實用老人安全免責(zé)協(xié)議書（模板19篇）

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老人安全免責(zé)協(xié)議書篇一

（以下簡稱甲方）

乙方：公司員工家屬 （以下簡稱乙方）

一、此次活發(fā)動 工家屬 成年人均采納自費制度，即出游個人產(chǎn)生 的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)。

二、紅螺寺一日游運動 為非盈利性質(zhì)運動 ，并有必然潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任 均由本人承擔(dān)。

三、紅螺寺一日游運動 是個人自愿參加 的運動 ，建議員工家屬 自行購置 出游人身意外保險。

四、起程 前所有參加 運動 的員工家屬 必須 供給 真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急 事件接洽 電話），簽訂 《紅螺寺一日游出游運動 安全免責(zé)協(xié)議 書》，甲方及組織者不承擔(dān)負(fù) 何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任 。

五、如運動 前、中、后產(chǎn)生 個人物品的壞損或喪失 、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟丟失而產(chǎn)生 的任何法律責(zé)任 和相關(guān)的費用。

六、參加 運動 的員工家屬 如有特別 情況 需要 中途離開 務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開 ，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任 自傲 。

七、凡是共同出行的釣友必須 簽訂 《自助釣魚、出游運動 安全免責(zé)協(xié)議 書》。

八、該協(xié)議 生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議 一經(jīng)簽訂 立即生效直至本次運動 收場 。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇二

甲方：

乙方：

乙方以自愿報名，自行組團的方式參加于x月x日—x月x日xxxxx活動。為了協(xié)助乙方順利并且安全得度過一個愉快的假期，乙方自愿遵守協(xié)議規(guī)定：

第一條：乙方自愿報名參加此次自行游覽活動，并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產(chǎn)安全具有審慎的注意義務(wù)和自我保護義務(wù)，如在活動中發(fā)生任何意外并造成的人身財務(wù)損害后果，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任，乙方均視為接受本協(xié)議。

第二條：乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應(yīng)注意事項和細(xì)節(jié)，并充分了解本次活動所存在的風(fēng)險及潛在的風(fēng)險，愿意獨立承擔(dān)本次活動中可能發(fā)生的人身或財產(chǎn)損害風(fēng)險。

第三條：乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預(yù)知的風(fēng)險，這些風(fēng)險可能導(dǎo)致人身、財產(chǎn)或第三方的人身或財產(chǎn)上的損失。這些風(fēng)險包括但不限于：（1）在戶外場所和交通旅行中的'危險；（2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；（3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；（4）雷暴、冰雹、洪水等災(zāi)害性天氣；（5）高溫、低溫帶來的危險，包括虛脫、失溫等；（6）自身身體狀況：伴隨著這項活動本身的生理反應(yīng)；（7）個人裝備和物品的損壞或丟失；（8）游樂場所及游樂設(shè)施因存在安全隱患導(dǎo)致的人身傷害及財產(chǎn)損失；（8）其他危險：包括但不限于可能在沒有醫(yī)療急救設(shè)備的偏遠(yuǎn)地區(qū)生病或遇到事故等。

第四條：該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方：乙方（簽字）：

負(fù)責(zé)人：

日期：

身份證號碼:日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇三

協(xié)議，法律上就是

合同

協(xié)議書

甲方：工作室

乙方：

為明確甲乙雙方的安全責(zé)任，保護甲乙雙方的合法權(quán)益，保證活動的順利開展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方達(dá)成如下安全責(zé)任協(xié)議：

一、甲方責(zé)任

1.保障活動期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2.保障活動期間的醫(yī)療救護工作，對突發(fā)傷病及時采取治療措施或提供治療條件。

3.保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

二、乙方責(zé)任

1.在甲方指定地點和區(qū)域活動，不掉隊，認(rèn)真聽取各項操作指導(dǎo)，并按規(guī)定進行。無論何時、何地、何事，嚴(yán)禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔(dān)責(zé)任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2.活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3.不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、其它責(zé)任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫(yī)療險，符合保險理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由保險公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔(dān)責(zé)任。非甲方組織不當(dāng)、或乙方自發(fā)、或不可抗力導(dǎo)致的乙方生病、受傷以及經(jīng)濟損失等情況，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

四、本協(xié)議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結(jié)束時自動失效。提前到達(dá)或延后離開期間，責(zé)任由乙方自負(fù)。

五、本協(xié)議隨報名通知一起發(fā)布，乙方報名即視為自動認(rèn)可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應(yīng)由監(jiān)護人或臨時監(jiān)護人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。

