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護理綜述論文篇一
隨著社會進步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護理觀念，探索新的護理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是全面履行護士職責(zé)和任務(wù)，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)，把時間還給護士，還護士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動護理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐中，從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度
護理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護理服務(wù)理念反映了護理人員對護理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)期間，在護理部的帶領(lǐng)下，護士長多次組織科室護理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護理部的活動實施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程不僅僅是做生活護理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護理的工作現(xiàn)狀，實施了新的整體護理模式[3]。改變了以往的功能制護理為責(zé)任制護理，責(zé)任制護理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進行疾病的治療，把護理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實基礎(chǔ)護理，細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護理是以護理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念及“零陪護護理”精神時，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因為我從中體會到生活護理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚，體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護理去觀察病情。其實，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護患溝通技巧。
我們科在護士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項基礎(chǔ)護理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動開展后，責(zé)任制護理讓我有更多的機會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時，也讓自己的工作有效順利進行得到滿足。在與患者進行溝通宣教時，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會與思考
真正落實了以“患者為中心”，護士心中有患者，從護理評估到計劃，實施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護士的業(yè)務(wù)水平：護士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進一步學(xué)習(xí)的機會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護士不斷巡視，隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護士分床到護，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動服務(wù)意識增強，建立了良好的護患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護理工作，以病人為中心，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護理服務(wù)。
參考文獻
[1]桂慧華，駱秋芳.特需病房護理服務(wù)文化的應(yīng)用[j].護理學(xué)雜志，2007，7（22）：62—63.
[2]汪美玲，劉桌，湯東連，等.淺談護理管理者人際交往藝術(shù)[j].護理學(xué)雜志，2001，16（10）：638—639.
[3]王建榮，皮英紅，馬燕蘭，等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的實踐與效果[j].護理管理雜志，2010，10（9）：611.
護理綜述論文篇二
(一)產(chǎn)后訪視發(fā)展起步晚
我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視發(fā)展的起步較晚，為了符合我國國情，我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視吸收了國外的經(jīng)驗，經(jīng)過近幾年得到了初步的發(fā)展，一些中心城市已經(jīng)意識到社區(qū)護理中產(chǎn)后訪視的重要性，并將其建立成為社區(qū)產(chǎn)后訪視服務(wù)中心，通過社區(qū)護理，實現(xiàn)一種綜合性的社區(qū)產(chǎn)婦產(chǎn)后服務(wù)模式，為社區(qū)的產(chǎn)婦產(chǎn)后提供健康教育、康復(fù)和保健。
(二)發(fā)展水平不均衡
社區(qū)護理產(chǎn)后訪視服務(wù)的開展預(yù)示了社區(qū)護理的發(fā)展，每個社區(qū)具有各自不同的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視模式和護理形式，部分大城市由于受到政府的重視，政府給予的資金投入大，進而促進了社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的快速發(fā)展，與此同時，一些不發(fā)達的小城市，由于外部條件的限制，導(dǎo)致社區(qū)護理產(chǎn)后訪視受到阻礙。綜上所述，經(jīng)濟發(fā)展不同的城市之間，社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的發(fā)展水平也不平衡。
(三)組織管理不完善
關(guān)于社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的具體文件，^v^已經(jīng)發(fā)布發(fā)展社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的文件，可是沒有約束社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的相關(guān)法律法規(guī)和促進發(fā)展的具體方案。對于這個新成立的社區(qū)護理機構(gòu)，還沒有完善的、獨立的社區(qū)護理管理體系。社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作缺乏明確的分工和系統(tǒng)的管理。
(四)從業(yè)人員素質(zhì)不高
目前我國還沒有一個較為專業(yè)性的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視教育，所以沒有一所學(xué)校能夠培養(yǎng)需要的專業(yè)人才。除此之外，很多高校和中等學(xué)校通常不會開設(shè)相關(guān)專業(yè)的課程，同時，社區(qū)護理產(chǎn)后訪視需要工作人員的知識體系也和學(xué)校培養(yǎng)出來的護士不相符，這更導(dǎo)致了學(xué)校培養(yǎng)出來的護士無法適應(yīng)社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的工作內(nèi)容，所以在社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的大部分護士的專業(yè)性較低，素質(zhì)也相對不高。
二、做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的對策及建議
隨著社會的不斷發(fā)展，社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作己成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要構(gòu)成部分，因此，做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作與人民群眾的健康質(zhì)量息息相關(guān)。根據(jù)我國社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的現(xiàn)狀，筆者就如何做好社區(qū)護理產(chǎn)后訪視提出幾點措施與建議。
(一)加強宣傳認(rèn)知
由于我國的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視起步較晚，因此，應(yīng)加大對社區(qū)護理產(chǎn)后訪視工作的宣傳力度，使人們尤其是產(chǎn)婦們認(rèn)識到社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的重要性并積極配合，提高社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量。
(二)均衡護理水平
醫(yī)院應(yīng)對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)支援社區(qū)的需要，安排相關(guān)資歷的護理人員定期到社區(qū)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和知識培訓(xùn)，并定期接受社區(qū)護理人員到醫(yī)院進行專業(yè)知識培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能和管理能力。一方面政府應(yīng)從待遇、編制、軟硬件建設(shè)等各方面對社區(qū)護理工作予以政策支持，通過大力宣傳，提高人們對社區(qū)護理的認(rèn)識;另一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)實行公開的全員招聘，競爭上崗，聘用理解并熱愛本職工作，有較強專業(yè)水平、溝通技巧和良好的職業(yè)道德的人員充實到社區(qū)護理隊伍中，服務(wù)社區(qū)居民。
(三)健全管理體系
充分發(fā)揮政府的宏觀調(diào)控作用，健全相關(guān)法律法規(guī)，對社區(qū)衛(wèi)生的工作進行統(tǒng)一規(guī)劃，制定統(tǒng)一的工作目標(biāo)和詳細(xì)的社區(qū)護理產(chǎn)后訪視標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)章，定職定崗，互相督促，健全社區(qū)護理產(chǎn)后訪視的人力資源管理體系及質(zhì)量評價體系，通過大力宣傳，提高居民健康促進意識。
(四)重視訪視方法
1、重視在職培訓(xùn)。
針對我國護理人員知識結(jié)構(gòu)的狀況，定期開展針對性的專業(yè)培訓(xùn)，提高護理人員的業(yè)務(wù)能力，建立綜合的醫(yī)療衛(wèi)生知識結(jié)構(gòu)，社區(qū)護理人員要與社區(qū)居民建立持久的服務(wù)關(guān)系，不因居民的疾病或轉(zhuǎn)移而終止，提供主動性、人性化的服務(wù)，滿足人民日益增長的健康需求，推動我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
2、科學(xué)訪視方法。
(1)床前訪視
護理綜述論文篇三
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護理
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無法進行肌肉運動，護理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動。可邀請家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護理人員應(yīng)當(dāng)把握住護理的關(guān)鍵時期，而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi)，這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時期，而在本組資料中，通過及時采取護理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進而出現(xiàn)各種不良情緒，對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施，幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實際情況，進行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療，早運動”為主要原則，并配合高壓氧護理治療，為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進而達到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內(nèi)壓進行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護理綜述論文篇四
