合同是商業(yè)合作不可或缺的一環(huán),能夠確保各方的利益得到充分保障。雙方應(yīng)當(dāng)明確各自的責(zé)任和義務(wù),并有相應(yīng)的違約責(zé)任約定。合同的范文可以幫助你更好地理解和掌握合同的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容,從而提高合同的質(zhì)量。
職工醫(yī)療保險合同篇一
1、職工醫(yī)療保險補(bǔ)繳除退休補(bǔ)繳、工作調(diào)動時中間間斷了幾個月、個體繳費(fèi)間斷時間不超過3年的這三種情況之外,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是不可以補(bǔ)交的,只能是重新參保。補(bǔ)交醫(yī)療保險不需要交滯納金。
2、工傷保險是否可以補(bǔ)交呢?市工傷保險處辦公室的趙科長介紹,今年首次參加工傷保險的勞動者不能補(bǔ)交參保以前的工傷保險,如果以前就已經(jīng)參保了,工作單位又一直沒有變化,中間欠繳了工傷保險的可以補(bǔ)交,補(bǔ)交工傷保險不需要交納滯納金。
職工醫(yī)療保險合同篇二
乙方:________________
為保證城鎮(zhèn)居民參保人員享受基本醫(yī)療保險服務(wù),按照《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下協(xié)議。
一、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險法律、法規(guī)和政策。
二、甲乙雙方應(yīng)督促參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的各項(xiàng)規(guī)定。
三、甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
四、甲方應(yīng)及時向乙方通報城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策、管理規(guī)定和參保人員信息等情況。
五、甲方應(yīng)于每月月底前,將上月應(yīng)由基金承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用撥付給乙方。
七、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),配備專(兼)職管理人員,為參保人員提供醫(yī)療和費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。
八、乙方應(yīng)在本單位顯要位臵懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)臵"城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險投訴箱",公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本單位規(guī)范基本醫(yī)療保險服務(wù)的公開承諾。
九、乙方發(fā)現(xiàn)參保人員所持合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡與其身份不符時,應(yīng)暫扣其醫(yī)療保險卡,并及時通知甲方。憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
十、乙方應(yīng)向參保人員提供住院費(fèi)用日清單,建立醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算機(jī)自助查詢系統(tǒng)。參保人員因病確需使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)用材料時,乙方必須履行告知義務(wù)并經(jīng)病人或家屬簽字。參保人員出院時,乙方應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單,并經(jīng)參保人員(或家屬)簽字。
十一、乙方應(yīng)充分利用其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查。
十二、乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,按自費(fèi)處理,乙方應(yīng)及時將有關(guān)情況通知甲方。
十三、乙方應(yīng)按照急性疾病3天量、慢性疾病7天量,嚴(yán)格控制參保人員出院帶藥量。參保人員不得攜帶治療非本病種的藥品。
十四、乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,不得減免。
十五、參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,乙方應(yīng)自事故發(fā)生之日起2日內(nèi)通知甲方,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。乙方一個年度內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療責(zé)任事故或發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故未在規(guī)定時間內(nèi)通知甲方的,甲方可單方面終止協(xié)議。
十六、乙方應(yīng)作出規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)的公開承諾,接受社會監(jiān)督。乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定。對違反規(guī)定所發(fā)生的費(fèi)用甲方不予支付,并可單方面終止協(xié)議。所造成的后果由乙方承擔(dān)。
十七、乙方不得將違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺,交通事故等納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付范圍,所發(fā)生的費(fèi)用甲方不予支付。
十八、乙方收費(fèi)高于國家或省級物價部門定價的,其差額部分甲方不予支付。
十九、乙方應(yīng)通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)向甲方實(shí)時傳遞參保人員的住院費(fèi)用及明細(xì),否則,所發(fā)生的費(fèi)用甲方不予支付。
二十、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,可依法申請行政復(fù)議、或向人民法院提起訴訟。
二十一、本協(xié)議有效期一年,自________年________月________日起至________年________月________日止。在本協(xié)議簽定后20日之內(nèi),乙方應(yīng)完成與甲方醫(yī)療保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),否則本協(xié)議自動終止。
二十二、協(xié)議執(zhí)行期間,國家法規(guī)、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
二十三、甲乙雙方如終止協(xié)議,應(yīng)提前30日通知對方。協(xié)議期滿前1個月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
二十四、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致后補(bǔ)充,其效力與本協(xié)議相同。
二十五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。市勞動保障行政管理部門備案一份。
甲方:________市醫(yī)療保險管理中心乙方:________________
(簽章)(簽章)
法定代表人:________________(簽名) 法定代表人:________________(簽名)
