為了確保我們的努力取得實(shí)效,就不得不需要事先制定方案,方案是書面計(jì)劃,具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的方案呢?下面是小編精心整理的方案策劃范文,歡迎閱讀與收藏。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇一
時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝,緊張充實(shí)的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,天天就是對(duì)著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操縱,不需要很高的技術(shù)含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。
實(shí)在收費(fèi)員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡可能的減少我院的拒付,同時(shí)更多的把握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋。
一、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,減少過失,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的嘉獎(jiǎng)。
二、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),把握醫(yī)保政策,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預(yù)備工作。
三、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇二
第一條 為保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益、調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,根據(jù)《中共涼山州委辦公室 涼山州人民政府辦公室關(guān)于推行基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才“縣管鄉(xiāng)用”管理制度的意見(試行)的通知》(涼委辦發(fā)〔20xx〕16號(hào))、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的意見》(涼府辦發(fā)〔20xx〕63號(hào))、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》(涼府辦發(fā)〔20xx〕42號(hào))等文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
第二條 本方案所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生包括:一是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門注冊(cè),正在我縣所轄村承擔(dān)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、實(shí)施國家基本藥物制度的衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門發(fā)證,在我縣轄區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)工作,年齡已滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第三條 符合本方案第二條的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生全部納入養(yǎng)老保障范圍;60歲以上老年村醫(yī)生按月發(fā)放生活補(bǔ)助。購買社會(huì)保險(xiǎn)(包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn),下同)由單位承擔(dān)的繳費(fèi)部分(含補(bǔ)助)和老年村醫(yī)生生活補(bǔ)助全部納入財(cái)政預(yù)算。
第四條 嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。新進(jìn)入的鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用遵循“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院聘、村用”原則,必須具備醫(yī)學(xué)學(xué)歷,在指定的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門指定的其他相關(guān)工作??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門委托負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用工作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。
第五條 建立退出機(jī)制。原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。對(duì)未到退出年齡,因工作不負(fù)責(zé)任,出現(xiàn)重大事故及違紀(jì)違法的,縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,予以解聘,并注銷其相關(guān)資質(zhì)。
第六條 女性年齡小于50周歲、男性年齡小于60周歲的在職村醫(yī)生可自愿選擇參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn);女性年齡大于等于50周歲的在職村醫(yī)生,只能參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。選擇參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的,參保繳費(fèi)檔次由單位按照4000元/人/年繳費(fèi)檔次進(jìn)行代繳費(fèi),另外由單位每年為其購買保費(fèi)不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)總額的意外傷害保險(xiǎn)。村醫(yī)生可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),單位按每年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。單位只承擔(dān)聘用期間的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi),不承擔(dān)補(bǔ)繳及解除聘用合同后的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)。
第七條 年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按月發(fā)放老年村醫(yī)生生活補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每月30元。
第八條 符合領(lǐng)取生活補(bǔ)助條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由個(gè)人攜帶相關(guān)申請(qǐng)材料到原工作所在地的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)辦理相關(guān)手續(xù),領(lǐng)取生活補(bǔ)助。
第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取生活補(bǔ)助期間身亡的,其直系親屬應(yīng)在其死亡之日起30日內(nèi)到所屬單位辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其身故的次月起停止發(fā)放生活補(bǔ)助。
第十條 在職村醫(yī)生的認(rèn)定。符合《雷波縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理意見的通知》(雷府辦函〔20xx〕48號(hào))文件中村醫(yī)生條件的在崗村醫(yī)生。