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學(xué)知識的更新，使得護理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
一、課程整合的內(nèi)涵和意義
1。內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢?！?/p>
2。意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
二、課程整合的模式分類
護理學(xué)課程整合模式如下：
2。跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學(xué)生護理科研能力和知識，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
三、整合評價方法
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點，運用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
四、整合效果
1。課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2。整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學(xué)效果，促進了學(xué)生對知識的整體把握；按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3。與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學(xué)知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4。學(xué)生的團結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早，教學(xué)目標(biāo)過高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費開支的擴大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
護理綜述論文篇五
婦產(chǎn)科護理是一門專業(yè)性、實踐性很強的學(xué)科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性，并且在護理中存在許多不安全隱患?，F(xiàn)就婦產(chǎn)科護理臨床實踐中存在的問題進行分析，并探討解決的對策。
婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來， 病人的投訴， 新聞媒體的曝光， 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全意識，最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出：“科技創(chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置?！币虼嗽谂R床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團隊，乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
護理人員法律意識淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機意識和應(yīng)急措施，在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。
執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護理診療過程中，有些護理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，違反護理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守，觀察病情不周到、不細(xì)致，不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機，拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。
職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式，執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟，只是應(yīng)付主管部門的指示，這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術(shù)上的分歧，或者說是病人及其家屬認(rèn)為的護理治療技術(shù)上的失誤。提高護理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護理差錯事故的發(fā)生，減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時，更要重視的是護理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。
強化護理人員的法律意識，加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護理人員應(yīng)積極主動地應(yīng)用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益和維護醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座， 建立學(xué)法制度， 使全院護理人員能自覺知法、守法，自覺規(guī)范護理行為， 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施， 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查， 針對不安全隱患進行分析， 及時提出改進措施， 提高護理人員的安全防范意識。
加強素質(zhì)教育，強化崗位職責(zé)。組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像， 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演， 從而規(guī)范護士行為舉止，以良好的精神風(fēng)貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成， 提高護理人員素質(zhì)。為加強工作責(zé)任心， 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員， 制定不同的教育內(nèi)容， 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項制度真正落實在工作中， 保證護理工作質(zhì)量。
加強敬業(yè)精神的教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神， 認(rèn)真護理， 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程， 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。同時， 護理部在護理質(zhì)量和護理技術(shù)方面常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng)，從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進，從質(zhì)量考核到制度落實等，都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標(biāo)，加強質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級考核，層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評指標(biāo)中，如個人出現(xiàn)差錯事故時，除經(jīng)濟處罰外，還要記入個人檔案并在全院曝光，影響評模晉升，從而培養(yǎng)了護理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護理人員認(rèn)識到“病人在心中，質(zhì)量在手中”，提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。
護理綜述論文篇六
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點和認(rèn)識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
設(shè)計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案，這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設(shè)計：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計是護理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
從事基礎(chǔ)或臨床護理科學(xué)研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?！?巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設(shè)計以
及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準(zhǔn)備。
護理綜述論文篇七
實踐教學(xué)是護理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學(xué)過程中，由于教育觀念落后，存在對實踐教學(xué)的重要性認(rèn)識不足、實踐教學(xué)經(jīng)費投入不足、實踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實踐教學(xué)師資力量薄弱等問題，嚴(yán)重影響了護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護理專業(yè)的實踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
護理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實踐性非常強的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力
實踐教學(xué)是培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進行分析并解決，這對提升護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進作用。
為護理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補充和參考
目前，大多數(shù)學(xué)校的護理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養(yǎng)的，教師往往過多地強調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實訓(xùn)基地，因此有針對性地開展實訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實踐教學(xué)的關(guān)系，強化實踐教學(xué)在護理教學(xué)中的地位，不僅是提升護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑，更是為護理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補充和參考。
是運用護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強的專業(yè)。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)
3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系的建立，通過讓學(xué)生在醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此，通過建立與護理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)體系的建立
為了更好地保證護理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護理實訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓(xùn)中心。校內(nèi)護理實訓(xùn)中心的建立和成功運行，為護理專業(yè)學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓(xùn)中心實踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等專業(yè)課程的實訓(xùn)教學(xué)來進行，以實訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護理實訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護理過程為主線，通過學(xué)生分組討論，自行完成整個護理程序等開展實訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立
教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式，強調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。同時，進一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立