簽訂日期:________年________月________日
職工醫(yī)療保險合同篇三
參保人員住院時起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由醫(yī)?;鸷蛡€人共同承擔(dān)。個人承擔(dān)比例分別為三級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院8%、一級醫(yī)院6%;退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔(dān)比例減半。一個自然年度內(nèi),醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為5萬元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬元。
參保人員按規(guī)定參加職工醫(yī)保,退休時累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿的,可以享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。12月1日前基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限(含視同年限),視同繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的年限。參保人員辦理退休手續(xù)時,累計(jì)繳費(fèi)年限不足的,應(yīng)當(dāng)一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。其中,因用人單位原因造成繳費(fèi)年限不足的由用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)齊;非用人單位原因造成的由本人負(fù)責(zé)補(bǔ)齊。補(bǔ)繳費(fèi)用均按參保人員退休時上年度全省在崗職工平均工資的6.5%計(jì)算,所繳費(fèi)用全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。補(bǔ)繳期不享受基本醫(yī)療保險待遇。
將退休人員醫(yī)療救助保險費(fèi)由單位按年繳費(fèi),調(diào)整為在辦理退休手續(xù)時一次性繳納20年的保險費(fèi)?!掇k法》規(guī)定,參保人員應(yīng)同時參加醫(yī)療救助保險。用人單位在職職工和退休人員的醫(yī)療救助保險費(fèi)由單位承擔(dān)。單位在職人員醫(yī)療救助保險費(fèi)按月繳納,達(dá)到法定退休年齡時由單位一次性繳納20年的保險費(fèi);《辦法》實(shí)施前已享受退休人員醫(yī)保待遇的人員,由單位一次性繳納剩余年限的保險費(fèi)。靈活就業(yè)人員參保的,醫(yī)療救助保險費(fèi)由個人在繳納職工醫(yī)保費(fèi)時一并繳納,達(dá)到法定退休年齡時,由個人一次性繳納20年的保險費(fèi)。
[浙江職工醫(yī)療保險]
職工醫(yī)療保險合同篇四
、不管簽不簽合同,單位都要繳納社保,不交就違反了《社會保險法》的規(guī)定。單位從第四個月簽合同是法律允許的,但繳納社保的日期要從上班的第一天(也即是試用期的第一天)開始。二、按照《勞動合同法》的.規(guī)定勞動合同期限三個月以上不滿一年的,試用期不得超過一個月;勞動合同期限一年以上不滿三年的,試用期不得超過二個月;三年以上固定期限和無固定期限的勞動合同,試用期不得超過六個月。 據(jù)此你的合同期限應(yīng)該在三年以上,如果不是的話,依法單位要補(bǔ)足一或二個月的正式工資。
三、如果單位沒有繳納社保、或沒有補(bǔ)足正式工資,你可以要求解除勞動合同,同時要求單位支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金和補(bǔ)足一或二個月的正式工資。如果單位做的沒有缺陷的,你將不能要求單位任何補(bǔ)償。
新合同把工時計(jì)算明確分為三類,分別為標(biāo)準(zhǔn)工時、不定時和綜合計(jì)算工時,同時,勞動合同的期限,也根據(jù)工時不同而有區(qū)別地簽訂。
在求職人員試用期上,文本將試用期的期限明確寫入合同,并明確規(guī)定:合同期限在6個月以下的,試用期不得超過15日;合同期限在6個月以上一年以下的,試用期不得超過30日;合同期限在一年以上兩年以下的,試用期不得超過60日。其次,新合同要求在試用期內(nèi),單位必須跟員工確定勞動關(guān)系,并為員工購買養(yǎng)老、醫(yī)療保險等。
值得注意的是,新文本要求,在發(fā)生企業(yè)拖欠工資行為時,員工可隨時單方面解除勞動合同。而原來合同規(guī)定是:企業(yè)連續(xù)2個月不支付勞動報酬,克扣或無故拖欠工資,員工可單方面解決勞動合同。
在職工患上職業(yè)病要求補(bǔ)償方面,新合同規(guī)定:職工工作期間患上職業(yè)病、因工負(fù)傷或者因工死亡的,單位應(yīng)按《工傷保險條例》的規(guī)定辦理,同時,乙方患病或非因工負(fù)傷,單位除按原文本規(guī)定要給予病假工資外,還可視情況發(fā)放疾病救濟(jì)費(fèi)。此外,本合同文本未盡事宜,勞資雙方可另行協(xié)議。
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職工醫(yī)療保險合同篇五
一、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi)。
二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補(bǔ)繳協(xié)議。如欠費(fèi)單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
1、欠費(fèi)單位被兼并的,與兼并方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
2、欠費(fèi)單位分立的,與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
3、欠費(fèi)單位進(jìn)入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。
4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。
三、參保單位根據(jù)《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》或補(bǔ)繳協(xié)議辦理補(bǔ)繳,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理部門收款。
四、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M(fèi),醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。
五、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財(cái)務(wù)管理部門傳來的職工醫(yī)療保險補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費(fèi)信息。
職工醫(yī)療保險合同篇六
職工基本醫(yī)療保險費(fèi)用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
2、單位和職工個人繳費(fèi)基數(shù)如何確定?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)。單位和職工個人月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)。
3、單位怎樣繳費(fèi)?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),按7.5%的比例繳納。例:某單位有職工100人,月工資總額90000元,用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)為90000元*7.5%=6750元。
4、個人怎樣繳費(fèi)?
