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傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)篇一
xxxx法院：
貴院受理原告xxx訴被告xxxxxxxxxxxxxx事故責(zé)任糾紛一案，原告現(xiàn)申請(qǐng)貴院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)其傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，具體鑒定機(jī)構(gòu)請(qǐng)依法指定，申請(qǐng)人不愿與對(duì)方當(dāng)事人協(xié)商。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
xxx年x月xx日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
導(dǎo)讀：范文 傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
【篇1：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)】
xx交警支隊(duì)：
我叫xxx，男、xx歲，?。簒xxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許，我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷，經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為：1、xxxx；2、xxxx，通過(guò)xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx，該殘疾將在xx年內(nèi)無(wú)法恢復(fù)，特向xx交警支隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。
申請(qǐng)內(nèi)容：1、xxx傷殘等級(jí)。
2、護(hù)理依賴(lài)程度。
申請(qǐng)人：xxx
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
【篇2：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)范文】
申請(qǐng)人：，女，1969年2月13日生，漢族，身份證號(hào)碼：……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。
手機(jī)：******
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由
2011年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下，導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
【篇3：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)格式】
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能，為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：xxx
xxxx年x月xx日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
【篇4：怎樣申請(qǐng)傷殘鑒定】
傷情穩(wěn)定后，即可以申請(qǐng)傷殘鑒定。一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月到半年之間就可出具傷殘鑒定了。這要根據(jù)損傷的程度，如果功能恢復(fù)，時(shí)間后延；如果損傷嚴(yán)重，不可恢復(fù)，三個(gè)月以后就可出具鑒定。
勞動(dòng)傷殘等級(jí)依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》分一到十個(gè)等級(jí)。評(píng)定損傷程度，必須堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，具體傷情，具體分析。損傷程度包括損傷當(dāng)時(shí)原發(fā)性病變、與損傷有直接聯(lián)系的并發(fā)癥以及損傷引起的后遺癥。鑒定時(shí)，應(yīng)依據(jù)人體損傷當(dāng)時(shí)的傷情及其損傷的后果或者結(jié)局，全面分析，綜合評(píng)定。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)社區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
一、支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資。
二、支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
三、
達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。感謝您的閱讀，本文如對(duì)您有幫助，可下載編輯，謝謝
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)篇三
xx交警支(大、中)隊(duì)(根據(jù)處理的機(jī)關(guān)書(shū)寫(xiě))：
我叫xxx,男、xx歲,?。簒xxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認(rèn)定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為：
1、xxxx；
2、xxxx(按醫(yī)院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無(wú)法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。
申請(qǐng)內(nèi)容：
1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。
2、護(hù)理依賴(lài)程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。
申請(qǐng)人：xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)篇四
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：****，男，漢族，****年**月**日出生，戶(hù)籍地：****。身份證號(hào)：****，聯(lián)系電話：****。
申請(qǐng)人：****，男，漢族，****年**月**日出生，戶(hù)籍地：****。身份證號(hào)：****，聯(lián)系電話：****。
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴****、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司****分公司道路交通侵權(quán)責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定，以便確定賠償數(shù)額。請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排為盼！
此致 ****人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
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