報(bào)告的結(jié)構(gòu)一般包括引言、正文和結(jié)論三部分，每部分的內(nèi)容和格式都有相應(yīng)要求。在準(zhǔn)備報(bào)告之前，先進(jìn)行充分的調(diào)研和收集相關(guān)資料，以便在報(bào)告中提供準(zhǔn)確和有說服力的信息。這些報(bào)告范文可以幫助我們更好地理解和掌握報(bào)告的結(jié)構(gòu)和語言表達(dá)方式。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇一
二、活動對象：xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研，其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研，親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項(xiàng)工作信心不足，在這里談一下自己的感想。
大多數(shù)居民對這項(xiàng)政策的實(shí)施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負(fù)，看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時(shí)，有38%的人應(yīng)就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點(diǎn)，為群眾辦好事辦實(shí)事，使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。
與過去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點(diǎn)，主要是：
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個(gè)人繳納和村級集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，政府各級財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟(jì)的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟(jì)的能力較小。
一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問題
（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質(zhì)不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。
（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比，認(rèn)為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識。
（三）宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中，參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個(gè)人繳納10元，就認(rèn)為可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，而對基本籌集來源，醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，基金管理，費(fèi)用補(bǔ)償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報(bào)銷不了，花的錢多報(bào)銷的少，報(bào)銷程序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時(shí)多是簡單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
（四）報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí)，100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)，特別是轉(zhuǎn)院治療的，需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié)，需要較長時(shí)間。另外，報(bào)銷范圍小，補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低，起報(bào)線較高，目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬元。
（五）管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu)，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有
幾名兼職人員，工作量大，人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動大，業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上，管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項(xiàng)新生事物，在運(yùn)行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們還了解到：
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹。
各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強(qiáng)積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。 3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇二
毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論簡稱，毛概。毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論包括馬克思主義中國化的歷史進(jìn)程和理論成果、馬克思主義中國化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會主義改造理論、社會主義的本質(zhì)和根本任務(wù)、社會主義初級階段理論等等。
《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程
題目:新農(nóng)村合作醫(yī)療
調(diào)查報(bào)告
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點(diǎn)是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少“因病返貧”現(xiàn)象。
自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣開來，到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實(shí)施，有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農(nóng)民健康，促進(jìn)了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè)，解決農(nóng)民就醫(yī)難，提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是實(shí)現(xiàn)小康社會的基本條件。 為此。
我于20xx年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷點(diǎn)親身實(shí)踐、調(diào)查，切實(shí)的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況。
8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實(shí)踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個(gè)大概的了解。
在醫(yī)療合作報(bào)銷點(diǎn)工作，每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報(bào)銷，對此，閑暇之余，我對部分人進(jìn)行了訪問、調(diào)查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實(shí)惠，減輕了看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對報(bào)銷補(bǔ)償兌現(xiàn)不及時(shí)，不公平、不透明，有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經(jīng)過一周的訪問，查閱相關(guān)新聞報(bào)道，大多數(shù)人還是對新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個(gè)比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農(nóng)民也感受到了黨和政府對普通農(nóng)民的關(guān)懷。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達(dá)到77.8%，發(fā)展到20xx年，經(jīng)過政府的宣傳引導(dǎo)，以及受參保帶來的實(shí)惠吸引，參合率已經(jīng)高達(dá)99.89%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補(bǔ)償由20元增加到70元，受益人群不斷擴(kuò)大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達(dá)到150元，政府補(bǔ)償120元，最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚(yáng)，走在了全省和全國的前列。
調(diào)查中了解到，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有著不同之處。
首先，在補(bǔ)償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。
另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對較少。
最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)委托人壽保險(xiǎn)連云港負(fù)責(zé)支付業(yè)務(wù)，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé)，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)。
在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷辦公室實(shí)踐期間，我隨著劉主任，也進(jìn)入過農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
如今。
幾乎每個(gè)村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設(shè)施簡單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)，藥費(fèi)也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多，大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實(shí)際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當(dāng)時(shí)就能報(bào)銷哦部分醫(yī)療費(fèi)用，給農(nóng)民帶來了實(shí)惠，提高了農(nóng)民參保的積極性。
四，農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問題，缺陷。
1，少數(shù)人抱著占便宜的心理，平時(shí)不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費(fèi)時(shí)，才跑去要參保，可是已經(jīng)過了每年的參保期限，于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報(bào)銷辦公室去大吵大鬧，為此給大家?guī)砹瞬簧俚穆闊?/p>
2，由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，參保率過低，不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)。
3，新農(nóng)村合作醫(yī)療，以大病補(bǔ)償為主，有很大的局限性，事實(shí)上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。
4，連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費(fèi)者水平，按照不同的比例進(jìn)行補(bǔ)償，報(bào)銷的比例還偏低，即使報(bào)銷了部分，農(nóng)民還要自付50%——70%，面對昂貴的醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問題。
5，藥品種類過低，有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報(bào)銷范圍之內(nèi)。我在報(bào)銷管理辦公室實(shí)踐時(shí)，常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費(fèi)用單，詢問“為什么花了這么多錢，報(bào)銷卻這么少，即使按最低比例也不對啊。”這時(shí)，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報(bào)銷范圍內(nèi)，而在報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。
6，對外出打工和外來打工者的補(bǔ)償。這些人看病往往報(bào)銷繁瑣，甚至是無法報(bào)銷，為此有人打工者在得病時(shí)，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)。這些打工者，為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻(xiàn)，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。
7，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關(guān)系的可以多報(bào)銷，沒有關(guān)系的，就少報(bào)銷許多。
8，定點(diǎn)醫(yī)療報(bào)銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。 五，結(jié)束語。
解決農(nóng)民“看病難”“看病貴” 是關(guān)系農(nóng)民健康，推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)和諧社會的重大問題，是關(guān)乎連云港市350萬的大事。
對于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及我的所見所聞所想。 我建議。
提高政府財(cái)政補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)宣傳，爭取讓更多的人參保。提高報(bào)銷比例，擴(kuò)大報(bào)銷藥品的品種范圍，降低報(bào)銷的起點(diǎn)。
加強(qiáng)和細(xì)化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運(yùn)行機(jī)制。
加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關(guān)注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報(bào)銷程序，爭取早日實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)互通，早日實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的看病報(bào)銷問題。
最后。我相信，經(jīng)過黨和政府的不懈努力，新型農(nóng)村合作醫(yī)療，會越來越好，逐漸的解決農(nóng)民“看病難，看病貴” 的問題，構(gòu)建新時(shí)期的社會主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)社會和諧，百姓安康!
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇三
今年上半年，我有幸再次參加了市政協(xié)組織的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動，通過在xx縣xx鎮(zhèn)一天了解農(nóng)戶、聽取基層干部情況介紹，對這項(xiàng)工作在我市的試行有了初步了解，在這里談一下自己的感想。
xx年10月，國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，會后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強(qiáng)調(diào)從中央到地方，各級政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增加投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研，其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研，親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項(xiàng)工作信心不足。主要原因是舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了切膚之痛，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，一些已被控制和消滅的傳染病、地方病死灰復(fù)燃，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)，農(nóng)民的健康水平呈現(xiàn)出下降趨勢。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負(fù)，看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。xx年的調(diào)查顯示，群眾有病時(shí)，有48.9%應(yīng)就診而不去就診，有29.6%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，但又不相信政府能真正下決心解決問題。其實(shí)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，與過去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度有許多不同點(diǎn)，主要是：
第一，新型合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)下的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
第二，新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資，中央和地方則政每年都要安排專項(xiàng)資金予以支持。具體的籌資比例為：中央財(cái)政和地方財(cái)政各占2/5，農(nóng)民個(gè)人繳納115，鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織有條件的也要給予資金扶持；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個(gè)人繳納和村級集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，政府各級財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
第三，新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
第四，新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制。一個(gè)縣的人口，大縣有一百多萬，小縣也有二、三十萬，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟(jì)的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位（xx左右人口）統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位（二、三萬人口）統(tǒng)籌，互助共濟(jì)的能力較小。
這次調(diào)研我們看到，僅三年時(shí)間農(nóng)村新型合作醫(yī)療已經(jīng)在全國部分地區(qū)實(shí)施。在我市四個(gè)縣的試行也僅是今年1月份才開始，已呈現(xiàn)出一種喜人的局面。xx鎮(zhèn)約2.7萬人口，有2.1769萬人參加了合作醫(yī)療，參合率達(dá)81%，已有154人住院費(fèi)用得到報(bào)銷，7.9萬元，門診人次1051，費(fèi)用7971元?？床∠硎芰藢?shí)惠的農(nóng)民動情地說，我們農(nóng)民有病住醫(yī)院，也能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，這是歷朝歷代沒有的事，真是非常感謝黨和政府制訂的好政策?，F(xiàn)在農(nóng)民觀念和心態(tài)也發(fā)生了變化，有病想看了、敢看了，注重自己的生命與健康了。一些持觀望態(tài)度的人，開始積極主動要求參合。兩年前后一比較，人們的心態(tài)發(fā)生如此大的變化，主要原因是我們各級黨委和政府，非常重視這項(xiàng)工作的推行，作了大量扎實(shí)有效的工作，把它作為為農(nóng)民作好事做實(shí)事的具體體現(xiàn)。
當(dāng)然作為一項(xiàng)新生事物，在其實(shí)運(yùn)行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們了解到：
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹，普遍存在期望值過高現(xiàn)象。
如現(xiàn)行的合作醫(yī)療是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救濟(jì)制度，主要是幫助農(nóng)民提高抵御大病的風(fēng)險(xiǎn)，而農(nóng)民卻要求將門診費(fèi)用大幅度提高；在運(yùn)行過程中遇到的具體問題，由于工作人員的解釋和處理與農(nóng)民的理解有偏差，容易使農(nóng)民對政策產(chǎn)生懷疑，失去繼續(xù)參合的決心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。有病治不了或拖成大病，花錢更多。政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺是困擾農(nóng)村合作醫(yī)療長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問題，與兩年前相比情況更差，縣醫(yī)院連續(xù)兒年都引進(jìn)不到大學(xué)本科的醫(yī)生，而現(xiàn)有的人才還在繼續(xù)流失，這己經(jīng)形成了惡性循環(huán)。其實(shí)人才進(jìn)不來和流失掉，最根本的原因是待遇問題，如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是農(nóng)村合作醫(yī)療的重要支撐點(diǎn)。
4、調(diào)研中農(nóng)民強(qiáng)烈希望，各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強(qiáng)積極參合的信心。
我們此次調(diào)研只是對試運(yùn)行中的新興農(nóng)村合作醫(yī)療的初步了解，更客觀、真實(shí)的信息有待于這項(xiàng)工作的進(jìn)展中的不斷反饋。以科學(xué)的發(fā)展觀來看，無論從國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長，還是要長期保持我國的國際競爭力，在資本、資源和技術(shù)這些基本要素上我國都不具有優(yōu)勢，只有勞動力要素供給具有無可爭議的優(yōu)勢，我國的勞動力供給大部分來自農(nóng)村，所以體力良好和心智健全的農(nóng)村勞動力就是我國競爭力。從這一點(diǎn)上講，建立新型合作醫(yī)療制度，保障農(nóng)民的基本健康水平，增進(jìn)我國的人力資本資源的積累，對保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長具有戰(zhàn)略上的意義。應(yīng)該把增進(jìn)農(nóng)民的基本健康水平和人口控制、普及國民的義務(wù)教育放在同樣重要的政策位置，從國策的認(rèn)識高度來看待。只有把這三項(xiàng)政策有機(jī)地結(jié)合在一起，才能全面地提高我國國民的素質(zhì)。城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展雖然表現(xiàn)為各個(gè)方面，但增進(jìn)廣大農(nóng)民的身體健康和心智健全就是我國社會全面發(fā)展需要永遠(yuǎn)追求的基本目標(biāo)：發(fā)展的根本目標(biāo)就是促進(jìn)全體國民自身的發(fā)展。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇四
2、人口狀況：本村人口20xx多人，農(nóng)業(yè)人口1500多人。
3、經(jīng)濟(jì)狀況：本村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平，全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。
4、村中共4位干部，全年個(gè)人工資為8000到10000元，村中有診所一個(gè)，圖書屋一處，村中有固定辦公場所。
我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的，所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解，因此，當(dāng)我成為一名大學(xué)生后，我更加關(guān)心這一問題，并把他納入我的調(diào)研課題。
目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時(shí)，他們由于缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的嚴(yán)重阻礙，再此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。自20xx年開展至今，在全國已經(jīng)有了多個(gè)試點(diǎn)，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開，通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實(shí)施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度，以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題，提出一些建議。
而作為國家提出的一項(xiàng)惠民措施，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施確實(shí)給農(nóng)民帶來一定的好處，但中間也出現(xiàn)了不少問題，因此我利用業(yè)余時(shí)間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進(jìn)行調(diào)研，通過此次調(diào)研活動，對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解，對實(shí)施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行初步總結(jié)，以便對總體情況作大概的統(tǒng)計(jì)!