職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù),按2%繳費(fèi),由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費(fèi)為900元*2%=18元。進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的國有企業(yè)下崗職工,其基本醫(yī)療保險費(fèi)(包括單位繳費(fèi)和個人繳費(fèi)),由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納,退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
注意事項(xiàng)
很多人對單位給自己的社保繳納具體細(xì)節(jié)是不了解的,這是員工應(yīng)得到的相關(guān)待遇和福利的一種體現(xiàn)方式,所以一定了解清楚,讓自己的利益不蒙受不白之冤。
[職工醫(yī)療保險繳費(fèi)]
職工醫(yī)療保險合同篇七
職工基本醫(yī)療保險費(fèi)由單位和職工共同繳納保險費(fèi)。分別設(shè)立社會統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金。
繳費(fèi)數(shù)額及計(jì)算方法
1單位繳費(fèi)。
由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定醫(yī)療保險費(fèi)的繳費(fèi)率,一般為職工工資數(shù)額的6%左右。
單位繳費(fèi)數(shù)額的70%納入統(tǒng)籌基金賬戶,30%記入職工個人賬戶。
2個人繳費(fèi)。
一般為本人工資收入的2%。全部記入職工個人賬戶。
3例子:
某職工工資數(shù)額為5000元,計(jì)算其個人賬戶的月儲存額。
1、從其工資中扣除5000*2%=100元;
2、單位繳費(fèi)中納入其個人賬戶的數(shù)額5000*6%*30%=90元。
以上兩項(xiàng)合計(jì)190元,即為該職工醫(yī)療保險賬戶的月儲存額。
[職工醫(yī)療保險計(jì)算]
職工醫(yī)療保險合同篇八
甲方:
乙方:
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。
第一章總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項(xiàng)規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用,及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”,將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章就診
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí),如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別。
(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進(jìn)行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件,并及時通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳椋婚T診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如將不符合住院條件的參保人員收入院,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費(fèi)病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付(病情已過危險期,經(jīng)甲方及參保人員同意,轉(zhuǎn)入級別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外);實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付。
第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病,15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費(fèi)用,參保人員對出院決定有異議時,可向甲方提出,費(fèi)用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章診療項(xiàng)目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目內(nèi),按以下原則處理:
(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請;
(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報的時間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。
第四章藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量,最長不超過24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合gmp標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。
第五章費(fèi)用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月×日前,將參保人員上月費(fèi)用及清單報甲方,由甲方進(jìn)行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的5%,對違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi),甲方查實(shí)后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。
第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的,應(yīng)在償付時扣除違約金額,并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的,甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報。
第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并使用專用收據(jù)。
第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的90%,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年×月×日前結(jié)清。
第六章爭議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章附則
第四十一條本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方:乙方:
法人代表:法人代表:
________年____月____日________年____月____日
職工醫(yī)療保險合同篇九
醫(yī)療保險是可以補(bǔ)繳的。國家開始實(shí)行醫(yī)療保險制度大約在前后。醫(yī)療保險一般不用補(bǔ)交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時間不準(zhǔn)補(bǔ)繳,是否需要補(bǔ)繳,應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。
醫(yī)療保險在退休時必須積累一定的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限),一般規(guī)定為-30年,并且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或),才可以在退休以后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險保障待遇。如果在退休時的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限是指在當(dāng)?shù)貙?shí)施醫(yī)療保險制度以前,個人的經(jīng)勞動部門認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險制度實(shí)施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險的時間(年限)。
職工醫(yī)療保險合同篇十
職工基本醫(yī)療保險費(fèi)用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
2、單位和職工個人繳費(fèi)基數(shù)如何確定?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)。單位和職工個人月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)。
3、單位怎樣繳費(fèi)?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),按7.5%的比例繳納。例:某單位有職工100人,月工資總額90000元,用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)為90000元*7.5%=6750元。
4、個人怎樣繳費(fèi)?
