總結(jié)可以幫助我們在時間有限的情況下,更快地從經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn),避免重復(fù)犯錯。如何培養(yǎng)創(chuàng)新思維,不斷適應(yīng)社會發(fā)展的需求?以下是市場調(diào)研報告總結(jié)出的消費(fèi)者需求和趨勢,請大家關(guān)注。
心內(nèi)科的心得篇一
以下是一篇關(guān)于心內(nèi)科護(hù)士工作心得的文章:
作為一名心內(nèi)科護(hù)士,我深刻地認(rèn)識到自己的工作的重要性和責(zé)任。在這個崗位上,我不僅需要具備專業(yè)的醫(yī)療知識和熟練的護(hù)理技能,還需要具備一顆關(guān)心病人、愿意付出的心。
我的工作主要是為心臟病患者提供護(hù)理和治療。在這個過程中,我遇到了很多挑戰(zhàn)和困難,但同時也收獲了很多成長和滿足感。
首先,我學(xué)會了如何與患者溝通。在與患者交流時,我不僅需要耐心傾聽他們的需求和疑慮,還需要給予他們足夠的關(guān)注和安慰。通過與患者的交流,我能夠更好地了解他們的病情和心理狀態(tài),從而更好地為他們提供護(hù)理和治療。
其次,我學(xué)會了如何處理緊急情況。在心內(nèi)科工作中,緊急情況時有發(fā)生。在這種情況下,我需要在最短的時間內(nèi)做出正確的判斷和處理,以保障患者的生命安全。
最后,我學(xué)會了如何與團(tuán)隊成員協(xié)作。在心內(nèi)科工作中,需要多個醫(yī)生和護(hù)士協(xié)作才能更好地為患者提供護(hù)理和治療。在這種情況下,我學(xué)會了如何與同事們溝通和協(xié)作,以更好地完成工作任務(wù)。
總的來說,作為一名心內(nèi)科護(hù)士,我深刻地認(rèn)識到了自己的工作的重要性和責(zé)任。在這個崗位上,我不僅學(xué)會了如何為患者提供護(hù)理和治療,還學(xué)會了如何與患者和同事們溝通和協(xié)作。通過這些經(jīng)歷,我深刻地感受到了自己的成長和滿足感。在未來,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的工作技能,為更多的患者提供更好的護(hù)理和治療。
心內(nèi)科的心得篇二
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實(shí)習(xí)方法
無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時間內(nèi),全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的`觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)該抓住重點(diǎn)。
心內(nèi)科的心得篇三
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能利用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力進(jìn)步獨(dú)立思考、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護(hù)理和一些基本操縱,是我從一個實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí),好好體會才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。
思想有負(fù)擔(dān),服務(wù)就被動!為此,科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護(hù)理札記》的讀后感。讓大家正確地認(rèn)識夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理的有機(jī)結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最終目標(biāo)不僅是提升服務(wù)對象的滿意度,而且要提升護(hù)士對工作的滿意度、社會對護(hù)理的肯定和支持、政府對護(hù)理的投入和促進(jìn)。開展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。
從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!
這是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來,心內(nèi)科護(hù)士最大的體會。
心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實(shí)責(zé)任、從細(xì)關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點(diǎn),實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護(hù)士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護(hù)士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護(hù)患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。我的`病人我負(fù)責(zé)。為真正落實(shí)責(zé)任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制,讓患者得到連續(xù)性護(hù)理;合理排班,讓護(hù)士能有計劃安排、實(shí)施護(hù)理;明確職責(zé),一件事情由一人負(fù)責(zé);優(yōu)化流程,讓護(hù)士知道怎樣做,保證責(zé)任落實(shí)的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護(hù)士的責(zé)任真正落到實(shí)處。
從細(xì)關(guān)懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進(jìn)?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼,查房總會細(xì)察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設(shè)計床旁尿壺放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)!
