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國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇一
為什么將a級絕緣變壓器繞組的溫升規(guī)定為650c?
答:電阻限流有載調(diào)壓分接開關(guān)的組成及作用如下:(1)切換開關(guān):用于切換負荷電流。(2)選擇開關(guān):用于切換前預(yù)選分接頭。(3)范圍開關(guān):用于換向或粗調(diào)分接頭。(4)操動機構(gòu):是分接開關(guān)的動力部分,有聯(lián)鎖、限位、計數(shù)等作用。(5)快速機構(gòu):按規(guī)定的程序快速切換。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇二
倪文君2008140741
41班級:民族學(xué)系2008級勞動與社會保障
農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的調(diào)研報告
實踐主題:關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的調(diào)研報告
時間:2010 年12月 4 日
地點:重慶市萬州區(qū)高筍塘廣場
摘要:醫(yī)療保險制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平,農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益是顯而易見的,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經(jīng)濟建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié),但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村醫(yī)療保障的不足,提出相關(guān)建議使之日益完善,服務(wù)于民。
關(guān)鍵字:農(nóng)村;醫(yī)保;問題;建議
我國是一個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)業(yè)人口占全國人口的60%多,但是農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后,農(nóng)村社會保障滯后,這嚴重阻礙了我國經(jīng)濟的發(fā)展,妨害了社會穩(wěn)定。農(nóng)村醫(yī)療保障突破了農(nóng)村社會保障的死角也是農(nóng)村社會保障的新曙光。可是,農(nóng)村醫(yī)保正處在發(fā)展前期,問題迭出,勢必會阻礙其發(fā)展進程。本文旨在探索其出現(xiàn)的原因,提出建議解決問題使之更加完善,服務(wù)于民,促進我國經(jīng)濟更好更快發(fā)展。
一、我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的產(chǎn)生與發(fā)展
農(nóng)村合作醫(yī)療制度從理論上來說,主要是依靠社區(qū)居民的力量,按照“風(fēng)險分擔(dān),互助共濟”的原則,在社區(qū)范圍內(nèi)多方面籌集資金,用來支付參保人及其家庭的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)費用的一項綜合性醫(yī)療保健措施。中國農(nóng)村的合作醫(yī)療,有其自身的產(chǎn)生發(fā)展足跡,也是我國特殊國情下的必然選擇。世界衛(wèi)生組織在一份報告中曾說,“初級衛(wèi)生人員的提法主要來自中國的啟發(fā)。中國人在占80%人口的農(nóng)村地區(qū)發(fā)展了一個成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng),向人民提供低費用的、適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù),滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求,這種模式很適合發(fā)展中國家的需要?!?/p>
我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展歷程為:
1.合作醫(yī)療制度的產(chǎn)生
【】第一個醫(yī)療保健站,實現(xiàn)了農(nóng)民“無病早防、有病造紙、省工省錢、方便可靠”的愿望。
12.合作醫(yī)療制度的推廣與發(fā)展
推行基本保健醫(yī)療制度》中肯定了這種集資醫(yī)療保健制度的辦法,這對于推動全國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展起到了一定的作用,這時,全國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)大隊舉辦合作醫(yī)療制度的已達40%?!癪v^”時期,新興的農(nóng)村合作醫(yī)療制度被大力推廣。據(jù)世界銀行(1996年)報道,當時的合作醫(yī)療費用大約只占全國衛(wèi)生費用的20%,卻初步解決了占當時80%的農(nóng)村人口的醫(yī)療保健問題。到1976年,全國農(nóng)村約有90%的行政村實行了合作醫(yī)療保健制度。
3.合作醫(yī)療制度的衰退
【】全國的5%。
3二、農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀及存在的問題
(一)農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀
1.農(nóng)村保障水平低
我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?,而在農(nóng)村100個人中,只有12人不同程度地享有商業(yè)或社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險,在大中城市這個數(shù)字則為54。從1999 年正式實行的社會保障改革,至今已有萬人受益,其中近65%都是城鎮(zhèn)的企業(yè)職工和退休人員,而農(nóng)民享受的社會保障率極低,作為各種商業(yè)和社會保險中覆蓋面最大的社會統(tǒng)籌大病醫(yī)療保險的覆蓋率不足20%。而且,農(nóng)村79%的農(nóng)民自費醫(yī)療,保障水平低。中國社會保障僅僅在城市開展是遠遠不夠的,使廣大農(nóng)民享受到社會保障是我國經(jīng)濟建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。
2.農(nóng)村投資不足,城鄉(xiāng)差距大
多年來,我們在經(jīng)濟、社會發(fā)展中沿襲的是向城市傾斜的思路,長期以來我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡,占全國70%的農(nóng)村人口卻只占有30%的衛(wèi)生資源。農(nóng)村醫(yī)療保險資金嚴重不足。隨著農(nóng)村稅費改革的開展,地方財政吃緊,許多村的集體經(jīng)濟已所剩無幾,對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的補貼減少,農(nóng)村衛(wèi)生資源將更加匱乏。
3.“因病致貧”現(xiàn)象嚴重
目前,在我國廣大農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療服務(wù)供給逐漸市場化,自費醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位,農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)費用不斷上漲,“因病致貧”、“有病難就醫(yī)”在農(nóng)村已不是偶然現(xiàn)象,農(nóng)民對看病就醫(yī)心存隱憂。近年來農(nóng)民醫(yī)療費用的攀升超過了農(nóng)民實際平均收入的增長幅度。許多農(nóng)民已無力承擔(dān)日益增長的醫(yī)療費用,形成“小病拖,大病抗”的普遍局面。我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障矛盾突出,必須改革農(nóng)村醫(yī)療保險制度,否則農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,如計劃生育、傳染病、流行病的管理控制等問題,都將面臨嚴重的挑戰(zhàn)。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗表明,在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療保險制度勢在必行。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在很大的缺陷
首先,缺乏激勵機制農(nóng)民參保熱情不高,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為目的,主要是解決農(nóng)民的大病醫(yī)療負擔(dān)。而患大病具有偶然性,因此,農(nóng)民會因為患大病的幾率小而不愿意保險費參加統(tǒng)籌。其次,管理存在漏洞,籌資力度不夠,個別地方出現(xiàn)了一些違反中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)政策和試點指導(dǎo)原則的做法。此外,忽視地區(qū)間差異,造成無法滿足不同層次農(nóng)民醫(yī)保的問題。
(二)我國農(nóng)村醫(yī)療保險存在的問題
1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法制建設(shè)滯后
于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》也明確指出:“農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民族素質(zhì)具有重大意義”。這樣一個對于構(gòu)建和諧社會舉足輕重的大事,在實施過程中,沒有相應(yīng)的政策法則、實施辦法,制定具體規(guī)定就會各不相同。即使是杭州地區(qū)相鄰的區(qū)縣政策規(guī)定也差別很大,農(nóng)民享受的保障水平參差不齊,影響了這項制度的可信度。
2.政府職能不明確
3.合作醫(yī)療等經(jīng)辦機構(gòu)的工作不夠規(guī)范
管理好運作好合作醫(yī)療基金,需要建立健全相應(yīng)的機構(gòu),形成有效的監(jiān)督機制,經(jīng)辦人員要有良好的職業(yè)道德和較高水準的專業(yè)知識。但是,很多地方的實際情況差距很大,甚至存在“四無”的問題:無正式機構(gòu)、無專職人員、無工作經(jīng)費、無規(guī)范制度。兼職經(jīng)辦人員較多而且變動頻繁,報銷審批程序繁瑣,患病農(nóng)民報銷時意見很大。基金管理監(jiān)督機制不健全,透明度不高,有些地方甚至出現(xiàn)挪用貪污等違規(guī)違法現(xiàn)象。
4.醫(yī)療費支出增長迅猛,加重了患病農(nóng)民的負擔(dān)。
醫(yī)療費用負擔(dān)沉重如同世界上許多國家一樣,醫(yī)療費用的急劇膨脹已經(jīng)給我國財政、企業(yè)和個人帶來了沉重的負擔(dān)。由于“醫(yī)療領(lǐng)域中的不確定性和供需雙方的信息不對稱必然導(dǎo)致市場失靈”。所以現(xiàn)實中,目前我國很多醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),輔助檢查項目過多、藥價偏高,導(dǎo)致住院費猛漲的不良現(xiàn)象依然存在。不少醫(yī)生在巨大的批零差價誘惑下,開大處方、用貴藥、亂檢查甚至拿回扣也是不爭的事實。這些現(xiàn)象一方面造成了醫(yī)藥資源、國家的財政的巨大浪費,同時也給病人尤其是農(nóng)民群眾帶來了十分沉重的負擔(dān)。并且人口老齡化、高新醫(yī)療技術(shù)的廣泛應(yīng)用、人們對醫(yī)療服務(wù)需求的多樣化、慢性非傳染性疾病發(fā)病率增高、公共衛(wèi)生體制不健全可能帶來突發(fā)事件等等原因還會繼續(xù)導(dǎo)致醫(yī)療費用快速上漲,如何合理有效地控制醫(yī)療費用,實現(xiàn)醫(yī)?;鹗罩胶馊匀皇轻t(yī)療保障制度改革面臨的一個難題。
5.醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理
醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的公平性差。我國當前的醫(yī)療衛(wèi)生資源多集中于地區(qū)性的中型或大型醫(yī)院,一些中小型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施則長期得不到有效改善。從城鄉(xiāng)來看,醫(yī)療衛(wèi)生資源則被集中投放于城市,占總資源的80%,其中2/3又集中投在大醫(yī)院??梢?,醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置存在極大的不合理因素。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布2000年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)報告中披露,191個國家和地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源分配公正指數(shù)中,中國排188位,在所有成員國中居倒數(shù)第四,是最不公平的國家之一。醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置不合理,農(nóng)村人口的醫(yī)療可及性差,導(dǎo)致了廣大農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民小病不看,大病看不起,看大病則意味著傾家蕩產(chǎn),因病致貧。于是,農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療處于風(fēng)雨飄搖之中。這不能不說是我國改革在醫(yī)療衛(wèi)生方面的一大失著。也就成了我國醫(yī)療保障制度完善急需解決的一大難題。
6.新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資困難
實的信心,很多農(nóng)民渴望農(nóng)村醫(yī)療保障,但對此又持懷疑和觀望態(tài)度,還有少數(shù)極其貧困的農(nóng)民對拿出10元合作基金確有困難而擔(dān)心將是有去無回,因而參與農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不高。
三、政策建議
(一)加大財政資金投入,改善投資結(jié)構(gòu)
農(nóng)村醫(yī)療保障制度作為整個社會保障的組成部分,具有公共產(chǎn)品的特點。在農(nóng)村,農(nóng)民以家庭為單位從事效益很低的農(nóng)業(yè)生產(chǎn),農(nóng)業(yè)剩余很少。為了保證農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的正常運行和農(nóng)民獲得公平的基本醫(yī)療服務(wù),必須建立和規(guī)范財政轉(zhuǎn)移支付制度。政府應(yīng)該承擔(dān)起供給公共產(chǎn)品的責(zé)任,投入相當大的財政資源,切實改善財政資金在城鄉(xiāng)衛(wèi)生的差異化支出結(jié)構(gòu)。據(jù)了解,2006年,中央財政投入億元,用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點,比上年增加億元;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點范圍擴大到全國40%的縣,中央財政對中西部地區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,每人每年補助標準由10元提高到20元。
(二)建立與人均gdp掛鉤的轉(zhuǎn)移支付制度,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金補助體系 如前所述,目前無論是中央對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補助,還是西部各省、地(市、州、盟)、縣(市、區(qū)、旗)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補助,其標準都采取“一刀切”的辦法。而加入試點的各縣,其經(jīng)濟發(fā)展水平和財政收支狀況又千差萬別,有的地方經(jīng)濟較為發(fā)達,財政狀況較好,有的地方經(jīng)濟落后,財政狀況不好甚至因某些事件還不斷惡化。加之,西部縣鄉(xiāng)財政“隱形負債”問題特別嚴重,采取“一刀切”的辦法,難以使已經(jīng)建立起來的新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。為此,建議,建立與人均gdp掛鉤的轉(zhuǎn)移支付制度,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金補助體系。這樣做的好處是,真正體現(xiàn)不同的經(jīng)濟發(fā)展水平給予不同的支持,有利于中央把有限的資金用于效益最大的地方,另一個附帶的作用,是讓過去在gdp上“吹?!钡牡胤礁冻龃鷥r。
一是中央財政對西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補助,與各省的人均gdp掛鉤。具體有兩個辦法:(1)中央確定補助標準是各省人均gdp的某一比例;(2)先確定一個基數(shù),比如每人每年5元,在此基礎(chǔ)上,再與人均gdp掛鉤,其辦法同第一種。
二是省級財政對所轄范圍農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助,與各地(市、州、盟)人均gdp掛鉤。其具體辦法與中央對西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補助思路一致。
三是縣級財政對所轄范圍農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助,與各省的人均gdp掛鉤。其具體辦法與中央對西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補助思路一致。
(三)加大強化農(nóng)村衛(wèi)生宣傳和健康教育
各國經(jīng)驗表明,衛(wèi)生宣傳和健康教育與衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)和健康的生活方式呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系,可以有效地促進民眾的健康,同時降低醫(yī)療壓力。利用人類已經(jīng)創(chuàng)造和提供的知識及其現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)手段來促進我國的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展,把傳播衛(wèi)生知識作為一個最重要的公共物品,提供給13億人民,預(yù)防疾病、普及和增加人民衛(wèi)生健康知識這本身就比治療疾病更有效益。2007年3月29-30日在北京召開了“2007年醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會議”。^v^副部長馬曉偉在2006年的工作回顧中指出,四川堅持“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、培育和提升醫(yī)院核心競爭力、醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管等八個方面結(jié)合,全面加強醫(yī)院管理。
(四)借鑒國外的成功經(jīng)驗,促進我國西部地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療體系的完善與發(fā)展
加強對支付制度的內(nèi)在激勵機制是農(nóng)村醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。支付制度包括兩個主要組成部分:消費者如何對醫(yī)療費用風(fēng)險進行保險和醫(yī)療服務(wù)提供者如何就服務(wù)進行收費。支付制度決定了醫(yī)療服務(wù)的消費者和供應(yīng)者可能受到的激勵程度的大小。相應(yīng)地,農(nóng)村醫(yī)療保障制度中同樣面臨著支付制度的激勵問題。如何構(gòu)建一種既能使農(nóng)民獲得合理的醫(yī)療服務(wù)而又能遏制醫(yī)療費用的過度上漲的支付機制一直是一個難題。尤其是對醫(yī)療服務(wù)方的激勵。具體包括兩方面,一是強化對醫(yī)療服務(wù)方服務(wù)意識的激勵。二是通過醫(yī)療費用的償付方式來影響醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量,即利用共付制、按人頭付費制及按病種付費制等方式來抑制醫(yī)療服務(wù)過程中的道德危險,從而盡可能地發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)資源的效率。在這方面,德國和泰國的農(nóng)村醫(yī)療保障制度都實行了按病種付費制度,日本則通過共付制及限定封頂線等措施以確保醫(yī)療費用的合理性。以泰國的“30銖計劃”為例,它是針對農(nóng)民及流動人口而推行的一項全民醫(yī)療服務(wù)計劃。它由中央財政按照一定標準(2002年為人均1202銖,約250元人民幣),將資金預(yù)撥到省,省衛(wèi)生管理部門按人力工資、預(yù)防保健和醫(yī)療等幾個部分分配給相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。參與本計劃的國民到定點醫(yī)療機構(gòu)就診,無論是門診還是住院,每診次只需支付30銖的掛號費(約6元人民幣,對收入低于2800銖的農(nóng)民可予免繳),即可得到下列醫(yī)療服務(wù):(1)預(yù)防保健,包括體檢、計劃免疫、婦幼保健及艾滋病預(yù)防等;(2)門診和住院服務(wù),包括醫(yī)學(xué)檢查、治療及《國家基本用藥目錄》規(guī)定的藥品和醫(yī)療用品;(3)不多于2次的分娩;(4)正常住院食宿;(5)口腔疾病治療等。開展“30銖計劃”所需資金主要通過調(diào)整國家衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)來實現(xiàn)。國家將每年用于衛(wèi)生的財政撥款,在事先作必要扣除后,全部用于該項計劃?!?0銖計劃”規(guī)定對定點醫(yī)療機構(gòu)的償付主要采用“按人頭付費”和“按病種付費”制,但在具體操作時,各省可相機選擇使用何種償付方式。
(五)建構(gòu)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的法律支持體系
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實現(xiàn)規(guī)范化運行,保持這項制度運行的可持續(xù)性,建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度的法律支持體系實屬必要。建議首先制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理條例》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理條例》兩個法規(guī),從法律上保證該項制度的有序運行。并配套制定有關(guān)法規(guī)細則及政策措施,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中各利益主體—國家、地方和農(nóng)民各自的責(zé)任、權(quán)利及利益有一個明確界定,使其有章可循,有法可依,從而保障此項制度能夠持續(xù)穩(wěn)定地運行下去。
(六)建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的醫(yī)療救助體系
在地方財政資源保障能力不強的條件下,農(nóng)村醫(yī)療救助體系只能是按“保重點,分階段”的原則,保障那些最貧困農(nóng)村人口的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題。為此:
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇三
大病補充醫(yī)療保險指參保職工因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在自然年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(暫定36000元)以上,0-15萬元的大、重、特病保險。凡參加基本醫(yī)療保險的單位和個人都可參加大病補充醫(yī)療保險。它是基本醫(yī)療保險的重要補充,是指參保人在一個自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用累計超過萬元以上至12萬元以內(nèi)的部分由補充保險基金報銷90%。大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
大病補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險的關(guān)系
大病補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。
在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水*的一種補充性保險?;踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。
1、基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助資金是由單位和個人共同繳納,*補貼,由區(qū)社保中心統(tǒng)一管理,按照統(tǒng)一報銷標準使用的。
2、補充醫(yī)療保險由參保單位從單位工資總額中按一定比例提取,制定政策自行管理。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇四
2、人口狀況:本村人口2040多人,農(nóng)業(yè)人口1500多人。
3、經(jīng)濟狀況:本村經(jīng)濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水*,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。
4、村*4位干部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。
我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者“看病難”問題曾有過很深的了解,因此,當我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問題,并把他納入我的調(diào)研課題。
目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴重阻礙,再此背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由*組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和*多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。自2003年開展至今,在全國已經(jīng)有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。
而作為國家提出的一項惠民措施,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問題,因此我利用業(yè)余時間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進行調(diào)研,通過此次調(diào)研活動,對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結(jié),以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!
在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進行具體了解,并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知:“農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷?!?/p>
我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說:“現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷?!币陨鲜俏覀兘徽劶白髡{(diào)查問卷時他們提及的,其中的道理就由大家來思考吧!