職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù),按2%繳費(fèi),由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費(fèi)為900元*2%=18元。進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的國有企業(yè)下崗職工,其基本醫(yī)療保險費(fèi)(包括單位繳費(fèi)和個人繳費(fèi)),由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納,退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
注意事項(xiàng)
很多人對單位給自己的社保繳納具體細(xì)節(jié)是不了解的,這是員工應(yīng)得到的相關(guān)待遇和福利的一種體現(xiàn)方式,所以一定了解清楚,讓自己的利益不蒙受不白之冤。
[職工醫(yī)療保險繳費(fèi)]
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職工醫(yī)療保險合同篇十一
住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級含三級以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
一級含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。
退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。
三、職工醫(yī)療保險大病起付標(biāo)準(zhǔn):職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。
最高支付限額:為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾?。?/p>
四、基本保險不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。3、各種健康體檢。4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項(xiàng)目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植3、近視眼矯形術(shù)4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
職工醫(yī)療保險合同篇十二
首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%。其次,由個人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。個人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎金、勞動收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)。第三,個人繳費(fèi)一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。
[個人基本醫(yī)療保險費(fèi)的繳納]
職工醫(yī)療保險合同篇十三
1月19日,記者從太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心獲悉,上年度全省在崗職工平均工資尚未公布,目前,該市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險暫按去年12月的110%繳費(fèi)。
太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險實(shí)行三險統(tǒng)一征繳,以自然年度為一個業(yè)務(wù)年度進(jìn)行繳費(fèi)基數(shù)核定和業(yè)務(wù)辦理。市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心規(guī)定,企業(yè)單位以上年度12月份使用的繳費(fèi)工資總額的110%為單位繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算繳納三項(xiàng)社保費(fèi)用。破產(chǎn)清算期間掛賬處理的一些特殊單位暫不辦理征繳業(yè)務(wù),待上年度全省城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資公布之后再進(jìn)行正常業(yè)務(wù)辦理。
太原市市屬機(jī)關(guān)、市屬全額事業(yè)單位按照定額基數(shù)按季度征繳;其他機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以上年度12月份使用的繳費(fèi)工資總額的110%為單位繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算繳納。
在職職工,以上年度12月份個人繳費(fèi)工資的110%為基數(shù)計(jì)算繳納三項(xiàng)社保費(fèi),新參?;蛐抡{(diào)入?yún)⒈H藛T的個人繳費(fèi)工資基數(shù)按照實(shí)際工資申報,但不得低于上年度最低繳費(fèi)工資基數(shù)。
另外,退休人員個人賬戶以上月的月基本養(yǎng)老金為基數(shù)按5%比例劃撥。
上年度全省在崗職工平均工資公布之后,各用人單位將按照核定繳費(fèi)基數(shù)流程進(jìn)行基數(shù)核定,并在使用新基數(shù)繳費(fèi)的當(dāng)月進(jìn)行繳費(fèi)金額補(bǔ)差調(diào)整。
職工醫(yī)療保險合同篇十四
一、按照現(xiàn)行社保政策,需同時滿足以下兩個條件的參保職工,方可在辦理退休手續(xù)的次月起,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。
