2023年安全管理承諾書(shū)部隊(duì)七篇(優(yōu)秀)

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2023年安全管理承諾書(shū)部隊(duì)七篇(優(yōu)秀)
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安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇一

一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》、《河北省學(xué)校安全工作暫行規(guī)定》、《河北省學(xué)校消防工作暫行規(guī)定》、《衛(wèi)生部、教育部<學(xué)校食物中毒事件行政責(zé)任追究暫行規(guī)定>》,建立健全學(xué)校安全管理責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度、操作規(guī)程,高度重視并做實(shí)、做細(xì)學(xué)校安全管理工作。

二、加強(qiáng)學(xué)生安全教育和培訓(xùn)。通過(guò)板報(bào)、櫥窗、印發(fā)資料、舉辦教育講座、召開(kāi)專題班會(huì)、隊(duì)會(huì)等形式,開(kāi)展多種形式的安全教育和培訓(xùn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通、消防、飲食衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、活動(dòng)、教學(xué)實(shí)驗(yàn)、治安、管理失當(dāng)安全等學(xué)?!笆?xiàng)安全”教育以及防觸電、防煤氣中毒、防網(wǎng)絡(luò)傷害等安全教育,創(chuàng)造條件組織學(xué)校安全應(yīng)急演練,提高學(xué)生的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力、安全防范能力。

三、加強(qiáng)學(xué)生安全管理。對(duì)在校學(xué)生實(shí)行全天候管理,只要有學(xué)生在校,就有教師值班進(jìn)行跟蹤管理。合理安排學(xué)校作息時(shí)間,建立實(shí)行學(xué)生放學(xué)排隊(duì)制度,由教師護(hù)送通過(guò)復(fù)雜的交叉路口,確保學(xué)生的交通安全。

四、密切家校聯(lián)系。通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、致家長(zhǎng)信等形式,督促家長(zhǎng)重視孩子安全,加強(qiáng)對(duì)子女的教育和管理,努力減少學(xué)生離校期間因家長(zhǎng)管理不到位而出現(xiàn)的學(xué)生傷害事故。

五、加大安全隱患排查與整改力度。經(jīng)常性、有計(jì)劃地開(kāi)展安全隱患排查,重點(diǎn)部位的檢查每周不少于一次,其他部位的檢查每月一次。重點(diǎn)做好學(xué)?!笆?xiàng)安全”及取暖期煤氣中毒、火災(zāi)隱患等排查與整改工作,建立安全隱患排查與整改工作責(zé)任制,對(duì)排查出的安全隱患,確定專人負(fù)責(zé)整改措施的落實(shí),對(duì)整改情況要進(jìn)行跟蹤檢查,確保安全隱患及時(shí)得到整改。

六、加強(qiáng)學(xué)校治安和周邊環(huán)境治理工作。加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)制度,建立完善領(lǐng)導(dǎo)帶班、教師值班制度;積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)毓膊块T和村兩委支持,做好學(xué)校治安秩序整治和周邊環(huán)境治理工作,創(chuàng)造良好的育人環(huán)境,確保教育教學(xué)正常開(kāi)展。

七、加強(qiáng)安全工作的檢查督導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)安全教育,安全管理、安全隱患排查與整改情況的督導(dǎo)檢查,并將安全工作作為教職員工工作考核的重要內(nèi)容,確保全體教師認(rèn)識(shí)上位,工作到位,保證質(zhì)量。

八、盡職盡責(zé),嚴(yán)防死守,確保不出現(xiàn)重特大惡性事故,遏制一般事故,如發(fā)生學(xué)生死亡的責(zé)任事故,接受相應(yīng)處分。

承諾單位(蓋章): 法定代表人簽字:

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇二

甲方:華為技術(shù)有限公司

乙方:_________________

鑒于乙方與甲方在行業(yè)應(yīng)用合作(以下簡(jiǎn)稱工作)過(guò)程中,乙方員工有可能接觸到或已經(jīng)接觸到甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象(包括但不限于運(yùn)營(yíng)商、行業(yè)客戶和系統(tǒng)集成商等)的安全信息(包括但不限于各類帳號(hào)、密碼、文檔和其他涉及信息安全的技術(shù)手段信息,以下簡(jiǎn)稱安全信息),雙方特就信息安全管理事項(xiàng)(目前集中在企業(yè)信息機(jī)及mas項(xiàng)目)達(dá)成以下承諾書(shū):

