總結(jié)是對所學(xué)知識的一個回顧和總結(jié),通過總結(jié)可以加深對知識的理解和記憶。總結(jié)要客觀真實,不過分吹噓也不過分貶低。透過范文,我們可以了解到總結(jié)的不同風(fēng)格和差異化的寫作技巧。
工傷申請書篇一
工傷醫(yī)療待遇是指職工發(fā)生工傷事故后,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷申請書篇二
尊敬的×××教委:
×××,女,出生于×××× 年×× 月,于×××× 年× 月 到暨華中學(xué)工作,現(xiàn)為中學(xué)一級教師?!痢痢痢?年×× 月×× 日×× 點左右,我在前往教室上課時,途經(jīng)新修教學(xué)樓二樓 女廁所門口外時,因地面濕滑,摔倒在地,當(dāng)時感覺左膝疼 痛,左腿不能彎曲,便立即送往 ×× 醫(yī)院就診,×× 點左右 經(jīng)醫(yī)生診斷為 ××,未做處理,后前往 ×× 醫(yī)院骨科住院部 經(jīng)專家會診后做石膏固定治療。于×× 月×× 日× 片復(fù)查顯 示無明顯骨縫并拆除石膏,醫(yī)生囑咐在家進行恢復(fù)練習(xí)。
鑒于此,特申請工傷。
申請人:×××
×××× 年×× 月×× 日
工傷申請書篇三
申請人:
家庭住址:
聯(lián)系電話:
被申請人:
單位地址:
法定代表人:
聯(lián)系電話:
公司負責(zé)人:
證明人:
住址:
職務(wù):
1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費用_____元。
2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費_____元。
3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護理(共___天×____元)費用____元。
4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資(____元/月)____元)。
5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養(yǎng)補助費____元。
申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人_______,現(xiàn)年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天,吃住由_____負責(zé)。
____年___月_____日上午___時左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實施石膏固定術(shù)。對左腳實施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。
二、申請理由
本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商,請求對此事繼續(xù)負責(zé),支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明,均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
______市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:_________
_____年___月___日
工傷申請書篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
工作崗位:巖工聯(lián)系電話:13848807370
家庭地址:內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路135號
事故發(fā)生經(jīng)過:
20xx年11月4日8點15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣,這時頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折3、創(chuàng)傷性休克4、頭部開放性外傷5、左肺挫傷6、腎囊腫,血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:*
工傷申請書篇五
地址:xxxxx廣場c區(qū)九層
電話:0571-xxxxxx傳真:0571-xxxx
某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18x15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款,評定重傷。
《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款的規(guī)定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴(yán)重障礙。"
申請人認為,《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的"頸部活動嚴(yán)重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,也未達到"頸部活動嚴(yán)重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于重傷規(guī)定的構(gòu)成要件,不構(gòu)成重傷。
同時,申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第四十五條(二)"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規(guī)定,構(gòu)成輕傷。
根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中,當(dāng)事人和辯護人、訴訟代理人有權(quán)申請通知新的證人到庭,調(diào)取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規(guī)定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:張律師
20xx年6月20日
工傷申請書篇六
慶城縣人民政府:
我名叫xxx,男,漢族,生于1988年3月,系甘肅省慶陽市慶城縣高樓鄉(xiāng)高樓村店子莊自然村人。
我于20xx年5月25日在單位慶城縣公安局上班的時候發(fā)生意外事故,頭部受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,經(jīng)醫(yī)院鑒定為顱腦出血、顱骨骨折、顱底骨折。需要做兩次手術(shù)治療。經(jīng)過兩次手術(shù)的治療,目前雖然病情有所好轉(zhuǎn),但是確對家庭的生活帶來了極大的困難。在兩次手術(shù)期間家中東湊西借的墊支12019多元,手術(shù)后仍然在繼續(xù)用藥治療,到現(xiàn)在為止又花去醫(yī)藥費6000余元,這無疑是雪上加霜,使本來貧困的家境又更加清貧如洗,實在難以維持生機。我家雖有四口人,但是父母老實、憨厚,僅靠自己的體力維持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年齡也都大了,還沒有成家立業(yè),而今我又發(fā)生了這樣的事情,使原本就不富裕的'家庭更加窮困潦倒,現(xiàn)在家庭不但負載累累,最重要的是連基本生活都無法維持了,因此上,我只好向上級申請,希望組織考察證實后能給予我最大的幫助為盼!
此致
敬禮
xxx
xx年x月x日
工傷申請書篇七
市社會保險基金結(jié)算中心:
鄂州市建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于____月____日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的.指標(biāo)性條件,如沒有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是__年市屬的重點工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運轉(zhuǎn),確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。
請予批準(zhǔn)為感!