1、到達(dá)國家法定退休年齡:男年滿60周歲,女工人年滿50周歲,女干部年滿55周歲。在個人服務(wù)窗口參保繳費(fèi)的女職工,其退休年齡按55周歲確定,其中,原為國有或集體企業(yè)正式職工的或隨單位參保繳費(fèi)達(dá)以上的,其退休年齡可根據(jù)本人自愿,選擇50周歲或55周歲;2、累計(jì)繳費(fèi)年限不少于。簡而言之,即在達(dá)到法定退休年齡且累計(jì)繳養(yǎng)老保險費(fèi)達(dá)15年以上的便可辦理退休。
1、您以靈活就業(yè)人員身份辦理完結(jié)按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇審批手續(xù)后,及時持本人《職工醫(yī)療保險手冊》及《湖北省企業(yè)職工退休條件審批表》,到宜昌市社會保險基金征收稽查處(環(huán)城北路40號)個人賬戶管理科9號窗口,按相關(guān)規(guī)定申請辦理醫(yī)療保險費(fèi)(按上年度我市城區(qū)退休人員平均醫(yī)療費(fèi)水平和每年的遞增比例核算)退休一次性清算手續(xù),補(bǔ)齊醫(yī)療保險不足的繳費(fèi)年限后,享受宜昌市城區(qū)醫(yī)療保險相關(guān)待遇(既享受按您本人上年度基本養(yǎng)老金為基數(shù)劃分的醫(yī)療保險個人賬戶,又享受醫(yī)療保險住院待遇)。具體清算標(biāo)準(zhǔn)如下:
2、按照現(xiàn)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定,12月1日前已參加基本養(yǎng)老保險的個人參加醫(yī)療保險,達(dá)到法定退休年齡在辦理退休手續(xù)時,1月1日以后單位繳費(fèi)時間不計(jì)算繳費(fèi)年限的,繳納醫(yī)療保險實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限不得少于10年;201月1日以后計(jì)算單位繳費(fèi)時間不得少于15年(含靈活就業(yè)人員身份繳費(fèi)年限)。繳費(fèi)年限不足的,應(yīng)在其辦理退休手續(xù)時,以當(dāng)?shù)厣夏甓韧诵萑藛T平均醫(yī)療費(fèi)為基數(shù),以自然年度計(jì)算,每年按10%的遞增率,一次性補(bǔ)齊不足年限的醫(yī)療保險費(fèi),繳齊后,終生享受醫(yī)療保險待遇。
二、從您來件中看,您手頭上沒有多余的錢,根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,養(yǎng)老保險計(jì)算累計(jì)繳費(fèi)年限,即:您如果斷交養(yǎng)老保險費(fèi),以前的繳費(fèi)年限,我們將為您保留,待以后繳費(fèi)時,將前后的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。但醫(yī)療保險不能累計(jì)計(jì)算繳費(fèi)年限,如果中斷,將從下次繳費(fèi)時重新計(jì)算繳費(fèi)年限。
以靈活就業(yè)人員身份繳納社會保險費(fèi)只有三項(xiàng):基本養(yǎng)老保險費(fèi)、基本醫(yī)療保險費(fèi)及大額醫(yī)療保險費(fèi)。續(xù)繳社會保險費(fèi)可選擇按月繳、季繳、年繳,養(yǎng)老保險在結(jié)算期內(nèi)(次年6月30日前)任何時間繳費(fèi)均可,醫(yī)療保險則需先繳納后享受,且必須連續(xù)繳費(fèi),不可間斷,是否補(bǔ)繳都由您自己決定,隨時都可以補(bǔ)繳。
首次續(xù)繳時,請攜帶《社會保險證》或《職工養(yǎng)老保險手冊》、《職工醫(yī)療保險手冊》)、1寸登記照1張、身份證復(fù)印件1份,到宜昌市社會保險基金征收稽查處(環(huán)城北路40號)二樓東廳17、18號窗口(靈活就業(yè)人員管理科)辦理繳費(fèi)核定,持《審核單》到地稅局繳費(fèi)(以后直接到三峽農(nóng)行城區(qū)各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi))。
您可按以下繳費(fèi)檔次和標(biāo)準(zhǔn)自行選擇繳費(fèi)(補(bǔ)繳或續(xù)繳標(biāo)準(zhǔn)都一樣,此標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行時間截止6月30日):
1、基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元)
年繳費(fèi)基數(shù)25977元月繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)比例月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
一檔60%129920%259.803117.60
二檔70%1515303.003636.00
三檔80%1732346.404156.80
四檔90%1948389.604675.20
五檔100%2165433.005196.00
六檔150%3247649.407792.80
七檔200%4330866.0010392.00
八檔250%54121082.4012988.80
九檔300%64941298.8015585.60
2、基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元)
月繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)比例月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
21659%194.852338.20
4.8%(一經(jīng)選定,至法定退休年齡不得更改)103.921247.04
3、大額醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):7.00元/月
上述答復(fù)不知您是否滿意,如還有疑問,請致電宜昌市社會保險基金征收稽查處個人帳戶管理科,聯(lián)系人:李艷,聯(lián)系電話:6756452,6755517。靈活就業(yè)人員管理科,聯(lián)系人:鄭瓊玲,聯(lián)系電話:67551326756862。
最后,感謝您對我們工作的理解和支持!祝您工作順利!
