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工傷賠償協(xié)議書篇一
乙方：_____(身份證號：__________)，
乙方_____ ，為_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費?，F腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
1.由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用合計壹萬捌仟元整(18000.00元);
2. 乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章: 乙方簽字:
工傷賠償協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第一、 雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已于年月日給付，剩余款項在20xx年度分三次給付;
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日 年月日
工傷賠償協(xié)議書篇三
協(xié)議人：x廠(以下簡稱甲方)
協(xié)議人：(以下簡稱乙方)
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計x元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日
工傷賠償協(xié)議書篇四
甲方(單位)：x集團擴建項目部
乙方(雇員)：_____姓別_____年齡_____歲身份證號：_____ 乙方于_____年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，腳指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____年_____月_____日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 120xx元(大寫：人民幣 壹萬貳仟元 )，已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣120xx元(大寫：壹萬貳仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(蓋章)簽字：
乙方(手印)簽字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書篇五
甲方：__公司。
法定代表人：
乙方：__，男，身份證號：，住__
甲乙雙方于 年 月 日，就乙方在甲方工傷賠償一事，經平等、友好協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議，雙方共同遵守：
一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷;
二、甲乙雙方共同確認，以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為__級傷殘;
三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金\營養(yǎng)費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計人民幣：__(大寫：__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元，甲方在簽訂本協(xié)議時，實際應向乙方一次性支付：__元(大寫：__圓正)。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，任何時間、任何情況下，乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。
六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
七、雙方認為需要約定的其他事項：
1、
2、
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。
甲方：__公司 乙方：
代表人：
年 月 日 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書篇六
甲方：xx省建設有限公司武警xx省森林總隊經濟適用房工程項目部
乙方：_____(身份證號：__________)，
乙方_____，為_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費。現腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
1。由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用合計壹萬捌仟元整(18000。00元);
2。乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：乙方簽字：
時間：時間：
工傷賠償協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：，身份證號：
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關系一事，經雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內容：
一、甲方于年月日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經濟補償等各項費用共計人民幣 元;
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
六、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
工傷賠償協(xié)議書篇八
甲方:________公司
乙方:________，性別________，年齡________，身份證號:________________