突出內(nèi)涵,就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與發(fā)展專科護(hù)理的有機(jī)結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護(hù)理傳統(tǒng)?!蹲o(hù)理札記》讓我們認(rèn)識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。我們明白:專科護(hù)理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護(hù)理過程的每個階段、護(hù)理操作的每個步驟當(dāng)中。護(hù)士不再是簡單的打發(fā)護(hù)士:靜脈注射可達(dá)龍時,我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護(hù)理;發(fā)口服藥時,我們會仔細(xì)地交待用法和注意事項(xiàng);我們還有計劃地給病人進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運(yùn)動。不斷用我們的專業(yè)提升護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。
堅持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段?;颊邼M意度是評價我們工作的最客觀最重要指標(biāo)。每天由護(hù)理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護(hù)長每周隨機(jī)抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析,制定和落實(shí)相應(yīng)的改進(jìn)措施。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展帶來可喜的變化:心內(nèi)科護(hù)理滿意度明顯上升,護(hù)士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到感動服務(wù)的心境變化。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項(xiàng)活動的有效性需要依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實(shí)現(xiàn),病人、社會對我們的認(rèn)可一定都會實(shí)現(xiàn)。
心內(nèi)科的心得篇四
為期一個月的心血管內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)完畢,或許是剛開始實(shí)習(xí),感覺自己學(xué)到了很多,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
現(xiàn)在對心血管內(nèi)科的一些常見疾病有了你些初步的了解.在實(shí)習(xí)的過程中感覺到了累,乏味,但總算是堅持下來了,現(xiàn)在感覺自己在開化驗(yàn)單,寫病理上面已經(jīng)可以獨(dú)當(dāng)一面了,遺憾的是自己沒什么動手的機(jī)會,聽他們每天說換藥,縫線,手術(shù)什么的,自己從來沒有坐過,確實(shí)感覺挺遺憾的帶我的老師是周懷能老師畢業(yè)于南華大學(xué),聽說9月份就要去中山上研究生了,感覺他看病什么的確實(shí)還可以,理論知識比較豐富,對我的要求也比較嚴(yán)格,總起來說對我還蠻好的,但他總讓我陪著他自己在值班室休息我?guī)退剞k公室,尤其是上晚班的'時候都是3點(diǎn)多才睡覺的,也就睡那么3個小時,真的感覺好累,我好不喜歡這種生活沒規(guī)律的下一個科室是腎內(nèi)科,估計也沒什么動手機(jī)會,這次真的要多到其他外科科室去跑跑,多看看,多一點(diǎn)自己的動手機(jī)會,明天開始腎內(nèi)科.
心內(nèi)科的心得篇五
心內(nèi)帶教的是__醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩仰慕的說,__年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。
跟著他的三個禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實(shí)習(xí)了這么多個月,第一次有種很強(qiáng)烈的危機(jī)感,覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒學(xué)過的不懂就算了,很多有學(xué)過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因?yàn)樽约旱囊庾R疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠(yuǎn)了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當(dāng)時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹(jǐn)慎,生怕又出差錯,結(jié)果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。
專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認(rèn)為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,這就是__年代生人和__年代生人的區(qū)別之一。其實(shí)也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀(jì)錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺__歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因?yàn)樾墓A耍偷轿覀冡t(yī)院icu搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費(fèi)國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進(jìn),冒著敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當(dāng)?shù)母袆印?/p>
心內(nèi)科的心得篇六
在這個春意盎然的季節(jié)很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進(jìn)入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護(hù)士說的一句話讓我記憶猶新,他說“借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜”,我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護(hù)士更應(yīng)該努力進(jìn)取跟珍惜工作的機(jī)會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當(dāng)做自己的事情來處理,做一名合格的護(hù)士。