甲方簽章： 乙方簽名：

年 月 日 年 月 日

甲方： 公司

(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)(兒童免費)。

二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有一定潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由本人承擔(dān)。

三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

四、出發(fā)前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》。

八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方(簽字)：

共

2

1

1

2

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇四

甲方：

乙方：

店由乙方承接室內(nèi)裝修項目施工，為此工程的項目經(jīng)理；乙方對該工程質(zhì)量、進度、安全等管理負(fù)全部責(zé)任。

施工工地必須嚴(yán)格進行管理，甲方交附管理條例，要求乙方必須遵守并對工程管理到位，如出現(xiàn)嚴(yán)重安全問題，由乙方自行全權(quán)負(fù)責(zé)，甲方免責(zé)。施工期間違反甲方管理條例，甲方有權(quán)進行經(jīng)濟處罰。

施工進場前甲方要求乙方必須購買本工程施工工地意外傷害保險（或其它施工類型保險）。

施工進場前甲方要求乙方及其所帶工人隊伍必須在工地現(xiàn)場食宿，以便統(tǒng)一管理。如乙方不按甲方要求進行，乙方施工隊伍中有工人上下班途中因各種交通工具發(fā)生意外事故，由乙方自行全權(quán)負(fù)責(zé)，甲方免責(zé)。

1、進入施工現(xiàn)場，除必須戴安全帽工種外，現(xiàn)場內(nèi)不準(zhǔn)赤腳、赤身、不準(zhǔn)穿拖鞋。

2、施工著裝按甲方規(guī)定要求進行，或統(tǒng)一穿戴甲方下發(fā)的服裝。

3、不準(zhǔn)帶小孩進入施工現(xiàn)場；不準(zhǔn)在施工現(xiàn)場打鬧；不準(zhǔn)在上班時間打牌、玩手機。

4、非施工有關(guān)人員不得進入施工現(xiàn)場。

5、不準(zhǔn)從高處向下拋擲任何雜物、材料。

6、施工操作前不準(zhǔn)喝酒。

7、禁止使用童工。

8、腳手架、電器設(shè)備、機械設(shè)備經(jīng)甲乙雙方工地專人驗收合格后，方可使用。

9、現(xiàn)場必須配備滅火器。易燃、易爆品，必須放置在陰涼安全處保管好，木工棚內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

10、施工用電必須裝置漏電保護器，其它施工用具必須有接零接地保護。

11、每日施工完成下班，必須對自己所負(fù)責(zé)項目進行水電關(guān)閉、材料收放、工具保管、衛(wèi)生清潔的檢查工作，做到干凈有序。

12、未經(jīng)施工負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，不準(zhǔn)任意拆除架設(shè)設(shè)施及安全裝置。施工工地由乙方指定專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場材料、設(shè)備設(shè)施、人員出入安全。

13、施工工地必須配備常規(guī)藥品及其它乙方認(rèn)可的保護措施。

14、乙方須對年月日前的`完工進度進行周詳規(guī)劃，按甲方要求的工程進度表進行施工作業(yè)，并按甲方要求上報各類報表資料；如因自身原因未及時交納資料等而造成本工程的資金給付延誤，乙方負(fù)全責(zé)。甲方有權(quán)采取任何措施對乙方進行處罰。

15、對以上任一項的違反，甲方按最低200元/項及不封頂?shù)姆绞竭M行經(jīng)濟處罰。

甲方簽字（章）：

乙方簽字（章）：

公司地址：

身份證號：

聯(lián)系方式：

聯(lián)系地址：

日期：

日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇五

一、聲明：

1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人或組織者或領(lǐng)隊(以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風(fēng)險，提高參加人員的抗風(fēng)險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。

2、活動中，對于違犯國家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應(yīng)該在本協(xié)議上“成員簽名”外簽定網(wǎng)名+真實姓名。方可參加本次活動。

4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，風(fēng)險的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向活動發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利;永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

一、風(fēng)險的承擔(dān)：

我參加此次活動是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險自擔(dān)的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領(lǐng)隊的課程或急救(包括野外)的培訓(xùn)和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負(fù)責(zé)。

二、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：

1、本次活動非商業(yè)活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動;是屬于個人設(shè)計的出行日期及路線，活動性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險自擔(dān)、責(zé)任自負(fù);全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)保”的原則;發(fā)起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力;對于活動中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發(fā)起者僅有義務(wù)對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從活動的整體安排。