住址:________________，聯系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故，依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協(xié)商一致，根據相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元，共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:________乙方:________
時間:________________時間:________________
《勞動法》第57條規(guī)定：“國家建立傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計報告和處理制度?？h級以上各級人民政府勞動行政部門、有關部門和用人單位應當依法對勞動者在勞動過程中發(fā)生的傷亡事故和勞動者的職業(yè)病狀況，進行統(tǒng)計、報告和處理?！痹摋l雖然從維護勞動者的合法權益和國家的勞動安全制度出發(fā)，規(guī)定縣級以上各級人民政府勞動行政部門、有關部門和用人單位應當依法對工傷事故進行統(tǒng)計、報告和處理，但是并沒有規(guī)定勞動者和用人單位之間的工傷賠償必須由勞動部門進行處理。同時，最高人民法院行政審判庭在1998年2月15日答復山西省高級人民法院《關于如何理解和執(zhí)行<勞動法>第五十七條的請示》中指出，根據現行法律規(guī)定，勞動行政部門無權作出強制企業(yè)支付工傷職工醫(yī)療費用的決定。因此，我們可以看出，《勞動法》第57條關于勞動行政部門對工傷事故進行處理的規(guī)定，并不具有強制性，也就是說勞動行政部門無權就勞動者與用人單位之間的工傷賠償進行強制處理，該條不是強制性規(guī)范。這里所說的“統(tǒng)計、報告和處理”，應該理解為國家從行政管理的角度出發(fā)，對工傷事故進行監(jiān)督管理，以監(jiān)督用人單位加強對勞動者的勞動安全保護，督促用人單位對工傷事故進行積極賠償。
《安全生產法》第70條第2款規(guī)定：“單位負責人接到事故報告后，應當迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失，并按照國家有關規(guī)定立即如實報告當地負有安全生產監(jiān)督管理職責的部門，不得隱瞞不報、謊報或者拖延不報，不得故意破壞事故現場、毀滅有關證據?！薄镀髽I(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》第6條規(guī)定：“企業(yè)負責人接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應當立即報告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動部門、公安部門、人民檢察院、工會?！痹搩刹糠?法規(guī))僅是規(guī)定發(fā)生工傷事故后，單位有責任上報安全生產監(jiān)督管理部門。
《工傷認定辦法》第4條第1款規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長?！钡?條規(guī)定：“用人單位未在規(guī)定的時限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請?！?/p>
那么，未經過工傷認定的工傷事故是否可以私了呢?工傷認定的主要價值在于通過確認職工受傷害情形是否為工傷來固定工傷職工與用人單位之間的權利義務關系，具體權利義務仍需適用實體性法律法規(guī)另行確定。其法律后果可以分為兩類：對于參加工傷保險的職工而言，認定工傷后，支付工傷保險待遇的義務主要由社會保險經辦機構承擔，屬公權性質;用人單位則有依據法律法規(guī)規(guī)定支付就業(yè)補助金和傷殘津貼等義務，屬私權性質。對未參加工傷保險的職工而言，認定工傷后，用人單位負有承擔全部工傷待遇的義務，純粹屬于私權性質。因此，工傷認定是社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的前提條件，即未經過工傷認定，社會保險經辦機構不得支付工傷保險待遇。但是用人單位和勞動者對工傷(賠償)的私了，純屬用人單位與勞動者之間的事情和權利，亦屬于勞動者對自身受賠償權利的處分;如果用人單位或者勞動者試圖從社會保險經辦機構獲得工傷待遇，則仍需要先進行工傷認定。而工傷之所以私了，一般都是用人單位未對勞動者投工傷保險，所產生的工傷待遇全部要由用人單位支付。在這種情況下，工傷認定并不是工傷賠償私了的必要的前提條件。
綜上所述，我們可以看出，對于工傷事故賠償，法律法規(guī)并未規(guī)定必須通過勞動行政部門進行處理。恰恰相反，我國相關法律都規(guī)定了勞動爭議可以由用人單位和勞動者協(xié)商解決。比如，《勞動法》第77條規(guī)定：“用人單位與勞動者發(fā)生勞動爭議，當事人可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。”《勞動爭議調解仲裁法》第4條規(guī)定：“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議?！倍@些“勞動爭議”當然包括因為發(fā)生工傷事故而產生的勞動者與用人單位之間的勞動爭議了。如果用人單位沒有對工傷事故進行上報，僅是違反勞動行政管理的問題，可以由勞動行政部門依據相關規(guī)定對用人單位進行行政處罰。但是對于工傷事故的賠償方式問題，法律法規(guī)并未禁止用人單位和勞動者進行私了。因此，工傷賠償協(xié)議(即私了方式)并未違反法律法規(guī)的強制性規(guī)定，不能認為無效。
在現實中往往存在這種情況：職工一旦發(fā)生工傷事故，用人單位和工傷職工選擇了私了，但是單位卻利用職工的劣勢地位，借機“壓價”，以減少用工成本、壓低賠償金額、一勞永逸地打發(fā)勞動者，同時又可以逃避行政主管部門的安全責任處罰。但是對于工傷職工來說，在這種情況下的私了卻使自己的權益受到嚴重的侵犯，將來的生活無從保障。(當然，例外情況也是存在的。比如，山東省章丘市有一家企業(yè)，從來不為職工繳納工傷保險，而每當其員工因工死亡時，其老板總是以高于工亡法定賠償金額1.5—2倍的數額對工亡職工的家屬進行賠償，以便花錢買“平安”。)在這種情況之下，工傷職工是享有“反悔”的權利的(注意：需要在法定期限之內)。例如：勞動者發(fā)生工傷事故后，其法定工傷待遇應是20萬元，而其與用人單位的協(xié)議賠償金額為15元;那么勞動者則可以在一定期限之內申請人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷該協(xié)議，追回應該得到而沒有得到的另外5萬元。那么勞動者請求變更或者撤銷工傷賠償協(xié)議的法律依據在哪呢?