在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜，然后以入戶訪談的形式進(jìn)行具體了解，并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細(xì)信息。我村有一家合作醫(yī)療定點(diǎn)診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證，農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時(shí)得知：農(nóng)民所交的保險(xiǎn)金額全部歸農(nóng)民所得，所交保險(xiǎn)費(fèi)用完以后另外每人還可以享受200的報(bào)銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報(bào)銷，到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報(bào)銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報(bào)銷。
我們在于農(nóng)民交談的時(shí)候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說：現(xiàn)在看病方便便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，村民們看病放心，現(xiàn)在也不愁生大病，國家可以報(bào)銷。以上是我們交談及作調(diào)查問卷時(shí)他們提及的，其中的道理就由大家來思考吧!
比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時(shí)由于07年有一部分受益家庭，他們在不知不覺中起到了宣傳作用，而國家的支持更是此項(xiàng)制度不斷擴(kuò)展的堅(jiān)實(shí)后盾。
報(bào)銷問題是合作醫(yī)療中的一個(gè)大問題。開始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費(fèi)更多的人力物力而不愿去報(bào)銷：也有村民說報(bào)銷要走后門，而自己又一沒錢、二沒權(quán)，還是不要吃這個(gè)苦為好也有村民認(rèn)為家里人身體都很好，沒有也不會遇到報(bào)銷的事，因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報(bào)銷比例、報(bào)銷流程的事，不好意思詢問那些辦過報(bào)銷的家人，認(rèn)為那是隱私的侵犯。部分得到報(bào)銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，每天的單子都會給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會給你指點(diǎn)。后來，通過政府部門加大宣傳密度，村委會班子人員商們講解，讓群眾了解合作醫(yī)療的好處，村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點(diǎn)報(bào)銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處，由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。
我們從報(bào)銷較多一戶了解到，夫妻二人同時(shí)患病，治病使其欠下債務(wù)，使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補(bǔ)償?shù)妮^少，不足以填補(bǔ)其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國家給咱們的交代。從此可見，因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍，想要徹底實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的，還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補(bǔ)償這件事還是相當(dāng)滿意的。
經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭，而98%的參合率更能說明此項(xiàng)政策的可行性。同時(shí)我們也應(yīng)從實(shí)際中找出潛在的問題。
出錢參合，這賠本生意我才不做呢!再說，誰知道錢落到哪里了。
2、 村民維護(hù)自身權(quán)益意識不強(qiáng)，不能及時(shí)了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本，卻沒要求村干部開證明，導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣，這就導(dǎo)致政策實(shí)施時(shí)有障礙，自身權(quán)益得不到實(shí)現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本，問其原因，要不說忘記帶了，要不就是不知道怎么用。
3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高，藥品價(jià)格應(yīng)明碼標(biāo)價(jià) 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價(jià)的現(xiàn)象，一方面應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，防止不法人員從藥價(jià)上打人民的主意。另一方面要加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)，嚴(yán)格把住人才關(guān)。
4、 報(bào)銷比例小，范圍窄 因病反貧的情況時(shí)有發(fā)生，在目前農(nóng)村無法避免。而報(bào)銷只能是事后諸葛，許多高科技治療費(fèi)用不在報(bào)銷范圍之內(nèi)，這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補(bǔ)償制度，能真正符合現(xiàn)實(shí)需求。
5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?0xx人，其中農(nóng)業(yè)人口1500人，據(jù)統(tǒng)計(jì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達(dá)1980人，參保率超過95%，然而我在入戶中感到，不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實(shí)際持懷疑和觀望態(tài)度。
作為一項(xiàng)政策，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里，政府和衛(wèi)生院管理部門理所當(dāng)然是運(yùn)作主體，旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是積極主動的，農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài)，被宣傳、被動員、被要求始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當(dāng)是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實(shí)際上農(nóng)民的參與度并不高，即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足，熱情不高。
經(jīng)過調(diào)研，我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié)：
第一：在加大宣傳力度的同時(shí)，能更深入、更詳細(xì)地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度，使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要，可定期開設(shè)培訓(xùn)班，請有經(jīng)驗(yàn)的人員講解有關(guān)信息，也可請受益人獻(xiàn)身說教。
第二：農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍，只有真正動員他們，合作醫(yī)療才能算是最后的成功。
第三：基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說：一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個(gè)政策的實(shí)施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵，因此要切實(shí)把好人才關(guān)，政府在選拔人才時(shí)要極其嚴(yán)格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。
第四：明牌標(biāo)價(jià) 每日都有部分藥價(jià)公布，讓農(nóng)民看到，了解到藥價(jià)的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督，防于民、用于民。
通過這次調(diào)研，我以合作醫(yī)療為主要切入點(diǎn)，較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型，但是通過這些年村支部各干部的工作，我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路，努力追趕時(shí)代步伐的，成為新農(nóng)村的示范點(diǎn)。
新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，符合廣大農(nóng)民群眾切身利益，有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實(shí)施的開始階段并不是順利的，一定會存在很多的現(xiàn)實(shí)問題，這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范，將為當(dāng)前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇五
青春獻(xiàn)和諧關(guān)注合作醫(yī)療關(guān)注新農(nóng)村
湖南省常德市金羅鎮(zhèn)高農(nóng)村
制定關(guān)于合作醫(yī)療的調(diào)查表，將其發(fā)放到村民手中，通過村民的填寫情況對合作醫(yī)療的實(shí)施情況有客觀清醒的認(rèn)識，通過此次活動增強(qiáng)農(nóng)民對合作醫(yī)療的認(rèn)識，此次實(shí)踐主旨在通過農(nóng)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查，深入農(nóng)村，深入農(nóng)民，深入農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，采農(nóng)民心聲，從而了解農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保情況、農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉度和了解情況、以及相關(guān)的醫(yī)療情況滿意程度。發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題和不足，以便為政府解決問題，新方案的制定、數(shù)據(jù)的采集和相關(guān)信息的來源提供所能及的幫助。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到完善、更加滿足廣大農(nóng)民群眾的需求，更好的為廣大農(nóng)民服務(wù)。在此次實(shí)踐中，也為更好提升自身社會實(shí)踐服務(wù)本領(lǐng)與經(jīng)驗(yàn)。
與過去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點(diǎn)，主要是：
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個(gè)人繳納和村級集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，政府各級財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟(jì)的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟(jì)的能力較小。
一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問題
（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質(zhì)不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。
（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我村農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約，受傳統(tǒng)生活觀念的影響，特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下，要自己出錢來保障自己健康的意識不強(qiáng)，部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比，認(rèn)為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中，參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89。
序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時(shí)多是簡單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
（四）報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí)，100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)，特別是轉(zhuǎn)院治療的，需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié)，需要較長時(shí)間。另外，報(bào)銷范圍小，補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低，起報(bào)線較高。
（五）管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu)，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有幾名兼職人員，工作量大，人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動大，業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上，管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項(xiàng)新生事物，在運(yùn)行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們還了解到：
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹。各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強(qiáng)積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作。
4、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對策建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，充分體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同，如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化，讓社會保障更為完善，是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。對目前試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題和困難，要研究采取進(jìn)一步的措施加以改進(jìn)。
（一）不斷完善政策制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程，各級政府和有關(guān)部門一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實(shí)工作，穩(wěn)步實(shí)施，及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，及時(shí)吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。
二是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支。以收定支、
二不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。
三是加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平
四是進(jìn)一步完善藥品采購制度，加大行風(fēng)建設(shè)力度，最大限度降低藥價(jià)，更大限度地讓利于農(nóng)民。
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社會實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生，只重視理論學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐環(huán)節(jié)，往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不是很好，不太理想。通過實(shí)踐所學(xué)，我們平時(shí)學(xué)的專業(yè)理論知識得到鞏固和提高。在實(shí)踐中在實(shí)踐中檢驗(yàn)的知識和水平，通過實(shí)踐，原來理論上模糊和印象不深的得到了鞏固，原來理論上缺失的在實(shí)踐中得到了補(bǔ)償，加深了對基本原理的理解和消化。實(shí)踐讓我們的知識變得更加充實(shí)。讓我們的視野變得更加開闊?？傊?，實(shí)踐讓我們受益良多。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇六