校外實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護理是一門實踐性很強的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習(xí)，對提高護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立。
加強校院交流，建立穩(wěn)定的實習(xí)基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習(xí)提供了穩(wěn)定的實習(xí)基地。
完善畢業(yè)實習(xí)體系的機制和管理措施
學(xué)生到醫(yī)院進行畢業(yè)實習(xí)的時間定在第三學(xué)年，此時學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評估和監(jiān)督機制，是保證畢業(yè)實習(xí)良性運轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實習(xí)計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實習(xí)計劃。在具體的實習(xí)過程中，實行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)，并將醫(yī)院作為護理教學(xué)的實踐場所，結(jié)合醫(yī)院的實際護理操作流程講解專業(yè)知識，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實習(xí)的考核評價機制
畢業(yè)實習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評價，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告兩方面。其中學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告各占整個考核的50%，實習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實習(xí)過程中有無違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應(yīng)用于崗位實踐等。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實習(xí)報告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)表現(xiàn)以及實習(xí)報告，對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)進行評價。綜上所述，通過以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進式實踐教學(xué)體系的建立，有意識地培養(yǎng)了護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力，全面提升了護理專業(yè)學(xué)生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
護理綜述論文篇八
聘用護士已成為護理隊伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
為期兩周兒科的實習(xí)讓我了解到這里的護理對象跟婦科一樣，都是特別的人群。由于面對的是小兒，所以無論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個醫(yī)治都要跟家長們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！
這里特殊的有三點：
第一，特殊的護理人群；
第二，特殊的治療護理準(zhǔn)則
第三，特殊的護患關(guān)系。
首先，小兒的成長發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理，也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點，如肌注時應(yīng)如何定位，注射時應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時我也曉得要一直地進步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒，兒科護士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，聘用護士占護士比例的60%，其中低年資聘用護士占50%，而聘用護士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實惠，加強對聘用護士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護理管理工作來，對聘用護士培訓(xùn)的經(jīng)驗總結(jié)如下，供護理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護理工作繁瑣，責(zé)任心強，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護士跳槽，為了穩(wěn)定護理隊伍，保證護理質(zhì)量，除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外，還要定期進行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè)，具有為護理事業(yè)獻身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護士就要失業(yè)，護士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定?？评碚撝R，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的?？评碚撝R。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印，它可作為護患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護理記錄，必須具有一定?？评碚撝R，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識
只有團結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀，還存在工作經(jīng)驗，能力差異，作為管理者要對她們進行協(xié)調(diào)、整合，如進行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵，大家只有團結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關(guān)懷
兒科聘用護士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作，在畢業(yè)前夕的半年中，我開始了畢業(yè)實習(xí)，在實習(xí)中我找到了自己要做好的事情，我知道了自己就是應(yīng)該這樣，在實習(xí)中找到自己的價值，在實習(xí)中找到以后工作的方向，這些才是最重要的，我知道了這一切，我就會努力的實習(xí)，做好自己!本人通過半年多的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，以馬列主義xxx思想，___為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接—班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)、外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近__個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
護理綜述論文篇九
目前，康復(fù)護理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科， 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分，已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一?？祻?fù)護理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者。康復(fù)護理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題，在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護理的研究與探索，進一步豐富康復(fù)護理的理論與實踐。
康復(fù)護理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此，在授課過程中，我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法，旨在加強學(xué)生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強實際操作的技能?，F(xiàn)具體介紹如下：
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法，它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué)， 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點：以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，師生平等互尊互動，共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程，成為其中的積極成分，加強老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋，使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受， 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗， 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義， 在行為上發(fā)生潛移默化的變化， 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點、優(yōu)點、效果，應(yīng)該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高，使這一新式教學(xué)方法更加完善，對改進康復(fù)護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學(xué)過程
分組：教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人， 這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進行。
學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來，與教師互動學(xué)習(xí)，互動研究，共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先，使學(xué)生明確康復(fù)護理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù)， 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù)， 然后進行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進行匯報，其他成員可進行補充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達能力。為康復(fù)護理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。
另外，在教學(xué)過程中適當(dāng)運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護理學(xué)的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學(xué)生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復(fù)護理感受，加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，運用所學(xué)理論對案例進行分析，撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。
角色扮演：對一些實踐性很強的教學(xué)內(nèi)容，可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復(fù)護理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式，為學(xué)生提供逼真的臨床情境，讓學(xué)生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復(fù)護理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng)，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題， 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護士和病人，實施相應(yīng)的康復(fù)護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題，以便更好地學(xué)習(xí)運用康復(fù)護理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學(xué)會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護理。