2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀、完全理解責(zé)任豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容!代他人報名和帶外掛，需告知被代報人和被外掛人《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì);該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風(fēng)險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現(xiàn)較大的差異;報名前，我已閱讀活動內(nèi)容和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔(dān)本次活動的所有的風(fēng)險和后果;包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來的風(fēng)險;如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責(zé)任。

4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風(fēng)險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔(dān)和接受任何和所有傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點，短時間(或24小時)內(nèi)無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發(fā)起者無法全面預(yù)見該活動中所有的風(fēng)險和不利，我知道以上所列的風(fēng)險并不完全包含本次活動中的所有可能的風(fēng)險;當(dāng)我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔(dān)，活動的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費用和法律連帶責(zé)任;同時我永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險中。

6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座和自駕;一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償;發(fā)起者和其它成員不承擔(dān)任何賠償和法律責(zé)任;我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

7、我清楚知道此次活動發(fā)起者不是保險公司，沒有義務(wù)為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發(fā)起者已在活動內(nèi)容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認(rèn)為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任;我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的`同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容;我理解參加此次戶外活動相關(guān)的風(fēng)險;我同意承擔(dān)由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責(zé)任;對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、組織的賠償及法律責(zé)任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。

協(xié)議范圍：凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款;該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。(簽字前和活動結(jié)束后，已不屬于本次活動范圍內(nèi))

活動時間計劃： 年 月 日

請了解本次活動是一次遵守兄弟戶外的純aa制自助結(jié)伴戶外活動，并非商業(yè)活動。

甲方： 公司

(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)(兒童免費)。

二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有一定潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由本人承擔(dān)。

三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

四、出發(fā)前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》。

八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：
?

停車場免責(zé)協(xié)議書

租房免責(zé)協(xié)議書范本

工程免責(zé)協(xié)議書范本

公司免責(zé)協(xié)議書范本

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇六

甲方：(以下簡稱甲方)

乙方： (以下簡稱乙方)

一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)(兒童免費)。

二、___一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有一定潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由本人承擔(dān)。

三、___一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

四、出發(fā)前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署《___一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的'經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

七、報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。

八、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》。

九、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇七

一、聲明：

1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人或組織者或領(lǐng)隊(以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風(fēng)險，提高參加人員的抗風(fēng)險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。

2、活動中，對于違犯國家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應(yīng)該在本協(xié)議上“成員簽名”外簽定網(wǎng)名+真實姓名。方可參加本次活動。

4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，風(fēng)險的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向活動發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利;永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

一、風(fēng)險的承擔(dān)：

我參加此次活動是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險自擔(dān)的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領(lǐng)隊的課程或急救(包括野外)的培訓(xùn)和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負(fù)責(zé)。

二、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：

1、本次活動非商業(yè)活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動;是屬于個人設(shè)計的出行日期及路線，活動性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險自擔(dān)、責(zé)任自負(fù);全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)?！钡脑瓌t;發(fā)起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力;對于活動中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發(fā)起者僅有義務(wù)對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從活動的整體安排。

2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀、完全理解責(zé)任豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容!代他人報名和帶外掛，需告知被代報人和被外掛人《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì);該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風(fēng)險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現(xiàn)較大的差異;報名前，我已閱讀活動內(nèi)容和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔(dān)本次活動的所有的風(fēng)險和后果;包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來的風(fēng)險;如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責(zé)任。

4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風(fēng)險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔(dān)和接受任何和所有傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點，短時間(或24小時)內(nèi)無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發(fā)起者無法全面預(yù)見該活動中所有的風(fēng)險和不利，我知道以上所列的風(fēng)險并不完全包含本次活動中的所有可能的風(fēng)險;當(dāng)我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔(dān)，活動的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費用和法律連帶責(zé)任;同時我永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險中。

6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座和自駕;一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償;發(fā)起者和其它成員不承擔(dān)任何賠償和法律責(zé)任;我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

7、我清楚知道此次活動發(fā)起者不是保險公司，沒有義務(wù)為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發(fā)起者已在活動內(nèi)容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認(rèn)為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任;我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容;我理解參加此次戶外活動相關(guān)的風(fēng)險;我同意承擔(dān)由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責(zé)任;對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、組織的賠償及法律責(zé)任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。

協(xié)議范圍：凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款;該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。(簽字前和活動結(jié)束后，已不屬于本次活動范圍內(nèi))

活動時間計劃： 年 月 日

請了解本次活動是一次遵守兄弟戶外的純aa制自助結(jié)伴戶外活動，并非商業(yè)活動。

協(xié)議人：

日期：xx年xx月xx日

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇八

乙方：_____________

一、自助釣魚運動均為aa制，即釣友個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由自已承擔(dān)。