比例由07年的90%上升到08年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。
報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走“后門”,而自己又一沒錢、二沒權(quán),還是不要吃這個苦為好“也有村民認為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。后來,通過*部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。
我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。
經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應(yīng)從實際中找出潛在的問題。
1、仍有個別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質(zhì)疑。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認為*常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內(nèi)容并不為農(nóng)民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關(guān)心細節(jié),容易吃啞巴虧。第二:”沒必要“我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:*給著我補貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。
2、村民維護自身權(quán)益意識不強,不能及時了解政策變動,上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導(dǎo)致政策實施時有障礙,自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。
3、醫(yī)生素質(zhì)有待提高,藥品價格應(yīng)明碼標價,對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應(yīng)明碼標價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng),嚴格把住人才關(guān)。
4、報銷比例小,范圍窄,因病反貧的情況時有發(fā)生,在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是“事后諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi),這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。
5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位,“參與率”高而“參與度”低。梁城村總?cè)丝?040人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。
作為一項“政策”,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,*和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)也是積極主動的,農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求……始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實際上農(nóng)民的“參與度”并不高,即內(nèi)心的認可程度、信任和信心不足,熱情不高。
經(jīng)過調(diào)研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié):
第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要,可定期開設(shè)培訓(xùn)班,請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息,也可請受益人獻身說教。
第二:農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。
第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高,俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵,因此要切實把好人才關(guān),*在選拔人才時要極其嚴格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。
第四:明牌標價,每日都有部分藥價公布,讓農(nóng)民看到,了解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。
通過這次調(diào)研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在*這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。
新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,符合廣大農(nóng)民群眾切身利益,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇五
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱^v^新農(nóng)合^v^)的制度已在全國逐步推廣。__縣作為自治縣實施^v^新農(nóng)合^v^的試點縣之一,經(jīng)過幾年的實踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使^v^新農(nóng)合^v^得以在全縣更好地推廣和發(fā)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進和諧社會建設(shè),經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,決定對20__年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對__^v^新農(nóng)合^v^的實施情況進行了專項調(diào)研。
一、我鄉(xiāng)實施^v^新農(nóng)合^v^的基本情況:
1、工作進展。青華鄉(xiāng)于2011年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項預(yù)定目標任務(wù)。全鄉(xiāng)2012年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人,共繳費萬元(其中民政代繳萬元);各級套經(jīng)費萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來,積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作,確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領(lǐng)導(dǎo),落實任務(wù)。成立了__新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任,成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負總責(zé)的管委會,在衛(wèi)生院指定2人負責(zé)具體工作;村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)落實部分任務(wù),并把任務(wù)層層分解落實。
二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進行調(diào)查,抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農(nóng)民家庭進行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《__新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度,并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳,深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,對新農(nóng)合的工作作了進一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農(nóng)合的好處講清,力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認識。四是嚴格管理,強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員;對定點醫(yī)療機構(gòu)進行資格認定,實行動態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,具體負責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況;各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,促進了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策,已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認可,農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。__新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗,也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
二、存在的問題和困難
1、認識不夠到位,農(nóng)民參合率未到100%。
其原因主要有三點:一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自己保健和互助共濟意識不強。他們認為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。
2、補償規(guī)定不盡切合實際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補償標準還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補償?shù)慕痤~有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗,小病當大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或^v^小病^v^患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠。
3、程序不夠簡便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。__是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。
三、加快推進^v^新農(nóng)合^v^的對策建議:
1、提高認識,加快推進。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認識新農(nóng)合的重要意義,把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展^v^十一五^v^規(guī)劃,確定推進的進度和目標,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實,使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳,優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度,改進宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法;報道農(nóng)民受益事例;組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)民的自己保健意識和互助共濟意識,提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進籌資方法,降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé),扎實工作。
第一,要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二,各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作;宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職,共同推動工作的開展。
第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中,要主動按照國家相關(guān)政策和當?shù)貙嶋H,調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益,不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四,動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度,爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈,充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究,完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗,完善相關(guān)制度。
第一,要及時調(diào)整補償標準。以^v^以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度^v^為基本原則,及時調(diào)整補償標準。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況,應(yīng)適當提高補償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償,提高制度的吸引力。
第二,要擴大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額;要適當增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度,切實緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來,把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三,要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷,并盡可能在看病交費的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。
第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負擔(dān)。
5、增加投入,規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、^v^《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》^v^原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度^v^的要求,擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費,改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇六
;0、引言1、背景2、國網(wǎng)的觸角3、劉振亞的棋子4、帝國的威力5、艱難的主輔分離6、遙遙無期的輸配分離7、令人迷惑的配售分離8、繼續(xù)推進的特高壓?0、引言: 在目前的改革現(xiàn)狀和體制框架下,國家電網(wǎng)公司這樣的行政性壟斷公司的存在與強勢擴張有其合理性與必然性。這是中國的結(jié)構(gòu)性問題,對于國網(wǎng)等大型央企來說,壟斷和附著在其身體上的公共職能,是歷史留給它們的天生稟賦。
圍繞央企壟斷幾乎都是批評的聲音。其實,壟斷本身并不可怕,在一個相對完善的市場體制下,壟斷會時常受到制約,而中國目前缺少這種有效的制約;另外,國網(wǎng)的可怕之處也不僅在于壟斷自身,更在于這個龐大的帝國擁有的超乎想象的進取心、能力以及系統(tǒng)性鎖定的強大野心,其創(chuàng)造的現(xiàn)時巨額壟斷利潤和未來無限可能性,足以讓肌體欲罷不能.1、背景三座120米高的特高壓輸電鐵塔聳立在黃河岸邊,這些學(xué)名為三基跨越塔的鋼鐵巨人有40多層樓高,藐視著腳下的一切。
這里是河南省鞏義市康店鎮(zhèn)的黃河南岸,國家電網(wǎng)公司建造的中國第一條百萬伏級特高壓輸電線路晉東南-南陽-荊門特高壓交流試驗示范工程就從這里跨越黃河,連通對岸的河南省孟州市。電網(wǎng)下是滔滔的黃河水,裹挾著泥沙奔騰不息。
附近的村民們常常驚訝于這個龐然大物的體量,但他們不清楚,那還只是電網(wǎng)帝國的一個小小縮影。
高大威嚴的形象,是素有“鐵腕人物”之稱的國家電網(wǎng)公司總經(jīng)理劉振亞的得意之筆,在他的推動下,特高壓電網(wǎng)在爭議聲中強勢上馬,于2009年1月初建成運行,整個工程耗資58億元,線路全長640公里,橫貫華北、華中兩大電網(wǎng)。
同樣的,特高壓也只是帝國各種龐大規(guī)劃的一部分。對于國家電網(wǎng)這樣的大型國有企業(yè),外界很難窺視到它運轉(zhuǎn)的全貌,即便如此,巨無霸的可怕力量也處處可窺。
33年前,25歲的劉振亞還只是山東省一家叫白楊河電廠的技術(shù)員,經(jīng)過20年的奮斗,到1997年時,他已經(jīng)是山東省電力集團公司董事長、總經(jīng)理、黨委書記兼山東魯能集團董事局主席,并一手打造了魯能足球俱樂部。
國家電網(wǎng)公司是2002年中國電力體制改革的產(chǎn)物,其前身國家電力公司曾經(jīng)壟斷著共和國所有的電力產(chǎn)業(yè)。2002年4月,國務(wù)院發(fā)布《電力體制改革方案》(5號文件),電改大幕正式拉開,按照廠網(wǎng)分離的改革目標,國家電力公司被拆分為5大發(fā)電集團和國家電網(wǎng)、南方電網(wǎng)兩大電網(wǎng)公司。
劉振亞被調(diào)進京擔(dān)任國家電網(wǎng)公司籌備組副組長,國家電網(wǎng)公司成立后,他開始擔(dān)任國家電網(wǎng)公司副總經(jīng)理、黨組副書記。2004年10月,劉振亞升任國家電網(wǎng)公司的總經(jīng)理兼黨組書記。從這時候開始,劉振亞集黨政大權(quán)于一身,正式執(zhí)掌了中國這家行政性壟斷企業(yè)的大權(quán),并開始打造這個巨型的企業(yè)帝國。,國家電網(wǎng)公司的總資產(chǎn)高達16462億元,足可以購買很多非洲國家,旗下員工153.7萬人,同樣比很多國家的全國人口還要多。2005年,國家電網(wǎng)公司第一次入圍美國《財富》500強排行榜,排名第46,隨后每年國家電網(wǎng)公司在《財富》500強中的排名都大幅提升,到2009年,排名已至第15位。
8年前,當高度壟斷的國家電力公司被拆分之時,改革派和監(jiān)管專家們希望看到中國形成一個充滿有序競爭的電力市場,但僅僅8年時間,一個更強壯的“弗蘭肯斯坦”式巨人再次出現(xiàn)。弗蘭肯斯坦是英國詩人雪萊的妻子瑪麗·雪萊1818年創(chuàng)作的世界第一部真正意義上的科幻小說《弗蘭肯斯坦》里的科學(xué)家,他用許多碎尸塊拼接成一個怪獸,結(jié)果這個怪物不受控于它的造物主,為報復(fù)它的主人,怪獸制造了諸多悲劇,最后,它的主人殺死了它,但也心力交瘁而亡。
最近幾年,國家電網(wǎng)公司也正在試圖打造一個前所未有的龐然大物,外界為此驚恐和憂慮。2、國網(wǎng)的觸角坐在北京市三里河路46號中國機械工業(yè)聯(lián)合會重大裝備辦公室里,氣氛很沉悶,辦公室負責(zé)人胡淑清處長聲音很高,情緒激動。
“我都不知道寫了多少次報告了,現(xiàn)在也不知道去哪里說理去了。”她說,自從去年7月國家電網(wǎng)公司正式宣布收購國內(nèi)二次電氣設(shè)備龍頭企業(yè)許繼集團和一次電氣設(shè)備骨干企業(yè)平高集團后,她更深刻認識到國家電網(wǎng)公司身上超乎想像的能量。
胡淑清所說的強大能量不僅僅是指國網(wǎng)公司強大的資金實力,而是在各方的強烈反對下,國網(wǎng)公司依然能順利推進各項收購工作,有關(guān)方面對其明顯違背電改 “5號文件”精神的行為也一直沒有明確表態(tài)。