經(jīng)過示教室金護(hù)士長嚴(yán)格緊張的培訓(xùn),我們到了臨床實(shí)踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內(nèi)科,在我實(shí)習(xí)階段就曾經(jīng)在心內(nèi)科實(shí)習(xí)過,對科里的人員及環(huán)境都有一定的了解,當(dāng)我以新的身份一名真正的護(hù)士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護(hù)士長護(hù)士姐姐們的熱情打消了。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)時,姜護(hù)士長就教導(dǎo)我們要時刻學(xué)習(xí)充實(shí)自己,那時只要有時間姜護(hù)士長就給我們講心電圖,各種心內(nèi)科疾病的.護(hù)理措施,雖然很嚴(yán)格,但是實(shí)習(xí)結(jié)束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護(hù)士長就告訴我們:“心內(nèi)科對你們的要求非常嚴(yán)格,無論你們以后去哪個科室,在心內(nèi)科培訓(xùn)過的都是很有實(shí)力的。”俗話說嚴(yán)師出高徒,在接下來的每一項(xiàng)護(hù)理實(shí)踐中我也時刻記著護(hù)士長對我們說過的話嚴(yán)格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內(nèi)科的老護(hù)士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護(hù)理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當(dāng)我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當(dāng)患者對我們產(chǎn)生質(zhì)疑時詢問我們是否是實(shí)習(xí)生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護(hù)士,讓患者給我們操作的機(jī)會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術(shù),她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊張的局勢下我想微笑服務(wù),服務(wù)態(tài)度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!經(jīng)過在心內(nèi)科見習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。
雖然我還只是新護(hù)士,我要學(xué)習(xí)的知識還有很多,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識??傊?,在這段短暫的見習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。收獲還有很多,只是沒有將它一一列出,因?yàn)槲抑酪娏?xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x心內(nèi)科培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
心內(nèi)科的心得篇七
這近一個月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識和提高,學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進(jìn)一個護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的.我還是一個學(xué)生的水平,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
心內(nèi)科的心得篇八
明天,我即將要離開心血管內(nèi)科了,有太多的感慨,太多的不舍。心血管內(nèi)科是我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一個科室,記得剛上班的第一天,看著病室里滿滿的'患者和眾多說不出名稱的各種儀器,我感覺迷茫,不知道護(hù)理工作該從何處做起?;蛟S看出了我們的彷徨,科室總帶教老師唐老師細(xì)細(xì)的給我們進(jìn)行著入科宣教,帶領(lǐng)我們參觀病區(qū),介紹了日常護(hù)理工作的開展情況,重點(diǎn)講解了各項(xiàng)規(guī)章制度和院感知識等。
同時,為了讓我們在短時間內(nèi)能夠更好的掌握知識,盡快了解心血管內(nèi)科,并融入心血管內(nèi)科這個大家庭,老師們創(chuàng)立了心血管內(nèi)科護(hù)理教學(xué)公眾平臺――美苑論壇。通過美苑論壇,我學(xué)到了更全面的知識,例如:血糖的控制方法,心血管疾病的最佳服藥大全等等,這些知識讓我受益匪淺。除此以外,護(hù)士長經(jīng)常鼓勵我們用一雙發(fā)現(xiàn)的眼去看世界,在身體不適的情況下仍堅持著為我們閱稿審稿,給我們創(chuàng)造指引更多的平臺,在此,真心的'謝謝各位老師!謝謝你們,我會將這些知識拿到臨床上去踐行著南丁格爾的誓言。
心內(nèi)科的心得篇九
20__年7月踏進(jìn)了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,情緒是多么的激動,那一刻告訴我們――保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們就應(yīng)在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自我獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的情緒,開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。
的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。
__院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨教師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用潛力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的潛力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,透過思考,舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、icu、急診,等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自我親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和教師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,可是經(jīng)過自我親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這就應(yīng)算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是十分重要,不可或缺的收獲。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自我的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自我和同學(xué),帶教教師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護(hù)士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。
在實(shí)習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活,并且也影響我們的工作。與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫忙。僅有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自我的所思所想,僅有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
心內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會范文5
時光總是流逝的很快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)來到眼科實(shí)習(xí)了一個月了,還記得第一次進(jìn)科室的心境是那般的忐忑,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢怕自我做的不好,之后在慢慢的學(xué)習(xí)和工作中我克服了心理障礙。