1、保密措施:乙方應(yīng)當(dāng)管理好乙方員工,以審慎態(tài)度對(duì)待甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的安全信息。

(1)乙方遵守甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象有關(guān)信息安全的各項(xiàng)管理規(guī)定;乙方應(yīng)當(dāng)要求參與甲方工作的乙方員工與甲方簽署《個(gè)人信息安全承諾書(shū)》;

(2)未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可,乙方不得將所知的甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的安全信息以任何方式提供給任何第三方,也不得擅自披露這些信息;

(3)未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可,不得擅自查閱、復(fù)制甲方、

以及甲方所服務(wù)對(duì)象標(biāo)有秘密、機(jī)密、絕密字樣的文件、文檔和其它保密資料;

(4)除了完成雙方約定的工作目的之外,未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的

書(shū)面許可,不得擅自使用甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的上述安全信息;

(5)未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可,乙方不得帶走從甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象得到的任何文檔、圖紙、資料、磁盤、膠片等載有甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的安全信息介質(zhì);

(6)當(dāng)乙方在甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的工作期滿離開(kāi)時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)將包含甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的上述信息安全的一切資料及其復(fù)制件如數(shù)交還甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象,不得擅自保留;

(7)如乙方需要公開(kāi)發(fā)表在甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的工作期內(nèi)利用或引用甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的安全而完成的科研成果或論文、調(diào)查報(bào)告等作品的,必須事先征得甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可。20xx-11-26

華為機(jī)密,未經(jīng)許可不得擴(kuò)散。

(8)乙方同意在發(fā)表與工作有關(guān)的論文、報(bào)告或畢業(yè)設(shè)計(jì)等作品之前,應(yīng)接受甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象對(duì)上述作品進(jìn)行的信息安全審查;

2、鑒于乙方在甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的工作為有償工作,除雙方另有約定,乙方在甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的工作期內(nèi)取得的一切工作成果及其知識(shí)產(chǎn)權(quán),包括但不限于任何發(fā)明、設(shè)計(jì)的專利權(quán)和專利申請(qǐng)權(quán)、程序、文檔、報(bào)告等的版權(quán)和專有技術(shù)權(quán)均歸甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象所有。

乙方同意:

(1)未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可,乙方不得向任何第三方許可、轉(zhuǎn)讓、交換上述工作成果,也不得自行使用。

(2)如果甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象需要就上述工作成果申請(qǐng)專利、進(jìn)行版權(quán)登記或取得有關(guān)成果的知識(shí)產(chǎn)權(quán),乙方應(yīng)予以足夠的配合。

(3)未經(jīng)甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的書(shū)面許可,在工作期間及工作結(jié)束后不得就工作期內(nèi)完成的工作成果申請(qǐng)專利或申報(bào)獎(jiǎng)項(xiàng)。

3、乙方同意遵守甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的各項(xiàng)管理制度,甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的有權(quán)依據(jù)上述制度對(duì)乙方及其員工進(jìn)行檢查,并且對(duì)乙方及其員工違反制度的行為進(jìn)行處罰。

4、對(duì)于甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象的提供給乙方使用的任何資源,包括但不限于網(wǎng)絡(luò)、帳號(hào)密碼、文檔、各類技術(shù)手段等,乙方都只能將其用于工作,而不能用于其它目的特別是從事侵害甲方、以及甲方所服務(wù)對(duì)象利益的活動(dòng)。

5、乙方同意遵守本承諾書(shū)的各項(xiàng)義務(wù),并負(fù)責(zé)員工在職期間、以及離職后的信息安全管理工作。如有違反,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