“參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進，建立新型的教學(xué)考核體系?？刹捎镁C合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。
綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學(xué)生對案例進行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。
筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護理學(xué)基本知識的理解和掌握。
平時成績：將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機制是改進教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學(xué)生的考試成績，綜合評價參與式教學(xué)的效果。
考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進行量化評分，評價教學(xué)效果。
問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。
作為一種教學(xué)方式， 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)， 增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動， 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時， 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外， 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學(xué)習(xí)， 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制， 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備， 在授課過程中因地制宜， 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中，滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性，鍛煉了學(xué)生的各種能力，為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。
護理綜述論文篇十
(1)前言介紹立題的依據(jù)和綜述目的，介紹概念、該問題目前的研究現(xiàn)狀、研究水平、存在的問題、爭論的焦點和發(fā)展趨勢等。
(2)中心部分注意引用他人資料要嚴(yán)肅，不可歪曲原作精神，要尊重別人的工作。對不同觀點一般將肯定的意見寫在前面，否定的寫在后面，結(jié)合自己的經(jīng)驗發(fā)表自己的觀點。注意避免只片面寫符合自己觀點的資料。
護理綜述論文篇十一
摘要：如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護理人才，已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限，致使許多護生在校期間成績優(yōu)異，進入臨床護理工作卻難以應(yīng)對復(fù)雜的問題。因此，基礎(chǔ)護理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過程中綜合使用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，創(chuàng)新思路，使護生具備精湛的技術(shù)之外，還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞：護理學(xué) 基礎(chǔ)護理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護士的需要，護理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端，對角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進行探索和實踐，在教學(xué)過程中綜合運用新的教學(xué)方法，從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)護理內(nèi)容的了解和掌握，使其成為全面的技能型人才。
一、傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識為主，教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。
(一)缺乏互動。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個教學(xué)過程高度依賴教師，知識信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點強加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一?！痘A(chǔ)護理學(xué)》是一門實踐性很強的學(xué)科，在知識頻繁更新的今天，僅按照書本內(nèi)容進行講授，往往具有局限性，無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法，因此即便學(xué)生掌握好書本知識，也不能真正實現(xiàn)具體的臨床護理工作，造成理論與實踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強，易于和學(xué)生交流的特點。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激，使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識。
二、基礎(chǔ)護理教學(xué)方法探索
臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無法滿足對護理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過討論，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問題進行分析。在案例教學(xué)中，個案往往會包含多個疑難問題，而教師通常要進行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計最佳的討論方案，并提煉出重點和難點，對討論問題的進程加以控制，有效調(diào)動學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評價學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識過程中，適當(dāng)?shù)剡\用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問題入課堂，由被動學(xué)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)。同時，案例教學(xué)法也增強了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例，將理論與實踐有效結(jié)合，補充書本上沒有的新知識。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景，讓學(xué)生進行角色扮演，學(xué)會臨床工作中的實際應(yīng)用，并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時，讓學(xué)生分別扮演護士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會如何建立良好的護患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個學(xué)生分擔(dān)角色，參與到活動中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂，效果良好。
(三)同伴教育法?；A(chǔ)護理教學(xué)過程中，有許多實踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯，使其掌握相應(yīng)的知識和技能，再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達到相互交流，共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核，進一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時，利用動畫和圖片，可將插管的動作及深度有效生動的表現(xiàn)出來，更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護理學(xué)僅憑課本理論知識的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認(rèn)識，可以達到事半功倍的效果。
三、小結(jié)
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此，護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識外，還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等。《基礎(chǔ)護理學(xué)》作為護理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，對其今后的臨床工作至關(guān)重要，教學(xué)過程中，通過對不同的教學(xué)方法進行比較和探索，將有利于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會需求的高級護理人才。
參考文獻：
護理綜述論文篇十二
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué)，以學(xué)生為主體，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動性得到了激發(fā)。在問題研討過程中，教師與學(xué)生平等參與，學(xué)生之間、師生之間相互討論，進一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動向主動轉(zhuǎn)變，使學(xué)生能夠在主動學(xué)習(xí)過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團隊精神seminar教學(xué)法以小組為單位開展教學(xué)，為每個學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機會，從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成，此過程充分融匯大家的思路和知識，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)會如何與他人相處、開展合作，加強了學(xué)生的合作性和互補性，可以有效地發(fā)展學(xué)生的團體合作意識和能力，具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實施seminar教學(xué)對教師提出了更高的要求，教師在進行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容，精心設(shè)計研討主題，指導(dǎo)學(xué)生進行準(zhǔn)備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過程順利進行。課后要及時總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過程也促進了教師的不斷學(xué)習(xí)，專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
對教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者，教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識，還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法，盡管課前進行了大量的準(zhǔn)備工作，但經(jīng)驗欠缺，設(shè)計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學(xué)活動和科研工作，無參加臨床實踐的機會，對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學(xué)實踐中，成立由專業(yè)教師組成的問題設(shè)計小組，精心設(shè)計問題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動態(tài)，收集臨床用藥中遇到的問題，把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿，在授課時真正做到理論與實際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動學(xué)生的積極參與和主動學(xué)習(xí)性，是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中，要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動接受的教學(xué)方法，不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對于聽講者而言，如果預(yù)先沒有一定的準(zhǔn)備，難以提出更多的問題，討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎懲措施，教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，并時常鼓勵學(xué)生參與課堂，表達個人的觀點。