二、自助釣魚運動為非盈利性質(zhì)運動，并有必然潛在的危險性，如出現(xiàn)意外，組織者有任務(wù)組織同行人員進行救濟或轉(zhuǎn)變行程。

三、自助釣魚運動是釣友自愿參加的運動，建議參加者自行購置出游人身意外保險。

四、起程前所有參加運動的釣友必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《自助釣魚運動安全免責(zé)協(xié)議書》，車輛及人身（包孕車內(nèi)其他人）的安全由各釣友自己負(fù)責(zé)，《釣迷論壇》及運動相關(guān)組織者、發(fā)起者不負(fù)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶等責(zé)任。

五、如運動前、中、后產(chǎn)生個人物品的壞損或喪失、釣友間沖突、急性疾病、意外事故等，運動發(fā)起人和組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟丟失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

六、參加釣友無特別情況不得中途退出，實在有事離開務(wù)必通知組織者并簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自傲。

七、凡是這次出行的釣友必須簽訂《自助釣魚運動安全免責(zé)協(xié)議書》，如不能接管，視為棄權(quán)；該釣友的任何行徑也與本論壇及運動無關(guān)。

八、該準(zhǔn)則或協(xié)議生效日期為雙方簽字日期。

九、本協(xié)議解釋權(quán)歸釣迷論壇。

甲方（簽字）：_____________

乙方（簽字）：_____________

簽字日期：_____________

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇九

為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，劃分責(zé)任界限，落實安全責(zé)任措施，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我校實際情況，特簽訂本安全責(zé)任協(xié)議書:

學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的其他監(jiān)護人，本中心與學(xué)生是教育管理關(guān)系。監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

每位上課學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》和《中小學(xué)生守則》，并服從本中心的安全管理。

不遲到，不早退，不曠課，有病有事必須由監(jiān)護人提前一天向本中心教學(xué)部書面請假或電話請假。

不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、槍、紅外線手電筒等違法違禁物品進入教室。出現(xiàn)火災(zāi)、地震時，應(yīng)按安全通道方向逃生。發(fā)現(xiàn)同學(xué)出現(xiàn)安全事故或發(fā)現(xiàn)安全隱患要及時向老師或者家長報告。

學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩水。嚴(yán)禁私自下塘下河游泳釣魚，不到施工場地和危險樓房、危險地段、橋梁等危險地帶游玩和逗留。因上述行為出現(xiàn)事故的由監(jiān)護人承擔(dān)全部責(zé)任。

上課期間，學(xué)生未到校或私自離校，本中心會及時通知學(xué)生的監(jiān)護人。學(xué)生上學(xué)、放學(xué)途中由監(jiān)護人負(fù)責(zé)按時接送，因監(jiān)護人接送不到位造成社會危害或出現(xiàn)意外安全事故的，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

本中心地處繁華地段，行人車輛較多，學(xué)生上課期間不得向窗外扔水瓶、石子等東西，因此造成的一切后果由學(xué)生及監(jiān)護人自負(fù)。

本協(xié)議一式一份，學(xué)生入學(xué)時由家長和學(xué)生簽字后交由本中心存檔。本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在本中心上課期滿為止。

監(jiān)護人(簽字)：_____________

日期：_____________

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十

乙方：__________

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就以安裝廣告安全問題達(dá)成一下協(xié)議

1.乙方有從事戶外廣告制作安裝的成熟經(jīng)驗，負(fù)責(zé)安裝并交付使用，當(dāng)事人必須明確，雙方不存在雇傭情況。

2.為了確保安裝人員的人生安全，乙方安排專業(yè)人員進行安裝，否則由引起的一切安全事故（費用）由乙方承擔(dān)，在乙方廣告安裝過程中發(fā)生的人生設(shè)備操作的引起的安全事故及傷害承擔(dān)全部安全責(zé)任。

3.乙方對因安裝過程中使用工具不當(dāng)造成的人員傷害及設(shè)備損壞負(fù)責(zé)。

4.乙方對安裝區(qū)域，作業(yè)環(huán)境內(nèi)造成的第三方傷害，安全事故承擔(dān)全部責(zé)任及一切費用。

5.乙方管理以及自身防范措施不利和乙方工人責(zé)任造成的案件，火災(zāi)，交通事故（含施工現(xiàn)場內(nèi)）等災(zāi)害事故，事故經(jīng)濟責(zé)任，事故法律責(zé)任以及事故善后處理均由乙方獨自承擔(dān)，因此給甲方造成的經(jīng)濟損失由乙方負(fù)責(zé)賠償。