作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),還要學(xué)會其他的各項(xiàng)操作,例如:導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學(xué)習(xí)是貫穿整個臨床始終的一條主線,我們不僅僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,各種儀器的使用,還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每一天大部分時間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的,此刻我們已經(jīng)步入社會,生活將會是我們成長的最好的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活,并沒有想像中的那樣簡單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎?!逼鋵?shí),這樣說是不對的,滴眼藥也有著很多學(xué)問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點(diǎn)哪個后點(diǎn)哪個,都要注意些什么,都是有規(guī)則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡單,對于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者,我們要測指數(shù)還有光感,這些都是從前我不明白.雖然,實(shí)習(xí)的過程是艱辛的,但我們學(xué)習(xí)的資料在不斷充實(shí)深入,知識也在不斷的鞏固增長。從點(diǎn)滴做起,從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起,持之以恒。
成為一名優(yōu)秀的護(hù)士不是一蹴而就的,而是要經(jīng)過長時間的日積月累才能成功,我也準(zhǔn)備長時間的奮斗了,爭取成為最優(yōu)秀的白衣天使。
心內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會
心內(nèi)科的心得篇十
心內(nèi)科是護(hù)士臨床實(shí)習(xí)中必不可少的科室,提高心內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素質(zhì)、工作能力、應(yīng)急能力及心理素質(zhì)是心內(nèi)科全體帶教老師共同目標(biāo),有關(guān)心內(nèi)科的實(shí)習(xí)心得該怎么寫呢?下面本站小編為大家整理的心內(nèi)科的實(shí)習(xí)心得,希望大家喜歡。
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種
規(guī)章制度
,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。清晨6點(diǎn)起床,上廁所,洗臉?biāo)⒀?,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護(hù)理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實(shí)我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點(diǎn)鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了,要寫出科實(shí)習(xí)心得了?;叵朐谛膬?nèi)科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進(jìn)的時候,病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,心中真的很心痛。
有些年輕的護(hù)士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那么細(xì)心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師做晨晚間護(hù)理,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時,我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內(nèi)科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。
時間匆匆走過,心內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長不短的一個月時間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個時間段自己應(yīng)該去做什么,對一些護(hù)理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學(xué)會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現(xiàn)在通過親身的接觸,對疾病的認(rèn)識就更加深刻了。另外,還學(xué)會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護(hù)理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因?yàn)樵谶@里能夠自己動手的機(jī)會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說完全學(xué)會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學(xué)到的東西,只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細(xì)則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來都是像個機(jī)器人那樣聽從指揮,現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達(dá)不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練,發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難,所以說,實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來說吧,一下子連上7天的高責(zé),然后突然上初則,對我來說,就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應(yīng)該要做什么,感覺會很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責(zé)那樣,不知效果會不會好一點(diǎn)。
說實(shí)話吧,在這個科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣,讓人覺得沒一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護(hù)長缺少了對下屬的一些贊揚(yáng)與肯定。護(hù)長對工作的嚴(yán)謹(jǐn)是很好的,當(dāng)下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出,另外加一些適當(dāng)?shù)呐u,這是對的。但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚(yáng)就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護(hù)長有表揚(yáng)下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是xx老師,在你們的精心教導(dǎo)下,感覺我們又長大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當(dāng)然還有感謝那里的護(hù)工阿姨,她們平時都對我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會再接再厲,力求做到最好。