總之，我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動的新的嘗試，能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動參與的現(xiàn)象，營造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲，幫助學(xué)生充分理解和吸收知識，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強了團隊合作精神及集體榮譽感，促進了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動作為一種交流與互動過程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
護理綜述論文篇十三
結(jié)果顯示:護理期刊論文發(fā)表周期最長931(31個月),最短6d;年均均散度最長13. 63個月,最短5. 16個月。
時滯最長的是《中華護理雜志》,其次為《山西護理雜志》,最短的是《實用護理雜志》。
《中華護理雜志》時滯長的原因是知名度高、來稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。
2.綜述型學(xué)術(shù)論文
在綜合分析和評價已發(fā)表過的資料的基礎(chǔ)上,提出該涉及專題在特定時期內(nèi)發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢的`綜述型學(xué)術(shù)論文,其摘要的結(jié)構(gòu)格式及寫作內(nèi)容應(yīng)為:某學(xué)科(或某專題、某領(lǐng)域)的綜述結(jié)果表明了什么,其過去、現(xiàn)在的發(fā)展?fàn)顩r及其動態(tài)情況,還存在什么問題尚待解決,建議今后的研究方向。
護理綜述論文篇十四
引言
產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣，是衡量一個國家生產(chǎn)力發(fā)展水平以及技術(shù)經(jīng)濟發(fā)展水平的重要標(biāo)志。高度重視建筑工程施工質(zhì)量管理，做到思想上共識、決策上共謀、膽識上共體、目標(biāo)上共立、任務(wù)上共擔(dān)，才能夠達到國家的施工驗收規(guī)范和房屋的質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程。提高建筑工程質(zhì)量是擴大建筑市場占有率，樹立單位信譽的根本途徑。認(rèn)真抓好施工過程的每一個環(huán)節(jié)，把工程質(zhì)量從事后檢查把關(guān)轉(zhuǎn)向事前預(yù)防控制，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，確保工程質(zhì)量穩(wěn)步持續(xù)地提高。
1設(shè)計階段的質(zhì)量控制
一個優(yōu)質(zhì)的建筑工程建設(shè)項目,不僅需要在施工中強化管理,精雕細(xì)刻,而且與設(shè)計水平有著密不可分的關(guān)系。設(shè)計水平的優(yōu)劣直接影響到整個工程使用,必須從初始設(shè)計階段,就十分注意提高設(shè)計水平,保持設(shè)計方案的合理性、先進性,選擇兩種以上的多個初步設(shè)計方案,綜合比較,選取最佳方案。
1.1地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃
在掌握地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀基礎(chǔ)上,確定地質(zhì)災(zāi)害的防治目標(biāo)、防治原則,根據(jù)地質(zhì)災(zāi)害分布規(guī)律及發(fā)育特點對防治工作進行總體部署,制定可行的措施,通過規(guī)劃的作用,規(guī)范地質(zhì)災(zāi)害的防治工作。
1.2做好建設(shè)地點的地質(zhì)水文勘測
設(shè)計前期的地質(zhì)水文勘測,對于工程的設(shè)計而言十分重要。建設(shè)地點的地質(zhì)條件、水文狀況必須搞清。此項工作應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)等級的專業(yè)部門和專業(yè)人員承擔(dān),并以其勘測結(jié)果做嚴(yán)格的審核。向設(shè)計部門提供準(zhǔn)確翔實的數(shù)據(jù),確保設(shè)計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。
1.3做好新型建筑材料的試驗
近年來,隨著建筑業(yè)的蓬勃發(fā)展,建筑行業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇。許多新型建筑材料的問世,替代了傳統(tǒng)的建筑材料,不僅降低了建設(shè)工程成本,縮短了工期,也為節(jié)約能源和環(huán)境保護提供了新的途徑。對新型建筑特別是防水材料的選用應(yīng)在充分試驗,切實可行的基礎(chǔ)上選擇。對沒有成功經(jīng)驗的新型材料應(yīng)避免使用。
1.4做好施工圖的審核工作
建筑工程建設(shè)項目的設(shè)計,從初步設(shè)計階段到正式出具施工圖,應(yīng)由多個專業(yè)的人員按設(shè)計程序進行。由于施工單位急于開工,使設(shè)計部門忽視了施工圖的審核,造成分階段出圖,致使各專業(yè)的設(shè)計圖紙互相矛盾,不能“交圈”,影響了設(shè)計質(zhì)量;因此,必須高度重視施工圖的審核工作。各專業(yè)的圖紙完成之后,必須由主設(shè)人員召集各專業(yè)設(shè)計人員進行嚴(yán)格的審核,最大限度地把問題和不足消滅在出圖之前,進而提高設(shè)計質(zhì)量。
2施工階段的質(zhì)量控制
在工程施工階段，技術(shù)管理工作是工程質(zhì)量得以保證的重要方面，技術(shù)管理工作貫穿于施工的全過程。
2.1技術(shù)交底
指施工前，技術(shù)人員對施工工人進行技術(shù)教育和職業(yè)道德教育，同時把設(shè)計要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工藝操作規(guī)程等轉(zhuǎn)換成具體而明確的質(zhì)量要求，如砌磚工程的砂漿飽滿度、灰縫水平度及厚度、拉結(jié)筋的布設(shè)、混凝土澆筑時的振搗插點及振搗時間，并在質(zhì)量檢驗中正確執(zhí)行這些技術(shù)法規(guī)，做到標(biāo)準(zhǔn)具體化。
2.2技術(shù)監(jiān)督
技術(shù)人員做到邊施工邊指導(dǎo)，對重要結(jié)構(gòu)如承重柱、主梁等部位應(yīng)加強技術(shù)監(jiān)督，它包括軸線的控制，混凝土的制備、澆灌、振搗、養(yǎng)護等一系列技術(shù)性較強的工作。由于環(huán)節(jié)多，施工周期長，所以不能放松每一環(huán)節(jié)的技術(shù)監(jiān)督。不僅要全面地抓好環(huán)節(jié)技術(shù)，而且還要針對重要環(huán)節(jié)做重點技術(shù)監(jiān)督和管理。
2.3技術(shù)復(fù)核
技術(shù)復(fù)核工作是工序完工后運用檢測工具對產(chǎn)品進行校核的一項技術(shù)工作，也可應(yīng)用多級檢查及交叉檢查制度，盡可能減少質(zhì)量隱患的漏查。通過技術(shù)復(fù)核可以發(fā)現(xiàn)，施工效果、施工水平是否出現(xiàn)超出規(guī)范的偏差等?？傊夹g(shù)復(fù)核是對施工成果的檢驗，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時整改、及時總結(jié)經(jīng)驗，便于加強以后的施工工作。
2.4做好施工隊伍的選擇
一般工業(yè)與民用建筑項目,選好施工隊伍尤為重要。建設(shè)項目應(yīng)普遍實行招標(biāo)制,通過招投標(biāo)盡可能選擇專業(yè)隊伍或具有相應(yīng)資質(zhì)等級的建筑施工企業(yè)承建,確保工程建設(shè)項目按國家現(xiàn)行專業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范施工。
2.5做好設(shè)計交底和圖紙會審
施工前,設(shè)計單位的各專業(yè)設(shè)計人員必須向施工單位的技術(shù)人員和施工管理人員作設(shè)計交底,把設(shè)計圖和各專業(yè)的施工要點等做詳細(xì)交待。施工單位在接到正式施工圖后,應(yīng)立即組織圖紙自審,分專業(yè)審查圖紙中存在的問題,制定施工方案;按選定的施工方法,探討施工中保證設(shè)計要求的可行性;在圖紙會審中,由設(shè)計、施工技術(shù)人員協(xié)商解決存在的問題。
2.6嚴(yán)格實行建筑工程質(zhì)量監(jiān)理制
為了保證建筑工程質(zhì)量,建筑工程建設(shè)項目必須實行質(zhì)量監(jiān)理制度。專業(yè)監(jiān)理人員對施工全過程進行質(zhì)量監(jiān)督,是提高工程質(zhì)量的重要措施。在監(jiān)理過程中,監(jiān)理人員對施工單位制定的施工方案、選擇的施工方法、選用的主要建筑材料構(gòu)(配)件及設(shè)備等全方位監(jiān)督,對于促進質(zhì)量管理提高工程質(zhì)量,具有極大的促進作用。
2.7加強施工中的質(zhì)量管理
工程質(zhì)量,從根本上講主要取決于施工中的質(zhì)量管理。施工企業(yè)在組建項目班子時,必須設(shè)專職質(zhì)量檢查員,不得兼職。質(zhì)檢員必須持證上崗,而且應(yīng)具備相關(guān)工種的專業(yè)知識。質(zhì)檢員應(yīng)按照建筑工程建設(shè)項目擬定的工程質(zhì)量等級,在施工的各個環(huán)節(jié)過程監(jiān)督檢查,各專業(yè)工種要實行質(zhì)量交接制度,建立“三檢”制,即自檢、互檢、交接檢。上道工序不達標(biāo)準(zhǔn),不能進行下道工序。建立起行之有效的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),以保證分部分項工程的質(zhì)量達到預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格工序間交接檢查,重要工序,如隱蔽工程作業(yè),需按有關(guān)質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)檢查驗收,否則不準(zhǔn)進行下道工序施工。如基礎(chǔ)工程中,對開挖好的基槽、基坑,未經(jīng)工程地質(zhì)鑒定和量測標(biāo)高、尺寸,不得澆注墊層混凝土;鋼筋混凝土工程中,完成模板后,未經(jīng)檢查,不得綁扎綱筋,未經(jīng)檢查驗收,不得澆注混凝土。重要工程部位,必要時應(yīng)組織試驗和技術(shù)復(fù)核。根據(jù)建筑工程的特點,對完成的分項分部程,按組織相應(yīng)的質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)方法,進行檢查驗收。在一定物質(zhì)條件下,人是決定因素。要對施工人員經(jīng)常性地進行“百年大計、質(zhì)量第一”的教育,牢固樹立對國家和用戶負(fù)責(zé)的責(zé)任觀念,建立以質(zhì)量和效益為主要指標(biāo)的考核體系,建立切實體現(xiàn)按勞分配原則和政治與經(jīng)濟相統(tǒng)一的激勵機制,激勵全體人員對承建工程的責(zé)任感,在實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)工程中,牢固占領(lǐng)建筑市場,使企業(yè)得以生存和不斷發(fā)展。
2.8做好建筑工程的質(zhì)量驗收
建筑工程的質(zhì)量驗收應(yīng)分為工程整體驗收和分部驗收。整體驗收是在分部驗收的基礎(chǔ)上進行的,是工程竣工后工程質(zhì)量認(rèn)定的重要內(nèi)容。分部工程驗收是在分項工程質(zhì)量檢驗的基礎(chǔ)上進行的。因此,做好分項工程的質(zhì)量檢驗最為重要,用分項保分部,用分部保整體,最終達到整體質(zhì)量等級的目標(biāo)。
3結(jié)語
建筑工程質(zhì)量的好壞，既關(guān)系到國家的長遠(yuǎn)利益，關(guān)系到國民經(jīng)濟的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，又關(guān)系到人民群眾的工作、生產(chǎn)、居住環(huán)境和社會的和諧穩(wěn)定。建造一個質(zhì)量好的工程，可以增強固定資產(chǎn)的耐久性，延長使用壽命，減少一次性投入，節(jié)約維修費用，為人們工作、生產(chǎn)、居住提供良好的環(huán)境。反之，一個質(zhì)量差的工程，不僅會造成人力、物力的巨大浪費，延誤建設(shè)工期，而且給人民群眾造成生命財產(chǎn)的巨大損失。施工階段是建筑業(yè)生產(chǎn)的主體活動，也是實施質(zhì)量監(jiān)控的關(guān)鍵階段。建筑質(zhì)量是生命、生存及發(fā)展的保證,建筑質(zhì)量是建設(shè)管理的重要組成部分。搞好建筑質(zhì)量控制,必須堅持“百年大計、質(zhì)量第一”的方針,貫徹“預(yù)防為主”的原則;因此,必須嚴(yán)格把好質(zhì)量控制關(guān)。本文論述了一些自己的看法，僅與從事相關(guān)工作的同志共同交流探討。
參考文獻
[1]張柏，張琳.淺析提高建筑工程質(zhì)量的措施和手段[m].
[2]王振復(fù).中國建筑裝飾藝術(shù)[m].