時間回溯到去年7月17日,發(fā)生在這一天的兩件事情震動了國內(nèi)電氣裝備行業(yè)。國家電網(wǎng)公司旗下的中國電力科學(xué)研究院與平安信托投資有限責(zé)任公司、許繼集團簽訂了《合作框架協(xié)議》,中國電科院通過增資擴股,取代平安信托成為許繼集團的控股股東,持股60%,未來還將進一步增持至100%。同一天,國家電網(wǎng)公司另一家子公司國網(wǎng)國際技術(shù)裝備有限公司與河南省平頂山市國資委簽訂協(xié)議,無償受讓后者持有的平高集團100%股權(quán)。
據(jù)業(yè)內(nèi)專家介紹,許繼集團是我國集電力系統(tǒng)自動化、繼電保護和直流輸電設(shè)備于一身的大型企業(yè),而平高集團是國內(nèi)電氣開關(guān)設(shè)備三大骨干企業(yè)之一。
國網(wǎng)公司挺進上游裝備行業(yè)的行為在去年4月就開始有了傳聞,并引起了代表機械行業(yè)利益的中國機械工業(yè)聯(lián)合會的強烈反對,他們早已經(jīng)對國網(wǎng)公司一直以來排斥國產(chǎn)裝備和阻撓電氣設(shè)備國有化的做法不滿了。當國網(wǎng)公司把觸角伸向裝備行業(yè)時,中國機械工業(yè)聯(lián)合會無法保持沉默。
中國機械工業(yè)聯(lián)合會的擔(dān)心是,國網(wǎng)公司構(gòu)建“直屬設(shè)備制造體系”,在今后的電網(wǎng)設(shè)備招標中很難做到“一視同仁”和公平競爭。
有專家告訴《商務(wù)周刊》,經(jīng)過多年的發(fā)展,中國電氣裝備行業(yè)已處于高度競爭狀態(tài),這種競爭狀態(tài)更不允許手握國內(nèi)70%以上電網(wǎng)設(shè)備應(yīng)用市場的國網(wǎng)公司打造自己的裝備制造產(chǎn)業(yè)。
為引起有關(guān)部門的重視并制止國家電網(wǎng)公司對高壓輸變電設(shè)備龍頭制造企業(yè)的不當并購,中國機械工業(yè)聯(lián)合會在去年5月份就通過《中國工業(yè)報內(nèi)參》,向中央政策研究室、國務(wù)院研究室、工業(yè)和信息化部、中國工業(yè)經(jīng)濟聯(lián)合會等機構(gòu)發(fā)出呼吁。這份內(nèi)參強烈質(zhì)疑了國網(wǎng)自建第二制造體系的做法。
內(nèi)參指出,以建設(shè)和運營電網(wǎng)為核心業(yè)務(wù)的國家電網(wǎng)公司,近來積極發(fā)展自己的設(shè)備制造業(yè),使本已產(chǎn)能過剩、競爭激烈的電力設(shè)備制造市場,面臨大量重復(fù)建設(shè)的困擾和因新的行業(yè)壟斷造成的不公平競爭。文章質(zhì)疑國網(wǎng)全力推進第二制造體系建設(shè),違背了國家多年來積極倡導(dǎo)的電力體制改革方向和目標。
2009年6月17日,中國電氣工業(yè)協(xié)會也在北京召開會議,邀請工信部及電力設(shè)備制造行業(yè)相關(guān)科研院所和企業(yè),就在行業(yè)內(nèi)已熱議半年之久的“國家電網(wǎng)公司自建第二制造體系”進行研討。
胡淑清告訴《商務(wù)周刊》,去年7月初,在向國家發(fā)改委和國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)匯報機械工業(yè)上半年經(jīng)濟運行形勢時,中國機械工業(yè)聯(lián)合會再次建議制止國家電網(wǎng)發(fā)展直屬設(shè)備制造體系的做法。
7月17日國網(wǎng)公司收購許繼電和平高集團消息正式曝光后,中國機械工業(yè)聯(lián)合會向央企出資人國務(wù)院國資委遞交了一份更為詳細的報告。但據(jù)稱國資委在去年 11月初向國務(wù)院遞交的一份報告中明確站在國網(wǎng)這一邊:一、國網(wǎng)的收購有利于促進輸變電行業(yè)的發(fā)展;二、國網(wǎng)的收購有利于電力體制改革;三、國網(wǎng)的收購有利于企業(yè)做強做大。
國務(wù)院在接到國資委的報告后,于11月11日向國務(wù)院法制辦、國家發(fā)改委和電監(jiān)會轉(zhuǎn)發(fā)了國資委報告,征求三方的意見。
根據(jù)本刊了解,發(fā)改委隨后也向中國機械工業(yè)聯(lián)合會征求了意見,并向國務(wù)院表達了反對態(tài)度,稱國網(wǎng)的并購不但不利于行業(yè)競爭,更不利于電力體制改革早就確定的主輔分離原則。電監(jiān)會雖然在大方向上也反對國網(wǎng)的并購行為,但認為許繼和平高的市場份額還不到國內(nèi)電網(wǎng)設(shè)備市場的1%,似乎無傷大雅。
而對于自己這種縱向一體化的企業(yè)并購行為,國網(wǎng)公司一直公開否認涉嫌壟斷,并聘請國內(nèi)著名的律師事務(wù)所對中國電力科學(xué)研究院增資許繼電所涉反壟斷問題和平高集團國有產(chǎn)權(quán)無償劃轉(zhuǎn)所涉及的有關(guān)事宜出具了專項法律意見書。前一份意見書稱,中國電科院認繳許繼集團新增注冊資本,雖然將導(dǎo)致中國電科院獲得許繼集團60%股權(quán)并控制許繼集團,但該行為并不具有或者可能具有排除、限制競爭的效果。后一份也認為,該次劃轉(zhuǎn)系平頂山市國資委與國務(wù)院國資委下屬國有企業(yè)之間依據(jù)國資委《企業(yè)國有資產(chǎn)無償劃轉(zhuǎn)管理暫行辦法》實施的無償劃撥行為,不屬于市場經(jīng)濟行為。如國務(wù)院國資委最終批準本次劃撥,則其體現(xiàn)的是國家意志,不同于《反壟斷法》所規(guī)范的市場經(jīng)濟行為,因此本次收購不構(gòu)成《反壟斷法》關(guān)于經(jīng)營者集中的相關(guān)規(guī)定,未破壞公平競爭市場環(huán)境的相關(guān)規(guī)定。
爭議一直在繼續(xù),期間中國機械工業(yè)聯(lián)合會多次在不同場合反對國網(wǎng)的并購,但目前國務(wù)院仍未最終表態(tài)。而顯然,收購已經(jīng)進入最后審批階段,包括胡淑清在內(nèi)的很多反對者對結(jié)果并沒有多少信心,因為他們清楚,自己面對的是一個超強大的對手。3、劉振亞的棋子如果僅僅認為國網(wǎng)并購電氣裝備企業(yè)只是為獲得所謂關(guān)聯(lián)交易好處,通過不公平競爭受益,那這種看法似乎過于簡單。如果從國網(wǎng)公司內(nèi)在的發(fā)展邏輯看,這些并購行為顯然是國家電網(wǎng)自身戰(zhàn)略的需要。
“這與國網(wǎng)公司總經(jīng)理劉振亞有著直接的關(guān)系,劉是個很有想法的人。”一位不愿意具名的業(yè)內(nèi)人士告訴《商務(wù)周刊》說,“劉在某次內(nèi)部場合說過,國網(wǎng)要打造中國的西門子。”一直以來,國家電網(wǎng)公司對國內(nèi)電氣裝備企業(yè)的能力其實并不信任,此前的多次設(shè)備招標中,國網(wǎng)表現(xiàn)出對國產(chǎn)設(shè)備的排斥情緒。在關(guān)于中國電力科學(xué)研究院增資許繼集團有限公司所涉反壟斷問題之專項法律意見書中,國網(wǎng)公司也借律師之口認為,“我國電力裝備制造業(yè)雖然也取得了巨大的成績,但同國外技術(shù)先進的大型跨國公司如abb、三菱電機、西門子等相比,在新產(chǎn)品研究開發(fā)能力、產(chǎn)品性能以及資金實力、質(zhì)量管理上還有差距,綜合競爭能力較弱,現(xiàn)有大型電力裝備的品種還不能完全滿足國內(nèi)電力工業(yè)發(fā)展的需要?!庇绕涫牵趪W(wǎng)公司眼里,中國還沒有一家類似西門子那樣具有綜合實力的電氣設(shè)備總承包商。顯然,劉振亞希望國網(wǎng)公司能承擔(dān)起這樣的角色,而且他自信國網(wǎng)確實也有這樣的能力。所以上述法律意見書斷言,(對許繼電的)本次增資有利于打破境外寡頭在電力裝備制造業(yè)上的壟斷地位。
不論外界形容劉振亞是有野心還是有理想,都難以左右這個強勢人物實施自己既定的戰(zhàn)略。一旦龐大的帝國想擴土開疆,就很難有人能阻擋它的步伐,這也是國網(wǎng)公司之所以敢于冒行業(yè)之強烈質(zhì)疑和違背電力體制改革精神的原因。
從已經(jīng)發(fā)生的事實來看,國網(wǎng)公司的野心顯然并不僅僅在許繼集團和平高集團上,二者只是帝國棋局上的兩個小棋子。
2009年12月27日,很多大人物出現(xiàn)在南京江寧經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)一個熱鬧的工程奠基現(xiàn)場,國網(wǎng)公司黨組成員、總會計師李汝革,南京市委副書記、代市長季建業(yè)帶領(lǐng)國網(wǎng)公司主要部門和南京市政府各大部門負責(zé)人到場,慶祝國內(nèi)首個圍繞智能電網(wǎng)自主技術(shù)研發(fā)、核心裝備制造、關(guān)鍵產(chǎn)品檢測為主要內(nèi)容的科研產(chǎn)業(yè)基地“國家電網(wǎng)公司智能電網(wǎng)科研產(chǎn)業(yè)(南京)基地”奠基。南京是國網(wǎng)公司直屬重要科研單位電力科學(xué)研究院的大本營,也是國網(wǎng)電科院為促進科研成果產(chǎn)業(yè)化而創(chuàng)辦的高新技術(shù)企業(yè)南瑞集團的大本營。國網(wǎng)電科院由國網(wǎng)南京自動化研究院和國網(wǎng)武漢高壓研究院重組整合而成立,主要從事電力系統(tǒng)自動化、交直流高電壓技術(shù)、水利水電工程測控、通信與信息工程、一次設(shè)備及其智能化、電力電子、軌道交通及工業(yè)控制技術(shù)的研究、開發(fā)和應(yīng)用,而南瑞集團扮演的則是產(chǎn)業(yè)化和智能一次設(shè)備及其他電網(wǎng)設(shè)備制造商和系統(tǒng)集成商的角色。
把南京打造為南方最重要的電氣裝備產(chǎn)業(yè)基地,是國網(wǎng)公司早布下的一步棋。此前,電科院已在江蘇省內(nèi)悄悄地完成了多單并購,麾下有10多家產(chǎn)業(yè)公司。僅在2009年,南瑞集團就把從事電線電纜制造的江蘇銀龍電力電纜公司、江蘇淮勝電纜有限公司以及從事斷路器、非晶合金變壓器等電力設(shè)備制造的江蘇帕威爾電氣有限公司、安徽繼遠電網(wǎng)技術(shù)有限公司和繼遠軟件公司攬入懷里。
隨著國網(wǎng)公司提出建設(shè)智能電網(wǎng),國網(wǎng)電科院也提出了跨越式發(fā)展的目標,國網(wǎng)電科院認為這是“二次創(chuàng)業(yè)”做大做強的最佳時機。該院院長肖世杰在今年1月 21日職工代表大會上宣布了他們的愿景:借助這次機遇,力爭用4年左右的時間,使國網(wǎng)電科院成為國家電網(wǎng)公司的研究開發(fā)中心、設(shè)備制造中心、技術(shù)服務(wù)中心、檢驗測試中心,國網(wǎng)電科院要發(fā)展成為國際一流的電力科研機構(gòu),產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過300億元。
為助推該計劃,去年7月20日,劉振亞親赴南京,與江蘇省委書記梁保華、省長羅志軍、南京市委書記朱善璐等地方大員會談,敲定在南京建設(shè)智能電網(wǎng)科研和產(chǎn)業(yè)基地。地方政府當然更加樂意看到這樣龐大的項目落戶,給予了國網(wǎng)公司極大的熱情。
此次江蘇之行,劉振亞還重點考察了常州的輸變電產(chǎn)業(yè),包括常州東芝變壓器有限公司、常州特種變壓器有限公司、太平洋電力設(shè)備集團、常州高新區(qū)電工電氣裝備產(chǎn)業(yè)園、溧陽上上電纜集團等。隨后就有傳聞稱,常州市國資委或?qū)⒊V輺|芝變壓器有限公司的股份劃轉(zhuǎn)給國網(wǎng)公司,常州東芝是全國首家開發(fā)生產(chǎn)500kv 電壓等級電力變壓器的合資公司,同時,地處江蘇溧陽的上上電纜集團也將并入國網(wǎng)公司。
不久,傳聞就變成了事實。國家電網(wǎng)公司旗下的國網(wǎng)國際技術(shù)裝備公司通過無償劃轉(zhuǎn)從常州市政府手中取得了常州東芝33%的股權(quán)。國網(wǎng)國際技術(shù)裝備公司成立于2008年8月,是國網(wǎng)公司的全資子公司,平高集團就被劃撥在其旗下,也是國網(wǎng)公司為實現(xiàn)自己裝備總集成商夢想的更重要的一枚棋子。
有業(yè)內(nèi)人士告訴本刊,常州集中了國內(nèi)眾多輸變電企業(yè),國網(wǎng)無疑想把這些企業(yè)都收至旗下。
而就在劉振亞此次南京之行前幾天,國網(wǎng)公司位于北京的另一大科研集團中國電力科學(xué)研究院也正式明確增資許繼集團。中國電科院是國網(wǎng)公司裝備總集成商 “三駕馬車”中的最重要成員,此前已經(jīng)開始對國網(wǎng)公司下屬省網(wǎng)公司三產(chǎn)進行整合,如已經(jīng)整合了江蘇華電鐵塔制造有限公司、重慶渝能泰山電線電纜有限公司、重慶順泰鐵塔制造有限公司等,并出資成立了多家與電網(wǎng)系統(tǒng)密切相關(guān)的產(chǎn)業(yè)公司,目前,除20家研究所外,中國電科院還擁有17家科技公司。
而根據(jù)上述《中國工業(yè)報內(nèi)參》,國家電網(wǎng)公司對中國電科院的考核目標是到2012年發(fā)展為年產(chǎn)值500億元的產(chǎn)業(yè)規(guī)模。為推進目標,中國電科院提出了積極培育大產(chǎn)業(yè)以及由提供單一裝備到提高系統(tǒng)裝備貢獻率轉(zhuǎn)變的企業(yè)戰(zhàn)略。
在做強做大的發(fā)展激勵下,國網(wǎng)公司及其旗下的科研集團產(chǎn)生并購擴張的沖動自然而生。據(jù)電氣裝備行業(yè)的分析,國內(nèi)其他重要的關(guān)鍵企業(yè)比如西電集團、天威保變、思源電氣、特變電工等,都曾先后被列入國家電網(wǎng)整合的對象。
采訪中,國內(nèi)多家電氣裝備企業(yè)雖然對國網(wǎng)公司的跨界擴張不滿,也擔(dān)心未來自己的產(chǎn)品在招標中會受到不公正待遇,但憚于國網(wǎng)公司這個最大買家的強勢,很少有企業(yè)愿意公開站出來表達自己的看法。4、帝國的威力面對眾多的批評和質(zhì)疑,國網(wǎng)公司有內(nèi)部人士很委屈。他認為,一直以來國網(wǎng)公司受到電氣設(shè)備廠商的價格訛詐,所以國網(wǎng)收購許繼和平高等企業(yè),將使國網(wǎng)對設(shè)備的生產(chǎn)成本了如指掌,真正掌握產(chǎn)品的定價權(quán)。
“這簡直是無稽之談。”國內(nèi)某電力設(shè)備企業(yè)的負責(zé)人稱,“面對國網(wǎng)公司這樣強大的壟斷買家,我們這些企業(yè)幾乎沒有說話的權(quán)力,如果能在招標中拿到單子,簡直就是拜國網(wǎng)恩賜,我知道,國內(nèi)很多廠商都要經(jīng)常到國網(wǎng)公司去公關(guān),不然你可能幾年拿不到訂單?!眹鴥?nèi)某電力開關(guān)企業(yè)的高管在采訪中也認為,設(shè)備企業(yè)能否中標,完全取決于國網(wǎng)公司的態(tài)度,在國網(wǎng)帝國面前,生產(chǎn)企業(yè)只有臣服的資格,哪里還敢討價還價。
“所以,我們肯定擔(dān)心國網(wǎng)一旦擁有了自己的設(shè)備制造體系,體系外的企業(yè)很有可能被排除在競爭之外,國網(wǎng)的威力我們不是沒有領(lǐng)教過。”這位企業(yè)家說, “很明顯,我們這些國網(wǎng)外的企業(yè)肯定競爭不過國網(wǎng)體系內(nèi)的企業(yè)?!眹W(wǎng)公司雖然極力辯解未來不會形成歧視政策,但在本刊獲得的那份《中國工業(yè)報內(nèi)參》里,卻顯示國網(wǎng)旗下的公司在無業(yè)績的情況下可以屢屢中標,甚至不通過公開招標程序,把項目直接交給旗下的單位。在2009年1月三峽工程地下電站送出直流輸電工程主設(shè)備招標中,國網(wǎng)全資子公司中國電力科學(xué)研究院聯(lián)合法國阿?,m公司(areva)作為投標乙方,在沒有資質(zhì)和業(yè)績的情況下參與投標并中標;在最近的一次大型抽水蓄能機組招標中,對于調(diào)速裝置、勵磁裝置等關(guān)鍵附屬設(shè)備,國網(wǎng)公司不通過招標就將其給了另一家全資子公司國網(wǎng)電力科學(xué)研究院,而該研究院在此方面也還沒有業(yè)績。
采訪中,胡淑清告訴本刊,她對三峽工程地下電站送出直流輸電工程主設(shè)備招標的情況比較熟悉,當時參與競標的還有國內(nèi)輸配電行業(yè)中唯一的央企西電集團,在上述領(lǐng)域,西電已經(jīng)擁有成熟的技術(shù)和完善的制造能力,而中國電科院并不具備相應(yīng)的技術(shù)能力,更缺乏制造能力。但最終中國電科院與法國阿海琺公司聯(lián)合以超乎想象的低報價中標。胡淑清認為,按照他們的報價,肯定是要賠錢的,但因為背后有國網(wǎng)公司的支持和操縱,明顯違反市場規(guī)則的事情就能發(fā)生。
而為了競標成功,中國電科院與法國阿?,m公司進行接觸,希望借助法方的技術(shù)實力彌補中國電科院的不足,據(jù)稱阿?,m下屬的輸配電公司在直流輸電技術(shù)領(lǐng)域有著領(lǐng)先的技術(shù)和多年的工程經(jīng)驗。中國電科院網(wǎng)站公開的資料顯示,2007年4月,中國電科院與法國阿?,m輸配電有限公司達成戰(zhàn)略合作框架的協(xié)議,阿海琺同意把直流換流閥等技術(shù)轉(zhuǎn)讓給中國電科院,隨后雙方日益緊密,高層之間互訪頻繁。2008年,中國電科院還派出一批技術(shù)人員到阿?,m(areva)位于英國的輸配電技術(shù)中心接受培訓(xùn)。
一位業(yè)內(nèi)專家認為,法國阿海琺當然樂于跟這樣一家有著強大背景的機構(gòu)進行深度合作,借助中國電科院,阿海琺可以打開中國巨大的電網(wǎng)市場。
事實也是如此,這樣的合作使得阿?,m最近兩年連續(xù)獲得一些此前難以拿下的項目,去年,由于阿海琺在直流閥技術(shù)方面與中國電科院的合資合作,雙方在國網(wǎng)公司公開招標的黑河項目中一舉中標。
“為了支持雙方的合作項目,國網(wǎng)公司還投巨資在位于北京市清河的中國電科院建設(shè)了一個龐大的生產(chǎn)基地?!焙缜逭f,“對于國內(nèi)其他設(shè)備企業(yè),哪里有這么大的手筆?”對于國網(wǎng)公司的威力,最近感受最深的可能是國內(nèi)三大變壓器生產(chǎn)企業(yè)之一的天威保變電器股份有限公司,記者采訪中獲悉,這家變壓器生產(chǎn)商早已進入國網(wǎng)公司的收編名單,但2007年9月,中國兵器裝備集團卻占得先機,順利從天威集團手中以無償劃轉(zhuǎn)的方式獲得天威保變51.1%的股份。團橫刀奪愛本身已經(jīng)令舍我其誰的國網(wǎng)公司感到不快,而去年國網(wǎng)收編許繼和平高的消息一經(jīng)確定后,據(jù)稱兵裝集團的領(lǐng)導(dǎo)到國資委表達了反對意見,國網(wǎng)公司大為震怒。最近一年多的幾次大項目招標中,天威保變沒有一次中標。
最近,胡淑清到天威保變調(diào)研,天威保變有關(guān)負責(zé)人很委屈,但也只能有苦難言,“那么厚的標書里,挑揀些毛病是很簡單的事情,即使針對一些小瑕疵,國網(wǎng)公司就可以拔槍立斃”。
《中國工業(yè)報內(nèi)參》還披露了一個事實,早在1970年代,我國就開始了特高壓輸電技術(shù)和設(shè)備研究。經(jīng)過幾代人的艱辛努力和引進消化吸收再創(chuàng)新,在國內(nèi)首條成功投運的1000千伏特高壓交流示范工程中,國內(nèi)制造企業(yè)發(fā)揮了關(guān)鍵作用,綜合國產(chǎn)化率達到了90%以上。但國內(nèi)設(shè)備制造企業(yè)在申請專利時,國網(wǎng)公司卻要求與其共享專利權(quán)。這意味著,制造企業(yè)今后要參與其他國內(nèi)外公司的項目建設(shè)就必須先征得國網(wǎng)的同意。借此,國網(wǎng)的壟斷將進一步延伸。
一位曾經(jīng)親身經(jīng)歷了特高壓國產(chǎn)化工作的機械專家也向《商務(wù)周刊》證實,在建設(shè)特高壓試驗示范線項目中,國網(wǎng)公司強迫設(shè)備企業(yè)必須同時簽訂知識產(chǎn)權(quán)和專利共享的協(xié)議,如果不簽署協(xié)議就不使用該企業(yè)的產(chǎn)品,在強大的壓力下,很多企業(yè)最后都不得不認下了這份不公平的交易。5、艱難的主輔分離2010年初,兩度被擱置的電網(wǎng)主輔分離改革再次出現(xiàn)在了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的辦公桌上。據(jù)悉,這個一直難產(chǎn)的改革將于年內(nèi)重啟,但根據(jù)已經(jīng)公開出來的消息,此次改革的重點在早已經(jīng)從國網(wǎng)中分離出來的四大輔業(yè)集團之間的重組,這四大輔業(yè)集團是中國電力工程顧問集團、中國水電工程顧問集團、中國水電建設(shè)集團和葛洲壩集團,目前均由國資委直接監(jiān)管。
業(yè)內(nèi)多位人士認為,雖然國網(wǎng)公司收購許繼電和平高兩大電力設(shè)備企業(yè)還存在不確定性,但其行為本身對于電力體制改革關(guān)于主輔分離既定原則的破壞已經(jīng)影響深遠。
“這種明顯違背電改精神的行為卻難以得到制止,我很難理解?!焙缜逭J為,即使非電力專家,也清楚國網(wǎng)的行為已經(jīng)超越了既定的邊界,有關(guān)部門不應(yīng)該縱容國網(wǎng)在錯誤的道路上走那么遠。
而在電改專家眼里,電改8年來,5號文件所確定下來的原則只有“廠網(wǎng)分離”得到了比較順利的推進,發(fā)電側(cè)有了相對充分的競爭,但接下來的“主輔分離”、“主多分離”以及“輸配分離”一直舉步維艱,難有實質(zhì)性進展。
一位不愿意透露姓名的電監(jiān)會官員認為,目前來看,主輔分離改革似乎繞了一個圈子,從起點又回到了起點。他認為,就目前國網(wǎng)收購兩大電氣設(shè)備企業(yè)看,可能在最初的改革設(shè)計時就為國網(wǎng)越界埋下了伏筆。