6、本承諾書(shū)自雙方簽字之日起生效,并不因乙方離開(kāi)其所屬單位而終止。

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇三

1.外來(lái)車輛必須按公司規(guī)定進(jìn)行登記和檢查,安裝好阻火器,若車輛安全檢驗(yàn)不合格,禁止進(jìn)入廠區(qū)大門。

2.進(jìn)入廠區(qū)大門,必須關(guān)閉手機(jī),若發(fā)現(xiàn)手機(jī)未關(guān)機(jī),1次處罰100元。

3. 進(jìn)入廠區(qū)大門, 必須穿防靜電服,戴好安全帽,未穿防靜電服,少穿1件處罰50元,不戴安全帽處罰50元。

4.裝卸車期間,必須服從崗位人員管理,如有不同意見(jiàn),找車間領(lǐng)導(dǎo)或公司有關(guān)人員協(xié)調(diào)解決,不得與崗位人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),否則處罰100元。

5.停車倒車時(shí)必須有專人指揮,協(xié)同操作,防止撞斷液化氣管線,造成事故發(fā)生,操作時(shí)必須輕拿輕放,管線連接好后,檢查無(wú)泄漏,裝卸正常后方可到指定地點(diǎn)休息,若發(fā)現(xiàn)有野蠻操作或操作設(shè)備損壞或造成未遂事故,視情況處罰100~300元。

6. 裝卸車開(kāi)始后,非緊急情況,嚴(yán)禁司乘人員上車,否則處罰20xx元,裝卸車結(jié)束后,經(jīng)崗位人員檢查后,接到允許開(kāi)車的指令后,方可上車。

7.外來(lái)車輛司乘人員必須按公司規(guī)定,認(rèn)真進(jìn)行登記和接受安全檢驗(yàn),若安全檢驗(yàn)不合格,禁止將車輛駛?cè)霃S區(qū)。

8. 進(jìn)入廠區(qū)大門,必須將攜帶煙火交門衛(wèi)處管理,嚴(yán)禁將煙火帶入廠內(nèi),發(fā)現(xiàn)1次處罰100元,若在廠內(nèi)抽煙,處罰20xx元。

9. 裝卸車期間,司乘人員不得遠(yuǎn)離車輛,須到指定地點(diǎn)休息,若有異常情況,能及時(shí)找到司乘人員處理,若司乘人員遠(yuǎn)離,發(fā)現(xiàn)1次處罰100元,休息期間,要保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁在門口大小便,發(fā)現(xiàn)1次處罰100~200元。

10.車輛裝卸結(jié)束后,必須盡快將車輛駛出裝卸區(qū)域,否則,視情況處罰200~500元,多停一天,加收停車費(fèi)200元,若有特殊情況,必須由公司吳新紅總經(jīng)理簽字審批。

本人已充分了解貴公司上述安全規(guī)定,自愿遵守執(zhí)行,并交納抵押金200元,若有違反,愿意按規(guī)定接受處罰。

河南河陽(yáng)石化有限公司

年 月 日

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇四

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全法及國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),對(duì)本公司的.安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)負(fù)全面管理責(zé)任。

2、積極落實(shí)本公司的安全生產(chǎn)運(yùn)行保證體系,建立健全安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制、各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度及各崗位安全操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行。建立安全生產(chǎn)管理組織,配備安全生產(chǎn)管理人員。

3、定期組織職工參加安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),提高全員的安全生產(chǎn)意識(shí),保證從業(yè)人員熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,掌握本崗位的安全操作技能。

4、杜絕違章指揮和違章操作現(xiàn)象。

5、積極配合上級(jí)主管部門的安全監(jiān)察、檢察工作。

6、確保安全生產(chǎn)資金的投入,滿足安全生產(chǎn)條件。

7、定期組織安全生產(chǎn)大檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即進(jìn)行整改。

8、依法組織制定危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案,并監(jiān)督實(shí)施。

9、對(duì)安全生產(chǎn)事故不瞞報(bào),并組織事故的救援和事故原因的調(diào)查處理及善后處理工作。

10、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)事故負(fù)責(zé),并接受上級(jí)主管部門對(duì)安全事故的行政處罰及經(jīng)濟(jì)處罰。

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇五

為確保安全生產(chǎn),防范安全生產(chǎn)事故,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),特簽訂安全管理承諾書(shū)。

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全法及國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),對(duì)本公司的安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)負(fù)全面管理責(zé)任。