護理綜述論文篇十五
姓名：曾佳學(xué)號：2011022928
摘要： 產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時以及產(chǎn)后2
小時至24小時3段時間，多發(fā)生在前兩期。近年來,我國產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出
血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，預(yù)后嚴(yán)重，休克較重持續(xù)時
間較長者，即使獲救，仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，如果產(chǎn)
后出血的預(yù)防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)病率。
1.出血的原因：
不得閉合，即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張，產(chǎn)程過長，使用過長，使用鎮(zhèn)靜
藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現(xiàn)大出血。局部因素：羊水過多、巨
大兒、多胎妊娠時。由于子宮過度膨脹，使子宮纖維過度伸長，產(chǎn)后也不能很好收復(fù);
生育過多過頻，使子宮肌纖維有退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少而收縮無力等
等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
2）胎盤因素
胎盤滯留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，胎
盤嵌頓，胎盤胎膜部分殘留，都可造成大出血。
3）凝血功能障礙
產(chǎn)婦患有血液病，重癥肝炎，其后果也很嚴(yán)重，必須高度注意。分娩時應(yīng)到有
條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。所以，產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查，對有產(chǎn)后出血史，患有
出血傾向疾病如血液病、肝炎等，以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦，應(yīng)提前入院待產(chǎn)，查
好血型，備好血，以防在分娩時發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時候很難預(yù)先估計，往往突然
發(fā)生，所以做好保健很重要：如子宮收縮無力引起出血，應(yīng)立即按摩子宮，促進子宮很快收縮，或壓迫腹主動脈，以減輕出血量。
4）軟產(chǎn)道損傷
包括會陰 陰道 宮頸破裂 及子宮下段破裂。最常見的原因有胎兒過大 分娩時候保護會陰不當(dāng)或手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)。預(yù)防措施：
1）子宮收縮劑
許多試驗和一些觀點認(rèn)為，在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過40%的產(chǎn)后出血，并且已經(jīng)證實常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大，縮宮素是目前預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快，而且不會使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強直。使用縮宮素最大的益處是可以預(yù)防產(chǎn)后出血，而且沒有證據(jù)證實它增加胎盤滯留或第三產(chǎn)程延長的風(fēng)險。因此，在第三產(chǎn)程，胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預(yù)防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10u im，5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度靜滴。沒有證據(jù)證實哪種治療方案更優(yōu)越，包括其治療劑量、使用途徑、或使用時機。兩個已發(fā)表的隨機對照試驗研究了米索前列醇對產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。目前正進行大樣本的研究，若證實為有效，則米索前列醇在預(yù)防產(chǎn)后出血方面，不僅成本低，而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是，尤其對發(fā)展中國家，米索前列醇可以在室溫下保存很長一段時間。
2）早發(fā)現(xiàn)
第三產(chǎn)程的處理應(yīng)包括早期臍帶鉗夾，輕拉臍帶，宮底觸診以及檢查胎盤和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對處理至關(guān)重要。產(chǎn)婦分娩后，臨床醫(yī)師應(yīng)常規(guī)觀察有無多量出血。并應(yīng)培訓(xùn)護士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當(dāng)預(yù)防措施無效時，一套已制定好的針對產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價值的。關(guān)鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護人員必須熟悉這些步驟，提高警惕，一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時，應(yīng)保證正確使用應(yīng)使用的儀器、藥物及讓應(yīng)到場的醫(yī)務(wù)人員到位。最初的評估和治療當(dāng)臨床醫(yī)師面臨大量出血時，應(yīng)立即尋找出血的原因，同時進行有效的復(fù)蘇和適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z查。為尋找病因，應(yīng)全面檢查子宮和下生殖道。同時，進行復(fù)蘇搶救：建立靜脈通道大量補液，面罩吸氧，監(jiān)測重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導(dǎo)尿和監(jiān)測血氧飽和度。抽血進行凝血功能、血型檢查并進行交叉配血。
3）按摩子宮：
最初階段經(jīng)過以上的初步治療，僅有一小部分婦女無效。若此時出血仍得不到解決，那么很快會威脅到生命，需手術(shù)干預(yù)。在安排手術(shù)的同時，盡可能的控制局部出血，用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術(shù)中可使用血管加壓素控制胎盤附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動脈栓塞術(shù)是有效的，這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是，患者的血液動力學(xué)和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時間去組織、實施這一操作。
4）子宮動脈/髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)
1979 年血管造影下栓塞術(shù)第一次應(yīng)用于產(chǎn)后出血。作者報道了一例病例，急癥子宮切除和髂內(nèi)動脈結(jié)扎后無法控制出血，而左陰內(nèi)動脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止，患者病情穩(wěn)定。vedantham 等最近總結(jié)了一篇綜述，文中引用了例使用栓塞術(shù)，成功控制產(chǎn)后大出血。此技術(shù)的缺陷在于手術(shù)需耗時1-2小時，并需要特殊的儀器設(shè)備和技術(shù)，不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而，它是一種有效的方法，尤其是對病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術(shù)已經(jīng)無計可施的病人。
結(jié)論：每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血，因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理指南對孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應(yīng)該學(xué)會鑒別危險因素，逐步預(yù)防pph，盡可能多的學(xué)習(xí)和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。
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護理綜述論文篇十六
對于各項新增藥物，應(yīng)在各科室開始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說明；每周至少進行1次臨床科室用藥檢測，且應(yīng)涉及護理人員、患者及其家屬全方位，每次所抽查的科室、護理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%；在每個月的月末，均應(yīng)組織召開藥學(xué)會，同時應(yīng)確保會議內(nèi)容具有針對性，以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作，對于護理工作中存在的各類用藥問題及時制定切實可行的應(yīng)對策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護士長直接向護理部反饋，并由護理部根據(jù)醫(yī)院實際情況對各科室進行不定期抽查，將抽查結(jié)果在藥學(xué)會上公布出來，并及時提出整改措施，形成一個循環(huán)改進的質(zhì)量控制體系，不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示，約有20%的醫(yī)療差錯與藥物治療錯誤相關(guān)，提示護理人員藥學(xué)知識的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來，醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢，其中因藥物原因所致事故占有較大的比例，這在很大程度上是由護理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識有關(guān)[4]。護理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一，在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效，全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，就必須提高護理人員的藥學(xué)知識，明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，臨床用藥種類日益增多，且藥物更新的速度也越來越快，組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M行統(tǒng)一的配置和管理，大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性，但臨床用藥仍然需要由各科室護理人員完成。因此，在靜脈藥物配置中心組建護理藥學(xué)中心非常必要。
組建護理藥學(xué)中心的意義
提高護理人員的藥學(xué)知識護理人員不直接接觸配藥過程，對于藥物來源不明確，其對于藥學(xué)知識的了解往往來源于臨床經(jīng)驗、文獻報道等。組建護理藥學(xué)中心，專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說明，不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識以及用藥注意事項等，還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗總結(jié)、經(jīng)文獻資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等，能夠使護理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實用、準(zhǔn)確的藥物知識，不僅節(jié)約了護理人員的時間，使護理人員能夠?qū)⒏嗟臅r間投入到對患者的護理操作中，提高護理質(zhì)量及效率，還可使患者最終受益，提高用藥安全性以及有效性，降低用藥差錯率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說明，可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊，再由醫(yī)療護士負(fù)責(zé)按照手冊內(nèi)容及規(guī)程針對患者的實情合理進行用藥宣教或者更改藥物宣教，使患者能夠及時準(zhǔn)確地了解說用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項，從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時，使其能夠及時地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等，有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益，并將用藥反應(yīng)及時地向醫(yī)護人員反饋，可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進配置中心的良性運行藥物配置中心護理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過程，主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等，每日的工作較為單一重復(fù)，且不接觸患者，容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護理藥學(xué)中心，增加配置中心護理人員與各科室之間的互動質(zhì)控工作，有利于增強配置中心護理人員的業(yè)務(wù)知識以及工作責(zé)任心，并提高其工作含金量，體現(xiàn)護理核心價值。