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保險仲裁申請書篇一
仲裁請求事項：
1.請求依法裁定被申請人支付申請人保險理賠款84000.85元。
2.請求依法裁定本案的仲裁費用由被申請人承擔(dān)。
事實和理由：申請人所有的滬b86626重型自卸貨車于被申請人處投保了100萬的第三者責(zé)任保險及其他保險且附有不計免賠條款，保險期間自9月16日零時起至9月15日二十四時止。206月18日8時34分許，該車在上海市嘉定區(qū)真南路滬宜公路路口處與騎電動自行車的王康紅相撞并使其受傷。經(jīng)上海市公安局嘉定分局交通警察支隊認定，王康紅不承擔(dān)責(zé)任，保險車輛的駕駛員承擔(dān)全部責(zé)任。后經(jīng)上海市嘉定區(qū)人民法院嘉民一(民)初字第3097號民事判決書認定：申請人在交強險限額之外共賠償王康紅各項費用合計人民幣334365元。1月9日，經(jīng)法院協(xié)助執(zhí)行，被申請人給付申請人理賠款246364.15元，扣除律師費4000元，仍然少賠84000.85元。
申請人多次交涉無果，特依法申請仲裁，請求貴仲裁委依法仲裁，以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
杭州仲裁委員會
申請人(簽章)
年月日
保險仲裁申請書篇二
申請人：______________________，女，漢族， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住址：______________。電話：______________。
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.
事實與理由：
20__年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中20__年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權(quán)益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_________________ 仲裁委員會
申請人：_________________
保險仲裁申請書篇三
被申請人：_____________有限公司
地址：_________________市________________
法定代表人：______________電話：_____________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的'醫(yī)療費用。
申請人：________________
_______年_____月_____日
保險仲裁申請書篇四
被申請人：_____________有限公司
地址：_________________市________________
法定代表人：______________電話：_____________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的`工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。
申請人：________________
_______年_____月_____日
保險仲裁申請書篇五
被申請人：_________________
1、請求依法裁決被申請人支付申請人20__年__月至20__年__月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請人支付申請人20__年__月份工資960元。
3、依法裁決被申請人自20__年__月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。
4、依法裁決被申請人補足申請人20__年__月至20__年__月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請人返還20__年__月至20__年__月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費2600元。
6、依法裁決被申請人為申請人補交20__年__月至20__年__月期間以及20__年__月至20__年__月期間的社會保險。
20__年5月，申請人進入被申請人處從事機械加工工作，自20__年1月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔(dān)全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。20__年3月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費。被申請人的.上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。
__________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_____
20__年__月__日
保險仲裁申請書篇六
工作單位：__________________，住址：__________________。
被申請人單位名稱：____________________________，
代表人姓名：___________，職務(wù)：______________，
單位注冊登記地：______________________________。
風(fēng)險提示： 勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。
勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。
仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。
超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
請求事項：
1、要求被申請人辦理退工手續(xù);
2、要求被申請人支付_______年春節(jié)三天的加班工資_______元;
3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟補償金_______元。
事實和理由：
申請人張某于______年___月經(jīng)招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_______年___月___日至_______年___月___日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任 銷售員 ，每月工資_________元，當月工資于下月5日發(fā)放。
被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。
工作期間，申請人任勞任怨，有時根據(jù)被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。
_______年___月___日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。
該通知書上寫明，申被雙方的勞動關(guān)系于_______年___月___日解除，被申請人將支付申請人工資至_______年___月___日。
申請人在被申請人處工作至_______年___月___日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟補償金。
申請人認為，根據(jù)《______市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)。
現(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于_______年___月___日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。
根據(jù)《勞動法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。
現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20__年春節(jié)期間的加班工資。
根據(jù)《______市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的，應(yīng)當根據(jù)勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟補償。
現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿_____個月，故要求被申請人按________元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟補償金。
綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護勞動者的合法權(quán)益。
此致
________勞動人事爭議仲裁院
申請人：________
_______年___月___日
2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。
保險仲裁申請書篇七
申請人：xx，男，20xxx年xx月xx日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：
被申請人：xxxx有限公司，地址：廣州市越秀區(qū)
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險;
3、支付經(jīng)濟補償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計人民幣4300元。
4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人于20xx年4月應(yīng)聘到x有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關(guān)系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等。總之，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構(gòu)打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的`相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
廣州市越秀區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
保險仲裁申請書篇八
住址：__郵編：______
被申請人：______
地址：____
法人代表：____
請求事項：
被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。
事實和理由：
申請人于______年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自_______年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至______年______月______日止已拖欠申請人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請人支付申請人______年7月1日-______年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。
此呈
南寧市勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
______年8月20日
保險仲裁申請書篇九
被申請人：_________________。
第三人：_________________。
1、
2、
事實和理由：_________________。
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。
申請人：_________________。
____年_____月_____日。
保險仲裁申請書篇十
申請要求。
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的`經(jīng)濟補償和賠償金；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。
此致
__________人民法院。
申請人：________________。
_____________年_____月_____日。
保險仲裁申請書篇十一
地址：_________________。
仲裁代理人：___________________________。
被申請人：________________。
地址：_______________。
案由：_________________。
請求事項：_________________。
1.終止合同。
2.賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的'損失__________萬元人民幣。
事實和理由：_________________。
基于上述事實，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
此致
___________仲裁委員會。
申請人：________________。
___________年_______月_____日。
保險仲裁申請書篇十二
申訴人：李_________，男，漢族，住址：江西人，身份證號碼：_________，原_________公司員工。
被訴人：
地址：
法定代表人：某某董事長。
請求事項：
3、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元；
4、裁決被訴人為申訴人補繳入職以來的.養(yǎng)老、失業(yè)、工傷_____費；
5、被訴人承擔(dān)本案_____費用。
事實和理由：
保險仲裁申請書篇十三
案由：_________________貨物買賣糾紛。
請求事項：_________________。
1、終止合同。
2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
事實和理由：_________________。
基于上述事實，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
此致
___________仲裁委員會。
申請人：________________。
___________年_______月_____日。
保險仲裁申請書篇十四
被申請人：_____________有限公司。
地址：_________________市________________。
法定代表人：______________電話：_____________。
申請要求。
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;。
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的`工資;。
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);。
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。
申請人：________________。
_______年_____月_____日。
保險仲裁申請書篇十五
申請人：______________，________，_____族，_________________年__________月__________日出生，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話：________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話：______________。
法定代表人：______________職務(wù)：______________。
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金__________元(月平均工資_________元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20__年____月至20__年_____月加班費共_________元，其中：___________________、延時工作時間加班費___________元及25%的經(jīng)濟補償金4________元;2休息日加班費__________元及25%的經(jīng)濟補償金_________元。
以上二項合計：______________元。(此為舉例)。
事實與理由：_________________(根據(jù)實際情況陳述)。
此致
________市勞動爭議仲裁委員會。
申請人：______________(簽名)。
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