所需材料包括鄉(xiāng)村醫(yī)生證、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、工資花名冊(cè)、縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政主管部門頒發(fā)的有效行醫(yī)證書等任一原始憑證和復(fù)印件。
第十一條 年滿60周歲鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)認(rèn)定。
1.年齡認(rèn)定。以居民二代身份證為準(zhǔn),截止日期到20xx年12月31日年齡已滿60周歲。
2.工作年限認(rèn)定。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室實(shí)際工作周年計(jì)算工作年限,中途有間斷的,扣除間斷時(shí)間累計(jì)計(jì)算工作年限。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限證明由當(dāng)?shù)卮鍍晌?、衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、同村或鄰村65歲以上群眾代表5人以上的簽字證明(附件1)。
第十二條 認(rèn)定程序。鄉(xiāng)村醫(yī)生本人或其直系親屬如實(shí)填寫《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障申請(qǐng)核定表》(附件2),并負(fù)責(zé)提供身份證、工作年限證明等原始證件及復(fù)印件一式三份,由所在地衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)同村兩委初審,填報(bào)《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障申請(qǐng)核定匯總表》(附件3),對(duì)符合社會(huì)保障條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生在村兩委、衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多地點(diǎn)進(jìn)行多形式公示不少于7天,公示期間若有反映公示信息不實(shí)的,要及時(shí)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)。公示期滿后,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府對(duì)相關(guān)認(rèn)定材料逐一復(fù)審簽章,報(bào)送縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局終審,終審后再由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))再次公示,作為社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)或補(bǔ)助計(jì)發(fā)依據(jù)。
第十三條 申報(bào)辦理時(shí)限。在職村醫(yī)生,由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)要求,積極組織村醫(yī)生于20xx年1月31日前完成辦理手續(xù)。60歲以上老年村醫(yī)生個(gè)人申報(bào)截止時(shí)間為20xx年1月31日,無故逾期未申報(bào)則按自動(dòng)放棄處理。20xx年2月20日前,各衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成初審和公示。20xx年3月10日前,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府完成對(duì)補(bǔ)助對(duì)象相關(guān)認(rèn)定材料逐一復(fù)審簽章和報(bào)送。20xx年3月30日前,由縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局完成終審工作。
第十四條 有下列情形之一的,不享受參加養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助或補(bǔ)繳。
(一)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編在職職工派駐到村衛(wèi)生室工作的;
(二)符合考核招聘條件且已納入編制管理的人員;
(四)因違反國家法律法規(guī)或衛(wèi)生規(guī)章制度離開工作崗位的;
(五)符合領(lǐng)取老年村醫(yī)生生活補(bǔ)助條件,但在實(shí)施前已經(jīng)死亡的;
(六)其他不符合享受政府繳費(fèi)補(bǔ)助情形的。
第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保險(xiǎn)主辦單位為縣人社局、縣醫(yī)療保障局,縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織宣傳動(dòng)員。離崗老年村醫(yī)生生活補(bǔ)助發(fā)放主體是縣人民政府,具體由縣衛(wèi)生健康局和縣財(cái)政局辦理。
第十六條 堅(jiān)持“誰發(fā)證、誰管理,誰證明、誰負(fù)責(zé)”和公開、公正、透明的原則,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障政策規(guī)范有序?qū)嵤?duì)弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)、挪用截留補(bǔ)助資金等違法違規(guī)行為,要依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人和相關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任。
第十七條 本辦法實(shí)施后,如國家、省、州有新規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。
第十八條 本辦法由縣衛(wèi)生健康局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣醫(yī)療保障局共同負(fù)責(zé)解釋。
第十九條 本辦法自印發(fā)之日起施行,試行期2年。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇三
為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長和鞏固提升醫(yī)保待遇水平,確保參保人員醫(yī)保權(quán)益,《通知》要求合理提高居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn),人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到960元,其中,各級(jí)財(cái)政進(jìn)一步加大對(duì)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的補(bǔ)助力度,2022年居民醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人均新增30元,達(dá)到每人每年不低于610元;相應(yīng)同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元,達(dá)到每人每年350元。繼續(xù)從居民醫(yī)?;鹬袆澇鲆欢~度,用于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金,個(gè)人無需另行繳費(fèi)即可享受大病保險(xiǎn)待遇,減輕高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外,《通知》還強(qiáng)調(diào),要切實(shí)落實(shí)持居住證參保政策規(guī)定,放開參保戶籍限制,對(duì)于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級(jí)財(cái)政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