鄂州市建筑工程公司
工傷申請書篇八
申請人:
職工姓名:
性別:
年齡:
身份證號碼:
用人單位:
職業(yè)/工種/工作崗位:
xx年xx月xx日受理xx的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下:
同志受到的傷害,不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形;或者根據(jù)《工傷保險條例》第十六條第xx項之規(guī)定,屬于不得認定或者視同工傷的情形?,F(xiàn)決定不予認定或者視同工傷。
如對本工傷認定結(jié)論不服的,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向申請行政復(fù)議,或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認定專用章)
xx年xx月xx日
工傷申請書篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
申請人:張萬柱性別:男出生年月:1966年12月20日
工作單位:
工作崗位:巖工聯(lián)系電話:xxxxx
家庭地址:
事故發(fā)生經(jīng)過:
20xx年11月4日8點15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣,這時頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:
1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折
3、創(chuàng)傷性休克
4、頭部開放性外傷
5、左肺挫傷
6、腎囊腫,血腫不除外。
后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:
工傷申請書篇十
.工傷申請書文()第一篇:工傷申請書 工傷申請書尊敬的領(lǐng)導(dǎo): 您們好!
敬禮!單位:×××× 時間:×××× 第二篇:工傷申請書
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.工傷申請書 ***有限公司:
茲有(身份證號)于20年月到貴公司應(yīng)聘上班,在20年月日凌晨點因(原因)受傷,本人(身份證號),系死者(關(guān)系),特申請貴公司對予以工傷處理為謝!
申請人:年月日 第三篇:工傷認定申請書 工傷認定申請報告 人力資源和社會保障局: 申請人: 單位名稱: 地址: 法人代表: 聯(lián)系: 申請事項:
.銅棒敲擊軸承時,飛濺起毛刺擊中右腿,鋼屑進入血管中,公司派人送其到xx醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療3天,共計費用2554.90元。
申請人:***,男,**年**月*日出生,漢族,籍貫,住***市***街,是**公司職工。
請求勞動部門依法認定申請人在***時間受傷為工傷。事實及理由:
申請人是***公司職工,****年**月被招入公司,擔(dān)任**工作,在**年月日上班時間,因為公司發(fā)生**工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在**市**醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療*個月,花費醫(yī)藥費**元。
頁腳
.根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
請求依法認定申請人在201*年*月**日受傷為工傷,并報銷相關(guān)費用。
事實及理由:
申請人是**小學(xué)教師,****年8月進入學(xué)校就職,擔(dān)任教師工作至今。在201*年*月**日上午*點上班路上,申請人騎電瓶車路過青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時,因路面潮濕,導(dǎo)致申請人摔倒,致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后,在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個月,花費醫(yī)藥費1300多元。
因申請人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關(guān)法律規(guī)定如下:
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.根據(jù)《工傷保險條例》第62條的規(guī)定,“機關(guān)和依照或者參照公務(wù)員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定”。
根據(jù)省《機關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認定的暫行辦法》,教師負傷、致殘、死亡(更多請你搜索:)的原因,有下列情形之一者,應(yīng)認定為工傷(亡):
7.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
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.根據(jù)省《機關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認定的暫行辦法》,教師工傷的認定工作,其具體程序包括:
4.各級人事部門對申報的教師工傷認定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進行認真的復(fù)核。正常情況下,應(yīng)在接到申請報告的一個月作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。
申請人列明相關(guān)法律規(guī)定,希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請人作為一名老員工的辛勞,能夠按照法律相關(guān)規(guī)定,認定申請人受傷一事為工傷,并報銷相關(guān)費用。
此致
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.**市**小學(xué)
申請人(簽字):*** 201*年*月**日
第:工傷仲裁申請書 工傷仲裁申請書 案由:工傷待遇爭議
申請人:。性別:。年齡:。工作單位:。用工性質(zhì):合同制。住址:。:。郵編:。
被申請人:。法定代表人:。性別:。職務(wù):。地址:。煤礦工傷負責(zé)人:。:。
2、請求裁決被申請人支付申請人一次性七級傷殘補助金32400元;
3、請求裁決被申請人支付申請人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補償費48600元;
4、請求裁決被申請人支付申請人傷殘就業(yè)補助金46940元;
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.5、請求裁決被申請人支付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金14082元;
.貫徹《工傷保險條例》實施辦法第十三條:由用人單位按照解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金,具體標(biāo)準(zhǔn)為:一次性傷殘就業(yè)補助金:七級20個月,即:2347*20=46940元;一次性工傷醫(yī)療補助金:七級6個月,即:2347*6=14082元。在住院期間因需護理,護理費:90*90=8100元。住院期間生活費:50*90=4500元。前三次車旅費:130*2*9=1170元。第四次瞳孔晶體校正手術(shù)費、生活費、護理費、誤工費、復(fù)查費總計25600元。
富源縣勞動爭議仲裁委員會(簽名):2014年2月25日3申請人
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工傷申請書篇十一
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后在_____市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________(市)勞動和社會保障局
申請人:__________
____年____月____日
工傷申請書篇十二
勞動能力鑒定委員會:
本人是××××用工單位的員工,
身份證號碼:××××××××××。
于××××年××××月××××日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
致此
敬禮!