同時，組建護理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求，提高配置中心的工作預(yù)見性及目的性，促進配置中心的良性運行[3-5]。促進臨床合理用藥通過組建護理藥學(xué)中心，提高護理人員的藥學(xué)知識掌握度，能夠在臨床實際工作中對醫(yī)生的用藥合理地提出建議，并更好地對患者進行用藥知識宣傳和指導(dǎo)，可促進臨床合理用藥的進展，并降低患者藥物不良反應(yīng)率，改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護理人員的工作效率通過藥物的集中配置以及護理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識完善，可實現(xiàn)護理人員藥學(xué)知識的集中優(yōu)化，并將各個病區(qū)的藥物配置操作集中在一起，并由護理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊及說明書，可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量，可使護理人員能夠投入更多的時間到對于患者的整體護理之中，并加強健康教育以及心理護理等，可使患者的獲益更多，對于提高臨床護理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，在用藥全過程中具有關(guān)鍵作用。護理人員的藥學(xué)知識直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性，提高護理人員的藥學(xué)知識，可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率，降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護理藥學(xué)中心，可有效提高護理人員的藥學(xué)知識，指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥，提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量，值得深入開展。
護理綜述論文篇十七
（一）確立培養(yǎng)獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨立學(xué)院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應(yīng)運而生的，是以新機制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實體。辦學(xué)歷史雖短，卻顯示出強勁的生命力。獨立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校，由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異，其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年，教育部《關(guān)于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學(xué)院管理的若干意見》明確指出：“獨立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置，應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟發(fā)展的需要，特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?！边@一規(guī)定，從政策上要求獨立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價值觀念的影響，我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊，辦學(xué)層次較低，師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán)，能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同，對社會的功能自然有所差異。漢語言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位，實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的，培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟社會的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位，決定了獨立學(xué)院在漢語言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上，既不能一味地模仿或照搬普通高?；蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，同時也要有別于高職院校的“高級技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析，我們認(rèn)為獨立學(xué)院的漢語言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在：“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學(xué)修養(yǎng)的，一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語人才。”這是獨立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對獨立學(xué)院培養(yǎng)漢語言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進行的。在學(xué)生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面，我們構(gòu)建了由獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對全校開設(shè)的人文通識課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課）組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面，我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強，需要深入到社會和人才需求市場中去，摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經(jīng)濟的繁榮發(fā)展，社會需要一專多能的復(fù)合型漢語人才，即以漢語言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化，所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此，在人才的培養(yǎng)上，應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”，發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)漢語言文學(xué)專業(yè)一成立，就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實、具有較強的漢語和英語運用能力，能熟練使用計算機，能勝任與語言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，抓兩頭、重內(nèi)涵，即一方面強化人文基礎(chǔ)課程，堅守“人文教育”的陣地，強調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ)；另一方面，注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng)，如漢語和英語的運用能力，計算機的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立，完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，增強學(xué)生適應(yīng)未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新，也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前，漢語言文學(xué)專業(yè)與計算機、信息處理專業(yè)交叉衍生，融合滲透，也為培養(yǎng)新型的漢語言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
（三）通過各種途徑，強化獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料，進行實驗，從而使獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場立足的語文能力，并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
（一）確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)市場對人才能力的需求，明確了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語表達”三項應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo)，突出了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的實用性。
（二）創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局，變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個板塊組成的課程體系，實現(xiàn)了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
（三）力爭探索出“基于工作流程”設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學(xué)改革路線，結(jié)合語文教學(xué)的特點，我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托，設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如：《寫作學(xué)》教學(xué)中，依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序，設(shè)計并依次安排了“求職信、申請書、市場調(diào)查報告、市場預(yù)測報告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設(shè)計、招投標(biāo)書、合同書”寫作的教學(xué)內(nèi)容；“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分，以“營銷口才訓(xùn)練”命名，以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后，設(shè)計并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進成交技巧和售后跟進技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中，又按照實際工作中完成此任務(wù)的順序來完成寫作任務(wù)或口頭表達任務(wù)。
（四）打算嘗試
針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，考核主要采取能力測試的方式。具體做法是：1．文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛的文學(xué)作品，根據(jù)要求，撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語言表達三方面的能力。2．應(yīng)用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學(xué)過程中的開放性、階段式考核，課上學(xué)一個、課下寫一個，每寫成一篇記一次成績，邊學(xué)邊考，學(xué)完既考完，累計算平均分，不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力，更能使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性，獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3．口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末，以分散或集中的形式，給每人制作一個話題題簽，由考生抽簽決定自己的口語考試內(nèi)容，準(zhǔn)備5分鐘后，表述3分鐘，由老師從內(nèi)容設(shè)計、口頭表達和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場發(fā)揮和應(yīng)變能力，具有一定的挑戰(zhàn)性。
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護理綜述論文篇十八
1傳統(tǒng)媒體不同環(huán)節(jié)的變化將不同
受新媒體沖擊最大的是傳統(tǒng)媒體的渠道和終端,因為它們逐漸呈現(xiàn)被新技術(shù)替代的趨勢,但這是一個漸進的過程,也不意味著它們會完全消失。目前來看,互聯(lián)網(wǎng)渠道開始替代報刊、廣電的發(fā)行、傳送渠道,多元化的數(shù)字終端開始替代傳統(tǒng)媒體的終端。智能手機已經(jīng)具備了替代收音機的能力,智能電視機替代傳統(tǒng)電視機的能力已現(xiàn)端倪,但目前能較好替代報刊的數(shù)字終端還沒有出現(xiàn),有待技術(shù)進一步發(fā)展。傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容其實沒有受到新媒體的直接沖擊,反而在新媒體渠道和終端上發(fā)揚光大。