[職工醫(yī)療保險交多少年]
職工醫(yī)療保險合同篇十五
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,是以大病統(tǒng)籌為主,針對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險制度。
(1)基本原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)遵循的幾個原則:一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的體高,可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制,而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力,引導(dǎo)群眾參保,并鼓勵連續(xù)繳費(fèi)。三是明確中央和地方政府責(zé)任。中央定原則和大的政策,保證全國社會保障體系的統(tǒng)一。四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接,統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的平衡,統(tǒng)籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響,統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的配套改革。
(2)覆蓋范圍。城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險[3]。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題教育部、勞動保障部、財(cái)政部進(jìn)行了專題研究,基本思路是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,具體政策待進(jìn)一步調(diào)研后報國務(wù)院批準(zhǔn)。
(3)籌資標(biāo)準(zhǔn)。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,沒有規(guī)定全國統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。由各地根據(jù)低水平起步的原則和本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,并考慮居民家庭和財(cái)政負(fù)擔(dān)的能力合理確定。從許多地區(qū)實(shí)踐和測算的平均數(shù)值看,要保證基金支付比例在50%以上,籌資水平大體在城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫(yī)療消費(fèi)需求的差異很大,因而籌資水平也不同。
(4)政府補(bǔ)助。為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保,借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助,并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助,對城鎮(zhèn)低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。補(bǔ)助資金由中央財(cái)政和地方財(cái)政分擔(dān):中央財(cái)政對中西部地區(qū)所有參保居民普遍補(bǔ)助20元,對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助5元,對成年困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助30元;對東部地區(qū),中央財(cái)政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助辦法給予適當(dāng)補(bǔ)助。這樣規(guī)定,明確了中央財(cái)政補(bǔ)助水平,又給地方補(bǔ)助留下空間。
從20起,政府對參保居民的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將由40元提高到80元,其中,中央財(cái)政對中西部地區(qū)的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由20元提高到40元,對東部地區(qū)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也參照新農(nóng)合的補(bǔ)助辦法相應(yīng)提高。
(5)管理制度。原則上與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定一致,由勞動保障部門所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,居民參保實(shí)行屬地管理。但有一些區(qū)別:在支付政策上,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建立統(tǒng)籌基金,不建立個人賬戶,基金主要用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費(fèi)用。基金支付比例原則上低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保而高于新農(nóng)合,一般可以在50-60%左右。有條件的地方,也可以探索門診普通疾病醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障辦法。即劃出部分資金,專項(xiàng)用于支付一般門診費(fèi)用。在基金管理上,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金同樣要納入社會保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,但要單獨(dú)列賬。在醫(yī)療服務(wù)管理上,與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基本相同,但在服務(wù)項(xiàng)目管理上要補(bǔ)充少兒特殊用藥,在就醫(yī)管理上要增加兒童醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是針對城鎮(zhèn)居民而出臺的醫(yī)療保障方案,每個人都應(yīng)該擁有一份屬于自己的基本醫(yī)療保障。
職工醫(yī)療保險合同篇十六
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍為鞍山行政區(qū)域范圍內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位;個體勞動者基本醫(yī)療保險覆蓋范圍為勞動年齡范圍內(nèi)具有勞動能力的、居住在鞍山城區(qū)內(nèi)具有鞍山城鎮(zhèn)戶口并已參加基本養(yǎng)老保險的個體工商戶及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、與用人單位解除勞動關(guān)系的失業(yè)人員。
居民醫(yī)保參保范圍包括中專、技校、職高、高中、初中、小學(xué)學(xué)生及入托幼兒;大專院校在校學(xué)生;非在校及非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;未參加職工醫(yī)保的一、二級殘疾的居民;無用人單位的低保居民或低保邊緣戶;沒有參加其它醫(yī)療險的企業(yè)(含個體)退休人員等。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣
職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:用人單位以本單位在職職工工資額為基數(shù),按7%的比例繳納;職工個人以本人工資收入為基數(shù),按2%的比例繳納。個體勞動者基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:按本市上年社會平均工資的6%繳納。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2052.36元。
居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:普通老年居民全年繳費(fèi)(含超限額補(bǔ)充險)210元,普通未成年居民及各類在校學(xué)生全年繳費(fèi)60元,普通成年居民全年繳費(fèi)260元,一、二級殘疾和低保邊緣戶成年居民全年繳費(fèi)80元,一、二級殘疾和低保邊緣戶未成年居民全年繳費(fèi)30元,低保成年、未成年居民免費(fèi)。
住院報銷比例有區(qū)別