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
工傷申請書篇十三
負責(zé)人:******,該公司總經(jīng)理
被申請人:xx市勞動和社會保障局,地址:xx市得勝南路,
負責(zé)人:,職務(wù):局長。
申請人因不服被申請人作出的岳市勞工傷認字[xxxx]516《工傷認定決定書》,向xx市人民政府提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[xxxx]516《工傷認定決定書》,認定李國清不屬工傷。
事實及理由:******、******兩人在xxxx年11月掛靠申請人的名下在岳化05廠接了個小工程,申請人并沒有收取任何的管理費用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳******施工隊承包施工,簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定:施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請來的民工,更不是申請人的.職工,與******、******兩人及申請人都不存在勞動關(guān)系。李******是由施工方陳******請來臨時做事的民工。李******的受傷,應(yīng)屬雇員工傷,而非勞動法范疇的工傷。
申請人認為,李******只是被臨時受陳******的雇傭,為陳******工作,在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷,屬人身損害賠償范疇,并非屬于勞動法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利,與******、******并無關(guān)系,更與申請人無任何關(guān)系。到目前為此,申請人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認定決定書》。申請人雖然在xxxx年6月24日在xx市仲裁委出庭時向該委提出過此事,但并未得到該委的說明。直到xxxx年9月17日該委向申請人送達《仲裁裁決書》后,我們到被申請人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《xx市工傷認定申請表》用人單位一欄內(nèi),冒充申請人名義簽署“同意申報工傷認定”意見,并加蓋偽造的申請人印章。并在毫無申請人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認定決定書》。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定,特提起行政復(fù)議,請求撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[xxxx]516《工傷認定決定書》,認定李******不屬工傷的決定。
此致
xx市人民政府
申請人:xx******建筑工程有限公司
xxxx年十一月十一日
附:
1、本申請書副本一份;
2、岳市勞工傷認字[xxxx]516《工傷認定決定書》一份;
工傷申請書篇十四
申訴人:_________________楊_____,女,漢族,62歲,系_____退休職工,住_____。
被訴人:______________________公司。聯(lián)系電話:______________________。
法定代表人:_________________,系該公司董事長。
住所地:_________________。
被訴人:_________________有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話:_________________。
法定代表人:_________________,系該公司總裁。
住所地:________________。
仲裁請求:
一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資_______元并由第一被訴人_____公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費用。
事實與理由:
申訴人原系第一被訴人下屬單位_____廠的職工,因當(dāng)時的政策需要借調(diào)到_____廠,在該廠一直在管理崗位,后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā),不認可其應(yīng)有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續(xù)時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,在借調(diào)之后的`工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負責(zé)人。_____廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述,申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定,申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護申訴人的合法權(quán)益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。
此致
_____市
申訴人:_________________
_____年_____月_____日
工傷申請書篇十五
被申請人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現(xiàn)住xxxx
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的'合法權(quán)益及法律的公正。
此致
xx市中級人民法院
工傷申請書篇十六
你說的工傷鑒定申請書范本,確切的說應(yīng)該是工傷認定申請書范本。它的格式一般是這樣的:
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務(wù):
請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
工傷申請書篇十七
性別×,××年××月×日出生,
民族×,住×××市×××街,
身份證號碼:×××,是××公司職工。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××,職務(wù):××××
請求事項:
請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
致此
敬禮!
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
工傷申請書篇十八
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××職務(wù):
請求事項:請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字):××
××××年××月××日
實踐中,申請進行工傷鑒定的一般都是遭受工傷的勞動者或其家屬,各位可不要以為工傷鑒定是免費的,需要按照相應(yīng)的鑒定項目支付鑒定費用,然而這個鑒定費最后一般是由用人單位或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)承擔(dān)的。要是你對此還有什么不清楚的地方,可以來電具體咨詢在線律師。
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