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情景，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情景，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
對新的優(yōu)惠政策了解不夠，有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面必須加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)參與進(jìn)來。
1、加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情景進(jìn)行入戶核實(shí)力度。
2、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷費(fèi)用。
3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的本事有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強(qiáng)二次補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對人群眾的益處。
經(jīng)過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇七
今年來，___區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來抓，健全組織機(jī)構(gòu)，全面宣傳發(fā)動，籌措?yún)⒑腺Y金，強(qiáng)化基金管理，嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序，保證了新農(nóng)合工地的順利開展，取得了階段性成效，收到省衛(wèi)生廳副廳長和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表揚(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位，在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。
一是推進(jìn)過度快。截止12月1日下午5時(shí)，全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬人參加新農(nóng)合，籌措資金519.51萬元，平均參合率達(dá)92.4，超過去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前，基金專用帳戶共有1348.95萬元，其中省級補(bǔ)助448.10萬元，市級補(bǔ)助179.22萬元，區(qū)自補(bǔ)助268.83萬元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬元，總補(bǔ)助金額844.52萬元。其中門診13萬人次，醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬元，補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬元；住院1.2萬人次，醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬元，補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬元的補(bǔ)助，在群眾中產(chǎn)生了很大影響，都說實(shí)施合作醫(yī)療后，小病不扛了，大病敢看了，看病不難了，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。
為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地，保證2月1日正式啟動審核補(bǔ)助程序，使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開會議，認(rèn)真研究，安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了___區(qū)新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會。管理委員會由區(qū)長為主任，區(qū)委副書記、區(qū)政府副區(qū)長為副主任，衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會由區(qū)委副書記、區(qū)紀(jì)委書記為主任，區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任，區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí)，為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處，區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，列入年度綜合工作目標(biāo)。
三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù)，我區(qū)結(jié)合實(shí)際，經(jīng)區(qū)政府研究，區(qū)編委下發(fā)文件成立“___區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室”，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位，股級規(guī)格，人員編制8人，辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局，經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)?，F(xiàn)有辦公用房6間，辦公設(shè)施配套，設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動經(jīng)費(fèi)3萬元，隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬元，保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院，人員編制2人，人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則，經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評估、向社會公示等程序，我們確定了區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)（區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所）、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，225個(gè)村衛(wèi)生所為村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，制訂了行為規(guī)范，明確了各項(xiàng)工作制度，為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。
新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，加之我區(qū)動員會召開會，距上級要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度，采取有效措施，嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責(zé)任制，認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語、橫幅、宣傳車等形式廣泛進(jìn)行宣傳，組織人員進(jìn)村入戶講政策，講新農(nóng)合的好處，提高群眾參與意識。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位，組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展籌資工作；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動深入到戶，反復(fù)做思想工作，釋疑解惑，真正做到動之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加，影響和吸引群眾積極參合。在籌資過程中，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法，采取有效措施，籌資工作非常順利。如：溧河鄉(xiāng)對按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎勵500—1000元；瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情，我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式，進(jìn)行廣泛動員籌資。由于宣傳到位，措施得力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。
在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過程中，我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾，我區(qū)實(shí)行“一證通”（合作醫(yī)療就診證），參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對于急診等特殊患者，我們開設(shè)“綠色通道”，患者可先入院，后辦手續(xù)。具體辦法是：
（1）參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減，最大限度地方便群眾。
（2）參合農(nóng)民在區(qū)級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，由患者持醫(yī)院開具的收費(fèi)票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。
（3）參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用，出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核，并給予補(bǔ)助。
（4）外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí)，我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳，區(qū)合管辦審核后并寫出撥付資金的申請報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局，區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專戶撥入新農(nóng)合支出帳戶，由支出帳戶再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶。
對在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用，區(qū)合管辦審核后，由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，7月1日后，在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人，由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ)，每月25日前，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無誤后，通過銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來，區(qū)合管辦嚴(yán)格程序，認(rèn)真審核，做到人卡相符，人證統(tǒng)一，按規(guī)定范圍補(bǔ)助，先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份，資金累計(jì)6萬余元；涉嫌冒名頂替10人次，杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。
在監(jiān)管方面，區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度，采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法，深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范，藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》，費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí)，我們還深入病房，查看病人是否認(rèn)證相符，杜絕冒名頂替，套取資金。并做好公示工作，定期對門診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示，張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會，同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱，自覺接受社會監(jiān)督，確保合作醫(yī)療公平、公正、公開。已審核補(bǔ)助的13萬多人次約884萬元，未出現(xiàn)一例差錯(cuò)，無一人上訪現(xiàn)象，達(dá)到了政府放心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同，群眾滿意的效果。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇八
暑假期間，我在村集體衛(wèi)生室做了關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的電腦錄入員的工作。看到我過近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用工作之便對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識，分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下：
由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣，目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重，農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來，雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價(jià)因素，19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長4.5%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后，農(nóng)村居民實(shí)際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長僅為1.4%。但與此同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，xx年前三季，農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元，1998年歷史最高為52.11元，1999年為51.65元，xx年間增長了2.52倍，而xx年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。
而且在全國的保障制度中，農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點(diǎn)，預(yù)計(jì)到xx年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到xx0元。
經(jīng)過二十多年的改革開放，中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟(jì)有了長足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實(shí)惠。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從1998年到xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%，后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，也有40.08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村，社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。時(shí)期，我國經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型過程將進(jìn)一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn)，整個(gè)社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史，我們曾經(jīng)解決過這一問題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個(gè)重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期，醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。”上個(gè)世紀(jì)80年代初期，農(nóng)村人口還占全國人口80%，但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn)，這種健康業(yè)績的基礎(chǔ)，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇九