職工(含個體)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)是在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個人擔(dān)負(fù)的住院醫(yī)療費(fèi)用額度,就是平常所說的門檻費(fèi)。按醫(yī)院等級三級、二級、一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)劃分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)分別確定為700元/人次、500元/人次、300元/人次。參保職工年度內(nèi)第一次需全額支付起付標(biāo)準(zhǔn);第二次住院按第一次的80%支付起付標(biāo)準(zhǔn);第三次住院再按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn);第三次及以后按第三次標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。個人自負(fù)的費(fèi)用比例按照三級、二級、一級醫(yī)院,分別確定為20%、18%、15%;退休人員分別為15%、13%、10%。
居民醫(yī)保:統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級,成年和老年居民分別為700元、400元、200元,未成年人分別為500元、300元、100元。參保居民在同一保險年度內(nèi)第二次和第三次住院起付標(biāo)準(zhǔn)均在醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別降低15%和30%,第三次及以后按第三次標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保居民住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人共同承擔(dān)。居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例按三、二、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為:成年和老年居民為70%、75%、80%;未成年人(包括在校學(xué)生和入園兒童)為75%、80%、85%。無賬戶人員享受門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)一致。
醫(yī)保卡內(nèi)金額不同
職工基本醫(yī)療保險按用人單位繳費(fèi)進(jìn)度實(shí)時劃入,醫(yī)保卡內(nèi)會有一部分錢用于看病。45周歲以下(含45周歲)在職職工個人賬戶的劃入比例為職工個人上月工資收入的2.5%(含個人繳費(fèi))。46周歲以上在職職工個人賬戶的劃入比例為職工個人上月工資收入的3.3%(含個人繳費(fèi))。退休人員個人賬戶的劃入比例為退休人員個人上月退休金的4.5%;本人退休金低于上年社會平均退休金的,按上年社會平均退休金計(jì)算。
個體基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)保參保人員沒有個人賬戶劃入,也就是說,醫(yī)??▋?nèi)沒有錢。
享受待遇不同
職工(含個體)基本醫(yī)療保險沒有待遇等待期的規(guī)定。
居民醫(yī)療保險:每年1至9月期間辦理參保的居民,設(shè)三個月待遇等待期。每年10月至12月期間辦理新參保及續(xù)保的居民,享受待遇時間為次年1月1日至12月31日。
20職工(含個體)基本醫(yī)療保險超限額繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為88元,超限額最高報銷額度為50萬元。算上基本醫(yī)療保險最高報銷限額6萬元,每年最高報銷限額達(dá)56萬元。
居民醫(yī)保實(shí)行“大病保險”,不設(shè)封頂線,參保人員所花銷的合規(guī)自負(fù)費(fèi)用可按一定比例進(jìn)行報銷。
職工(含個體)基本醫(yī)療保險不報銷生育費(fèi)用,在職職工通過生育保險報銷相關(guān)費(fèi)用。居民醫(yī)??蓤箐N生育費(fèi)用。
繳費(fèi)年限有差別
參加醫(yī)療保險的個體勞動者符合國家規(guī)定辦理退休,享受基本養(yǎng)老保險待遇的,并且繳納醫(yī)療保險費(fèi)用男滿30年、女滿25年的(含視同繳費(fèi)年限),從次年起不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),并享受相關(guān)待遇。同時對于按個體勞動者參保辦法參保人員(包括并軌失業(yè)人員)年齡達(dá)到或超過退休條件(享受養(yǎng)老保險),在享受個體醫(yī)療保險退休人員待遇前,其參加基本醫(yī)療保險實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限應(yīng)不少于。不足年限的,在享受個體醫(yī)療保險退休人員待遇前,按我市上年度社會平均工資為基數(shù)一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險費(fèi)。
居民醫(yī)保無繳費(fèi)年限的規(guī)定,實(shí)行按年繳費(fèi),按年享受待遇。
此外,門診慢性病范圍也不同。目前,職工基本醫(yī)療保險慢性病范圍有23個病種;居民醫(yī)療保險慢性病范圍有7個病種。
職工醫(yī)療保險合同篇十七
辦事說明:
職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度,加快醫(yī)療保險制度改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障。
辦理?xiàng)l件
北京市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
繳費(fèi)基數(shù)在職員工
按本人上一年月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)
用人單位
用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為繳費(fèi)基數(shù)
退休人員
不繳費(fèi)
注意事項(xiàng)
1.職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
2.職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%繳納(劃入職工個人賬戶)
用人單位
按單位繳費(fèi)工資基數(shù)的9%繳納(部分劃入職工個人賬戶)
退休人員
不繳費(fèi)
注意事項(xiàng)
(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶;
(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶;
(三)45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶;
(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
職工由單位代繳(按月繳交,職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳)
單位由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托用人單位的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。
繳費(fèi)年限
男職工25年
女職工
[北京職工醫(yī)療保險]
職工醫(yī)療保險合同篇十八
辦事說明:
職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度,加快醫(yī)療保險制度改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障。
辦理?xiàng)l件
北京市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
繳費(fèi)基數(shù)在職員工
按本人上一年月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)
用人單位
用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為繳費(fèi)基數(shù)
退休人員
不繳費(fèi)
注意事項(xiàng)
1.職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
2.職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%繳納(劃入職工個人賬戶)
用人單位
按單位繳費(fèi)工資基數(shù)的9%繳納(部分劃入職工個人賬戶)
退休人員
不繳費(fèi)
注意事項(xiàng)
(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶;
(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶;
(三)45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶;
(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