“最初改革設(shè)計時,就不應(yīng)該把中國電科院等科研實體劃歸國網(wǎng)公司管轄,退一步講,即使這些實體歸于國網(wǎng)旗下,也應(yīng)該有嚴格的政策限定其只能是單純的科研機構(gòu),不能賦予其做大做強的產(chǎn)業(yè)激勵目標?!彼f。
這當然是改革不徹底的隱患,但也是國網(wǎng)公司強勢使然。
2008年初年初,一場歷史上罕見的低溫雨雪冰凍天氣襲擊了華中、華東兩個區(qū)域電網(wǎng)和湖北、湖南、河南、江西、四川、重慶、浙江、安徽、福建、江蘇 10個省級電網(wǎng),國家電網(wǎng)經(jīng)營區(qū)域545個縣(區(qū))、2700多萬用戶受到影響,其中80個縣(區(qū))供電幾乎全部中斷,華中、華東電網(wǎng)幾十條500千伏線路倒塔、倒桿、解列和停運,暴雪、覆冰凝雪等造成貴州500千伏電網(wǎng)基本癱瘓,湖南電網(wǎng)一度瀕臨崩潰。后來根據(jù)中國電力行業(yè)主管部門的披露,電力系統(tǒng)因此次雪災(zāi)造成直接經(jīng)濟損失達400億元。
我國電網(wǎng)有史以來受嚴重的一次災(zāi)害引起了多位專家對國網(wǎng)公司垂直一體化壟斷模式和一味強調(diào)建設(shè)大容量、遠距離的大電網(wǎng)行為的批評。但國網(wǎng)公司卻在大力宣傳抗冰保電成就的同時,游說中央放棄既定的主輔分離改革。
有報道公開稱,雪災(zāi)過后,國家電網(wǎng)公司即向國務(wù)院遞交了一份措辭強烈的報告稱,“送變電企業(yè)和設(shè)計院都不應(yīng)作為輔業(yè)分離出去”。
國網(wǎng)公司強調(diào),從這次抗冰保電可以看出,設(shè)備企業(yè)對于電網(wǎng)的建設(shè)和維護非常重要??紤]到電力應(yīng)急和安全,設(shè)備企業(yè)不應(yīng)作為輔業(yè)剝離,而是應(yīng)當留在主業(yè)之內(nèi),否則無法高效率地組織搶修隊伍,會影響到正常的電力建設(shè)和維護。
在改革派眼里,這多少有些威脅政府的意味,但國網(wǎng)公司確實達到了目的。據(jù)說,決策層對此文件的批復(fù)是,要“進一步論證”。從目前事實看,高層對于國網(wǎng)明顯違背主輔分離式的擴張采取了緘默的態(tài)度。
天災(zāi)人禍似乎總是能夠成為國網(wǎng)公司游說的借口。電監(jiān)會那位內(nèi)部人士回憶,為厘清電網(wǎng)運行的真實成本,2002年就明確電網(wǎng)“主輔分離”在“廠網(wǎng)分離” 之后應(yīng)該成為改革的重點。2004年底,國家電力改革領(lǐng)導(dǎo)小組將第一份主輔分離改革方案上報決策層,業(yè)內(nèi)對此充滿期待。但正式文件還未出臺,“電荒”開始在全國蔓延,并持續(xù)了前后兩年多時間,“主輔分離”方案最終未被通過,改革時間表被無限延期。
隨后幾年,電改辦牽頭制訂了多個版本的改革方案,都因阻力較大,部委之間意見未能統(tǒng)一等問題而擱淺。電力改革“主輔分離”的時間表一延再延,國家電網(wǎng)公司卻在只爭朝夕的越長越大。
國網(wǎng)的發(fā)電圖謀2010年1月31日,國家電網(wǎng)公司副總經(jīng)理舒印彪出現(xiàn)在國網(wǎng)能源研究院主辦的“能源經(jīng)濟發(fā)展”論壇上。這位國網(wǎng)高層針對業(yè)界反映強烈的風(fēng)電等清潔能源上網(wǎng)難問題作出了解釋,他強調(diào)了眾所周知的說法:“近年來我國風(fēng)電發(fā)展速度大大超出規(guī)劃,而風(fēng)電等可再生能源發(fā)電具有間歇性、隨機性、可調(diào)度性低的特點,大規(guī)模接入后對電網(wǎng)運行會產(chǎn)生較大的影響。”盡管國網(wǎng)把風(fēng)電等清潔能源上網(wǎng)難的關(guān)節(jié)歸因于風(fēng)電發(fā)展過速,但這家電網(wǎng)運營商自己卻就在參與風(fēng)電等清潔能源發(fā)電,它希望成為中國未來最大的清潔發(fā)電生產(chǎn)商。
這多少顯得有些滑稽。但這是國網(wǎng)公司染指發(fā)電領(lǐng)域的一種迂回戰(zhàn)略。
2002年“廠網(wǎng)分離”改革后,國網(wǎng)公司就不被允許再涉足發(fā)電領(lǐng)域。電改之所以首先要把發(fā)電側(cè)與輸電側(cè)分開,是為了在不具備自然壟斷端的發(fā)電領(lǐng)域進行市場化競爭,打破原有發(fā)電輸電高度統(tǒng)一的壟斷局面。按照電改的預(yù)定,廠網(wǎng)分離改革必須在“十一五”期間徹底完成。
雖然2002年廠網(wǎng)實現(xiàn)了初步分離,并形成了5大發(fā)電集團競爭的局面,但國網(wǎng)公司顯然希望繼續(xù)染指發(fā)電側(cè),并借道新能源發(fā)電打造自己的發(fā)電版圖。對此,外界也一直有批評聲音,認為國網(wǎng)有打造中國“第六大發(fā)電集團”的野心。
染指地方地方小水電這種分布式供電模式一直是中國農(nóng)村水電的一大特色。國際小水電組織也認為,小水電對于消除貧困、減少二氧化碳排放、保護生態(tài)環(huán)境、促進廣大發(fā)展中國家的可持續(xù)發(fā)展極為重要。
一直以來,這些地方小水電歸屬于地方水利部門管轄。四川省水電產(chǎn)業(yè)集團公司專家顧問組組長李其道告訴《商務(wù)周刊》,在最高峰時的1990年代末,中國有800多個小水電自發(fā)自供自管縣,但隨著此后開始的農(nóng)電體制改革和農(nóng)網(wǎng)改造,大電網(wǎng)依靠強勢壟斷地位開始一點點蠶食地方小水電。
最初,國家電網(wǎng)公司的前身國家電力公司就要挾地方,如果不把這些小水電劃撥給電網(wǎng)或由電網(wǎng)代管,當?shù)氐霓r(nóng)網(wǎng)改造就不能進行。國家電力公司被拆分后,國家電網(wǎng)公司仍舊沿襲了前輩思路,繼續(xù)收編地方小水電,把這些處于自主狀態(tài)下的分布式電力資產(chǎn)納入統(tǒng)一的大電網(wǎng)里。
“到2007年底,全國小水電自發(fā)自供自管縣只剩下200個左右了?!崩钇涞勒f,在水電資源豐富的四川省,原來有110多個小水電自發(fā)自供自管縣,目前所剩寥寥無幾。而且失去了供區(qū)市場的這些縣的小水電,還從原來的“三自”(自發(fā)自供自用)變?yōu)椤叭蕖?限時限量限價上網(wǎng)),受到大電網(wǎng)的極大制約。
對地方小水電的收編造成的一個直接惡果就是抬高了農(nóng)民用電成本。李其道回憶,在自發(fā)自供自用時期,這種帶有民主色彩的供電服務(wù)模式賣給農(nóng)村用戶的電價每度只有0.2元左右,有些地方甚至更便宜,但一旦并入國網(wǎng),國網(wǎng)采取了低價購入、高價賣出的方法賺取超額利潤,很多地方曾向李其道反映,當?shù)剞r(nóng)村用電漲到0.5元。
地方政府在其中也充當了國網(wǎng)公司的合謀者。2007年,四川省巴中市南江縣曾有內(nèi)部人士給李其道發(fā)來一封揭發(fā)材料,南江縣位于四川北緣米倉山南麓,境內(nèi)河流眾多,水電理論蘊藏量豐富,發(fā)展了多家小水電企業(yè),投資主體也很多元化,在南江電力格局中,小水電發(fā)電量占到了60%。
2007年10月9日,巴中市電力同網(wǎng)同價工作正式啟動,在此過程中,國網(wǎng)所屬的巴中市電業(yè)局逼迫地方小水電企業(yè)必須無償交出供電區(qū),由此造成的人員、債務(wù)、股本等問題自行解決,國網(wǎng)概不負責(zé)。該縣一位領(lǐng)導(dǎo)在會議上也明確稱,小水電阻礙了南江社會經(jīng)濟的發(fā)展,不管國網(wǎng)與小水電之間的矛盾如何,不管牛打死馬、馬打死牛,都必須無條件執(zhí)行上級規(guī)定,要采取強有力的措施解決南江縣的電力體制問題。在犧牲了地方小水電企業(yè)利益的基礎(chǔ)上,南江縣配合國網(wǎng)順利實施了“改革”,事后,南江縣還成為農(nóng)電改制的樣本被宣傳。
2008年,李其道曾把國網(wǎng)這種強勢的壟斷行為上報到國家電監(jiān)會,但電監(jiān)會有關(guān)官員告訴他,電監(jiān)會管不了這樣的事情。
在四川,國網(wǎng)公司很早還盯上了省內(nèi)5家發(fā)供一體的配電網(wǎng)上市公司,通過全資子公司四川省電力公司以不同途徑實現(xiàn)了對其中4家的控股。2006年8月初,四川省電力公司以每股2.45元的價格受讓了深圳市業(yè)海通投資發(fā)展有限公司及四川漢派實業(yè)有限責(zé)任公司所持樂山電力股份 ()3600余萬股,并以14.56%的持股份額(股改后降至10%)成為公司第二大股東。2008年11月3日,四川省電力公司又與眉山資產(chǎn)經(jīng)營公司簽訂股權(quán)轉(zhuǎn)讓終止協(xié)議,以4.77元/股通過上交所大宗交易系統(tǒng)受讓了后者持有的1632.4萬股樂山電力解禁股,正式成為樂山電力第一大股東。
此次控股也為日后四川電力高管操縱樂山電力內(nèi)幕交易埋下了伏筆,2009年8月,中國證監(jiān)會披露了四川省電力公司副總裁呂道斌涉嫌違規(guī)交易樂山電力股票的丑聞。
而早在2008年,岷江水電()也被四川電力所控制。該公司的2008年報顯示,四川省電力公司全資擁有阿壩藏族自治州水利電網(wǎng)資產(chǎn)經(jīng)營公司,后者持有岷江水電總股本的23.91%,是公司的第一大股東,四川省電力公司成為公司的實際控制人。
西昌電力()是四川涼山州唯一的發(fā)電和供電公司,負責(zé)涼山和西昌衛(wèi)星發(fā)射中心的供電任務(wù),2009年3月18日,西昌電力發(fā)布第一大股東變更的提示性公告。四川省電力公司通過大宗交易的方式,獲得西昌市國有資產(chǎn)經(jīng)營管理有限責(zé)任公司持有的180萬股西昌電力,交易總金額為人民幣 826.20萬元。此次交易后,四川省電力公司共持有西昌電力5527.25萬股,持股比例達到15.16%,成為西昌電力第一大股東。
2009年11月2日,明星電力()也與四川省電力公司簽署了《股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議》,向四川省電力公司轉(zhuǎn)讓其持有的本公司股份,占公司總股本的20.07%。股權(quán)轉(zhuǎn)讓完成后,四川省電力公司也成為明星電力的實際控制人。
“目前,只有廣安愛眾()還沒有被國網(wǎng)掌控,但其未來的命運也未可知?!崩钇涞郎罡袘n慮,這些上市公司手中都有不小的發(fā)電資產(chǎn)和發(fā)電能力,被國網(wǎng)控制后對于長遠的電改會產(chǎn)生不利影響。他相信,國網(wǎng)不僅僅在四川省進行了此類擴張。
未來的新能源霸主2009年底,河北省發(fā)改委核準通過了國家電網(wǎng)公司的一個大項目,該項目名為國家風(fēng)光儲輸示范項目一期工程。國家風(fēng)光儲輸示范項目是國網(wǎng)公司力推的堅強智能電網(wǎng)建設(shè)的首批示范項目,一期工程位于張北縣,計劃建設(shè)風(fēng)電10萬千瓦、光伏發(fā)電5萬千瓦、儲能2萬千瓦,總投資約33億元。
根據(jù)張家口市發(fā)改委主任王世光去年9月張家口市十二屆人大常委會第11次會議上透露的信息,該項目是去年4月由國家科技部、財政部、能源局和國家電網(wǎng)公司研究決定啟動的大型新能源項目,項目估算總投資200億元以上。項目建成后,張北小縣不但會成為世界最先進的風(fēng)電研究和試驗中心,還會成為國網(wǎng)公司旗下一個巨大的風(fēng)電場。業(yè)內(nèi)人士也認為,這個風(fēng)電場將進一步助推國網(wǎng)公司突破不能發(fā)電的政策限制。
業(yè)內(nèi)也注意到,承擔(dān)這個項目的具體實施公司是國網(wǎng)旗下的新源控股有限公司。該公司成立于2005年3月,注冊資本22億元,除了經(jīng)營管理國家電網(wǎng)公司的抽水蓄能電站項目,另一個很關(guān)鍵的功能是大力開發(fā)建設(shè)風(fēng)電等可再生能源項目。
4年前記者在采訪一位電力改革專家時,他就明確指出新源公司的功能設(shè)置明顯違背了廠網(wǎng)分離的改革目標。但具體政策卻為國網(wǎng)留下了閃轉(zhuǎn)騰挪的空間,因為電力體制改革只是明確電網(wǎng)公司不能投資常規(guī)火電廠,對于投資新能源發(fā)電項目并沒有明確的政策規(guī)定。,國網(wǎng)公司還掌握著2002年電力改革中所預(yù)留的用于以后支付改革成本的發(fā)電資產(chǎn),國網(wǎng)內(nèi)部一直希望能把這些資產(chǎn)保留下去,但迫于電改壓力,這些資產(chǎn)最后都被出售剝離,這無疑也刺激了國網(wǎng)借道新能源發(fā)電的動力。逐漸剝離火電資產(chǎn)的同時,國家電網(wǎng)以“迅雷不及掩耳”之勢開始搶占風(fēng)電、生物質(zhì)發(fā)電等新能源發(fā)電高地。在該公司的“十一五”規(guī)劃中,明確提出積極發(fā)展風(fēng)電,每年開工10萬千瓦、投產(chǎn)10萬千瓦的目標。
最早在2007月8日,新源公司控股的第一個風(fēng)電項目——內(nèi)蒙古杭錦旗伊和烏素風(fēng)電場一期4.95萬千瓦工程就開工了,這個位于狼山和陰山之間的狹長風(fēng)電場,也是鄂爾多斯市第一個風(fēng)電項目。該項目66臺風(fēng)電機組于2007年12月31日建成并網(wǎng)發(fā)電,一年后,該風(fēng)電場二期4.95萬千瓦工程也建成,另外66臺風(fēng)機開始并網(wǎng)發(fā)電。目前,該風(fēng)電項目仍在續(xù)建之中,國網(wǎng)公司的最終目標是在這里建成總裝機容量100萬千瓦特大型風(fēng)電場,總投資上百億元。
當然,新源公司永遠不會為了風(fēng)電上網(wǎng)難而發(fā)愁,國網(wǎng)自己的風(fēng)電項目建成即可上網(wǎng)。
到2007年底,新源公司已經(jīng)在建的風(fēng)電場除了內(nèi)蒙古杭錦旗伊和烏素風(fēng)電場,還有總投資4.4億元的甘肅安西風(fēng)電場49.5萬千瓦特許權(quán)項目工程、按照股權(quán)比例投資建設(shè)的新疆天風(fēng)發(fā)電公司三期4.95萬千瓦風(fēng)電項目和內(nèi)蒙古赤峰新勝公司二期4.93萬千瓦風(fēng)電項目。
本刊還了解到,去年底,新源公司建設(shè)的甘肅瓜州干河口第三風(fēng)電場20萬千瓦工程已經(jīng)開始各方面的招標。
而在更早的2005年7月,很少有人注意到,國網(wǎng)注冊成立了一家叫國能生物發(fā)電集團有限公司的企業(yè)。該公司承擔(dān)著國網(wǎng)公司進軍生物質(zhì)發(fā)電領(lǐng)域的重任,在最近幾年里,國能生物發(fā)電集團公司在全國投資建設(shè)了多個生物質(zhì)發(fā)電項目。國網(wǎng)公司也如風(fēng)電一樣重視生物質(zhì)發(fā)電,還專門制定了“十一五”期間公司發(fā)展生物質(zhì)能發(fā)電的總體目標、發(fā)展思路和保障措施。國網(wǎng)自己預(yù)計到2010年,將建成約200萬千瓦的生物質(zhì)能發(fā)電能力,屆時將占中國生物質(zhì)發(fā)電能力的36%左右。
2006年12月1日,國能山東單縣生物發(fā)電工程正式投產(chǎn)發(fā)電,國網(wǎng)宣稱這是我國第一個建成投產(chǎn)的農(nóng)林生物質(zhì)發(fā)電項目。截至目前,國能公司已取得核準項目40個,遍布山東、河北、河南、江蘇、黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、新疆、湖北、安徽、陜西等省和自治區(qū),其中已投產(chǎn)項目12個,發(fā)電裝機容量 32.4萬千瓦;在建項目7個,在建裝機容量8.4萬千瓦。
國網(wǎng)公司在新能源發(fā)電領(lǐng)域可謂無孔不入。一位光伏領(lǐng)域?qū)<腋嬖V本刊,“十一五”期間,國網(wǎng)公司也進入了太陽能發(fā)電開發(fā)領(lǐng)域,截止到2008年年中,國網(wǎng)已與青海省、內(nèi)蒙古自治區(qū)等達成了太陽能發(fā)電項目的合作開發(fā)意向,并正處于快速推進之中。
可以想象,在不久的未來,國網(wǎng)公司憑借強大的實力,將會把自己打造為中國新能源發(fā)電市場中的龐然大物。屆時,國網(wǎng)的新能源發(fā)電依托強大的輸配壟斷母體,還會給市場中的其他競爭者留下多少獨立生存的空間呢?這將是未來很長時間一直會困擾著決策層的難題。6、遙遙無期的輸配分離輸配分離改革在長期擱置后,再次被有關(guān)部門提上了重要的議程。從公開信息看,國家電監(jiān)會今年可能會有大動作。
在2010年1月18日召開的國家電監(jiān)會工作年會上,電監(jiān)會主席王旭東表示,將在今年推進落實電網(wǎng)企業(yè)主輔分離改革工作并促進實施,積極參與、配合做好電價改革工作,擬訂輸配電體制改革方案。
這無疑是個積極的信號。外界也注意到,2009年12月15日國家電監(jiān)會《2009年供電監(jiān)管報告》發(fā)布會上,電監(jiān)會新聞發(fā)言人譚榮堯也透露,電監(jiān)會將出臺《輸配電成本監(jiān)審辦法》,明確輸配電成本,啃下電改的“硬骨頭”。他說:“輸配電成本核算是電改必須要解決的問題?!睒I(yè)內(nèi)都很清楚,譚榮堯所說的電改“硬骨頭”,實指輸配分離改革,輸配電成本核算是啟動輸配分離的關(guān)鍵一步。
輸配分離原則是2002年“5號文件”就已經(jīng)明確下來的改革方向。所謂輸配分離,就是將輸電和配電環(huán)節(jié)從資產(chǎn)、財務(wù)和人事上分拆,輸電環(huán)節(jié)由電網(wǎng)管理,而售電環(huán)節(jié),將把地方供電局改組為多個獨立的法人實體,再輔之以購電大戶與電廠簽訂直供合同,把配電網(wǎng)的建設(shè)運行下放地方。
國家電力公司被拆分后,輸配電仍統(tǒng)一由電網(wǎng)管理,這種局面被電改專家認為模糊了電網(wǎng)的真實成本,影響了下一步更為關(guān)鍵的電價改革。只有輸配分開,才能打破電網(wǎng)作為單一購買方的現(xiàn)有市場格局,形成購電方和發(fā)電方的自由選擇,到那時電網(wǎng)才能變成一張純粹的輸送網(wǎng)絡(luò),公開、透明的定價機制才能形成。
原電監(jiān)會副主席邵秉仁曾如此強調(diào)輸配分離的重大改革意義:“輸配分開是全面深化電力市場化改革的綱,綱舉才能目張。沒有這一步,廠網(wǎng)分開的效果就不會充分顯現(xiàn),也很難建立一個有效的電力市場體系?!备母锍跗?,由于集中在廠網(wǎng)分離和主輔分離上,所以更為復(fù)雜的輸配分離在很長時間沒有被碰觸。尤其是,與“廠網(wǎng)分開”相比,“輸配分開”的改革被業(yè)內(nèi)專家認為是“更復(fù)雜、更艱巨”的改革任務(wù)。因為輸配分開將涉及電網(wǎng)企業(yè)資產(chǎn)、調(diào)度體制的大調(diào)整,以及電價改革的真正啟動。
“這背后顯然涉及到更為復(fù)雜的利益關(guān)系,起碼國網(wǎng)公司就始終不愿意把配電網(wǎng)資產(chǎn)和管理權(quán)下放給地方。”上述電監(jiān)會官員對《商務(wù)周刊》說。
國網(wǎng)搖頭了隨著電改的逐步深入,國家希望在“十一五”(2006年—2010年)期間啟動并完成輸配分離改革。
2005年末,中國電力改革體制領(lǐng)導(dǎo)小組召開了第8次會議,重點討論“十一五”期間的電力體制改革思路。會議明確“5號文件”的改革方向和總體目標既定不變,“十一五”期間,要以輸配分開為突破口,以區(qū)域電力市場建設(shè)為中心,積極培育市場主體,全面推進電價改革,加快政府職能轉(zhuǎn)變,爭取在“十一五”末初步形成有效監(jiān)管下的公平競爭、開放有序的電力市場體系。
電力體改領(lǐng)導(dǎo)小組會議對于改革的積極態(tài)度,特別是明確啟動輸配分開改革,令當時改革派們精神振奮,他們認為僵持下的沉悶電改將有望打開新的局面。
2006年,國家啟動第二次煤電聯(lián)動,結(jié)果造成全國電價普遍上調(diào)。隨后不久,眾人對電力系統(tǒng)企業(yè)轉(zhuǎn)嫁成本的質(zhì)疑接踵而至,而壟斷行業(yè)高收入的問題又在當年成為眾矢之的,改革呼聲高漲。
為進一步推進電改,國務(wù)院派出一位副總理親自負責(zé)電力體制改革研究辦公室來研究電力體制改革問題。而當時電監(jiān)會和發(fā)改委已經(jīng)在該年年中下達了各地測算輸配電價格要求,并準備在華東電網(wǎng)以及廣東電網(wǎng)首先實行輸配電價格改革。
但此間國網(wǎng)公司提出了強烈的反對意見,認為以輸配分離為突破口推動電價改革是本末倒置,不解決電價改革,無法奢談輸配分開。
國網(wǎng)公司強調(diào),拆分電網(wǎng)公司是一招險棋,后果是成本升高,拆得越多,成本越高,難以扭轉(zhuǎn)電價上漲,更可能導(dǎo)致電網(wǎng)調(diào)度和安全上的事故。
部分代表國網(wǎng)公司聲音的經(jīng)濟學(xué)家稱,國電系統(tǒng)首次拆分完成后,當務(wù)之急是打破政府部門對電價和電源項目的行政審批。因此,電力體制改革下一步打破壟斷的首要任務(wù)是打破行政性壟斷,而不是進行輸配分離。
“國網(wǎng)公司的聲音太大了,阻力也很大。所以輸配分離改革在2006年沒有取得實質(zhì)性進展?!?007年記者采訪一位積極的改革派專家時,他就表達了這樣的無奈。
2007年1月,國務(wù)院副秘書長尤權(quán)調(diào)任電監(jiān)會,成為電監(jiān)會第二任主席。此時正是電力體制改革沉悶的僵持期,各方顯然希望尤權(quán)能夠打破僵局。
尤權(quán)到任三個月后,電監(jiān)會發(fā)布《電力監(jiān)管年度報告(2006)》,報告第一次把矛頭直指電網(wǎng)壟斷,認為當前供電環(huán)節(jié)的特點是兩大電網(wǎng)公司(指國家電網(wǎng)和南方電網(wǎng))寡頭壟斷,普遍服務(wù)未完全實現(xiàn),城鄉(xiāng)與地區(qū)差異依舊存在,兩大電網(wǎng)寡頭壟斷供電環(huán)節(jié),配合產(chǎn)業(yè)調(diào)控的差別電價基本未得到執(zhí)行。