隨著黨中央提出建設(shè)社會主義新農(nóng)村的戰(zhàn)略決策后，全國大大小小的農(nóng)村也掀啟了一起響應(yīng)新農(nóng)村的建設(shè)的浪潮。新農(nóng)村之所以新即是體現(xiàn)在“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”這幾方面。其中村容整潔是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容之一，同時(shí)也是新農(nóng)村建設(shè)的外在體現(xiàn)。隨著收入的增加，農(nóng)民群眾對改善生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境的要求越來越強(qiáng)烈。為了能夠更加清晰的了解農(nóng)村這幾年來的變化，我們利用寒假的時(shí)間，對自己家鄉(xiāng)關(guān)于村容整潔方面做了走訪調(diào)查，來了解新農(nóng)村建設(shè)前后村莊的變化，從而以小見大來了解一下新農(nóng)村建設(shè)所取得的成就。同時(shí)也希望能對當(dāng)前社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的有關(guān)方面起到一點(diǎn)參考和借鑒作用。
調(diào)查小組成員：09級臨床三大班15小班：郭磊何春燕陳金鎖張雅楠龐世雄艾祺
保定市高陽縣“北圈頭村，南馬村，南沙窩村，于堤村”北圈頭村
聽大家介紹于堤村這幾年發(fā)展的很是不錯(cuò)，于是我們便組隊(duì)走訪了該村。一進(jìn)入該村給人感覺就是該村村容等方面的確要上一個(gè)檔次。通過走訪查看村容發(fā)展投入公示等了解到，多年來，在兩委班子帶領(lǐng)下，不斷加大民心工程的實(shí)施力度，力促社會和諧穩(wěn)定。一是大力加強(qiáng)村內(nèi)公益事業(yè)建設(shè)?；I集資金，新安裝自來水管道1300米，解決全村吃水問題。投資20多萬元，建設(shè)村民活動廣場。投資2萬元，成立村清潔隊(duì)，定期清理村內(nèi)垃圾。投資54萬元，建設(shè)幼兒園，教室、餐廳、圍墻以及其他配套設(shè)施完善。投資1.2萬元，對2400米農(nóng)田道路進(jìn)行修整。投資20多萬元，修建連接外村的主干道2400米，方便了村民出行。二是實(shí)施綜合治理，保持農(nóng)村穩(wěn)定。投資4000元完善警務(wù)工作站建設(shè)，充分發(fā)揮警務(wù)工作站作用。投資1.3萬元組織10名黨員群眾建立安全保衛(wèi)巡防隊(duì)，每天在村四周站崗，在學(xué)校周圍巡防，保護(hù)村民及及學(xué)生安全。投資4萬元配置了一輛消防車，設(shè)專人負(fù)責(zé)，每天對集市、企業(yè)等人口密集場所進(jìn)行檢查，及時(shí)消除災(zāi)患，為村民挽回經(jīng)濟(jì)損失。這一項(xiàng)項(xiàng)的數(shù)據(jù)顯示出于堤村發(fā)生了翻天覆地的變化。
南馬村
繼續(xù)走訪村莊，調(diào)查村容整潔。來到南沙窩村。我記得在我上小學(xué)的時(shí)候來過該村。當(dāng)時(shí)該村都是土道。碰上下雨天，到處泥濘，行人和車輛都很難前行。而現(xiàn)在到處都是修好的水泥馬路，道路兩旁栽滿了樹木。繼續(xù)走訪，你會發(fā)現(xiàn)該村不少人家都已經(jīng)住上了樓房，錯(cuò)落有致。而且該村有個(gè)初具規(guī)模的菜市場。起初菜市場臟論差，到處可見的爛掉的蔬菜果皮以及白色垃圾，而現(xiàn)在在新的黨支部的帶領(lǐng)下，配備專門人員管理菜市場，整體上變得很整潔，以前的臟亂差已經(jīng)明顯減少了，使得村莊的村容整體上上了一個(gè)臺階。而且隨著走訪的深入，我發(fā)現(xiàn)該村的大部分村民家的院子也是相當(dāng)整潔的。紅磚鋪地，玉米等整齊地?cái)[放在角落或懸掛著，而且有的院子里還種著各種時(shí)令蔬菜。給人一種清新感。整體上村莊的建設(shè)和整治有了很大提高。
保定市清苑縣龐莊村、西孫村、臧村、仙人橋村等村龐莊村西孫村
店北村可以說是一個(gè)還比較滯后的村，行走于店北村的街道，各種垃圾隨處可見，牲畜都是露天飼養(yǎng)，幾乎每幾十米就能發(fā)現(xiàn)一坨牲畜糞便，氣味難聞之極！用臟亂差來形容一點(diǎn)不過！尤其流經(jīng)村莊的一條河，成了村民們傾倒垃圾的場所，河道兩旁堆滿了垃圾，可見其受污染的嚴(yán)重性。當(dāng)問他們用不用這河水時(shí)，他們說是絕對不敢用，太臟了！而問他們?yōu)楹稳砸蚶锩娴估鴷r(shí)，得到的回答卻是：垃圾沒地方倒啊，政府又不管，大家都這樣做，那我也就倒了，只要不用這水就行了，都習(xí)慣了。而且從調(diào)查情況來看，幾乎每位受訪者都對村里的衛(wèi)生狀況感到不滿，而大多數(shù)居民都把責(zé)任歸于政府沒有采取措施，根本沒有擔(dān)任起新農(nóng)村建設(shè)的職責(zé)。
東關(guān)新村
東關(guān)新村是新農(nóng)村建設(shè)的一個(gè)典型代表，步入東關(guān)新村的確給人一種不一樣的味道，街道兩旁都是樓房，柏油的道路十分整潔，道路兩旁放置著垃圾桶，村子里設(shè)置了幾個(gè)公共的衛(wèi)生間，最大的兩點(diǎn)還是村子中心處新建立的小廣場，廣場設(shè)置了許多健身的器材，老人和孩子們沒事可以到小廣場來活動，村子里還組織了秧歌隊(duì)，經(jīng)常在廣場進(jìn)行演出，增進(jìn)了村民的業(yè)余活動，在村里轉(zhuǎn)時(shí)還見到幾個(gè)小工廠，有雕刻硯臺的，有編織中國結(jié)的，村民們生產(chǎn)出來可以賣到外地，這也大大的增加了農(nóng)民的收入，每戶居民都感覺比以前幸福，感覺就像生活在城里一樣了。
滄州河間市“郭家村、劉莊村、民抬頭村”
寒假時(shí)走訪調(diào)查這幾個(gè)村落，通過向村民的詢問和自己的印象，發(fā)現(xiàn)隨著國家對農(nóng)村政策一次又一次的調(diào)整、完善，農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，變化最顯著突出的方面就是村容整潔，規(guī)劃合理，修建了統(tǒng)一的住宅房和水泥的公路，有了公廁和固定的垃圾投放點(diǎn)。并且各村都已初步完成亮化工程，公路旁有路燈，胡同弄堂里也有照明的燈，空地也有許多綠化面積，已經(jīng)看不到了原來農(nóng)村的臟亂差的景象。村里每戶人家都已經(jīng)通了自來水管道，并且耕地的灌溉系統(tǒng)也已經(jīng)統(tǒng)一化初步自動化。
村里的比較繁華的公路已經(jīng)初步發(fā)展為商業(yè)街，公路兩邊已經(jīng)開了許多商店，超市、五金、太陽能、化肥農(nóng)藥等等，各種商店都比較齊全，村民日常購物已經(jīng)可以不用出村，并且村落周邊已經(jīng)有很多工廠，多數(shù)是輕工業(yè)，職工絕大多數(shù)是本村村民，為村民提供了就業(yè)崗位，也帶動了村子的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，工廠周圍綠化比較不錯(cuò)，環(huán)境也相對沒有污染。
通過走訪這幾個(gè)村，發(fā)現(xiàn)再也沒有小時(shí)候農(nóng)村污水橫流、道路泥濘、垃圾遍地的現(xiàn)象了，現(xiàn)在農(nóng)村給人的第一印象就是整潔，統(tǒng)一，干凈，簡單，每戶的住宅房都是整齊劃一，不再像原來那種錯(cuò)落不齊的的民房。還有的村子已經(jīng)有了幾幢村里集資修建的住宅樓。
江西省贛州市上猶縣“沙塅村，水南村”
沙塅村
過去的水南村，村民進(jìn)出村莊只能路過山間小道、山埂，據(jù)村民介紹在十多年前，家家戶戶都使用蠟燭或煤油燈，農(nóng)作物以水稻為主，大多農(nóng)民施用農(nóng)家有機(jī)肥為主，由于貧困基本無法使用化肥。如今，走進(jìn)水南村，在新農(nóng)村建設(shè)下，村里鋪上了水泥大道，周邊蓋起了小洋房，為了更好的對農(nóng)作物灌溉，政府在村里興修了3個(gè)大型水庫，每年農(nóng)歷十月份是水南村甘蔗豐收的季節(jié)，基本80%的農(nóng)田都種植甘蔗，甘蔗大多數(shù)都是銷往北方，該村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，農(nóng)民除了在田間耕作除外，還可以在村里電子廠上班，多種掙錢渠道使得水南村民擺脫了貧困線，過上了幸福生活。以前孩子上幼兒園都得在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，現(xiàn)在可直接在村幼兒園，并且每天都有校園接送。20%的農(nóng)戶家里都裝上了太陽能，40%的農(nóng)戶都配上了電腦。水南村的山場暫時(shí)還沒有得到有效開發(fā)，山上以油茶為主，據(jù)村委及村官小胡透露，水南村在未來的幾年的主要工作方向是大力開發(fā)山場。由于山地丘陵弱酸性適合種植茶葉、西瓜等作物，因此，山地將被打造成現(xiàn)代式果園、茶園。
榆林市米脂縣高西溝村
陜北的米脂縣——高西溝村，此次利用寒假時(shí)間走訪調(diào)查了它，
12月初，黃土高原丘陵溝壑區(qū)的冬天，連綿起伏的黃土之上，除了城市、窯洞旁邊的空地上有一些花草之外，很難見到綠。
但來到冬日的高西溝，熟悉黃土高原的人會被眼前的情景驚呆：
進(jìn)入村莊，沿途是高聳的一排排白楊樹；黃土坡上，是成片的沙打旺草和檸條；山頭上，連綿的松柏林不真實(shí)地在山頭上泛著綠色；掛滿枯葉的果園到處都是。一個(gè)5畝的水庫正在慢慢結(jié)冰。
“在黃土高原，可能沒有哪個(gè)地方的孩子比這里的幸福。這里的孩子夏天可以游泳，冬天可以在冰蓋上滑冰。”現(xiàn)任村支書姜良彪說。
漂亮的窯洞散布在樹林背后和壩地旁邊，里面的陳設(shè)幾乎和城市里沒有什么兩樣，干凈、整潔。有種氣味讓村民感到踏實(shí)，那就是窯洞旁一個(gè)又一個(gè)羊圈。
40年來，靠村民的人工和自然淤積的力量，村前40到50米深的溝壑被填平，成為今天一壩接一壩的良田。
米脂縣官員說，全縣396個(gè)行政村，除了河谷地帶，高西溝的環(huán)境在丘陵溝壑區(qū)是獨(dú)一無二的。
姜良彪說，土地承包后被集體強(qiáng)行保護(hù)下來的財(cái)產(chǎn)，為集體帶來越來越多的收入。自1980年以來，僅村上120多畝4000多株蘋果樹，年產(chǎn)蘋果20多萬公斤，收入近8萬元。
高西溝應(yīng)該是我們陜北地區(qū)一個(gè)綠色的奇跡吧，這里說的有限，有機(jī)會大家一定要親自去游玩一番。
通過此次調(diào)查，我們不難看出整體上各地村莊的村容都有了一定程度的提高。也不排除一些村莊發(fā)展相對緩慢，在村容整潔上顯得和如今大部分村莊有些格格不入如上述走訪的仙人橋村、店北村等。究其發(fā)展相對緩慢的原因，我們總結(jié)了一下幾點(diǎn)：
一、經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展緩慢，物質(zhì)基礎(chǔ)較為薄弱從而導(dǎo)致當(dāng)?shù)貨]有足夠的資金用于村莊的規(guī)劃和建設(shè)上來。
二、對農(nóng)民的思想教育薄弱，缺乏有效的措施來管理和組織農(nóng)民，建設(shè)的相對遲緩。
三、新農(nóng)村政策宣傳力度不夠
盡管廣播、電視、會議等大力宣傳新農(nóng)村的優(yōu)越性，但由于受財(cái)力、物力、人力等原因影響，這項(xiàng)工作還沒有真正做到家喻戶曉，人人皆知，還沒有調(diào)動群眾參與的熱情，還沒有讓全體群眾動員起來。
部分黨員干部對新農(nóng)村建設(shè)的認(rèn)識不高，加快發(fā)展的緊迫感和責(zé)任感不強(qiáng)，“等、靠、要”的思想嚴(yán)重。農(nóng)民群眾的整體生產(chǎn)水平不高，積極性相對較低，使得村莊建設(shè)一直發(fā)展緩慢甚至停滯。
然而在此次調(diào)查當(dāng)中也不乏出現(xiàn)了一些發(fā)展相對迅速的村莊如于堤村、沙段村、郭家村等，無論是村容整潔還是經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面都取得了令人稱贊的地步。通過調(diào)查分析，我們也總結(jié)出了這些村莊取得顯著成效的一些經(jīng)驗(yàn)。
一、首先是當(dāng)?shù)氐念I(lǐng)導(dǎo)班子工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，真真正正的全心全意是為當(dāng)?shù)匕傩辗?wù)的。有優(yōu)秀的帶頭人才能走得更遠(yuǎn)。
二、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展快速，有適應(yīng)市場的產(chǎn)業(yè)，使得當(dāng)?shù)赜幸欢ǖ奈镔|(zhì)基礎(chǔ)，有一定的資金可以用來對村莊進(jìn)行合理的規(guī)劃和建設(shè)，使村容變得越來越整潔。
三、當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民思想相對積極，想通過大家的共同努力把家鄉(xiāng)建設(shè)的更美好，生活在優(yōu)美的環(huán)境中。
通過此次的調(diào)查，也讓我們對新農(nóng)村建設(shè)的情況有了一定的了解，同時(shí)根據(jù)此次調(diào)查的對象及內(nèi)容，我們也有了自己的一些收獲和關(guān)于新農(nóng)村建設(shè)的建議：
（一）推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘和黨員鋒模范作用。
（二）推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須著力形成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的新格局，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距。
（三）推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須珍惜山水自然環(huán)境，力求保持地方原有特色。
（四）推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展的原則，量力而行，防止盲目投入。
（五）推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須要有好的政策幫扶和激勵機(jī)制。
長期以來，農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題一直是決定我國全面建設(shè)小康社會進(jìn)程和現(xiàn)代化進(jìn)程的關(guān)鍵性問題，也是關(guān)系黨和國家工作全局的根本性問題。沒有農(nóng)業(yè)的牢固基礎(chǔ)和農(nóng)業(yè)的積累與支持，就不可能有國家的自立和工業(yè)的發(fā)展；沒有農(nóng)村的穩(wěn)定和全面進(jìn)步，就不可能有整個(gè)社會的穩(wěn)定和全面進(jìn)步；沒有農(nóng)民的小康就不可能有全國人民的小康。農(nóng)業(yè)豐，則基礎(chǔ)牢；農(nóng)村穩(wěn)，則社會安；農(nóng)民富，則國家昌。只有近億農(nóng)民全員加入現(xiàn)代化進(jìn)程，才能盤活國民經(jīng)濟(jì)全局，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展；只有廣大農(nóng)村的落后面貌明顯改變，才能實(shí)現(xiàn)更大范圍、更高水平的小康。
通過此次調(diào)查，我們看到的成果，也堅(jiān)定了我們對國家新農(nóng)村建設(shè)這一戰(zhàn)略戰(zhàn)策必將取得輝煌成就的信心。
走出象牙塔，融入農(nóng)民大眾，才會真切感受到耕耘的艱辛，收獲的喜悅，才會真正把成長的根深深植入祖國的沃土。大學(xué)生社會實(shí)踐，有利于自身成長。社會實(shí)踐是知識創(chuàng)新的源泉，是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。到祖國最需要的地方磨練意志，砥礪品格，在學(xué)習(xí)中實(shí)踐，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，才能真正成為對社會有用的人才。實(shí)踐以充分證明，社會實(shí)踐促進(jìn)了大學(xué)生的全面發(fā)展。在實(shí)踐中，大學(xué)生們的人生觀、價(jià)值觀得到進(jìn)一步完善。提高了自身的能力，為以后建設(shè)祖國奠定了基礎(chǔ)。
其實(shí)，在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村真的很需要高素質(zhì)的人才去建設(shè)，需要科技的支撐，更需要更多的有志青年學(xué)生到這里來實(shí)踐。農(nóng)村，并不僅僅代表著貧窮和落后，更代表著潛力和市場。農(nóng)村是磨練和鍛造人才的地方，越是艱苦的地方越能更好的激發(fā)人的潛力。農(nóng)村在召喚著我們當(dāng)代大學(xué)生，農(nóng)村也同樣期待我們?yōu)樗陌l(fā)展做貢獻(xiàn)，加入到農(nóng)村的建設(shè)中來吧！新農(nóng)村建設(shè)就像一顆花，需要不斷的滋養(yǎng)，只要付出，就會看到越來越多的燦爛之花的開放。
在新農(nóng)村建設(shè)的道路上，你我都在努力，我們一起加油！
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十
繁榮和發(fā)展農(nóng)村文化建設(shè)是建設(shè)社會主義新農(nóng)村重要資料，是豐富和繁榮社會主義先進(jìn)文化的內(nèi)在要求，是構(gòu)建農(nóng)村和諧社會的重要舉措。為進(jìn)一步加強(qiáng)xx縣農(nóng)村文化建設(shè)，5月下旬，縣財(cái)政局與縣文廣新局組成聯(lián)合專題調(diào)研組，深入全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取召開座談會、走訪農(nóng)村基層干部群眾、發(fā)放調(diào)查問卷等形式，對全縣農(nóng)村文化建設(shè)進(jìn)行了為期一周的調(diào)查。
一、xx縣農(nóng)村文化建設(shè)現(xiàn)狀
素有“梅花鹿之鄉(xiāng)”和“農(nóng)民畫之鄉(xiāng)”美譽(yù)的xx縣是東北黑土地上的一顆明珠。它位于吉林省中南部，屬“五山一水四分田”的半山區(qū)，是著名的“全國商品糧基地縣“和”全國綠化先進(jìn)縣”?？h域面積2522平方公里，轄14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，229個(gè)行政村，總?cè)丝?0.8萬，其中農(nóng)業(yè)人口近28萬。近年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，xx縣的農(nóng)村文化建設(shè)也有了長足提高，全縣農(nóng)村文化建設(shè)呈現(xiàn)蓬勃健康的發(fā)展勢態(tài)。
1、農(nóng)村文化娛樂設(shè)施日臻完善。
