衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案

格式:DOC 上傳日期:2023-09-06 19:20:19
衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案
時間:2023-09-06 19:20:19     小編:紙韻

為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。通過制定方案,我們可以有條不紊地進(jìn)行問題的分析和解決,避免盲目行動和無效努力。下面是小編幫大家整理的方案范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案篇一

1、每半年召開一次醫(yī)院流感管理委員會會議,反饋存在的問題,制定改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床工作。

2、每月要對各臨床科室醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評,并對存在的問題開展反饋,制定整改措施,全面提高醫(yī)院流感工作質(zhì)量。

3、全年開展目標(biāo)性監(jiān)測,持續(xù)做好外科手術(shù)部位流感的目標(biāo)性監(jiān)測及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查,每月匯總,定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細(xì)致的監(jiān)測而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院流感暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。

4、開展醫(yī)院流感發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測,每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,要有計劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報率調(diào)查,也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過流感病例的監(jiān)測和調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例的現(xiàn)狀,認(rèn)識到問題存在,制定改進(jìn)措施,給予整改,步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。

5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低流感發(fā)病率的重要措施之一,全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要,每月對全院重點科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測,每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作,并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院流感委員會。

6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進(jìn),要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從進(jìn)貨到使用和用后的管理,流感科要逐一進(jìn)行監(jiān)管,把握質(zhì)量過關(guān)后,方可簽字購進(jìn)。

7、在醫(yī)療廢物管理工作上,每月對回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo),按醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法和醫(yī)療廢物分類目錄分類回收、暫存及無害化處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買賣事件的發(fā)生。

8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院流感感知識培訓(xùn),制定醫(yī)院流感知識培訓(xùn)計劃,重點學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院流感管理辦法、醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院流感知識考試。

9、根據(jù)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范加強胃鏡室的醫(yī)院流感控制工作。

10、加強重點科室的管理。對重點科室做到有專人負(fù)責(zé),進(jìn)行蹲點監(jiān)控,爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室。

的發(fā)生

12、繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理,制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,切實保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全,從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。

13、積極提供醫(yī)院流感管理方面合理化建議,特別是在醫(yī)院流感控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺的消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,計劃建設(shè)符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)室。

衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案篇二

為進(jìn)一步做好傳染病疫情預(yù)防控制工作,全面落實各項防病措施,保障我縣人民身體健康,特制定2021年傳染病疫情及防控工作計劃。

繼續(xù)做好傳染病信息審核、管理和醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告管理培訓(xùn),提高全縣傳染病信息管理質(zhì)量,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率、及時報告率、及時審核率達(dá)xx%,傳染病網(wǎng)絡(luò)報告卡有效證件號完整率力爭達(dá)到xx%。繼續(xù)做好發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作,及時做好重點傳染病流行病學(xué)調(diào)查等工作。

加強與教育等部門溝通協(xié)作,落實聯(lián)防聯(lián)控機制。強化重點傳染病防控和衛(wèi)生應(yīng)急管理知識培訓(xùn),提高基層醫(yī)療機構(gòu)防控和應(yīng)急水平。積極籌辦好中心衛(wèi)生應(yīng)急演練,提高衛(wèi)生應(yīng)急人員實戰(zhàn)能力。

繼續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,提高醫(yī)療機構(gòu)院感防控水平。加強醫(yī)院感染管理和日常檢測工作,落實各項消毒措施,保障醫(yī)療安全,保護(hù)人民群眾身體健康。

落實衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備管理制度,進(jìn)一步清理、充實、更新中心應(yīng)急物資,建立物資消耗、領(lǐng)取臺帳。規(guī)范應(yīng)急物資管理,落實應(yīng)急物資管理制度、庫房安全管理制度等相關(guān)工作制度,完善物資領(lǐng)用記錄、報廢記錄等工作記錄,為傳染病疫情防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置提供有力物資保障。

在建立和完善各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍的基礎(chǔ)上,強化培訓(xùn)演練,提高疫情處置能力。開展專業(yè)知識培訓(xùn),提高理論基礎(chǔ)水平,豐富知識技能儲備。強化應(yīng)急演練,通過開展應(yīng)急演練,全面提高應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力。

通過各種形式廣泛宣傳傳染病防治知識,利用宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識,根據(jù)傳染病特點和季節(jié)性普及傳染病防治知識,提高居民的防病知識和能力。

衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案篇三

深入貫徹落實黨的十七大、十七屆五中全會、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和全國、全省及市、縣衛(wèi)生工作會議有關(guān)精神,堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求,開展以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,突出中醫(yī)特色,提升醫(yī)院管理水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)作為主要內(nèi)容,以緩解群眾看病難、看病貴和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,促進(jìn)我院可持續(xù)發(fā)展為目的,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,突出中醫(yī)特色,提高全院管理水平,保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛,打造群眾放心醫(yī)院;提高醫(yī)療服務(wù)水平,維護(hù)我院的公益性,打造百姓滿意醫(yī)院。

(一)加強醫(yī)院規(guī)范化建設(shè),提升服務(wù)能力

1、院級領(lǐng)導(dǎo)班子和中層科室領(lǐng)導(dǎo)配備齊全。領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室領(lǐng)導(dǎo)要熱愛中醫(yī)事業(yè),精通中醫(yī)理論,講政治、顧大局、精通業(yè)務(wù),有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,并樹立正確的政績觀;要懂政策、通法律、善管理,熟知醫(yī)療機構(gòu)的核心制度、公立醫(yī)院改革相關(guān)精神。

2、制定醫(yī)院發(fā)展的五年規(guī)劃,把最大限度保障群眾利益和本院健康發(fā)展作為制定規(guī)劃的出發(fā)點和落腳點,堅持公立醫(yī)院公益性,對保持公立醫(yī)院公益性有制度、有方案、有考核、有落實,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求,實現(xiàn)醫(yī)院健康、規(guī)范、可持續(xù)全面發(fā)展。

3、加強人才隊伍建設(shè),制定人才中長期發(fā)展規(guī)劃,啟動實施高層次人才引進(jìn)工程,處理好培養(yǎng)、穩(wěn)定和引進(jìn)的關(guān)系,努力創(chuàng)造寬松的人才工作環(huán)境,推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新。

4、扎實開展重點學(xué)科、重點專業(yè)建設(shè)和質(zhì)量示范科室創(chuàng)建工作,以點帶面,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平,做到院有重點、科有特色、人有專長,提高對周邊地區(qū)的醫(yī)療幅射作用,將本院建設(shè)成周邊地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。

5、加強本院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

(二)強化醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全

6、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。堅決克服不符合規(guī)范的“習(xí)慣”診療行為。

7、健全并落實醫(yī)院核心制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。

強化醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。逐步開展中醫(yī)臨床路徑管理,規(guī)范診療行為;以落實整體護(hù)理責(zé)任制為切入點,在全院扎實開展“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)示范工程”。

8、醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,管理嚴(yán)格。認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)護(hù)理指南》和省衛(wèi)生廳《山東省中醫(yī)病例書寫規(guī)范》,加強病歷書寫培訓(xùn)和日常管理,開展病歷質(zhì)量評比活動,嚴(yán)格落實獎罰。

9、合理檢查、合理用藥、合理治療,增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率,堅持抗菌藥物分級使用,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度和細(xì)菌耐藥預(yù)警機制,對不合理用藥及時予以干預(yù),并對用藥情況實行曝光制度。

10、加強急診科能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術(shù)綠色通道,提高急危重癥患者搶救成功率。

11、貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,重點加強產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術(shù)室等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,建立符合國家要求的消毒供應(yīng)室,有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。

12、院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

(三)提高經(jīng)濟(jì)管理水平,杜絕不合理收費

13、即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重;控制醫(yī)療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長;規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項目。

14、完善績效考核,按照不同崗位、不同的風(fēng)險等級、不同科技含量、不同的勞動強度來計算工作量,既要打破平均主義,又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤,嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

15、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機制和程序,實行重大經(jīng)濟(jì)事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批,職責(zé)明確,責(zé)任到人。

16、加強藥品材料、設(shè)備等物資的管理,堅決實行山東省藥品網(wǎng)上采購,嚴(yán)格實行院內(nèi)成本核算制度,加強管理,堵塞漏洞,努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。

17、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目,嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

18、向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制度、查詢制度、費用清單制度,提高收費透明度。及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

(四)提高服務(wù)水平,方便群眾就醫(yī)

19、優(yōu)化就診流程,簡化環(huán)節(jié),增加服務(wù)窗口,科室標(biāo)識規(guī)范、醒目。

20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導(dǎo)診咨詢臺,有候診椅,有飲水設(shè)施,有輪椅等。

21、縮短各種檢查、預(yù)約、報告等候時間,創(chuàng)造條件,開展預(yù)約掛號服務(wù)。

22、提供私密性良好的診療環(huán)境。

(五)增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

23、自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

24、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

25、建立、完善醫(yī)患溝通制度,主動加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語言,杜絕使用不文明語言。

26、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴,創(chuàng)造條件實行一站式投訴處理機制。