2、積極落實(shí)本公司的安全生產(chǎn)運(yùn)行保證體系,建立健全安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制、各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度及各崗位安全操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行。建立安全生產(chǎn)管理組織,配備安全生產(chǎn)管理人員。

3、確保安全生產(chǎn)資金的投入,滿足安全生產(chǎn)條件。

4、定期組織職工參加安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),提高全員的安全生產(chǎn)意識(shí),保證從業(yè)人員熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,掌握本崗位的安全操作技能。

5、定期組織安全生產(chǎn)大檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即進(jìn)行整改。

6、依法組織制定危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案,并監(jiān)督實(shí)施。

7、杜絕違章指揮和違章操作現(xiàn)象。

8、積極配合上級(jí)主管部門的安全監(jiān)察、檢察工作。

9、對(duì)安全生產(chǎn)事故不瞞報(bào),并組織事故的救援和事故原因的調(diào)查處理及善后處理工作。

10、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)事故負(fù)責(zé),并接受上級(jí)主管部門對(duì)安全事故的行政處罰及經(jīng)濟(jì)處罰。

單位名稱(蓋章):

法人代表(簽字):

項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):

專職安全員(簽字):

聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話:

年日月

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇六

人民政府:

我作為企業(yè)(單位)的法定代表人(實(shí)際控制人、經(jīng)營(yíng)主要負(fù)責(zé)人),就做好本單位20xx至20xx年的安全生產(chǎn)工作做出如下鄭重承諾:

一、牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展理念,增強(qiáng)“底線思維”、“紅線意識(shí)”,正確處理安全與生產(chǎn)的關(guān)系,自覺(jué)做到不安全不生產(chǎn)。切實(shí)落實(shí)法人主體責(zé)任,嚴(yán)格安全管理,努力做到不發(fā)生死亡事故,不造成重大財(cái)產(chǎn)損失。

二、認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作,切實(shí)提高企業(yè)本質(zhì)安全水平。

1、堅(jiān)決貫徹安全第一的方針,認(rèn)真履行安全生產(chǎn)第一責(zé)任人責(zé)任,按規(guī)定設(shè)立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),配備 名專職管理人員;每月至少主持召開(kāi)一次安全生產(chǎn)專題會(huì)議,及時(shí)研究和解決本企業(yè)安全生產(chǎn)重要問(wèn)題。

2、嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)法律法規(guī),深化“三項(xiàng)制度”,不違法組織生產(chǎn),不違章指揮,不強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)。

3、強(qiáng)化重大危險(xiǎn)源監(jiān)管,按規(guī)定設(shè)置必要的防護(hù)設(shè)施,落實(shí)監(jiān)管措施和監(jiān)管責(zé)任。

4、健全隱患排查機(jī)制,督促各部門認(rèn)真執(zhí)行隱患排查治理制度,每月開(kāi)展一次隱患排查治理專題調(diào)度會(huì),對(duì)排查出的隱患做到“五落實(shí)”,年內(nèi)消除重大安全隱患。

5、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防為主的要求,嚴(yán)格執(zhí)行安全設(shè)施“三同時(shí)”管理制度,持續(xù)保證安全設(shè)施完好達(dá)標(biāo),保證安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)投入,按上年度實(shí)際營(yíng)業(yè)收入%足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用并??顚S谩?/p>

6、嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)健康有關(guān)規(guī)定,確保作業(yè)環(huán)境符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)接害職工提供必要防護(hù)措施,按規(guī)定進(jìn)行體檢,建立健全《職業(yè)衛(wèi)生檔案》和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》,確保不發(fā)生職業(yè)病例。

7、落實(shí)安全培訓(xùn)相關(guān)規(guī)定,完成年度培訓(xùn)任務(wù),未經(jīng)培訓(xùn)或考試不合格的不安排上崗,認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育、典型事故警示教育活動(dòng)。

8、按照有關(guān)規(guī)定和要求,制度和完善應(yīng)急救援預(yù)案,配備必要的人員和裝備器材,每年至少組織一次重大危險(xiǎn)源的應(yīng)急救援演練。

9、鞏固“安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化”成果,每年開(kāi)展一次安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng),逐年提高標(biāo)準(zhǔn)化水平和等級(jí)。