近幾年來，xx縣以促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展，滿足人民群眾精神文化需求為核心，扎實(shí)有效地推動農(nóng)村公共文化服務(wù)體系建設(shè)，農(nóng)村文化娛樂設(shè)施日臻完善。為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)，先后投資100多萬元，新建擴(kuò)建了14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站建成率達(dá)100%。在此基礎(chǔ)上，縣委、縣政府一向高度重視農(nóng)村文化陣地建設(shè)和農(nóng)村文化活動的開展，在抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站和村(社區(qū))綜合文化活動室等文化陣地建設(shè)的基礎(chǔ)上，近年來，該縣立足為農(nóng)村群眾供給更多更好文化服務(wù)，將組建各類文體社團(tuán)、協(xié)會和村級文化大院建設(shè)作為繁榮農(nóng)村文化的重要載體，同新農(nóng)村建設(shè)緊密結(jié)合起來，構(gòu)成了“縣有文化中心、鄉(xiāng)有綜合文化站、村有文化大院”的發(fā)展新格局。截至目前，全縣14個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))已建設(shè)農(nóng)家書屋229個(gè)，文化大院229個(gè)，實(shí)現(xiàn)了行政村農(nóng)家書屋和文化大院建設(shè)全覆蓋，并在229個(gè)行政村都配設(shè)了文化志愿者。建設(shè)農(nóng)村文化大院小廣場78處，室外活動場地面積達(dá)28萬多平方米。
2、提升農(nóng)村公共文化建設(shè)服務(wù)體系，農(nóng)民文化生活越來越精神。
和文化帶頭人的組織下，紛紛建起了農(nóng)民秧歌隊(duì)、廣場舞表演隊(duì)、二人轉(zhuǎn)小劇團(tuán)等。只要“喇叭一響”，男女老少齊上陣扭起大秧歌、跳起廣場健身舞，全村的村民都進(jìn)取來參加，已經(jīng)成為村里主流娛樂方式，使得各村多年來沒有發(fā)生治安案件，鄰里關(guān)系更加融洽，整個(gè)村組在一片和諧中歡樂的生活著。這些看得到、摸得著的“文化惠民”措施的深入實(shí)施，讓全縣農(nóng)民群眾的文化生活變得越來越精彩。
二、農(nóng)村文化建設(shè)存在的問題
雖然近幾年在縣委、縣政府的高度重視和社會各界共同努力下，xx縣的農(nóng)村文化建設(shè)有了長足的發(fā)展。但必需看到，當(dāng)前的農(nóng)村文化發(fā)展與深厚的文化底蘊(yùn)相比，與人民群眾日益增長的文化需求相比，與文化大繁榮、大發(fā)展相比還有比較大的差距，重點(diǎn)體此刻以下幾個(gè)方面：
一是農(nóng)村文化發(fā)展不平衡。一方面農(nóng)村基礎(chǔ)文化設(shè)施存在地區(qū)差異。在調(diào)查中，xx鎮(zhèn)、小四平鎮(zhèn)的總體情景遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于拉拉河鎮(zhèn)和三合鄉(xiāng)，在xx鎮(zhèn)灣龍村我們不僅僅看到該村有報(bào)欄、多功能活動室、圖書室、村民活動廣場，并且該村還建有健身路徑和籃球場。另一方面農(nóng)村業(yè)余文藝演出隊(duì)伍發(fā)展不平衡。我們在調(diào)查村組里是否有文體隊(duì)伍的問題時(shí)，呈現(xiàn)出較大的地區(qū)差異，比如南屯基鎮(zhèn)、橫道河鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)基本上每個(gè)村組都有2-3個(gè)民間文藝體育組織;而文化基礎(chǔ)條件不好或沒有團(tuán)體經(jīng)濟(jì)收入的村組，如二龍山鄉(xiāng)、大興鎮(zhèn)等，一個(gè)村里僅有1支文體隊(duì)伍或者只停留在庭院活動中。
二是免費(fèi)開放資金尚未到位，缺少文體活動設(shè)施器材。國家要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站每年免費(fèi)開放資金不少于5萬元，應(yīng)由縣級配套的25%資金始終沒有到位，經(jīng)費(fèi)不足已嚴(yán)重影響和制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站的正常業(yè)務(wù)工作及開展活動。由于城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，農(nóng)村文化建設(shè)歷史欠賬較多，異常是村組一級的文化建設(shè)，至今仍是公共文化服務(wù)體系建設(shè)最薄弱的環(huán)節(jié)，嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村文化建設(shè)的發(fā)展。在對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級文化設(shè)施調(diào)查中，目前現(xiàn)有的農(nóng)村文體活動設(shè)施器材根本不能滿足農(nóng)民群眾需求和農(nóng)民的“求知、求富、求樂”的愿望，有的文化大院雖然配發(fā)了音響、樂器和服裝，建設(shè)了文化大院小廣場，但對于更多的農(nóng)民群眾需求(比如一個(gè)村有多個(gè)組有秧歌、健身舞蹈隊(duì))還只是杯水車薪，無法滿足更高的要求。
三是文化娛樂活動形式單一，缺乏文化人才。當(dāng)前，農(nóng)村群眾文化娛樂活動資料不豐富，形式單一，范圍不廣泛，不能滿足廣大農(nóng)民群眾精神生活需求，有的鄉(xiāng)村開展活動，也只是平時(shí)組織農(nóng)民扭扭秧歌、跳跳廣場舞，或三五個(gè)人搭個(gè)土臺子，唱一唱戲，農(nóng)民在勞作之余從事較多的活動是看電視。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，與農(nóng)村群眾對文化生活需求大、參與熱情高相比，農(nóng)村文化培訓(xùn)工作尚未跟上，農(nóng)村文化人才缺乏、素質(zhì)不高、成員年齡老化等現(xiàn)象在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在。盡管此刻有些鄉(xiāng)(鎮(zhèn))綜合文化站、村文化大院已配備了樂器、音響、燈光、電腦等文化設(shè)備器材，但由于缺乏懂得使用專業(yè)人才，而使這些文化設(shè)備器材閑置。另外大部分的文化帶頭人專業(yè)素質(zhì)低下，活動手段過于簡單，形式過于陳舊，活動資料缺乏創(chuàng)新，可供給的文化服務(wù)的資料和文化資源嚴(yán)重匱乏。群眾所喜聞樂見、豐富多彩的文化活動形式?jīng)]有充分挖掘和利用，文化陣地的宣傳，教育，輔導(dǎo)，娛樂的功能沒有充分的發(fā)揮出來。
三、加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè)的幾點(diǎn)提議
1、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，促進(jìn)城鄉(xiāng)文化協(xié)調(diào)發(fā)展。針對城鄉(xiāng)文化發(fā)展不均衡的現(xiàn)狀，要推進(jìn)農(nóng)村文化建設(shè)，就必須統(tǒng)籌城鄉(xiāng)文化，進(jìn)取推進(jìn)城鄉(xiāng)互動。一是要推動文化資源向鄉(xiāng)村傾斜，加快推進(jìn)落后鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級的公益性文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，把一些群眾基礎(chǔ)好、建設(shè)進(jìn)取性高、貼合項(xiàng)目建設(shè)場地要求的村組作為重點(diǎn)示范村級公共服務(wù)中心建設(shè)點(diǎn)。建設(shè)資料包括一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的小廣場、一個(gè)文藝舞臺、一棟公共服務(wù)樓、組建一支或多支農(nóng)民文藝隊(duì)伍和健身隊(duì)伍。二是深入開展文化惠民工程，加大對薄弱鄉(xiāng)村組建文藝組織扶持力度，整合各種社會資源，不斷壯大農(nóng)村文化大院文化隊(duì)伍。三是加快推進(jìn)村級基層文化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，經(jīng)過文化資源共享工程網(wǎng)絡(luò)體系，為廣大農(nóng)民供給公益性文化服務(wù)。
2、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，調(diào)動農(nóng)民參與活動的進(jìn)取性。農(nóng)村文化建設(shè)，農(nóng)民群眾是主體，農(nóng)民參與度高了、主動性強(qiáng)了，工作才會有持久的生命力。一是切實(shí)發(fā)揮好村級文化公共平臺作用，充分利用重大節(jié)慶、民俗和各種文化節(jié)等節(jié)日經(jīng)常性地開展豐富多彩的群眾文藝競賽活動，調(diào)動農(nóng)民參與活動的進(jìn)取性。二是充分發(fā)揮縣文化廣播站、文化館、藝術(shù)團(tuán)和民間文藝團(tuán)體的“傳、幫、帶”的作用，深入農(nóng)村與農(nóng)民觀眾同臺演出，用身邊事教育身邊人，這樣的演出既調(diào)動了廣大農(nóng)民群眾參與演出活動的進(jìn)取性，又使農(nóng)民在娛樂中受到了潛移默化教育。三是廣泛開展農(nóng)民樂于參加的五好家庭、禮貌戶、模范夫妻等禮貌創(chuàng)立活動，用農(nóng)民親身經(jīng)歷的形式，容易理解和理解的方法，促進(jìn)禮貌新風(fēng)進(jìn)萬家，這樣的禮貌創(chuàng)立活動既增強(qiáng)了活動的感召力、滲透力、吸引力，又極大地調(diào)動了農(nóng)民群眾參與活動的進(jìn)取性和主動性。
3、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，用活用好農(nóng)村文化陣地。
農(nóng)村文化設(shè)施不僅僅要建好，并且還要管好、用好，充分發(fā)揮這些設(shè)施的功能與作用。一是要著力培養(yǎng)一支熱心農(nóng)村文化工作，相對穩(wěn)定的的隊(duì)伍。加大對文藝人才的培養(yǎng)力度，加強(qiáng)農(nóng)村文化隊(duì)伍建設(shè)，把有必須專業(yè)素質(zhì)和有較強(qiáng)組織本事的文化能人培訓(xùn)成文藝團(tuán)隊(duì)的帶頭人，使村級文化工作有人管、有人做，發(fā)揮他們在傳播先進(jìn)文化、豐富群眾文化生活、傳承優(yōu)秀民間文化等方面的進(jìn)取作用。二是要充分發(fā)揮農(nóng)村現(xiàn)有的文化設(shè)施功能和作用，對已經(jīng)建設(shè)完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、村級文化活動中心、文化大院要加強(qiáng)管理，確保公益文化設(shè)施用于公益文化事業(yè)，減少、杜絕各種以盈利性為目的的商業(yè)活動。三是要建立農(nóng)村文化事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，增加縣鄉(xiāng)文化廣播站辦公經(jīng)費(fèi)。對于文化工作開展得好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、自然組應(yīng)予以獎勵;對于長期在農(nóng)村工作并做出必須貢獻(xiàn)文化專(兼)職工作人員，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奈镔Y獎勵。四是要充分利用村文化活動室、圖書室，農(nóng)家書屋、文化大院小廣場等公共文化服務(wù)設(shè)施，進(jìn)取引進(jìn)民間資金，經(jīng)過投資主體多元化，動員社會資源為農(nóng)村供給公共文化，不斷滿足農(nóng)村文化發(fā)展及農(nóng)民的文化需求。建好用好鄉(xiāng)村文化陣地，進(jìn)一步豐富農(nóng)民群眾精神文化生活。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十一
推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項(xiàng)重大決策，也是我縣當(dāng)前一項(xiàng)重要而緊迫的試點(diǎn)工作任務(wù)。為全面了解我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)展情況，并探索促進(jìn)這項(xiàng)工作開展的有效途徑。近期，根據(jù)縣委安排，我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點(diǎn)醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組，采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、走訪群眾等形式，就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)情況進(jìn)行了一番深入調(diào)查，并形成了專題報(bào)告，供縣委領(lǐng)導(dǎo)參考。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作于今年元月1日正式啟動，通過近一年時(shí)間的運(yùn)行，總體狀況良好，全縣參合農(nóng)民人數(shù)達(dá)21.64萬，占總數(shù)的72.6%，基本達(dá)到了預(yù)期效果。
（1）領(lǐng)導(dǎo)重視，農(nóng)民參合積極性較高。在啟動農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作過程中，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，始終堅(jiān)持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動，抽調(diào)精干力量組織宣傳發(fā)動工作，為推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作營造了良好的氛圍。同時(shí)，由于政策得民心，廣大村干部和群眾給予了試點(diǎn)工作大力支持，特別是一些集體經(jīng)濟(jì)相對較好的村實(shí)行集體投保，極大地提高了參合率。
（2）機(jī)構(gòu)健全，運(yùn)行規(guī)范?？h里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，做到了機(jī)構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費(fèi)四到位，安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享，方便了工作。農(nóng)醫(yī)辦嚴(yán)格按照?？顚Ｓ?、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則，對于農(nóng)村合作基金進(jìn)行使用管理，并在國有商業(yè)銀行設(shè)立基金專用帳戶，嚴(yán)格基金封閉運(yùn)行，確保了資金運(yùn)行安全。同時(shí)，在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴(yán)格監(jiān)管下，各定點(diǎn)醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)得到了較好執(zhí)行，參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
（3）廣大農(nóng)民和定點(diǎn)醫(yī)療單位直接受益，黨群干群關(guān)系進(jìn)一步融洽。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高，大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時(shí)就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農(nóng)村五保戶、特困戶以及享受定補(bǔ)的優(yōu)撫對象等特殊群體和弱勢群體交納了個(gè)人應(yīng)繳的參合資金，確保這一部分人100%的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫(yī)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止11月底，全縣共有11221人次門診治療，治療總費(fèi)用達(dá)32.84萬元，實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)23.69萬元；共有14029人次住院治療，總治療費(fèi)用達(dá)17191502.94元，實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)5152498.34元，其中總治療費(fèi)用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次，治療總費(fèi)用達(dá)2384532.96元，實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)4xx2.08元，農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療單位對農(nóng)村群眾的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度有了明顯好轉(zhuǎn)，其經(jīng)濟(jì)效益也有了大幅度提高，醫(yī)務(wù)人員的待遇也有了相應(yīng)的提高。據(jù)調(diào)查估計(jì)，縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)同志深有感慨地說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧，而且對改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進(jìn)社會和諧產(chǎn)生了積極影響。