6.乙方在組織工人制作安裝過程中要特別注意安全，杜絕一切安全事故發(fā)生并承擔(dān)由于自身安全措施不到位造成的事故責(zé)任和由此發(fā)生的一切費用，如有此情況發(fā)生，責(zé)任一概與甲方無關(guān)。

7.本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，甲乙雙方各持一份。

8.本協(xié)議自簽字蓋章之日生效。

甲方：__________乙方：__________

日期：__________日期：__________

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

一、甲方將 租予乙方使用。月租金 元。自200 年 月 日起至200 年 月 日止，租期 個月，押金 元。付租方法：乙方一次性付給甲方 個月的租金元。余款需于 年 月 日前支付。

二、在租用期內(nèi)甲方不得干擾乙方正常使用房屋，不得私自增加房價。

三、在租用期內(nèi)，乙方不得破壞屋內(nèi)設(shè)施，不得私自對室內(nèi)結(jié)構(gòu)進行改造，不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓他人租用，或另做它用，否則甲方有權(quán)解除協(xié)議。如乙方利用所租房屋從事非法活動(含搞傳銷)，則甲方有權(quán)收回住房使用權(quán)。

四、在租用期內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)：水費、電費、有線電視、物業(yè)費等費用。電表指數(shù) ，水表指數(shù) ，乙方發(fā)生費用待合同到期時結(jié)算。

五、室內(nèi)配有下列物品： 。上述物品如乙方丟失或使用不當(dāng)損壞按價賠償。

六、由于乙方使用太陽能熱水器不當(dāng)，給甲方或第三方造成經(jīng)濟損失由乙方負(fù)責(zé)。

七、由于乙方過錯，給甲方或第三方造成經(jīng)濟損失時，由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)損失。

八、在租期到期后，甲乙雙方有權(quán)終止合同。乙方欲續(xù)租應(yīng)提前30天通知甲方，甲方同意后，乙方需提前20日續(xù)交下期房租，到期不交甲方有權(quán)終止協(xié)議。

九、一方違約，另一方有權(quán)提請民事訴訟，要求賠償。

十、本協(xié)議一式二份，自簽訂之日起產(chǎn)生法律效力，雙方需嚴(yán)格遵守，如有未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

甲方： (簽字)

乙方： (簽字)

日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十二

1、該協(xié)議的目的是為了景區(qū)發(fā)起人、組織者或領(lǐng)隊（以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者）和同行成員明確知曉戶外景區(qū)所存在的風(fēng)險，提高參加人員的抗風(fēng)險和自律能力，免除景區(qū)的發(fā)起人和同行成員在景區(qū)中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓戶外景區(qū)更加安全、健康、快樂、有意義。

2、景區(qū)中，對于違反國家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、凡報名參加景區(qū)的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在注冊成為會員時簽字和在本協(xié)議上簽字。

4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，潛在代表你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責(zé)協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向景區(qū)發(fā)起者和其他成員提起訴訟的權(quán)利；永遠(yuǎn)免除景區(qū)的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

我參加戶外景區(qū)是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險自擔(dān)的協(xié)議為前提條件的。我知曉景區(qū)的發(fā)起者只是景區(qū)的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉領(lǐng)隊、向?qū)Ш图本热藛T及同行的成員可能并沒有參加過戶外生存課程或急救（包括野外）的'培訓(xùn)和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負(fù)責(zé)。

1、本次景區(qū)非商業(yè)景區(qū)，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游景區(qū)；是屬于個人設(shè)計的出行日期及路線，景區(qū)性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險自擔(dān)、責(zé)任自負(fù)；全程遵循“自助，互助，低碳環(huán)?！钡脑瓌t；發(fā)起者和其它參加景區(qū)人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力；對于景區(qū)中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定；景區(qū)中發(fā)起者僅有義務(wù)對全隊景區(qū)進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從景區(qū)的整體安排。

我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游景區(qū)，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì)；該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風(fēng)險性；景區(qū)安排的時間是估算時間，實際景區(qū)時間可能出現(xiàn)較大的差異；報名前，我已閱讀景區(qū)內(nèi)容和《戶外景區(qū)免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本景區(qū)計劃和《戶外景區(qū)免責(zé)協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔(dān)本次景區(qū)的所有的風(fēng)險和后果；包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來的風(fēng)險；如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責(zé)任。