三、承諾做好以下幾項(xiàng)重點(diǎn)工作:

1、加快鐵路信息化建設(shè),推廣使用機(jī)車電子添乘裝置、道口綜合預(yù)警裝置,實(shí)現(xiàn)鐵路運(yùn)輸過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)控,及時(shí)糾正、處理違法違規(guī)違章行為;

2、認(rèn)真開(kāi)展“平安道口”創(chuàng)建活動(dòng),對(duì)道口作業(yè)人員開(kāi)展安全警示教育,在20xx年底前對(duì)所屬道口作業(yè)人員全部進(jìn)行一次安全警示教育培訓(xùn),確保培訓(xùn)合格、持證上崗;

3、加強(qiáng)危險(xiǎn)品運(yùn)輸管理,嚴(yán)格落實(shí)裝卸及運(yùn)輸規(guī)定;積極開(kāi)展防溜專項(xiàng)整治,加大線路巡查力度,及時(shí)修復(fù)缺失、損毀的安全設(shè)施設(shè)備

4、每年對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)進(jìn)行一次自評(píng),并將自評(píng)結(jié)果上報(bào)行業(yè)安全監(jiān)管部門,未達(dá)標(biāo)的企業(yè)20xx年底前實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)。

四、將承諾內(nèi)容公開(kāi)、公示,接受社會(huì)、安全監(jiān)管部門及本企業(yè)員工監(jiān)督。每年末,向行業(yè)安監(jiān)部門進(jìn)行一次安全述職;每半年,向職代會(huì)進(jìn)行一次安全述職。

不履行承諾條款,自愿接受失信懲戒措施的制裁和相關(guān)法律規(guī)定的上限處罰;發(fā)生死亡事故,主動(dòng)采取局部或全部停產(chǎn)停業(yè)整頓措施,并做到“四不放過(guò)”;本人自愿接受政府的相關(guān)處分。

承諾期限:

承諾企業(yè)(單位)簽章: 法人代表簽字: 實(shí)際控制人簽字: 經(jīng)營(yíng)主要負(fù)責(zé)人簽字:

20xx年1月24日

安全管理承諾書(shū)部隊(duì)篇七

工作崗位:

所在部門:

一、本人在履行崗位職責(zé)前,向?qū)W校和所在部門鄭重保證如下:

1、本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)家有關(guān)安全的法律、法規(guī),電力集團(tuán)公司《安全生產(chǎn)工作規(guī)定》和《安全生產(chǎn)工作獎(jiǎng)懲規(guī)定》。

2、本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)校制定的《省電力技工學(xué)校安全生產(chǎn)工作獎(jiǎng)懲細(xì)則》、《省電力技工學(xué)校習(xí)慣性違章處罰考核管理辦法》、《省電力技工學(xué)校安全生產(chǎn)工作細(xì)則》、《省電力技工學(xué)校交通運(yùn)輸及交通安全管理制度》等相關(guān)安全制度并熟悉學(xué)校的安全生產(chǎn)目標(biāo)。

3、本人能清楚并掌握本崗位職責(zé)范圍內(nèi)的辦公設(shè)備、辦公室門窗、辦公區(qū)域防護(hù)設(shè)施、消防設(shè)施的安全要求,工作人員的安全要求。

4、本人原意遵守學(xué)校制定安全制度、實(shí)施細(xì)則,自覺(jué)接受學(xué)校相關(guān)安全制度、實(shí)施細(xì)則的約束。

5、本人力爭(zhēng)做到“我不傷害自己,我不傷害他人,我不被他人傷害,我保護(hù)他人不受傷害”和“在我身邊無(wú)事故,我在崗位無(wú)差錯(cuò)”。

二、如違反相關(guān)安全制度、實(shí)施細(xì)則,給學(xué)校造成經(jīng)濟(jì)損失或信譽(yù)損害的,愿按學(xué)校管理制度接受處置。

三、以上保證請(qǐng)所在部門和學(xué)校監(jiān)督。

保證人 保證人所在部門(蓋章)

工作崗位:

(簽字): 部門領(lǐng)導(dǎo)(簽字):

年 月 日 年 月 日

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