1、宣傳發(fā)動不夠深入，農(nóng)民對相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到，由于有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入，對有關(guān)政策宣傳不夠透徹，許多農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細(xì)則，特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補(bǔ)償以及如何結(jié)算等細(xì)節(jié)問題一知半解。調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)顯示，只有52.5%的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的，有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道；有44.8%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷手續(xù)，有16.8%的農(nóng)戶明確表示不知道；有33.2%的農(nóng)戶知道可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)范圍，有25.9%的農(nóng)戶明確表示不知道。也正是由于農(nóng)民對報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件、如何計(jì)算報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)和程序等知之不詳，導(dǎo)致一些農(nóng)民在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用過程中遇到了不少麻煩，并由此產(chǎn)生了“手續(xù)繁瑣”的意感，挫傷了他們的參合積極性。
2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單，少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認(rèn)識，加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務(wù)的時(shí)間太緊，因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費(fèi)”和完成“參合率”指標(biāo)任務(wù)上，工作過于簡單化、形式化，沒有耐心細(xì)致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)，以致有的農(nóng)民誤將此項(xiàng)工作認(rèn)為是政府“形象工程”，也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來，產(chǎn)生了一些抵觸情緒，影響了試點(diǎn)工作的順利開展。
3、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識弱，直接影響了參合率。農(nóng)民互助共濟(jì)，并且自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。但是我縣地處邊遠(yuǎn)山區(qū)，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，貧困人口占全縣總?cè)丝诘?9.9%，并有2.33萬人處于絕對貧困線以下。很多農(nóng)民自我保健意識不強(qiáng)，比較注重眼前利益，對因病致貧、因病返貧的嚴(yán)重性認(rèn)識不足，他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療，總想著能不能盡快得到實(shí)際的利益，甚至有不少農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療普及率的提高。
4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高，部分農(nóng)民心存疑慮。在調(diào)查過程中，不少參加農(nóng)村合作醫(yī)療的住院病人反映，與市級以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都沒有給病人發(fā)放“每日清單”，病人對醫(yī)院的各種藥價(jià)、檢測、治療費(fèi)用計(jì)價(jià)心里沒底，時(shí)刻有一種被人“宰割”的擔(dān)心。同時(shí)，同樣是感冒或其它小病，他們在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元，而到定點(diǎn)醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元。而且一些比較常見的小病，定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗(yàn)，“小病大看”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。還有一些農(nóng)民反映，為了能報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)用，他們有病就往定點(diǎn)醫(yī)院跑，但把路費(fèi)、餐宿費(fèi)、誤工費(fèi)再加上醫(yī)院某些虛高收費(fèi)等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補(bǔ)償，仔細(xì)算算反而不劃算。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，農(nóng)民健康保障水平受到制約。目前，我縣相當(dāng)部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機(jī)、x光機(jī)等普通的檢測設(shè)備都沒有，仍然使用聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低，主要承擔(dān)農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當(dāng)缺乏，整體醫(yī)療水平和服務(wù)能力較弱，對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策，難以適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農(nóng)民健康保障需求。調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)顯示，只有20.9%的農(nóng)戶對當(dāng)前農(nóng)村就醫(yī)條件表示滿意，46.2%的農(nóng)戶明確表示不滿意。調(diào)查中我們還了解到，我縣相當(dāng)部分農(nóng)民生病后并沒有在縣內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療單位住院治療，而是直接去了市級以上的醫(yī)院就醫(yī)，還有一些本來就入住縣內(nèi)醫(yī)院的病人想方設(shè)法轉(zhuǎn)往市級以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人透露，很長一段時(shí)間內(nèi)，僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。
6、外出務(wù)工人員享受不方便，降低了農(nóng)民對合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務(wù)工人員相當(dāng)多，且有相當(dāng)部分農(nóng)民是舉家外出務(wù)工，僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農(nóng)民舉家外出務(wù)工。而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對外出農(nóng)戶就醫(yī)政策缺乏靈活性，如果外出農(nóng)民一旦患病，需要回本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療才可能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，或者需要回本地相關(guān)部門辦理有關(guān)手續(xù)后，方可在外地治療報(bào)銷有關(guān)費(fèi)用。因此，外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后，如果直接在外地就醫(yī)，則無法享受到補(bǔ)償帶來的好處，而回到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù)，則要花費(fèi)不菲的路費(fèi)，甚至有可能耽誤病情，常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療，還有一部分農(nóng)民由于打算外出務(wù)工，明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。
“救護(hù)車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一日窮”，這一順口溜是我縣農(nóng)民長期以來缺乏基本醫(yī)療保障的真實(shí)寫照。因病而貧，貧病交加，更是我縣農(nóng)民繞不開的怪圈。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，是一項(xiàng)旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程，但同時(shí)也是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此，我們務(wù)必要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，切實(shí)把這項(xiàng)工作抓好抓實(shí)。
第一，要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳教育工作。各級領(lǐng)導(dǎo)一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會中央和省里下發(fā)的有關(guān)文件精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)推行工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報(bào)紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設(shè)置宣傳點(diǎn)等多種形式，廣泛宣傳，大造輿論，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，開展面對面的宣傳，切實(shí)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務(wù)以及報(bào)銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處，不斷培育和引導(dǎo)農(nóng)民增強(qiáng)自我保健和互助共濟(jì)意識，增強(qiáng)農(nóng)民群眾參與的自覺性和主動性。
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一，自11月1日正式實(shí)施，已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報(bào)銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬元，住院分娩補(bǔ)償551萬元，慢性病補(bǔ)償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實(shí)施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠(yuǎn)利益的.一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時(shí)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時(shí)存入專用賬戶，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專戶，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專戶，由縣財(cái)政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，?？顚Ｓ??；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表，報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
(三)適時(shí)調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時(shí)對相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍；，將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報(bào)銷比例；，籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報(bào)銷比例，擴(kuò)大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用，當(dāng)場審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金，實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起，我縣全面推行門診統(tǒng)籌，即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補(bǔ)償門診費(fèi)用，單次門診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元，門診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費(fèi)用，保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實(shí)行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過程中，在著力做好服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
（1）實(shí)行身份核實(shí)，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí)，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn)，防止發(fā)生冒名頂替。
（2）現(xiàn)場核查，加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報(bào)銷情況進(jìn)行調(diào)查。
（3）提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。
（4）實(shí)行三級公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進(jìn)行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補(bǔ)償情況。
（5）建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。
（6）定期考核，明確獎懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi)，限定藥品目錄和診療項(xiàng)目，核定住院次均費(fèi)用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。
幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：
（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護(hù)了農(nóng)村勞動力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
（2）新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善，基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng)，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實(shí)施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。
（3）健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：
（1）還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。
（2）縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。
（3）信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
1、探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
2、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，完善單病種限額收費(fèi)管理，從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價(jià)制度，定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。
4、提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入，繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十二
農(nóng)村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要內(nèi)容，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌、推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。為了解我市農(nóng)村環(huán)保工作的基本情況，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)保工作的進(jìn)一步開展，20xx年xx月至xx月，我們對我市農(nóng)村環(huán)保工作進(jìn)行了一次專題調(diào)研，先后深入xxxxxxxxxxxxx等區(qū)縣的數(shù)十個(gè)村、鎮(zhèn)和農(nóng)戶，對我市農(nóng)村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無害化處理、面源污染、飲水安全等方面有了一個(gè)比較全面直觀的了解，就進(jìn)一步防治農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村生活污染，綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境，提高城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境質(zhì)量，提出了一些意見和建議。