工傷職工與用人單位之間達成的工傷賠償協(xié)議其實質就是一個合同?！逗贤ā返?4條規(guī)定：“下列合同，當事人一方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷：(一)因重大誤解訂立的;(二)在訂立合同時顯失公平的。 一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的合同，受損害方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷?！笨梢?，工傷賠償協(xié)議在具有“可變更、可撤銷”情形時，勞動者在進行勞動能力鑒定后，確定工傷賠償協(xié)議存在上述法定情形時，可以申請人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷該協(xié)議。但是，不論勞動者是否先要求撤銷該工傷賠償協(xié)議，勞動者均可向勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁。那么，申請勞動仲裁的法定期限又是如何計算的呢?
《勞動爭議調解仲裁法》第27條規(guī)定：“勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。”當事人就工傷待遇達成賠償協(xié)議分為兩種情況，一種情況是，勞動者發(fā)生工傷后，在未經勞動行政部門認定工傷和評定傷殘等級的情形下，勞動者與用人單位就工傷達成賠償協(xié)議后，勞動者又提請仲裁的，勞動爭議仲裁委員會應以工傷認定書和傷殘等級鑒定結論作為受理案件的條件，以傷殘等級鑒定結論送達勞動者之日為申訴時效的起算點。另一種情況是，勞動者發(fā)生工傷后，在已認定工傷和評定傷殘等級的情形下，勞動者與用人單位就工傷待遇達成賠償協(xié)議后，勞動者又提請仲裁的，仲裁委員會應以雙方賠償協(xié)議簽訂之日作為申訴時效的起算點。勞動爭議仲裁委員會審理上述案件時，不以撤銷賠償協(xié)議作為前提條件，而應按照工傷保險待遇，裁決用人單位補足原先雙方協(xié)議低于工傷保險待遇的差額部分。
工傷賠償協(xié)議書篇九
用人單位:
勞動者:
根據<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就工傷賠償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條：xx年 月xx日，在工作時發(fā)生,導致。
第二條：經雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。
第三條：經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)后續(xù)治療和康復費用為:xx元(前期的醫(yī)療費用人單位已經墊付);護理費:xx元;含住院伙食補助費：xx元;交通費：xx元;
(2) 其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:xx元;
(3)以上費用計人民幣:xx萬元。
對于前款約定的賠償款，甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;
第四條：自本協(xié)議生效之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。
第五條：勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。
第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。
第七條：本協(xié)議一式三份，用人單位執(zhí)二份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效。
用人單位(蓋章): 勞動者(簽 字):
工傷賠償協(xié)議書篇十
甲方:________公司
乙方:________，性別________，年齡________，身份證號:________________
住址:________________，聯系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故，依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協(xié)商一致，根據相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元，共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:________乙方:________
時間:________________時間:________________
工傷賠償協(xié)議書篇十一
甲方：××××有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人：
委托代理人：
乙方：×××，系受害人×××之××(寫明與受害人的關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理×××死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：
甲方單位職工×××，因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷，經搶救無效死亡?！痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥丈?，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金×××元;
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方×××元。
上述一、二、三、四項合計人民幣×××元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：(蓋印)
委托代理人：
乙方：
××××年××月××日
工傷賠償協(xié)議書篇十二
用人單位：_____
勞動者：姓名：_____，身份證號：_____，電話：_____根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為：__________;
(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為：_______________;
(4)前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的授權委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章)：_____勞動者(簽字)：
經辦人(簽字)：
一、賠償項目不明確。
協(xié)議書中約定的是一次性傷殘賠償補助金還是一次性勞動就業(yè)補助金?是一次性工傷醫(yī)療補助金還是勞動年限的補償金?是醫(yī)療費還是護理費等?每個項目均不能少，我們客戶就有8年前的協(xié)議，協(xié)議中未寫明一次性勞動就業(yè)補助金，在八年后解除合同時又另行主張。所以賠償的部分項目，還是全部項目，都須逐一寫清，若表達不清楚，可能會導致單位重復賠償;
二、表達意思模糊。
賠償不同于補償，賠償基于過錯補償不一定基于過錯。在單位有過錯給對方造成損失的情況下，必須采取賠償。若協(xié)議中用“補償”兩個字，將無法準確表達企業(yè)是基于其過錯才給予員工的賠償，也就是說，員工在接受單位的補償金后，仍可以基于企業(yè)的過錯，再一次向企業(yè)理賠;
三、缺少“糾紛了結”“雙方無涉”等權利義務終結的表示。