《通知》提出堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則,統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度綜合保障效能。主要從三個(gè)方面對(duì)2022年居民醫(yī)保待遇保障提出工作要求。一是穩(wěn)定住院待遇水平,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。二是完善門診保障措施,繼續(xù)做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,健全門診慢性病、特殊疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“門診慢特病”)保障,增強(qiáng)大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助對(duì)門診醫(yī)療費(fèi)用的保障功能,合力減輕門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,做好參保人生育醫(yī)療費(fèi)用保障。
為切實(shí)兜住兜牢民生保障底線,《通知》提出四項(xiàng)要求,一是繼續(xù)做好困難群眾資助參保工作,全額資助特困人員,定額資助低保對(duì)象、返貧致貧人口,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)資盡資。二是健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制,完善參保動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者預(yù)警、部門間信息共享、風(fēng)險(xiǎn)協(xié)同處置等工作機(jī)制。三是完善依申請(qǐng)救助機(jī)制。四是做好與臨時(shí)救助、慈善救助等的銜接。
《通知》提出促進(jìn)制度規(guī)范統(tǒng)一,包括四個(gè)方面要求。一是落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動(dòng)方案,規(guī)范決策權(quán)限,推進(jìn)醫(yī)療保障制度管理法治化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。二是推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全國用藥范圍基本統(tǒng)一,逐步規(guī)范統(tǒng)一省內(nèi)基本醫(yī)保門診慢特病病種范圍等政策。三是穩(wěn)步推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌,職工醫(yī)保和居民醫(yī)??梢苑诸愋蜇炌七M(jìn)。四是嚴(yán)格落實(shí)重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告制度,將各省落實(shí)待遇清單情況納入績(jī)效考核。
《通知》提出四項(xiàng)要求,一是加強(qiáng)醫(yī)保藥品目錄管理,做實(shí)做細(xì)談判藥品“雙通道”管理。二是規(guī)范民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒醫(yī)保準(zhǔn)入管理。三是扎實(shí)落實(shí)《drg/dip支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃》,探索推進(jìn)門診和中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革。四是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理。
《通知》提出四項(xiàng)要求,一是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)開展國家組織和省際聯(lián)盟集采。2022年底國家和省級(jí)(或跨省聯(lián)盟)集采藥品品種數(shù)累計(jì)不少于350個(gè),高值醫(yī)用耗材品種累計(jì)達(dá)到5個(gè)以上。二是提升完善醫(yī)藥集采平臺(tái)功能,強(qiáng)化績(jī)效評(píng)價(jià)。三是穩(wěn)妥有序推進(jìn)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。四是啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度實(shí)施。
《通知》強(qiáng)調(diào),2022年要繼續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管和績(jī)效管理,一是加快建設(shè)完善基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系。二是繼續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)。三是完善基金監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制,健全工作制度,形成工作格局。四是做好基金預(yù)算績(jī)效管理,開展基金收支預(yù)測(cè)分析,健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、評(píng)估、化解機(jī)制及預(yù)案。
《通知》對(duì)經(jīng)辦管理服務(wù)提出五方面要求,一是全面落實(shí)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和操作規(guī)范,推動(dòng)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,提高便民服務(wù)水平。二是全面落實(shí)基本醫(yī)保參保管理經(jīng)辦規(guī)程和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法,繼續(xù)做好轉(zhuǎn)移接續(xù)“跨省通辦”。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù),堅(jiān)持智能化線上繳費(fèi)渠道與傳統(tǒng)線下繳費(fèi)方式創(chuàng)新并行,提升繳費(fèi)便利化水平。四是繼續(xù)做好新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作,及時(shí)結(jié)算新冠疫苗及接種費(fèi)用。五是做好異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,推進(jìn)5種門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
《通知》要求,要持續(xù)推進(jìn)全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)深化應(yīng)用,全面深化業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)應(yīng)用,建立完善的信息系統(tǒng)運(yùn)維和安全管理體系,提升醫(yī)保服務(wù)水平和治理能力。
此外,《通知》還從壓實(shí)工作責(zé)任、強(qiáng)化部門協(xié)同、加大宣傳力度等方面對(duì)各地各有關(guān)部門提出工作要求,以確保各項(xiàng)政策措施落地見效,持續(xù)推進(jìn)保障和改善民生。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇四
為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計(jì)住院費(fèi)用2215萬余元。全年累計(jì)總報(bào)銷4982人次,合計(jì)報(bào)銷1818萬余元。我院醫(yī)保工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保處等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得我院醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫(yī)保辦收款室人員緊張,辦理業(yè)務(wù)的時(shí)間較長。新醫(yī)保政策的實(shí)施,就醫(yī)患者對(duì)政策的不了解等待。在今后的工作中,除了認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。