從調(diào)查情況看，近年來，市政府及其有關(guān)部門以“清潔水源、清潔家園、清潔田園、清潔能源”為目標(biāo)，以生態(tài)示范創(chuàng)建為載體和抓手，把環(huán)境綜合整治作為農(nóng)村環(huán)保的切入點(diǎn)和突破口，保障農(nóng)村飲水安全，大力推進(jìn)生態(tài)示范創(chuàng)建，不斷加大農(nóng)村環(huán)境污染治理設(shè)施建設(shè)與環(huán)境保護(hù)力度，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會提供了環(huán)境安全保障。
（一）生態(tài)示范創(chuàng)建取得積極進(jìn)展。生態(tài)示范創(chuàng)建是農(nóng)村環(huán)境綜合整治和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基礎(chǔ)工程。我市堅(jiān)持“以點(diǎn)帶面”、“示范帶動”的原則，通過大力開展示范區(qū)、環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài)村創(chuàng)建和綠色文明單位創(chuàng)建活動，有效地促進(jìn)了農(nóng)村環(huán)保工作的整體推進(jìn)。截至20xx年底，全市獲國家級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)，省級生態(tài)示范區(qū)2個(gè)，市級生態(tài)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)9個(gè)、生態(tài)示范村43個(gè)，綠色文明示范單位800余家，臨潼區(qū)、周至縣通過了國家級生態(tài)示范區(qū)縣預(yù)驗(yàn)收。為使創(chuàng)建活動順利開展，各區(qū)、縣積極行動起來，開展了卓有成效的工作。浐灞生態(tài)區(qū)、曲江新區(qū)強(qiáng)力推進(jìn)生態(tài)創(chuàng)建活動，目前正在申報(bào)國家生態(tài)區(qū)驗(yàn)收。閻良區(qū)制定了《閻良生態(tài)區(qū)建設(shè)規(guī)劃》及實(shí)施方案，高陵縣制定了《高陵縣生態(tài)環(huán)境保護(hù)規(guī)劃》，有組織、有計(jì)劃、有步驟地開展農(nóng)村生態(tài)建設(shè)活動。閻良區(qū)、灞橋區(qū)積極開展治理“三亂”（亂倒垃圾、亂潑污水、亂堆雜物）、清理“三堆”（柴草堆、糞便堆、垃圾堆）、推廣“三改”（改水、改廁、改廚）、美化“三口”（村口、路口、門口）活動，優(yōu)化了農(nóng)村環(huán)境，推動了生態(tài)示范創(chuàng)建活動的深入開展。
（二）農(nóng)村飲用水條件逐步得到改善。近年來，市和區(qū)、縣都把解決農(nóng)村群眾飲水困難、保障飲水安全作為重中之重，予以高度重視。劃定水源保護(hù)區(qū)，加大資金投入，3年來全市建成集中飲水工程600余項(xiàng)，解決了90.6萬農(nóng)村群眾的飲水安全問題。市財(cái)政20xx年投資3700萬元，推進(jìn)農(nóng)村飲水安全和戶用沼氣工程建設(shè)，改善農(nóng)民的生活條件。戶縣按照政府規(guī)劃、環(huán)保牽頭、部門配合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管、村子保護(hù)的原則，制定了《戶縣農(nóng)村生活飲用水水源環(huán)境保護(hù)管理辦法》，確保農(nóng)村飲水安全。閻良區(qū)在全市率先實(shí)現(xiàn)了村村通自來水的目標(biāo)，80個(gè)行政村全部用上了自來水。藍(lán)田縣今年計(jì)劃建設(shè)飲水工程55處，已建成15處，開工28處，解決了1.53萬人的飲水安全問題。高陵縣已建成各類集中供水工程91處，解決了16.2萬人的飲水安全問題。臨潼區(qū)徐楊街辦新華村、屯劉村建成了飲用水凈化工程。周至縣沿山、沿渭的17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及全縣各處飲用水質(zhì)均符合標(biāo)準(zhǔn)。灞橋區(qū)今年安排資金1300萬元，計(jì)劃新建集中供水工程1個(gè)，單村供水工程20個(gè)，可解決3萬人的飲水安全問題。
（三）畜禽養(yǎng)殖污染防治積極開展。大力推進(jìn)綠色生態(tài)養(yǎng)殖，強(qiáng)化養(yǎng)殖業(yè)污染防治。強(qiáng)化畜禽養(yǎng)殖環(huán)境監(jiān)管，不斷加強(qiáng)畜禽養(yǎng)殖廢棄物的綜合利用和污染治理，引導(dǎo)畜禽業(yè)生產(chǎn)在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)的良性循環(huán)。市上下?lián)?10萬元環(huán)保專項(xiàng)資金，支持了4個(gè)畜禽養(yǎng)殖污染防治示范工程建設(shè)，其中戶縣馬村養(yǎng)雞場生態(tài)示范園區(qū)、閻良區(qū)綠源瘦肉型豬繁育基地、藍(lán)田縣西安旺源養(yǎng)殖廠和臨潼溢盈畜牧養(yǎng)殖公司通過建設(shè)沼氣發(fā)酵池，使畜禽糞便資源化，實(shí)現(xiàn)了“畜—沼—農(nóng)”循環(huán)發(fā)展，節(jié)省了不可再生能源。灞橋區(qū)以益稼科技公司提供的技術(shù)為支撐，開展了三綠生態(tài)養(yǎng)殖廠畜禽糞便無寄存化處理試點(diǎn)工作。戶縣惠豐有機(jī)肥廠收集蒼游鄉(xiāng)各村散養(yǎng)戶雞糞、采取烘干技術(shù)生產(chǎn)有機(jī)肥，西安天源綠州生物科技發(fā)展有限公司開發(fā)蚯蚓分解牛糞消除污染項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了污染防治與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一，為農(nóng)村養(yǎng)殖污染防治提供了新的途徑。高陵縣圍繞沼氣池建設(shè)改廁、改圈、改灶，已建成6633口沼氣池，有效防止了人畜糞便對農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的污染。
（四）農(nóng)村生活垃圾污染整治穩(wěn)步推進(jìn)。市建委、市愛衛(wèi)會出臺了《關(guān)于加強(qiáng)我市農(nóng)村垃圾處理管理工作的意見》，制定了農(nóng)村地區(qū)建立垃圾集中處理管理體系的總體規(guī)劃，市環(huán)保局積極推廣村收集、鎮(zhèn)中轉(zhuǎn)、縣（區(qū)）處理的垃圾處理模式。一些村組建立了垃圾環(huán)衛(wèi)管理制度，設(shè)立了專職保潔員。高陵縣制定了《高陵縣農(nóng)村生活垃圾收集管理辦法》，并積極組織落實(shí)。閻良區(qū)7個(gè)街鎮(zhèn)的29個(gè)村（234個(gè)組）共聘請保潔員275人，形成了“組清掃、村收集、鎮(zhèn)（街）清運(yùn)、區(qū)處理”的垃圾處理機(jī)制。灞橋區(qū)在13個(gè)重點(diǎn)村修建了76座垃圾臺，配備垃圾密封清運(yùn)車14輛，收集車9輛，為垃圾規(guī)范化處置打下了良好基礎(chǔ)。臨潼區(qū)代王垃圾無害化填埋場已經(jīng)建成，并通過驗(yàn)收。周至縣為20個(gè)生態(tài)村配備了垃圾清運(yùn)車、垃圾箱，建立了簡易垃圾填埋場，做到了日產(chǎn)日清。戶縣積極開展村組垃圾處理示范活動。長安區(qū)上王村每天下午專門將農(nóng)家樂產(chǎn)生的廢棄物收集起來運(yùn)送到區(qū)上指定的垃圾處理場，并建有村上的污水處理設(shè)施。閻良區(qū)垃圾資源化處理廠擁有20多項(xiàng)發(fā)明專利，采取城市生活垃圾無害化仿生實(shí)時(shí)處理技術(shù)，經(jīng)過原始創(chuàng)新和集成創(chuàng)新，形成了具有自主知識產(chǎn)權(quán)體系的城市生活垃圾工業(yè)化處理快速生產(chǎn)線，每天可處理200噸生活垃圾。
（五）農(nóng)村生活污水治理開始啟動。針對我市農(nóng)村群眾居住地理位置差異較大的實(shí)際，對農(nóng)村生活污水治理采取分散和相對集中、環(huán)境工程設(shè)施與自然凈化相結(jié)合的方式進(jìn)行。我市除城六區(qū)外的其他區(qū)縣全部開工建設(shè)了污水處理廠，同時(shí)結(jié)合“百鎮(zhèn)”建設(shè)，在藍(lán)田、周至等區(qū)縣同步規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)小型污水處理工程。閻良區(qū)污水處理廠將周邊農(nóng)村的生活污水納入管網(wǎng)處理，正在建設(shè)關(guān)山鎮(zhèn)、武屯鎮(zhèn)污水處理廠以及啟動了武屯鎮(zhèn)全市首個(gè)污水生物處理項(xiàng)目的建設(shè)，農(nóng)村的乳品行業(yè)廢水處理設(shè)施建設(shè)也在進(jìn)行之中。藍(lán)田縣動工建設(shè)湯峪鎮(zhèn)、葛牌鎮(zhèn)污水處理廠，玉山鎮(zhèn)污水處理廠正做前期論證，湯峪湖森林公園建立了污水處理設(shè)施，對產(chǎn)生的生活污水經(jīng)生化處理后，全部用于花草樹木澆灌，實(shí)現(xiàn)了零排放。
（六）土壤污染防治初見成效。過量使用化肥、農(nóng)藥，使得土壤養(yǎng)分比例失調(diào)，土壤有機(jī)質(zhì)、鉀和微量元素嚴(yán)重失調(diào)，土壤理性化性質(zhì)惡化，穩(wěn)定性差，肥力下降。過度使用農(nóng)藥，不但影響農(nóng)作物的正常生長，而且污染環(huán)境。非降解 農(nóng)膜碎片進(jìn)入土壤后，會嚴(yán)重改變土壤物理性質(zhì)，影響土壤透氣性，阻礙農(nóng)作物吸收和根系生長，導(dǎo)致減產(chǎn)。我市加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)用地的環(huán)境監(jiān)測和評估，通過技術(shù)、工程等多種手段，積極防治土壤污染。20xx年，灞橋區(qū)就開展了土壤測土配方工作。周至縣以科學(xué)施肥為指導(dǎo)，大力推行測土施肥和減量增效技術(shù)，減少農(nóng)田氮、磷流失，積極鼓勵使用有機(jī)肥，發(fā)展綠肥種植。目前已完成61萬畝測土配方工作，為建立一批農(nóng)藥減量控制示范區(qū)和無公害、綠色、有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品基地提供了保證。高陵縣加大了對假冒偽劣化肥農(nóng)藥的檢查打擊力度，堅(jiān)決取締銷售國家明令禁止銷售的劇毒農(nóng)藥，凈化農(nóng)藥市場。
（七）農(nóng)村大氣污染和工業(yè)企業(yè)監(jiān)管力度不斷加大。我市加大了區(qū)域大氣環(huán)境整治力度，取締了一些碎石和大白粉加工企業(yè)，搗毀了一些廢舊塑料加工點(diǎn)，建立了聯(lián)合整治揚(yáng)塵污染的工作機(jī)制及空氣質(zhì)量預(yù)警機(jī)制，制定了嚴(yán)格的考核辦法，強(qiáng)化了對城鎮(zhèn)工地及渣土拉運(yùn)車輛的監(jiān)督檢查。特別是秸桿禁燒和綜合利用工作成效顯著，今年夏季秸稈禁燒工作實(shí)現(xiàn)了未出現(xiàn)一起著火點(diǎn)的可喜成績，秋季秸稈焚燒工作也取得好成績，10月份良好空氣質(zhì)量比去年多2天。涉農(nóng)區(qū)縣積極推廣玉米硬茬播種、旋耕滅茬播種、秸稈撿拾打捆和秸稈粉碎等秸稈綜合利用技術(shù)，為禁燒工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。藍(lán)田縣大力推廣秸稈還田、秸稈飼料、秸稈草編等綜合利用措施。閻良區(qū)大力推廣秸稈青貯技術(shù)、秸稈氣化技術(shù)，武屯鎮(zhèn)三合村、紅豐村秸稈青貯率達(dá)到90%，完成秸稈氣化技術(shù)近2000戶。同時(shí)，加大了農(nóng)村工業(yè)企業(yè)和造紙企業(yè)治理監(jiān)管力度，使農(nóng)村老百姓呼吸的空氣更清新，居住的環(huán)境更舒適。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十三
但愿我能用這有限的文字，訴說自己無限的感激與感動。
我們的實(shí)踐隊(duì)是一艘開往南安的大船，在這艘船上有8支船帆，我們一同迎風(fēng)、逆風(fēng)，我們方向一致，才開啟了順利之航。而我，只是其中的一支布帆，因此，我的故事中，也有大家的故事。
其實(shí)，很多事情都是大家協(xié)作來完成。如對蘭田村村委書記潘春來的采訪中，鴻婕主打，小嘉、偉新、進(jìn)興、偉偉和我輔助提問，最后萬珺還在負(fù)責(zé)攝影和拍照。再如，對海西政策的宣講是閩南話主導(dǎo)的，這樣能讓當(dāng)?shù)厝嗣窀械接H切自然。像我這樣的一個(gè)北方女孩自然無“用武之地”了，可是我也盡可能做一些力所能及的事。發(fā)傳單、發(fā)紀(jì)念書簽還有拍照以及舉旗子。總之，我覺得大家總是分工明確，做事不推諉的。在這樣的集體里做事真好，我不會有“孤帆遠(yuǎn)影碧空盡”的寂寞，而是“眾人劃槳開大船”的成就感。
當(dāng)然在集體中每個(gè)人都有屬于自己的故事，我也不例外。
第一個(gè)是我的主打項(xiàng)目就是做會議記錄。按照大家的意思，我心思細(xì)膩，最適合做記錄員的工作?？墒?，當(dāng)我做起來才發(fā)現(xiàn)記錄員原來不是這么好當(dāng)?shù)摹Ｓ涗洸皇菃渭兊穆爩?，它需要記載大家會議討論的精華，需要的是傾聽——整理——濃縮，這樣的至少3個(gè)過程。而這三個(gè)過程中，需要你快速而敏捷的反應(yīng)，這樣才能保證接下來的會議內(nèi)容不會丟失。一開始，我還真有些適應(yīng)不了。經(jīng)常寫的手掌酸疼，有些細(xì)節(jié)似乎也把握的不夠。但是，這樣的“苦差”我到自得其樂。每當(dāng)想到事后自己的會議記錄會讓大家作為一面鏡子回憶這美好的時(shí)光時(shí)，心里就很開心和激動。
我的第二個(gè)主打項(xiàng)目就是對康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員進(jìn)行電話采訪。由于我們上次去康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府時(shí)，鎮(zhèn)政府的委員們正在開會，所以我們只能通過電話采訪對其進(jìn)行追蹤報(bào)道。沒想到，這樣的“大任”就交到了我的手中。說真的，我頓時(shí)感覺有些壓力和緊張。雖說是短短的幾分鐘的電話采訪，可之前問題的準(zhǔn)備那是煞費(fèi)苦心。當(dāng)電話撥通后，我的心跳驟然加速，等候電話那邊的應(yīng)答雖說只有幾秒鐘的時(shí)間，但是卻令我激動和焦慮。終于電話那邊的康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員應(yīng)答了，沒想到自己突然鎮(zhèn)定了，于是，沒有波瀾地問完問題。我輕松地舒了一口氣，小小的成就一下。
一份耕耘，一份收獲。在這次社會實(shí)踐中，雖然陽光曝曬，雖然也有過辛酸苦辣，但是得到的更多的是收獲。
在這以前，我眼中的農(nóng)村充斥著城市人固有的偏見，可是來到了蘭田村，農(nóng)村的發(fā)展已超越了我狹隘的偏執(zhí)。通過與青島科技大學(xué)同學(xué)的交流，我了解到蘭田村的用網(wǎng)率已經(jīng)高達(dá)30%；在參觀完蘭田村的特色——“世紀(jì)之村”網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)后，我看到農(nóng)村也在逐步地走上了信息化；走過蘭田村新修的縱觀全村的水泥馬路，我感到農(nóng)村正在與城市相連……就這樣，曾經(jīng)自己固有的偏見在這令人欣喜的現(xiàn)實(shí)面前變得蒼白無力。有時(shí)我在想，如果沒有這次來蘭田村的經(jīng)歷，我會認(rèn)識到農(nóng)村這么深刻的變化嗎？曾幾何時(shí)，我一直把貧窮落后等同于農(nóng)村，現(xiàn)在看來，雖然農(nóng)村仍然與城市有著差距，但是這些差距不代表不能縮小。
同時(shí)，蘭田村村委書記的一番話也讓我觸動很深。他說：“現(xiàn)在蘭田村不能單純地模仿晉江模式，因?yàn)槟莻€(gè)模式是二十年前開始發(fā)展起來的。當(dāng)時(shí)，為了發(fā)展經(jīng)濟(jì)，人們對資源無節(jié)制的利用不利于經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。而蘭田應(yīng)走新的模式，這樣才能打破規(guī)則，走出一條屬于自己的路。”這番話顯示出他的遠(yuǎn)見，也令我對農(nóng)村的發(fā)展模式產(chǎn)生了思考。未來的農(nóng)村的發(fā)展模式不一定要走城市的發(fā)展道路。難道我們一定要將農(nóng)田變成工廠，將高山變成礦山嗎？對于未來農(nóng)村的發(fā)展模式我想至今仍然沒有一個(gè)完全可行適用的具體方案，但是我想農(nóng)村的真正的發(fā)展之路一定不是簡單的城市化。
新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十四
調(diào)查地點(diǎn)：重慶市，酉陽縣，銅古鄉(xiāng)，水壩村。
數(shù)的傳統(tǒng)習(xí)俗外，看不出其它的少數(shù)民族特征。顯然是已經(jīng)全部漢化了。這里的居民沿襲祖祖輩輩的種植業(yè)，并以此為生。
為使調(diào)查實(shí)事求是，避免主觀臆斷我首先對兩個(gè)組的人口年齡組成，勞動力結(jié)構(gòu)以及教育程度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如下表：
年齡教育程度0歲~20歲21歲~40歲41歲~60歲60歲以上
小學(xué)71892736
初中181150
高中2000
大學(xué)1000
共計(jì)921003536
從上面的表中我們可以看出：這里居民的教育程度普通偏低，而且低得叫人痛心。就連九年義務(wù)教育也成問題。而表中20歲以下的92人中有近20人現(xiàn)在出門打工在外，16歲以上的幾乎有90都在其中。而這些童工們的工資最高者每月拿不到1000元去生活費(fèi)及其它費(fèi)用，有的連回家的路費(fèi)也賺不到；而21至40歲的100人中有超過60的人出門打工在外，沒有文化，沒有技術(shù)的他們幾乎所有的人都靠出賣苦力賺錢，而且是加班加點(diǎn)地干，省吃儉用地過。而真正能賺到的錢又少得可憐；甚至，有不少40歲以上的農(nóng)民也趕著外出打工。在農(nóng)村，外出打工似乎成為一種潮流。而對于這樣一群常常被城市所歧視的人來說，外面的世界又是那樣的陌生和充滿荊棘。但他們?yōu)榱松钣植坏貌粸橹?。農(nóng)村太窮了，做農(nóng)民太苦了，所以他們都趕著出去。