2007年4月12日,國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于“十一五”深化電力體制改革的實施意見》,希望能進一步推動電改進程,并明確輸配分離在“十一五”的前三年進行試點,要求在“十五”末完成輸配分離改革。隨后,電監(jiān)會也把輸配分開作為今后的工作重點之一。
但隨著2007年前后電荒蔓延,改革步伐大為放緩,而國網(wǎng)公司也找到了應(yīng)付電荒而推遲改革的很好借口,壟斷得以維持。
2008年電監(jiān)會發(fā)布的《2007年電價執(zhí)行情況監(jiān)管報告》顯示,由于電力體制改革不到位,輸配電價仍未獨立核定,購銷差價與國家公布的輸配電價相差較大。其中,跨區(qū)域輸配電價等方面存在較大問題,包括在交易過程中存在上網(wǎng)價格偏低,電網(wǎng)企業(yè)收取費用偏高,交易缺乏公開透明的信息,發(fā)電企業(yè)對交易電量、電價和收費缺乏知情權(quán)等。
強大的學(xué)術(shù)機器為了厘清電網(wǎng)的真實成本,國際上通行輸配分離,在輸配分離前,首先要完成的是輸配的獨立核算,但直到現(xiàn)在,輸配的獨立核算仍沒有進行。
幾年前,當《商務(wù)周刊》采訪著名電力專家陳望祥時,他就指出,國家電網(wǎng)公司從一開始就對輸配分離持反對意見,并采取很多措施阻止這一改革進程。陳望祥一直堅決反對國網(wǎng)公司的壟斷行為,但這位電力斗士在2009年3月去世了。
顯然,壟斷遲遲不能打破的背后,仍然是電網(wǎng)為了維護自己的壟斷利益,不愿意把配電業(yè)務(wù)拱手送出。
早在2005年歲末,中國電力體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第8次會議召開前,就維持“5號文件”還是修改“5號文件”,已經(jīng)爭論了3年,爭議的焦點就在于輸配是否分開上。就在電改領(lǐng)導(dǎo)小組重申“5號文件”之際,國家電網(wǎng)公司宣布將各省電網(wǎng)主要資產(chǎn)上收,宣布大力發(fā)展特高壓電網(wǎng)為2006年的重點任務(wù)之一。
而在《關(guān)于“十一五”深化電力體制改革的實施意見》征求意見過程中,國網(wǎng)就強調(diào)“改革要穩(wěn)步推進”,反復(fù)對草案修改,最核心的是不同意輸配分開。
一位電改專家告訴《商務(wù)周刊》,為了阻擋改革步伐,國網(wǎng)公司借助旗下研究機構(gòu)和國內(nèi)一些智庫機構(gòu)造勢,宣傳輸配分離的弊端和由此帶來的不利影響。
2006年,國內(nèi)一位知名教授不斷公開發(fā)表意見,認為電力改革的問題在于方案制訂有錯誤。他稱輸配分開潛藏著巨大的風(fēng)險,而且輸配分開本身并不能夠打破壟斷,輸電和配電都具有自然壟斷屬性,并不能因為輸配分開而打破。他得出結(jié)論,現(xiàn)在主張推行輸配分離的觀點是非常錯誤的,按照這種觀點發(fā)展下去,中國的電力要么出現(xiàn)一次大面積電力安全事故的風(fēng)險,要么是電價上升的風(fēng)險。
此觀點引起了陳望祥等專家的批評,他稱該教授接受了國家電網(wǎng)大筆的研究資助經(jīng)費,所以代表電網(wǎng)利益發(fā)言,“試圖把水攪渾”。
隨著時間的流逝,到2008年,輸配體制改革終于在爭議中再次被提上日程,國網(wǎng)公司也感受到了越來越大的外界壓力。電監(jiān)會上述那位不愿意透露姓名的官員告訴記者,2008年前后,國網(wǎng)公司也進一步加大了理論上的研究投入,包括資助國內(nèi)某大型智庫的經(jīng)濟學(xué)家和規(guī)制專家,連續(xù)發(fā)表輸配電網(wǎng)自然壟斷合理性的文章,支持輸配一體化。國網(wǎng)公司旗下的智庫國網(wǎng)北京經(jīng)濟技術(shù)研究院與這些學(xué)者合作建立了復(fù)雜的函數(shù)模型,分析輸配分離改革造成的縱向經(jīng)濟損失。
他們認為,與其他網(wǎng)絡(luò)型產(chǎn)業(yè)不同,輸配電之間具有很強的技術(shù)依賴性,這種技術(shù)依賴性會產(chǎn)生顯著的縱向經(jīng)濟。他們按照110kv—35kv和220kv —110kv界面分離的兩種情景,分別測算了輸配分離產(chǎn)生的縱向經(jīng)濟損失,最終的結(jié)果顯示,在兩種情境下,如果在2005年之后實行輸配分離改革,那么將分別造成1200億—4900億元和2200億—6200億元的損失。由此這些專家指出,輸配分離所帶來的巨大改革成本表明,中國還不具備推進輸配分離改革的條件,暫時不宜推行,除非預(yù)期改革收益遠遠高于改革成本。
2008年,國家電網(wǎng)公司旗下的另一大智囊機構(gòu)國網(wǎng)能源研究院也投入人力財力,進行一項電網(wǎng)功能和自然壟斷屬性的課題研究,試圖證明輸配分離的不利。該機構(gòu)承擔(dān)著國網(wǎng)公司的軟科學(xué)研究及咨詢服務(wù),是國網(wǎng)公司綜合性能源研究智庫和交流平臺。該課題研究的最終報告認為,電網(wǎng)是自然壟斷屬性的典型代表,這決定了電網(wǎng)應(yīng)該實行壟斷經(jīng)營。報告重點強調(diào),電網(wǎng)范圍經(jīng)營性決定了輸配一體化經(jīng)營更有利于降低生產(chǎn)成本,在我國現(xiàn)實國情下,實行輸配一體化經(jīng)營和實行大規(guī)模聯(lián)網(wǎng)更有利于充分發(fā)揮電網(wǎng)功能。
該課題也通過構(gòu)建電網(wǎng)管理體制量化分析模型,對我國輸配分離進行了量化模擬分析。其結(jié)果顯示,電網(wǎng)具有非常明顯的全局規(guī)模經(jīng)濟,輸配分離將造成巨大的縱向經(jīng)濟損失,如果我國在2010年實行輸配分離,那么輸配分離之后的電網(wǎng)企業(yè)生產(chǎn)成本將增加4000億元以上。研究者還對輸配分離造成的社會福利損失進行了量化模擬分析,結(jié)果表明,輸配分離將造成消費者剩余的巨大損失,如果在2005年實行輸配分離,將帶來3000億-4000億元的社會福利損失。
報告同樣得出結(jié)論:“輸配分離將帶來巨大的成本增加,很難獲得明確的收益,輸配分離本身不符合改革的成本效益原則?!?、令人迷惑的配售分開在極力否定輸配分離改革的同時,有業(yè)內(nèi)接近國網(wǎng)公司的人士告訴本刊,國網(wǎng)公司卻大力鼓吹另一種“配售分開”,也就是說地方配電企業(yè)仍舊由國網(wǎng)公司管理,售電部門則可以分拆出去成立獨立的公司。最初很多電力專家不理解其中的內(nèi)涵,隨著國網(wǎng)公司在湖北省咸豐市開始試點,業(yè)內(nèi)人士才明白這背后的真實意義。為試點配售分開,國網(wǎng)公司在咸豐市某區(qū)把售電分離出去,成立了一家名叫三新農(nóng)電服務(wù)公司的私營售電公司。隨后,國網(wǎng)在湖北孝感等地也開展了類似的配售分開改革試點。
國網(wǎng)公司宣稱,成立三新農(nóng)電服務(wù)公司是貫徹落實國家電網(wǎng)公司“新農(nóng)村、新電力、新服務(wù)”發(fā)展戰(zhàn)略的創(chuàng)新實踐。但業(yè)內(nèi)很快就注意到,配售分開完全違背了電改的初衷,并在國有資產(chǎn)與私有企業(yè)之間架起了一道利益輸送的通道,因為售電公司的性質(zhì)是私營企業(yè),但公司董事長一般由地方電力公司領(lǐng)導(dǎo)出任,管理層也由當?shù)仉娏九沙龅穆毠?dān)任,電力公司的很多員工在售電公司中持有股份。
批評者認為,這顯然不是真正意義上的分開,而是一種左手倒右手的游戲,這樣的游戲規(guī)則根本不可能建立有序的售電市場,更不可能為用戶提供良好的電力服務(wù)。
隨著國網(wǎng)內(nèi)部進行的這種配售分開在更大范圍展開,業(yè)內(nèi)也注意到其中的更多亂相。有人跟蹤研究一些案例后發(fā)現(xiàn),更多的時候,供電公司將原來綜合性的分公司的配電線路及設(shè)備的安裝檢修維護從分公司分離出來,單獨成立配網(wǎng)中心和售電中心等,有的還將輸變電設(shè)備的運行和檢修安裝工程分開,交由旗下多種經(jīng)營公司承擔(dān)。這樣做的結(jié)果只是強化了專業(yè)管理,并不是實質(zhì)性的配售分離。
不管輸配分開還是配售分開,標志都是要建立獨立的法人治理結(jié)構(gòu),只有產(chǎn)權(quán)清晰,才談得上真正意義上的分離。但如果改革由電力部門內(nèi)部來進行,原來的本質(zhì)問題并沒有得到解決,只能進一步固化壟斷。
“這樣的配售分開改革不能不讓人費解,連市場化程度很高的西方都不會這么搞?!蹦俏唤咏鼑W(wǎng)公司的人士說。
國網(wǎng)的系統(tǒng)性鎖定2009年12月31日的《中國電力報》刊登了蒙定中的一篇長文,題目是《防止電網(wǎng)大停電的中國經(jīng)驗》,引起了包括電監(jiān)會在內(nèi)的電力行業(yè)的廣泛關(guān)注。蒙定中為原電力部生產(chǎn)司的教授級高工,也是國際大電網(wǎng)cigre和美國ieee的會員,長期研究電網(wǎng)安全,是當年強烈反對國網(wǎng)公司上馬特高壓電網(wǎng)的專家之一。
該文發(fā)表一個多月前的11月10日晚,巴西發(fā)生了一次重大停電事故,頃刻間巴西最大的兩個城市里約熱內(nèi)盧和圣保羅漆黑一片,城市交通控制系統(tǒng)也陷入癱瘓。此次因為巴西和巴拉圭邊境的伊泰普水電站出現(xiàn)故障而引起的事故,也導(dǎo)致巴拉圭整個國家在10日夜間至少15分鐘時間內(nèi)漆黑一片。
蒙定中告訴記者,這是自1965年以來全球發(fā)生的第21次電網(wǎng)重大停電,國際上一般把每次電力負荷損失在800萬千瓦以上的停電事故定義為重大停電。這21次重大停電事故6次發(fā)生在美國,4次發(fā)生在巴西,歐洲和加拿大魁北克也分別發(fā)生過4次,日本、印度和中國臺灣各發(fā)生過1次。
蒙定中在文章中認為,中國大陸之所以沒有發(fā)生過這樣的重大停電,是因為中國在1970年代末就開始認真研究國外的重大停電事故,很早就建立了應(yīng)對措施。尤其是在改革開放后,中國逐步建立起了可靠的交直流分層分區(qū)的電網(wǎng)結(jié)構(gòu),分區(qū)之間通過直流聯(lián)網(wǎng),這就有效保障了中國不會發(fā)生全國性的重大停電。
但蒙定中注意到,國家電網(wǎng)公司從2002年成立后,就一直試圖打破可靠的交直流分層分區(qū)的電網(wǎng)結(jié)構(gòu),建立一張統(tǒng)一的、大容量、遠距離運輸?shù)娜珖越涣魍酱箅娋W(wǎng)。在他看來,這顯然是極其危險的。
“交流同步電網(wǎng)范圍越大,穩(wěn)定問題復(fù)雜而突出,一旦發(fā)生局部事故,波及范圍就會很大。”蒙定中說,國際上發(fā)生的那些大面積停電事故,很多都是由小事故引起交流線路功率轉(zhuǎn)移,連鎖反應(yīng)導(dǎo)致穩(wěn)定破壞、系統(tǒng)瓦解和大停電。
但國網(wǎng)公司似乎并不擔(dān)心類似的事故發(fā)生在中國,他們認為一張堅強的全國性統(tǒng)一大電網(wǎng)才能確保未來中國的電力安全。有電力監(jiān)管專家指出,國網(wǎng)的用意很清楚,在固化壟斷的基礎(chǔ)上,借助未來統(tǒng)一的全國性電網(wǎng),可以實現(xiàn)對系統(tǒng)的鎖定,未來整個電力生態(tài)系統(tǒng)都執(zhí)掌于國網(wǎng)的意志,而這顯然是壟斷的更高境界。8、繼續(xù)推進的特高壓從2004年開始,國網(wǎng)公司就醞釀建設(shè)特高壓電網(wǎng),2006年,國網(wǎng)公司推動特高壓電網(wǎng)建設(shè)的努力達到了頂峰,特高壓電網(wǎng),是指1000千伏的交流或正負800千伏的直流電網(wǎng)。蒙定中稱,國網(wǎng)的關(guān)注是在1000千伏的交流特高壓上。
但特高壓電網(wǎng)受到了很多電力專家和監(jiān)管專家的猛烈批評?!坝媒涣靼偃f伏全國聯(lián)網(wǎng)完全破壞20多年來實踐證明非??煽康姆謪^(qū)原則,將冒全國范圍大停電的高風(fēng)險?!泵啥ㄖ蟹Q。即使在國網(wǎng)公司的首條特高壓試驗示范項目建成后,他也在不同場合表達這樣的看法。
期間,電監(jiān)會官員楊名舟連續(xù)上書中央,直陳特高壓會給中國電力體制改革造成極大的危機。楊名舟當時認為,特高壓電網(wǎng)背后是國網(wǎng)公司建設(shè)全國一張網(wǎng)的圖謀,全國一張網(wǎng)一旦宣告形成,壟斷在技術(shù)上也就形成了。陳望祥等著名電力專家也紛紛撰寫文章,批評建設(shè)特高壓對電改的危害和不經(jīng)濟,試圖阻止特高壓項目上馬。
但專家們的反對聲音顯然沒有抵過國網(wǎng)公司強大的推動力。2006年10月底,晉東南-南陽-荊門1000千伏特高壓交流試驗示范工程正式開工建設(shè),并在2009年1月初建成運行。
該試驗示范工程到現(xiàn)在已經(jīng)運行了一年時間,運行效果并不令人滿意。蒙定中根據(jù)公開的數(shù)據(jù)和文件分析,該示范工程功率錄波震蕩曲線幅度過大,所以實際運行功效還不到設(shè)計的一半。
這樣的運行效果并沒有讓國網(wǎng)公司放棄投入巨資在全國鋪開建設(shè)特高壓電網(wǎng)。2009年初國網(wǎng)公司宣布特高壓示范工程試運成功,隨后又宣布開始實施建設(shè)淮南-上海和錫林郭勒盟-上海兩個交流特高壓起步工程。這兩個工程投資更加驚人,前者總投資229.2億元,后者總投資781.4億元。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇七
又是一個暑假,時光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,__年為期兩周的暑期社會實踐活動已接近尾聲,但留在心中的印記卻永遠不會泯滅。
網(wǎng)上有這樣一句話:“小病拖,大病扛,病危等著見閻王”。從小生活在農(nóng)村,我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象,更是見識到了貧困所給山區(qū)人們帶來的嚴峻的生存現(xiàn)狀,同時我也深切的感受到那些缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,我的腦海里是這樣一幅幅真是的畫面:村里只有兩個赤腳醫(yī)生,衛(wèi)生所在10里地外,很多村民平時有了小病就隨便開點兒藥要來吃,管用就吃,不管用就扛過來甚至不理了。現(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)較少,報銷的比率低,手續(xù)麻煩。村里的有些老人,每月只有200元維持生活,還有一些中老年人甚至是第一次測量血壓,拒測量結(jié)果看,血壓偏高的人占總測量人數(shù)的一般左右,只有極少數(shù)堅持吃藥,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降壓藥,多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。這里缺乏正規(guī)的醫(yī)學(xué)院校教育北京的學(xué)生,缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備,人民生活水平更是低得不能承受最基本醫(yī)療服務(wù),我相信這只是山村的一角。作為一名大學(xué)生、一名在高等學(xué)院接受思想政治教育的黨員,回想起來,耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳,眼中的那一幅幅滄桑的面孔依然鮮活,心中的那一縷縷扶貧的熱情更加深切。我感慨萬端。
我是一名平凡的大學(xué)生,到底能做些什么?知識就是力量,這是我們腦海里定性的東西了,知識是無窮的。我是非醫(yī)學(xué)的專業(yè)的學(xué)生,但我會用業(yè)余的時間來學(xué)些有關(guān)醫(yī)學(xué)的知識來充實我自己,醫(yī)學(xué)是知識的海洋,活到老學(xué)到老,但在這有限的幾年中,我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作,學(xué)好專業(yè)知識。當然我們所面對的是鮮活的現(xiàn)實,事實上許多東西和我們書本上學(xué)的有許許多多的不同,特別是面對病人對其疾病并非書上所說的那么典型,在這為期兩周的實踐中我深有體會,醫(yī)學(xué)更是一門實踐科學(xué),它不僅要學(xué)好書本上的知識,更要注重每一次實踐,同時還要積極為自己創(chuàng)造實踐學(xué)習(xí)的機會,記得有這樣一句話;“人生不可虛度,悲嘆在于沒有貢獻。貧困不是羞恥,失于未得到條件。疾病纏身出于無奈,世人仁愛之心卻都能帶來溫暖”。對于農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)狀,就像歌曲里唱的那樣:“只要人人都獻出一點愛,世界將變成美好的人間。”的確。面對農(nóng)村現(xiàn)狀,只要我們每個人都能投入到農(nóng)村的建設(shè)中去,我相信經(jīng)過幾年或者幾十年它總會得到改善。
作為一名大學(xué)生,在時間的兩周中,通過與人民群眾的廣泛接觸、服務(wù)、交流中受到了真切的感染和體驗,思想得到了升華,社會責(zé)任感得到了增強,人生觀、價值觀也得到了進一步的強化,更提高了認識能力、適應(yīng)能力和創(chuàng)造能力。在以后的學(xué)習(xí)中,我會更注重讓自己努力發(fā)展自身素質(zhì)的同時,啟迪自身奉獻的高貴品質(zhì),積極了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴峻和醫(yī)療市場的現(xiàn)實,了解貧困給人民帶來的健康威脅,了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時,作為一名團員,我也讓身邊的同學(xué)知道有愛心和奉獻精神的義務(wù)人員組成的扶貧隊伍才是貧困地區(qū)人民的真正需要,要讓我們都懂得行醫(yī)不僅僅是一中謀生的手段,更是一中義不容辭的責(zé)任、是一中神圣的使命。更讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個個富有愛心和奉獻精神的學(xué)生們,定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每個角落。
年輕,是我們值得驕傲的資本,這個時代注定要我們?nèi)ラ_拓。我們年輕而勇敢,我們都想成為在天空展翅翱翔的雄鷹,去搏擊浩淼的藍天,我們都想成為在草原自由馳騁的奔馬,來一個驚天動地的嘶鳴,我們都想成為在史冊著名的偉人,在人生的畫圖上留下光彩的一筆,我們好想好想,用自己的行動開拓一片完全屬于自己的天空,成為瞬間飛逝的流星。用短暫的生命定格為永恒,而這一切的一切,需要我們用行動把空想變?yōu)楝F(xiàn)實,用實際行動證明。
一片葉子屬于一個季節(jié),年輕的莘莘學(xué)子擁有絢麗的青春年華。誰說意氣風(fēng)發(fā),我們年少輕狂,經(jīng)受不住暴雨的洗禮?誰說象牙塔里的我們兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書?走出校園,踏上社會,我們能否不辜負他人的期望,為自己書寫一份滿意的畫卷。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇八
協(xié)作定點醫(yī)院合作協(xié)議書(樣本)
甲方:
乙方:醫(yī)院
第一條 為了促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和保險事業(yè)的共同發(fā)展,保障甲乙雙方及甲方被保險人(以下簡稱甲方客戶)的切身利益,甲、乙雙方本著互惠互利、相互支持、相互合作的原則,就甲方客戶在乙方醫(yī)療診治的有關(guān)事宜,自愿簽訂本協(xié)議,并共同遵守本協(xié)議所列條款。
第二條 甲方同意乙方作為甲方醫(yī)療診治的特約定點醫(yī)院,甲方理賠的傷病人員到乙方就醫(yī)。本合作協(xié)議不含乙方外設(shè)的具有獨立法定代表人的分院、門診、合資醫(yī)院;不含設(shè)在乙方院內(nèi)的康復(fù)病房、經(jīng)濟上獨立核算的承包科室。
第三條 乙方要保證診治醫(yī)生恪守職業(yè)道德、遵守《_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,以認真、負責(zé)的態(tài)度為甲方客戶進行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療診治服務(wù)。
第四條 乙方須在遵守國家法律、法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標準,遵循臨床診療規(guī)范,執(zhí)行當?shù)匚飪r部門的醫(yī)療收費標準的前提下對甲方客戶進行積極有效的診治。
第五條 乙方對甲方客戶的診治應(yīng)做到因病施治、合理用藥,避免過度醫(yī)療造成浪費;醫(yī)療文*載要與診療項目收費相對應(yīng)。
第六條 甲方客戶住院期間離開醫(yī)院,乙方醫(yī)護人員需對離院時 間、原因等進行記錄。
第七條 甲、乙雙方指定職能部室、人員進行協(xié)調(diào)和管理工作,對合作中發(fā)現(xiàn)的問題及時溝通,迅速處理;一方相關(guān)的職能部室、人員或者聯(lián)系方式發(fā)生變化,應(yīng)當及時通知另外一方。乙方需告知一線醫(yī)務(wù)人員與甲方是定點醫(yī)院協(xié)作關(guān)系,以確保一線醫(yī)務(wù)人員熟悉本合作。