一年來,信息科始終把服務(wù)全院放在第一位,為醫(yī)院系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行提供有力的物質(zhì)和技術(shù)保障。我們及時(shí)響應(yīng)各個(gè)部門的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)的維護(hù)。盡可能的降低設(shè)備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時(shí)候,我們信息科的同志做到盡可能當(dāng)場(chǎng)解決問題,不能當(dāng)場(chǎng)解決的也在最短的時(shí)間內(nèi)給予及時(shí)處理。并克服部分設(shè)備老化,部分計(jì)算機(jī)、打印機(jī)已過保修期,備用機(jī)器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。定期下到各科室站點(diǎn),積極排查安全隱患和機(jī)器故障,為醫(yī)院各系統(tǒng)的正常工作做好后勤保障。
為保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行,醫(yī)院投資萬余元,新增了ups電源,保障了醫(yī)院機(jī)房的平穩(wěn)運(yùn)行。
1、做好云his系統(tǒng)的對(duì)接工作。
2、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
4、樹立窗口形象,進(jìn)一步改善服務(wù)理念,加強(qiáng)與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!
5、服務(wù)器和備份服務(wù)器優(yōu)化組合,網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化整合。
6、加快醫(yī)院信息化建設(shè),機(jī)房搬遷。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇五
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來,在xx市醫(yī)保局的大力支持下,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jī)。
一年來,我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定xxx為專職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話:xxxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,做到不缺席、不遲到、早退,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。
一是入院方面,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費(fèi),出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請(qǐng)單,并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目,事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對(duì)病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費(fèi)用清單,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jī),但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴(yán)把關(guān),認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范各項(xiàng)流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。
大型會(huì)議醫(yī)療保障方案篇六
一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭,各科室科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理。為使廣大參保人員對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。
二是抽出人員參加醫(yī)保會(huì)議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
1、自20xx年12月16日起,截止至20xx年6月15日。我院上傳記錄4753筆,醫(yī)保支付費(fèi)用152732.35元。掛號(hào)支付4398元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無一筆拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳及時(shí)準(zhǔn)確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常,在醫(yī)保單機(jī)不能正常工作的時(shí)候,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件。對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了十余次補(bǔ)丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)。期間進(jìn)行了醫(yī)生工作站的改造。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作,對(duì)于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)的解決。每季度均參加市醫(yī)保中心組織的會(huì)議培訓(xùn)。
4、醫(yī)保工作是一個(gè)繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對(duì),自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標(biāo)準(zhǔn),無一拒付。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi),我院一是在院外公布了就診流程圖,使參保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)院職工開展微笑服務(wù),以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,針對(duì)調(diào)查的結(jié)果制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,嚴(yán)格檢查醫(yī)??ǖ氖褂靡约按_藥情況。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。我院有專人參加醫(yī)保會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議上的新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的處方及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
四、工作小結(jié)及下半年展望
在20xx上半年中,我院醫(yī)保工作中雖然取得了一定成績(jī),但仍存在一些不足,如:軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋偏少。在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。爭(zhēng)取使我院的醫(yī)保工作在下半年更上一個(gè)臺(tái)階!
【本文地址:http://www.mlvmservice.com/zuowen/3436636.html】