總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢？而個人總結(jié)又該怎么寫呢？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
呼吸內(nèi)科工作總結(jié)篇一
剛剛畢業(yè)的大學(xué)生往往會被人認(rèn)為眼高手低、實踐能力差，或許在我們身上確實存在一些浮躁情緒，要做好自己的工作首先就要“沉”下來，找準(zhǔn)自己的位置及起點，踏實走好每一步。今年我結(jié)束了學(xué)生身份，正式成為一名職業(yè)護(hù)士，對有的工作內(nèi)容不熟悉，日常工作雖然已經(jīng)沒有問題，但畢竟工作時間較短缺乏處理突發(fā)事件的經(jīng)驗：比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂，出現(xiàn)準(zhǔn)備搶救物品不齊全等問題。我深知自己的不足之處，在護(hù)士長及科室老師的指點下我也發(fā)現(xiàn)了許多自己應(yīng)該改進(jìn)的地方。所以我發(fā)揚在學(xué)校留下的好習(xí)慣隨時反思自己隨時通過學(xué)習(xí)彌補自己的不足，在休息之余加強基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的訓(xùn)練。在工作之初參加了護(hù)理部的職業(yè)培訓(xùn)并順利通過考試，平時積極參加醫(yī)院的講座及護(hù)理部組織的操作技能培訓(xùn)，努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護(hù)理人員。
日常工作很繁雜也很繁忙，有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機器，而忘記自己的一名護(hù)理人員，一個應(yīng)該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者基本需要、及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在護(hù)理問題的職業(yè)護(hù)理人員。我也當(dāng)過病人家屬，能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要，所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”來對待每一位患者，認(rèn)認(rèn)真真做好一名護(hù)士應(yīng)該做到的事，同時我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定，更加給了我前進(jìn)的動力。
能夠不斷自省，認(rèn)真貫徹國家的基本路線及方針政策，遵紀(jì)守法不做有悖護(hù)士職業(yè)道德的事。在醫(yī)院及科室的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識，通過各種途徑收集學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總結(jié)了護(hù)理工作中存在的法律問題，如：醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、護(hù)理法等，熟悉護(hù)士的法律地位及法律依據(jù)、護(hù)士的法律責(zé)任等。深知在工作中應(yīng)該具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，工作態(tài)度端正，嚴(yán)格遵守護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時完成各項護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及交班制度，防止差錯事故的發(fā)生，避免法律糾紛的發(fā)生。
剛開始工作始終有理論與實踐脫節(jié)和缺乏實踐，不能嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)密地分析解決實際工作中存在的一些問題。實踐中總結(jié)出理論，但理論必須回歸到實踐才能發(fā)揮理論的關(guān)鍵之處。在學(xué)校中我們學(xué)習(xí)很多理論知識，課程讓我們從醫(yī)學(xué)最基礎(chǔ)的
知識學(xué)到護(hù)理這專業(yè)的一塊，但在工作中在慌亂中往往將自己所學(xué)的知識忘到九霄云外，很汗顏面對當(dāng)初的老師及自己。時常很驚奇自己在臨床中遇到的有些知識，但回頭看書才發(fā)現(xiàn)這些卻正是老師當(dāng)初強調(diào)的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復(fù)習(xí)，即使是小問題都不要放過，將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學(xué)到最后的護(hù)理學(xué)，按照這個思路層層推進(jìn)復(fù)習(xí)，既鞏固了基礎(chǔ)理論也解決了工作中很難察覺到的錯誤。同時加強對神經(jīng)內(nèi)科的?？茖W(xué)習(xí)，認(rèn)真閱讀及思考科室提供的學(xué)習(xí)資料。通過學(xué)習(xí)加強了自己為患者進(jìn)行健康教育的理論基礎(chǔ)及溝通能力的訓(xùn)練。
作為一名新護(hù)士最缺乏的就是經(jīng)驗，加強對自己工作能力的鍛煉成為這半年里的重中之重。
①加強護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，嚴(yán)格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿、cpr及監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程。自己收集視頻學(xué)習(xí)資料，依照標(biāo)準(zhǔn)操作，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、平時操作易發(fā)生的錯誤、易產(chǎn)生糾紛的環(huán)節(jié)，糾正不良習(xí)慣。培養(yǎng)自己風(fēng)險防范能力。特別是輸液技術(shù)，神經(jīng)內(nèi)科患者普遍年齡加大，血管較差，提高靜脈穿刺技術(shù)是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術(shù)的不足，向年資長的老師請教，積極實踐，努力總結(jié)經(jīng)驗為今后的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
②培養(yǎng)自己應(yīng)對突發(fā)事件的能力。在這工作的半年里，剛開始遇到搶救會感覺不知所措，心里很緊張，但在老師的帶教下我已經(jīng)慢慢學(xué)會了應(yīng)該如何處理。利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，學(xué)習(xí)各種突發(fā)事件的處理程序及方法。
③認(rèn)真做好護(hù)士長交給的任務(wù)。來到神經(jīng)內(nèi)科得到了護(hù)士長的培養(yǎng)我很慶幸，為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去，我有了自己的工作任務(wù)，讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的護(hù)理查房讓我學(xué)到了不少，培養(yǎng)了我發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力?？剖裔t(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結(jié)構(gòu)、使用方法及操作規(guī)范，在實際工作中解決了不少困難，這是在其他地方很難得到的.寶貴機會。合理計劃分配自己的工作時間。臨床護(hù)理工作操作多，同時進(jìn)行的操作也很多，如果對自己的工作內(nèi)容不熟悉很容易出現(xiàn)樣樣事在做卻一件也做不好的情況，反而引起患者的不滿，工作效率也很低。在工作中我仔細(xì)觀察老師們的工作方法結(jié)合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。
④加強溝通能力的訓(xùn)練。良好的溝通能避免護(hù)患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學(xué)習(xí)到有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)知識。
⑤加強對我科藥物的學(xué)習(xí)。掌握適應(yīng)征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶，在加液時向患者介紹并進(jìn)行健康教育。同時學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的康復(fù)鍛煉方法，并在工作中教會患者正確的進(jìn)行鍛煉。
來到神經(jīng)內(nèi)科我得到了護(hù)士長老師同事的關(guān)懷及幫助，在工作中我體會到一個團(tuán)體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經(jīng)內(nèi)科的一份子，我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護(hù)理工作中，為科室的發(fā)展進(jìn)獻(xiàn)自己的一份綿薄之力。
參加工作這半年，我發(fā)現(xiàn)自己變化最明顯的就是責(zé)任心更強了，服務(wù)意識也越來越強。以前自己不用擔(dān)責(zé)任也沒有想到太多，現(xiàn)在我愈發(fā)覺得自己在工作中越來越覺得責(zé)任感讓自己更加積極認(rèn)真的投入到繁雜的工作中去，對待病人以人
為本的服務(wù)理念要求自己，努力實施整體護(hù)理。
有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業(yè)的關(guān)注程度”。我熱愛自己的工作，我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護(hù)理人員。 在來年，我會加強自己對工作能力的鍛煉，繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識及相關(guān)業(yè)務(wù)，并在業(yè)余時間繼續(xù)英語學(xué)習(xí)，保持積極熱情的態(tài)度工作，認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗，將工作越做越好。
呼吸內(nèi)科工作總結(jié)篇二
我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下，全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)如下：