由此，我不禁想起了2000年3月，湖北監(jiān)利縣棋盤鄉(xiāng)黨委書記李昌平的《上總理書》。他在上書的開頭寫道：“我懷著對黨的無限忠誠，對農(nóng)民的深切同情，含著淚水給你寫信。我要對你說的是，現(xiàn)在的農(nóng)民真苦，農(nóng)村真窮，農(nóng)業(yè)真危險(xiǎn)！”。書中寫道：在農(nóng)村，盲流如“洪水”，負(fù)擔(dān)如“泰山”，債臺如“珠峰”，干部如“蝗蟲”，責(zé)任制如“枷鎖”，政策如“流言”，謊話如“真理”……。作為一個(gè)土生土長的農(nóng)村人，我能真切的觸摸到農(nóng)村有多窮，農(nóng)民有多苦。但看到《上總理書》我又不禁渾身一觸。在這次調(diào)查中我開始重新省視：農(nóng)村到底有多窮，農(nóng)民到底有多苦。
在調(diào)查中，當(dāng)問到“你們每年人均收入有多少”時(shí)，一位村民讓我給他算了一筆帳?，F(xiàn)將其列于下表：
項(xiàng)目谷物玉米兩頭豬農(nóng)副產(chǎn)品一人外出打工
收入1500斤1100斤一吃，一賣（600元）200元2500元
項(xiàng)目化肥種子農(nóng)藥學(xué)生各種集資日雜農(nóng)稅
支出250元100元250元20元200元50元
而表中的1500斤谷物和1100斤玉米是不能算成人民幣的。除去喂豬所需的飼料，剩下的糧食剛剛好夠吃?，F(xiàn)在來為他們算這筆帳：600 200 2500=3300元，3300-250-100-250-20-200-50=2430元，按平均每戶3.5人算，則人均達(dá)不到700元。這與國家統(tǒng)計(jì)的“我國農(nóng)村人均收入從1978年的113.6元提高到了2001年的2366元”大相徑庭。這2366元是怎么來的呢？國家統(tǒng)計(jì)局副局長邱曉華指出：2001年中國城市居民人均收入為6860元，農(nóng)民為2366元，那末這個(gè)比例本來應(yīng)該是3：1，當(dāng)這個(gè)2366元中很大一部分是空頭支票，農(nóng)民的實(shí)際收入才1800元，也就是說這個(gè)比例可能是5：1甚至6：1。而拿我所調(diào)查的農(nóng)戶與這個(gè)6860元相比，那末這個(gè)比例就是將近10：1了。
農(nóng)民窮，讓我們再來看幾組數(shù)據(jù)：
1．家扶貧基金協(xié)會會長王郁昭2003年3月指出：當(dāng)前中國農(nóng)村人均收入
500元（1.37元/天）以下的人口有1459萬人；
人均收入在1000元（2.74元/天）以下的人口為3億1075萬人；
人均收入在1000元~2000元（2.74~5.48元/天）的人口為3億1079
萬人。
在此次調(diào)查的72戶263人中，這樣的數(shù)字更是觸目驚心：有近一半的人家人均收入在500元以下。
2．我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9下降到2000年的2.1。城鄉(xiāng)差距擴(kuò)大到2.8：1，接近1949年的2.84：1的歷史最高記錄。而這個(gè)2.8：1又是那樣的叫人不可信賴。農(nóng)民收入增長速度如此之慢，城鄉(xiāng)差距如此之大，實(shí)在是叫人痛心??！
3．在我所調(diào)查的水壩村，村里沒有一所學(xué)校，沒有一所醫(yī)療所，沒有一個(gè)郵政所，沒有一個(gè)商店，沒有一個(gè)企業(yè)，沒有一個(gè)十萬“富翁”……。以種植大米，玉米為生居民們，一年難得換上一套新衣服。他們自己養(yǎng)了雞，一年卻難得吃上幾回雞肉；他們自己種了各種各樣的蔬菜，但為了賺幾個(gè)肥料錢，他們多數(shù)時(shí)候吃的是蘿卜白菜。
農(nóng)民窮，但
農(nóng)民的負(fù)擔(dān)卻很重，與城市居民相比較，可以說是不公平，是政府對農(nóng)民的一種偏見。
中國社科院研究員鐘偉教授指出：日前，我國農(nóng)稅累計(jì)為2100億元，而政府在農(nóng)業(yè)上的支出僅僅為800億元。兩者相減，可以看出農(nóng)民白白地為政府貢獻(xiàn)了1300億元。這種剪刀叉在網(wǎng)上有人戲稱之為“劫貧濟(jì)富”。
國家規(guī)定的農(nóng)民合理負(fù)擔(dān)應(yīng)該為其純輸收入的5。
而實(shí)際上，各種農(nóng)稅（包括地方附加稅，特產(chǎn)稅，屠宰稅，耕地占有稅，契稅），提留統(tǒng)籌費(fèi)等以及義務(wù)工和積累工，教育集資等加之五亂（亂收費(fèi)，亂集資，亂攤派，亂加碼，亂罰款）等其它負(fù)擔(dān)的影響。其比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了5。在此，我們姑且不看三亂五亂等雜派對農(nóng)民負(fù)擔(dān)的影響，且看一下這個(gè)5的合理性。就拿三提五統(tǒng)（三提指：公積金，公益金，管理費(fèi)。五統(tǒng)指：計(jì)劃生育費(fèi)，民兵訓(xùn)練費(fèi)，衛(wèi)生事業(yè)教育費(fèi)，村干部組織費(fèi)，集資辦學(xué)費(fèi)）為例。與城鎮(zhèn)居民相比較。我心里就有些為農(nóng)民喊冤。為什么城鎮(zhèn)居民不需要交的東西在農(nóng)村就是合理的了呢？雖然現(xiàn)在政府實(shí)行改費(fèi)并稅政策，但是在很多地方這一政策只是形式而已。
那么，究竟是什么原因造成農(nóng)民負(fù)擔(dān)如此之重呢？
一．農(nóng)民收入增長緩慢，我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9呈下降趨勢，至2000年僅僅為2.1，“增加農(nóng)民收入”這一政策似乎僅僅成了一個(gè)口號。在我的調(diào)查中，增加農(nóng)民收入就成了政府利用老百姓的一著高招。幾年前，政府為了為了“增加農(nóng)民收入”在農(nóng)村大力宣傳大辦烤煙，讓種玉米辛苦了一輩子的農(nóng)民著實(shí)高興了一把。烤煙是出來了，但是，煙廠卻倒閉了。這樣好好的上等烤煙硬被打成了下品煙給收了上去。如今到處矗立著的烤煙棚成了牛圈。
二．農(nóng)村基層組織太盤大，國家統(tǒng)計(jì)局等11個(gè)部委抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)為16個(gè)，平均人員158人，超過正常編制的2~3倍。平均鄉(xiāng)鎮(zhèn)下屬單位為19個(gè)290余人。下面再讓我們來看一個(gè)表。
中國歷代官民比例表
時(shí)期西漢唐高宗時(shí)元成宗時(shí)康熙時(shí)建國初現(xiàn)時(shí)
比例1：79451：39271：26131：911：6001：28
在陜西的黃龍鎮(zhèn)，該比例竟然達(dá)到1：9，官多民少農(nóng)民的負(fù)擔(dān)自然不會輕。就拿公車開銷一項(xiàng)來做個(gè)計(jì)算，一般一個(gè)縣四大部門擁有工車達(dá)40輛，僅此一項(xiàng)每年的費(fèi)用就高達(dá)4000多億。加之官多嘴巴多，每年要吃掉多少農(nóng)民的稅？況且，領(lǐng)導(dǎo)多了政績就一定要“好”，所以很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)數(shù)字出政績的現(xiàn)象。謊報(bào)民情，以至上層對農(nóng)民收入統(tǒng)計(jì)過左，偏離實(shí)際地指導(dǎo)農(nóng)村工作，盲目地制定農(nóng)村發(fā)展計(jì)劃。自然而然地是增加了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。
三．鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)倒閉破產(chǎn)增多，我所調(diào)查的銅古鄉(xiāng)僅有的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)便是一個(gè)水泥廠，然而它為農(nóng)民帶來的是什么呢？是漫天的煙霧和惱人的噪音，是滿身的塵土和微薄的薪水，是挾巨款逃跑的廠長和經(jīng)理。企業(yè)瀕臨破廠，于是廠里扣發(fā)工資，集資擴(kuò)廠，擴(kuò)廠虧損，于是廠里又扣發(fā)工資。
四．政府不辦義務(wù)教育，農(nóng)民只能自己集資辦學(xué)。我所調(diào)查的水壩村，沒有自己的村小，孩子們只能跑到四五里遠(yuǎn)的清和村，官塘村就讀。國家一直宣傳普九，然則在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，高昂的學(xué)費(fèi)使得普六也成為問題。正好，反正沒有錢讀書，兒童成了增加農(nóng)民收入，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的一支生力軍——在家務(wù)農(nóng)，出門打工。然后長大結(jié)婚生子，又讓他們的子女重復(fù)自己的路。如此形成惡性循環(huán)，實(shí)在叫人痛心??！
在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)每個(gè)村小小學(xué)生每學(xué)期的平均高達(dá)200元，即每年高達(dá)400元之多，比城鎮(zhèn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還高。在此我不禁想問：義務(wù)教育到底何時(shí)才能在農(nóng)村普及。在我的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有一家7口之家，母親是個(gè)瞎子，兩個(gè)大女兒未滿18歲便相繼出嫁了。留下一個(gè)本來該讀初中二年級的兒子和一對未滿10歲的雙胞胎妹妹。一家人的生活來源全靠父親一個(gè)人種地，農(nóng)閑時(shí)進(jìn)城打點(diǎn)雜工。由于家庭困難，快滿十四歲的兒子仍然是讀一學(xué)期書又回家放一學(xué)期的牛。等到父親找到了書學(xué)費(fèi)或者兩個(gè)姐姐寄錢來了又重新揀起課本。今年小學(xué)畢業(yè)，小楊杰很是失落。因?yàn)楦甙旱膶W(xué)費(fèi)迫使他有可能從此永離課堂。哥哥且是如此，兩個(gè)妹妹就更是難堪了。
五．農(nóng)產(chǎn)品的貶價(jià)，首先算一筆帳，在過去的五年中農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格持續(xù)下跌，以谷物為例。在過去的五年中我國谷物產(chǎn)量達(dá)4億噸，平均每斤降價(jià)2毛錢，那末：4億*2000*0.2=1600億元，也就是說僅此一項(xiàng)農(nóng)民平均每年就損失300多億元。在我的調(diào)查中，責(zé)任制似乎真的如《上總理書》所說成為一種枷鎖。由于農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格太低，農(nóng)村勞動力紛紛外流，以至于大量肥土良田荒蕪。然而，上百元的農(nóng)稅又不得不交。在西方許多國家，政府不是去賺農(nóng)民的錢，而是要向農(nóng)業(yè)做補(bǔ)貼。所以免除農(nóng)稅成為中國之必要。
那末，如何減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)呢？
第一．貫徹落實(shí)農(nóng)村稅費(fèi)改革。一直以來，農(nóng)村稅費(fèi)改革都難以逃出黃宗曦定律的怪圈子。經(jīng)濟(jì)學(xué)家用公式來表示這一定律為：b=a nx，其中b為經(jīng)改革后的稅收，a為改革前的稅收，n為改革次數(shù)，x為每次嘎嘎感中雜派。很顯然要使a小于b，關(guān)鍵就在于要使x小于0。所以推進(jìn)農(nóng)村農(nóng)村稅費(fèi)改革必須做好以下幾點(diǎn)：
1．費(fèi)稅為稅，由于費(fèi)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高與稅，所以在不另增加其它雜派的前提下，并費(fèi)稅為稅可以減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。當(dāng)然國家是提出了這一政策，但具體的落實(shí)在某些地方便成了一種提法。
2．該減則減，能免則免。在國家規(guī)定的農(nóng)村合理稅費(fèi)中，有些東西（與城鎮(zhèn)相比較）我們可以說是額外的，而有些東西可以說是過多的。如果政府能夠考慮“少從農(nóng)民那里賺點(diǎn)”做到該減則減，能免則免，那末也能減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
第二．精兵簡政，基層領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)過于膨脹，形成官多民少的局面。干活的人少，而吃飯的人多。自然是加重了干活的人的負(fù)擔(dān)。所以，對基層領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行精簡，對政府部門進(jìn)行重新規(guī)劃，具體落實(shí)其工作職責(zé)，充分調(diào)動各部門的能動性成為急需。
第三．增加農(nóng)民收入。農(nóng)民收入增加了，其負(fù)擔(dān)所占的比重就自然減小了。況且，增加農(nóng)民收入是我們的根本目的之所在。增加農(nóng)民收入，政府部門必須做好以下幾點(diǎn)：
1.提高政府工作人員的工作素質(zhì)，讓其能夠真正做到在其位謀其事。充分調(diào)動各部門的能動性，使其能夠真正為農(nóng)業(yè)服務(wù)，為農(nóng)民服務(wù)。
2.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，引進(jìn)適合當(dāng)?shù)丨h(huán)境的經(jīng)濟(jì)農(nóng)作物，因地制宜，幫助農(nóng)民發(fā)展經(jīng)濟(jì)作物。讓科技與農(nóng)業(yè)接軌，引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展高科技農(nóng)業(yè)。
3.多向農(nóng)民提供小額貸款，扶持農(nóng)民發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)，便為其提供技術(shù)指導(dǎo)，經(jīng)濟(jì)援助以解決農(nóng)民農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的經(jīng)濟(jì)憂慮和技術(shù)憂慮。
4.大力扶持，創(chuàng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，為農(nóng)民提供就業(yè)機(jī)會。增加農(nóng)民收入的同時(shí)解決農(nóng)村剩余勞動力的問題。同時(shí)也增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財(cái)政收入。
第四．規(guī)范農(nóng)業(yè)稅收環(huán)境，嚴(yán)厲制止亂收費(fèi)，亂集資，亂攤派，亂罰款，亂加碼等違法的活動。明確農(nóng)村稅收條目，并向農(nóng)民講解稅收的有關(guān)規(guī)定。同時(shí)要具體落實(shí)“十五大”提出的“村務(wù)公開”政策。讓農(nóng)民自己來監(jiān)督稅費(fèi)流向。
第五．完善農(nóng)村社會保障制度。雖然我們現(xiàn)在在提“全面建設(shè)小康社會”。但是我國農(nóng)村的很多地方還在溫飽線上掙扎，然而靠自己生產(chǎn)養(yǎng)活自己的農(nóng)民基本上是沒有什么最低生活保障的。似乎國家的社會保障的恩澤并沒有涉及到農(nóng)村。
第六．完善農(nóng)村郵政，通訊，醫(yī)療，衛(wèi)生，教育，保健等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。特別是農(nóng)村的教育設(shè)施，在農(nóng)村幾乎所有的村小學(xué)校都是村民自己集資辦的?？上攵?，連自己衣食還成問題農(nóng)民他們集資辦的學(xué)校會是一個(gè)什么樣的學(xué)校。在我的調(diào)查過程中就看到了這些叫人酸楚不禁的學(xué)校。
在調(diào)查中，我發(fā)現(xiàn)很多問題可以說都是由于“農(nóng)村太窮，農(nóng)民太苦”而造成的。
1.法律意識淡薄。由于農(nóng)村大多數(shù)人文化水平偏低，很多地方的村民完全沒有法律意識。遇到事情僅僅依靠常理甚至是武力來解決。根本沒有形成自我保護(hù)意識，有的地方政府部門還利用村民的愚昧，法律觀念淡薄來對其實(shí)行欺騙甚至是恐嚇統(tǒng)治。嚴(yán)重的破壞了政府部門的形象，破壞了黨和國家的聲譽(yù)。
2.政策觀念淡薄，在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)很多村民不能說出他們所交的費(fèi)稅中有哪些是合理的哪些是不合理的。也不知道國家對農(nóng)村稅收有些什么政策規(guī)定。
3.環(huán)境意識淡薄，在農(nóng)村普遍存在環(huán)境意識淡薄的現(xiàn)象。其中最主要的表現(xiàn)在于伐柴燒飯。由于政府部門對農(nóng)村能源的冷漠態(tài)度。沼氣，電能等能源在農(nóng)村沒有得到廣泛應(yīng)用，以至于農(nóng)民把刀斧伸向樹林。在我的調(diào)查過程中，沒有發(fā)現(xiàn)一個(gè)沼氣-池。幾乎所有的村民都以木柴為能源取暖，煮飯。
4.由于農(nóng)民窮，所以很多農(nóng)民多想借外出打工來增加收入。大批的農(nóng)民棄農(nóng)從工，自然這是能夠增加一個(gè)家庭的收入，加快我國的工業(yè)化改造。然則其帶來的負(fù)面影響更為嚴(yán)重：
首先：由于大量的勞動力外流，造成農(nóng)村勞動力匱乏。從而造成土地荒蕪，農(nóng)田荒廢。農(nóng)民沒有信心把精力放在土地上，農(nóng)業(yè)發(fā)展在農(nóng)村停滯不前，農(nóng)業(yè)在農(nóng)村面臨空前的危機(jī)。
其次：由于大多數(shù)外出務(wù)工的農(nóng)民素質(zhì)低下，專業(yè)技術(shù)落后。所以，外出打工只能靠賣苦力，而且工薪微薄。而社會就業(yè)形勢的日趨緊張，勞工素質(zhì)要求的高標(biāo)準(zhǔn)化，使得農(nóng)民外出打工的路上充滿了荊棘……。由于外出打工賺大錢的夢想破滅，加之城市對農(nóng)民的歧視，很多打工仔走上了犯罪的道路，嚴(yán)重的影響了社會治安。
再次：由于很多父母親的雙雙出門打工，對孩子的成長極少照顧，很多農(nóng)村兒童從小就缺少父親威嚴(yán)的教導(dǎo)和母親溫馨的勸教。加之文化程度低下，極易受人唆使，從而成為社會的隱患。
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