新媒體上有大量傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容,不少傳統(tǒng)媒體因新媒體而受益。如鳳凰衛(wèi)視以前只能通過衛(wèi)星有條件接收,現(xiàn)在通過自身網(wǎng)站、手機app、互聯(lián)網(wǎng)電視等,突破了落地限制。湖南衛(wèi)視也是新媒體的受益者,《超級女聲》借助了短信互動,現(xiàn)在《爸爸去哪兒》則受益于網(wǎng)絡(luò)視頻。voa(美國之音)的手機app,每個播音單元都配上了原文,可以邊聽邊看原文,點擊單詞還能彈出單詞發(fā)音和解釋,從聽眾收聽的方便性和效率上看,是革命性的改變。傳統(tǒng)媒體內(nèi)容所受的沖擊,主要來自于五個方面:一,由于媒體內(nèi)容巨量,受眾注意力被分散;二、受眾的生活和思維方式已變化;三,新媒體終端承載的內(nèi)容部分替代了傳統(tǒng)媒體終端承載的內(nèi)容;四,傳統(tǒng)媒體內(nèi)容的新媒體渠道盈利模式尚未完善;五,傳統(tǒng)媒體利用新技術(shù)拓展傳播渠道、終端的能力有待加強。如果能破解以上這些方面,傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容仍然前途光明。
2接受受眾的“注意力”投票
傳統(tǒng)媒體過去認(rèn)為的自身優(yōu)勢,比如地域性、權(quán)威性、公信力、專業(yè)性,現(xiàn)在要重新考量,要接受受眾的“注意力”投票。最近筆者從“蜻蜓fm”收聽新加坡城市頻道的電臺節(jié)目,發(fā)現(xiàn)這個電臺很有格調(diào)和個性。首先沒有賣藥的節(jié)目,其次沒有主持人的胡亂調(diào)侃,也沒有打官司、鬧糾紛等讓人鬧心的家庭矛盾。新聞關(guān)心民生,如關(guān)于新加坡組屋、企業(yè)的市場機會等。話題討論貼近生活、溫馨實用,比如如何過生日。健康類節(jié)目的內(nèi)容也貼合實際,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、既風(fēng)熱又風(fēng)寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律優(yōu)美,不像國內(nèi)一些電臺愛播很鬧騰卻沒有內(nèi)涵的歌曲。主持人非常親和,一連串播多個節(jié)目。這樣的電臺,聽一晚上也不會煩。喜歡這個節(jié)目的`原因,大概有兩點:一是聽收音機大多是為了在做家務(wù)或開車時放松一下,因此很鬧的節(jié)目聽不下去;二是現(xiàn)在國內(nèi)外大事都能很快知曉,討論些貼近生活的話題會讓人覺得親切。適應(yīng)受眾生活和思維方式的變化,才能得到受眾的“注意力”投票。傳統(tǒng)媒體人和受眾都是媒體村的新住民,傳統(tǒng)媒體人的媒介素養(yǎng)要比一般的受眾高,因此傳統(tǒng)媒體人應(yīng)該通過內(nèi)容的提質(zhì)升級,與受眾攜手,使媒體村更美好。
傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容需要進一步開放。只有開放,才能在對比中知己知彼,明白新媒體也有不少軟肋和局限,并沒有傳說中那樣神奇。但對于它們的長處,須虛心學(xué)習(xí),不是為了師夷長技以制夷,而是合作共贏,擇其善者而從之。
護理綜述論文篇十九
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象，收治時間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組，每組各40例，對照組給予常規(guī)護理管理，實驗組給予人性化管理，并在兩組患者結(jié)束護理管理后，對比其護理滿意度、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分。結(jié)果實驗組的護理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組（p0.05）；實驗組的疲勞感知評分低于對照組（p0.05）。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護理滿意程度和護理質(zhì)量，進一步促進患者恢復(fù)健康，值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用效果，特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象，分別給予常規(guī)護理管理、人性化護理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果，現(xiàn)報告整理完畢，具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象，收治時間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組，每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間，平均年齡為（25.9±4.2）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23：17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間，平均年齡為（26.8±4.3）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22：18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護理管理；對照組采用傳統(tǒng)的護理管理模式，護理人員在醫(yī)生的指示下，指導(dǎo)患者用藥或者為患者進行藥物注射；護士長監(jiān)督護理人員的護理工作，對其出勤和工作表現(xiàn)進行考核和評價，并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理；實驗組在常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式，具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定，護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項，護理總滿意率=非常滿意率+滿意率，護理總滿意率越高，表示患者的護理效果越好。護理質(zhì)量評分使用模糊數(shù)字評分法評定，分值在0-100分之間，得分越高，表示護理質(zhì)量越好。疲勞感知評分共14題，最高分為1分，最低分為0分，總分為14分，得分越高，表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間，護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示，采用t檢驗，護理總滿意率使用計數(shù)資料表示，采用卡方檢驗，若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護理后的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1護理滿意度。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明，實驗組的護理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2護理質(zhì)量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明，實驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組（p0.05）；實驗組的疲勞感知評分低于對照組（p0.05）。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強，對醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理存在較多的不足，稍有不慎就容易導(dǎo)致護理糾紛的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響，因此，對傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式進行改革和創(chuàng)新，成為了熱門的護理議題[1]。傳統(tǒng)的護理管理模式具有機械性和被動性的特點，護理人員的護理積極性普遍較為低下，加上護理專業(yè)知識的缺乏，其護理差錯率較高，稍有不慎就容易引起護理糾紛，部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突，導(dǎo)致護患關(guān)系十分的緊張，具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一，人性化管理模式強調(diào)以人為中心，遵照科學(xué)人性觀念，充分調(diào)動工作人員的積極性和創(chuàng)造性，主要目的在于進一步提高護理質(zhì)量，促進患者恢復(fù)健康，該護理管理模式自臨床應(yīng)用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質(zhì)量評分高于采取常規(guī)護理管理的對照組(p0.05)，且在疲勞感知評分方面，實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境：為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境，以改善患者的治療心情，在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等，裝點病房，確保病房溫馨；定時保持通風(fēng)，并做好常規(guī)的消毒工作，確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù)：可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識的海報或者手抄報，增加患者對疾病的認(rèn)知度，進一步減少治療過程中的危險因素；制作“請勿打擾”的示意牌，告知患者如有必要可懸掛于病房門口，讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷：護理人員積極地與患者進行交流和溝通，主動了解患者的訴求，給予患者心理疏導(dǎo)，為患者講解治療成功的案例，進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念：采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式，為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關(guān)的注意事項，進一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述，人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護理滿意程度和護理質(zhì)量，進一步促進患者恢復(fù)健康，值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(3)：626.
護理綜述論文篇二十
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：
(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面：
(1)專業(yè)設(shè)計：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案，這種設(shè)計對含有
實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案?？傊?，設(shè)計是護理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護理科學(xué)研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?！?巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻資料，主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學(xué)論文寫作者來說，最好擬一個比較詳細(xì)的寫作提綱，不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映，寫作時即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進入表達成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上，執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的，但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，內(nèi)容當(dāng)然要充實，但形式也不可不講究，文字表達要精煉、確切，語法修辭要合乎規(guī)范，句子長短要適度。特別應(yīng)注意的是，一定要采用醫(yī)學(xué)科技語體，用陳述句表達，減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語，也不要在論文的開頭或結(jié)尾無關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣，存在著思維的連續(xù)性。因此，在寫作時要盡量排除各種干擾，使思維活動連續(xù)下去，集中精力，力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文，也要部分一氣呵成，中途不要停頓，這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全，不要有所遺漏;其次，論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應(yīng)肯定無疑，如有拿不準(zhǔn)地方，應(yīng)再加研究，以求定奪;最后，是將論文的全部內(nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出，這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后，編輯們還要對其進行加工，或提出意見退給作者自行修改，再行定稿方可付印發(fā)表。
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