第八條 在不影響乙方正常醫(yī)務(wù)工作前提下,乙方需配合甲方工作人員持有關(guān)證明文件進行的醫(yī)療調(diào)查、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識咨詢、醫(yī)療費用查詢、病歷資料取證等工作,甲方對獲取的病歷資料僅限于客戶理賠需用,甲方并保證對獲取的資料做好保密工作。乙方可依據(jù)收費標準向甲方收取成本費。
第九條 乙方對甲方的建議和查詢應(yīng)予以積極配合,甲方不得無故干涉乙方正常的醫(yī)療活動。
第十條 乙方工作人員應(yīng)嚴格遵守國家法律法規(guī)的規(guī)定,嚴禁與甲方客戶或代理人串通,為甲方客戶或代理人提供虛假病歷資料。
第十一條一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的損失。
第十二條 若一方要求終止本協(xié)議書,須提前一個月書面通知另一方,本協(xié)議書自書面通知發(fā)出之日起一個月后終止。
第十三條 本協(xié)議自甲、乙雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效,有效期為一年,有效期屆滿,如甲、乙雙方未提 前一個月書面通知另一方終止本協(xié)議書,則本協(xié)議書繼續(xù)有效。
第十四條 因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,甲、乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商未成的,任何一方可將上述爭議提交乙方所在地人民法院通過訴訟方式解決。訴訟期間,除爭議事項外,甲、乙雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行各自在本協(xié)議項下的義務(wù)。
第十五條 本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議具有同等法律效力。
甲方:(簽章)乙方:(簽章)
代表簽名:代表簽名:
聯(lián)系人姓名:聯(lián)系人姓名:
聯(lián)系人電話:聯(lián)系人電話:
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇九
2022優(yōu)秀扶貧調(diào)研報告(1)
黨的十八提出,到2022年我國要實現(xiàn)全面建成小康社會的目標,吹響了實現(xiàn)中國夢的進軍號角。在做好對口幫扶的同時,學(xué)校還積極組織學(xué)??萍既藛T廣泛參與秦巴山區(qū)、武陵山區(qū)、烏蒙山區(qū)等國家連片扶貧地區(qū)開發(fā),與貴州務(wù)川縣、道真縣,四川巴中市、敘永縣,云南昭通市,湖北竹山縣等貧困地區(qū)開展科教合作,為貧困地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供科技和人才支持,助推當?shù)靥厣a(chǎn)業(yè)發(fā)展和群眾增收致富。
一、 指導(dǎo)思想
根據(jù)縣教育局相關(guān)會議精神,努力構(gòu)建社會主義和諧社會,切實保證貧困學(xué)生不因家庭經(jīng)濟困難而輟學(xué),全力營造關(guān)愛農(nóng)村貧困學(xué)生的社會氛圍,解除農(nóng)村貧困家庭的后顧之憂,不斷加大農(nóng)村貧困家庭關(guān)愛力度,通過深入扎實地開展扶貧幫困活動,充分發(fā)揮我校師生的先鋒模范作用,維護社會穩(wěn)定。結(jié)合我校實際情況,特制定我校扶貧幫困工作計劃。
二、目標任務(wù)
扶貧幫困活動要針對困難家庭的學(xué)生實際情況,以幫助困難學(xué)生安心入學(xué),解除他們學(xué)習(xí)的后顧之憂,樹立良好的教育形象為目標。要求如下:
1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視,全體教職員工大力支持。為了抓好扶貧工作,學(xué)校成立扶貧濟困工作領(lǐng)導(dǎo)小組。學(xué)校校長親自掛帥,德育主任、教務(wù)主任、各班主任負責(zé)具體落實,廣大老師,特別是黨員教師要積極響應(yīng)學(xué)校千師進萬家號召,各年級對貧困生進行摸底,摸清貧困生家庭狀況,做好貧困生建檔工作,明確助學(xué)思路,然后有計劃有步驟地實施。
2、工作落實到人,溫暖送進家庭。學(xué)校對貧困學(xué)生的幫扶工作落實到各班、各部門、各責(zé)任人,必須做到每個貧困生都要有人關(guān)愛,每個貧困家庭都能感受學(xué)校的溫暖。結(jié)合國家的兩免一補政策,再發(fā)動廣大師生積極獻愛心,為貧困學(xué)生購買學(xué)習(xí)用品、書籍等,其次組織老師、同學(xué)到貧困學(xué)生家庭進行慰問走訪,鼓勵他們振奮精神,刻苦學(xué)習(xí),報答社會和父母關(guān)愛。
3、爭取各方力量,拓展扶貧助學(xué)途徑。我們將組織少先隊員、黨員同志在校園內(nèi)開展愛心捐助活動,另外學(xué)校還將通過聯(lián)系社會人士為貧困同學(xué)獻愛心,解決貧困學(xué)生的后顧之憂,為貧困生爭取各種獎學(xué)金,讓他們通過自己的努力,取得獎學(xué)金等途徑,從根本上解決貧困生的經(jīng)濟困難。
4、督促檢查,嚴格考核。德育處要對各部門開展扶貧幫困的情況定期進行統(tǒng)計,并報扶貧幫困活動領(lǐng)導(dǎo)小組。扶貧幫困活動領(lǐng)導(dǎo)小組將定期對扶貧幫困活動進行檢查考核、調(diào)度通報,對活動開展好的個人將予以表彰獎勵。
5、20xx年xxx走退休教師1,在職教師13人。
總之,扶貧幫困關(guān)系到千家萬戶,關(guān)系到和諧社會的創(chuàng)建,任重而道遠,我校力求在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在社會熱心人士的幫助下,將這項工作做得更完善,讓每一位同學(xué)、教師受集體的溫暖,社會的關(guān)愛。
2022優(yōu)秀扶貧調(diào)研報告(2)
社會服務(wù)是現(xiàn)代大學(xué)四大職能之一。發(fā)揮自身優(yōu)勢,積極參與對口扶貧是高校的政治責(zé)任和社會責(zé)任,也是高校開展社會服務(wù)的重要內(nèi)容。十多年來,西南大學(xué)秉承 杏壇育人、勸課農(nóng)桑、學(xué)行天下、服務(wù)民生的優(yōu)良傳統(tǒng),充分發(fā)揮科教人才優(yōu)勢,整合調(diào)動各方資源,科學(xué)謀劃,真抓實干,對口幫扶重慶石柱、忠縣、巫山、豐都等4個三峽庫區(qū)貧困縣取得了顯著成績,贏得了各級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和對口扶貧縣的高度贊譽,引起了中央、重慶媒體及社會各界的廣泛關(guān)注,產(chǎn)生了積極的社會影響。
1997 年,原西南師大和西南農(nóng)大分別作為重慶市人大辦公廳、市農(nóng)工委扶貧集團成員單位,開始對口幫扶忠縣和石柱縣。20xx年,學(xué)校作為北碚對口支援巫山集團成員,承擔(dān)了對口支援巫山縣的工作任務(wù)。20xx年初,重慶市調(diào)整扶貧集團對口幫扶區(qū)縣,學(xué)校又增加了對口幫扶豐都縣的任務(wù)。至此,學(xué)校作為重慶市委辦公廳、市人大辦公廳、市農(nóng)工委扶貧集團和北碚支巫集團成員,共承擔(dān)了石柱、豐都、忠縣和巫山4個縣的對口幫扶和對口支援任務(wù)。
任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。學(xué)校始終將對口扶貧工作作為光榮的政治任務(wù),應(yīng)盡的社會責(zé)任,并納入學(xué)校事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確了校地合作處對口扶貧工作職責(zé),精心制定年度工作計劃,確定了對口扶貧的總體目標、重點領(lǐng)域和工作思路。學(xué)校設(shè)立了專項工作經(jīng)費,保障對口扶貧各項工作的順利開展和全面推進。為切實做好對口扶貧工作,學(xué)校校地合作處本著高度的政治責(zé)任感和使命感,積極貫徹中央、重慶市扶貧開發(fā)精神,按照學(xué)校黨委行政的工作部署,認真制定對口扶貧實施計劃,積極探索社會扶貧新機制,充分發(fā)揮學(xué)校農(nóng)業(yè)、教育、文化、旅游等學(xué)科優(yōu)勢,把開展對口扶貧與深化校地合作結(jié)合起來,出資金與出思路結(jié)合起來,輸血與 造血結(jié)合起來,科技支撐與人才支持結(jié)合起來,積極與對口幫扶縣加強溝通交流和互動協(xié)作,針對地方特點和實際需要,合作開展決策咨詢、科技創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)等工作,對口扶貧工作的針對性、精準性和實效性不斷提高,有力保障了對口幫扶工作的深入持續(xù)推進。
充分發(fā)揮科技優(yōu)勢,有效支持對口幫扶縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級。十余年來,學(xué)校先后選派多學(xué)科教授專家1000多人次深入對口幫扶縣,幫助編制《石柱綠色生態(tài)經(jīng)濟重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《忠縣柑桔產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等區(qū)域發(fā)展和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃咨詢報告20多份,針對石柱黃連、長毛兔,忠縣柑桔、核桃,巫山廟黨、脆李,豐都肉牛等特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求,組織實施科技攻關(guān)、技術(shù)研發(fā)項目300多項,轉(zhuǎn)化推廣《園藝作物標準化建園技術(shù)》、《大棚省力化養(yǎng)蠶技術(shù)》等先進農(nóng)業(yè)實用技術(shù) 30多項,解決突破了一批阻礙產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和瓶頸技術(shù),當?shù)剞r(nóng)業(yè)科技應(yīng)用水平和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平明顯提升。學(xué)校與對口幫扶縣共建忠縣柑桔高產(chǎn)示范基地、甘薯產(chǎn)業(yè)化基地,巫山黨參種植基地、脆李產(chǎn)業(yè)化基地,豐都肉??萍际痉痘氐仍囼炇痉痘?0多個。20xx年,學(xué)校利用教育部直屬高校農(nóng)林試點實踐基地建設(shè)經(jīng)費,在石柱投入近300萬元,建立了魔芋、黃連、莼菜、蠶桑四個基地。依托基地建設(shè)發(fā)揮示范帶動作用,有效促進了對口幫扶縣一批特色效益農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,有力助推了當?shù)剞r(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的提檔升級和農(nóng)民增收致富。
不斷整合學(xué)科資源,積極助推對口幫扶縣教育文化發(fā)展。學(xué)校注重整合教育學(xué)科優(yōu)勢,充分發(fā)揮專家作用,積極加強對貧困地區(qū)的教育專項幫扶。學(xué)校與石柱實施了教育合作行動計劃,在石柱建立了西南大學(xué)教師教育石柱研究中心;與巫山合力打造教育強縣工程,實施了文化引領(lǐng)、全員培訓(xùn)、三名培養(yǎng)、科研提升、基地建設(shè)等五大工程;在忠縣,學(xué)校選派專家編制完成了忠縣十二﹒五教育發(fā)展規(guī)劃,幫助忠縣三匯中學(xué)打造特色學(xué)校。通過學(xué)校頂崗實習(xí)支教,選派優(yōu)秀學(xué)生600余名支援當?shù)刂行W(xué)教育,促進地方基礎(chǔ)教育發(fā)展。與此同時,學(xué)校發(fā)揮歷史文化、經(jīng)濟管理等相關(guān)學(xué)科優(yōu)勢,積極組織文化、旅游等領(lǐng)域?qū)<?,赴幫扶地區(qū)開展民族文化、民俗文化、地域文化的發(fā)掘整理和開發(fā)利用研究,在石柱實施了《巴鹽古道線性景觀長廊開發(fā)研究》、《龍河流域文化發(fā)掘研究》,在忠縣實施了《興峰南天門鄉(xiāng)村旅游發(fā)展規(guī)劃》、《三匯鎮(zhèn)鄉(xiāng)村旅游發(fā)展規(guī)劃》等項目,積極推進文化傳承與創(chuàng)新,有力促進了幫扶縣文化、旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
深入實施人才工程,全力保障幫扶地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展人才需求。學(xué)校先后選派18名優(yōu)秀干部和教師赴幫扶縣掛職,幫助忠縣、石柱縣的12個鎮(zhèn)村發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè),為促進地方整村推進脫貧致富提供人才支持。依托學(xué)校教育培訓(xùn)基地,在職專家與退休晚霞專家相結(jié)合,通過開展學(xué)歷教育、干部進修、專家講座、科技下鄉(xiāng)、頂崗支教支農(nóng)等多種形式,開辦培訓(xùn)班300余期,為幫扶縣培訓(xùn)中小學(xué)教師1200余名,培養(yǎng)管理干部、科技人員和農(nóng)民共計38000余人,受益農(nóng)民達 20萬人。針對地方人才緊缺的實際,學(xué)校通過組織現(xiàn)場招聘和大學(xué)生畢業(yè)推薦等多種形式幫助石柱、忠縣等對口幫扶縣引進人才100余名。
三、積極整合各方力量,以多種形式努力籌措物資和經(jīng)費,切實幫助貧困地區(qū)解決實際困難
1997年以來,學(xué)校積極整合各方力量,以多種形式努力籌措物資和經(jīng)費500多萬元支持幫扶地區(qū)貧困群眾,幫助對口扶貧縣改善基礎(chǔ)條件、發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)民增收致富。幫助當?shù)刎毨W(xué)改善辦學(xué)條件,幫扶失學(xué)兒童重返校園。先后開展了對石柱縣長沙小學(xué)、悅崍小學(xué),忠縣拔山中學(xué)、復(fù)興小學(xué),巫山騾坪中學(xué)、平河小學(xué)捐資助學(xué),累計發(fā)放助學(xué)金100多萬元。與此同時,學(xué)校還廣泛發(fā)動校內(nèi)單位和師生員工捐款近50萬元,在石柱縣開展對貧困學(xué)生1+1幫困助學(xué)活動,經(jīng)過3年的持續(xù)資助,幫助343名貧困生順利完成學(xué)業(yè)。此外,學(xué)校還為幫扶縣農(nóng)村中小學(xué)捐贈教輔圖書、新華字典11000余冊,捐贈學(xué)生鐵床、課桌椅、多媒體講臺、書包、衣物、電腦、電視、音響等20220余件(套),為中小學(xué)訂閱了《中國教育報》3000余份,幫助建立愛心書屋10個。積極開展捐資捐物,切實解決貧困地區(qū)實際困難,充分展現(xiàn)了西南大學(xué)人心系民生疾苦、勇于擔(dān)當社會責(zé)任的時代風(fēng)尚。
傾情幫扶十余載,碩果累累滿枝頭。石柱長毛兔、辣椒、黃連、莼菜,忠縣柑桔、鄉(xiāng)村旅游,巫山廟黨、脆李,豐都肉牛等一批特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)迅速崛起,農(nóng)業(yè)科技貢獻率不斷提升,教育事業(yè)持續(xù)發(fā)展,貧困人口大幅減少,農(nóng)民收入顯著提高,幫扶縣經(jīng)濟社會發(fā)展和農(nóng)民脫貧致富奔小康步伐明顯加快。學(xué)校對口扶貧工作所取得的顯著成績和成功經(jīng)驗,得到了中央、教育部、重慶市各級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和社會各界的廣泛關(guān)注。_、《_》、中央電視臺、《中國教育報》、《重慶日報》、重慶電視臺等媒體多次報道學(xué)校對口扶貧工作,引起了國內(nèi)高校、國外專家和兩岸三地大學(xué)生的熱情關(guān)注,紛紛到當?shù)乜疾旖涣?。校地產(chǎn)學(xué)研合作科教扶貧 石柱模式成功入選中國高校產(chǎn)學(xué)研合作十大優(yōu)秀案例,校地合作處服務(wù)貧困民族地區(qū)發(fā)展成績突出被_授予全國民族團結(jié)進步模范集體稱號。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇十
9月2日,市^v^會副主任徐洪峰帶領(lǐng)社會委組成人員,對全市基本醫(yī)療保險工作情況進行了專題調(diào)研。調(diào)研組聽取了市醫(yī)療保障局負責(zé)同志的工作匯報和副市長潘元松所作的情況介紹?,F(xiàn)將調(diào)研的有關(guān)情況報告如下:
全市基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩部分構(gòu)成。到20xx年7月底,全市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當期總收入億元(職工醫(yī)保只計統(tǒng)籌部分),支出億元,當期收支平衡,累計結(jié)余億元。
1、全面實現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌整合。
整合原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了籌資政策、待遇保障等“六統(tǒng)一”;合并生育保險和職工基本醫(yī)療保險,增強了基金共濟能力,提升了管理綜合效能;完成遼河油田醫(yī)療保險屬地化管理工作,實現(xiàn)了醫(yī)保職能的集中和區(qū)域化管理,也為油田職工診療就醫(yī)創(chuàng)造了更為便利的條件。
2、完善基本醫(yī)療保險支付方式。
在全市醫(yī)療機構(gòu)實行疾病診斷相關(guān)分組(drgs)、病種定額等8種多元復(fù)合的支付方式,并在市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院開展了疾病診斷相關(guān)分組(drgs)改革試點(除沈陽市是全國試點外,我市是省內(nèi)第1家)。支付方式改革,較好地解決了患者、醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)管部門之間的利益矛盾,也促進了醫(yī)療機構(gòu)自行管理和費用控制,調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性。
3、落實藥品集中帶量采購和集中采購制度。
20xx年12月以來,執(zhí)行全國藥品集中采購,有61家醫(yī)療機構(gòu)采購57種中標藥,藥品價格平均降幅為56%,最高降幅為97%。參加10省聯(lián)盟人工晶體類帶量采購,藥品價格平均降幅為46%,最高降幅為85%。截止目前,通過省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購金額達到億元,藥品價格明顯降低。
1、增強醫(yī)保費征繳實效。
通過建立政府、企業(yè)基金征繳聯(lián)動機制、征繳責(zé)任機制和完善各項服務(wù),提高了醫(yī)保基金征繳的實效,確保了醫(yī)?;鹂偭康某掷m(xù)擴大。20xx年,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用征繳億元,同比增長;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用征繳億元,同比增長。
2、財政投入逐步增加。
20xx年四級財政投入34051萬元,其中,中央財政投入16831萬元,省級財政投入3444萬元,市級財政投入6961萬元,縣區(qū)財政投入6815萬元。財政投入總量比上年增加2321萬元。同時,在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,最大程度的減輕了縣區(qū)財政補助資金的壓力。
1、建立健全基金監(jiān)管制度。
制定出臺了《盤錦市欺詐騙保醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,鼓勵社會舉報欺詐騙保行為,推進全社會監(jiān)督體系實現(xiàn)共建共治。建立開展專項檢查、飛行檢查制度,實現(xiàn)監(jiān)管工作的聯(lián)動性和隨機性。
2、創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。
推進和完善醫(yī)保智能化平臺建設(shè),通過智能審核、大數(shù)據(jù)分析等系統(tǒng),對醫(yī)保政策落實、用藥診療合理性等重點項目進行實時監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進行分析,及時給予事中控制,實現(xiàn)醫(yī)保基金運行風(fēng)險的動態(tài)控制。引入第三方監(jiān)管機制,提升了監(jiān)管工作的專業(yè)化水平。
3、基金監(jiān)管取得新突破。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇十一