4、參加本次景區(qū)，包括登山、徒步、郊游、住宿（露營）、就餐以及景區(qū)和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險，我也知道健身和休閑等景區(qū)也存在突發(fā)病、心臟病等甚至死亡的風(fēng)險；我自愿參加這些景區(qū)和使用景區(qū)的裝備，如果因為在參加本景區(qū)中受到傷害，我同意自行承擔(dān)和接受任何和所有傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次景區(qū)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

5、本次景區(qū)可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到在惡劣天氣中進行景區(qū)的可能，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點，短時間（或24小時）內(nèi)無法得到救援；我清楚的知曉景區(qū)發(fā)起者無法全面預(yù)見該景區(qū)中所有的風(fēng)險和不利，我知道以上所列的風(fēng)險并不完全包含本次景區(qū)中的所有可能的風(fēng)險；當(dāng)我萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔(dān)，景區(qū)的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費用和法律連帶責(zé)任；同時我永遠(yuǎn)免除此次景區(qū)的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險中。

6、我清楚知道此次景區(qū)發(fā)起者不是保險公司，沒有義務(wù)為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一；我知道發(fā)起者已在景區(qū)內(nèi)容中提醒我本人，在景區(qū)開始前自己了解保險類別和購買保險；對于景區(qū)中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加戶外騎行景區(qū)，沒有那些會影響我參加戶外騎行景區(qū)或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病；我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的景區(qū)；我清楚知道，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷；我同意和保證，如果任何時候我認(rèn)為是不安全的，那么我會立刻中斷景區(qū)的進行。如我在景區(qū)中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除景區(qū)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次景區(qū)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任；我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險；我進一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容；我理解參加戶外景區(qū)相關(guān)的風(fēng)險；我同意承擔(dān)由于選擇和參加以后的戶外景區(qū)而隨之來的全部責(zé)任；對于參加戶外景區(qū)而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除景區(qū)發(fā)起者和同行成員、任何第三方的賠償及法律責(zé)任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次景區(qū)，報名后視同其家屬也已知情并同意；我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。

12、協(xié)議范圍：凡是報名參加并注冊成為會員者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款；該協(xié)議自注冊成為會員簽字后開始生效，至退出俱樂部成員時終止。（騎行至集合地點前和景區(qū)結(jié)束解散后的路途，已不屬于景區(qū)范圍內(nèi)）。必須本人簽字，方可有效；他人代簽，視為無效。自簽字后，以后舉行景區(qū)無需再簽，（協(xié)議中的本次景區(qū)指青春飛揚戶外騎行俱樂部每次舉行的景區(qū)）。所產(chǎn)生的效力直至本人退出俱樂部為止。

公司蓋章：

本人簽名（蓋章）：

日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十三

乙方：xx

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在甲方工作時間內(nèi)及從事垃圾清運過程中的相關(guān)事宜，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議：

一、乙方使用駕駛甲方提供的電動三輪車輛，不得轉(zhuǎn)借他人使用，不得私自開出與工作范圍以外的場地，如發(fā)生交通事故，一切責(zé)任將由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

二、甲方提供的電動三輪車，乙方負(fù)責(zé)保養(yǎng)維護和清洗，如出現(xiàn)人為損壞，修理費用由乙方自行承擔(dān)，甲方有權(quán)監(jiān)督乙方正確使用車輛的權(quán)利。

三、甲方有權(quán)對乙方在使用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施。乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。

四、乙方因自身原因常年患病，且血壓較高和心臟疾病。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。

五、本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，以做法律之依據(jù)。

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十四

乙方：___

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣___元。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永遠(yuǎn)免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十五

甲方：

乙方：

為明確甲乙雙方的安全責(zé)任，保護甲乙雙方的合法權(quán)益，保證活動的順利開展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方達(dá)成如下安全責(zé)任協(xié)議：

一、甲方責(zé)任

1、保障活動期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2、保障活動期間的醫(yī)療救護工作，對突發(fā)傷病及時采取治療措施或提供治療條件。

3、保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

二、乙方責(zé)任

1、在甲方指定地點和區(qū)域活動，不掉隊，認(rèn)真聽取各項操作指導(dǎo)，并按規(guī)定進行。無論何時、何地、何事，嚴(yán)禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔(dān)責(zé)任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2、活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3、不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、其它責(zé)任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫(yī)療險，符合保險理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由保險公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔(dān)責(zé)任。非甲方組織不當(dāng)、或乙方自發(fā)、或不可抗力導(dǎo)致的乙方生病、受傷以及經(jīng)濟損失等情況，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