職工由單位代繳(按月繳交,職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳)
單位由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托用人單位的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。
繳費(fèi)年限
男職工25年
女職工20年
[北京職工醫(yī)療保險]
職工醫(yī)療保險合同篇十九
昨日,記者從市人社局了解到,從即日起,個人身份參保的退休人員和用人單位未按規(guī)定參保或已參保單位漏報、瞞報參保人員及繳費(fèi)工資的對象,均可申請補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi),從完清應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用的次月享受醫(yī)保待遇,而補(bǔ)繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報銷。
因?yàn)閭€人原因補(bǔ)繳
每月1~20日參保地辦手續(xù)
市人社局有關(guān)人士介紹,以前,個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的退休人員,因經(jīng)濟(jì)實(shí)力不允許選擇一檔繳費(fèi),現(xiàn)在有經(jīng)濟(jì)實(shí)力了,想選二檔享受更好的醫(yī)保待遇。對此,我市作出規(guī)定,本人已繳滿的醫(yī)保年限中有一檔和二檔實(shí)際繳費(fèi)年限、但二檔不足的退休人員,以及已一次性按一檔躉交剩余醫(yī)保繳費(fèi)年限、且自愿申請一檔轉(zhuǎn)二檔的退休人員(下稱“繳費(fèi)期滿人員”),可補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)。
該人士說,凡繳費(fèi)期滿人員自愿申請補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)用的,可在每月1~20日到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù)。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)是按本人申辦補(bǔ)繳之月一檔與二檔躉繳標(biāo)準(zhǔn)之差額和一次性應(yīng)補(bǔ)足二檔醫(yī)保繳費(fèi)年限計(jì)算。該人士表示,繳費(fèi)期滿人員,從完清應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用的次月起享受二檔醫(yī)療保險待遇;補(bǔ)繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能按二檔標(biāo)準(zhǔn)予以報銷,其個人賬戶應(yīng)按補(bǔ)繳費(fèi)的基數(shù)和規(guī)定比例計(jì)算并一次性補(bǔ)劃。
因用人單位原因補(bǔ)繳
補(bǔ)繳時間不得早于
“用人單位未按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或已參保單位漏報、瞞報參保人員及繳費(fèi)工資的,也可補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)?!痹撊耸空f,對已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(含已中斷繳費(fèi)的),需要補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的,由用人單位提供有關(guān)資料到參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù);對從未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,需要新參保并補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的,由用人單位提供有關(guān)資料到參保地的社會保險公共業(yè)務(wù)管理辦公室辦理參保手續(xù)。對用人單位不存在的,由職工或退休人員本人提供有關(guān)資料到參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。
如何補(bǔ)繳?該人士解釋,對用人單位主體存在,職工現(xiàn)仍與用人單位存在勞動關(guān)系的,按其申請補(bǔ)繳之月本人的繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例(不享受階段性降費(fèi)政策)和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳;對已與用人單位解除、終止勞動關(guān)系的,按其申請補(bǔ)繳時的上年度原用人單位人均繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。退休人員按其申請補(bǔ)繳時的上年度用人單位人均繳費(fèi)基數(shù)、規(guī)定的繳費(fèi)比例和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。
對用人單位主體已不存在,職工或退休人員本人自愿申請補(bǔ)繳其單位工作期間的醫(yī)療保險費(fèi)的,按其申報當(dāng)月個人參加職工醫(yī)保的二檔躉繳標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)繳年限計(jì)算,并一次性補(bǔ)繳。補(bǔ)繳時間不得早于201月1日。
該人士說,用人單位及補(bǔ)繳人員在完清應(yīng)補(bǔ)繳費(fèi)用的次月,按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇,補(bǔ)繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報銷,其個人賬戶按補(bǔ)繳費(fèi)的基數(shù)和規(guī)定比例計(jì)算,并一次性補(bǔ)劃。另外,職工或退休人員補(bǔ)繳其在勞動年齡段內(nèi)醫(yī)療保險費(fèi)的年限計(jì)算為職工或退休人員的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限。
哪些人可以申請補(bǔ)繳城鎮(zhèn)職工醫(yī)保?
1、個人身份參保的退休人員
2、用人單位未按規(guī)定參保或已參保單位漏報、瞞報參保人員及繳費(fèi)工資的對象。
[職工醫(yī)療保險補(bǔ)交]
職工醫(yī)療保險合同篇二十
在職員工參加的基本醫(yī)保由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險個人帳戶構(gòu)成,簡單說,個人賬戶就是用于基本的門診就診等醫(yī)療,統(tǒng)籌基金則是用于支付職工住院醫(yī)療費(fèi)和特殊病種的門診醫(yī)療費(fèi)。
1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參保居民,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付報銷費(fèi)用,直接給參保居民按政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報銷。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月5日前將上月的門診、特殊病種門診和出院病人醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表和月度醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算申報表報送區(qū)醫(yī)保局。區(qū)醫(yī)保局在20個工作日內(nèi)將核準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定預(yù)留10%后,撥付給各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保居民在各定點(diǎn)醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)用按定額結(jié)算。
2、參保居民因急診需就近到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的,在住院之日起5個工作日內(nèi)向區(qū)醫(yī)保局申報并辦理審批手續(xù)。出院后將發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單報區(qū)醫(yī)保局報銷。區(qū)醫(yī)保局在20個工作日內(nèi)將核準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi),由現(xiàn)今支票形式支付給參保居民。
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