根據(jù)xx市人大關(guān)于組織省、南平人大代表開展專題調(diào)研的通知要求,20xx年7月30日,xx市^v^會組織了部分建甌的省、xx市人大代表圍繞“保增長、保民生、保穩(wěn)定”、推進海峽西岸經(jīng)濟區(qū)綠色腹地建設(shè)的目標要求和人民群眾普遍關(guān)心的熱點、難點問題開展調(diào)研。市人大醫(yī)保調(diào)研組由市^v^會副主任張華炫帶隊,在市衛(wèi)生、勞動、財政和民政局等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的陪同下,代表們深入到市新農(nóng)合管理中心、市醫(yī)保管理中心和市立醫(yī)院等單位了解、察看醫(yī)保實施情況和詢問參保對象的報銷情況,并認真聽取了這項工作的專題匯報?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
1、全市人員參保情況:全市總?cè)丝?2864人,目前參加新農(nóng)合和醫(yī)保的459506人,參保率88%;其中農(nóng)民參加新農(nóng)合398008人(含居民參合xx6人),城鎮(zhèn)干部、職工和居民參加醫(yī)保6498人。
2、城鄉(xiāng)困難家庭醫(yī)療救助情況:今年以來全市已救助城鄉(xiāng)困難家庭9084人次,救助總金額萬元。其中救助城鎮(zhèn)困難家庭2727人次,金額萬元;救助農(nóng)村困難家庭6357人次,金額萬元。
3、去年醫(yī)保基金籌集支出情況:
(一)全市職工參加醫(yī)保42377人,基本醫(yī)療保險基金收入萬元,支出萬元,結(jié)余20xx年來市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保障工作,不斷解決實際操作中遇到的困難和問題,加大全市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,先后投入近億元資金新建病房大樓和購置先進的醫(yī)療設(shè)備,4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有8所進行了提升改造,就醫(yī)的環(huán)境和條件得到改善,有效地緩解了看病難的狀況;市^v^門根據(jù)籌資數(shù)額逐漸增大的變化,按上級要求適時調(diào)整各類各項補償比例。如從20xx年初的參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)藥費用補償起付線xx元,補償比例65%,封頂線2萬元調(diào)整為補償起付線50元,補償比例80%,補償封頂線4萬元。有效地確保了參合農(nóng)民的最大利益;市立醫(yī)院制定了就診、轉(zhuǎn)院和補償流程,設(shè)立宣傳欄,發(fā)放宣傳資料,公布收費標準,實行日清單制,認真對待和服務(wù)好每一位參保對象;市計生、民政、殘聯(lián)、老區(qū)辦等部門積極做好農(nóng)村低保戶、重點優(yōu)撫對象、殘疾人、五保戶及計生戶的參保工作。
(二)堅持以人為本,擴大醫(yī)保覆蓋面。為讓廣大職工、居民、農(nóng)民能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)保待遇。市勞動部門一方面重點加大對非公企業(yè)人員參保擴面的力度,另一方面對全市醫(yī)改前關(guān)閉破產(chǎn)國有、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員情況進行詳細的調(diào)查摸底,摸清醫(yī)改前退休但尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員人數(shù),做到符合條件的應(yīng)保盡保;市民政部門積極做好城鎮(zhèn)居民低保對象的參保工作,現(xiàn)有2300名城鎮(zhèn)居民低保對象均已納入醫(yī)療保障;為使農(nóng)民積極自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,確保不留死角。市鄉(xiāng)村三級層層進行動員,加大宣傳力度,將《致農(nóng)民朋友的一封信》、《宣傳手冊》等材料發(fā)送到每戶農(nóng)民手中,通過多措并舉的宣傳,極大地提高了農(nóng)民的參合率。
(三)加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩\行。
四是加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查。平時稽查和定期檢查相結(jié)合,每年年終由勞動、衛(wèi)生、財政和經(jīng)辦機構(gòu)抽調(diào)人員組成檢查組,對各定點醫(yī)院和定點藥店進行檢查評比,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
(四)建立健全制度,規(guī)范醫(yī)療保障管理。
新農(nóng)合運行之初,就制定了《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施工作方案》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行規(guī)定(試行)》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理制度》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費結(jié)算暫行規(guī)定》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)處罰規(guī)定》等六個配套文件,各定點醫(yī)院根據(jù)工作實際,建立了《新農(nóng)合診療規(guī)范》、《新農(nóng)合違規(guī)行為責(zé)任追究》、《新農(nóng)合財務(wù)管理規(guī)范》和《新農(nóng)合公示制度》等,通過建立和健全一系列的各種管理制度并逐一落實,使新農(nóng)合工作按設(shè)計的軌跡規(guī)范有序運行。此外,還強化對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理,認真與定點醫(yī)院簽訂《協(xié)議書》,做好參保人員就醫(yī)全程跟蹤隨訪管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對各定點零售藥店每年組織兩次日??己?,對服務(wù)協(xié)議中規(guī)定的項目進行對照,重點制止違規(guī)以物代藥,套取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象。
(五)制定補償比例,合理利用醫(yī)療資源。
通過制定適合實際的新農(nóng)合政策,恰當設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直醫(yī)院和市外醫(yī)院的三級補償比例梯度,合理引導(dǎo)參合農(nóng)民小病就近住院就醫(yī),促進農(nóng)民科學(xué)就醫(yī)行為,優(yōu)化患者就醫(yī)分布,使現(xiàn)有基層的公共衛(wèi)生資源得到充分利用,基本達到“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標。據(jù)統(tǒng)計,全市赴外就醫(yī)人群從20xx年2%下降到現(xiàn)在9%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)從xx年xx年來新參保人員逐年減少,民營、私營企業(yè)員工參保率低,機關(guān)、事業(yè)單位新增人員少,在職與退休人員的比例為:參保的退休人員逐年增多,造成了醫(yī)保基金的負擔(dān)將越來越重。
4、居民自我保健和互助共濟參保的意識不強。目前仍有相當部分居民對醫(yī)保政策理解不透徹,參保積極性不高,還有較多的城鎮(zhèn)居民符合參保條件而未辦醫(yī)保,中小學(xué)生參保率極低,城鎮(zhèn)居民的參保比例不高,達不到“全覆蓋”的要求。
5、醫(yī)保與新農(nóng)合在繳費和報銷上反差大。居民醫(yī)保繳費標準高于新農(nóng)合,住院報銷比例低于新農(nóng)合。居民醫(yī)保每人年繳費xx年繳費xx年人和困難群體的參保標準、補償比例進行適當調(diào)整,提高他們就醫(yī)中門診、住院的報銷比例。
二要改善基層衛(wèi)生院醫(yī)療條件。上級對基層衛(wèi)生院應(yīng)給予政策、資金和人才上的傾斜與扶持,加強基層衛(wèi)生隊伍和衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)功能的提升,使基層衛(wèi)生院人才留得住,用得上,用得好,讓農(nóng)民放心到基層衛(wèi)生院看病,滿足農(nóng)民就近看病的需求,解決“舍近求遠”就醫(yī)的問題。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇十二
————潘善奇
提到農(nóng)村醫(yī)療保險,我們馬上就想到了03年那場席卷中國大地之間依然讓人心有余悸的“非典”。當時我所在的村子和周圍的村莊的村民自發(fā)組織了巡邏隊,在村口對外來流動人員進行檢查。當時我就想:什么時候農(nóng)村的醫(yī)療保險能真正落實到了農(nóng)民的利益,什么時候農(nóng)村醫(yī)療保險才能真正為農(nóng)民服務(wù)。
在我們村子里,農(nóng)村公共醫(yī)療體制改革在三四年前就已經(jīng)開始了,改革即把原來的赤腳醫(yī)生和村醫(yī)療衛(wèi)生室合并成一個大的醫(yī)療點,“原則生一村一室,堅決杜絕一村多室的現(xiàn)象。對村鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的村、一個自然化分成兩個及以上行政村,或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離在1公里以內(nèi)的村不設(shè)置衛(wèi)生室?!?/p>
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險事業(yè),有的地方實行了村包辦醫(yī)療收費制度,即群眾集體辦衛(wèi)生所,集體投資,獨立投資,集體核算,保本經(jīng)營。在我看來,這屬于在農(nóng)村醫(yī)療保險改革中體現(xiàn)的集體化的路子,我不是不贊成這條路子,只是表達一個我自己的一點憂慮,我認為,集體投資似的的醫(yī)療保險實施起來的難度很大,受農(nóng)村經(jīng)濟能力和思想觀念的影響,吃藥打針很是屬于個人的事情,在現(xiàn)有的條件下很那邊說服農(nóng)民實行這種集體化的醫(yī)療保險方式,當然,在經(jīng)濟條件好、觀念更新快的地區(qū)這種可能性會大一點。
在農(nóng)村醫(yī)療保險給農(nóng)民帶來的實質(zhì)性的優(yōu)惠方面,通過走訪可
以發(fā)現(xiàn):以前的時候,疾病特別是需要花費較高醫(yī)療費用的大病,已經(jīng)成為農(nóng)民的一項沉重的負擔(dān),特別是在貧困家庭,農(nóng)民面臨較高醫(yī)療費用負擔(dān)的概率更高。但是自從有了農(nóng)村合作醫(yī)療之后,農(nóng)民患病之后會得到一部分補助,這在一定程度上減輕了農(nóng)民群眾們看病難的情況。從實際情況中我們可以看出,如果家庭中有人患病,醫(yī)療保險就將起到幫助作用。而對于家庭成員身體健康的家庭,醫(yī)療保險的錢也可以積攢起來用于體檢等醫(yī)療保健方面,一個家庭一百多塊錢的保險也不會對家庭生活造成什么負擔(dān)。自從有了合作醫(yī)療之后,我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)民們的健康意識明顯增強了,一定程度上也改變了村名們的健康狀況??梢姡r(nóng)村醫(yī)療保險在經(jīng)濟上和醫(yī)療保健方面都給村民們帶去了實惠。從新農(nóng)合的受益情況可以看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是否能夠可持續(xù)發(fā)展下去,主要取決于農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中獲益的大小。但在對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的醫(yī)療總支出的來源結(jié)構(gòu)分析后發(fā)現(xiàn),從新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到的補償占農(nóng)民醫(yī)療總支出的比例較小。但是前文也說過,醫(yī)療保險的錢可以積攢起來使用,所以即使補償所占的支出比例較小,但也是發(fā)揮了作用。當然,以上建議僅限于我個人對于群眾意見和建議以及我自己對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解得出的粗淺建議,難免有以偏蓋全之嫌。希望班級在對所有同學(xué)的實踐報告進行總結(jié)之后得出比準確的論斷。把這一實踐結(jié)果送達各單位,讓絕大多數(shù)的群眾有能力參與進來并享受國家的優(yōu)惠政策帶來的實惠。
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇十三
民生檔案關(guān)系到人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。為全面了解掌握我縣民生檔案工作的基本情況,加強和改進民生檔案管理工作,更好地發(fā)揮民生檔案在服務(wù)民生、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧方面的積極作用,根據(jù)縣_會工作安排,縣_會教科文衛(wèi)工委于3-4月組織相關(guān)人員對全縣民生檔案管理工作情況進行了一次專題調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、我縣民生檔案管理工作的現(xiàn)狀
(一)民生檔案種類繁多,涉及面廣。我縣的民生檔案種類繁多,涉及面廣,包括:下崗職工檔案、養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險檔案、再就業(yè)檔案、低保檔案、殘疾人檔案、社會救助檔案、婚姻檔案、退伍軍人檔案、土地承包(延包)和流轉(zhuǎn)檔案、失地農(nóng)民檔案、新型合作醫(yī)療檔案、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保檔案、獨生子女檔案、公民出生檔案、移民檔案、房產(chǎn)檔案、公證檔案、退休人員社會化管理檔案、地籍檔案、林權(quán)檔案等近50種。近幾年,我縣的民生檔案種類、數(shù)量呈快速增長的趨勢,涉及社會管理方方面面和諸多行政部門及企事業(yè)單位,這些民生檔案具有重要的原始性、基礎(chǔ)性、憑證性特征,在解決民生問題過程中發(fā)揮著重要的基礎(chǔ)性作用。
(二)部分涉民單位檔案管理較規(guī)范。部分涉民單位建立了專門的檔案室,庫房配有防火、防盜、防光設(shè)備,配有檔案柜等檔案基本設(shè)施,有的還安裝了檔案密集架等。建立了以單位分管領(lǐng)導(dǎo)為主的檔案工作機構(gòu),配備了專(兼)職的檔案管理人員,對本單位的檔案做到有人專門負責(zé)收集、管理。
(三)民生檔案查詢率高,社會效益好。在調(diào)查中了解到,隨著國家關(guān)注民生的政策不斷推出,人民群眾對民生檔案的查閱需求越來越大,民生檔案的查詢率越來越高,取得了良好社會效益。據(jù)統(tǒng)計,全縣涉民部門已為多人辦理了《再就業(yè)優(yōu)惠證》、《失業(yè)證》,發(fā)放小額貸款842萬元,提供就業(yè)再就業(yè)服務(wù)640人次。特別是縣檔案館為有關(guān)部門和人民群眾查閱移民檔案、集體企業(yè)檔案等工作,為縣里爭取了上級政策補助資金逾千萬元。
二、我縣民生檔案管理工作存在的主要問題
我縣民生檔案工作雖然取得了一定成效,但也存在一些問題,有待于今后加以改進和加強。
(一)多數(shù)涉民單位的民生檔案管理較為混亂。有的部門檔案管理分工不明確,檔案管理人員崗位職責(zé)不明,流動性大,對下屬單位(股室)的監(jiān)督指導(dǎo)不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直單位只注重文書檔案資料的歸檔整理和移交進館,而對專業(yè)檔案(也就是涉民檔案)則很少有進行整理歸檔的,造成大多數(shù)涉民單位的民生檔案管理比較混亂。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直單位的民生檔案資料不僅沒有交檔案室集中統(tǒng)一管理,留存在有關(guān)的股室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)七所八站保管,而且長期以來沒有進行整理歸檔,零零散散地隨處堆放,處于無序管理或失管狀態(tài)。有的單位隨意借閱,不履行借閱手續(xù),遺失現(xiàn)象較為嚴重。如:10月份以前的婚姻檔案由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))登記、保管,造成丟失損毀現(xiàn)象;10月份以后縣民政局高度重視,對全縣婚姻檔案進行了集中收集、整理,但是,10月份以前的婚姻檔案資料只是散件。調(diào)查發(fā)現(xiàn),全縣70多個國有(集體)轉(zhuǎn)制企業(yè)的檔案都還留存在主管部門或是各自企業(yè),只有原縣化肥廠的檔案整理較好,其余企業(yè)的檔案都沒有進行整理歸檔。有的甚至把檔案資料作為廢紙賣掉或燒掉,有的企業(yè)已經(jīng)找不到一份檔案,全部遺失了。
(二)部分單位不愿移交到期民生檔案,安全保管無保障。一是個別涉民單位檔案法治觀念不強,以平時業(yè)務(wù)工作要經(jīng)常查閱為由,不愿意把到期的民生檔案移交給縣檔案館。二是部分單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的檔案室基礎(chǔ)設(shè)施條件較差。有的甚至還在各自業(yè)務(wù)部門(股、室)保管,很容易造成流失;三是有的單位因受人員、技術(shù)、管理不到位的影響,使檔案無法得到安全有效的保管。
(三)民生檔案資源管理分散,不利于資源共享。民生檔案屬于公共信息資源,應(yīng)為社會所用。民生檔案涉及面廣,形成的主體多而復(fù)雜,致使民生檔案資源分散保存于不同的部門,因而形成了多頭管理、各自為政的局面,群眾查閱利用很不方便,民生檔案的資源共享程度不高。如房產(chǎn)地產(chǎn)檔案、公積金檔案、各類社保檔案、婚姻檔案、學(xué)籍檔案、出生檔案、戶口遷移檔案、土地承包檔案等都由各形成部門自我保管,比較分散,而民眾又往往直接到檔案館查閱利用檔案,結(jié)果難以查到所需檔案,這就給廣大民眾查閱民生檔案帶來了一定的不便,難以使民生檔案資源真正為社會所用。
三、加強民生檔案管理工作的對策及建議
國家電網(wǎng)調(diào)研報告篇十四
2022年優(yōu)秀扶貧攻堅調(diào)研報告(1)
主任、各位副主任、委員:
根據(jù)縣_會20xx年度的工作安排意見,為了更好的聽取和審議縣人民政府《關(guān)于扶貧脫貧攻堅工程工作的報告》,在縣人大分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,調(diào)研組于4月23日至27日開展了全縣扶貧脫貧攻堅工程工作的調(diào)研?,F(xiàn)就調(diào)研結(jié)果報告如下:
一、調(diào)研工作開展的基本情況
本次調(diào)研采取聽取情況介紹、實地考察、查閱資料、個別走訪與召開座談會的形式,分別深入到全縣七鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)和扶貧辦等相關(guān)部門,以及相關(guān)重點項目實施地,就種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)等發(fā)展情況進行深入了解。聽取情況介紹9次,召開座談會1次,走訪鄉(xiāng)村干部和群眾116人,收集意見和建議35條。
二、全縣扶貧脫貧攻堅工程工作推進情況
(一)20xx年扶貧項目有序推進,成效明顯。
加快了扶貧開發(fā)進程。以二類貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)閔孝鎮(zhèn)先行先試減貧摘帽工作為契機,狠抓農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè),農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),20xx年閔孝鎮(zhèn)農(nóng)村人均純收入3976元,同比增長;貧困發(fā)生率較20xx年下降個百分點,為;水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施大幅度得以改善,農(nóng)村發(fā)展后勁增強,閔孝鎮(zhèn)減貧摘帽工作通過了省、地的驗收。