每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，落實率100%。急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點。高危藥品有標(biāo)識，定點存放，定點配置。符合率98%。落實住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目，認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%，一級護(hù)理合格率95%。
護(hù)理記錄做到及時、真實、準(zhǔn)確。護(hù)理文書書寫合格率95%。為病人提供?？萍膊〗】到逃?，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。認(rèn)真落實各項護(hù)理，確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生（院前壓瘡除外）。加強安全管理，全年無大的護(hù)理差錯發(fā)生。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率100%。嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓(xùn)。
每月開展專科知識培訓(xùn)，護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。每月開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年4次，考試合格率100%。參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核，達(dá)標(biāo)率100%。每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次。組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。組織開展?？萍本燃寄芘嘤?xùn)，護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%。
進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實分組責(zé)任制整體護(hù)理。注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對工作滿意度96%。護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。不斷提高患者滿意度，滿意度達(dá)96%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。
護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學(xué)習(xí)。護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。個別護(hù)理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。健康宣教亟待加強。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化。
呼吸內(nèi)科工作總結(jié)篇三
20xx年上半年內(nèi)三科護(hù)理工作總一、圍繞醫(yī)院工作重心，用心開展工作半年來，我科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心
1.落實“創(chuàng)二甲”的各項準(zhǔn)備工作，我科按照“創(chuàng)二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進(jìn)行分解安排，要求各位在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護(hù)士長定期對各位護(hù)理人員的準(zhǔn)備狀況進(jìn)行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。二、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
20xx年上半年內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)1
、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理業(yè)務(wù)查房三次。
2、每周晨間提問2次，資料為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
7、各級護(hù)理人員用心參加護(hù)理部組織的理論考試及技術(shù)操作考核，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年來無病人投訴。
四、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生。1每周二晨會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控員作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1次，并有記錄；
（2）護(hù)理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，半年來無醫(yī)療事故發(fā)生。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
五、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏，2
質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
六、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，落實崗位職責(zé)制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
七、急救物品完好率到達(dá)100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每半月檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
九、半年來各個護(hù)理工作量統(tǒng)計大約如下：靜脈輸液人；靜推人；肌注人；皮內(nèi)注射人；皮下注射人；輸血人；
工作中還存在很多不足：一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。三、個別護(hù)士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
五、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
呼吸內(nèi)科工作總結(jié)篇四
20xx年一年來，在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責(zé)。
一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，做到思想上、政治上時刻同黨保持高度一致。同時，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。非凡是通過參加醫(yī)院組織的各項評選活動，對照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項工作。
1、是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，全年共計記業(yè)務(wù)工作筆記萬字，撰寫工作報告份，撰寫業(yè)務(wù)工作論文篇。
2、是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人，實施手術(shù)例，治愈病人人（次）。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠(yuǎn)，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
呼吸內(nèi)科工作總結(jié)篇五
20xx年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。
（一）查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
（二）交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項評分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。
（三）分級護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護(hù)士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案，加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報，各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認(rèn)真整改。
各項護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
（一）護(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用，制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
（三）護(hù)士長的管理：對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長的管理能力。
（四）加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0、
（五）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
（六）危重癥護(hù)理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護(hù)理要點，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。
（七）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進(jìn)行各項治療和護(hù)理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?？谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。
共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，?？谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
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