企業(yè)與員工簽訂賠償協(xié)議，無非是想一次性了解糾紛，避免以后麻煩，所以協(xié)議的最后，一定要加上“協(xié)議雙方履行以后，糾紛了結”、“雙方無涉”、“不得再向對方主張任何權利”等權利義務終結的字樣，少了這幾個字，無法表明協(xié)議雙方對剩余權利的放棄，這樣企業(yè)也面臨再一次被員工索要的可能。
所以，員工離職或賠償協(xié)議，需準確表達協(xié)議雙方的真實意思，并確保協(xié)議表達的內容在法律是合法有效，同時必須注明協(xié)議履行完畢后，雙方以后再無糾紛。
工傷賠償協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘。現已康復出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500元;43500元已于年月日給付，剩余款項在x年度分三次給付;
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
工傷賠償協(xié)議書篇十四
甲方：
性別： 出生年月： 年 月 日 民族：
身份證號碼：
家庭住址：
郵政編碼： 聯系電話：
乙方：
法定代表人： 職務：
住所地：
鑒于，甲方于 年 月 日在乙方工作過程中受傷一事，依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協(xié)商一致，根據相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于 年 月 日前已支付甲方醫(yī)療費共計人民幣 元(大寫： 萬 千 百 拾元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)治療費、輔助器械費及其他費用，共計人民幣 萬元(大寫： )。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起，乙方可以通過現金或者銀行匯付方式支付上述款項，甲方的銀行帳戶為：
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
八、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：乙方：
年月 日 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書篇十五
甲方：
性別： 出生年月： 年 月 日 民族：
身份證號碼：
家庭住址：
郵政編碼： 聯系電話：
乙方：
法定代表人： 職務：
住所地：
鑒于，甲方于 年 月 日在乙方工作過程中受傷一事，依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協(xié)商一致，根據相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于 年 月 日前已支付甲方醫(yī)療費共計人民幣 元(大寫： 萬 千 百 拾元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)治療費、輔助器械費及其他費用，共計人民幣 萬元(大寫： )。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起，乙方可以通過現金或者銀行匯付方式支付上述款項，甲方的銀行帳戶為：
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
八、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：乙方：
年月 日 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書篇十六
用人單位:
勞動者:
根據<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就工傷賠償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條：xx年 月xx日，在工作時發(fā)生,導致。
第二條：經雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。
第三條：經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)后續(xù)治療和康復費用為:xx元(前期的醫(yī)療費用人單位已經墊付);護理費:xx元;含住院伙食補助費：xx元;交通費：xx元;
(2) 其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:xx元;
(3)以上費用計人民幣:xx萬元。
對于前款約定的賠償款，甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;
第四條：自本協(xié)議生效之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。
第五條：勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。
第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。
第七條：本協(xié)議一式三份，用人單位執(zhí)二份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效。
工傷賠償協(xié)議書篇十七
甲方：劉某，男，x年10月5日出生，住河南省……，電話：……，身份證號：;
乙方：北京……有限責任公司，住所地為北京市朝陽區(qū)……，法定代表人：劉……。
針對甲方于x年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導致骨折一事，鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據有關法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣 元(大寫： 元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共 元(大寫： 元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用，共計人民幣 元整 (大寫： 圓整)。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
九、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議(共三頁)一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲 方： 乙 方：
年 月 日 年 月 日
工傷賠償協(xié)議書篇十八
甲方：xx省建設有限公司x省森林總隊經濟適用房工程項目部
乙方：_____(身份證號：__________)，
乙方_____，為_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費?，F腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
1。由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用合計壹萬捌仟元整(18000。00元);
2。乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：乙方簽字：
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