穩(wěn)步推進扶貧產(chǎn)業(yè)。圍繞人均1畝茶、1頭蘿卜豬、1棵核桃樹和一園四帶目標,加大產(chǎn)業(yè)扶持力度,穩(wěn)定增加困難群眾收入。全縣新建規(guī)模養(yǎng)殖(場)7個,生豬、牛、羊、禽存欄分別達到125160頭,35230頭、45560只、322500只,較上年同期分別增長、、、;新建油茶基地萬畝、水果基地萬畝、中藥材基地萬畝、核桃基地萬畝、楠竹基地萬畝、茶葉基地萬畝、蔬菜基地萬畝、藤茶基地萬畝;鄉(xiāng)村旅游示范點1個,四帶產(chǎn)業(yè)布局初具雛形。建立12個村級扶貧互助社,扶貧資金總量達205萬元;增加小額貼息財政扶貧資金至86萬元,解決了部分農(nóng)戶發(fā)展資金緊缺問題;實施了雨露計劃,樹立智力扶貧典型;加快推進了政府主導(dǎo)、部門參與、各記其功、各負其責(zé)的集團幫扶工作,20xx年投入財政專項扶貧資金萬元,籌集社會幫扶資金80萬元。20xx年減少貧困人口萬人,貧困發(fā)生率同比下降個百分點;全縣農(nóng)民人均純收達到3918元,同比增長。
(二)20xx年減貧摘帽整縣推進、扎實開展 全縣上下緊緊圍繞《江口縣20xx年整縣推進減貧摘帽實施方案》的部署,七鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)都相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),明確了每個班子、每位班子成員及全體鄉(xiāng)村干部的工作任務(wù),建立了工作業(yè)績考核辦法,責(zé)任明確,任務(wù)具體,措施得力。如民和鄉(xiāng)建立了村級干部工作目標考核機制,有效地解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部力量不足和調(diào)動村級干部工作積極性問題,土地流轉(zhuǎn)工作扎實有效,就烤煙移栽面積已完成5300畝,中藥材生產(chǎn)面積3000畝,茶葉基地新建1300畝等??h級編制完成了《江口縣武陵山片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅規(guī)劃》,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)縣的總體規(guī)劃,相應(yīng)制定了十二五扶貧工作規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)布局規(guī)劃,《規(guī)劃》符合地方實際,符合地方長遠長足發(fā)展要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)在編報項目上力度前所未有,如雙江鎮(zhèn)已編制項目13個,其中已上報2個,鎮(zhèn)黨委書記親自抓,并以省扶貧掛幫江口為契機,抽專人3名成立了鎮(zhèn)項目辦,專門負責(zé)編報項目建設(shè)工作,著力項目爭取工作不放松。
烤煙生產(chǎn)已突破萬畝,中藥材、核桃、楠竹、油茶、綠茶已基本完成或超額完成年初計劃數(shù),夏糧生產(chǎn)、蔬菜產(chǎn)業(yè)、精品瓜果、豬、羊、禽養(yǎng)殖,以及大鯢、七彩山雞等生產(chǎn)發(fā)展工作有序推進。在糧食生產(chǎn)上,怒溪鄉(xiāng)投入資金35萬元,大力推廣玉米肥球育苗、水稻旱育淺植,建水稻高產(chǎn)示范點2000畝;德旺鄉(xiāng)抓優(yōu)質(zhì)米生產(chǎn)基地1000畝等。在茶葉生產(chǎn)上,壩盤鄉(xiāng)僅都村發(fā)展茶葉生產(chǎn)戶200余戶,面積達3000畝,并建茶葉加工廠1個,官和鄉(xiāng)建白茶基地1400畝,茶葉加工企業(yè)1個等。在油茶生產(chǎn)上,桃映鄉(xiāng)已新植9912畝,全鄉(xiāng)油茶面積已達萬畝,在楠竹生產(chǎn)上,太平鄉(xiāng)已栽植2萬畝,且鄉(xiāng)村旅游已達130余戶,床位1300余張,接待能力增強。桃映鄉(xiāng)小屯村村支兩委在本村大力發(fā)展了花卉產(chǎn)業(yè),已投入資金600余萬元,發(fā)展400畝,帶動農(nóng)戶30余戶,發(fā)展以紫薇樹為主,預(yù)計可增收620萬元。在烤煙生產(chǎn)上,閔孝鎮(zhèn)僅雙屯村就連片栽植了1800畝,且100%的地膜覆蓋等等。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按照縣的統(tǒng)一部署和總體要求,按照產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作安排計劃,正在一件一件的抓落實,一步一個腳印的向前邁進。
三、扶貧脫貧攻堅工程暨農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展中值得思考的問題及建議
(一)如何解決沒有產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)模就不能真正走向市場,與沒有市場平臺的拉動又難以形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)模的思考。
在調(diào)研中了解到,近年來在扶持發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)、蔬菜業(yè)等方面的失利情況,也回顧過去,在大力發(fā)展無核蜜桔、青麻、桑蠶以及規(guī)模化養(yǎng)豬、養(yǎng)羊方面,亦可謂是下來了一番功夫的,但最終,不僅沒有發(fā)展起來,也因反復(fù)地做類似工作,在一定程度上積累了老百姓的怨氣、老百姓對政府的不信任,也帶來鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的難度。通過了解、探討、分析,這些產(chǎn)業(yè)沒有發(fā)展成功的原因,除了一部分農(nóng)民群眾文化素質(zhì)不高、思想保守和一部分干部能力不足、服務(wù)意識不強外,一是沒有因地制宜發(fā)展對路品種,介于行政干預(yù)而不得已為之。二是在抓產(chǎn)業(yè)的方式上,多為產(chǎn)前工作強硬,產(chǎn)中、產(chǎn)后的跟蹤管理薄弱。三是生產(chǎn)技術(shù)和市場信息服務(wù)嚴重滯后。四是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的后續(xù)缺乏扶持政策的支持。一項產(chǎn)業(yè),沒有市場或沒有打入市場,就不可能持續(xù)發(fā)展,長足發(fā)展。
到了生產(chǎn)的蛋雞銷售難的問題等。同時,全縣已栽植楠竹、油茶、核桃數(shù)萬畝,絕大部分栽植于新墾地、荒地,且三、五年都見不到經(jīng)濟效益。發(fā)展起來了,應(yīng)該說是一項長效產(chǎn)業(yè),可持續(xù)見效的產(chǎn)業(yè),甚至可以帶動其產(chǎn)業(yè)鏈的延伸發(fā)展,但栽后的管理十分堪憂,有的缺乏資金難以加強管護,有的只管栽不管管理,特別是核桃和楠竹。
建議:政府在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展上,既要抓好產(chǎn)前的各項工作,也要把產(chǎn)中、產(chǎn)后的跟蹤管理和服務(wù)工作納入重要的議事日程,予以研究抓落實。制定產(chǎn)業(yè)的后續(xù)扶持政策,建立專業(yè)技術(shù)隊伍的繼續(xù)教育培訓(xùn)機制和市場信息平臺,強化技術(shù)服務(wù)和市場信息服務(wù)工作,并建立相應(yīng)的管理辦法,納入年度目標管理考核,使之發(fā)展一項產(chǎn)業(yè),致富一方百姓,壯大財政財源。
(二)抓住政策性機遇,謀劃項目建設(shè)方面亟待整合力量。
研讀、用好、用活政策上有差異。雖然,縣委、政府已安排,且多次督促抓好項目的編制和向上爭取工作,肯定的說是有成效的。也可以說,該項工作還有差距。在調(diào)研中了解到,鄉(xiāng)鎮(zhèn)在編報項目上一定程度的存在局限性,有的部門因編制項目人員單薄而顯得力不從心。如果,我們沒有一班人熟知本地實情,熟知項目編制業(yè)務(wù),熟知政策信息就會失去先機,失去加快加速發(fā)展的助推器。
(三)關(guān)于20xx年減貧摘帽的數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作的建議 介于減貧摘帽工作,在切實抓好各項產(chǎn)業(yè)、十大工程的基礎(chǔ)上,最終體現(xiàn)在實業(yè)的發(fā)展和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計上。統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性、準確性、科學(xué)性和邏輯性應(yīng)是統(tǒng)計工作的根本要求。目前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進一步提高,工作能力特別是綜合分析強化統(tǒng)計的能力有待加強。所以,建議:政府提早安排,總結(jié)和借鑒閔孝鎮(zhèn)20xx年減貧摘帽的工作經(jīng)驗,強化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的減貧摘帽統(tǒng)計工作。
(四)關(guān)于土地整治中涉及耕地質(zhì)量問題的建議
全縣20xx年前在閔孝、太平等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施了土地整治項目,將極大地推動農(nóng)業(yè)機械化耕作,提高勞動效率;也有利于農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化發(fā)展。但整治后,出現(xiàn)耕地質(zhì)量問題,即大部分耕地的耕作層沙石偏多,如太平鄉(xiāng)平南經(jīng)整治的200畝土地;耕作層較淺,如閔孝鎮(zhèn)峰壩村經(jīng)整治的土地有的田塊耕作層不足10厘米,同樣砂石偏多。建議:
從20xx年起,政府要加大該項目實施中的監(jiān)督力度,必須要承建方將原耕地的耕作層的泥土起放在一起,待土地整治平后,夯實泥底層,再回填原有的耕作層泥土,并耕作層深度應(yīng)達28-30厘米以上。且在項目完工驗收時,應(yīng)邀請當?shù)夭糠秩罕姶韰⒓印?0xx年底前實施的土地整治項目所涉及土地質(zhì)量問題,希望政府妥善處理。
2022年優(yōu)秀扶貧攻堅調(diào)研報告(2)
扶貧開發(fā)工作是促進農(nóng)業(yè)增產(chǎn),加快農(nóng)村改革,實現(xiàn)農(nóng)民致富的有效途徑。宣化縣于20xx年被列入燕山太行山特殊困難片區(qū)縣。 為探索與宣化縣經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的扶貧工作模式,了解扶貧開發(fā)工作中的難點和問題,縣扶貧辦開展了扶貧開發(fā)工作專題調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、宣化縣基本情況
我縣下轄8鎮(zhèn)5鄉(xiāng)304個行政村、45個自然村,總?cè)丝谌f人。其中,城鎮(zhèn)人口萬人、農(nóng)業(yè)人口萬人。按照國家新確定的2300元扶貧標準(指年農(nóng)民人均純收入在2300元以下,具有勞動能力),我縣共有農(nóng)村貧困人口約萬人,主要分布在王家灣、深井、崞村、塔兒村、東望山、李家堡、趙川等7個山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
我縣貧困地區(qū)的主要特征是:區(qū)域性整體貧困與分散的個體貧困并存,生態(tài)環(huán)境貧困與農(nóng)民素質(zhì)貧困并存。綜合分析各種因素,造成貧困的主要原因:一是縣域地形地貌較為復(fù)雜,經(jīng)濟發(fā)展水平不平衡,貧富差距較大,雖然全縣人均純收入較高,但相對貧困戶和貧困人口較多;二是由于有縣無城,沒有人口聚集、產(chǎn)業(yè)集中、帶動明顯的經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)勢區(qū)域,人口居住分散,生產(chǎn)生活單一,家庭經(jīng)濟收入較低;三是全縣的貧困村多數(shù)處于深山區(qū),這些區(qū)域面積大,土地貧瘠,農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)條件差,缺乏支柱產(chǎn)業(yè),貧困現(xiàn)狀較為明顯。
地區(qū)的貧困縣。這一重大歷史機遇,對于加快全縣貧困地區(qū)廣大人民群眾脫貧致富步伐,實現(xiàn)綠色崛起具有十分重要而深遠的意義。我縣共有40個貧困村列入了河北省十二五扶貧開發(fā)規(guī)劃,這將是我縣十二五期間扶貧開發(fā)工作的重點。今年確定率先啟動謝家灣、栗家灣、東坪、西坪、閻家、王家灣、常峪口、元子河、雙廟、南街、北街、北大寺、馬圈、石門屯、石分村、分水口、關(guān)底、小白陽等18個重點村的扶貧開發(fā)工作。
二、扶貧開發(fā)工作情況
(一)規(guī)劃編制及數(shù)據(jù)采集情況。我縣20xx年-20xx年扶貧開發(fā)總體規(guī)劃初稿已在全縣范圍內(nèi)廣泛征求了修改意見,并召開了專家評審會進行評審定稿,現(xiàn)已上報市扶貧辦;各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、貧困村扶貧開發(fā)工作規(guī)劃已編制完成;制定完成了我縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展分布圖、產(chǎn)業(yè)示范基地分布圖、縣域村莊空間布局規(guī)劃圖、移民搬遷圖、重點村分布圖等扶貧開發(fā)規(guī)劃圖。完成了全縣扶貧系統(tǒng)信息平臺建設(shè),第一批40個重點貧困村的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)已全部采集完成,其它村的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)正在采集當中。
線特色林果產(chǎn)業(yè)帶(王家灣鄉(xiāng)境內(nèi)永蘆線沿線),覆蓋貧困人口4000人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入490萬元;頭武線生豬養(yǎng)殖、杏扁種植產(chǎn)業(yè)帶(洋河南鎮(zhèn)至涿鹿縣界),覆蓋貧困人口22000人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入450萬元;國道112線生豬養(yǎng)殖、張雜谷種植產(chǎn)業(yè)帶(112線宣化區(qū)界至赤城縣界),覆蓋貧困人口35000人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入3000萬元;國道112線杏扁種植、生豬等養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)帶(112線宣化區(qū)界至陽原縣界),覆蓋貧困人口28000人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入5700萬元;洋新線設(shè)施蔬菜、杏扁種植、奶牛養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)帶(洋新線懷安縣界至洋河南鎮(zhèn)),覆蓋貧困人口10800人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入3000萬元;國道110線設(shè)施蔬菜產(chǎn)業(yè)帶(110線宣化區(qū)界至下花園區(qū)界),覆蓋貧困人口2000人,預(yù)計十二五末可實現(xiàn)總收入9800萬元。此項工作已以表格的形式報至市扶貧辦,文字規(guī)劃和電子圖版正在起草、設(shè)計當中。
結(jié)合我縣自然條件,依托養(yǎng)殖、蔬菜、果品、雜糧、食品加工、鄉(xiāng)村旅游等6大特色產(chǎn)業(yè),重點打造了11個產(chǎn)業(yè)示范基地,分別是:李家堡鄉(xiāng)種養(yǎng)一體化,賈家營鎮(zhèn)肉雞養(yǎng)殖,塔兒村鄉(xiāng)種養(yǎng)繁育,洋河南鎮(zhèn)生豬養(yǎng)殖,顧家營鎮(zhèn)有機蔬菜種植、種豬繁育、有機肥發(fā)酵和沼氣發(fā)電一體化,深井鎮(zhèn)城鎮(zhèn)建設(shè)和高效農(nóng)業(yè)示范,江家屯鄉(xiāng)設(shè)施蔬菜種植,崞村鎮(zhèn)杏扁種植,東望山鄉(xiāng)-大倉蓋鎮(zhèn)循環(huán)農(nóng)業(yè)連片示范,趙川鎮(zhèn)張雜谷連片種植,王家灣鄉(xiāng)桑干河大峽谷生態(tài)旅游及沿線特色林果種植等11個產(chǎn)業(yè)示范基地。
(三)重點村項目規(guī)劃情況。我辦以產(chǎn)業(yè)扶貧、技術(shù)培訓(xùn)和項目區(qū)配套建設(shè)為主要內(nèi)容,編制了20xx年度一批財政扶貧資金項目實施計劃,總投資為979萬元,其中貧困戶自籌379萬元,申請財政扶貧資金600萬元。項目規(guī)劃共覆蓋9個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))22個貧困村2455戶貧困戶,扶持貧困人口7708人次。具體計劃安排如下:產(chǎn)業(yè)扶貧項目,70萬元養(yǎng)殖生豬1800頭,涉及4個貧困村545戶1224人;安排165萬元養(yǎng)殖羊2690只,涉及7個貧困村565戶1680人;安排65萬元養(yǎng)殖雞260000只,涉及4個貧困村360戶816人;140萬元新建春秋棚100個,新建暖棚22個,涉及5個貧困村567戶1815人;25萬元種植林果1250畝,涉及2個貧困村418戶2173人。培訓(xùn)項目,計劃安排35萬元。其中勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)14萬元,培訓(xùn)100人次;農(nóng)業(yè)實用技術(shù)培訓(xùn)11萬元,培訓(xùn)2200人次;科技培訓(xùn)10萬元,培訓(xùn)300人次。項目區(qū)配套項目,計劃安排100萬元硬化道路20公里,共涉及20個貧困村3715戶11665人。
(四)貸款貼息工作情況。按照省、市扶貧辦20xx年扶貧項目貸款貼息項目申報有關(guān)工作的通知精神要求,我辦聯(lián)合縣財政局共同對20xx年企業(yè)申請項目貸款貼息的項目進行了考察論證和篩選,擬推薦省級項目庫4個,市級項目庫13個。17個項目常規(guī)貸款共計6720萬元。項目區(qū)覆蓋貧困村151個,覆蓋貧困戶13255戶。
礎(chǔ)和資金需求的條件要求,我辦擬定了栗家灣、羊圈溝、北大寺、馬圈、石分村、黃土坡、關(guān)底、雙廟、常峪口、趙家窯等10個村為貧困村互助資金試點村,現(xiàn)已上報省扶貧辦。
(六)定點幫扶工作情況。省里共安排了6個單位幫扶我縣12個貧困村,市里安排了10個單位幫扶我縣10個貧困村。省里有1個單位與幫扶村進行了對接,其它幫扶單位未與幫扶貧村進行對接;市里有8個單位與幫扶村進行了對接;66455部隊與幫扶村進行了對接。已對接的幫扶單位主要做了以下工作:指導(dǎo)加強村兩委建設(shè);協(xié)助制定整村推進扶貧開發(fā)規(guī)劃;指導(dǎo)農(nóng)戶建立扶貧專業(yè)合作組織;幫助貧困家庭至少建設(shè)1個穩(wěn)定的增收項目;做好群眾工作,化解矛盾糾紛等。其中,市工商聯(lián)幫扶謝家灣村新建蓄水池100立方米,防滲渠500米,工程正在實施中;市體育局幫扶東葛峪村鋪設(shè)灌溉管道3200米;市_幫扶李家窯村建設(shè)飲水入戶工程,協(xié)調(diào)解決資金60萬元;66455部隊針對幫扶村開展了資助貧困大學(xué)生活動,現(xiàn)正進行統(tǒng)計工作。
(七)勞動力轉(zhuǎn)移及貧困人口實用技術(shù)培訓(xùn)工作情況。動力轉(zhuǎn)移技能培訓(xùn)和貧困人口農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實用技術(shù)培訓(xùn)采取靈活多樣的培訓(xùn)形式,采取依托市、縣勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)基地和縣培訓(xùn)基地集中辦班與委托行業(yè)技校分散培訓(xùn)相結(jié)合;課堂理論學(xué)習(xí)與工地實習(xí)相結(jié)合;自主培訓(xùn)與有關(guān)地區(qū)、有關(guān)行業(yè)聯(lián)合辦班培訓(xùn)相結(jié)合;長規(guī)培訓(xùn)與定單定向培訓(xùn)相結(jié)合;專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)與普及科技培訓(xùn)相結(jié)合;提高培訓(xùn)的有效性和針對性,實現(xiàn)專業(yè)與需求對口,技能與市場接軌,為用人單位提供合格的專業(yè)技能人才。
(八)貧困戶建檔立卡工作情況。困戶建檔立卡工作面大、量廣、任務(wù)重、時間緊、要求嚴,按照省、市的要求,我們立即召開動員會議,安排落實工作。截止目前,已基本做到了戶有卡、村有冊、鄉(xiāng)有表。進一步摸清了貧困戶的底數(shù),為扶貧開發(fā)工作奠定了基礎(chǔ)。
(九)項目資金管理工作情況。為了防止扶貧資金被擠占、挪用和截留,我辦嚴格按照扶貧資金管理辦法的規(guī)定,在項目實施前公布項目計劃內(nèi)容和資金額度,供群眾監(jiān)督,項目實施后,向群眾公示,給群眾一個知情權(quán),報帳發(fā)票由鄉(xiāng)、村及群眾代表審查,逐級驗收報帳,并提交審計部門審計,確保資金的正常運行,增加資金的透明度。
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