四、本協(xié)議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結(jié)束時自動失效。提前到達(dá)或延后離開期間，責(zé)任由乙方自負(fù)。

五、本協(xié)議隨報名通知一起發(fā)布，乙方報名即視為自動認(rèn)可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應(yīng)由監(jiān)護人或臨時監(jiān)護人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。

甲方簽章：乙方簽名：

日期：日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十六

為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育―家庭教育―社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：

1、學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系，監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀(jì)守法教育，學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

2、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護人承擔(dān)賠償責(zé)任，學(xué)生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。

3、學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任；如能夠證明學(xué)校有過錯的，按學(xué)校過錯的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任；如給他人造成損害的，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。

4、符合下列條件即可確定學(xué)校無過錯：

（2）學(xué)校或老師履行了應(yīng)盡的教育管理職責(zé)，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。

5、學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即離校回家，非學(xué)?；蚶蠋煹脑?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。

6、嚴(yán)禁教職員工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學(xué)生，如因此造成后果的由教職員工本人負(fù)責(zé)或由教職員工和學(xué)校共同負(fù)責(zé)，學(xué)校還可根據(jù)情節(jié)對教職員工進行紀(jì)律處分，但教職員工履行職責(zé)，進行正常的批評教育，出現(xiàn)意外后果的，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

7、學(xué)校開展校內(nèi)外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，學(xué)校應(yīng)承擔(dān)責(zé)任；因?qū)W生不聽指揮，違背有關(guān)規(guī)定，造成意外傷害的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。日常上課期間，學(xué)生未到校或私自離校，學(xué)校應(yīng)及時通知學(xué)生的監(jiān)護人。學(xué)生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

8、學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負(fù)責(zé)；在校園內(nèi)騎自行車，違反規(guī)定出現(xiàn)事故，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

9、學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任；如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險情形而不制止的，學(xué)校承擔(dān)部分責(zé)任。

10、學(xué)生應(yīng)按學(xué)校指定的地點食宿，在校外食宿造成意外后果的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任，學(xué)校指定的提供食宿方應(yīng)按學(xué)校簽訂的責(zé)任書去履行職責(zé)，否則造成意外后果的，由提供食宿方負(fù)責(zé)。如果受害方能證明學(xué)校未盡到管理職責(zé)的，學(xué)?？沙袚?dān)部分責(zé)任。

11、學(xué)校必須加強校舍等設(shè)備設(shè)施的檢查，及時清除隱患。若隱患不能及時清除的，必須加以封閉并增設(shè)警示標(biāo)志，且對學(xué)生進行安全教育，若未消除隱患又無警示標(biāo)志，又未對學(xué)生進行安全教育，造成學(xué)生傷害的，由學(xué)校承擔(dān)賠償責(zé)任。

12、嚴(yán)格做到“四不準(zhǔn)”即：不準(zhǔn)橫穿馬路、不準(zhǔn)私自下河塘洗澡、不準(zhǔn)購買零食或飲用不潔水和不準(zhǔn)在非上課期間隨意進入校園。凡由此造成意外事故的，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

13、教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認(rèn)真履行職責(zé)，或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的，由擅自離崗或違反規(guī)程，失責(zé)的工作人員負(fù)責(zé)。

14、學(xué)生在校園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害的，在學(xué)生投保的情況下學(xué)校有責(zé)任積極配合家長向保險公司申請索賠。不履行投保的學(xué)生需家長與班主任簽訂協(xié)議，不投保造成后果的一律由學(xué)生自行負(fù)責(zé)，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

15、學(xué)生在已經(jīng)投保情況下，發(fā)生安全事故后，受傷害的學(xué)生，其父母（監(jiān)護人）不愿協(xié)商調(diào)解的，或經(jīng)協(xié)商，調(diào)解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

16、本協(xié)議一式一份，自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在該校學(xué)習(xí)期間。

學(xué)生姓名：______________

班級：__________________

學(xué)生監(jiān)護人簽字：________

學(xué)校蓋章：______________

________年_____月_____日

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十七

1、該協(xié)議的目的是為了活動發(fā)起人或組織者或領(lǐng)隊(以下協(xié)議中簡稱：發(fā)起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風(fēng)險，提高參加人員的抗風(fēng)險和自律能力，免除活動的發(fā)起人和同行成員在活動中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。

2、活動中，對于違犯國家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應(yīng)該在本協(xié)議上“成員簽名”外簽定網(wǎng)名+真實姓名。方可參加本次活動。

