護理質(zhì)量與安全管理工作方案

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護理質(zhì)量與安全管理工作方案
時間:2023-09-10 09:26:20     小編:ZS文王

為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是小編精心整理的方案策劃范文,歡迎閱讀與收藏。

護理質(zhì)量與安全管理工作方案篇一

1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的`不安全因素及時提示,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理過失為實例討論鑒戒,使護理職員充分熟悉過失因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)視醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)搜集整理到位,并有監(jiān)視檢查記錄。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交***的頻次,減少工作中的漏洞,公道搭配年輕護士和老護士值班,同時留意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理和病人現(xiàn)存和潛伏風險的評估等。

5、加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交***時對上述病人做為交***時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛伏的風險作出評估,達成共鳴,引發(fā)各班的重視。

7、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在題目,記錄要“客觀、真實、正確、及時完全”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不同一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

8、完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中留意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),進步護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

1、主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務(wù)意識教育,進步人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

1、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。

2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示,熟習(xí)把握急救器材及儀器的使用。

3、每周一凌晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講授藥理作用及留意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練把握并認真落實。

4、經(jīng)常溫習(xí)護理緊急風險預(yù)案并進行摹擬演示,進步護士應(yīng)急能力。

護理質(zhì)量與安全管理工作方案篇二

建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的`質(zhì)量管理體系,醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理,通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行。

科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,事故就是的浪費”活動,激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神,形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴”教育和培訓(xùn)。

護理質(zhì)量與安全管理工作方案篇三

護理工作是基于人類生存需要而產(chǎn)生的專業(yè),因而社會的發(fā)展,人類對健康服務(wù)價值的了解和提高必將會影響人們對護理專業(yè)的看法,護士運用熟練的職業(yè)技能和高尚的道德品質(zhì)為病人服務(wù)。你是否在找正準備撰寫“護理質(zhì)量是護理工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!

一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力

1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。

3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。

二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。

三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。

3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”

4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

一、主要工作目標:

1、嚴格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發(fā)生率為零。

5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分90分。

6、護理技術(shù)操作考核成績平均分90分。

7、靜脈穿刺成功率90%。

8、病人對護理工作滿意度為95%。

9、控制成本,提高收益。

二、保證措施:

1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。

2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進行培訓(xùn)后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。

3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習(xí)與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。

4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù)。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。

5、認真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

6、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。

三、藥品的管理:

1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi):人幤芳皶r報藥械科處理。

2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。

四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。

1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的管理,每使用1具都應(yīng)登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應(yīng)寫成靜脈注射費由收費室收取。

五、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

六、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

3、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。

護理質(zhì)量與安全管理工作方案篇四

一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險。

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,降低護理風險,保障病人安全。

1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本,人性化服務(wù)”的服務(wù)理念,把病人的利益和需求作為工作目標,把病人的滿意作為工作標準,把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中,讓每位護士從思想上認識到提升護理服務(wù)品質(zhì),從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。

2、組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,規(guī)范臨床護理服務(wù)。

3、不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會,使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。

(二)加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理,如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配,同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

3、加強重點病人的管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

4、對重點員工的管理:如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理,做到重點帶教、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

(三)規(guī)范護理文書書寫,提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衛(wèi)計委及某某省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求,更新各種表格,進一步規(guī)范護理文件書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

2、組織護理人員學(xué)習(xí)《某某醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。

3、病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查,并將護理文書書寫存在的問題進行總結(jié)反饋。

(四)學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案并落實。

1、組織護理人員學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案,并考核。

2、完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、實施護士分層級管理,合理利用人力資源。

1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源,實行彈性排班;逐步實行apn班制彈性排班,減少交接次數(shù),實施彈性排班和調(diào)配,按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據(jù)護理崗位職責、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配,注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔的工作任務(wù)相適應(yīng),根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求,對護士合理分工,確保病人護理安全。

3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度,將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合,遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則,激發(fā)護士工作的積極性及主動性,調(diào)動護理人員主觀能動性,推進護理工作效率提高,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1、組織護理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準,掌握標準的內(nèi)容要求,并應(yīng)用標準指導(dǎo)護理工作,以確保護理質(zhì)量。

2、實行目標責任制管理,通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo),對存在的突出問題通過cqi、rca、qcc等工具的運用及時、有效解決。

四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責任制整體護理。

1、組織禮儀培訓(xùn),通過觀看錄像、示范表演等,對護士進行禮儀培訓(xùn),規(guī)范護理人員的儀表儀容,提高護士職業(yè)素質(zhì)。

2、密切護患關(guān)系,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見。科室每月召開工休座談會一次,對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對患者的投訴進行調(diào)查處理。

4、對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育,嚴重者給予經(jīng)濟處罰??剖抑贫ā皩?菩淌謨浴?。

5、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查,做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作。

五、加強護士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育,提高護理專業(yè)技術(shù)水平。

1、鼓勵護理人員參加學(xué)歷教育,已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考,中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn),全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。

3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓(xùn)班及護理業(yè)務(wù)知識講座,以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。

4、加強??谱o士的培養(yǎng),鼓勵??谱o士報考??瓶荚嚥⑼ㄟ^。

5、科室每周晨間提問2次,每月組織一次護理查房和病歷討論,根據(jù)臨床需要組織護理會診。

六、臨床教學(xué)與科研工作。

1、認真執(zhí)行中、高等學(xué)校護理臨床教學(xué)計劃,加強臨床教學(xué)管理,努力完成臨床實習(xí)、見習(xí)教學(xué)任務(wù)。

2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng),提高理論水平和技術(shù)操作能力??剖医虒W(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會,聽取教與學(xué)的意見,不斷改進教學(xué)質(zhì)量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文,主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文,護理師每年完成一篇綜述(免寫資格:非正規(guī)護理院校畢業(yè)者),提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。

4、增強科研意識,配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

護理質(zhì)量與安全管理工作方案篇五

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)

(一)加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提倡愛崗敬業(yè) ,熱愛殘疾人事業(yè),具有良好醫(yī)德醫(yī)風。

(二)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案 抓好護士的“三基”及專科技能培訓(xùn)工作,加強崗位練兵。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃今年以強化基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理知識為主要內(nèi)容,增加考核次數(shù),促進達標。

2、加強???基本技能)技能的培訓(xùn):各科制定出年內(nèi)專科特別是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月對全科護士進行考核,要求講究實效(形式可多樣化),為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(三)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)。

1、在加強醫(yī)德醫(yī)風教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化 ,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié) 期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。

(四)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)特別是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

(一)定期召開護士長會議,促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí),每月組織護理質(zhì)量交叉檢查,并講評檢查情況,對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流,相互借鑒,從而提高護理管理水平。

(二)加強護士長目標管理,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系,尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控責任組長的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,及時提出整改措施。

(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。

(四)加強護理過程中的安全管理。

加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重,要長抓不懈,做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,護理管理體系層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理,完善護理安全管理措施,加強護理各種制度的落實檢查。

2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次,加強病房管理,掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè) 、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:科護士長要認真執(zhí)行apn彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準備等護理操作應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任。

4、嚴格執(zhí)行查對制度,加強對護生的管理,明確帶教老師的護理安全管理責任,杜絕差錯及事故的發(fā)生。

四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),充實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵

(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,如與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

(三)“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)做好實習(xí)生帶教工作,定期評學(xué)評教,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。

(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文,力爭年內(nèi)開展護理方面的科研項目1-2項,以實現(xiàn)護理科研零的突破。

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