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù),所以測量的準(zhǔn)確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭用}搏動很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓,我實(shí)習(xí)的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護(hù)士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個生命就這么結(jié)束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的安排,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。
心內(nèi)科的心得篇十一
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進(jìn)行教育社會實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
1.實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握,實(shí)習(xí)鑒定《心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定》。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢 也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
由于實(shí)習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實(shí)習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
心內(nèi)科的心得篇十二
在成為正式的醫(yī)生之前,每位醫(yī)生都會經(jīng)歷實(shí)習(xí)醫(yī)生的階段。在作為實(shí)習(xí)醫(yī)生輪轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中,我常常疑惑,實(shí)習(xí)醫(yī)師需要具備哪些品質(zhì)和習(xí)慣來學(xué)習(xí)臨床案例,從而逐漸成長為一名能夠獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。僅僅將輪轉(zhuǎn)當(dāng)成任務(wù),卻不主動地投入臨床工作,不對臨床中遇到的病例進(jìn)行思考和鉆研,對于實(shí)習(xí)醫(yī)師的成長是非常不利的。筆者想借此機(jī)會分享作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師,在輪轉(zhuǎn)血管外科期間學(xué)習(xí)臨床病例的體會與心得,旨在引發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師對于輪轉(zhuǎn)以及導(dǎo)師們對于教學(xué)的思考。
在我輪轉(zhuǎn)血管外科期間,病房內(nèi)住了一位因高血壓入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經(jīng)纖維瘤,同時她父親也有相同的體征。經(jīng)過查閱相關(guān)的資料和文獻(xiàn),我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經(jīng)纖維瘤病i型,一種少見的常染色體顯性遺傳病。之后經(jīng)過全面的檢查,我們發(fā)現(xiàn)患者左腎動脈遠(yuǎn)端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤,累及多個分支。之后,以北京協(xié)和醫(yī)院血管外科鄭月宏教授為首的團(tuán)隊,決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術(shù),手術(shù)過程中在體外切除動脈瘤后,應(yīng)用自體大隱靜脈重建腎動脈,再與主動脈吻合。術(shù)后隨訪1年,患者血壓恢復(fù)良好,未發(fā)生并發(fā)癥及再狹窄。
這個臨床案例整體給我留下了深刻的印象,尤其是患者罕見的體征、醫(yī)師們對治療方案的選擇,以及整個高難度手術(shù)的全過程。通過廣泛地閱讀相關(guān)文獻(xiàn),并同鄭月宏教授進(jìn)行探討,我對于神經(jīng)纖維瘤病合并腎動脈瘤的案例有了更深一步的認(rèn)識。我們將這個臨床病例進(jìn)行總結(jié)、歸納、分析,并寫成報告,于今年年初發(fā)表在the european journal of vascular and endovascular surgery雜志上。經(jīng)過對這個案例的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到了保持好奇以及獨(dú)立思考的重要性。
兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者,以全身多系統(tǒng)多發(fā)動脈瘤為主要表現(xiàn),臨床診斷為血管型ehlers—danlos綜合征。因?yàn)猷嵲潞杲淌谠?0__年報道了中國第一個血管型ehler—danlos綜合征家系,所以患者不遠(yuǎn)萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體征,包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道,全身多系統(tǒng)的多發(fā)動脈瘤常由結(jié)締組織病引起,而其中血管型ehlers—danlos綜合征是非常少見的一種。ehlers—danlos綜合征患者的動脈壁脆性明顯增加,導(dǎo)致手術(shù)及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫(yī)師們對此病的認(rèn)識和重視,我們撰寫了相關(guān)的綜述及報告,同其他的血管外科醫(yī)師們分享、交流我們的發(fā)現(xiàn)。通過這個臨床病例,鄭月宏教授教會了我在學(xué)習(xí)過程中分享與交流的重要性。
同時,能夠在輪轉(zhuǎn)過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關(guān)鍵的。另一臺給我留下深刻印象的手術(shù),是對靜脈內(nèi)平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術(shù)。此患者腫瘤起自子宮,通過雙側(cè)生殖靜脈延伸至下腔靜脈,最后至右心房。接觸這個病例后,我對靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產(chǎn)生了疑問,通過閱讀大量的材料,同時請教經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中從未報道過雙側(cè)生殖靜脈受累的情況,我們的案例有可能提示了靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認(rèn)識到,能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助于我們進(jìn)行有創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)。
心內(nèi)科的心得篇十三
