,和有關(guān)科室的同志一起認(rèn)真組織院前、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作。

3、能夠按照上級(jí)要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作,做到培訓(xùn)有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。

4、我院今年接受衛(wèi)校實(shí)習(xí)學(xué)生1人。加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使實(shí)習(xí)護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。

我院為創(chuàng)建二乙,院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到xx、xx等地考察學(xué)習(xí),回院后我同大家一樣開(kāi)始投入這項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會(huì)一如既往地努力爭(zhēng)取更好地完成本職工作。

醫(yī)技科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在一些不足和問(wèn)題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問(wèn)題。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)技科的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。

院感科室年度工作總結(jié)篇十九

為切實(shí)維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)工作者及病員身體健康與生命安全,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則,依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標(biāo),現(xiàn)將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

20xx年進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考核制度,根據(jù)科室特點(diǎn)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,在實(shí)際工作中全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,加強(qiáng)日常督查及指導(dǎo),發(fā)放院感整改意見(jiàn)書xx4份,特別是對(duì)于醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理工作,對(duì)手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門制定了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方案,并根據(jù)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋及整改,今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺(tái),并規(guī)范了術(shù)前傳染病檢查流程及消毒流程,進(jìn)一步控制了血源性疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn),血透室進(jìn)行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合醫(yī)院感染控制要求。

月12日開(kāi)展,實(shí)查率為96.3%,現(xiàn)患率4.17%,與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。

本年度門診及住院均發(fā)現(xiàn)多種傳染病,傳染病共計(jì)報(bào)卡291例,其中手足口病xx1例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,hiv感染17例,諾如病毒陽(yáng)性2例。在各類傳染病流行期間,進(jìn)一步規(guī)范門診預(yù)檢分診流程、對(duì)兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所加強(qiáng)管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求,對(duì)發(fā)熱門診重新進(jìn)行布局設(shè)計(jì),使之更符合院感控制要求,并按要求準(zhǔn)備數(shù)量充足,品種齊全的防護(hù)、消毒用品,保證隨時(shí)備用。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、工勤人員,進(jìn)行了多次傳染病防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及演練等,嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染的`發(fā)生,并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門,共同做好疫情防控工作。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實(shí)驗(yàn)室等高危部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全院共采樣484份,合格數(shù)為481份,合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)不合格。

使用情況如下:1-10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物樣本送檢率為46.37%,其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為51.05%,特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率2.71%,接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為80.85%,均達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治目標(biāo)。監(jiān)測(cè)多重耐藥菌59株,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株,均按相關(guān)管理要求進(jìn)行接觸隔離督導(dǎo),未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,針對(duì)各科室保潔工人頻繁更換的情況進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并整改。對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行了重新的修繕,做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜,警示標(biāo)識(shí)齊全、醒目、雙鎖管理,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等符合管理流程,全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物44018公斤,未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件,未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。

按二級(jí)生化處理要求,我院污水處理設(shè)施正常一直運(yùn)轉(zhuǎn),由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標(biāo),做到達(dá)標(biāo)排放。20xx年下半年,按照相關(guān)文件要求,為加強(qiáng)對(duì)污水中cod、氨氮、流量的管理和監(jiān)控,保障廣大群眾的健康與安全,我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測(cè)設(shè)備合作協(xié)議,目前已完成前期土建改造,設(shè)備安裝調(diào)試,并已實(shí)現(xiàn)與縣環(huán)境保護(hù)部門的數(shù)據(jù)傳輸,后期工作為環(huán)保驗(yàn)收,專人管理,保證設(shè)備正常運(yùn)作,污水達(dá)標(biāo)排放。

職業(yè)安全與防護(hù)培訓(xùn)、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)、手衛(wèi)生培訓(xùn)、埃博拉出血熱的認(rèn)識(shí)及診療方案、埃博拉出血熱防護(hù)及消毒培訓(xùn),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)等。應(yīng)急演練內(nèi)容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練,均取得較好效果。

本年度與基層指導(dǎo)科、健康促進(jìn)中心聯(lián)合開(kāi)展多次健康教育工作,在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份;11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份,12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份,接受群眾咨詢50余人;制作h7n9禽流感宣傳專欄一期,制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期,起到了普及健康知識(shí),防控疾病傳播的作用。

院感科室年度工作總結(jié)篇二十

(一)質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染信息兩期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,對(duì)存在的問(wèn)題,進(jìn)行原因分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,并向全院通報(bào)。

(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室,每周不定時(shí)檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專項(xiàng)專管,制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè),對(duì)新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測(cè)等。對(duì)產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個(gè)人防護(hù)??谇豢频能囜?、手機(jī)、擴(kuò)大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。

2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

院感科室年度工作總結(jié)篇二十一

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級(jí)管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人,每周在院周會(huì)上及每月的質(zhì)量控制反饋會(huì)上通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題,各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

院感科室年度工作總結(jié)篇二十二

20xx年上半年,在院班子領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,以學(xué)規(guī)章制度,說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力,在工作上主動(dòng)主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一些成績(jī),現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報(bào)。

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備,ct不能正常運(yùn)行,我們就將是無(wú)用之人,醫(yī)療安全不能保證,掙的錢沒(méi)有賠的多。所以上這兩點(diǎn),是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo),設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用,使ct設(shè)備正常使用率為100%。

醫(yī)療安全的這根弦,我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網(wǎng)站上,同全國(guó)影像界的同行開(kāi)展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率,并已經(jīng)形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷,我們不能明確診斷的,覺(jué)不能耽誤患者的病情,找準(zhǔn)市場(chǎng)定位,把醫(yī)療危險(xiǎn)減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。

根據(jù)說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求,我們主動(dòng)組織學(xué)習(xí),在接待患者方面,稱呼病人文明用語(yǔ)方面、服務(wù)態(tài)度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí),思想上更加明確,行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí),一切從患者的利益出發(fā),急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準(zhǔn)備充分,檢查中認(rèn)真仔細(xì),診斷結(jié)果后耐心解答,從患者走進(jìn)我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗(yàn)到xx醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù),讓每一位來(lái)我科檢查的患者及家屬滿意。

上半年,我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士,我們?cè)谌藛T少,工作任務(wù)重的情況下,沒(méi)有叫苦、叫累,而更加主動(dòng)主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)與國(guó)內(nèi)知名學(xué)者及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備主動(dòng)開(kāi)展新技術(shù),為臨床提供更多的影像依據(jù),如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重新構(gòu)建等,利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤,科學(xué)管理,同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上,減少作業(yè)流程,提高工作效率,使發(fā)片時(shí)間明顯加快,由原來(lái)的50分鐘發(fā)片,提前到8-10分鐘發(fā)片,減少患者的就醫(yī)時(shí)間??剖胰w職工主動(dòng)參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高,堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引病人,贏得效益,贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次,實(shí)現(xiàn)總收入為44萬(wàn),較上年同期有較大的增長(zhǎng),5月份ct檢查588人次,實(shí)現(xiàn)收入9.6萬(wàn),創(chuàng)十年來(lái)單月新高。

上半年以來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學(xué)習(xí)力度,以學(xué)規(guī)章制度,說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo),提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù),努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段,創(chuàng)新的服務(wù)體系,形成勇于創(chuàng)新,奮勇?tīng)?zhēng)先的發(fā)展勢(shì)頭,努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。

【本文地址:http://www.mlvmservice.com/zuowen/5711322.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請(qǐng)點(diǎn)擊

下載此文檔