27、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時改進(jìn)。由隨訪科對出院病人定期進(jìn)行隨訪,各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪列為常規(guī)性工作。

28、建立完善的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度,妥善處理醫(yī)患糾紛,確保社會穩(wěn)定,各科室主要負(fù)責(zé)人要高度重視糾紛苗頭,處理好糾紛隱患。

(六)加強職業(yè)道德建設(shè),培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

29、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

30、認(rèn)真落實醫(yī)德考評制度,與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士定期考核相結(jié)合;認(rèn)真做好民主評議行風(fēng)工作,積極發(fā)掘和樹立先進(jìn)典型,不斷提高群眾滿意度。

31、深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,規(guī)范藥品和耗材集中采購工作,積極探索非基本藥物用量采購,爭取把試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材納入集中采購。與檢察院聯(lián)合與藥商和設(shè)備供應(yīng)商簽訂制止商業(yè)賄賂責(zé)任書。

32、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

33、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法。

34、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。

(七)落實醫(yī)院公益性質(zhì),承擔(dān)公共衛(wèi)生職能

35、在繼續(xù)落實“六免兩減”的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大單病種質(zhì)控限價范圍,結(jié)合單位實際,不斷推出惠民醫(yī)療活動,將各項惠民醫(yī)療措施納入項目管理,使之規(guī)范、有序、扎實推進(jìn),緩解弱勢群體看病難、就醫(yī)不方便問題。

36、擴(kuò)大檢驗、影像結(jié)果互認(rèn)。按照《山東省臨床檢驗結(jié)果“一單通”認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)(試行)》不斷加強管理,完善臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),爭取更多檢驗項目納入“一單通”目錄。

37、將對口支援基層醫(yī)療機構(gòu)工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃,有實施方案,專人負(fù)責(zé)。

38、開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動,完善組織體系和制度建設(shè),在全院推動志愿服務(wù)工作,促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與社會人文精神密切結(jié)合。

39、積極承擔(dān)手足口病、甲流感等重點傳染病的防控和救治任務(wù),完善感染性疾病科建設(shè)。

(一)動員部署

(二)組織實施

各科室按照“醫(yī)院管理雙高活動”內(nèi)容要求,制定具體的實施方案并認(rèn)真組織實施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定活動期間的督導(dǎo)方案、檢查標(biāo)準(zhǔn),組織專家每半年考核1次,分類排序,考核結(jié)果予以全院公開通報。

(三)總結(jié)驗收

結(jié)合每半年考核成績,院領(lǐng)導(dǎo)小組組織“醫(yī)院管理雙高活動”終期考核,召開全院的“醫(yī)院管理雙高活動”總結(jié)表彰大會,評出“醫(yī)院管理雙高活動”優(yōu)勝科室和先進(jìn)個人。

舉措,是我縣打造區(qū)域文化高地工作的一項重要內(nèi)容。各科室要根據(jù)縣政府的要求,按照全院統(tǒng)一部署,高度重視,統(tǒng)籌安排,精心組織,切實提高“醫(yī)院管理雙高活動”的領(lǐng)導(dǎo),科室主任(科長)為“醫(yī)院管理雙高活動”第一責(zé)任人,采取有效措施,確?;顒尤〉脤嵭Вⅰ半p高”活動考核列入中層干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。我院將結(jié)合“醫(yī)院管理雙高活動”經(jīng)驗和體會,探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制。各科室按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的標(biāo)準(zhǔn),對照目標(biāo)、任務(wù)和要求,從制度建設(shè)、內(nèi)部評價、激勵機制、監(jiān)督管理等方面入手,逐步研究形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長效工作機制,促進(jìn)醫(yī)院管理向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展,使“醫(yī)院管理雙高活動”逐步轉(zhuǎn)入常態(tài),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案篇四

一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識和業(yè)務(wù)水平。

三、開展醫(yī)院流感監(jiān)測

1、開展醫(yī)院流感的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。

院感科對上報的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實,及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院流感發(fā)病率。

2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。

四、加強對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時反饋,提出整改建議。

五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

六、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性流感的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。

七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測

1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。

戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

化學(xué)監(jiān)測:每包均進(jìn)行監(jiān)測,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間。

燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試。

八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。

每月對手術(shù)室、檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。

九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險,保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預(yù)防處理。

十一、醫(yī)院流感預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院流感管理質(zhì)量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評,不定期進(jìn)行專項督查、指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

衛(wèi)生院公衛(wèi)管理制度 醫(yī)院流感管理工作計劃方案篇五

一、加強教育培訓(xùn)

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院流感防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院流感管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院流感管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口流感監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院流感聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院流感暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院流感。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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