心內(nèi)科是內(nèi)科學(xué)的一個分支,它主要負(fù)責(zé)心血管系統(tǒng)的疾病診斷、治療與預(yù)防。作為一名心內(nèi)科醫(yī)生,我深感責(zé)任重大。在長期的臨床工作中,我積累了一些心得體會,與大家分享一下。
第二段:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
心內(nèi)科涉及的疾病種類繁多,診斷和治療需要高度嚴(yán)謹(jǐn)。因此,作為一名心內(nèi)科醫(yī)生,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度非常重要。我們要不斷地學(xué)習(xí)和更新知識,熟悉各種疾病的病理生理特點(diǎn),并根據(jù)病人的不同情況,制定科學(xué)合理的診療方案,確?;颊叩纳眢w健康。
第三段:細(xì)致的觀察
心內(nèi)科醫(yī)生需要細(xì)致地觀察患者的身體狀況。我們需要耐心地詢問病人的病史,包括以往的疾病、治療方案和家族病史等。另外,仔細(xì)觀察患者的各種癥狀,如胸悶、心悸、氣短、心絞痛等,這些都是診斷的重要依據(jù)。只有通過正確記錄和分析這些信息,才能給出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。
第四段:細(xì)心的管理
心內(nèi)科醫(yī)生需要細(xì)心地管理患者。我們需要時刻關(guān)注患者的身體狀況,例如心率、血壓、心電圖等的變化,及時干預(yù)和調(diào)整治療方案。此外,在患者治療過程中,我們還需要積極引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動等,這些都能有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
第五段:關(guān)愛的精神
心內(nèi)科醫(yī)生需要保持醫(yī)生的職業(yè)道德,用醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識和技術(shù)關(guān)注患者的身體和心理健康。我們要傾聽患者的內(nèi)心,給予精神支持,并讓患者感受到我們的關(guān)愛。這樣可以幫助患者更好地調(diào)整心態(tài),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,從而達(dá)到更好的治療效果。
結(jié)論:
綜上所述,作為一名心內(nèi)科醫(yī)生,我們需要保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、細(xì)致的觀察、細(xì)心的管理和關(guān)愛的精神,才能更好地幫助患者戰(zhàn)勝疾病。希望在社會各界的關(guān)注和大力支持下,心內(nèi)科醫(yī)學(xué)事業(yè)能取得更好的發(fā)展和進(jìn)步。
心內(nèi)科的心得篇十四
第一天。到了心內(nèi),很寬敞明亮,所以心情愉快。我跟著的主治醫(yī)師是一個很寬的人。到那里認(rèn)識了很多師姐。介紹以下心內(nèi)的工作。每天的工作就是寫查房和病歷,包括入院,病程,醫(yī)囑,出院。人生一半的時間就在寫字。今天很閑,因?yàn)閯熃銢]來。下午上課,內(nèi)容忘了,應(yīng)該很無聊。還認(rèn)識了一個進(jìn)修醫(yī)生,他說四川話。早上交班的時候也說四川話。大家很沉默。
第二天。劉師姐來了。安排我寫病程,一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多。我覺得醫(yī)生應(yīng)該從這種簡單重復(fù)勞動中解放出來,有更多時間看病人,搞科研。下午上課。
第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據(jù)。很多很復(fù)雜。我覺得應(yīng)該交給護(hù)士去寫。下午上;無菌操作;,一個樣子還不錯的護(hù)士來講課,大家聽得非常認(rèn)真。
第四天。學(xué)習(xí)了測心電圖。很好。我以后買個機(jī)器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機(jī)器真是方便,出了結(jié)果后還把診斷一起出了。真是輕松又愉快。不知是這天還是哪天,早上突然來個投票。選心內(nèi)研究所主任。我不認(rèn)識就照著師姐填了。
第五天。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病人。于是就作為示教。那人頭孢過敏,克林和青霉素耐藥。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區(qū)別。
第六天。無特殊。下午考體檢。很囧很難受。我們等了兩個小時終于考了十分鐘就完了。
第七天。無特殊。終于發(fā)現(xiàn)只要呆在旁邊一個辦公室,師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危險。關(guān)鍵看意識。比如我在小辦公室躲到了11:30準(zhǔn)備走,師姐突然出現(xiàn)叫我寫個大病歷。這就是被抓。
第八天。有個病人。進(jìn)來一天就走。我要寫很多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。
最后幾天。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機(jī)來做。非常專業(yè)。因?yàn)槲沂菍I(yè)人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。
在人民醫(yī)院第一周的見習(xí)時間轉(zhuǎn)眼過去,收獲很多。 在技能操作室的操作和臨床的見習(xí)交替進(jìn)行,使我們更好的把日常練習(xí)跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習(xí)的操作有cpr,口腔護(hù)理,導(dǎo)尿,還有量血壓。其中口腔護(hù)理和導(dǎo)尿跟以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的略有不同,都重新進(jìn)行了學(xué)習(xí),導(dǎo)尿還學(xué)習(xí)了新式和老式兩種。在操作室練習(xí)的時候,自己練的機(jī)會不是那么特別多,所以在別人練習(xí)的時候也會積極的觀摩,一方面,向別人學(xué)習(xí),看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學(xué)把關(guān)。
在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師,老師真的特別熱情認(rèn)真負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)也是相當(dāng)?shù)氖炀?,最重要的是對我們學(xué)生特別的好,當(dāng)然其他的老師對我們也很好,對于初到北京的我們來說,感覺特別溫暖,很是感動!對以后的學(xué)習(xí)和工作也充滿希望和信心! 在臨床見習(xí)的時候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進(jìn)行留置導(dǎo)尿。有很大的感觸,老太太歲數(shù)很大,根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位,這對操作的護(hù)士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護(hù)士配合操作有很強(qiáng)的考驗(yàn)!臨床的情況是瞬息萬變的,不像練習(xí)的時候那么單純死板,突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的高水平操作來應(yīng)對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習(xí)的思考!
老師們熱情的工作態(tài)度,溫柔細(xì)致耐心的服務(wù),以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動~!也給我對未來的護(hù)理工作起到了良好的榜樣工作!