4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，風(fēng)險的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，你就放棄了向活動發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利;永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

我參加此次活動是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險自擔(dān)的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動的發(fā)起者只是活動的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領(lǐng)隊的課程或急救(包括野外)的培訓(xùn)和經(jīng)驗。我知曉他們并不能對我安全負(fù)責(zé)。

1、本次活動非商業(yè)活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動;是屬于個人設(shè)計的出行日期及路線，活動性質(zhì)僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險自擔(dān)、責(zé)任自負(fù);全程遵循“自助，互助，aa，環(huán)?！钡脑瓌t;發(fā)起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權(quán)力;對于活動中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發(fā)起者僅有義務(wù)對全隊活動進行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從活動的整體安排。

2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀、完全理解責(zé)任豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容!代他人報名，需告知被代報人《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，參加活動的被代報人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的`家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規(guī)的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險性質(zhì);該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風(fēng)險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現(xiàn)較大的差異;報名前，我已閱讀活動內(nèi)容和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并經(jīng)過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》全部條款，同意自行承擔(dān)本次活動的所有的風(fēng)險和后果;包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來的風(fēng)險;如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責(zé)任。

4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風(fēng)險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔(dān)和接受任何和所有傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點，短時間(或24小時)內(nèi)無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發(fā)起者無法全面預(yù)見該活動中所有的風(fēng)險和不利，我知道以上所列的風(fēng)險并不完全包含本次活動中的所有可能的風(fēng)險;當(dāng)我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費用我同意全部承擔(dān)，活動的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費用和法律連帶責(zé)任;同時我永遠(yuǎn)免除此次活動的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險中。

6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座和自駕;一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內(nèi)接受賠償;發(fā)起者和其它成員不承擔(dān)任何賠償和法律責(zé)任;我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

7、我清楚知道此次活動發(fā)起者不是保險公司，沒有義務(wù)為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發(fā)起者已在活動內(nèi)容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認(rèn)為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任;我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容;我理解參加此次戶外活動相關(guān)的風(fēng)險;我同意承擔(dān)由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責(zé)任;對于參加本次活動而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除此次活動發(fā)起者和同行成員、任何第三方戶外運動網(wǎng)站、組織的賠償及法律責(zé)任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。

協(xié)議范圍：凡是報名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款;該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。(簽字前和活動結(jié)束后，已不屬于本次活動范圍內(nèi))

活動時間計劃:__年__月__日

請了解本次活動是一次遵守兄弟戶外的純aa制自助結(jié)伴戶外活動，并非商業(yè)活動。

協(xié)議人：

日期：____年___月___日

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十八

甲方：

乙方：

為明確甲乙雙方的安全責(zé)任，保護甲乙雙方的合法權(quán)益，保證活動的順利開展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方達(dá)成如下安全責(zé)任協(xié)議：

一、甲方責(zé)任

1、保障活動期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2、保障活動期間的醫(yī)療救護工作，對突發(fā)傷病及時采取治療措施或提供治療條件。

3、保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

二、乙方責(zé)任

1、在甲方指定地點和區(qū)域活動，不掉隊，認(rèn)真聽取各項操作指導(dǎo)，并按規(guī)定進行。無論何時、何地、何事，嚴(yán)禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔(dān)責(zé)任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2、活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3、不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、其它責(zé)任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫(yī)療險，符合保險理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由保險公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔(dān)責(zé)任。非甲方組織不當(dāng)、或乙方自發(fā)、或不可抗力導(dǎo)致的乙方生病、受傷以及經(jīng)濟損失等情況，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

四、本協(xié)議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結(jié)束時自動失效。提前到達(dá)或延后離開期間，責(zé)任由乙方自負(fù)。

五、本協(xié)議隨報名通知一起發(fā)布，乙方報名即視為自動認(rèn)可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應(yīng)由監(jiān)護人或臨時監(jiān)護人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

簽署日期：

老人安全免責(zé)協(xié)議書篇十九

甲方：旅行社(以下簡稱甲方)

乙方：(商場組織顧客出游的團體名稱)(以下簡稱乙方)

一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)(兒童免費)。

二、黃山一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有一定潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由顧客本人承擔(dān)。

三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。釣

四、出發(fā)前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署《黃山一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

七、凡是共同出行的顧客必須簽署《黃山一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，如不能接受，后果自負(fù)。

八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方(簽字)：xx旅行社

乙方(簽字)：(商場組織顧客出游的團體

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