心內(nèi)科的心得篇十五
心內(nèi)科是醫(yī)院中的一個重要科室,負(fù)責(zé)診治各類心臟病、心血管疾病以及其他相關(guān)的心理學(xué)和內(nèi)科問題。隨著人口老齡化和生活方式的變化,心臟病已經(jīng)成為人們的頭號“殺手”,使得心內(nèi)科的治療的重要性愈發(fā)凸顯。
第二段:體驗(yàn)心內(nèi)科的工作
在心內(nèi)科的工作中,醫(yī)生需要進(jìn)行各種各樣的心肺聽診、理論分析和實(shí)際治療等工作。當(dāng)然,在治療心臟病的過程中,醫(yī)生必須對每一個患者的情況進(jìn)行詳細(xì)的了解和診斷。了解患者的身體狀況、生活習(xí)慣以及衛(wèi)生習(xí)慣,有助于醫(yī)生更好地了解患者的身體狀況和病情。
第三段:成功案例
在心內(nèi)科的實(shí)踐中,有許多成功的案例。例如,某位患者來自外界城市,她的肺炎并發(fā)了各種各樣的疾病,尤其是心臟病。她非常擔(dān)心,但我們的醫(yī)生非常專業(yè)地診斷并治療了她的病,精心照顧了她的身體和心理健康。在不久之后,她身體恢復(fù)得很好,對我們醫(yī)院的感激之情溢于言表。
第四段:掌握專業(yè)知識
在心內(nèi)科的工作中,醫(yī)生必須了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的最新理論,了解最新的診斷和治療方法。在我們的心內(nèi)科,醫(yī)生們會不斷學(xué)習(xí)和更新專業(yè)知識,通過持續(xù)不斷的培訓(xùn)和研究,以不斷提高他們的技能和知識水平,為患者提供更好的診斷和治療服務(wù)。
第五段:結(jié)論
總之,心內(nèi)科是一個非常重要的醫(yī)生科室,它關(guān)注心臟病的診斷和治療,也可以幫助人們預(yù)防心臟病和其他相關(guān)疾病。尤其是對于那些已經(jīng)患有心臟病的患者而言,心內(nèi)科的醫(yī)生可以給予他們非常有用的幫助和支持,使他們盡快康復(fù),并維持良好的身體健康。因此,我們應(yīng)該給心內(nèi)科醫(yī)生以更多的關(guān)注和支持,以促進(jìn)更多的人們受益。
心內(nèi)科的心得篇十六
一晃眼,在心內(nèi)科的見習(xí)已有11天了,在這11天中,我學(xué)到了許多臨床知識。雖然有些還是了解的不透徹,但知識大廈的建立畢竟是需要時間的,那些漏洞的修補(bǔ)也有待進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,在此僅做一階段性的小結(jié),對已涉及的知識作一回顧。
在心內(nèi)科,每天早上都要查房,這時,老師就教我們視診,觸診,叩診以及聽診;看化驗(yàn)結(jié)果,其中包括血常規(guī),尿常規(guī),糞便常規(guī);生化大套,病原4項(xiàng),國際標(biāo)準(zhǔn)化比值;心電圖,平板運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果,24h動態(tài)心電圖,心臟超聲,胸片,ct···有時也會看到胃鏡的檢查結(jié)果等等。查房時要仔細(xì)詢問病人的身體狀況,并據(jù)此下醫(yī)囑,我們從中也學(xué)到許多治療心臟病的藥以及治療原則。
(1)視診
心臟視診主要看是否有胸廓畸形,最常見的是桶狀胸;心尖搏動是否移位,強(qiáng)度與范圍的改變。
(2)觸診
心臟觸診除可進(jìn)一步確定視診檢查發(fā)現(xiàn)的心尖搏動位置和心前區(qū)異常搏動的結(jié)果外,尚可發(fā)現(xiàn)心臟病特有的震顫及心包摩擦感。與視診同步進(jìn)行,能起互補(bǔ)效果。觸診方法是檢查者先用右手全手掌開始檢查,置于心前區(qū),然后逐漸縮小到用手掌尺側(cè)或示指和中指指腹并攏同時觸診,必要時也可單指指腹觸診。
(3)叩診
心臟叩診用于確定心界大小及其形狀。采用間接叩診法,受檢者一般取平臥位,以左手中指作為叩診板指,板指與肋間平行放置,以右手中指藉右腕關(guān)節(jié)活動均勻叩擊板指,通常先叩左界,后叩右界。左界在心尖搏動外2-3cm處開始,由外向內(nèi),逐個肋間向上,直至第二肋間。
(4)聽診
心臟聽診區(qū)主要是:二尖瓣區(qū)(位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)),肺動脈瓣區(qū)(胸骨左緣第二肋間),主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣第二肋間),主動脈瓣第二聽診區(qū)(胸骨左緣第三肋間),三尖瓣區(qū)(胸骨左緣第四、五肋間)。聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。
各項(xiàng)檢查的正常值也必須勞記在心,并根據(jù)檢查結(jié)果診斷出疾病,在進(jìn)行治療,心內(nèi)科經(jīng)常用藥如下:
一、抗高血壓藥
氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
尼群地平
氨氯地平(絡(luò)活喜)
卡托普利
依那普利
貝那普利(洛汀新)
氯沙坦
纈沙坦(代文)
厄貝沙坦
特拉唑嗪
硝普鈉
利血平
二、抗心力衰竭藥
地高辛
毛花苷丙(西地蘭)
美托洛爾
三、抗心律失常藥
奎尼丁
利多卡因
苯妥英鈉
維拉帕米
四、抗心絞痛藥
硝酸甘油
硝酸異山梨酯
單硝酸異山梨酯
硝苯地平(心痛定,拜新同)
地爾硫卓
五、抗休克的血管活性藥
去甲腎上腺素
腎上腺素
多巴胺
六、調(diào)節(jié)血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥
阿托伐他汀(立普妥)
辛伐他汀
七、利尿藥
氫氯噻嗪
呋塞米(速尿)
螺內(nèi)酯
八、抗凝血藥
肝素
華法林
九、抗血小板藥
阿司匹林
川弓嗪
十、影響血糖的藥物
二甲雙胍
阿卡波糖
最讓我印象深刻的兩件事:一是去19病區(qū)看一位患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女病人,并有狼瘡性腎炎,狼瘡性肺炎,心包積液?;颊吣陜H45歲,卻已經(jīng)多器官衰竭,隨時可能死亡!這讓我明白雖然當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,但仍有解決不了的疾病,這也有待于千千萬萬醫(yī)學(xué)人士進(jìn)一步的研究,激勵我們刻苦學(xué)習(xí),打好堅實(shí)的基礎(chǔ)。二是幫老師給東1床的病人做腹穿。首先準(zhǔn)備好手術(shù)用具,然后帶上帽子和口罩,拆開橡膠手套的包裝,無菌手套使用時特別要注意,未戴手套的手不可觸及手套的外面,戴手套的手不可觸及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在臍與左髂前上棘連線外1/3處,給穿刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒,在皮膚至壁層腹膜注射2%利多卡因進(jìn)行局部麻醉,術(shù)者左手固定穿刺部位皮膚,右手持針經(jīng)麻醉處垂直進(jìn)入腹壁,當(dāng)針鋒抵抗感突然消失時表示已穿過壁層腹膜,即可抽取腹水。抽液過程中,助手用止血鉗固定針頭,注射器抽滿時用止血鉗夾緊膠管,取下注射器排出液體,放液后拔出穿刺針,覆蓋消毒紗布,壓迫15min再用膠布進(jìn)行固定。 手術(shù)過程中,我一直很小心,怕出岔子,老師也很耐心地做示范。用四個字概括就是:膽大心細(xì)。
在這11天中,我也感受到了醫(yī)生工作是如何辛苦。每天要查房,要寫病歷,如果是門診,就要不停地給患者診斷下處方···這也是我們以后要走的路,盡管這條路充滿艱辛,但我們義無反顧,樂在其中!
最后,用孔子的一句詩勉勵自己:氣若蘭兮長不改,心若蘭兮終不移。
心內(nèi)科的心得篇十七
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù),所以測量的準(zhǔn)確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭用}搏動很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓,我實(shí)習(xí)的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護(hù)士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個生命就這么結(jié)束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的安排,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。
心內(nèi)科的心得篇十八
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。
跟著他的三個禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實(shí)習(xí)了這么多個月,第一次有種很強(qiáng)烈的危機(jī)感,覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒學(xué)過的不懂就算了,很多有學(xué)過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因?yàn)樽约旱囊庾R疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠(yuǎn)了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當(dāng)時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹(jǐn)慎,生怕又出差錯,結(jié)果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。
專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認(rèn)為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實(shí)也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀(jì)錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因?yàn)樾墓A?,送到我們醫(yī)院icu搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費(fèi)國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進(jìn),冒著敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。
心內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇3)
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